Oxytocin

Priser i apotek online:

Oxytocin - ett arbetsstimulans, en polypeptidanalog av hormonet i den bakre hypofysen, vilket ökar mytriumens kontraktila aktivitet, stimulerar utsöndring av bröstmjölk.

Släpp form och sammansättning

Oxytocin finns i följande doseringsformer:

• Lösning för intravenös och intramuskulär administrering (1 ml vardera i en ampull: i ett blisterförpackning med 10 ampuller, i ett kartongpaket 1 paket; i ett blisterförpackning med 5 ampuller, i ett kartongpaket 2 paket);
• Injektionsvätska, lösning (1 ml vardera i en ampull, i en konturplastförpackning med 10 ampuller, i ett kartongpaket 1 paket);
• Injektionsvätska, lösning och lokal applicering (1 ml vardera i en ampull med neutralt glas: i en kartong 10 ampuller med en ampullriser, i en blisterförpackning med 5 ampuller, i ett kartongpaket med 1 eller 2 förpackningar och en ampullrispapper; i en blisterförpackning med 10 ampuller, i kartongpaket 1 paket med en ampullförstärkare; om det finns ampuller med ett skår och en spets eller med en brytring ingår inte en ampullskärare).

Sammansättning av 1 ml lösning:

• Aktiv komponent: syntetiskt oxytocin - 5 IE;
• Ytterligare ämnen: ättiksyra, klorobutanolhemihydrat (klorbutanolhydrat), vatten för injektion.

Indikationer för användning

• Stimulering och stimulering av förlossning (när det indikeras för tidig förlossning på grund av Rh-konflikt, gestos, fosterdöd; primär och sekundär svaghet i arbetet; för tidig utflöde av fostervatten; förlängd graviditet; hantering av arbetskraft med bäckenpresentation);
• Behandling / förebyggande av hypotonisk livmodersblödning efter abort (inklusive kirurgi för lång dräktighet), under postpartumperioden och för att påskynda livmoderins involvering av postpartum; med kejsarsnitt för att förbättra livmoderns sammandragning (efter borttagande av morkakan);
• Postpartum Hypolaktation.

Läkemedlet används också för att behandla premenstruellt syndrom, åtföljt av en ökning av kroppsvikt, svullnad.

Kontra

• Kronisk njursvikt;
• Arteriell hypertoni;
• Smala bäcken (kliniska och anatomiska);
• Transversalt och snett läge hos fostret;
• Ansiktspresentation av fostret;
• Livmodern efter upprepad födelse;
• Förekomsten av postoperativa ärr i livmodern;
• Överdriven livmodersfördelning;
• Hotande livmoderbrott;
• Partiell placenta previa;
• Invasivt livmoderhalscancer;
• Uterin sepsis;
• Livmoderhypertonitet (noteras före förlossningen);
• Fosterkomprimering.

Dosering och administrering

Oxytocin administreras intramuskulärt, intravenöst (droppar och strömmar långsamt), subkutant, i den vaginala delen av livmoderhalsen eller livmoderväggen, intranasalt (instillation i näspassagen med hjälp av en pipett).

Med intramuskulär injektion ställs en enda dos in individuellt beroende på den kliniska bilden och kan vara 0,4-2 ml (2-10 IE), med intravenös infusion (med ström eller droppe) - 1-2 ml lösning (5-10 IE).

För att inleda förlossning förskrivs intramuskulära injektioner i en dos av 0,1-0,4 ml (0,5-2 IE), om nödvändigt administreras lösningen var 30-60 minuter.

Innan intravenöst dropp för induktion av arbetskraft utspädes 2 ml av läkemedlet (10 IE) i 1000 ml isotonisk dextroslösning (5%). Infusion börjar med en hastighet av 5-8 droppar per minut, sedan, beroende på arbetets art, ökar hastigheten gradvis men överstiger inte 40 droppar per minut. Med utvecklingen av överdrivna sammandragningar av livmodern leder en minskning av infusionshastigheten av läkemedlet till en snabb minskning av myometriumaktiviteten. Under introduktionen är det nödvändigt att hela tiden övervaka frekvensen av livmodersammandragningar och fosterets hjärtfrekvens.

Vid spontan abort (abort under rörelse) administreras 2 ml Oxytocin (10 IE), löst i 500 ml av en isotonisk dextroslösning (glukos), intravenöst med en hastighet av 20-40 droppar per minut..

För behandling av hypotonisk blödning av livmodern förskrivs intramuskulära injektioner 2-3 gånger dagligen i en dos av 1-1,6 ml (5-8 IE) under 3 dagar. Det är också möjligt att utföra en infusionsdroppinfusion av 2-8 ml av läkemedlet (10-40 IE), löst i 100 ml donerat blod. För att förhindra livmoderhypotoni injiceras 0,6-1 ml av en lösning (3-5 IE) intramuskulärt dagligen i 2-3 dagar 2-3 gånger om dagen. Omedelbart efter separering av moderkakan är en intramuskulär injektion av 2 ml (10 IE) tillåten..

För att stimulera amning under postpartumperioden injiceras 0,1 ml av en lösning (0,5 IE) intramuskulärt eller intranasalt 5 minuter före utfodring och intramuskulärt administreras 0,4 ml (2 IE) för att förbättra mjölkseparationen för att förhindra mastit..

Vid födseln förskrivs bäckenpresentation 0,4-1 ml (2-5 IE) intramuskulärt.

För kejsarsnitt injiceras oxytocin i livmoderväggen (efter borttagande av morkakan) i en dos av 0,6-1 ml (3-5 IE).

Bieffekter

Följande biverkningar kan uppstå under behandling med läkemedlet: en minskning av blodtrycket, arytmi / bradykardi (hos mamma och fostret), ökat blodtryck och subaraknoidblödning, chock, bronkospasm, kräkningar, illamående, neonatal gulsot, vattenretention, allergiska reaktioner, minskade nivåer fetalt fibrinogeninnehåll.

Tecken på en överdos inkluderar: livmodern stetanus, postpartum blödning, vattens förgiftning, livmodersbrott, hypoxi, utero-placental hypoperfusion, hypercapnia, kramper; foster - asfyxi, kompression, födelseskada, bradykardi.

Med dessa symtom avbryts användningen av läkemedlet, administrationen av vätska reduceras, tvingad diurese utförs, en hypertonisk lösning av natriumklorid samt barbiturater administreras för att normalisera elektrolytbalansen (med extrem försiktighet).

speciella instruktioner

Oxytocin ska endast användas under medicinsk övervakning på sjukhus. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka patientens allmänna tillstånd, blodtrycksindikatorer, livmoderns kontraktila aktivitet samt fostrets tillstånd.

Läkemedelsinteraktion

Med kombinationen av oxytocin med andra läkemedel är följande reaktionsreaktioner möjliga:

• Sympathomimetic aminer - deras presseffekt förbättras;
• Monoaminoxidashämmare - hotet om ökat blodtryck förvärras;
• Cyklopropan och halotan - risken för arteriell hypotension ökar.

Villkor för lagring

Förvaras vid en temperatur på 8 till 20 ° C på en plats skyddad från ljus och utom räckhåll för barn..

Hållbarhet - 2 år..

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Latin Oxytocin Recept

Oxytocin (Oxytocinum). Ett syntetiskt läkemedel är ett hormon av peptid, innehåller 9 aminosyror, är fritt från vasopressin och antidiurisk verkan. Pituitrin-analog M. Det används för att påskynda förlossningen, med postpartumblödning och efter missfall. Vid intravenös administrering av 5 enheter oxytocip i 500 ml 5% glukoslösning orsakar smärta i arbetet på en minut.

Recept:
Rp. Oxytocini sinthetici 1,0 (5 enheter)
D. t. d. N. 6 i ampul. S. 1 ml 1-2 gånger om dagen intramuskulärt

Adiurecrin (Adiurecrinum). Pulverat extrakt av den bakre hypofysen: 1 mg pulver innehåller 1 enhet. Inandas genom näsan och absorberas snabbt av nässlemhinnan, kommer in i blodomloppet.

Med diabetes insipidus minskar det törsten. Minskar diures. Ökar den specifika tyngdkraften hos urinen. Används för sängvätning.
Vid akut och kronisk rinit, när slemhinnan påverkas, är det svårt att inhalera adiurecrin. I dessa fall är det nödvändigt att rekommendera patientinjektioner av pituitrin P.

Recept:
Rp. Adiurecrini 0,05
D. t. d. N. 60 i charta paraffinata
S. Andas in 1 pulver genom näsan 2-3 gånger om dagen

Mammophysinum (Mammophysinum). Ett preparat som innehåller pituitrin och bröstekstrakt av ammande kor. Ökar amning, påskyndar födelseprocessen. Används för blödning efter födseln.

Recept:
Rp. Mammophysini 1.0
D. t. d. N. 10 i ampul.
S. 1 ml 1-2 gånger om dagen intramuskulärt

Intermedinum Melapocytostimuleringshormon i mellersta hypofysen. Främjar avsättning av pigment i näthinnan med albinism, retiopati, närsynthet, korioretinit. Förbättrar synskärpa och anpassning i mörkret.
En flaska innehåller 0,05 g (1 enhet av läkemedlet).

Recept:
Rp. Sol. Intermedinum 5% 10,0
DS. I konjunktivalsäcken faller tre droppar med ett intervall på 5 minuter 2 gånger om dagen.

Adrenalhormoner

Binjurebarken producerar hormoner: glukokortikoider, mineralokortikoider och könshormoner: östrogener, progestiner och androgener.
Adrenalmedulla utsöndrar adrenalin och noradreialin utsöndrar katekolaminer. Intensiteten för hormonsekretion beror på den regulatoriska effekten av hypothalamic-hypofyssystemet.

Mediciner extraheras från cortex och binjuremedulla och syntetiseras också, de senare har en liknande effekt och används i stor utsträckning inom medicin, eftersom de är mycket aktiva.
Glukokortikoider påverkar aktivt metaboliska processer i kroppen. Genom att främja katabolism - nedbrytning av proteiner bestämmer de intensiteten för fettsyntes. Proteinuppdelning förbättrar neoglukogenesen och ökar blodsockret.

Glukokortikoider hämmar inflammatoriska processer och förhindrar bildning av bindväv. Liksom ACTH eliminerar de hyperplasi av lymfoidelement och tymus. Effektiv vid allergiska sjukdomar, kollagenoser och undertrycker immunologiska processer.

Glukokortikoider används för primär akut binjurinsufficiens och kronisk för addisons sjukdom. Som hormonersättningsterapi är de nödvändiga för adrenalektomi. Vid Simmonds och Sheehan sjukdom, när binjurarfunktionen minskar med ACTH, är den kombinerade behandlingen av ACTH, glukokortikoider och gonadotropa hormonella läkemedel motiverade.

Med hypotoniskt och astheno-neurotiskt syndrom hjälper användningen av glukokortikoider att öka tonen i kroppen. Användningen av glukokortikoider i närvaro av adrenogenitalt syndrom undertrycker överdriven frisättning av androgener. Massiva doser av glukokortikoider minskar frisättningen av ACTH i hypofysen och kan också leda till binjurahypoplasi.
Glukokortikoider används ofta vid reumatiska sjukdomar, reumatiska hjärtsjukdomar..

Effektiv terapi för metabolisk artrit och spondylit.
Ett antal hudsjukdomar botas också genom användning av glukokortikoider..

Vid kirurgi används glukokortikoider som förberedelse för operation, med chockterapi, med brännskador, allvarliga skador.
Användningen av mineralokortikoider vid akut binjurinsufficiens, i kollapsade tillstånd med en kraftig minskning av blodtrycket leder till normalisering av vatten-saltmetabolismen. Mineralokortikoider ökar nivån av natriumklorid i blodet och eliminerar dehydrering av kroppen. Främja högt blodtryck.

Adrenala könshormoner är analoger av könshormoner som utsöndras av gonader. Många av dem erhålls som syntetiska terapeutiska medel..
Särskild uppmärksamhet riktas mot steroidhormoner från gruppen av androgener och progestiner, utan viriliserande effekt, men som har en aktiv anabol effekt på proteinsyntesen. De används för stunting, infantilism, utmattning och dystrofi hos barn.

Förlossning - Recept nr 2

1. Rp: Tab. Ampicillini 0,25

S. 2-fliken. 4 timmar per dygn i 7-10 dagar med graviditetspyelonefrit. (b-laktam a / b, halvsyntetisk. bredspektrat penicillin, aminopenicillin.

2. Rp: Tab. Anaprilini 0,01

S. 2-fliken. 4-6 gånger efter 30 minuter för att stimulera arbetet. (icke-vald. blockerare).

S. 5 ml intramuskulär för smärtlindring av arbetskraft. (Kombinationsläkemedel, sammansättning: analgin 0,5 g + antikolinerg 5 mg (pitofenonhydroklorid) + ganglionblockerare 0,1 mg (fenyverinbromid), smärtstillande och antispastiskt.).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0,08

S. Späd ut i 2 ml saltlösning i m 4 r d i akut salpingit.

(aminoglykosid a / b, bakteriostatisk, verkar på Gr + och Gr-flora, kontraindikation. för amning)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0,5% -5 ml

D.t.d. Nr 5 i ampullis

S. 0,5 mg (1 ampull) utspädd i 500 ml av 0,9% fysikalisk. lösning, ange långsamt (25 cap / min, om nödvändigt, öka dosen med 5 droppar var femte minut) med hot om för tidigt. förlossning i tredje trimestern

S. Börja ta fliken. 1-2 timmar före infusionens slut: 1 flik. först var tredje timme och sedan var 4-6 timme (4-8 gånger / dag) med hot om för tidigt. förlossning i tredje trimestern

S. Vid 3 ml IM efter 12 timmar för att förebygga SDR hos nyfödda med graviditetsperioder på 28-34 veckor.

(GCS, påskyndar mognad av ytaktivt medel; utnämning av dexametason för att påskynda mognaden i fostrets lungor indikeras när det efter 2-3 dagar kan utföras för tidigt. Födelse är farligt under amning och graviditet)

D.S. Inuti, 1 tablett om dagen, samtidigt, med början från den första dagen i cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. medel för polycystiskt äggstocksyndrom. (låg dos monofasisk COC med antiandrogen aktivitet, med hyperandrogena manifestationer hos kvinnor: akne, seborré, allopecia, mild hirsutism)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12,5% -2 ml

D.t.d. Nr 10 i ampullis

S. 2-4 ml iv samtidigt med hemorragisk chock 1 msk.

(angioprotector, förstorad bild i väggarna i mukopoliserade blodkärl. stor molekylvikt och ökar stabiliteten hos kapillärer, normaliserar deras permeabilitet i patologiska processer, förbättrar mikrosirkulationen. Hemostatisk. verkan är associerad med en aktiverande effekt på provet av tromboplastin, stimulerar bildningen av faktor III koagulering, normal aggregering Tr. påverkar inte protrombintid, har inte hyperkoagulationsegenskaper och tillåter inte bildning av blodproppar)

9. Rp: Tab. Dopegidi 0,25

S. 1 flik. 2 r / dag för hypertoni hos gravida kvinnor, eukinetisk typ

(neurotropisk hypotensiv prep. metyldopa av central verkan, stimulerar centrala alfa-2-AR, hämmar sympatisk impuls, vilket leder till en minskning av blodtrycket)

S. 1 flik. 2 r / dag fram till 16-20 veckor av graviditeten med vanligt missfall under missbildningar av livmodern (livmoderhypoplasi och / eller chorion.) 20-40 mg per dag.

(syntetiskt. progesteron, den aktiva substansen dydrogesteron, främjar bildningen av en normal sekretorisk endometrium hos kvinnor efter föregående östrogenbehandling, undertrycker inte ägglossningen)

11. Rp: Tab. Indomethacini 0,025.

S. 1 flik. 50-100 mg 1 r / dag, 7-9 dagar (den totala dosen bör inte överstiga 1000 mg) med hot om upphörande av graviditet i II och III-trimestern.

Behandlingsförloppet kan upprepas, men inte tidigare än efter 2 veckor. fostret har en kumulativ effekt.

(NSAID, ett derivat av indol-ättiksyra, har en uttalad smärtstillande effekt. Med ökad livmodern är det läkemedlet att välja, eftersom det är en hämmare av PG, som tränger igenom morkakan, minskar livmodern. Det är tillåtet upp till 32 veckor. Det ska inte förskrivas under utfodring PD - för tidigt, stängning av ledkanalen, uppskjutande av graviditet)

12. Rp: Tab. Clotrimazoli vaginalis 0,1

S. 1 vaginal flik under 10 dagar med vaginal candidiasis.

(antimykotiskt derivat av imidazol och triazol, kontraindicerat under graviditetens första trimester)

13. Rp: Tab. Clophelini 0,00015

S. 1 flik. 2p / dag mild preeklampsi, hypokinetisk typ av blodcirkulation.

(centralt antihypertensivt medel, minskar effekten av adrenerg innervering på CVS, minskar tonen i vasomotoriska centra)

14. Rp: Sol. Metylergometrini 0,02% -1 ml

D.t.d. Nr 1 i ampullis

S. 1 ml utspädd i 20 ml saltlösning, iv samtidigt vid höjden av det sista försöket att förhindra blödning efter förlossning

i / i 2 ml en gång under den tidiga postoperativa perioden för att förebygga blödning (efter CS för PP)

(alkaloid ergot, ökar tonen i myometrium, används för hypotension och atoni i livmodern under den tidiga postpartumperioden, CS, blödning efter abort)

15. Rp: Tab. Metronidasoli 0,25

S. 2-fliken. 4 r / dag för behandling av endometritis i 7-10 dagar

(syntetisk a / b, ett derivat av nitroimidazol, är kontraindicerat i första trimestern, ta det och när du ammar, använd det med försiktighet i andra och tredje trimester i kaj.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0,01

S. 1 flik. 2 r / dag med mild preeklampsi, eukinetisk typ av hemodynamik.

(Ca-antagonist, antihypertensiv, dilaterar kranskärl)

D.S. 1 tablett om dagen, inuti samtidigt, med början från de första till fem dagarna av cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. faciliteter

18. Rp: Sol. No-spae 2% -2 ml

S. 2 ml IM för smärtlindring under förlossningen.

(rekonstituerad form av papaverin, kramplösande)

S. Innehållet i ampullen (1 ml) utspädd i 0,9% - 500 ml fysikalisk. lösning, början av infusionen av 6-8 droppar / min, efter 20-30 minuter tillsätt 6-8 droppar. mach koncentration av 40 droppar / min - 8 ml / min. För rodostimulering med svag arbetskraft förknippad med livmodernatoni.

(syntetiskt hormon i den bakre hypofysen, det är olämpligt att administrera oxytocin i mer än 3-5 timmar i frånvaro av effektivitet)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1 ml

D.t.d. Nr 1 i ampullis

S. V / m 1 ml för arbetsanestesi när svalget öppnas på 1,5 - 2 tvärgående fingrar och om tillfredsställt. fetaltillstånd.

(narkotiskt smärtstillande medel, opioidreceptorantagonist)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae 1% -1 ml

S. V / m, 1 ampull 1 r / dag inom två veckor efter början av ägglossningen för förebyggande och behandling av hotande och början missfall i samband med brist på corpus luteum

(hormonet i corpus luteum, efter befruktning, främjar övergången till livmoderslimhinnan till det tillstånd som är nödvändigt för utvecklingen av ett befruktat ägg. Det minskar spänningen och sammandragningen i musklerna i livmodern och äggledarna, stimulerar utvecklingen av de slutliga delarna av de molära körtlarna)

D.S. 1 tablett om dagen, inuti samtidigt, med början från den första dagen i cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. faciliteter

S. V / m 2 ml (1 ampull) med måttlig preeklampsi (lugnande medel, antagonist mot bensodiazepinreceptorer)

S. I / i en droppe av 500 ml 1-2 r / dag bestäms behandlingsvaraktigheten individuellt, vid överträdelse kommer den att reduceras. livmodersförmågor i tidig postpartum. period med blodförlust överstigande 0,5% av kroppsvikt (350-400 ml)

(HES, plasma-ersättningsmedicin)

S. Laddningsdos: i / i en flaska (5 g) för att dela i 100-200 ml av 0,9% fysikalisk. lösning eller HES; sedan en underhållsdos beroende på kroppsvikt: upp till 60 kg - 1 g / h, 65-70 kg - 2 g / h, mer än 70 kg - 2-3 g / h för smärtlindring vid arbete eller för behandling av PE

(antihypertensivt läkemedel, kramplösande, kramplösande, lugnande effekt)

D.S. För mognad av livmoderhalsen, 1,5 ml i den bakre vaginala fornixen (1 spruta)

(PG E2, ett verktyg som främjar mognaden i livmoderhalsen och förbättrar mytriumens kontraktila aktivitet)

S. Späd ut innehållet i injektionsflaskan i 3 ml isot. lösning, in / m djupt in i muskeln 1 flaska 3-4 r / dag med ammande mastit.

(cefalosporin 1: a generationen, farlig under graviditet och amning)

28. Rp: Sol. Infucoli 6% -500

S. För att fylla bcc med blödning

S. För att fylla bcc med blödning

30. Rp: Dragee “Sorbifer durules” nr 100

D.S. 1 tablett två gånger om dagen för behandling av anemi

(järnsulfat / askorbinsyra)

Oxytocin-RICHTER

Klinisk och farmakologisk grupp

Aktiv substans

Släpp form, sammansättning och förpackning

Lösning för infusion och / m administrering färglös, transparent.

Hjälpämnen: isättika - 2,0 mg, klorobutanolhemihydrat - 3 mg, etanol 96% - 40 mg, vatten d / i - upp till 1 ml.

1 ml - glasampuller (5) - konturplastförpackning (1) - kartongförpackningar.

farmakologisk effekt

Syntetiskt hormonellt läkemedel. Med farmakologiska och kliniska egenskaper som liknar endogent oxytocin i den bakre hypofysen. Samverkar med de oxytocinospecifika uterus myometriumreceptorerna som tillhör superfamiljen av G-proteiner. Antalet receptorer och reaktionen på verkan av oxytocin ökar när graviditeten fortskrider och når ett maximum mot slutet. Det stimulerar livmodern genom att öka permeabiliteten hos cellmembranen för kalciumjoner och öka dess intracellulära koncentration och därefter minska membranets vilopotential och öka dess excitabilitet. Det orsakar sammandragningar som liknar normalt spontant arbete, vilket tillfälligt försämrar blodtillförseln till livmodern. Med en ökning av muskelsammandragningens amplitud och varaktighet sker utbyggnaden och utjämningen av livmodern. I lämpliga mängder kan den förbättra livmoderkontraktiliteten från måttlig styrka och frekvens som är karakteristisk för spontan motorisk aktivitet till nivån av långvariga tetaniska sammandragningar.

Orsakar sammandragning av myoepitelceller intill mammalveoler och förbättrar utsöndringen av bröstmjölken.

Genom att agera på de släta musklerna i kärlen orsakar det vasodilatation och ökar blodflödet i njurarna, kranskärlen och hjärnkärlen. Vanligtvis förblir blodtrycket oförändrat, men med på / vid införandet av höga doser eller en koncentrerad lösning av oxytocin kan blodtrycket tillfälligt minska med utvecklingen av reflex takykardi och en reflexökning i hjärtutmatningen. Efter den första minskningen av blodtrycket följer en långvarig, om än liten, ökning av blodtrycket..

Till skillnad från vasopressin har oxytocin en minimal antidiuretisk effekt, men överhydrering är möjlig genom införandet av oxytocin med stora mängder elektrolytfria lösningar och / eller med för snabb introduktion. Orsakar inte muskelsammandragning i urinblåsan och tarmarna.

farmakokinetik

Vid iv-administrering förekommer effekten av oxytocin på livmodern nästan omedelbart och varar i 1 h. Med iv-administrering inträffar den myotoniska effekten under de första 3-7 minuterna och varar i 2-3 timmar..

Liksom vasopressin distribueras oxytocin över det extracellulära utrymmet. Små mängder oxytocin kommer uppenbarligen in i fostrets cirkulationssystem. T 1/2 är 1-6 minuter och blir kortare i sen graviditet och amning. Det mesta av läkemedlet metaboliseras snabbt i levern och njurarna. Vid processen med enzymatisk hydrolys inaktiveras den först av allt under påverkan av vävnadsoxytokinas (oxytokinas finns också i moderkakan och plasma). Endast en liten mängd oxytocin utsöndras oförändrat av njurarna.

indikationer

• för arbetskraftinduktion och stimulering av arbetskraft (primär och sekundär svaghet i arbetet; behovet av tidig förlossning på grund av gestos, Rh-konflikt, fosterets dödlighet, förlängd graviditet; för tidig utflöde av fostervatten, hantering av arbetskraft i bäckenpresentationen);
• för förebyggande och behandling av hypotonisk livmodersblödning efter abort (inklusive med lång dräktighet);
• under den tidiga postpartumperioden för att påskynda livmoderinvolvering efter födseln;
• för sammandragning av livmodern med kejsarsnitt (efter borttagande av morkakan).

Kontra

• smala bäcken (anatomiska och kliniska);
• fostrets laterala eller sneda position;
• ansiktspresentation av fostret;
• för tidig födsel;
• hotande livmodersbrott;
• ärr på livmodern (efter en tidigare kejsarsnitt, operationer i livmodern);
• överdriven sträckning av livmodern;
• livmodern efter upprepad födelse;
• partiell placenta previa;
• livmodersepsis;
• invasivt livmoderhalscancer;
• livmoderhypertonicitet (uppstår inte under förlossningen);
• fosterets komprimering;
• arteriell hypertoni;
• kronisk njursvikt;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Dosering

För att inducera och förbättra arbetet används oxytocin uteslutande iv, på sjukhus, under lämplig medicinsk övervakning. Samtidig användning av läkemedlet i / in och / m är kontraindicerat. Dosen väljs med hänsyn till den gravid kvinnans och fostrets individuella känslighet..

För arbetsstimulering och stimulering av arbetskraft används oxytocin uteslutande i form av infusionsdropp. Strikt kontroll över den föreskrivna infusionshastigheten krävs. För säker användning av oxytocin under stimulering och intensifiering av förlossningen är användning av en infusionspump eller annan liknande anordning nödvändig, liksom övervakning av styrkan hos livmodersammandragningar och hjärtaktivitet hos fostret. Vid en överdriven ökning av livmoderns kontraktila aktivitet bör infusionen stoppas omedelbart, som ett resultat minskar livmoderens överdrivna muskelaktivitet snabbt.

1. Innan du fortsätter med införandet av läkemedlet bör du börja injicera fysiologisk lösning som inte innehåller oxytocin.

2. För att förbereda en standardoxytocininfusion i 1000 ml icke-hydratiserande vätska, lösa 1 ml (5 IE) oxytocin och blanda noggrant genom att rotera injektionsflaskan. 5 ml oxytocin finns i 1 ml av den sålunda beredda infusionen. För noggrann dosering av infusionslösningen ska en infusionspump eller annan liknande enhet användas..

3. Inledningshastigheten för den initiala dosen bör inte överstiga 0,5-4 mU / min, vilket motsvarar 2-16 droppar / min, eftersom En droppe infusion innehåller 0,25 ppm oxytocin). Varje 20-40 minut kan den ökas med 1-2 honung / min tills den önskade graden av kontraktil aktivitet i livmodern uppnås. När du når den önskade frekvensen av livmoderkontraktioner, motsvarande spontan arbetskraft, och med livmoderns öppning till 4-6 cm i frånvaro av tecken på fosterbesvär, kan du gradvis minska infusionshastigheten med en hastighet som liknar dess acceleration.

I de senare stadierna av graviditeten kräver infusion med snabbare hastighet försiktighet, endast i sällsynta fall kan en hastighet överstiga 8-9 mU / min krävas. Vid för tidigt födsel kan en hög hastighet krävas, som i enstaka fall kan överstiga 20 mU / min (80 droppar / min).

1. Fosterets hjärtfrekvens, livmodern i vila, frekvensen, varaktigheten och styrkan på dess sammandragningar bör övervakas.

2. Vid överaktivitet i livmodern eller fosterbesvär bör administreringen av oxytocin omedelbart stoppas och syrebehandling bör ges till kvinnan i förlossningen. Tillståndet för kvinnan i förlossningen och fostret bör övervakas av en specialistläkare.

Förebyggande och behandling av hypotonisk blödning under postpartum

1. I / i droppinfusion: i 1000 ml icke-hydratiserande vätska löser 10-40 IE oxytocin; 20–40 ppm oxytocin behövs vanligtvis för att förhindra uterinatoni.

2. Intramuskulär administrering: 5 IE / ml oxytocin efter separering av moderkakan.

Ofullständig eller misslyckad abort

Tillsätt 10 IE / ml oxytocin till 500 ml saltlösning eller en blandning av 5% glukos med saltlösning. Hastighet in / in infusion på 20-40 droppar / min..

Bieffekter

Från reproduktionssystemet: vid höga doser eller överkänslighet - livmoderhypertonicitet, kramp, tetany, livmodersbrott; ökad blödning under postpartum som en följd av trombocytopeni orsakad av oxytocin, afibrinogenemia och hypoprothrombinemia, ibland bäckenblödning. Med noggrann medicinsk övervakning av förlossningen minskar risken för blödning under förlossningen.

På det kardiovaskulära systemet: vid användning i höga doser - arytmi, ventrikulär extrasystol, svår arteriell hypertoni (i fall av vasopressorläkemedel), arteriell hypotension (med samtidig användning med anestetisk cyklopropan), reflex takykardi, chock, om det administreras för snabbt - bradykardi, subaraknoid blödning.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar.

För vatten-elektrolytmetabolismen: allvarlig hyperhydrering med långvarig iv-administrering (vanligtvis med en hastighet av 40-50 mU / min) med en stor mängd vätska (antidiuretisk effekt av oxytocin) kan också uppstå med en 24-timmars långsam infusion av oxytocin, åtföljt av kramper och koma; sällan dödlig.

Allergiska reaktioner: anafylaxi och andra allergiska reaktioner, med för snabb administration av bronkospasm; sällan dödlig.

I fostret eller nyfött

Som ett resultat av införandet av moderoxytocin - inom 5 minuter, en låg poäng på Apgar-skalan, gulsot hos nyfödda, med för snabb administrering - en minskning av nivån av fibrinogen i blodet, blödning i näthinnan; som ett resultat av ökad kontraktil aktivitet i livmodern - sinus bradykardi, takykardi, ventrikulär extrasystol och andra arytmier, förändringar i centrala nervsystemet, fosterdöd som ett resultat av kvävning.

Överdos

Symtomen beror huvudsakligen på graden av hyperaktivitet i livmodern, oavsett närvaron av överkänslighet mot läkemedlet. Hyperstimulering med hypertoniska och tetaniska sammandragningar eller med en basal ton på> 15-20 mm aq. Konst. mellan de två sammandragningarna leder till diskoordinering av förlossningen, brott i livmoderkroppen eller halsen, vagina, blödning under postpartumperioden, utero-placental insufficiens, fetalt bradykardi, dess hypoxi, hyperkapnia, kompression, födelseskada eller död. Hyperhydrering med anfall som ett resultat av den antidiuretiska effekten av oxytocin är en allvarlig komplikation och utvecklas med långvarig administrering av läkemedlet i höga doser (40-50 ml / min).

Behandling av hyperhydrering: tillbakadragande av oxytocin, begränsning av vätskeintag, användning av diuretika för att tvinga diurese, iv-administrering av hyperton saltlösning, korrigering av elektrolytobalans, lindring av anfall med lämpliga doser av barbiturater och säkerställa grundlig patientvård i koma.

Läkemedelsinteraktion

Med introduktion av oxytocin 3-4 timmar efter användning av vasokonstriktorer tillsammans med caudal anestesi är svår arteriell hypertoni möjlig.

Under anestesi med cyklopropan, halotan, är en förändring i den kardiovaskulära effekten av oxytocin möjlig med den oförutsedda utvecklingen av arteriell hypotension, sinus bradykardi och AV-rytm hos en kvinna i förlossning under anestesi.

speciella instruktioner

Fram till att fosterhuvudet införts i bäckeningången, kan oxytocin inte användas för att stimulera arbetet.

Innan behandlingen med oxytocin fortsätter, bör den avsedda fördelen med terapi jämföras med möjligheten, om än liten, för utveckling av hypertoni och livmodervävnad.

Varje patient som får iv-oxytocin bör ligga på ett sjukhus under ständig övervakning av erfarna specialister med erfarenhet av att använda läkemedlet och erkänna komplikationer. Vid behov bör omedelbar medicinsk hjälp ges. För att undvika komplikationer under användning av läkemedlet bör livmodersammandragningar, kvinnans hjärtaaktivitet och fostret och blodtrycket hos kvinnan i förlossningen kontinuerligt övervakas. Med tecken på hyperaktivitet i livmodern bör oxytocin avbrytas omedelbart, vilket leder till att livmodersammandragningar orsakade av läkemedlet vanligtvis avtar snart.

Vid användning på lämpligt sätt orsakar oxytocin livmodersammandragningar som liknar spontan arbetskraft. Överdriven stimulering av livmodern med felaktig användning av drogen är farligt för kvinnan i förlossningen och fostret. Även med adekvat användning av läkemedlet och lämplig övervakning uppträder hypertensiva sammandragningar av livmodern med ökad känslighet för livmodern för oxytocin.

Risken för att utveckla afibrinogenemi och ökad blodförlust bör beaktas..

Dödsfall hos en kvinna i förlossning till följd av överkänslighetsreaktioner, subaraknoidblödning, bristning av livmodern och fosterdöd av olika skäl som är förknippade med parenteral administrering av läkemedlet för att inducera förlossning och stimulera förlossning under den första och andra arbetsperioden är kända.

Som ett resultat av den antidiuretiska effekten av oxytocin är utveckling av hyperhydrering möjlig, särskilt med användning av kontinuerlig infusion av oxytocin och vätskeintag.

Läkemedlet kan spädas i lösningar av natriumlaktat, natriumklorid och glukos. Den färdiga lösningen ska användas under de första 8 timmarna efter beredningen. Kompatibilitetsstudier utförda med 500 ml infusioner.

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Oxytocin påverkar inte förmågan att köra bil och mekanismer som arbetar med en ökad risk för skador.

Graviditet och amning

Under graviditetens första trimester används oxytocin endast för spontana eller inducerade aborter. Många uppgifter om användningen av oxytocin, dess kemiska struktur och farmakologiska egenskaper indikerar att, efter rekommendationerna, sannolikheten för påverkan av oxytocin på ökningen i frekvensen av bildning av fosterbildningar är liten.

Små mängder utsöndras i bröstmjölk..

När du använder läkemedlet för att stoppa blödning från livmodern kan amning startas endast i slutet av behandlingen med oxytocin.

Latin Oxytocin Recept

Farmakoterapeutisk grupp H01BB02 - hormoner i den bakre hypofysen

Den viktigaste farmakologiska effekten: uterotonizuyuschy, stimulerande arbetskraft, laktotropisk; syntetiskt peptidhormon i den bakre hypofysen - stimulerar sammandragningen av de mjuka musklerna i livmodern och myoepitelcellerna i bröstkörteln; under påverkan av oxytocin ökar permeabiliteten hos membran för kaliumjoner, deras potential minskar och excitabiliteten ökar; med minskad membranpotential ökar frekvensen, intensiteten och varaktigheten av sammandragningar, stimulerar utsöndringen av mjölk, ökar produktionen av laktogent hormon i den främre hypofysen (prolaktin), har en svag antidiuretisk effekt och påverkar inte blodtrycket i terapeutiska doser (blodtryck).

INDIKATIONER: för initiering och stimulering av arbetskraft, induktion av abort av medicinska skäl, acceleration av postpartum involution av livmodern i BPF (rekommendation för användning av läkemedel i British National Formula, 60: e upplagan), WHO (rekommendation för användning av läkemedel i basformen av World Health Organization '' I, 2008 tillverkningsår) och (efter avlägsnande av moderkakan), ofullständig eller septisk abort, BNF-gynekologisk blödning (rekommendation för användning av läkemedel i British National Formulary, nummer 60), WHO (rekommendation för användning av läkemedel i basformen av World Health Organization '' I, 2008 frisättning) (efter upprättande av en histologisk diagnos), för diagnos: bestämning av andningsförmågan hos feto-placentaenheten (stresstest med oxytocin)

Dosering och administrering: För induktion eller stimulering av förlossning används den uteslutande i form av infusionsdrop (iv) med infusionsdrivning med obligatorisk uppföljning av den föreslagna infusionshastigheten och övervakning av livmodersammandragningar och hjärtaktivitet hos fostret; infusion börjar med att området inte innehåller oxytocin; en standardoxytocininfusion framställs i 1000 ml rnnik (0,9% natriumkloridlösning, 5% glukoslösning), i vilken 1 ml (5 IE) oxytocin sköljs (5 mMO oxytocin finns i 1 ml infusion), administrationshastighet den initiala dosen bör inte överstiga 0,5-4 mMO / min. varje 20-40 min (min) kan den ökas med 1-2 mMO tills den önskade graden av kontraktil aktivitet i livmodern har uppnåtts, under terminalperioden kan infusionshastigheten nå 8-9 mMO / min., För tidigt födelse kan accelererad administration av oxytocin (mer än 20 mMO / min.) Vara nödvändig för att stoppa blödning av livmoder under postpartum - iv (infusion) droppinfusion: i 1000 ml (0,9% lösning) natriumklorid, 5% glukoslösning) r-tråd 10-40 IE (internationella enheter) oxytocin, för att förhindra uterinatoni, 20-40 mmO / min oxytocin eller IM 1 ml (5 enheter) oxytocin är nödvändigt efter separering av morkaken som adjuvansbehandling med ofullständig abort: 10 IE (internationella enheter) oxytocin i 500 ml 0,9% natriumkloridlösning eller en blandning av 5% glukos med 0,9% lösning av natriumklorid iv (introduktion) med en infusionshastighet av 20-40 droppar / min., För diagnos av uteroplacental insufficiens iv (introduktion) infusion börja med en hastighet av 0,5 mMO / min och var 20: e minut (minut) fördubbla hastigheten tills en effektiv dos har uppnåtts (vanligtvis är det 5-6 mMO / min, upp till 20 mMO / min.), efter tre inom en 10-minutersperiod måttliga sammandragningar som varar 40-60 s vardera, stoppas administrationen av oxytocin, vid kejsarsnitt injiceras oxytocin i livmodermuskeln med en dos av 5 IE (internationella enheter), med gynekologiska indikationer - s / c (subkutan injektion) eller in / m (intramuskulärt) i en dos av 5 -10 IE (internationella enheter).

Biverkningar vid användning av läkemedel: urinretention och ökat blodtryck (blodtryck), såväl som för snabb födelse, vilket kan föda upp till (akut) fosterhypoxi, för tidigt abrupt placenta, brist i livmodern, stora doser eller överkänslighet mot läkemedlet kan orsaka hypertoni, kramp, krampbildning och brist i livmodern, ökad blödning under postpartum-perioden på grund av trombocytopeni, afibrinogenemi och hypoprothrombinemia; bäckenhematom, stora doser oxytocin kan orsaka arytmi; för tidig ventrikulär kontraktion, hypertoni efter hypotension, reflex takykardi, illamående, kräkningar av vatten-elektrolytmetabolism - med iv-administrering (administration) av oxytocin (vanligtvis vid 40-50 mMO / min), kraftig hyperhydrering med kramper och koma; anafylaxi och andra AR (allergiska reaktioner), dödligt utfall, hos fostret eller nyfödda: låg Apgar-poäng, bestämd 5 minuter senare (minut) efter födseln, nyfödd gulsot, näthinnablödning hos spädbarn, sinus bradykardi, takykardi, för tidig ventrikulär sammandragning och andra arytmier, restskador i centrala nervsystemet och hjärnan, fosterdöd på grund av kvävning, som ett resultat - ökad kontraktil aktivitet i livmodern.

Kontraindikationer för läkemedelsanvändning: missanpassning i storleken på fostret och bäckens tvärgående och sneda läge hos fostret, hotet om brott i livmodern, postoperativa ärr på livmoderns nät; tecken som indikerar intrauterin hypoxi i fostret och frontal placental abruption; moderkakan previa. nödsituationer orsakade av kvinnans tillstånd i förlossningen eller fostret, som kräver kirurgisk ingripande, tillståndet av fosterbesvär långt före de slutliga graviditetsstadierna, långvarig användning av oxytocin i fall av svår toxemi eller svag kontraktil arbetskraft.

Former för läkemedelsfrisättning: s för injektion, 1 ml (5 enheter) i amp. (Ampoule), 10 IE / ml, 1 ml per amp.

Visasmodia med andra droger

Med introduktion av oxytocin h / s 3-4 timmar (timme) efter samtidig användning av vasokonstriktorer och mot caudal anestesi är svår hypertoni möjlig. Anestesi med cyklopropan kan förändra den kardiovaskulära effekten av oxytocin - hypotension är möjlig. Användning med cyklopropan kan orsaka sinusbradykardi och AV (atrioventrikulär) rytm. Det kan spädas i 0,9% natriumklorid, 5% glukos, natriumlaktat, saltlösning. Redo att använda rn de första 8 timmarna (timmen) efter förberedelse.

Funktioner för användning hos kvinnor under graviditet och amning

Graviditet I Ι trimester används endast för spontana eller inducerade aborter..
Amning: överförs i små mängder till bröstmjölk. Om du använder läkemedlet innan du ammar, kan du starta det först efter avslutad behandling..

Varning när det gäller användning

Information till läkaren: Odnochanso du kan inte förskriva andra läkemedel med en liknande verkningsmekanism. Övervaka livmoderns kontraktila aktivitet, fostrets tillstånd, AO (AD) och patientens allmänna tillstånd.
Information till patienten: Det finns inga speciella rekommendationer.

Oxytocin Latin recept

Recept för oxytocin på latin:

Exempel på hur man skriver recept på oxytocin på latin i ampuller. oxytocin - en hormonell substans som används för att stimulera förlossning och stoppa intrauterin blödning.

Recept för oxytocin på latin för att stimulera arbetet:

För obstetrisk vård: 1-3 IE, för kejsarsnitt 5 IE, för atonisk blödning från livmodern, 5-10 IE intramuskulärt eller subkutant.

Denna information är avsedd för specialister och studenter vid medicinska universitet. Använd inte självmedicinering, sök kvalificerad hjälp från en läkare.

Allmän information:

Aktiv ingrediens: Oxytocin (Oxytocinum) (INN)
Farmakologisk grupp: Hormoner
Receptform: N 148-1 / å-88
Handelsnamn:

Oxytocin - ett hormon som används för att stimulera förlossning, administreras försiktigt av 1-3-5 ml intramuskulärt, subkutant eller långsamt intravenöst.

Som regel tillämpas det endast på sjukhusets villkor.

1. Rp: Tab. Ampicillini 0,25

S. 2-fliken. 4 timmar per dygn i 7-10 dagar med graviditetspyelonefrit. (b-laktam a / b, halvsyntetisk. bredspektrat penicillin, aminopenicillin.

2. Rp: Tab. Anaprilini 0,01

S. 2-fliken. 4-6 gånger efter 30 minuter för att stimulera arbetet. (icke-vald. blockerare).

S. 5 ml VM för smärtlindring av arbete. (Kombinationsläkemedel, sammansättning: analgin 0,5 g + antikolinerg 5 mg (pitofenonhydroklorid) + ganglionblockerare 0,1 mg (fenyverinbromid), smärtstillande och antispastiskt.).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0,08

S. Späd ut i 2 ml saltlösning vid 4: e akut salpingit.

(aminoglykosid a / b, bakteriostatisk, verkar på Gr + och Gr-flora, kontraindikation. för amning)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0,5% -5 ml

D.t.d. Nr 5 i ampullis

S. 0,5 mg (1 ampull) utspädd i 500 ml av 0,9% fysikalisk. lösning, ange långsamt (25 cap / min, om nödvändigt, öka dosen med 5 droppar var femte minut) med hot om för tidigt. förlossning i tredje trimestern

S. Börja ta fliken. 1-2 timmar före infusionens slut: 1 flik. först var tredje timme och sedan var 4-6 timme (4-8 gånger / dag) med hot om för tidigt. förlossning i tredje trimestern

S. Vid 3 ml IM efter 12 timmar för att förebygga SDR hos nyfödda med graviditetsperioder på 28-34 veckor.

(GCS, påskyndar mognad av ytaktivt medel; utnämning av dexametason för att påskynda mognaden i fostrets lungor indikeras när det efter 2-3 dagar kan utföras för tidigt. Födelse är farligt under amning och graviditet)

D.S. Inuti, 1 tablett om dagen, samtidigt, med början från den första dagen i cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. medel för polycystiskt äggstocksyndrom. (låg dos monofasisk COC med antiandrogen aktivitet, med hyperandrogena manifestationer hos kvinnor: akne, seborré, allopecia, mild hirsutism)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12,5% -2 ml

D.t.d. Nr 10 i ampullis

S. 2-4 ml iv samtidigt med hemorragisk chock 1 msk.

(angioprotector, förstorad bild i väggarna i mukopoliserade blodkärl. stor molekylvikt och ökar stabiliteten hos kapillärer, normaliserar deras permeabilitet i patologiska processer, förbättrar mikrosirkulationen. Hemostatisk. verkan är associerad med en aktiverande effekt på provet av tromboplastin, stimulerar bildningen av faktor III koagulering, normal aggregering Tr. påverkar inte protrombintid, har inte hyperkoagulationsegenskaper och tillåter inte bildning av blodproppar)

9. Rp: Tab. Dopegidi 0,25

S. 1 flik. 2 r / dag för hypertoni hos gravida kvinnor, eukinetisk typ

(neurotropisk hypotensiv prep. metyldopa av central verkan, stimulerar centrala alfa-2-AR, hämmar sympatisk impuls, vilket leder till en minskning av blodtrycket)

S. 1 flik. 2 r / dag fram till 16-20 veckor av graviditeten med vanligt missfall under missbildningar av livmodern (livmoderhypoplasi och / eller chorion.) 20-40 mg per dag.

(syntetiskt. progesteron, den aktiva substansen dydrogesteron, främjar bildningen av en normal sekretorisk endometrium hos kvinnor efter föregående östrogenbehandling, undertrycker inte ägglossningen)

11. Rp: Tab. Indomethacini 0,025.

S. 1 flik. 50-100 mg 1 r / dag, 7-9 dagar (den totala dosen bör inte överstiga 1000 mg) med hot om upphörande av graviditet i II och III-trimestern.

Behandlingsförloppet kan upprepas, men inte tidigare än efter 2 veckor. fostret har en kumulativ effekt.

(NSAID, ett derivat av indol-ättiksyra, har en uttalad smärtstillande effekt. Med ökad livmodern är det läkemedlet att välja, eftersom det är en hämmare av PG, som tränger igenom morkakan, minskar livmodern. Det är tillåtet upp till 32 veckor. Det ska inte förskrivas under utfodring PD - för tidigt, stängning av ledkanalen, uppskjutande av graviditet)

12. Rp: Tab. Clotrimazoli vaginalis 0,1

S. 1 vaginal flik under 10 dagar med vaginal candidiasis.

(antimykotiskt derivat av imidazol och triazol, kontraindicerat under graviditetens första trimester)

13. Rp: Tab. Clophelini 0,00015

S. 1 flik. 2p / dag mild preeklampsi, hypokinetisk typ av blodcirkulation.

(centralt antihypertensivt medel, minskar effekten av adrenerg innervering på CVS, minskar tonen i vasomotoriska centra)

14. Rp: Sol. Metylergometrini 0,02% -1 ml

D.t.d. Nr 1 i ampullis

S. 1 ml utspädd i 20 ml saltlösning, iv samtidigt vid höjden av det sista försöket att förhindra blödning efter förlossning

i / i 2 ml en gång under den tidiga postoperativa perioden för att förebygga blödning (efter CS för PP)

(alkaloid ergot, ökar tonen i myometrium, används för hypotension och atoni i livmodern under den tidiga postpartumperioden, CS, blödning efter abort)

15. Rp: Tab. Metronidasoli 0,25

S. 2-fliken. 4 r / dag för behandling av endometritis i 7-10 dagar

(syntetisk a / b, ett derivat av nitroimidazol, är kontraindicerat i första trimestern, ta det och när du ammar, använd det med försiktighet i andra och tredje trimester i kaj.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0,01

S. 1 flik. 2 r / dag med mild preeklampsi, eukinetisk typ av hemodynamik.

(Ca-antagonist, antihypertensiv, dilaterar kranskärl)

D.S. 1 tablett om dagen, inuti samtidigt, med början från de första till fem dagarna av cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. faciliteter

18. Rp: Sol. No-spae 2% -2 ml

S. 2 ml IM för smärtlindring under förlossningen.

(rekonstituerad form av papaverin, kramplösande)

S. Innehållet i ampullen (1 ml) utspädd i 0,9% - 500 ml fysikalisk. lösning, början av infusionen av 6-8 droppar / min, efter 20-30 minuter tillsätt 6-8 droppar. mach koncentration av 40 droppar / min - 8 ml / min. För rodostimulering med svag arbetskraft förknippad med livmodernatoni.

(syntetiskt hormon i den bakre hypofysen, det är olämpligt att administrera oxytocin i mer än 3-5 timmar i frånvaro av effektivitet)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1 ml

D.t.d. Nr 1 i ampullis

S. V / m 1 ml för arbetsanestesi när svalget öppnas på 1,5 - 2 tvärgående fingrar och om tillfredsställt. fetaltillstånd.

(narkotiskt smärtstillande medel, opioidreceptorantagonist)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae 1% -1 ml

S. V / m, 1 ampull 1 r / dag inom två veckor efter början av ägglossningen för förebyggande och behandling av hotande och början missfall i samband med brist på corpus luteum

(hormonet i corpus luteum, efter befruktning, främjar övergången till livmoderslimhinnan till det tillstånd som är nödvändigt för utvecklingen av ett befruktat ägg. Det minskar spänningen och sammandragningen i musklerna i livmodern och äggledarna, stimulerar utvecklingen av de slutliga delarna av de molära körtlarna)

D.S. 1 tablett om dagen, inuti samtidigt, med början från den första dagen i cykeln under 21 dagar med en paus på 7 dagar som ett preventivmedel. faciliteter

S. V / m 2 ml (1 ampull) med måttlig preeklampsi (lugnande medel, antagonist mot bensodiazepinreceptorer)

S. I / i en droppe av 500 ml 1-2 r / dag bestäms behandlingsvaraktigheten individuellt, vid överträdelse kommer den att reduceras. livmodersförmågor i tidig postpartum. period med blodförlust överstigande 0,5% av kroppsvikt (350-400 ml)

(HES, plasma-ersättningsmedicin)

S. Laddningsdos: i / i en flaska (5 g) för att dela i 100-200 ml av 0,9% fysikalisk. lösning eller HES; sedan en underhållsdos beroende på kroppsvikt: upp till 60 kg - 1 g / h, 65-70 kg - 2 g / h, mer än 70 kg - 2-3 g / h för smärtlindring vid arbete eller för behandling av PE

(antihypertensivt läkemedel, kramplösande, kramplösande, lugnande effekt)

D.S. För mognad av livmoderhalsen, 1,5 ml i den bakre vaginala fornixen (1 spruta)

(PG E2, ett verktyg som främjar mognaden i livmoderhalsen och förbättrar mytriumens kontraktila aktivitet)

S. Späd ut innehållet i injektionsflaskan i 3 ml isot. lösning, in / m djupt in i muskeln 1 flaska 3-4 r / dag med ammande mastit.

(cefalosporin 1: a generationen, farlig under graviditet och amning)

28. Rp: Sol. Infucoli 6% -500

S. För att fylla bcc med blödning

S. För att fylla bcc med blödning

30. Rp: Dragee “Sorbifer durules” nr 100

D.S. 1 tablett två gånger om dagen för behandling av anemi

(järnsulfat / askorbinsyra)

Analoger (generik, synonymer)

Recept (internationellt)

Rp. Oxytocini sinthetici 1,0 (5 enheter)
D. t. d. N. 6 i ampul.
S. 1 ml 1-2 gånger om dagen intramuskulärt

farmakologisk effekt

Det har en stimulerande effekt på de släta musklerna i livmodern, ökar den kontraktila aktiviteten och tonen i myometrium (livmodermuskel), hjälper till att minska myoepitelcellerna (speciella utsöndringsceller) som omger alveolerna (strukturella och funktionella formationer) i bröstkörtlarna (vilket underlättar förflyttningen av mjölk till stora kanaler och däggdjur) bihålor), har svaga vasopressinliknande antidiuretiska egenskaper (förbättrar omvänd absorption av vatten i njurarna, dvs minskar urinering).

Med snabb stråladministrering har det en avslappnande effekt på de släta musklerna i blodkärlen, vilket leder till tillfällig arteriell hypotoni (sänker blodtrycket) och reflex takykardi (snabb puls).

Användningsläge

För vuxna: Vanligtvis är en intramuskulär injektion av läkemedlet att föredra för oxytocin. Om intramuskulär administration inte ger resultat eller omedelbar effekt behövs, vänd dig till intravenös administrering av oxytocin, vilket bör utföras långsamt.

Oxytocin förskrivs intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 1-3 ME. Med ett kejsarsnitt injiceras 5 ME i livmoderns muskler. Gynekologiska indikationer förskrivs subkutant eller intramuskulärt i en dos av 5-10 ME.

Innan oxytocin administreras bör sprutan, om den förvaras i alkohol, sköljas i destillerat vatten.

indikationer

Stimulering av arbetskraft under första och andra perioder av arbetskraft med svaghet (primär eller sekundär).

Stimulering av förlossning vid en sen eller nära sikt av graviditeten, om nödvändigt, för tidig förlossning på grund av intrauterin tillväxtfördröjning, Rh-konflikt, gestos, för tidig eller tidig bristning av fostrets membran och utflödet av fostervatten, fosterets intrauterin död, graviditet (efter 42 veckor) ); Förebyggande och behandling av hypotonisk blödning efter abort, förlossning, kejsarsnitt (efter förlossning och separering av moderkakan) (för att påskynda livmoderns inblandning i livmodern);
Ytterligare terapi för misslyckad eller ofullständig abort.

Kontra

Överkänslighet mot oxytocin;
kontraindikationer för vaginal leverans (t.ex. presentation eller prolaps av navelsträngen, hel eller delvis (vasa previa) placenta previa; smalt bäcken (missanpassning mellan storleken på fosterhuvudet och kvinnans bäcken); lateralt och snett läge hos fostret, förhindra spontan leverans, akut, kräver kirurgisk ingripande situationer orsakade av kvinnans tillstånd i födseln eller fostret, tillståndet av fosterlidnad långt före de slutliga graviditetsstadierna, långvarig användning med tröghet i livmodern, svår gestos (högt blodtryck, nedsatt njurfunktion); livmoders hypertonicitet (inte uppstår under förlossningen); livmodersepsis, hjärtsjukdom, arteriell hypertoni, nedsatt njurfunktion, ansiktspresentation av fostret, överdriven sträckning av livmodern, komprimering av fostret.
Med undantag för speciella omständigheter är läkemedlet också kontraindicerat i följande situationer: för tidig födsel; volumetrisk kirurgi i livmodern eller livmoderhalsen (inklusive kejsarsnitt) i anamnesis; livmoders hypertonicitet; multipel graviditet; invasivt stadium av livmoderhalscancer.

Bieffekter

I förhållande till modern: anafylaktisk reaktion (omedelbar allergisk reaktion), hypertonicitet (ökad ton) i livmodern, tetanisk (ihållande) livmodersammandragningar och bristning, kortvarig arteriell hypotoni (sänker blodtrycket), värmevallningar och reflex takykardi (hjärtklappning), illamående, kräkningar, hjärtrytm. I förhållande till fostret: kompression, asfyxi (nedsatt blodförsörjning) och fosterdöd.

Släpp formulär

ampullinjektion.

UPPMÄRKSAMHET!

Informationen på sidan du tittar på skapas endast för informationssyfte och sprider inte självmedicinering på något sätt. Resursen är avsedd att bekanta sjukvårdspersonal med ytterligare information om vissa läkemedel och därmed öka deras professionalism. Användningen av läkemedlet "Oxytocin" utan fel möjliggör samråd med en specialist, samt hans rekommendationer om metoden för användning och dosering av ditt valda läkemedel.