Trakeit

Trakeit är en inflammatorisk process i övre luftvägarna med skada på luftröret i luftstrupen. Sjukdomen etiologi kan vara viral eller bakteriell, den kan uppstå på grund av olika akuta virus- eller bakterieinfektioner eller influensa. Trakeit utgör inte ett livshot om det diagnostiseras i tid och nödvändig terapi utförs.

En luftstrupe är ett luftvägsrör som bildas av broskande halvringar mellan bronkierna och svelget. Mycket sällan förekommer trakeit som en oberoende sjukdom, detta kan uppstå på grund av hypotermi, inandning av torr, varm eller för kall luft. Förutom den virala eller bakteriella naturen kan patologi också uppstå som en allergisk reaktion på yttre stimuli.

Klassificering efter ursprung

Primär och sekundär trakeit

Primär trakeit hänvisar till en patologi som uppstod som en följd av skador uteslutande i luftrören. Andra andningsorgan förblir intakta och kan inte fungera som en källa till sjukdomen. Primär trakeit är en oberoende sjukdom, som nästan aldrig kännetecknar en akut patologi.

Sekundär trakeit uppstår mot bakgrund av andra sjukdomar i övre luftvägarna av en inflammatorisk eller infektiös karaktär. Förutom luftstrupen kan lungorna, bronkierna, bihulorna, struphuvudet, svalget och andra organ drabbas av sjukdomen för andra gången..

Smittsam trakeit

Viraltyp

Viral trakeit hänvisar till den akuta formen av sjukdomen som uppstår vid akuta luftvägsinfektioner och influensa. Denna typ av patologi är mycket smittsam och överförs vanligtvis med luftburna droppar. Symtom på denna typ av patologi beror alltid på typen av patogen och svårighetsgraden av den underliggande infektionen. I det här fallet är de vanligaste symtomen paroxysmal hosta, som är oproduktiv i början av sjukdomen, och, när den löser sig, åtföljs av sputum som försvinner inom några dagar, samt akut rinit med rinoré, riklig slemhinnor från näsan och nedsatt näsandning..

Viral trakeit behöver inte behandlas på något standard sätt med några specifika metoder. När kroppen utvecklar antikroppar mot det inkommande viruset passerar vanligtvis den aktiva fasen av sjukdomen. Därför, under den normala förloppet av virussjukdomen, är patienten tillräcklig för behandling av mukolytika av vila och varm dricka, och vid paroxysmal torr hosta kan du ta ett antitussivt läkemedel för att lindra symptomen.

Bakteriell typ

Oftast förekommer bakterietypen trakeit som en sekundär infektion efter influensa eller andra akuta luftvägsinfektioner, där varje bakteriell infektion (Staphylococcus aureus, Streptococcus och Haemophilus influenzae) kan vara det orsakande medlet. Denna typ av trakeit är inte så smittsam som viral, den kan överföras till en frisk person från en patient endast i nära kontakt. Enligt symtomen skiljer sig bakteriell tracheit praktiskt taget inte från viral, med undantag av uppkomsten av purulent sputum i ett visst stadium av sjukdomen.

Svamp typ

En sällsynt form av trakeit är en svamp typ av sjukdom. Oftast kan det inträffa med en reducerad nivå av immunitet under aktivering i kroppen av svampar i familjerna i candida, aspergillos eller actinomycosis. Sjukdomen med aspergillus etiologi sprider sig huvudsakligen samtidigt till slemhinnorna i bronkierna och luftröret, vilket orsakar trakeobronchit. Vid aktinomykotisk trakeit kommer patogener in i trachealzonen från matstrupen, och Candida kommer in i matstrupen från munhålan, svalg och struphuvud..

Allergisk typ

Allergier kan också leda till inflammatoriska processer i luftrörens slemhinnor. I sin tur kan allergiska reaktioner vara resultatet av matallergier hos barn, en ärftlig disposition, kontakt med olika kemikalier, långvariga infektioner och andra ämnen. Allergisk trakeit kan uppstå i en akut form, eller, med långvarig och konstant kontakt med sensibiliserande ämnen, kan bli kronisk.

Orsaker till sjukdomen

patogener

Orsakerna till trakeit kan vara en mängd patogener, liksom inre och yttre faktorer:

  • bakteriella mikroorganismer;
  • Virala infektioner;
  • allergener av en annan natur;
  • arbeta under farliga arbetsförhållanden;
  • område med förorenad luft;
  • kroppens hypotermi;
  • För torr eller för fuktig luft
  • komplikationer av respiratoriska virussjukdomar.

I detta fall är de orsakande medlen för viral trakeit oftast:

De orsakande medlen för bakteriell trakeit är oftast:

  • streptokock;
  • hemofil bacillus;
  • stafylokock.

Negativa faktorer kan också lätt orsaka trakeit. Det blir ofta en konsekvens av sjukdomar som framkallar nedsatt näsandning, till exempel rinit, bihåleinflammation, adenoidit, tumörer och andra saker. Sjukdomar som leder till sekundär immunbrist vid många somatiska sjukdomar, liksom säsongsallergier, tobaksrök och ogynnsamma miljöförhållanden (kyla, torrhet och fuktighet, dammighet etc.) kan orsaka trakeit..

Psykologiska faktorer

Det viktigaste symptomet på trakeit i psykogen form är en långvarig och smärtsam hosta. För att inte göra ett misstag och korrekt fastställa den psykogena hosta är det nödvändigt att uppmärksamma de specifika egenskaperna hos psykosomatisk trakeit:

  • en stark hosta under dagen och dess frånvaro på natten, känslomässig stress, obehaglig konversation, fysisk aktivitet - allt detta kan provocera hosta;
  • hosta varar mycket länge och behandlas inte med några mediciner;
  • en fysisk undersökning avslöjar inte störningar associerade med andningsorganen, det finns inga förändringar i analyserna.

Den mänskliga kroppen har förmågan att producera en skyddande reaktion på olika handlingar eller uttalanden från andra, och en av dessa reaktioner kan vara en hosta.

Infektionsvägar

Smitthet hos trakeit beror direkt på sjukdomsorsaken. Med en bakteriell etiologi av sjukdomen finns sannolikheten för att infektera en frisk person praktiskt taget inte, detta blir möjligt endast med mycket nära kontakt med patienten, när bakterier kan överföras med kyss eller genom vanliga rätter.

Viral trakeit är mycket smittsam, den överförs lätt med luftburna droppar. Exempelvis överförs enterovirus eller adenovirus från person till person även på avstånd, förutsatt att de är i samma rum. Prat, hosta och nysningar bidrar till spridningen av virus i luften. Offentliga apparater sprider också infektionen från person till person..

Smittan i den kroniska formen av trakeit bestäms av sjukdomens stadium. Med långvarig remission och frånvaro av återfall är överföring av sjukdomen omöjlig.

Den vanligaste är den luftburna trakeitinfektionen. Vid nysningar och hosta sprids virus, vars koncentration i sputum är mycket hög, till miljön och dör i den. Men om det samtidigt finns en frisk person i närheten, kommer salivpartiklar eller sputum in i kroppen med inhalerad luft och personen blir sjuk.

Således uppstår infektion med luftburna droppar när du pratar på korta avstånd, medan du använder bestick, ibland med handskakningar eller med vanliga handdukar. Orsakssubstansen för trakeit kan orsaka inte bara denna patologi, utan också inflammation i alla luftvägarna..

Under den akuta perioden av sjukdomen är patienten mest smittsam. För närvarande släpper han den maximala mängden patogen i miljön. Denna period kännetecknas av början av de initiala symtomen på sjukdomen - halsont, torr hosta, allmän sjukdom. Den akuta perioden varar upp till 5 dagar. Det föregås av en inkubationsperiod under vilken patienten redan är infekterad, men sjukdomen visar sig fortfarande inte. Denna period kan fortsätta med trakeit från 1 till 10 dagar. För närvarande utgör inte en sjuk person någon fara för andra.

Symtom på sjukdomen

Det huvudsakliga symptom på trakeit är paroxysmal hosta. I början av sjukdomen är hosta uproduktiv, sedan är sputum sparsom, på natten och på morgonen ökar intensiteten av attackerna avsevärt, som med höga samtal, skratt, gråt och ett djupt andetag luft.

Vid hosta känner patienten ofta ont i halsen och smärta eller brännskada i bröstbenet. Gradvis minskar sputumens viskositet och det börjar lättare röra sig bort, vilket leder till en minskning av själva hosta och de smärtsamma upplevelser som det skapar i bröstet och halsen. Detta kan indikera upplösningen av den inflammatoriska processen. Ibland med tracheit kan inflammation påverka slemhinnan i struphuvudet, vilket provocerar röstets häsighet. Vid sjukdomens början observeras ofta en ökning av kroppstemperatur och allmän svaghet. Om bronkierna börjar påverkas mot trakeit och trakeobronchit uppstår, då försämras patientens tillstånd och kliniska symtom på bronkit uppträder - temperaturen stiger, hosta blir vanligare och djupare, det kan vara andnöd och smärtsymtom vid varje hostaepisod som lokaliseras bakom bröstbenet.

Arten av sjukdomsförloppet

Akut form

Akut trakeit uppstår som ett resultat av penetrering av virus- eller bakterieinfektioner i slemhinnan i luftstrupen. Sjukdomen förekommer plötsligt och dess varaktighet är vanligtvis cirka 14 dagar. Denna form av sjukdomen förekommer sällan på egen hand, manifesteras huvudsakligen som ett av symtomen vid akuta luftvägsinfektioner och influensa..

Den främsta orsaken till akut trakeit är en viral infektion, mycket mindre ofta orsakas denna patologi av stafylokocker, streptokocker eller influensabaciller. Ett särdrag hos akut trakeit från andra inflammatoriska sjukdomar lokaliserade i övre luftvägarna är en smärtsam paroxysmal hosta som håller dig vaken på natten, eller börjar på morgonen, ofta åtföljd av bröstsmärta. Med jämna mellanrum börjar hostattacker med ett litet utsläpp av sputum..

Kronisk form

Kronisk trakeit är en process med utdragen inflammation i luftstrupen. Dessutom är den kroniska formen av sjukdomen av två typer - atrofisk och hypertrofisk. Vid kronisk atrofisk trakeit blir slemhinnorna i luftrören tunnare, medan de får en grå färgton och ibland täckas med skorpor, som i detta fall orsakar hosta. Med en hypertrofisk form av kronisk trakeit, tvärtom, blodkärl förtjockas och laryngealt slemhinnan sväller, vilket också provocerar ett hostsyndrom.

Förloppet med kronisk trakeit beror först på allt på människans immunsystem. Om kroppens skyddsfunktioner fungerar som förväntat, inträffar sällan återfall, främst på hösten. I remissionstadiet hos vuxna är symtomen på sjukdomen praktiskt taget frånvarande. En lätt hosta utan sputum kan förekomma. Hos vuxna kan symtomen på den kroniska formen av trakeit under förvärring vara mer uttalade än i det initiala akuta stadiet. Men oftare tolereras sjukdomen mycket lättare än med det första utseendet.

Möjliga komplikationer

Oavsett sjukdomsform, mot bakgrund av spridningen av den inflammatoriska processen ner i andningsorganen, är en hel grupp komplikationer möjliga.

Trakeobronchit är en inflammatorisk process som påverkar både slemhinnorna i både bronkierna och luftrören. Om trakeit övergår till lunginflammation, då det allmänna hälsotillståndet kraftigt och förvärras avsevärt, smärta uppträder i mänskliga bröstet under andning och hosta. Om man ignorerar symtomen på sjukdomen, om man inte tillhandahåller läkarvård i rätt tid kan det orsaka laryngeal stenos eller hinder i bronkialträdet. Broncho-lungkomplikationer åtföljs av hög feber, svår hosta, utseendet och snabb spridning av lungvaller, utveckling av hård andning i en persons lungor.

Varaktighet för trakeit

Hos vuxna förekommer trakeit oftast akut och slutar med 10-14 dagar. Vid överföring av sjukdomen "på fötter" och självmedicinering, istället för adekvat terapi, är det möjligt att uppnå kronik av den inflammatoriska processen och infästningen av olika komplikationer, vilket säkert kommer att påverka tidpunkten för sjukdomen.

En utdragen patologi kommer alltid att uttryckas av ökad hosta och små sputum. Attacker kan oftast ske på natten, varaktigheten kan ta upp till 30 minuter vardera. Med en komplikation av trakeit genom lunginflammation eller bronkit kan sjukdomens varaktighet nå 1-2 månader.

Hos barn i olika åldrar kan trakeit pågå en annan tid. Skolbarn blir vanligtvis sjuka på samma sätt som vuxna patienter, och med otillräcklig terapi kan deras sjukdom dra i 3-4 veckor. Förskolebarn och spädbarn har ett svagt immunsystem och en svag hostreflex, så att deras varaktighet av sjukdomen kan pågå i 4-5 veckor och uppträda med outtryckta symtom - mild hosta med separering av en liten mängd sputum.

Patologi Diagnostics

En läkare ställer en diagnos av trakeit utifrån flera kriterier. En av dem är patientens klagomål om en paroxysmal uproduktiv hosta natt och morgon, som så småningom blir våt med avskild sputum och som intensifieras med ett djupt andetag, gråt, skratt, skrik. Ett symptom på trakeit för en läkare kan också vara ett klagomål om bröstsmärta när du hostar. En anamnes av sjukdomen kommer att visa för specialisten stadierna i utvecklingen av sjukdomen och hjälpa till att ta reda på orsaken till trakeit. Fysisk undersökning av patienten i detta fall inkluderar auskultation av lungorna för torra eller våta vågor, andningsstyvhet samt laryngoskopisk undersökning av struphuvudet.

För diagnos och eliminering av komplikationer måste patienten också genomgå ett allmänt blodprov, vilket kan antyda en viral eller bakteriell etiologi av sjukdomen. Bland de ytterligare diagnostiska metoderna för trakeit är följande vanliga:

  • radiografi av lungorna för att utesluta bronkit eller lunginflammation;
  • spirografi eller spirometri för att bedöma lungans ventilationsförmåga och funktionen för extern andning (detta är nödvändigt för att utesluta astma eller kronisk bronkial hindring);
  • sputumanalys för att identifiera det orsakande medlet till sjukdomen och vid behov bestämma dess känslighet för antibiotika.

I vissa fall, med trakeit, kan samråd med en pulmonolog anges för patienter.

Behandlingsmetoder för trakeit

Den traditionella behandlingen av trakeit baseras på icke-läkemedels- och läkemedelsbehandling. Icke-läkemedelsbehandling inkluderar etablering av en rationell dricksordning med ökat vätskeintag i form av te, kompott, fruktdrycker, uppvärmt alkaliskt mineralvatten utan gas, lindte. Den andra förutsättningen är patientens fullständiga upphörande av rökning. Det är också viktigt att utesluta de faktorer som kan provocera hosta i båda fallen, till exempel damm, rök och så vidare. Det är nödvändigt att äta fullt, maten ska vara kalorifattig och berikad med vitaminer. En mängd fysioterapeutiska förfaranden rekommenderas för patienter med denna patologi..

Vid läkemedelsbehandling av viral trakeit existerar ingen specifik terapi, med undantag av influensavirus, i vilket specifika influensaläkemedel används. När det gäller den bakteriella karaktären av förekomsten av patologi, antibiotika, ofta i inhalerade former, mukolytiska medel för att späda ut och underlätta utsläpp av befintligt sputum, antitussiva medel för smärtsamma torra hosta, inandning med alkaliskt mineralvatten för att minska inflammation och underlätta utsläpp av sputum, antipyretika vid kroppstemperatur över 38 grader, immunmodulerare för att stimulera immunitet med ofta förvärrade kronisk form av trakeit.

Det är viktigt att komma ihåg att användningen av antibiotika vid icke-bakteriell infektion är full av utvecklingen av antibiotikaresistenta patogener av bakteriellt ursprung, vilket kan utgöra ett allvarligt hot för människor. Det är också omöjligt att använda mukolytiska läkemedel i kombination med antitussiva läkemedel, eftersom flytande sputum i detta fall kommer att börja stagnera i bronkierna, vilket kan orsaka utveckling av lunginflammation.

Hur man undviker sjukdomen

Förebyggande åtgärder för trakeit kan vara metoder som syftar till att förebygga ARVI-sjukdom, hypotermi, kontakt med smutsig luft. Vaccinering i tid med vaccin mot influensa, pneumokocker och hemofil hjälper till att förhindra utvecklingen av trakeit. Vaccination visas för representanter för den så kallade "riskgruppen" för trakeit - äldre, patienter med immunbristtillstånd, kroniska lungpatologier, hjärt-kärlsjukdomar och diabetes mellitus. Det är bäst att vaccineras mellan oktober och mitten av november, eftersom senare effektiviteten hos vaccinet kan minska på grund av möjligheten till kontakter just nu, vilket kommer att leda till en minskning av immunresponsens tillräcklighet.

För att förebygga trakeit kan du också ta läkemedel som stimulerar immunförsvaret under höst-vinterperioden. Detta är särskilt användbart för de som är benägna att ofta andningssjukdomar eller lider av en kronisk form av trakeit..

Kontraindikationer för trakeit

Det finns ett antal kontraindikationer vid behandling av trakeit. Exempelvis rekommenderas inte slemhinnor och mukolytiska läkemedel med trakeit med obroduktiv hosta. Det är också omöjligt att kombinera användning av slemlösande läkemedel med hostdämpande medel.

Under den akuta perioden av trakeit rekommenderas det inte att använda termiska och värmande förfaranden. Fysioterapeutisk effekt med denna patologi är endast möjlig om sjukdomen har gått in i återhämtningsfasen och det finns kvarstående symtom.

Felaktigt utvald behandling kan framkalla komplikationer i form av bronkit, lunginflammation samt neoplasmer, därför, med trakeit (och faktiskt med någon hosta), bör behandling väljas uteslutande av den behandlande läkaren efter en fysisk undersökning.

Näringsregler

En viss diet för trakeit hjälper också till att påskynda återhämtningen. För att hjälpa kroppen att bekämpa infektionen är det viktigt att öka andelen animaliska proteinmat och minska mängden kolhydrater i kosten. En gynnsam miljö bildas på grundval av kolhydrater för tillväxt av olika patogena mikroorganismer, vilket komplicerar alla inflammatoriska processer, inklusive trakeit.

Mat med en diet bör vara kalorifattig och förstärkt. Tillagning krävs genom ånga eller genom tillagning. Det är mycket viktigt att dricka mycket. Den dagliga mängden vätska som konsumeras bör nå en och en halv till två liter.

Vatten, te, kompott, soppor, juice kan bilda en sådan volym vätska..

Det mest användbara för denna patologi kommer att äta vete krackare, soppor på köttbuljonger med grönsaker eller fett, spannmål, kokt fisk och magert kött, mjölkprodukter med låg fetthalt, ägg, färska grönsaker och frukt. I detta fall kan du dricka alla juicer, kompott, avkok, fruktdrycker, gelé, grönt te. Speciellt användbart för trakeit är avkok av vildros eller kamomill.

Faror och konsekvenser

Ofta, efter återhämtning, noteras en långvarig hosta. Detta händer i hälften av alla fall av sjukdomen. Också möjligheten för övergången av den akuta formen till kronisk.

Av särskild fara är trakeit under graviditeten. Liksom med andra infektionssjukdomar kan patogener smitta fostret och orsaka irreversibla reaktioner och konsekvenser. Men när en patologi upptäcks i det inledande skedet är det mycket lätt att bota, vilket förhindrar långvarig effekt av patogena mikroorganismer på fostret. Det är därför gravida kvinnor alltid är under särskild vård av läkare, de måste noggrant övervaka sin hälsa och se till att de söker hjälp med den minsta hälsoförändringen.

Mer färsk och relevant hälsoupplysning på vår Telegram-kanal. Prenumerera: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: terapeut, nefolog.

Total erfarenhet: 18 år.

Arbetsplats: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

Utbildning: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

Träning:

  1. 2014 - "Therapy" på heltidskurser på grundval av Kuban State Medical University.
  2. 2014 - Heltidskurser för ”Nefrologi” på grundval av GBOUVPO ”Stavropol State Medical University”.

Diagnos, symtom och behandling av trakeit

Trakeit är ett syndrom som kännetecknas av förekomsten av inflammatoriska tillstånd i slemhinnan i luftstrupen. Dess utveckling provoseras av luftvägssjukdomar som förekommer i både akut och kronisk form. Denna patologi anses vara en vanlig manifestation av infektionssjukdomar, särskilt influensa, som förekommer årligen i form av epidemier.

I sällsynta fall fortsätter den inflammatoriska processen separat, av sig själv. I nästan alla kliniska fall diagnostiserar läkaren ett komplex av drabbade delar av luftvägarna - slemhinnan i svelget, struphuvudet, nasofarynx och bronkier. I den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD - 10) tilldelas koderna J04.1 och J42 till akut respektive kronisk trakeit..

symtom


Trakeit är en obehaglig patologi, som bidrar till en försvagande torr hosta. Under de första dagarna efter utvecklingen av den inflammatoriska processen i luftstrupen åtföljs inte hosta av slemavskiljning. Detta fenomen förklaras av frånvaron i detta avsnitt av övre luftvägar i körtlar som utsöndrar sputum. Och efter ett par dagar flyter slemet något, vilket gör att hostan blir produktiv.

Symtom på akut trakeit

  • Under nästa attack av oskräckande hosta observeras inte sputum, vilket kan ge tillfällig lättnad.
  • Traditionellt sker hosta tidigt på morgonen eller sent på natten, vilket stör patientens vila.
  • En attack kan utlösas genom att nysa, andas ut eller andas in samt skrattar.
  • Samtidigt får andning en ytlig karaktär och blir mer frekvent, och hosta åtföljs av råa, smärtsamma känslor av bröstbenet..
  • Akut trakeit kännetecknas av feber. Hos små patienter kan temperaturhopp nå 39 ° C, medan hos vuxna kan stigningarna vara svaga.
  • Patienten lider av huvudvärk och feber med frossa. Samtidigt ökar de regionala lymfkörtorna i storlek.
  • I vissa situationer, tillsammans med luftstrupen, omfattar inflammation stora bronkier. Sedan liknar symptomatologin en bild av trakeobronchit - hosta är beständig och smärtsam, och kroppstemperaturen stiger betydligt.
  • Sjukdomen kan vara en konsekvens eller åtföljas av patologier i angränsande organ.
  • Röstens heshet, smärta vid sväljning i halsen och andra tecken på laryngit och faryngit är vidare knutna till ovanstående manifestationer.

Symtom på kronisk trakeit

Den kroniska kursen med trakeit inträffar mot bakgrund av en liknande sjukdom i akut form, liksom andra kroniska inflammatoriska processer i bihålorna och nasopharynx. Det finns inga tecken på förgiftning och feber, vilket ger plats för torr hosta på morgonen under många år..
Förvärring kan orsakas av missbruk av cigaretter och alkoholhaltiga drycker, en kraftig minskning av kroppens immunstyrkor, arbetsrisker, lungemfysem och njursjukdomar och hjärt-kärlsjukdomar. Sjukdomen kan utlöses av kronisk bihåleinflammation och bihåleinflammation..

Orsaker till sjukdomen


I de allra flesta kliniska fall har trakeit en smittsam karaktär. Orsaken till dess utveckling är en viral infektion, vars orsakande medel kan vara streptococcus, stafylokocker och andra. Det förekommer mot bakgrund av sjukdomar som rinit, faryngit, bronkit eller laryngit. Således tenderar den här sjukdomen att bli en förkylning..

Varför akut trakeit uppstår

Inandad luft kommer in i det övre luftvägarna, genom att passera näshålan, i vilken den värms upp och rensas för olika patogena mikroorganismer. Vid försvagning av inte bara allmän, utan också lokal immunitet, övervinner patogena bakterier den skyddande barriären - mandlar. Sedan kommer infektionen in i slemhinnan i nasopharynx, vilket orsakar svullnad. Främmande partiklar avsatta på slemhinnan i andningsvägarna hos en frisk person ska utsöndras med cilia i epitelvävnad. Om den normala funktionen hos dessa flimmerhår försämras på grund av någon sjukdom, utsöndras inte främmande organ på rätt sätt, vilket orsakar inflammation. Dessutom kan den inflammatoriska processen orsakas av svårigheter i näsandning som är associerad med luftvägssjukdomar, tumörer, krökning av nässeptum..
Spridningen av den inflammatoriska processen leder till det faktum att struphuvudet, halsen och luftstrupen involveras. Patogen flora är lokaliserad på slemhinnorna, vilket provocerar deras irritation. Som ett resultat utvecklar patienten en ont i halsen, anfall av en rå hosta och en försämring av det allmänna tillståndet.

Varför förekommer den kroniska formen?

Sjukdommens kroniska förlopp kan bero på trängsel i lungorna som uppstår till följd av utdragna sjukdomar i organen i hjärt- och andningsorganen. En liknande utveckling sker med sjukdomar, vars behandling troligen ägde rum enligt fel schema eller var helt frånvarande. Således kan kronisk trakeit betraktas som en tidsbomb, vilket orsakar farliga komplikationer..
Vid en långvarig långsam inflammatorisk process av ENT-organ genomgår de drabbade vävnaderna dystrofiska och atrofiska förändringar. Med tiden inträffar magsår i slemhinnan och därefter täcks det med ärr av den fibrösa typen, som inte löser sig även efter undertryckande av inflammation.

Diagnostik

Diagnosen trakeit ställs på grundval av kliniska indikatorer, resultaten av en patientundersökning med hjälp av ett laryngoskop och anamnes. Auskultation av lungorna i det initiala utvecklingsstadiet av trakeobronchit avslöjar först torra och sedan små och medelstora bubbliga fuktiga valar, lokaliserade i båda lungorna, främst i de nedre lobberna. Undersökning av patienter utförs enligt standardalgoritmen:

  • Konversation, enkät. De inkluderar identifiering av patientklagomål och karakteristiska symtom, samt samtidig eller tidigare sjukdomar. Eftersom trakeit har en egenhet att utvecklas på grund av luftvägssjukdomar, är ett viktigt steg att studera sjukhistorien.
  • Halsundersökning. Läkaren undersöker patientens hals och struphuvud med en spatel och avslöjar eller utesluter tonsillit, faryngit samt andra nyare sjukdomar.
  • Endoscopy Det är omöjligt att bestämma tillståndet och graden av skada på struphuvudet och luftstrupen utan specialverktyg. Därför använder läkaren ett endoskop, som är ett smalt elastiskt rör med en inspelare i ena änden. Med dess hjälp utvärderas det allmänna tillståndet i luftröret i luftröret. Om en tätning, rodnad, erosiva formationer på slemhinnan upptäcks kan vi prata om den inflammatoriska processen.
  • Allmän blodanalys. Det utförs för att kontrollera antalet leukocyter, ROE (erytrocytsedimenteringsreaktion) och andra indikatorer. Variationer av leukocytformeln gör det möjligt att fastställa typen av sjukdom - svamp, bakteriell, viral eller allergisk.

I vissa fall kan läkaren förskriva bakteriekultur av sputum eller smet av ytan på svalg. Denna metod för forskning hjälper typen av specifik patogen. Denna åtgärd låter dig välja den bästa åtgärden mot källan till den patologiska processen.

Behandlingsmetoder


Sjukdomen av akut och kronisk typ svarar bra på läkemedelsbehandling. Till och med det långa sjukdomsförloppet med väl vald behandling utesluter inte ett gynnsamt resultat. För att säkerställa att remission börjar efter 2 till 3 veckor, bör samtidig patologi botas. I vissa kliniska fall kan perioden för fullständig återhämtning försenas upp till 3,5 - 4,5 månader.

Hur man behandlar akut form

Den terapeutiska effekten baseras på eliminering av faktorer som bidrar till sjukdomens utveckling. Den akuta formen av okomplicerad trakeit orsakad av ett viralt medel bör behandlas med antitussiva, immunmodulerande och antivirala läkemedel..

Användningen av aerosoler har en betydande effekt, eftersom det är denna speciella form av medicinering som kan tränga igenom alla delar av bronkialträdet och luftstrupen. Om antivirala tabletter utesluts är behandlingsprocessen mycket enkel:

  • Senap på bröstbenet eller mellan axelbladen i frånvaro av förhöjd kroppstemperatur;
  • Antipyretiska läkemedel som dessutom effektivt verkar på platsen för inflammation (Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol);
  • Drick massor av varma fruktdrycker i små läppar;
  • Inandning med nebulisator med Bromhexine, Berodual, Pulmicort.

Vid svår förgiftning och sjukdomens bakteriella karaktär rekommenderas att antibiotika och sulfonamidläkemedel förskrivs. Torr hosta innebär användning av kodin, Libexin eller Glaucin. I händelse av svårt utsläpp av slem kan ytterligare folkläkemedel användas, till exempel avkok av gräset från termopsis, marshmallow eller lakritsrot. Alkali rekommenderas.
Behandling under graviditet utförs uteslutande under medicinsk övervakning, även om sjukdomen manifesteras i en mild form. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt, eftersom de flesta läkemedel, inklusive växtbaserade ursprung, är kontraindicerade för framtida mor och barn.

Hur man behandlar en kronisk form

Handlingsalgoritmen liknar behandlingen av akut trakeit. Skillnaden är att i en kronisk kurs används antibiotika med bredspektrala läkemedel. Handlingsprincipen i kronisk form:

  • Doxycyklin under 7-14 dagar, 0,2 g den första behandlingsdagen, 0,1 på följande. Eller ta Ampicillin i 2 till 3 veckor, 1,5 till 3 g per dag.
  • Inandningar med flyktiga vitlök och lök. För att göra detta, blanda juicen från en av frukterna med en 0,25% lösning av novokain i ett förhållande av 1: 3. Den terapeutiska kursen inkluderar 18 till 20 procedurer med en frekvens av 2 gånger om dagen.
  • Slemlösande slimlösande läkemedel.

Dessa manipulationer kommer att påverka signifikant utsöndringsförmågan hos bronkierna och späd sputum med slem, vilket kommer att säkerställa dess tidiga frisättning. Läkemedel rekommenderas att tas både under en förvärring av sjukdomen och vid början av förbättring.

Funktioner för behandling av trakeit hos barn

Behandling av trakeit hos unga patienter utesluter traditionellt antibakteriella läkemedel. Terapi hos barn innebär en mild och samtidigt komplex effekt, eftersom utvecklingen av själva sjukdomen indikerar en försvagning av kroppens immunstyrkor.

Vuxnas huvuduppgift är att stoppa en försvagande hosta på natten. Hemma är det nödvändigt att aktivera immunitet och genomföra åtgärder som syftar till avgiftning för snabbt avlägsnande av virala medel.

Regler för behandling av barn:

  • Inandningar med eukalyptus, termopsis;
  • Värma upp fötterna med torr senap;
  • Drick mycket vitamin fruktdrycker;
  • Värmning av det övre bröstet, till exempel potatis i en "uniform".

Om trakeit uppstår hos ett nyfött barn är det viktigt att utesluta negativa symtom i form av hosta. För att göra detta kan du ta inandning genom en nebulisator, ta en antitussiv sirap, dricka växtbaserade preparat. Det är viktigt att tänka på att användning av senapspulver och olika kompresser är tillåtet när barnet fyller 2,5 - 3 år.

Möjliga komplikationer

Luftrör är en slags bro mellan struphuvudet och bronkialträdet. Med en trög inflammatorisk process i luftrörens mjuka vävnader utvecklas patologiska förändringar.

Isolerade fokuser på kronisk inflammation kan orsaka godartade eller maligna tumörer. Deras tidiga upptäckt och efterföljande borttagning provocerar ofta patologisk förträngning av luftvägarna och sedan fullständig kvävning.

Med utvecklingen av infektionen och övergången till de nedre delarna av andningsorganen ökar patienten risken för att utveckla farliga komplikationer:

  • Falsk grupp;
  • Laryngeal stenos;
  • Bronkit och bronkialastma;
  • Lunginflammation;
  • laryngotrakeit;
  • bronkopneumoni.

Bevarande av torr hosta efter 3 till 4 veckor efter att ha genomgått en fullständig behandlingskurs anses inte vara en komplikation - läkare insisterar på att ett sådant fenomen är normen. Förutom allvarliga sjukdomar orsakar negativa symtom på trakeit störningar i rytmen i ett bekant liv. Till exempel på grund av en torr hosta lider en patient av sömnlöshet, trötthet byggs upp och leder gradvis till depression och nervnedbrott..

Förebyggande åtgärder

Den grundläggande åtgärden för att förebygga sjukdomen är den snabba behandlingen av andningsorgansjukdomar i ENT-organ. Det är viktigt att förstå att den långvariga förloppet och degenerationen av sjukdomen till en kronisk form provocerar förekomsten av en patologisk process i luftrören. Vid tidpunkten för förkylningstoppen och en försämring av den epidemiologiska situationen:

  • Härdar kroppen, undvik överdriven gasföroreningar.
  • Sluta röka, inklusive begagnad rök.
  • Förhindra långvarig hypotermi.
  • Aktiv vila i frisk luft.
  • Våta rummet.

Det är viktigt att äta och äta mat berikad med mineraler och vitaminer. Du kan använda en dubbelpanna för att tillaga olika rätter, eftersom produkterna, när de ångas, har nästan ett komplett utbud av användbara ingredienser.

Vilken läkare behandlar trakeit

Utnämningen av diagnostiska åtgärder och efterföljande behandling av trakeit utförs av en otolaryngolog (ENT) och en pulmonolog. I de flesta fall söker patienten initialt råd från ENT-specialist, som därefter föreskriver ytterligare undersökningar och väljer lämplig terapi..

Video

Sjukdomens period och den ungefärliga tidpunkten för återhämtning är direkt beroende av formen av den patogena processen, det vill säga akut, utdragen eller kronisk. Svara på frågorna "vad du ska göra?" och "hur man behandlar hosta med trakeit?" Videon "Live Healthy" kommer att hjälpa:

Sjukdomar i luftstrupen och bronkierna: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Artiklar om medicinsk expertis

Sjukdomar i luftrör och bronkier, beroende på deras typ, kan vara ansvaret för en husläkare, allmänläkare, pulmonolog, allergist, endoskopist, bröstkirurg och till och med en genetiker. Dessa sjukdomar är inte direkt relaterade till otorhinolaryngolog, men det finns fall då patienter vänder sig till honom med klagomål, vilket kan bero på skada på både struphuvud och luftstrupen. I dessa fall bör en ENT-specialist ha grundläggande information om sjukdomar i luftstrupen och bronkierna, kunna skilja de viktigaste nosologiska formerna i förhållande till sjukdomar i både struphuvud och luftstrupe och bronkier, ge första hjälpen för dessa sjukdomar och hänvisa patienten till lämplig specialist för samråd. Den grundläggande informationen om sjukdomar i luftstrupen och bronkierna inkluderar tecken på en kränkning av de grundläggande funktionerna i de nedre luftvägarna, som inkluderar en kränkning av luft, motor och sekretionsfunktioner.

Den huvudsakliga funktionella störningen vid olika patologiska tillstånd i luftrör och bronkier, vilket orsakar hinder för luftflödet, är dyspné. Med detta koncept menar vi modifikationer av andningsfunktionen, vilket manifesteras i en förändring i andningsfrekvens, rytm och djup.

Dyspné uppstår i de fall där de nedre luftvägarna, på grund av olika patologiska tillstånd, inte kan säkerställa fullständig syresättning av kroppen och avlägsnande av koldioxid från den. Uppsamlingen av koldioxid i blodet styrs av andnings- och vasomotoriska centra. En ökning av dess koncentration orsakar en ökning och fördjupning av andningsrörelser, en ökning av hjärtfrekvensen. Dessa fenomen ökar andelen luft som passerar genom det alveolära systemet och ökar syrekoncentrationen i blodet. En viktig roll i regleringen av andningsfunktionen och hjärtaktiviteten spelas också av vaskulära interoreceptorer, i synnerhet carotid glomeruli. Alla dessa mekanismer fungerar ganska fullständigt med fria vägar för luftströmmen, men under deras hinder visar sig syretillförseln till kroppen och avlägsnandet av koldioxid från den vara otillräckliga, och då uppstår kvävningsfenomen på grund av hypoxifaktorn.

Kliniskt skiljer man olika former (typer) av hypoxi: hypoxisk hypoxi (brist på syre i inandningsluften (till exempel när man stiger till höjd), andningshypoxi (för sjukdomar i lungor och luftvägar), hemisk hypoxi (för blodsjukdomar, särskilt anemi, blodförlust och vissa förgiftningar, till exempel med förgiftning med kolmonoxid, nitrater, cirkulationshypoxi (med cirkulationsstörningar), vävnads- eller cellhypoxi (med nedsatt vävnadsandning, till exempel med cyanidförgiftning, med vissa metaboliska sjukdomar. Oftare blandas hypoxi.

Hypoxisk hypoxi uppstår när hemoglobinmolekylen inte är tillräckligt mättad med syre, vilket kan bero på olika orsaker och oftast - patologiska tillstånd i det yttre respirationssystemet (paralys i andningsorganen; myastenia gravis blockerar andningsmuskelns funktion, luftvägsobstruktion genom intern och extern tumör och ödem) -inflammatoriska processer, skador etc.). Hypoxisk hypoxi kan uppstå under anestesi, exsudativ pleurisy, mediastinal emfysem och pneumotorax eller med en minskning av andningsytan i alveolerna (lunginflammation, atelektas, pneumoskleros, lungemfysem. Ofta kombineras hypoxisk hypoxi med andra typer av hypoxi, som bestäms av motsvarande organism, hjärt-kärlsystemets aktivitet, blodförlust etc..

Brott mot luftkanalens funktion i luftrör och bronkier kan bero på mekaniska, inflammatoriska traumatiska och neurogena faktorer.

Mekaniska eller hindrande faktorer kan orsakas av främmande kroppar i luftstrupen och bronkierna, inre volumetriska processer (infektiösa granulom, tumörer), yttre volumetriska processer (tumörer, emfysem, mediastinal flegmon), etc. Fullständig stenos i luftstrupen, huvud- och primärbronkier förekommer extremt sällan, men ofta uppstår fullständig stenos av de mindre bronchierna, vilket resulterar i att luften från den motsvarande lobulen inom några timmar absorberas och ersatt av transudat, efter resorptionen av vilken det finns atelektas av denna del av lungan.

Ofullständig stenos i bronchus kan uppstå i närvaro eller frånvaro av en ventilmekanism, och den befintliga ventilen "fungerar" i endast en riktning: den passerar luft antingen bara genom inspiration eller endast genom utandning. Om ventilen förhindrar att luft tränger in i de underliggande bronchierna (inspirerande ventil), leder resorptionen av luft i dem till atelektas av motsvarande del av lungan; med en expirationsventil inträffar överflöd av underliggande bronkier och lungvävnad med luft (emfysem). Ventilmekanismen kan bero på rörliga tumörer, deras fragment, rörliga främmande kroppar, etc. Med en expirationsventil, på grund av överfyllning av lungvävnaden med luft, kan den brista med bildandet av luftsäckar. Med en ofullständig ventilmekanism observeras ett hypoventilationsfenomen som kan uppstå på den inspirerande eller expiratoriska typen och kan åtföljas av en kollaps av lungvävnaden respektive dess emfysem..

Kliniska manifestationer av trakealstenos liknar laryngeal stenos, med undantag för att med stenos i struphuvudet också observeras en uttalad afonia, medan ryggen stakos förblir sonorisk men försvagad. Fullständig akut stenos i luftröret leder till omedelbar kvävning och död av patienten inom 5-7 minuter. Ofullständig stenos orsakar utveckling av hypoxisk hypoxi, anpassning till vilken beror på graden av stenos och hastigheten på dess utveckling.

De hindrande faktorerna som orsakar hypoxi inkluderar edematösa och infiltrativa processer som utvecklas med banala och specifika inflammationer. Obstruktiva fenomen orsakade av bronkospasm under astmatiska tillstånd, liksom allergiskt ödem i slemhinnan och submukosalt skikt i trakeobronchialträdet bör också tillskrivas detta..

De traumatiska faktorerna som orsakar dyspné inkluderar mekaniska, kemiska och termiska medel som orsakar skada på slemhinnan och submukosskiktet i luftrören och bronkierna av varierande svårighetsgrad (både vad gäller prevalens och djup). Mekaniska faktorer inkluderar främmande kroppar i luftrör och bronkier, sköt sår, blåmärken och komprimering av bröstet, i vilket tårar och tårar i dessa organ förekommer, krossning av lungvävnaden, skada på organen i mediastinum och ryggraden. Dessa faktorer bör också omfatta iatrogena skador som uppstår under trakeo- och bronkoskopi, vid extraktion av främmande kroppar, etc. Mekanismen för kemiska och fysiska skador i luftröret och bronkierna är identisk med den som uppstår när dessa faktorer påverkar struphuvudet och alltid följer det..

Vid patogenesen av dyspné kan en viktig roll spelas av neurologiska sjukdomar, i vilka vissa lesioner i de perifera nerverna som iner sig i luftrör och bronkier, eller de centrala strukturerna som reglerar muskeltonen i dessa organ. Dessa störningar relaterade till motoriska nerver orsakar motoriska störningar - autonoma nerver - trofiska störningar och framför allt sekretionsfunktion. Det senare återspeglas i kvantitativa och kvalitativa förändringar i produktionen av slemkörtlar i de nedre luftvägarna, och den motoriska funktionen hos det ciliära epitelet förändras avsevärt, vilket stör störande utsöndring, dvs evakueringsfunktion.

Hypersekretion är ett skyddande svar på alla inflammatoriska processer som lakar ut kataboliter, döda vita blodkroppar och mikrobiella kroppar, men överdriven ansamling av slem minskar aktiviteten i upphörande funktionen i det ciliära epitelet och slemet börjar spela en stor roll som en volymfaktor som förstärker fenomenet hypoxisk hypoxi. Dessutom bidrar växthuseffekten som skapas av detta till reproduktion av mikrobiota och intensifiering av sekundär infektion. Således leder hypersekretion till skapandet av en ond cirkel som förvärrar det organiska patologiska tillståndet.

Hyposekretion inträffar under atrofiska processer i slemhinnan och dess element (ozena, sklerom, silikos och andra yrkesvägsdystrofier). Hyposekretion är resultatet av hypotrofi av morfologiska element, inte bara slemhinnorna i luftvägarna, co och deras broskskelett och andra element i dessa organ (släta muskler, nerv- och lymfadenoidapparater).

Grunden för nedsatt utsöndring är hypofunktionen av slemhinneavstånd, vars fullständiga försvinnande, på grund av purulentinflammatoriska eller neoplastiska processer, leder till bronkopulmonal stasis - den främsta orsaken till inflammatoriska processer i nedre luftvägar..

Trakeobronchial syndrom. Trakeobronchiala syndrom bestäms till stor del av det topografiska anatomiska förhållandet med organen i nacken och mediastinum, vilket kan påverka tillståndet i luftrummet i luftstrupen och bronkierna i händelse av olika sjukdomar i dessa organ. På grund av dess anatomiska läge gör luftstrupen utflykter både i laterala och vertikala riktningar; rörelser i lungorna, aorta, matstrupen och ryggraden överförs till henne. Ett sådant aktivt inflytande av angränsande organ på luftstrupen och bronkierna ändrar ofta signifikant funktionerna hos det senare och komplicerar den differentiella diagnosen mellan sjukdomar i bröstorganen. Således kan de patologiska tillstånd som observeras i den övre delen av luftrören simulera eller associera med sjukdomar i struphuvudet, liknande sjukdomar i luftrören i de nedre delarna, särskilt i området för bifurkation, ofta tar aspekten av bronkopulmonala sjukdomar, och lesioner i mitten av luftrören kan misstas för sjukdomar i angränsande organ. ligger på denna nivå, särskilt matstrupen. Liknande aspekter av svårigheterna med differentiell diagnos av sjukdomar i det tracheobronchiala systemet gäller fullt ut för bronkierna. Betydande hjälp i detta problem tillhandahålls genom kunskapen om tecken på trakealt och bronkialt syndrom.

Tracheal syndrom är indelad i hög, mitten och lägre.

Höga luftstrupsyndrom kännetecknas av ömhet och svett i struphuvudet och övre trachea. Patienten tar en tvingad position med huvudet lutat framåt, slappnar av luftstrupen och ökar dess elasticitet och smidighet. Denna position bör skiljas från den tvingade positionen som inträffar med dyspné av struphuvudet, där patienten avleder huvudet bakåt för att underlätta bröstandningen. Vid sjukdomar i övre luftstrupen störs fonation bara när de nedre laryngeala (återkommande) nerverna är involverade i den patologiska processen.

Sekundära trakealsyndrom kännetecknas endast av tecken på trakealskada. Det mest karakteristiska symptomet är en hosta, på grund av dess ursprung i irritation av de sensoriska nerverna i luftstrupen. Det är paroxysmal, ibland oändligt i naturen och kan vara ett tecken på både akuta banala inflammatoriska sjukdomar och specifika och neoplastiska processer. Med banala processer i början av sjukdomen är en "torr" hosta särskilt smärtsam, då med utseendet på sputum minskar intensiteten av ömhet, smärta och svett. Dyspné med detta syndrom uppstår när den patologiska processen kännetecknas av ett tecken på hinder i luftstrupen och en minskning av dess kanalfunktion. Dyspné och tecken på hypoxisk hypoxi i dessa fall i början av sjukdomen kan uppstå endast med fysisk ansträngning, men efter dessa fenomen kvarstår inte länge på grund av latent aktuellt syrebrist i kroppen. Med en ökning av den patologiska processen (ödem, infiltration, komprimering av den växande tumören i matstrupen, mediastinal emfysem, etc.) ökar fenomenen med dyspné och blir permanent även i ett tillstånd av fysisk vila.

Med främre luftstrupsyndrom intensifieras dyspné på natten och åtföljs av bullrig andning. Patienten vaknar plötsligt under en astmaattack med ett uttryck av skräck, hans ansikte är cyanotiskt, andas och puls snabbas. Dessa nattliga överskott simulerar ofta astma. Trakeal dyspné åtföljs av snarkning, men till skillnad från laryngeal dyspioe, där snarkning endast förekommer vid inandning, med trakeal dyspné förekommer den vid inandning och utandning. Engagemang i processen med återkommande nerver kan manifesteras av tonal röststörning, ett karakteristiskt drag är den ofrivilliga övergången av den vanliga tonen till en falsetto (bitonal röst).

Direkt kontakt av luftröret med matstrupen orsakar ofta ledskador vid vissa patologiska tillstånd, och sedan kommer symptomen på skador på matstrupen upp. I det här fallet talar de om ett trakeoesofagealt syndrom, som kännetecknas av tecken på esophageal obstruktion och luftvägsobstruktion i luftstrupen.

Vissa patologiska tillstånd i den mellersta delen av luftstrupen åtföljs av smärtupplevelser som skiljer sig från ömhet och svett genom att de kan stråla i stigande och fallande riktningar, såväl som i ryggraden. Vanligtvis är sådana tecken karakteristiska för destruktiva processer (maligna tumörer, infektiösa granulom, kilad IT), och under sådana förhållanden observeras luftvägarna i luften - från "vit" till tonal vissling.

Esophageal-tracheal fistlar orsakar de mest smärtsamma fenomen som orsakas av att vätska och matmassor tränger in i luftröret: skarp luftvägsobstruktion, oändbar hosta, särskilt om ett främmande föremål når Karina.

Låga trakeala syndrom kännetecknas av tecken nära manifestationer av bronkialskador. I de flesta fall kännetecknas detta syndrom av ömhet i bröstet i xiphoid-processen, uppkomsten av en "djup" hosta, särskilt oändbar och smärtsam när den patologiska processen sprider sig till luftrörens köl.

Diagnos av ovanstående syndrom kompletteras med metoder för röntgen och trakeobronkoskopi.

Det senare används för långvariga syndromssymtom som inte är karakteristiska för en banal inflammatorisk process åtföljd av ett ovanligt smärtsyndrom, alarmerande förändringar i rött blod, blodiga eller hemorragiska sputum etc..

Bronkialsyndrom. Manifestationerna av detta syndrom inkluderar nedsatt patency för bronkierna, sekretionsfunktionen hos deras körtelapparater och känsliga störningar som provocerar följande symtom.

Hosta är det tidigaste och mest beständiga symptom på en bronkialinfektion. Det är en reflexhandling, som spelar en viktig roll i självrengöring av luftvägarna både från främmande kroppar och från endogent bildade produkter från olika patologiska processer (slem, blod, pus och förfallsprodukter i lungvävnad). Denna reflex orsakas av irritation i vagusnervens sensoriska nervändar, varifrån den överförs till hostcentret beläget i medulla oblongata. Kortikala effekter på hostaflexen reduceras till möjligheten att dess manifestation med måttliga irritationer av perifera känsliga receptorer, men med en oändbar och svår hosta är dessa effekter otillräckliga för att helt undertrycka den senare. Hosta kan vara torr, våt, krampaktig, bitonal, allergisk, hjärt-ursprung, med sjukdomar i svalg, struphuvud, luftstrupe och bronkier, reflex - med irritation i ändarna av vagusnerven i olika (icke-andningsorganiska) organ. Ett exempel på det senare är en "öra" hosta, som uppstår när örongrenen i vagusnerven är irriterad, "mage" och "tarm" hosta. Den så kallade nervösa hosta är oftast en vana som kvarstår till livets slut.

Sputum - en patologisk hemlighet, utsöndrad med en hosta från andningsvägarna.

Mängden sputum som släpps per dag är från 2-3 spottning (vid akut bronkit, i det första stadiet av lunginflammation) till 1-2 l (vid bronkektas, lungödem, etc.).

Vanligtvis är sputum luktfritt, men när stagnation och putrefaktiva bakterier tränger in i det blir sputum fetid (putrefactive bronchitis, bronchiectasis, lung gangrene, malign tumör med förfall).

Sputumens färg, transparens och konsistens beror på dess sammansättning eller av oavsiktliga föroreningar av livsmedel eller inhalerade ämnen (kolstoft, dammpartiklar av färg etc.). Sputum kan vara vattnigt och genomskinligt, visköst och vitröst, molnigt, gulgrönt, grått, med streck eller blodproppar, homogent färgat blod, etc. Speciellt viskös sputum uppträder med croupous lunginflammation, vid en attack av bronkialastma, i det inledande skedet vanliga inflammatoriska processer i luftvägarna.

Laminering av sputum bestäms av dess uppsamling i en tillräcklig mängd i ett transparent glaskärl. I vissa sjukdomar som åtföljs av frisläppandet av en stor mängd sputum (putrefaktiv bronkit, bronkiektas, lungkorn, malig tumör med förfall, ibland lung tuberkulos med grottor), delas sputum upp i tre lager när du står. Det övre skiktet - ogenomskinligt, vitaktigt eller grönt, ibland skummande - består av purulenta fraktioner, en stor mängd slem och små luftbubblor. Mittlagret är gråaktig, mer transparent vätska. Det undre skiktet är gröngul, sprött, flockigt, bestående av detritus och purulenta kroppar.