Järn, blod

Järn är ett av mikroelementen i kroppen, som är en del av hemoglobin och är involverat i överföringen av syre. Dess långvariga brist och utarmning av reserver i kroppen kan leda till anemi, och ett överskott av järn och dess överdrivna ansamling kan skada inre organ såsom lever, hjärta, bukspottkörtel.
En analys för att bestämma järnnivån föreskrivs för att bestämma mängden syre som blodet kan bära, samt utvärdera dess reserver i kroppen. Studien genomförs också i den differentiella diagnosen av orsakerna till anemi, i synnerhet för att ta reda på om dess orsak är järnbrist eller B12-brist eller kroniska sjukdomar. Järnnivån kontrolleras för misstänkt järnförgiftning, liksom för tecken på ärftlig hemokromatos, en sjukdom där kroppen ackumulerar en överdriven mängd järn. Anledningen till att studien utsågs kan vara avvikelser i resultaten av ett allmänt blodprov, till exempel låga halter av hemoglobin, röda blodkroppar, hematokrit, förekomsten av symtom som är karakteristiska för järnbrist och hemokromatos. Analysen är också nödvändig som ett medel för att övervaka effektiviteten i behandlingen av anemi och sjukdomar, som kännetecknas av överbelastning av järn.

Ett av de viktigaste elementen som finns i människans blod är järn. Det ansvarar för att reglera metabolism, syretransport, stimulera tillväxt och fysisk utveckling av kroppen, neutralisera gifter och läkemedel, syntetisera DNA och upprätthålla ett optimalt tillstånd för hår, hud och naglar.

Huvuddelen av järn i kroppen finns i hemoglobin och myoglobin - det hålls på samma nivå, både på grund av den kontinuerliga nedbrytningen av röda blodkroppar och när den intas med mat. De viktigaste källorna till järn är levern, rött kött, fullkorn, baljväxter, timjan, persilja, sesamfrön och pumpor. C-vitamin och syra, som finns i magsaften, förbättrar absorptionen av järn. Kalcium, äggprotein, tanniner, oxalater, koffein och fytinsyra påverkar dess absorption. Järn utsöndras från kroppen med urin, avföring och svett..

En minskning av järnnivån i blodet inom normala gränser förekommer ofta under graviditet, menstruation, under den aktiva tillväxten av barnet, det observeras också hos blodgivare, vegetarianer och veganer. Sådana förändringar i den biokemiska sammansättningen av blod är inte kritiska. Men järnbrist kan också vara ett symptom på sjukdomar i mag-tarmkanalen och latent blodförlust, vilket provocerades av autoimmuna, parasitiska och onkologiska sjukdomar..

En ökning av järnnivån förbättrar produktionen av fria radikaler i kroppen, hämmar skyddet av celler från effekterna av antioxidanter och bidrar också till utvecklingen av åderförkalkning. I både första och andra fall rekommenderas det att ta ett blodprov för att bestämma järnnivån.

I vilka fall rekommenderas att donera blod till järn?

En studie av den biokemiska sammansättningen av blod i laboratoriet är nödvändig när:

  • misstänkt dold blödning eller öppen skada med stor blodförlust;
  • diagnos av patologier förknippade med förändringar i järnnivåer, som ärvs;
  • övervaka effektiviteten hos järntillskott;
  • diagnos av anemi, som åtföljs av asteni, svaghet, trötthet, blekhet i huden;
  • bestämning av patologier i nervsystemet, kardiovaskulära system och mag-tarmkanalen;
  • misstänkta höga eller låga järnnivåer.

Hur man förbereder sig för bloddonation för järn?

För att klara denna undersökning är det inte nödvändigt med specialutbildning. För att få korrekta resultat måste du:

  • donera blod på morgonen - under denna period är järninnehållet i blodserum maximalt;
  • innan blodprovtagning, drick inte drycker som innehåller koffein - bara drick vatten utan gas;
  • undvik alkohol och mediciner som p-piller, klorafenikol och järntillskott.

Vi garanterar klinikerna en säker och smärtfri procedur för att donera blod från en blodåra - du känner inte något! Vi producerar laboratorieprover med högprecisionsutrustning som minimerar möjligheten att uppnå felaktiga resultat..

ALLMÄNNA REGLER FÖR BEREDNING FÖR BLODANALYS

För de flesta studier rekommenderas det att donera blod på morgonen på tom mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator genomförs. Ätande kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och provets fysiska egenskaper (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit fet mat). Vid behov kan du donera blod på dagen efter 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stilla vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla in den mängd blod som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för bildning av blodpropp i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell belastning och röka 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en blodåra.

Förhöjd järn i blodet

Hög riskgrupper för höga nivåer av järn i blodet

De som tar järntillskott är i riskzonen

En hög nivå av järn i blodet kan indikera en sjukdom i kroppen, oförmågan att använda denna metall, att spendera den på bildning av järnhaltiga proteiner och enzymer. Riskgrupperna för sådana patologier inkluderar:

  • barn som har en hög risk att utveckla ärftliga sjukdomar i samband med järnmetabolismen;
  • gravida kvinnor, som genomgår en omstrukturering av de flesta processer i kroppen, ändrar hemodynamiska parametrar, syntetiska processer i leverceller, precis som att vara rädda för en brist på detta mikroelement, tar gravida kvinnor ofta järnpreparat och kan orsaka en överdos av dem;
  • åldriga människor;
  • personer med vissa ärftliga och kroniska sjukdomar, särskilt sjukdomar i mag-tarmkanalen, lever, njurar, ben, blod;
  • patienter som får långvarig behandling med vissa läkemedel, särskilt cytotoxiska effekter vid behandling av cancer;
  • patienter som får regelbundna blodtransfusioner eller får massiva järntillskott på grund av anemi;
  • personer som arbetar i industrianläggningar kopplade till bearbetning av metaller eller tillverkning av metallprodukter.

Orsaker till förhöjd järn i blodet

Leversjukdom kan orsaka hyperferremi

Hyperferremi, en ökning av järnnivån i blodserum, kan uppstå med följande sjukdomar eller tillstånd:

  • ärftlig hemokromatos, en sjukdom där mutationer i generna hos vissa kromosomer leder till ansamling av järn i vävnader med oförmågan att använda det, så den totala mängden järn i kroppen kan nå 30-60 g istället för de vanliga 3-4 g;
  • lite anemi: hemolytisk (med nedbrytning av röda blodkroppar), hypo- och aplastisk (med hämning av röd benmärg, som inte kan bilda nya blodkroppar), B12-brist och folic-brist anemi, som är hyperkrom, det vill säga i röda blodkroppar med det innehåller mycket järnhaltigt hemoglobinprotein;
  • talassemi, en ärftlig blodsjukdom där den korrekta sammansättningen av hemoglobinmolekyler störs och röda blodkroppar är benägna att förstöras i mjälten;
  • akut leukemi, en malign blodcancer;
  • leversjukdomar (akut och kronisk hepatit, cirrhos), där järn inte används tillräckligt av levern för att syntetisera olika järninnehållande föreningar, särskilt heme;
  • jade, en inflammatorisk process i njurarna, på grund av vilken spårämnet inte tas bort från kroppen med urin;
  • ökat intag av järn i kroppen med mat (inklusive under ständig tillagning i järnskålar) eller vid överdriven administration av järnpreparat, särskilt parenteralt, genom injektion;
  • upprepade blodtransfusioner;
  • blymisbruk;
  • användning av vissa läkemedel - antibiotikumet kloramfenikol, östrogen, orala preventivmedel, cytostatisk metotrexat, cisplatin;
  • långvarig alkoholförgiftning.

Symtom och tecken på förhöjd järn i blodet

Inte ett specifikt symptom - trötthet

En person med förhöjda nivåer av järn i blodet kanske inte märker förändringar i sin hälsostatus under lång tid om hyperferremi inte är förknippat med allvarliga sjukdomar som blodcancer eller aplastisk anemi..

Oftast noterar patienten:

  • asteni, trötthet, nedsatt prestanda, yrsel, nedsatt minne;
  • illamående, intolerans mot mat, ofta "tung" - fet, stekt;
  • vikt minskning;
  • förändringar i huden, som kan få en brons eller gulaktig nyans, eller mörka pigmentfläckar, blir tätare, grovare, torrare;
  • hårstyvhet, ibland deras skador, sedan håravfall på huvudet och kroppen, åtstramning av naglarna;
  • obehag i buken på höger och vänster med en ökning av levern och mjälten.

Utmattning kan indikera avancerad hyperemi

Mer allvarliga och sena manifestationer av orsakerna till hyperferremi är:

  • blödning vid minsta skada på hud och slemhinnor eller spontan;
  • omfattande ödem;
  • svår tunnhet, upp till cachexia;
  • svår anemi trots höga nivåer av järn i blodet.

Akut förgiftning med injicerbara järnpreparat manifesterar sig i form av:

  • skarp hämning av nervsystemet, kramper;
  • ett blodtrycksfall, ett tillstånd av kollaps, chock;
  • rodnad i huden, rusning av blod till huvudet, bröstet;
  • levernekros efter 2-4 dagar, såvida inte särskild vård ges.

Vad är faran för höga nivåer av järn i blodet

Överskottsjärn är en fara för hela kroppen.

Liksom alla ämnen som kommer in i kroppen i stora mängder, orsakar järn, när det kommer in i blodet snabbt, förgiftning, och med en lång kränkning av dess bortskaffande, sätter det sig och ackumuleras i vävnaderna och ändrar deras struktur. Följaktligen är en hög järnnivå i kroppen farlig för dess toxicitet, förekomsten av vävnadshypoxi, det vill säga en brist på syretillförsel till vävnader och användningen av koldioxid och andra metaboliska produkter. Det största långsamt utvecklande problemet är bristande funktion i organ där järn samlas, särskilt njurar, lever, bukspottkörtel, lungor, hud, ihåliga organ i mag-tarmkanalen, och senare nervsystemet och hjärt-kärlsystemen är involverade.

Misstanke om ett högt järninnehåll i kroppen, särskilt vid akut förgiftning, är en indikation för att studera dess koncentration i blodet.

Vilken analys hjälper till att bestämma järnnivån

Venöst blod som behövs för analys

Eftersom järn aldrig finns i blodet i sin fria form, utan binder till dess proteiner, bestäms dess nivå i serumet för venöst blod. Oftast används ett kolorimetriskt test med ferrosin för detta. Följande värden kan betraktas som normerna i denna analys..

Kön ålderNormer, mikromol / l
Kvinnor> 18 år7,2 - 26,9
Män> 18 år11,6 - 31,3
Flickor 14-18 år9,0 - 30,0
Pojkar 14-1811,5 - 31,5
Barn 1-14 år9,0 - 21,5
Barn 1 månad - 1 år7,2 - 17,9
Barn under 1 månad17,9 - 44,8

Hemokromatos - orsaken till ökat järn

Förutom serumjärn kan du dessutom bestämma andra viktiga indikatorer.

  1. Ferritinnivå i serum. Det indikerar objektivt mängden järnlager i kroppens vävnader. Ganska ofta, med anemi, samtidigt med höga serumjärnnivåer, noteras en minskning av ferritin, och dess höga nivå indikerar hemokromatos. Det normala värdet för ferritin är 15-150 mcg / l.
  2. Procentandelen järn mättat med transferrin, ett transportprotein som bär denna metall. Norm för en indikator: 20-45%. Dess nivå> 55% indikerar ett överskott av järn i kroppen.
  3. OZHSS, den totala järnbindningsförmågan hos serum, indikerar mängden järn som kan komma i kontakt med transferrin. Normen för indikatorn: 45-63 μmol / L. Med ovanstående patologier reduceras OJSS ofta.

Analysförberedelse

Studien genomförs på tom mage.

Studien genomförs vanligtvis enligt plan. Patienten kommer för analys på morgonen på tom mage, efter 8-14 timmars fasta natt, och om det är omöjligt att uppfylla detta tillstånd - tidigast fyra timmar efter den sista måltiden. Du kan dricka rent vatten. 2-3 dagar före studien rekommenderas det inte att du utsätts för hård fysisk ansträngning, inklusive sportträning. Du bör koppla av mer, gå i säng tidigare, eliminera stressvillkor, alkoholkonsumtion och tung rökning. Det är också omöjligt att röka på morgonen före analys.

För mer exakta resultat bör intag av järnhaltiga preparat och livsmedel som innehåller en stor mängd järn (tång, torkad och färsk svamp, baljväxter, hasselnötter, bovete, havregryn, mandlar, rosa höfter, katrinplommon, torkade aprikoser, 7-10 dagar före analysen, kakao). När du tar järnfria läkemedel, men de som kan leda till en ökning av järn i blodet (antibiotika, cytostatika, preventivmedel, etc.), bör deras uttag samordnas med din läkare.

Om det är nödvändigt att bestämma järnnivån i blodet vid misstankar om akut förgiftning med denna metall kan ovanstående regler inte följas. Liknande rus är en indikation för akut forskning och behandling..

Hur man sänker nivån av järn i blodet

Behandlingen syftar till att ta itu med orsaken till hyperferremi

Behandlingen bör övervakas av en läkare. Den första du kan be om råd är en terapeut eller barnläkare, sedan en gastroenterolog, hepatolog eller hematolog. Genetisk konsultation krävs ofta.

Behandlingen bör börja med enkla tekniker. Om det konstateras att patienten äter mat som är rik på järn eller lagar mat i järnfat, bör du ändra dina matvanor: minska intaget av dessa produkter, ersätt disken med en mer neutral mat, var uppmärksam på vattnet du använder. Beroende på territorierna kan vatten ha en viss sammansättning, berikas med järn, kalcium, aluminium, fluor. Om man misstänker hög vattenhårdhet, använd specialfilter eller köpa renat dricksvatten.

Okontrollerat läkemedelsintag är osäkert!

Den andra åtgärden är avvisande av dåliga vanor, särskilt alkoholanvändning, vilket skadar levern och gradvis orsakar otillräckliga funktioner, vilket är viktigt för att bibehålla järn i kroppen. Det är nödvändigt att maximalt anpassa intaget av läkemedel för andra sjukdomar, eftersom deras alltför stora mängd ökar den giftiga belastningen på levern. Järntillskott som tas för IDA bör stoppas i tid när kroppen är mättad med det, och doserna av injicerbara läkemedel bör vara rimliga.

Den tredje gruppen av händelser äger rum under strikt övervakning av en läkare: hemosorption, plasmaferes, cytaferes, blodutsläpp, behandling med deferoxamin (desferal) vid kronisk eller akut järnförgiftning.

Biokemisk analys av järn i blodet

Järn är en av de viktigaste komponenterna i blodet, som är en nödvändig komponent i hemoglobin och är direkt involverad i processen med hematopoies. En tillräcklig järnnivå i kroppen är nödvändig för att säkerställa processen att binda, överföra och överföra syre i blodcirkulationsprocessen. Järn kommer in i vår kropp med mat, och efter assimilering i tarmen, transporteras det genom blodkärlen. Järnlagrar i kroppen deponeras i levern, benmärgen och mjälten.

För att upprätthålla en optimal nivå av järn i blodet bör du regelbundet äta mat som är rik på detta spårämne: kött och lever, fisk, mjölk, ägg, soja, bönor, ärter, bovete, havremjöl och hirsgröt, granatäpplen, valnötter. Den kvinnliga kroppen behöver nästan dubbelt så mycket järn som hanen. Detta beror på menstruation, under vilken en kvinnas kropp förlorar en betydande mängd järn. Under graviditet och amning ökar kvinnans behov av järn med en och en halv gånger. En växande barns kropp behöver också ökat järnintag.

Järnbrist eller överskott upptäcks genom biokemisk analys. Dessa störningar kan ha mycket allvarliga konsekvenser för kroppen, särskilt om de är kroniska. Tänk i vilka fall ett biokemiskt blodprov för järn föreskrivs, vilka normer för järn i blodprovet och också av vilka skäl det finns brist eller överskott av järn.

Indikationer för analys

För analys doneras blod från en ven. En analys av järn i blodet föreskrivs i följande fall:

  • med misstanken om förgiftning med produkter som innehåller järn och för att upptäcka brott i kosten;
  • för diagnos av olika typer av anemi;
  • för diagnos av akuta och kroniska infektionssjukdomar;
  • med hypo- och vitaminbrist;
  • med kränkningar av matsmältningskanalen;
  • för att utvärdera terapiens effektivitet.

Den högsta järnnivån i den biokemiska analysen av blod observeras på morgonen, därför måste studien genomföras på morgonen för att få tillförlitliga resultat. De donerar blod på tom mage och avstår från att äta i 8-12 timmar före analysen. För den biokemiska analysen av järn i blodet används vanligtvis den kolorimetriska metoden. Den bestämmer noggrant järnhalten och är också lätt att använda..

normer

Järninnehållet i människokroppen beror på kön, ålder och vikt. Järnnormen i ett blodprov för män varierar i intervallet från 11,64 till 30,43 μmol / L. För kvinnor är järnnormen i ett blodprov 8,95–30,43 umol / L. Hos barn under 12 månaders ålder bör järnnivån i kroppen vara 7,17-17,90 μmol / L, och hos barn under 14 år 8,95-21,28 μmol / L.

Ett lågt järninnehåll i blodet leder till uppkomsten av symtom som ökad trötthet, depression, en känsla av svaghet, minskad immunitet, muskelsvaghet, brist på aptit, matsmältningsbesvär, andnöd, blekhet och torrhet i huden. Långvarig järnbrist leder till utveckling av järnbristanemi. Hos barn återspeglas järnbrist i form av tillväxthämning och utvecklingsstörningar.

En hög koncentration av järn i blodet, som äger rum under en lång tidsperiod, har också allvarliga konsekvenser. Järn börjar deponeras i vävnader och organ, tarmens förmåga att reglera järnmetabolismen i kroppen störs, vilket leder till störande funktion i de inre organen. Om detta tillstånd varar länge kan det leda till utveckling av diabetes, hjärta- och leversjukdomar, reumatoid artrit och till och med bröstcancer.

Ökade priser

Om ett blodprov för järn visade en ökad koncentration av detta spårelement i blodet, kan detta indikera förekomsten av följande störningar och sjukdomar:

  • brist på vitamin B6, B12 och folsyra;
  • förgiftning med livsmedelstillsatser eller preparat som innehåller järn;
  • blyförgiftning;
  • hypoplastisk, pernicious eller hemolytisk anemi;
  • hemokromatos (en kränkning av processen för att ta bort järn från kroppen);
  • leukemi;
  • talassemi;
  • nefrit;
  • akut eller kronisk viral hepatit.

Förhöjda järnnivåer kan också upptäckas med regelbunden användning av östrogen eller orala preventivmedel..

Minskad prestanda

När ett lågt järninnehåll upptäcks genom analys av järn i blodet kan detta indikera följande tillstånd, störningar och sjukdomar:

  • vitamin B12-brist;
  • stort kroppsbehov för järn (tillväxtperiod, graviditet och amning);
  • infektionssjukdomar;
  • Järnbristanemi;
  • kronisk njursvikt;
  • akut och kronisk blödning;
  • hypotyreos (dysfunktion i sköldkörteln);
  • blodsjukdomar;
  • kronisk viral hepatit;
  • skrump i levern.

För behandling av järnbrist, normalisering av kosten, intag av järninnehållande läkemedel och livsmedelstillsatser, B-vitaminer och askorbinsyra är nödvändiga. Med högt järninnehåll används en specialdiet som begränsar användningen av livsmedel med mycket järn, alkohol och frukt som är rik på vitamin C. Blodtransfusioner används också som en behandling.

4 regler för förberedelser för analys av serumjärnnivån i blodet

Vitaminer, mikroelement, makroelement spelar en viktig roll för att hålla vår kropp i balans. Därefter kommer vi att prata om ett sådant spårämne som serumjärn. Det finns många indikatorer som kännetecknar utbytet av järn i kroppen. Nedan diskuterar vi koncentrationen av detta element i blodserum, dess norm i blodet från olika befolkningsgrupper, i vilket fall dess innehåll minskar och ökar.

Blodserumfunktion

Spårämne

Järn, tillsammans med några andra element, hänvisar till spårelement. Detta innebär att detta kemiska element i kroppen innehåller en mycket liten mängd. Detta belopp räcker för att utföra sina funktioner. Vilka specifika funktioner järn utför i människokroppen kommer att skrivas senare.

Fe kommer in i människokroppen med mat. I genomsnitt är det dagliga behovet, det vill säga den erforderliga mängden järn för kroppen per dag, cirka 10 milligram för män, 15 milligram för kvinnor. Men beroende på ålder, tillstånd, kan denna norm variera något. Tabell 1 visar exempel på hur dagliga priser varierar i olika befolkningsgrupper..

Tabell 1. Dagligt järnbehov.

GruppNormen för järn per dag
Barn fram till första året11 milligram
Ett år eller två7 milligram
Fjorton till arton år gammalPojkar - 10 milligram

Flickor - 15 milligramGravid kvinna25 milligram

Vilka produkter innehåller?

Du måste veta vilka livsmedel som är rika på järn, eftersom de främst används vid korrigering av tillstånd som åtföljs av en låg nivå av detta spårämne i blodet..

Järn är rikt på kött, lever, baljväxter, torkad frukt, svamp, vissa grönsaker, gröna. Mer detaljerad information om järnnivån i produkterna visas i tabell 2.

Tabell 2. Järninnehåll i produkter.

ProduktJärninnehåll per 100 gram
Fläsklever19 milligram
Bovete8,3 milligram
Ägg2,5 milligram
Torkad svamp35 milligram
Russin3 milligram
ärtor6,8 milligram
Hasselnöt3 milligram
Kakao pulver12 milligram
Strandkål16 milligram

Jag uppmärksammar det faktum att järninnehållet ges per 100 gram produkt. Det vill säga, för att uppfylla det dagliga behovet av järn, måste en man använda 350 gram russin eller 125 gram bovete (teoretiskt). Men här är allt inte så enkelt. Du måste veta att järn inte absorberas helt från någon produkt, dessutom är den mest tillgängliga formen för absorption järn i animaliska produkter.

Järnens roll

Järn utför tillräckligt med funktioner i kroppen. Nästan alla vet att detta kemiska element är en del av hemoglobin - erytrocytproteinet. Det ger blodet en röd färg och har också en viktig funktion - gasutbyte mellan vävnader och lungor.

Förutom hemoglobin finns järn i andra proteiner och enzymer, till exempel:

  • myoglobin - ett protein som avsätter syre i muskelvävnad, hjälper till att tillhandahålla energi till celler;
  • cytokromer är proteiner involverade i energiprocesserna i celler och deltar också i processerna för att neutralisera giftiga ämnen i levern;
  • enzymer från klassen oxidoreduktaser.

Utbytet av järn i kroppen

Järn kommer in i kroppen med livsmedel av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Spårelementet absorberas i tarmen, där oxidation sker från Fe2 + till Fe3 +. Vidare utsöndras en del av järnet i urinen och en del transporteras genom kroppen i kombination med transferrin, ett speciellt transportprotein. Transferrin överför detta kemiska element till olika organ och vävnader, där det behövs. Där kan detta mikroelement lagras i form av ferritin - ett speciellt protein som är en järnreserv.

Kroppen kan reglera absorptionen av järn från tarmen. Till exempel, med en brist på det i kroppen, ökar dess absorption från tarmen, och med ett överskott sker den omvända processen..

Varför fastställs nivån av serumjärn i blodet?

Bestämningen av järnnivån i blodet kan förskrivas baserat på resultaten från andra tester, till exempel ett allmänt kliniskt blodprov. En indikation för att bestämma nivån på Fe i kroppen är en låg hemoglobinnivå i blodet, en kränkning av förhållandet mellan blodceller och plasma, en avvikelse i nivån av röda blodkroppar.

Om det finns misstankar om överskott av järn i kroppen, till exempel med en överdos av läkemedel som innehåller Fe i dess sammansättning.

Om man misstänker anemi eller hemakromatos föreskrivs också en bestämning av serumjärnnivån..

Med en brist på detta kemiska element i blodet kan en patologi såsom anemi uppstå. Som ett resultat uppstår ett sideropeniskt syndrom, som manifesteras av torr hud, håravfall, försämring av tillståndet hos naglar, ovanlig smak "beroende" (önskan att äta krita, jord, rå potatis).

Serumjärn bestäms också för att utvärdera effektiviteten i behandlingsförloppet, särskilt en sjukdom såsom anemi.

Dessutom kommer bestämningen av nivån av Fe-joner i blodserum ungefär att utvärdera på vilken nivå är mikronäringsämnen i kroppen. För mer exakt information om metabolismen av järn i kroppen rekommenderas det att du gör minst sådana tester som:

  • total järnbindningskapacitet för serum;
  • transferrin;
  • ferritin.

Detta är det minsta antalet indikatorer som analyserar vilka vi kan dra slutsatser om metabolismen av Fe i kroppen.

Analysförberedelse

Korrekt förberedelse är nödvändigt innan någon analys. Detta ger patienten exakta forskningsresultat. För att nivån av serumjärn i blodet ska återspegla verkligheten bör patienten följa enkla regler:

  • blod för forskning bör ges på tom mage, natten måste fasta perioden minst 10 timmar;
  • det rekommenderas att avstå från att röka ett par timmar innan studien;
  • det är tillrådligt att inte uppleva fysiska och emotionella överbelastningar dagen före analysen;
  • diskutera med din läkare vilka mediciner, kosttillskott, vitaminer som patienten tar. Kanske några av dem måste avbrytas innan blodprovtagning.

P-piller, vissa antibiotika, metotrexat kan leda till en ökning av järnjonens nivå i blodet. Och Allopurinol, glukokortikoider, ett överskott av Aspirin kan tvärtom leda till en underskattning av innehållet i detta spårelement..

Manipuleringarna och operationerna som utfördes på patienten bör inte döljas för läkaren. Till exempel kan en blodtransfusion signifikant påverka järnnivån i blodserumet..

Metod för bestämning av serumjärn

Materialet för att bestämma järnnivån är venblod. Bestämningen av serumjärn i blodet utförs med följande metoder:

  • absorptionsspektroskopi. Denna metod är av lite praktisk användning på grund av svårigheter med katodlampan. Ett antal ämnen i blodserumet påverkar också bestämningen av järn;
  • kolorimetrisk metod. Denna metod är baserad på det faktum att reducerade järn bildar färgade komplex vid interaktion med vissa föreningar. Det mest använda badofenantrolinet, som gör att du kan identifiera ett starkt komplex med järn.

I moderna laboratorier används en andra metod för att bestämma järnnivån i serum. Någonstans beräknar analysatorn förändringen i färgintensiteten på lösningen och ger resultatet av innehållet av spårelement i blodet som redan är klart. I vissa laboratorier bestäms först den optiska densiteten, sedan beräknas motsvarande värde från kalibreringsgrafen.

När data om spårelement i blodet har blivit kända, tolkas resultaten av studien.

Serum Iron Levels

Normen för järn i blodet

De tillåtna gränserna för serum Fe-nivåer presenteras i tabell 3. Observera att det finns en specifik hastighet av järn i blodet för kvinnor.

Tabell 3. Referensvärden för järnnivån i blodserum.

GruppNorm
Baby upp till ett år gammal7,2 - 17,9 μmol / L
Ett år - fjorton år9,0 - 21,5 μmol / L
Kvinna över fjorton7,2 - 25,2 μmol / L
Män över fjorton10,2 - 28,6 μmol / L

Fe i serum mäts i mikromol per liter.

Tabellen visar att män borde ha mer järn i blodet än kvinnor.

Referensdata kan variera något i varje laboratorium, men inte mycket. Därför, när man dekrypterar uppgifterna, bör man lita på de som föreslogs i laboratoriet.

För att utföra en mer fullständig diagnos av järnmetabolismen i kroppen, bör en utvärdering av resultaten göras i kombination med andra analyser.

Blodjärn ovanför normal

En ökning i koncentrationen av ett spårelement i blodet kan ske i följande fall:

  • hemokromatos är en sjukdom som resulterar i att överskott av järn absorberas från tarmen. Vidare deponeras den i organen och orsakar kränkningar av deras arbete;
  • ärftlig hemoglobinopati - talassemi på grund av en kränkning av hemoglobinkedjans struktur;
  • blodtransfusion;
  • överdriva järntillskott.

Dricka alkohol kan också leda till en ökning av nivån för ett givet kemiskt element i blodserum..

Järn med lågt serum

Serumjärnbrist kan uppstå som ett resultat av:

  • akut eller kronisk blödning;
  • järnbristanemi, en av orsakerna till detta är bristen på detta spårämne i mat;
  • vissa kroniska sjukdomar, till exempel autoimmun, smittsam;
  • graviditet. Om graviditet och nivån på detta spårelement beskrivs nedan;
  • nedsatt absorption av Fe i tarmen;
  • anemi som härrör från infektionssjukdomar, bindvävsskador;
  • transferrinbrist vid cirros;
  • hemodialys;
  • maligna neoplasmer.

Järn i serum kan minska med en ökning av kroppens behov av det. Behovet av detta kemiska element ökar under tonåren, vid amning, intensiv fysisk ansträngning.

Dålig sömn, konstant stress kan leda till en minskning av järnnivån i blodserum.

Graviditet järnnivå

Graviditet är stadiet i en kvinnas liv när kroppen anpassar sig till barnets födsel och födelse. Under graviditeten uppstår det tidigare nämnda ökade behovet av järn, eftersom en annan liten organisme dyker upp.

På grund av det faktum att behoven i en gravid kvinnas kropp kräver mer av detta mikroelement i kroppen, ökar också det dagliga behovet av det, erhållet med mat (se tabell 1).

Därför är det viktigt att använda en tillräcklig mängd järn så att den blivande mamman mår bra och barnet utvecklas friskt. Det är värt att komma ihåg att järn är det huvudelement som utgör hemoglobin, som bär syre.

För att övervaka tillståndet hos den framtida modern och barnet, gör en gravid kvinna en analys - bestämmer nivån av blodhemoglobin. Och om dess innehåll är mindre än 100 gram per liter är det nödvändigt att hitta framgångsrika sätt att korrigera hemoglobinnivåerna.

Var man ska donera blod och hur mycket?

Bestämning av nivån på Fe i blodet är gratis enligt policyn för obligatorisk sjukförsäkring i kliniken på hemorten.

Du kan donera blod för att studera järnnivån i blodserumet och mot en avgift. Denna studie kommer att kosta mellan 200 och 400 rubel, beroende på region. Dessutom - kostnaden för blodprovtagning.

rekommendationer

Järn utsöndras av kroppen med urin, avföring, svett. Därför hjälper en balanserad diet att fylla på järnnivån i kroppen, vanligtvis utan att kräva utnämning av ytterligare kosttillskott eller läkemedel.

För att inte skada sig ännu mer, bör en patient som har avvikelser från serumjärnnivån kontakta en läkare för att få hjälp med att normalisera detta mikroelement.

Slutsats

Järn är ett viktigt spårelement. Även om det finns i en liten mängd räcker det för att ge viktiga funktioner i vår kropp. En av dem är deltagande i bildandet av en hemoglobinmolekyl, som ansvarar för gasutbyte i blodet. Järn ingår också i ett antal enzymer och proteiner som hjälper till att få energi i cellerna som är involverade i kroppens avgiftningsprocesser..

Det är mycket viktigt att övervaka järnnivån i kroppen, särskilt hos gravida kvinnor. Och om det saknas, kan du söka efter orsakerna. Det första steget i att korrigera avvikelser i järnnivån är en granskning av näring.

Vi gjorde många ansträngningar så att du kan läsa den här artikeln, och vi kommer att vara glada över din feedback i form av en utvärdering. Författaren kommer gärna att se att du var intresserad av det här materialet. tacka!

Serumjärn i ett blodprov

Detta ämne spelar en viktig roll i kroppens livsstöd. I mänskligt blod finns det så kallade bundna serumjärn, som av olika skäl kan öka eller minska, vilket som regel indikerar förekomsten av en mängd patologiska tillstånd. Ta reda på vad detta element är och vad det betyder för kroppen..

Vad är vassjärn

Rätt förhållande mellan alla ämnen som är nödvändiga för en person är nyckeln till god hälsa. Samtidigt anses järn (Fe) vara en av de viktigaste metallerna för kroppen. Detta spårelement är en del av pigmentproteiner, cytokromer och fungerar som ett koenzym för många kemiska reaktioner. Kroppen innehåller cirka 4-7 mg järn. I benmärg, lever och mjälte detekteras Fe som intracellulärt ferritin. Endast plasmakoncentrationen för detta proteinkomplex är en pålitlig reflektion av metallreserver.

Serumferritin fungerar som ett slags "järndepå", som används både i överskott och i brist på detta spårelement. I vävnader är Fe i form av hemosiderin. Serumjärn bestäms i samband med transportproteintransportin. Detta komplex används av kroppen vid behov, medan vävnads- och intracellulära lagrar förblir intakt..

funktioner

Järn är av största vikt för kroppen. I plasma är detta element i komplex med transportprotein. Tack vare denna "tandem" är fri syre som kommer in under andning bunden, som sedan tillförs alla organ och vävnader. Järn i serum är involverat i många energiprocesser och redoxreaktioner:

  • DNA-syntes;
  • kolesterolmetabolism;
  • hematopoiesis-process;
  • avgiftningsprocesser.

Serumjärn

Vid bedömning av spårelementens serumkoncentration bör den indikatorens näringsberoende natur beaktas. Intaget av järn i kroppen sker med mat, så en måttlig minskning i koncentrationen av bundet transferrin under en dålig diet eller med läkemedel som stör störningen av Fe anses vara ett fysiologiskt fenomen som lätt kan elimineras genom att korrigera kosten.

Om en allvarlig järnbrist upptäcks föreskrivs lämplig medicinering. Man bör komma ihåg att på morgonen innehåller serumet lite mer av det indikerade spårelementet än på kvällen. Med allt detta kan indikatorn på Fe-serum variera hos patienter som tillhör olika åldersgrupper.

Bland kvinnor

I kroppen av det rättvisare könet fortskrider järnmetabolismen under påverkan av en ständigt föränderlig hormonell bakgrund, därför är serumjärnnormen i kvinnornas blod något underskattad och uppgår till cirka 10,7-21,5 μmol / L, vilket främst beror på menstruation. Under graviditeten kan innehållet i Fe-plasma också minskas avsevärt. Så under graviditet bör denna indikator inte falla under 10,0 μmol / l.

Hos män

Förutsatt en balanserad diet och överensstämmelse med dagens regimet tillbringas järnreserver i det starkare könet i optimalt läge. Minskningen av ferritin inuti cellerna hos män uppstår på grund av leversjukdomar, som ofta förekommer mot bakgrund av missbruk (eller till och med förgiftning) av alkoholhaltiga drycker och deras substitut. Den normala indikatorn för serumjärn hos män är i intervallet 14,0 till 30,4 μmol / l.

Hos barn

Innehållet av Fe i blodet hos unga patienter varierar beroende på deras ålder, vikt och höjd. Barn under ett år som uteslutande ammar är mottagliga för en liten minskning av hemoglobin. Detta faktum beror på det begränsade innehållet i bebisar i det så kallade hemjärnet, vilket inte är en anledning till oro. Normen för serum Fe hos barn under ett år är 7-18 mikromol / L, och hos äldre barn kan denna indikator nå 9-21 mikromol / l.

Serumjärn sänktes

De flesta patienter lider vanligtvis av Fe-brist. Detta tillstånd manifesterar sig ofta som latent brist. I andra fall åtföljs järnbrist av uttalade symtom. Personer som lider av anemi har svår huvudvärk, muskelsvaghet och trötthet. Serum Fe hos dessa patienter är mindre än 9 μmol / L. Skälen till minskningen av järnkoncentrationen är följande:

  • kroniska sjukdomar;
  • undernäring och vitaminbrist;
  • njursvikt;
  • Järnbristanemi
  • graviditet, amning;
  • förstörelse av röda blodkroppar;
  • nedsatt absorption av järn i tarmsjukdomar;
  • onkologi.

Serumjärn ökat

Detta tillstånd är mycket sällsynt. Hos patienter med ett högt innehåll av plasmajärn eller hemokromatos, gulning av ögonbollar och hud, nedsatt hjärtfrekvens noteras viktminskning. Under instrumentala studier hos sådana patienter upptäcks en ökning i levern, myokardiell dystrofi, bukspottkörteln. Överskott av järn (cirka 50-70 mikromol / l) påverkar negativt arbetet i alla organ och system. Järn i blodserum ökas som regel mot bakgrund av följande patologier:

  • subkutan blödning;
  • primär hemokromatos;
  • ta järntillskott;
  • metaboliska störningar;
  • folinsyrabrist;
  • kronisk leversjukdom.

Serum Iron Blood Test - Transkript

Denna laboratoriestudie föreskrivs inte bara till patienter med olika patologier, utan också till vanliga patienter under den årliga förebyggande undersökningen. Graden av assimilering av järn påverkar direkt funktionen för hela organismen, därför är det mycket viktigt att regelbundet kontrollera ansamlingen av detta element. Detta gäller särskilt kvinnor under graviditet och amning..

Vad visar

Plasmajärn är i ett bundet tillstånd. Diagnos av anemi baseras på bestämningen av transferrinkoncentrationen. Serumens järnbindande förmåga återspeglar den så kallade indikatorn OZHSS. För att upptäcka vävnadsbrist utförs en bestämning av innehållet av ferritin inuti cellerna. Eventuella avvikelser som upptäcks under den biokemiska analysen av blod är orsaken till utnämningen av ytterligare laboratorietester.

Hur man tar

Med tanke på att tidig morgon kännetecknas av något förhöjd serum Fe, rekommenderar experter att du kontrollerar graden av mättnad med detta element lite senare. Som regel genomförs en studie av plasma för järninnehåll från 8 till 10 på morgonen. Analysen ges på tom mage. Dagen före blodprovtagning bör du avstå från att äta fet mat och dricka alkohol..

Hur man ökar serumjärn i blodet

Förlust av protein (enzymer) och brist på vitaminer påverkar absorptionen av Fe negativt, så om du följer en strikt diet, var särskilt uppmärksam på användningen av livsmedel som är rika på detta spårämne (kött, lever, ägg, havsfisk). Med betydande järnbrist förskrivs tabletter. Cirka 1 g Fe absorberas av tarmen. Avlägsnande av överskott sker med svett och avföring. Genom att äta en balanserad diet ger du kroppen cirka 15 mg hem (lätt smältbart) järn.

Biokemiskt blodprov - normer, värde och tolkning av indikatorer hos män, kvinnor och barn (efter ålder). Järnmetabolism: totalt järn, transferrin, ferritin, haptoglobin, ceruloplasmin

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Under ett biokemiskt blodprov bestäms järnmetabolismen. I den här artikeln kommer du att lära dig vad begrepp som totalt järn, transferrin, ferritin, haptoglobin, ceruloplasmin och NSAID betyder för diagnosen vilka sjukdomar deras värden krävs, och även vad betyder en ökning eller minskning av dessa indikatorer, beräknade under ett blodprov,.

Vanligt järn

Järn är ett element som är en del av hemoglobin, och som är involverad i transport av syre, och som också tillhandahåller arbetet med många enzymer. Järn kommer in i kroppen med mat och absorberas i tarmen och kommer in i blodomloppet. I blodet är järn främst associerat med proteiner - transferrin, ferritin, hemosiderin, som lagrar och bär detta element. I fri form cirkulerar väldigt lite järn i blodet. Indikatorn "totalt järn" betyder bestämningen i blodet av koncentrationen av järn associerat med transferrin och ferritin och tar inte hänsyn till järnet i sammansättningen av hemoglobin. Att bestämma koncentrationen av totalt järn i blodet avslöjar anemi, sjukdomar i matsmältningskanalen och levern, samt vissa kroniska patologier.


  • .

.


  • .


  • .

.

.


  • .


  • .

.


  • .


  • .

.

.

.


  • .


  • .


  • .


  • .

.

.


  • .

.


  • .

Haptoglobin är ett protein som binder hemoglobin och förhindrar nedbrytning och utsöndring av kroppen. Haptoglobin syntetiseras i levern och lungorna, och dess koncentration i blodet ökar med inflammation och destruktiva processer. Dessutom, när hemoglobin frigörs från förfallna röda blodkroppar, binder haptoglobin till det och bildar ett komplex som inte passerar genom njurfiltret. På grund av detta lagras järn i kroppen och används för att syntetisera nya hemoglobinmolekyler, och skador på njurarna av järnföreningar förhindras också..

Haptoglobin är en indikator på akut inflammatorisk process och hemolys (förfall) av röda blodkroppar. Därför genomförs bestämningen av koncentrationen av detta protein vid anemi, misstänkt erytrocythemolys och akut inflammation.

Indikationer för att bestämma nivån av haptoglobin i blodet är följande villkor:

  • Bedömning av svårighetsgraden av erytrocythemolys under transfusion av inkompatibelt blod;
  • Misstank om erytrocythemolys;
  • Anemi (för att identifiera eller utesluta den hemolytiska naturen hos anemi);
  • Undersökning av personer med konstgjorda hjärtventiler;
  • Hypertoni hos gravida kvinnor;
  • Omfattande bedömning av proteiner med akut fas.

Normalt är koncentrationen av haptoglobin i blodet hos vuxna män under 60 år 14 - 258 mg / dl, hos kvinnor under 60 år - 35 - 250 mg / dl. Hos kvinnor äldre än 60 år varierar halten av haptoglobin i blodet från 60 - 273 mg / dl, och hos män över 60 år - 40 - 268 mg / dl. Hos barn i olika åldrar är den normala nivån av haptoglobin följande:
  • Barn från födelse till 1 år: pojkar - 0 - 300 mg / dl, flickor - 0 - 235 mg / dl;
  • Barn 1 till 12 år: pojkar - 3 - 270 mg / dl, flickor - 11 - 220 mg / dl;
  • Ungdomar över 13 år - som vuxna.

En ökning av halten haptoglobin i blodet observeras under följande tillstånd:
  • Akuta inflammatoriska processer i kroppen;
  • Skador och operationer;
  • Vävnadsnekros (brännskador, frostskada, kompression, etc.);
  • Sepsis;
  • Maligna tumörer (myelom, Hodgkins sjukdom);
  • Nefrotiskt syndrom;
  • Förminskning av gallvägen;
  • Tuberkulos;
  • Kollagenoser (lupus erythematosus, vaskulit, reumatoid artrit, etc.);
  • Svält;
  • glukokortikoider.

En minskning av halten haptoglobin i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Genetiskt bestämd haptoglobinbrist;
  • Hemolytisk anemi;
  • Hemolytisk sjukdom, inklusive blodtransfusion;
  • Cirrhos och andra allvarliga leversjukdomar;
  • Folinsyra och vitamin B-brist12;
  • Hemolys av röda blodkroppar i malaria, artificiella hjärtventiler, endokardit, aktiva idrott, etc.
  • Glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist;
  • Körtelfeber;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Graviditetsperioden och nyfödda;
  • Ärftlig sfärocytos;
  • Ineffektiv erytropoies (erytrocytsyntes);
  • Ta östrogenhormoner.

ceruloplasmin

Ceruloplasmin är ett enzymprotein som innehåller koppar, varför det är en indikator på kopparinnehållet i människokroppen. Ceruloplasmin är involverat i utbytet av koppar och järn i kroppen, oxidativa och antioxidanta reaktioner i den inflammatoriska processen. Eftersom koppar är viktigt för leverens normala funktion och för att upprätthålla järnnivån används bestämningen av ceruloplasminkoncentrationen för att diagnostisera leversjukdomar, Wilson-Konovalovs sjukdom, Menkes syndrom.

Indikationer för att bestämma koncentrationen av ceruloplasmin i blodet är följande villkor:

  • Sjukdomar i centrala nervsystemet utan tydlig anledning;
  • Oförklarad hepatit eller skrumplever;
  • Diagnos av genetiska sjukdomar (Wilson-Konovalov sjukdom, Menkes syndrom, aceruloplasminemia);
  • Helt parenteral näring;
  • Icke behandlingsbar järnanemi
  • Ceruloplasminbristdetektion.

Normalt är nivån av ceruloplasmin i blodet hos vuxna 15 - 45 mg / dl. Hos gravida kvinnor ökar nivån på denna indikator med 2 till 3 gånger relativt normerna för vuxna. Det normala innehållet av ceruloplasmin i blodet hos barn, beroende på ålder, är som följer:
  • Nyfödda upp till 3 månader - 5 - 18 mg / dl;
  • Barn 6-12 månader gamla - 33-43 mg / dl;
  • Barn 1 till 5 år gamla - 26 till 56 mg / dl;
  • Barn 6 till 7 år - 24 till 48 mg / dl;
  • Barn 7 till 18 år - 20 - 54 mg / dl.

En ökning av nivån av ceruloplasmin i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Graviditet;
  • Akuta inflammatoriska och infektiösa processer i kroppen;
  • Nekros (död) av vävnader (brännskador, kompression, hjärtattacker, etc.);
  • Maligna tumörer (bröstcancer, lungor, mag-tarmkanalen, ben);
  • Hodgkins sjukdom;
  • Reumatoid artrit;
  • Systemisk lupus erythematosus;
  • Leversjukdomar åtföljd av stagnation av gallan (cirrhos, hepatit, etc.);
  • skador
  • Schizofreni;
  • Ta östrogenhormoner.

En minskning av nivån av ceruloplasmin i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Wilson-Konovalov sjukdom;
  • Menkes syndrom;
  • Sjukdomar i levern, åtföljt av en kränkning av proteinsyntesen;
  • Aceruloplasminemia (genetiskt bestämd fullständig frånvaro av ceruloplasmin i blodet);
  • Otillräckligt intag av koppar med mat;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Nefrotiskt syndrom;
  • Parenteral näring under lång tid.