Vilka hormoner producerar sköldkörteln och deras norm?

Sköldkörteln är ett betydande mänskligt organ som påverkar många kroppssystem genom de hormoner som produceras i den. Störningar i körtlarnas arbete är fysiskt påtagliga: för det första drabbas nervsystemet, hjärta och blodkärl, reproduktionsfunktion, hudintegument och deras bilagor minskar. En person kan bli störd av en snabb hjärtslag eller bradykardi, det blir irritabelt eller trött, torrhet, slapp hud, sprödhet och håravfall uppträder. Ofta är kvinnlig infertilitet associerad med nedsatt funktion av sköldkörteln. Alla dessa problem orsakas av brist eller överproduktion av sköldkörtelhormoner. Därför är det viktigt att veta vilka hormoner sköldkörteln producerar och hur man kan spåra deras prestanda i blodprover..

Sköldkörtelns huvuduppgift är produktion av sköldkörtelhormoner som styr många kroppsfunktioner:

Hypotalamus (hjärnans fina struktur) koordinerar arbetet i nästan alla kroppssystem, inklusive sköldkörteln. Det producerar sköldkörtelstimuleringshormon (TSH), som har en omvänd korrelation med mängden sköldkörtelhormoner. TSH håller normalt T3 och T4. På grund av dess förmåga att undertrycka produktionen av sköldkörtelhormoner produceras de inte utan kontroll, vilket skulle leda till sorgliga konsekvenser. En orimligt hög mängd hypotalamiska hormoner medför också många problem, upp till utrotningen av sköldkörtelfunktionen.

Den maximala koncentrationen av TSH bestäms hos nyfödda, och med åldern minskar mängden gradvis och når en stabil mognadsnivå.

Vanliga sköldkörtelpatologier hos kvinnor

För det mesta lider kvinnor av sköldkörtelsjukdomar (i genomsnitt är förekomsten 20% högre än hos män). Men nyligen har problemen med det endokrina systemet utvecklats aktivt och drabbar både kvinnor och den manliga hälften av världens befolkning.

Hormoner hos kvinnor är av stor betydelse för välbefinnande och funktionen för förplantning påverkar utseendet. Att utsöndras av sköldkörteln är inget undantag. Därför påverkar funktionsfel i själva körtlarna negativt hela kroppen.

De vanligaste sköldkörtelsjukdomarna orsakas av en kränkning av dess funktion och är förknippade med brist eller överflod av hormoner som produceras av detta organ.

Autoimmun sköldkörtel är en kronisk inflammation i sköldkörteln som har en autoimmun uppkomst. I etiologin för denna sjukdom noteras rollen som en ärftlig predisposition. Beroende på sjukdomsstadiet kan kroppen uppleva både brist på sköldkörtelhormoner och drabbas av överflöd av dem.

Ett annat allvarligt kvinnligt problem - infertilitet, är också förknippat med nedsatt sköldkörtelfunktion..

Var börjar endokrinologiska problem? Vad är tecknen på att det är dags att träffa en läkare? Detta kommer att diskuteras nedan..

Betydelsen av sköldkörtelhormoner i den manliga kroppen

Uppstår hos manliga orsakar dysfunktion i sköldkörteln liknande problem, även om de är fyra gånger mindre vanliga än hos kvinnliga. Situationen kompliceras av det faktum att män senare söker medicinsk hjälp och tenderar att drabbas av sjukdomen. Betydelsen av sköldkörtelhormoner för män är svår att överskatta.

Hormonella störningar hos män är orsaken till ett antal patologier:

  • Erektil dysfunktion.
  • Prostatisk hyperplasi.
  • Testikulär hypoplasi.
  • Infertilitet förknippat med en minskning av spermkvaliteten (dålig spermierörelse, minskad sekretion).

När sköldkörteln uppstår, leder hormonbrist hos män till reproduktionsproblem när ett hypotyreoidtillstånd uppstår. Under den tyrotoxiska fasen, när det finns för många hormoner, kränks inte sexuella funktioner, och det finns inga svårigheter med befruktning.

Sköldkörtelhormonernas roll

Som nämnts ovan producerar sköldkörteln två hormoner - T3 och T4. De har ett mycket viktigt uppdrag. Vilken återstår att se.

De huvudsakliga processerna som regleras av sköldkörtelhormoner:

  • metabolisk reglering;
  • bibehålla vävnadsandning;
  • kroppsvärmestyrning.

Efter råd från läkare måste du kontakta endokrinologen så tidigt som möjligt, vid första tecken på problem. Alla, till och med minimala förändringar i välbefinnande, kan indikera en utvecklande patologi i kroppen. Detta gäller särskilt sköldkörteln. Detta organ är sårbart för negativa miljöfaktorer, under påverkan av vilka allvarliga sköldkörtelsjukdomar utvecklas. Ju längre sjukdomen går, desto mer tid och energi tar behandlingen..

Om behandlingen påbörjas i ett tidigt stadium av sjukdomen kan du räkna med dess maximala effektivitet. I avancerade fall, med en progressiv sjukdom, försenas återhämtningen trots de pågående terapeutiska åtgärderna.

Normer för innehållet av hormoner i blodet

I resultaten av undersökningen av hormoner anges referensvärden (normala gränser). Detta är nödvändigt för att läkare kan navigera i termer, eftersom laboratorierna inte använder vanliga mätenheter i mängderna.

Normala hormonnivåer i ett av mätsystemen:

HormonInternationell beteckningReferensvärden (Norm)
tyrotroptTTG0,4 - 4,2 mmol / L
Tyroxin vanligT4 totalt62 - 141 nmol / L
Triiodothyronine vanligtT3 allmänt1,17 - 2,18 nmol / L
TyroxinfriT4 gratis9 - 25 pmol / L
Triiodothyronine gratisT3 gratis1,2 - 6 pmol / L

Avvikelser i analyser

När, vid bedömning av hormonell status i sköldkörteln, indikatorer observeras som går utöver det normala området, kan ett eller annat patologiskt tillstånd hos patienten antas. Till exempel smittsam sköldkörteln, knölar, kronisk autoimmun inflammation. Ett antal patologier kan orsaka störningar i sköldkörteln, vilket i sin tur kan störa funktionerna i andra kroppssystem.

Bland de möjliga patologierna förknippade med en förändring i innehållet av hormonella substanser i blodet, kan de huvudsakliga särskiljas:

HormonPatologier orsakade av förändringar i hormonkoncentrationen
Ökad hastighetMinskad ränta
Thyrotropic (TSH)Hypotyreos (åtföljd av en reducerad T4). Hashimotos sköldkörteln. Också observeras under graviditet, fysisk utmattning, emotionell stress.Tyrotoxikos (åtföljd av hög T4), Bazedovs sjukdom, hypofysskada.
Triiodothyronine (T3)Giftig struma, nefrotiskt syndrom, kronisk leversjukdom.Känslomässig stress, stress. Det observeras med svält, skador, proteinfria dieter.
Tyroxin (T4)hypertyreos Sköldkörtelbete, toxisk struma, myelom, leversvikt, fetma, immunbrist, njursvikt.Hypotyreos Endemisk struma, autoimmun tyroiditis, inflammatoriska fenomen i hypofysen.

Det är möjligt att misstänka utvecklingen av dolda patologier i sköldkörteln med en minskning av nivån av TSH och T3 och T4 lagrade inom normalområdet.

Tillförlitligheten i studien av hormonstatus påverkas av graviditet, hepatit, immunbristillstånd. Detta bör beaktas vid utvärdering av indikatorer..

Vem behöver ett blodprov för hormoner

Alla nyfödda som fortfarande finns på sjukhuset får ett blodprov för hormoner. Det är viktigt att bedöma deras nivå i barnets blod för att utesluta sannolikheten för att utveckla en patologi som kretinism, som manifesteras i fysisk och mental retardering.

Vuxna patienter skickas till ett blodprov av en smal specialist (läkare), som på grund av klagomål har anledning att anta att patienten har endokrin patologi. Dessa kan vara läkare med följande specialiteter:

  • kardiolog (för klagomål om hjärtsvikt);
  • terapeuten (om patienten har asteni utan uppenbar anledning);
  • kirurg (om avvikelser finns i organ);
  • endokrinolog (vid identifiering av karakteristiska symtom och en förändrad sköldkörtel);
  • gynekolog (när man beslutar om upprättandet av en faktor för infertilitet);
  • ultraljudläkare (om förändringar upptäcks under ultraljud i sköldkörteln).

Regler för att donera blod till hormoner

Innehållet i hormoner i blodet beror på personens kön, ålder, känslomässiga tillstånd och till och med på den biologiska klockan. Till exempel observeras den maximala koncentrationen av sköldkörtelhormoner på natten, och på morgonen reduceras det till det minsta.

Därför utförs blodprov för analys på morgonen, upp till 10-00 timmar. Patienten rekommenderas att komma till kliniken tidigt så att han kan föra sin känslomässiga bakgrund till ett stabilt tillstånd..

Venöst blod tas för analys. För att göra detta placerar sjuksköterskan i behandlingsrummet en turnett på patientens arm ovanför armbågen och behandlar huden på den inre ytan av armbågsleden med en alkoholtork. När venen är tillräckligt fylld med blod drar den biomaterial med en steril kateter.

Så att det inte bildas ett hematom på platsen för punktering av hud och ven, drar procedursjuksköterskan ut nålen och lägger omedelbart ett bandage på platsen för manipulation. Om det ändå finns en komplikation i form av hematom eller ödem, kan du göra en varm kompress.

En relativ kontraindikation för blodprovtagning är en ärftlig sjukdom förknippad med dålig blodkoagulation (hemofili). Med denna sjukdom är det mycket svårt att stoppa blödningen även från ett litet kärl. En sådan patient är skyldig att varna hälsoarbetare om sin sjukdom så att de snabbt kan administrera hemostatiska läkemedel till patienten.

Resultatet av ett blodprov för hormoner är vanligtvis klart nästa dag efter att materialet tagits. Beredskapsdatum kan variera beroende på villkoren för ett visst laboratorium (förseningar kan relateras till behovet av att transportera biomaterial till ett laboratorium i en annan stad).

En läkare kan utvärdera resultaten av undersökningen (som regel är detta en endokrinolog, men det kan också finnas en läkare med en besläktad specialitet - en gynekolog, husläkare). Baserat på resultaten från testerna väljer läkaren taktiken för att genomföra patienten: föreskriver omedelbart behandling eller skickar för en ytterligare undersökning.

Sköldkörteln eller lösa nerv?

Irritabilitet, trötthet, håravfall och överdriven aptit kan vara symtom på sköldkörtelsjukdom.

Det moderna livet är svårt att föreställa sig utan stress. Svaghet, trötthet, sömnlöshet är bekanta symtom, eller hur? Vet du att dessa tecken inte bara kan orsakas av stress utan också av en mycket allvarlig sjukdom? Idag pratar terapeuten om hur man känner igen en farlig sjukdom i tid.

Sköldkörteln: Allmänt

Påståendet att många sjukdomar härrör från överdriven spänning och stress är inte utan mening. Därför gör vi vårt bästa för att upprätthålla sinnesfrid. "Stål" -nerver är drömmen för alla som vet vilka problem som är.

Det händer att de vanliga valerian droppar inte längre hjälper, och nerverna fortsätter att vara stygg. I en sådan situation är det få som tror att en kvinnas svaga nervsystem inte kanske är orsaken, men resultatet av fel i de inre organen och framför allt sköldkörteln! För att hitta fred "järn lady", måste du hantera hälsa.

Sköldkörteln är ett litet organ som ligger på framsidan av nacken och består av två halvor - lobuler förbundna med en ismus. Sköldkörteln är mycket aktivt involverad i ämnesomsättningen och frigör hormoner i blodomloppet. Arbetet i nästan alla inre organ lider av ett överskott eller brist på dessa hormoner, och nervsystemet signalerar oss om detta.

Det är inte förvånande att sköldkörtelpatologi kan förvandla en självsäker och balanserad kvinna till en furia som kan förstöra stämningen hos sig själv och nära och kära av minsta anledning.

Hos män är sköldkörteln mer lydig och mindre benägna att fungera. Och inte konstigt, för i den manliga kroppen fungerar alla inre organ enligt ett stabilt schema, och kommer ut ur schemat först på åttonde mars och under VM.

Den kvinnliga kroppens arbete är underordnad de speciella biorytmerna: menstruation, graviditet, förlossning, amning, klimakteriet - alla dessa processer påverkar sköldkörtelns funktion och gör oss mer mottagliga för humörsvängningar, neuros och depression.

Sköldkörtelhormoner

Sköldkörtelfunktionen är strikt underordnad det hypotalamiska hypofyssystemet. Under påverkan av TSH (sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen) kan sköldkörteln aktivera eller bromsa sin aktivitet genom att utsöndra mer eller mindre av de viktigaste hormonerna tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3).

Det är för syntesen av dessa hormoner som sköldkörteln behöver tillräckligt med jodintag med mat. När kroppen har fått rätt mängd hormoner minskar TSH-nivåerna och sköldkörteln hämmas.

Det tredje hormonet som produceras av sköldkörteln är kalcitonin. Detta hormon ger benstyrka genom att mätta det med kalcium och förhindra benförstörelse..

Sköldkörteln: Orsaker till sjukdom

Sköldkörtelns huvuduppgift är att kontrollera metabolism (metabolism).

Trots sin lilla storlek (körtelens vikt är cirka 25 gram) underkastade sköldkörteln nästan alla processer i kroppen. Utvecklingen av det kvinnliga bröstet, hudens och hårets tillstånd, förmågan att bära och föda ett friskt barn - allt detta beror till stor del på hennes arbete.

Sköldkörtelhormoner påverkar våra mentala förmågor, sömn och aptit, fysisk aktivitet, kroppsvikt, skelettbenstyrka, hjärta och andra inre organ.

En betydande roll ges till moderna forskare av sköldkörteln i hanteringen av immunsystemet och även i utvecklingen av åldrande mekanismer.

Forskare har funnit att i fall av patologi i sköldkörteln är en ärftlig sjukdom. Emellertid är ofta predispositionen till sjukdomen, inte själva sjukdomen. Under påverkan av skadliga miljöfaktorer kan denna sjukdom känna sig, eller kanske inte manifestera sig..

Vad påverkar funktionen i sköldkörteln?

För det första bland de faktorer som påverkar funktionen av sköldkörteln, finns det ett otillräckligt intag av jod i kroppen, vilket är nödvändigt för normal produktion av hormonerna T3, T4. Överskott av jod från mat och medicin kan dock också orsaka skada..

Överdriven exponering för sol och exponering för strålning spelar en viktig roll..

Ibland blir autoimmuna processer orsakerna till sköldkörtelsjukdom, när det till följd av att immunsystemet fungerar felaktigt antikroppar mot sköldkörtelcellerna, vilket leder till skador.

Infektion, både viral och bakteriell, bidrar.

Ibland är sköldkörtelproblem medfödda, associerade med enzymatisk patologi eller onormal organutveckling..

Tyvärr kringgick problemet med neoplasmer: godartad och ondartad inte körteln.

Hormonell misslyckande eller nervnedbrott?

Ofta utvecklas en sköldkörtelsjukdom i hemlighet. Symtom som irritabilitet, tårfullhet, sömnstörningar, nervositet, aptitförändringar och kroppsvikt tolkar vi ofta som en manifestation av trötthet, överarbete på jobbet eller depression. Och vi "dumpar" alla andra symtom på konsekvenserna av nervös utmattning.

Konventionella lugnande medel, vila och landskapsbyte har bara en tillfällig effekt, och därefter kommer problemet igen med hämnd. I det här fallet bör du lyssna noga på kroppen och försöka ta reda på vad som händer med hjälp av en läkare.

Mår obehag kan orsakas av brist på sköldkörtelhormoner - hypotyreos, ett överskott av hormoner - tyrotoxikos, samt symtom på komprimering av nackorganen av en förstorad sköldkörtel - strumpor, med normala hormoner i blodet (euthyreoidism).

Sköldkörteln: symtom på hypotyreos

Om orsaken till de krossade nerverna är sköldkörtelens patologi, kan du märka specifika förändringar i hälsotillståndet. Med hypotyreoidism minskar kroppens ämnesomsättning. Alla processer saknar ner.

Störningar i den neuropsykiska sfären:

  • svaghet, minskad prestanda och minne, dåsighet, slöhet, bromsande tal;
  • dyster stämning, olika manifestationer av depression.
  • ofta förkylningar;
  • långsamt arbete i mag-tarmkanalen, som i första hand manifesteras av förstoppning;
  • viktökning med minskad aptit och brist på nöje från att äta;
  • kyla av armar och ben, minskning i kroppstemperatur;
  • torr hud, spröda naglar, håravfall, heshet;
  • svängningar i blodtryck, episoder av intrakraniellt tryck, anemi, avbrott i hjärtat.

Med hypotyreoidism förändras menstruationscykeln: månatliga blödningar blir sällsynta, klimakteriet börjar tidigt. Det är svårare för kvinnor med hypotyreos att bli gravid, ofta leder en brist på sköldkörtelhormoner till missfall.

Kort sagt kan hypotyreos beskrivas som ett tillstånd av fullständig förlust av vital energi..

Före tillkomsten av medicinska behandlingar slutade denna sjukdom dödligt.

Sköldkörtel: symtom på tyrotoxikos

Med tyrotoxikos, när för många sköldkörtelhormoner produceras, snarare tvärtom, ämnesomsättningen kraftigt.

Störningar i den neuropsykiska sfären:

  • dålig rastlös sömn, ökad trötthet, oförmåga att koncentrera sig på uppgiften, svaghet;
  • aggressivitet, ofta humörsvängningar, överdriven känslomässighet, humör, tårfullhet.
  • hjärtklappning, arytmi, ökat blodtryck, andnöd;
  • en långvarig ökning av kroppstemperaturen till subfertila antal;
  • värmevallningar, värmekänsla, generaliserad hyperhidros;
  • skakande av händer, tunga, svullnad i vävnaderna runt ögonen, "ögongulor";
  • snabb avföring och urinering, törst;
  • viktminskning med god aptit;
  • håravfall;
  • minskad libido, menstruationsdysfunktion.

Utseendet på strumpor - förtjockning i den supraklavikulära delen av nacken, svullnad i utskjutningen av sköldkörteln - kan uppstå med alla funktionella tillstånd i körtlarna och kräver alltid behandling.

Sköldkörteln: diagnos och behandling

Av stor betydelse för diagnosen sköldkörtelsjukdomar är bestämningen av hormonerna TSH, T3 och T4 i blodet.

Fluktuationer i TSH-nivån utanför normen talar redan om patologi, även om normala nivåer av T3 och T4 bibehålls, kallas detta tillstånd subkliniskt, och trots den eventuella frånvaron av uppenbara symtom kräver det korrigering.

För att identifiera orsakerna till sköldkörtelsjukdom bestämmer du antikroppar mot olika komponenter i sköldkörtelceller: tyroglobulin, sköldkörtelperoxidas, etc..

För att exakt bestämma körtelns storlek och volym, närvaron av noder och cyster i den, utförs en ultraljudundersökning..

För att bestämma avvikelser i strukturen i körtlarna, för att studera aktiviteten och naturen hos noder i sköldkörteln används metoden för scintigrafi, liksom metoden för färg Doppler-mappning, i vilken blodflödet inuti organet studeras.

Om formationer hittas i körtlarna punkteras de under kontroll av ultraljud och får material för en cytologisk undersökning, enligt resultaten av vilka taktiken för att behandla sjukdomen slutligen bestäms.

Vid otillräcklig körtelfunktion (hypotyreos) föreskrivs långvarig hormonersättningsterapi. Med tyrotoxikos används tvärtom läkemedel som undertrycker sköldkörtelfunktionen..

Förutom konservativ terapi tar de ofta kirurgisk behandling: avlägsnande av en nod eller del av sköldkörteln.

För medicinska frågor, se till att du först konsulterar din läkare.

Behandling och symtom på sköldkörtelsjukdom

Allmän information

Var är sköldkörteln hos människor?

Sköldkörteln (sköldkörteln, sköldkörteln) består av två delar (lober), som täcker luftstrupen och är sammankopplade med en tunn isthmus, som är belägen på nivån för den tredje till tredje ringen i luftröret under struphuvudet. I sin form liknar sköldkörteln en sköld eller fjäril, med dess nedre delar breda och korta, och den övre, tvärtom, smal, hög och något divergerande. I vissa fall (30-35%) finns dess ytterligare, så kallade "pyramidala" del. Platsen för sköldkörteln beror inte på kön, det vill säga var den ligger hos män, där den ligger hos kvinnor.

Foto av sköldkörteln hos kvinnor och män

Storleken och vikten på sköldkörteln är individuell. Medelvikten hos en vuxen sköldkörtel varierar från 12-25 gram, och storleken varierar i området 2,5-4 cm (relativt längden), 1,52 cm (relativt bredden), 1-1,5 cm (relativt tjockleken). Den normala volymen i sköldkörteln hos män är upp till 25 ml, och hos kvinnor upp till 18 ml (volymfluktuationer förknippade med menstruationscykeln är möjliga).

Vad är sköldkörteln ansvarig för??

Enligt medicinsk Wikipedia är sköldkörteln en av de viktigaste endokrina körtlarna som är karakteristiska för ryggradsorganismer (inklusive människor), vars funktion är att lagra jod och producera jodinnehållande hormoner (jodtyroniner) som är aktivt involverade i regleringen av många metaboliska processer av ämnen som förekommer i separata celler och i kroppen som helhet.

Sköldkörtelhormoner

Syntesen av tyroxin och triiodtyronin utförs i tyrocyter, som är epitelceller (folliklar) i sköldkörteln och är associerade med jod. Dessa hormoner styr processerna för normal mognad och tillväxt av olika organ och vävnader (inklusive centrala nervsystemet), liksom metaboliska processer för energi och ämnen. De förbättrar också proteinsyntesen och bildandet av röda blodkroppar, ökar glukoneogenesen (frisättningen av glukos från fetter och proteiner) och ökar nedbrytningen av fetter. Koncentrationen av könshormoner och, som en konsekvens, full sexuell utveckling beror på deras nivå.

Frisättningen av peptidhormonet tyrokalcitonin sker på grund av C-celler (parafollikulära celler) i sköldkörteln. Detta hormon deltar aktivt i regleringen av cellprocesser för kalcium- och fosformetabolism, på grund av vilken normal tillväxt och ytterligare utveckling av den mänskliga benapparaten blir möjlig. När ben slits ut eller försämras benintegritet, kompenserar kalcitonin för deras slitage genom att införliva kalcium och fosfat i benvävnaden, förhindrar bildandet av osteoklaster (benförstörelsefaktorer), stimulerar reproduktion och funktionell aktivitet av osteoblaster, vilket leder till en snabb bildning av ny benvävnad.

Sköldkörtelns funktionella aktivitet

Hittills finns det tre huvudsakliga tillstånd för funktionell aktivitet av sköldkörteln.

  • Euthyreoidism är ett sköldkörtelsjukdom som kännetecknas av full produktion och utsöndring av sköldkörtelhormoner, där alla funktioner hos de kontrollerade organen och systemen i människokroppen fungerar i ett normalt läge, och de observerade patologierna hänför sig till sköldkörteln.
  • Hypotyreos är ett sköldkörteltillstånd där en brist på dess hormoner orsakar en minskning av alla eller vissa metaboliska processer i organen och systemen i människokroppen som är beroende av dem, vilket inträffar med energimangel..
  • Hypertyreos är ett sköldkörtelsjukdom som bestäms av ett organfel, i vilket en ökad aktivitet i körteln leder till injektion av en överdriven mängd hormoner i blodomloppet, vilket resulterar i en ökning av metaboliska processer i underordnade organ och system i människokroppen..

Sköldkörtelns funktionella aktivitet regleras av sköldkörtelstimulerande hormon (tyrotropin, TSH), som producerar den främre hypofysen. Ofta är det indikatorerna för produktionen av detta hormon som indikerar sköldkörtelens patologi. Till exempel, om TSH-nivån är förhöjd, är orsakerna och yttre tecknen på fel i sköldkörteln troligen förknippade med hypotyreos, och tvärtom, en lägre TSH-nivå indikerar vanligtvis hypertyreos. Emellertid är hypotyreos och hypertyreos inte de enda sköldkörtelsjukdomarna. Modern medicin skiljer också autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, dess strumpor och maligna tumörer, som kommer att diskuteras nedan..

Sköldkörtelsjukdomar, symtom och manifestationer

De negativa manifestationerna och patologiska symtomen på sköldkörteln är ganska olika och påverkar många organ och system i människokroppen, varav centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet verkligen är de viktigaste.

Som nämnts tidigare kan de flesta sköldkörtelpatologier delas in i tre huvudgrupper:

  • sköldkörtelpatologi, fortsätter utan avvikelser i dess funktionella aktivitet med karakteristiska strukturella morfologiska förändringar av själva organet (bildandet av noder, strumpor, hyperplasi, etc.);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljt av en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner och / eller en minskning av deras plasmanivå (hypotyreos);
  • sköldkörtelpatologi, åtföljt av en ökning i produktion eller frisättning av sköldkörtelhormoner (hypertyreos eller tyrotoxikos).

Utvecklingen av alla ovanstående patologiska tillstånd i sköldkörteln beror på många inre och yttre faktorer, deras kombination, liksom livsstil, ålder och i viss mån patientens kön.

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos män

De karakteristiska symtomen på sköldkörtelsjukdomar, förutom negativa manifestationer i den sexuella sfären, beror inte på kön. Beroende på patologin i sköldkörteln är tecknen på en sjukdom (hypofunktion, hyperfunktion, sköldkörtelinflammation, etc.) nästan identiska både hos män och kvinnor. Det är värt att notera att symtomen på sjukdomen hos män såväl som själva sjukdomarna är mycket mindre vanliga och enligt statistik, för 10 kvinnor som lider av sköldkörtelpatologier, finns det bara en man med en liknande sjukdom.

Sköldkörtelnoder, foto

Endokrinologer ger flera definitioner av detta faktum, bland vilka den försenade diagnosen av sjukdomar på grund av den sena behandlingen av män av en läkare är i första hand, eftersom de främsta initiala symtomen på problem hos män (37.2-37.5 är kroppstemperatur, trötthet / irritabilitet och ofta / långsam hjärtslag, viktförändring etc.) kan lätt hänföras till trötthet eller lätt obehag. I sådana fall kan huruvida män har problem med sköldkörteln endast fastställas av en endokrinolog, till vilken det starkare könet tyvärr adresserar i sista tur. På grund av den senare diagnosen av sköldkörtelpatologier hos den manliga halvan av befolkningen är deras behandling komplicerad och tar längre tid, och i alla andra avseenden skiljer sig inte från den behandling som föreskrivs för kvinnor.

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos kvinnor

De viktigaste tecknen på problem och symtom på sköldkörtelsjukdomar hos kvinnor, behandling och förebyggande av dessa sjukdomar motsvarar de hos män, med undantag för fall av störningar som anges i den sexuella sfären.

Förstorad sköldkörtel, foto

Till skillnad från manliga patienter diagnostiseras symptomen på sköldkörtelproblem hos kvinnor mycket tidigare och ofta på grund av deras mer noggranna inställning till deras hälsa och utseende, inklusive i nacken.

Beroende på förekomna störningar i sköldkörteln hos kvinnor kan symtomen på sjukdomen ibland vara helt motsatta. Till exempel, med en ökning av sköldkörtelfunktionen (hypertyreoidism), viktminskning, hjärtklappning, diarré, etc. noteras, och med dess dysfunktion (hypotyreos), tvärtom, viktökning, långsam hjärtslag, förstoppning etc. observeras också. körtlar hos kvinnor, symtom på sjukdomar i noderna i detta organ och förekomsten av strumpor.

Symtom på sjukdomen hos kvinnor med sådana patologier åtföljs ofta av komprimering av luftstrupen, och sedan hosta med sköldkörteln, smärta, andnöd och en känsla av en klump i halsen kan läggas till andra negativa manifestationer av sjukdomen. Tecken på en sköldkörteln hos kvinnor med dess utvidgning kan märkas med blotta ögat eller kännas på egen hand, men bara den kvalificerade endokrinologen kan förutsäga vilka negativa konsekvenser av en sköldkörtelsjukdom hos kvinnor kan uppstå i ett eller annat fall..

Symtom på sköldkörtelsjukdom hos barn

Bland andra sköldkörtelpatologier hos barn, som till sin natur inte skiljer sig från de hos vuxna, bör medfödd hypotyreoidism särskiljas, som utvecklas till följd av olika ärftliga problem och negativa faktorer även i livmodern, från vilka det förekommer omedelbart efter barnets födelse och kan leda till kretinism.

De huvudsakliga orsakerna till medfödd hypotyreos är:

  • ärftlig faktor (allvarlig funktionsfel i tyrotropinproduktionen hos moderns hypofys eller låga nivåer av sköldkörtelhormoner);
  • ektopi av sköldkörteln (felaktig placering och / eller felaktig storlek i sköldkörtelstorlek, åtföljd av dess dysfunktion);
  • kränkning av bildandet av sköldkörteln under embryonperioden;
  • endemisk struma, manifesterad i modern under graviditeten;
  • hypoplasia (underutveckling) eller ateros (fullständig frånvaro) av sköldkörteln;
  • betydande brist på jod och selen, som är grunden för produktionen av sköldkörtelhormoner.

Det är nästan omöjligt att upptäcka de första symtomen och yttre tecken på sjukdomen hos spädbarn, och därför, för att förhindra utvecklingen av kretinism på den 4-7: e dagen av livet, testas alla nyfödda för att bestämma koncentrationen av tyrotropin i dem. En överskattad nivå av TSH, tillsammans med ytterligare studier (ultraljud, radiografi, etc.) ger anledning att anta brist eller fullständig frånvaro av produktion av sköldkörtelhormon och är en indikation för omedelbart genomförande av förebyggande terapi med tyroxinpreparat.

Kretinism hos barn

Om problem med sköldkörteln hos barn diagnostiseras under de första dagarna av deras liv (upp till 21 dagar) garanterar utnämningen av adekvat hormonbehandling, som genomförs senare under hela livet, barnets normala fysiska och mentala utveckling. Annars leder konsekvenserna av sjukdomen till utvecklingen av kretinism med irreversibla förändringar av den intellektuella och fysiska naturen..

Hur sjukdomens kretinism manifesteras och hur allvarliga förändringar i fysiologi och psyke hos en person som lider av denna patologi kan bedömas utifrån dess yttre tecken, liksom andra negativa symtom.

Karakteristiska symtom på kretinism:

  • svår försening i mental / fysisk utveckling;
  • förlängd misslyckande av fontanel;
  • skeletttillväxthemning, upp till bildandet av dvärg;
  • försening i tandläkare och ytterligare byte av tänder;
  • uppblåsthet;
  • förändringar i ansiktsdrag på grund av svullnad i vävnad (bred och platt näsa med fallande rygg, hypertelorism i ögonen);
  • låg hårfäste;
  • en ökning av tungan, som ofta inte passar i munnen;
  • gulsot;
  • kroppens oproportionalitet;
  • dålig aptit;
  • förtjockning och grovhet av huden;
  • störningar i den psyko-emotionella sfären;
  • lågt blodtryck;
  • intellektuella funktionsnedsättningar, upp till bildandet av idioti;
  • torrt och sprött hår;
  • minskad aktivitet;
  • underutveckling (vestigialitet) av sekundära sexuella egenskaper;
  • myxödemödem, manifesterat med myxedemkretinism.

Nu mer i detalj kommer vi att överväga de negativa tecknen och manifestationerna av de huvudsakliga sköldkörtelpatologierna som är karakteristiska för kön och ålder, liksom deras orsaker hos kvinnor, män och barn.

Symtom på hypotyreos

En funktionsfel i sköldkörteln, åtföljd av en kränkning av dess hormoner i riktning för att minska deras produktion (brist på tyroxin och triiodotyronin), leder till en nedgång i metaboliska processer som inträffar i människokroppen. Minskad körtelfunktion kännetecknas av en minskning av bildandet av värme och energi. Problem med en funktionsfunktion i sköldkörteln och bristen på dess hormoner gör ofta inte känna sig under en lång tid, eftersom symptomen på en dysfunktion i dess funktioner utvecklas ganska långsamt, kan vara ospecifika och fortsätta i hemlighet förklädda som ett antal andra sjukdomar. Denna omständighet leder ofta till felaktig diagnos och som en följd till felaktig behandling.

Kliniskt sett delas hypotyreoidism upp i primär (manifesteras i skador i sköldkörteln), sekundär (uppträder i lesioner i hypofysen) och tertiär (förknippad med problem i hypotalamus - hypotalamisk).

Orsakerna till primär hypotyreos är oftast sköldkörtel i det sena stadiet, när skleros uppstår efter inflammation i körtlarna, jodbrist (vanligtvis observerad i endemiska områden) och tillstånd efter strålbehandling eller kirurgiskt avlägsnande av körtlarna (tumör, struma).

Hypotyreoidism kan utlösa anemi och sekundär immunbrist.

På det hjärt-kärlsystemets del noteras en långsammare hjärtslag med en minskning av hjärtfrekvensen (under 55), vilket kan åtföljas av mörkare ögon och till och med medvetenhetsförlust (vanligtvis med en kraftig ökning). I början av hypotyreos kan paradoxala symtom observeras, kännetecknade av en sympato-binjurisk kris (paroxysmal hjärtfrekvens). I det sista steget av hypotyreos utvecklas ofta myokardial dystrofi och hjärtsvikt..

Huden blir blek, torr och kall vid beröring. En person hemsöks av en ständig frysningskänsla. Spikplattor och hår blir tråkiga och spröda. Ögonbrynförlust i det yttre området är typiskt, alopecia (alopecia) är möjligt.

I den subkutana vävnaden i lemmarna och ansiktet är det svullnad, tätt vid beröring och rengörs dåligt av diuretika. Puffiness påverkar också röstsnören, vilket gör patientens röst låg och döv. Myxedematöst ödem kan observeras och sprider sig till nässlemhinnan, vilket gör det svårt att andas genom näsan och mellanörat, vilket minskar hörseln.

Matsmältningssystemet svarar med nedsatt aptit, förstoppning och matsmältningsproblem. Patienter kan uppleva minskad produktion av tarmenszymer och magsaft. På grund av försämrad rörlighet från gallvägarna är ögongulans och hudens gulhet möjlig. Ofta är det en ökning i levern och manifestationer av gastrit.

Trots en minskad aptit ökar patientens vikt, men orsakar inte allvarliga former av fetma. Betydande växande muskelsvaghet. Det minskar arbetsförmågan, apati, dåsighet och trötthet.

Muskel ömhet kan åtföljas av parästesi och polyneuropati i extremiteterna, vilket hindrar patientens motoriska aktivitet.

Det är en nedgång i den emotionella sfären, en förlust av intresse och nyfikenhet. Det blir likgiltigt för patienten vilka händelser som händer runt, allt som han tänker på kommer till tanken på behovet av vila. Depressiva tillstånd är ofta. I svåra fall lider tänkande och minne och förmågan att skapa kreativ aktivitet och lärande minskas avsevärt. Vardaglig aktivitet blir ”mekanistisk” med tillfredsställande prestanda för endast operationer som har utarbetats under åren. Med ett försummat tillstånd med betydande hormonbrist är total muskelsvaghet möjlig, till och med påverkar utförandet av enkla åtgärder och förhindrar att patienten tjänar sig själv.

Hos patienter av båda könen noteras en minskning av sexuell lust. Kvinnor har reproduktionsfunktioner (cykelstörning, infertilitet).

Hos spädbarn kan medfödd hypotyreoidism orsaka kretinism. Hos barn i mogenare ålder är det en minskning av fysisk / mental aktivitet och tillväxthämning, upp till utvecklingen av svaghet, obalitet eller oligofreni.

En kraftig minskning av nivån av sköldkörtelhormoner kan orsaka myxödem koma. Denna komplikation är karakteristisk för äldre kvinnor som lider av hypotyreos under lång tid. Detta tillstånd åtföljs av en ökning av alla negativa symtom på hypotyreos, med efterföljande förlust av medvetande, möjlig andnings- eller hjärtsvikt och risken för dödsfall. Orsaken till koma kan vara vilken som helst akut patologi, långvarig immobilisering, hypotermi.

Symtom på hypertyreos

Den ökade sköldkörtelfunktionen (när hormonerna tyroxin och triiodotyronin är förhöjda) orsakar i människokroppens hyperaktivitet hos alla organ och system underordnade körteln. De huvudsakliga metaboliska processerna påskyndas, vilket leder till excitering av det kardiovaskulära, autonoma och centrala nervsystemet och påverkar också negativt den psyko-emotionella sfären i mänskligt liv. Allvarlig hyperaktiv sköldkörtelfunktion definieras som tyrotoxikos (hormonell förgiftning av kroppen). Ej uttalade symtom på hypertyreos, särskilt hos äldre, kan lätt förväxlas med manifestationer av kroniska sjukdomar eller med åldersrelaterade förändringar. Exempelvis värmevallningar, känsla av värme, hyperhidros, etc., kvinnor kan ta till uttryck för kommande klimakterium.

De första symtomen på hypertyreos

Orsaken till hypertyreos kan vara sköldkörtel av autoimmunt eller viralt ursprung, struma (Plummer-syndrom, Graves, Bazedova sjukdom), tumörformationer (cancer), äggstocks teratom (producerar sköldkörtelhormoner), hypofystumörer (manifesteras genom produktion av en stor mängd sköldkörtelstimulerande hormon, till exempel Truells syndrom) ) Hyperthyreoidism kan också sällan observeras med användning av arytmiska läkemedel (Amiodarone).

På hjärt-kärlsystemets karaktär kännetecknas de första tecknen på sköldkörtelsjukdom under dess hyperfunktion av en acceleration av hjärtslaget (mer än 90), vilket kan noteras både med nervös spänning och i vila (inklusive episoder på natten). Förutom en ökad hjärtslag kan hjärtsmärta och hjärtrytmstörningar observeras (extrasystol, åtföljt av förlust av sammandragningar, förmaksflimmer, inträffar med en intermittent puls och rädsla för döden).

Patientens hud blir fuktig och varm vid beröring..

De första tecknen på muskeldysfunktion manifesteras av liten skakning av fingrarna, noterade med allvarlig spänning. Därefter förvandlas symtomen till skakande händer, som kan uppstå även i vila. I svåra fall är det möjligt att svepa skakningar i förhållande till både händer och huvud, liknande symtomen på parkinsonism. Huruvida huvudet kan skada i detta fall beror på kroppens individuella egenskaper. Som regel gör ont i huvudet när det gör ont vid förhöjd temperatur.

En ökning av energimetabolismen åtföljs av en ökning av temperaturen och en känsla av värme. Till att börja med har patienten intolerans mot heta (bomull, ull) filtar och rum. I framtiden noteras riklig svettning även med minimal fysisk ansträngning och vid rumstemperatur. En känsla av värme kan kompletteras av rodnad i ansiktet, samt en känsla av kvävning.

En ökad aptit sker mot bakgrund av diarré; jag är förknippad med en acceleration av absorption och utsöndring av viktiga näringsämnen. Fem till sex behov av avföring kan noteras per dag, samtidigt är smärta i buken möjlig. Ultraljud hos patienter med hypertyreoidism visar en ökning i levern. Frågan är om levern kan skada medan den förblir öppen, men denna möjlighet kan inte uteslutas helt.

Viktminskning kan vara ganska dramatisk, och å ena sidan provoseras det av den snabba evakueringen av matintag från tarmen, och å andra sidan tvångsnedbrytning av ackumulerade fetter och ibland proteiner. Vid svår hypertyreoidism, utöver förlusten av fettlagret, inträffar en minskning i muskelmassa. Denna utarmning av kroppen leder gradvis till en nedbrytning och utveckling av svår svaghet.

Vid måttlig hypertyreos kan sexuell funktion förbli densamma och libido hos båda könen kan till och med öka. Hos män är bröstförstoring och utveckling av erektil dysfunktion möjlig. Kvinnor kan uppleva en menstruationscykelstörning och en ökad risk för missfall av en befintlig graviditet.

Nervsystemet lämpar sig för ganska konkret spänning. Vid sjukdomens början kan denna omständighet orsaka ökad arbetsförmåga och reaktionshastighet, men detta åtföljs av ohälsosam irritabilitet samt tal- och motoravbrott. Med utvecklingen av sjukdomen försämras patientens karaktär märkbart. Det finns emotionell labilitet (skarpa och ofta humörsvängningar), intolerans och irritation av något mindre skäl. Det finns en känsla av ångest och rädsla. Obsessiva tillstånd kan uppstå.

I vissa fall har den hormonella frisättningen formen av en kris, den så kallade sköldkörtelstormen, åtföljd av: illamående / kräkningar, hjärtklappning, feber, diarré, ångest och rädsla, muskelsvaghet och eventuellt koma.

Sköldkörtelbomarsymtom

Många fall av ovanstående sjukdomar åtföljs av en förstorad sköldkörteln, dvs. patienten har en sköldkörtelbitar. Vad är det, vad är tecknen på en ökning, hur det gör ont och hur den förstorade körtel ser ut, hur man känner det, kan det finnas hosta och kvävning och andra negativa symtom, vi kommer att analysera nedan.

I länderna i före detta Sovjetunionen är det, beroende på hur sköldkörtelbocken ser ut, vanligt att dela upp det i: nodulärt (utseendet på noder i körtlarna), diffus (jämnt förstorad körtel) och diffus-nodulär (blandad).

Utvidgningen av sköldkörteln på bilden

Med olika patologier skiljer sig mekanismen för sköldkörtelutvidgning, symtom och behandling. Orsaken till struma kan vara sköldkörtelhypertrofi, som utvecklas till följd av jodbrist, eller ett ökat behov av att kroppen utsöndrar sköldkörtelhormoner (till exempel under graviditet). I vissa fall noteras symptom på sköldkörtelutvidgning med dess hyperfunktion, med bildandet av den så kallade diffusa giftiga strumpan. Strumpor kan också följa utvecklingen av inflammation i detta organ eller bildandet av dess tumör.

Utvidgningen av sköldkörteln i barndomen sker av samma skäl som hos vuxna, men kräver en mer noggrann attityd och omedelbar behandling. Som nämnts ovan kan en förstorad sköldkörtel hos barn signalera brist på produktion av sköldkörtelhormoner, vilket är fylld med tillväxthämning och mental retardering. I detta avseende måste föräldrar som märker någon ökning av sköldkörtelstorleken hos ett barn omedelbart kontakta en barnläkare och kontakta en läkare-endokrinolog.

Modern medicin använder flera klassificeringar av denna patologi och i en av dem (enligt A.V. Nikolaev) skiljer man fem grader av sköldkörtelutvidgning:

  • 1: a grad - en ökning av sköldkörtelns isthmus observeras, vilket är tydligt märkt vid svälja och lämpar sig för palpation;
  • 2: a graden - det finns en ökning av både isthmus och sköldkörteln, som är tydligt synliga när man sväljer och tydligt känns;
  • 3: e graden - en patient med sköldkörteln fyller fullständigt det främre livmoderhalsområdet, jämnar ut konturerna på nacken och syns vid visuell undersökning ("tjock" hals);
  • 4: e grad - sköldkörteln är betydligt förstorad, symtom från nackens sida manifesteras av en betydande förändring i sin form, strumpan är tydligt synlig under en visuell undersökning;
  • 5: e graden - en karakteristisk enorm struma som muterar halsen och pressar dess organ och blodkärl; när man pressar luftstrupen och struphuvudet utvecklar patienten en hosta, det blir svårt för honom att andas, upp till kvävning med en sköldkörtel; vid komprimering av matstrupen noteras svårigheter att svälja, först med avseende på fast mat och sedan med vätskor; när kärlen är klämda kan tinnitus, yrsel, sömn / minnesstörningar och till och med medvetandebortfall; med tryck på nervstammarna utvecklas ett kroniskt smärtsyndrom.

En annan klassificering av goiters som används (enligt WHO) är förenklad, speciellt skapad för att underlätta en jämförande analys av epidemiologiska studier, består av endast tre grader och noterar vilka tecken på sköldkörtelsjukdom och symtom på euthyreoidism (utvidgning av sköldkörteln utan förändringar i nivån på dess hormoner) eller sköldkörtelpatologier (hypotyreos. eller hypertyreos) observeras för närvarande:

  • 0 grad - en ökning av sköldkörteln (bildning av struma) observeras inte;
  • 1: a graden - strumputvecklingen upptäcks inte visuellt, men kan palperas, medan påtagliga sköldkörtellober överstiger storleken på den extrema falanxen i tummen på patientens hand
  • 2: a graden - den bildade strumpan är tydligt palperad och synlig visuellt.

Symtom på olika strumpor

Förutom den observerade ökningen av sköldkörteln för vissa strumpor är okulära negativa symtom också karakteristiska, vilket uppstår på grund av autoimmun inflammation som uppstår i vävnaden bakom ögongloben. Ögonsymtom utvecklas på grund av den relaterade antigenstrukturen i denna vävnad och sköldkörtel. Det mest typiska symptomet är exoftalmos (utbuktade ögon), och i särskilt allvarliga fall till och med deras eversion. De första tecknen på sköldkörtelsjukdom med dess ökning kanske inte åtföljs av sådana manifestationer. Deras utveckling observeras oftast i de senare stadierna av strumpbildning..

De mest karakteristiska ögonsymtomen:

  • lacrimation, svullnad i ögonlocken, en känsla av sand och / eller fullhet i ögonen;
  • Kocher-symptom (försenad rörelse av det övre ögonlocket om man ser ner);
  • Grefs symptom (utseendet på en vit remsa mellan iris och övre ögonlock när man tittar upp);
  • Geoffrey's symptom (rynkor i pannan när du lyfter ögonen upp);
  • Moebius-symptom (oförmåga att koncentrera sig på ett nära beläget objekt);
  • Shtelvag-symptom (sällsynt blinkning);
  • Rosenbach symptom (ytliga skakningar av slutna ögonlock).

Tabellen nedan visar de vanligaste symptomen på olika strumpor, såväl som diagnostiska parametrar för deras upptäckt.

Bazedovas sjukdom (toxisk diffus struma, Graves sjukdom)Icke-toxisk diffus struma (euthyreoid)Toxic nodular goiter (Plummer goiter)Hashimotos sköldkörteln (Hashimotos struma)
Hormonell aktivitetsnabbt bildande av uttalad tyrotoxikosingen kränkning
  • mild hypertyreos i den kompenserade fasen;
  • tyrotoxikos i dekompensationsfasen
mild eller måttlig tyrotoxikos, som utvecklas under lång tid och ersätts av hypotyreos
Ögonsymtombilaterala eller ensidiga exofthalmos och andra okulära symtomorsakar inte oftalmopatiär frånvarandeminskad synskärpa, lacrimation, flugor före ögonen
Hur palperas järn (påtaglig)Sköldkörteln i alla områden med samma densitet och elasticitetSköldkörteln med enhetlig konsistens och förstorad jämnt, i en grad från 0 till 5
  • cervikala lymfkörtlar förstoras inte;
  • i sköldkörteln observeras utvecklingen av enstaka eller flera noder;
  • noder är smärtfritt;
  • svälja vid förtäring
  • i fasen av tyrotoxikos finns en diffus ökning av sköldkörteln;
  • palpationen av järn är ojämnt komprimerad;
  • det finns en långsam spridning av struma, upp till stora storlekar;
  • endast en lob i körtlarna kan påverkas
Scintigraphy (scanning av radioisotop)ökad enhetlig ansamling i sköldkörtelens isotopfoci och ansamling observeras inteen "het" knut detekteras som fångar en isotop
  • under hypertyreos finns en enhetlig ansamling av isotopen;
  • under hypotyreosperioden minskar den
Laboratoriediagnostik
  • T3, T4 ökade;
  • TSH reduceras;
  • med subklinisk tyrotoxikos T3 och T4 normal;
  • TSH reduceras;
  • med tyrotoxikos ökas antikroppar mot TSH-receptorer
hormonnivåerna är normala
  • T3-nivån ökade mer än T4-nivån;
  • tyrotropin är normalt eller reducerat;
  • med hypertyreos;
  • antikroppar mot TSH-receptorer är förhöjda;
  • ökat serumtyroglobulin
  • med tyrotoxikos;
  • T3 och T4 är normala;
  • TSH reduceras;
  • antikroppar mot TSH-receptorer är förhöjda;
  • med hypotyreos reduceras T3 och T4;
  • TSH ökade

Sköldkörtertumörer

Maligna neoplasmer i sköldkörteln uppstår på grund av onormal spridning av celler i själva körtlarna. Mot den allmänna bakgrunden av utvecklingen av alla tumörer hos människor anses sköldkörtelcancer vara sällsynt. Prognosen för patienter med en liknande diagnos i de flesta fall är positiv, eftersom denna form av cancer vanligtvis diagnostiseras i de tidiga utvecklingsstadierna och lämpar sig väl för terapi. Emellertid kan en botad cancer återkomma, ibland år efter behandlingen.

Typer av sköldkörtelcancer:

  • metastaserande cancer, sarkom, epidermoidcancer, fibrosarkom, lymfom (1-2%);
  • anaplastisk och odifferentierad cancer (3,5-4%);
  • medullär cancer (5-6%);
  • follikulär cancer (14%);
  • papillärcancer (76%).

Symtom på sköldkörtelcancer

De vanligaste negativa manifestationerna som indikerar möjlig utveckling av cancer är:

  • smärta i livmoderhalsområdet, ibland utstrålande till öronområdet;
  • förtätning under nackskinnet, särskilt snabbväxande;
  • rösthetens röst;
  • ansträngd andning;
  • brott mot svälja;
  • icke-smittsam hosta;
  • svaghet, viktminskning, överdriven svettning, aptitlöshet.

Om något av ovanstående symtom upptäcks, måste patienten akut konsultera en onkolog och endokrinolog, eftersom liknande manifestationer kan indikera andra sköldkörtelsjukdomar som inte är tumörer, och det enda sättet att noggrant diagnostisera cancer är en komplett medicinsk undersökning. Tidig diagnos av en cancertumör och snabb behandling i de flesta fall leder till att bli av med denna sjukdom.

Behandling av sköldkörtelsjukdomar

Störningar i den hormonella bakgrunden i sköldkörteln, som manifesteras i form av hypotyreoidism eller hypertyreoidism, som regel, kan behandlas med läkemedelskemoterapi. Den föreskrivna behandlingen för kvinnor skiljer sig i praktiken inte från behandlingen för män, med undantag för den symptomatiska behandlingen av negativa fenomen i den sexuella sfären. Användning av läkemedel inklusive sköldkörtelhormoner (inklusive tyroxin, triiodotyronin, kombinationer därav), liksom komplexa medel som innehåller oorganiskt jod (Tireocomb, Tireotom, Iodtiroks, etc.) anses vara standardterapi för förändrade hormonella nivåer..

Hypotyreos

Behandling av hypotyreos, på grund av otidig diagnos på grund av det sena besöket hos patienterna, börjar i de flesta fall redan i den kroniska fasen av denna sjukdom med användning av läkemedel som utgör bristen på sköldkörtelhormoner. Sådan hormonersättningsterapi utförs som regel under hela patientens efterföljande livslängd.

Den huvudsakliga nackdelen med denna metod för behandling är undertryckandet av produktionen av endogena sköldkörtelhormoner av körtlarna, vilket slutligen leder patienten till fullständigt beroende av de använda hormonläkemedlen. Av de andra negativa aspekterna av denna terapi är det nödvändigt att lyfta fram bildandet av allergiska reaktioner, som svar på syntetiska hormoner, nervstörningar och hjärtrytmstörningar.

hypertyreos

Terapi av hypertyreos börjar ofta i de tidiga stadierna av utvecklingen av denna patologi och beror direkt på orsakerna som provocerade hyperfunktion i sköldkörteln. Syftet med läkemedelsbehandlingen är att minska utsöndring och / eller utsöndring av sköldkörtelhormoner, för vilka patienten föreskrivs tyrostatika (derivat av tiouracil / tiamazol, diiodotyrosin) och / eller läkemedel som påverkar absorption och kumulering av jod. En sådan behandling, särskilt med en ökning av sköldkörteln, rekommenderas mot bakgrund av en förändring i kosten.

Rätt diagnos av hypertyreos

Kostholdet för hyperfunktion i struma och sköldkörteln bör innehålla en tillräcklig mängd proteiner, vitaminer, fetter, mineraler och kolhydrater och ett begränsat antal produkter som stimulerar det mänskliga nervsystemet (choklad, kaffe, kryddor, te, kakao, etc.). Förutom thyreostatika kan behandlingsregimen för hypertyreos ibland inkludera ß-blockerare som stör effekterna av sköldkörtelhormoner på människokroppen.

En negativ konsekvens av sådan terapi är atrofi av sköldkörtelvävnaden i sköldkörteln, vilket fortsätter med en signifikant minskning av funktionaliteten hos körtlarna och som ett resultat leder till samma hormonersättningsterapi. Dessutom åtföljs denna behandling ofta av ganska allvarliga biverkningar: illamående / kräkningar, nedsatt leverfunktion, undertryckande av blodbildning, allergiska reaktioner, etc..

Autoimmuna patologier

Behandlingen av autoimmuna sköldkörtelsjukdomar, som regel, är medicinska, är symptomatisk och syftar till att undertrycka den inflammatoriska autoimmuna processen, eliminera vissa negativa manifestationer (hjärtklappning, ångest, svettningar, slöhet, etc.) och normalisera den hormonella bakgrunden. I vissa särskilt allvarliga fall, som manifesteras av överdriven tillväxt av sköldkörteln, utförs kirurgiska ingrepp, som också eliminerar endast de yttre tecknen på sjukdomen och inte dess orsaker..

Sköldkörtelstrumpor (utvidgning)

En av metoderna för behandling av struma är användningen av radioaktivt jod, som genom systemiskt blodflöde kommer in i sköldkörteln, samlas i strumpens celler och leder till deras förstörelse. När man använder den här terapeutiska metoden i de flesta fall återhämtar sig inte patienten helt. Efter en sådan behandling har patienten oftast mindre uttalad hypertyreos eller hypotyreos (sällan), vilket kräver att patienten ständigt tar hormonella läkemedel.

En mer radikal metod för behandling av en förstorad sköldkörtel är en kirurgisk operation för att ta bort dess patologiska del (resektion) eller hela körteln helt (sköldkörtelektomi). I princip utförs sådana operationer vid diagnos av maligna neoplasmer i sköldkörteln eller tillväxten av dess vävnad upp till andningssvårigheter och / eller svälja.

De negativa aspekterna av kirurgiska ingrepp är: frekvent postoperativ utveckling av hypotyreoidism, vilket leder patienten till livslångt intag av hormonella terapeutiska medel; olika postoperativa komplikationer (skada på paratyreoidkörtlarna, röstnerven etc.), vilket ger cirka 10% av funktionsnedsättningen.

Baserat på det föregående och med hänsyn till de betydande riskerna som är förknippade med hormonell obalans, rekommenderar läkarna att innan de behandlar sköldkörteln hos kvinnor och män, genomgår en fullständig medicinsk undersökning av detta organ och dess funktioner och inte självmedicinerar. Tiddiagnostiserade problem med sköldkörteln och adekvat utvald terapi i många fall kan förhindra övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet och till och med helt bota patienten.

Utbildning: examen från Vinnitsa National Medical University. N.I. Pirogova, farmaceutiska fakulteten, högre farmaceutisk utbildning - specialitet "apotekare".

Erfarenhet: Arbeta i apotekskedjorna "Koneks" och "Bios-Media" i specialiteten "Apotekare". Arbeta i specialiteten "Apotekare" i apotekskedjan "Avicenna" i staden Vinnitsa.

kommentarer

När det gäller sköldkörteln måste alla kontrolleras utan undantag och man bör inte glömma förebyggande. Jag hade inga stora problem, men endokrinologen sa att efter en palpation är körteln fortfarande lite tät. För normal funktion av sköldkörteln, och verkligen för min älskade, försöker jag äta rätt, jag tar komplexa vitaminer och Tiramin stabilt, flera kurser per år. Jag mår bra, jag har tillräckligt med styrka för allt.

Hypertyroidism provocerade graviditet och förlossning. Mamma uppmärksammade ständigt förhöjd temperatur, blekhet, viktminskning och skakande händer. Hon gjorde en tid hos endokrinologen. Läkaren rekommenderade den traditionella behandlingen, Tiramine lade till den. Jag behandlades länge, men tack vare peptider, en högt kvalificerad läkare, lyckades jag stabilisera hormonsystemet.

Jag tror att kosttillskott är ganska effektiva, men utan recept från läkare tar jag inte mediciner, även de mest ofarliga. Problemet med sköldkörteln upptäcktes i tid, därför gjorde det utan tunga artillerihormoner. Endokrinologen ordinerade tyramin. Jag tog läkemedlet i ett år, som ett resultat gick alla obehagliga symtom helt, testen är vid den lägre normala gränsen.

Det verkar för mig att många människor behandlade sköldkörteln med endokrinol. Jag hade problem med att hon pressade mig hårt. Det hindrade mig från att leva ett normalt liv. Jag botades av endokrinol och rätt kost.

Och jag gick precis på en konsultation till Dr. Ushakovs sköldkörtelklinikklinik och förstod verkligen vad som var fel med mig. Jag led i tre år, gick till läkarna och betalade både till distriktet och institutet för endokrinologi, det kom till att det handlade om kirurgiskt ingripande, men tack vare läkaren, övertygade jag om att detta inte är skrämmande och att operationen inte behövs! Alla skulle vara som Ushakov. Tack till läkaren.

Victoria eller Anastasia, började du ta detta läkemedel själv eller fick din läkare ordinerat? Jag läste om endokrinol, det verkar vara ett naturligt kosttillskott på örter. Du kan dricka utan läkare för att förebygga.

Mina problem med sköldkörteln började på grund av rökning (jag fick reda på det när jag testade för hormoner. Nu röker jag naturligtvis inte och jag råder dig inte, eftersom det var en seriös behandling, nu är allt bra. Förutom det Jag gav upp dåliga vanor, jag tar endokrinol för profylax av sköldkörtel, jag går in för sport och övervakar näring..

Hej! För några år sedan började hon märka en konstig knöl i halsen. Resultatet: en resa till läkaren, undersökning, operation och återhämtning. Efter operationen och återhämtningen behandlades jag så här: Jag VAR INTE DIET PÅ DIETER, donerade blod, tog enokrinol och åt rätt. Nu mår jag mycket bättre)