Nikotinsyra (niacin)

Niacin (niacin, nikotinamid) är ett vitamin (B3, PP) och har använts för att behandla hyperlipidemi under de senaste 50 åren. I stora doser som väsentligt överskrider det normala dagliga behovet reducerar niacin plasmanivåerna av VLDL och LDL å ena sidan och ökar nivån av HDL å andra sidan. Detta är det enda lipidsänkande läkemedlet som sänker nivån av lipoprotein (a). Men ett brett spektrum av biverkningar gör det svårt att använda..

Niacin rekommenderas som den första behandlingslinjen för hypertriglyceridemi och / eller LDL-C med låga nivåer av HDL-C. I detta fall kan niacin kombineras med statiner, SCFA eller ezetimibe.

Handlingsmekanism. Niacin påverkar metabolismen av apo-lipoprotein B (apo B) -innehållande lipoproteiner och även HDL. Genom att aktivera GPR109A-receptorn i adipocyten orsakar niacin en minskning av cAMP, vilket igen leder till en minskning av nivån av hormonkänsligt lipas i fettvävnad. Som ett resultat reduceras hydrolysen av TG och mobiliseringen av fettsyror från fettvävnad. Detta minskar intaget av fria fettsyror (FFA) i levern, som är ett viktigt underlag för bildandet av TG i LDL. Dessutom minskar niacin TG-nivåer genom att hämma aktiviteten av digricerolacyltransferas 2, ett nyckelenzym i syntesen av triglycerider.

Observera att beta-hydroxibutyrat är ett naturligt substrat för GPR109A och därför aktivering av GPR109A ökar kroppens resistens mot utveckling av ketoacidos.

Effekten på apo B-innehållande lipoproteiner medieras genom verkan av nikotinsyra på syntesen av VLDL-syntes. Niacin minskar leverproduktionen av VLDL, vilket i hög grad är förknippat med en minskning av flödet av FFA från fettvävnad till levern. Dessutom hämmar niacin syntesen av TG och förbättrar den intracellulära nedbrytningen av apo B i hepatocyter. I kliniska studier observerades en minskning av VLDL-nivåer endast när fastande TG minskade. Eftersom LDL är en metabolit av VLDL, följs därför en minskning av produktionen av VLDL av en minskning av nivån av LDL i blodet.

Genom den prostaglandinförmedlade mekanismen förbättrar nikotinsyra syntesen av makrofagytreceptorn CD36, som är involverad i oxidationen av LDL.

Niacin ökar nivån av HDL-kolesterol i större utsträckning än andra lipidmodifierande läkemedel, och på grund av en minskning av HDL-clearance, vilket i sin tur kan vara en konsekvens av en minskning av TG i blodet.

Niacin stimulerar syntesen av ABC-A1, en viktig intracellulär transportör av den tidiga fasen av reversibel kolesteroltransport.

- Undertrycker frisättningen av FFA från fettvävnad

- Ökar lipoprotein-lipasaktiviteten

- Minskar triglyceridsyntesen

- Minskar transport av VLDL-triglycerider

farmakokinetik Niacin absorberas snabbt och fullständigt i magen och tunntarmen. Toppkoncentrationen i blodet observeras efter 45 minuter. efter administration och förlängd - efter 4-5 timmar efter administrering. Vasodilatation sker 20 minuter efter att ha tagit icke-förlängd niacin och varar ungefär en timme. Cirka 12% av niacin utsöndras oförändrat i urinen, men om dosen överstiger 1000 mg / dag mättas de metaboliska processerna av niacin i kroppen och den utsöndras i urin i en större mängd. Niacin ackumuleras främst i levern, mjälten och fettvävnaden..

Läkemedelsinteraktioner. Rhabdomyolys utvecklades sällan när niacin togs med statiner. Eftersom niacin är associerat med SCFA bör intervallet mellan niacin och SCFA vara 1 timme före och 4-6 timmar efter att ha tagit SCFA. Eftersom niacin utvidgar blodkärlen kan det förstärka den hypotensiva effekten av läkemedel som utvidgar blodkärlen - nitrater och kalciumkanalblockerare.

Läkemedel, doser och behandlingsregimer.

NICOTINAMIDE (NICOTINAMIDE) - den initiala dosen på 100 mg / 2 gånger per dag, med en veckaökning på 100 mg tills dosen når 500 mg / 2 gånger per dag. Därefter titreras dosen till 500 mg för att uppnå målbehandlingsvärdena. Dosen kan uppgå till 4 g / dag, men vanligtvis räcker 1500 mg / dag för att eliminera hypertriglyceridemi. Om allvarlig hudrödhet inträffar, förskrivs aspirin 1 timme innan du tar niacin i en minimidos (högst 0,5 g).

Läkemedlet är förlängd niacin som finns i tabletter på 500 mg, 750 mg och 1000 mg. En initial dos på 500 mg som stiger med 500 mg var fjärde vecka. Underhållsdos 1-2 g per dag. Maximalt - 2 g / dag.

Klinisk effekt. Vid en dos på 3-4,5 g per dag påverkar nikotinsyra nivån av lipoproteiner enligt följande:

- Minskar LDL-C med 20-30%

- Minskar TG-nivån med 20-50%

- Ökar nivån på HDL-C med 25-50%

- Minskar lipoprotein (a) med 30%

När det gäller klinisk effekt, bestämd av de så kallade slutpunkterna som antagits för bedömning av åderförkalkning, minskar nikotinsyra:

- Frekvensen av icke-dödligt hjärtinfarkt.

Biverkningar, kontraindikationer. Upp till 30% av patienterna kan inte tolerera niacin på grund av dess biverkningar: rodnad, torrhet, iktyos och klåda i huden, svart akantos, gastrit, magsår, hepatit, buksmärta, ökad urinsyra, gikt, insulinresistens, hyperglykemi, hypotension och medvetenhetsförlust (inte ofta), förmaksarytmi (sällan) och toxisk amblyopi (sällan).

Rödheten i huden kan minskas genom att ta små doser av aspirin eller någon annan prostaglandinhämmare (ibuprofen 200 mg), vilket föreskrivs 30 minuter före niacin. Biverkningar kan minskas om behandlingen börjar med minimala doser, läkemedlet tas med mat, men inte med varma drycker. Dessutom rekommenderas det att starta behandling med ett icke-förlängt läkemedel och byta till ett långvarigt läkemedel om rodnaden är oacceptabel och inte kan elimineras genom att ta en prostaglandinhämmare. Under behandling med långvarig nikotinsyra blir rodnadens oförutsägbara, oftare finns det buksmärta eller hepatit.

Patienter med tidig nedsatt kolhydratmetabolism (fastande hyperglykemi, NTG) kan utveckla öppen diabetes mellitus under behandling med niacin, och patienter med öppen diabetes kan kräva en stor dos hypoglykemiska läkemedel, även om HbA1c inte ökar signifikant. En ökning av glykemi påverkar inte heller minskningen i frekvensen av kardiovaskulära händelser under påverkan av niacin.

Niacin är kontraindicerat hos patienter med signifikant eller oförklarlig nedsatt leverfunktion, aktivt magsår, under graviditet och amning, upp till 16 år och med nedsatt njurfunktion.

Typ 2-diabetes nikotinsyra

Varför behöver människor med diabetes mer vitaminer??

För det första leder en tvungen diet vanligtvis till att näring blir monoton och inte kan tillhandahålla hela utbudet av nödvändiga ämnen. För det andra stör denna sjukdom metabolism av vitaminer.

Så vitaminer B1 och B2 hos diabetiker utsöndras i urinen mycket mer aktivt än hos friska. Samtidigt reducerar B1-brist glukostoleransen, hämmar dess användning och ökar ömtåliga blodkärlsväggar. En B2-brist avbryter fettoxidationen och ökar belastningen på insulinberoende vägar för glukosanvändning.

Vävnadsbrist på vitamin B2. som är en del av de enzymer som är involverade, inklusive vid utbyte av andra vitaminer, medför en brist på vitaminer B6 och PP (aka nikotinsyra eller niacin). Vitamin B6-brist stör störningen av tryptofanaminosyra, vilket leder till ansamling av insulinaktiverande ämnen i blodet.

Metformin, ofta används vid behandling av typ 2-diabetes. som en biverkning minskar det innehållet av vitamin B12 i blodet. vilket är involverat i neutraliseringen av toxiska nedbrytningsprodukter.

Överskott av kroppsvikt i typ 2-diabetes leder till att D-vitamin binder i fettceller och otillräckliga mängder kvar i blodet. D-vitaminbrist åtföljs av en minskning av insulinsyntes i betaceller i bukspottkörteln. Om hypovitaminos D kvarstår under lång tid ökar sannolikheten för att utveckla en diabetisk fot.

Hyperglykemi minskar nivån av C-vitamin, vilket förvärrar tillståndet i blodkärlen.

Vävnadsbrist på vitamin B2, som är en del av de enzymer som är inblandade, inklusive vid utbyte av andra vitaminer, medför en brist på vitaminer B6 och PP (även nikotinsyra eller niacin). Vitamin B6-brist stör störningen av tryptofanaminosyra, vilket leder till ansamling av insulinaktiverande ämnen i blodet.

Metformin, ofta används vid behandling av typ 2-diabetes mellitus, som en biverkning minskar halten vitamin B12 i blodet, vilket är involverat i neutraliseringen av toxiska sönderdelningsprodukter.

Vitaminer för typ 2-diabetes - komplexa preparat

Rätt kost spelar en enorm roll i behandling och förebyggande av sjukdomar som typ 2-diabetes. Men alla sätter sitt koncept i definitionen av en hälsosam kost (se "Kost för typ 2-diabetes"). Att diskutera att det finns en näringsrik diet, vare sig den är tillgänglig för många, och så vidare, kan vara lång tid. Därför bara fakta: bland muskoviter i arbetsåldern observeras en brist i kroppen av askorbinsyra hos 47%, vitamin B1 - i 73%, B2 - i 68%, A - i 47%, D - i 18%. 32% hade hypovitaminos i 2 vitaminer, hos 18% - i tre.

Och om detta är omfattningen av vitaminbrist hos friska människor, så är situationen komplicerad hos patienter med diabetes.

Tillverkarna tillverkar massor av näringstillskott och vitaminliknande hälsoprodukter. Vi råder dig att inte jaga de höga kostnaderna, men titta alltid på sammansättningen av de medel som apotekare erbjuder att köpa. De billigaste och billigaste produkterna visas aldrig! De vilar säkert i mörka lådor.

Dessutom erbjuder säljaren alltid ett val av cirka 3 olika medel: det dyraste, genomsnittliga och över genomsnittet. När en person är begränsad i valet på detta sätt, inser han verkligen inte förekomsten av själva budgetläkemedlet. Därför, om du behöver köpa, säg vitamin B2, är det bättre att fråga riboflavin. En analog som kostar cirka 80 rubel är Riboflavin mononukleotid. Detta är en lösning för injektion, tabletterade - Blagomin kapslar redan från 125 rubel.

Till exempel talade vi ovan om ett sådant verktyg som Reytoil, men sammansättningen är mycket dålig. Det är bättre att köpa vanlig fiskolja i kapslar, som innehåller andra vegetabiliska oljor.

Endast en läkare kan på ett adekvat sätt bedöma graden av behov av ytterligare medel för att stimulera diabetikernas immunitet och hälsa!

Allt överskott av vitaminer är inte mindre farligt än deras brist!

Var inte blyg, utan snarare dela information med vänner!
Ju fler av oss, desto bättre för alla!
Tack till alla som inte förblir likgiltiga och delade inlägget.!

Apotek för icke-medicinska wellnessprodukter

Är du diabetiker och känner du läckra recept som hjälper dig i kampen mot diabetes? Klicka sedan på bilden, följ länken och dela receptet med andra läsare på webbplatsen!

Artikeln var mycket användbar för mig. Nu vet jag vilka vitaminer kroppen behöver och hur jag känner igen tecken på hypovitaminos.

Det verkar för mig att det är bättre att kombinera läkemedel med naturliga. Från grönsaker och frukt. Det viktigaste är att bestämma vad du kan äta med diabetes.

Vitaminer från frukt och grönsaker är verkligen bra, men ibland räcker det inte. Att äta ett äpple och att tänka att du har fått dagpengan är åtminstone dumt. Jag konsulterar alltid en läkare och på hans rekommendation tar jag vitaminer i tabletter eller i sirap. Nu, under ett sekel då teknik finns det många tillverkare på den europeiska marknaden, eller Ryssland, som producerar riktigt högkvalitativa läkemedel. Jag litar på dem!

Dela receptet och lära andra hur man kan leva läckert med diabetes.!

Endast för våra prenumeranter

Nu har alla medlemmar i vår grupp i kontakt en tillgänglig tillgänglig möjlighet - att ladda ner artiklar från tidskriften "Diabetes Mellitus", som skapades tack vare det ryska diabetesgemenskapens gemensamma arbete!

I denna vetenskapliga och praktiska tidskrift hittar du mycket användbart och intressant.

Det kommer att vara användbart inte bara för diabetiker och alla människor som bryr sig om sin hälsa, utan också för utövare.

Varje vecka publicerar vi ett nummer av tidningen i vår grupp i kontakt.

Om, enligt resultaten från ett blodprov, en viss koncentration av "biprodukten" av proinsulin, en C-peptid, detekteras, indikerar detta att bukspottkörteln behåller förmågan att oberoende syntetisera endogent insulin.

En sådan analys är oerhört viktig vid stadiet för givning av givarkörteln.

Om nivån av C-peptid normaliseras kan transplantationsoperationen betraktas som framgångsrik.

Ett sådant kriterium för ett biokemiskt blodprov, såsom glykat (eller glykosylerat som vanligt) hemoglobin, indikerar stabil hyperglykemi.

Förhöjd blodsocker påverkar negativt proteinföreningar som cirkulerar med blodomloppet..

Om de under en lång tid kommer att vara i en söt miljö, kommer de efter en tid helt enkelt att sockra upp och förlora några av sina egenskaper.

Detta kommer att göra dem olämpliga för processer för syntes och metabolism..

Därför utvecklar diabetiker med ökad glukoskoncentration så småningom många sena komplikationer som hindrar dem från att leva ett fullständigt liv..

Om du uppnår målglykemin och kontinuerligt upprätthåller den, kan du med säkerhet prata om den framgångsrika och långa livslängden för en diabetes.

Faktum är att det huvudsakliga problemet med denna lumiska sjukdom är det höga halten glukos, som sakta men säkert förstör hela kroppen från insidan.!

Ju bättre diabetes kompenseras - desto bättre för hela organismen!

Vad är irriterad diabetes, vilka är dess symptom och diagnostiska kriterier

Diabetes mellitus och vad är dess skillnad från socker

Vilka test bör tas för diabetes

Insulinbehandling vid behandling av typ 1-diabetes

Diagnos av typ 1-diabetes

Diabetes och behandling av typ 2

Allt om diabetes och hur man hanterar det.

Vid kopiering av material från webbplatsen krävs referens till NetDia.ru

Allt material på denna webbplats är endast för informationssyften. Självmedicinera inte. Se till att besöka en endokrinolog som kommer att ge alla nödvändiga rekommendationer..

Fördelarna med och användningen av folinsyra

Som redan nämnts bör läkaren förskriva en terapeutisk kurs. Det är omöjligt att ansöka oberoende. Indikationer för användning: hyperlipidemi, ateroskleros i blodkärlen, hjärtspatologi, koronar störning i blodcirkulationen.

Det är lämpligt att förskriva diabetiker med polyneuropati, trofiska magsår, mikroangiopati och ett antal andra diabetiska komplikationer. Mottagning rekommenderas mot bakgrund av långvariga icke-helande sår, urinvägsspasmer, ansiktsneuropati.

På apotek säljs nikotinsyra under olika namn - Nicotinamid, niacin, vitamin B3, etc. Vitaminkomplex som innehåller niacin tillsammans med andra komponenter kan tillskrivas analoger..

Förhållandet mellan niacin och kolesterol är dosrelaterat. Ju högre dosering av ämnet, desto snabbare sker förbättringen. Funktioner för användningen av nikotinsyra med högt kolesterol:

  • Börja med en lägsta dosering, övervaka reaktionen hos en diabetiker.
  • Lipoproteiner med låg densitet börjar minska vid en dos av 1,2-1,5 g per dag;
  • Läkemedlets marginaleffekt på kolesterol upptäcks i en dos av 3-4 g per dag;
  • Du kan ta tabletter i enlighet med den rekommenderade dosen eller genomföra intravenös infusion - 2000 mg av läkemedlet administreras var 11: e timme;
  • För att förhindra hjärtattack, stroke och andra kardiovaskulära patologier hos diabetiker kan en läkare rekommendera 4 g niacin per dag;
  • Som profylax av komplikationer tas 300-1000 mg.

Om en diabetiker diagnostiseras med arteriell skleros varierar doseringen från 1000 till 4200 mg per dag. Nikotinsyra tas som ett enda medel. Om den kliniska bilden är allvarlig, kombiner sedan med andra läkemedel från statinsgruppen.

Nikotinamid i en dos av 25 mg per kilogram vikt hjälper till att bromsa utvecklingen av typ 1-diabetes. Behandlingskursens varaktighet bestäms individuellt, beroende på nivån av LDL och HDL, diabetes, åldersgrupp, samtidiga sjukdomar. Nikotinsyra säljs enligt recept, det får endast användas i doser som föreskrivs i instruktionerna.

I applikationsguiden anges att nikotinsyra kan användas för att stärka håret - ta det i form av tabletter, applicera lösningen på hårrötterna eller lägg till det i kosmetika.

Cirkulations- och immunsystemet behöver folsyra. Dessutom är det mikroelement som presenteras involverat i metabolismen och nedbrytningen av fetter och kolhydrater. Prata om folsyra i diabetes, uppmärksamma de positiva effekterna på matsmältningssystemet, stimulering av immunsystemet och bildandet av blodceller. En sådan syra är särskilt användbar för kvinnor som planerar en graviditet eller bär barn, eftersom det hjälper till att stärka kroppen, minskar sannolikheten för ett missfall avsevärt..

Helst produceras folsyra av tarmbakterier, och resten erhålls från djur- och växtfoder. En stor koncentration av spårämnen finns i grönsaker, nämligen i bladsallader. I detta sammanhang rekommenderas att diabetiker berikar dieten med färska sallader med kål, sparris, gurkor, morötter och örter.

Frukt och torkad frukt som är mättad med andra vitaminer innehåller också folsyra. Minst två till tre gånger i veckan rekommenderas en person att använda en apelsin, banan, melon, fikon. Gröna äpplen är inte mindre användbara, och på vintern - torkade aprikoser och torkning. Var uppmärksam på att:

  • om en diabetiker gillar juicer, rekommenderas det att man föredrar nypressade namn, eftersom vitamin B9 under bevarande och värmebehandling förstörs;
  • ämnet finns i köttnamn, nämligen i fjäderfä, lever, njurar samt i fisk med låg fetthalt;
  • Vitamin B9 kan erhållas genom att konsumera färsk mjölk, keso och ost..

Nikotinamid. För att få den önskade effekten av behandlingen med Nicotinamid, bör den vidtas med strikt hänsyn till den erforderliga doseringen. Oftast rekommenderas endokrinologer att följa följande behandlingsförlopp:

  • Ta läkemedlet med 25 mg per 1 kg människovikt. Under denna behandlingsperiod är den dagliga dosen för en vuxen cirka 1750 mg.
  • Om denna dos verkar överdrivet kan du använda en annan enklare behandlingsplan. För att göra detta måste du ta läkemedlet två gånger om dagen - på morgonen och kvällen, 500 mg Nicotinamid.

Niacin. Det finns flera rekommendationer om hur man tar Niacin korrekt. Här är två av dem:

  1. Du bör börja ta läkemedlet med 100 mg per dag och gradvis öka dosen tills det når nivån 1000 mg per dag;
  2. Du kan börja ta Niacin omedelbart med 500 mg tre gånger om dagen. Denna dosering bör också ökas gradvis, men inte så mycket. Ta läkemedlet på 1000 mg tre gånger om dagen endast under noggrann medicinsk övervakning.

Lista över kosttillskott och vitaminer för diabetes och komplikationer

Det kan finnas i kapslar utan onödiga föroreningar, eller som en del av olika kosttillskott, till exempel fiskolja med oljor, vetekim, havtorn och rosthoppoljor från tillverkaren "BioKontur". Det kostar cirka 50 rubel inte mer.

Används för att förhindra retinopati.

Aktiv ingrediens - Riboflavinum (B2)

För att normalisera alla metaboliska processer. Rekommenderas särskilt för dyslipidemi och åderförkalkning..

Från företaget Diabetiker Vitamine, liksom alfabetets diabetes, Doppelgerts Asset, Oligim, Plant Phytocomplex Hepar Asset, Blagomaks, och andra.

  • Alfa-liponsyra
  • Källor till Omega 3

Aquamarine från Vitabiotics LLC (Vitabiotics), fiskolja, polyen (från Polaris), Doppelgerz tillgång, Unik m.fl..

  • Källor till proteiner för att normalisera de skyddande, regenererande egenskaperna hos kroppen i händelse av dysfunktion i bukspottkörteln

Pancramin, som innehåller ett komplex av proteiner och nukleoproteiner isolerade från nötkreatur hos nötkreatur. Det hjälper till med gastrointestinala störningar.

  • Normalisering av lipidmetabolism

Reytoil är en dyrare analog av fiskolja med oljor från olika växter (vetekim), fiskolja.

Splat-Fito (innehåller vitaminer: A, C, E, B1, B2, B6, B12 och mineraler: zink, järn); Alisat, Kapilar, AD Minus (Norma), Cardio Kapilar och andra.

  • Antitrombotiska och förstärkande kärl (förebyggande av åderförkalkning, stroke)

Vitamin E Plus i kapslar (det kostar extremt billigt cirka 13-15 rubel per 10 kapslar och säljs alltid på apotek, tillverkaren av Pharmgroup), AEvitamins-forte (som namnet antyder två vitamin A och E i kapslar), Eevit-kapslar., Alpha -tocopherolacetat Meligen, Ascorutin och andra

Det är användbart för diabetiker med befintlig neuropati som har haft en stroke. Den billigaste från jordbruksgrupper (glycinaktiv i en dos av 0,1 g i tabletter om 50 st. Kostar cirka 15 rubel).

Det är användbart för diabetiker med befintlig neuropati som har haft en stroke. Den billigaste från jordbruksgrupper (glycinaktiv i en dos av 0,1 g i tabletter om 50 st. Kostar cirka 15 rubel).

Kostnaden för konventionella nikotinsyrapreparat överstiger vanligtvis inte 100 rubel och oftast varierar den från 15 till 30 rubel. För den framgångsrika behandlingen av diabetes krävs emellertid inte den vanliga vitamin PP, utan koncentrationen av dess mest aktiva komponenter - Niacin och Nicotinamid.

Sådana läkemedel är inte så prisvärda och kostar cirka 700 rubel. Det genomsnittliga priset för dessa läkemedel på apotek i Ryssland är 690 rubel. Men det är viktigt att förstå att genom att köpa ett sådant läkemedel får en diabetespatient ett läkemedel som verkligen kan hjälpa honom. Videon i den här artikeln visar vad som är orsakerna till diabetes..

Nikotinsyra och typ 2-diabetes

Behandlingen av typ 2-diabetes bör inte reduceras enbart till användningen av sockersänkande läkemedel. En effektiv metod för att bekämpa denna allvarliga sjukdom kräver en integrerad strategi, som inkluderar en terapeutisk kost, regelbunden träning och användning av stödjande medel, såsom nikotinsyra.

Nikotinsyra är det enda vitaminet som har erkänts av traditionell medicin som inte bara ett kosttillskott, utan en riktig medicin. De läkande egenskaperna för vitamin PP eller B3 (även kallad nikotinsyra) överträffar även den terapeutiska effekten av vitamin C.

Men som alla läkemedel måste vitamin B3 tas i en strikt begränsad dos, eftersom alltför stora mängder nikotinsyra kan skada kroppen. Därför, innan du påbörjar behandling med diabetes med vitamin PP, måste du veta så mycket som möjligt om det, nämligen hur det påverkar patientens kropp, hur man tar det korrekt och om det har kontraindikationer.

Detta läkemedel är verkligen mycket användbart för alla personer, men användningen av nikotinsyra av vitamin för typ 2-diabetes mellitus har en särskilt stark läkande effekt..

Därför kallas det ofta ett diabetiskt vitamin.

Niacin har följande terapeutiska effekter:

  • Behandling och förebyggande av typ 2-diabetes;
  • Förbättring av kolhydrat-, protein- och fettmetabolism;
  • Sänker kolesterol;
  • Förbättra arbetet i hela hjärt-kärlsystemet, särskilt förbättra blodcirkulationen i lemmarna;
  • Förebyggande av bildning av kolesterolplack och blodproppar och utveckling av åderförkalkning och tromboflebit;
  • Eliminering av depression och neuros.

Idag finns nikotinsyra i flera olika former, var och en har sina helande egenskaper..

Därför säljs nikotinsyra på apotek under olika namn, beroende på vilken form av detta vitamin som användes för att skapa botemedel. För närvarande på apotek kan du hitta följande nikotinsyrapreparat:

  1. nikotinamid;
  2. niacin;
  3. Vitaminer B3 eller PP, ofta som en del av andra vitaminkomplex.

Samtidigt är var och en av dem användbara på sitt sätt för diabetes, eftersom det påverkar olika problem som uppstår med denna sjukdom.

För att förstå hur, när och vilken form av nikotinsyra som ska användas för behandling av diabetes, måste du prata mer om dem..

Nikotinamid i typ 2-diabetes hjälper till att återställa vävnadstolerans mot insulin. Och som ni vet är det de okänsliga känslorna hos interna celler för detta hormon som provocerar utvecklingen av icke-insulinberoende diabetes. Detta är särskilt sant för de patienter med diabetes som tvingades gå över till insulinbehandling på grund av förvärrad sjukdomsförlopp..

Regelbundet intag av Nicotinamid gör det möjligt för dem att helt överge insulininjektioner, såväl som att kroppens behov av sockersänkande läkemedel avsevärt minskar. Detta hjälper till att förhindra många av de allvarliga komplikationer som ofta utvecklas hos patienter med diabetes med otillräcklig behandling..

Nikotinamid hjälper till att stoppa förstörelsen av bukspottkörtelceller och förbättra dess tillstånd avsevärt, vilket är av stor betydelse för både typ 1 och typ 2-diabetes. Denna form av nikotinsyra hjälper till att normalisera bukspottkörtelns funktion och öka produktionen av hormoninsulin..

Därför är detta läkemedel särskilt effektivt att ta vid de allra första stadierna av diabetes, när sjukdomen ännu inte har haft tid att allvarligt förstöra bukspottkörtelvävnad. Dessutom är detta läkemedel ett utmärkt verktyg för att förebygga diabetes hos personer med en predisposition för denna farliga kroniska sjukdom..

En annan viktig egenskap hos Nicotinamid är förmågan att förbättra kolhydrat- och proteinmetabolismen i kroppen. Detta tillåter inte bara att sänka blodsockret, utan också att normalisera energibalansen i kroppen, vilket ger patienten en livskostnad.

Ett trevligt tillskott till terapeutisk effekt av Nicotinamid är dess milda lugnande effekt. Detta ämne används ofta som en mild, ofarlig lugnande medel, som hjälper till att bli av med depression, neuros och andra psykiska sjukdomar som ibland utvecklas hos personer med allvarliga sjukdomar som diabetes.

Niacin spelar en stor roll när det gäller att normalisera hjärtfunktionen och förbättra blodcirkulationen, inklusive de nedre extremiteterna, vilket hjälper till att förhindra utvecklingen av en av de mest formidabla komplikationerna av diabetes - diabetisk fot.

Detta ämne minskar effektivt nivån av dåligt kolesterol i patientens blod, vilket är en ytterligare faktor i skada på cirkulationssystemet vid diabetes mellitus. Niacins förmåga att avsevärt minska lipidinnehållet i patientens blod är helt enkelt nödvändigt för personer som är överviktiga.

Detta hjälper till att undvika många allvarliga konsekvenser, till exempel utvecklingen av vaskulär åderförkalkning och bentromboflebit, som ofta diagnostiseras hos personer med en lång historik av diabetes. Dessutom skyddar denna egenskap hos Niacin patientens hjärta från de negativa effekterna av höga sockernivåer, vilket kan leda till allvarliga störningar i hjärtmuskeln. Under behandlingen förblir hemoglobin i diabetes inom normala gränser.

Inte mindre användbart med en så farlig diagnos som diabetes har en annan egenskap hos Niacin, vilket hjälper till att förhindra blodkoagulation. Som du vet kan en kroniskt förhöjd glukosnivå göra blodet mycket tjockt och visköst, vilket är extremt farligt för diabetikernas hälsa. Niacin später inte bara ut förtjockat blod, utan utvidgar också blodkärlen, vilket förbättrar blodcirkulationen i hela kroppen.

Liksom Nicotinamid, är Niacin aktivt involverat i kroppens metabolism, vilket bidrar till att förbränna socker och fett och förvandla dem till ren energi. Inte mindre viktig roll spelas av niacin i absorptionen av proteiner, liksom omvandlingen av fetter till specialämnen eikosanoider, som är av yttersta vikt vid normal funktion av metaboliska processer.

Niacin hjälper också till att sänka triglycerider, vilket är en av de första tecknen på diabetes i den andra formen..

I kombination med en lågkolhydratdiet kan det att ta Niacin snabbt sänka patientens triglycerider och bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Nikotinamid. För att få den önskade effekten av behandlingen med Nicotinamid, bör den vidtas med strikt hänsyn till den erforderliga doseringen. Oftast rekommenderas endokrinologer att följa följande behandlingsförlopp:

  • Ta läkemedlet med 25 mg per 1 kg människovikt. Under denna behandlingsperiod är den dagliga dosen för en vuxen cirka 1750 mg.
  • Om denna dos verkar överdrivet kan du använda en annan enklare behandlingsplan. För att göra detta måste du ta läkemedlet två gånger om dagen - på morgonen och kvällen, 500 mg Nicotinamid.

Niacin. Det finns flera rekommendationer om hur man tar Niacin korrekt. Här är två av dem:

  1. Du bör börja ta läkemedlet med 100 mg per dag och gradvis öka dosen tills det når nivån 1000 mg per dag;
  2. Du kan börja ta Niacin omedelbart med 500 mg tre gånger om dagen. Denna dosering bör också ökas gradvis, men inte så mycket. Ta läkemedlet på 1000 mg tre gånger om dagen endast under noggrann medicinsk övervakning.

För att behandlingen av nikotinsyra ska ge diabetespatienten den enda fördelen är det nödvändigt att följa bruksanvisningen, som säger följande:

  • Överskrid inte rekommenderade doser efter eget gottfinnande. Överdriven användning av nikotinsyra kan orsaka allvarlig skada på människors hälsa;
  • Innan du påbörjar en behandlingskurs med nikotinsyra i diabetes bör du rådfråga din läkare. Det är viktigt att komma ihåg att detta läkemedel har kontraindikationer.
  • För att förhindra oönskade läkemedelsinteraktioner bör nikotinsyra inte tas med andra läkemedel eller livsmedelstillsatser.
  • Doserna bör vara små, eftersom en överdriven mängd av detta vitamin kan skada ett ofött barn;
  • Patienter som tar mer än 1000 mg nikotinsyra dagligen bör undersökas var tredje månad för leverenzymer.

Fördelen med nikotinsyrapreparat är det faktum att immunreaktivt insulin normalt samverkar med dem..

Kostnaden för konventionella nikotinsyrapreparat överstiger vanligtvis inte 100 rubel och oftast varierar den från 15 till 30 rubel. För den framgångsrika behandlingen av diabetes krävs emellertid inte den vanliga vitamin PP, utan koncentrationen av dess mest aktiva komponenter - Niacin och Nicotinamid.

Sådana läkemedel är inte så prisvärda och kostar cirka 700 rubel. Det genomsnittliga priset för dessa läkemedel på apotek i Ryssland är 690 rubel. Men det är viktigt att förstå att genom att köpa ett sådant läkemedel får en diabetespatient ett läkemedel som verkligen kan hjälpa honom. Videon i den här artikeln visar vad som är orsakerna till diabetes..

Våra läsare har framgångsrikt använt Aterol för att sänka kolesterolet. Med tanke på produktens popularitet beslutade vi att erbjuda den till din uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kolesterolniacin har använts nyligen. Detta agens egenskaper för att minska halten av detta ämne var för bara några decennier sedan. På grund av denna egenskap är detta läkemedel ett utmärkt verktyg för att förebygga åderförkalkning och komplikationer av denna sjukdom. Effekten av regelbunden användning av läkemedlet kan märkas redan en tid efter behandlingsstart. Enligt studier normaliseras plasmakolesterolnivåer..

Niacin har en gynnsam effekt på hjärtat och blodkärlets tillstånd på grund av följande egenskaper:

  1. Eliminerar den höga halten lipoproteiner med låg densitet och minskar också mängden triglycerider i blodet.
  2. Expanderar blodkärl. Den här egenskapen hjälper till att förbättra kroppens tillstånd eftersom den återupptar normal blodcirkulation och flödet av näringsämnen till organen. Vid åderförkalkning störs denna process allvarligt..
  3. Sänker blodtrycket. Denna effekt uppstår på grund av vasodilatation. Personen blir glad, tonen i kroppen stiger.
  4. Lindrar bildade aterosklerotiska plack.

Varför detta ökar innehållet i bra kolesterol är också okänt.

Nikotinsyra används inte bara för behandling av hjärt-kärlsjukdomar, utan också inom andra medicinska områden. Verktyget har en positiv effekt på hela kroppen..

Detta läkemedel används i psykiatri för att bli av med alkoholism och rökning, samt för att förbättra schizofreni. Detta beror på förmågan att öka nivån av serotonin i kroppen..

Dessutom har nikotinsyra också en sådan effekt som:

  1. Hjälper till att eliminera symtom på hypertoni.
  2. Minskar blodviskositeten.
  3. Hjälper kroppen att bekämpa inflammation och allergier.
  4. Förbättrar tarmens rörlighet.
  5. Hjälper till att minska glukos, vilket gör att den kan användas i diabetes som ett hjälpmedel för att minska behovet av insulininjektioner.
  6. Lindrar nervsjukdomar.

Felaktig användning av nikotinsyra kan leda till allvarliga komplikationer. Speciellt om en person har magsår. I detta fall förskrivs nikotinsyrapreparat. De minskar syrans aggressivitet för mag- och tarmsslemhinnan.

Detta läkemedel kan öka aptiten kraftigt. Därför är det lämpligt att träna för att undvika viktökning. Dessutom kommer fysisk aktivitet i kombination med nikotinsyra att påskynda processen att sänka dåligt kolesterol.

Med denna behandling finns det en chans att utveckla njursvikt. Därför kan de förskriva vitamin B15 och rekommendera att öka konsumtionen av kål och mejeriprodukter..

Den första användningen av nikotinsyra kan åtföljas av rodnad, klåda och en minskning av trycket. Detta beror på att fartygen har expanderat. Dessa symtom är inte farliga för kroppen, men indikerar att alla system anpassar sig till behandlingen. Efter ett tag återgår tillståndet till det normala..

Rådfråga en läkare för att avbryta läkemedlet och förskriva dets analoga om

  • det var en känsla av stor trötthet och yr.
  • tappade din aptit;
  • illamående och kräkningar dök upp, huden och vita ögon blev gula;
  • det blev svårt att andas och svälja;
  • urin mörknade, diarré dök upp;
  • blödning eller blåmärken har dykt upp;
  • muskelvärk utan anledning.

Med denna utveckling av händelser måste du omedelbart kontakta en specialist. Kanske har en överdos inträffat, vilket kan vara mycket farligt för hälsan och till och med leda till döden.

Nikotinsyra förskrivs först i små doser. Det är mycket viktigt att följa denna regel, eftersom tillståndet på grund av en kraftig minskning av trycket kan försämras kraftigt. När kroppen vänjer sig till medicinen ökar doseringen gradvis.

Först bör en person inte använda mer än femtio milligram av läkemedlet. Dosen bör höjas till fyra gram. Endast i detta fall kommer läkemedlet att sänka kolesterolet och bli av med aterosklerotiska plack. En ökning av doseringen görs en gång var par dagar..

Stora doser av läkemedlet administreras intravenöst eller föreskrivs för behandling av schizofreni. Det är omöjligt att minska halten lipoproteiner med låg densitet på detta sätt, eftersom detta kan orsaka beroende av nikotinsyra.

Läkaren måste informera om användningen av sådana läkemedel:

  • antikoagulantia;
  • Warfarin och Aspirin;
  • läkemedel för att sänka blodtrycket;
  • insulin eller diabetespiller.

Nikotinsyra förskrivs till personer i kapselform. I detta tillstånd tolereras ämnet lättare, eftersom det sakta frigörs från kapseln och gradvis kommer in i kroppen.

De tar medicinen vanligtvis tre gånger om dagen. Endast en specialist bör ändra doseringen baserat på patientens tillstånd. Det rekommenderas inte att kombinera detta läkemedel med koffein och alkohol, det rekommenderas också att inte dricka några varma drycker.

Förhöjd kolesterol kan bidra till utvecklingen av ett stort antal sjukdomar. Alla människor måste regelbundet kontrollera och ta ett blodprov för kolesterol. Efter att patienten har genomgått en undersökning, lämnat ett biokemiskt blodprov och fått resultat som visar överskridande av normen, föreskriver läkaren lämplig behandling. Läkaren måste informera sin patient om att han ska ta läkemedlen hela tiden, utan utelämnanden, för att uppnå maximal terapeutisk effekt.

För att undvika möjliga biverkningar rekommenderas inte patienter att försöka välja sin egen behandling. Medicin måste kombineras med kost och måttlig fysisk aktivitet. Allt detta kommer att bidra till att överskridna indikatorer återgår till det normala..

Den huvudsakliga terapin är att förskriva en diet och mediciner som hjälper till att normalisera kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med låg densitet. Tabletter för sänkning av kolesterol kan klassificeras enligt följande:

  • Det snabbaste och mest effektiva sättet att minska kolesterol i tabletter är att använda statinläkemedel. Denna grupp läkemedel hjälper till att minska risken för hjärtattacker, stroke, åderförkalkning. Regelbundet intag av dessa läkemedel ökar halten av bra kolesterol, sänker triglycerider och lipoproteiner med låg densitet. Statiner kan inte förskrivas till ammande mödrar, liksom inte till de kvinnor som planerar att bli barn. Ett stort antal medicinska studier har upprepade gånger noterat de negativa effekterna av statiner på det framtida fostret. Bland de möjliga biverkningarna noteras också en negativ effekt på levern, njurarna och magen. Abrupt abstinens av denna grupp läkemedel rekommenderas inte. Doseringen minskas gradvis och den farmakologiska effekten av att ta statiner varar upp till sex månader. Statiner blockerar syntesen av kolesterol i levern, därför, vid störningar i detta organs normala funktion, krävs konstant övervakning och eventuellt dosreducering.
  • Piller för att sänka kolesterol från gruppen av fibronsyror. Dessa läkemedel är mest effektiva i kombination med statiner. Läkemedel i denna grupp sänker effektivt triglycerider och hjälper till att öka bra kolesterol. Bland de möjliga biverkningarna skiljer sig en negativ effekt på leverns funktion, allergiska reaktioner, minskad libido, illamående, yrsel och huvudvärk. Fibroinsyror minskar aktivt nivån av lipider i blodplasma, förhindrar bildandet av blodproppar och extravaskulära avlagringar. Möjliga biverkningar inkluderar förstoppning, flatulens och avföringsstörningar..
  • Cholagogue - gallsyror binder och tar bort dem från kroppen. Dessa syror är produkter av lipidmetabolism, därför leder deras minskning till en minskning av kolesterol och triglycerider.
  • Läkemedel från nikotinsyra-gruppen. Niacin tillhör B-vitaminerna, som används aktivt i kampen mot kolesterol. Vitaminer i denna grupp finns i livsmedel, men patienten konsumerar inte alltid nikotinsyra i den nödvändiga mängden. Nikotinsyrapreparat hjälper till att blockera utsöndring av lipoproteiner med låg densitet, öka antalet bra kolesterol. Dessutom konstaterar läkare en minskning av mängden glukos i blodplasma samt eliminering av kolesterolplack. Särskild försiktighet bör tas med de patienter som har sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och nedsatt normal funktion av njurarna..
  • Dessutom kan fiskoljebaserade beredningar användas. Dessa kosttillskott fungerar i kombination med huvudbehandlingen och hjälper till att snabbt sänka halten dåligt kolesterol. Till skillnad från andra läkemedel är kosttillskott mindre giftiga, inte beroendeframkallande och spektrumet med oönskade biverkningar är mycket mindre.
  • Liposyra föreskrivs för att normalisera kolesterolnivån och för att förhindra blodproppar. Detta läkemedel har en positiv effekt på lipidmetabolismen, bidrar till en ökning av glykogen i levern..
  • Beredningar baserade på pumpafrön har en antioxidant, koleretisk, antiinflammatorisk effekt. Används aktivt i komplex behandling av högt kolesterol.

Statiner kan framkalla sådana oönskade reaktioner:

  • ganska ofta finns det klagomål på huvudvärk, sömnlöshet, yrsel, asteniskt syndrom;
  • från mag-tarmkanalen: förstoppning, flatulens, kräkningar, illamående, diarré;
  • från metabolismens sida: sannolikheten för att utveckla diabetes mellitus eller en ihållande minskning av blodsockernivåerna ökar;
  • allergiska reaktioner, oönskade biverkningar från muskuloskeletalsystemet är också möjliga: smärta i ryggen, utveckling av anfall och artros i lederna;
  • impotens, minskad libido, snabb viktökning.

Om störande reaktioner inträffar, måste du sluta ta läkemedlet och omedelbart rådfråga en läkare. Symtomatisk behandling av biverkningar kan krävas och ytterligare användning av statiner kan återupptas. Det måste komma ihåg att endast en läkare objektivt kan bedöma förhållandet mellan möjlig risk och önskad terapeutisk effekt.

I processen att ta fibroinsyror kan följande biverkningar utvecklas:

  • från mag-tarmkanalen: utveckling av hepatit, pankreatit, smärta i buken, illamående, diarré, flatulens;
  • från det kardiovaskulära systemet: bildning av venös tromboemboli, lungemboli;
  • allergiska reaktioner förknippade med ljuskänslighet, klåda i huden, urtikaria, hudutslag;
  • i vissa fall är det sexuell dysfunktion, utvecklingen av myosit och muskelkramper.

Innan du börjar ta blodkolesterolsänkande tabletter måste du komma ihåg att dessa läkemedelsgrupper inte kan kombineras med antikoagulantia.

Du bör också studera avsnittet om läkemedelsinteraktioner. Läkaren kanske inte vet vilka mediciner patienten tar för tillfället och en misslyckad kombination av läkemedel kan leda till utveckling av oönskade biverkningar..

Kolesterolsenkande tabletter gör att du snabbt och effektivt kan få de överskridna värdena till det normala. I detta fall måste patienten strikt följa det medicinska receptet. Om läkemedlet är ineffektivt, försök inte att öka doseringen oberoende och välj andra läkemedel. Det är nödvändigt att inhämta läkare snabbt och informera honom om resultaten av terapin.

Ofta frågar patienter sig själva: vilka piller sänker kolesterolet, utan att ha några biverkningar? Tyvärr har något läkemedel sina kontraindikationer och biverkningar. Inte en enda person är försäkrad mot den enskilda komponentens intolerans. Det är av detta skäl som behandlingen väljs av en kompetent, kvalificerad specialist som tar hänsyn till varje patients individuella egenskaper.

Hyperkolesterolemi är en viktig riskfaktor i utvecklingen av allvarliga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, såsom hjärtinfarkt, stroke. Samtidigt tillåter inte dietkorrigering och livsstilsförändringar alltid att kontrollera kolesterol i blodet. I sådana fall, och om patienten har allvarliga sjukdomar, används läkemedel för att sänka kolesterolet. På den farmaceutiska marknaden finns det flera grupper av läkemedel som används för att behandla patienter med hyperkolesterolemi med olika verkningsmekanismer. Vad är det bästa botemedlet mot kolesterol? Och är det möjligt att skilja mellan dem de mest effektiva kolesterolsenkande läkemedlen?

  • Kolesterol och dess effekt på kroppen
  • Mediciner för att sänka kolesterol
  • Statiner för att bekämpa högt kolesterol
  • Generationer av statiner
  • Hur man använder statiner?
  • Användning av fibrater
  • Kolesterolabsorberande läkemedel
  • Sekvestranter av gallsyror
  • Nikotinsyra och beredningar baserade på den

Kolesterol, eller kolesterol, är den viktigaste komponenten i cellmembranen och deltar i att upprätthålla deras integritet och syntesen av steroidhormoner. Därför är det otvetydigt att säga att kolesterol bara spelar en negativ roll. I vissa situationer kan emellertid hyperkolesterolemi leda till utveckling och progression av aterosklerotiska vaskulära lesioner..

Mycket ofta avger folket ”dåligt” och ”gott” kolesterol. Denna separering har inte biokemisk bekräftelse, eftersom allt kolesterol är ett ämne som är homogent i kemisk struktur. Det finns skillnader i det andra. Alla lipider i vår kropp är olösliga i blodet, därför är det nödvändigt att först binda dem till proteinmolekyler - apolipoproteiner för deras transport till organen. Det är i detta skede som skillnader uppstår i kolesterolfraktionerna. Lipoproteiner med hög täthet (HDL) transporterar kolesterol från vävnader till levern, vilket minskar risken för arterioskleros i kärlen. I sin tur leder lipoproteiner med låg och mycket låg densitet (LDL och VLDL) till ökad leverans av kolesterol och annat fett till kroppens kärl och vävnader, vilket ökar risken för aterosklerotiska förändringar.

Läkemedel för att sänka kolesterol i blodet kan delas in i flera grupper, beroende på deras kemiska sammansättning och verkningsmekanism:

  • Byteshartser och medel för att sänka absorptionen av tarmkolesterol.
  • Statiner som undertrycker aktiviteten hos enzymet som är nödvändigt för syntes av kolesterol.
  • Fibrerar för att sänka kolesterol i blodet.
  • En nikotinsyra.

Valet av ett specifikt läkemedel för att sänka kolesterolet utförs endast av den behandlande läkaren, efter en preliminär undersökning och förhör av patienten, samt genomföra ytterligare undersökningsmetoder.

Förskriv aldrig medicin själv..

Statiner är en av de mest använda grupper av läkemedel för behandling av högt kolesterol. Detta beror på hög effektivitet och låg risk för biverkningar. Statiner blockerar nyckelenzymet i kolesterolsyntesen - HMG-CoA-reduktas, som är aktivt i levervävnad. Detta gör det möjligt att minska bildningen av endogent kolesterol, som är två till tre gånger dominerande jämfört med exogent kolesterol, dvs..

Användning av statiner för högt kolesterolvärde indikeras för följande kategorier av patienter:

Våra läsare har framgångsrikt använt Aterol för att sänka kolesterolet. Med tanke på produktens popularitet beslutade vi att erbjuda den till din uppmärksamhet.
Läs mer här...

  • Med tidigare stroke och hjärtinfarkt.
  • Efter större operation på stora fartyg.
  • Vid akut koronarsyndrom och hjärtinfarkt.
  • Med hjärtsjukdom med hög risk att utveckla en stroke eller hjärtinfarkt.

En kardiolog eller terapeut bör fastställa indikationerna för statiner som ett kolesterolsenkande läkemedel..

Den utbredda användningen av statiner för behandling av patienter med hyperkolesterolemi och den snabba utvecklingen av medicinsk vetenskap har lett till uppkomsten av flera generationer av dessa läkemedel..

  • Den första generationen läkemedel (Pravastatin, Simvastatin och andra) kan öka halten lipoproteiner med hög densitet och rengöra kärlen med låg och mycket låg densitet lipoproteiner. Den mest populära är Simvastatin, den mest ofarliga första generationens statin..
  • Andra generationens statiner (fluvastatin och andra) har en liknande effekt på leverenzymer och sänker kolesterol i blodet. Har en mildare effekt på patientens kropp.
  • Tredje generationens läkemedel (Atorvastatin och Cerivastatin) studeras mest för användning hos människor med högt kolesterol. Cerivastatin är förbjudet att använda i samband med inspelade avsnitt av betydande skada på kroppen, inklusive dödsfall. Atorvastatin är helt säkert att ta..
  • Fjärde generationen statiner kallas rosuvastatin och pitavastatin. Rekommenderas för användning hos de flesta patienter som huvudmedlet mot kolesterol. De bästa medicinerna bland statiner.

Användningen av statiner har en positiv effekt på kolesterolmetabolismen, men patienter som tar läkemedel under lång tid kan uppleva biverkningar:

  • Leverstörningar på grund av påverkan på dess enzymers arbete.
  • Humör svänger med skillnader.
  • Kronisk njursvikt.
  • Nedsatt syn hos myopi.

För att förhindra utvecklingen av biverkningar kan du följa läkarens rekommendationer och instruktioner för användning av läkemedel samt analysera läkemedlets effektivitet under behandlingen och deras effekt på kroppen.

Det är mycket bekvämt att ta statiner - detta måste göras endast en gång på kvällen, vilket är förknippat med en ökning av kolesterolsyntan på natten. Läkemedlets startdos är alltid lägre än det terapeutiska. Gradvis kan den behandlande läkaren öka dosen.

Statiner kan användas som det enda läkemedlet för att bekämpa högt kolesterol, samt som en del av en omfattande behandling. Men samtidig användning av dessa läkemedel med fibrater kan dock leda till utvecklingen av leversvikt, muskelsmärta och minskad aptit.

Kombinerad hyperkolesterolemi-terapi blir guldstandarden vid behandling.

I klinisk praxis finns det speciella kombinerade former av läkemedel som minskar mängden kolesterol i blodet. För detta ändamål kan du dricka färdiga kombinationer av Lovastatin och Nicotinic acid, Rosuvastatin och Ezetimibe. I de flesta fall tillåter detta att öka patientens anslutning till behandling på grund av minskningen av antalet tabletter som ska tas, samt att öka effektiviteten av terapin genom att kombinera flera verkningsmekanismer.

För att minska kolesterol i blodet använder du förutom statiner fibrater, som är derivat av fibronsyra. Denna syra binder till gallsyror och påverkar metabolismen av kolesterol, HDL och LDL. Studier har visat att läkemedel i denna grupp minskar mängden lipidavlagringar i kärlväggen..

Följande tabletter hänvisas till fibrater - Lipantil, Lipanor, Gemfibrozil och andra. Alla har bevisat sig i klinisk praxis, inklusive som läkemedel som rensar blodkärl för kolesterol och andra fetter..

Vid användning av fibrater kan följande biverkningar utvecklas:

  • Dyspeptiska symtom, såsom illamående, kräkningar, diarré, minskad aptit.
  • Symtom på pankreatit - ömhet i vänster hypokondrium, matsmältningsstörningar.
  • Muskelsvaghet och minskad styrka.
  • Huvudvärk, minskad sexlyst.
  • Vissa patienter kan uppleva allergiska reaktioner som urtikaria, Quincke ödem och andra.

Fibrater är förbjudna för utnämning av patienter med sjukdomar i levern, gallblåsan och i strid med det hematopoietiska systemet. Som noterats ovan kan användning av fibrat med statiner leda till utvecklingen av biverkningar från levern. Men i det här fallet är det viktigt att välja rätt reducerad dos av läkemedel.

Kolesterolnivåerna kan snabbt minska när man tar fibrater, men utnämningen bör utföras av den behandlande läkaren med konstant biokemisk övervakning av leverfunktionen (bestämning av koncentrationen av leverenzymer i blodet).

Hur kan man sänka kolesterolet i blodet utan att störa dess bildning i kroppen? Detta kan uppnås om du dricker läkemedel från gruppen av kolesterolabsorptionshämmare i tarmen. För att göra detta, använd verktyg som Ezetrol och andra. Det är säkert att ta läkemedlet eftersom det inte absorberas i blodet från tarmlumen och utsöndras helt från kroppen..

Effekten av sådana läkemedel mot kolesterol är emellertid inte särskilt stor, eftersom det mesta av denna lipid är syntetiserad i kroppen själv och inte kommer med mat. Därför finns det speciella kombinerade former av läkemedel - Ezetimibe med olika statiner. Denna kombination har en positiv effekt på effektiviteten..

Ezetrol ska drickas en gång om dagen. Den genomsnittliga terapeutiska dosen är 10 mg.

Läkemedel från denna farmakologiska grupp kan binda gallsyror och förvandla dem till vattenolösliga föreningar, vilket leder till deras relativa brist i kroppen. I detta avseende försöker kroppen att öka halten av gallsyror och leder en stor mängd kolesterol till deras syntes, vilket i slutändan har en minskande effekt på dess koncentration i blodet.

Effekten av sådana läkemedel uppträder efter 2-3 veckors regelbunden användning. Samtidigt har läkemedel praktiskt taget inga biverkningar på kroppen, och de påverkar enbart gallsyror. Om gallsekvestranter används under lång tid kan då malabsorptionssyndrom uppträda, vilket består i nedsatt absorption av näringsämnen och olika vitaminer.

Sekvestranter måste drickas i tillräckligt stora doser för att binda gallsyror i tarmen. En kränkning av matsmältningen av lipider och andra komponenter i maten kan emellertid leda till utveckling av dyspeptiska symtom - illamående, förstoppning, diarré och uppblåsthet.

Två läkemedel tillhör denna grupp:

  • Cholestipol är det bästa läkemedlet från denna grupp som innehåller ämnet med samma namn i dess sammansättning. Låter dig sänka kolesterol och LDL i kroppen med regelbundet intag.
  • Kolestyramin - säljs i form av ett renat pulver som måste drickas i flera veckor innan betydande kolesterolförändringar.

Niacin, och beredningar baserade på det, stör transporten av fettsyror till blodet och hämmar bildandet av kolesterol i levervävnaden. Det är optimalt lämpligt för användning hos patienter med diabetes mellitus, eftersom det kan sänka blodsockernivån. Denna grupp läkemedel inkluderar: Enduracin, Niceritrol, Acipimox och andra..

Nikotinsyrapreparat kombineras bäst med andra vitaminer för att minska risken för biverkningar..

Vilka biverkningar kan uppstå när du tar dessa läkemedel? Eftersom dosen av läkemedlet är mycket stor - från 1,5 till 3 gram. per dag är utseendet på olika oönskade fenomen möjligt: ​​huvudvärk, känsla av värme och värmevallningar, utveckling av fet hepatos med ersättning av funktionell levervävnad med fet.

Det är omöjligt att entydigt säga att en viss grupp läkemedel för att sänka kolesterol är bättre än en annan. I modern medicin har emellertid en kombination av statiner på 3-4 generationer med hämmare av kolesterolabsorption från tarmlumen tjänat särskild popularitet vid behandling av hyperkolesterolemi. Genom att använda sådana läkemedel kan du på ett omfattande sätt påverka flödet av kolesterol till kroppen: blockera dess absorption från mat och blockera bildningen av levern. Detta leder till en fortsatt minskning av koncentrationen av kolesterol i blodet, vilket är huvudmålet för behandlingen. Valet av läkemedel ska alltid utföras av den behandlande läkaren i samband med möjligheten att utveckla biverkningar och behovet av konstant övervakning av terapiförloppet.

Läkemedelsprodukter som inte är medicinska. Vitamin Center Vitamins officiella webbplats för dig

Apotek för icke-medicinska wellnessprodukter

En sjukdom som kallas diabetes är faktiskt två helt olika sjukdomar som delar ett vanligt symptom: högt blodsocker. Diabetes som vanligtvis utvecklas under barndomen (juvenil diabetes eller typ I-diabetes) uppstår eftersom celler i kroppen som producerar insulin ibland förstörs på grund av en virusinfektion eller efter exponering för kemiska toxiner. Utan tillräckligt med insulin, ett hormon som kontrollerar koncentrationen av socker i blodet, kan kroppen inte lagra kalorierna från mat, och de utsöndras utan absorption som "socker i urinen". En person med denna typ av diabetes kommer att gå ner i vikt, ha en varglyst, oförstörbar törst och ofta urinering. Denna typ av diabetes kräver regelbundna injektioner av insulin och övervakning av en kvalificerad läkare. Naturligtvis kan en person som lider av typ I-diabetes förbättra sitt tillstånd med lämplig näring och regelbunden träning, men utan förmågan att få insulin på ett eller annat sätt kan ingen behandla denna sjukdom med bara en diet.

En annan typ av diabetes, som endast observeras hos vuxna (diabetes för vuxna eller typ II-diabetes), "utvecklas inte på grund av brist på insulin, utan från dess överskott. När vi äter ökar mängden socker i blodet, som fungerar som en signal för bukspottkörteln, som producerar insulin, för att börja producera den. Detta insulin verkar på vissa känsliga formationer i vävnaderna som gör att vävnaderna kan extrahera socker från blodet så att det kan användas omedelbart eller lagras för framtiden. I detta fall återgår koncentrationen av socker i blodet till det normala. Hos vissa människor reagerar bukspottkörteln för energiskt för att öka blodsockret och producerar för mycket insulin. Höga nivåer av insulin, som varar för länge, skadar ovannämnda känsliga formationer i vävnaderna, vilket gör att de inte kan svara på så höga koncentrationer av insulin. Därefter tvingas bukspottkörteln producera mer och mer insulin för att orsaka den nödvändiga reaktionen, vilket leder till normal blodsockerkoncentration. Så länge bukspottkörteln kan producera en ökande mängd insulin, händer detta, och nivån av socker i blodet kan regleras inom normala gränser. Men det kommer en tid då känsliga strukturer i vävnaderna skadas så mycket att den maximala mängden insulin som produceras av bukspottkörteln inte är tillräckligt för att återställa blodsockerkoncentrationen till normal. Vid denna punkt börjar blodsockret att stiga, och en vuxen utvecklar diabetes.

Ett överskott av insulin kan orsaka andra problem hos vuxna med diabetes: produktion av kolesterol och triglycerider (andra fetter som finns i blodet), hjärtsjukdomar, sklerotisering av artärer, högt blodtryck och ansamling av överskott av salter, vätska och fett i kroppen. Denna sjukdom, om den fångas i tid, behandlas ordentligt och rätt diet appliceras, kommer att vara helt under kontroll, och patienten kommer att fungera praktiskt. Men vi får inte glömma: diabetes är en obotlig sjukdom och kräver ständig uppmärksamhet, kontroll och vaksam kost. Du kan lära dig att kontrollera ditt tillstånd, men din kropps förmåga att producera för mycket insulin som svar på mat som äts kommer att förbli för evigt. Om du äter fel, kommer symptom på diabetes omedelbart att manifesteras i sin helhet med den enorma mängden tidigare dolda sjukdomar som beskrivs ovan.

Avslutningsvis några ord. Om du är vuxen, har diabetes och redan använder insulininjektioner eller lämpliga orala läkemedel bör du följa samma diet och behandlingsschema noggrant och övervakas av en sjukvårdspersonal som kan hjälpa dig att hitta säkra doser av dessa läkemedel som effektivt kan kontrollera blodsockernivå. Om du strikt följer en sådan regim kommer effekten av läkemedel att bli snabb. Du bör köpa enheter för att mäta blodtryck och blodsocker, lära dig att använda dem och ofta mäta dessa indikatorer själv, eftersom de kan variera ganska kraftigt. Således kommer du att övervaka förändringar i blodantalet, registrera dem och rapportera dem till din läkare som kan hjälpa dig att minimera dosen av medicinen utan någon hälsorisk. Om du inte kontinuerligt övervakar blodantalet, kan du oavsiktligt provocera en oacceptabel minskning av blodsockret eller blodtrycket för någon insulin. Låt oss nu se vilka ämnen och livsmedel som kan hjälpa dig..

För vuxna med diabetes kan en riktig diet göra underverk. Den diet som vanligtvis rekommenderas för behandling av denna sjukdom kan dock bara förvärra patientens tillstånd. Traditionellt har medicinens visare under många år föreslagit att den bästa dieten för diabetiker bör innehålla 55-60% komplexa kolhydrater, 30% fleromättade fetter och 10-15% proteiner. Till och med en ytlig analys av en sådan diet, med början med den rekommenderade mängden protein, visar att denna åsikt är vilseledande. Ta lite tid och se vad jag ska visa dig nu.

Låt oss ta en vuxen man som väger cirka 85 kg som ett exempel. Dess vikt exklusive fettvävnad kommer att vara cirka 65 kg. Denna person behöver minst 70 gram magert protein per dag för att stödja de vitala funktionerna i hans muskler och andra organ. Varje gram protein uppskattas till 4 kalorier, och därför är dess minimikropp för proteiner cirka 280 kalorier. Om det är 10% av kalorierna i hans dagliga diet, kommer han att konsumera 2800 kalorier per dag. Det här är underbart, men hur kan han äta 60% av samma 2800 kalorier i form av komplexa kolhydrater (stärkelse), vilket är 1680 kalorier när det gäller stärkelse. Precis som protein beräknas varje gram stärkelse till 4 kalorier, så denna genomsnittliga herre måste äta 420 g kolhydrater per dag. De återstående kalorierna kommer han att få från fett, som i allmänhet inte påverkar insulinaktiviteten.

Tänk nu på mina tankar. Den här mannen är en vuxen med diabetes. Hans diabetes är resultatet av många års höga insulinnivåer. Det är kolhydrater - (stärkelse eller socker) - de komponenter i kosten som orsakar en ökning av insulinnivåer som inte balanseras av motsatta hormoner. Mindre än 80-100 g stärkelse per dag orsakar intensiv utsöndring av insulin. Är det då vettigt att denna person äter stärkelse nästan fem gånger den angivna mängden varje dag? Självklart inte! Skulle du bli förvånad om med en sådan diet började din diabetes åtföljas av en ökning av blodtrycket, viktökning, trötthet, risken för hjärtsjukdomar och bildandet av grå starr? Nej! Så vad har han?

Under den inledande perioden, tills du sätter på insulinnivån till det normala, måste du begränsa dig till vissa kolhydrater ännu kraftigare. Försök att dela upp din dagliga diet med protein, stärkelse och fett i ungefär sex lika stora portioner. Tills inte blodsockernivån är normaliserad (den överstiger inte en koncentration av 140 mg / 100 ml), ät inte mer än 5 g av någon typ av kolhydrat vid någon måltid (totalt mer än 30 g per dag).

Löslig fiber är en del av polysackarider (”komplexa kolhydrater”), vilket bromsar upptagningen av matsmält stärkelse i maten och fett. Löslig fiber i frukt kallas pektin, i spannmål - kli. Oavsett namnet på dessa ämnen är deras funktion densamma. Om du är diabetiker bör du definitivt äta mat som innehåller minst 50 g löslig fiber varje dag, inklusive grönsaker. I det här fallet kan du inte särskilt kraftigt öka mängden fiber som konsumeras, särskilt på natten, annars kommer du att drabbas mycket av uppblåsthet, gas och tarmkolik. Rekommendationer: Se till att konsumera minst 50 g löslig fiber varje dag. Men gör det gradvis! Börja med en diet som innehåller fiberrika grönsaker och en liten mängd frukt i var och en av de sex måltiderna (men ät inte mycket melon och bär). Till denna bas, tillsätt mycket försiktigt ett av de kommersiellt tillgängliga absorberande pulvren (konsil, metamucil, citrusil), som är gjorda av grönsaker. Börja med att ta en fjärdedel tesked av detta pulver under frukosten under veckan med en sockerfri citrusdrink. Tillsätt sedan en andra fjärdedel av skeden under lunch under en vecka och ta slutligen en fjärdedel tesked med varje måltid, fyra till sex gånger om dagen. Ök gradvis, med veckointervall, dosen med en halv tesked från fyra till sex gånger om dagen, sedan tre fjärdedelar av en sked, en full sked, en och en halv matsked och slutligen två teskedar fyra till sex gånger om dagen. Detta ger, förutom fibrerna som erhålls av kroppen från andra fiberrika produkter, ungefär 30-40 g lösliga fibrer. Det är mycket viktigt att du har en konstant konsumtionsnivå av sådana fibrer. Ta till exempel inte 60 g på en dag, 10 g under de kommande tre dagarna och sedan 60 g igen. Var beständig, ihållande att följa behandlingen - så kommer du att kunna kontrollera ditt blodsocker perfekt.

C-vitamin spelar en viktigare roll för att upprätthålla god hälsa om du har diabetes än någon annan sjukdom, med undantag för allvarliga virusinfektioner. Den kämpar genom att skydda proteiner från oxidation, genom att verka på vävnader som ökar blodsockret, ökar integriteten hos små blodkärl (som ackumulerar toxiner som förekommer i diabetes), förbättrar kolhydrattoleransen och minskar nivån av "dåligt" kolesterol och triglycerider ( ytterligare ett blodfett). Rekommendationer: Ta minst 1 g C-vitamin per dag. Dessutom rekommenderade vi att du gradvis ökar mängden C-vitamin som tas i form av en kristallin form av askorbinsyra till 4-8 g per dag eller till den nivå som magen tål under en period av fyra till sex veckor. Läs lämplig artikel om hur du ökar ditt C-vitaminintag för att nå din önskade nivå. Observera: personer med diabetes lider av en defekt i metabolismen av askorbinsyra, vilket kan leda till uppkomsten av toxiner som förorenar innerväggarna i blodkärlen. Du kan förhindra detta genom att ta C-vitamin med bioflavonoider (se nedan).

Biotin ökar vävnadskänsligheten för insulin och hjälper till att sänka blodsockret. Det kan också hjälpa om du får domningar, stickningar eller smärta i fötter, ben och händer. Rekommendationer: Ta cirka 15 mg biotin per dag. Om du tar insulin eller oral diabetesläkemedel bör du kontrollera ditt blodsocker varje dag, för även med en normal dos av medicinen kan denna nivå plötsligt sjunka för låg. Om du börjar använda vitaminer och om du tar insulin i form av injektioner bör du säkert söka din läkares hjälp för att noggrant kontrollera din sockernivå, eftersom vitaminer kan påverka nivån betydligt. Med hjälp av en läkare kan du justera dosen av medicinering som tas, så att den närmar sig det minimum som krävs.

B-vitaminer är viktiga, särskilt för att förhindra eller minska svårighetsgraden av neuropati (en sjukdom i nervsystemet) som ofta uppstår till följd av diabetes. B-vitaminer är mer effektiva om de används tillsammans. Även om du tar en extra dos av en vitamin B-grupp, bör du definitivt ta minst minsta dos av återstående vitaminer i denna grupp. Rekommendationer: 100 mg B-vitaminer dagligen samtidigt som en ökad dos av ett specifikt vitamin i denna grupp.

Niacin (vitamin B3) är en del av ett ämne som kallas "glukostoleransfaktor" (PTH) som spelar en viktig roll för att reglera insulin och blodsockernivåer. I studier som utförts med insulinberoende diabetiker tilläts det ytterligare intaget av nikotinsyra att stoppa insulininjektioner helt i 66% av fallen. Låt mig klargöra att alla dessa människor var vuxna diabetiker vars insulinbehov överskred sin kropps förmåga att producera det; därför tvingades de att injicera sig själva och därmed injicera extra insulin i kroppen för att kontrollera deras blodsocker; dessa var inte diabetiker från barndomen, där kroppen producerar mycket lite insulin eller inte producerar det alls. Rekommendationer: om du är en vuxen diabetiker som ständigt använder insulin, börja ta nikotinsyra (i form av nikotinamid) 500 mg tre till sex gånger om dagen (totalt kommer detta att visa sig från 1,5 till 3 g per dag) och noga övervaka sockernivån i blodet, minska långsamt insulindosen, men alltid under övervakning av den behandlande läkaren. Om du inte tar insulin hela tiden kan du öka din resistens mot kolhydrater (glukos) genom att ta 500 mg nikotinsyra en eller två gånger om dagen. Varning: hos vissa människor orsakar nikotinsyra sköljning. Läs en artikel om detta vitamin och bekanta dig med vilka biverkningar du kan stöta på om du börjar ta det och hur det interagerar med andra läkemedel och produkter..

Tiamin (vitamin B1) måste finnas i kroppen för att absorbera glukos korrekt. En brist på detta vitamin kan inte bara förvärra kontrollen av blodsockernivåerna, utan också bidra till utvecklingen av domningar, smärta och stickningar i fötter, ben, fingrar och händer, som är typiska för många diabetiker. Rekommendationer: Ta 100-200 mg tiamin dagligen i minst två veckor för att avgöra hur du reagerar på det. Om du märker en förbättring i välbefinnande och en minskning av sockernivåfluktuationer, fortsätt att ta denna dos tills symtomen på sjukdomen inte längre stör dig. Därefter fortsätter du att ta 50 mg tiamin per dag..