Tonsiller inflammerade hos ett barn utan feber

Tonsils är lymfoid vävnad som finns i munhålan och nasopharynx. Hos barn bildas den aktivt upp till sju år, sedan bromsar utvecklingen. Efter 14 år slutar tillväxten av tonsiller, de börjar gradvis minska i storlek. Ett förstorat organ stör barnets svälja och andningsförfaranden och orsakar också komplikationer.

Funktionerna hos mandlarna i kroppen

Tonsils är en slags barriär. De skyddar kroppen från infektion genom luftvägarna, munhålan och auriklar. Med penetrering av virus, bakterier eller svamp i dessa organ sker aktiv produktion av antikroppar av mandlarna. Som ett resultat förstörs patogenen utan att ha tid att tränga in i de inre organen.

Monsiller är indelade i 4 typer:

  1. Palatin (tonsiller). Det här är parade mandlar som finns på höger och vänster sida av halsen.
  2. Trumpet. Även är parade. Ligger ovanför mandlarna i området för öppningen av hörsslangarna.
  3. Faryngeal (adenoider). Ligger på baksidan av nasopharynx.
  4. Språkiga. Ligger på ytan av tungan.

Tillsammans bildar tonsillerna en skyddande cirkel i struphuvudet. Vid långvarig och ofta förkylning är det möjligt att öka körtlarna i storlek (detta påverkar andningen genom munnen och svälja) och adenoider (andningssvårigheter genom näsan). Med tillväxten av mandlar försenas patogenen för utvecklingen av sjukdomen hos dem. Som ett resultat, i stället för skyddsfunktionen, bidrar körtlar och adenoider till utvecklingen av sjukdomar.

Orsaker till beteende i mandel hos barn

Förstorade mandlar i ett barn är orsaken till en stark minskning av immuniteten. Utan att eliminera den provocerande faktorn kan patologin inte behandlas.

Orsakerna till förändringar i tonsillstorlek är indelade i fyra grupper:

Extern och intern inverkanInflammatoriska processerAllergisk reaktion
Långvarig exponering för låga eller höga temperaturer (förknippade med klimat), samt användning av stora mängder kall vätskaOfta förkylning (ARVI, rinnande näsa)Pollen, damm, djurhår
För torr eller för fuktig luftKomplikationer efter allvarliga infektionssjukdomar (tonsillit, influensa, skarlagnsfeber)Mediciner
Exponering för strålningInflammation på grund av infektion med skador på tonsillernas integritetMatallergi
Genetisk predispositionInflammatoriska processer i hörsel- och näspassagernaKemiska allergier (sköljning i halsen, tandkräm, inandade ångor med kemiska föreningar)
immunbristInflammatoriska patologier i inre organ
Patologier för icke-infektiös etiologi (störning av hjärta, blodkärl, nervsystem)Infektionssjukdomar i matsmältningskanalen
Endokrin störning och hormonellt misslyckandeInfektioner i munhålan i utero eller under förlossningen
Medfödda och förvärvade patologier i näshålan (krökning, fraktur i näsan, septierna)
Brott mot blodet, inklusive anemi
Låga sociala och levnadsvillkor (dåligt barns diet, ökad fuktighet och kyla inomhus)
Tandläkare eller avancerade karies

Barn som är mest mottagliga för utvecklingen av patologi är barn under 3-8 år. Eftersom det för närvarande finns en utveckling och förstärkning av immuniteten. Utan behandling blir sjukdomen kronisk.

Tonsil-utvidgningen

Av naturen, hur många tonsiller som täcker det svällande utrymmet, är utvidgningen av mandlarna indelat i 4 grader:

  1. Tonsiller (tillsammans) i storlek upptar 1/3 av svalg. Detta orsakar inte allvarligt obehag för barnet under dagen. Lätt snarkning är möjligt på natten..
  2. Monslar överlappar utrymmet med hälften. Det känns obekvämt när du andas (brist på luft när du kör och aktivt spel) och sväljer stora måltider.
  3. Sväljningsutrymmet är nästan blockerat av mandlar. Andnings- och sväljningsprocesser hos ett barn är mycket svåra.
  4. Tonsils täcker fullständigt utrymmet i svelget, det finns en stark syrebrist, det är omöjligt att svälja mat.
Graden av tonsillförstoring i ett barn visas i figuren..

Alla grader av utveckling av patologi är farliga. Detta är inte bara andningsfel. Tonsils innehåller en infektion som kan komma in i blodomloppet och spridas vidare i kroppen..

Symtom på tonsillförstoring i ett barn

Tecken på patologi beror på utvecklingsstadiet av sjukdomen. Tonsilförstoringen orsakad av en icke-inflammatorisk process åtföljs av följande manifestationer.

Steg i utvecklingen av sjukdomenVanliga symtomUtmärkande symtom
1 grad
  • behandlingens varaktighet vid mild förkylning;
  • barnet är ofta sjukt med utvecklingen av komplikationer i halsen, hörsel- och näspassagerna;
  • ihållande torr mun på grund av långvarig andning i munnen;
  • tillfälligt andningsstopp på natten. Med ökande svårighetsgrad ökar anfallsfrekvensen.
  • externt visualiserat överlappning av faryngealt utrymme med 1/3;
  • barnet kan känna lätt obehag när man sväljer mat;
  • torkar ut och ont i halsen på natten;
  • lymfkörtlar är praktiskt taget inte förstorade.
2 grader
  • vid undersökning av struphuvudet blockeras struphuvudet av mandlar med ½;
  • andningssvårigheter under aktivt tidsfördriv, medan inandning och utandning är bullriga och åtföljs av pipande andning.
  • på morgonen finns det en skällande hosta;
  • svårigheter att svälja medelstora fasta livsmedel;
  • förekomsten av snarkning under natt vila;
  • brott mot uttal av ord;
  • palpation avslöjade en ökning av lymfkörtlar.
3 grader
  • nästan fullständig överlappning av det faryngeala utrymmet bestäms visuellt;
  • andningsförloppet är svårt även i ett lugnt tillstånd, kännetecknat av en hög inandning och utandning;
  • svårigheter att svälja fast mat av valfri storlek;
  • sniffling och svår snarkning under sömn, samt torr och skällande hosta;
  • talet blir oläsligt på grund av näsan;
  • barnet blir snabbt trött och klagar över huvudvärk, det beror på brist på syre i kroppen;
  • hörselnedsättning är möjlig;
  • inflammerade lymfkörtlar kan bestämmas visuellt;
  • tonsillit åtföljt av purulenta pluggar.
4 grader
  • vid undersökning syns en fullständig överlappning av struphuvudet med mandlar;
  • barnet kan knappt andas på egen hand;
  • att svälja mat är omöjligt;
  • hörselnedsättning;
  • omöjligt att tala.

Sjukdomen i steg 1 kan endast upptäckas vid undersökningen vid ENT. I stadierna 2 och 3 kan sjukdomen upptäckas av föräldrarna själva. Det är nödvändigt att kontakta en specialist för undersökning och bestämma den nödvändiga terapin. I steg 4 känner barnet svår kvävning, akut medicinsk vård behövs.

När man ska träffa en läkare?

Ibland kan tonsiller hos barn förstoras på grund av den fysiologiska strukturen eller förbättrade immunförsvarets funktion. Samtidigt är barnet aktivt och stör inte honom. I närvaro av symtom som är karakteristiska för förstorade mandlar, särskilt andningens svårighet och sväljningsproblem, är det nödvändigt att kontakta ENT-specialist för undersökning och receptbelagd behandling.

Med en höjning av temperaturen, rodnad i mandlarna och utseendet på plack på dem, är ett brådskande samtal för medicinsk personal till huset nödvändigt.

Diagnos av mandlar

Förstorade mandlar i ett barn är farliga för kroppen, eftersom en infektion samlas i dem, vilket kan spridas ytterligare genom kroppen. Innan förskrivning av terapi krävs en fullständig undersökning och identifiering av orsakerna till tonsillväxt. Utan dess eliminering kommer terapi inte att ge resultat..

Otolaryngologundersökning (ENT)

Innan en hårdvaruundersökning utses är det nödvändigt att genomgå en undersökning vid ENT. Specialisten kontrollerar mandelarna, utvärderar tillståndet i halsen, näsan och öronpassagen, eftersom alla organ är sammankopplade..

När en ökning upptäcks samlas en historik över alla sjukdomar hos barnet, hur de överfördes och med vilken regelbundenhet de förekommer. Det klargör också den ärftliga predispositionen och hur födelseprocessen gick.

Laboratorietester

Utan ytterligare undersökning är det omöjligt att fastställa arten av utvecklingen av patologin (allergiframkallande, inflammatoriska eller yttre effekter).

Diagnoslistan inkluderar:

  • initialt föreskrivna tester av urin, blod och smuts från mandlarna för att identifiera en infektiös patogen (virus, bakterie, svamp);
  • för noggrannheten att bestämma graden av ökning föreskrivs en röntgen, CT eller ultraljud av nasopharynx;
  • analys av allergitester för att utesluta en allergisk reaktion;
  • undersökning av mandlarna med hjälp av ett endoskop, gör att du kan bedöma deras yttre tillstånd och storlek.

Om man misstänker svullnad i mandlarna på grund av utvecklingen av patologier i de inre organen, föreskrivs en mer fullständig undersökning med en bestämning av hjärtat, blodkärlens och matsmältningens arbetsförmåga.

Behandling av mandlar hos barn

För att minska tonsillerna i storlek (med patologi av icke-smittsam karaktär), traditionell medicin, används mediciner. Om denna terapi inte ger resultat avlägsnas tonsiller kirurgiskt.

Tonsil lacunae tvätt

Tonsils har en ojämn yta, indragningar på dess slemhinna kallas lacunae. I dem sätter bakterier, virus och svampar sig och förstör. Med en ökning av tonsillerna i luckorna bildas trafikstockar av partiklar av mat, smuts och damm. För att eliminera dem måste du kontakta otolaryngologen.

Specialisten sköljer med en speciell spruta. I vissa fall krävs kondensering av luckans innehåll och ytterligare eliminering med hjälp av en vakuumapparat. Självborttagning förbjudet.

Produkter för att skölja och smörja tonsiller hos barn

Tonsilförstoring kan förhindras genom sköljning och smörjning. Vid behandling av patologier hos ett barn är det nödvändigt att uppmärksamma åldersbegränsningar.

Tannin

Läkemedlet har inga åldersbegränsningar. För att smörja mandillerna rekommenderas det att använda en 2% glycerinlösning. För att skölja en 2% -ig vattenlösning. Antalet förfaranden per dag bestäms av den behandlande specialist. Av biverkningarna är en allergisk reaktion mot tannin möjlig.

Antiformin (Antiforminum)

Lösningen har inga åldersbegränsningar. För att skölja eller bevattna mandlarna föreskrivs en 1% eller 3% lösning. Vid användning kan allergier uppstå såväl som kräkningar på grund av den skarpa klorlukten. Kursen, användningsfrekvensen och procentandelen av läkemedlet föreskrivs av otolaryngologen.

Silvernitrat (Argentnitras)

Det har inga åldersbegränsningar, det föreskrivs för att skölja och smörja mandlarna. För att förhindra utvecklingen av brännskador med läkemedlet är det nödvändigt att noggrant följa koncentrationen. Vid sköljning används ett 0,25-2% medel, medan cauterisering framställs en lösning med en koncentration av 2-10%. Silvernitrat desinficerar och förstör infektionen och bidrar också till snabba läkningar av sår.

En lösning av salt och läsk

Det kan användas utan utnämning av en specialist. För matlagning är det nödvändigt att lösa upp 5 g salt och 4 g soda i 200 ml vatten. Gurgla mandiller upp till 4 gånger om dagen.

Tantum verde

Finns i form av en spray (tillåten från 3 år), tabletter (kan användas från 3 år) och lösning (tillåten från 12 år). Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper. Medel kan inte användas om det finns intolerans mot läkemedlet, spray i närvaro av astma. Skölj och bevattna mandlarna efter att ha ätit.

Tabletter måste lösas upp till fyra gånger om dagen med regelbundna intervall. Lösningen späds i 1: 1-förhållande och används upp till 3 gånger. Antalet sprayinjektioner och frekvensen föreskrivs av en specialist enligt barnets ålder. Kursens varaktighet och repetitionsfrekvensen bestäms av otolaryngologen.

Hexoral

Lösning och aerosol får användas från 3 år. Medel har antimikrobiella, svampdödande och antibakteriella effekter. Effekten av anestesi är svag. Långvarig användning av produkten kan förändra smaken..

När man sköljer mandel med en lösning krävs 15 ml av läkemedlet. Proceduren utförs på morgonen och på kvällen. Aerosol används också två gånger om dagen. Sprejning tar 2 sekunder. Under proceduren är det nödvändigt att hålla andan, vilket är svårt för barn som är 3-4 år. Läkemedlets varaktighet bestäms av ENT.

Iodinol

Lösningen är godkänd för användning från barn från 5 år. Verktyget förstör svamp, bakterier och bakterier. Det påskyndar också metaboliska processer i vävnader. Läkemedlet kan inte användas med jodintolerans.

När man sköljer mandelarna med en lösning används 50 ml av den färdiga produkten (tillsätt lösningen i vattnet tills vattnet blir mörkgult). Proceduren utförs upp till 5 gånger om dagen i 3 dagar. Lösningen används för att smörja tonsillerna upp till 3 gånger om dagen. Terapitiden bestäms av en specialist.

Lymphotropiska läkemedel för behandling av inflammerade mandlar hos barn

Förstorade mandlar i ett barn kan minskas med lymfotropiska läkemedel. Deras särskiljande egenskap är förmågan att koncentrera sig endast på fokus för den inflammatoriska processen.

Imudon

Resorptionstabletter kan användas för barn över 3 år. Verktyget har en immunostimulerande effekt. Inträde är kontraindicerat i närvaro av en allergisk reaktion på läkemedlets element. En dag föreskrivs resorption av 6 tabletter med jämna mellanrum. Terapiförloppet är 10-20 dagar, föreskrivet av den behandlande specialist.

Lysobact

Tabletterna är godkända för användning av barn över 3 år. Det har en antiseptisk immunostimulerande effekt. Tabletter är förbjudna för användning i närvaro av laktosintolerans. Dricka kan orsaka en allergisk reaktion. För behandling föreskrivs en tablett 3-4 gånger om dagen under 8 dagar.

Behandling av utvidgade mandlar med folkmusik

För att minska tonsillerna i storlek kan du använda folkrecept, men se till att använda dem bör diskuteras med din läkare. Faran vid användning är förekomsten av en allergisk reaktion.

Skölj

För gargling används infusioner och avkok av örter med antiseptiska, antiinflammatoriska och immunstimulerande effekter..

Lista med örter:

  • kamomillblommor och gräs;
  • löv och stam av salvia;
  • kalendulablommor;
  • blommor, stjälk och blad från rödgulle;
  • Hypericum blommor
  • Ekbark.

För att förbereda infusionen kan du förbereda en blandning av de listade örter eller använda en typ av örter.

Alla örter kan köpas på apoteket. För beredning krävs 20 g torrt gräs / bark och 200 ml kokande vatten. Efter kylning måste infusionen gurglas. Det rekommenderas att använda en ny infusion varje gång. Frekvens 3 gånger om dagen. Kursen specificeras av en specialist.

Örtte

Örtte rekommenderas för barn att stärka immuniteten och lindra inflammatoriska processer.

För att förbereda drinken rekommenderas att använda blommorna på följande växter:

Du kan också brygga löv:

De listade örterna bör användas istället för teblad och konsumerat te upp till 3 gånger om dagen. För att öka effekten av te i en kopp kan du tillsätta honung och citronsaft.

komplikationer

Förstorade mandlar i ett barn, utan korrekt behandling, är farliga för utvecklingen av farligare sjukdomar.

Lista över möjliga komplikationer:

  • patologi förvandlas snabbt till en kronisk form, som är svår att behandla;
  • en infektion i tonsillerna kan tränga igenom cirkulationssystemet och spridas över hela kroppen;
  • störning i hjärtat och blodkärlen;
  • störningar i nervsystemet;
  • förändringar i blodkomposition och utveckling av anemi;
  • broskförsämring;
  • fördröjning i fysisk och mental utveckling;
  • fördröjning i vikt;
  • tandställningsfel;
  • ofullständig utveckling av bröstet;
  • hörselnedsättning;
  • talförvrängning;
  • ofta förkylningar och infektionssjukdomar, vars behandling ofta slutar i utvecklingen av komplikationer.

Med utvecklingen av patologi till fjärde graden kan kvävning och död utvecklas.

Indikationer för operation

Tonsils i ett barn ökar till 10-14 år. Sedan sker en gradvis minskning under hela livet. Om patologin är i steg 1 eller 2 och inte orsakar allvarligt obehag, rekommenderas medicinering. Om det finns tecken på ett livshotande barn, rekommenderas kirurgiskt borttagande av mandlarna..

Faktorer som indikerar behovet av kirurgisk ingripande:

  • allvarlig kränkning av nasal andning;
  • barnet kan inte svälja flytande mat;
  • ofta andningsstopp;
  • utveckling av malocclusion eller deformation av käken;
  • barnet har tonsillit mer än 3 gånger per år;
  • ihållande förkylning som förstör utvecklingen av immunitet;
  • utveckling av lungpatologier;
  • allvarlig försämring av talkvaliteten.

Vid kirurgens utnämning tar kirurgen hänsyn till kontraindikationer:

  • förvärring av kroniska sjukdomar;
  • förekomsten av en infektionssjukdom;
  • blödarsjuka;
  • närvaron av neoplasmer av någon etiologi;
  • diabetes.

Kirurgisk ingripande är tillåten efter att barnet är 5 år gammalt. När barnet väljer att ta bort tonsiller med en laser måste barnet vara över 10 år.

Prognos

Om en förändring i storlek av mandlar upptäcks rekommenderas att följa den behandling som föreskrivs av ENT, det är långsiktigt. Kärnan i läkemedelsbehandling beror ofta på att blockera den ytterligare tillväxten av mandlar. När ett barn fyller 10 år kommer de att börja minska på egen hand. Kirurgiskt avlägsnande av mandlar rekommenderas inte, eftersom deras frånvaro leder till en stark minskning av immuniteten.

Hos barn utvecklas patologi oftare, eftersom de fortfarande inte har tillräckligt stark immunitet, och med ofta förkylningar har tonsillerna inte tid att återgå till normala storlekar. Patologi är farligt för utvecklingen av komplikationer. Därför rekommenderas en undersökning av en otolaryngolog om en ökning av körtlar hos ett barn eller karakteristiska symtom rekommenderas.

Författare: Svetlana Kotlyachkova

En video om symptomen och metoderna för behandling av förstorade mandlar hos ett barn

När barn behöver klippa mandlar:

Dr. Komarovsky på mandlar och adenoider: