SIBUTRAMINE

Läkemedlet Sibutramine tillhör den farmakoterapeutiska gruppen aptitreglerare med central verkan, som verkar direkt på hjärnan, i synnerhet mitten av mättnad. Ökar koncentrationen av neurotransmittorer: serotonin, norepinefrin och dopamin på grund av hämning av deras återupptag av hjärnneuroner.
En behandling för central fetma. Verkningsmekanismen beror på selektiv hämning av återupptag av serotonin och noradrenalin, i mindre grad - dopamin. Påskyndar uppkomsten och förlänger känslan av fullhet, vilket leder till en minskning av matintaget. Ökar energiförbrukningen genom att stimulera termogenesen genom indirekt aktivering av ß3-adrenerga receptorer. Det verkar på båda sidor av energibalansen och hjälper till att minska kroppsvikt.
Sibutramin och dess metaboliter frisätter inte monoaminer och är inte MAO-hämmare, har inte en affinitet för serotonerga, adrenerga, dopaminerga, muskariniska, histamin-, bensodiazepin- och NMDA-receptorer.

Indikationer för användning:
Omfattande stödjande terapi för överviktiga patienter med mat i fetma med ett kroppsmassaindex på 30 kg / m2 eller mer eller med ett kroppsmassaindex på 27 kg / m2 eller mer, men i närvaro av andra riskfaktorer på grund av övervikt (diabetes mellitus typ 2, dyslipoproteinemi).

Användningsläge:
Läkemedlet Sibutramine används oralt, 1 gång per dag (på morgonen), initialdosen är 10 mg (med dålig tolerans, 5 mg är möjlig); vid otillräcklig effektivitet, ökas dosen efter 4 veckor till 15 mg / dag. Behandlingstid - 1 år.

Bieffekter:
Från nervsystemet och sensoriska organ:> 10% - sömnlöshet; 1-10% - huvudvärk, yrsel, ångest, parestesi, smakförändring; i isolerade fall - krampanfall (0,1%); akut psykos (hos en patient med schizoaffektiv störning).
Från det kardiovaskulära systemet och blodet (hematopoiesis, hemostas): 1-10% - takykardi, hjärtklappning, ökat blodtryck, vasodilatation (hyperkemi i huden med en känsla av värme); i isolerade fall - Shenlein-Genoch sjukdom, trombocytopeni.
Från matsmältningskanalen:> 10% - torr mun, aptitlöshet, förstoppning, diarré; 1-10% - illamående, förvärring av hemorrojder.
Från könsorganet: i isolerade fall - akut interstitiell nefrit, mesangiokapillär glomerulonefrit.
Övrigt: 1-10% - svettning; ökning i serumkoncentrationer av AST, ALT, gamma-glutamyltransferas, LDH, alkaliskt fosfatas, bilirubin (mindre än 1,6% av fallen).

Kontraindikationer:
Överkänslighet, närvaro av organiska orsaker till fetma, neurotisk anorexi, bulimi, psykisk sjukdom, Gilles de la Tourette-syndrom, kranskärlssjukdom, dekompenserad hjärtsvikt, medfödda hjärtfel, perifera arteriella ocklusionssjukdomar, takykardi, arytmi, cerebrovaskulära sjukdomar (stroke, övergående blodcirkulation), arteriell hypertoni (BP> 145/90 mm Hg), hypertyreoidism, allvarlig nedsatt lever- eller njurfunktion, godartad prostatahyperplasi åtföljd av närvaron av resturin, feokromocytom, glaukom, fastställd farmakologisk, drog- och alkoholberoende, samtidigt antagning eller en period på mindre än 2 veckor efter upphörande av MAO-hämmare eller andra.

läkemedel som verkar på det centrala nervsystemet (inklusive antidepressiva medel, antipsykotika, tryptofan), liksom andra läkemedel för att minska kroppsvikt, graviditet, amning.
Epilepsi, motorisk verbal tic (ofrivilliga muskelsammandragningar, nedsatt ledartikel), barndom och ålderdom (säkerhet och effekt hos barn under 18 år och hos personer över 65 år definieras inte).

Interaktion med andra droger:
Hämmare av mikrosomal oxidation, inklusive P450 3A4-hämmare (ketokonazol, erytromycin, cyklosporin, etc.) lägre Cl av sibutramin. Med serotonergisk aktivitet ökar risken för att utveckla serotoninsyndrom (agitation, svettning, diarré, feber, arytmier, kramper etc.).

Graviditet:
Läkemedlet Sibutramine är kontraindicerat (adekvata kontrollerade studier på kvinnor har inte genomförts).

Överdos:
Symtom: ökad svårighetsgrad av biverkningar.
Behandling: aktivt kolintag, symptomatisk behandling, övervakning av vitala funktioner, med en ökning av blodtrycket och takykardi - utnämning av betablockerare.

Dessutom:
Det är nödvändigt att kontrollera blodtrycket och hjärtfrekvensen varannan vecka under de första 2 månaderna av behandlingen och sedan - 1 gång per månad. Hos patienter med arteriell hypertoni vid en blodtrycksnivå på 145/90 mm Hg behandlingen ska avbrytas. Utseendet under behandling av bröstsmärta, progressiv dyspné (andningsfel) och ödem i nedre extremiteter kan indikera utvecklingen av lunghypertoni (i detta fall måste du alltid konsultera en läkare).
Samtidig administrering av läkemedel som ökar QT-intervallet (astemizol, terfenadin, antiarytmika och andra läkemedel), produkter som innehåller efedrin, fenylpropanolamin, pseudoefedrin, etc. (risken för att öka blodtrycket och öka hjärtfrekvensen), liksom andra anorexigena läkemedel med en central mekanism, rekommenderas inte. åtgärder. Försiktighetsåtgärder bör förskrivas mot bakgrund av hypokalemi och hypomagnesemi, vid nedsatt lever- och njurfunktion med mild till måttlig svårighetsgrad.
Man bör komma ihåg att sibutramin kan minska saliv och bidra till utvecklingen av karies, parodontala sjukdomar, candidiasis och obehag i munhålan. Under behandlingen rekommenderas att begränsa alkoholkonsumtionen. Det ska inte användas medan förare av fordon och personer vars yrke är förknippat med ökad koncentration av uppmärksamhet. Kvinnor i fertil ålder bör använda adekvat preventivmedel under behandlingen.
Användning är endast möjlig i de fall där alla andra åtgärder som syftar till att minska kroppsvikt är ineffektiva. Behandlingen bör utföras under överinseende av en läkare med erfarenhet av att korrigera fetma som en del av komplex behandling (kost, förändrade matvanor och livsstil, ökning av fysisk aktivitet). Dosen på 15 mg bör begränsas i tid..

Sibutramin bantningsmedicin

Det finns ett stort antal människor som av en eller annan anledning lider av övervikt. Att bli av med honom är inte alltid lätt. Motion, bantning är inte alltid ett effektivt alternativ. Utöver det faktum att det är nödvändigt att möta vissa begränsningar, liksom att avsätta en viss tid till denna process, är det nödvändigt att ha god viljestyrka. Det är därför många människor uppmärksammar läkemedel, i synnerhet läkemedlet Sibutramine för viktminskning..

Antalet feta personer växer varje år. Följaktligen ökar hur brådskande problemet är. Övervikt är inte bara ett problem med utseendet. Detta orsakar också psykologiskt obehag: en person kompletterar sin figur. Det är långt ifrån alltid möjligt att bli av med övervikt, även om du går in för sport varje dag och äter rätt. Det är därför läkare förskrivar mediciner, i synnerhet Sibutramine.

Funktioner av läkemedlet

Sibutramine föreskrivs för personer som lider av övervikt och övervikt. I det här fallet är en av de viktigaste förhållandena bristen på resultat när man använder andra metoder för att gå ner i vikt, till exempel efter korrekt näring, dieter, regelbunden träning och fysisk aktivitet. Trots det faktum att läkemedlet Sibutramine är effektivt och efter dess gång ett positivt resultat observeras, måste det förstås att dessa tabletter är ett potent läkemedel.

Observera: Som många andra läkemedel har Sibutramine biverkningar och vissa kontraindikationer..

Sibutramin, som alla läkemedel, bör endast användas efter samråd med blyläkaren, eftersom användning av det på ett adekvat sätt kan leda till biverkningar och en överdos. I allmänhet är recensionerna om att gå ner i vikt om Sibutramine mångsidiga. Som alla andra läkemedel är det kanske inte lämpligt för en person.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om dietpiller.

Sibutraminpris

Tabellen visar hur mycket Sibutramine kostar för olika doser och paket, i specifika apotek kan priserna variera både upp och ner.

DoseringFörpackningPris
Sibutramin 20 mg50 kapslar3000 gnugga
Sibutramin 20 mg100 kapslar5700 gnugga

allmän information

Detta läkemedel dök upp för mer än två decennier sedan. Sibutramin har en central effekt för behandling av fetma och viktminskning. Det är värt att förstå att bara gå ner i vikt genom att ta dessa piller inte kommer att fungera. Sibutramin rekommenderas att endast användas i kombination med en specialistkontrollerad diet, samt regelbunden och gradvis ökad fysisk aktivitet..

Det första som känns efter att ha tagit Sibutramine tabletter är en känsla av fullhet. Även om du äter en mycket liten del av maten räcker det för kroppen och det blir fullt. Undertryckande aptit är en av de viktigaste egenskaperna hos Sibutramine. Detta händer på grund av dess effekt på den del av hjärnan som är ansvarig för mättnad. Följaktligen leder detta till att patienten konsumerar avsevärt mindre mat och ackumulerade reserver och kroppsfett förbränns..

Kemisk förening
IUPAC(±) -1- (4-klorfenyl) -N, N-dimetyl-alfa- (2-metylpropyl) cyklobutanmetanamin (som hydroklorid)
BruttoformelC17H26ClN
Mol.massa279,85 g / mol
Cas106650-56-0
PubChem5210
DrugbankAPRD00456
Klassificering
Farm GroupAptitregulatorer
ATXA08AA10
ICD-10E66
farmakokinetik
biotillgänglighetAbsorption 77%, förmodligen första passeffekt
ÄmnesomsättningLever (CYP3A4-länkad)
Halveringstidsibutramin i cirka 1 timme
metabolit 1: 14 timmar
metabolit 2: 16 timmar
ExkretionGalle (sibutramin och aktiva metaboliter), njurar (inaktiva metaboliter)

De använder sig av detta läkemedel i händelse av att de andra åtgärderna inte hade den önskade effekten att gå ner i vikt. Det är i sådana exceptionella fall att läkare rekommenderar att ta Sibutramine tabletter. Under hela behandlingsförloppet bör patienten vara under övervakning av en läkare som är specialiserad på viktminskningsproblem..

Dessutom bör följande aktiviteter beskrivas:

  • individuell balanserad kost;
  • anpassning av livsstil och vissa vanor;
  • ökad fysisk aktivitet, sport.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om fettförbrännare för viktminskning.

Kontra

Eventuella mediciner, inklusive Sibutramine, har inte bara en gynnsam effekt utan också kontraindikationer. Instruktioner för användning av läkemedlet har följande lista över sjukdomar, för diagnos som dessa tabletter inte rekommenderas för användning.

Till exempel:

  • varje stadium av ischemi;
  • förekomsten av medfödda och förvärvade hjärtfel;
  • graviditet;
  • takykardi;
  • vid identifiering av organiska orsaker som bidrar till fetma;
  • hög känslighet för läkemedlet, liksom komponenterna i det;
  • mental sjukdom;
  • arytmi;
  • cirkulationsstörningar i hjärnbarken;
  • stroke;
  • njur- och leversjukdom;
  • amningstid;
  • glaukom;
  • alkohol- eller narkotikamissbruk.

Således, om kraven inte följs, kan läkemedlet ge inte bara fördelar utan också skada på kroppen..

Biverkningar och överdosering

Förutom kontraindikationer har Sibutramine en ganska stor lista över biverkningar. Det bör förstås att även en enkel Citramon och Analgin också har en imponerande lista. Därför, innan du tar Sibutramine, rekommenderas det viktigt att väga för- och nackdelar.

När du tar tabletter kan följande fenomen uppstå:

  • yrsel;
  • känsla av spänning, rädsla;
  • sömnlöshet;
  • huvudvärk;
  • brott mot hjärtslagets takt;
  • ökad svettning;
  • känsla av att torka ut i munhålan;
  • illamående, kräkningar;
  • beteendeförändring, psyke;
  • allergiska reaktioner på läkemedlet och dess individuella komponenter;
  • ökad hosta;
  • laryngit;
  • ryggont;
  • narkotikamissbrukande effekt.

Vid överdosering kan en ökning av biverkningarna uppstå. Samtidigt instämmer läkarnas recensioner: patienten rekommenderas att ta doseringen enligt kroppsvikt av aktivt kol, när de första symtomen uppträder, ring en läkare eller ambulans och kontakta då giftcentralen.

Användningsinstruktioner

Om du tar upp instruktionerna för användning av Sibutramine kan du bestämma den dagliga dosen för viktminskning. Särskilt bör den initiala dosen vara 10 mg per dag. Kapslar måste tas på morgonen. Enligt bestämmelserna får de inte tuggas och sväljas. Vid behov kan läkemedlet tvättas med en liten mängd vatten (volym upp till 1 kopp) för att dricka läkemedlet. Efter början av intaget är det nödvändigt att övervaka resultatet av att gå ner i vikt och följa andra instruktioner (efterlevnad av korrekt näring, regelbunden träning). Med en läkemedelskurs med en sådan dosering bör 4 kg gå inom 4 veckor. Om ett sådant resultat inte observeras, ökar dosen till 15 mg för att öka läkemedlets effektivitet. Samtidigt är en ännu större ökning omöjlig. Dessutom kan 15 mg av läkemedlet tas på en strikt begränsad tid..

Intag av Sibutramine föreskrivs i ett år. Mer tid att ta det rekommenderas inte, eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter om säkerheten och effektiviteten hos dessa tabletter. Dessutom är det värt att uppmärksamma följande faktum: om patienten inte tappar minst 5% av sin kroppsvikt var tredje månad om alla krav följs, bör läkemedlet avbrytas på grund av ineffektivitet. Regelbundet intag av Sibutramine leder till en betydande viktminskning. Men samtidigt, glöm inte faran med Sibutramine. Enligt genomsnittliga data går patienter ner i vikt under sex månader. Dessutom bibehålls resultatet under hela behandlingsperioden..

Viktig! Om du har missat att ta p-piller behöver du inte öka dosen nästa dag. Du behöver bara återgå till det vanliga schemat. Det är också värt att komma ihåg att det är nödvändigt att sluta ta någon medicin efter samråd med läkaren.

Försiktighetsåtgärder och allmänna rekommendationer

Du får inte glömma att läkemedlets effektivitet endast kommer att uppnå det maximala resultatet när du kombinerar intaget med kosten. Det rekommenderas inte att glömma bort den stora listan över biverkningar och rätt behandling för att ta Sibutramine.

Dessutom rekommenderas följande försiktighetsåtgärder:

  • det rekommenderas inte att använda läkemedlet för personer som är gamla;
  • när man arbetar med mekanismer;
  • när du kör ett fordon;
  • läkemedlet rekommenderas inte när du tar alkoholhaltiga drycker, eftersom Sibutramine avsevärt förbättrar alkoholens lugnande egenskaper.

När du tar läkemedlet rekommenderas det att regelbundet besöka en läkare för att övervaka det fysiska tillståndet och bestämma läkemedlets effektivitet. Vid behov kan kosten ändras, liksom ökad fysisk aktivitet. Självmedicinering är inte tillåtet.

Sibutramin distribution

Ursprungligen producerades detta läkemedel i USA, men idag är det förbjudet för användning i länder som Kanada, Europa, Australien, USA. Detta berodde på att den negativa effekten av sibutramin på det kardiovaskulära systemet bevisades. I Ryssland kan en medicin, liksom dess analoger, köpas på apotek endast på recept. Han kommer att göra en lista med potenta droger. Samtidigt föreskrivs det endast i frånvaro av effekten av dieter och fysisk aktivitet.

Recensioner av att gå ner i vikt

Sibutramin medicin för viktminskning, pris, bruksanvisning och recensioner om att gå ner i vikt.

Ekaterina, 28 år, Moskva (5 januari 2020): Jag vill notera att läkemedlet i allmänhet fungerar mycket bra och effektivt. Till skillnad från många andra medel har det dessutom en acceptabel kostnad, vilket också är viktigt. Tack vare att man tog läkemedlet kunde Sibutramine bli av med 7 kg. Samtidigt ändrade hon sin livsstil: Jag försöker röra mig mer och mer noggrant över vad jag äter.

Tatyana, 36 år, Ekaterinburg (12 januari 2020): Jag tog läkemedlet för en kort tid, inte resultatet var definitivt nöjd. Det är värt att notera att jag på bara tre veckor kunde minska min vikt med 4,5 kg. Samtidigt, efter slutet av intaget, märkte jag en mer positiv effekt av läkemedlet: det började dra mindre på fet mat.

Ivan, 41 år, Moskva (16 januari 2020): Jag har länge kämpat med övervikt. Sibutramintabletter ordinerades. Jag trodde inte på ett positivt resultat, men började ta det. Som ett resultat började jag märka att allt gradvis lämnade. Inga speciella biverkningar har observerats. Han tog som föreskrivs av läkaren. Samtidigt försökte han ständigt följa dietrekommendationer och gav inte upp klasser i gymmet.

Sibutramine (Reduxin) för viktminskning

Innehåll

Sibutramine (Goldline) [redigera | redigera kod]

Sibutramine (handelsnamn Goldline, Meridia, Reduxin) är ett farmakologiskt verktyg för att undertrycka aptiten under viktminskning. Sibutramine ingår också i den förbjudna listan från World Anti-Doping Agency (2010) och klassificeras som ett ämne som är förbjudet under tävlingen. [1] I Ryssland finns det ursprungliga läkemedlet och dess analoger tillgängliga. Förväxla inte med reduxinljus.

Sibutramine tillverkas av Abbott Laboratories under varumärkena: Meridia, Reductil och Sibutrex. I USA klassificeras det som ett verktyg som kan orsaka missbruk, även om det inte är det. Det enda skälet till kontrollen är dess missbruk som anorektik, och får för första gången som föreskrivs av en läkare, folk börjar sedan fortsätta den obehöriga mottagningen för att gå ner i vikt.

Finns i ryska apotek under Goldline-varumärken (pris ≈ 900 rubel för 30 kapslar på 10 mg) Reduxin (pris ≈ 1 500 rubel för 30 kapslar på 10 mg).

Juridisk status [redigera | redigera kod]

Sibutramine, dess salter, isomerer, estrar, alla doseringsformer och handelsnamn ingår i listan över potenta ämnen på grundval av dekret från Rysslands regering av 29 december 2007 N 964. Straffansvar innebär: olaglig tillverkning, bearbetning, köp, lagring, transport eller transport för marknadsföringsändamål, liksom olaglig försäljning eller utrustning för tillverkning eller bearbetning.

Den stora storleken på Sibutramine är 0,5 g eller mer. [2]

Sibutramine-åtgärd [redigera | redigera kod]

Sibutramin liknar strukturellt klassen amfetamin, även om det inte har sina biologiska egenskaper. Sibutramin, ett centralt verkande läkemedel, är en hämmare av återupptag av serotonin (53%), norepinefrin (54%) och dopamin (16%), vilket resulterar i att det ökar nivån på dessa mediatorer i det intersynaptiska utrymmet. Genom att öka koncentrationen av serotonin i mitten av hunger och mättnad dämpar läkemedlet aptit. [3]

Huvudeffekterna av sibutramin:

  1. hämning av presynaptisk återupptag av monoaminerga neurotransmittorer i centrala nervsystemet och undertryckande av aptit;
  2. aktivering av anorexigen sekretion och minskad sekretion av orexigeniska neuropeptider;
  3. ökade energiförbrukningar och aktivering av de sympatiska effekterna av det perifera nervsystemet.

Sibutramin kan orsaka en förändring (förbättring) av humöret, för att kontrollera energihomeostas och humör, överlappande områden i hjärnan (till exempel det serotonergiska systemet) används ofta [4]. Sibutramine godkänd av FDA 1997 endast som ett läkemedel för viktminskning.

Kontraindikationer [redigera | redigera kod]

  • Mental sjukdom
  • Missbruk
  • Överkänslighet
  • Sjukdomar i hjärtat och artärerna
  • Hypertonsjukdom
  • Vinkel Glaukom
  • Prostatisk hyperplasi
  • Graviditet, amning och barndom
  • Samtidig användning av MAO-hämmare (antidepressiva medel)

Skada och biverkningar [redigera | redigera kod]

Relativt ofta förekommer biverkningar från det kardiovaskulära systemet (cirka 10%): en ökning av blodtrycket med 2–20 mm Hg, en ökning av hjärtfrekvensen med 3–20 slag / min [5]. 2010 uttryckte FDA oro över den höga risken för hjärtsjukdomar och stroke med Sibutramine hos personer med hjärt-kärlsjukdom. [6] Biverkningar förknippade med dess noradrenerga stimulering av hypotalamus av mekanismerna som reglerar aptit och sympatomimetiska egenskaper observeras också: mun i munnen, illamående, smakförändring, matsmältningsbesvär, förstoppning, sömnlöshet, ångest, algomenorrhea, muskel- och ledvärk, svårigheter urinering, nedsatt syn.

Vid en ung ålder, i frånvaro av hjärta- och kärlsjukdom, anses Sibutramine vara ett säkert läkemedel. Om biverkningar uppstår, efter tillbakadragande, försvinner alla symtom utan hälsoskador. Allvarliga komplikationer förekommer sällan..

Forskare tror att en person riskerar att bli överviktiga än med Sibutramine. [7]

Sibutramin som läkemedel [redigera | redigera kod]

Den höga nivån av läkemedelskontroll i väst ger upphov till falska rykten om att Sibutramine är ett läkemedel. Detta läkemedel är inte beroendeframkallande, eftersom det inte ökar frisättningen av dopamin från synapser, och en hög kontrollnivå är förknippad med obehörig användning av Sibutramine som ett sätt att gå ner i vikt, vilket bara kan tala om hög effektivitet.

Doser av Sibutramin och användningsmetod för att gå ner i vikt [redigera | redigera kod]

Den genomsnittliga dosen av Sibutramine är 10 mg en gång om dagen under första halvan av dagen, om detta inte räcker efter några dagars användning kan dosen höjas till 15 mg per dag. Vanligtvis 6 månader efter behandlingsstart och innan läkemedlet stoppas, kommer aptiten att normaliseras och kroppsvikt är inställd på en platå [8]. Överskrid inte dosen, eftersom det ofta är förknippat med dessa biverkningar och komplikationer. Tillträde sker i kombination med en kalorifattig diet och träning. Efter att ha slutat ta läkemedlet observeras ofta en uppsättning förlorad vikt. Sibutramin är ett effektivt sätt att minska kroppsvikt och äta under behandlingen under en kort tid (6-12 månader), dess effektivitet minskar med långvarig användning av läkemedlet (> 1 år) [9].

Analoger av Sibutramine (Reduxine) [redigera | redigera kod]

  • Fluoxetin är ett relativt säkert, lättillgängligt, billigt [10] och effektivt aptitdämpande medel. Den optimala analogen av reduxin.
  • Denfluramine
  • dexfenfluramin
  • lorcaserin

Dessutom tillhör alla serotoninupptagshämmare, som i medicinsk praxis används som antidepressiva medel, till sibutraminanaloger..

Juridisk status [redigera | redigera kod]

Sedan 24 januari 2008 har sibutramin varit på den regeringsgodkända listan över potenta läkemedel [11]. Detta innebär att dess försäljning endast är tillåten i apotek med recept..

Trots att sibutramin 2007 inte inkluderades i denna lista, dömdes Svetlana Sukhorukova för att sälja sibutramin 2007 under 5 år enligt art. 234 i strafflagen - olaglig handel med potenta ämnen. Sibutramine ingår också i den förbjudna listan från World Anti-Doping Agency (2010) och klassificeras som ett ämne som är förbjudet under tävlingen..

Händelser som begränsade den fria försäljningen av läkemedel som innehåller sibutramin ägde rum under 2008–2010, inte bara i Ryssland. Företaget att avbryta försäljningen distribuerad i USA, flera EU-länder och Ukraina. Denna åtgärd tillämpades efter att ha erhållit resultaten från en studie där 15 mg sibutramin vid långvarig användning (flera år) hos patienter med hypertoni som fick hjärtattack och stroke avslöjade ett antal allvarliga biverkningar. Återkallandet av handlingar som ger rätten att handla i apotek enligt tillsynsmyndighetens ordalydelse är tillfälligt tills klargörande av särskilda omständigheter. I Ukraina gäller detta förbud inte kosttillskott som innehåller sibutramin i en större dos (35-50 mg), på grund av bristen på lagliga förfaranden för att bevisa förekomsten av denna komponent i produkten för viktminskning. Det finns studier som hävdar att biverkningar är förknippade med närvaron av en S-isomer i racemisk sibutramin. Däremot har R-sibutramin tvåfaldigt lägre risk att utveckla oönskade effekter. Närvaron av en optiskt ren doseringsform innehållande R-sibutramin skulle med tillräckligt bevis kunna påverka den aktuella situationen..

Hälsodepartementet rapporterar att läkemedel som innehåller sibutramin som den enda aktiva substansen är redovisade och kallar dem "Slimia" (kapslar), "Meridia" (kapslar), "Goldline" (kapslar) och "Lindax" (kapslar). Samtidigt är Reduxin-varumärket (kapslar) inte föremål för kvantitativ registrering, eftersom det innehåller en kombination av aktiva ämnen: sibutramin + mikrokristallin cellulosa, och därför inte tillämplig på potenta substanser. [12]

Sibutramin bantningsmedicin

Det är svårt att gå ner i vikt - och alla som har försökt bli av med minst ett par extra kilo vet detta. Naturlagarna kan inte undvikas: endast kost och fysisk aktivitet kan besegra fettansamling. För att tappa tiotals extra kilo med kost och fitness behöver du en anmärkningsvärd viljestyrka. Feta människor börjar leta efter mirakulösa piller och bantpiller, inklusive sibutraminborttagningsmedicin.

Sibutramin skapades som ett botemedel mot depression, men under testet upptäcktes dess förmåga att effektivt undertrycka aptiten. Under 13 år i USA och Europa har läkare förskrivit läkemedlet till personer som lider av fetma tills allvarliga biverkningar av detta populära sätt att gå ner i vikt har avslöjats. Enligt amerikanska experter överstiger skadan av användningen av sibutramin de fördelar som det har med viktminskning. I USA har detta läkemedel avbrutits, och i Ryssland finns det på listan över potenta läkemedel för viktminskning som köps på ett apotek strikt enligt läkarens recept..

Beskrivning och princip för sibutramin

Så mer än en tioårig historia av användningen av sibutramin i väst har visat att dess användning är förknippad med en hälsorisk. Men människor som är trötta på kampen mot övervikt är redo att ta alla risker, bara för att uppnå verkliga resultat och se sig byggda i spegeln. Liksom alla potenta läkemedel har läkemedlet utöver den positiva effekten många kontraindikationer.

Hur berättigad är risken att använda sibutramin för viktminskning, är det inte en tidsbomb som kan undergräva kroppens försvar? För att förstå det här problemet måste du förstå läkemedlets princip, som det bidrar till viktminskning..

Farmakologiska egenskaper av läkemedlet Sibutramine (Sibutramine)

Kemisk förening
IUPAC(±) -1- (4 klorfenyl) -N, N-dimetyl-
Alfa- (2-metylpropyl)
cyclobutanemethanamine
(som hydroklorid)
Äckligt-
formel
C17H26ClN
Pir.
vikt
279,85 g / mol
Cas106650-56-0
PubChem5210
DrugbankAPRD00456
Klassificering
Bruka.
Grupp
Aptitregulatorer
ATXAO8AA10
ICD-10E66
farmakokinetik
biotillgänglighetAdsorption 77%
Förment
effekten av den första
godkänd
ÄmnesomsättningLista (CYP3A4-
ansluten)
Period
eliminering halveringstid
Sibutramin i cirka 1 timme
Metabolite1: 14 timmar
Metabolite2: 16 timmar
ExkretionGalla (sibutramin och
aktiva metaboliter)
njurar (inaktiva metaboliter)

Sibutramine används i medicin för behandling av fetma, detta läkemedel påverkar produktionen av värme i kroppen. En ökning av temperaturen i metaboliska processer skapar förutsättningarna för att bränna fettreserver. Den andra egenskapen med sibutramin är undertryckande av aptit, det hjälper till att minska kaloriintaget under viktminskning. Gamla fettreserver bränns, nya bildas inte - det sker en snabb minskning av kroppsvikt. En höjning av temperaturen under metabolism beror på att sibutramin verkar på beta-adrenerga receptorer och, liksom adrenalin, ökar hastigheten för metaboliska processer i kroppen.

Fettvävnad bränns snabbt, kolesterolet minskar i blodet, men samtidigt ökar hjärtslaget, hjärtans syrebehov ökar, blodtrycket stiger - kroppen uppträder som i en situation med svår stress. Minskningen av aptiten är förknippad med den selektiva effekten av sibutramin på serotonin och noradrenalin - dessa neurotransmittorer i hjärnan orsakar ett tillstånd av lycka, tillfredsställelse, dömer hungern, minskar behovet av mat.

Samtidigt inträffar läkemedelsberusning och läkemedelsberoende bildas. Efter oral administrering absorberas sibutramin i blodet inom 1-2 timmar och absorberas med 77%. I levern sker dess omvandling, aktiva metaboliter bildas, som verkar i kroppen i 4 dagar.

Observera: Sibutramine är ett psykotropiskt läkemedel som får kroppens vitala system att arbeta med ökad stress, bildar ett drogberoende och provocerar ett tillstånd att bryta.

Indikationer och applikationsfunktioner

Det finns en liten cirkel av indikationer där användning av sibutramintabletter som ett viktminskningsmedicin är motiverat.

  • För det första är det svår fetma, när kroppsmassaindexet (BMI) är lika med eller högre än 30 kg / m2, och alla försök att minska vikten med andra tillgängliga metoder lyckades inte..
  • För det andra är användning av läkemedel med ett sibutramininnehåll med en BMI på 27 kg / m2 tillåtet om fetma åtföljs av komplikationer i form av diabetes mellitus, hypertoni.

Men även med sådana indikationer är det farligt att ta detta läkemedel för viktminskning på egen hand. Endast en läkare som känner till faran med sibutramin kan väga för- och nackdelar, utvärdera patientens tillstånd och fatta ett beslut med minsta risk för hans hälsa. Korrigering av fetma bör utföras omfattande..

Trots hjälp av en potent medicinering är följande absolut nödvändigt:

  • bantning;
  • balanserad fysisk aktivitet;
  • livsstil och matvanor.

Terapiförloppet med sibutramin varar minst ett år, medan det är viktigt att följa läkarens rekommendationer i allt: ändra inte dosen av läkemedlet och frekvensen av dess administration, inte börja och avsluta behandlingen utan tillstånd. Konsultation med en läkare är obligatorisk innan du tar andra läkemedel, eftersom sibutramin kan interagera med deras komponenter, vilket ökar biverkningarna. Först och främst inkluderar sådana läkemedel: antidepressiva medel, narkotiska smärtstillande medel, andra läkemedel mot fetma..

Kontra

Kanske är de viktigaste avsnitten som innehåller instruktioner för användning av läkemedlet listor över kontraindikationer och biverkningar. Baserat på den bittera erfarenheten från de första åren med användning av sibutramin, konstaterades det att detta inte är ett oskadligt läkemedel, och det bör inte förskrivas till någon som vill gå ner i vikt.

Dödligheten från hjärtattacker och stroke hos patienter som tog läkemedlet var betydligt högre än hos dem som inte var bekanta med det. Självmord bland människor som systematiskt använde läkemedlet blev vanligare. Listan över kontraindikationer är baserad på experimentella data och som ett resultat av en grundlig studie av de möjliga effekterna av läkemedlet i kroppen.

  • Sibutramin är kontraindicerat vid fetma, vilket orsakas av organiska patologier - såsom endokrina sjukdomar, hormonsvikt; neoplasmer i hjärnan; kränkning av ämnesomsättningen och vattenbalansen i kroppen.
  • Användningen av detta verktyg för viktminskning vid hjärt-kärlsjukdomar är mycket riskabelt: ischemi, takykardi, arytmi, hjärtsvikt, hjärtfel, kärlsjukdomar.
  • Det är strängt förbjudet att använda läkemedel som innehåller sibutramin för sjukdomar i centrala nervsystemet, psykiska störningar (inklusive bulimi och anorexia nervosa), alkohol och narkotikamissbruk, efter stroke.
  • Användning av sibutramin är riskabelt för personer som lider av glaukom, lever, njure och prostatapatologier..
  • En speciell riskgrupp består av kvinnor under graviditet och amning, personer över 65 år, de som har hittat en individuell intolerans mot läkemedlet.

Biverkningar och överdosering

Sibutramine har en imponerande lista över biverkningar, så användningen är möjlig först efter samråd med en dietist och under övervakning av en läkare. Biverkningarna är mest uttalade under den första månaden med användning av läkemedlet, sedan försvagas de och försvinner. Endast en läkare kan bestämma den potentiella faran med dessa manifestationer och fatta ett beslut: fortsätta behandlingen, minska doseringen eller överge sibutramin till förmån för dess analoger.

Enligt läkare är den vanligaste biverkningen av läkemedlet missbrukeffekten och abstinenssymtom. (bryter) med sin plötsliga avbokning. Utan den vanliga medicindosen har patienten en ångestkänsla, utvecklar depression, sömnlöshet och självmordstankar dyker upp. Restless medvetande tillstånd åtföljs av allmän svaghet, snabb puls, skakande händer, migrän och svimning. Tabellen nedan visar procentandelen biverkningar i kontrollgruppen (individer som tappade vikt med sibutramin) och i placebogruppen.

symtom% i kontrollgruppen% i placebogruppen
Huvudvärktrettio18,6
Influensasymtom85,8
Ryggont85,5
Anorexitretton3,5
Förstoppning11,56
Torr mun174
Illamående, kräkningar63
Sömnproblem10,74,5
Yrsel73
Rinnande näsa107

Smärta i ryggen, leder, rinit, bihåleinflammation, tonsillit, matsmältningsbesvär - detta är inte en komplett lista över biverkningar av sibutramin. När det tas hos patienter stiger blodtrycket, hjärtfrekvensen snabbare, kroniskt trötthetssyndrom utvecklas. En överdos av läkemedlet kan öka biverkningarna och utgöra ett hot mot hälsan. Det rekommenderas att ta aktivt kol, kontakta läkare eller giftkontrollcenter.

Sibutramin bruksanvisning

Enligt läkare är sibutramin ett mycket effektivt sätt att gå ner i vikt, vilket kan hjälpa människor som lider av avancerade former av näringsfetma som ett resultat av dåliga matvanor. Patologiskt hög vikt (BMI ˃ 30) provocerar dödliga sjukdomar: diabetes, onkologi, stroke och hjärtattacker.

Användningen av ett kraftfullt läkemedel för viktminskning, som undertrycker aptiten, är motiverat i fall av ett verkligt hot om utvecklingen av sådana sjukdomar. Instruktionerna anger de grundläggande reglerna för användning av läkemedlet.

  • Den initiala dagliga dosen är 10 mg.
  • Den optimala tiden för inträde är på morgonen.
  • Sibutramintabletter och kapslar sväljs utan att tugga, tvättas med ett glas vatten.
  • Om en eller flera doser av läkemedlet missades, ska dosen inte ökas, du bör fortsätta ta tabletterna på vanligt sätt.
  • Den förväntade effekten av användningen av läkemedlet under den första månaden är en viktminskning på 2 kg.
  • I frånvaro av biverkningar kan dosen ökas till 15 mg / dag, men en sådan dosering i en begränsad kurs.
  • Om det inom 3 månader inte är möjligt att minska vikten med 5%, bör du byta till en analog som innehåller en annan aktiv substans.
  • Behandling med läkemedel som innehåller sibutramin bör inte fortsätta på mer än ett år; tar läkemedlet stoppas under övervakning av en läkare.

Ett effektivt behandlingsförlopp kan minska vikten inom 10-12 månader med inte mindre än 10%. Du kan spara de resultat som erhålls endast med hjälp av kost och fysisk aktivitet..

Sibutraminpris i Ryssland

Sedan 2008 har sibutramin och alla läkemedel baserade på det (Reduxin, Goldline - ryskgjord) tagits med i listan över potenta ämnen som är förbjudna gratis försäljning i apotekskedjan. Du kan köpa en medicin endast enligt recept från en nutritionist och endokrinolog.

Priset för ett paket med 30 kapslar (månadsvis) - från 900 rubel. för 30 Goldline-kapslar och från 1500 för samma paket med Reduxine. När det används under medicinsk övervakning hjälper läkemedlet många feta människor att ändra sina matvanor och gå ner i vikt. Detta bevisas av recensioner om att gå ner i vikt om sibutramin.

HandelsnamnPris, gnugga.
ReduxinFrån 1860
Reduxin MetFrån 2000
Goldline PlusFrån 1440
GoldlineFrån 2300

Hur du byter ut?

Andra viktminskningsprodukter:

TitelAktiv substansFarmakoterapeutisk grupp
fluoxetinfluoxetinAntidepressanti
OrsotenorlistatÅtgärder vid fetma
VictozaliraglutideHypoglykemiska läkemedel
XenicalorlistatÅtgärder vid fetma
GlucophagemetforminAntidiabetiska läkemedel

Recensioner av att gå ner i vikt om Sibutramine

Nedan kan du läsa recensioner från dem som går ner i vikt om Sibutramine för 2020, samt dela dina erfarenheter i kommentarerna till artikeln.

Irina, 45 år, Volgograd (5 januari 2020): Vid 40 års ålder kunde jag inte bli av med hatat fett på något sätt, det bokstavligen förgiftade mitt liv. På råd från sin läkare drack hon Reduxine. De tunga kilo kvar på 3 månader, och jag slutade dricka medicinen. Efter avbrottet (2-3 veckor!) Skalvade händerna och svima från lågt tryck. Jag hade liknande upplevelser när jag tog nootropics.

Alexei, 34 år, Belgorod (11 januari 2020): I min ungdom misstänkte jag inte att jag kunde vara överviktig, även om jag gillade att äta välsmakande mat. Men efter 30 var det en ölmage, svullnad, andnöd när man gick. När vågen visade 120 kg (med en tillväxt på 180 cm) började jag leta efter en väg ut. Kost och jogging löste inte problemet radikalt. Endokrinologen rådde att dricka Reduxin. Resultatet imponerade mig: på 3 månader tappade jag 15 kg.

Kristina, 24 år, Moskva (17 januari 2020): Jag anser inte Tolstoj själv, men jag har alltid drömt om att gå ner 5-10 kg. En vän fick en tjeckisk Lindax någonstans, och jag tänkte att hon var bara för mig. I en halv månad tappade hon bara 2 kg, men hon blev tårfull och aggressiv. Hon kände motbjudande: hon var sjuk hela tiden och magen gjorde ont. I slutändan kastade min man bort mina piller och förbjöd experiment, eftersom vi planerar ett barn.