Hur man tar läkemedlet Eutiroks för viktminskning - bruksanvisning, sammansättning och biverkningar

Det hormonella läkemedlet Eutiroks med instruktioner för användning för viktminskning har ett ämne som hjälper till att gå ner i vikt. Medicinen används för störning av sköldkörteln, i vissa fall används den under hela livet. De som vill gå ner i vikt tar det på grund av förmågan att påskynda metaboliska processer och minska kroppsvikt snabbare.

Vad är Eutirox

Ett syntetiskt läkemedel är en analog av tyroxin - ett sköldkörtelhormon. Tack vare levotyroxinnatrium, den aktiva ingrediensen i Euthyrox, har läkemedlet en gynnsam effekt på vävnadsutveckling, tillväxt och metabolism. Eutirox är ett läkemedel som kompenserar för brist på sköldkörtelhormon. En liten dos av läkemedlet ökar synteshastigheten för proteiner och fetter, genomsnittet är inriktat på utveckling och tillväxt av vävnader, deras behov av syre. Användningen av en stor mängd läkemedel fungerar för att hämma arbetet i hypothalamus och hypofysen (endokrina körtlar).

Strukturera

En tablett med en hormonell beredning innehåller den aktiva substansen i den mängd som anges på produktens förpackning. Levotyroxinnatrium är natriumsaltet av L-tyroxin och påverkar vävnadsutvecklingen efter metabolism i njurarna och levern. Bland de ytterligare substanserna, förutom laktosmonohydrat, finns det: kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, gelatin, majsstärkelse. Innan du använder medicinen måste du läsa kompositionen i instruktionerna för verktyget för att undvika allergiska reaktioner och utvecklingen av biverkningar.

Släpp formulär

Medicinen finns i tabletter, vilket underlättar administrationen av läkemedlet var som helst. Eutirox tabletter är vita, runda, platta och avfasade. På båda sidor finns det en separationsrisk för bekväm separering vid behov. Finns i doser av 25-150 mcg. Bekväm dosfördelning ger köparen möjlighet att välja rätt förpackningsalternativ. Ett brett spektrum av doser inkluderar en mellanliggande form av frisättning mellan 75 och 100 mcg - 88 mcg, vilket inte är vanligt.

Handlingsmekanism

Den aktiva substansen är den levorotatoriska isomeren av tyroxin. När levotyroxin tränger igenom vävnaderna i njurarna och levern omvandlas det till triiodothyronine. Därefter påverkar levotyroxin metabolism och vävnadstillväxt. Patienten börjar känna effekten av läkemedlet efter 2 veckor. Den exakta dosen föreskrivs av läkaren, eftersom den påverkar kroppen på olika sätt. Små doser av läkemedlet har anabola effekter (stimulering av syntes och vävnadstillväxt) på protein- och fettmetabolismen, medan stora doser hämmar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon, tyrotropinfrisättande hormon.

Varför föreskrivs det

Eutirox är ett hormonellt läkemedel, så medicinen används för att fylla bristen på sköldkörtelhormoner. Läkemedlet används också i ett terapeutiskt komplex med andra läkemedel mot Graves sjukdom, autoimmun sköldkörteln, ett test för att undertrycka sköldkörteln. Andra indikationer för användning enligt instruktionerna är:

  • Hypotyreos;
  • perioden efter operation för sköldkörtelcancer och andra sjukdomar;
  • diffus giftig strumpa;
  • euthyroid goiter;
  • förebyggande åtgärder mot ombildning av struma.
  • efter resektion av sköldkörteln;
  • som en diagnostisk metod - ett sköldkörtelundertryckningstest.

Bruksanvisning Eutiroks för viktminskning

Vissa använder mediciner för att påskynda processen att förlora extra kilo. Utifrån de positiva recensionerna är det möjligt att gå ner i vikt med Eutirox - läkemedlet avlägsnar ämnesomsättningen, dvs en långsam metabolism normaliseras, vilket positivt påverkar eliminering av kroppsfett. De första som började använda Eutirox för viktminskning var idrottare, kroppsbyggare och kroppsbyggare. Viktminskning uppstår på grund av de speciella egenskaper som läkemedlet ger:

  • minskar aptiten;
  • påskyndar ämnesomsättningen i samband med förbränning av kalorier;
  • främjar absorptionen av glukos;
  • stimulerar nervsystemet, vilket leder kroppen till ett aktivt tillstånd och personen vill röra sig.

Användningen av Eutiroks för viktminskning är 28 dagar. Tabletterna tvättas med mycket vatten. För att uppnå resultatet, när man tar läkemedlet, är det nödvändigt att utföra rätt näringskorrigering och inkludera i den dagliga kosten livsmedel som innehåller en stor mängd protein och fiber. En hög dos på 150-200 mcg hjälper till att gå ner i vikt, men rekommenderas att tas i en genomsnittlig mängd. Hur tar man Eutiroks? Det är nödvändigt att följa rekommendationerna:

  1. Mottagningen börjar med 50 mcg per dag och ökar gradvis till 300 mcg.
  2. Den dagliga dosen av Eutirox delas in i 3 doser.
  3. Eutirox tabletter kan användas senast 18:00.
  4. Ta medicinen före måltid eller 2 timmar efter.

Bieffekter

Bland biverkningarna av läkemedlet när det tas för viktminskning, belyser instruktionerna belastningen på hjärtat. Denna negativa effekt kan minskas genom att man tar betablockerare parallellt. Bland biverkningarna av Eutirox noteras sällan allergiska reaktioner. Det är oerhört viktigt att välja din individuella dosering för behandling eller viktminskning, vilket hjälper till att minska risken för negativa konsekvenser. Med starka och ihållande biverkningar bör medicinen avbrytas. Bland de möjliga komplikationerna är:

  • magont;
  • sömnlöshet
  • matsmältningsstörning;
  • ökning av blodtrycket;
  • fungerande sköldkörteln;
  • diarre;
  • takykardi;
  • överdriven svettning.

Kontra

Innan den terapeutiska kursen är det viktigt att lära sig mer om Eutirox - bruksanvisningen för att gå ner i vikt som kommer att berätta om alla kontraindikationer. Eutirox föreskrivs inte för gravida kvinnor att gå ner i vikt, utan används som ett läkemedel för att fylla brist på sköldkörtelhormon. Om du tar läkemedlet under graviditeten bör du veta att det påverkar fostret. Tyroxinbrist och dess överskott kan påverka barnets hälsa och leda till allvarliga komplikationer, såsom mental retardering.

Samspel

Det är möjligt att kombinera drogen med alkoholhaltiga drycker, men du bör känna till åtgärden och titta på hur du mår. Varje organisme är individuell och det är omöjligt att förutsäga hur en sådan kombination kommer att påverka dig. Alkohol är känt för sin förmåga att minska läkemedlets effektivitet, så dess användning är endast tillåten i små doser. Funktioner i läkemedlets interaktion med andra ämnen enligt instruktionerna:

  1. Effekten av att minska verkan av den aktiva substansen uppstår vid användning av sertralin.
  2. Användningen av ritonavir ökar behovet av läkemedlet.
  3. Minskar absorptionen av ett ämne från mag-tarmkanalen med colestyramin.
  4. Klofibrat, salicylater, furosemid och dicumarin kan förflytta den aktiva substansen från sambandet med proteiner..
  5. Utseendet av arytmi bidrar till på / vid införandet av fenytoin.
  6. Blodkoaguleringsmedel ökar deras effektivitet.

Beräkning av sköldkörtelhormonersättningsterapi


Den ständiga författaren till vår webbplats, Anatoly Vasilievich - en läkare som drabbats av felaktig behandling av posttraumatisk hypotyreos - ger råd om beräkning av den nödvändiga dosen av sköldkörtelhormoner för ersättning (i frånvaro av körtlar) eller ersättning (i fall av en dåligt fungerande egen körtlar) hypotyreos terapi.

Jag vädjar till alla mina vänner i olycka. Både med euthyreoidism och hypotyreos, och även med hypertyreos.

Syftet med mitt överklagande är att förklara för dig rätt förståelse av vad som händer med dig. Och på grundval av denna förståelse, bygga om din inställning till den patologi du har. Grunden för denna patologi är en kränkning av förhållandet mellan hjärnan (högre nervsystem och psyke) och sköldkörteln för att säkerställa balansen i din kropps funktion - homeostas. Låt oss börja med sköldkörteln eller sköldkörteln.

Sköldkörtel är en fabrik för produktion av tyroxin (T4) eller tetrajodyronin. Och om triiodotyronin (T3) kan erhållas (och främst erhållas från tyroxin!) I levern, njurarna och hjärnan, produceras tyroxin ENDAST av sköldkörteln.

Fabriken kräver specifika proteiner (tyrosin och tyroglobulin), jod (kalium eller natriumjodid) och väteperoxid. Förutom tyroxin (cirka 80 μg per dag) produceras en liten mängd triiodotyronin (T3 - cirka 6-12 μg) och "omvänd" eller omvänd triiodothyronin (rT3 - upp till 3-6 μg) under produktionsprocessen. Allt kommer in i blodet och bildar ett depå.

Det är mycket viktigt att veta hur mycket tyroxin och triiodtyronin som finns i din kropp och hur mycket de behöver tas för att bibehålla den nödvändiga nivån av hormonet i blodets "depå" och i cellerna. Särskilt om det är ett "apotek" tyroxin eller triiodothyronine. Speciellt om körteln är närvarande - inte tas bort eller inte dödas av strålning, och den producerar själv tyroxin.

Därför föreslår jag att lära sig att räkna upp det absorberade eutiroxet eller liotironinet och veta hur mycket det är inuti bloddepotet, om det är nödvändigt att minska eller lägga till, och hur mycket.

Jag ger en enkel grundläggande beräkningsalgoritm.

Jag upprepar för övertygelse. Sköldkörteln (om den existerar och även om den inte gör det) har en enda funktion - att bilda och frigöra tyroxin i blodet (främst). På detta slutar hennes arbete. Och just av denna anledning kan människor med en borttagen körtel ha en god livskvalitet på ersättningsterapi..

Tyroxin och triiodotyronin, kommer in i blodet, ansluter mer eller mindre fast med specifika blodproteiner, med vilka de rör sig längs kanalen och levereras till cellerna. Här separeras den bundna T4 eller T3 från proteinet och passerar in i cellen. I en cell, med hjälp av deiodinasenzymer, omvandlas tyroxin till T3 och är tillsammans med det inkommande fria T3 involverat i metaboliska processer. Därför kan bristen på en körtel, inom vissa gränser, ersättas med ett accepterat syntetiskt tyroxin. Om det inte finns intolerans mot denna syntetiska T4 eller om det inte finns någon intracellulär kränkning av omvandlingen av T4 till T3.

Efter att ha förstått räkningsalgoritmen (och det är inget komplicerat!) Börjar du föra en dagbok där du inkluderar beräkningen av det läkemedel som tas (T4 och / eller T3).

Det vill säga, varje kväll gör du en kort beräkning enligt formeln och får innehållet av tyroxin tas i blodet den kommande dagen. Detta gör det möjligt att känna till ansamlingen av tyroxin i blodet och beräkna den nödvändiga dosen i förväg för att begränsa ansamlingen och ha en konstant nödvändig tillförsel av tyroxin i blodet (depå). Räkningen sker i mikrogram.

Cirka 75% av den accepterade dosen av apoteks tyroxin absorberas och kommer in i blodomloppet.

Halveringstiden för tyroxinutsöndring (omvandling - omvandling till T3 - och metabolism) och utsöndring av metaboliter för tyroxin i genomsnitt 7 dagar. Det vill säga på 1 dag visas 1/7 av depån eller 1/14 av hela depån.

Cirka 95% av den accepterade dosen av apotek triiodotyronin absorberas och kommer in i blodomloppet.

Halvperiod för uttag för triiodothyronine - dag.

Formel för T4. Depot T4 för idag = 13/14 eller 0,93 depå igår + 0,75 doser idag

Formel för T3. Depot T3 för idag = 0,5 gårdagens depå + 0,95 doser idag

EXEMPEL PÅ BERÄKNING:

9,09

Depot T4 72,37 x 0,93 = 67,3 67,3 + 50 x 0,75 = 67,3 + 37,5 = 104,8

Depot T3 29,25 x 0,5 = 14,63 14,63 + 25 x 0,95 = 14,63 + 23,75 = 38,38

10,09

Depå T4 104,8 x 0,93 = 97,46 97,46 + 37,5 = 114,96

Depot T3 38,38 x 0,5 = 19,19 19,19 + 25 x 0,95 = 19,9 + 23,75 = 42,94 - dosen måste minskas

11,10

Depot T4 114,96 x 0,93 = 106,91 106,91+ 37,5 = 144,41 - detta är normalt

Depot T3 42,94 x 0,5 = 21,47 21,47 + 12,5 x 0,95 = 33,35 - detta är fortfarande lägre!

Det finns särskilda villkor för att starta beräkningen av T4 och T3. Det vill säga du måste beräkna ansamlingen av tyroxin eller T3 i bloddepotet före den första beräkningsdagen.

För T4 beaktas det konstanta intaget av en viss dos eller en dos som föreskrivs av en läkare under en period av upp till 3 månader. Eftersom det är under denna tid som depån är mättad och tillförseln och utsöndringen av tyroxin utjämnas.

Jag ger en liten tablett med tyroxinansamlingsvärden oavsett dosstorlek.

Bord 1 ________________________________________________________________ _ _ _ _

Varaktighet i dagar 7 10 14 21 28 35 42 49 56 63 mer än 85

Dosen av T4 i mikrogram x 5,3 6,7 8,0 9,3 9,9 10,3 10,4 10,5 10,6 10,6 10,61

_______________________________________________________________________ _ _ _ _

Här ger jag en tablett med den resterande dosen av läkemedlet i depot när du slutar ta tyroxin. Beräkningen är baserad på ackumuleringsdosen den sista dagen för införande. Den återstående dosen i depån vid avslutad antagning bestäms på morgonen nästa dag av vägran. Dosen bestäms genom att multiplicera den sista depåstorleken (i mikrogram) med en koefficient motsvarande de fulla dagarna av fel.

Tabell 2 ________________________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

N: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

D: 0,97 0,82 0,75 0,67 0,61 0,55 0,50 0,45 0,41 0,37 0,34 0,31 0,28 0,25 0,23 0,21 0,19 0,17 0,15 0,14 0,13 0,11 0,10 0,09 0,08

_______________________________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Där N (första raden) - Vägran att ta emot på morgonen, D (andra raden) - Dosera i depån från den sista. mottagning x på resp. nummer från tabellen (0,97, etc.)

Räkningen börjar efter en och en halv månad (mer än 42 dagar) för att ta en dos på 125 mcg.

Tarmabsorptionskoefficienten för tyroxin accepteras i 75%, d.v.s. 120 x 0,75 = 94 mcg.

Räknar nu i tre månader. Startdatum är 29 april (måndag) 2013

29 april Depot den 29 april = Mättnad med en dos av 125 mcg = 94 mcg (ungefär) per dag.

94 x 10,6 (enligt ackumuleringstabellen för de föregående 3 månaderna av inträde) = 996,4 mcg

30.04 Depot 30.04 = 13/14 depå igår = 996,4 x 0,93 = 927 mcg + 0,75 dos

eller 927+ 125 x 0,75 = 927 + 94 = 1021 mcg

(0,93 - koefficient av återstoden efter utsöndring av tyroxin per dag)

Detta är en stor dos! Ta inte Eutirox!

Tillräckligt med kombinationsterapi 500-600 mcg tyroxin (TT4)

och 25-30 mcg triiodothyronin (T3)

01.05 Depå kl 01.05 = 13/14 depå igår = 1021 x 0,93 + 0 = 949,5 mcg Och måste ändå minskas!

Slutligen väljs dosen inte genom analys, utan av morgontemperatur och puls, av god eller normal hälsa. Först då analys.

Observera att om du har en körtel räknar du inte mängden tyroxin som utsöndras av din körtlar. Och därför, för att uppnå god hälsa, är en ytterligare minskning av intaget av eutirox och ansamlingen av tyroxin i depot möjlig. Eller öka ansamlingen av tyroxin i depån. Först då gör en fullständig rad hormontester: TSH (TSH), total T4 (TT4), gratis. T4 och T3 (FT4 och FT3). Nästa analys på ett år.

För T3, om det tas under minst en vecka, tas en dubbel dos i den första beräkningen av depot.

Euthyrox ® (Euthyrox ®)

Aktiv substans

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Strukturera

tabletter1 flik.
aktiv substans:
levotyroxinnatrium25 mcg
50 mcg
75 mcg
88 mcg
100 mcg
112 mcg
125 mcg
137 mcg
150 mcg
hjälpämnen: majsstärkelse - 25 mg; gelatin - 5 mg; kroskarmellosnatrium - 3,5 mg; magnesiumstearat - 0,5 mg; laktosmonohydrat - 65.975 / 65.95 / 65.925 / 65.912 / 65.9 / 65.888 / 65.875 / 65.863 / 65.85 mg

Beskrivning av doseringsformen

Vita, runda tabletter, platta på båda sidor, med en fas. På båda sidor om tabletten finns det en skillnadsrisk, på ena sidan av tabletten är graveringen "EM + dosering".

farmakologisk effekt

farmakodynamik

Syntetisk levorotatorisk isomer av tyroxin, i sin verkning identisk med tyroxin syntetiserad av den mänskliga sköldkörteln. Efter partiell omvandling till triiodothyronine (T3) (i levern och njurarna) och övergången till kroppens celler påverkar utvecklingen och tillväxten av vävnader, metabolism. I små doser har den en anabola effekt på protein- och fettmetabolismen, i medelstora doser stimulerar den tillväxt och utveckling, ökar behovet av vävnader i syre, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, ökar den funktionella aktiviteten för CVS och centrala nervsystemet, och i stora doser hämmar det produktionen av tyrotropinfrisättning hypothalamiskt hormon och hypofys TSH.

Den terapeutiska effekten utvecklas efter 7-12 dagar och kvarstår under samma tid efter avslutad läkemedel. Den kliniska effekten av hypotyreoidism manifesteras efter 3-5 dagar. Diffus struma minskar eller försvinner inom 3–6 månader.

farmakokinetik

Sugning. Vid administrering absorberas levotyroxinnatrium huvudsakligen i den övre delen av tunntarmen (upp till 80% av den tagna dosen). Äta minskar absorptionen av levotyroxin. Cmax i blodplasma uppnås ungefär 5-6 timmar efter intag.

Distribution. Efter absorption binds mer än 99% av läkemedlet till serumproteiner (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin). Monodejodering av cirka 80% levotyroxin sker i olika vävnader för att bilda T3 och inaktiva produkter.

Ämnesomsättning. Sköldkörtelhormoner metaboliseras huvudsakligen i levern, njurarna, hjärnan och musklerna. En liten mängd läkemedel utsätts för deamination och dekarboxylering, samt konjugering med svavelsyra och glukuronsyror (i levern).

T1/2 - 6-7 dagar, med tyrotoxikos - 3-4 dagar, med hypotyreos - 9-10 dagar.

Uppskattad Vd är 10-12 liter. Metabolisk clearance är cirka 1,2 liter blodplasma per dag.

Föder upp. Metaboliter utsöndras i njurarna och genom tarmen.

Indikationer för läkemedlet Eutiroks ®

ersättningsterapi och förebyggande av återfall av struma efter operation i sköldkörteln;

undertryckande och ersättande terapi för maligna neoplasmer i sköldkörteln, främst efter kirurgisk behandling;

diffus giftig struma efter att ha nått euthyreoidtillståndet på bakgrund av antityreoideterapi (i form av en kombination eller monoterapi);

som ett diagnostiskt verktyg för sköldkörtelundertryckningstestet.

Kontra

ökad individuell känslighet för läkemedlet;

obehandlad hypofysinsufficiens;

obehandlad binjurinsufficiens;

användning under graviditet i kombination med antithyreoidemediciner.

Du bör inte börja behandlingen med läkemedlet i närvaro av akut hjärtinfarkt, akut myokardit och akut pankreatit. Läkemedlet innehåller laktos, därför rekommenderas inte användning för patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar förknippade med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktos malabsorptionssyndrom.

Försiktighetsåtgärder: koronar hjärtsjukdom (åderförkalkning, angina pectoris, en historia av hjärtinfarkt), arteriell hypertoni, arytmi, diabetes mellitus, svår persistent hypotyreos, malabsorptionssyndrom (dosjustering kan krävas), patienter med predisposition till psykotiska reaktioner.

Graviditet och amning

Under graviditet och amning bör behandling med ett läkemedel som ordinerats för hypotyreos fortsätta. Under graviditeten kan en ökning av dosen av läkemedlet krävas på grund av en ökning av halten tyroxinbindande globulin.

Under amning bör läkemedlet tas strikt i rekommenderade doser under övervakning av en läkare. När du tar de rekommenderade terapeutiska doserna är koncentrationen av sköldkörtelhormon som utsöndras med bröstmjölk under amning otillräcklig för att orsaka hypertyreos och undertryckande av TSH-sekretion hos barnet. Det finns inga uppgifter om förekomsten av teratogena och fetotoxiska effekter när läkemedlet tas i rekommenderade terapeutiska doser. Alltför höga doser av läkemedlet under graviditeten kan påverka fostret och utvecklingen efter födseln..

Användning under graviditet av läkemedlet i kombination med antyroidroid läkemedel är kontraindicerat, eftersom att ta levotyroxinnatrium kan kräva en ökning av doserna av antityreoidemediciner. Eftersom antityreosläkemedel, till skillnad från natrium levotyroxin, kan korsa morkakan, kan fostret utveckla hypotyreos.

Bieffekter

Vid korrekt användning av läkemedlet Eutiroks ® under övervakning av en läkare observeras inte biverkningar. Allergiska reaktioner i form av angioödem har rapporterats.

Samspel

Användning av tricykliska antidepressiva medel med natriumlevotyroxin kan leda till ökad verkan av antidepressiva medel.

Levotyroxinnatrium minskar effekten av hjärtglykosider.

Med samtidig användning av colestyramin och colestipol (jonbyteshartser), liksom aluminiumhydroxid, minskar de plasmakoncentrationen av natriumlevotyroxin på grund av hämning av dess absorption i tarmen. I detta avseende måste natriumlevotyroxin användas 4-5 timmar innan du tar dessa läkemedel.

Vid samtidig användning med anabola steroider, asparaginas, tamoxifen är farmakokinetisk interaktion möjlig vid bindning till plasmaproteiner. Proteashämmare (t.ex. ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påverka effektiviteten av levotyroxinnatrium. Noggrann övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormon rekommenderas. Justera vid behov dosen levotyroxinnatrium.

Fenytoin kan påverka effektiviteten av natrium levotyroxin på grund av förskjutningen av natrium levothyroxin från plasmaproteiner, vilket kan leda till en ökning av koncentrationen av fritt tyroxin (T4) och t3. Fenytoin ökar däremot metabolismhastigheten för natriumlevotyroxin i levern. Noggrann övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormon rekommenderas..

Levotyroxinnatrium kan bidra till att minska effektiviteten av hypoglykemiska läkemedel. Därför är det ofta nödvändigt att kontrollera glukoskoncentrationen i blodet från det ögonblick som börjar ersätta terapi med sköldkörtelhormon. Vid behov bör dosen av hypoglykemiskt läkemedel justeras..

Levotyroxinnatrium kan öka effekten av antikoagulantia (kumarinderivat) genom att förflytta dem från sina plasmaproteiner, vilket kan öka risken för blödning, såsom blödning i centrala nervsystemet eller mag-tarmblödning, särskilt hos äldre patienter. Därför är regelbunden övervakning av koagulationsparametrar nödvändig både i början och under kombinationsterapi med de indikerade läkemedlen. Vid behov bör dosen antikoagulant justeras..

Högdos salicylater, dikumarol, furosemid (250 mg), clofibrat och andra läkemedel kan förflytta natriumlevotyroxin från plasmaproteinet, vilket leder till en ökning av koncentrationen av den fria T-fraktionen4.

Orlistat: medan du tar orlistat och natrium levotyroxin, kan hypotyreos utvecklas och / eller kontroll av hypotyreos kan minska. Anledningen till detta kan vara en minskning av absorptionen av jod- och / eller natriumlevotyroxinsalter.

Sevelamer kan minska absorptionen av levotyroxinnatrium.

Tyrosinkinasinhibitorer (t.ex. imatinib, sunitinib) kan minska effektiviteten hos natriumlevotyroxin. Därför rekommenderas övervakning av förändringar i sköldkörtelfunktion hos patienter i början eller i slutet av samtidig behandling med dessa läkemedel. Justera vid behov dosen levotyroxinnatrium.

Aluminiuminnehållande (antacida, sukralfat), järninnehållande läkemedel, kalciumkarbonat beskrivs i litteraturen som potentiellt minskar effektiviteten av natriumlevotyroxin. Därför rekommenderas det att ta levotyroxinnatrium minst 2 timmar före användning av sådana läkemedel.

Somatropin vid samtidig användning med natriumlevotyroxin kan påskynda stängningen av epifyseal tillväxtzoner.

Propyltiouracil, kortikosteroider, beta-sympatolytika och jodinnehållande kontrastmedel, amiodaron hämmar perifer omvandling av T4 i T3. På grund av det höga jodinnehållet kan användningen av amiodaron åtföljas av utvecklingen av både hypertyreos och hypotyreos. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt nodular goiter med möjlig utveckling av okänd funktionell autonomi..

Sertralin, klorokin / proguanil minskar effektiviteten av levotyroxinnatrium och ökar koncentrationen av TSH i serum.

Läkemedel som främjar induktion av leverenzymer (t.ex. barbiturater, karbamazepin) kan främja lever clearance av natrium levotyroxin.

Hos kvinnor som använder östrogeninnehållande preventivmedel eller postmenopausala kvinnor som får hormonersättningsbehandling kan behovet av natrium levotyroxin öka.

Användning av produkter som innehåller soja kan bidra till att minska absorptionen i tarmarna av natriumlevotyroxin. Därför kan dosjustering krävas, särskilt i början eller efter upphörandet av användningen av produkter som innehåller soja.

Dosering och administrering

Den dagliga dosen bestäms individuellt, beroende på indikationerna, patientens kliniska tillstånd och data från laboratorieundersökningen.

Eutirox ® i en daglig dos tas på morgonen på tom mage, minst 30 minuter före en måltid, dricka en tablett med en liten mängd vätska (ett halvt glas vatten) och inte tugga.

Vid utförande av ersättningsterapi för hypotyreos hos patienter yngre än 55 år i frånvaro av hjärt-kärlsjukdomar förskrivs Eutirox ® i en daglig dos på 1,6-1,8 μg / kg / dag; patienter äldre än 55 år eller med hjärt-kärlsjukdom - 0,9 mcg / kg / dag.

Det första stadiet av ersättningsterapi för hypotyreos
Patienter utan hjärt-kärlsjukdomar under 55 årStartdos: kvinnor - 75-100 mcg / dag; män - 100-150 mcg / dag
Patienter med hjärt-kärlsjukdom eller äldre än 55 årStartdos - 25 mcg per dag
Öka 25 μg med ett intervall på 2 månader tills normal TSH i blodet
Om symtom eller symtom uppträder på CCC: s sida, utför en korrigering av behandlingen av hjärt-kärlsjukdomar
Rekommenderade doser av Levothyroxine Sodium för behandling av medfødt hypotyreoidism
ÅlderDaglig dos av levotyroxinnatrium, mcgDosering av natriumlevotyroxin baserat på kroppsvikt, mcg / kg
0-6 månader25-5010-15
6-12 månader50-756-8
1–5 år75-1005-6
6-12 år gammal100-1504-5
Över 12 år gammal100-2002-3
Rekommenderade doser av levotyroxinnatrium för olika indikationer
indikationerRekommenderade doser (Eutirox ®, mcg / dag)
Behandling av euthyreoidea75-200
Åtgärdsförebyggande efter kirurgisk behandling av euthyreoidea struma75-200
Vid behandling av tyrotoxikos50-100
Sköldkörtelcancer suppressiv terapi150-300
Sköldkörtelundertryckningstest4 veckor före testet3 veckor före testet2 veckor före testet1 vecka före testet
7575150-200150-200

För spädbarn och barn upp till 3 år ges den dagliga dosen av Eutirox ® i en dos 30 minuter före den första utfodringen. Tabletten upplöses i vatten till en tunn suspension, som bereds omedelbart innan läkemedlet tas.

Hos patienter med svår långvarig hypotyreos bör behandlingen påbörjas med extrem försiktighet med små doser - från 12,5 μg / dag höjs dosen till en underhållsdos på 12,5 μg / dag varannan vecka och koncentrationen av TSH i blodet bestäms ofta.

Vid hypotyreoidism tas Eutirox ® som regel hela livet. Med tyrotoxikos används Eutirox ® i komplex behandling med antityreoidemedicin efter att ha nått euthyreoidtillståndet. I alla fall bestäms läkemedlets behandlingstid.

För korrekt dosering är det nödvändigt att använda den mest lämpliga doseringen av Eutirox ®.

Överdos

Vid en överdos av läkemedlet observeras en signifikant ökning av metabolismhastigheten. Kliniska tecken på hypertyreos kan uppstå vid överdosering om den individuella toleransen för levotyroxinnatrium överskrids eller om dosen av läkemedlet stiger för snabbt från början av behandlingen.

Symtom som är karakteristiska för hypertyreoidism: hjärtarytmier, takykardi, hjärtklappning, angina pectoris, huvudvärk, muskelsvaghet och muskel ryckningar, hyperemi (särskilt i ansiktet), feber, kräkningar, menstruations oregelbundenheter, godartad intrakraniell hypertoni, tremor, ångest, sömnlöshet viktminskning, diarré.

Behandling: beroende på svårighetsgraden av symtom, kan läkaren rekommendera en minskning av den dagliga dosen av läkemedlet, ett avbrott i behandlingen i flera dagar, utnämning av betablockerare. När man tar extremt höga doser kan plasmaferes förskrivas. Efter att biverkningarna försvunnit, bör behandlingen påbörjas med försiktighet, med en lägre dos. En överdos av levothyrxinnatrium kan leda till symtom på akut psykos, särskilt hos patienter med en benägenhet till psykotiska störningar. Fall av plötsligt hjärtstopp har rapporterats hos patienter som har tagit alltför höga doser av natriumlevotyroxin i många år. Hos disponerade patienter noterades enskilda fall av anfall när den individuella toleransgränsen överskreds.

speciella instruktioner

Innan du börjar ersätta terapi med sköldkörtelhormon eller utföra ett sköldkörtelundertryckningstest, är det nödvändigt att utesluta eller behandla följande sjukdomar eller patologiska tillstånd: akut koronarinsufficiens, angina pectoris, åderförkalkning, arteriell hypertoni, hypofysinsufficiens eller binjurinsufficiens. Innan sköldkörtelhormonbehandling påbörjas bör funktionell autonomi för sköldkörteln uteslutas eller behandlas.

Hos patienter som riskerar att utveckla psykotiska störningar, rekommenderas det att börja behandlingen med en låg dos av natriumlevotyroxin, följt av dess långsamma ökning i början av behandlingen. Patientövervakning rekommenderas. Om det upptäcker tecken på psykotiska störningar, bör dosen av natriumlevotyroxin justeras..

Det är nödvändigt att utesluta möjligheten till till och med mindre läkemedelsinducerad hypertyreoidism hos patienter med koronarinsufficiens, hjärtsvikt eller takyarytmier. Därför är det i dessa fall nödvändigt med regelbunden övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner. Innan sköldkörtelhormonersättningsterapi är det nödvändigt att bestämma etiologin för sekundär hypotyreos.

Börja vid behov ersättningsbehandling för att kompensera för binjurinsufficiens.

Om du misstänker utvecklingen av funktionell autonomi i sköldkörteln innan behandlingen påbörjas rekommenderas att tyrotropinfrisättande hormontest eller undertryckande scintigrafi.

Hos postmenopausala kvinnor som har hypotyreoidism och en ökad risk för osteoporos är det nödvändigt att utesluta förekomsten av högre fysiologiska koncentrationer av natrium levotyroxin i serum. I detta fall rekommenderas noggrann övervakning av sköldkörtelfunktionen..

Användning av levotyroxinnatrium rekommenderas inte i närvaro av metaboliska störningar åtföljda av hypertyreos. Ett undantag är samtidig användning under behandling av hypertyreoidism med antyroidoid läkemedel. Från det ögonblick då behandlingen med natriumlevotyroxin inleddes vid övergång från ett läkemedel till ett annat rekommenderas det att justera dosen beroende på patientens kliniska svar på terapi och resultaten av laboratorieundersökning.

Vid samtidig användning av orlistat och natrium levotyroxin kan hypotyreos utvecklas och / eller kontroll av hypotyreos kan minska (se ”Interaktion”). Patienter som tar natriumlevotyroxin bör konsultera en läkare innan du använder orlistat, eftersom du kan behöva ta orlistat och levotyroxinnatrium vid olika tidpunkter på dagen och justera dosen levotyroxinnatrium. Ytterligare övervakning av sköldkörtelfunktionen rekommenderas..

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer. Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer har inte genomförts. Ändå, sedan levotyroxinnatrium är identiskt med naturligt sköldkörtelhormon, en effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer förväntas inte.

Släpp formulär

Tabletter 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg eller 150 mcg. 25 tabletter i en blister tillverkad av PVC / aluminiumfolie eller polypropylen / aluminiumfolie; 2 eller 4 blåsor i en kartong.

Tillverkare

Merck KGAa. Frankfurterstrasse 250, 64293 Darmstadt, Tyskland.

Ägaren till registreringsbeviset: Merck KGaA.

Konsumentanspråk och information om negativa händelser bör skickas till LLC Merk: 115054, Moskva, ul. Brutto, 35.

Tel.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Apoteks semestervillkor

Lagringsvillkor för läkemedlet Eutiroks ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Utgångsdatum för läkemedlet Eutiroks ®

Använd inte den efter utgångsdatumet som anges på förpackningen.

Euthyrox

Strukturera

Kompositionen för en tablett inkluderar den aktiva substansen: natriumlevotyroxin - 25-150 mcr.

Ytterligare komponenter: majsstärkelse, gelatin, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

Släpp formulär

Eutirox finns i tabletter med olika innehåll av den aktiva substansen. Tabletter förpackas i blåsor med 25 delar, 2 och 4 blåsor i en förpackning.

farmakologisk effekt

Läkemedlet har en åtgärd som kan kompensera för bristen på sköldkörtelhormoner.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Eutirox är ett läkemedel baserat på den syntetiska levorotatoriska isomeren av tyroxin. Dess användning påverkar tillväxten och utvecklingen av vävnader, metaboliska processer.

Små doser kan uppvisa anabola effekter på fett och proteinmetabolism. Medel doser orsakar stimulering av tillväxt och utveckling, metaboliska processer, normaliserar behovet av vävnadssyror, såväl som hjärtat, blodkärlen och nervsystemet. Utvecklingen av den terapeutiska effekten manifesteras efter 7-12 dagar, bibehåller stabilitet under denna tid och efter avslutad behandling.

Absorption av levotyroxinnatrium sker i tunntarmen, direkt i dess övre del. Att äta mat har en effekt på absorptionen av den aktiva substansen och reducerar den avsevärt. Komponentens maximala koncentration uppnås efter 5-6 timmar från tidpunkten för användning.

Huvuddelen av läkemedlet binder till serumproteiner. Sköldkörtelhormoner metaboliseras sedan, främst i njurarna, levern, hjärnan och muskelvävnaderna. Utsöndring av metaboliter sker med hjälp av njurar och tarmar.

Indikationer för användning

Eutirox föreskrivs för:

  • Hypotyreos;
  • euthyroid goiter;
  • ersättningsbehandling och förebyggande av återfall av struma efter sköldkörtelkirurgi;
  • sköldkörtelcancer;
  • diffus giftig strumpa;
  • diagnostik för testning av sköldkörtelundertryckning.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i:

  • hög känslighet för dess beståndsdelar;
  • obehandlad tyrotoxikos, hypofys- och binjurinsufficiens;
  • graviditet i kombination med antityreosläkemedel.

Det rekommenderas inte att använda Eutirox för behandling av patienter med akuta former av hjärtinfarkt, myokardit och pankreatit. Laktosinnehållet i läkemedlet gör det förbjudet för patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar förknippade med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Försiktighetsåtgärder vid användning kräver sjukdomar som: koronar hjärtsjukdom, arteriell hypertoni, diabetes mellitus, arytmi.

Eutirox under graviditet och amning

Om läkemedlet ordinerades för behandling av hypotyreos, bör det fortsätta under graviditet och amning. Dessutom kan graviditet kräva en ökning av doseringen på grund av en ökning av tyroxinbindande globulin. I detta fall är det viktigt att noggrant följa den dos som rekommenderas av läkaren. Det konstaterades att att ta höga doser negativt kan påverka fostrets utveckling.

Biverkningar av Eutirox

Med korrekt användning av detta läkemedel förekommer praktiskt taget inte biverkningar. Biverkningar som olika former av allergiska reaktioner bör emellertid inte uteslutas..

Instruktioner för Eutirox (metod och dosering)

Som anvisningarna för användning av Eutirox indikerar tas detta läkemedel oralt. I detta fall ställs den dagliga dosen individuellt med hänsyn till patientens indikationer och egenskaper.

Det rekommenderas att ta en daglig dos på morgonen på tom mage. Tabletten måste sväljas hela med en vätska. När hypotyreosersättningsbehandling utförs bestäms dosen beroende på patientens vikt. Vid behandling av barn under 3 år ges läkemedlet före den första utfodringen, i en halvtimme. Tabletten måste lösas i vatten tills en fin suspension bildas..

Allvarlig och långvarig form av hypotyreos tyder på början av behandlingen med försiktighet och i små doser. Därefter höjs dosen gradvis till 25 mcg eller mer. I sådana fall tas läkemedlet vanligtvis kontinuerligt, men strikt som föreskrivs av den behandlande läkaren.

Överdos

Vid överdosering av Eutiroks är en betydande ökning av hastigheten för metaboliska processer möjlig. Detta leder till utvecklingen av hypertyreos, och särskilt när den individuella tröskeln för tolerans för natriumlevotyroxin överskrids, såväl som en alltför snabb ökning av den terapeutiska dosen.

I detta fall utvecklas överdossymtom som: arytmi, takykardi, hjärtsvikt, angina pectoris, muskel och huvudvärk, skakningar, hyperemi, feber, kräkningar, godartad intrakraniell hypertoni, ångest, sömnlöshet, hyperhidros, viktminskning och så vidare.

Behandlingen beror på symtomen. Det är möjligt att läkaren kommer att minska den dagliga dosen eller rekommendera en paus, förskriva beta-blockerare. Som ett resultat av att ta alltför höga doser förskrivs plasmaferes. När symptomen på överdosering elimineras utförs återupptagandet av behandlingen med försiktighet med användning av små doser.

speciella instruktioner

Innan du börjar ersätta terapi med sköldkörtelhormon och ett test för undertryck av sköldkörteln, bör du utesluta eller behandla sjukdomar eller avvikelser som akut koronarinsufficiens, angina pectoris, åderförkalkning, arteriell hypertoni, hypofysinsufficiens eller binjurinsufficiens. Detta gäller också den funktionella autonomin i sköldkörteln..

Det rekommenderas att utesluta utvecklingen av hypertyreos under behandling hos patienter som lider av kranskärlssjukdom och hjärtsvikt, takyarytmier. Av detta skäl är det nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av sköldkörtelhormoner.

Om det finns misstankar om förekomsten av funktionell autonomi i sköldkörteln, är det före behandling nödvändigt att utföra reaktioner på införandet av tyroliberin, känd som TRG-testet, samt undertryckande scintigrafi.

Under postmenopausala kvinnor med diagnostiserad hypotyreos och ökad risk för osteoporos är höga fysiologiska koncentrationer av den aktiva komponenten i serum inte tillåtna. I detta fall måste du regelbundet övervaka sköldkörteln.

Användning av natrium levotyroxin är kontraindicerat vid metabola störningar åtföljt av hypertyreoidism. Undantag inkluderar samtidig användning vid behandling av hypertyreoidism med antithyreoidemediciner. Vid övergång till behandling med ett annat läkemedel krävs en dosjustering med hänsyn till terapeutisk effekt och laboratoriedata.

Samspel

Samtidig användning av detta läkemedel med tricykliska antidepressiva medel kan öka deras effekt..

Levotyroxinnatrium minskar effektiviteten hos hjärtglykosider.

Kombinationen med colestyramin, colestipol, aluminiumhydroxid minskar koncentrationen av den aktiva substansen i plasma på grund av hämmad absorption i matsmältningskanalen. Därför måste du tåla ett intervall på 4-5 timmar mellan doserna av dessa läkemedel.

Samtidig användning av Eutirox och anabola steroider, asparaginas, tamoxifen kan leda till farmakokinetisk interaktion på nivån för kommunikation med plasmaproteiner. Det konstaterades också att proteashämmare, nämligen ritonavir + lopinavir och indinavir, kan påverka effektiviteten av detta läkemedel. Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen av sköldkörtelhormoner och genomföra en snabb dosjustering.

Kombinationsterapi med fenytoin ökar ofta koncentrationen av natriumlevotyroxin och påskyndar dess metabolism. Detta läkemedel kan minska effekten av hypoglykemiska medel och öka effekten av antikoagulantia..

Användning med Sevelamer minskar absorptionen av den aktiva substansen, och tyrosinkinashämmare, aluminiuminnehållande, järninnehållande läkemedel och kalciumkarbonat minskar dess effektivitet. Vid användning av produkter som innehåller sojabönor noterades en minskning av absorptionen av den aktiva komponenten i matsmältningskanalen.

Försäljningsvillkor

Eutirox recept.

Förvaringsförhållanden

Förvaring av en medicin kräver en sval, mörk plats utom räckhåll för barn..

Eutirox tabletter - bruksanvisning, analoger, recensioner, pris

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Läkemedlet Eutiroks

Eutirox är ett syntetiskt hormonalt läkemedel som liknar sköldkörtelhormonet tyroxin. Läkemedlets aktiva substans är natriumlevotyroxin. I människokroppen påverkar Eutirox metabolism, tillväxt och utveckling av vävnader. Det används för att kompensera för brist på sköldkörtelhormon..

Små doser av Eutirox påskyndar syntesen av fetter och proteiner. Genomsnittliga doser av läkemedlet ökar utvecklingen och tillväxten av vävnader och deras behov av syre; öka ämnesomsättningen (fetter, proteiner och kolhydrater); stimulera centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemen. Stora doser av Eutirox hämmar funktionen av de endokrina körtlarna (hypofys och hypotalamus).

Den terapeutiska effekten uppträder efter 7-12 dagar efter att medicinen tagits. Om patienten har sänkt nivåerna av sköldkörtelhormon uppstår effekten av läkemedlet snabbare (efter 3-5 dagars behandling). Vid behandling av diffus struma observeras den terapeutiska effekten först efter en 3-5 månaders kurs.

Eutirox-metabolism utsöndras från kroppen med galla genom tarmen och urinen. Efter avslutad behandling har läkemedlet effekt i upp till 2 veckor..

Släpp formulär

Eutirox finns i tabletter som innehåller 25, 50, 75,100, 125 och 150 μg natriumlevotyroxin (den huvudsakliga aktiva substansen).

Tabletter förpackas i 25 stycken per blister, 50 och 100 tabletter per förpackning.

Bruksanvisning Eutiroks

Indikationer för användning

  • Hypotyreos (ett tillstånd som utvecklas med brist på sköldkörtelhormoner) är primärt eller sekundärt; läkemedlet ordineras för substitution.
  • Euthyreoidea strumpor (förstorad sköldkörteln med brist på sköldkörtelhormoner); läkemedlet används för att fylla hormonbristen.
  • Diffus giftig struma (Eutirox används för att erhålla ett eutyreoidtillstånd, dvs. ett tillstånd där det inte finns någon sköldkörteldysfunktion).
  • Substitutionsterapi efter operation på sköldkörteln (inklusive för cancer).
  • Behandling med tyreostatiska läkemedel (blockerar sköldkörtelfunktionen).
  • Delvis eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln (föreskrivs för att förhindra återfall).
  • Autoimmun sköldkörteln (en kronisk sjukdom orsakad av verkan på sköldkörteln av antikroppar som produceras i patientens kropp); läkemedlet används som en del av komplex terapi.
  • Bazedovasjukdom (eller giftig strum), blandad struma; Eutirox används vid komplex behandling.
  • Kretinism (medfödd brist på sköldkörtelhormoner, en sjukdom med försening i mental och fysisk utveckling); ett läkemedel föreskrivs med ett ersättningsändamål.
  • Sköldkörtelundertryckningstest (Eutirox används som ett diagnostiskt verktyg).

Kontra

  • Obehandlad hypofysinsufficiens;
  • obehandlad binjurebarkhormonbrist;
  • obehandlad tyrotoxikos (överdriven produktion av sköldkörtelhormoner);
  • akut hjärtinfarkt;
  • akut myokardit (hjärtmuskelinflammation);
  • akut pankardit (inflammation i alla hjärnans membran);
  • individuell intolerans mot någon av läkemedlets komponenter.

Eutirox ska användas med försiktighet vid koronar hjärtsjukdom (åderförkalkning, tidigare hjärtinfarkt, angina pectoris), hjärtrytm, hypertoni, diabetes mellitus, malabsorptionssyndrom (malabsorption av näringsämnen).

Försiktighet bör också iakttas i den långa kursen med svår hypotyreos, i avsaknad av korrekt behandling hos patienter med binjurinsufficiens, vid behandling av tyreostatika (läkemedel som undertrycker sköldkörtelfunktionen). I alla sådana fall krävs noggrann dosjustering..

Bieffekter

Med ökad känslighet för en eller flera komponenter i läkemedlet kan allergiska reaktioner uppstå.

Eutirox orsakar inte andra biverkningar med rätt dosval..

Om doseringen är felaktig (underskattad) kan hypotyreos uppstå: nedsatt arbetsförmåga, långsamhet, ansiktssvullhet och svullnad, viktökning, förstoppning, minnesförlust, dåsighet.

Med en överskattad dosering uppträder symtom på tyrotoxikos: hjärtsmärta, arytmi, hjärtklappning, ångest, sömnstörning, skakning i kroppen, nedsatt aptit, diarré, kräkningar, viktminskning, överdriven svettning, kramper, menstruations oregelbundenhet.

Om sådana symtom uppträder under behandlingen, kontakta läkare igen.

Eutirox-behandling

Hur man tar Eutirox?
Den dagliga dosen ska tas på tom mage 30 minuter före frukosten. Tabletten ska sväljas hela, utan att tugga, och tvättas med 100 ml vatten.

Eutirox dosering
Den dagliga dosen av Eutirox väljs strikt individuellt, beroende på syftet med utnämningen, sjukdomens art, samtidig patologi, patientens ålder.

Patienter med euthyroid goiter föreskrivs en terapeutisk daglig dos på 75 till 200 mcg; den profylaktiska dosen efter operationen är också 75-200 mcg per dag.

För patienter som lider av tyrotoxikos förskrivs den dagliga dosen av Eutirox som en del av en omfattande behandling individuellt (från 50 till 100 μg). Varaktigheten av behandlingsförloppet väljs i varje enskilt fall.

Efter kirurgi för sköldkörtelcancer förskrivs 50 till 300 mcg Eutirox per dag för att förhindra återfall.

Doseringsschema för läkemedlet för sköldkörtelundertryckningstest:
1. Patienten börjar dagligen Eutiroks en månad före testet.
2. 4 och 3 veckor före testdagen förskrivs Eutirox i en daglig dos på 75 mcg.
3. 2 veckor och en vecka före testet - den dagliga dosen förskrivs från 150 till 200 mcg.
4. Doser för behandling av hypotyreos, se nedan (i avsnittet "Eutiroks med hypotyreos").

Överdosering av Eutirox
Eftersom Eutirox är identiskt med det naturliga sköldkörtelhormonet, med alltför stora doser av läkemedlet, uppträder symtom som är karakteristiska för tyrotoxikos.

Tecken på en överdos är: manifestationer av det kardiovaskulära systemet (ökad hjärtfrekvens, hjärtrytmstörningar, hjärtsmärta), minskad aptit, kräkningar, diarré, viktminskning, sömnstörningar, menstruationsregelbundenhet, skakande ben, kramper, svår svettning, ångest.

Om symptom på en överdos uppträder, kan läkaren minska den dagliga dosen av Eutirox eller till och med avbryta läkemedlet ett tag (beroende på svårighetsgraden av överdos manifestationer). Återupptagandet av behandlingen bör börja med lägre doser..

Avbryt Eutirox
Eutirox är ett läkemedel som endast bör användas och avbrytas enligt instruktion av en läkare. Efter avslutad behandling med läkemedlet varar dess effekt ytterligare 7-12 dagar. Huruvida läkemedlet ska avbrytas samtidigt eller gradvis minska dosen - bara läkaren bestämmer.

Eutirox för barn

Eutirox under graviditet och amning

Om en kvinna fick Eutirox före graviditeten för att behandla hypotyreos, är det nödvändigt att fortsätta ta läkemedlet under graviditeten och vid amning.

Dosen av Eutirox bör dock ses över av en läkare och höjas. Detta beror på det faktum att under graviditeten ökar nivån av globulin (en av fraktionerna av blodplasmaproteiner) som binder tyroxin.

Mängden läkemedel som överförs till bröstmjölk är försumbar (även när man tar höga doser av läkemedlet); det kan inte orsaka störningar i barnets kropp.

Eutirox med hypotyreos

Den initiala dagliga dosen av Eutirox för hypotyreos för kvinnor under 55 år är 75-100 mcg, och för män i samma åldersgrupp, 100-150 mcg. Dosen väljs baserat på 1,6-1,8 mcg / kg kroppsvikt.

För patienter efter 55 års ålder eller med samtidig kardiovaskulär patologi är den initiala dagliga dosen 12,5-25 μg (baserat på 0,9 μg / kg kroppsvikt).

Vid svår fetma beräknas dosen till "idealvikt" - d.v.s. normal vikt för en given höjd.

Den initiala dosen ökas gradvis med 12,5-25 μg / dag med intervaller på 2 månader tills en normal nivå av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet erhålls. Vid negativ dynamik från hjärt-kärlsjukdomar är korrigering av behandling av kardiologisk patologi nödvändig.

Vid svår långvarig hypotyreos är den initiala dagliga dosen 12,5 mcg. Dosen bör höjas, med hänsyn till nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet, med 12,5 mcg med ett intervall på 2 månader.

Eutirox med hypotyreos tas vanligtvis under hela livet..
Mer om hypotyreos

Eutirox efter borttagning av sköldkörteln

Vid borttagning av en del av sköldkörteln eller dess fullständiga borttagning är den dagliga dosen vanligtvis 150-300 mcg. I sådana fall tar patienter Eutyrox ersättningsterapi hela livet..

Eutirox bantning

Eutirox i små doser påskyndar syntesen av proteiner, i medelstora doser stimulerar den metabolismen av kolhydrater, proteiner och fetter. Denna effekt av läkemedlet på ämnesomsättningen leder till en minskning av kroppsvikt. Men ingen av instruktionerna indikerar att Eutirox föreskrivs för viktminskning.

Självadministrering av Eutirox för viktminskning kan leda till allvarliga konsekvenser. Att ta ett hormonellt läkemedel som inte kontrolleras av en läkare kan orsaka funktionsfel i andra interna utsöndringskörtlar och inte bara sköldkörteln..

Ett tillstånd av långvarig hypotyreos leder till en snabbare metabolism och ökad aptit. I detta fall kan du i stället för den förväntade viktminskningen öka kroppsvikten. Vid fel dosering kan ett antal biverkningar uppstå från nervsystemet, ben och hjärt-kärlsystem.

Eutirox, som alla andra hormonella läkemedel, bör användas enligt strikta indikationer och under övervakning av en läkare. Ta det för viktminskning rekommenderas inte!
Mer om viktminskning

Drug Interaction Eutirox

  • Eutirox kan förbättra effekten av indirekta antikoagulantia (läkemedel som minskar blodkoagulation), så att läkaren bör justera dosen antikoagulant.
  • Läkemedlet kan också öka effekten av vissa antidepressiva medel, så läkare måste berätta vilka läkemedel du tar regelbundet..
  • Eutirox kan minska effekten av insulin och antidiabetiska tabletter.
  • Hjärtglykosider vid samtidig användning med Eutirox minskar deras effektivitet.
  • Kolestipol, kolestyramin, aluminiumhydroxid hämmar absorptionen av Eutirox i tarmen och reducerar därmed koncentrationen av läkemedlet i blodplasma. Av denna anledning bör Eutirox tas 4-5 timmar tidigare än ovanstående läkemedel.
  • Nivån av icke-proteinbundet levotyroxin stiger med samtidig administrering av höga doser av Dicumarol, Clofibrate, Phenytoin, Furosemide, salicylater.
  • Läkemedel som innehåller östrogener (kvinnliga könshormoner) kan öka nivån av tyroxinbindande globulin, så det kan vara nödvändigt att öka dosen av Eutirox när den används samtidigt.
  • En ökning av dosen av läkemedlet kan också vara nödvändig när du använder det med Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital, eftersom dessa läkemedel ökar hastigheten för utsöndring av levotyroxin från kroppen.
  • Anabola hormoner, Tamoxifen och Asparaginas kan påverka levotyroxinaktivitet..
  • Samtidig behandling med Eutirox och Somatotropin kan leda till snabbare stängning av pinealtillväxtzonen i benen.

Eutirox-analoger

Eutirox eller tyroxin?

Trots att både Eutirox och Thyroxine har samma aktiva substans - levotyroxin, har vart och ett av dessa läkemedel fortfarande sina egna egenskaper. Hjälpämnen som är en del av dem är olika.

Det finns en skillnad i läkemedlets verkan: den terapeutiska effekten av tyroxin är redan inom 3-5 dagar, och Eutiroks - efter 1-2 veckor, men bot för struma eller en minskning av dess manifestationer inträffar efter en 3-6-månaders behandling med både Thyroxin och Eutirox.

När Eutirox används korrekt har inga biverkningar. Tyroxin kan i sällsynta fall leda till sådana biverkningar som ökad aptit och viktökning; i sällsynta fall allergisk dermatit; nedsatt njurfunktion; håravfall. Biverkningar kan uppstå även vid mindre förändringar i tyroxindoseringen.

Hos ett barn med krampande anfall eller som lider av epilepsi kan användningen av tyroxin förvärras. Vid behandlingen av Eutirox noterades ingen sådan försämring.

Beroende på patientens individuella hälsoindikator väljer läkaren både läkemedlet och dosen. I inga fall ska du självständigt ändra läkemedlet eller den föreskrivna dosen, eftersom hormonella läkemedel har en kraftfull effekt på kroppen och dess hormonella bakgrund.

Det rekommenderas inte att ta läkemedel alternativt det kan snedvrida behandlingsresultaten.
Mer information om tyroxin

Recensioner om läkemedlet

En del av recensionerna av patienter som tar Eutirox indikerar förekomsten av biverkningar av läkemedlet. Oftast pekar på sådana oönskade effekter som viktökning, håravfall, domningar i extremiteterna. Även om alla dessa manifestationer uppstår med en felaktigt utvald (underskattad) dos av läkemedlet.

Det finns också positiva recensioner om läkemedlets effektivitet och frånvaron av biverkningar..

I en av recensionerna varnar patienten mot självavstötning av Eutirox. Hon slutade ta läkemedlet utan kännedom från en läkare, och som ett resultat tillkom hon på ett sjukhus i mycket allvarligt skick.