Adrenalinhydroklorid-injektionsflaska (Adrenalin hydroklorid-injektionsflaska)

Α och ß-adrenerg agonist direkt typ av verkan.

Direkt stimulering av α1,2 och p1,2 -adrenoreceptorer.

Förträngning av kärlen i organen i bukhålan, hud och slemhinnor.

· Högt blodtryck.

Ökad atrioventrikulär ledning.

· Ökat syrebehov av hjärta.

Ökad hjärtrytm.

· Avkoppling av musklerna i bronkierna och tarmen.

· Ökad blodsocker och ökad vävnadsmetabolism.

· Förbättra skelettmuskelns funktionella förmåga.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

S. 1 ml i 500 ml 0,9% natriumkloridlösning intravenöst 1 gång om dagen under kontroll av blodtryck och hjärtfrekvens.

Allergiskt ödem i struphuvudet.

· Tillsats till lokalbedövningsmedel.

· Högt blodtryck.

Överträdelse av ledning, ökad excitabilitet av myokardiet (arytmier).

Adrenalin recept

Adrenalinhydroklorid (Adrenalin hydrochloridum): beskrivning, recept, instruktioner

Sympathomimetic verkande på alfa- och beta-adrenerga receptorer. Åtgärden beror på aktiveringen av adenylatcyklas på den inre ytan av cellmembranet, en ökning av den intracellulära koncentrationen av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) och kalciumjoner.

Vid mycket låga doser, när administrationshastigheten är mindre än 0,01 μg / kg / min, kan den sänka blodtrycket (BP) på grund av expansionen av skelettmuskulaturen. Vid en injektionshastighet av 0,04-0,1 mcg / kg / min ökar det frekvensen och styrkan hos hjärtkontraktioner, slagvolym av blod och minutvolym av blod, minskar den totala perifera vaskulära motståndskraften (OPSS); Över 0,02 μg / kg / min smalnar det blodkärlen, ökar blodtrycket (främst systoliskt) och OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexnedgång i hjärtfrekvensen.

Det slappnar av de släta musklerna i bronkierna och är en bronkodilatator. Doser över 0,3 μg / kg / min, minskar blodflödet i njuret, blodtillförsel till inre organ, ton och rörelse i mag-tarmkanalen (GIT).

Expanderar eleverna, hjälper till att minska produktionen av intraokulär vätska och intraokulärt tryck. Orsakar hyperglykemi (förbättrar glykogenolys och glukoneogenes) och ökar plasmafria fettsyror.

Ökar myokardiell konduktivitet, excitabilitet och automatisering. Ökar myocardial syrebehov.

Det hämmar den antigeninducerade frisättningen av histamin och den långsamt reagerande substansen anafylax, eliminerar spasm av bronkioler och förhindrar utveckling av ödem i deras slemhinna. Påverkar alfa-adrenerga receptorer som finns i huden, slemhinnor och inre organ orsakar det vasokonstriktion, en minskning av absorptionshastigheten för lokalbedövningsmedel, ökar varaktigheten och minskar den toxiska effekten av lokalbedövning.

Stimuleringen av beta2-adrenerga receptorer åtföljs av ökad utsöndring av kaliumjoner från cellen och kan leda till hypokalemi.

Intrakavernös administration minskar blodtillförseln till de kavernösa kropparna. Den terapeutiska effekten utvecklas nästan omedelbart med intravenös (iv) administrering (verkningstid - 1-2 minuter), 5-10 minuter efter subkutan (s / c) administrering (maximal effekt - efter 20 minuter), med intramuskulär (i / m) introduktion - effekten av effekten varierar.

När den administreras intramuskulärt eller subkutant, absorberas den väl. Absorberas också av endotrakeal och konjunktival administration. Tiden för att uppnå maximal plasmakoncentration (TC max) med subkutan och intramuskulär injektion är 3-10 minuter. Genomträngning genom moderkakan, in i bröstmjölk, korsar inte blod-hjärnbarriären.

Det metaboliseras huvudsakligen av monoaminoxidas och katekol-O-metyltransferas i ändarna av de sympatiska nerverna och andra vävnader, såväl som i levern med bildning av inaktiva metaboliter. Halveringstiden med intravenös administration är 1-2 minuter.

Det utsöndras av njurarna i huvudformen av metaboliter (cirka 90%): vanillyl-sinnessyra, sulfater, glukuronider; såväl som i en liten mängd - oförändrad.

Adrenalin (lösning) recept på latin

Med anafylaktisk chock:

Rp: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml D.t.d. N. 2 i ampull. S. 1 ml intravenöst, tidigare löst i 5 ml 0,9% natriumkloridlösning

Allmän information:

Aktiv ingrediens: Epinephrin (Epinephrinum) (INN) Farmakologisk grupp: Adrenomimetic receptform: N 148-1 / у-88 Handelsnamn:

  • epinefrinhydroklorid
  • epinefrinhydrotartrat
  • adrenalintartrat

Kontraindicerat vid arteriell hypertoni, allvarlig åderförkalkning, i närvaro av aneurysmer, hos patienter med endokrin patologi (tyrotoxikos, diabetes mellitus), med glaukom i vinkelstängning, hos gravida kvinnor.

Oftast ordineras läkemedlet för att stoppa chocktillstånd. Med intravenös stråle utan utspädning och intramuskulär injektion i stora doser (mer än 1 ml lösning) kan det provocera hjärtinfarkt.

Maximal dos för administrering av sc hos vuxna: singel - 1 ml, dagligen - 5 ml.

Latinska recept

  • Adrenalin (lösning)
  • Azitromycin (tabletter)
  • Actovegin (lösning, tabletter)
  • Adaptol (tabletter)
  • Aminazine (lösning, dragee)
  • Amiodarone (lösning, tabletter)
  • Amitriptylin (tabletter) recept på latin
  • Amoxicillin (tabletter) recept på latin
  • Analgin (tabletter, lösning)
  • Anaprilin (tabletter, lösning)
  • Askorbinsyra (tabletter och lösning)
  • Atarax recept (tabletter) på latin
  • Atropin (droppar)
  • Atropin (lösning)
  • Amoxiclav (tabletter)
  • Augmentin recept (tabletter) på latin
  • Bellataminal (tabletter) recept och sammansättning på latin (latin)
  • Bromhexin (tabletter)
  • Verapamil (tabletter, lösning) recept på latin
  • Heparin (lösning)
  • Glukos (lösning)
  • Grandaxinum (tabletter) recept på latin
  • Diazepam (tabletter, lösning)
  • Diklofenak (tabletter)
  • Difenhydramin (tabletter, lösning)
  • Digoxin (tabletter, lösning)
  • Doxycycline (tabletter) latin recept
  • Zaldiar recept (tabletter) på latin
  • Zolpidem (tabletter) recept på latin
  • Isadrine (tabletter)
  • Imovan (tabletter) recept på latin
  • Jodrecept (alkohollösning) på latin
  • Karbamazepin (tabletter) recept på latin
  • Ketorolac (tabletter, lösning)
  • Clarithromycin (tabletter) recept på latin
  • Clozapin (tabletter)
  • Clonazepam (tabletter) på latin
  • Klonidin (tabletter) recept på latin
  • Cordiamine (lösning, droppar)
  • Koffein (tabletter, lösning) på latin
  • Mesatone (lösning) recept på latin
  • Mexidol (tabletter, lösning)
  • Meloxicam (tabletter, lösning) på latin
  • Metoklopramid (tabletter) recept på latin
  • Metronidazol (tabletter, lösning) på latin
  • Miramistin (lösning) recept på latin
  • Magnesia (lösning)
  • Naftyzin (droppar) recept på latin
  • Nitroglycerin (lösning) recept på latin
  • Novocaine (lösning) recept på latin
  • Oxytocin (lösning)
  • Omeprazol (kapslar) recept på latin
  • Paracetamol (tabletter, lösning) på latin
  • Pentalgin recept (tabletter) på latin
  • Pentalgin N (tabletter) recept på latin
  • Platifillin (lösning, tabletter, droppar)
  • Piracetam (lösning)
  • Pregabalin (kapslar) Latinrecept
  • Prednison (lösning)
  • Prednison (tabletter)
  • Proserine (lösning) recept på latin
  • Ringer's (lösning)
  • Salbutamol (aerosol) recept på latin
  • Sedal M (tabletter)
  • Seduxen (tabletter, lösning)
  • Spectratef (tabletter) recept på latin
  • Sammanfattat (tabletter)
  • Teraligen (tabletter) recept på latin
  • Tramadol (tabletter, lösning)
  • Klorprotixen (tabletter) Latinsk recept
  • Ceftriaxone (lösning) recept på latin
  • Cyprolets recept på latin
  • Ciprofloxacin-recept
  • Phenazepam (tabletter)
  • Phenibut (piller) recept
  • Fenobarbital (tabletter) recept på latin
  • Flemoxin Solutab (tabletter)
  • Fluoxetin (tabletter, kapslar) recept på latin
  • Furacilin (tabletter)
  • Furomed (tabletter, lösning)
  • Eufillin (lösning) recept på latin
  • Eglonil recept (tabletter) på latin
  • Enalapril (tabletter, lösning) recept på latin
  • Etylalkohol (lösning)
  • Eufillin (tabletter) recept på latin

Adrenalinrecept på latin

Den aktiva substansen är epinefrin

Farmakologisk grupp - adreno och sympatomimetika (alfa, beta)

Indikationer för användning - Anafylaktisk chock, allergiskt ödem i struphuvudet och andra allergiska reaktioner av omedelbar typ, bronkialastma (lindring av attacker), en överdos av insulin; aktuell: i kombination med lokalbedövningsmedel, sluta blöda.

Farmakologisk verkan - hyperglykemisk, antiallergisk, bronkodilator, hypertensiv, vasokonstriktor.

Släppformulär: lösning

Adrenalin recept

Rp: Sol. »Adrenalin» N 5

Rp: Sol.Epinephrini 1 ml -0,001

Dosering och administrering

Parenteral: med anafylaktisk chock och andra allergiska reaktioner, hypoglykemi - sc, mindre ofta - in / m eller in / in långsamt; vuxna - 0,2-0,75 ml; barn - 0,1-0,5 ml; de högsta doserna för vuxna med administrering av sc: singel - 1 ml, dagligen - 5 ml.

Med en attack av bronkialastma hos vuxna - s / c på 0,3-0,7 ml.

Vid hjärtstopp - intracardiellt 1 ml.

Lokalt: för att stoppa blödning - tamponger fuktade med en lösning av läkemedlet; några droppar tillsätts till lösningen av lokalbedövningsmedel omedelbart före administrering.

Adrenalin-hälsa (Adrenalin-zdorovye): beskrivning, recept, instruktion

Tilldela intramuskulärt, subkutant, ibland intravenöst (dropp), intracardialt (återupplivning under hjärtstopp), topiskt. Vid intramuskulär administration börjar åtgärden snabbare än med subkutan. Individuell dosering.

För vuxna är doser för intramuskulär och subkutan administrering vanligtvis 0,3-0,75 ml. Injektioner kan upprepas var tionde minut under kontroll av hjärtfrekvens och blodtryck tills patientens tillstånd förbättras. Högre doser med subkutan administration: singel -1 ml, dagligen - 5 ml.

Patienter med ett extremt allvarligt tillstånd och allvarliga hemodynamiska störningar injiceras långsamt intravenöst och löser upp 1 ml av läkemedlet i 500 ml av en isotonisk natriumkloridlösning (injektionshastighet -1-4 μg / min, dvs. 0,3-1,2 ml / min) ; när effekten uppnås stoppas administrationen.

Intrakardiellt administrerat med asystol om andra administreringsmetoder inte är tillgängliga, eftersom det finns en risk för hjärttamponade och pneumotorax. 0,1-0,2 mg injiceras intracardialt genom en speciell lång nål.

För barn: För barn är enstaka doser för intramuskulär och subkutan administrering: upp till 1 år -0,1-0,15 ml, 1-4 år -0,2-0,25 ml, 5-7 år -0,3- 0,4 ml, 8-10 år gamla -0,4-0,5 ml, äldre än 10 år -0,5 ml. Administreringsfrekvensen är 1-3 gånger om dagen. Sluta blödning: applicera topiskt, applicera tamponger fuktade med läkemedlet.

Epinefrinhydroklorid

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 i ampullis.

Pok.: med anafylaktisk chock och allergiskt ödem i struphuvudet, en attack av bronkialastma, hypotoniska tillstånd, för att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel, för en överdos av insulin, för att utvidga eleven (utan att störa boende och öka det intraokulära trycket), med hjärtstopp (intracardiac)

MD, FS: ökar blodtrycket på grund av aktiveringen av 1-AR i kärlens bukhålor och extrasynaptiska 2-AR, den ökade rytmen och ökad kontraktion i hjärtat på grund av excitationen av the1-AR i det, utvidgar skelettmuskulaturen på grund av excitationen av 2 i dem -AR, expanderar bronkierna och ökar mucinproduktionen, aktiverar 2-AR, aktiverar leverglykogenesen.

klorpromazin

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% - 1 ml

D.t.d. N. 6 i ampullis.

S. För intramuskulär injektion; späd i 5 ml av en 0,5% lösning av novokain.

Pok.: för behandling av schizofreni, psykos, för att förstärka effekterna av narkotika, hypnotika och smärtstillande medel, för alkoholister, som ett antiemetiskt och hikmisk läkemedel, för att skapa artificiell hypotermi, för att stoppa hypertensiva kriser, för trigeminal neuralgi..

MD, FS: genomträngning i hjärnan, blockerar dopamin, adrenerga, serotonerga, kolinerge receptorer. Det minskar psykomotorisk agitation, motorisk aktivitet, aggressivitet, hämmar konditionerade reflexer, har antipsykotiska effekter, har -AB-verkan (utvidgar blodkärl, sänker blodtrycket), har antiemetisk och anti-nikotin aktivitet.

Analgin

Rp.: Tab. Analgini 0,5 N 10

D.S. 1 tablett 2-3 gånger om dagen

Rp.: Sol. Analgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 i ampullis.

Gr.: icke-narkotiskt smärtstillande medel, pyrazolonderivat.

Pok.: För smärta av olika ursprung (huvudvärk, neuralgi, radikulit, myosit), feber, influensa, reumatism, korea.

MD, FS: blockerar cyklooxygenas, minskar bildningen av prostaglandiner, tromboxan A2, vilket ger smärtstillande, antipyretiska och milda antiinflammatoriska effekter.

Anaprilin

Rp: Tab. Anaprilini 0,02 N 10

D.S. 2 flik. 3-4 gånger om dagen.

Rp: Sol. Anaprilini 0,25% - 1 ml

D.t.d. N 6 i ampullis.

Gr.: -adrenolytisk kritisk handling

Pok.: för behandling av koronar hjärtsjukdom, hjärtrytmstörningar.

MD, FS: hämning av synaptisk effekt på hjärtat (minskning av hjärtfrekvens och minskning av kontraktion), minska hjärtproduktionen, minskning i produktion och utsöndring av renin i njurarna, förhindrar frisättning av noradrenalin i det synaptiska klyftan.

atropin

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

D t. d. N. 6 i ampullis.

S. P / C 0,5 - 1 ml 1-2 gånger om dagen.

Pok.: Med slät muskelkramp, kolik, bronkialastma, magsår och duodenalsår, före anestesi för att lindra biverkningar, med vestibulära störningar, med M-XM-förgiftning.

MD, FS: bildar ett komplex med M-XP, vilket hämmar interaktionen mellan receptorn och acetylkolin. Expanderar eleven (ökar det intraokulära trycket och orsakar förlamning av boende), dämpar den sekretoriska aktiviteten hos endokrina körtlar, ökar pulsen (takykardi), har en antispasmodisk effekt, väcker centrala nervsystemet.

Recept

Vilka läkemedel används

vid bronkialastma och KOLS - SALBUTAMOL, IPRATROPIA BROMIDE, BERODUAL

för behandling av hypertoni - PROSOSINI

för att stoppa en hypertensiv kris - KLOFELINI, HYGRONIA,

för muskelavslappning under långvariga operationer - ATROPIN, DIPLACIN

med akut rinit - MESATONI

för arbetsstimulering - PROSERINI

vid missfall - SALBUTAMOL, FENOTEROL, ATROPIN

med tarmatoni - PROSERINI, ACECLIDINI

med partiell förlamning (nedsatt motorisk aktivitet) - PROSERIN,

vid en ischemisk hjärtsjukdom - ANAPRILINI, BISOPROLLOLL

för glaukom - ADRENALINE, PROSERINI, PILOCAPRIN, ACECLIDINI,

II. För att kunna skriva ett botemedel på recept:

för glaukom, PILOCAPRIN, ARMIN, ADRENALINE, PROSERINI, ACECLIDINI

för återställande av motorisk aktivitet vid partiell förlamning, PROSERIN

motgift för förgiftning FOS, ATROPIN

med kolik, MESATONI, PLATIFILIN

med magsår, PYRENZEPINE,

med förgiftning med muskarin, med förgiftning med belladonnadroger (atropin),

för att förhindra den "vagala" effekten av läkemedel mot anestesi,

med hypertensiv kris, KLOFELINI, HYGRONIA,

för behandling av hypertoni (läkemedel från olika grupper), PRASOSINI

vid akut hypotoni,

med bronkialastma (för behandling, för att lindra en anfall), SALBUTAMOL, IPRATROPIA BROMIDE

med hypoglykemisk koma, ADRENALINE

med anafylaktisk chock, ADRENALINE

med kranskärlssjukdom, anaprilini

adrenerg blockerare med blandad block.

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% -1,0;

S. 1 ml subkutant

Rp.: Sol Proserini 0,05% -1,0;

S. 1 ml subkutan

Rp: Tab.Gastrocepin 0,025

D.S. 2 tabletter med 2 r före frukosten

Rp.: Anaprilini 0,01;

S. För 1 flik 4r / dag

Rp.: Tab. Clophelini 0,000075

S. 1-flik. Språk

Rp: Sol Pilocarpini hydroklorid 1% -10 ml

DS ögondroppar 2 lock 2-3 r / d

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% -1,0;

S. 1 ml n / a kutan

Rp.: Tab. Metoprololi 0,05;

S. 1 tab 3r / dag

Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10,0;

D.S. För inandning

Rp: Sol / Aceclidini 0,2-1 ml

D.S. för inandning, 1-2 andetag, 2 r.d.

Rp., Sol. Dipyroximi 15% -1 ml,

D.t.d. N5 in.amp. S. iv

D.t.d.N10in amp.S. in / m

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1% -1 ml,

S. 1 ml subkutant

Rp.: Pilocarpini-hydroklorid 1% -10 ml

S. Lös upp och applicera som ögondroppar.

Adrenalinhydroklorid - bruksanvisning

Registreringsnummer: LSR-000780 / 08-301216

Varumärke: Adrenalin Hydrochloride-Vial

Internationellt icke-egendomligt namn: Epinephrine

Doseringsformer: injektion

Sammansättning per 1 ml:

Aktiv ingrediens: epinefrin (adrenalin) - 1 mg.

Hjälpämnen: natriumdisulfit (natriummetabisulfit) - 0,2 mg, natriumklorid - 9 mg, dinatriumedetat - 0,25 mg, saltsyra - upp till pH 2,5 till 4,0, vatten för injektion - q.s. upp till 1 ml.

Beskrivning: klar, färglös eller lätt gulaktig vätska

Farmakoterapigrupp: alfa- och beta-adrenerg agonist

ATX-kod: C01CA24

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Sympathomimetic verkande på alfa- och beta-adrenerga receptorer. Åtgärden beror på aktiveringen av adenylatcyklas på den inre ytan av cellmembranet, en ökning av den intracellulära koncentrationen av cykliskt adenosin-myofosfat (cAMP) och kalciumjoner.

Vid mycket låga doser, när administrationshastigheten är mindre än 0,01 μg / kg / min, kan den sänka blodtrycket (BP) på grund av expansionen av skelettmuskulaturen. Vid en injektionshastighet på 0,04-0,1 μg / kg / min ökar det frekvensen och styrkan hos hjärtkontraktioner, slagvolym av blod och minutvolym av blod, minskar det totala perifera vaskulära motståndet (OPSS); Över 0,02 mcg / kg / min smalnar det blodkärlen, ökar blodtrycket (främst systoliskt) och OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexnedgång i hjärtfrekvensen.

Det slappnar av de släta musklerna i bronkierna och är en bronkodilatator. Doser över 0,3 μg / kg / min, minskar blodflödet i njuret, blodtillförsel till inre organ, ton och rörelse i mag-tarmkanalen (GIT).

Expanderar eleverna, hjälper till att minska produktionen av intraokulär vätska och intraokulärt tryck. Det orsakar hyperglykemi (förbättrar glykogenolys och glukoneogenes) och ökar plasmahalten i fria fettsyror. Ökar myokardiell konduktivitet, excitabilitet och automatisering. Ökar myocardial syrebehov.

Det hämmar den antigeninducerade frisättningen av histamin och den långsamt reagerande substansen anafylax, eliminerar spasm av bronkioler och förhindrar utveckling av ödem i deras slemhinna. Påverkar alfa-adrenerga receptorer som finns i huden, slemhinnor och inre organ orsakar det vasokonstriktion, en minskning av absorptionshastigheten för lokalbedövningsmedel, ökar varaktigheten och minskar den toxiska effekten av lokalbedövning.

Betastimulering2-adrenerga receptorer åtföljs av ökad utsöndring av kaliumjoner från cellen och kan leda till hypokalemi.

Intrakavernös administration minskar blodtillförseln till de kavernösa kropparna. Den terapeutiska effekten utvecklas nästan omedelbart med intravenös (iv) administrering (verkningstid - 1-2 minuter), 5-10 minuter efter subkutan (s / c) administrering (maximal effekt - efter 20 minuter), med intramuskulär (i / m) introduktion - den tid effekten började varierar.

farmakokinetik

När den administreras intramuskulärt eller subkutant, absorberas den väl. Absorberas också av endotrakeal och konjunktival administration. Tiden för att uppnå maximal plasmakoncentration (TCmax) med subkutan och intramuskulär injektion är 3-10 minuter. Genomträngning genom moderkakan, in i bröstmjölk, korsar inte blod-hjärnbarriären.

Det metaboliseras huvudsakligen av monoaminoxidas och katekol-O-metyltransferas i ändarna av de sympatiska nerverna och andra vävnader, såväl som i levern med bildning av inaktiva metaboliter. Halveringstiden med intravenös administration är 1-2 minuter.

Det utsöndras av njurarna i huvudformen av metaboliter (cirka 90%): vanillyl-sinnessyra, sulfater, glukuronider; såväl som i en liten mängd - oförändrad.

Indikationer för användning

Allergiska reaktioner av en omedelbar typ (inklusive urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock, en allergisk reaktion med en insektsbit, etc.), bronkialastma (lättnad vid en astmatisk attack), bronkospasm under anestesi; behovet av att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel.

Kontra

Överkänslighet mot epinefrin och / eller hjälpämnen av läkemedlet; hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, svår aortastenos, takyarytmi, ventrikelflimmer, feokromocytom, glaukom med vinkelstängning, chock (förutom anafylaktisk), allmän anestesi med inhalationsmedel: fluorotan, cyklopropan, kloroform; II arbetsskede.

Med planerad anestesi är injektioner i de distala falangerna i fingrar och tår, haka, aurikel, i näsan och könsorganen kontraindicerade.

Vid livshotande tillstånd är ovanstående kontraindikationer relativa.

Försiktigt

Metabolisk acidos, hyperkapnia, hypoxi, förmaksflimmer, ventrikulär arytmi, pulmonell hypertoni, hypovolemi, hjärtinfarkt, ocklusiv kärlsjukdom (inklusive en historia av arteriell emboli, åderförkalkning, Buergers sjukdom, förkylning och diabetisk endarré), långvarig bronkialastma och emfysem, cerebral ateroskleros, Parkinsons sjukdom, krampande syndrom, prostatahypertrofi och / eller svårighet att urinera; avancerad ålder, pares och förlamning, ökade senreflexer vid ryggmärgsskada, barndom.

Används under graviditet och amning

Strikt kontrollerade studier av användning av epinefrin hos gravida kvinnor har inte genomförts. Epinefrin korsar morkakan. Ett statistiskt regelbundet samband konstaterades mellan förekomsten av missbildningar och ledbråck hos barn med adrenalin hos gravida kvinnor, särskilt i första trimestern eller under hela graviditeten, det finns en rapport om ett enda fall av anoxi i fostret (med intravenös administrering av epinefrin). Epinefrininjektion kan orsaka takykardi i fostret, hjärtarytmier, inklusive ytterligare systoliska slag etc. Epinefrin bör inte användas av gravida kvinnor med blodtryck över 130/80 mm Hg. Djurförsök har visat att vid administrering i doser 25 gånger högre än den rekommenderade humana dosen orsakar epinefrin en teratogen effekt. Epinefrin bör endast användas under graviditet om den potentiella nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret. Användning för korrigering av hypotoni under förlossning rekommenderas inte, eftersom det kan försena det andra fasen av arbetet; när de administreras i stora doser för att försvaga samverkan i livmodern kan orsaka långvarig livmodern försoning med blödning. Epinefrin bör inte användas under förlossningen, användning är endast möjlig om det är nödvändigt att förskriva det av hälsoskäl.

Om behandling med epinefrin är nödvändig under amningen bör amning avbrytas..

Dosering och administrering

Subkutant, intramuskulärt, ibland droppt intravenöst.

Anafylaktisk chock: intravenöst långsamt 0,1-0,25 mg utspädd i 10 ml 0,9% natriumkloridlösning, vid behov, fortsätt intravenöst dropp i en koncentration av 1: 10000. Om patientens tillstånd tillåter är det att föredra framför intramuskulär eller subkutan injektion av 0,3-0,5 mg i utspädd eller outspädd form, om nödvändigt, återintroduktion - efter 10-20 minuter upp till 3 gånger.

Bronkialastma: subkutant 0,3-0,5 mg i utspädd eller outspädd form, vid behov kan upprepade doser administreras var 20: e minut upp till 3 gånger, eller intravenöst 0,1-0,25 mg i utspädning i en koncentration av 1: 10000.

För att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel: i en koncentration av 0,005 mg / ml (dosen beror på vilken typ av anestesimedel som används), för ryggmärgsbedövning - 0,2-0,4 mg.

Barn med anafylaktisk chock: subkutant eller intramuskulärt - 10 μg / kg (maximalt - upp till 0,3 mg), vid behov upprepas administreringen av dessa doser var 15: e minut (upp till 3 gånger).

Barn med bronkospasm: subkutant 0,01 mg / kg (maximalt - upp till 0,3 mg), dosen upprepas vid behov var 15: e minut upp till 3-4 gånger eller var 4: e timme. För administrering av intravenös dropp bör en infusomat användas för att exakt kontrollera administreringshastigheten. Infusioner bör utföras i en stor (helst central) ven.

Sidoeffekt

Det är ett kraftfullt sympatomimetiskt läkemedel, med de flesta biverkningar på grund av stimulering av det sympatiska nervsystemet. Cirka en tredjedel av patienterna som behandlades med epinefrin hade biverkningar och de vanligaste biverkningarna från hjärta och kärlsystemet.

Från det kardiovaskulära systemet: hjärtklappning, takykardi, akut arteriell hypertoni, ventrikulär arytmi, angina pectoris, ökat eller minskat blodtryck, hjärtattack, takyarytmi, kardiomyopati, tarmnekros, akrocyanos, arytmi, bröstsmärta, med höga doser - arytmier.

Från nervsystemet och psyken: huvudvärk, tremor; yrsel, ångest, trötthet, psykomotorisk agitation, nervositet, blödningar i hjärnan (med ökat blodtryck), desorientering, nedsatt minne, ökad irritabilitet, ilska, sömnstörningar, dåsighet, muskel ryckningar.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar.

Från andningsorganen: dyspné, lungödem (med ökat blodtryck).

Från urinsystemet: svår och smärtsam urinering (med prostatahyperplasi).

Lokala reaktioner: smärta eller brännande på injektionsstället, nekros på injektionsstället.

Allergiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, hudutslag, erythema multiforme.

Metabolism och ätstörningar: mjölksyra.

Övrigt: blekhet i huden, hypokalemi, hämning av insulinutsöndring och utveckling av hyperglykemi, lipolys, ketogenes, stimulering av utsöndring av tillväxthormon, ökad svettning.

Överdos

Symtom: överdriven blodtrycksökning, takykardi, följt av bradykardi, rytmstörningar (inklusive förmaks- och ventrikelflimmer), kylning och blekhet i huden, kräkningar, huvudvärk, metabolisk acidos, hjärtinfarkt, hemorragisk blödning (särskilt hos äldre patienter) ), lungödem, död.

Behandling: stoppa administrering, symptomatisk terapi, främst vid återupplivningstillstånd, användning av alfa- och beta-blockerare, vasodilatatorer.

Interaktion med andra droger

Epinefrinantagonister är alfa- och beta-adrenoreceptorblockerare. Det försvagar effekterna av narkotiska smärtstillande medel och sömntabletter. Vid användning samtidigt med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, inhalationsanestetika (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoxifluran), ökar kokain risken för arytmier (bör användas mycket noggrant eller inte alls); med andra sympatomimetiska medel - ökad svårighetsgrad av biverkningar från det kardiovaskulära systemet; med antihypertensiva medel (inklusive med diuretika) - en minskning av deras effektivitet. Interaktion med icke-selektiva beta-blockerare leder till utveckling av svår hypertoni och bradykardi. Propranolol hämmar bronkodilatoreffekten av epinefrin. Läkemedel som orsakar kaliumförlust (kortikosteroider, diuretika, aminofyllin, teofyllin) ökar risken för hypokalemi. Epinefrin ökar risken för biverkningar från hjärtat när det tas samtidigt med levodopa. Samtidig användning med entokapon kan förstärka de kronotropiska och arytmogena effekterna av epinefrin.

Samtidig administration med MAO-hämmare (inklusive furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​kan orsaka en kraftig och markant ökning av blodtrycket, hyperrieretisk kris, huvudvärk, arytmier och kräkningar; med nitrater - försvagning av deras terapeutiska effekt; med fenoxibensamin - ökad hypotensiv effekt och takykardi; med fenytoin - en kraftig minskning av blodtrycket och bradykardi (beroende på dos och administrationshastighet); med preparat av sköldkörtelhormon, en ömsesidig förstärkning av handlingen; med läkemedel som förlänger QT-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin) - förlänger QT-intervallet; med diatrizoater, yotalaminsyror eller yoksaglovoysyror - ökade neurologiska effekter; med ergotalkaloider och oxytocin - ökad vasokonstriktoreffekt (upp till allvarlig ischemi och utveckling av koldbrist).

Minskar effekten av insulin och andra hypoglykemiska läkemedel. Gemensam användning med guanidin kan leda till utveckling av svår arteriell hypertoni. Samtidig användning med klorpromazin kan leda till utveckling av takykardi och hypotoni.

speciella instruktioner

Under behandlingsperioden rekommenderas att bestämma koncentrationen av kaliumjoner i blodserum, mäta blodtryck, urinutgången, minutvolym blodflöde, EKG, centralt venetryck, lungartärstryck och fasttryck i lungkapillärerna.

Överdriven doser av epinefrin för hjärtinfarkt kan förbättra ischemi genom att öka syrebehovet av myokardie.

Det ökar glukosnivån i blodplasma, och därför med diabetes mellitus krävs högre doser av insulin och sulfonylureaderivat. Epinefrin rekommenderas inte att användas under en längre tid (förträngning av perifera kärl, vilket leder till möjlig utveckling av nekros eller koldbrist)..

Användning för korrigering av hypotoni under förlossning rekommenderas inte, eftersom det kan försena det andra fasen av arbetet; när de administreras i stora doser för att försvaga samverkan i livmodern kan orsaka långvarig livmodern försoning med blödning. Efter avslutad behandling bör dosen minskas gradvis, eftersom plötsligt tillbakadragande av terapi kan leda till svår hypotoni.

Förstörs enkelt av alkalier och oxidationsmedel. Natriummetabisulfit, som är en del av läkemedlet, kan orsaka en allergisk reaktion, inklusive symtom på anafylaxi och bronkospasm, särskilt hos patienter med en historia av astma eller allergi. Epinefrin bör användas med försiktighet hos patienter med tetraplegi på grund av den ökade känsligheten hos sådana individer för epinefrin..

Gå inte in igen i samma områden för att undvika utveckling av vävnadsnekros. Införandet av läkemedlet i glutealmusklerna rekommenderas inte..

Använd inte läkemedlet när färgen ändras eller om det finns en fällning i lösningen. Den oanvända delen av lösningen ska kasseras..

En kraftig ökning av blodtrycket med användning av adrenalin kan leda till utveckling av hemorragisk blödning, särskilt hos äldre patienter med hjärt-kärlsjukdomar.

Patienter med Parkinsons sjukdom kan uppleva psykomotorisk agitation eller en tillfällig försämring av symtomen på sjukdomen med användning av adrenalin, och därför måste man vara försiktig när man använder adrenalin i denna kategori människor.

Påverkan på förmågan att köra fordon, mekanismer

Patienter efter administrering av epinefrin rekommenderas inte att köra fordon, mekanismer.

Släpp formulär

Injektion, 1 mg / ml.

1 ml i en injektionsflaska med neutralt färglöst eller ljusskyddande glas med en brytpunkt. En etikett appliceras på varje ampull eller markeras med snabbinställningsfärg. På 5 eller 10 ampuller i en blisterremsförpackning. En blisterremsförpackning tillsammans med instruktioner för användning i en kartong.

Förvaringsförhållanden

På ett mörkt ställe vid en temperatur av 15 till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid

3 år. Använd inte efter utgångsdatumet.

Semestervillkor

Recept.

Namn och adress på den juridiska personen i vars namn registreringsbeviset utfärdas

VIAL LLC Adress: 109316, Ryssland, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1

Tillverkare:

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd

Norr om Xihe Road, Xihe Street, Xishui County, Shandong-provinsen, Kina Grand Pharmaceuticals (China) Co., Ltd..

Lake Road No. 11 Jinhinhu Ecological Park, DongSiHu District, Wuhan, Hubei Province, China

Adress och telefonnummer till en auktoriserad organisation (för att skicka konsumentklagomål och klagomål)

VIAL LLC Adress: 109316, Ryssland, Ostapovsky proezd, 5, bld. 1.