Kor-biopsi av bröstet

Bröstbiopsi är en diagnostisk procedur som kan användas för att få ett fragment av atypisk bröstvävnad för dess efterföljande morfologiska undersökning. Det utförs om man misstänker en ondartad neoplasma..

Indikationer för användning av kärnbiopsi i bröstet

Indikationer för utnämning av en kärnbiopsi av bröstet bestäms av läkarnas mammolog eller onkammolog. I allmänhet utförs förfarandet i följande fall:

  • Upptäckt av påtagliga neoplasmer i bröstkörtlarna med oinformativitet av en dubbel finnål-aspirationsbiopsi.
  • Förekomst av misstänkta områden på mammogram eller enligt ultraljud.
  • Förekomsten av flera förkalkningar i bröstvävnad.
  • Förekomsten av synliga förändringar i bröstkörtlarna - åtdragning, skrynkling eller plattning av huden, skalning av huden på bröstkörtlarna och bröstvårtan, förändring i dess färg, etc..
  • Förekomsten av patologisk urladdning från bröstvårtan.

Kontraindikationer för bröstbiopsi

Som sådan finns det inga kontraindikationer för en bröstbiopsi. Om det är nödvändigt kan läkaren rekommendera en annan forskningsmetod, till exempel en biopsi med ambition med fin nål, kirurgisk (snitt eller skärning), beroende på den kliniska situationen.

En bröstbiopsi under menstruationen rekommenderas inte. I detta fall rekommenderas förfarandet att skjutas upp i flera dagar..

Bröstbiopsiteknologi

En bröstbiopsi utförs under lokalbedövning. Platsen för vävnadsuppsamling bestäms av palpation (för palpable neoplasms) och, om detta inte är möjligt, med hjälp av ultraljud. I vissa fall används stereometrisk vägledning. För detta placeras patienten på magen. Bröstkörteln placeras i ett speciellt fönster och fixeras med en tallrik. Efter detta tas en serie mammogram i olika vinklar, en rumslig bild bildas och biopsiparametrarna beräknas - platsen för nålens inträde, banans rörelse, provtagningsplatsen. Denna procedur låter dig uppnå noggrannhet upp till 1 mm.

För insamling av material används specialanordningar med en tjock nål. En vävnadskolonn kommer in i den som sedan skickas till laboratoriet. Det resulterande materialet hälls med paraffin och en serie preparat bereds för morfologiska och immunhistokemiska studier. Efter att ha studerat dem kommer patomorfologen att göra en lämplig slutsats.

Vilken information ger en kärnbiopsi av bröstet?

Kor-biopsi av bröstkörtlarna gör det möjligt att få en kolonn patologiskt förändrad vävnad. Detta gör att du kan bestämma typen av tumör och några av dess egenskaper (känslighet för östrogen och progesteronreceptorer) även i det preoperativa skedet. Denna information gör att du kan planera behandlingen, bestämma mängden intervention och behovet av neoadjuvant kemoterapi.

Man bör emellertid komma ihåg att de uppgifter som erhållits efter undersökning av en borttagen tumör kan skilja sig från resultaten av mammös gängbiopsi. Detta beror på det faktum att endast ett litet fragment av tumören undersöks under biopsin, och själva tumören kan bestå av olika komponenter. Icke desto mindre indikerar ett positivt biopsiresultat tydligt förekomsten av en malign neoplasma och kräver specialiserad behandling.

Vad som behövs av patienten

Kor-biopsi av mjölkkörtlarna kräver en särskild undersökning som syftar till att verifiera platsen för det patologiska fokuset. Ultraljud, mammografi eller MRI används vanligtvis för detta..

Under en tid rekommenderas det att sluta dricka alkohol och röka. Om du tar mediciner måste du informera din läkare om detta, eftersom några av dem måste avbrytas ett tag.

Innan förfarandet och dagen för dess genomförande rekommenderas det att du tar en hygienisk dusch med vanliga medel som du använder för att tvätta. Använd inte deodoranter, krämer, lotioner och annan kosmetika som appliceras på huden efter en dusch.

Det är lämpligt att anlända till kliniken tillsammans med en släkting eller en vän, så att det finns någon som kan hjälpa vid behov, till exempel för att komma hem.

Återhämtning

Omedelbart efter en bröstbiopsi appliceras ett sterilt förband på punkteringsstället. Kall komprimering utförs under en timme för att minimera bildandet av ödem och hematom. Efter detta kan patienten lämna kliniken. En kompressionsbehå rekommenderas på dagen för proceduren..

Under veckan efter biopsin rekommenderas att undvika kraftig fysisk ansträngning, göra aktiva sporter, besöka bad, bastur och simbassänger.

Möjliga komplikationer

Efter en kärnbiopsi kan ömhet, svullnad och blåmärken utvecklas i området av mjölkkörtlarna. Detta är, även om det är oönskat, men ganska naturliga fenomen. Rättsmedel utan disk kan användas för att lindra smärta, och förkylning kan användas för att minska ödem..

Allvarligare komplikationer som kräver omedelbar läkarvård är:

  • Sårblödning.
  • Patologisk urladdning från punkteringsstället - pus, en stor mängd röd blodvätska, etc..
  • Feber.
  • Lokal ökning av temperaturen i mjölkkörtlarnas hud och dess rodnad.

Dessa förändringar kan vara symtom på allvarliga komplikationer (till exempel infektion) och kräver därför omedelbar läkarvård.

Sammanfattningsvis bör det noteras att kärnbiopsi, även om det är en mer traumatisk manipulation, jämfört med en fina nål-aspirationsbiopsi, men den ger mer information om arten av den patologiska bildningen i bröstkörtlarna. Om det finns indikationer för denna studie är det värt att genomföra.

Biopsi. Testresultat

En biopsi är ett staket av ett litet vävnadsområde från en tumör, ett misstänkt område i huden, en polypp etc. för vidare diagnostisk studie. Beroende på vilka delar av det inre organet som undersöks använder läkaren olika verktyg. Denna procedur kan utföras med hjälp av nålar i olika längder och diametrar, med användning av ett endoskop eller en konventionell kirurgisk skalpell. Vid genomförande av en biopsi spelar resultaten av analysen en mycket viktig roll i diagnosen och valet av behandlingsmetod. Målet med varje biopsi är att bestämma...

b-hCG // blod (serum) / räkning.500
Gratis b-hCG // blod (serum) / räkning.1000
Gratis estriol // blod (serum) / räkning.600
AFP // blod (serum) / räkning.600
Placental tillväxtfaktor (PLGF) // blod (serum) / räkning.3000
Blodkemi:
Totalt protein // blod (serum) / räkning.250
Albumin // blod (serum) / räkning.250
Proteinfraktioner // blod (serum) / räkning400
Kreatinin // blod (serum) / räkning.250
Urea // blod (serum) / räkning.250
Urinsyra // blod (serum) / räkning.250
Totalt bilirubin (TB) // blod (serum) / antal.250
Direkt bilirubin (DB) // blod (serum) / räkning.250
Totalt kolesterol // blod (serum) / räkning.250
HDL-kolesterol // blod (serum) / räkning.250
LDL-kolesterol // blod (serum) / räkning.300
Triglycerider // blod (serum) / räkning.250
Alaninaminotransferas (ALT, GPT) // blod (serum) / räkning.250
Aspartataminotransferas (AST, GOT) // blod (serum) / räkning.250
Gamma-glutamintransferas (GGT) // blod (serum) / räkning.250
Alkaliskt fosfatas (ALCP) // blod (serum) / räkning.250
Syra fosfatas * // blod (serum) / räkning.300
Laktatdehydrogenas (LDH) // blod (serum) / räkning.250
Alfa-amylas // blod (serum) / räkning.300
Kreatinkinas // blod (serum) / räkning.250
Kreatinkinas-MV * // blod (serum) / räkning.1500
LDH 1: a fraktion (a-HBDH) // blod (serum) / räkning.300
Lipas // blod (serum) / räkning.300
Kolinesteras * // blod (serum) / räkning.300
Järn // blod (serum) / räkning.250
Total järnbindningskapacitet för serum (OZHSS) // blod (serum) / räkning.300
Vitamin B 12 (Cyanocobalamin) * // blod (serum) / räkning.900
Folinsyra * // blod (serum) / räkning.900
Ferritin // blod (serum) / räkning.800
Transferrin * // blod (serum) / räkning.600
Kalcium // blod (serum) / räkning.250
Fosfor // blod (serum) / räkning.250
Magnesium // blod (serum) / räkning.250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // blod (serum) / räkning.600
Glukos // blod med natriumfluorid / räkning.250
Reumatoid faktor RF // blod (serum) / räkning.400
Antistreptolysin-0 Asl-0 // blod (serum) / räkning.400
Glykosylerat hemoglobin (HB A1C) // blod med EDTA / antal.700
Zink // blod (serum) / räkning.300
Fruktosamin // blod (serum) / räkning.1000
Apolipoprotein AI (ApoAI) // blod (serum) / räkning.700
Apolipoprotein B (ApoB) // blod (serum) / räkning.600
Amylas pankreas // blod (serum) / räkning.400
Mjölksyra (laktat) * // blod med natriumfluorid / antal.800
Omättad järnbindningsförmåga hos serum (NJSS) // blod (serum) / räkning.400
Haptoglobin // blod (serum) / räkning.1100
Ceruloplasmin // blod (serum) / räkning.900
Alpha-2 makroglobulin // blod (serum) / räkning.800
Lipoprotein (a) // blod (serum) / räkning.2000
C-reaktivt protein (Mycket känslig metod) // blod (serum) / räkning.800
VLDL - kolesterol // blod (serum) / räkning.250
Ca2 + // blod (serum) / räkning.400
Na + / K + / Cl - // blod (serum) / räkning.500
Prothrombin + INR // blod med natriumcitrat / antal.300
Fibrinogen // blod med natriumcitrat / antal.300
Biokemisk analys av urin
Kreatinin // urin (dagligen) / räkning.250
Urea // urin (dagligen) / räkning.250
Urinsyra // urin (dagligen) / räkning.250
Fosfor // urin (dagligen) / räkning.250
Magnesium // urin (dagligen) / räkning.250
Glukos // urin (dagligen) / räkning.250
Kalcium // urin (dagligen) / räkning.250
Alfa-amylas // urin (dagligen) / räkning.300
Totalt protein // urin (dagligen) / räkning.250
Na + / K + / Cl - // urin (dagligen) / räkning.400
Albumin (mikroalbumin, mAlb) // urin (dagligen) / räkning.500
Desoxypyridinoline (DPID) // urin / räkning.1900
Glukos // urin (enkel portion) / räkning.250
Totalt protein // urin (enkel portion) / räkning.250
Albumin-kreatininförhållande (AKC) // urin (enda portion) / räkning.900
Fekal undersökning:
Calprotectin // Cal / Col.4500
Pankreatisk elastas -1 // cal / count.2000
ALLMÄNNA KLINISKA STUDIER AV BLOD
Blodtyp + Rh-faktor // blod med EDTA / kvalitet.500
Bestämning av antikroppar mot antigenen för röda blodkroppar (titer) // blod med EDTA / p.col.900
Komplett blodantal + ESR med leukocytformel // blod med EDTA / räkning.500
Retikulocyter // blod med EDTA / räkning.400
Komplett blodantal + ESR (utan leukocytformel) // blod med EDTA / räkning.500
ESR // blod med EDTA / räkning.500
Komplett blodantal med leukocytformel (utan ESR) // blod med EDTA / räkning.550
Allmänt blodprov (utan leukocytformel och utan ESR) // blod med EDTA / räkning.500
Fenotypning av röda blodkroppar med Rh (C, E, c, e) och Kell (K) systemantigener // blod med EDTA / kvalitet.1300
Kell (K) -systemantigen // blod med EDTA / kvalitet.800
Morfologin för röda blodkroppar (Heinzkroppar, basofil granularitet) // blod med EDTA / kvalitet.600
Komplett blodantal + ESR med leukocytformel // blod (kapillär) / räkning.550
Komplett blodantal + ESR (utan leukocytformel) // blod (kapillär) / räkning.550
ESR // blod (kapillär) / räkning.300
Allmänt blodprov med leukocytformel (utan ESR) // blod (kapillär) / räkning.550
Allmänt blodprov (utan leukocytformel och utan ESR) // blod (kapillär) / räkning.500
Retikulocyter // blod (kapillär) / räkning.400
Urinprov:
Urinalys // urin (morgondelen) / räkning.400
2 koppprov // urin / räkning.600
3 kopp prov // urin / räkning.700
Rebergtest // urin + blod (serum) / räkning.400
Urinanalys enligt Zimnitsky // urin / räkning.800
Urinanalys enligt Nechiporenko // urin / räkning.500
Fekal undersökning:
Allmän analys av avföring // avföring / kvalitet.500
Avföring för ockult blod (utan diet) // avföring / kvalitet.600
Analys av avföring för helminthägg och protosoiska cyster // avföring / kvalitet.400
Skrapa för enterobios // skrapa från perianala veck / kvalitet.400
Biopsi / Anal Fissure1900
Biopsi / åderbråck1900
Prostatabiopsi / adenom1900
Cervical biopsi för dysplasi och cancer1900
Oncomarkers:
PSA totalt // blod (serum) / räkning.600
PSA totalt / PSA gratis. Beräkning av förhållandet // blod (serum) / räkning.900
CEA (Cancer-embryonalt antigen, CEA) // blod (serum) / räkning.600
CA 15-3 (Cancer Antigen 15-3, Cancer Antigen 15-3) // blod (serum) / räkning.800
CA 19-9 (Cancerantigen 19-9, Cancerantigen 19-9) // blod (serum) / räkning.800
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) // blod (serum) / räkning.800
UBC (Urinary Bladder Cancer Antigen) // urin / räkning.2200
Sköldkörtelpanel:
T3 // blod (serum) / räkning.500
T4 // blod (serum) / räkning.500
T3 fritt // blod (serum) / räkning.500
T4 fritt // blod (serum) / räkning.500
TSH // blod (serum) / räkning.500
TG (tyroglobulin) // blod (serum) / räkning.700
T-upptag (test av absorberade sköldkörtelhormoner) // blod (serum) / räkning.800
Adrenal cortex hormoner
Kortisol // blod (serum) / räkning.500
Kortisol // urin (dagligen) / räkning.800
Antikroppar mot tyroglobulin // blod (serum) / räkning.600
Antikroppar mot tyroperoxidas // blod (serum) / räkning.600
Antikroppar mot dubbelsträngat DNA (a-dsDNA) // blod (serum) / räkning.900
Antikroppar mot enkelsträngat DNA (a-ssDNA) // blod (serum) / räkning.900
STH ** // blod (serum) / räkning.800
Somatomedin - C // blod (serum) / räkning.1500
ACTH // blod med aprotinin / räkning.1200
anti-HIV 1,2 / Ag p24 // blod (serum) / kvalitet.500
anti-HCV IgM // blod (serum) / kvalitet.500
anti-HCV (totalt) // blod (serum) / kvalitet.500
Syfilis RPR // blod (serum) / kvalitet.500
Syfilis TPHA (RPHA) // blod (serum) / kvalitet.500
Syfilis TPHA (RPHA) // blod (serum) /.500
anti-Helicobacter pylori IgA // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Helicobacter pylori IgG // blod (serum) / räkning.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // blod (serum) /.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // blod (serum) /.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Mycoplasma hominis IgG // blod (serum) / kvalitet.400
anti-Mycoplasma hominis IgM // blod (serum) / kvalitet.400
anti-Mycoplasma hominis IgA // blod (serum) / kvalitet.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // blod (serum) / räkning.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // blod (serum) / räkning.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // blod (serum) / kvalitet.600
anti-ureaplasma urealyticum IgG // blod (serum) / kvalitet.400
anti-ureaplasma urealyticum IgA // blod (serum) / kvalitet.400
anti-ureaplasma urealyticum IgM // blod (serum) / kvalitet.400
Cytologisk diagnos av hudskador // utstryk avtryck; hudskrapa /800
Cytologisk diagnos av sköldkörtelsjukdom900
Cytologisk diagnos av sjukdomar i könsorganssystemet // smettryck; punktat1000
Cytogenetisk studie (karyotyp) // blod med heparin /-9000
Cytogenetisk studie av korion vid icke-utvecklande graviditet * // korionisk villi /-18 tusen
  • Moskva läkare
  • TIN: 7713266359
  • Sändning: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo And"
  • TIN: 7726023297
  • Växellåda: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • TIN: 7726076940
  • Växellåda: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

En biopsi är ett staket av ett litet vävnadsområde från en tumör, ett misstänkt område i huden, en polypp etc. för vidare diagnostisk studie. Beroende på vilka delar av det inre organet som undersöks använder läkaren olika verktyg. Denna procedur kan utföras med hjälp av nålar i olika längder och diametrar, med användning av ett endoskop eller en konventionell kirurgisk skalpell. Vid genomförande av en biopsi spelar resultaten av analysen en mycket viktig roll i diagnosen och valet av behandlingsmetod. Målet med varje biopsi är att bestämma cellens struktur och fastställa deras natur, godartade eller maligna.

Hur utförs en biopsi??

Beroende på vilket area celler kommer att tas för analys beror graden av anestesi eller dess totala frånvaro. Till exempel när man tar en biopsi av livmoderhalsen krävs vanligtvis inte anestesi, eftersom procedurerna som utförs på kvinnans livmoderhalscancer är smärtfritt. Om det är nödvändigt att använda anestesi berättas patienten om reglerna för att förbereda den. Obligatoriska blodprover ges särskilt för nivån av blodkoagulerbarhet, liksom för latenta infektioner. Innan en biopsi måste du följa en diet.

Under en biopsi, avlägsnar läkaren med hjälp av ett speciellt verktyg en liten bit vävnad i det mänskliga inre organet. Vid behov appliceras flera sömmar på denna plats. Efter detta skickas ett vävnadsprov för histologisk analys. Efter biopsin kommer resultaten från analysen vanligtvis att erhållas på dag 7. Uppgifterna om proceduren innehåller viktig information och är korrekta för diagnos. Det tagna materialet skickas till laboratoriet, där den resulterande vävnaden är föremål för histologisk analys. Genom att undersöka celler under ett mikroskop ser läkaren de celler som skiljer sig i struktur och sammansättning från resten.

Biopsimaterial bör undersökas noggrant. Innan man gör en noggrann diagnos bearbetas de resulterande cellerna. Först måste du göra dem hårda så att det är lättare att arbeta med dem. Vanligtvis används paraffin för detta. Efter stelning skärs vävnadsprovet i tunna remsor och placera dem med hjälp av en speciell hållare på glaset. Vidare, direkt på laboratorieglaset, måste cellerna färgas. Med hjälp av specialanordningar i flera steg målas materialet. Färgade celler kommer under ett mikroskop och är för ytterligare studier. Efter att ha studerat gör läkaren en diagnos och klargör också vilken typ av celler som är godartade eller maligna. Nyligen har ett elektronmikroskop blivit mer och mer vanligt, vilket ökar cellens struktur med 100 tusen gånger och gör att du kan studera och jämföra alla molekyler.

Biopsi resultat

Tidpunkten för biopsiresultat i varje laboratorium kan variera. Om laboratoriet finns i själva kliniken kan tidsperioden minskas avsevärt. Om kliniken tvingas kontakta andra laboratorier kan väntetiden vara längre. Oavsett vilket laboratorium ett vävnadsprov kommer att undersökas efter en biopsi, kommer resultaten av testerna att delas in i följande faktorer:

• Godartade celler indikerar att inga cancerceller detekterades i testmaterialet, men godartade tillväxter kan förekomma;

• Vid diagnos av maligna celler kommer läkaren att se typen av cancer, dess storlek, stadium och plats. Denna information är mycket viktig för att välja rätt behandlingsmetod;

• Misslyckade analysresultat kan uppnås om materialet tas fel eller i otillräckliga mängder. I detta fall måste biopsin upprepas..

• Normala resultat indikerar frånvaron av atypiska celler och andra neoplasmer.

Som ni ser är det utan biopsi ibland helt enkelt omöjligt att ställa en korrekt diagnos och välja rätt behandling. Varje fall av denna procedur är individuell, och innan analysen måste patienten lyssna på sin läkare. För att resultatet efter en biopsi ska vara extremt exakt måste du lita på modern utrustning och läkarnas kvalifikationer när du väljer en medicinsk klinik. Specialisterna på vårt medicinska center har lång erfarenhet. Våra läkare kommer att utföra en diagnos av hög kvalitet, och vid en kontroversiell diagnos kommer en biopsi att utföras. Med endast den senaste utrustningen kommer denna procedur att vara snabb och smärtfri..

Cervical biopsi. Hur, på vilken dag av cykeln, vad som är omöjligt efter proceduren, dekryptering

En livmoderhalsbiopsi innebär kirurgi, under vilken läkaren tar den drabbade vävnaden för undersökning. I de flesta fall görs proceduren för att bekräfta eller förneka utvecklingen av maligna processer.

Biopsi-resultaten är så informativa som möjligt, de låter dig välja en effektiv och korrekt behandling. Modern medicin tillåter en procedur med minimal obehag.

Syftet med förfarandet

En livmoderhalsbiopsi görs i följande fall:

Beskrivning

Titel
ErosionPatologi kännetecknas av ett blödande magsår, som bildas på en tunnare plats i slemhinnan. Erosion är inte livshotande för en kvinna, men kan vara ett tecken på en malig process eller en viral lesion..
Neoplasma eller komprimeringSyftet med diagnosen är att bekräfta eller förneka närvaron av maligna processer.
Humant papillomavirus (HPV)Patogener under lång tid kan vara i en kvinnas kropp utan synliga tecken. De aktiveras under påverkan av vissa provocerande faktorer, mot vilka immuniteten minskar. En biopsi hjälper till att bestämma sjukdomen och välja en behandling.

Studien av drabbade vävnader hjälper också till att bestämma orsaken till förändringar i cellstrukturer, exofytiska kondylom, maligna processer.

När utförs en biopsi??

Den histologiska diagnostiska metoden är tillförlitlig noggrann när det gäller att upptäcka maligna neoplasmer i varje utvecklingsstadium. För forskning tar en specialist celler eller organvävnader.

Det finns vissa indikationer på en biopsi:

  • patologiska förändringar i livmoderhalsen i livmoderhalsen;
  • misstänkt skada på vävnaderna i slemhinnan;
  • gynekologiska sjukdomar (endometrios, leukoplakia);
  • bildandet av polypper;
  • prekancerösa förhållanden (ytan på livmoderhalsen är ojämn, täckt med knölar).

Röda fläckar på slemhinnans yta är också en indikation för diagnostiska åtgärder. Detsamma gäller för dysplasi, när cellstrukturen är störd. Det patologiska tillståndet anses prekanceröst.

En biopsi hjälper också till att bestämma tumörens känslighet för läkemedel som föreskrivs för terapi. Risker bedöms och återkommande neoplasmer identifieras..

Variationer och metoder för biopsi

Metoden för provtagning av testmaterialet väljs av gynekologen med hänsyn till kvinnans tillstånd, hennes kropp och en preliminär diagnos.

TitelBeskrivning
Besiktning (koloskopi)Provtagningen av testmaterialet utförs med en speciell nål. En kvinna ges lokalbedövning. Först undersöker läkaren ytan på livmoderhalsen och bestämmer området för staketet. Smörjer vävnad med en speciell lösning och skär en bit.
LaserbiopsiEn laserkniv används för att samla testmaterialet. Patienten bedövas. Förfarandet är mindre traumatiskt, men efter det har kvinnan 2-3 dagars blödning röd eller rosa.
RadiovågsbiopsiRisken för komplikationer är minimal. Utsläppet är svagt eller helt frånvarande. Det föreskrivs ofta till flickor som i framtiden planerar att föda barn, eftersom en radiovågsbiopsi inte lämnar ärr.
Kilformad biopsiUnder proceduren tar specialisten materialet i form av en kil. En skalpell eller laserstråle används. En biopsi utförs under generell anestesi..

Cervical biopsi. Hur görloopbackUnder proceduren använder kirurgen ett speciellt loopverktyg. Genom den leds en elektrisk ström med låg styrka. Denna metod för histologi kallas också en elektrokirurgisk biopsi. Ärr kvar på platsen för de tagna vävnaderna, vilket hindrar befruktningen. Därför är loopbackbiopsi kontraindicerat för unga flickor.Cirkulär biopsiFörfarandet är smärtsamt, därför kräver användning av generell anestesi. Material för forskning tas med en radiovågkniv eller en skalpell.Endocervical curettageUnder medicinsk manipulation används en speciell curette. Med dess hjälp skrapas eller skrapas slemhinnor från endocervix.ConchotomyEn traumatisk metod för insamling av material. Under proceduren används en speciell enhet - Konkhotoma. Verktyget liknar pincetten som läkaren tar tag i livmodervävnaden och plockar dem. Proceduren utförs under lokalbedövning i ett specialiserat laboratorium. Mindre fläckning är acceptabelt efter provtagning..

Varje metod är så informativ som möjligt och väljs av en gynekolog.

Klassificering av biopsityper enligt provtagningsmetod

En gynekolog väljer inte bara den mest informativa och säkra biopsimetoden utan också berätta när det är bäst att ta materialet. För att få exakta resultat måste du förbereda och komma ihåg rekommendationerna från en specialist.

Med hjälp av provtagningsmetoden skiljer sig följande typer av biopsi:

  • kilformig;
  • cirkulär;
  • observation;
  • laser;
  • loopback;
  • radiovåg.

En biopsi av livmoderhalsen görs för att bestämma erosion, förändringar i vävnaderna i det kvinnliga organet, bildandet av polypper, hyperkeratos. Diagnos utförs dessutom om smet på cytologi visade dåliga resultat. Analysen avslöjar också maligna processer och olika sjukdomar som provocerade dem..

Förberedelse för proceduren

En biopsi av livmoderhalsen utförs med en invasiv metod. Stor sannolikhet för att inte bara uppkomsten av komplikationer, utan också infektion.

Innan analysen, för att minimera de negativa konsekvenserna, föreskriver gynekologen en kvinna en flerstegsdiagnos:

TitelBeskrivning
CoagulogramBlodkoagulation bestäms..
Flora-analysResultaten kommer att bekräfta eller motbevisa utvecklingen av patologiska processer, smittämnen och hjälper till att bedöma mikroflorans tillstånd.
Allmän analys av blod och urinResultaten visar utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Pap-testCytologiska studier för att bestämma livmoderhalsens förstadier eller cancer.

Enligt vissa indikationer föreskrivs en kvinna också ett ytterligare biokemiskt blodprov. Tester för HIV-infektion, syfilis och hepatit genomförs. Med tanke på resultaten av undersökningen tillåter eller förbjuder gynekologen diagnosen.

För att få korrekt information och förhindra allvarliga komplikationer måste du också förbereda dig för proceduren:

  • överge sexuellt samlag några dagar före diagnos;
  • Använd inte tamponger eller douching innan du tar material i 2 dagar.
  • använd inte vaginala suppositorier;
  • omedelbart innan du går till en specialist rekommenderas det att ta en varm dusch och iaktta alla regler för intim hygien.

Om man under förfarandet planerar att använda allmän narkos bör kvinnan inte äta i 8-10 timmar innan biopsin.

Hur man gör en studie

En biopsi av livmoderhalsen, med beaktande av den valda diagnostiska metoden, utförs under stationära förhållanden eller direkt på gynekologens kontor. En kvinna ges generell anestesi eller lokalbedövning.

TitelBeskrivning
Ambulatoriskt materialintagCervical regionen bevattnas med lidokain eller injiceras. En vaginal dilator är installerad. Tångar fångas vävnad. Platsen behandlas med en speciell jodlösning. Läkaren plockar minst 5 mm av den drabbade vävnaden.
Inpatient DiagnosticsPå sjukhuset använder specialisten generell anestesi för att få testmaterialet..

I slutet av diagnosen är det nödvändigt att följa vissa regler för att förhindra förekomst av komplikationer och återhämta sig på kort tid..

Avkryptera resultaten

Med tanke på metoden för provtagning av materialet tar en biopsi från 30 minuter till 1 timme. Resultaten av studien kommer att vara kända för läkaren inom 10-14 dagar..

Den mottagna informationen dekrypteras enligt 4 typer:

TitelBeskrivning
Negativt biopsi resultatDet finns inga tecken på maligna processer. Mindre cellförändringar indikerar infektion eller inflammation..
Godartade förändringar
  • papillom;
  • endometrios;
  • pseudo-erosion;
  • endocervicitis.

Ingenting hotar kvinnans hälsa, men det rekommenderas att genomgå speciellt utvald behandling av en gynekolog.

Prekanceröst tillstånd
  • adenomatos;
  • erythroplakia;
  • kondylom;
  • dysplasi.

Behandling nödvändig för att förhindra vävnadsdegenerering.

Maligna tumörerLivmoderhalscancer

Onkologi är inte en mening för en kvinna, särskilt om sjukdomen upptäcks i ett tidigt utvecklingsstadium. Det är viktigt att gå till sjukhuset i rätt tid, genomgå en fullständig medicinsk undersökning och behandling. Korrekt utvald terapi gör det möjligt för en kvinna att upprätthålla fertilitet.

Vilka sjukdomar kan upptäckas?

En livmoderhalsbiopsi görs om andra diagnostiska metoder har visat utvecklingen av patologiska processer..

Förfarandet låter dig bestämma följande sjukdomar:

TitelBeskrivning
leukoplakiSjukdomen kännetecknas av förhöjda nivåer av hornceller och dyskeratos. Vävnader i området för cervikala svelget tjocknar och växer.
Inflammatorisk processInnehållet i cellkompositionen förändras. Inflammation i olika grader kan inte bara påverka vävnadens sammansättning utan också provocera maligna processer.
dysplasiaEtt patologisk prekanceröst tillstånd som uppstår som ett resultat av avancerad erosion. Studier hjälper till att fastställa graden av utveckling av patologiska processer.
LivmoderhalscancerSjukdomen kännetecknas av skador på slemhinnan och bildandet av magsår. Erosion har en heterogen yta, smälter vid kontakt och blödningar.
ParakeratosPatologi uppträder ofta mot bakgrund av leukoplakia. Det åtföljs av bildandet av kärnor i cellerna i livmoderhalsslemhinnan. Orsaken till sjukdomen är ofta sexuellt överförda infektioner, skador.

När polypper visas krävs också histologisk undersökning. Sjukdomen kännetecknas av godartade tillväxter på slemhinnans yta..

Utsläpp efter livmoderhalsbiopsi

Efter diagnos är en kvinna orolig för blodigt, slemhinnebrunt eller smalt utsläpp. Obehagliga symtom varar 2-4 veckor, i vissa situationer åtföljd av en obehaglig lukt.

Detta är ett normalt fenomen, hjälp av en gynekolog kommer att behövas om purulent utflöde, blödning, feber, smärta i nedre del av buken har dykt upp. Du kan inte vidta några åtgärder på egen hand för att inte förvärra din hälsa.

Vad kan inte göras efter proceduren

En livmoderhalsbiopsi görs med hjälp av traumatiska metoder. Efter proceduren ökar sannolikheten för vissa komplikationer.

En kvinna rekommenderas att följa följande rekommendationer för att eliminera negativa konsekvenser:

  1. Gynekolog rekommenderar att du tar en varm dusch istället för ett varmt bad.
  2. Efter proceduren kan du inte använda tamponger på en månad. De kan ersättas med packningar..
  3. Under förbud pool, bastu eller bad.
  4. Ingen övning.
  5. Sexuell närhet bör undvikas under återhämtning..
  6. Behandling av eventuella störningar, förändringar, utsöndringar utförs i tabletter eller kapslar..

Genom att följa enkla regler kan du snabbt återgå till ett friskt, tidigare liv och återhämta dig helt..

Hur man påskyndar livmoderhalscentral

Efter proceduren för att påskynda vävnadsregenerering föreskriver gynekologen speciella läkemedel till kvinnan. Det är viktigt att använda dem på ett strikt sätt eller läsa instruktionerna noggrant.

TitelindikationerAnsökan
TerzhinanBehandling och förebyggande av vaginitVaginala tabletter används vid sänggåendet i 6 dagar som ett förebyggande åtgärder..
"Metronidazol"Behandling och förebyggande av infektionsskadorVuxendos är 1,5 g 3 p. per dag i 7 dagar.
"Depantenol"
  • akut och kronisk vaginit;
  • erosion i livmoderhalsen;
  • postoperativ period;
  • slemhinneförnyelse efter destruktiva behandlingar.
En kvinna föreskrivs 1 suppositorium 2 sid. per dag i 7-10 dagar.

Dessutom, tillsammans med traditionella läkemedel, är det viktigt att följa medicinska rekommendationer så att skadade vävnader läker snabbare och kvinnan kan återgå till ett fullt liv.

Biopsi och graviditet

Under barndomsperioden genomgår kvinnans kropp många förändringar. Hormonell omorganisering provoserar utvecklingen av många sjukdomar eller förvärras av kroniska patologier. En biopsi hjälper till att bestämma källan till problemet och välja den mest effektiva behandlingen. Med tanke på graviditetsperioden är emellertid proceduren inte alltid tillåten..

TitelBeskrivning
Jag trimesterI det tidiga stadiet av graviditeten är en livmoderhalsbiopsi helt kontraindicerat, eftersom det är stor sannolikhet för missfall eller infektion i fostret.
II trimesterUnder denna period rekommenderas det inte att genomföra förfarandet, eftersom det är möjligt att provokera för tidig förlossning. I framtiden, vid födseln, kan livmodervävnad också skadas. Ökad risk för svår blödning eller defekt vävnadsreparation.

I andra trimestern utförs en biopsi ibland, men om det inte finns några kontraindikationer. Läkare tar en sådan risk om det finns misstankar om att en kvinna utvecklar livmoderhalscancer.

Möjliga komplikationer

För att påskynda processen för vävnadsregenerering och förhindra möjliga konsekvenser rekommenderas kvinnor att följa enkla regler under en månad.

Kirurgisk ingrepp med olika metoder ökar risken för följande komplikationer:

  • kroppstemperaturen stiger;
  • smärta i nedre buken;
  • blodigt utflöde med blodproppar eller gult med en obehaglig lukt;
  • allmänna tillstånd förvärras;
  • orolig för yrsel och dålig hälsa;
  • purulent urladdning dök upp någon tid efter stabilisering.

Om några komplikationer uppstår är det viktigt att konsultera en gynekolog i tid. Specialisten kommer att välja en säker och effektiv behandling. Sannolikheten för komplikationer ökar om en kvinna röker, har dålig njurfunktion eller lungsjukdom.

Procedurskostnad

Priset för en biopsi beror på många faktorer (administreringsmetoden, användningen av anestesi). Du kan ta reda på det från din läkare eller gynekolog. I de flesta fall varierar beloppet från 1000 till 5000 rubel. I myndigheter tillhandahålls förfarandet gratis. Detsamma gäller för onkologikliniken.

En biopsi i livmoderhalsen är en traumatisk procedur, men läkaren får de mest informativa resultaten som hjälper honom att fastställa en korrekt diagnos. Förfarandet utförs ofta under generell anestesi för att befria en kvinna från smärta. Återställningen är snabb om du följer råd från en gynekolog..

Artikel design: Vladimir den stora

Cervical Biopsi Video

Läkares åsikt om livmoderhalsbiopsi:

Hur mycket biopsi görs: hur länge man väntar på resultaten?

Kärnan och typ av procedur

Med biopsi menar läkare denna typ av diagnostisk studie, under vilken patienten tar vävnadsprover.

Det resulterande biologiska materialet skickas till laboratoriet för studier och diagnos..

Som ett prov av biomaterial för biopsi används vävnader från de drabbade områdena i kroppen - både yttre och inre.

En biopsi tillåter oss att dra slutsatser om vävnadernas cytologi och histologi, eftersom studien av cellstrukturer avslöjar alla aspekter av allmänna cellulära fysiologiska processer, inklusive förekomsten av patologiska förändringar.

Dessutom kan en immunologisk analys, röntgen eller endoskopi utföras för att studera arten av de avvikelser som hittas..

Således får läkare inte bara fullständig information om sjukdomen och dess stadium, vilket bekräftar eller motbevisar den preliminära diagnosen, utan också möjligheten att ge terapeutisk hjälp i tid.

Moderna metoder gör det möjligt att få biologiska prover från någon del av människokroppen, ibland åtföljs proceduren av fullständigt avlägsnande av det patologiska vävnadsstället.

En del av svaret på frågan hur länge en biopsi görs beror på metoden för provtagning av bioproven:

  • trepanbiopsi - en procedur som utförs genom att infoga en trepan-nål;
  • excision - fullständigt avlägsnande av ett organ eller tumör. Det utförs under operationen;
  • punktering - en metod för att få vävnader med en fin ihålig nål;
  • snitt - insamling av en liten del av vävnaden under operationen;
  • stereotaktisk - utförs genom användning av en sugningsanordning för sugning;
  • borstbiopsi (borste) - en procedur som använder en kateter för att samla in en biopsi;
  • slinga - vävnadsavskärning med hjälp av en elektrisk eller termisk slinga;
  • transthoracic - en metod för att erhålla material från lungvävnad;
  • vätska - en metod som bestämmer förekomsten av tumörmarkörer i blodet och lymfen;
  • radiovåg - ett sparsamt förfarande med användning av Surgitron-apparaten;
  • öppen - utförd med öppen åtkomst till de studerade vävnaderna;
  • precalcine - undersökning av vävnader erhållna i området med supraklavikulära lymfkörtlar och subklaviska venlipider.

LÄS Benmärgsbiopsi-procedurbeskrivning

Innehåller biopsi-studier

En biopsi anses vara en pålitlig diagnostisk metod, ofta föreskrivs proceduren för att göra en noggrann diagnos i fall där alternativa typer av studier inte var tillräckligt informativa..

Dessutom används en biopsi nästan alltid för att bestämma tumörernas karaktär, det specifika för de processer som är förknippade med deras utveckling, för att övervaka resultaten av onkologisk behandling.

Det finns få kontraindikationer för biopsi:

  • patologiska processer i det hematopoietiska systemet, brott mot blodkoagulering;
  • individuell intolerans mot vissa läkemedel;
  • någon form av hjärtsvikt.

Efter en biopsi behandlas de erhållna vävnadsproven med medel som förhindrar nedbrytning av celler och skickas för undersökning.

Histologisk diagnos är studiet av ett vävnadsprov under ett mikroskop. För att förbättra kvaliteten på informativ data kan delar av biomaterialet färga.

Denna typ av studie kan ta mycket tid, så biopsi-resultaten kommer från 4 dagar till 14 dagar..

Om en histologisk analys måste genomföras snarast, kommer resultaten att vara redo nästa dag. Urgent histologi utövas när cancer misstänks för att inte missa tid.

En cystologisk undersökning består i studier av celler - denna metod är särskilt effektiv i fall där det inte är möjligt att biopsi en vävnadssektion. För att göra detta, utför en utstryk på glaset och studera dess cellstruktur med hjälp av ett mikroskop.

LÄS MAGENS endoskopiska biopsi

Användningen av cystologi gör det möjligt för oss att bestämma tumörernas art och graden av deras utveckling. Men histologisk undersökning anses vara mer informativ..

Att förbereda sig för en biopsi innebär att en del tester och förändringar i din vanliga livsstil består

  • avbrytande av läkemedel minst en dag före förfarandet;
  • om behandlingen sker under generell anestesi måste du avstå från att äta flera timmar innan studien.
  • en livmoderhalsbiopsi involverar avvisning av sexuellt samlag, upphörandet av användningen av vaginala suppositorier en dag före den angivna tiden;
  • nödvändiga test - allmän analys, bestämning av Rhesus-faktorn och blodgruppen, koagulogram, detektion av latenta infektioner (herpes, klamydia, toxiplasmosis), blodprov för hepatit och sexuellt överförda sjukdomar.

Ytterligare tester kan tilldelas i enlighet med det specifika för den planerade biopsin. I genomsnitt tar proceduren en liten tid. Efter avslutad behandling får patienten två lediga dagar från arbetet.

Cervical biopsi: typer

Det finns olika metoder för biopsi. Vilken metod man ska använda beror på medicinska indikationer och en preliminär diagnos.

Analystyper för provtagning av livmoderhalsceller:

  • endocervikala
  • Trepanobiopsy
  • Conization
  • loopback

Endocervical biopsi (curettage) utförs med speciella vassa medicinska instrument, med vilka de tar en skrapning från livmoderhalskanalen. Lokalbedövning används för denna metod..

Trepanobiopsy - en typ av procedur som syftar till att ta flera små bitar vävnad från livmoderhalsen.

Konisering eller kilformad biopsi - delaminering av en triangulär vävnad från halsens endometrium. Denna avancerade metod gör att du kan hämta material från de viktigaste delarna av livmoderhalsen. För en detaljerad studie tas inte bara patologiska vävnadsplatser utan också de närmaste vävnaderna som har ett friskt utseende.

Förgängningsförfarandet utförs med en enkel kirurgisk skalpell, med användning av epiduralbedövning eller generell anestesi. Ibland lämnas patienten efter ingreppet en dag på sjukhuset för observation, men skickas ofta hem samma dag..

Loop (elektrokirurgisk) biopsi är en traumatisk procedur. Det kan orsaka ärrbildning på halsens yta. Ärr i framtiden blir orsaken till oförmågan att bli gravid eller missfall. Därför rekommenderas inte användning av denna metod för unga, nollpigra flickor och de som planerar barn.

En loopbiopsi görs med ett verktyg som mycket liknar en slinga genom vilken elektricitet passerar, med hjälp av vilken vävnadsfoliering inträffar. Bedövning för elektrokirurgisk biopsi krävs inte, men patienten måste bedövas.

Om du får en biopsi ska du ta reda på vilken metod läkaren vill ta till. Om du inte redan har barn, insistera på den säkraste metoden för att undvika graviditetsproblem i framtiden.

Lär dig mer om en typ av biopsi från den här videon..

Analysframsteg

Beroende på avkodning av cytologi och kolposkopi kan en livmoderhalsbiopsi utföras med följande sorter:

  • punkt eller syn;
  • konisering eller konisk excision av livmoderhalsvävnad (excisionsbiopsi).

För att förbereda sig för analysen klarar patienten nödvändiga test: cytologi, smet för bakterioskopi, blod- och urintest och ett koagulogram. För att utföra en riktad biopsi för att fullständigt avkryptera resultatet tas flera vävnadsstycken från olika platser under kontroll av ett kolposkop. Utför proceduren med en elektrisk slinga eller en radiovågapparat. Lokalbedövning appliceras vid behov..

En biopsi av livmoderhalsen, oavsett typ av utförande, utförs med infångning av frisk vävnad inom 5-7 mm för att mer fullständigt återspegla resultaten i avkodning och öka effektiviteten i diagnosen.

Conization är både en terapeutisk och diagnostisk metod på samma gång. Med hjälp av en triangulär segelektrod eller en radiovågsskalpel skärs livmoderhalsens kon. en laserskalpel används också för att utföra en sådan analys, men en betydande nackdel är kolsyrningen av skärets kanter, vilket gör det svårt att dechiffrera biopsin. Det mest lämpliga sättet anses vara radiovåggenomförandet av tekniken på grund av bristen på karbonisering, samt samtidig tätning av blodkärl och sterilisering av såret. En excisionsbiopsi utförs om det finns tecken på dysplasi vid avkodning av cytologi..

Förberedelser och uppförande

Innan du avkodar de erhållna värdena är det viktigt att korrekt genomföra själva proceduren för att förbereda dem ordentligt. Två dagar före den avsedda fångsten bör alla effekter på livmoderhalsen (sexuell kontakt, användning av tamponger) uteslutas. Olika typer av douching, införande av läkemedel i slidan utan preliminärt samråd med en gynekolog utesluts.

Kvällen före leveransen får Terzhinan ges, men först efter samråd med en specialist. Om allmän anestesi eller anestesi krävs, åtta timmar före detta, förväntas undantag för att dricka och äta. Innan du duschar, ta en dusch, utför en grundlig toalett med de yttre könsdelarna, utan att påverka insidan.

Efter insamling skickas vävnaderna för cytologi och patomorfologisk forskning. Jag kan skicka både levande och döda celler för att studera under ett mikroskop, men med fixering. Vid kontroll är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt cellernas form, stadiet där de mognar, storleken, kärnkvantiteten och inneslutningarna på cellnivån.

För att förhindra bildning av komplikationer är det viktigt att följa ett antal regler (vägran att använda tamponger) inom en månad efter biopsin. Vagina är förbjuden att döka. Minst två veckor eller mer, beroende på typ av ingripande, är det viktigt att överge sexuell kontakt. Kontakta din läkare för en viss tidsperiod..

Det är förbjudet att förhindra tunga lyft. Vikt betyder vad som helst och väger mer än tre kilo. Ta inte ett bad, speciellt ett varmt bad; en dusch under denna period är mer än tillräckligt. Uteslut besök på offentliga platser, till exempel en bastu, bad och pooler.

Om du följer alla regler har inte en biopsi några negativa konsekvenser för hälsan. Du måste dock vara beredd på förekomsten av någon form av fläckar som kommer att kräva uppmärksamhet. Om de är mer omfattande än menstruation krävs omedelbar läkarvård.

Du måste gå till gynekologen om temperaturen stiger över subfebrila indikatorer efter proceduren, om det finns svåra smärta i nedre del av magen, det finns blodföroreningar i vaginalutflödet eller en obehaglig lukt.

Cervikal intraepitelial neoplasi

Med dysplasi, som finns i biopsimaterial, förvärvar cellerna egenskaperna hos atypia, det vill säga deras differentiering och tillväxt störs. I detta fall förändras strukturen för själva epitelvävnaden, som representeras av transformerade celler. Skiktningen av epitelet störs, men källarmembranet på vilket det ligger påverkas inte..

Cellförändringar i dysplasi inkluderar:

    kränkning av epitelets struktur; olika former; ökad uppdelning; förändringar av kärnkraftsstrukturen.

Om dessa tecken bara registreras i den nedre tredjedelen av epitelets tjocklek, talar de om en mild grad av dysplasi. Med måttlig svårighetsgrad täcker atypia den nedre och mellersta tredjedelen av vävnaden. Vid svår dysplasi påverkas alla lager i livmoderhalsepitelet..

Dysplasi följer ofta bakgrundssjukdomar. I de flesta fall fortsätter det utan kliniska manifestationer..

Grad I-cervikal intraneoplasi regresserar oberoende hos tre av fyra patienter. I II-grad av dysplasi observeras en liknande regression hos 40% av patienterna. Neoplasia i grad III eller cancer i citu kan försvinna utan behandling hos 5 av 100 kvinnor.

Unga kvinnor med mild neoplasi behöver uppföljning under hela året. Om ingen regression uppstår eller tillståndet förvärras, indikeras cervikal konisering. Måttlig och allvarlig dysplasi - en indikation för curettage av livmoderhalskanalen och hals conization.

Postmenopausala kvinnor utvidgar sina indikationer för att ta bort livmodern.

De initiala stadierna av denna sjukdom är ofta inte kliniskt tydliga. Det upptäcks endast med en biopsi följt av histologisk undersökning..

Behandlingens taktik beror på förekomsten av cancer och kvinnans ålder. Det kan inkludera kirurgi (cervikal konisering, hysterektomi), strålning och kemoterapi.

Cervical cancer är lättare att förhindra än att behandla. Dess utveckling föregås ofta av lång existerande cervikal intraepitelial neoplasi. Om en kvinna under undersökningen avslöjade dåliga biopsi-resultat som indikerar en organpatologi, bör hon först och främst inte få panik och inte ge upp.

Prekancerösa processer hos många kvinnor är självhelande eller passerar efter medicinsk intervention. Även livmoderhalscancer, som upptäcks i tid, lämpar sig väl för terapi. Därför är den viktigaste rekommendationen för en kvinna som har avslöjat dåliga biopsieresultat att regelbundet besöka en gynekolog och följa alla hans råd om undersökning och behandling.

När man ska kontakta en läkare omedelbart?

Om återhämtningsperioden fortsätter utan komplikationer, bör kvinnan komma till gynekolog för undersökning om två veckor. Läkaren undersöker livmoderens nedre del, uppskattar hastigheten på sårläkning.

Men det finns ett antal villkor där du omedelbart måste söka kvalificerad medicinsk hjälp:

  • kroppstemperatur ökad;
  • svår paroxysmal smärta i nedre del av buken;
  • riklig fläckning som varar mer än en vecka observeras;
  • vaginal urladdning stoppar i flera dagar och återupptas sedan med hög intensitet;
  • luktfri gul eller brun urladdning på dynan.

Rekommendationer för återhämtning

Rekommendationer som bör följas under rehabilitering:

  1. Om det är smärta, lägg en varm kompress på ländryggen, linda in dig i en ullhalsduk eller ta ett bedövningsmedel.
  2. Suppositorier som Depantol kan förskrivas för att påskynda sårläkning och förhindra ärrbildning..
  3. Du kan inte använda tamponger eller douching, lyfta vikter som väger mer än 3 kg i veckan efter excisionsbiopsi och en månad efter konisering.
  4. Uteslut bad, besök bastu och pool i 15-30 dagar efter proceduren.

  5. Uteslut sex i 6-8 veckor efter konisering, 1 månad efter en exciterande biopsi och en vecka efter en punkteringsbiopsi.

Under läkning bör absorberande dynor användas, de yttre könsdelarna ska tvättas dagligen och bomullsunderkläder bör bäras..

Nästa steg

Innan patienten samtycker till testet eller proceduren är det viktigt att se till att du vet svaren på dessa frågor:

  1. Provets namn eller förfarande?
  2. Anledning till testet eller proceduren?
  3. Risker och fördelar med ett test eller förfarande?
  4. När och var man ska ta ett test eller en procedur, och vem gör det?
  5. När och hur man får resultat?
  6. Hur mycket du måste betala för ett test eller ett förfarande?

Kontra

Varje medicinsk procedur kommer att ha vissa kontraindikationer. I detta fall är en biopsi förbjuden under följande villkor:

  • fostra ett barn;
  • inflammation som påverkar vagina och livmoderhalsen;
  • inflammatoriska foci närvarande i bäckenet;
  • blodpatologi: svår anemi, hemofili, sjukdomar i det hemostatiska systemet;
  • sexuellt överförda patologier;

Vad kan vara resultatet av en biopathistologi?

I laboratoriet utförs en cytologisk och patomorfologisk undersökning av en biopath - vävnadsprover erhållna genom biopsi. Levande eller fixerade döda celler undersöks under ett mikroskop. Särskild uppmärksamhet ägnas åt cellernas form, stadiet för deras mognad, storleken och antalet kärnor, intracellulära inneslutningar.
Villkor som du kan hitta i slutsatsen:

  • Coilocyter är modifierade skivepitelceller. Formen på cellerna är oregelbunden, gränserna är tydliga, storleken ökas. Celler har två eller flera stora kärnor. De indikerar infektion med humant papillomavirus. Hög risk för dysplasi och livmoderhalscancer.
  • Atypiska skivepitelceller - celler ser atypiska ut, har en oregelbunden form, struktur, storlek. Orsaken till avvikelsen kan vara inflammation, infektioner, humant papillomvirus, prekankärartat tillstånd.
  • Squamous metaplasia är en normal fysiologisk process för överlappande cylindriskt epitel med skivepiteligt flercelligt. Ett metaplastiskt epitel finns i biobanan, som är en reservcell som inte helt har förvandlats till ett skivepitel..
  • Akantos är en kränkning av mognaden hos celler i det lagdrivna skivepitelet. B Karakteristisk ökning i antalet celler i det stickade skiktet. Ofta inträffar när det infekteras med humant papillomavirus.
  • Keratos - en kränkning av mognaden av epitelet, ökad keratinisering. Ofta associerad med humant papillomavirus.
  • Hyperkeratos är keratinisering av skivepitel, som manifesterar sig i form av vita plack. Processen för död av döda celler störs. Orsaker - hormonell obalans. Atypiska celler kan bildas i plack utan behandling..
  • Tegnsättning - flera röda prickar som representerar en slinga med blodkärl. Mild punktering - små, jämnt fördelade punkter - är normen. Grov punktering - ojämnt belägna förändrade kärlslingor i det gulaktiga glasartade epitelet indikerar ofta det inledande stadiet av den maligna processen.
  • Mosaik - är en holme av atypiska epitelceller omgiven av kärl. Delikat mosaik - små ljuspolygoner - orsakar inte oro. Grov mosaik - öar i olika storlekar och former, omgiven av fåvor och ljusröda linjer. Tillsammans med en hög risk för cancerceller.
  • Dystrofiska förändringar - gallring av slemhinnepitel i samband med försenad celldelning och mognad. Dystrofi orsakas av inflammatoriska processer i livmoderhalsen. Mer vanlig hos kvinnor äldre än 45 år. Ökar risken för onormala celler.

Hur utförs en biopsi? Gör det ont?

En biopsi förskrivs vanligtvis den 5-6: e dagen efter menstruationsperioden, dvs ungefär de 9-13: e dagarna av cykeln (den bör beaktas från den första dagen i menstruationsperioden). Om en kvinna är i klimakteriet och inte har sin period, på vilken dag som helst, med hänsyn till ovanstående kontraindikationer.

En livmoderhalsbiopsi kan göras på flera sätt. Typen av intervention beror på patientens ålder, om hon födde eller inte, en preliminär diagnos och klagomål. Efter nästan alla typer av biopsier känner patienten lite smärta under proceduren (det är mycket kort i tid) och 5-6 dagar efter.

Typer av biopsi

Målbiopsi

Ett kolposkop används för att genomföra riktad biopsi. Ett kolposkop är ett speciellt mikroskop för undersökning av livmoderhalsen och vagina. Detta gör att du kan minimera risken för felaktig diagnos och få ett pålitligt resultat. Därför anses denna typ av forskning vara den enklaste att utföra och samtidigt exakt och nämns först.

Patienten ligger på en stol, gynekologen sätter in speglar i slidan och justerar colposcope för att få en så tydlig bild.

När gynekologen bestämmer sig för de mest misstänkta områdena tillämpar han en jodlösning på dem. Detta gör att du kan göra dem ännu tydligare och definiera gränser.

Ytterligare taktik kan variera. Det finns conchotomic och aspiration biopsier.

I det första fallet tas en bit av slemhinnan från varje misstänkt område med ett speciellt instrument - en conchotome (liknande sax med en spetsig ände), ungefär 3 × 5 mm.

I den andra används en speciell nål, och sedan tas en punktering från varje önskat ställe (en vävnadskolonn sugs in i nålen). Om det finns många sektioner placeras varje bit i en separat behållare och markeras därefter.

Sedan bearbetas biopsisidan och patienten får gå hem. Om det finns klagomål på överdriven fläckning, en ökning av kroppstemperaturen, är det möjligt att hänvisa till ett gynekologisk sjukhus.

Normalt, efter en biopsi, har patienten inom 5-6 dagar en måttlig till dålig fläckning, liksom obehagliga och måttligt smärtsamma upplevelser i perineum.

Radiovåg

I detta fall används en Surgitron-apparat för att ta en biopsi. Kärnan i proceduren är att biopsin (en vävnad) fångas med en slinga genom vilken en radiovågladdning passeras. De positiva aspekterna av denna metod är att:

  • vävnaden värms inte upp och histologiresultaten förvrängs inte,
  • denna metod kan användas för nollformig, eftersom ärr inte bildas, och nacken inte deformeras,
  • det finns ingen risk för blödning, eftersom fartygen tätas efter exponering,
  • ingen risk för infektion.

Kniv

Denna typ av biopsi utförs redan på sjukhuset (dag eller dag) och är en mer omfattande intervention än tidigare metoder..

Det är nödvändigt att förbereda, överföra fläckar på floraen och vid behov behandla inflammation. Om det behövs måste du klara test för könsinfektioner. Obehandlad inflammation, mot vilken en knivinsats genomfördes, kan leda till spridning av infektioner i bäckenet och kommer att behöva göra en öppen operation. Dessa är helt oönskade komplikationer och det är bättre att förhindra dem..

Kvinnan varnas för att du under två dagar inte ska leva sexuellt, injicera ljus / piller och tamponger i slidan, du inte kan döka.

På dagen för operation på morgonen kan du inte dricka och äta, du kan inte röka.

Proceduren utförs under anestesi, typen av anestesi väljs individuellt. Oftast används kortvarig intravenös anestesi. Samma anestesi används för medicinska aborter, medicinsk diagnostisk curettage och hysteroskopi (undersökning av livmoderhålan med videoutrustning). Lokalbedövning kan också användas..

Tekniken liknar vidare målinriktad biopsi: livmoderhalsen avlägsnas i speglarna, ett kolposkop inrättas och slemhinnan behandlas med jodlösning. Det misstänkta området skärs fullständigt ut, den resulterande vävnaden placeras i en stabiliserande lösning (formalin 10%).

Cirkulär

I detta fall tas slemhinnens "cirkel" kirurgiskt bort från livmoderhalsen i livmoderhalsen. Denna typ av intervention kombinerar en diagnostisk åtgärd med behandling.

Cervical curettage

I detta fall tas materialet inte bara från livmoderhalsens yttre svelg. Curettage av livmoderhalskanalen utförs också. Det histologiska materialet förpackas också i separata behållare. Detta är nödvändigt för att ta reda på lokaliseringen av den patologiska processen och bestämma behandlingsmetoden..

Möjliga komplikationer

Riskfaktorer som ökar sannolikheten för komplikationer:

  • fetma;
  • rökning;
  • äldre ålder;
  • högt socker och / eller glykosylerat hemoglobin hos personer med diabetes;
  • nedsatt njurfunktion med ökade nivåer av urea och kreatinin i blodet;
  • störning i levern med en ökning av nivån av bilirubin, transaminaser och andra leverprover;
  • kroniska lungsjukdomar;
  • koagulationsstörningar;
  • autoimmuna sjukdomar och andra kroniska sjukdomar;
  • försvagad immunitet.

De obehagliga konsekvenserna av en livmoderhalsbiopsi uppstår vanligtvis vid utvecklingen av infektion och manifesteras av tillstånd som:

  • smärta i nedre buken;
  • vaginal urladdning med en obehaglig lukt och klåda i perineum;
  • hög kroppstemperatur;
  • utseendet på riklig urladdning efter att de nästan försvunnit;
  • utsöndring av mörka blodproppar;
  • gul urladdning;
  • allmän försämring.

Du bör åka till sjukhuset om det finns blod från slidan, och det är inte menstruationsblödning. Försenad menstruation efter en biopsi i mer än en vecka kan vara ett tecken på en graviditet som har uppstått på grund av bristande efterlevnad av restriktionerna för sexuellt liv. I alla fall, om menstruationscykeln misslyckas, måste du besöka en gynekolog.

Ibland kan komplikationer uppstå på grund av en allergi mot ett anestesimedel. I detta fall är en reaktion i form av urtikaria, Quinckes ödem eller till och med anafylaktisk chock möjlig. Dessa konsekvenser utvecklas nästan omedelbart efter administrering av läkemedlet, så att läkare kan ge omedelbar hjälp till patienten.

Under rygg- eller epiduralbedövning kan en kvinna känna svaghet i benen och ryggsmärtan under en tid. Om dessa symptom kvarstår inom två dagar, kontakta en läkare..

Om läkaren utför proceduren tekniskt korrekt, och kvinnan följer alla sina ytterligare rekommendationer, utvecklas komplikationer efter livmoderhalsbiopsi mycket sällan. Med omfattande konisering eller hög avlägsnande av livmoderhalskanalen är cicatricial förträngning av nacken möjlig, vilket ytterligare förhindrar befruktningen och den normala graviditeten. Med en stor volym avlägsnad vävnad kan ett cylindriskt epitel från dess kanal växa på halsens yta, och ektopi (pseudo-erosion) kommer att inträffa.

Kolposkopisk (syftande, punktering) livmoderhalsbiopsi

Denna metod används ofta av gynekologer. Det utförs parallellt med kolposkopi - en instrumentell undersökning av vagina och den synliga delen av nacken. Anestesi krävs inte, men läkaren kan tillhandahålla anestesi genom att bevattna ytan på slemhinnan som biomaterialet kommer att tas med ett bedövningsmedel. Inläggning av patienten på sjukhuset krävs inte, återhämtningen är snabb.

För kolposkopisk biopsi använder läkaren en speciell lång nål som liknar en vanlig injektionsnål, men är något tjockare i diameter. Patienten upplever inte smärta under biopsipröven, men kan känna en känsla av tryck och en skarp injektion. Efter manipulationen uppträder värkande smärta i könsområdet, blodig vaginal urladdning, men efter en vecka försvinner allt. Den första eller två dagarna, ett grönt och grått ton av urladdning är normen - det "tvättas ut" av det antiseptiska medel som användes för att bearbeta livmoderhalsen under manipulationer.

Biopsi och stadier av livmoderhalscancer

En livmoderhalsbiopsi är en av de metoder som krävs för iscensättning av livmoderhalscancer. Förutom resultatet av en biopsi bestäms stadiet efter kolposkopi, cytologi, radiografi, intravenös urografi, diagnostisk curettage i livmoderhalscanalen och organkaviteten. Vid behov utförs också ett antal andra tester (scintografi, cystoskopi, multislice CT och MR med kontrast).

Diagnos av livmoderhalscancer i de första Al- och A2-stegen utförs endast genom resultatet av en biopsi, eller snarare, enligt tolkningen av den histologiska undersökningen av borttagna vävnader.

Oftast, med otillfredsställande cytologi och kolposkopi, utförs konisering med infångning av frisk vävnad i en mängd av 5 mm i diameter. Om tumören sprider sig i ett horisontellt plan skärs vävnader med en infångning av 7 mm för analys. Vid avkodning av biopsin indikeras närvaron av invasion av tumören i kärlen, men detta påverkar inte iscensättningen, men det måste nödvändigtvis återspeglas som ett resultat. Kärlväxt avgör behandlingstaktik.

Det första B-steget inkluderar diagnosen inte bara baserad på resultaten av en biopsi, utan med hänsyn till de återstående metoderna. Om läkaren visualiserar en misstänkt bildning i speglarna, bekräftad av ogynnsamma resultat av cytologi och kolposkopi, utsätts det första B-steget preliminärt. Specialisten kan föreslå ett andra steg livmoderhalscancer i närvaro av analys av data om tumörens spridning mot bäckenets väggar, på livmoderkroppen. I det här fallet palperar läkaren tätningarna i området för väggarna i slidan och livmoderkroppen.

Det tredje steget, utöver de karakteristiska förändringarna i den histologiska undersökningen av biopsin, har spridit sig till bäckenbenen, hydronephrosis, förminskning av urinledarna. Samtidigt indikerar i vissa fall avkodningen av en biopsi i livmoderhalsen steg 1 eller 2 av cancer, och när ytterligare studier genomförs växer tumören in i bäcken- och urinorganen. Detta beror på de individuella egenskaperna för tillväxten av cancer.

Som du vet tillhör de vanligaste typerna av livmoderhalscancer, baserat på resultaten av en biopsi, den skiveformiga sorten och adenokarcinom. En skivepvis malign tumör utvecklas från det ytliga epitelet i den vaginala delen av halsen och adenokarcinom - från endocervixets körtelepitel. Tack vare en sådan analys som en biopsi kan specialister bestämma typen av cancer.

Enligt biopsin indelas karcinom i:

  • mycket differentierad;
  • måttligt differentierade;
  • låg grad.

I transkriptet från analysen indikeras nödvändigtvis graden av differentiering av cellerna som bildar neoplasma, det vill säga deras skikt-för-skikt-differentiering enligt egenskaperna hos kärnan och cytoplasma som är inneboende i normalt skiktat epitel. Detta symptom avgör prognosen för sjukdomen. Lågdifferentierade formationer har de mest aggressiva egenskaperna, när det inte finns skikt-för-skikt-diskriminering av celler, som regel finns det ingen strukturell skillnad mellan dem.

Skivepitelcancer som ett resultat av biopsi

I processen att utföra en biopsiundersökning under mikroskop bestämmer läkaren graden av differentiering av skivepitelcancer och beskriver resultatet i avkodning.

  1. Den mycket differentierade typen av skiveformning bestäms av följande: stora keratiniserande epitelceller (keratos) - "cancerformade pärlor", mer än 75% av cellelementen är väl differentierade, antalet mitoser är lågt, analysen av tumörstrukturen bestämmer närvaron av papillära element, gränserna bildas av bindväv.
  2. En måttlig grad vid avkodning av en biopsi innebär närvaron av cirka 50% av differentierade celler, deras typ är icke-keratiniserande stor, bara vissa element har tecken på keratinisering, måttlig uppdelningsgrad, gränserna är inte tydligt definierade - de har en viss grad av infiltration i de omgivande vävnaderna, analysen bestämmer en atypisk inflammation.
  3. Den låga differentieringen som resultat beskrivs av närvaron av ett stort antal små celler som har en basofil cytoplasma, storleken på kärnor och celler är desamma, mindre än 25% av cellelementen är avgränsade i lager (differentierade), antalet mitoser i avkodningen av biopsin indikeras som höga, patologiska förhållanden är närvarande, gränserna för tumören är svagt uttryckt det finns en infiltration av maligna celler utanför gränserna.

adenokarcinom

När man beskriver resultaten från en livmoderhalsbiopsi av adenokarcinom indikeras också tre grader av differentiering av neoplasma..

  1. En hög grad i tolkningen av analysen betyder välformade körtlar med närvaro av papiller, cellelement har en långsträckt form, ovala kärnor, antalet lager är mindre än tre. Dessutom indikerar transkriptet att antalet mitoser är sällsynt.
  2. Den genomsnittliga tumördifferentieringen i biopsi-analysen beskrivs av närvaron av komplexa körtlar, ofta mitoser, kärnorna är rundade och cellerna är oregelbundna i form, det finns olika inneslutningar.
  3. Den låga nivån i avkodningen inkluderar ett stort antal spridda cancerceller, ett litet antal körtlar, cellelementen är stora och ojämna, vissa har formen som en ring, kärnorna är skadade och många patologiska mitoser. Dessutom indikerar avkodningen av biopsin förekomsten av nekrotiska förändringar.

När utförs en biopsi??

Det första steget i diagnosen är undersökningen av ytan på halsen med hjälp av en gynekologisk optisk apparat - ett kolposkop. Under kolposkopi undersöker läkaren inte bara ytan utan gör också några diagnostiska test för att upptäcka patologiska foci.

Indikationer för studien formuleras efter att resultaten erhållits. Följande onormala tecken upptäcks:

  • plåster av vitt epitel som förekommer efter behandling med ättiksyra (lösning) och är ett exakt tecken på dysplasi;
  • områden som inte är färgade efter behandling med jodlösning under Schillers test; de representeras vanligtvis av keratiniserande celler, under vilka förändrade vävnader kan dölja; en sådan bild observeras, i synnerhet, med cervikal leukoplakia;
  • skiljetecken eller röda prickar på slemhinnans yta orsakade av spridning av blodkärl;
  • en mosaik som representerar tomter av grenade stromala (submukosala) papiller, separerade av små kärl;
  • atypisk transformationszon som kombinerar flera av ovanstående tecken;
  • ojämn eller ojämn yta, vilket kan vara ett tecken på cancer;
  • kondylom;
  • inflammation;
  • atrofi;
  • sann erosion;
  • polyp;
  • endometrios.

För alla dessa tillstånd och sjukdomar är en histologisk undersökning av de förändrade vävnaderna nödvändig..

Dessutom utförs en biopsi med en kombination av kolposkopiska tecken på papillomavirusinfektion i kombination med detekteringen av detta virus med hög onkogenicitet:

  • leukoplaki;
  • mosaik och skiljetecken.

Sådana förändringar kan vara ett tidigt tecken på livmoderhalscancer..

Studien visas också om pap-utstryk från klass 3-5 finns hos patienten:

  • enstaka celler med en störd struktur i kärnan eller cytoplasma (spolceller);
  • enstaka celler med uppenbara tecken på malignitet;
  • cancerceller i stort antal.

Vid avkodning av pap-utstrykningen, vid vilken en biopsi är nödvändig, kan följande beteckningar uppstå:

  • ASC-US - förändrade epitelceller som visas av någon anledning;
  • ASC-H - förändrade celler som indikerar en prekancer eller tumör;
  • AGC - förändrade celler i det cylindriska epitelet som är karakteristiskt för cervikalkanalen;
  • HSIL - prekanceröst epitel;
  • AIS - föregångare i livmoderhalskanalen.

Det är nödvändigt att fråga läkaren i detalj vad de upptäckta förändringarna betyder. Detta hjälper kvinnan att fatta rätt beslut om vidare behandling..

Studien är kontraindicerad under inflammatoriska sjukdomar i könsorganen och andra organ, särskilt med kolpit eller akut luftvägsinfektion. Det utförs inte för blodsjukdomar åtföljt av en uttalad kränkning av blodkoagulation (trombocytopeni, hemofili).

Det främsta skälet till att en biopsi skjutits upp ett tag är infektionssjukdomar i könsorganen. Dessutom, om allmän anestesi är nödvändig, kan det finnas begränsningar förknippade med läkemedelsallergier, allvarlig hjärtsjukdom, epilepsi, diabetes.

Bakgrundssjukdomar

Dessa villkor genomgår inte ondartad omvandling..

Sann erosion är förstörelsen, sårbildning av det övre skiktet i slemhinnan. Hon läker ofta snabbt på egen hand. Behandling innebär vanligtvis att forskriva antibiotika för att undertrycka infektionen och använda medel för att återställa vaginal mikroflora..

Med ektopi sträcker sig det cylindriska epitelet som foder livmoderhalskanalen ut till halsens vaginala yta. Medfødt ektopi anses vara en variant av den fysiologiska normen och är endast föremål för observation. Om pseudo-erosion förvärvas, i kombination med en kronisk inflammatorisk process, samt infektion med det mänskliga papillomviruset, behandlas det med kryodestruktion, laserkoagulering eller radiovågsterapi. Med hjälp av dessa metoder tas lesionen bort..

Ectropion - samtidig närvaro av ektopi och nackdeformation till följd av förlossning eller gynekologiska ingripanden. Behandlingen utförs på samma sätt som ektopi-terapi..

Leukoplakia avser cell keratiniseringsstörningar. Om en enkel leukoplakia avslöjas under en biopsi - oroa dig inte. Dess fokus tas bort med hjälp av mindre traumatiska ingripanden (kryodestruktion, laserterapi och andra). Leukoplakia med atypia är ett prekanceröst tillstånd, eftersom cellerna i detta fall har stor mitotisk potential och snabbt kan dela sig. Det kirurgiska ingreppet i detta fall är mer omfattande. Den vanligaste cervikala koniseringen.

Polypper avlägsnas under genomförande av en diagnostisk curettage av livmoderhalskanalen. De måste skiljas från endometriala polypper, därför avlägsnas avlägsnande under kontroll av hysterocervikoskopi.

Sålunda degenereras inte bakgrundssjukdomar till en cancertumör. De bör emellertid identifieras och tas bort i rätt tid..

Vad som väntar på patienten under den riktade biopsiproceduren?

Målbiopsi - provtagning av vävnad från misstänkta områden i livmoderhalsen med en biopsi-nål under kontroll av ett kolposkop. Denna procedur är den vanligaste och mindre traumatiska..

  • Träning. Patienten är belägen i gynekologisk stol;
  • Ger åtkomst till livmoderhalsen. För detta kommer läkaren att använda en gynekologisk spegel.
  • Ytförberedelse. Läkaren rengör livmoderhalsen från slem med en sopdyp doppad i saltlösning. En 3% -ig lösning av ättiksyra appliceras på slemhinnan, varefter de onormala områdena blir vita och deras gränser kan tydligt fastställas. Därefter smörjs livmoderhalsen med en lösning av jod. Friska områden är jämnt brunade. Områden med förändrad epitelfläck onormalt. De är föremål för djupgående forskning - biopsier. Denna del av förfarandet är smärtfritt, men vissa kvinnor kan uppleva en lätt brännande känsla..
  • Kolposkopi - undersökning av livmoderhalsen med specialutrustning. Ett colposcope är en optisk enhet utrustad med en ljuskälla som förstorar livmoderhalsen från 2 till 40 gånger. Enheten gör att du kan undersöka slemhinnens tillstånd i detalj. Under studien bestämmer läkaren de områden från vilka det är nödvändigt att ta prover.
  • Vävnadssamling från misstänkta webbplatser. Läkaren använder en biopsi nål eller andra enheter som han separerar en bit vävnad för undersökning. Om det finns flera fokuser där slemhinnans struktur förändras, tas prover från alla. De erhållna vävnadsproverna placeras i en märkt behållare med formalin och skickas till ett laboratorium för histologisk undersökning..
  • Antiseptisk behandling. Provtagningsstället behandlas med ett antiseptiskt medel. Vagina och yttre könsorgan behandlas också. Suturer införs inte. Patienten erbjuds att vila i 20 minuter, då kan hon återvända hem.
  • Den sista etappen. Läkaren ställer in nästa möte för att utvärdera läkningen av livmodern och diskutera resultaten av biopsin. Väntetiden för resultatet tar upp till 2 veckor. Din läkare kommer att berätta vad du ska göra för att påskynda läkning och förhindra inflammation efter en biopsi..

Hela proceduren tar ungefär en halvtimme. I de flesta fall utförs det på poliklinisk basis. För vissa biopsier krävs emellertid ett omfattande vävnadsprov. I detta fall kan patienten erbjudas att åka till sjukhuset i 1-2 dagar.

Förberedande aktiviteter

En biopsi av livmodern som en procedur är ett kirurgiskt ingripande som endast får utföras under förutsättning att den smittsamma processen är helt frånvarande i reproduktionssystemet. För att säkerställa detta är det nödvändigt att ta en smet på den patologiska floran. Om resultaten är negativa, är en biopsi tillåten. Om resultatet är positivt är analysen förbjuden tills den grundläggande faktorn i utvecklingen av patologi klargörs..

Biomaterialet tas från kvinnan omedelbart omedelbart efter det att menstruationen inte har avslutats. För att göra detta plockar läkaren med hjälp av ett speciellt verktyg en bit av slemhinnan i det drabbade organet.

Samtidigt är det viktigt att observera en kvinna så att innan nästa menstruation börjar allt kommer att läka. Varaktigheten på sårstängningen når 2 veckor, men inte längre.

Vilken dag i menstruationscykeln tar en biopsi?

Den optimala tiden för diagnos är 5-13 dagar från den första dagen av menstruationen, det vill säga från början av en ny cykel. Det antas att det är bättre att utföra ett diagnostiskt förfarande omedelbart efter upphörandet av blödningen. Faktum är att 3 veckor innan nästa cykel kommer att räcka för fullständig återhämtning, eftersom såret som bildats under insamlingen av material för laboratorieforskning kommer att läka helt, och risken för infektion eller inflammation är minimal.

Om menstruationscykeln är oregelbunden löser gynekologen först detta problem. Oftast används provokation av menstruation med hormonella läkemedel. Om patienten är i klimakteriet eller klimakteriet har inträffat, kan diagnosproceduren utföras när som helst..

Värdet vid differentiell diagnos

Den yttersta vikten av en sådan analys som en livmoderhalsbiopsi är förmågan att urskilja bildningens natur på organets yta. Ofta kan ektopi, dysplasi eller cancer se exakt samma ut i speglar. Resultaten av biopsi, cytologi och kolposkopi gör det möjligt för läkaren att göra en slutlig diagnos.

Den svåraste uppgiften är att dechiffrera resultatet av analysen i mikroinvasiv cancer eller prekanceröst tillstånd (dysplasi på nivå 3). Endast en biopsi kan få slut på att hitta rätt diagnos. Dessutom används immunhistokemi mycket, vilket kan återspegla produktionen av cancerproteiner..

Vid analys av ett biopsiprov från livmoderhalsen utvärderar specialisten djupet på invasionen av atypiska celler, tumörens horisontella spridning och antalet foci. Som ett resultat bildas en fullständig bild av de pågående processerna i livmoderhalsepitelet..

Att dechiffrera biopsin inkluderar nödvändigtvis en indikation på tillståndet på kanten på det borttagna vävnadsstället under konisering. Så gör slutsatser om förekomsten av den patologiska processen på ytan och i tjockleken på nacken. Om atypiska celler noteras på kanten, upprepa operationen.

Differentialdiagnos utförs huvudsakligen mellan ektopi, en godartad process och dysplasi, en förkännar.