Vad betyder ökad kortisol hos kvinnor?

Kortisol (hydrokortison) är ett steroidhormon som utsöndras av cellerna i barken, dvs det yttre skiktet av binjurarna under påverkan av adrenokortikotropiskt hormon som produceras av hypofysen. Han deltar aktivt i regleringen av många biologiska processer i kroppen:

  • reglering av kolhydrat, protein, fettmetabolism;
  • muskelfiberkontraktion;
  • minskad aktivitet av inflammatoriska processer;
  • undertryckande av histaminaktivitet och på grund av detta en minskning i svårighetsgraden av allergiska reaktioner;
  • bildandet av stressreaktioner (därför kallas det ibland rädselshormonet eller dödshormonet).

En ökning av kortisol hos barn manifesteras av för tidig pubertet, både hos flickor och pojkar.

I fall där kortisolnivån höjs, utvecklas inte bara endokrina utan också systemiska störningar.

Orsaker till förhöjda kortisolnivåer

Nivån på kortisol i blodet är inte en konstant, den förändras under dagen. Det är högst på morgonen, under dagen minskar det gradvis och når sitt minimum med 22-23 timmar. Hos kvinnor beror nivån på hormonet i blodet också på menstruationsfasen. Hos gravida kvinnor ökas kortisol två gånger eller mer (det kan finnas en femfaldig ökning), men detta är inte en patologi. Dessutom sker en fysiologisk ökning av hydrokortison under amning..

Hos kvinnor är kortisol förhöjd mot bakgrund av polycystisk äggstock. Polycystiskt äggstocksyndrom manifesterar sig i närvaro av många cystiska formationer i äggstockarna, vars förekomst är förknippad med ett helt komplex av endokrina störningar (dysfunktioner i hypothalamus, hypofys, binjurebark, bukspottkörtel och sköldkörtel, äggstockar).

För att provocera en ökning av kortisol hos både män och kvinnor, kan vissa mediciner tas:

Överskottshormon i blodet kan orsakas av rökning, dricka alkohol och droger.

En ökning av halten hydrokortison observeras med följande patologier:

  • hyperplasi i binjurebarken;
  • godartade (adenom) och maligna (karcinom) tumörer i binjurebarken;
  • dysfunktion i hypofysen;
  • Itsenko - Cushings sjukdom;
  • psykiska störningar (depression, stress);
  • leversjukdomar (kronisk hepatit, cirrhos, kronisk leversvikt);
  • vissa systemiska sjukdomar;
  • kronisk alkoholism;
  • fetma eller anorexi.

Hos kvinnor kan det misstänkas att kortisol är förhöjd, med uppkomsten av hirsutism, ödem, menstruations oregelbundenhet samt återkommande, motståndskraftig mot behandlingsdrast.

Tecken på ökad kortisol

När kortisol är förhöjd är symtomen följande:

  • ökad aptit (och önskan att äta något kalorifattigt eller sött);
  • ökad dåsighet;
  • minskad uppmärksamhet, minskning av minnet;
  • fetma - i fallet när kortisol är förhöjd, östrogen utsöndring undertrycks och förutsättningar skapas för avsättning av fettvävnad;
  • deprimerad stämning, depressiva tillstånd - en hög nivå av kortisol hämmar aktiviteten hos dopamin och serotonin (de så kallade nöjehormonerna);
  • dålig sårläkning;
  • ledvärk.

Hos kvinnor kan man misstänka att kortisol är förhöjd med uppträdande av hirsutism, ödem, menstruations oregelbundenhet samt återkommande, resistent mot behandling av trost (vaginal candidiasis).

En ökning av kortisol hos barn manifesteras av för tidig pubertet, både hos flickor och pojkar.

Om kortisolnivåer förblir höga under lång tid kan konsekvenserna vara allvarliga, inklusive:

Därför bör detta tillstånd snabbt upptäckas och aktivt behandlas..

Ett blodprov för kortisol: hur man passerar korrekt

För att bestämma nivån av hydrokortison, förutom att faktiskt upptäcka den i blodet, genomförs en allmän och biokemisk analys av blod, ett urinprov som samlats in under 24 timmar (daglig urin) undersöks, i vissa fall (sällan) - salivanalys.

Om ökningen av kortisol beror på funktionella skäl rekommenderas en ändring av livsstilen och kosten för att minska den..

Hos en vuxen är koncentrationen av hydrokortison i blodet 138–165 nmol / L. I olika laboratorier kan normen variera, så när du får resultatet utvärderas den utifrån referensvärdena som ges av laboratoriet som genomförde studien.

När patienterna skickas till ett laboratorium för analys av kortisol ges patienterna följande rekommendationer:

  • följ en diet med ett lågt innehåll av natriumklorid i tre dagar före blodprovtagning (högst 2-3 g per dag);
  • begränsa fysisk aktivitet minst 12 timmar före testet.

48 timmar före den kommande studien avbryts alla läkemedel som kan påverka halten kortisol (fenytoin, androgener, östrogener). Om detta inte är möjligt, i riktningsformen ange läkemedlet som ska tas och dess dosering.

Blodprovtagning utförs under perioden 6 till 9 på morgonen. Innan blodprovtagning läggs patienterna på en soffa i ett lugnt rum och får vila i minst 30 minuter, varefter de tar blod från en blodåra. Om det är nödvändigt att bestämma den dagliga dynamiken hos kortisol, föreskrivs en upprepad blodprovtagning under perioden från 16 till 18 timmar.

Hur man sänker kortisol i blodet

I fall där hypersekretion av kortisol är förknippad med en viss sjukdom, behandlas det aktivt av en läkare med lämplig profil (endokrinolog, gynekolog, hepatolog, narkolog).

Om ökningen av kortisol beror på funktionella skäl rekommenderas en ändring av livsstilen och kosten för att minska den..

Hos gravida kvinnor fördubblas kortisol eller mer (det kan finnas en femfaldig ökning), men detta är inte en patologi.

  1. Följ dagens ordning och ge tillräckligt med tid för en god vila och natt sömn.
  2. Gå till sängs senast 22 timmar, sömnen ska vara 8-9 timmar. Om du har svårt att somna, måste du rådfråga en läkare för att välja en sömntabletter.
  3. Att ta med så många positiva känslor i ditt liv som möjligt..
  4. Lär dig avkopplingstekniker, utveckla stressmotstånd.
  5. Dricka tillräckligt med vatten (1,5-2 l) under dagen.
  6. Vägrar koffeinhaltiga drycker (kaffe, starkt te, cola, energi), föredra vatten istället.
  7. Inkludera regelbundet fiskrätter, särskilt marina, i kosten. Om detta av en eller annan anledning är omöjligt kan du ta fiskolja i kapslar.
  8. Uteslut raffinerade livsmedel (vitt ris, pasta, bakverk, vitt bröd) från kosten.
  9. Vägrar från fysisk aktivitet, vilket leder till en betydande ökning av hjärtfrekvensen (till exempel löpning eller cykling) eftersom de ökar nivån på kortisol. Istället rekommenderas Pilates, yoga, simning..

Video från YouTube om artikelns ämne:

Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute med examen i medicinsk vård 1991. Upprepade gånger tog avancerade kurser.

Arbetslivserfarenhet: narkosläkare-resuscitator i stadens moderskapskomplex, återupplivande av hemodialysavdelningen.

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Den sällsynta sjukdomen är Kurus sjukdom. Endast företrädare för Fore-stammen på Nya Guinea är sjuka med henne. Patienten dör av skratt. Det tros att orsaken till sjukdomen är att äta den mänskliga hjärnan..

Det finns väldigt intressanta medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. 2500 främmande föremål hittades i magen hos en patient som lider av denna mani.

Tandläkare har dykt upp relativt nyligen. Redan på 1800-talet var det en vanlig frisörs plikt att dra ut sjuka tänder.

En utbildad person är mindre mottaglig för hjärtsjukdomar. Intellektuell aktivitet bidrar till bildandet av ytterligare vävnad för att kompensera för de sjuka.

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två lobuler om dagen.

Förutom människor lider bara en levande varelse på planeten Jorden - hundar, av prostatit. Våra mest trogna vänner.

Mer än 500 miljoner dollar per år spenderas bara på allergimediciner i USA. Tror du fortfarande att ett sätt att slutligen besegra allergier hittas??

Det välkända läkemedlet "Viagra" utvecklades ursprungligen för behandling av arteriell hypertoni.

Det brukade vara så att gäspningen berikar kroppen med syre. Men denna åsikt avvisades. Forskare har bevisat att gäspningar, en person kyler hjärnan och förbättrar dess prestanda.

Den högsta kroppstemperaturen registrerades vid Willie Jones (USA), som inkom på sjukhuset med en temperatur på 46,5 ° C.

Vänsterhänt förväntad livslängd är mindre än högerhänta.

En person som tar antidepressiva i de flesta fall kommer att drabbas av depression. Om en person hanterar depression på egen hand, har han alla chanser att glömma detta tillstånd för alltid..

Många läkemedel marknadsfördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, marknadsfördes ursprungligen som en hostmedicin. Och kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten..

Även om en persons hjärta inte slår, kan han fortfarande leva under en lång tid, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade i 4 timmar efter att fiskaren förlorade sig och somnade i snön.

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier, under vilka de kom till slutsatsen att vegetarianism kan vara skadligt för den mänskliga hjärnan, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att fisk och kött inte helt utesluts från sin diet..

Polyoxidonium avser immunmodulerande läkemedel. Den verkar på vissa länkar i immunsystemet och bidrar därmed till ökad stabilitet.

Fysiologiska och patologiska orsaker till ökad kortisol hos kvinnor

Funktioner i kortisol och dess funktioner

Kortisol kallas stresshormonet, det reglerar kolhydrat-, protein- och fettmetabolismen. Syntesen börjar även under fosterlivet, nivån stabiliseras efter 12 månader och fluktuerar i samma intervall under hela livet..

Upp till 75% av kortisol i blodet är i ett bundet tillstånd med globulinproteinet syntetiserat i levern. Resten konjugeras med andra proteiner, men cirka 5% är i fritt tillstånd. Därför inträffar med cirrhos en ökning av koncentrationen av fritt hormon.

Cortisol utför följande funktioner:

  • ökar koncentrationen av glukos i blodet, är en insulinantagonist;
  • förbättrar lipidnedbrytningen, orsakar hyperlipidemi;
  • behåller natrium i kroppen, vilket leder till ödem;
  • ökar diurese;
  • förbättrar vasokonstriktoreffekten av andra hormoner;
  • undertrycker immunsvar.

Frisättningen av kortisol utsätts strikt för dagliga rytmer. Den når maximalt 6-8 på morgonen. Miniminivån är kl. 23 med små individuella fluktuationer. Denna sekretionsrytme är mycket stabil. Om en kvinna ändrar tidszoner tar det upp till 3 veckor att ändra den cykliska frisättningen av kortisol.

Fysiologisk förbättring

Fysiologiskt förhöjd kortisol hos kvinnor i stressiga situationer. Spänning, plötslig belastning, skräck utlöser en kaskad av biokemiska reaktioner som stimulerar frisättningen av binjurshormoner. Du kan ta reda på kroppens normala reaktion genom följande symtom:

  • hjärtklappning;
  • spasm i blodkärlen och ökat tryck;
  • utvidgning av bronkioler och snabb andning;
  • minskad peristaltik, brist på aptit;
  • ökad blodsocker.

En ökning av kortisol förekommer hos flickor under puberteten. Det är förknippat med aktiviteten hos andra könshormoner, en ökning av östrogen. Med hyperestrogenism i andra perioder av kvinnors liv stiger binjurens hormon också som svar.

Intensiva sportaktiviteter stimulerar metaboliska processer och ökar innehållet i kortisol. Den motsatta processen sker - äggstocksaktivitet och östrogensyntes undertrycks. Därför har kvinnor som arbetar med tungt fysiskt arbete ofta en funktionsfel i menstruationscykeln, ingen ägglossning och hormonell infertilitet utvecklas.

Strikt diet kostar inte. De fungerar som en stressfaktor och leder också till en ökning av kortisol..

Vilka patologier åtföljs av en ökning av kortisol

Orsakerna till avvikelser från normen kan förknippas med olika patologier i det endokrina systemet, inre organ, samt med verkan av följande läkemedel:

  • alla syntetiska glukokortikoider som ges oralt, genom injektion, inandning och topiskt;
  • antikonvulsiva läkemedel;
  • kombinerade orala preventivmedel;
  • östrogenpreparat;
  • acetylsalicylsyra;
  • atropin;
  • furosemid och spironolakton;
  • insulin;
  • bensodiazepiner;
  • metoklopramid;
  • naloxon;
  • opiat analgetika;
  • naloxon.

Hos kvinnor som lider av alkoholism är leverens proteinsyntetiska funktion nedsatt. Därför kan kortisol inte binda till globuliner, metaboliserade.

Ofta förhöjs kortisol hos kvinnor som är överviktiga, polycystiska äggstockar. Polycystiskt äggstocksyndrom är en multifaktoriell sjukdom där ägglossningen inte förekommer och förstorade folliklar kvar på äggstockarna under en tät kapsel. Sjukdomen åtföljs av hormonella störningar: ökade nivåer av kortisol, manliga könshormoner, fetma.

Hyperkortisolemi uppstår med binjuretumörer som aktivt producerar hormon. Tumorer i hypofysen som syntetiserar kortikotropin, som är ett stimulerande medel för binjuraktivitet, är ibland skylden..

Anledningen till ökningen av kortisol kan vara en minskning av ämnesomsättningen, som inträffar med hypotyreos. Hypertyroidism leder också till stimulering av binjurebarken. Syntesen av kortisol stimuleras vid diabetes mellitus i de fall då behandlingen väljs felaktigt eller kvinnan inte följer läkarens rekommendationer, vilket orsakar en okompenserad form av sjukdomen.

Konsekvenserna av en hypofystumör är överdriven produktion av ACTH, vilket stimulerar binjurebarken. Det är orsaken till utvecklingen av en allvarlig neuroendokrin sjukdom som kallas Itsenko-Cushings sjukdom. Om en tumör har bildats i binjurebarken är detta Itsenko-Cushings syndrom.

Vad orsakar en ökning av kortisol

Symtomen på hyperkortisolemi är olika, ofta i kombination med tecken på en annan sjukdom som ledde till hormonell misslyckande. Svårighetsgraden av symtom är olika, det beror på hur starkt avvikelsen av kininnivån inträffade.

Hos en kvinna märks metaboliska störningar. Konsekvenserna av detta är viktökning. Fettavsättning sker på bagageutrymmet, buken, höfterna, men lemmarna förblir normala..

Hög kortisol förändrar utsöndring av andra biologiskt aktiva ämnen, orsakar en ökning av antalet manliga könsteroider. Kvinnan har följande förändringar:

  • en grov röst;
  • ansiktshår växer;
  • hårtillväxt på armar och ben ökar;
  • menstruationscykeln störs.

Kortisol undertrycker immunförsvaret. Därför, för patienter med Itsenko-Cushings sjukdom, diabetes mellitus, fetma med kronisk stress, förvärras patogent mikroflora lätt, förvärras smittsamma patologier. Ofta erhåller en återfallande kurs candidiasis i slemhinnorna, en herpesinfektion.

Brott mot elektrolytmetabolismen leder till svår ödem. Kvinnors hud genomgår ständig sträckning, på grund av hormonell obalans, uppträder ljusa striae på den. Andra organsystem lider, följande komplikationer uppstår:

  • arteriell hypertoni;
  • hjärthypertrofi;
  • myopati
  • systemisk osteoporos.

Avvikelser i koncentrationen av kortisol märks med blodprover, och andra biologiska ämnen beaktas vid diagnosen. Men vad detta betyder, vilken typ av patologi talar, bara en läkare kan bestämma med säkerhet. Du måste kontakta honom för att välja ett behandlingsprogram. Taktik beror på de faktorer som ledde till patologin..

Vid neoplasmer i hypofysen eller binjurarna är kirurgiska ingrepp nödvändiga. För behandling av polycystiska äggstockar, diabetes mellitus, väljs hormonbehandling.

En obligatorisk komponent i systemet är en diet låg i salt och socker.

Effekten av kampen mot hyperkortisolemi beror på orsakerna till patologin och graden av avvikelse. Vissa sjukdomar kräver livslångt läkemedelsbehandling. För tumörer kan strålning eller kemoterapi krävas..