Järnberedningar för anemi

Järnpreparat används vid järnbristanemi eller för att förebygga det, med undernäring, under graviditet och amning. Dessa är järnhydroxid eller järnsalter som utgör kroppens järnbrist..

Den moderna läkemedelsindustrin presenterar ett brett urval av järnpreparat för anemi i sirap, tuggbara tabletter, kapslar, drageer samt orala lösningar, intramuskulära och intravenösa injektioner.

Orsaker till järnbristanemi

De främsta orsakerna till järnbristanemi är följande faktorer:

  • Den vanligaste orsaken är kronisk blödning, vilket leder till järnbrist -80% av fallen

Det kan vara blödning från mag-tarmkanalen i tumörer, magsår, hemorrojder (se behandling av yttre hemorrojder), erosiv gastrit, krokorminfektion, intestinal divertikulos. Förutom anemi hos kvinnor med endometrios mot bakgrund av tung och långvarig menstruation, blödning i livmodern med livmodermyom. Nasala och lungblödningar, donation, urolithiasis, maligna tumörer i urinblåsan och njurarna (se symtom på cancer i urinblåsan), pyelonefrit etc..

  • järnbristanemi i närvaro av kroniska inflammatoriska sjukdomar

I närvaro av ett fokus på kronisk inflammation i kroppen finns det en avsättning av järn och dess latenta brist. Allt järn tas bort i depån och det är helt enkelt inte för bildandet av hemoglobin.

  • Ökat järnbehov

Det förekommer under graviditet, särskilt i andra och tredje trimestern och under amning, intensiv tillväxt hos barn, överdriven fysisk ansträngning, träning.

  • Nedsatt järnupptag

Detta inträffar med följande sjukdomar - tarmamyloidos, tunntarmsresektion, malabsorptionssyndrom, kronisk enterit

  • Underernäring på grund av låg järnhalt i maten

Oftast förekommer järnbristanemi hos vegetarianer, hos små barn, ibland hos nyfödda.

Det dagliga behovet av järn och dess intag med mat för olika kön och åldersgrupper presenteras i tabellen.

ÅlderJärninnehåll i matDagligt kravtillgänglighet till efterfrågan
Gravid kvinna18-36800,2 - 0,4
Vuxna män25-52tretton2 - 4
Vuxna kvinnor18-362112
Unga män30-60211,5-3
flickor30-60tjugo1,5 - 3
Barn 1-12 år48-95222-4
Barn upp till ett år33-66670,5 - 1

Järninnehåll i livsmedel

Oavsett hur mycket järn som finns i maten, i tarmen kan det inte ta upp mer än 2 mg per dag (hos en frisk person).

  • En frisk vuxen man med hud- och hårepitel tappar 1 mg per dag.
  • Kvinnor som har normal menstruation (tre dagar utan blodpropp) - 1,5 mg, beräknat på den genomsnittliga månaden.

Således kan inte mer än 1 mg hos en man och ett halvt milligram hos en kvinna komma in i depån med god näring. Med olika avvikelser i näring, kronisk inflammation, mer omfattande perioder spenderas allt från noll till noll, dvs. hur mycket som absorberades, så mycket förlorades. Det finns inget i depot, om detta fortsätter i flera år, då är depot vid en tidpunkt tomt, och med ytterligare provokande faktorer uppstår anemi.

  • Därför, när järnbristanemi är bevisad i laboratoriet, är det viktigt att först eliminera orsaken (sluta blöda, bota kronisk inflammation). Vidare visar varje järnpreparat för oral administrering i tabletter eller droppar eller kapslar patientens behandling tills hemoglobin är normaliserat i en terapeutisk dos. Därefter indikeras en terapeutisk dos under ytterligare 3-4 månader för att fylla depot, eller om patienten inte tolererar järnpreparat - en halv dos är ett halvt år.
  • För kvinnor (i fertil ålder), förebyggande - 7-10 dagar i månaden, vilket läkemedel som helst i en terapeutisk dos (i termer av sorbifer - 2 tabletter per dag), i termer av rent järn - 180-200 mg per dag.

Klassificering av järnberedningar

För behandling av järnbristanemi, väljer läkaren läkemedlet i enlighet med patientens ålder, med resultaten av testerna, patientens ekonomiska förmåga, läkemedeltolerans och även baserat på hans professionella erfarenhet av att använda järnpreparat. För att beräkna doseringen måste du känna till mängden järn (2) eller järn (3) i en viss doseringsform, liksom förpackningsvolymen. Världspraxisen med att använda dessa läkemedel under de senaste åren har tenderat att ersätta järnsaltpreparat, med mindre överensstämmelse, med nya generationens läkemedel Järn (3) - hydroxidpolymaltoskomplex, såsom Ferrum Lek, Maltofer, etc..

Okontrollerat intag av järnberedningar utan recept från läkare, strikt efterlevnad av dosering och bedömning av effektiviteten i dynamik är oacceptabelt. En överdos av dessa medel kan leda till allvarlig förgiftning. Med tanke på faran för allergiska reaktioner och biverkningar används preparat för parenteral administrering (i / m, iv) endast enligt strikta indikationer.

Intramuskulär eller intravenös administration av järnpreparat för anemi indikeras:

  • För gastrointestinal kirurgi, avlägsnande av en del av magen eller omfattande tarmresektion
  • Med förvärring av magsår, med celiaki (symtom), enterit, kronisk pankreatit, ulcerös kolit - eftersom järnabsorptionen från matsmältningskanalen minskar
  • Vid allvarliga former av järnbristanemi
  • Om du behöver brådskande mättnad av kroppen med järn - före operationer för hemorrojder, fibromyomer och andra patologier
  • Om du har intolerans mot dessa läkemedel när det tas oralt

Tabellen visar alla järnpreparat för anemi med namnen på analoger, formen för frisättning och ungefärliga priser på apotek. Förutom läkemedlen som listas nedan kan en hematogen anges för barn (instruktioner).

Actiferrin - järn (2) salter

  • kapslar, pris 220-270 gnugga.
  • oral lösning 260-320 gnugga.
  • sirap 170-200 gnugga.

Analoger: Hemofer (80-100 rub), Hemofer prolongatum, Ferronal, Totem (440 rub), Tardiferon (250 rub), Ferrlecite, Ferrogradumet, Ferronat, Kheferol, Ferrogluconate apo

Hemohelper - Järn (2) salter och askorbinsyra

  • Hemohelper (tab. 60 st. 240-260 rubel) för barn (kokosnöt, nötstång 270 rubel.)
  • Sorbifer Durules-flik. (360 gnugga. 30 st. 480 gnugga. 50 st.)
  • Ferroplex

Ferlatum - Järn (3) proteinsuccinylat

  • Ferlatum-lösning (20 amp. 900-1100 gnugga)
  • Ferlatum foul (järn 3 och folsyra 650 gnugga. 10 ampuller.)

Maltofer - järn (3) hydroxid

  • Maltofer (droppar, sirap, tabletter 260-300 gnugga. Ampuller 5 st. 930 gnugga), Maltofer Fall 30 tab. 520 gnugga.
  • Ferrum Lek (sirappris 150 rubel, tuggtabletter 30 st. 300 rubel, 50 st. 450 rubel. Injektion för 5 st. 1250 rubel.), Färja, Monofer
  • Argeferr (injektion för injektion 5 amp. 2000-3700 rub.),
  • Venofer (amp. För injektion 5 st. 2800 gnugga),
  • Likferr (5 amp. 3200 rubel), odlad

dextran-komplex: Cosmofer (5 amp. för injektion 2500 rubel), Dextrafer

Fenyuls - Järn + vitaminkomplex

  • Fenyuler (vitaminer B1, B2, B6, B5, PP, C och järn, pris 10 st. 170 rubel, 30 st. 250-340 rubel)
  • Järn (2) -salter är klorid, glukonat, fumarat och järnsulfat.

Under behandlingen försvagas kliniska symptom gradvis - såsom yrsel, svimning, svaghet, torr hud, ökad trötthet, takykardi och laboratoriedata normaliseras. Närvaron av alfa-aminosyran Serine i Actiferrin-beredningen ökar absorptionseffektiviteten för järn, vilket möjliggör att minska dosen och därigenom minska läkemedlets toxicitet och förbättra toleransen.

  • Järn (2) salter och askorbinsyra

Beredningar av denna komposition har en förstärkt effekt, eftersom närvaron av askorbinsyra, en antioxidant, omvandlar järn (3) till järn (2) på grund av dess regenererande egenskaper och därigenom förbättrar absorptionen av järn i tarmen.

  • Järnproteinsuccinylat

Detta är en komplex förening av en semisyntetisk proteinbärare med järnjärn, medan proteinbäraren upplöses i tolvfingertarmen och frigör järn, vilket förbättrar dess absorption, och detta förhindrar också magslemhinnan. Järnberedning för anemi Ferlatum proteinsuccinylat finns i oral lösning.

  • Järn (3) hydroxid - sackaros, polymaltos eller dextran-komplex

Eftersom polymaltoskomplexet är ganska stabilt i matsmältningskanalen är absorptionen genom slemhinnan 40 långsammare än järnjärn. Det är mest liknar strukturen som ferritin - en naturlig förening av järn, så dess användning praktiskt taget eliminerar överdosering och förgiftning av kroppen, i motsats till salter av järnjärn. Dimensionerna för dessa 3 komplex är sådana att de med intramuskulär eller intravenös administrering nästan inte utsöndras genom njurarna och inte har en prooxidant effekt, som är inneboende i vanliga järnsalter. Särskilt effektiva och mest föredragna är preparat med järn - polymaltosathydroxid, som har många fördelar:

  • Mycket låg toxicitet, hög säkerhet vid användning av dessa järnberedningar vid anemi, även vid överdosering - ingen förgiftning.
  • Effektiviteten är hög, väl tolererad (bättre än enkla järnsalter) och har färre biverkningar.
  • När du använder droger inuti finns det ingen interaktion med mat, så de tas när som helst, med någon diet, kan du lägga till drycker
  • Även vid långvarig användning fläckar inte tandemaljen som andra läkemedel.

Järninnehållet i de listade preparaten:

Maltofersirap10 mg / ml
tuggtabletter100 mg / tablett
droppar för oral administrering50 mg / ml
lösning för oral administration100 mg / injektionsflaska
v / m injektion100 mg / amp.
Ferrum Leklösning för intramuskulär injektion100 mg / amp
sirap10 mg / ml
flik. tugga100 mg / tablett
Ferlatumlösning för intern Ansökan40 mg / injektionsflaska
Cosmoferamp. in / m och i / i introduktionen100 mg / amp.
Venoferamp. in / in100 mg / amp.
Actiferrinsirap6,87 mg / ml
kapslar34,5 mg / cap.
lösning för intern Ansökan9,48 mg / ml
Totemlösning för intern Ansökan50 mg / amp.
Tardiferontabl.80 mg / tablett.
Sorbifer Durulestabl.100 mg / tablett.

Allmänna principer för järnintag

  • Du kan inte ta järnpreparat i samband med läkemedel som minskar deras absorption: Levomycin, kalciumpreparat, tetracykliner, antacida.
  • För att förebygga dyspeptiska biverkningar enligt indikationer är användningen av enzympreparat möjlig - Festal, Pancreatin.
  • Sugning av järnpreparat förbättrar bärnstenssyra, askorbinsyra, citronsyra och sorbitol. Därför kan ämnen som påskyndar syntesen av hemoglobin - vitamin C, A, E, B1, B6 samt kobolt och koppar inkluderas i behandlingskomplexet.
  • Det är bättre att ta järnpreparat för att behandla anemi mellan måltiderna, eftersom mat minskar koncentrationen av järn, dessutom kan alkalier, syror och salter i livsmedel bilda olösliga föreningar med järn.
  • Läkemedlets tolerans bör beaktas, vid dålig tolerans, biverkningar, måste läkemedlet bytas ut. Behandlingen av anemi bör inledas med en liten dos och så småningom öka den till en effektiv och tålbar.
  • För varje patient beräknas det dagliga behovet av järn speciellt, liksom varaktigheten av behandlingsförloppet, absorptionen av det specifika föreskrivna läkemedlet och järninnehållet i det..
  • Långa behandlingskurser förskrivs vanligtvis, terapeutiska doser tas under 1,5-2 månader och förebyggande doser under de kommande 2-3 månaderna.
  • Terapeutiska doser av läkemedel beräknas baserat på beräkningen av 180-200 mg järn per dag. När det gäller sorbifer är detta en tablett två gånger.
  • Behandlingstiden bestäms av perioden för normalisering av hemoglobin. I genomsnitt bör järnbristanemi i tre veckor med järnbehandling hälften korrigeras och fullständigt botas efter 2 månader.
  • Dessutom bör järnet inte avbrytas. Eftersom det kommer en period av mättnad av dess reserver i kroppen. Den terapeutiska dosen av läkemedlet ges i 3-4 månader.
  • Intolerans mot ett läkemedel betyder inte att byte av det med ett annat kommer att korrigera situationen, eftersom järn i sig har en irriterande effekt på matsmältningskanalen. Du måste anpassa dig med att ta medicin efter att ha ätit. Vid dålig intolerans är det också möjligt att halvera den profylaktiska dosen genom att förlänga mättnadsperioden för det järnhaltiga depot i kroppen till sex månader.
  • Flickor, kvinnor i fertil ålder bör inte försumma primärt förebyggande (ta ett järnpreparat i 7-10 dagar i månaden i en terapeutisk dos).

Om anemi inte korrigeras med de åtgärder som vidtagits, bör vissa punkter klargöras:

  • Blev tabletterna tagna av patienten,
  • Var dosen tillräcklig?,
  • Finns det någon malabsorption av järn
  • Är anemi inte malign

Järnberedningar under graviditeten

  • I avsaknad av anemi i tredje trimestern föreskrivs förebyggande doser av 30-40 mg järn per dag.
  • Om det finns en tendens till järnbristanemi, utförs profylax vid 12-15 veckor och vid 21-25 veckor av graviditeten, 2-3 gånger i veckan med en dos på 30-40 mg.
  • Om anemi utvecklas under graviditeten indikeras en full dos på 100-200 mg per dag.
  • Om en kvinna hade anemi före graviditeten, bör en kvinna under alla 9 månaderna ta 200 mg järnpreparat före förlossningen och under amningen.

Kontra

  • med aplastisk och hemolytisk anemi
  • med blodcancer - olika typer av leukemi
  • vid kroniska njur- och leversjukdomar (inflammatoriska)
  • samtidig administration med antacida och tetracykliner, kalciumpreparat
  • i kombination med koffeinrika livsmedel som är rika på kalcium eller mycket fiber

Bieffekter

Förtäring

Järnsalter (2) ger ofta biverkningar från mag-tarmkanalen, särskilt om den dagliga dosen överstiger 4 mg / kg. Det bästa järntillskottet för anemi i tolerans och effektivitet anses vara järnhydroxidpolymaltosat. Vid biverkningar reduceras läkemedelsdosen med två gånger.

De viktigaste biverkningarna förknippade med irritation i magen och tarmen är illamående, smärta och tyngd i epigastrium, kräkningar, minskad aptit, flatulens, förstoppning (se alla laxermedel för förstoppning), diarré (se mediciner för diarré) och olika allergiska reaktioner i form av kliande hud, utslag. Mörkningen av avföring har inte klinisk betydelse, eftersom det inte absorberade järnet utsöndras.

Vid intravenös eller intramuskulär administrering

  • Senseorgan och nervsystem - allmän sjukdom, huvudvärk, yrsel, svaghet
  • Mage-tarmkanalen - metallisk smak i munnen, magsmärta, kräkningar, illamående
  • Muskuloskeletalsystem - ryggsmärta (se salva för ryggsmärta), ledvärk, muskelsmärta.
  • Sällan - feber, anafylaktisk chock, lymfadenopati, utslag
  • Hjärt-kärlsystem - värmevallningar, takykardi, hypotension, spolning i ansiktet
  • Lokala reaktioner - ödem, smärta, rodnad på injektionsstället

Överdostsymtom

Vid överdosering kan patienten uppvisa de flesta biverkningarna - yrsel, illamående, diarré, blekhet, förvirring, minskat blodtryck, 6oli och buken, svaghet, kräkningar och symtom på hyperventilation. Vid IM- eller IV-administration är akut järnöverbelastning möjlig, därför är det mycket viktigt att göra en korrekt bedömning av patientens tillstånd innan du föreskriver järnpreparat i injektioner. Behandling av en överdos när den tas oralt består av att tvätta magen, framkalla kräkningar, sedan ta ett rått ägg och mjölk och symtomatisk behandling som indikerat.

Järnberedningar för anemi

Vid anemi föreskrivs järnberedningar som gör att du kan blockera bristen på detta spårämne i kroppen. Som ett resultat stiger hemoglobin till normala värden. Endast en läkare kan förskriva läkemedel för behandling av järnbristanemi.

Vad som orsakar järnbrist i kroppen?

Följande orsaker leder till utveckling av järnbristanemi:

Blodförlust av en kronisk kurs. Detta inkluderar regelbundna näsblödningar, tunga och långvariga menstruationsblödningar, gastrointestinal blödning.

Tillståndet i kroppen där järn konsumeras mer än vanligt. Dessa inkluderar: graviditet, amningstiden, perioder med intensiv tillväxt i barndomen och tonåren. Många kroniska sjukdomar får också kroppen att konsumera järnlager..

Ibland kan matsmältningskanalen helt enkelt inte ta upp järn. Till exempel observeras liknande situationer vid inflammatoriska tarmsjukdomar..

Följande livsmedelsplaner där det inte finns något kött och andra produkter av animaliskt ursprung. Av denna anledning lider ofta vegetarianer och personer vars meny inte är sammansatt i sammansättning av anemi..

Hur är tecken på järnbrist?

Järnbristanemi kan ha en latent kurs. Den kan indikera tecken som gör det svårt att gissa om ett utvecklande problem. Kroppen signalerar anemi med en minskad aptit, ökad svaghet, försämring av tillståndet hos naglar och hår, en snedvridning av smakpreferenser (en person kan börja äta krita, tandkräm, is, etc.). Huden hos personer med anemi är blek, periodvis kan dyspné och takykardi störa.

Om du tar blodet för analys, kommer det att visa en minskning av hemoglobin, röda blodkroppar och serumjärn. Färgindikatorn kommer att vara lägre än normalt.

Förlita sig endast på de yttre tecknen på anemi kan till och med en läkare inte göra en slutlig diagnos. För att bekräfta anemi måste du donera blod för analys.

Behandlingen bör väljas av en specialist. Det är han som bestämmer vilket läkemedel som ska tas i ett visst fall och hur länge terapin ska pågå.

Principer för anemi medicinering

För behandling av järnbristanemi kommer det att vara nödvändigt att ta preparat av järn eller järn. Läkemedel som innehåller järnjärn absorberas av kroppen snabbare än järnpreparat. De absorberas nästan 100% i tarmen, vilket ibland kan vara farligt. Kostnaden för järnjärnberedningar överstiger kostnaden för järnjärnberedningar.

För att Fe3 ska förvandlas till Fe2 behöver den ett oxidationsmedel, såsom askorbinsyra. I tarmen kombineras järn med transferritin. Detta protein transporterar järnmolekyler till vävnader och organ som ansvarar för bildandet av blodceller (lever och benmärg).

Försämrar absorptionen av järnprodukter som te och mjölk. Detta gäller också läkemedel från tetracyklingruppen, Levomycetin, Maalox, Almagel och läkemedel som innehåller kalium. Järn, å andra sidan, absorberas bäst från rött kött och fisk..

Det är oacceptabelt att förskriva järnpreparat för dig själv, eftersom med en felaktigt vald dos ökar sannolikheten för förgiftning.

Lista över läkemedel för behandling av järnbristanemi

Baserat på WHO: s rekommendationer för behandling av järnbristanemi, och baserat på utövare av feedback, inkluderar de bästa läkemedlen för behandling av anemi hos vuxna patienter

Maltofer och Maltofer Fall.

Ferlatum och Ferlatum Fort.

För behandling av anemi hos gravida kvinnor erkänns de bästa läkemedlen:

Följande järnpreparat används för att behandla anemi i barndomen:

Maltofer och Maltofer Fall.

Järnberedningar

Maltofer och Maltofer Fall

Maltofer innehåller järnhydroxidpolymaltoskomplex.

Läkemedlet har fyra former av frisättning:

I sirapform med en nominell volym på 150 ml. 1 ml av läkemedlet innehåller 10 mg järn.

I form av droppar med en nominell volym på 30 ml. 1 ml av läkemedlet innehåller 50 mg järn. En milliliter motsvarar 20 droppar.

I form av en lösning av 5 ml (10 glasampuller). Varje injektionsflaska innehåller 100 mg järn..

I form av tuggtabletter på 100 mg. I en blister finns det 20 poster.

Läkemedlet i tablettform rekommenderas inte för barn under 12 år. Medan lösning och sirap kan användas för att behandla anemi hos barn från födseln. Sirap kan lätt dispenseras, för detta ändamål finns det ett bekvämt lock.

En utmärkande egenskap hos Maltofer-beredningen är att den inte ger tandemaljen en mörk färg. Därför kan dess flytande form blandas med juice eller andra alkoholfria drycker.

Läkemedlet Maltofer Fall finns i form av tuggbara tabletter, som förutom järnjärn innehåller folsyra (0,35 mg).

Ferlatum och Ferlatum Fall

Läkemedlet Ferlatum. Det innehåller järnproteinsuccinylat, i form av en lösning. Vätskans färg är brun, har en specifik lukt. På grund av proteininnehållet i beredningen irriterar det inte väggarna i magen och tarmarna. Detta är förebyggandet av biverkningar..

Släppform: i form av en lösning av 15 ml i en flaska. Du kan köpa ett paket med 10 eller 20 flaskor. Var och en innehåller 40 mg järn..

Läkemedlet ska tas efter måltider, läkaren väljer dos. Vid behov kan behandlingsförloppet vara upp till sex månader.

Ferlatum Fall är en medicinsk lösning som har lukten av körsbär. Injektionsflaskans sammansättning inkluderar 40 mg järn och 0,235 mg folinat. Läkemedlet är utformat för att blockera bristen på järn och folat i kroppen..

Ferlatum Fall kan tas antingen före måltider eller efter måltider. Om en person lider av intolerans mot fruktos eller mjölkprotein, föreskrivs han detta läkemedel med försiktighet.

Ferrum Lect

Ferrum Lect. Detta läkemedel innehåller ett polymaltoskomplex av järnjärn. Former för läkemedelsfrisättning:

30 tuggbara tabletter på 100 mg.

100 ml sirap. 5 ml av läkemedlet innehåller 50 mg järn.

Injektionsvätska, lösning, producerad i 2 ml ampuller. Varje ampull innehåller 100 mg järn.

Tabletten tas med vatten eller tuggas under administrering. Om det är nödvändigt delas det upp i flera delar. I form av en sirap får läkemedlet dricka med vatten, du kan också lägga läkemedlet till barnmat. Du måste mäta dosen med en speciell sked som ingår.

Om en injektionslösning används måste nålen sättas in djupt i muskeln. Förfarandet utförs uteslutande på ett sjukhus. Injektioner indikeras endast vid svår anemi, när oral administrering av järnpreparat är omöjlig eller inte ger någon effekt. Kombinera inte injektioner av järnpreparat med intaget.

Venofer

Venofer är ett läkemedel som är avsett för injektion. Det innehåller järnjärn i kombination med sackaros. Läkemedlet produceras i ampuller om 5 ml. Venofer används uteslutande för intravenös administration och endast i nödsituationer. Till exempel mot bakgrund av akut inflammation i matsmältningssystemet.

Järnberedningar

Fenyuls är ett läkemedel som förutom järnjärn innehåller vitamin C- och B.-vitaminer.Användning av detta komplex kan förbättra kroppens upptag av järn. Den huvudsakliga aktiva substansen är innesluten i en kapsel och har formen av mikrogranulat. Detta gör att järn och andra komponenter i kapseln kan lösas långsamt, vilket inte irriterar väggarna i tarmen och magen.

Ferro-foilgamma är ett järnjärn kompletterat med cyanokobalamin och folsyra. En kapsel innehåller 37 mg järn. Läkemedlet ger ett minimum av biverkningar och absorberas snabbt i tarmen, i dess

Totem är ett läkemedel för behandling av anemi med järn, koppar och mangan i kompositionen. Läkemedlet produceras i ampuller som tas oralt. Totem ordineras för barn äldre än 3 månader. Efter användning är mörkning av tandemaljen möjlig, därför rekommenderas det att lösa innehållet i ampullen i vilken dryck som helst. Borsta tänderna efter att ha tagit drogen..

Gino-Tardiferon. Detta läkemedel är allmänt känt bland kvinnor i position. Det innehåller järnjärn i en mängd av 40 mg samt folsyra. Gino-Tardiferon finns i tablettform. Det är tillåtet att användas för att behandla anemi hos barn äldre än sju år. Förutom det faktum att detta läkemedel tillåter dig att fylla på järnlagrar i kroppen, eliminerar det också folsyrabrist. Detta gäller särskilt för förväntade mödrar. Drick drogen ska vara vatten i stora volymer.

Sorbifer durules är en beredning av järnjärn, som finns i tablettform. Dessutom kompletteras läkemedlet med vitamin C. Sorbifer durules kan användas för att behandla barn över 12 år. Det föreskrivs ofta för gravida kvinnor. Ta läkemedlet en halvtimme före måltiderna, svälj tabletten hela och drick den med vatten. Under den terapeutiska kursen måste man vara försiktig när man kör, eftersom Sorbifer durules påverkar koncentrationen av uppmärksamhet.

Actiferrin är ett preparat som innehåller järnjärn samt D, L-serin.

Läkemedlet har flera former av frisättning:

I form av kapslar innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L-serin. I ett paket finns 20 kapslar.

I sirapform med en nominell volym på 100 ml. Samtidigt innehåller järn 34,2 mg och D, L-serin 25,8 mg.

I form av droppar i en flaska med en nominell volym på 30 ml. En droppe innehåller 9,48 mg järn och 35,6 mg D, L-serin.

Actiferrin föreskrivs för behandling av kvinnor i position. Det kan också tas under amning. Under behandling med Actiferrin är emellertid mörkning av tandemaljen möjlig, så den bör spädas före användning. Det är viktigt att notera dagen för att öppna paketets integritet, eftersom läkemedlet efter en månad blir oanvändbart.

Hemofer Prolongatum är ett preparat som innehåller järnjärn i en mängd av 105 mg per kapsel. Det kan inte användas för att behandla barn under 12 år. Annars finns det inga begränsningar, därför förskrivs läkemedlet för terapi för ammande och gravida kvinnor. Dosen ska väljas av läkaren. Ta Hemofer prolongatum före eller efter en måltid, vilket beror på människans individuella egenskaper.

Rekommendationer för att ta järntillskott

Du kan inte avvika från behandlingen av järnberedningar. Det bestäms endast av läkaren. Överdosering av droger i denna grupp får allvarliga konsekvenser..

Efter 30-45 dagar efter behandlingsstart bör hemoglobinnivån stabiliseras. För att bestämma detta måste du donera blod för analys.

Under behandlingen kan en person upptäcka att hans avföring har blivit mörk. Detta bör inte vara rädd, eftersom ett sådant fenomen är en variant av normen. När en läkare föreskriver avföringsdonation för ockult blod bör han varnas för att patienten tar järnpreparat.

Att ta järntillskott är förknippat med ett antal komplikationer, inklusive: buksmärta, illamående och kräkningar, uppblåsthet, smärta längs tarmarna.

Nu på marknaden finns det ett stort urval av järnpreparat, som gör att du kan välja en släppform som är bekväm för patienten och göra behandlingen individuellt orienterad. Detta betyder dock inte att du kan förskriva dig mediciner. Valet av terapi bör endast göras av en läkare och endast efter en undersökning. Anemi behandlas under lång tid och hela processen bör vara under övervakning av en specialist.

Vilka läkemedel är effektivare?

Alla läkemedel som används för att bli av med järnbrist kan delas in i två stora grupper: järnhaltiga preparat (joniskt salt) och järnpreparat (baserat på HPA). Som en analys av den praktiska användningen av järn- och järnpreparat visar, är deras terapeutiska effekt i termer av anemi likvärdiga.

Att ta järnpreparat är förknippat med följande problem:

Kroppen kan ta upp dessa läkemedel i okontrollerade volymer, vilket kan orsaka allvarlig förgiftning.

Läkemedel kan interagera med mat och andra droger.

Under behandlingen kan en obehaglig eftersmak av metall uppträda i munnen.

Tänder och tandkött kan vara färgade mörka. Ibland är färgning ganska beständig..

Cirka 30-35% av patienterna avbryter behandlingen utan att genomföra kursen till slutet.

Om du använder järnpreparat baserat på HPA kan du undvika många problem.

Jämfört med deras tvåvärda motsvarigheter har de följande fördelar:

Det finns ingen risk för överdosering och förgiftning av kroppen. Läkemedel är absolut säkra i detta avseende..

Tandkött och tänder inte fläckar.

Läkemedlen smakar gott.

De tolereras väl av patienter..

De flesta patienter genomför kursen..

Järnpreparat interagerar inte med andra läkemedel och livsmedelsprodukter..

Förutom att mätta kroppen med järn har de flesta av dessa läkemedel en antioxidanteffekt.

Vid användning av järnpreparat kan åtföljas av förstoppning, magsmärta, diarré, illamående och kräkningar. Som ett resultat av sådana biverkningar vägrar en person behandling. Dessutom kan kroppen absorbera järn i överflöd, vilket ibland leder till förgiftning. Därför föredrar experter moderna preparat som innehåller järnjärn.

De viktigaste läkemedlen som används för att behandla järnbristanemi presenteras nedan på bilden:

Förutom oral administration av järnpreparat är användningen av järnbaserade läkemedel i form av injektioner också möjlig. De administreras antingen intramuskulärt eller intravenöst. Sådana läkemedel rekommenderas endast för användning om oral administrering inte är möjlig eller inte tillåter uppnådd önskad effekt..

Indikationer för parenteral administration av järnberedningar:

Svår anemi. I modern praxis är denna situation sällsynt, i inte mer än 3% av alla fall av sjukdomen.

Intolerans mot järnpreparat producerade för oral administrering.

Resistens mot oral behandling.

Ett magsår i magen och tolvfingertarmen, som genomgått operationer i matsmältningssystemet. Även om det funnits en historia med magsår, kommer det fortfarande att vara en kontraindikation för oral administration av järnpreparat.

Anemi som utvecklas mot bakgrund av kroniska tarmpatologier, till exempel mot bakgrund av Crohns sjukdom eller mot ulcerös kolit.

Kronisk njursjukdom. Parenterala järnpreparat föreskrivs också för patienter som genomgår hemodialys. Denna åtgärd syftar till att förebygga anemi..

Oförmågan att utföra en transfusion av röda blodkroppar.

Det akuta behovet av omedelbar påfyllning av järnlagrar i kroppen.

Injektioner i muskel- eller intravenösa infusioner av järnpreparat utförs 1-3 gånger på 7 dagar. Dosen bör inte överstiga den totala järnbristen i människokroppen. För att beräkna den totala järnbristen bör du använda följande formel:

Total järnbrist i mg = Människans vikt i kg * (Normen för hemoglobin i g / l är patientens hemoglobin i g / l) + järndepå i mg.

Koefficient 0,24 = 0,0034 * 0,07 * 1000, där:

Järninnehållet i hemoglobin är lika med 0,34%;

Blodvolymer i människokroppen utgör 7% av hans kroppsvikt.

1000 - gram till milligram omvandling.

Således järnreserver hos patienter beroende på deras kroppsvikt:

Vikt under 35 kg - 15 mg / kg, mål hemoglobinkoncentration - 30 g / l.

Vikt över 35 kg - 500 mg, mål hemoglobinkoncentration - 150 g / l.

Ett utmärkande kännetecken för denna formel är att den tar hänsyn till järnreserverna i kroppen, som utgör mer än 30% av dess totala innehåll i kroppen. Med en minskning av koncentrationen av SF kan en minskning i koncentrationen av järn i depån detekteras..

Genom att beräkna den totala järnbristen i människokroppen i mg och veta den totala mängden järn i ampullen för ett läkemedel (till exempel 100 mg), kan du beräkna antalet ampuller som krävs för att fullborda hela behandlingsförloppet. Formeln för beräkning:

Ampuller per kurs = total järnbrist / 100 mg

Parenteral administration av järnberedningar kan associeras med ett antal biverkningar, inklusive:

Förekomsten av brännande, klåda och hyperemi i huden på injektionsstället.

Allergisk reaktion, upp till anafylaktisk chock.

Oftast inträffar chock vid införandet av läkemedel, inklusive Dextran. Därför rekommenderas det att utföra ett testprov före den första administreringen av järnberedningar. Det är lika viktigt att korrekt beräkna den dos som en person behöver. Emellertid kan kroppen ge negativa reaktioner även när behandlingen utförs med en liten mängd järn.

För att behandlingen ska vara effektiv och säker är det nödvändigt att följa följande rekommendationer för parenteral administration av järnberedningar:

Använd endast moderna läkemedel som har minimal toxicitet, ger inte anafylaktiska reaktioner och utgör inte ett hot för patientens liv.

Innan dosering är det nödvändigt att beräkna den totala järnbristen i människokroppen.

Kursen ska vara exakt så länge som behövs. Rulla inte över den.

Det är viktigt att följa alla regler för parenteral administration av järnberedningar.

Se till att införa en testdos innan du börjar huvudbehandlingen.

Behandlingen ska utföras i strikt säkra doser..

Moderna järnpreparat för parenteral administration:

För att bestämma om den valda behandlingsregimen med järninnehållande läkemedel var effektiv är det nödvändigt att fokusera på följande kriterier:

På den 7-10: e dagen från början av att ta järninnehållande läkemedel har patienten en ökning av nivån av retikulocyter i blodet. Hoppet är 2-3% eller 20-30% av det initiala beloppet.

En ökning av hemoglobin i blodet dag 28 med 10 g / l och hematokrit med 3%.

Symtom på anemi bör stoppas fullständigt inom 30-45 dagar efter behandlingsstart.

Järnreserver i depån bör fyllas på efter 3-6 månader från början av terapin. Den exakta tidpunkten för återhämtning beror på svårighetsgraden av anemi..

Varför järnbehandling kan vara ineffektiv?

Förutsatt att behandlingen inte ger önskad effekt är det nödvändigt att uppmärksamma följande punkter:

Diagnosen var felaktig.

Dosen av läkemedlet valdes inte korrekt.

Behandlingen varade mindre än förfallodagen.

Patienten följde inte läkarens rekommendationer.

Patienten har problem i järnabsorptionsstadiet.

Mannen tolererar inte järnberedningar.

Om diagnosen inte är i tvivel kommer effekten av att ta järnjärnpreparat säkert att komma. Därför, i frånvaro av en retikulocytisk kris och en ökning av hemoglobin i blodet, bör diagnosen ses över. Med en hög grad av sannolikhet är patienten inte järnbristanemi, utan någon annan typ av anemi och behandlingen väljs felaktigt.

Om orsaken till misslyckande av behandling ännu inte har fastställts, bör ett alternativ som IRIDA (järn-eldfast järnmangelanemi) övervägas. Denna patologi ärvs och svarar inte på oral administration av järninnehållande läkemedel. Deras parenterala administration ger endast en partiell effekt. Denna typ av anemi utvecklas när TMPRSS6-genen är muterad. Detta leder till att kroppen ökar nivån av hepcidin, vilket hämmar absorptionen av järn i tarmen och inte tillåter att den frigörs från makrofager. Hittills har effektiva behandlingar för denna sällsynta form av anemi inte hittats..

Utbildning: 2013 examinerades Kursk State Medical University och examen "Allmän medicin" erhölls. Efter två år avslutades bosättningen i specialiteten "Onkologi". Under 2016 forskarstuderande vid N.I. Pirogov National Medical and Surgical Center.

Vilka järnberedningar för gravida är bättre att använda?

Orsaker till anemi

Med lågt hemoglobin är det viktigt att äta ordentligt och balanserat..

Järn är ett av de viktiga spårämnen i människokroppen, som ger transport av syre till vävnader. Varje person har ett reservlager på cirka 4 g. Graviditet är en extremt aktiv process som kräver mycket järn. Därför är det från den 16: e veckan nödvändigt att höja halten av hemoglobin för normal intrauterin utveckling av blodbildning och förebyggande av fosterhypoxi.

De främsta orsakerna till anemi inkluderar:

  • Dålig obalanserad kost. I kosten för en gravid kvinna bör finnas närvarande kött, som är den viktigaste källan till järn. Om den förväntade modernen äter köttprodukter i små mängder eller är vegetarian, kommer bristfällig anemi snabbt att utvecklas.
  • För normal absorption av järn är ämnen som askorbinsyra och B-vitaminer nödvändiga. Med en brist på dessa ämnen i kroppen minskar spårelementen i blodet.
  • Multipel graviditet eller ofta födsel. Reservbestånd under dessa förhållanden är oftast uttömda och har inte tid att återhämta sig via en spysningsväg (med mat).
  • Svår gestos åtföljs av svår illamående och kräkningar, vilket förhindrar att en gravid kvinna äter ordentligt.
  • I den förväntade mammans gynekologiska historia finns det många och långa perioder, vilket leder till utveckling av mild anemi redan före graviditeten.
  • Kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet stör störningen av järn.

symtom

Den kliniska bilden manifesterar sig med en mild grad av järnbristanemi, varför den förväntade modernen kan förutvärdera förändringen i sitt tillstånd innan hon besöker läkare.

  • Färgen på hud och slemhinnor förändras från rosa till blek färg och kan också ha en liten gulhet.
  • Det finns sprickor i munhörnen - sylt.
  • Naglarna blir spröda och mjuka, och en tvärgående striation visas på spikplattan.
  • Hår tappar ljusstyrka, delade ändar visas.
  • Känsla av smak och lukt förändras. Gravida kvinnor börjar gilla lukten av aceton och färg, beroende av krita och rå mat.

Om ovanstående symtom förekommer, konsultera en läkare för att inte förvärra graviditeten.

Med en lägre nivå av hemoglobin i blodet ökar antalet symtom. Följande symtom visas:

  • minskad aptit:
  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • smak av metall i munnen;
  • minskad fysisk aktivitet;
  • irritabilitet;
  • håravfall;
  • snabb andning;
  • hjärtsvikt.

För att bestämma hur mycket järn som saknas i kroppen är det nödvändigt att utvärdera tillståndet hos perifert blod i ett laboratorium.

Diagnostik

Anemi kräver ingen särskild diagnos, ett allmänt blodprov bör göras i dynamik för att identifiera sjukdomen. Ändringar som indikerar ett anemiskt tillstånd inkluderar:

  • minskning av hemoglobinkoncentrationen;
  • minskning av antalet röda blodkroppar;
  • minskning av hematokrit och färgindex;
  • ökning av erytrocytsedimentationsgraden;
  • en liten minskning av antalet retikulocyter;
  • en förändring i form och storlek på röda blodkroppar, dvs anisocytos och poikilocytos.

Graden av anemi hos gravida kvinnor

  • mild - hemoglobin under 110 g / l, men över 90 g / l är antalet röda blodkroppar och färgindex inom normala gränser;
  • medelgrad - hemoglobinnivå från 70 g / l till 90 g / l, antalet röda blodkroppar och en färgindikator vid den nedre normala gränsen;
  • allvarlig - hemoglobin mindre än 70 g / l, färgindexet är signifikant lågt och antalet röda blodkroppar reduceras kritiskt.

Med hjälp av ett biokemiskt blodprov kan du utvärdera koncentrationen av serumjärn, den totala järnbindningsförmågan och koncentrationen av serumferritin.

Järnbrist anemi behandling

Järnpreparat för gravida kvinnor bör väljas med hänsyn till graviditetsåldern och kroppens individuella egenskaper.

Huvudmålet med behandlingen är att eliminera orsakerna till anemi, det vill säga näringskorrigering och kompensation av järnreserv.

Den förväntade moderns näring bör vara rik på mineralkomponenter och vitaminer. För detta, under graviditeten bör följa en diet berikad med järn.

De viktigaste behandlingsprinciperna inkluderar:

  • utnämning av järninnehållande droger;
  • användning av orala former av järnpreparat;
  • individuell dosberäkning med hänsyn till anemiens kroppsvikt och svårighetsgrad;
  • lång behandlingstid;
  • övervakning av läkemedelsbehandlingens effektivitet.

Bland järnpreparater skiljer sig två huvudgrupper:

  • joniska järnhaltiga preparat - polysackarid och saltföreningar av järnjärn;
  • icke-joniska föreningar, som representeras av hydroxid-polymaltoskomplexet av järnjärn.

Assimilering beror på innehållet av elementärt järn i beredningen. Den största mängden aktiv substans finns i järnhaltiga sulfater, men saltpreparat interagerar med mat, vilket komplicerar absorptionen av järn i tarmen. För närvarande föredrar de det trivalenta komplexet, eftersom intaget av sådant järn absorberas bättre i tarmen, vilket eliminerar risken för en överdos av läkemedel.

Effektiva järntillskott för gravida kvinnor

Vad är de bästa läkemedlen, bör du fråga din läkare, inte köpa i ett apotek utan samråd.

Divalenta järnberedningar:

  • Sorbifer. Doseringsformen är en tablett. Läkemedlets sammansättning inkluderar järnsulfat och askorbinsyra, som är en hjälpkomponent för absorption av spårelement. Läkemedlet absorberas väl under anemi under graviditet, men har vissa biverkningar i form av förstoppning eller diarré, illamående och buksmärta. Vid samtidig användning med andra läkemedel reduceras absorptionen av järnsulfat. En av fördelarna är läkemedlets låga kostnad..
  • Doseringsformen av Fels är en kapsel. Läkemedlets sammansättning inkluderar vattenfritt järnsulfat, en grupp vitaminer B och hjälpämnen. Detta är ett multivitamin-multimineralt läkemedel som kompenserar inte bara för järnbrist utan också för vitamin B-vitamin hypovitaminosis. Sådana effekter inkluderar yrsel, buksmärta och avföringsstörningar. Dess kombination med andra multivitaminpreparat är förbjuden för att undvika överdosering.
  • Totem. Doseringsform - en lösning för intravenös eller parenteral administration. Kompositionen innefattar järnglukonatdihydrat, manganglukonat, kopparglukonat och hjälpämnen. Totem är ett kombinationsläkemedel som används vid svår anemi med ökat järnbehov. Under graviditet och amning är det tillåtet att använda under lång tid. Bland biverkningarna är allergier, färgning av avföring i mörk färg, mörkare tandemaljen, halsbränna och illamående. Om den används fel kan en överdos uppstå..

Järnjärnberedningar:

  • Maltofer. Doseringsform - droppar för oral administrering. Kompositionen innefattar järnhydroxidpolymaltosat och hjälpämnen. Maltofer är ett läkemedel som föreskrivs av många experter, eftersom det praktiskt taget inte har några oönskade effekter, och säkerhet och god tolerans har bevisats av många studier. Inga andra läkemedelsinteraktioner upptäcktes.
  • Ferlatum. Doseringsform - lösning för oral administrering. Kompositionen innefattar järnproteinsuccinylat och hjälpämnen. Det används aktivt för lågt hemoglobin under graviditeten för att förhindra anemi. Fördelen med läkemedlet är frånvaron av irritation i mage och tarmväggar, men trots detta kan biverkningar i form av illamående uppstå. Läkemedlet kan användas i kombination med andra läkemedel..
  • Ferrum Lek är ett populärt läkemedel som presenteras i olika dosformer. Kompositionen innefattar järnhydroxidpolymaltosat och hjälpämnen. Tuggtabletter och sirap används för mild till måttlig grad av utveckling av anemi, sådana former absorberas långsamt i tarmen på grund av det multikärniga aktiva komplexet. Tvärtom, en lösning för intravenös administration, fyller snabbt järnbrist (efter 15 minuter når 15% av läkemedlet blodomloppet). Injektioner används vid svåra anemiska tillstånd eller för stor blodförlust. Ferrum Lek har praktiskt taget inga biverkningar, enligt WHO. Inga interaktioner med andra läkemedel och livsmedel har identifierats..

Järnpreparat för gravida kvinnor väljs noggrant, eftersom det är under denna period som den förväntade moderns kropp är mest känslig för olika komponenter som kommer utanför. Varje läkare har en lista över läkemedel som innehåller järn. Efter bedömning av en kvinnas individuella egenskaper kan ett eller annat läkemedel förskrivas. Det är därför du inte ska försumma råd från specialister när de första symptomen på anemi uppträder, och endast en erfaren läkare kan råda vilka läkemedel som är bäst att köpa.

Järnberedningar för anemi

Järnberedningar för anemi hjälper till att kompensera bristen på elementet i kroppen och ökar hemoglobin till normala nivåer. Dessa läkemedel används för att behandla järnbristanemi och föreskrivs av din läkare..

Järnberedningar för anemi

Varför järnbrist uppstår i kroppen

Följande faktorer kan vara orsaken till järnbristtillståndet:

  • blödning. Långvariga och ofta upprepade livmoders-, lung-, mag-tarm- och näsblödningar, tung menstruation;
  • tillstånd som åtföljs av ett ökat behov av detta element: graviditet, amning, kroniska sjukdomar, en period med intensiv tillväxt hos barn och ungdomar;
  • kränkning av absorptionen av järn orsakat av inflammation i tarmen, med läkemedel - antagonister;
  • vegetarisk kost, konstgjord utfodring av barn under första livet, obalanserad kost hos äldre barn.

Hur är bristen på järn i kroppen

Det finns latent järnbrist och järnbristanemi. Följande symtom kan indikera förekomst av anemi: tecken på allmän svaghet, minskad aptit, sprött hår och naglar, en förändring i smak (önskan att äta krita, tandkräm, is, rått kött), blekhet i huden, andnöd, hjärtklappning.

I blodprovet bestäms en minskning av halten av hemoglobin, röda blodkroppar, en färgindikator och serumjärn..

Observera att endast en läkare kan diagnostisera korrekt och exakt med hänsyn till graden av anemi, samtidiga sjukdomar och testresultat! Läkaren bestämmer också vilket läkemedel som är bäst att ta, och ger också rekommendationer om dosens och varaktigheten av behandlingen.

Hur järnpreparat fungerar med anemi

För att behandla låga nivåer av järn (Fe) i klinisk praxis används läkemedel av järn och järn. Beredningar med en aktiv substans i form av järnjärn (Fe 2) har bättre biotillgänglighet, vilket gör att den aktiva substansen nästan fullständigt absorberas i kroppen. Med tanke på dessa egenskaper är järnbaserade läkemedel tillgängliga i orala formuleringar. Dessutom är deras pris lägre än kostnaden för läkemedel baserade på järnjärn (Fe 3).

Fe 3 förvandlas till Fe 2 i närvaro av ett oxidationsmedel, vars roll oftast spelas av askorbinsyra.

I tunntarmen binder Fe sig till ett speciellt protein - transferrin, som transporterar molekylen till blodbildande vävnader (benmärg och leverceller) och till platser för Fe-ansamling i levern.

Processen för absorption av Fe och en minskning av dess biotillgänglighet i kroppen kan påverkas av vissa produkter och beredningar, särskilt te, mjölk, tetracyklin, kloramfenikol, läkemedel mot halsbränna från antacidgruppen (Maalox, Almagel), kalciuminnehållande läkemedel. Kött, fisk och mjölksyra bidrar till bättre absorption av Fe.

Observera - kroppens förmåga att ta bort överskott av järn är mycket begränsad, vilket innebär att om doseringen är felaktig vald finns det risk för förgiftning!

Lista över läkemedel som läkare föreskriver för järnbristanemi

Enligt de kliniska protokollen för behandling av sjukdomen, rekommendationerna från Världshälsoorganisationen och läkarnas recensioner om effektiviteten, har vi sammanställt en lista över namnen på de bästa läkemedlen som används för vuxna, som inkluderade: Maltofer, Maltofer-Foll, Ferlatum, Ferlatum-foll, Fenyuls, Ferro-Folgamma.

De bästa anemi-medicinerna för gravida kvinnor: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Järnberedningar för anemi hos barn:

Actiferrin, Haemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakterisering av järnpreparat.

Maltofer. Läkemedlets sammansättning inkluderar Fe3-hydroxidpolymaltoskomplex. Finns i formulär för internt bruk:

  • 150 ml sirap innehåller 10 mg Fe per 1 ml;
  • 30 ml droppar med ett innehåll av 1 mg (20 droppar) 50 mg Fe;
  • lösning i 5 ml N10-injektionsflaskor innehållande 100 mg Fe i ett injektionsflaska;
  • 100 mg N30 tuggtabletter i blister.

Läkemedlet i form av sirap och droppar kan användas till barn från födseln, tabletter rekommenderas från 12 år. Sirapdosen kan lätt mätas med hjälp av locket fäst på flaskan. Maltofer färgar inte tandemaljen; under oral administrering kan den blandas med juice och läsk.

Maltofer - Foul. Dessa är tuggbara tabletter innehållande Fe 3-polymaltoskomplex och 0,35 mg folsyra.

Ferlatum. Det innehåller Fe 3-proteinsuccinylat i form av en brunaktig lösning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylen förhindrar irritation i mag-tarmslemhinnan, vilket minskar sannolikheten för biverkningar.

Finns i 15 ml injektionsflaskor, som innehåller 40 mg aktiv ingrediens. Förpackningen innehåller 10 eller 20 flaskor med bruksanvisning.

Lösningen tas efter måltider i doser som föreskrivs av en läkare. Vid kronisk hemorrojder och blödning i livmodern kan behandlingsförloppet vara mer än 6 månader.

Ferlatum - Foul - en klar lösning med en körsbärslukt, med i sin sammansättning trivalenta Fe 40 mg och kalciumfolinat 0,235 mg. Påfyller bristen på Fe och folat i kroppen. Använd inuti före eller efter mat. Använd försiktighet hos patienter med intolerans mot mjölkprotein och fruktos..

Ferrum - Lek. Den aktiva komponenten i läkemedlet representeras av Fe3-polymaltoskomplex. Det presenteras i följande former:

• tuggtabletter med 100 mg N30;

• sirap i en 100 ml flaska som innehåller 50 mg järn per 5 ml;

• 2 ml injektionslösning i ampuller som innehåller 100 mg Fe 3.

Rekommendationer för användning av orala former: tabletter kan tuggas eller sväljas hela, det är möjligt att dela en tablett och ta flera gånger. Ferrum - Lek i form av sirap måste mätas med en mätesked, det är tillåtet att dricka med vatten, juice, lägga till barnmat.

Injektionen är endast indicerad för djup intramuskulär administration på sjukhus. Parenterala järnberedningar föreskrivs endast för svår anemi, liksom i fall där oral administrering är omöjlig eller ineffektiv. Samtidig användning av injektioner och orala former är förbjuden.

Venofer är ett annat läkemedel för parenteral administration. Det är en kombination av järnjärn med sackaros 20 mg / ml, producerad i ampuller om 5 ml. Venofer administreras endast intravenöst under tillstånd som kräver brådskande påfyllning av järnbrist, vid akuta inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen, och även när oral administrering av anemi läkemedel är omöjlig eller kontraindicerad.

Karakterisering av beredningar baserade på järnjärn

Fenyuls är ett multivitaminpreparat innehållande, förutom 45 mg Fe2, askorbinsyra och B-vitaminer, som bidrar till bättre absorption av läkemedlet. Inuti kapseln representeras den aktiva substansen av mikropärlor, varför medicinen i magen upplöses gradvis och irriterar inte slemhinnan.

Ferro - Folgamma - gelatinkapslar, som innehåller 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) och folsyra. Läkemedlet absorberas i den övre tunntarmen och tolereras ofta väl av patienter..

Totem är ett anemiskt järnpreparat som smakar gott och finns i orala ampuller. Förutom järnhaltigt järn innehåller Totem mangan och koppar. Läkemedlet används till barn från tre månaders ålder. Användning av Totems kan orsaka mörkare tänder och för att förhindra detta rekommenderas det att lösa vätskan från ampullen i vatten eller en läsk, och borsta tänderna efter förtäring.

Sorbifer Durules finns i tabletter som innehåller 100 mg järnjärn och askorbinsyra. Det används som medicin mot anemi för vuxna och barn över 12 år. När du använder ett piller ska du svälja det hela, utan att tugga, en halvtimme före en måltid, tvättas med vatten. Kan påverka reaktionshastigheten, därför, med försiktighet, köra fordon och andra mekanismer med Sorbifer.

Gyno - Tardiferon är ett allmänt använt läkemedel under graviditeten. Kompositionen inkluderar Fe240 mg och folsyra. Släppformulär: tabletter. Det kan också användas för att behandla barn från 7 år. Förutom att fylla på järnbrist, är den obestridliga fördelen för gravida kvinnor innehållet av folsyra, vilket hjälper till att förhindra missfall och har en positiv effekt på fostrets utveckling. Vid användning rekommenderas det att dricka en tablett med mycket vatten.

Actiferrin. Läkemedlet innehåller järnjärn och D, L - serin, en aminosyra som förbättrar absorptionen och toleransen av järn. Finns i följande former:

  • N20 kapslar innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L - serin;
  • sirap med en volym av 100 ml, där Fe-halten är 34,2 mg / ml, och D, L är serin 25,8 mg / ml;
  • droppar för oral administrering av 30 ml, där en droppe lösning är 9,48 mg järn och 35,60 mg D, L - serin.

Läkemedlet anses vara säkert för gravida kvinnor och ammande mödrar. Det kan orsaka försvagning av tandemaljen, därför rekommenderas det inte att använda outspädd. Observera att läkemedlet är lämpligt att använda inom en månad efter att ha öppnat paketet med sirap eller droppar.

Hemofer Prolongatum - finns i form av en dragee som innehåller 105 mg järnjärn. Används för behandling och förebyggande av anemi hos barn över 12 år, hos kvinnor under graviditet och amning. Det rekommenderas att använda inuti de doser som föreskrivs av läkaren, under perioden mellan måltider eller på tom mage. Godkännande efter måltider om symtom på irritation i matsmältningskanalen uppträder.

Allmänna rekommendationer för patienter som tar järntillskott för anemi

  • observera strikt den dos och varaktighet av behandlingen som din läkare föreskriver. Glöm inte att en överdos är full av svår förgiftning;
  • hemoglobinvärdena återgår till det normala efter 1–1,5 månader från början av terapin. Laboratorieövervakning av blodantal krävs.
  • järnhaltiga läkemedel färgar avföringen i en mörk färg, vilket inte är en anledning till oro. Om du klarar en analys av avföring för ockult blod, var noga med att varna din läkare om att ta järntillskott, eftersom resultatet av analysen kan vara falskt positivt;
  • Vanliga biverkningar av läkemedel som innehåller järn är: buksmärta, kräkningar, illamående, vindbildning, tarmkramper.

Framstegen inom modern farmakologi möjliggör en rationell inställning till valet av järnpreparat för anemi, med hänsyn till patienternas indikationer, individuella tolerans och ekonomiska förmågor.

Trots ett ganska brett arsenal av läkemedel för behandling av järnbristanemi bör bara en läkare förskriva och välja läkemedel. Självmedicinering kan inte bara vara ineffektiv, utan också leda till farliga konsekvenser. Anemi-behandling är en lång process och kräver en seriös professionell strategi..