Hormon tester som ett pålitligt sätt att bedöma kroppens tillstånd

Tillståndet i vår kropp styrs av ämnen som är osynliga för blotta ögat - hormoner. Så snart återstoden av minst en av dem (och det finns mer än hundra av dem) bryts, börjar eventuella problem omedelbart. Hur kan man hålla nivån på hormoner under kontroll och vilka av dem måste uppmärksammas för olika sjukdomar? Låt oss ta reda på det.

Varför föreskriver en läkare hormontester

Hormoner är mycket aktiva biologiska ämnen av organiskt ursprung. De syntetiseras av olika endokrina körtlar och kommer sedan in i blodomloppet. Hormoner reglerar kroppens fysiologiska funktioner (ämnesomsättning, tillväxt, utveckling, matsmältning, reaktion på förändringar i miljön, etc.), så deras balans är mycket viktig. Försämring av allmänt välbefinnande, instabilt känslomässigt tillstånd, en kraftig ökning eller minskning av kroppsvikt, förlust av styrka, störning av sexuella funktioner hos män och menstruationsregelbundenhet hos kvinnor är allvarliga skäl för att donera blod för hormonanalys. En endokrinolog, terapeut, gynekolog, urolog, neurolog, psykoterapeut kan hänvisa en patient till studien av dessa ämnen.

Hormontest för dysfunktion i sköldkörteln

Sköldkörtelsjukdom har som regel inte uttalade symtom. Avvikelse från normen upptäcks ofta med passage av ultraljud. I detta fall riktar endokrinologen för analys av ett antal hormoner, inklusive sköldkörtelstimulerande (TSH), total T4 och T3, analys för antikroppar mot tyroglobulin (AT-TG) och sköldkörtelperoxidas (AT-TPO). Normindikatorn är som följer:

  • TTG: 0,4-4,0 mU / l;
  • T3: 2,6-5,7 pmol / L;
  • T4: 9,0-22,0 pmol / L;
  • AT-TG: 0–18 U / ml;
  • AT-TPO: Term

Även under graviditeten bör du kontrollera nivån på progesteron, som förbereder kvinnans kropp för befruktning, och när befruktningen inträffar, ansvarar för att upprätthålla graviditeten - det reglerar tillväxten av livmodern, bröstkörtlarna och har en avslappnande effekt på musklerna. Nivån av östradiol övervakas för att förhindra hotet om missfall och utvecklingen av patologier i fostret. Laktogen visar hur morkakan och fostret utvecklas. Även under hela graviditeten donerar de blod till sköldkörtelhormonerna.

Analyser i strid med reproduktionssystemet

Vid menstruations oregelbundenheter, brist på ägglossning, problem med befruktningen, missfall, endometrios, bör balans mellan hormoner som ansvarar för reproduktionssystemets funktion kontrolleras. Detta är först och främst LH (luteiniserande hormon), progesteron, östradiol, prolaktin. Indikatorns norm beror på dagen för menstruationscykeln. Var noga med att berätta för din läkare om du tar mediciner, särskilt om du använder hormonella läkemedel.

För att studera reproduktionssystemet visas män att donera blod för testosteron. Otillräckligt underhåll kan orsaka infertilitet..

Vad man ska ta hormontester för klimakteriet

Under den åldersrelaterade omstruktureringen av den kvinnliga kroppen kan hormonsvikt orsaka obehag: huvudvärk, humörsvängningar, brott mot termoregulering. Om du kontrollerar hormonnivån under denna period kan många problem undvikas. Vid klimakteriet föreskrivs följande tester:

  • Ett blodprov för follikelstimulerande hormon (FSH). Låter dig bestämma om det finns tillräckligt med östrogen i kroppen. När det finns många av dem är koncentrationen av FSH låg, och när det inte är tillräckligt, stiger FSH-nivån.
  • Analys för innehållet av östradiol. Om nivån är mindre än 35 enheter har menopausen kommit. En mycket låg koncentration av östradiol hotar utvecklingen av åderförkalkning och leder till ökad benskörhet.
  • Analys för närvaro av progesteron. Dess frånvaro med klimakteriet anses vara normen.
  • Analys för luteiniserande hormon. Med klimakteriet är indikatorn alltid över normal.

Hormonala blodprover av män

I händelse av nedsatt styrka, minskad libido, kronisk prostatit, manlig menopaus, problem med befruktningen - män föreskrivs en studie på könshormoner, vi listar några av dem:

  • Gratis testosteron är ett steroidalt androgenhormon som ger sexuell utveckling och normal sexuell funktion. Norm: 5,5–42 pg / ml.
  • Follikelstimulerande hormon (FSH) - är ansvarigt för arbetet med seminiferösa tubuli och spermiebildningen. Tack vare FSH ökar koncentrationen av testosteron i blodplasma, vilket säkerställer moget spermier. Norm: 0,7–11,1 mU / ml.
  • Dihydrotestosteron (DHT) - en stark naturlig androgen som bildas av testosteron - den viktigaste "svaranden" för erektilfunktion hos män. Norm: 250–990 pg / ml.

Vilka test ger hormoner för fetma eller brist på aptit?

Hastighetsökning eller viktminskning kan också orsakas av hormonella störningar. Dessa processer är förknippade med "mättnadshormonet" - leptin (det skickar en signal till vår hjärna att det är dags att sluta äta), och "hungerhormonet" - ghrelin (får oss att känna oss hungriga). Vad som är intressant: deras produktion och aktivitet beror inte bara på hur mycket en person äter, utan också av hur mycket han sover. Så om bara två nätter i rad sover två till tre timmar mindre än vanligt, kommer kroppen att börja producera 15% mer ghrelin och 15% mindre leptin. Innan du går till en analys av dessa hormoner, försök därför att normalisera din sömn och vakenhet.

Laboratoriediagnostik för brott i matsmältningskanalen

Med en systematisk kränkning av mag-tarmkanalen (GIT) kan hormonell svikt bli orsaken till misslyckandet. Så utsöndringen av slem och bikarbonat, som utför en skyddande funktion i magen, stimuleras av gastrin, gastrinfrisättande hormon, glukagon. Och det undertrycker somatostatin. Sekretionen av pepsin (ett enzym av magsaft) och saltsyra stimuleras av acetylkolin, histamin, gastrin och dess somatostatin och gastrisk hämmande peptid undertrycks. En erfaren gastroenterolog för att göra en noggrann diagnos kommer alltid att anse det som nödvändigt att rekommendera en patient att genomgå ett laboratorietest på nivån av dessa och andra hormoner som påverkar matsmältningskanalen..

Diabeteshormonstest

Vid diabetes mellitus är det nödvändigt att kontrollera balansen i sköldkörtelhormoner, liksom nivån på insulin - ett ämne som produceras av bukspottkörteln. Det stöder rätt mängd glukos som behövs för alla metaboliska processer i kroppen.

Hos friska människor ligger insulin i blodet från 3,0 till 25,0 μU / ml. Hos barn är indikatorn något lägre och uppgår till 3,0–20,0 μU / ml. Högre värden är typiska för gravida kvinnor (6,0–27,0 mkU / ml) och äldre vars ålder överstiger 60 år (6,0–35,0 mkU / ml).

Vilka tester som ges för aknehormoner

Akne eller akne finns inte bara hos ungdomar utan även hos vuxna. Och om i fenomen i de flesta fall detta fenomen försvinner ganska snabbt, måste vuxna ta detta problem på allvar, eftersom akne i ansikte och kropp är ofta resultatet av hormonella störningar. En endokrinolog för att välja den optimala behandlingen bör skicka patienten för ett blodprov. Först och främst är det nödvändigt att kontrollera balansen mellan könshormoner och sköldkörtelhormoner (vi pratade om dem ovan). En mer detaljerad undersökning inkluderar ett biokemiskt och kliniskt blodprov, en allmän analys av urin, ultraljud av äggstockarna, livmodern och "sköldkörteln"..

Hormoner och dysplasi

Fördröjning i fysisk utveckling, tillväxtfördröjning - dessa problem är direkt relaterade till balansen mellan tillväxthormon. Det stimulerar utvecklingen av ben, muskler och organ. För barn i olika åldrar finns det vissa standarder, de visas i tabellen:

Somatotropisk hormonkoncentration, mIU / l

Hormonstest: från A till Ö

Hormoner är biologiskt aktiva ämnen som produceras av olika körtlar i det endokrina systemet, varefter de kommer in i blodomloppet. De påverkar hela organismen och bestämmer i stor utsträckning en persons fysiska och psykiska hälsa. Hormontest kan tydligt klargöra den kliniska bilden av sjukdomen och förhindra dess utveckling..

Naturligtvis kräver inte varje patologi akut leverans av sådana analyser, speciellt eftersom människokroppen producerar dussintals typer av hormoner, som var och en har sin egen "inflytande sfär".

Hormonella test: när och varför förskrivs de?

Nivån av hormoner bestäms oftast i blodet, mindre ofta i urinen. Studier av hormoner kan förskrivas, till exempel i följande fall:

  • kränkningar i utvecklingen av vissa organ;
  • graviditetsdiagnos;
  • infertilitet;
  • graviditet med hot om missfall;
  • njursvikt;
  • metaboliska störningar;
  • problem med hår, naglar och hud;
  • depressiva tillstånd och andra psykiska problem;
  • tumörsjukdomar.

Riktningen för analys kan ges av en barnläkare, terapeut, endokrinolog, gynekolog, gastroenterolog, psykiater.

Förberedelse för hormontestning

Vilka regler bör följas när man ger blod för analys av hormonnivåer, så att resultaten blir så korrekta som möjligt? Det är nödvändigt att avstå från att äta mat i 7-12 timmar före blodprovningen. Under dagen före studien bör alkohol, kaffe, fysisk aktivitet, stress, sexuell kontakt uteslutas. Möjligheten att ta medicinering under denna period bör diskuteras med din läkare. När man undersöker hormonstatus är det viktigt för kvinnor att veta vilken cykeldag som ska göras. Så blod för follikelstimulerande, luteiniserande hormoner och prolaktin doneras i 3-5 dagar av cykeln, för testosteron - för 8-10, och för progesteron och östradiol - i 21-22 dagar.

Om du passerar dagligt urin bör du strikt följa systemet för dess insamling och följa lagringsförhållandena.

Allmänna principer för genomförande och avkodning av analysen

Blod för undersökning tas från en ven på morgonen på tom mage. Studietiden är vanligtvis 1-2 dagar. Resultatet jämförs av en läkare med hormonkoncentrationsstandarder, utvecklade med hänsyn till kön, patientålder och andra faktorer. Patienten själv kan studera dessa normer..

Laboratoriediagnosmetoder

Endast en specialist (endokrinolog, gynekolog, terapeut, gastroenterolog etc.) kan bestämma vilka tester som ska göras för hormoner baserat på resultaten av undersökningen. Dessutom är antalet tester i proportion till antalet hormoner, och det finns mer än 100 av dem i kroppen. I artikeln kommer vi bara att ta hänsyn till de vanligaste typerna av studier.

Utvärdering av tillväxthormonfunktionen hos hypofysen är nödvändig för personer som har gigantism, akromegali (en ökning av skalle, händer och fötter) eller dvärg. Det normala innehållet av tillväxthormon i blodet är 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml vid åldern 14–16 år, 66–166 ng / ml - efter 80 år.

Patologier i hypofysen-binjurens system manifesteras i brott mot kroppens homeostas: ökad koagulerbarhet i blodet, ökad syntes av kolhydrater, minskad protein- och mineralmetabolism. För att diagnostisera sådana patologiska tillstånd är det nödvändigt att bestämma innehållet i kroppen av följande hormoner:

  • Adrenokortikotropiskt hormon ansvarar för hudpigmentering och fettnedbrytning, normen är mindre än 22 pmol / l under det första halvåret och högst 6 pmol / l under det andra.
  • Cortisol - reglerar ämnesomsättningen, normen är 250–720 nmol / L under första halvan av dagen och 50–250 nmol / L under den andra (skillnaden i koncentration bör vara minst 100 nmol / L).
  • Gratis kortisol - överger om det misstänks ha Itenko-Cushings sjukdom. Mängden hormon i urinen är 138–524 nmol / dag.

Dessa tester föreskrivs ofta av endokrinologer för fetma eller undervikt; de tas för att avgöra om det finns allvarliga hormonella problem och vilka sådana.

Brott mot sköldkörteln manifesteras av ökad irritabilitet, förändringar i kroppsvikt, ökat blodtryck, är full av gynekologiska sjukdomar och infertilitet. Vilka tester bör göras för sköldkörtelhormoner om åtminstone några av ovanstående symtom finns? Först och främst är det en studie av nivån av triiodothyronin (T3), tyroxin (T4) och sköldkörtelstimuleringshormon (TSH), som reglerar metaboliska processer, mental aktivitet, samt funktionerna i hjärt-, reproduktions- och matsmältningssystemen. Normala hormonnivåer ser ut så här:

  • T3 totalt - 1,1–3,15 pmol / L, gratis - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 totalt - 60-140 nmol / l, fritt - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antikroppar mot tyroglobulin - upp till 115 IE / ml.
  • Antikroppar mot tyroperoxidas - 35 IE / ml.
  • T-upptag - 0,32–0,48 enheter.
  • Tyroglobulin - upp till 55 ng / ml.
  • Antikroppar mot mikrosomalt sköldkörtelantigen - mindre än 1,0 U / L.
  • Autoantikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer - 0–0,99 IE / l.

Fel i reglering av kalcium- och fosformetabolism leder till osteoporos eller ökad benmineralisering. Parathyroidhormon främjar absorption av kalcium i tarmsystemet samt reabsorption i njurarna. Innehållet av paratyreoideahormon i en vuxens blod är 8-24 ng / l. Calcitonin bidrar till avsättningen av kalcium i benen, vilket bromsar absorptionen i matsmältningskanalen och ökar utsöndringen i njurarna. Kalcitonin i blodet är 5,5–28 pcmol / l. Det rekommenderas att donera blod för tester av denna typ med klimakteriet, eftersom kvinnor är mest mottagliga för osteoporos under denna period..

I någon persons kropp produceras både manliga och kvinnliga hormoner. Deras korrekta balans garanterar stabiliteten i reproduktionssystemet, normala sekundära sexuella egenskaper, ett jämnt mentalt tillstånd. Produktionen av vissa könshormoner kan störas på grund av ålder, dåliga vanor, ärftlighet, endokrina sjukdomar.

Reproduktionsdysfunktioner på grund av hormonella störningar leder till manlig och kvinnlig infertilitet och provocerar också missfall hos gravida kvinnor. I närvaro av sådana problem donerar de blod för analys av kvinnliga hormoner, såsom:

  • Makroprolaktin - normen för män: 44,5–375 μMU / ml, för kvinnor: 59–619 μI / ml.
  • Prolactin - normen är 40 till 600 mU / l.
  • Hypofysa gonadotropa hormoner och prolaktin - före klimakteriet är förhållandet 1.
  • Follikelstimulerande hormon: dess innehåll i follikelfasen är normalt 4–10 U / l, under ägglossning - 10–25 U / l, och under lutealfasen - 2–8 U / l.
  • Östrogener (normalt i follikelfasen är 5–53 pg / ml, under ägglossning - 90–299 pg / ml och 11–116 pg / ml under lutealfasen) och progestiner.
  • Luteiniserande hormon - normen i follikelfasen är 1–20 U / l, under ägglossningsperioden - 26–94 U / l, under lutealfasen –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiol - normen i follikelfasen är 68–1269 nmol / l, ägglossningstiden är 131–1655 nmol / l, under lutealfasen är den 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normalt i follikelfasen - 0,3-0,7 μg / l, ägglossningsperiod - 0,7-1,6 μg / l, under lutealfasen 4,7–8,0 μg / l.

Bedömning av androgen funktion utförs för infertilitet, fetma, högt kolesterol, håravfall, ungdomlig akne och en minskning av styrka. Så:

  • Testosteron - det normala innehållet hos män är 12–33, hos kvinnor - 0,31–3,78 nmol / l (nedan är den första indikatorn normen för män, den andra för kvinnor).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10–20 och 3,5–10 mg / dag.
  • Könshormonbindande globulin –13–71 och 28–112 nmol / L.
  • 17-hydroxiprogesteron - 0,3–2,0 och 0,07–2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0–25,0 och 7–20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250–990 och 24–450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5–42 och 4,1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75–205 och 85–275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glukuronid - 3,4–22 och 0,5–5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller hormon - 1,3-14,8 och 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147–364 och 40–100 pg / ml.

Diagnos av diabetes och utvärdering av bukspottkörtelns endokrina funktion är nödvändig för buksmärta, illamående, kräkningar, övervikt, torr mun, hudklåda, svullnad. Följande är namnen och normativa indikatorerna på bukspottkörtelhormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0–25,0 mcED / ml.
  • Insulinresistensindex (HOMA-IR) - mindre än 2,77.
  • Proinsulin - 0,5–3,2 pmol / L.

Graviditetsövervakning utförs för att förhindra utvecklingspatologier och fosterdöd. Vid registreringen berättar de när de registrerar i detalj vilka hormontester som är nödvändiga och varför blod bör tas för hormonanalys under graviditeten. I det allmänna fallet undersöks följande:

  • Chorionic gonadotropin (hCG) - dess koncentration beror på graviditetsåldern: från 25–200 mU / ml vid 1-2 veckor till 21 000–300 000 mU / ml vid 7–11 veckor.
  • Gratis b-hCG - från 25–300 mU / ml vid 1-2 veckors graviditet till 10.000–60.000 mU / ml vid 26–37 veckor.
  • Fri estriol (E3) - från 0,6–2,5 nmol / L vid 6–7 veckor till 35,0–111,0 nmol / L vid 39–40 veckor.
  • Graviditetsassocierat plasmaprotein A (PAPP-A) - testet görs från den 7: e till den 14: e veckan, normen är från 0,17–1,54 mU / ml vid 8–9 veckor till 1,47–8,54 honung / ml vid 13-14 veckor.
  • Morkande laktogen - från 0,05-1,7 mg / l vid 10–14 veckor till 4,4–11,7 mg / l vid 38 veckor.
  • Prenatal screening för trisomi 1 trimester (PRISCA-1) och 2 trimestrar av graviditeten (PRISCA-2).

Störningar i det sympatoadrenala systemet bör eftersträvas i närvaro av panikattacker och andra autonoma störningar. För att göra detta måste du donera blod för analys och kontrollera vilka hormoner från listan som ligger utanför det normala intervallet:

  • Adrenalin (112–658 pg / ml).
  • Norepinefrin (mindre än 10 pg / ml).
  • Metanefrin (mindre än 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10–100 pg / ml).
  • Homovanilinsyra (1,4–8,8 mg / dag).
  • Normetanefrin (mindre än 390 mcg / dag).
  • Vanilla Lindic Acid (2,1–7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxiindolättiksyra (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasmahistamin (mindre än 9,3 nmol / L).
  • Serumserotonin (40–80 mcg / L).

Tillståndet i renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som ansvarar för att bibehålla volymen av cirkulerande blod, gör att vi kan utvärdera sådana hormoner som aldosteron (i blodet) - 30-355 pg / ml och renin (i plasma) - 2,8–39,9 μI / ml i patientens ryggläge och 4,4–46,1 μMU / ml stående.

Regleringen av aptit- och fettmetabolism utförs med hjälp av hormonet leptin, vars koncentration i blodet normalt når 1,1–27,6 ng / ml hos män och 0,5–13,8 ng / ml hos kvinnor.

Bedömning av den gastrointestinala inkretoriska funktionen utförs genom att bestämma nivån av gastrin (mindre än 10–125 pg / ml) och stimulerad gastrin-17 (mindre än 2,5 pmol / l)

Utvärdering av hormonell reglering av erytropoies (bildning av röda blodkroppar) baseras på data om mängden erytropoietin i blodet (5,6–28,9 IE / L hos män och 8–30 IE / L hos kvinnor).

Beslutet om vilka tester man ska ta för hormoner bör fattas på grundval av tillgängliga symtom och en preliminär diagnos, samt med hänsyn till samtidiga sjukdomar.

Vilka hormoner som ska passera för att bestämma hormonsvikt hos en kvinna?

Analys av den hormonella bakgrunden hos kvinnor är den viktigaste studien som gör att du kan bestämma tillståndet i patientens reproduktionssystem, identifiera orsaken till utvecklingen av sådana problem som infertilitet, oregelbunden menstruation, hirsutism, svår akne (akne), etc..

Analys av kvinnliga hormoner med klimakteriet utförs med utvecklingen av svåra klimakteriska symtom (svår känslomässig labilitet, nervositet eller depression, hjärtrytmstörningar, snabbt framstegande osteoporos, frekventa "heta blixtar", sömnlöshet, torrhet och atrofi i vaginalslemhinnan, etc.)

Den hormonella profilen undersöks också under graviditetsplanering och under graviditet.

En hormonundersökning föreskrivs av en endokrinolog eller gynekolog. Hur man kontrollerar en kvinnas hormonella bakgrund bör bestämmas uteslutande av en specialiserad specialist, eftersom hormontester utförs enligt särskilda scheman, beroende på menstruationsdagen.

All behandling förskrivs individuellt, baserat på en omfattande undersökning.

Självbehandling av analyser och urval av behandling är strängt förbjudet och kan leda till allvarliga hälsokonsekvenser..

Vilka hormoner som ska passera för att bestämma hormonsvikt hos en kvinna

De viktigaste analyserna av den hormonella bakgrunden inkluderar studien av nivån:

Enligt indikationer bestäms tillväxthormonet (STH), adenokortikotropiskt hormon (ACTH), 17-ketosteroider och kortisol (hydrokortisol) dessutom.

Indikationer för studier av hormonell bakgrund

Dessa studier utförs om patienten har:

  • infertilitet
  • spontan abort;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • försenad sexuell utveckling eller för tidig sexuell utveckling;
  • urladdning mellan cyklar;
  • dysfunktionell uterinblödning;
  • minskad sexlyst;
  • smärta under samlag;
  • torrhet och atrofi i vaginalslemhinnan;
  • tecken på endometrios;
  • hirsutism;
  • anovulation;
  • symtom på polycystiska äggstockar;
  • kroniska inflammatoriska processer i bäckenet;
  • galaktorré;
  • mastopati;
  • neoplasmer i livmodern, äggstockarna och bröstkörtlarna;
  • tecken på sexuell infantilism;
  • fetma
  • kardiovaskulära patologier i ung ålder;
  • tecken på osteoporos;
  • fetma
  • amning efter födseln;
  • smärta i bröstkörtlarna;
  • svår PMS;
  • allvarliga menopausala störningar;
  • håravfall
  • akne osv.

Dessutom undersöks den hormonella bakgrunden för att bestämma ägglossningsperioden, utvärdera kontrollen av hormonterapi, kontrollera den medicinska induktionen av ägglossning, innan in vitro-befruktning, bedöma statusen för feto-placentalkomplexen etc..

Vilka hormoner du behöver passera när du planerar en graviditet?

Patienter som planerar en graviditet rekommenderas att bestämma nivåerna:

Vilka hormoner ska ges för akne i ansiktet?

Patienter med akne rekommenderas för att bestämma nivån:

  • progesteron;
  • östrogen;
  • testosteron
  • dehydroepiandrosteron;
  • 17-ketosteroider;
  • kortisol.

Vilka hormontest ska tas med övervikt?

I närvaro av fetma är den rekommenderade nivån bestämd

Vilket hormon som stiger före menstruationen?

Innan menstruationen börjar är en ökning i androgenhormoner normal. Med en alltför hög ökning före menstruation av androgena hormoner, hudutslag, irritabilitet, sömnlöshet och andra manifestationer av PSM.

Hur donerar blod till hormoner, på tom mage eller inte?

Patienter är ofta oroliga för frågan: donerar blod för hormoner på tom mage eller inte?

Alla hormonstudier utförs uteslutande på tom mage..

En till två dagar före leverans av hormoner rekommenderas inte att ha sex.

Åtminstone en dag innan studien bör utesluta användning av alkohol.

Rök inte innan du tar blod.

På morgonen, innan du testar, får du dricka vatten utan gas.

Inför studien rekommenderas det att avstå från att besöka bastun, tung fysisk ansträngning och undvika stress.

Den behandlande läkaren och laboratoriepersonalen bör meddelas om alla läkemedel som tas av patienten. Detta beror på att många läkemedel kan påverka hormonnivåerna..

Luteiniserande hormonanalys

Hypofysen är det viktigaste humana endokrina organet. Han ansvarar för syntesen av prolaktin, adenokortikotrop, tyrotrop, somatotrop, follikelstimulerande, luteiniserande, etc. hormoner.

Normalt påverkar hypofyshormoner alla organ och system i kroppen. De påverkar kroppens tillväxt och utveckling, metaboliska processer, reproduktionssystemets funktion, syntes av hormoner av andra endokrina organ, etc..

Produktionen av luteiniserande hormon utförs av den främre hypofysen. Normalt reglerar LH och FSH reproduktionssystemet, ansvarar för att stimulera syntesen av östrogen av äggstocksvävnader, stödja mognad av corpus luteum, aktivera syntesen av progesteron, inducera början av ägglossning, kontrollera mognaden av folliklar i äggstockarna, etc..

LH-nivåer hos kvinnor testas från den 3: e till den 8: e eller från den 19: e till den 21: e dagen av cykeln.

Nivån av luteiniserande hormon i en kvinnas kropp beror på fasen av menstruationscykeln och patientens ålder.

En ökning av LH kan observeras om patienten har:

  • basofila hypofyseadenom;
  • hypergonadotropisk hypogonadism;
  • ovariellt utarmningssyndrom;
  • PCOS (polycystiskt äggstocksyndrom);
  • endometrios;
  • utmattning och anorexi;
  • njursvikt osv.

Nivån av LH kan också öka på grund av allvarlig fysisk ansträngning, behandling med goserelin, ketokonazol, mestranol, naloxon, spirolakton, tamoxifen, troleandomycin, etc..

En minskning av LH observeras normalt under förlossning, efter att ha lidit stress, kirurgiska ingrepp och långvarig rökning av ett stort antal cigaretter.

Dessutom kan lågt luteiniserande hormon observeras med:

  • hypotalamiska former av amenoré;
  • hypogonadotropa former av hypogonadism;
  • hypofysdvärg;
  • fetma;
  • bristande luteala faser;
  • Sheehans sjukdom;
  • atypiska former av polycystiskt äggstocksyndrom
  • behandling med antikonvulsiva medel, karbamazepin ®, konjugerade östrogener, digoxin ®, orala preventivmedel, pravastatin ®, progesteron ®, tamoxifen ®, valproinsyra ®, etc..

Follikelstimulerande hormonanalys

Den normala nivån av follikelstimulerande hormon är nödvändig för att stimulera mognad av könsceller, syntes och utsöndring av östrogener för att säkerställa full mognad av folliklar, början av ägglossningsfasen.

Bloddonation vid nivån av follikelstimulerande hormon är nödvändig den fjärde sjätte eller nittonde-tjugoförsta dagen i cykeln.

Ökad FSH kan observeras med otillräcklig funktion av gonaderna, dysfunktionell uterinblödning, menopausala störningar, njursvikt, hypofystumörer, basofila hypofyseadenom, endometrioida ovariecyster, äggstocksutmattningssyndrom, etc..

Hormonnivån kan också öka med behandling med ketokonazol, levodopa, nafarelin, naloxon, pravastatin, tamoxifen, etc..

En minskning av hormonnivåerna kan observeras med sekundär hypotalamisk amenoré, hypogonadotropisk hypogonadism, fetma, blyförgiftning, Sheehans syndrom, hyperprolaktinemi, steroidbehandling, karbamazepin, tamoxifen, somatotropiskt hormon, valproinsyra och gonadotrophin rindonidotin gonadotin,.

Tillväxthormonnivå

En normal nivå av tillväxthormon är nödvändig för full tillväxt och utveckling av alla organ och system. För barn är hormonnivån extremt viktig under tillväxtperioden (normal utveckling av benvävnad) och puberteten.

Indikationer för forskning om detta hormon utförs om patienten har tillväxthemning och sexuell utveckling, tidig sexuell utveckling, accelererad tillväxt, osteoporos, myastenia gravis, alopecia, en tendens till hypoglykemiska tillstånd, konstant svettning, porfyri.

Ökad produktion av tillväxthormon i hypofysen kan observeras om patienten har:

  • gigantismer i hypofysen;
  • akromegali;
  • dvärgväxt;
  • kronisk njursvikt;
  • hypoglykemi;
  • dekompenserade former av diabetes;
  • alkoholism;
  • posttraumatiska förhållanden.

Hormonnivån kan också öka under behandling med insulin, kortikotropin, glukagon, östrogener, norepinefrin, dopamin, propranolol, dopaminagonister, arginin, orala preventivmedel, etc..

En minskning av nivån av somatotropiskt hormon observeras med gopofizarnom nanism, hypopituitarism, hyperfunktion i binjurebarken, kronisk sömnbrist, postoperativa ingrepp, hyperglykemi, behandling med progesteron, glukokortikosteroider, alfa-adrenerga blockerande medel, beta-adrenergidocom,.

Bestämning av Prolactin-nivå

Den normala nivån av prolaktin är ansvarig för den normala utvecklingen och funktionen i bröstkörtlarna, full amning, normal arbetskraft, upprätthållande av sexuell lust, normalisering av immunreaktioner etc..

Den högsta prolaktinnivån observeras på morgonen, på kvällen sker en fysiologisk minskning av hormonnivån.

Indikationer för analys av prolaktin är närvaron av galaktoré, smärta i bröstkörtlarna, mastopati, anovulation, oligomenorré, amenoré, infertilitet, dysfunktionell blödning från livmodern, fetma, osteoporos, etc..

En ökning av prolaktinnivån kan observeras med:

  • prolaktinom;
  • tumörer i hypotalamus;
  • hypofyseadenom;
  • primär hypotyreos;
  • cirrhotisk leverskada;
  • östrogenproducerande tumörer;
  • herpes zoster, B6 hypovitaminosis;
  • behandling med antihistaminer, antipsykotika, östrogener, kalcitonin, metoklopramid, etc..

En minskning av hormonnivån kan observeras med hypofysen apoplexi, verkligen uppskjuten graviditet, behandling med antikonvulsiva medel, dopaminerga läkemedel, nifedipin, etc..

Sköldkörtelstimulerande hormon

Detta hormon är en av de viktigaste regulatorerna för sköldkörtelfunktionen. Indikationer för att testa för TSH-nivå är förekomsten av amenoré, försenad sexuell eller mental utveckling, myopati, håravfall, infertilitet, fetma, menstruations oregelbundenhet etc..

Ett blodprov för TSH kan utföras från den tredje till den åttonde eller från den nittonde till den tjugoförsta dagen i cykeln.

En förhöjd nivå av hormonet observeras i närvaro av tyrotropin, basofila hypofysadenom, syndrom av okontrollerad utsöndring av TSH, resistens mot TSH, juvenil hypotyreoidism, primär och sekundär hypotyreos, svår gestos, efter hemodialys, ektopiska lungtumörer, med hypofystumörer, bakgrund av antikonvulsiv terapi, betablockerterapi, behandling med amiodarone ®, rifampicin ® järnberedningar etc..

En låg nivå av sköldkörtelstimulerande hormon observeras hos patienter med giftig struma, tyrotoxiskt adenom, hypofysskador, svält, svår stress, autoimmun sköldkörtel, vid behandling av steroider, cytotoxiska läkemedel, tyroxin ®, etc..

Hormon tester

Som biologiskt aktiva ämnen reglerar hormoner alla typer av ämnesomsättning i kroppen. De hjälper till att upprätthålla stabiliteten i kroppens inre miljö och säkerställa att den svarar på miljöpåverkan. Tack vare hormoner säkerställs kroppens svar på stressiga situationer..

Med åldern inträffar en förändring i den hormonella bakgrunden. Tack vare denna omständighet växer och utvecklas människokroppen, och senare blir den gammal. Hormoner spelar en avgörande roll i reproduktionskapaciteten hos män och kvinnor..

De allra flesta hormoner produceras i de så kallade endokrina körtlarna, från vilka de kommer in i blodomloppet. Reglering av de endokrina körtlarna genomförs från hypofysen enligt feedbackprincipen och beror inte bara på tillståndet i centrala nervsystemet, utan också på balansen mellan funktionerna i alla organ och system i kroppen..

Enligt nivån för vissa hormoner i blodet verkar det således vara möjligt att identifiera ett antal störningar och sjukdomar redan före deras kliniska manifestation. Studien av hormonnivåer är inte en rutinundersökning, men föreskrivs endast enligt strikta indikationer i fall av misstänkt endokrin sjukdom.

Enligt resultaten av dessa analyser kan en minskning, ökning eller normal nivå av hormoner bestämmas. Eftersom alla endokrina körtlar är sammankopplade kan förändringar i produktionen av hormoner i flera körtlar observeras samtidigt, vilket i princip tillåter dig att mer exakt bestämma sjukdomen. Därför bör studiens volym bestämmas av en specialistläkare: det kan vara en studie av nivån på ett hormon, eller kanske flera.

Avsnitt om analys och forskning

  • Facebook
  • Twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • Youtube
  • post

  • Online diagnos
    © Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2020.
    Alla rättigheter förbehållna. Webbplatsinformation är lagligt skyddad, kopiering är straffbart enligt lag.

    Annonsering, samarbete: [email protected]

    Webbplatsen ansvarar inte för innehåll och noggrannhet i innehållet som publiceras av användare på webbplatsen, recensioner av besökare på webbplatsen. Materialet på denna webbplats är endast för informationssyften. Innehållet på webbplatsen ersätter inte professionellt samråd med en specialistläkare, diagnos och / eller behandling. Självmedicinering kan vara hälsofarligt.!

    Blodtest för hormoner - normalt, avkodning

    Med ett blodprov för hormoner menar läkare en omfattande studie av ovanstående material på koncentrationen och närvaron i det av ett antal biologiskt aktiva ämnen som produceras av de mänskliga körtlarna. Denna procedur kan hjälpa till att identifiera ett stort antal av en mängd olika sjukdomar, även i mycket tidiga stadier, när det inte finns några kliniska yttre symtom..

    Den ovannämnda typen av tester är en av de mest efterfrågade i världen, eftersom det ibland är det enda sättet att snabbt och exakt diagnostisera allvarliga sjukdomar som är viktiga att identifiera i tidiga skeden, eftersom deras behandling kommer att vara mycket effektiv..

    Det är anmärkningsvärt att innehållet i hormoner i blodet är mycket litet, speciellt om vi jämför indikatorn med de för andra plasmaelement, men denna serie av biologiskt aktiva ämnen är involverad i nästan alla processer som är kritiska för organismer. Hormonala normer i detta fall är inte ett stationärt värde och beror både på personens kön och på hans ålder.

    När den utses?
    Ett blodprov för hormoner föreskrivs för misstänkt felaktig funktion av inre organ, körtlar, binjurar, fetala sjukdomar under graviditet och i andra fall.

    Hur man tar?
    För blodprover för hormoner får du det från en blodåra. 12 timmar före beräknad tid för leverans av prover, begränsa så mycket som möjligt emotionell och fysisk stress samt ge upp alkohol och droger / produkter som innehåller jod.

    Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förberedelserna för testning för kvinnor - det ska utföras på vissa dagar av menstruationscykeln, som din läkare kommer att utse för dig. Analysen i sig överger på morgonen, på tom mage.

    Normal prestanda. dekryptering.
    För närvarande finns det ett antal metoder och system för att utvärdera hormoner i blodet, såväl som deras tolkning av resultaten. De mest kända analyserna:

    Sköldkörtelhormonstest

    TTG. Detta hormon från hypofysen påverkar direkt sköldkörteln, ger en full cirkulation av andra element. Normen för en frisk person är från 0,4 till 4 mU / l. Högre värden indikerar binjurinsufficiens, allvarlig icke-sköldkörtelpatologi, resistens mot sådana hormoner, neuropsykiatrisk agitation eller läkemedelsanvändning, i synnerhet morfin. Nedsatt värde - ökade nivåer av kortisol, tyrotoxikos, överdriven hormonbehandling.

    T3 i fri form. Ger metabolisk aktivitet och har feedback från hypofysen. Normala värden är från 2,6 till 5,7 pmol / L. Ökade värden - perifert vaskulärt resistenssyndrom, hormonell toxikos eller hypertyreos, metadon, amfetamin. Nedsatt värde - perifert vaskulärt resistenssyndrom, njursvikt, disalbuminemisk hypertyroxinemi, svält, ta jodinnehållande läkemedel, dexametason, kumarin, fenytoin, artefakttyrotoxikos, samt en fysiologisk minskning av nivån på sommaren.

    T3 är vanligt. Sköldkörtelhormon i serumtillståndet, ansvarig för det perifera arbetet i körtlarna. Normala värden är från 1,3 till 2,7 nmol / L. En ökning av indikatorn indikerar graviditet, HIV-infektion, hepatit, porfyri, hyperproteinemi, tamoxifen, orala preventivmedel, amiodaron, amfetamin och östrogener. Minska - akromegali, TSH-brist, sjukdomar i mag-tarmkanalen, lever och njurar, svält, hemolys, somatiska patologier, testosteron, anabola, koffein.

    T4 är gratis. Det huvudsakliga sköldkörtelhormonet är ansvarigt för funktionen av transportproteiner och upprätthåller deras balans i kroppen. Normen för en frisk person är från tio till 22 pmol / l. Högre värden indikerar lipemi, psykiska eller somatiska sjukdomar, binjurinsufficiens, ta aspirin, amiodaron, furosemid, en ärftlig ökning av TSH. Minskade värden - kraftfull fysisk aktivitet, graviditet, svält, autoantikroppar med sköldkörtelhormoner, metadon, salicylater, triiodotyronin, rifampicin.

    T4 är vanligt. En av de viktigaste sköldkörtelhormonema. Normala värden är från 58 till 161 nmol / L. Ökningen indikerar fetma, graviditet, akut hepatit, intermittent porfyri, HIV-infektion i inaktiv fas, hyperbilirubinemi, antikonceptiva medel, tamoxifen, heparin, sköldkörtelmedicin. Minska - fysisk aktivitet, svält, akromegali, medfödd TSH-brist, somatiska patologier, gastrointestinala och njursjukdomar, testosteron, lyiotironin, difenyl, salicylater, anabola.

    TSG. Detta polypeptidkedjeglykoprotein anses vara den tredje huvudsakliga bindande proteinbäraren och ett funktionellt element i sköldkörteln. Normala värden är från 259 till 573,5 nmol / L. Ökade värden diagnostiseras med hyperproteinemi, graviditet, hepatit i den akuta fasen. Minskningen indikerar somatisk patologi, ovariell hypofunktion, en hög grad av katabolism, akromegali, medfødt hormonbrist.
    Antikroppar mot tyroglobulin. De är en användbar indikator för att bestämma ett antal problem i kroppen, särskilt efter operationen. Normala värden för denna indikator är upp till 40 IE / ml. Överdriven bevis på pernicious anemi, Gravesjukdom, idiopatiskt myxödem, Hashimoto tyroiditis, sköldkörtelcancer, subakut sköldkörtel, andra kromosomala och autoimmuna problem.

    Antikroppar mot sköldkörtelperoxidas. En indikator på motverkan till ett känt enzym. Onormala indikatorer på det indikerar autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln. Parameterns normala värde är upp till 35 IE / ml.
    Thyroglobulin. Hormonet, som består av två underenheter, produceras uteslutande av sköldkörteln, analyseras som en markör för olika neoplasmer, liksom en slags "monitor" av tillståndet hos en patient med en borttagen körtel eller en person som genomgår radioaktiv jodterapi. Normen är från 1,7 till 56 ng / ml. En minskning av indikatorn indikerar en brist på den produktiva funktionen i sköldkörteln med avseende på detta hormon vid hypotyreos. En ökning indikerar godartat adenom, tyrotoxikos, subakut sköldkörteln, liksom primära manifestationer av sköldkörtelcancer.

    Test av hypofyshormon

    STG. Somatotropiskt tillväxthormon som ansvarar för att stimulera utvecklingen av ben, muskelmassa och andra organ. Normala värden är upp till tio ng / ml. Högre värden indikerar gigantism eller akromegaliesjukdom, lägre värden indikerar en indikator på hypofysdvärg.

    ACTH. Detta adrenokortikotropa element stimulerar produktionen av hormoner i binjurebarken. Normen för en frisk person är upp till 50 pg / ml. Minskade värden indikerar systemisk binjurinsufficiens eller förekomst av tumörer i dem. En ökad indikator är en indikator på hyperplasi av samma organ, liksom Itsenko / Kushig eller Addisons sjukdomar.

    TTG. Klassiskt sköldkörtelstimulerande hormon påverkar nedbrytningen av tyroglobulin och tyrosinjodering. Normen för IF är från 0,24 till 2,9 mikron IE / ml. RIA-normen är från 0,6 till 3,8 mikron IE / ml. En ökning av parametern indikerar förekomsten av sköldkörtel eller hypotyreos i det inledande skedet, en minskning av parametern är ett symptom på adenom eller tyrotoxikos.

    Prolaktin. Detta element i representanter för det starkare könet är ansvarigt för prostatans arbete och bildandet av magsäckar, hos kvinnor - för tillväxten av bröstkörtlarna. Normala värden: kvinnor i fertil ålder från 130 till 540 μg / l, kvinnor i klimakteriet och inte barnfödda från 107 till 290 μg / l, det starkare könet från hundra till 265 μg / l. en ökning av denna parameter hos män visar olika kränkningar av styrka, i rättvis kön - graviditet, amning, hypotyreos i primärfasen, amenoré och hypofystumörer.

    FSH. Follitropin i rättvis kön är ansvarigt för folliklarnas arbete, hos män, för aktiviteten av spermatogenes och arbetet i seminiferous tubuli. Standarder: kvinnor med klimakteriet från 29,5 till 55 mU / ml, kvinnor med ägglossning från 2,7 till 6,7 mU / ml, det kända könet i lutealfasen från två till fyra mU / ml, företrädare för det starkare könet från 1, 9 till 2,4 ppm / ml. Ökade frekvenser indikerar klimakteriet, äggstocksfel i den inledande fasen, ett problem med spermatogenes samt Turners syndrom. En minskning av parametern indikerar förekomsten av hypotalamisk hypofunktion, och under graviditet och parallellt med nästan "noll" -parametervärden - djup ovariesvikt, prostatacancer, liksom orala preventivmedel eller östrogen.

    LH. Luteiniserande hormon hjälper till att producera progesteron i rättvis kön och testosteron hos män. Standarder: för det starkare könet från 2,12 till 4 honung / ml, för flickor med ägglossning från 18 till 53 honung / ml, för kvinnor i lutealfasen från 1,54 till 2,56 honung / ml, för kvinnor kön i follikelfasen från 3,3 till 4,66 mU / ml, med klimakteriet hos kvinnor från 29,7 till 43,9 mU / l. En höjning av nivån är en indikator på olika könsdysfunktioner. En minskning av nivån indikerar avvikelser i hypofysen / hypothalamus arbete, brist på könskörtlarna i den sekundära fasen samt intag av progesteron.

    Blodtest för könshormoner

    Testosteron. Detta hormon påverkar direkt bildningen hos personer med sekundära sexuella egenskaper, utvecklingen av relevanta organ samt stimulering av benväxt och muskelmassa. Normer: från 0,2 till en ng / ml hos det jämna könet och från två till tio ng / ml i det starkare könet.

    Estradiol. Det kvinnliga hormonet i östrogen serien säkerställer rätt utveckling av graviditeten och produktionen av groddceller. Normer: från 200 till 285 pm / l (kvinnor i follikelfasen), från 440 till 575 (kvinnor i lutealfasen), från 50 till 133 pm / l (för klimakteriet). En ökning av parametern observeras med tumörer i äggstockarna. Sänkning - med deras otillräckliga funktion och kränkningar av fördelningen av gonadotropiska hormoner.

    Progesteron. Det näst viktigaste kvinnliga hormonet i östrogen serien, som säkerställer rätt utveckling av könsdelarna i det rättvisa könet. Normer: från en till 2,2 nm / l (kvinnor i follikelfasen), från 23 till 30 nm / l (kvinnor i lutealfasen) och från en till 1,8 nm / l (för klimakteriet). En ökning observeras i tumörer i binjurebarken. Minskning av parametern - under bestrålning och äggstocksskleros.

    Blod för binjurens hormoner

    Kortisol. Det påverkar känsligheten för allergiska reaktioner, katalyserar skapandet av glukosstrukturer från proteiner och aminosyror, systematiserar produktionen av antikroppar. Normala värden är från 230 till 750 nm / l. En minskning av koncentrationen indikerar binjurinsufficiens i den kroniska fasen eller Addisons sjukdom. Minskning visar möjlig binjurecancer eller adenom.

    Norepinefrin och adrenalin. Ovanstående element påverkar blodkärlen, normaliserar blodtrycket, systematiserar funktionen i mag-tarmkanalen, katalyserar penetrationen av fettiga aminosyror i blodet, hjärtans rytmer och bildar också glukosnivåer. Normer: från 1,92 till 2,46 nm / L och från 0,62 till 3,23 nm / L för ad-resp respektive norad-no. En ökning av indikatorerna indikerar gulsot, fysisk och emotionell överbelastning, njursjukdom, Itsenko-Cushings syndrom. Sänkning indikerar skador på hypothalamus eller myasthenia gravis.

    aldosteron Hormonet ansvarar för balansen mellan vatten och saltmetabolism i kroppen. Standarder: för ett horisontellt läge från 30 till 65 pg / ml, för ett vertikalt läge från 58 till 172 pg / ml. En låg aldosteronnivå indikerar binjuretrombos, emboli av en organartär, Addisons sjukdom, en svaghet med en vanlig diet som saknar kalium, samt hypofunktion av binjurarna eller för mycket vätska. En förhöjd nivå indikerar vanligtvis hyperplasi eller en tumör i binjurarna, olika problem med natriumutgången, vilket har komplikationer i form av skrumplever i levern, nefros och sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. En minskning av koncentrationen av aldosteron under det normala indikerar graviditet, ökad svettning, graviditet, allvarligt fysiskt överarbete och brist på natrium i kosten.

    Hormonella tester - typer, uppförandeprinciper, diagnostiserade sjukdomar

    Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

    Vad är hormoner??

    Hormoner är biologiskt aktiva substanser som har en komplex systemisk effekt på kroppen. Tack vare hormoner regleras alla typer av metabolism i kroppen: protein, kolhydrat, lipid och vattensalt.

    Hormonreglering säkerställer konstansen i kroppens inre miljö och ett snabbt svar på negativa yttre påverkan. Så på grund av den snabba förändringen i den hormonella bakgrunden mobiliseras alla kroppens krafter under stressfaktorer. Och samma system ger vila och återvinning av förbrukad energi.

    Tack vare en genetiskt programmerad förändring i den hormonella bakgrunden växer kroppen, utvecklas och mognar. En gradvis minskning av hormonnivån i blodet leder till åldrande. De mest komplexa förändringarna i den hormonella bakgrunden i en kvinnas kropp ger möjlighet till ett nytt liv, det normala bärandet av ett barn, födseln och amningsprocessen.

    De flesta av hormonerna bildas i specialiserade organ - de endokrina körtlarna (endokrina körtlarna). Dessa körtlar fick detta namn eftersom de utsöndrar sin produkt inuti - direkt i blodet.

    De endokrina körtlarna är underordnade det centrala komplexet för neuroendokrinreglering, det så kallade hypotalamiska hypofyssystemet som finns i hjärnan.

    De hypotalamiska neurosekretoriska cellerna utsöndrar speciella ämnen - frisläppande faktorer, som kommer in i den centrala endokrina körteln (hypofysen), stimulerar frisättningen av hormoner som reglerar aktiviteten hos alla endokrina körtlar, med undantag för bukspottkörteln och binjuremedulla, som har sitt eget regleringssystem.

    Reglering av hormonproduktion av de endokrina körtlarna baseras på feedbackprincipen. Med en ökning av koncentrationen av ett hormon hos en viss körtel i blodet minskar produktionen av hypofyshormoner som stimulerar denna körtel. Som ett resultat börjar körtelcellerna producera mindre hormon. Och vice versa - med en minskning av hormonnivån i blodet, förstärker hypofysen utsöndringen av ämnen som stimulerar produktionen av detta hormon.

    Produktionen av hormoner i de endokrina körtlarna beror också på tillståndet i centrala nervsystemet, kroppens allmänna tillstånd och arbetet i andra endokrina körtlar..

    Varför gör hormonella blodprover?

    Det bör noteras att hormonella test avser undersökningar som sällan utförs rutinmässigt. Som regel rekommenderar läkaren att donera blod för hormoner endast om det finns misstankar om förekomsten av en viss endokrin patologi.

    Således är hormonella tester oftast nödvändiga för att klargöra diagnosen eller dess verifiering (bekräftelse). Dessutom är det i många fall nödvändigt med en omfattande studie: till exempel en analys av kalciumnivån i blodet och innehållet av parathyreoideahormon i fall av misstänkt parathyroidpatologi.

    Det är mycket avund på sjukdomens natur. Vid diagnos av vissa endokrina sjukdomar behövs inte hormonella test alls (diabetes och diabetes insipidus). Andra sjukdomar kräver tvärtom en grundlig studie av flera fraktioner av hormonerna och analys för närvaro av antikroppar mot hormonet (sköldkörtelpatologi).

    Resultaten av hormonella tester kan visa en ökning av hormonproduktionen (hyperfunktion av körtlar), en minskning av deras nivå i blodet (hypofunktion av körtlar) eller deras normala innehåll.

    Vissa endokrina sjukdomar kännetecknas av dysfunktion - en ökning av nivån för ett hormon med en minskning av nivån för ett annat. Det finns flera avvikelser där produktionen av flera hormoner minskar samtidigt.

    Allmänna principer för genomförande och avkodning av analysresultat

    Det mest populära inom klinisk praxis är ett blodprov för att bestämma bashalten hos ett hormon. I sådana fall utförs provtagning på tom mage på morgonen (vid 8-9 timmar). För att studera många endokrina körtlar (till exempel sköldkörteln och paratyreoidkörtlarna) är en analys av hormonens basnivå tillräcklig.

    Emellertid har nivåerna av de flesta hormoner en karakteristisk daglig dynamik, som ofta får klinisk betydelse. Med Cushings syndrom kan till exempel basalnivån för kortisol ligga inom normala gränser, och under dagen minskar den normala frekvensen inte, så att det blir en uttalad överproduktion av hormonet, vilket manifesteras av mycket specifika kliniska symtom. Den dagliga rytmkurvan har också klinisk betydelse vid nedsatt produktion av tillväxthormon och prolaktin.

    För att bestämma normen och patologin vid tolkningen av hormonella tester, i de flesta fall bör patientens kön och ålder beaktas. Vid bestämning av innehållet av könshormoner hos kvinnor uppmärksammas fasen av menstruationscykeln. Därför utförs bestämningen av hormonnivån hos kvinnor i reproduktiv ålder på vissa dagar i menstruationscykeln.

    Den hormonella bakgrunden förändras avsevärt under graviditeten - hormonnivåerna kommer att vara olika vid olika tidpunkter. Exempelvis reduceras nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i första trimestern hos mer än 30% av kvinnorna, och koncentrationen av korionisk gonadotropin under de första månaderna av graviditeten når extremt höga siffror.

    Eftersom hormoner har en systemisk effekt, och regleringen av deras produktion är extremt svår, kan deras koncentration i blodet påverkas av samtidigt sjukdomar - både akuta och kroniska, liksom läkemedel som används för att behandla eller förhindra vissa patologier.

    Dessutom påverkas ofta kroppens allmänna tillstånd och det ekologiska tillståndet i det område där patienten bor (nivån av tyroxin - sköldkörtelhormonet) hos människor som bor i regioner med lågt jodinnehåll i livsmedelsprodukter) på resultaten av ett hormonellt blodprov..

    Test av hormonfel. Regeln för diagnostiska par av hormoner

    För att undersöka hypofysberoende endokrina körtlar (sköldkörtel-, sköldkörtel- och könkörtlar, binjurebarken etc.), för att exakt bestämma orsaken till patologin, är det nödvändigt att göra en analys som samtidigt bestämmer nivån på hormonet i den endokrina körteln och nivån på hormonet i hypofysen som stimulerar denna körtel.

    Bristande utsöndring av körtelens hormon orsakat av patologin i själva körteln kallas primär hypofunktion av körtlarna (primär hypotyreoidism, hypogonadism, hypokorticism, etc.). I sådana fall höjs hypofyshormonets nivå och körtlarna reduceras.

    Om bristande sekretion av körtlarna orsakas av bristande hypofysen kallas denna hypofunktion sekundär (sekundär hypotyreoidism, hypogonadism, hypokorticism, etc.). I detta fall registrerar hormonell analys en minskning av koncentrationen av hormoner från både hypofysen och den studerade körtlarna.

    I fall av hyperfunktion av endokrin körtlar kommer nivåerna av hypofyshormoner att reduceras som ett resultat av undertryckningen av deras syntes med höga nivåer av körtelhormoner. Oftast inträffar en sådan patologi med hormonrelaterade neoplasmer - till exempel med binjurebarkosterosterom.

    Funktionella tester

    Funktionella tester utförs i fall där det finns misstankar om en autonom (oberoende av hypofal-hypotalamisk system) hyperfunktion eller primär endokrininsufficiens.

    Samtidigt skiljer sig stimulering och undertryckande funktionella test. Stimuleringstester utförs om det finns misstankar om primärt misslyckande i den studerade endokrina körtlarna, och undertryckande test om det misstänks för autonom hyperfunktion.

    Vid genomförande av ett stimuleringstest införs en stimulator för utsöndring av denna körtel i kroppen. I de fall då bristkörtelns brist orsakas av brist på normal stimulering av hypofyshormonerna kommer nivået på hormonet i blodet att reagera på det införda stimulanten att öka. Om bristen på dess utsöndring orsakas av en patologi av själva perifera körtlar (primär insufficiens), kommer stimuleringen att förbli obesvarad.

    I ett undertryckande test administreras en hormonproduktionsblockerare. Om körtlarna fungerar autonomt kommer förändringen av hormonet i blodet inte att förändras väsentligt. I avsaknad av autonomt eller semi-autonomt arbete i körtlarna kommer koncentrationen av hormonet i blodet att minska.

    Vad påverkar resultaten av hormonella tester?
    Patientmemo

    För att inte snedvrida resultaten av hormonella tester är det nödvändigt att följa några allmänna regler:
    1. Eliminera ökad fysisk aktivitet några dagar innan studien.
    2. Avstå från att dricka alkohol 1-2 dagar före testet.
    3. Rök inte minst två timmar innan du tar blod för analys.
    4. Det är nödvändigt att klara analysen i ett tillstånd av fullständig lugn.

    Att ta några mediciner kan påverka resultaten av analysen, så om du tar vissa mediciner, meddela din läkare.

    Vi ger hormonella tester om du misstänker en patologi
    endokrin reglering av reproduktionssystemet

    Hormonella test med misstänkt patologi i könsområdet måste överlämnas till representanter för båda könen.

    Sådana undersökningar utförs när det är nödvändigt att diagnostisera hormonella störningar hos män och kvinnor, ofta manifesteras av en försvagning av svårighetsgraden av sekundära sexuella egenskaper eller utseendet på tecken på motsatt kön (maskulinisering av kvinnor och feminisering av män).

    Nyligen har studier av tillståndet av den hormonella bakgrunden under undersökningen av infertilitet (manlig och kvinnlig) blivit särskilt populära.

    Emellertid tas hormonella blodprover av en kvinna oftast, eftersom det kvinnliga endokrina systemet, på grund av dess komplexa organisation och fysiologiska cykliska svängningar, är mer benägna till olika störningar och störningar.

    Under de senaste decennierna har förebyggande undersökningar, inklusive hormontester, blivit rutinmässigt under graviditeten. Sådana studier gör det möjligt för oss att upptäcka patologi i tid och undvika utveckling av allvarliga komplikationer..

    Könsforskning: vanligast testade tester

    Luteiniserande hormon (LH)
    Luteiniserande hormon syntetiseras av den främre hypofysen under påverkan av frisläppande faktorer utsöndrade av hypotalamus.

    Hos kvinnor stimulerar LH östrogensyntes. Att uppnå en maximal koncentration av LH i blodet ger en stimulans till ägglossningen (utloppet av ägget från follikeln) och stimulerar utvecklingen av corpus luteum-utsöndringsprogesteron.

    Hos män främjar LH spermmognad.

    Kvinnor i reproduktiv ålder tar ett hormonellt blodprov, som bestämmer innehållet i LH, på den 6-7: e dagen av menstruationscykeln (om det inte finns några ytterligare instruktioner från den behandlande läkaren).

    Follikelstimulerande hormon (FSH)
    Follikelstimulerande hormon - hypofyshormonet som stimulerar spermatogenes hos män och utvecklingen av folliklar hos kvinnor.

    Hormonal analys utförs på samma dagar och enligt samma regler som analysen på PH. För diagnos av många patologiska tillstånd är förhållandet mellan LH / FSH viktigt.

    prolaktin
    Prolactin är ett hormon i den främre hypofysen som också produceras under graviditet i endometrium (livmoderslimhinna). Avser gonadotropiner.

    Detta är ett av hormonerna som bestämmer en persons sexuella beteende. Dessutom aktiverar den anabola processer i kroppen (stimulerar proteinsyntesen) och har en immunmodulerande effekt..

    Prolaktins roll under graviditeten är särskilt viktig - det stöder förekomsten av graviditetens corpus luteum och produktionen av progesteron, stimulerar tillväxten av bröstkörtlar och mjölkproduktion.

    Funktioner för förberedelser för leverans av hormonell analys: under en dag är det nödvändigt att utesluta sexuella kontakter och termiska procedurer (bastu, bad).
    Mer om Prolactin

    Chorionic Gonadotropin
    Chorionic gonadotropin är ett specifikt graviditetshormon som liknar verkan som gonadotropiner (LH och FSH).

    progesteron
    Progesteron är ett hormon i äggstockens corpus luteum, som bildas efter frigörandet av ett moget ägg från follikeln. Detta hormon är nödvändigt under normal graviditet, så dess koncentration ökar under hela graviditeten.

    Utanför graviditeten börjar nivån av progesteron öka omedelbart före ägglossningen och når maximalt i mitten av lutealfasen i cykeln (intervallet mellan frigörandet av ägget och början av nästa menstruation är de 14-28: e dagarna av cykeln).

    Ett hormonellt blodprov för progesteron ges den 22-23: e dagen av cykeln på morgonen, på tom mage.
    Mer om Progesteron

    estradiol
    Estradiol är det mest aktiva kvinnliga könshormonet som produceras i äggstockarna, placenta och binjurebark under påverkan av gonadotropa hormoner i hypofysen..

    Ett hormontest för östradiol ges på 6-7: e dagen av cykeln på morgonen, på tom mage.
    Mer om Estradiol

    estriol
    Estriol är ett kvinnligt könshormon som kallas det huvudsakliga östrogenet under graviditeten. När man genomgår ett hormonellt test för östradiol, bör man komma ihåg att att antibiotika och vissa andra läkemedel kan minska koncentrationen av östriol i blodet betydligt.

    testosteron
    Testosteron - det huvudsakliga manliga hormonet som orsakar utveckling av sekundära sexuella egenskaper, pubertet och reproduktionsfunktion.

    Hos män produceras det mesta av testosteronet i testiklarna, och mindre i barken i binjurarna. Hos kvinnor bildas testosteron delvis under transformation från andra steroider, såväl som i cellerna i innerfodret i follikeln och retikulära skiktet i binjurarna.
    Mer om testosteron

    Hormonstest för amenoré

    Amenorré är frånvaron av menstruationsblödning hos kvinnor i reproduktiv ålder i 6 månader eller mer. Detta är en av de vanligaste sexuella störningarna hos kvinnor..

    Skillnaden mellan primär och sekundär amenoré. Primär kallas amenorré, när en kvinna aldrig har menstruerat, sekundär - när månadscykeln var närvarande, och sedan stoppade.

    Det bör noteras att med både primär och sekundär amenoré är det först och främst nödvändigt att göra ett graviditetstest (för att bestämma nivån av CGT (korionisk gonadotropin) i blodet).

    Primär amenoré
    Primär amenoré kan orsakas av ett antal orsaker, såsom medfödda avvikelser (inklusive kromosomala avvikelser), infektions- eller immunläsningar i äggstockarna, binjuretumörer, patologier i hypofys-hypothalamiska systemet. Beroende på egenskaperna hos hormonell obalans finns det fyra grupper av primär amenoré:
    1. Hypergonadotropisk hypogonadism.
    2. Hypogonadotropisk hypogonadism.
    3. Eugonadotropisk hypogonadism.
    4. Hyperandrogenemia.

    Hypergonadotropisk hypogonadism (en ökning av nivån av stimulerande hormoner i hypofysen med en minskad nivå av ovariehormoner) indikerar ovarial patologi, vilket kan vara resultatet av primär agenes (underutveckling) av äggstockarna eller Shereshevsky-Turner syndrom. Detta är en kromosomal patologi där en könskromosom saknas i uppsättningen kromosomer (karyotyp) (karyotyp X0).

    Med hypergonadotropisk hypogonadism noteras en ökning av utsöndringen av FSH-gonadotropiner (nivån av follikelstimulerande hormon i Shereshevsky-Turners syndrom är särskilt förhöjd) och LH (luteiniserande hormon). Stimuleringstest med CG (korioniskt gonadotropin) är negativt.

    För att verifiera Shereshevsky-Turners syndrom är det nödvändigt att göra en studie av karyotypen. Dessutom rekommenderas det att göra hormonella tester som bestämmer nivån av testosteron (manligt könshormon) och kortisol (hormon i binjurebarken) i blodet.

    Hypogonadotropisk hypogonadism (en samtidig minskning av nivån av stimulerande hypofyshormoner och äggstockshormoner) indikerar skada på hypothalam-hypofyssystemet. För att bestämma skadan, genomföra ett stimuleringstest med GRH (gonadotropiskt frisättande hormon). Om hormonnivån i blodet som svar på stimulering stiger, kan man dra slutsatsen att orsaken till patologin ligger i otillräcklig frisättning av frisläppande faktorer från hypothalamuscellerna. Om stimuleringstestet är negativt är orsaken till hypofunktion av äggstockarna hypofysens patologi.

    Eugonadotropisk hypogonadism (reducerad nivå av äggstockshormoner med en normal koncentration av gonadotropiner i blodet). Det uppstår med anatomiska defekter, testikelfeminiseringssyndrom, polycystisk äggstock.

    Med anatomiska defekter som leder till amenoré är hormonell status vanligtvis normal.

    Polycystiskt äggstocksyndrom är en sjukdom där komplexa störningar i det endokrina systemet uppträder (arbetet i hypotalam-hypofyssystemet, äggstockar, bukspottkörtel, binjurebarken störs). Ett viktigt diagnostiskt tecken på patologi är en ökning i förhållandet mellan FSH / LH och 2 och över, liksom en ökning av androgener i blodet.

    Testikulärt feminiseringssyndrom är den främsta orsaken till falsk manlig hermafroditism - en genetisk patologi där vävnadernas känslighet för manligt testosteron försämras, vilket resulterar i att individer med en manlig karyotyp ofta utvecklas enligt kvinnlig typ. Sådana kvinnor upplever som regel sexuella dysfunktioner, inklusive amenoré.

    Hyperandrogenemia (förhöjda nivåer av manliga könshormoner) - vanligast med polycystiska äggstockar, mindre vanligt med adrenogenitalt syndrom (ökad utsöndring av manliga könshormoner av binjurebarken, vilket resulterar i försvagade kvinnliga könsstymptom - bröst reduceras, amenoré utvecklas och manliga uppträder - tillväxt manligt hår, etc..

    Sekundär amenoré
    Sekundär amenoré orsakas oftast av störningar i hypothalam-hypofyssystemet (traumatisk hjärnskada, neuroinfektion, hjärntumörer, mental trauma, komplikationer av att ta vissa mediciner).

    Vid sekundär amenoré visas samma hormonanalyser som i primär: bestämning av gonadotropa hormoner (FSH och LH), östradiol, testosteron, kortisol.

    Analys av den hormonella bakgrunden vid hypogonadism hos män

    Hypogonadism hos män kallas tillståndet till sekretorisk insufficiens hos testiklarna. Skill mellan primär och sekundär hypogonadism. Primärt orsakas av patologier i testiklarna, vars orsak kan vara medfödd underutveckling, trauma, infektion, etc. Sekundär - resultatet av hypofunktion av hypothalamisk-hypofyssystemet.

    Kliniskt manifesteras hypogonadism av en minskning i svårighetsgraden av manliga sexuella egenskaper (dystrofi i muskelsystemet, förarmning av vegetation i ansikte och kropp) och feminisering (bröstförstoring - gynekomasti, fetma av kvinnlig typ). Med hjälp av hormonanalyser kan man skilja mellan primär (ökad koncentration av gonadotropiner med minskad koncentration av manliga hormoner) och sekundär hypogonadism (minskad koncentration av gonadotropiner och manliga könshormoner).

    Analys av den hormonella bakgrunden i klimakteriet hos kvinnor

    Menopausesyndrom (patologisk menopaus) är en kränkning av den fysiologiska processen för gradvis dämpning av kvinnlig sexuell funktion och manifesteras kliniskt av ett komplex av symtom, bland vilka är:

    • störningar i den psykomotiska sfären (irritabilitet, tårfullhet, tendens till depression);
    • vegetovaskulär patologi (tryck- och pulsförmåga, hjärtsmärta, hjärtklappning);
    • metaboliska störningar (osteoporos, minskad glukostolerans, nedsatt lipidmetabolism, fetma);
    • urogenitalsystempatologi (smärta under urinering och under samlag, inflammatoriska processer).

    I svåra fall är det möjligt att utveckla systemiska sjukdomar (åderförkalkning, typ 2-diabetes mellitus) - därför är substitutionsbehandling indikerad enligt indikationer.

    För att diagnostisera en patologisk klimakteriet utförs hormonella blodprover. I detta fall upptäcks en minskning av östrogennivåerna i blodet och en ökning av follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande hormoner (LH). LH / FSH-förhållandet bryts (under 1) - ju lägre detta index, desto svårare är syndromet.

    Dessutom finns det en ökning av testosteron och kortisol, och hos kvinnor med arteriell hypertoni, prolaktin.

    Misstänkta infertilitetstest

    Trots det faktum att det kvinnliga reproduktiva systemet är mycket mer komplexa och oftare fel, orsakas cirka 50% av fallen av infertilitet hos par av manlig infertilitet. Under tiden kommer som regel bara kvinnor för att undersökas..

    Manlig infertilitet
    Nyckelstudier av misstänkt manlig infertilitet:

    • studie av spermogram (bestämning av spermkoncentration och rörlighet);
    • bestämning av akrosin (ett enzym av spermier som löser upp äggets membran);
    • blodprov av en man och en kvinna för antikroppar mot yt-spermier antigen.

    Denna undersökning kompletteras med nödvändighet av hormonanalyser. Patologin kommer att indikera en ökning av FSH och LH med en reducerad nivå av testosteron.

    Kvinnlig infertilitet
    En studie av en kvinna med misstänkt infertilitet inkluderar:

    • bestämning av antalet rörliga spermier i livmoderhalsslemet;
    • undersökning av egenskaperna för livmoderhalsslem (pH, bakteriell analys, tester för antikroppar mot yt-spermier antigen);
    • undersökning av livmodern;
    • studien av äggledarna (mer än 60% av kvinnlig infertilitet beror på hinder i äggledarna);
    • hormonella tester.

    Analys av den hormonella bakgrunden under graviditeten

    Graviditet definition
    Chorionic gonadotropin (CG) är ett markörhormon för bestämning av graviditet. Urinkoncentrationen stiger den 9-10: e dagen efter befruktningen och fortsätter att öka, fördubblas varje dag, upp till 8-10 veckor av graviditeten (fysiologiskt maximalt).

    Bestämning av kronisk hepatit C i urin är en klassisk metod för att bekräfta graviditet, så en uttrycklig diagnos har utvecklats som kan göras hemma (testremsor kända för alla). Det bör noteras att nivån på CG i blodet stiger redan den 6-7: e dagen efter befruktningen - det vill säga två till tre dagar tidigare än i urin.

    På grund av individuella skillnader i menstruationscykeln hos olika kvinnor rekommenderas ett graviditetstest inte tidigare än 3-5 dagars försening. I tveksamma fall bör analysen upprepas för att undvika falska negativa resultat..

    Tester efter en miniabort
    CG efter abort minskar till den vanliga nivån på 2-3 veckor. Så om detta inte hände fortsätter graviditeten. Det är nödvändigt att göra en testanalys inom 4-5 dagar efter aborten - normalt sett bör den visa en kritisk minskning av nivån av kronisk hepatit C.

    Betydelsen av hormonell analys av CG för differentiell diagnos av ektopisk graviditet
    Minskade nivåer av kronisk hepatit C i blod och urin under tidig graviditet kan indikera en ektopisk graviditet. Därför, om hormonell analys visade en reducerad koncentration av CG, är det brådskande att utföra en ultraljudssökning för att korrekt fastställa diagnosen och förhindra komplikationer.

    Bestämning av placentacirkulation och fosterhälsa
    Med placental insufficiens sänks nivån på CG signifikant. Denna indikator är särskilt viktig under tidig graviditet, när en minskning av koncentrationen av korionhormon i moders blod kan indikera en försening eller stoppa utvecklingen av fostret.

    I senare stadier bör nivån av kvinnliga hormoner (östrogener) i moderns blod, som också indikerar fostrets tillstånd, beaktas. Detta gäller särskilt för östradiol, som produceras av fosterleveren..

    Med början av placental insufficiens minskar nivån av CG och progesteroner, och med utvecklingen av kronisk placental insufficiens, när fetalt lidande uttrycks, finns det också en minskning av östrogennivån.

    Vid en frusen graviditet inträffar en kraftig minskning av koncentrationen av CG och östrogen (100% under den genomsnittliga normen).

    En ökning av nivån av kronisk hepatit är också ett mycket viktigt tecken, vilket kan indikera en multipel graviditet eller en felaktig bestämning av graviditetsåldern. Dessutom ökar nivån på CG vid patologiska tillstånd såsom toxicitet i tidig och sen graviditet, sockersjuka diabetes, flera fosters missbildningar, Downs syndrom.

    Fostrets missbildningar kan också indikeras av en minskad nivå av östradiol, som observeras med anencefali, intrauterin infektion, fetalt binjurens hypoplasi, Downs syndrom.

    Hormonala blodprover för sköldkörtelsjukdom

    Sköldkörteln är ett organ med intern sekretion som producerar jodinnehållande hormoner som reglerar huvudmetabolismen (bibehåller den inre miljöns energikonstans). Så med ett överskott av sköldkörtelhormoner accelereras alla metaboliska processer, vilket leder till deras missanpassning, och med en brist saknar metaboliska processer, vilket negativt påverkar organens och vävnadernas aktivitet.

    Eftersom sköldkörtelhormoner är nödvändiga för normal funktion av alla kroppsceller utan undantag har sjukdomar i organet systemiska manifestationer (central nervös aktivitet lider, vegetovaskulära reaktioner störs, dystrofiska processer inträffar i myokardiet, och det är en kränkning av den samordnade aktiviteten i hela det endokrina systemet i kroppen).

    Hormonstest för misstänkt sköldkörtelsjukdom

    Sköldkörtstimulerande hormon (TSH)

    Sköldkörtstimulerande hormon - ett främre hypofyshormon som stimulerar utsöndring av sköldkörtelhormoner.

    Utvecklingen av TSH kännetecknas av uttalade dagliga fluktuationer med högst 2-4 timmar på natten och minst 17-18 timmar. Denna rytm kommer vilse av nattviglar.

    Koncentrationen av TSH ökar fysiologiskt under graviditeten och med åldern (i det senare fallet något).

    Produktionen av TSH hämmas av sköldkörtelhormoner, därför, med en ökning av nivån på dess hormonfraktioner, minskar TSH-koncentrationen, och med hypofunktion av körtlarna ökar den.

    Sköldkörtelhormonfraktioner

    Hormonfraktionerna i denna körtel bildas under påverkan av TSH och stimulerar huvudmetabolismen och absorptionen av syre av kroppens celler..

    Alla fraktioner är benägna att säsongs- och dagliga rytmer. En fysiologisk minskning av nivån av sköldkörtelhormoner observeras efter 65 års ålder, en ökning - under graviditet, samt med en snabb ökning av kroppsvikt.

    En ökning av nivån av sköldkörtelhormonfraktioner kan indikera dess hyperfunktion eller förekomst av andra sjukdomar (hepatit, nefrotiskt syndrom, HIV-infektion, ökade östrogennivåer).

    Förutom hypotyreoidism observeras en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner i följande fall:

    • diet med fast protein eller fasta;
    • binjurinsufficiens;
    • allvarlig allmän utmattning av kroppen;
    • kronisk leversjukdom.

    Tyroxin vanlig
    Vanligt tyroxin (T4 totalt) - det huvudsakliga jodinnehållande sköldkörtelhormonet (järn producerar 93% tyroxin och endast 7% av triiodtyronin).

    Koncentrationen av T4 totalt har uttalade dagliga fluktuationer med ett maximalt inträffande från 8 till 12 timmar om dagen och ett minimum mellan 23 och 3 timmar på natten.

    Tyroxinfri
    Tyroxinfri (T4 fri) - icke-proteinbunden T4-fraktion. Hos kvinnor är koncentrationen av fritt tyroxin lägre än hos män och ökar under graviditeten och når ett maximum under sista trimestern.

    Triiodothyronine vanligt
    Triiodothyronine total (T3 total) bildas i sköldkörteln från T4 och har samma effekt, men är 4-5 gånger större än sin föregångare i aktivitet. Detta hormon kännetecknas av säsongsvariationer: dess maximala nivå finns i blodet från september till februari, det minsta - på sommaren.

    Triiodothyronine gratis
    Koncentrationen av fritt triiodotyronin (T3-fri) är en icke-proteinbunden fraktion av blod-triiodothyronin. T3-fri fysiologiskt minskar under sista trimestern av graviditeten.

    Hormoner i binjurebarken. Symtom som indikerar en patologi i cortex
    binjurarna

    Den biologiska effekten av binjurebarkhormoner

    Den kortikala substansen i binjurarna producerar flera tiotals olika hormoner, som kan delas in i tre grupper:
    1. Glukokortikoid.
    2. Mineralokortikoider.
    3. Adrenal androgener.

    Glukokortikoider är de viktigaste hormonerna i binjurebarken och, som namnet antyder, reglerar glukosmetabolismen och utövar en effekt som är motsatt till insulin. De bidrar till en ökning av blodglukos, vilket orsakar syntesen och minskar dess upptag av perifera vävnader. Så med en ökning av glukokortikoidkoncentrationen utvecklas så kallad steroiddiabetes.

    Dessutom är glukokortikoider involverade i att skydda kroppen från stress och chock och har en kraftfull antiinflammatorisk och immunsuppressiv effekt..

    Mineralokortikoider reglerar vatten-saltmetabolismen, vilket hjälper till att upprätthålla blodtrycket och bevara vatten, natrium och klor i kroppen. Med en ökning av koncentrationen av mineralokortikoider i kroppen utvecklas hypertoni och ödem.

    Adrenala androgener frigörs i små mängder, så att deras effekt blir märkbar endast när det gäller patologi (maskulinisering av kvinnor med tumörer i binjurebarken, etc.).

    Alla hormoner i binjurebarken utsöndras under påverkan av hormonet i den främre hypofysen - ACTH (adrenokortikotropiskt hormon). I detta fall sker reglering beroende på typen av feedback: med en minskning av produktionen av hormoner i binjurebarken ökar ACTH-sekretionen - och vice versa.

    Kliniska manifestationer av hormonell obalans som kräver analys
    binjurebarkhormoner

    Hypoproduktion av hormoner i binjurebarken kallades Addisons sjukdom. Detta är en ganska sällsynt sjukdom med följande symtom:

    • ökande muskelsvaghet, en konstant känsla av trötthet;
    • lågt blodtryck med en ökad hjärtfrekvens;
    • irritabilitet, tendens till depression, ångest;
    • aptitlöshet och vikt, diarré, kräkningar, magsmärta;
    • bildning av mörka fläckar i öppna hudområden;
    • sugen efter salt mat, konstant törst;
    • överflödigt urin i närvaro av symtom på uttorkning.

    Hyperproduktion av hormoner i binjurebarken manifesteras av Itsenko-Cushings syndrom. Till skillnad från Addisons sjukdom är detta syndrom relativt vanligt i tumörer som producerar adrenokortikotropiskt hormon. Dessa tumörer kan utvecklas både direkt i hypofysen och i andra organ (könskörtlar, bronkier, etc.).

    Mindre vanligt utvecklas Itsenko-Cushings syndrom med hyperplastiska processer i binjurebarken, samt med långvarig behandling med glukokortikoider med medicinska preparat, och har mycket karakteristiska symtom:

    • Cushingoidfetma (fettavlagringar i nacke, ansikte, överkropp med utarmning av lemmarna);
    • ett månformat ansikte med en karakteristisk crimson rodnad;
    • akne, striae (crimson stretch marks på huden på buken, höfterna, skinkorna, axelbandet);
    • hirsutism (hårväxt av mänstyp hos kvinnor);
    • genital patologi (menstruations oregelbundenhet hos kvinnor, impotens hos män);
    • psykiska störningar (irritabilitet, depression, utveckling av psykos);
    • arteriell hypertoni;
    • minskad glukostolerans fram till utveckling av steroiddiabetes;
    • osteoporos med utveckling av patologiska frakturer (frakturer med liten belastning).

    Det bör noteras att några av de beskrivna symptomen kan utvecklas på grund av hormonell obalans i fetma, alkoholism, vissa neuropsykiatriska sjukdomar, ibland under graviditeten. I sådana fall talar de om Pseudo-Cushings syndrom eller funktionell hyperkortik.

    Vi ger hormonella tester för misstänkt kortikal patologi
    binjurarna

    Adrenokotricotropiskt hormon (ACTH)

    Adrenokotricotropiskt hormon (ACTH) är ett främre hypofyshormon som stimulerar produktionen av hormoner i binjurebarken.

    En ökning av indikatorerna sker med primär binjurebarkinsufficiens, liksom med tumörer som producerar ACTH.

    En minskning av ACTH-nivån observeras med otillräcklig produktion av främre hypofysen, liksom med hormonproducerande tumörer i binjurebarken (hämning av syntes genom återkopplingsprincipen).

    Kortisol

    Den huvudsakliga glukokortikoiden i binjurebarken, som kännetecknas av en uttalad døgnrytm med ett maximalt på morgonen (6-8) och ett minimum på kvällen (20-22).

    Det bör komma ihåg att det under graviditeten sker en fysiologisk ökning av kortisolkoncentrationen i blodet.
    Mer om Cortisol

    aldosteron

    Den huvudsakliga mineralokortikoiden i binjurebarken. En hormonell analys för aldosteron är obligatorisk för högt blodtryck och under diagnosen njurfel, liksom för att övervaka behandling hos patienter med hjärtsvikt.

    En fysiologisk ökning av aldosteronnivåerna observeras under graviditet, saltfri kost, ökat vatten och träning.