Autoimmun tyroiditis. Diagnostik

Ett av de största mysterierna i vår tid är den växande epidemin av autoimmun sköldkörtel. Med denna sjukdom börjar kroppen producera antikroppar mot sin egen sköldkörtel. Dessa antikroppar attackerar sköldkörteln eftersom de skulle attackera oönskade utlänningar, såsom bakterier, virus eller svampar (jäst). En snabb diagnos av denna sjukdom ger en chans att återställa sköldkörtelfunktionen innan den förstörs fullständigt.

Det finns moderna och oförtjänt glömda metoder för diagnos av tyroiditis. Det är mycket viktigt att så många människor som möjligt känner till de kliniska manifestationerna av denna autoimmuna sjukdom. Informerade patienter kan misstänka denna sjukdom och föreslå för sin läkare vilka undersökningar de ska förskriva..

Fallgropen med information om tyroiditis är tanken på att den främst förekommer hos kvinnor. Erfarna endokrinologer hävdar att män lider av denna sjukdom åtminstone kvinnor. Det är troligt att din make döljer sköldkörteln. En snabb diagnos säkerställer korrekt behandling. En biverkning av en sådan behandling är att vitalisera äktenskapslivet.

Det bör noteras att autoimmun sköldkörtel ofta cirkulerar i familjen. Både en av föräldrarna och ett eller flera barn är sjuka med dem. Det är bara hemskt att denna sjukdom inte alltid diagnostiseras i tid hos barn. I detta fall förloras chansen att starta behandling i tid och återställa sköldkörtelfunktionen i den unga kroppen. Om du eller en av dina nära och kära lider av sköldkörteln, missa inte början av det hos avkomman.

Inte alla vet också att de initiala manifestationerna av autoimmun sköldkörteln kan uppstå i form av hyperaktivitet i sköldkörteln (Graves sjukdom). Ibland går en sådan hyperaktivitet obemärkt. Därför diagnostiseras nästa steg ofta - hypotyreos (Hashimotos sjukdom). Om de klassiska manifestationerna av hyperaktivitet vanligtvis inte orsakar diagnostiska svårigheter, diagnostiseras en minskning av sköldkörtelfunktionen för sent..

Symtom på autoimmun hypotyreos (Hashimotos sjukdom) är så många att de kan förvirra den mest erfarna läkaren. Ofta får patienten en felaktig diagnos och behandling som är skadlig för honom ordineras. Mycket ofta behandlas patienten med flera smala specialister. Och ingen kommer att misstänka att orsaken till många "sjukdomar" är den enda.

Särskilt ofta kommer okontrollerad viktökning och depression upp. Det fanns fall då patienter själva bad att skickas till psykiatrisk behandling på grund av rädsla för att de skulle kunna begå självmord. En kvinna med autoimmun sköldkörteln nådde den punkten att hon tillbringade 6 månader på en psykiatrisk klinik. Hon fick en kurs med ett kraftfullt antidepressivt medel - litium, samt flera chockterapisessioner. På kort tid var hon bokstavligen "svullen". Övervikt var mer än 20 kg. Det är bra att hon föll i händerna på en kunnig endokrinolog. Under tre månaders behandling med naturliga preparat i sköldkörteln fick patienten ett nytt liv.

Följande symptom (i olika kombinationer) hjälper till att misstänka autoimmun sköldkörteln. Extrem trötthet, förlust av minne och koncentrationsförmåga, nervositet, allergi mot livsmedel och miljöämnen, hjärtrytm och hjärtslagssjukdomar, muskel- och ledvärk, sömnstörningar och sömnlöshet, minskad sexdrift, komplikationer i menstruationscykeln, matsmältningsstörningar, huvud och öra smärta, svullnad i halsen, svårigheter att svälja, svullnad i benen.

Även om autoimmun tyroiditis kan besökas av en person i alla åldrar, men oftast lider personer i åldern 13 till 40 år. Om någon från en familj av ungdomar i denna åldersgrupp har diagnostiserats med autoimmun sköldkörteln (Hashimotos sjukdom) eller om de själva har ovanstående symtom, måste de undersökas.

Laboratoriediagnos av tyreoidit är ett annat mysterium av denna sjukdom. Om du har tur och din läkare misstänker en nedbrott av sköldkörteln kommer han att förskriva en standardundersökning. Denna undersökning inkluderar T3, T4 och nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet. Det lumska är att ibland hos patienter med autoimmun sköldkörteln kan dessa indikatorer vara normala. Här måste du tala ut för att försvara dina nära och kära. Arrangera en skandal, gå till avdelningschefen, lämna inte förrän en undersökning av antikroppar mot sköldkörteln (antityroglobulin och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas) är planerad.

Men den lumska diagnosen autoimmun sköldkörtel slutar inte där. Ibland uppträder en ökad nivå av antikroppar mot sköldkörteln även före början av kliniska symtom. I det här fallet är det ovärderligt att utföra ett hustemperaturprov. Detta gamla informativa test föreslogs av den stora endokrinologen Broda Barnes för nästan hundra år sedan. (Jag skulle vilja att våra endokrinologer ska lära sig av hans böcker). Detta test har glömts bort. Allt som inte tjänar kastas utan tvekan. Så ett hemtemperaturtest hjälper till att diagnostisera familjemedlemmar till patienten med autoimmun sköldkörtelbete och de som misstänker denna sjukdom.

Tanken med testet är att ett av de väsentliga tecknen på en minskning av sköldkörtelaktiviteten är en minskning av kroppstemperaturen. För mätningen tar vi en konventionell termometer, helst kvicksilver (även om det någonstans finns termometrar, som kallas "för att mäta basaltemperatur"). Skaka termometern och placera den nära din säng innan du lägger dig. Vakna på morgonen, gå inte ur sängen, ta en termometer och mät kroppstemperaturen i armhålan. Normal kroppstemperatur på morgonen bör vara 36,6 grader och högre. Om temperaturen är lägre, är en minskning av sköldkörtelfunktionen möjlig. Temperaturen ska mätas inom 5 dagar. Beräkna sedan det aritmetiska medelvärdet. För barn, menopausala kvinnor och män, kan mätningar startas varje månad i månaden. Hos kvinnor i fertil ålder måste den första mätningsdagen nödvändigtvis vara den andra dagen i månadscykeln.

Alternativ medicin känner till orsakerna till autoimmun sköldkörteln. Att ta bort dem ger en chans att återställa sköldkörtelfunktionen.

Om du tyckte att den här artikeln var användbar, kom ihåg dina nära och kära. Dela med dem genom att klicka på knapparna på sociala nätverk. Med vänlig hälsning:

O. I. Sineva, kandidat för medicinsk vetenskap - läkare, specialist i naturmedicin

Vilka är symtomen på autoimmun sköldkörtel?

I den här artikeln kommer du att lära dig:

När man diskuterar symtomen på autoimmun sköldkörtel hänvisar de vanligtvis till de traditionella symptomen på brist på sköldkörtelhormoner - trötthet, känslighet för förkylning, håravfall, förstoppning och andra. AIT stör störningen i sköldkörteln att producera hormoner som är nödvändiga för kroppen att upprätthålla normal ämnesomsättning (nämligen omvandlingen av syre och kalorier till energi), detta fortsätter tills den tillhörande sköldkörtelinflammationen orsakar hypotyreos..

Vanliga symtom

Även om de flesta personer med autoimmun sköldkörtel i de tidiga stadierna inte har uppenbara symtom, kan vissa drabbas av svagt ödem i halsens främre del (struma) orsakad av direkt inflammation i körtlarna.

Sjukdomen utvecklas vanligtvis långsamt under många år och orsakar skada på sköldkörteln som resulterar i minskad hormonproduktion..

Du kanske märker att symtomen på dessa sjukdomar sammanfaller. De vanligaste är:

  • Trötthet
  • Överkänslighet mot kyla
  • Förstoppning
  • Blek och torr hud
  • Svullnad i ansiktet
  • Sköra naglar
  • Håravfall
  • Svullnad i tungan
  • Oförklarlig viktökning trots inga förändringar i din kost och livsstil
  • Muskelsmärta (myalgi)
  • Ledsmärta (artralgi)
  • Muskelsvaghet
  • Tung menstruationsblödning
  • Oregelbunden menstruation
  • Depression
  • Minnet förlorar ("dimma i huvudet")
  • Minskad sexuell aktivitet
  • Tillväxthemning hos barn

komplikationer

Autoimmun sköldkörteln kan leda till irreversibel skada på sköldkörteln, eftersom för att producera fler hormoner börjar järnet öka, vilket leder till utveckling av struma.

Det finns olika typer av strumpor:

  1. Diffus, kännetecknad av ett jämnt ödem;
  2. Nodular, kännetecknad av en klump;
  3. Multinodulär, kännetecknad av ett stort antal klumpar;
  4. Zagrudny.

En progressiv metabolisk störning, en växande hormonell obalans kan påverka andra organ, vilket kommer att leda till en kaskad av komplikationer i framtiden..

Infertilitet

Låga nivåer av sköldkörtelhormoner kan påverka den hormonella mekanismen som reglerar menstruationscykeln och ägglossningen. Detta kan leda till infertilitet. Enligt en studie publicerad i den internationella tidskriften för endokrinologi kan denna diagnos drabba upp till 50 procent av kvinnor med autoimmun tyroiditis. Även med en framgångsrik behandling av hypotyreos, finns det ingen garanti för att fertiliteten kommer att återställas fullt ut..

Hjärtsjukdomar

Även mild hypotyreos kan ha en dramatisk effekt på ditt hjärtes hälsa. Nedsatt hormonreglering av sköldkörteln provoserar en ökning av nivån av "dåligt" LDL-kolesterol (låg densitet lipoproteiner), vilket leder till arteriell överbelastning (åderförkalkning) och ökar risken för hjärtattacker och stroke.

Ett allvarligt stadium av hypotyreos kan leda till perikardiell tamponade, ett tillstånd där det är svårare för hjärtat att pumpa blod. I vissa fall kan detta leda till en minskning av blodtrycket och döden..

Graviditetskomplikationer

Eftersom mormoniskt sköldkörtelhormon är viktigt för fostrets utveckling kan hypotyreos som inte behandlas under graviditeten leda till potentiellt allvarliga komplikationer för både mamma och barn..

Enligt studier fördubblar hypotyreoidism nästan risken för för tidig födsel och ökar risken för låg födelsevikt, för tidigt brott i morkakan, hjärtrytmstörningar och andningssvikt i foster..

Hashimoto encefalopati

Hashimotos encefalopati är en sällsynt komplikation där cerebralt ödem kan orsaka allvarliga neurologiska symtom. Denna sjukdom drabbar endast 2 av 100 000 personer per år och vanligtvis mellan 41 och 44 år gamla. Kvinnor blir sjuke fyra gånger oftare än män.

Sjukdomen manifesterar sig vanligtvis på ett av två sätt:

  • En stadig minskning av kognitiv funktion, vilket leder till skakningar, dåsighet, huvuddimma, hallucinationer, demens och i sällsynta fall koma;
  • Kramper eller plötsliga attacker som liknar en stroke.

Hashimotos encefalopati behandlas vanligtvis med intravenösa kortikosteroidläkemedel, såsom prednison, för att snabbt minska hjärnödem..

myxedema

Myxedem är en allvarlig form av hypotyreos där metabolismen bromsar ner till en sådan grad att en person kan falla i koma. Detta beror på en sjukdom som inte behandlas och kan erkännas genom karakteristiska förändringar i huden och andra organ. Följande symtom kan uppstå:

  • Svullna hud;
  • Hängande ögonlock;
  • Svår intolerans mot kyla;
  • Minska kroppstemperaturen;
  • Långsam andning;
  • Extrem utmattning;
  • Slow motion;
  • Psykos.

Myxedema kräver akut läkarvård.

Autoimmun sköldkörteln ger dig en ökad risk för inte bara sköldkörtelcancer utan också halscancer. I själva verket leder en dysregulering av hormonell aktivitet till följd av sjukdomen till en 1,68-faldig ökning av risken för alla typer av cancer, enligt en studie från Taiwan, som involverade 1 521 personer med denna diagnos och 6 084 personer utan den.

Det är därför, vid diagnos av AIT, är det värt att stärka åtgärder för att förebygga cancer i sköldkörteln. Gör nämligen ändringar i kosten, följ en diet. Och vid hög risk bör körtlarna tas bort för tidigt innan irreversibla konsekvenser.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av autoimmun tyroiditis baserad sker i flera stadier.

  1. Samling av klagomål och medicinsk historia. Patienten ska berätta för läkaren vilka symtom och hur länge han noterar i sin ordning i vilken ordning de dök upp. När det är möjligt identifieras riskfaktorer..
  2. Laboratoriediagnos - bestämmer nivån på sköldkörtelhormoner. Med autoimmun sköldkörteln reduceras nivån av tyroxin och TSH kommer att höjas. Dessutom bestäms antikroppar mot sköldkörtelperoxidas, tyroglobulin eller sköldkörtelhormoner.
  3. Instrumental diagnos av allt innebär en ultraljudsundersökning av organet. Med AIT kommer sköldkörteln att förstoras, vävnadens struktur förändras, ekogenicitet reduceras. Mot bakgrund av mörka områden kan ljusare områden - pseudo-noder - visualiseras. Till skillnad från riktiga noder består de inte av körtel folliklar, men representerar ett inflammerat och lymfocytmättat område av organet. I oklara fall, för att klargöra strukturen i formationen, genomföra en biopsi av den.

Vanligtvis räcker dessa steg för att diagnostisera AIT.

AIT-behandling

Autoimmun tyroiditis behandlas under hela patientens liv. Sådana taktiker bromsar sjukdomens progression väsentligt och påverkar patientens varaktighet och livskvalitet..

Tyvärr finns det hittills ingen specifik behandling för autoimmun sköldkörtel. Huvudfokus förblir symptomatisk behandling.

  1. Med hypertyreos förskrivs läkemedel som hämmar sköldkörtelns funktion - tiamazol, mercazolil, karbimazol.
  2. För behandling av takykardi föreskrivs högt blodtryck, tremor, betablockerare. De sänker hjärtfrekvensen, sänker blodtrycket, eliminerar skakning i kroppen.
  3. För att eliminera inflammation och minska produktionen av antikroppar förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - diklofenak, nimesulid, meloxicam.
  4. Om subakut är kopplat till autoimmun tyroidit, föreskrivs glukokortikoider - prednison, dexametason.
  1. Vid hypotyreoidism föreskrivs L-tyroxin, en syntetisk analog av sköldkörtelhormoner, som en ersättningsterapi..
  2. Om det finns en hypertrofisk form som komprimerar de inre organen, indikeras kirurgisk behandling.
  3. Som underhållsterapi förskrivs immunkorrektorer, vitaminer, adaptogener.

Behandling av tyrotoxisk kris eller koma utförs på intensivvården och intensivvården och syftar till att eliminera manifestationerna av tyrotoxikos, återställa vatten-elektrolytbalansen, normalisera kroppstemperaturen, reglera blodtrycket och hjärtfrekvensen. Användningen av tyrostatika i detta fall är oönskad.

När man ska se en läkare

Eftersom det i hög grad är en "osynlig" sjukdom i de tidiga stadierna, upptäcks AIT ofta bara under undersökningen, när nivån av sköldkörtelhormoner är onormalt låg.

Eftersom autoimmun sköldkörtel tenderar att spridas i familjer, bör du screenas om någon i din familj har en sjukdom eller om du har klassiska tecken på hypotyreoidism, inklusive ihållande trötthet, svullnad i ansiktet, torr hud, håravfall, onormala perioder och viktökning trots minskat kaloriintag. Tidig diagnos och behandling ger nästan alltid framgångsrika resultat..

Hur manifesteras autoimmun sköldkörteln och hur

Innehåll

  • 1 Vilken typ av sjukdom och orsaker till utveckling
  • 2 Klassificering och utvecklingsstadier
  • 3 symtom
  • 4 Behandling
  • 5 Folkrecept och dieter
  • 6 Möjliga komplikationer

Autoimmun tyroiditis (AIT) är ett patologiskt inflammatoriskt tillstånd. Dess långa gång kan leda till obehagliga konsekvenser och komplikationer. Oftast manifesteras patologin hos medelålders och äldre kvinnor. Detta förklaras av en genetisk defekt i X-kromosomen och en negativ effekt på immunsystemet hos hormonet östrogen. Men fall har rapporterats när sjukdomen diagnostiserades hos ungdomar och till och med barn.

Vilken typ av sjukdom och orsaker till utveckling

AIT är en organismstörning som kännetecknas av en kraftfull inflammatorisk process i sköldkörteln. Det uppstår på grund av dysfunktion i immunsystemet, varefter kroppen börjar producera ett alltför stort antal antikroppar som attackerar tyrocyter och förstör dem.
Det finns akut, subakut och kronisk autoimmun sköldkörtel. Det senare kännetecknas av en långsam förstörelse av sköldkörteln (ibland varar den patologiska processen i decennier).
Kod för ICD-10 - E06.3
Oavsett den traditionellt antagna orsaken till uppkomsten av AIT - en ärftlig predisposition för att starta den inflammatoriska processen, räcker inte en genetisk defekt. För utvecklingen av sjukdomen krävs särskilda villkor och orsaker. Följande faktorer kan bli en typ av trigger:

  • okontrollerad medicinering, särskilt hormonell eller jodinnehållande;
  • hormonell instabilitet på grund av samtidiga sjukdomar, skador, graviditet osv.;
  • dålig ekologi;
  • jodbrist;
  • närvaron av foci av kroniska patologier i akut form;
  • strålterapi, lång solbad.

Utöver dessa orsaker indikerar psykosomatiken av sjukdomen närvaron av en psykologisk komponent. Det avslöjades att frekvent depression, psykologiska störningar och påfrestningar provocerar utvecklingen av negativa intracellulära processer som orsakar patologiska störningar som drabbar det mest försvagade organet (i detta fall sköldkörteln).

Klassificering och utvecklingsstadier

Det finns flera varianter av patologi:

  1. Kronisk AIT - bildas på grund av penetrering av T-lymfocyter i sköldkörtelens körtelvävnad och en ökning av antalet antikroppar mot friska celler, vilket orsakar organ förstörelse. Manifestationen av autoimmun sköldkörtelsköldkörtel hos kvinnor under graviditet är ofta orsaken till utvecklingen av placental insufficiens eller gestos.
  2. Postpartum - utvecklas 3,5 månader efter födseln. Orsaken till patologin är återställande av immunsystemet efter dess naturliga hämning under graviditetsperioden. Tecken på postpartum AIT liknar symtomen på initial hypotyreos: plötslig viktminskning, svaghet, förlust av styrka. Ibland märker de skarpa humörsvängningar, sömnstörningar. Därför förväxlas detta tillstånd ofta med postpartumdepression..
  3. Tyst eller smärtfri - symptomatologin liknar postpartumtypen av tyreoidit, men dess etiologi har ännu inte identifierats.
  4. Cytokininducerad - Aktiveras med interferonbaserad medicinering.

Klassificering kan också göras beroende på symptomatiska manifestationer och morfologiska förändringar i sköldkörteln. Det finns flera former av sjukdomen:

  1. Latent - körtelens funktionalitet har ännu inte störts, men de första tecknen på tyrotoxikos eller hypotyreos finns redan.
  2. Hypertrofisk - spridning sker diffus eller på grund av flera noder. I detta skede diagnostiseras AIT med nodulering..
  3. Atrofisk - storleken på sköldkörteln är normal eller mindre än väntat, mängden producerade hormoner minskas.

Patologi kan alltid vara i en fas eller gå igenom alla ovanstående steg. Det är nästan omöjligt att förutsäga hur sjukdomsförloppet kommer att vara..
Om diagnosen autoimmun sköldkörtel i sköldkörteln utfördes inopportune eller av någon anledning inte fanns någon terapi, kan patologin utvecklas. Sjukdomsstadiet beror direkt på varaktigheten av dess utveckling:

  1. Eutyroid - det finns hypertrofi och hyperplasi i sköldkörteln utan att störa dess funktioner.
  2. Subklinisk - ökande aggression av lymfocyter leder till förstörelse av friska follikulära celler, vilket provoserar en minskning av nivån av tyroxin och triiodotyronin i blodet. I detta skede känner en person ännu inte förändringar i kroppens arbete, eftersom järn fortfarande kan producera en viss mängd T3 och T4, vilket gör att du kan bibehålla nivån på sköldkörtelhormoner som är nödvändiga för normal funktion.
  3. Tyrotoxisk - toppstadiet av sjukdomen, där det finns ett starkt hopp i hormonerna T3 och T4. Övermättnaden av kroppen med sköldkörtelhormoner blir orsaken till utvecklingen av tyrotoxikos. Förstörelse av organ parenkym leder till inträde av enzymer av förstörda follikulära celler i blodet. Detta blir en kraftfull stress för kroppen. Immunsystemet börjar snabbt producera antikroppar som förstör tyrocyter och förstör dem som en främmande struktur. Brist på terapi i detta skede kan leda till hypotyreos..
  4. Hypotyreoidea - utvecklas med långvarig skada på sköldkörteln, när antalet celler sjunker under en kritisk tröskel. I detta skede kan sjukdomen pågå i 1-2 år, varefter sköldkörtelfunktionen kan återhämta sig själv. Detta sker dock inte i alla fall. Det beror på sjukdomens form. Kronisk AIT kan uppstå under lång tid, under vilken den aktiva fasen kommer att ersätta remissionsfasen.

Autoimmun sköldkörtel thyroiditis hos barn är asymptomatisk. Med tiden kan patologi utvecklas utan att manifestera sig. Sjukdomen upptäcks endast under undersökningen. När barnet når hypotyreosstadiet kan barnet börja släppa efter.

symtom

Varken de första eller andra stadierna av sjukdomen uttrycker sig särskilt. Därför liknar symtomen på autoimmun sköldkörtel i sköldkörteln till stor del de tecken som är karakteristiska för hypotyreos:

  • emotionell instabilitet;
  • omotiverad trötthet, även med liten fysisk ansträngning;
  • apati, dåsighet;
  • avkylning av lemmarna;
  • en minskning, och ibland en fullständig brist på aptit;
  • menstruationssvikt;
  • tendens till upprörd mage;
  • försämring av hårets tillstånd;
  • missfärgning av huden (gulhet uppträder);
  • tendens till korpulens;
  • ansiktsslöshet;
  • heshet.

Behandling

Terapi som föreskrivs för AIT beror på den kliniska bilden och stadiet av sjukdomen:

  1. Eutheriodal och subklinisk - observation rekommenderas, mediciner föreskrivs inte.
  2. Tyrotoxisk - symptomatisk behandling rekommenderas. På
    uttalade tecken på hjärt-kärlsjukdomar används betablockerare: Nebivolol, Anaprilin. För att minska känslomässig excitabilitet väljer läkaren lämpliga lugnande medel. Om en tyrotoxisk kris inträffar placeras patienten på ett sjukhus där hormonbehandling utförs.
  3. Med hypotyreos förskrivs mediciner som innehåller levotyroxin. Deras skillnad är att deras huvudsakliga aktiva substans är så nära människohormonet T4 som möjligt. Sådana läkemedel är helt ofarliga, därför får de tas även under graviditet och under amning. Intaget av jodpreparat med AIT bör strikt doseras och inte överstiga 50 μg, förutsatt att 200 μg selen tas.

Vitaminer och immunstimulerande läkemedel föreskrivs också. Med en uttalad utvidgning av sköldkörteln och en stark pressning av dess angränsande organ anses kirurgisk ingripande vara lämplig.
Rekommendationer för autoimmun tyroiditis:

  1. För att bli av med obehag i muskler och leder bör patienten minska fysisk aktivitet. Men lugna promenader kommer att vara användbara, så du bör inte utesluta dem..
  2. Sola under naturliga förhållanden eller i ett solarium rekommenderas inte. Du kan stanna i solen inte längre än 15 minuter.
  3. Det är nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa: behandla karies, akuta luftvägsinfektioner, nasofaryngeala sjukdomar, etc..
  4. Undvik stressiga situationer..

Folkrecept och dieter

Den diet som rekommenderas av endokrinologer med AIT syftar till att stabilisera det mänskliga tillståndet och normalisera aktiviteten i sköldkörteln. Näring föreskrivs med hänsyn till i vilket skede sjukdomen är - tyrotoxisk eller hypotyreos.
Med AIT rekommenderas det inte att minska eller öka kaloriinnehållet i maten, eftersom det kan orsaka utvecklingen av patologin. Minimivärdet anses vara 1300 kcal, det maximala - 2200 kcal. Ät var 3-4: e timme 0 i små portioner.
Det rekommenderas att lägga till följande produkter i kosten:

  • råa grönsaker och frukter;
  • fet fisk;
  • Rågbröd;
  • skaldjur;
  • vitt kött;
  • spannmål och pasta;
  • kefir, jäsad bakad mjölk, keso, ost;
  • äggen.

Behandling av autoimmun sköldkörteln med folkmedelsmedel är ett bra komplement till den traditionella terapi som föreskrivs av en läkare. Bland de populära hemrecepten kan följande noteras:

  1. 30 omogna valnötter hackas och blandas med 200 g honung. Den resulterande massan hälls i 1 liter vodka och skakas noggrant. En behållare med en komposition under 2 veckor avlägsnas på ett mörkt ställe. Filtrera med tiden och lämnar endast vätskan. Använd tinktur på 1 msk. l 30 minuter före måltider 1 gång per dag.
  2. Blanda 1 tsk. torkad lungwort, tång, röd paprika. Den färdiga blandningen bryggs med 1 liter kokande vatten och insisteras i en termos i 7-8 timmar. Ansträngd infusion delas upp i 3 delar och drickas under dagen. Terapitiden är en månad. Då ska du ta en paus under samma period.
  3. 2 msk. l torra blad av citrongräs häll 100 ml 70% alkohol och rengör på ett mörkt ställe i 2 veckor. Skaka innehållet dagligen. Filtrerad i slutet av terminen, ta 15 ml före måltiderna två gånger om dagen.
  4. Ta bort de negativa symtomen kommer att hjälpa avkokningen av frukten. För 0,5 l kokande vatten behöver du 20 g torrt gräs. Den resulterande blandningen upphettas i 5 minuter, varefter behållaren försiktigt lindas med en handduk (du kan använda en termos) och insistera i ytterligare 4 timmar. Den filtrerade drinken är uppdelad i 5 delar och konsumeras under dagen. Det rekommenderas att förbereda en färsk del av tinktur dagligen. Mald hackad frukt är också användbar som kosttillskott..
  5. 30 g färsk bin mjölk placeras under tungan och hålls tills den är helt upplöst. Manipulationer görs 4 gånger om dagen i timmen innan du äter.
  6. Vid dysfunktion i körtlar rekommenderas att inkludera feijoa-frukter i kosten. 100 g av produkten ska ätas strax före måltiden.
  7. Färsk ekbark appliceras på sköldkörteln och fixeras med ett bandage. Komprimering avlägsnas inte under dagen. Nästa dag rekommenderas det att ta en ny bit bark.

Möjliga komplikationer

AIT i sig är inte för farligt. Genom att följa instruktionerna från den behandlande läkaren kan patienten kontrollera sitt tillstånd hela sitt liv och förhindra utvecklingen av sjukdomen. Det värsta du kan förvänta dig är komplikationer. De förekommer dock bara i fullständig frånvaro av terapi och personens ovilja att ändra livsstil och näring.
AIT kan provocera:

  • depression, demens;
  • hypertoni, cirkulationsstörningar;
  • matsmältningsstörningar, pankreatit;
  • reproduktionssystemsjukdomar, blödning i livmodern.

Det värsta utfallet är sköldkörtelcancer. Patologi utvecklas om cancerceller visas i knölar.

Speciell inflammation. Vad är autoimmun sköldkörteln?

När immunsystemet "tar upp armar" mot normala organ, kroppsvävnader, pratar de om en autoimmun sjukdom. En av dessa patologier är autoimmun sköldkörtel. Vi pratade om det med endokrinologkliniksexperten Rostov-on-Don Aida Nizamovna Gulmagomedova.

- Aida Nizamovna, vad är autoimmun sköldkörtel?

- Detta är en specifik inflammation i sköldkörteln. Med denna sjukdom upptäcks antikroppar mot körtlarna i kroppen. Jag kommer att ge lite information om henne.

Sköldkörteln själv är liten, men det är den största endokrina körtlarna i vår kropp. Den består av två lober och en isthmus och liknar en fjäril i form. Det är sant att en ytterligare, pyramidlig, lob finns ibland. Storleken på var och en av lobarna är ungefär storleken på nagelfalanxen hos den mänskliga tummen. I genomsnitt ökar volymen av sköldkörteln hos kvinnor inte 18 milliliter, hos män - inte mer än 25. Det är viktigt att notera att det idag inte finns någon nedre gräns för dess storlek: den kan vara ganska liten, men samtidigt utföra sina funktioner i tillräckliga mängder göra hormoner.

Autoimmun tyreoidit beskrevs först av en japansk läkare Hashimoto 1912, så sjukdomen har också ett annat namn - Hashimoto tyroiditis.

Med autoimmun sköldkörteln upptäcks antikroppar mot sköldkörteln i kroppen.

- Hur vanligt är autoimmun tyroiditis hos ryssar och i världen?

- Förekomsten av transport av antikroppar mot sköldkörteln når upp till 26% hos kvinnor och 9% hos män. Vilket dock inte betyder att alla dessa människor är sjuka av autoimmun sköldkörteln. I Storbritannien genomfördes en studie där cirka tre tusen personer deltog, och det var vad som visade sig. Till exempel hos kvinnor var risken för att utveckla sjukdomen endast 2%. Det vill säga, av 100 bärare med ett ökat innehåll av antikroppar mot sköldkörteln, utvecklade bara två av dem dysfunktion.

- Vilka är orsakerna till autoimmun sköldkörteln? Varför uppstår det?

- Det här är en ganska komplicerad sjukdom. Av någon anledning, som fortfarande inte helt förstås, börjar vårt immunsystem att uppfatta sköldkörteln som ett främmande organ och producerar antikroppar mot den. De skadar cellerna som utgör sköldkörtelhormoner. Som ett resultat minskar mängden hormoner och ett tillstånd som kallas "hypotyreos" utvecklas (med enkla ord, en minskning av sköldkörtelfunktionen).

Läs mer om hypotyreos i vår artikel.

- Vilka är symtomen på autoimmun sköldkörteln?

- Deras svårighetsgrad kan variera från fullständig frånvaro av klagomål till allvarliga konsekvenser som är farliga för patientens liv. Med en minskning av sköldkörtelfunktionen lider nästan alla organ. De mest typiska manifestationerna av sjukdomen kan betraktas som förekomsten av sådana symtom:

  • generell svaghet;
  • Trötthet
  • viktökning;
  • känsla av förkylning utan uppenbar anledning;
  • minskad aptit;
  • svullnad;
  • uppkomsten av heshet;
  • torr hud;
  • ökad skörhet och håravfall;
  • spräcklighet hos naglar.

Nervsystemets sida är klagomål som dåsighet, nedsatt minne, koncentration av uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig, i vissa fall depression.

Vad gäller hjärt-kärlsystemet: det kan finnas en långsam puls, en ökning av diastoliskt (lägre) blodtryck.

Mage-tarmkanal: benägen att kronisk förstoppning.

Fortplantningssystem: hos kvinnor finns en kränkning av menstruationscykeln, infertilitet, i vissa fall är avbrott av graviditet möjligt; hos män - erektil dysfunktion.

Blodkolesterol kan förhöjas.

Läs relaterat material:

- Hur diagnostiseras denna sjukdom? Finns det några tester som kan hjälpa till att identifiera autoimmun sköldkörteln??

- Att bekräfta eller motbevisa diagnosen är ganska enkelt. För att göra detta, bestäm nivån på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) - detta är det viktigaste och nödvändiga testet för eventuell dysfunktion i sköldkörteln, liksom antikroppar mot TPO (sköldkörtelperoxidas). Med normala TSH-värden kan detta organs patologi nästan fullständigt elimineras. Vid hypotyreos mot bakgrund av autoimmun sköldkörtelhöjning kommer TSH-nivån att höjas, och fritt tyroxin (sköldkörtelhormon) kommer att sänkas enligt feedbackprincipen. Så här fungerar de flesta hormoner i våra kroppar. Vad betyder det? När mängden sköldkörtelhormoner i blodet minskar, "hypofysen", i vissa celler som TSH bildas, "lär sig" i första hand om detta. Efter att ha "fångat" en minskning av hormonnivån börjar hypofysecellerna producera TSH i en större mängd för att "öka", stimulera sköldkörteln. Därför, om under denna period att ta blod och mäta nivån av TSH, kommer det att höjas.

Analysen ser ganska välbekant ut för alla - det är blodleverans från en blodåra på tom mage.

- Kan en autoimmun sköldkörteln diagnostiseras med normala hormoner?

- För närvarande är denna diagnos med normala hormoner inte kvalificerad.

- Och om det samtidigt gjordes en analys av antikroppar mot sköldkörteln, och de upptäcktes?

- Långt ifrån alltid detektering av dessa antikroppar indikerar förekomsten av autoimmun sköldkörteln. Transport i sig är inte en sjukdom. Hos nästan 20% av friska människor kan antikroppar mot sköldkörteln upptäckas i blodet. Till exempel i utländsk vetenskaplig litteratur beaktas praktiskt taget inte autoimmun tyroiditis som ett oberoende kliniskt problem. Detta bör behandlas endast vid utveckling av hypotyreos, det vill säga en minskning av sköldkörtelfunktionen.

- Hur behandlas autoimmun tyroiditis??

- Behandlingen består i att kompensera för bristen på sköldkörtelhormoner i kroppen. Detta kallas ersättningsterapi. Personen måste få vad han saknar - i detta fall den saknade tyroxin (huvudformen av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln). Patienten bör ta moderna tyroxinbaserade läkemedel dagligen. I sin struktur skiljer de sig inte alls från vårt eget hormon, som under normala förhållanden producerar sköldkörteln. Korrekt vald dos av dessa läkemedel förhindrar alla möjliga negativa effekter av hormonbrist. Sjukhusinläggning krävs inte. Men ersättningsterapi i fall av sjukdomen utförs under hela livet, eftersom den normala funktionen av sköldkörteln inte kan återställas av sig själv..

- Hur effektiv är användningen av kosttillskott vid autoimmun sköldkörteln??

- När du inte bara behandlar detta utan också andra sjukdomar finns det ingen plats för kosttillskott. Varje samvetsgrann modern läkare måste följa principerna för evidensbaserad medicin. Med andra ord tillämpas metoden för förebyggande, diagnos och behandling av sköldkörtelsjukdomar baserat på tillgängliga bevis på läkemedlets effektivitet och säkerhet. Tillskott kan inte användas för behandling. Denna bestämmelse regleras i alla länder..

Tillskott för behandling av autoimmun sköldkörteln kan inte användas

- Om denna sjukdom finns hos en kvinna i reproduktiv ålder som planerar en graviditet, uppstår frågan: är det möjligt att bli gravid med autoimmun sköldkörteln?

- Låt mig påminna er: transport av antikroppar är inte en sjukdom och fungerar därför inte som ett hinder för graviditet. Men om en kvinna som vill föda ett barn har en dysfunktion i sköldkörteln, kan det störa graviditeten och bära fostret. Om en kvinna lider av hypotyreos kan barnet vid födseln ha olika avvikelser och defekter (detta är en kränkning av mental utveckling och tillväxtproblem). Inklusive barnet kan ha medfödd hypotyreos. Därför är det oerhört viktigt att identifiera och behandla sjukdomen i förväg..

Du kan boka tid hos endokrinologen här
OBS: tjänsten är inte tillgänglig i alla städer

Intervjuat av Igor Chichinov

Redaktörerna rekommenderar

Som referens

Gulmagomedova Aida Nizamovna

Medlem i den ryska sammanslutningen av endokrinologer, medlem i föreningen för endokrinologer i Rostov-regionen.

Total arbetslivserfarenhet under 10 år.

Erfarenhet av att bedriva School of Type 1 och Type 2 Diabetes.

Erfarenheten av att genomföra skolan "Rätt kost och viktminskning".

Författare till cirka 20 publikationer i vetenskapliga tidskrifter.

Accepterar till adressen: Rostov-on-Don, st. Krasnoarmeyskaya, 262.

Hur farligt är autoimmun sköldkörtel

Huvudfaktorn i förekomsten av autoimmun sköldkörtel är en kränkning av immunsystemet. Det verkar som en familjesjukdom. I familjerna till patienter finns det andra patologier av autoimmun natur. Kan uppstå efter förlossningen..

Främjande faktorer inkluderar: kroniska infektioner i nasopharynx, karies; infektioner yersinios (överförs från boskap, hundar, gnagare); förorening av mark, luft och vatten med klor, fluor, nitrater; strålning och solstrålning; stressande situationer; långvarig, okontrollerad användning av jodinnehållande läkemedel eller hormoner; behandling med interferonläkemedel mot blodsjukdomar; sköldkörtelskador och operationer.

Viktigt är användningen av jod i mängder som överstiger den fysiologiska normen. Detta gäller livsmedel (röda livsmedelsfärger, konserveringsmedel, jodtillsatser i mjöl, salt), men oftare mediciner och kosttillskott.

Klassificeringen av Hashimotos stridsformer inkluderar latenta, hypertrofiska, atrofiska.

Sjukdomen går igenom flera stadier i sin utveckling - euthyreoidoid, subklinisk, tyrotoxisk, hypotyreos.

Tecken på sjukdomen upptäcks med betydande förstörelse av körtlarna. Förutom de kliniska manifestationerna av hypotyreos (svaghet, brott mot termoregulering, dåsighet, lågt blodtryck) kan dess konsekvens vara infertilitet. Om befruktningen har inträffat, har det under graviditeten en negativ inverkan på modern och barnet.

De flesta patienter i subkliniska och euthyreoidestadier är inte medvetna om förekomsten av sköldkörteln. För närvarande behåller sköldkörteln sin storlek, inte smärtsam, den hormonella bakgrunden bryts inte. Under de första åren av sjukdomen manifesteras autoimmun sköldkörtel oftast som hypertyreos. Mer ofta finns hos barn i form av: en tendens till tårfullhet, ångest, agitation; ökad irritabilitet, aggressivitet; hjärtklappning; öka den övre tryckindikatorn; hyperhidrosis, dålig värmetolerans; darrande ögonlock, fingrar; viktminskning.

Med en hypertrofisk form kommer tecken på komprimering av angränsande vävnader fram. Patienter har andningssvårigheter, svälja, heshet, kortvariga anfall av yrsel eller svimning är möjliga.

Innan hypotyreos börjar är autoimmun sköldkörtel svår att upptäcka. Diagnostik inkluderar: allmän blodanalys, blodimmunologi; blodhormoner; Ultraljud biopsi. För att bekräfta Hashimotos kroniska autoimmuna sköldkörtel är den samtidiga närvaron av de viktigaste tecknen nödvändig: antikroppar mot sköldkörtelperoxidas över 34 IE / l, hypookoicitet vid ultraljud och hypotyreos symtom.

Behandlingen faller endast för att kompensera för hormonell obalans. Tyrostatika (Merkazolil, Espa-carb) används inte för hasitoxikos, eftersom hypertyreoidism är förknippat med förstörelsen av sköldkörteln och inte med ökad syntes av tyroxin. Vid hjärtklappning, takykardi, ökat tryck, skakande händer, anaprilin beta-blockerare indikeras.

Med utvecklingen av hypotyreos föreskrivs substitutionsbehandling med levotyroxin (L-tyroxin, Eutirox). För att minska antikroppstiterna tillsätts selen (Cefasel) till behandlingen under tre månader. Glukokortikoider (prednison, dexametason) används för att förvärra inflammation. Vid en mild inflammatorisk process används icke-steroida läkemedel (Voltaren, Indometacin). Med stora storlekar utförs en operation för att ta bort körtlarna.

Läs mer i vår artikel om autoimmun tyrotoxikos, dess manifestationer och behandling.

Skäl till utvecklingen av autoimmun sköldkörtel

Huvudfaktorn i förekomsten av denna sjukdom är en kränkning av immunsystemet, som börjar uppfatta cellerna i sköldkörteln som främmande och utveckla antikroppar mot dem. Autoimmun thyroiditis manifesterar sig som en familjesjukdom. Patienter och deras släktingar i blodet har antikroppar mot enzymer (sköldkörtelperoxidas) och tyroglobulin, som är involverade i bildandet av hormoner - tyroxin och triiodotyronin.

Dessutom finns det i familjerna till patienter andra autoimmuna patologier - typ 1-diabetes, reumatoid artrit, hepatit, skadlig anemi, vitiligo. Närvaron av antikroppar enbart garanterar inte utvecklingen av en aktiv process. Därför, även med en genetisk predisposition, är exponering för en provocerande faktor nödvändig. Sådana orsaker har bevisats:

  • kroniska infektioner i nasopharynx, särskilt tonsillit, bihåleinflammation, karies;
  • akuta virusinfektioner, särskilt hepatit;
  • infektionssjukdomar i tarmen, yersinios (överförs från boskap, hundar, gnagare);
  • förorening av jord, luft och vatten med klor, fluor, nitrater (stimulerar aktiviteten av T- och B-lymfocyter, ansvarig för cellulär immunitet och bildandet av antikroppar);
  • strålning och solstrålning;
  • stressande situationer;
  • långvarig och särskilt okontrollerad användning av jodinnehållande läkemedel eller hormoner;
  • behandling med interferonläkemedel mot blodsjukdomar;
  • sköldkörtelskador och operationer.

Nyligen genomförda studier av betydelsen av dessa faktorer har visat att användningen av jod i mängder som överstiger den fysiologiska normen är viktig och kanske den viktigaste. Detta gäller livsmedel (röda livsmedelsfärger, konserveringsmedel, jodtillsatser i mjöl, salt), men oftare mediciner och kosttillskott.

Det bör noteras att självbehandling eller förebyggande av jodbrist med en lösning av jod eller Lugol är extremt farlig. Liknande tillstånd kan uppstå när dosen av multivitaminer överskrids, långvarig användning av Cordarone.

Autoimmun sköldkörteln kan uppstå efter förlossningen. Dess utveckling är associerad med aktiveringen av kroppens försvar efter en period av förtryck under graviditeten. Om patienten inte har en ärftlig predisposition, kan han spontant stanna. Det finns också en smärtfri ("dum, tyst") variant av sjukdomen som inte är förknippad med graviditet eller någon annan känd orsak.

Och här handlar mer om behandling av hypotyreos med folkrättsmedel.

Hashimoto goiter klassificering

Beroende på svårighetsgraden av symtom och förändringar i sköldkörteln kan sjukdomen ha flera kliniska former.

Latent

Antikroppar upptäcks i blodet, men det finns inga tecken på förändringar i sköldkörteln. Symtom på en liten ökning eller minskning av bildandet av hormoner är möjliga. Under studien kan det finnas en liten ökning i storleken på organet, tätningar upptäcks inte.

hypertrofisk

Med utvecklingen av struma kan det finnas en enhetlig tillväxt av vävnader - en diffus ökning eller noder bildas på dess bakgrund (diffus-nodulär form). Ibland finns en nod i oförändrad vävnad (nodular goiter). I det inledande skedet sker överdriven syntes av hormoner (hypertyreos, tyrotoxikos), men hos de flesta patienter förändras inte funktionen (euthyreoidism) eller minskar (hypotyreos).

Med utvecklingen av autoimmun inflammation attackeras sköldkörtelvävnaden av antikroppar och mördare-lymfocyter, vilket leder till dess förstörelse. Under denna period förvärras patienternas tillstånd, och bildandet av hormoner minskar, ett hypotyreoidtillstånd utvecklas med en minskning av metaboliska processer i kroppen.

atrofisk

Den allvarligaste formen, eftersom organets funktion är avsevärt reducerad på grund av den enorma förstörelsen av sköldkörtelceller. Dess dimensioner reduceras, och hypotyreos blir beständig. Mer vanlig hos äldre patienter och när de utsätts för strålning i ung ålder.

Stadier av sjukdomen

Sjukdomen går igenom flera stadier i sin utveckling. Inte alltid hos patienten är de alla närvarande. Möjlig monofasisk kurs under en lång period.

eutyreoida

Sköldkörteln är normal. Denna fas av autoimmun sköldkörteln varar i flera eller tiotals år, och kan vara livslängd.

subklinisk

Det börjar med en förvärring på grund av en massiv attack av T-lymfocyter. Dessa celler kommer intensivt in i sköldkörteln och börjar förstöra dess vävnad. Som svar producerar hypofysen intensivt sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) och stimulerar därmed bildningen av tyroxin och bibehåller dess normala nivå.

Thyrotoxic

Med omfattande skador på celler kommer hormoner från dem in i blodomloppet. Detta åtföljs av symtom på tyrotoxikos (takykardi, viktminskning, svettning, skakande händer). Tillsammans med hormoner kommer delar av folliklarna in i cirkulationsnätverket. De fungerar som antigener och provocerar bildandet av antikroppar mot sina egna celler..

hypothyroid

Hormonreserverna i sköldkörteln är inte obegränsade och med tiden, på grund av en minskning i volym av fungerande vävnad, inträffar en minskning av deras bildning. När antalet celler som kan syntetisera tyroxin och triiodotyronin minskar till en kritisk nivå, börjar hypotyreos utvecklas. I detta skede diagnostiseras autoimmun sköldkörtel oftast..

Hypotyreoidestillståndet varar vanligtvis ungefär ett år, och sedan återställer körtlarna sina funktioner, men ibland förblir det ihållande och irreversibelt.

Vad är fruktansvärt autoimmun sköldkörteln

I Ryssland, Ukraina och Vitryssland lider 4–12% av befolkningen i Hashimotos sköldkörtel, beroende på region. Eftersom miljöföroreningar ökar dess förekomst. Svårigheten med tidig upptäckt av sjukdomen beror på det faktum att från det ögonblick av autoimmunskada på komplikationer passerar mer än ett år eller till och med ett decennium. Tecken på sjukdomen upptäcks med betydande förstörelse av körtlarna, när patientens förmåga att bilda hormoner försvinner.

Förutom de kliniska manifestationerna av hypotyreos (svaghet, brott mot termoregulering, dåsighet, lågt blodtryck) kan dess konsekvens vara infertilitet. Dessutom förekommer det inte bara med en uttrycklig variant av sjukdomen (manifest), utan också dold (subklinisk).

Om patienter med allvarliga manifestationer inte kan bli gravida på grund av en överträdelse av ägglossningen, följs subklinisk hypotyreos av vanliga missfall. En överreaktion av immunsystemet beror ofta på infertilitet vid endometrios..

Om befruktningen har inträffat, har hypotyreos under graviditeten en negativ inverkan på den förväntade modern och barnet. Detta manifesteras i sådana komplikationer:

  • hot om för tidig födsel;
  • preeklampsi (högt blodtryck, svullnad, krampande syndrom);
  • frigöring av moderkakan;
  • långsam intrauterin utveckling av fostret;
  • blödning efter förlossning;
  • hjärt dysfunktion;
  • anemi.
Placental abruption

Den nyfödda har patologier i nervsystemet och skelettet, en långsam hjärtfrekvens. Kombinationen av autoimmun sköldkörteln och sköldkörtelcancer är inte ett vanligt men möjligt alternativ.

Symtom på patologi hos vuxna och barn

De flesta patienter i sjukdomens subkliniska och euthyreoidestadium känner inte till förekomsten av sköldkörteln. För närvarande behåller sköldkörteln sin storlek, inte smärtsam, den hormonella bakgrunden bryts inte. Vissa patienter kan förekomma ospecifika tecken som inte leder till läkare:

  • obehag i nacken,
  • känsla av en klump i halsen,
  • snabb utmattbarhet,
  • generell svaghet,
  • ledvärk.

Under de första åren av sjukdomen manifesteras autoimmun sköldkörtel oftast som hypertyreos. Det kallas hasitoxikos. Finns oftare hos barn i form av:

  • tendens till tårfullhet, ångest, agitation;
  • ökad irritabilitet, aggressivitet;
  • accelererad och förbättrad hjärtslag;
  • ökning av den övre tryckindikatorn (hög systolisk och puls);
  • hyperhidrosis, dålig värmetolerans;
  • darrande ögonlock, fingrar;
  • viktminskning.
Autoimmun tyroiditis hos barn

Det här stadiet är kortvarigt och till skillnad från giftig strumpor leder det inte till ögonsymtom (utbuktade ögon, ökad glans av ögonen, utvidgning av palpebral sprickan). Därefter försvagas sköldkörtelns funktion i genomsnitt varje år med 5%. Fasen med relativt normal operation varar länge, och endast med utvecklingen av hypotyreoidism kan man misstänka autoimmun sköldkörtel..

Med en hypertrofisk form kommer tecken på komprimering av angränsande vävnader fram. Patienter har andningssvårigheter, svälja, heshet, kortvariga svimningar eller svimning är möjliga. Vid svår hypotyreoidism noterar patienterna:

  • apati, slöhet, dåsighet;
  • konstant kylighet;
  • minnesskada;
  • svullnad i ansiktet, benen;
  • jämn ökning av kroppsvikt;
  • håravfall, ökad skörhet hos naglar;
  • torr hud;
  • minskning i tryck och bromsa pulsen.

Titta på videon om autoimmun tyroidit:

Analys för hormoner och andra diagnostiska metoder

Innan hypotyreos börjar är autoimmun sköldkörtel svår att upptäcka. För diagnosen ta hänsyn till:

  • manifestationer av sjukdomen;
  • data från laboratorie- och instrumentella forskningsmetoder;
  • förekomsten av liknande patologier hos blod släktingar.

När de undersöker en patient upptäcker de:

  • allmänt blodprov - lymfocyter är förhöjda;
  • blodimmunologi - antikroppar mot tyroglobulin, tyroperoxidas, tyroxin, triioditronin;
  • blodhormoner - med en ökning av TSH upptäcks hypotyreos. Om tyroxin är normalt är det subkliniskt och med en minskning är det uppenbart;
  • Ultraljud - dimensioner reduceras eller ökas beroende på form, ekogenicitet reduceras;
  • en biopsi indikeras när en nod detekteras för att utesluta dess omvandling till en malig tumör.

För att bekräfta Hashimotos kroniska autoimmuna sköldkörteln krävs samtidigt förekomsten av de viktigaste tecknen: antikroppar mot sköldkörtelperoxidas över 34 IE / L, hypoekoicitet vid ultraljud och symtom på hypotyreos. Inget av dessa kriterier ger enskilt grund för en bekräftande diagnos..

Akut och kronisk behandling

Det finns ingen specifik terapi för sjukdomen som skulle förhindra dess fortskridande. Trots att man förstår orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av autoimmun sköldkörteln, är dess behandling endast en kompensation för hormonbildningsstörningar.

Tyrostatika (Merkazolil, Espa-carb) används inte för hasitoxikos, eftersom hypertyreoidism är förknippat med förstörelsen av sköldkörteln och inte med ökad syntes av tyroxin. Vid hjärtklappning, takykardi, ökat tryck, skakande händer och svettning anges Anaprilin beta-blockerare.

Med utvecklingen av hypotyreos föreskrivs substitutionsbehandling med levotyroxin (L-tyroxin, Eutirox) under kontroll av innehållet i sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen i blodet..

Baserat på undersökningsdata kan hormoner startas redan i det subkliniska stadiet och under eutyreoidism i en minimal dos. Sådan terapi hämmar bildningen av TSH och utvecklingen av autoimmun förstörelse. För att minska antikroppstiterna tillsätts selen (Cefasel) till behandlingen under tre månader.

Glukokortikoider (Prednisolon, Dexamethason) används för att förvärra inflammation, som oftast förekommer mot bakgrund av virus- eller bakterieinfektioner under höst-vinterperioden. Vid en mild inflammatorisk process används icke-steroida läkemedel (Voltaren, Indometacin). Om strumpan når en stor storlek, genomgår patienterna kirurgi för att ta bort körtlarna.

Prognos för patienter

Med den snabba upptäckten av sjukdomen är det möjligt att kompensera för dysfunktioner i sköldkörteln och uppnå tillfredsställande välbefinnande hos patienter. Trots att antikroppar fortfarande produceras under hela livet är det i många fall möjligt att minska antalet och förhindra massiv cellförstörelse.

Hos kvinnor, när antikroppar mot sköldkörtelperoxidas upptäcks under graviditeten, kan hypotyreos utvecklas och autoimmun sköldkörteln efter partum kan återkomma i framtiden. Hos varje tredje patient leder denna process till ihållande låg sköldkörtelaktivitet, vilket kräver levotyroxin.

Och här handlar mer om dieten för hypotyreos.

Autoimmun sköldkörteln uppstår med en ärftlig predisposition. Om immunsystemet inte fungerar, bildas antikroppar mot sköldkörtelcellerna i kroppen. De förstör gradvis folliklarna, vilket leder till hypotyreos över tid..

Kliniska manifestationer kan vara frånvarande tills en permanent minskning av organfunktionen. Diagnos kräver närvaro av antikroppar i blodet, ultraljudstecken och symtom på brist på sköldkörtelhormon. För behandling används symtomatisk och ersättande terapi..

En diet föreskrivs utan misslyckande med hypotyreos. Du kan omedelbart utveckla en meny under en vecka, särskilt om sjukdomen har tydliga manifestationer - autoimmun, subklinisk eller glutenfri näring krävs. Hur man minskar fetma hos kvinnor och män på grund av sköldkörteln?

Ofta krävs konstant medicinsk terapi, om hypotyreos diagnostiseras, kan folkläkemedel bara lindra tillståndet. Behandling av subklinisk, autoimmun hos kvinnor och män utförs utanför förvärringen. Är det möjligt att bota folkmedicin för alltid och hur?

Patologin för tyrotoxikos-symtom hos kvinnor är särskilt uttalad mot bakgrund av graviditet och klimakteriet. Kan utvecklas som ett läkemedel. Ett blodprov bestämmer nivån på TSH. Behandling av sköldkörteln inkluderar kost, att ge upp dåliga vanor, mediciner, konsekvenserna av svår terapi.

Det är ganska svårt att upptäcka hypotyreos, bara en erfaren läkare bestämmer symptomen och behandlingen. Det är subkliniskt, perifert, ofta doldt tills en viss punkt. Till exempel hos kvinnor kan det upptäckas efter förlossning, hos män efter operation, trauma.

Komplett diagnos av sköldkörtelsjukdomar inkluderar flera metoder - ultraljud, laboratorium, differentiell, morfologisk, cytologisk strålning. Det finns särdrag i undersökningen hos kvinnor och barn.