Ökat prolaktin hos kvinnor: symtom, behandling, orsaker, konsekvenser

Ökat prolaktin hos kvinnor (hyperprolaktinemi) är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av koncentrationen av laktotropiskt hormon i blodet.

Prolactin (laktotropin, mammotropin, mammotropiskt hormon, laktotropiskt hormon LTH) är ett peptidhormon som syntetiseras av acidofila celler i främre hypofysen. Nästan alla kända effekter av prolaktin är förknippade med reproduktiv funktion. Det ger tillväxt och utveckling av bröstkörtlarna, främjar utsöndring och mognad av råmjölk, liksom omvandlingen av den senare till mogen mjölk.

I blodet är LTH i flera former (monomer, dimerisk, tetramerisk). Den biologiskt aktiva formen av hormonet är monomer (består av en peptidkedja).

Förhöjd prolaktin hos kvinnor finns oftare hos 25–40 år. Hos män i samma åldersgrupp registreras detta tillstånd mycket mindre ofta..

Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen av hyperprolaktinemi hos kvinnor.

Orsaker till förhöjd prolaktin hos kvinnor

Skälen som orsakar en ökning av koncentrationen av LTH hos kvinnor är fysiologiska, farmakologiska och patologiska.

Prolaktinkoncentrationen i blodet stiger hos kvinnor under graviditet och under amning, med överdriven fysisk ansträngning, under samlag, sömn, stress och användning av proteinmat. Produktionen av hormonet är vågliknande - det finns distinkta sekretionsförändringar under dagen. Så, en konstant ökning av prolaktinkoncentrationen observeras under sömnen (oavsett om det är sömn på dagtid eller nattetid). Innehållet i hormonet i blodet ökar efter en och en halv timme efter att ha somnat och efter att ha vaknat minskar det kraftigt. Värdena på denna indikator är lägst under de sena morgontimmarna, på eftermiddagen börjar koncentrationen av hormonet öka. I avsaknad av stressiga situationer går dagliga fluktuationer i prolaktin i blodet som regel inte utöver normen.

Hyperprolaktinemi kan utlösa mediciner, som inkluderar antidepressiva medel, antipsykotika, antihistaminer, preventivmedel med hög östrogen, antiemetika.

Den patologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor kan vara organisk och funktionell. Organisk hyperprolaktinemi orsakas vanligtvis av neoplasmer i hypofysen eller hypotalamus. Hypofyseadenom som utsöndrar prolaktin kallas prolaktinom och är bland de vanligaste hypofystumörerna. Nivån av LTH i prolaktinom är extremt hög, den kan överstiga 200 ng / ml. Men tumörer som inte producerar prolaktin orsakar ibland sekundär prolaktinemi genom att minska produktionen eller störningen av dopamintransport, en neurotransmitter som reglerar prolaktinsyntes.

Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.

Funktionell hyperprolaktinemi utvecklas mot bakgrund av ett antal patologiska processer. Hormonet prolaktin hos kvinnor ökas med följande patologier:

  • tomt turkiskt sadelsyndrom;
  • hjärtsjukdomar (neoplasmer, encefalit, meningit);
  • Hypotyreos;
  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • kronisk njursvikt (LTH ökar hos 65% av patienterna i hemodialys);
  • levercirrhos;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • ökade nivåer av östrogen i blodet (eftersom östrogener har en stimulerande effekt på syntesen av prolaktin);
  • kirurgiska ingrepp i bröstet;
  • ofta aborter och / eller curettage av livmodern.

Den idiopatiska formen av hyperprolaktinemi utmärks, i vilken hypofyscells funktion ökar utan att ändra antalet. Varför händer detta tills det har fastställts.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning. I andra fall är symptomen på hyperprolaktinemi:

  • menstruationsstörningar;
  • fördelning av mjölk från mjölkkörtlarna utanför laktationsperioden (galaktorré);
  • minskad sexlyst, anorgasmia;
  • atrofiska förändringar i slemhinnan i slidan och urinröret;
  • virilisering;
  • seborré i hårbotten, tunnare hår på huvudet;
  • tendens till akne;
  • ökad salivation.

Menstruella oregelbundenheter hos kvinnor med hyperprolaktinemi kan ha följande former:

  • amenorré - frånvaron av menstruation under flera menstruationscykler;
  • oligomenorrhea - förkorta tiden för menstruationsblödning till en till två dagar;
  • opsenomenorrhea - en ökning av intervallet mellan perioder på mer än 35 dagar;
  • menometorrhagia - menstruationsblödning, som är betydligt längre än vanligt i varaktighet eller intensitet;
  • anovulatoriska cykler - menstruationscykler utan ägglossning och bildandet av corpus luteum;
  • förkorta lutealfasen i menstruationscykeln.

Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

I vissa fall med hyperprolaktinemi störs inte patientens menstruationscykel.

Om hyperprolaktinemi har utvecklats mot bakgrund av en hypofysens neoplasma, börjar huvudvärk och synskador att störa patienten när tumören växer.

Diagnos och behandling av ökat prolaktin hos kvinnor

Hyperprolaktinemi upptäcks genom laboratorietester som bestämmer mängden prolaktin i blodet. För att klargöra orsakerna till patologin, tillämpar de avancerad diagnostik, enligt indikationer inklusive:

  • bestämning av nivån av andra hormoner;
  • Röntgenundersökning av den turkiska sadeln (bestämning av hypofysens storlek);
  • beräknad och / eller magnetisk resonansavbildning (bedömning av hypofysens tillstånd och omgivande vävnader);
  • oftalmologisk undersökning;
  • gynekologisk undersökning.

Normen för blodprolaktin hos kvinnor i reproduktiv ålder är 2,8–29,2 ng / ml, hos kvinnor efter menopaus är den 1,8–20,3 ng / ml, men det kan skilja sig åt i olika laboratorier. Blodprovtagning för prolaktinanalys rekommenderas på morgonen, från 9 till 11.

Fysiologisk hyperprolaktinemi behöver inte behandlas.

Om ökningen i prolaktinkoncentrationen beror på att läkemedlet tas, avbryts läkemedlet. Menstruationscykeln återställs vanligtvis inom 4-5 veckor..

Vid läkemedelsbehandling av hyperprolaktinemi används dopaminagonister. Om LTH är förhöjd på grund av binjurens eller sköldkörtelninsufficiens, indikeras hormonersättningsterapi som normaliserar hormonnivån i blodet och eliminerar tecken på hyperprolaktinemi.

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning.

Kirurgisk behandling indikeras vanligtvis för kränkningar av den visuella analysatorn och frånvaron av effekten av konservativ behandling. Kirurgisk ingripande är att ta bort hypofysen neoplasma.

Strålbehandling används i sällsynta fall (med ineffektivitet eller intolerans mot andra typer av behandling, samt vid vägran av patienter med prolaktinom från operation).

Konsekvenserna av ökat prolaktin hos kvinnor

Effekterna av långsiktigt ökade prolaktinkoncentrationer hos kvinnor är ogynnsamma. Mot bakgrund av hyperprolaktinemi utvecklas följande:

Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.

Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen med hyperprolaktinemi hos kvinnor. Samtidigt ökar nivån av totalt kolesterol, låg och mycket låg densitet lipoproteiner, koncentrationen av högdensitet lipoproteiner minskar, vilket resulterar i utvecklingen av arteriell hypertoni, koronar hjärtsjukdom. En hög prolaktinnivå hos kvinnor är farlig på grund av möjligheten till insulinresistens, vilket förklaras av hormonens direkta stimulerande effekt på pankreatiska ß-celler.

Långvarig förhöjd LTH leder till en minskning av benmineraldensitet, vilket får patienten att utveckla osteopeni och osteoporos.

2 gånger ökat prolaktin

Relaterade och rekommenderade frågor

1 svar

Sidsök

Vad ska jag göra om jag har en liknande men annorlunda fråga?

Om du inte hittade den information du behöver bland svaren på den här frågan, eller om problemet är något annorlunda än det som presenterades, kan du försöka fråga läkaren en ytterligare fråga på samma sida om han är ämnet för huvudfrågan. Du kan också ställa en ny fråga, och efter ett tag kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter relevant information om liknande problem på den här sidan eller via webbplatsens söksida. Vi kommer att vara mycket tacksam om du rekommenderar oss till dina vänner på sociala nätverk.

Medicinsk portal 03online.com tillhandahåller medicinska konsultationer i korrespondens med läkare på webbplatsen. Här får du svar från riktiga utövare inom ditt område. För närvarande ger webbplatsen råd inom 50 områden: allergist, anestesiolog, resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudläkare, pediatrisk gynekolog, pediatrisk neurolog, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, pediatrisk kirurg, barnkirurg, pediatrisk kirurg, specialist på infektionssjukdomar, kardiolog, kosmetolog, taleterapeut, ENT-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefolog, nutritionist, onkolog, onkolog, ortopedisk traumekirurg, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, psykolog, prokolog, prokolog, prokolog, prokolog,, radiolog, androlog, tandläkare, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 96,69% ​​av frågorna..

Ökat prolaktin: när man ska läkare?

Berättat av Polina Novikova,

endokrinolog, MD.

Prolactin är en av de mest mystiska hormonerna i kroppen. Namnet återspeglar den mest slående effekten av ökningen - amning, det vill säga frisättning av mjölk i bröstkörtlarna hos kvinnor efter ett barns födelse. Prolaktin är faktiskt antingen ansvarigt för amning eller är ett stresshormon.

För referens: Hyperprolaktinemi är ett tillstånd där nivån av prolaktin höjs i blodet. Prolactin utsöndras i hypofysen - en körtel som ligger i hjärnans centrum, som är den viktigaste eller "kontrollerande" endokrina körteln i kroppen. Laktotrofceller finns i den främre hypofysen och deras aktivitet kontrolleras av ett ämne som kallas dopamin..

Så, vad som händer i kroppen om nivån av prolaktin i blodet verkligen höjs kraftigt?

Hos kvinnor leder detta till ett undertryckande av produktionen av hormoner som styr menstruationscykeln (LH och FSH), som ett resultat av menstruationen blir de oregelbundna eller slutar helt. Dessutom kan amning som inte är förknippad med förlossning förekomma..

Hos män orsakar hyperprolaktinemi en minskning i koncentrationen av manliga könshormoner och kan orsaka erektil dysfunktion och en minskning av sexdrift..

En ökning av prolaktin hos barn är extremt sällsynt, och om detta är en sann ökning av prolaktin orsakad av en hypofystumör, kan tillväxtfördröjning och sexuell utveckling vara manifestationer.

Hyperprolaktinemi är en ganska vanlig förekomst. Bland den allmänna befolkningen är förekomsten av denna sjukdom 0,4% och bland kvinnor med infertilitet - 9-17%. Oftast upptäcks detta problem hos kvinnor som är 25-34 år gamla, men det finns anledning att tro att detta beror på det faktum att det är i denna ålder som manifestationerna av överskott av prolaktin har symtom i form av menstruella oegentligheter och graviditetsproblem.

Det bör också noteras att prolaktin i vår kropp är annorlunda. Monomeriskt prolaktin är aktivt och det är dess ökning som regel som leder till konsekvenser i form av alla ovanstående symtom. Makroprolaktin, som är en stor prolaktinmolekyl som består av flera "små", är ett inaktivt hormon. Det har inga effekter, och i de flesta fall, om det inte finns några manifestationer, kräver det inte behandling. De flesta laboratorier använder för närvarande satser för att skilja makroprolaktin från monomer, och då indikeras detta som en separat artikel som ett resultat av analysen.

Hur ökar antalet prolaktin?

Olika laboratorier kan indikera olika enheter. De mest "standard" -enheterna är honung / l, när de uttrycks där prolaktin inte bör vara högst 400. En ökning inom 1000 mU / l är försumbar. Från 1000 till 2000 börjar det verkligen alarmera, och mer än 5000 är nivån som uppstår med hypofystumörer. Ofta kan du hitta prolaktin, uttryckt i ng / ml, då är det högsta normala värdet cirka 30.

Om undersökningen således avslöjade ett måttligt förhöjd prolaktin, bör analysen först av allt upprepas. Om vi ​​inte talar om en betydande ökning (mer än 1000 mU / L), kan problemet med hyperprolaktinemi diskuteras först efter tre tester, godkända korrekt i enlighet med alla regler. En betydande ökning (mer än 2000 mU / L) kräver i de flesta fall en MR-hjärna. Återigen bör analysen göras korrekt.

De måttliga orsakerna till prolaktinökning på mindre än 1000 mU / L orsakas ofta av följande skäl:

  • graviditet;
  • postpartum-perioden (som kan vara ungefär ett år);
  • bröststimulering (amning, trauma eller intim relation);
  • fysisk stress (till exempel aktiv träning inför analysen) eller psykologisk stress (för små barn blir blodprov från en ven ofta en sådan stress i sig);
  • mat - efter att ha ätit stiger nivån för detta hormon;
  • halten av prolaktin hos kvinnor beror i hög grad på menstruationscykelfasen, alla ovanstående normer gäller för den första fasen, eller snarare på perioden från 2 till 7 dagar av menstruationscykeln; normer för andra faser av cykeln, förutom den första, för prolaktin existerar inte, därför är dess studie i mitten eller i slutet av cykeln inte alltid korrekt i dess väsen. Hos män är nivån på detta hormon stabil och förändras praktiskt taget inte..

En måttlig och ibland en betydande ökning av prolaktin kan vara resultatet av andra sjukdomar. Dessa inkluderar:

  • hypotyreos (brist på sköldkörtelhormon);
  • polycystiskt äggstocksyndrom hos kvinnor;
  • kroniska allvarliga njur- och leversjukdomar;
  • celiaki (möjligen).

Prolactin kan öka med följande läkemedel:

  • dopaminreceptorantagonister (antipsykotika, metoklopramid, domperidon, etc.), metyldopa, antidepressiva medel (tricykliska, från gruppen av MAO-hämmare och serotoninåterupptag), opiater;
  • verapamil, bezafibrat;
  • omeprazol, vissa antiallergiska läkemedel;
  • könshormoner (preventivmedel, testosteronpreparat) och deras antagonister.

En ökning av prolaktin kan åtfölja olika allvarliga tillstånd - skador, sprickor, tillståndet efter bestrålning, strålning eller kemoterapi, efter anfall av anfall, etc..

Den mest sällsynta orsaken till ökat prolaktin är en hypofystumör - prolaktinom. Små adenom upp till 1 cm i diameter är vanligast - cirka 90% av fallen. Stor - mycket mindre ofta. Dessutom kommer varje hjärntumör som förskjuter hypofysstratten - strukturellt ansluter hypofysen och hypotalamusen - att leda till en betydande ökning av prolaktin, eftersom det är genom hypofystratten som dopaminsubstansen, en naturlig hämmare av prolaktinproduktionen, kommer in.

De viktigaste indikationerna för att bestämma halten av prolaktininnehåll är menstruations oregelbundenheter, infertilitet hos både kvinnor och män, laktoré (hos kvinnor). Det finns många skäl för att bestämma detta hormon, men om de inte tillhör ovanstående "huvudsakliga", är det bättre att konsultera en endokrinolog om behovet och genomförbarheten av en studie av prolaktin.

Behandling av hyperprolaktinemi bör endast utföras tillsammans med en endokrinolog. Mycket ofta observerar två läkare, till exempel en gynekolog och en endokrinolog, en patient med förhöjd prolaktin. Inte alla fall av ökat prolaktin, särskilt om det är en liten ökning, kräver terapi.

Läkares råd:

  • Om du av misstag avslöjade en ökning av prolaktin, måste du först se till att analysen har passerat korrekt, sedan - ta reda på om den upprepas.
  • I vilket fall som helst, med en ökning av prolaktin, är det bättre att konsultera en läkare - terapeut eller endokrinolog om det behövs ytterligare undersökningar och åtgärder..
  • Prolaktinom är en av de sällsynta tumörerna som kan försvinna med korrekt läkemedelsbehandling; hos en tredjedel av kvinnorna kan små prolaktinom försvinna på egen hand efter födseln eller under klimakteriet.
  • Prolactin som redan upptäckts bör aldrig lämnas utan tillsyn - även om det inte har hittats efter långvarig behandling, ytterligare observation och verifiering av att sjukdomen inte har återvänt.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, diagnosmetoder och terapi

Ökad prolaktin (hyperprolaktinemi) är ett vanligt problem som kvinnor i reproduktiv ålder möter. Det kan finnas många skäl till detta tillstånd..

Doktorns uppgift är att ta reda på det genom att undersöka exakt var patologin är och hur man behandlar den. En ökning av hormonkoncentrationen utgör en allvarlig hälsorisk om åtgärder inte vidtas i tid.

Vad är det hormon som ansvarar för

Prolactin är ett hormon i polypeptidfamiljen. Det bildas i den främre loben av hypofysen ("turkisk sadel") och i vissa andra organ och vävnader..

Det är syntetiserat i hela kroppen, påverkar kvinnors reproduktions- och reproduktionssystem.

På grund av ökad koncentration främjar det fosterlager, försenad ägglossning, amningstid etc..

Dess roll är mycket stor, och forskare studerar fortfarande dess kemiska egenskaper..

Denna polypeptid är ansvarig för följande biologiska tillstånd hos en kvinna:

  • brist på menstruation under amning för att undvika åter graviditet;
  • skydd av det ofödda barnet mot moderns immunitet;
  • minskning av smärta och känslighet tröskel;
  • stimulera brösttillväxt för utfodring;
  • bildning av råmjölk, ökad sekretion, följt av frisättning av mjölk;
  • stimulering av hormonet progesteron under graviditeten;
  • en känsla av orgasm under samlag;
  • utveckling och bildning av andningssystemet hos barnet;
  • stöd för vatten-saltbalans och metaboliska processer;
  • reglering av den tredje fasen av menstruationscykeln (luteal).

Hans laboratoriediagnos är inte svår. Privata laboratorier och statliga kliniker utför venösa blodprover med hjälp av immunoanalysstekniker.

I kommersiella medicinska kliniker kan en sådan diagnos kallas ett "prolaktintest." I regeringen är detta en vanlig analys - screening för alla könshormoner.

Ingen annan laboratorieteknik kan beräkna dess exakta koncentration..

Vid tolkning av resultaten är det viktigt att fokusera på referensvärden, som kan variera i varje laboratorium. Detta är ett mycket känsligt hormon, så du måste noggrant förbereda dig för studien..

Analysen utförs på tom mage i den första fasen av menstruationscykeln. Det är bättre att 2-3 timmar går efter morgonen uppvaknar, eftersom dess sömn aktiveras under sömnen.
Resultaten är överskattade och opålitliga, så vid denna punkt bör du vara uppmärksam.

Vad indikerar en ökad nivå av prolaktin hos kvinnor, vad som är farligt, hur man behandlar detta tillstånd:

Denisovna

Ökat prolaktin

Anmälan publicerad av Elena79 · 27 oktober 2009

19 961 visningar

Tjejer, snälla dela, kanske någon har redan gått igenom det här. Jag donerade blod för hormoner, allt är normalt, undantaget är PROLACTIN. Normen enligt referensvärden är 74-473 mIU / l, men min nivå är redan 2 gånger så hög som 928 mIU / l. G. rådde att göra en MR-hjärna av hjärnan, läsa på internet för ett vitt knä (ökat Prolactin händer med en hjärntumör). Jag registrerade mig för en MR-skanning i morgon, men jag är väldigt rädd, mina händer skakar. Om någon har stött på ett sådant problem, skriv, dela information!

Varför ökas prolaktin hos kvinnor?

I en kvinnas kropp spelar hormoner en mycket viktig roll. De ansvarar för känslor och ämnesomsättning och kontrollerar också fysiologiska processer. Sexuella och reproduktiva hormoner anses vara särskilt viktiga för kvinnor. En av dem är prolaktin. Detta är ett ämne som reglerar ägglossning och menstruationscykeln. Med det reducerade innehållet är det omöjligt att uppnå orgasm.

En av de viktigaste kvinnliga hormonerna är prolaktin.

Samtidigt möter kvinnor ganska ofta kränkningar av det kvantitativa innehållet av detta hormon i blodet. Orsakerna till ökat prolaktin hos kvinnor kan ha ett annat "ursprung". Avvikelse från normen för innehållet i detta ämne kan leda till oförmågan att bli gravid. Och om prolaktin ökas två gånger, kan detta indikera inte bara ett stresstillstånd, utan också närvaron av en tumör som påverkar hypofysen.

Vad är prolaktin

Den aktiva substansen, kallad prolaktin, är ett könshormon som produceras av en kvinna i kroppen, inte bara av hypofysen, utan också av bröstkörteln, immunsystemet och moderkakan, och också direkt av centrala nervsystemet. Om en persons tillstånd är normalt är dess innehåll i kroppen extremt litet. Men det har en enorm inverkan på många processer, i synnerhet på möjligheten till reproduktion. Tack vare detta hormon kan en kvinna tolerera ett barn och sedan mata honom.

Detta ämne har en positiv effekt på olika biologiska processer, till exempel:

  • Tack vare detta hormon kan en kvinna inte bli gravid medan hon ammar sitt barn.
Prolactin förhindrar graviditet under amning
  • Prolactin anses vara ett naturligt smärtstillande medel. Vid behov sänker det den känsliga tröskeln..
  • Normaliserar metaboliska processer.
  • Ansvarig för menstruationscykeln.

Ett tillstånd där prolaktin är högre än normalt, läkare kallar hyperprolaktinemi.

Vilka är orsakerna till ökningen

Nivån på detta hormon i den kvinnliga kroppen varierar alltid. I en dröm reser han sig lite. Samma sak händer med vissa mediciner och med svår stress. Det finns emellertid situationer där prolaktin är långvarigt förhöjd hos en kvinna och detta kräver terapeutiskt ingripande. Följande faktorer bidrar till en förändring av dess nivå uppåt:

  • Amenorré. Detta är frånvaron av menstruation på grund av utvecklingen av någon sjukdom eller graviditet.
  • Galaktorré. Med denna patologi utsöndras mjölk från en kvinnas bröst. Denna situation uppstår dock inte under amning.
  • Nedsatt äggstocksfunktion.
  • Sjukdomar i levern, sköldkörteln eller njuren.
Mängden hormon i blodet ökar med en felaktig funktion i äggstockarna
  • Konstant stress och nervös upplevelse.

Ett överskott av vitamin B6 kan också leda till en betydligt ökad nivå av prolaktin i en kvinnas kropp.

Vilka är symptomen på en ökning

Följande tillstånd kan tillskrivas tecken på ökat prolaktin hos kvinnor:

  • håravfall på intima platser;
  • utsöndring av råmjölk från bröstet;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • oförmåga att bli gravid;
  • överdriven trötthet;
  • sömnstörningar;
  • apati;
  • störning av sköldkörteln;
  • osteoporos.

Ett av symptomen på ökat prolaktin hos kvinnor är en minskning av libido.

Du bör veta att företrädare för det svagare könet som är i "position" alltid har en högre nivå av detta hormon, vilket är normen.

Vilka konsekvenser kan det vara?

På grund av det höga innehållet av prolaktin kan en kvinna inte bli gravid ett barn. Detta beror på undertrycket av produktion av vissa hormoner som främjar ägglossning. I detta fall inträffar anovulation (oförmåga att bli gravid). Ofta är ökat prolaktin och testosteron hos kvinnor orsaken till infertilitet..

Ägglossningsproblem kan bero på prolaktintillväxt

Ofta är hyperprolaktinemi ofarligt när det inträffar på grund av fysiologiska förändringar. Men om du ändrar indikatorerna på hormonet måste du kontakta läkarna. Detta tillstånd kan indikera förekomsten av godartade neoplasmer eller cyster i hjärnan. De har en fara, eftersom de kan utvecklas till maligna tumörer. På grund av det ökade innehållet av prolaktinmonomer (en aktiv form av hormonet) kan en kvinna manifestera mastopati eller fibros under en lång tid.

Hur är diagnosen

Förhöjda prolaktinnivåer upptäcks genom laboratorieblodtester. Om det behövs, klargör orsakerna till hyperprolaktinemi, läkarna utför en mer avancerad diagnos. Det kan inkludera:

  • bestämning av mängden andra hormoner;
  • CT eller MRT;
  • Röntgenundersökning av hypofysen;
  • undersökning av en gynekolog;
  • undersökning av en ögonläkare.

Ett blodprov utförs också, som tas på morgonen på tom mage.

Inför diagnosen rekommenderas inte sexuell kontakt eller fysisk överspänning. För att göra resultatet noggrant genomförs studien tre gånger.

Vad du ska göra för att återställa

Behandling av ökat prolaktin kan ske på tre olika sätt:

  • medicin;
  • genom bestrålning;
  • vid akut behovskirurgi utförs.

När du har sett den här videon lär du dig orsakerna till prolaktintillväxt:

Valet av metod beror på patientens tillstånd och orsaken till ökningen av hormonet. Läkemedelsbehandling i de fall där hormonet prolaktin är förhöjt utförs med hjälp av dopaminreceptorstimulerande medel. De beskrivs i tabellen nedan..

GenerationDrognamnBeskrivning
Första generationensbromokriptinLäkemedlet används mindre och mindre, eftersom det har en kort exponeringstid.
Andra generationenkinagolidDet har effekt efter 4 timmar och varar ungefär en dag.
Tredje generationenkabergolinÅtgärden börjar om 30 minuter - 2 timmar. Exponeringstiden är minst en vecka.

Om prolaktin är förhöjt rekommenderas patienter inte bara medicin, utan dietens efterlevnad. Hittills har forskare inte kunnat identifiera om det finns produkter som sänker hormonnivån. En diet med en ökning av mängden prolaktin innebär emellertid avvisningen av användningen av vissa produkter. Dessa inkluderar:

  • alla baljväxter;
  • oljig fisk;
  • ostar
Ost från kosten måste uteslutas
  • keso;
  • äggen.

De rekommenderar att du lägger till mer lever, persilja, grönsaker, spenat och kött i din diet, eftersom dessa livsmedel har mycket folsyra.

Hur är förebyggande

Förebyggande av patologi består i regelbundna undersökningar av läkare som gynekolog och endokrinolog. De hjälper till att snabbt identifiera hormonella sjukdomar och korrekt förklara orsakerna och konsekvenserna av ökat prolaktin..

För att förhindra utvecklingen av hyperprolaktinemi är det nödvändigt att överge konsumtionen av alkoholhaltiga drycker och rökning. Det rekommenderas också att spela sport, undvika nervösa upplevelser och påfrestningar, normalisera sömnmönster och upprätthålla korrekt näring. Om du följer dessa rekommendationer kan du undvika att inte bara öka hormonet utan också utveckla andra patologier.

Ditt råd krävs. Ökat prolaktin.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Jag kan säga om det ökade prolaktinet och ökades tre gånger en gång, jag passerade det tre gånger i rad, när jag vaknade före jobbet, det vill säga nästan omedelbart och vid åtta på morgonen nästan alltid !! Den höjdes alltid, än den minskade inte, inklusive dostinex, föll under normen, sedan igen hög och gjorde en röntgenstråle, visade inget dåligt)

Hittills har en behörig läkare inte beställt ett strikt test som ska testas för prolaktin, minst 3 timmar efter att han vaknat. Men jag tittade inte ens på dessa analyser, jag förklarade för henne hur jag överlämnade)

Jag gjorde det äntligen, allt är normalt) Det viktigaste är att få tillräckligt med sömn och bara inte ta det innan 3 timmar, ja, efter att jag vaknat, i ett lugnt tillstånd, tro mig, det kommer att vara normalt)) Jag vet säkert nu, men hur många nerver har använts.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Därför att Du är inte inloggad. Att komma in.

Därför att ämnet är arkivering.

Natulechek 27/01/2015>
Hej alla, det finns så många av oss med prolaktin, jag trodde att detta problem inte är så vanligt. Jag har prolaktin 1200-1500 i 5 dagar. med en övre norm på 700. gjorde en MRI - diagnosen 4-prolaktinom. Nu dricker jag dostinex en halv tablett 2 gånger i veckan. Ingen ägglossning, cyster. MEN på dostineks cykeln som en klocka är nu 28 dagar. Nu kommer vi att spåra ägglossningen. Först utses av en gynekolog, bekräftade endokrinolog.

Har redan skrivit här i ämnet. Tjejer, homeopati är bra, men inte alla kan hjälpa omedelbart, dess kumulativa effekt och även med avbrott. Det är dags att vänta tills allt har återställts på gräset, använd sedan dem. I mitt fall minskade prolaktin med hjälp av dostinex nästan omedelbart. Kanske kommer läkaren att förskriva en kvart tablett 1 gång i veckan med dina testresultat. Jag tycker mer bra än skada. Tänk på tiden: ett halvt år eller en månad, och i en månad är det verkligen möjligt att få resultat. Jag drack tre månader på 15-året och det hjälpte mig, prolaktin är fortfarande normalt (även om jag pratade med prolaktinom i fem år för att dricka dostinex, sedan en paus, och så vidare till slutet av mitt liv)

Ökat prolaktin: orsaker, effekter och behandling

Förhöjd prolaktin i blodet kan observeras både normalt (under stress, efter sexuell kontakt, efter förlossning), och i olika patologier, till exempel med störningar i hypothalamus och hypofysen, med primära former av hypotyreos, cirrotisk leverskada, PCOS (polycystiskt äggstocksyndrom) autoimmuna sjukdomar etc..

Om höga prolaktinvärden upptäcks i analyserna krävs ett obligatoriskt samråd med endokrinologen. Endast en läkare kan fastställa den exakta orsaken till förändringen i hormonnivån och välja rätt behandling.

Hormonprolaktin - vad är det och varför det stiger?

Prolactin är ett peptidhormon som utsöndras av den främre hypofysen. Hormonet kallas också mammotropin, laktotropiskt, laktogent eller mammotropiskt hormon..

Hormonets målorgan är bröstkörtlarna. Efter födseln är ökat prolaktin hos kvinnor ansvaret för uppkomsten av mjölk i bröstkörtlarna och upprätthållandet av amning..

Under puberteten ansvarar hormonet för bildandet, tillväxten och vidareutvecklingen av bröstkörtlarna.

Dessutom är hormonet involverat i regleringen av progesteronsekretion, hjälper till att hämma FSH-sekretion (follikelstimulerande hormon), stöder den normala menstruationscykeln.

Prolactin hjälper till att hämma ägglossningscykeln, förhindrar uppkomsten av en ny graviditet, förlänger förekomsten av corpus luteum (förlänger lutealfasen), hjälper till att minska progesteronproduktionen av cellerna i corpus luteum och minskar också utsöndringen av östrogen av follikulära celler i äggstockarna. Normalt har denna effekt av prolaktin en preventiv effekt och förhindrar graviditet under amning..

I slutet av graviditeten är prolaktin involverat i bildandet av pulmonalt ytaktivt medel hos barnet. Ökat prolaktin hos en gravid kvinna kan också leda till att hos vissa barn (både flickor och pojkar) utsöndras ett mjölksubstans från bröstvårtorna efter födseln. Denna prolaktineffekt är tillfällig, inte farlig för barnet och kräver inte behandling.

Hormonet är också involverat i att ge en orgasm. Dessutom hjälper hormonet att hämma syntesen av dopamin, som är ansvarig för excitation, och ger en efterföljande period av icke-excitabilitet. Därför indikerar högt prolaktin efter samlag tillfredsställelse och avkoppling.

  • främjar tillväxten av nya blodkärl;
  • stimulerar tillväxten av primära oligodendrocyter, ansvariga för bildningen av myelin som kommer in i nervcellernas membran;
  • har en mild smärtstillande effekt.

Vad ökar prolaktin?

Förhöjda prolaktinnivåer kallas hyperprolaktinemi. Orsakerna till ökningen av hormonet prolaktin är indelade i patologiska och fysiologiska. Hormonnivån kan också öka när man tar mediciner som påverkar syntesen av prolaktin.

Den fysiologiska ökningen av prolaktin är förknippad med naturliga processer i kroppen, leder inte till patologiska förändringar, är inte farlig och kräver inte behandling.

En patologiskt hög nivå av prolaktin utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar. Vid patologisk hyperprolaktinemi är behandling obligatorisk, eftersom detta tillstånd är farligt och kan leda till utveckling av komplikationer.

Patologisk hyperprolaktinemi är den vanligaste orsaken till infertilitet. En långvarig ökning av prolaktinnivåerna kan också leda till synskador, frekvent huvudvärk och migränattacker, en kraftig minskning i vikt, känslomässig instabilitet (ofta humörsvängningar), etc..

I det avseendet, när detekterat ökat prolaktin i analyserna, är det viktigt att utesluta de naturliga orsakerna till hormonökningen.

Högt prolaktin: orsakerna till ökningen av hormonet är normala

Prolactin hos icke-gravida kvinnor och män utsöndras i blodet i små mängder.

Normalt kan högt prolaktin i blodet noteras:

  • efter samlag;
  • under graviditet;
  • i 4-6 veckor efter förlossningen;
  • tidigt på morgonen (normalt är prolaktin maximalt förhöjt vid REM-sömn och på morgonen);
  • efter fysisk aktivitet;
  • mot bakgrund av emotionell överbelastning eller stress;
  • efter en riklig måltid;
  • efter nippelstimulering.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker till olika sjukdomar

Patologiskt högt prolaktin kan observeras med:

  • sjukdomar i hypotalamus (i tumörer - craniopharyngiomas, germinomas, hamartomas, gliomas, tumörer i den tredje cerebrala ventrikeln, metastaser i hjärnan; infiltrativa sjukdomar - histiocytos, sarkoidos, hjärn tuberkulos; pseudotumörtumörer i hypotermin, hjärnens hyperemi; ben);
  • patologier i hypofysen (med prolaktinom, hypofysadenom, syndromet för den "tomma" turkiska sadeln, craniopharyngiomas, intrasellära cyster, Ratke fickcyster, intrasellära germinom, intrasellära meningiomas);
  • skador, inflammatoriska lesioner eller exponering för hypothalamus eller hypofysen;
  • primär hypotyreos;
  • akromegali;
  • PCOS;
  • akut eller kronisk insufficiens i binjurebarken;
  • medfödd dysfunktion i binjurebarken (VCD);
  • levercirrhos;
  • närvaron av östrogenproducerande neoplasmer;
  • CRF (kronisk njursvikt);
  • hypovitaminos (brist) av vitamin B6;
  • Bältros med skador på de interkostala nerverna;
  • autoimmuna patologier (med systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, autoimmun sköldkörtel, diffus toxisk struma).

Dessutom kan orsaken till ökat prolaktin hos kvinnor vara skador eller operationer i bröstet, ofta trängsel i livmodern, abort.

I sällsynta fall är högt prolaktin associerat med en idiopatisk form av hyperprolaktinemi, vilket manifesteras genom hyperfunktion av hypofysceller. Orsaker till idiopatiska former av prolaktinemi är okända.

Vilka mediciner kan öka prolaktin hos kvinnor?

Orsaken till ökat prolaktin hos kvinnor kan vara mottagningen av:

  • H2-histaminreceptorblockerare (beredningar av cimetidin, ranitidin):
  • läkemedel med hypotensiv effekt (reserpin, verapamil, metyldopa-läkemedel);
  • antiemetiska läkemedel;
  • antipsykotiska läkemedel (antipsykotiska läkemedel, fenotiazinderivat, molindon, loxapin, pimosin);
  • karbidopa;
  • östrogenpreparat;
  • furosemid;
  • kalcitonin;
  • labetalol;
  • kolinerge agonister;
  • dopaminreceptorblockerare;
  • danazol;
  • peridol.

Effekterna av ökat prolaktin

En långvarig ökning av prolaktinnivåerna hos kvinnor kan leda till funktionsfel i menstruationscykeln, bildning av infertilitet, en kraftig minskning av sexuell lust, frånvaro av orgasm och uppträdande av frigiditet, hypertrofi i bröstet (bildandet av jätte bröstkörtlar är möjligt), utseendet på cystor och adenom i bröstkörtlarna och frisläppandet av mjölk från bröstkött körtlar utan graviditet, början av psykisk sjukdom.

Vad man ska göra om prolaktin förhöjs hos kvinnor?

Om prolaktin ökar i analyserna måste du kontakta en endokrinolog. Behandlingen föreskrivs först efter att ha identifierat grundorsaken till ökat prolaktin.

Med en fysiologisk ökning av prolaktin i samband med stress rekommenderas full vila, normalisering av fysisk aktivitet och korrigering av den dagliga behandlingen. En kurs med multivitamin och lugnande medel kan också förskrivas..

Med en patologisk ökning av hormonhalten i tumörer, sköldkörtelsjukdomar etc. behandling av den underliggande sjukdomen som orsakar förändringar i analyser.

Högt prolaktin hos kvinnor, orsaker och effekter

Prolactin är ett proteinhormon som liknar strukturen som tillväxthormon. Dess utsöndring övervakas ständigt av hypotalamus, som utsöndrar dopamin. Överskott av blod är vanligt förekommande: dess förekomst är ungefär 17 personer per 1 000 invånare..

Hyperprolaktinemi: en definition av konceptet

Hyperprolaktinemi kallas en konstant ökning av serumprolaktinnivåer. Hyperprolactinemia-syndrom är ett komplex av symtom som uppstår med en ökning av detta hormon, vars mest karakteristiska uttryck är en dysfunktion i reproduktionsorganen.

Hormonet har ett stort antal biologiska effekter. Han deltar i att initiera och underhålla mjölkproduktion, äggstockens corpus luteum och progesteronproduktion.

I 60% av fallen orsakas förhöjda nivåer av hormonet prolaktin hos icke-gravida kvinnor av godartade hypofystumörer. Detta tillstånd kan också orsakas av en kränkning av dopaminerge interaktioner mellan hypofysen och hypotalamus på grund av intaget av vissa farmakologiska medel eller sjukdomar. En viss del av människor har en orimlig ökning av prolaktin i blodet.

Oavsett orsaken till ökningen av prolaktin leder dess överdrivna sekretion till en störning i produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. Som en konsekvens av detta: hypogonadism (otillräcklig funktion av könskörtlarna - äggstockar) och infertilitet.

Fysiologiska skäl

Prolaktinemi hos kvinnor, som går utöver det normala intervallet, kan förekomma vid ett antal fysiologiska tillstånd. Sådana indikatorer förekommer hos en perfekt frisk person och indikerar inte en sjukdom.

De främsta orsakerna till den fysiologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor:

Sömn. Produktionen av detta hormon är periodisk och förändras cykliskt under hela dagen. Dess koncentration ökar markant efter 1-1,5 timmar efter att du somnat och når sitt högsta på morgonen. Uppvaknande orsakar ett betydande fall i blodets nivå. På eftermiddagen ligger koncentrationen inom normalt antal.

Graviditet. Under graviditeten uppstår en hög grad av prolaktin på grund av ökad östradiol i blodet. Hormonet börjar växa från första trimestern av att fostra ett barn och når sitt maximum under förlossningen. Graden av ökning kan variera, så många läkare tror att det inte är tillrådligt att bestämma dess nivå under graviditeten.

Bröstvårtstimulering och amning. Prolactin kan vara högt på grund av irritation i bröstvårtan under amning. Ökningen av detta hormon under matning av ett barn orsakar ett antal förändringar i en kvinnas kropp, och som ett resultat - amningstermororé.

Påfrestning. Prolactin är känsligt för stressande situationer. En särskilt hög nivå observeras med nervös belastning, som åtföljdes av svimning eller lågt blodtryck..

Andra orsaker som kan orsaka ökat prolaktin hos kvinnor inkluderar kön, motion, lutealfasen i menstruationscykeln, tungt proteinintag, hypoglykemiska tillstånd och brösttest.

Patologiska orsaker

Det ökade halten av prolaktin i blodet orsakas av ett antal sjukdomar som är lokaliserade i produktionscentrum för detta hormon (i hypofysen) eller på platsen för reglering av dess sekretion (i hypotalamus). Dessutom kan hyperprolaktinemi uppstå under sjukdomar där den hormonella bakgrunden förändras.

Hypofyssjukdom

De huvudsakliga patologierna i hypofysen som orsakar högt prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandade adenom (en tumör som producerar somatotropiskt hormon och prolaktin);
  • syndrom av den "tomma" turkiska sadeln;
  • craniopharyngioma - en medfödd tumör i hjärnan;
  • intrasellära cyster, germinom eller meningiomas.

Prolaktinom är en godartad neoplasma (adenom) i hypofysen. Detta är den vanligaste källan till hyperprolaktinemi. Mikroprolaktinom har en diameter på upp till 1 cm, makroprolaktinom - över 1 cm. Det förekommer både bland kvinnor och bland män. Graden av hyperprolaktinemi i denna patologi är mycket hög och når över 200 ng / ml.

Om en volumetrisk process, såsom tumörer i närliggande vävnader etc., trycker på hypofysen, kan detta stimulera ytterligare produktion av hormonella substanser. För att diagnostisera sjukdomar i detta område används hypofys MRI..

Hypotalamiska sjukdomar

Patologier i den hypotalamiska zonen som kan orsaka hyperprolaktinemi inkluderar:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomas, hamartomas, gliomas och andra);
  • infiltreringsprocesser (histiocytos, tuberkulos, Benje-Beck-Schauman sjukdom);
  • strålterapi av hjärntumörer;
  • arteriovenösa aneurysmer;
  • skador på hypofysen.

Dessa processer orsakar ett brott i systemet med utsöndring av dopamin. Eftersom denna substans hämmar sekretionen av prolaktin orsakar dess otillräckliga produktion hyperprolaktinemi.

Andra sjukdomar

Ökad prolaktin är möjlig med följande sjukdomar:

  • Hypotyreos;
  • polycystisk äggstock (Stein-Leventhal-sjukdomen);
  • kroniskt njursvikt;
  • levercirrhos;
  • hypokorticism (Addisons sjukdom);
  • östrogenproducerande neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolaktinemi.

Hypotyreos Minskad produktion av sköldkörtelhormon kallas hypotyreos. För att klargöra faktorerna för hyperprolaktinemi i sköldkörtelpatologi studerades dagligt sekretion av hormoner. Det konstaterades att sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) och prolaktin har en annan typ av sekretion under dagen. En minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner leder till en ökning av känsligheten hos celler som producerar prolaktin (prolaktotrofer) för tyroliberin. Som ett resultat av detta inträffar hyperprolaktinemi..

Kroniskt njursvikt (CRF). Med denna sjukdom försämras hormonets utsöndring med njurarna och sekretionen ökar. Detta tillstånd observeras hos ungefär en tredjedel av patienter med kroniskt njursvikt..

Bland andra tillstånd som orsakar en ökad mängd av detta hormon skiljer skrump och ektopisk produktion (finns i bronkogen cancer och hypernefrom).

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna utan någon specifik anledning kallas detta tillstånd idiopatisk hyperprolaktinemi..

Farmakologiska orsaker

Tabell. Väsentliga mediciner som kan orsaka hyperprolaktinemi

Gruppmediciner
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoklopramid
opiaterMorfinhydroklorid, heroin
H2-receptorblockerareCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetine
östrogenerKombinerade orala preventivmedel
Kalciumkanalblockerareverapamil

Mediciner kan orsaka stora mängder hormon som stimulerar amning. Handlingsmekanismen för de flesta av dem ligger i kränkning av bildning, omvandling, absorption av dopamin eller dess interaktion med receptorer.

Prolactin kan öka efter östrogen. Dessa hormoner har en stimulerande effekt på prolaktotrofer..

symtom Kliniska manifestationer

Symtomen på hyperprolaktinemi kan variera hos olika kvinnor. Dessa inkluderar nedsatt reproduktionsfunktion, ämnesomsättning eller förändringar i den emotionella sfären.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor:

  • förändringar i menstruationscykeln (otillräckligt antal perioder eller fullständig frånvaro);
  • mjölkutsöndring från bröstet, inte förknippat med amning (galaktorré);
  • infertilitet;
  • minskad sexuell lust och oförmåga att få en orgasm;
  • hirsutism (tillväxt av hårstrån runt mjölkkörtlarnas areola, i ansiktet, bukens vita linje);
  • acne
  • övervikt;
  • spontana missfall;
  • störning av sköldkörteln;
  • ökad skörhet hos ben (osteoporos);
  • förändring i minne, sömn eller depression.

De mest troliga infertilitetsmekanismerna hos kvinnor med hyperprolaktinemi:

  • hämning av produktionen av gonadotropinfrisättande hormon, vilket leder till en minskning av produktionen av luteiniserande hormon (LH);
  • blockering av receptorer i äggstockarna i LH;
  • en minskning av den stimulerande effekten av östrogen på produktionen av gonadotropiner;
  • minskning av östrogenfrisättning;
  • minskad progesteronsyntes i corpus luteum.

Om orsaken till detta tillstånd är en hjärntumör, kan ökat prolaktin orsaka symtom på en volumetrisk bildning i hjärnan (congestive optisk nervhuvud, förlust av synfältet).

Ofta finns det en periodisk ökning av detta hormon i kvinnors blod. Det förekommer oftast på natten, vilket orsakar bröstknäppning och svullnad..

Möjliga konsekvenser och sjukdomar

Om hyperprolaktinemi inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Enligt feedback om lagen, när vissa hormoner ökar, minskar andra. Effekterna av ökat prolaktin på den kvinnliga kroppen:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiska förändringar i bröstkörtlarna;
  • mastopati
  • bröstcancer
  • äggstocks neoplasmer.

För diagnos av hyperprolaktinemi bestäms koncentrationen av detta hormon i blodet. Det finns två former av det: prolaktin monomer (biologiskt aktivt, farligt med ökande) och makroprolaktin (inaktivt).

Om tecken på ökat prolaktin uppträder, bör du rådfråga en läkare. Behandlingen beror på orsaken till tillståndet..