Bör tonsiller tas bort för kronisk tonsillit?

Bör tonsiller tas bort för kronisk tonsillit? Sådana kirurgiska ingrepp måste endast användas i vissa fall, som åtföljs av specifika symtom. Oftast försöker läkare att undvika sådan behandling. Det slutliga beslutet fattas endast av läkaren efter en grundlig undersökning och förhör av patienten.

Innehållet i artikeln

Extra organ eller önskat?

Varje person lider periodvis av angina, men om denna sjukdom uppstår ofta, är sannolikheten för kronisk tonsillit. Som regel får den angivna diagnosen patienten att tänka på en operation under vilken körtlar kommer att tas bort. Många erfarna och kvalificerade läkare kommer emellertid inte med på denna åsikt. För närvarande erbjuder läkare många olika terapeutiska metoder som gör det möjligt att eliminera sjukdomen utan operation.

Vad är tonsiller och tonsiller? Tonsils - en vävnad av lymfoiden typ, som är belägen mellan bågarna som är involverade i bildandet av gommen..

I sin tur är körtlarna en del av en speciell ring av lymfoiden typ, som ligger i en persons hals. Dess huvudsakliga syfte: upprätthållande av olika infektioner som kommer in i kroppen tillsammans med vissa externa element.

Om den mänskliga immuniteten försvagas, kommer mandelarna inte att kunna skydda kroppen helt mot virus och andra negativa fenomen.

Om infektionen är allvarlig inträffar en inflammatorisk process som påverkar mandlarna. Som ett resultat observeras akut tonsillit..

Den angivna formen av sjukdomen åtföljs av följande symtomatiska manifestationer: spridning av lymfoida celler, förstorade mandlar. Som ett resultat kan tonsiller inte förhindra inträde av infektiösa patogener i människokroppen, och detta leder till en försämring av patientens tillstånd.

Den kroniska formen av tonsillit observeras oftast hos små barn som är benägna att ofta förkylas. Men hos vuxna patienter är sjukdomen i fråga vanlig. En sådan patologi leder ofta till olika komplikationer. På grund av att tonsillerna ökar i storlek realiseras inte andningsfunktionen helt. Därför, hos vuxna, observeras som regel snorkningen i en dröm. Dessutom kan inflammationsprocessen orsaka förekomst av förhöjd kroppstemperatur. Förekomsten av allmän sjukdom, smärta och andra negativa manifestationer noteras också..

Kritiska fall

Är det värt att ta till att avlägsna tonsillerna med kronisk tonsillit? Tidigare opererades nästan alla patienter som fick diagnosen detta. Vi talar om de fall då hypertrofi på 3 eller 2 grader upptäcktes. Inaktivitet är också omöjligt, eftersom den ständiga utvecklingen av denna sjukdom påverkar andra organ negativt. Till exempel utvecklar en patient reumatism, hjärt- och kärlproblem diagnostiseras, han kan utveckla njurpatologi.

Tonsils är kroppens försvar mot virussjukdomar, så deras borttagning eller inflammation leder till en betydande minskning av kroppens försvar. En sådan patient är mottaglig för olika sjukdomar..

Efter konstant sjukdom kan en person börja drabbas av dermatoser, psoriasis.

Det finns en uppfattning om att mandlarna är det funktionella organet, som efter 5 års drift förlorar sin betydelse, och att det efter deras borttagning inte inträffar några kardinalförändringar i normalt liv. Tidigare togs bort körtlar om barnet var 3 år gammalt. Nu läkare tar till operation om patienten är 5 år gammal, och innan denna ålder utförs operationen inte.

Det är värt att notera att moderna högt kvalificerade specialister tenderar att använda andra konservativa behandlingsmetoder, som i vissa fall är mycket effektiva. Om tidigare läkare trodde att det i mänskliga organismer finns onödiga organ som kan tas bort utan konsekvenser, betraktas nu problemet från en helt annan vinkel. Det finns inga extra organ, var och en av dem utför sin funktion, så att ta bort även en liten mandel kan leda till irreversibla konsekvenser.

När du väljer mediciner måste du vara uppmärksam på läkemedlets förmåga att agera på resultatet, i vilket mandlarna minskar i storlek. Detta minskar risken för att tonsillit blir kronisk..

Dessutom måste du gå till olika fysioterapeutiska förfaranden, som också syftar till att normalisera patientens tillstånd..

Experter identifierar ett antal fall där det är värt att ta bort mandlar. Dessa inkluderar:

  • ofta angina sjukdomar (mer än fyra gånger per år);
  • i händelse av patologiska processer som orsakas av kronisk tonsillit (vi talar om reumatism, njure och leversjukdom);
  • en komplicerad form av angina, som leder till uppkomsten av abscesser (som ett resultat sprider inflammationsprocessen till mandlarna);
  • om det inte är möjligt att bota problemet med olika konservativa tekniker.

Borttagningsprocess

Behöver jag ta bort mandlar? I varje fall bör det slutliga beslutet fattas av den behandlande läkaren, baserat på patientens tillstånd. Typiskt fokuserar specialisten på sådana parametrar som graden av utveckling av den inflammatoriska processen och nivån på patientens immunsystem.

Om ett beslut fattas om behovet av att ta bort mandlarna, bör du välja rätt procedur för operationen. Tänk på följande alternativ: delvis eller fullständigt borttagning.

I det första fallet kommer läkaren att genomföra en tonsillektomi. Den andra metoden är tonsillektomi. Det bör noteras att du, förutom standardoperationer, kan använda speciella hårdvarutekniker. De har fått företräde under de senaste åren eftersom det praktiskt taget inte finns någon sannolikhet för negativa fall som är förknippade med att orsaka olika skador. En annan positiv aspekt av den föreslagna metoden är dess relativt korta återhämtningstid..

Mer om tonsillektomi

Om det inte finns något behov av att ta bort tonsillerna helt, är det lämpligt att använda tonsillektomi. Tidigare innebar sådana kirurgiska ingrepp något fruktansvärt, särskilt om det var ett barn som grät och mycket rädd. På nuvarande stadium har allt förändrats. För att effektivt eliminera mandlarna använder läkare modern teknik. Hela processen sker nästan utan smärta. Dessutom finns det ingen fara för trauma mot psyken hos barnet i hans förberedelse för operation.

Delvis avlägsnande av mandlarna i kronisk tonsillit syftar till att säkerställa att de behåller sitt funktionella syfte. Dessutom, efter operationen, kommer andningsprocesserna att fortsätta på rätt nivå. Före manipulation övervägs kontraindikationer för fullständigt avlägsnande av mandlarna.

Partiellt avlägsnande utförs med hjälp av kryokirurgi eller med en laser. Kryokirurgi är en händelse som syftar till att behandla en sjukdom genom användning av flytande kväve. Med sin hjälp utförs en procedur för att frysa ett onödigt objekt. För detta används en kol- eller infraröd laser. Med det bränner de det nödvändiga området.

Under operationen används lokalbedövning så att patienten inte känner kirurgens handlingar. Barnet kommer inte att vara rädd för synen av blod eller akut smärta. Under operationen dör tonsillerna, varefter de skärs ut.

Tekniken som beaktas har följande positiva aspekter:

  • metoden åtföljs inte av smärta;
  • det finns praktiskt taget ingen sannolikhet för blödning;
  • en del av mandlarna bevaras.

Efter operationen kan kroppstemperaturen stiga, men inte så länge.

Vid genomförande av tonsillektomi beaktas att vävnaderna i lymfoiden har förmågan att växa. Efter operationen kan körtlarna förstoras igen. För att befria patienten från ett sådant problem använder läkare olika metoder och tekniker för konservativ medicin.

Teknologi

Vid kronisk tonsillit utförs tonsillektomi. Om den kroniska formen av sjukdomen är i ett avancerat tillstånd, är en sådan operation svår att undvika. Det är nödvändigt att helt ta bort mandlarna som är involverade i bildandet av himlen.

Den undersökta operationen involverar fullständigt avlägsnande av lymfoid vävnadstyp. Förutom körtlarna fångar de en kapsel, som består av bindväv. Använd en trådögla och kirurgisk sax för att genomföra proceduren. Vid kirurgi används generell anestesi..

  • en lång återhämtningsperiod, som kan vara mer än 14 dagar;
  • förekomsten av blödning (inklusive omfattande);
  • inte i alla fall är det vettigt att använda användningen av allmänt anestesi.

Om operationen syftar till att avlägsna mandlarna, finns det troligtvis negativa konsekvenser. Nära tonsiller (på ett litet segment) finns fartyg. Om de under operationen oavsiktligt skadar eller skadar dem, kommer allvarliga blödningar att uppstå, vilket kan vara livshotande. Därför måste vävnaden av lymfoida typen tas bort i sin helhet. Annars kommer den inflammatoriska processen att inträffa igen, patienten kommer att möta processer för vävnadstillväxt, vilket kommer att göra operationen helt ineffektiv.

För operationen kan du använda hjälp av en laser, på grundval av vilken borttagningsprocessen utförs. För att göra detta väljer läkare en infraröd eller kol laser.

  • ledning utförs på poliklinisk basis;
  • ingen smärta;
  • nästan helt utan blod;
  • sår läker på relativt kort tid.

Vid kronisk tonsillit bör du inte fatta hastiga beslut och vända dig till kirurgi för borttagning av körtlar. I detta skede finns det många olika terapeutiska åtgärder som syftar till att effektivt bekämpa problemet, därför rekommenderas det att följa rekommendationerna från erfarna specialister..

Avlägsnande av mandlar i kronisk tonsillit

[Avlägsnande av tonsil för kronisk tonsillit] är en extrem åtgärd. Den kroniska förloppet av tonsillit manifesteras av kronisk inflammation i luckorna i tonsillerna, det finns en ansamling av bakterier i luckorna i tonsillerna..

En person kan ha akut tonsillit - tonsillit. En person har en faryngeal lymfoidring, den skyddar kroppen från mikrober som kommer in i kroppen genom munhålan.

Förutom tonsillerna finns det ytterligare fyra mandlar, som också ingår i den svällande ringen.

Tonsil (tonsiller) består helt av lymfoid vävnad penetrerad av lacuna (tubuli).

De deltar i bildandet av lokal skyddande immunitet, utlöser mekanismen genom vilken antikroppar produceras.

Antikroppar bidrar till att förstöra smittämnen på mandlarna.

Den största mikrobiella belastningen faller på de palatina mandlarna (tonsillerna), därför är deras nederlag vanligast.

Orsaker till kronisk tonsillit

Streptokockinfektioner är den vanligaste orsaken till tonsillit, och stafylokockinfektion kan ibland leda till den..

Följande kan bidra till utvecklingen av en kronisk sjukdom:

  • frekvent hypotermi;
  • inflammatoriska sjukdomar i organ som finns i närheten;
  • primär eller sekundär immunbrist;
  • ofta användning av alkohol;
  • rökning;
  • användning av kalla drycker;
  • lokal minskning av immunitet.

Samtidigt multiplicerar patogena infektioner i mandlarna hos patienter, för detta skapas en gynnsam miljö i luckorna.

Tonsils skyddas inte längre av kroppen, utan tvärtom, de fungerar själva som källor till smittämnen.

Med en långvarig förlopp av den inflammatoriska processen ersätts lymfvävnaden i mandlarna av ärrvävnad.

Symtom på olika former av sjukdomen

Kanske utvecklingen av tre kliniska former:

Den subkompenserade formen är ett mellanstadium. Med kompenserad tonsillit kan patienten störas av:

  • torra slemhinnor;
  • en känsla av en främmande kropp i halsen;
  • mindre smärta;
  • tonsiller kan förstoras;
  • från ackumulering i tubuli av mikrober bildas mat, inflammatoriska celler, trafikstockningar;
  • lugn munluft kan vara närvarande.

Patienten har bara lokala förändringar, den inflammatoriska processen förvärras inte mer än två gånger per år.

I mellanstadiet - subkompensation börjar patienten oroa sig för mer frekventa försämringar av tonsillit. Men med denna form finns det inga komplikationer.

Med en dekompenserad form uppstår förvärringar oftare tre gånger om året, och allmän förgiftning av kroppen förenas.

Infektioner orsakas av de vitala produkterna av infektioner, spridning av gifter i hela kroppen.

Patienten gör redan allmänna klagomål:

  • huvudvärk;
  • känsla av kronisk trötthet;
  • snabb utmattbarhet;
  • uppkomsten av feber.

Utvecklingen av komplikationer är också karakteristisk:

  • myokardit;
  • artrit;
  • glomerulonefrit;
  • paratonsillar abscess;
  • flegmon hals.

Från det faktum att infektionen sprider sig genom lymfkanalen har patienterna en ökning av lymfkörtlar (cervikal, submandibulär).

Förvärring av kronisk tonsillit kännetecknas av utvecklingen av tonsillit. Det finns en förvärring i form av två purulenta former av angina:

I detta fall förvärras patientens allmänna tillstånd kraftigt, allvarlig förgiftning börjar, intensiv ont i halsen.

Det finns också lokala förändringar i slemhinnorna i form av purulenta formationer - folliklar eller - purulenta raids

Vilka metoder används för att behandla sjukdomen

Kronisk tonsillit behandlas med konservativa och kirurgiska metoder. Det finns inget behov att starta omedelbart med radering, körtlar försöker alltid spara.

Operationen indikeras inte om en patient med kronisk tonsillit har en kompenserad form. Om du tar bort körtlarna kan du orsaka utveckling av en lokal kränkning av immunsystemet (kroppsskydd).

Börja behandlingen med konservativ behandling. Terapi utförs med flera behandlingsmetoder, kurser flera gånger under året.

Vid förvärringar av tonsillit används symtomatisk och etiologisk terapi. Symtomatisk behandling inkluderar:

Men du kan använda alla läkemedel på rekommendation av din läkare. Otolaryngologen är involverad i behandlingen av denna sjukdom..

Försumma inte råd från en specialist, eftersom självmedicinering kan leda till sjukdomens framsteg och uppkomsten av lesioner i andra organ.

Etiologisk terapi inkluderar antibiotikabehandling. Det är inriktat på förstörelsen av patogenen.

Ett brett spektrumantibiotikum förskrivs nödvändigtvis:

Antibakteriell behandling bör utföras under en kurs på minst 7 till 10 dagar, doseringen bestäms av läkaren.

Det används för att kompensera för tonsilsköljning. Körtlarna försöker alltid bevara, och tvätt hjälper till att ta bort innehållet i luckorna, tvätta korken.

Sköljning utförs med en speciell anordning "Tonsilor". Sköljning utförs med en lösning under svagt tryck. Tvättning gör att du kan rengöra mandlarna helt.

Tvättningen avslutas med behandlingen av slemhinnan med ett antiseptiskt medel. Antiseptisk tvätt har också en antibakteriell effekt.

För att uppnå den önskade effekten utförs tvättning med en kurs av 10 till 14 procedurer.

Under året upprepas tonsilsköljning i flera kurser för att uppnå ett fullständigt botemedel..

En positiv effekt i behandlingen av kompenserad tonsillit uppnås genom att regelbundet skölja och smörja mandlarna.

För sköljning kan du använda medicinska och hemmilösningar:

  • En vattenhaltig lösning av salt och läsk;
  • Väteperoxidlösning;
  • Miramistin;
  • Infusioner av örter;
  • En lösning med tillsats av propolis-tinktur;
  • Furatsilin.

Smörj slemhinnorna med en lösning av Lugol, pasta från växter. Resorption av propolis, vitlök, citron har en god antiseptisk effekt..

I kombination med andra metoder genomförs också fysioterapi. Följande fysioterapeutiska förfaranden används:

  • bestrålning av slemhinnor med ultraviolett ljus;
  • ultraljudseffekter;
  • magnetterapi.

Dessa metoder förbättrar blodcirkulationen i vävnaderna i körtlarna, hjälper till att rena slemhinnorna och har en antiinflammatorisk effekt..

Flera fysioterapikurser kan genomföras under hela året..

Även med utvecklingen av en dekompenserad form, först försöker de bevara organet, konservativ terapi genomförs. Endast med ineffektiviteten i behandlingen utförs en operation.

Indikation för operation är:

  • utvecklingen av dekompensation utan effekten av konservativ terapi;
  • frekvent förvärring under året (mer än tre till fyra gånger);
  • utveckling av komplikationer;
  • med paratonsillar abscess utförs en nödoperation.

Men det finns också kontraindikationer:

  • svåra samtidiga sjukdomar;
  • graviditet;
  • menstruationsperiod.

Nu är det vanligaste borttagandet av tonsiller med en laser. Denna metod är att föredra eftersom rehabiliteringsperioden är mycket kort, det finns ingen tung blodförlust under operationen.

Skalpel borttagning är mycket sällsynt. Beroende på situationen kan interventionens mängd variera:

  • tonsillotomi - avlägsnande av endast förändrade områden;
  • tonsillektomi - komplett borttagning av mandlarna;
  • lacunotomy - öppning och avlägsnande av lakun från tonsiller.

Tonsillotomi och lacunotomy kan rädda orgelet, därför kan det utföra sin skyddande roll ytterligare efter behandling. Dessa typer av kirurgiska ingrepp är vanligast hos barn.

Efter operationen kan det vara ont i flera dagar.

En lätt temperaturökning är också möjlig de första dagarna efter operationen. De första dagarna efter operationen är det nödvändigt:

  • observera en riklig dricksordning (för att förhindra uttorkning);
  • undvik grov och kryddig mat;
  • utesluter varma drycker och livsmedel;
  • utesluta fysisk aktivitet inom tre veckor (risk för blödning).

Rusa inte när du behandlar kronisk tonsillit, det är nödvändigt att utföra konservativ behandling (tvätta tonsiller, skölja, skölja, fysioterapi). Tonsilavlägsnande kirurgi bör utföras strikt enligt indikationer.

Tonsilavlägsningsförfarande för kronisk tonsillit

Varför och när behöver du kirurgisk behandling

Tidigare ansågs operationen för att ta bort adenoider vara vanlig och mycket vanlig. I USA beslutades att inte ta bort mandelarna (adenoider) för barn under 6 år.

Nuförtiden är eliminering av adenoider mycket mindre vanligt, eftersom denna operation orsakar många negativa konsekvenser för kroppen.

Läkarna rekommenderas för närvarande att ta bort mandlar om:

  1. En person diagnostiseras med en komplex form av angina (inflammation i mandlarna). Sjukdomen förekommer mer än fyra gånger per år, kännetecknad av hög feber och allmän svaghet.,
  2. På grund av ihållande tonsillit förekommer kronisk tonsillit, det vill säga irreversibla störningar i mandlarna, som ett resultat av att de ständigt är inflammerade,
  3. Mot bakgrund av tonsillit utvecklas purulenta abscesser. Abscesser påverkar området i struphuvudet, halsont, det finns en temperatur, och det är klart varför tonsillektomi kan vara nödvändigt.
  4. Det finns en medvetslös stängning av luftvägarna med mandlar: snarkning i en dröm, på grund av att det finns kortvariga andningsstopp.,
  5. Betydande försvagning av immunitet registreras.

När kronisk tonsillit uppstår är det nödvändigt med en operation för att ta bort mandlar, eftersom det sker en uttalad patologisk process.

I processen med denna sjukdom försvinner de naturliga skyddsfunktionerna i mandlarna, så mandlarna själva börjar fungera som fokus för inflammatoriska processer.

Hos vuxna uttrycks aktiv kronisk tonsillit inte bara i att halsen gör ont - sjukdomar i lederna, hjärtat börjar och kroppens försvarssystem kränks. Dessutom orsakar det allvarliga manifestationer av reumatism och funktionsfunktion i njurarna..

Tonsillit i de tidiga stadierna hos vuxna behandlas med de vanliga konservativa metoderna: tvätta mandillerna, smörja, fysioterapeutiska procedurer.

När behandlingen av kronisk tonsillit inte lyckas utvecklas den inflammatoriska processen aktivt, det finns en temperatur, ont i halsen och mandlarna har inte längre frisk lymfoidvävnad.

I det här fallet visas operationen. Partiell eller fullständig eliminering av palatinadenoider kallas tonsillektomi..

Kan det vara ont i halsen om mandlarna tas bort

I motsats till den tidigare rådande åsikten, är borttagning inte ett verktyg som 100% hjälper mot ont i halsen. Som ni vet, förhindrar friska mandlarna infektionsinträngningen i kroppen, förhindrar utvecklingen av hjärtsjukdomar och andra patologier. Deras frånvaro leder ofta till utvecklingen av olika former av angina:

  1. catarrhal.
  2. Follikulär.
  3. Lacunar.
  4. herpetisk.
  5. Fibrinös etc..

I frånvaro av tonsiller är behandlingen av tonsillit betydligt komplicerad, och traditionell medicin är ofta maktlös. I de flesta fall används starka antibiotika, antiseptika och antiinflammatoriska läkemedel för att behandla patienter som genomgår tonsillektomi..

Brist på mandlar minskar också andningsskyddet. Detta kan leda till ofta bronkit, lunginflammation och andra sjukdomar i övre och nedre luftvägarna. Det är därför de flesta experter insisterar på att mandlar måste behandlas korrekt och strävar efter att bevara med alla befintliga metoder. Till skillnad från de senaste årens medicinska praxis försöker moderna läkare att ta till borttagandet av mandlarna endast i extrema fall.

Förmåner och nackdelar med körtlar

Tidigare utfördes alla för att avlägsna tonsillerna i kronisk tonsillit. I studien bevisade amerikanska läkare att mandlar inte är värdelösa organ som kan tas bort utan konsekvenser. Fördjupning i körtlarna är ett slags laboratorium där ett antal funktioner sker:

  • analys av mat och luft;
  • produktion av skyddande proteiner som ett resultat av kroppens svar på patogener.

Operationen för att avlägsna mandlarna (tonsillectomia) minskar kroppens försvar och minskar resistensen mot infektioner och sjukdomar. Tabellen innehåller tre argument som hjälper dig att förstå varför du i vissa fall måste lämna åtgärden:

Fördelar med borttagning, indikationerNackdelar med operationen
Som föreskrivs av en kvalificerad läkare.Det finns ingen skyddsbarriär mot infektioner.
Under året har varit sjuk med angina mer än fem gånger.Människor utan tonsiller är 3 gånger mer mottagliga för cancer..
Komplicerad andning på grund av stora körtlar.Komplikationer efter operation: faryngit och andningsvägar, andningsorgan i slemhinnan.

Varför tas tonsiller bort?

Ofta utbrott av tonsillit, tonsillit bidrar till ackumulering av infektioner på svalgna mandlarna, som är ärrbildning. Svaret på frågan och orsakerna till att mandlarna skärs är otvetydiga. Så att bakterier med angina inte sprider sig till lungorna och bronkierna, eliminerar läkare det kroniska infektionsfokuset. Tonsiller som drabbats av sjukdomen fungerar inte som ett skyddande organ, utan utgör en plats för utveckling av mikrober, vars närvaro i kroppen påverkar andra inre organ.

Ska jag ta bort mandlar

Även om man känner till nackdelarna med kirurgi enligt recensioner är det tillförlitligt att avgöra om körtlar ska tas bort. Följande läkare kan diskutera indikationer för operation med dig:

Listan över fall när du kan tilldelas en operation:

  1. En person med tonsillit utvecklar sepsis eller trombos i halsvenen, betahemolytisk streptokock i grupp A. Om antibiotikabehandling inte är möjlig på grund av den svåra sjukdomsförloppet (ont i halsen, feber, mandelbidrag) eller allergier, kan kirurgi vara den enda vägen.
  2. Vid genomförande av speciella test för att bestämma de reaktioner som inträffar i munnen med deltagande av körtlarna visade det sig att de inte svarar på belastningen. Med otillräcklig utsöndring av skyddande proteiner med saliv kommer operationen att förhindra kronisk tonsillit, reumatism, njursjukdom.
  3. Patologisk förändring i mandlar. Om kroppen är benägen att ont i halsen, är operation inte nödvändig. Som ett resultat av detta kan dock bindväv bli lymfoida och kan vara en samlingsplats för mikrober..

Tonsilborttagning - konsekvenser

Om man inte kunde undvika operationen för att ta bort mandlarna, försvinner skyddet i halsområdet efter proceduren. Denna plats blir mottaglig för virus. Andra konsekvenser av tonsillektomi: försvagad immunitet, smärta under veckan efter borttagning, svullnad i struphuvudet, öppet sår där mandlarna drogs ut, allmän stress för kroppen. Antibiotika föreskrivs för att skydda det skadade området från bakterier. I sällsynta fall utesluts inte blödning hos personer med reumatism.

Vad händer om tonsiller tas bort?

Denna operation har för- och nackdelar, och därför är det omöjligt att prata om dess otvetydiga fördelar..

Vad hotar att vägra operationen? Om läkaren rekommenderade borttagandet av mandlarna och patienten vägrar proceduren, kan detta leda till följande komplikationer:

  1. Körtlarna kan inte bara uppfylla sin skyddande funktion, utan de blir också ett armar av bakterier. Alla patogener som flyger i luften och kommer in i människans mun kan bosätta sig på mandlarna och etablera sin koloni. Tillsammans med blodomloppet kommer de in i andra organ och system och förvärrar deras tillstånd. Det visar sig att på grund av halsen lider hela organismen, och först och främst - hjärtat. Detta händer eftersom bakterier väljer slemhinnan i halsen, men denna vävnad liknar hjärtmuskelns slemhinnor..
  2. Dålig andedräkt. Om en person regelbundet blir inflammerade körtlar, kommer han inte att kunna bli av med dålig andedräkt. För vissa personer vars yrkesverksamhet innebär ständig personlig kommunikation med andra människor är denna faktor av stor betydelse.
  3. Återfall av tonsillit över tid kommer att bli allt vanligare och själva förvärrningarna - mer. Denna situation kan inträffa om en person under perioden mellan återfall inte vidtar några åtgärder för att stärka immuniteten, i synnerhet - hårhårdhet.
  4. Snarkning på natten. Detta obehagliga symptom förhindrar inte bara hushållets medlemmar från att sova. Han talar om bristen på syretillförsel, och som ett resultat - syre-svält, ett trasigt tillstånd på morgonen och andra obehagliga symtom. Allt detta kan undvikas om du följer läkarnas råd och klipper ut inflammerade mandlar.

Men hon har uppenbara fördelar. Så, avlägsnande av mandlar i kronisk tonsillit gör att en person äntligen kan glömma om ständiga återfall och oändlig behandling.

Fördelar och nackdelar med metoden med körtlar

Bland de obestridliga fördelarna med att ta bort mandlarna är att ta bort kroppen från ett konstant hot och infektionskälla. Närvaron av tonsillit, som inte är mottaglig för medicinsk konservativ behandling, ger en person ovillkorlig skada och mycket onödigt lidande.

Nackdelarna med förfarandet inkluderar förstörelse av den skyddande barriären, som förhindrar penetrering av mikroorganismer i halsen, bronkierna och lungorna. I överväldigande majoritet av fallen är det emellertid borttagandet av mandlarna som hjälper till att få allvarlig lättnad av patientens tillstånd och att hantera konsekvenserna av en långvarig sjukdom.

Av alla moderna metoder för tonsillektomi kan laserintervention anses vara den mest perfekta, snabba, säkra och relativt ofarliga..

I vilket fall som helst är valet av operationsmetod och efterföljande behandling uteslutande ett medicinskt privilegium.

Du kan inte vara frivol med avlägsnande av mandlar, men du bör inte tveka med operationen, om läkaren starkt rekommenderar sin prestanda på vitala tecken. En operation på tonsillerna kan snabbt rädda patienten från en befintlig tonsillitisjukdom, men garanterar inte att kroppen kommer att skyddas från andra problem. Efter tonsillektomi bör patienten vara extremt försiktig med sin kropp, humör, äta rätt, leda en hälsosam livsstil och försöka stärka sin immunitet på alla sätt.

Tonsillektomi är en kirurgisk metod för behandling av kronisk tonsillit, som består i att helt eller delvis avlägsna mandlarna. Den har många decennier av historia, under vilken den upprepade gånger modifierades och lyckades växa myter inte sämre än de gamla grekiska Heraklerna eller Odysseus. I denna artikel kommer jag att fördriva några myter som under åren har kommit så mycket in i de flesta medvetande. Du kommer också att ta reda på indikationer och kontraindikationer för tonsillektomi och möjliga konsekvenser efter operationen.

Alternativ till traditionell tonsillektomi

Kryokirurgi

Det finns också en kryokirurgisk behandling för kronisk tonsillit. Kärnan i denna teknik är den lokala effekten på svalg i mandeln med kväve i temperaturområdet från (-185) till (-195) С. Sådana låga temperaturer leder till vävnadsnekros av de drabbade mandlarna. Omedelbart efter exponering för kryoapplikatorn kan du se att vävnaden i mandlarna blir blek, platt och härdar. 1 dag efter operationen får tonsillerna en blåaktig nyans, nekroslinjen är väl konturerad. Under de närmaste dagarna inträffar en gradvis avstötning av vävnad, vilket kan åtföljas av lätt blödning, vilket som regel inte kräver ingripande. Denna metod kan användas hos patienter med ökad blödningsrisk (med vissa blodsjukdomar), med allvarlig hjärtsvikt, endokrin patologi.

När de utsätts för kalla temperaturer i tonsillområdet är fyra nivåer av vävnadsskada möjliga:

  • Nivå 1 - Ytskada.
  • Nivå 2 - förstörelse av 50% tonsilvävnad.
  • Nivå 3 - nekros på 70% av vävnaderna.
  • Nivå 4 - fullständig förstörelse av mandlarna.

Du måste dock veta att den kryokirurgiska metoden används i form av förfaranden på upp till 1,5 månader. En betydande nackdel med detta förfarande är ett eventuellt återfall av sjukdomen (om tonsillvävnaden inte var helt nekrotisk vid låga temperaturer). I allmänhet används denna metod endast i fall där kirurgiskt ingripande inte är möjligt på grund av vissa kontraindikationer..

Laseravlägsnande av mandlar

Användningen av laserenergi har framgångsrikt använts vid tonsillektomi. Kontraindikationer för denna procedur är desamma som för den klassiska kirurgiska metoden..

  1. Lokalbedövning med anestesilösning.
  2. Tonsil-fixering.
  3. Riktningen av laserstrålen i regionen för korsningen av mandeln med de underliggande vävnaderna.
  4. Laseravlägsnande av mandlar.

Laser tonsillektomi steg

Fördelarna med denna teknik är:

  • Samtidig separering av mandlarna från de underliggande vävnaderna och koagulering av blodkärlen. Alla fartyg som faller in i laserstrålens "säkring". Av denna anledning, under denna operation, minskas risken för blödning avsevärt.
  • Snabbare återhämtning (jämfört med klassisk drift).
  • Risken för vävnadsinfektion minskar (på grund av den omedelbara bildningen av en skurv i området för borttagna vävnader).
  • Minskning av driftstiden.
  1. Möjligt återfall (med ofullständig borttagning av vävnad).
  2. Dyrare förfarande.
  3. Förbränning av vävnader i närheten (dessa konsekvenser av operationen är möjliga om en laserstråle träffar angränsande vävnad som ligger på mandeln).

Alternativa metoder

Mindre vanliga metoder:

  1. Elektrokoagulering av mandlar. Exponering för vävnad med aktuell energi. Efter denna teknik återstår ett ganska grovt scab, med avslag på vilken blödning är möjlig. Av denna anledning används denna teknik sällan..
  2. En ultraljudsskalpel kan klippa av den drabbade vävnaden. Denna metod är ganska effektiv i händerna på en specialist på hög nivå. Eftersom du bryter mot de nödvändiga reglerna är det möjligt att bränna slemhinnan i de anatomiska strukturerna i närheten av mandlarna.
  3. Radiovågsterapi. Metoden är baserad på omvandling av radiovågenergi till värme. Med hjälp av en radiokniv kan tonsilvävnaden separeras och tas bort. Den obestridliga fördelen med denna operation är bildandet av en mild skabb på platsen för de borttagna tonsillerna, såväl som patientens snabba återhämtning efter operationen. Minus - hög sannolikhet för återfall (på grund av ofullständigt avlägsnande av vävnad).
  4. Kall plasmametod. Kärnan i denna teknik är baserad på förmågan hos en elektrisk ström att bilda en plasma vid låga temperaturer på 45-55 ° C. Denna energi kan förstöra bindningar i organiska molekyler, produkten av denna effekt på vävnaden är vatten, koldioxid och kväveinnehållande föreningar. Den största fördelen med denna metod är dess effekt på vävnader vid låga temperaturer (jämfört med andra metoder), vilket gör denna metod mycket säkrare. Dessutom minskar användningen av denna teknik avsevärt risken för blödning, eftersom kärlen koaguleras samtidigt. Denna operation tolereras lätt av patienter, eftersom smärtsyndromet är mindre uttalat i jämförelse med andra metoder.

Bör tonsiller tas bort för kronisk tonsillit?

På senare tid avlägsnades palatina mandlar med grad II och III hypertrofi. Enligt experter utför de viktiga funktioner fram till 5 års ålder.

I framtiden är deras funktioner begränsade, så du kan klara dig utan den här kroppen. Kirurgiskt avlägsnande för kronisk tonsillit tilläts för ett barn 3 år gammalt.

Idag är otolaryngologer inte så kategoriska att behandla tonsillit kirurgiskt. Först används konservativa terapier. Dessutom kan moderna farmakologiska preparat minska storleken på mandlarna.

Kombinerad behandling i kombination med fysioterapeutiska förfaranden visar bra resultat på relativt kort tid..

Kirurgiskt avlägsnande av mandlar utförs med följande indikationer:

  1. Förvärringar av kronisk streptokock tonsillit förekommer oftare 3-4 gånger per år. Viktig! Det orsakande medlet för sjukdomen fastställs med laboratoriemetoder - bestämning av streptolysin O-titer. Om hastigheten är förhöjd och inte svarar på antibiotika, är risken för komplikationer hög. Därför avlägsnas tonsiller orsakade av streptokocker.
  2. Komplikationer av tonsillit, otitis media, bihåleinflammation. Tonsiller tas bort efter botning av akut process.
  3. En ökning av mandlarnas storlek är viktig när den växtväxta lymfoida vävnaden försvårar andningen, åtföljs av snarkning och förekomsten av apné på natten - andningsstopp.
  4. Bristande effektivitet av konservativ behandling, inklusive sköljning, borttagning av vakuumrör, läkemedel och fysioterapi.
  5. Kliniska manifestationer av reumatism, glomerulonefrit på grund av förgiftning av kroppen. Anslutningen av hjärtsjukdom till följderna av kronisk tonsillit indikeras med reumatiska tester - sialinsyror, reumatoid faktor, C-reaktivt protein.

Avlägsnande av tonsiller i kronisk tonsillit hos vuxna påverkar inte immunitetstillståndet.

Det är intressant! Från tonåren är barriären för införandet av mikroorganismer inte bara palatin, utan även svalg, samt hyoid-mandeln. Alla aktiveras efter operation och tar rollen som ett avlägset organ..

Samtidigt hotar bevarandet av drabbade körtlar kroppen med allvarliga konsekvenser. Ett inflammerat organ förlorar sina skyddande funktioner och förvandlas till ett smältbad. Att lämna sjuka mandlar innebär att döda dig till reumatism med hjärtfel.

Förr eller senare kommer du att behöva använda hjärtklaffersättningskirurgi. Njurskada hotar glomerulonefrit.

Läkaren fattar beslut om att ta bort mandlarna med hänsyn till de kliniska manifestationerna och immunitetsstatusen.

Driftsmetoder

Förutom de klassiska används också många moderna kirurgiska metoder. Så, borttagning av tonsiller kan göras med laser, ultraljud, flytande kväve och plasma.

  1. Klassisk - operation under generell anestesi med hjälp av en skalpell, sax eller slinga, när hela tonsilen är helt klippt ut eller dras ut. Blödningen stoppas med elektrokoagulation. Metoden är radikal, så att du kan bli av med smittkällan för alltid. Helande sker idealiskt med måttlig smärta, återfall av kronisk tonsillit förekommer inte. Men fullständigt avlägsnande av lymfoformationer minskar lokal cellulär och humoral immunitet, öppnar vägen för laryngit, faryngit, bronkit. Det finns också risker för att utveckla allergiska luftvägar.
  2. En mer avancerad klassisk väg är ektomi av en mikrodebrider som roterar med en hastighet av 6000 varv / minut. Variation har alla fördelar och nackdelar med en enkel operativ strategi. Smärtsyndromet är något mindre under operationen, men operationen är längre, det vill säga anestesi bör utföras med stora doser av läkemedel.
  3. Laser tonsillektomi. En kort procedur som inte varar mer än en halvtimme under lokalbedövning. Lasern tar bort vävnad och sintrar blodkärl och förhindrar överdriven blodförlust. Det finns risker för en brännskada i slemhinnan, så läkningsperioden är något försenad. Variationer av metoden innebär att man arbetar med olika typer av lasrar: infraröd, fiberoptisk (när det är nödvändigt att ta bort de flesta mandlarna), holmium (när kapseln bevaras och djupa foci elimineras), kol (volymen lymfoidvävnad reduceras kraftigt). Organbesparande laseroperation - ablation (delvis borttagning av mandlarna), där endast de övre delarna eller områdena som drabbats av infektionen elimineras.
  4. elektrokoagulation Det tillåter inte alltid att du cauteriserar mandlarna till ett tillräckligt djup för att helt lösa problemet i en session. Det är full av brännskador med felaktigt vald kraft och därmed längre läkning. Kombinerar avlägsnande av lymfoid vävnad och cauterisering av blodkärl med en enhet.
  5. Vätskeplasmametod (kobalator). Det utförs under allmän intubationsanestesi. Kvaliteten på proceduren beror på kirurgens erfarenhet. Med tillräcklig läkare är det nästan ingen blödning, och mandlarna tas bort försiktigt. Smärta efter operationen är mycket mindre än med den klassiska versionen. Kärnan i metoden är bildandet av plasma med ett riktat magnetfält. För detta väljs en spänning som kan värma vävnaden till 45-60 grader Celsius. I detta fall bryts proteiner ner i koldioxid, vatten och kväveinnehållande produkter med låg molekylvikt.
  6. Kryodestruktion med flytande kväve involverar frysning av lymfoid vävnad vid dess död. Eftersom frysning blockerar smärtreceptorer kostar manipulation lokalbedövning. Men den postoperativa perioden är smärtsam. Resultatet är långt ifrån alltid radikalt, så upprepade procedurer krävs ibland. Eftersom frusna vävnader avvisas under en tid krävs en noggrannare antiseptisk vård av svalgslemhinnan efter operationen.
  7. Ultraljudskalpel. Frekvenser över 20 000 kHz värmer vävnaden till åttio grader Celsius. Som ett resultat fungerar ultraljudssändaren som en skalpell. Metoden är effektiv. Med sin hjälp är det möjligt att genomföra en radikal tonsillektomi. Det finns dock en risk för slemhinnebrännskador..

Valet av metod för borttagning kvarstår hos läkaren, eftersom han ansvarar för behandlingen och resultatet av behandlingen och helt kan bedöma både patientens tillstånd och volymen för den kommande operationen..

Avlägsnande av mandlar på vilket sätt du ska välja

Blodig farfar metod

Skärning med sax och trådögla eller banal "rivning" av mandlar: blodförlust upp till 300-500 ml; 7-10 dagar på sjukhuset och sedan 3 veckor hemma.

elektrokoagulation

I allmänhet är elektrokoagulation ett oönskat sätt att avlägsna mandlar. En elektrokoagulator är en anordning (till exempel elektrisk kirurgisk sax) uppvärmd med elektrisk ström till 400 ° C, skär köttet: på grund av karbonisering av vävnader, blod mindre än när "riva" mandlar; vävnadsbränna läker långt och smärtsamt!

mikrodebrideringssystemet

Microdebrideren skär mjukvävnaden med ett speciellt blad, som roterar med en hastighet av 6000 varv / minut, och samtidigt slipar och suger de borttagna områdena genom tråden: det är mindre smärta under den postoperativa perioden jämfört med gamla metoder; det kan ta mycket tid att "slipa" mandlar - varaktigheten för generell anestesi kommer att öka. Du kan behöva använda elektrokoagulation för att stoppa blödningen.

coblation

Bipolär radiofrekvensablation eller koblation (koblation: kall ablation - kallt förstörelse) - DEN MEST LÄNSA METODEN FÖR BORTTAGANDE AV ALLA. Förfarandet är baserat på omvandlingen av radiofrekvensenergi till jonisk dissociation. Detta bildar ett joniserat skikt som separerar molekylbindningarna utan användning av värme:

  1. det finns praktiskt taget inget blod;
  2. utan förbränning av omgivande vävnader (uppvärmning till 60 ° C);
  3. smärta efter operationen är snabbare än med någon annan metod;
  4. på operationsdagen, efter fem timmar, är patienten fri att äta.

Ultraljudskalpel

En ultraljudsskalpel gör ett snitt genom att värma vävnader till 80 ° C med hjälp av ultraljud.

Infraröd laser

Termisk svetsmetod - en infraröd laserstråle med en temperatur på 300-400 ° C skär tonsiller.

Video. Olika sätt att ta bort mandlar

Viktig. Det viktigaste är att hitta en erfaren kirurg. I befälhavarens händer ger till och med den blodiga farfarens metod ett utmärkt resultat

Vad är det bästa sättet att avlägsna tonsiller: under lokal eller generell anestesi

Jag kanske har tur. Av någon anledning, under operationen under lokalbedövning var det inte bara obehagligt, utan outhärdligt smärtsamt... Jag kvävde med blod... Jag kommer inte ihåg hur operationen slutfördes... Olga

ENT-operationer bör utföras under modern generell anestesi.

I civiliserade länder, i mer än fyrtio år, har tonsiller tagits bort endast under generell anestesi. Be läkaren att genomföra kirurgi på ditt barn under lokalbedövning - du får 100% avslag. Varför? Efter en sådan operation kan du säkert stämma en läkare för mobbning av ett barn. Du kommer säkert att vinna processen. Läkaren kommer att förlora licensen eller till och med friheten.

Om olika "kraftfulla" smärtstillande medel

Köp inte läkarnas ord: ”VI SKAL FÖR DIG EN TABLET”. Propoxyfen, kodin, tramadol (Tramal) är endast lämpliga för huvudvärk. Oxykodon, hydromorfon, fentanyl, morfin lindrar verkligen smärta. Åtta Morfin tabletter kan verkligen hjälpa.

Lokalbedövning är ett test för hjärtat

Med lokalbedövning, förutom smärtmedicin, injicerar de också ett vasokonstriktorläkemedel. Oftare är det vanligt adrenalin eller ett liknande ämne. Hjärta klotter som en maskingevär. Trycket stiger till himlen. Blodet häller från en hink. Du kväver blod. Kirurgen ser inte en fig. Han torkar kontinuerligt operationsområdet med tamponger och försöker rena blodet. För att på något sätt stoppa blodet injiceras du med läkemedel som sänker blodtrycket. Du försvagas från dem och kan inte komma ur stolen. Allt snurrar...

Memo för masochisten

Du är älskare av lokalbedövning med järnnerver. Du vill se och känna allt. Kirurgen är super professionell. För att vara i tid före slutet av anestesin arbetar han på OTROLIGA sju minuter. Normal drift tar från 45 minuter. Är du redo att ta hastighetsrisker?

Allmän bedövning gjorde världen till en bättre plats

Du kommer in i anestesi nästan direkt (läkemedel injiceras i en ven). Rent syre kommer in i lungorna. Sensorer på huvudet rapporterar början av djup sömn. En kirurg med ett stort flöde av vätska rengör omedelbart och rent driftsområdet från blod, och inte som med lokalbedövning med tamponger på 100 stycken. Blod som strömmar in i magen sugs upp genom en sond. Vakna lätt. Efter operationen kommer du inte att kräkas av blodproppar och tamponger som glömts utan bråttom.

Ta bort eller inte

Ta bort körtlar eller fortsätt konservativ behandling - en brådskande fråga som ett stort antal läkare försöker lösa. Å ena sidan talar vi om en kronisk infektionskälla i kroppen, å andra sidan är tonsiller ett viktigt organ för människor..

Beslutet om behovet av tonsillektomi fattas inte av patienten själv, utan av hans behandlande läkare, ofta tillsammans med andra specialister. Var inte rädd att kroppen, efter att ha förlorat sin mandel, kommer att bli försvarslös mot olika infektioner.

För det första tas endast 2 tonsiller bort från 6, och för det andra, när beslutet fattas om operationens oundviklighet, har de inte längre någon skyddsfunktion.

Med tanke på frågan i vilka fall tonsillerna tas bort är det viktigt att inte bara ta hänsyn till dynamiken i loppet av tonsillit, utan också vävnadens funktionella tillstånd.

Om vävnaderna i körtlarna försvinner och de inte uppfyller sin funktion, är kirurgi den bästa lösningen för att bli helt av med den inflammatoriska processen.

Beredning av borttagning av ton

Denna operation (tonsillektomi) är enkel, ofta utförd av specialister, men kräver fortfarande patientens förberedelser:

  1. läkaren undersöker mandlarna, halsen, halsen;
  2. test utförs (blod krävs, urin - vid behov);
  3. läkaren studerar sjukdomens historia, gör en analys av mediciner.

Middag är tillåten inför operationen, men du kan inte äta eller dricka någonting på natten. En tonsillektomi utförs vanligtvis under allmän anestesi, men i vissa fall under lokalbedövning. För fullständig avslappning ges patienten lugnande medel. Operationen är kort - från 20 minuter till en timme.

Smärta under operationen förhindras genom användning av anestesi. Under den postoperativa perioden är smärta svår att svälja, vilket ofta avger från halsen till öronen. I sådana fall används smärtstillande medel. Som regel, nästa dag efter operationen släpps patienten från sjukhuset. Vissa patienter måste stanna längre på sjukhuset.

Metoder för kirurgiskt avlägsnande av mandlar

Arsenal av modern medicin innehåller flera metoder för att ta bort mandlarna, som varierar i mängden blod som förlorats, varaktigheten av smärta efter operationen och återhämtningsperioden.

En tonsillektomi utförs på ett av följande sätt:

  1. Klassisk. Skär eller riv ut mandeln under lokal eller generell anestesi med hjälp av en skalpell, sax och öglor..
  2. Avlägsnande av körtlar av en mikrodebrider tillåter också fullständigt avlägsnande av de drabbade mandlarna, men anestesi krävs mer, eftersom driftsprocessen är längre. Plus denna teknik: smärta under operationen är mycket mindre.
  3. Laseravlägsnande är en kort procedur genom vilken lasern tar bort den drabbade vävnaden, stänger blodkärlen, och därmed förhindrar blodförlust, förångar några av vävnaderna, vilket hjälper till att minska mandlarna. Det utförs under lokalbedövning. Nackdelar: brännskador i slemhinnan är möjliga - en längre läkningsperiod; denna metod kan inte utföras på barn under 10 år.
  4. Elektrokoagulation orsakar en liten blodförlust. Emellertid kan komplikationer utvecklas till följd av exponering för vävnadsström.
  5. Ultraljudsskalpel - liten blodförlust, minimal skada.
  6. En radiofrekvenslaser är den vanligaste metoden för att minska tonsilvolymen. Fördelar: lokalbedövning krävs under den postoperativa perioden - snabb återhämtning, minimal smärta, komplikationer är små.
  7. Kol laser. Fördelar: måttlig smärta, lätt blödning.

Med en uppskattning av operationens volym och patientens tillstånd väljer läkaren det bästa sättet att genomföra den.

Komplikationer av tonsillektomi

Trots att operationen tillhör kategorin enkla och nästan alltid fortsätter utan komplikationer utesluts inte sannolikheten för att de inträffar.

Under operationen:

  1. laryngealt ödem med risk för kvävning;
  2. en allergisk reaktion mot anestesi;
  3. svår blödning;
  4. aspiration av magsaft med risk för lunginflammation;
  5. tandskada;
  6. trombos i halsvenen;
  7. fraktur i underkäken;
  8. brännskador på kinderna, läpparna, ögonen;
  9. mjuka vävnadsskador i munhålan;
  10. hjärtsvikt.

Efter operationen:

  1. sepsis (med låg immunitet);
  2. avlägsna blödningar;
  3. smaköverträdelse;
  4. nacksmärta.

Vård efter operation

Efter operationen, för att förhindra eventuella komplikationer, observeras patienten på ett sjukhus under en kort tid. Men för att påskynda återhämtningsprocessen, hemma bör du följa alla läkarens rekommendationer, ta läkemedlen enligt föreskriften:

  1. under veckan talar inte länge, undvika hosta;
  2. dricka mer vätskor;
  3. ta bara lätt matsmältbar, icke-kryddig, osaltad mat;
  4. de första dagarna att äta mjuk mat;
  5. undvik "repor" -produkter;
  6. regelbundet utföra vattenprocedurer.

Tonsil-borttagning: För- och nackdelar

En tonsillektomi påverkar inte immunsystemet hos en vuxen, eftersom tonåren inte är det enda filtret mot penetrering av virus och bakterier under tonåren. Den svalg och hyoid-mandlarna hjälper till. Efter operationen aktiveras de och utför alla funktioner för borttagna mandlar.

Emellertid hotar bevarandet av mandlar i närvaro av indikationer för deras eliminering utvecklingen av hälsoproblem, eftersom de inflammerade vävnaderna har förlorat sina egenskaper och förvandlats till en smittbädd. I det här fallet, vägrar att ta bort dem - det innebär att du kommer att döda dig mot farligare patologier, såsom sjukdomar i njurarna, lederna och till och med hjärtat. Hos kvinnor påverkar avsaknaden av behandling för kronisk tonsillit negativt reproduktionsfunktionen.

Huvudsakliga metoder

  1. Partiell (tonsillotomimetod);
  2. Komplett (tonsillektomi).

Förutom kirurgisk ingrepp används även hårdvarumetoder, vars huvudfördel är minimal trauma. Och tack vare denna patient tar det mycket mindre tid att återhämta sig.

Tonsillotomy

Avlägsnandet av körtlarna utförs delvis, inklusive för att förbättra andningen och med kontraindikationer för att fullständigt avlägsna.

  1. Metod för kryokirurgi (med användning av flytande kvävebehandling);
  2. Infraröd laserapplikationsmetod (cauteriseringsmetod).

De listade metoderna är smärtfritt. Möjligheten att blöda är minimal. Men efter operationen är smärta och feber möjlig.

Efter en viss tid efter interventionen kan körtlarna öka i volym igen

För att undvika detta är det viktigt att följa de regler och rekommendationer som föreskrivs av läkaren.

tonsillektomi

Vid komplikationer av tonsillit eller med kroniska processer rekommenderar läkare att man tar bort mandlarna helt. Denna metod är en av de mest effektiva. Men ändå bör patienten informeras maximalt om fördelar och nackdelar med metoden.

Kirurgi kan utföras både under allmän anestesi och lokalbedövning. Oftast är det lokalbedövning.

Åtgärden är som följer:

  1. Först behandlar läkaren tonsillerna med ett bedövningsmedel..
  2. Därefter görs ett snitt på mandeln ovanifrån och körtlarna separeras från vävnaden.
  3. Mandeln avlägsnas med en slinga och speciella klämmor appliceras på områden som blöder.
  4. Därefter behandlas såret med ett hemostatiskt medel..
  5. Efter operationen bör läkaren ge rekommendationer till patienten för ytterligare vård och behandling, som inte ska sluta i operationen.

Nackdelarna med operationen är en lång återhämtningsperiod, som är ungefär två veckor. Möjlig blödningsrisk.

Kirurgi, som var den enda metoden under Sovjetunionen, kan ha allvarliga komplikationer för patienten. Det finns blodkärl på bara två millimeter från körtlarna, så det finns en risk för att de kommer i kontakt, vilket så småningom kommer att leda till blödning.

Det är viktigt att lymfoiden vävnad tas bort helt. Även om du lämnar ett mycket litet område växer vävnaden, vilket kommer att reducera resultatet av operationen till noll, eftersom risken för återfall ökar.

Laser är också en populär metod idag. Operationen sker på samma sätt. Lasern cauteriserar blodkärlen, så att patienten inte har blod, och läkaren kan tydligt undersöka vävnaden.

Dessutom påskyndas läkningsprocessen. Svagheten i denna borttagningsmetod är den höga risken för ärrbildning. Av denna anledning används inte lasern för barn. Denna metod bör diskuteras med din läkare..

  • smärtfrihet;
  • Öppenvård (det finns inget behov av att ligga på ett sjukhus);
  • Minsta blodförlust;
  • Snabb återhämtningsperiod.

Elektrokoagulation är en annan populär metod. Kärnan är att en elektrokoagulator kommer att ersätta lasern. Metoden är mindre populär än de två tidigare metoderna..

Tonsiller med denna metod cauteriseras med ström. Denna metod är smärtfri. I vissa fall kan frisk vävnad skadas under proceduren, vilket kan orsaka smärta efter interventionen..