Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, symtom, behandling

Hormoner är mycket flyktiga och lunefulla, men extremt nödvändiga för alla personer, särskilt en kvinna. De övervakar nästan alla kroppsfunktioner. De viktigaste fysiologiska processerna, såväl som beteende, känslor och känslor beror på hur hormonsystemet fungerar. Hormoner som förekommer som ett resultat av de endokrina körtlarnas arbete påverkar en persons tillväxt, utvecklingen av alla hans organ, reproduktionsfunktioner, mentala tillstånd och sexuell lust. Därför måste alla hormonella störningar, inklusive ökat prolaktin hos kvinnor, diagnostiseras i tid och vidta åtgärder för att eliminera dem.

Prolaktin är ett av de viktigaste hormonerna och produceras i hjärnan, nämligen i den främre hypofysen, den så kallade ”turkiska sadeln”. Prolaktinkänsliga receptorer finns i nästan alla organ och vävnader i kroppen. Men mest av allt påverkar detta hormon reproduktionsprocesser och sexuella funktioner i en kvinnas kropp, nämligen:

  • stimulerar en ökning av antalet lobuler och kanaler i bröstkörtlarna;
  • främjar utsöndring av råmjölk och därefter bildningen av mjölk;
  • orsakar produktionen av hormonet progesteron under graviditeten;
  • skyddar det framtida barnet från moders immunitet;
  • sänker tröskeln för känslighet, minskar smärta under förlossningen;
  • reglerar den tredje eller luteala fasen av menstruationscykeln;
  • hjälper till att uppnå orgasm under samlag;
  • påverkar metaboliska processer i kroppen, upprätthåller en balans mellan vatten och salt.

Anledningar till ökat prolaktin

En hög nivå av detta hormon i blodet kallas hyperprolaktinemi. Orsakerna till ökat prolaktin hos kvinnor är indelade i två grupper: patologiska och fysiologiska.

Patologisk hyperprolaktinemi orsakas av organiska skador på vissa organ:

  • tumörer i hypofysen (prolaktinom, meningiom, olika cyster och andra);
  • hypotalamiska sjukdomar (tuberkulos, sarkoidos, germinom, konsekvenser av strålningsexponering);
  • patologier i sköldkörteln, levern, njurarna, äggstockarna (primär hypotyreoidism, skrump i levern, njursvikt, tumörer som producerar en stor mängd östrogen).

Fysiologisk hyperprolaktinemi kan uppstå hos en frisk person. Skälen till ökningen av prolaktin hos en kvinna i detta fall är inte sjukdomar utan kroppens naturliga förhållanden. Höga nivåer av hormonet observeras:

  • under amning (amning);
  • under graviditet;
  • i ett tillstånd av hypoglykemi orsakad av svält;
  • under och omedelbart efter sexuellt samlag;
  • i processen att spela sport och utföra tungt fysiskt arbete relaterat till viktlyft;
  • i fall av irritation i bröstvårtan på grund av underkläder av dålig kvalitet eller stark fysisk stress;
  • till följd av exponering för livmoderhalsen under långvariga massagebehandlingar, fysioterapi (i nacken finns nervnoder som styr nivån på prolaktin);
  • under stress, intensiv rädsla, inklusive rädsla för injektioner och blodprov från en ven;
  • vid användning av vissa mediciner, såsom östrogener, antidepressiva medel, antipsykotika, amfetaminer, opiatläkemedel.

Det finns också fall av idiopatisk hyperprolaktinemi. En sådan diagnos ställs i en situation där orsakerna till ökat prolaktin inte kan fastställas..

Effekterna av ökat prolaktin

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna, uppstår ett antal allvarliga symtom och konsekvenser:

  1. Infertilitet i samband med äggstocksfunktion. Ofta inträffar missfall i tidig graviditet.
  2. Amenorré, oligomenorrhea, det vill säga menstruations oregelbundenheter. Detta är den vanligaste konsekvensen av stigande hormonnivåer. Menstruationer försvinner antingen helt eller är mycket sällsynta.
  3. Ett patologiskt utsläpp av mjölk från bröstet kallad galaktoré. Mjölk kan separeras i olika mängder spontant eller genom att trycka på bröstvårtan.
  4. Frånvaro eller minskning av sexuell lust (frigiditet), frånvaro av orgasm (anorgasmia).
  5. Hirsutism - ökad hårväxt i ansiktet, runt bröstvårtorna, nedre buken.
  6. Viktökning förknippad med ökad näring och överdriven näring av näringsämnen på grund av ökad prolaktin.
  7. Osteoporos - spröda ben som uppstår på grund av urlakning av kalcium under amning.
  8. Nedsatt sköldkörtelfunktion, som alltid uppstår när nivån på könshormoner förändras.
  9. Synskada, ibland till fullständig blindhet, orsakad av komprimering av synnervarna med prolaktinom. Denna godartade hypofystumör, som uppträder på grund av en ökning av cellerna som produceras av prolaktin, kan också orsaka huvudvärk, sömnstörningar och depressiva tillstånd..

Diagnos av förhöjd prolaktin

Hormonella sjukdomar behandlas vanligtvis av endokrinologer. Men eftersom hormonet prolaktin är direkt relaterat till den reproduktiva funktionen i kvinnans kropp, är det bättre att vända sig till gynekolog-endokrinologen med detta problem. Om det inte finns någon sådan specialist på kliniken kan du boka tid hos en vanlig gynekolog eller endokrinolog. Läkaren kommer att skriva ut anvisningarna för nödvändiga test, dechiffrera deras resultat och välja behandlingstaktik..

Först av allt är det nödvändigt att undersöka venöst blod för hormonnivåer. Prolactin är mycket känsligt, så du måste noggrant förbereda dig för analysen. Det görs i den första fasen av menstruationscykeln, på morgonen (cirka 3 timmar efter att du vaknat) och alltid på tom mage. På kvällen till en kvinna bör ha en god vila och avstå från sexuellt samlag. För en mer exakt diagnos bör analysen upprepas ytterligare två gånger. Prolaktinnivåer för en icke-gravid kvinna:

  • normala indikatorer - 120-500 mIU / l, beroende på menstruationscykelens fas;
  • prolaktin 1200-1500 mIU / L anses inte vara kritiskt, men kräver dynamiska observationer;
  • hormonkoncentration upp till 2000 mIU / l är huvudsakligen associerad med hypofystumörer.

Om ökat prolaktin upptäcks, krävs ytterligare undersökning av specialister: en mammolog, en ögonläkare, en neurolog, en neurokirurg och andra. För att utesluta en hypofystumör måste en MR-skanning av hjärnan utföras. Som en ytterligare diagnos utförs också ultraljud i sköldkörteln, bröstkörtlarna, bäckenorganen..

Höga prolaktinnivåer hos gravida och ammande kvinnor

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna under graviditet och amning är detta den absoluta normen. Hormonet börjar stiga gradvis från omkring 8: e graviditetsveckan, och i slutet av det kan prolaktinnivåerna vara mycket höga. Normens övre gränser är 10 000 mIU / L. Denna koncentration av hormonet kräver inte korrigering och bör inte skrämma patienten. Tvärtom, prolaktin i en sådan mängd bidrar till det normala bärandet av fostret, liksom utvecklingen av andningsorganen och barnets immunitet.

Under graviditet orsakas en ökning av prolaktin av en ökning av östrogen. Omedelbart efter födseln börjar nivåerna av dessa hormoner sjunka och når sin norm. I början av amningen stiger prolaktin igen, eftersom det börjar uppfylla funktionen att öka bröstkörtlarna och bildandet av mjölk. Det är inte meningsfullt att studera hormonets nivå under barnets föda. För en exakt diagnos av patologi är det nödvändigt att vänta på slutet av graviditeten och amningstiden.

Hyperprolaktinemi Behandling

Behandling av en sådan sjukdom sker först efter en detaljerad studie av orsakerna som orsakade den och de befintliga symtomen. Om ökningen av hormonet provoseras av en hypofystumör, är både medicinsk och kirurgisk behandling möjlig..

Det finns en grupp läkemedel som i deras farmakologiska grund är dopaminagonister eller dopaminomimetika. Dopamin är en neurohormon som reglerar prolaktin i kroppen. Av denna anledning kan läkaren förskriva följande dopamininnehållande läkemedel:

  • bromokriptin;
  • kabergolin;
  • pergolid;
  • kinagolid;
  • norprolac;
  • dostinex.

Alla dessa läkemedel eliminerar symtomen och konsekvenserna av ökat prolaktin hos kvinnor: mjölkproduktionen stannar, menstruationscykeln normaliseras och tumörens storlek minskar.

Du måste ta läkemedlet under lång tid, eftersom en stabil terapeutisk effekt uppnås först efter två månaders behandling. Dessa läkemedel anses vara lika effektiva, men när man planerar en graviditet föredrar läkare bromokriptin, som har minst toxicitet..

I avsaknad av resultatet av konservativ behandling och den fortsatta tillväxten av neoplasmen förskrivs patienten en kirurgisk operation. Med modern medicinsk teknik kan du ta bort hypofystumörer genom bihålorna, utan att skada kraniet.

För korrigering av fysiologisk hyperprolaktinemi föreskrivs inte hormonella läkemedel. I detta fall krävs vanligtvis normalisering av livsstil, anslutning till sömn och vila och eliminering av effekterna av stress..

Kontraindikationer för ökat prolaktin

Det bör komma ihåg att en hög nivå av hormonet inte betyder närvaron av en hjärntumör eller annan fruktansvärd sjukdom. Men under behandlingen måste du tydligt följa alla instruktioner från läkaren. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt, eftersom det kan orsaka en ännu större metabolismstörning..

För en framgångsrik behandling måste en kvinna följa följande begränsningar:

  • sluta röka och alkohol;
  • sluta ta potenta psykotropa läkemedel;
  • minska intensiteten av fysisk aktivitet;
  • begränsa mängden proteinmat;
  • undvik starka oroligheter och stressande situationer.

Kost för hyperprolaktinemi

Behandlingen av en sådan sjukdom kräver vanligtvis inte strikt dietterapi, men läkare rekommenderar fortfarande starkt att man begränsar användningen av livsmedel med mycket protein, som nötkött, fläsk, kyckling, lever, ägg, olika ostar, fisk, keso, röda bönor och linser. Ignorera inte den listade produkten helt, men deras mängd under behandlingen bör vara minimal..

Vitaminkomplex som innehåller folsyra, såväl som inkludering av brysselkål, broccoli, olika sorter av löviga sallader, spenat, andra grönsaker och frukter, kommer att hjälpa till att kompensera för bristen på protein. För att öka immuniteten och få nödvändiga spårämnen rekommenderas det att använda nötter och frön.

Förebyggande av ökat prolaktin och dess effekter

Det finns ingen specifik profylax för att öka prolaktinnivåerna. Läkare rekommenderar att inte missbruka droger, mindre att vara i solen. Överdriven isolering stimulerar hypofysen och hypotalamus, vilket kan leda till bildning av prolaktinproducerande tumörer..

Om galaktorré (utsläpp från bröstvårtan) upptäcks, är det inte nödvändigt att försöka pressa ut innehållet. Mycket ofta kännetecknar en sådan urladdning bröstvävnadens individuella känslighet för normala prolaktinnivåer. Om du ständigt trycker på bröstvårtan kan du starta mekanismen för att generera alltför stora mängder hormon.

En regelbunden förebyggande studie av koncentrationen av prolaktin i blodet är nödvändig, även om det inte finns några symtom på sjukdomen. Och med en systematisk ökning av hormonet måste du ständigt observeras av lämplig specialist. Få inte panik om testresultaten är långt ifrån normala. Modern medicin har alla nödvändiga metoder och medel för att eliminera högt prolaktin hos kvinnor. I de flesta fall är behandlingen av denna sjukdom framgångsrik.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, symtom, behandling och konsekvenser

Prolactin (mammotropin) är ett hormon som syntetiseras av hypofysen under påverkan av hypotalamus. Det påverkar kroppens reproduktionsfunktion. Dess ökade koncentration hjälper till att minska testosteron och östrogennivåer..

Hormonens huvudfunktion är att ge amning hos kvinnor efter födseln. Prolaktinreceptorer finns inte bara i livmodern och äggstockarna, utan också i hjärtat, njurarna, levern, lungorna, mjälten och skelettmusklerna. En liten mängd av hormonet produceras i bröstkörtlarna, moderkakor och lymfocyter..

I en kvinnas kropp produceras flera former av prolaktin:

  1. Monomer. Detta är den mest aktiva formen som orsakar förändringar i den kvinnliga kroppen. Om monomer prolaktin förhöjs hos en kvinna, är utvecklingen av olika störningar möjlig. Det är därför man tror att denna typ av hormon är den farligaste.
  2. Dimer. Denna form av prolaktin binder inte till cellulära receptorer, därför, även med dess överskott i kroppen, observeras inte symptom på hyperprolaktinemi.
  3. Polymer. Den stora storleken på molekylerna i detta ämne passerar inte genom väggarna i kapillärerna och som ett resultat påverkar inte hormonet kroppen. Även en hög nivå av mammotropin av denna typ orsakar inte symtom på hyperprolaktinemi, så det finns inget behov av att sänka det.

Orsaker till förhöjd prolaktin

Normalt produceras prolaktin hos icke-gravida kvinnor från 4,1 till 34 ng / ml.

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna är orsaken oftast graviditet. Hormonnivåerna ökar med varje trimester. Detta gör det möjligt att byta ut fettvävnaden i bröstet med körtelvävnad, undertrycka progesteronnivåerna och minska känsligheten hos bröstkörtlarna och förbereda dem för amning.

Olika orsaker kan leda till ökade halter av prolaktin hos kvinnor.

prolaktinom

Detta är en ganska vanlig hypofystumör som orsakar ökat prolaktin hos kvinnor. Beroende på storleken isoleras makroprolaktin (mer än 1 cm) och mikroprolaktin (mindre än 1 cm). I de flesta fall orsakar inte neoplasmen obehagliga symtom, så det upptäcks vanligtvis av en slump.

Om prolaktin förhöjs hos kvinnor till följd av stora tumörer i hypofysen som inte kan behandlas med läkemedel, kan de förstöras genom joniserande strålning.

Om tumören når en stor storlek och leder till nedsatt syn är behandling nödvändig, oftast med hormonella läkemedel. I mycket sällsynta fall utförs kirurgi.

Olika neoplasmer som överlappar vägarna mellan hypothalamus och hypofysen kan också vara orsaken till förändringen i mammotropinnivån. De förekommer mycket mindre ofta än prolaktinom, och orsakar en ökning av nivån av andra hormoner..

Kirurgi och skador

Om kirurgi utfördes i buken kan nivån av mammotropin i blodet öka med flera dagar. Under operationer i bröstet eller om det är skadat på grund av trauma kan en hög nivå av hormonet förbli i kroppen i flera månader.

Medicin

Nivån av mammotropin påverkas av antipsykotika, antituberkulosläkemedel, antiemetika, opiater och p-piller. Efter avslutad / avbrytande av behandlingen normaliseras den.

Andra orsaker

Prolaktin hos kvinnor stiger också mot följande patologier:

  • bältros;
  • hypofysinfarkt;
  • hypotalamiska sjukdomar;
  • primär hypotyreos;
  • polycystiskt äggstocksyndrom.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor är förknippat med dess förmåga att blockera effekterna av progesteron och östrogen.

Ett av tecknen är en försening av den sexuella utvecklingen. Patienter med denna patologi skiljer sig från sina kamrater i frånvaro av menstruation (primär amenoré). De har också otillräckligt utvecklade sekundära sexuella egenskaper. Under en gynekologisk undersökning noteras hypoplasi av de inre och yttre könsorganen. Vanligtvis är de långa med relativt kort kropp, långa armar och ben.

Om hormonet prolaktin är förhöjt kan en kvinna uppleva oregelbunden menstruation, blödning och svår buksmärta. I vissa fall är menstruationen frånvarande i sex månader eller längre.

Hormonens huvudfunktion är att ge amning hos kvinnor efter födseln. Prolaktinreceptorer finns inte bara i livmodern och äggstockarna, utan också i hjärtat, njurarna, levern, lungorna, mjälten och skelettmusklerna..

Ett annat möjligt symptom är en utflöde från bröstkörtlarna. Mängden vätska kan vara från några droppar per dag till flera milliliter. I svåra fall är obehörig utgång möjlig, vilket orsakar en kvinna allvarliga besvär. Oftast visas utsläpp när man trycker på bröstvårtan från en eller två sidor. De ser ut som en klar vätska eller liknar mjölk. Om de ändrar färg eller det finns en blandning av blod, är orsaken till detta inte en ökad nivå av prolaktin. I detta fall måste du konsultera en läkare.

Hos nästan 60% av kvinnor med förhöjda mammotropinnivåer leder vattenhållning i kroppen och avsättning av fettvävnader till att de snabbt får övervikt, vilket är ganska svårt att bli av med.

Om prolaktin hos kvinnor är förhöjt kan konsekvensen förbättras manlig hårväxt. De blir mycket grova och kan uppträda inte bara på armar och ben, utan också i ansiktet, bröstet, ryggen och buken..

Hormonet påverkar huden negativt, därför har kvinnor med sin överdrivna nivå ofta akne i ansiktet (i hakan), på ryggen eller bröstet.

Om orsaken till den ökade nivån av mammotropin i blodet är hypofysenadenom, kan patienten uppleva perifert synskada, dubbelsyn, huvudvärk och yrsel.

Andra tecken på hormonobalans:

  1. Infertilitet. Eftersom den andra fasen i menstruationscykeln förkortas, och ägglossningen kan vara helt frånvarande, har kvinnan problem att bli gravid.
  2. Brist på sexuell lust. När prolaktinnivåerna är förhöjda observeras puberteten ofta hos kvinnor. De får inte tillfredsställelse under samlag..
  3. Minskat minne och nedsatt koncentration.
  4. Flera tandkaries och ökad skörhet i ben. De uppstår som ett resultat av urlakning av kalciumsalter från kroppen..
  5. Emotionella störningar. 20% av kvinnor med förhöjda prolaktinnivåer har depression, ångest och depression.

Behandling för förhöjd prolaktin

För att sänka halten mammotropin i kroppen används i de flesta fall hormonella läkemedel. De ordineras av läkaren efter att ha bestämt varför patologin uppstod. I de fall en kvinna har ökat prolaktin kan för behandling användas:

  • östrogenantagonister som ökar känsligheten hos receptorer för detta hormon;
  • sköldkörtelhormonanaloger;
  • binjurens hormoner;
  • dopaminreceptoragonister.

Om prolaktin förhöjs hos kvinnor till följd av stora tumörer i hypofysen som inte kan behandlas med läkemedel, kan de förstöras genom joniserande strålning.

När en tumör leder till nedsatt syn, tas den bort kirurgiskt. Operationen utförs genom bihålorna. Om adenomen når en stor storlek kan det i 20% av fallen dyka upp igen.

Om mot bakgrund av en ökning av hormonnivån inte observeras utvecklingen av obehagliga symptom, bör denna kränkning inte behandlas.

Nivån av mammotropin påverkas av antipsykotika, antituberkulosläkemedel, antiemetika, opiater och p-piller. Efter avslutad / avbrytande av behandlingen normaliseras den.

Effekterna av ökat mammotropin

Konsekvensen av hormonell obalans hos kvinnor kan vara svårigheter med befruktningen. Oregelbunden menstruationscykel och brist på ägglossning på bakgrund av förhöjda mammotropinnivåer leder ofta till infertilitet.

Missfall är också möjligt. Höga nivåer av hormonet orsakar missfall i de tidiga stadierna eller för tidig födsel. Täppning av kanalerna i bröstkörtlarna som uppstår mot bakgrund av en ökad nivå av hormonet kan leda till utveckling av mastopati eller utseende av cyster.

Andra möjliga konsekvenser:

  • polycystiskt äggstocksyndrom (mammotropin påverkar negativt ägglossningen, vilket resulterar i att cyster förekommer på platsen för mogna folliklar);
  • osteoporos (det kan uppstå på grund av att kalcium utsöndras från kroppen tillsammans med mjölk);
  • allmänna tillståndstörningar (minnesnedsättning, sömnproblem, slarv).

Hormonet mammotropin spelar en stor roll i en kvinnas kropp, så om du identifierar symtom som indikerar en ökning i mängden i kroppen, måste du konsultera en gynekolog-endokrinolog.

Orsaker till förhöjda Prolactin-hormonnivåer hos kvinnor

Prolactin anses vara grunden för kvinnors hälsa. Att höja eller sänka sin norm kan leda till negativa konsekvenser.

Detta hormon är mycket flyktigt och humörigt..

Orsaken till ökad prolaktin hos en kvinna kan vara vanlig depression, frekventa stressande situationer, intensiv rädsla, användning av antidepressiva medel etc..

För att undvika hälsoproblem måste detta hormon kontrolleras..

Prolaktins funktioner i kroppen

Östrogen och dopamin har en enorm inverkan på prolaktinproduktionen. Med en minskning av dopamininnehållet ökar prolaktinet. Samma sak händer med en ökning av mängden östrogen i blodet. Om prolaktin är förhöjd verkar symtomen på detta tillstånd som vaginal urladdning och dålig hälsa..

Kvinnligt hormon tillhandahåller ett hälsosamt och fullfjädrat arbete i kroppen av det klara könet och utför viktiga funktioner:

  1. Amning passerar inte utan hans deltagande. Med hjälp av detta hormon bildar mödrar råmjölk och senare bröstmjölk.
  2. Påverkar under puberteten på brösttillväxt hos flickor.
  3. Ger bildning av fostervatten, upprätthåller deras kvantitet och cirkulation.
  4. Förhindrar ägglossningsprocessen under amning, därför kommer graviditet inte att inträffa just nu.
  5. Normaliserar menstruationscykeln.
  6. Stöder funktionen av immunsystemet och njurarna.
  7. Reglerar intimitetens excitabilitet.

Prolaktins funktioner kan listas under lång tid. Det är förknippat med nästan alla processer i den kvinnliga kroppen..

Tecken på överskott hormon

Eftersom hormonet påverkar reproduktionsfunktionen och utseendet på övervikt måste du vara "vänner" med det. För att undvika eventuella hälsoproblem måste du lyssna på din kropp.

När prolaktin är förhöjt kan följande symtom uppstå hos kvinnor:

  • problem med befruktningen;
  • spontan abort upp till 12 veckor;
  • bröstsmärta;
  • urladdning från bröstvårtorna;
  • brist på lust efter intimitet;
  • utseendet på hår på buken eller nära bröstvårtorna;
  • störningar i sköldkörteln;
  • störningar i menstruationscykeln eller dess långa frånvaro;
  • ökad aptit och viktökning;
  • en kraftig minskning av synskärpan;
  • minnesskada.

Kvinnor med förhöjda hormonnivåer kan uppleva irritabilitet och sömnlöshet..

Det finns tillräckligt med tecken för att se en läkare med detta problem. Att bestämma nivån på hormonet i blodet idag är inte svårt. För att göra detta måste du göra ett blodprov. Ökat prolaktin är acceptabelt endast hos gravida kvinnor och ammande mödrar. I alla andra kategorier av patienter indikerar detta tillstånd patologi som kräver behandling.

Orsakerna till det patologiska tillståndet

En ökning av hormonnivåerna kan leda till att tumörer och cyster bildas i kroppen, så du måste vara försiktig med signalerna från insidan.

Specialister identifierar följande orsaker till högt prolaktin hos kvinnor:

  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • äggstocksjukdom;
  • tumörer;
  • njursjukdom
  • en lång kurs med att ta antidepressiva medel, preventivpiller, antemetiska eller narkotiska läkemedel;
  • proteindiet;
  • frekvent massage av livmoderhalscentralen;
  • långvarig fysisk aktivitet med tyngdlyftning;
  • klädd i tätt eller låg kvalitet underkläder;
  • tuberkulos;
  • frekvent samlag;
  • skrump i levern.

Orsakerna till högt prolaktin hos kvinnor slutar inte där, bara de huvudsakliga presenteras ovan..

Utveckling av patologi kan undvikas om du följer läkarnas rekommendationer och tar upp din hälsa. Du bör också besöka en gynekolog en gång var sjätte månad.

Prolactin är mycket känsligt för stress. Varje långvarig nervspänning kan leda till en nivåökning. Om en representant för det svagare könet har en tendens till irritabilitet, rekommenderas hon att använda lugnande örtteer. Detta hjälper henne att upprätthålla sin hälsa, eftersom när prolaktin är förhöjd hos en kvinna, kan konsekvenserna av detta tillstånd inte påverka hennes kropp på bästa sätt..

Inom medicinen kallas en ökning av prolaktinnivåerna prolaktinemi..

Tyvärr har många kvinnor denna diagnos..

Varför, hur och var problemet uppstår, är det bara en specialist som kan förklara efter en detaljerad undersökning av patienten.

Nivån av hormoner kommer att vara normal endast när det gäller en hälsosam livsstil. En kvinna rekommenderas att ge upp rökning och alkohol. Du bör hålla dig till en balanserad diet, lätt fysisk ansträngning och undvika stress. Under dessa förhållanden upphör hormonet att produceras i stora mängder..

Konsekvenserna av hyperprolaktinemi

Hyperprolaktinemi är ett annat namn på ett tillstånd där prolaktin i kroppen stiger. Denna diagnos kan ställas till både kvinnor och män. Hos människor av olika kön och ålder, med hormonsvikt, inträffar förändringar i kroppen som kan leda till allvarliga sjukdomar.

Hyperprolaktinemi medför farliga konsekvenser i form av:

  • psykos
  • ökning i tryck;
  • diabetes mellitus;
  • svaghet, apati;
  • nervsystemets störningar.

Den hormonella bakgrunden är mycket viktig för varje kvinna, eftersom det är han som är ansvarig för hälsan.

En snabb behandling som startats ger alltid ett bra resultat, och det är nödvändigt att behandla överskottet hormon. Ibland använder kvinnor hjälp av folkmedicin för att bekämpa denna patologi, men det är bättre att inte göra detta, eftersom en analfabetisk metod för behandling bara kan förvärra situationen. För att normalisera nivån av prolaktin måste en kvinna träffa en läkare och genomgå medicinen som föreskrivs av honom.

Orsaker till ökad prolaktinproduktion hos kvinnor. Diagnos och behandling

Källan till många kvinnliga sjukdomar är hormonell obalans. En oregelbunden cykel av menstruation, brist på ägglossning, tunga eller små blödningar orsakar infertilitet. Ofrivillig långvarig utsöndring av mjölk från bröstvårtorna, smärtsam svullnad i bröstkörtlarna - alla dessa problem är förknippade med onormal produktion av prolaktin i hypofysen. Ett ökat innehåll av hormonnivån leder till en minskning av sexuell lust. Detta påverkar kvinnors mentala och fysiska hälsa. Normalisering av prolaktinnivåer hjälper till att bli av med många obehagliga symtom..

Tecken på en onormal ökning av prolaktin

Patologisk kallas innehållet av prolaktin i blodet hos kvinnor över 500 miljoner stycken / l (lägsta halten på 120 miljoner liter / l). Om koncentrationen av prolaktin når 1500 mIU / L, är det nödvändigt att genomgå en undersökning för att fastställa orsaken till hyperprolaktinemi. Vid en koncentration av 2000 mIU / L och högre antas det att en kvinna har prolaktinom (en godartad hypofystumör).

Ökat prolaktin hos kvinnor leder till följande patologier:

  • oregelbundna perioder, fluktuationer i deras frekvens och intensitet, långvarig frånvaro av menstruation (amenorré);
  • tidig spontan abort (upp till 12 veckor);
  • kränkningar av äggmognadsprocessen i äggstocken (ägglossning) är en av orsakerna till infertilitet hos kvinnor;
  • mjölkproduktion i bröstkörteln, inte förknippad med graviditet och förlossning, vilket kan förekomma under många år med varierande intensitet;
  • utseendet hos hårkvinnor på bröstvårtorna, ansiktet, magen;
  • frigiditet, minskad sexlyst, brist på orgasm;
  • betydande överskott av kroppsvikt;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • benskörhet hos kvinnor på grund av osteoporos;
  • kraftig synskada och minnesnedsättning, sömnstörningar, depression.

Det senare är associerat med tillväxten av prolaktinproducerande celler och uppkomsten av prolaktinom. I detta fall trycker tumören på synnerven och andra nervcentra.

Video: Symtom på hypofystumör, bröstutsöndring

Orsaker till Prolactin-nivåer

En naturlig ökning av prolaktinnivåerna sker hos åldrande kvinnor. Därför är synen i ålderdom reducerad, hörselnedsättning, sömnlöshet uppträder.

Överdriven ökning av prolaktin hos unga kvinnor förekommer vid tidpunkten för puberteten, uppkomsten av menstruation, under graviditet, amning.

En tillfällig ökning av prolaktinnivåerna inträffar också med irritation av bröstvårtornas bröstvårtor med grovt linne under massage av ryggraden i nacken. Intensiva sporter, tung fysisk aktivitet (till exempel när man utför viktlyftning), stress kan leda till ökad produktion av prolaktin.

En fara för en kvinnas hälsa är en patologiskt förhöjd nivå av hormonet. Skälen kan vara:

  1. Sjukdomar i hjärnans endokrina körtlar - hypofysen (prolaktinom, cystor i hjärnan, meningiom) och hypotalamus (tuberkulos, missbildningar och andra).
  2. Strålningsexponering.
  3. Levernsjukdomar (skrumplever), sköldkörteln (hypotyreos).
  4. Användning av vissa mediciner (narkotiska, psykotropiska effekter).

Video: Orsaker till överskott av prolaktin hos kvinnor, diagnos och behandling

Bestämning av prolaktinnivån i blodet och diagnos av sjukdomar som orsakade hyperprolaktinemi

Om det finns tecken på hormonell obalans utförs ett blodserumtest för att bestämma prolaktinnivåer. För att få ett tillförlitligt resultat rekommenderas vanligtvis 2-3 analyser på olika dagar för att ta hänsyn till påverkan av följande faktorer som verkar på hormonproduktionen:

  • en kvinnas psykologiska tillstånd (stress leder till en ökning av hormonets koncentration);
  • sportbelastningar, fysisk stress;
  • smärta
  • överdrivet matintag eller svält;
  • sömnlöshet;
  • sexuell kontakt;
  • rökning, berusning.

Hänvisning till en studie av prolaktinnivåer kan ges av någon specialist som en kvinna kontaktar för sjukdomar i levern, njurarna och sköldkörteln. Förekomsten av neuropsykiatriska störningar, kvinnliga sjukdomar, en hjärntumör är orsaken till analysen av prolaktin i blodet.

Video: Prolactin-blodprov

För att bestämma behandlingsriktningen är det nödvändigt att fastställa orsaken till ökat prolaktin. Med hjälp av ytterligare tester för hormoner undersöks sköldkörteln (närvaron av hypotyreos fastställs). Dessutom studerar vi förhållandet mellan de återstående hormonerna som produceras av hypofysen, eftersom de påverkar funktionen av hela det endokrina systemet.

Ett biokemiskt blodprov utförs för att bestämma lever-, njure-, metabolismsjukdomar.

Ökat prolaktin hos kvinnor kan uttryckas i avvikelser från normala koncentrationer av socker, kolesterol, enzymer, triglycerider, som förhindrar avsättning av fetter i levern. Innehållet i bilirubin i blodet ger en uppfattning om produktionen av galla i levern, bukspottkörteln.

För en djupgående undersökning av hjärnan, organ i det kvinnliga könsorganet och andra används ultraljud (ultraljud) samt röntgenstrålar. Om allvarlig vävnadsskada, liksom tumörer, upptäcks, används en datortomografi (CT). Den mest exakta och säkra undersökningsmetoden är magnetisk resonansavbildning (MRI), som låter dig få en bild av organ i en tredimensionell bild, noggrant studera förändringarna i hjärnan, bröstkörtlar, inre organ.

Behandling och förebyggande av hyperprolaktinemi

Om symptom på höga hormonnivåer i blodet upptäcks, bör kvinnan vara under övervakning av en läkare så att vid behov börja behandlingen med mediciner.

Att ta mediciner föreskrivs inte i följande fall:

  • om koncentrationen av prolaktin är under 1000 mIU / l;
  • inga avvikelser hittades i tillståndet i hypofysen;
  • reproduktionssystemet fungerar normalt;
  • kroppsvikt är normalt.

Drogbehandling

Det föreskrivs endast om orsaken till ökningen inte är att ta mediciner eller fysiologiska förändringar (graviditet, amning och andra).

Vid upptäckt av hjärntumörer med ökat innehåll av prolaktin hos kvinnor är läkemedelsbehandling med hjälp av hormonella läkemedel obligatorisk. Vid förskrivning av läkemedlet beaktas patientens kroppsvikt och prolaktininnehåll. Användningen av dessa läkemedel hjälper till att minska hypofystumören, minska hormonnivån. Läkemedel tas under lång tid (från 1 till 3 år).

Behandling med dessa medel används för kränkningar av äggstockarna, med patologisk bildning av mjölk. Genom att återställa kvoten av hypofyshormoner hjälper läkemedel att bekämpa akromegali (onaturlig ökning av fötter, händer, ansikte).

Deras användning är kontraindicerat vid graviditet, allvarlig hjärtsjukdom, allergiska reaktioner. Läkemedel är kontraindicerade hos barn.

Kirurgiska behandlingar

Används för att ta bort hypofyseadenom. Borttagning sker på två sätt: genom näsan eller genom att öppna kraniet. Operationer utförs i fall där läkemedelsbehandling inte ger resultat eller det finns en allergi mot läkemedel.

Strålterapi

Det används för intolerans mot mediciner eller kontraindikationer för kirurgi.

Förebyggande av hyperprolaktinemi

Det består i att genomföra regelbundna undersökningar med en gynekolog, endokrinolog, snabb behandling av sjukdomar associerade med hormonella störningar.

Högt prolaktin hos kvinnor, orsaker och effekter

Prolactin är ett proteinhormon som liknar strukturen som tillväxthormon. Dess utsöndring övervakas ständigt av hypotalamus, som utsöndrar dopamin. Överskott av blod är vanligt förekommande: dess förekomst är ungefär 17 personer per 1 000 invånare..

Hyperprolaktinemi: en definition av konceptet

Hyperprolaktinemi kallas en konstant ökning av serumprolaktinnivåer. Hyperprolactinemia-syndrom är ett komplex av symtom som uppstår med en ökning av detta hormon, vars mest karakteristiska uttryck är en dysfunktion i reproduktionsorganen.

Hormonet har ett stort antal biologiska effekter. Han deltar i att initiera och underhålla mjölkproduktion, äggstockens corpus luteum och progesteronproduktion.

I 60% av fallen orsakas förhöjda nivåer av hormonet prolaktin hos icke-gravida kvinnor av godartade hypofystumörer. Detta tillstånd kan också orsakas av en kränkning av dopaminerge interaktioner mellan hypofysen och hypotalamus på grund av intaget av vissa farmakologiska medel eller sjukdomar. En viss del av människor har en orimlig ökning av prolaktin i blodet.

Oavsett orsaken till ökningen av prolaktin leder dess överdrivna sekretion till en störning i produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. Som en konsekvens av detta: hypogonadism (otillräcklig funktion av könskörtlarna - äggstockar) och infertilitet.

Fysiologiska skäl

Prolaktinemi hos kvinnor, som går utöver det normala intervallet, kan förekomma vid ett antal fysiologiska tillstånd. Sådana indikatorer förekommer hos en perfekt frisk person och indikerar inte en sjukdom.

De främsta orsakerna till den fysiologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor:

Sömn. Produktionen av detta hormon är periodisk och förändras cykliskt under hela dagen. Dess koncentration ökar markant efter 1-1,5 timmar efter att du somnat och når sitt högsta på morgonen. Uppvaknande orsakar ett betydande fall i blodets nivå. På eftermiddagen ligger koncentrationen inom normalt antal.

Graviditet. Under graviditeten uppstår en hög grad av prolaktin på grund av ökad östradiol i blodet. Hormonet börjar växa från första trimestern av att fostra ett barn och når sitt maximum under förlossningen. Graden av ökning kan variera, så många läkare tror att det inte är tillrådligt att bestämma dess nivå under graviditeten.

Bröstvårtstimulering och amning. Prolactin kan vara högt på grund av irritation i bröstvårtan under amning. Ökningen av detta hormon under matning av ett barn orsakar ett antal förändringar i en kvinnas kropp, och som ett resultat - amningstermororé.

Påfrestning. Prolactin är känsligt för stressande situationer. En särskilt hög nivå observeras med nervös belastning, som åtföljdes av svimning eller lågt blodtryck..

Andra orsaker som kan orsaka ökat prolaktin hos kvinnor inkluderar kön, motion, lutealfasen i menstruationscykeln, tungt proteinintag, hypoglykemiska tillstånd och brösttest.

Patologiska orsaker

Det ökade halten av prolaktin i blodet orsakas av ett antal sjukdomar som är lokaliserade i produktionscentrum för detta hormon (i hypofysen) eller på platsen för reglering av dess sekretion (i hypotalamus). Dessutom kan hyperprolaktinemi uppstå under sjukdomar där den hormonella bakgrunden förändras.

Hypofyssjukdom

De huvudsakliga patologierna i hypofysen som orsakar högt prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandade adenom (en tumör som producerar somatotropiskt hormon och prolaktin);
  • syndrom av den "tomma" turkiska sadeln;
  • craniopharyngioma - en medfödd tumör i hjärnan;
  • intrasellära cyster, germinom eller meningiomas.

Prolaktinom är en godartad neoplasma (adenom) i hypofysen. Detta är den vanligaste källan till hyperprolaktinemi. Mikroprolaktinom har en diameter på upp till 1 cm, makroprolaktinom - över 1 cm. Det förekommer både bland kvinnor och bland män. Graden av hyperprolaktinemi i denna patologi är mycket hög och når över 200 ng / ml.

Om en volumetrisk process, såsom tumörer i närliggande vävnader etc., trycker på hypofysen, kan detta stimulera ytterligare produktion av hormonella substanser. För att diagnostisera sjukdomar i detta område används hypofys MRI..

Hypotalamiska sjukdomar

Patologier i den hypotalamiska zonen som kan orsaka hyperprolaktinemi inkluderar:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomas, hamartomas, gliomas och andra);
  • infiltreringsprocesser (histiocytos, tuberkulos, Benje-Beck-Schauman sjukdom);
  • strålterapi av hjärntumörer;
  • arteriovenösa aneurysmer;
  • skador på hypofysen.

Dessa processer orsakar ett brott i systemet med utsöndring av dopamin. Eftersom denna substans hämmar sekretionen av prolaktin orsakar dess otillräckliga produktion hyperprolaktinemi.

Andra sjukdomar

Ökad prolaktin är möjlig med följande sjukdomar:

  • Hypotyreos;
  • polycystisk äggstock (Stein-Leventhal-sjukdomen);
  • kroniskt njursvikt;
  • levercirrhos;
  • hypokorticism (Addisons sjukdom);
  • östrogenproducerande neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolaktinemi.

Hypotyreos Minskad produktion av sköldkörtelhormon kallas hypotyreos. För att klargöra faktorerna för hyperprolaktinemi i sköldkörtelpatologi studerades dagligt sekretion av hormoner. Det konstaterades att sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) och prolaktin har en annan typ av sekretion under dagen. En minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner leder till en ökning av känsligheten hos celler som producerar prolaktin (prolaktotrofer) för tyroliberin. Som ett resultat av detta inträffar hyperprolaktinemi..

Kroniskt njursvikt (CRF). Med denna sjukdom försämras hormonets utsöndring med njurarna och sekretionen ökar. Detta tillstånd observeras hos ungefär en tredjedel av patienter med kroniskt njursvikt..

Bland andra tillstånd som orsakar en ökad mängd av detta hormon skiljer skrump och ektopisk produktion (finns i bronkogen cancer och hypernefrom).

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna utan någon specifik anledning kallas detta tillstånd idiopatisk hyperprolaktinemi..

Farmakologiska orsaker

Tabell. Väsentliga mediciner som kan orsaka hyperprolaktinemi

Gruppmediciner
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoklopramid
opiaterMorfinhydroklorid, heroin
H2-receptorblockerareCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetine
östrogenerKombinerade orala preventivmedel
Kalciumkanalblockerareverapamil

Mediciner kan orsaka stora mängder hormon som stimulerar amning. Handlingsmekanismen för de flesta av dem ligger i kränkning av bildning, omvandling, absorption av dopamin eller dess interaktion med receptorer.

Prolactin kan öka efter östrogen. Dessa hormoner har en stimulerande effekt på prolaktotrofer..

symtom Kliniska manifestationer

Symtomen på hyperprolaktinemi kan variera hos olika kvinnor. Dessa inkluderar nedsatt reproduktionsfunktion, ämnesomsättning eller förändringar i den emotionella sfären.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor:

  • förändringar i menstruationscykeln (otillräckligt antal perioder eller fullständig frånvaro);
  • mjölkutsöndring från bröstet, inte förknippat med amning (galaktorré);
  • infertilitet;
  • minskad sexuell lust och oförmåga att få en orgasm;
  • hirsutism (tillväxt av hårstrån runt mjölkkörtlarnas areola, i ansiktet, bukens vita linje);
  • acne
  • övervikt;
  • spontana missfall;
  • störning av sköldkörteln;
  • ökad skörhet hos ben (osteoporos);
  • förändring i minne, sömn eller depression.

De mest troliga infertilitetsmekanismerna hos kvinnor med hyperprolaktinemi:

  • hämning av produktionen av gonadotropinfrisättande hormon, vilket leder till en minskning av produktionen av luteiniserande hormon (LH);
  • blockering av receptorer i äggstockarna i LH;
  • en minskning av den stimulerande effekten av östrogen på produktionen av gonadotropiner;
  • minskning av östrogenfrisättning;
  • minskad progesteronsyntes i corpus luteum.

Om orsaken till detta tillstånd är en hjärntumör, kan ökat prolaktin orsaka symtom på en volumetrisk bildning i hjärnan (congestive optisk nervhuvud, förlust av synfältet).

Ofta finns det en periodisk ökning av detta hormon i kvinnors blod. Det förekommer oftast på natten, vilket orsakar bröstknäppning och svullnad..

Möjliga konsekvenser och sjukdomar

Om hyperprolaktinemi inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Enligt feedback om lagen, när vissa hormoner ökar, minskar andra. Effekterna av ökat prolaktin på den kvinnliga kroppen:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiska förändringar i bröstkörtlarna;
  • mastopati
  • bröstcancer
  • äggstocks neoplasmer.

För diagnos av hyperprolaktinemi bestäms koncentrationen av detta hormon i blodet. Det finns två former av det: prolaktin monomer (biologiskt aktivt, farligt med ökande) och makroprolaktin (inaktivt).

Om tecken på ökat prolaktin uppträder, bör du rådfråga en läkare. Behandlingen beror på orsaken till tillståndet..

Hyperprolaktinemi (galaktoré): hög prolaktin är en signal om farliga sjukdomar

Galaktoré är utsöndring av mjölk eller råmjölk från bröstvårtorna hos en kvinna som inte ammar. Orsaken till galaktoré är hyperprolaktinemi, där nivån för hormonet prolaktin är förhöjd. Galaktoré kan finnas hos både män och barn. Högt prolaktin är farligt för hälsan, liksom alla andra hormonella störningar.

Galaktoré är inte en oberoende sjukdom, utan ett symptom på någon sjukdom som är förknippad med hormonell obalans. Därför, efter att ha märkt utskrivning från bröstet hos sig själv eller barnet, är det nödvändigt att omedelbart registrera sig hos en onkolog - mammolog. En erfaren specialist tar Diana på kliniken.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "bredd =" 790 "höjd =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -innehåll / uppladdningar / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "sizes =" (max-bredd: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Vad är prolaktin

Prolactin är ett hormon som utsöndras från den främre hypofysen. En av prolaktins huvudroller är utsöndring av mjölk i bröstkörtlarna hos ammande mödrar. Han ansvarar också för att reproduktionssystemet fungerar korrekt. Hyperprolaktinemi är en endokrin sjukdom där prolaktinnivåer hålls höga..

Prolactinsekretion uppvisar en daglig rytm, det vill säga dess koncentration beror på tid på dagen. Högre nivåer av hormonet uppstår på natten under sömn, under måltider, träning eller betydande spänning.

Den högsta nivån av prolaktin i den kvinnliga kroppen under graviditeten (ett hormon som produceras i hypofysen, moderkakan, hypofysen hos en baby). Då kan vi prata om naturlig hyperprolaktinemi, det vill säga ett överskott av prolaktin. I alla andra fall är ökat prolaktin en allvarlig patologi..

Orsaker till hyperprolaktinemi

Normalt frisätts inga vätskor från bröstet hos friska människor. Hos kvinnor kan utflödet ske under graviditet och naturligtvis under utfodring, men fem månader efter amningens slut bör det inte ske någon utflöde från bröstet.

Oftast orsakas hyperprolaktinemi av hypofunktion (minskad aktivitet) i sköldkörteln och binjurebarken. Sjukdomar i bröstet, bältros, hypofyseadenom och andra tumörer, liksom skrump i levern, tumörer i njurarna och bronkier ökar också prolaktinnivåerna..

De främsta orsakerna till galaktoré är mycket obehagliga tillstånd:

  • små (2-3 cm) godartade tumörer i hypofysen;
  • kränkning av sköldkörteln och binjurarna;
  • äggstocksjukdomar som påverkar deras funktion (cyster, polycystiska ämnen);
  • ta läkemedel som förändrar den hormonella bakgrunden;
  • njur- och leversvikt.

Orsakerna till hyperprolaktinemi är lika stressande som psykiska och fysiska. Det orsakar en ökning av endorfiner, vilket ökar aktiviteten i hjärnan och hypotalamus och som ett resultat leder till en ökning av prolaktinsekretionen. Orsaken till sjukdomen kan vara långvarig användning av farmakoterapi, såsom antipsykotika.

Det här är inte alla skälen. Laktogena infusioner, till exempel från fänkål, regelbundet trauma till bröstet (grovt kön, användning av sexleksaker - pumpar, grovt linne, etc.), trauma och kränkning av nervfibrerna under skador och operationer på ryggmärgen kan också orsaka utsöndringar i bröstet. etc. Skälen är riktigt brett och varierande, så bara en bra specialist kan identifiera det verkliga problemet..

Oroa dig inte bara i ett fall - om galaktorré har börjat hos ett nyfött barn. Detta tillstånd är förknippat med den hormonella balansen hos modern under förlossningen, så efter ett tag kommer allt att återgå till det normala.

För att identifiera orsakerna till ökat prolaktin föreskriver läkaren ytterligare tester och studier:

Symtom på hyperprolaktinemi hos män, kvinnor, barn

Som regel manifesteras sjukdomen av återkommande huvudvärk, depression, bröstsmärta, fetma, hudproblem och hypertrikos. Dessa "värmevallningar" av värme och en minskning av sexdrift förenar sig med dessa symtom..

Patienten är orolig över den ständiga urladdningen från bröstet: vätskan kan släppas droppvis och kanske i stora volymer. Hos kvinnor går menstruationscykeln förlorad, och ibland stoppar menstruationen helt, vilket leder till infertilitet. Med hyperprolaktinemi försämras huden, fet seborré och akne uppstår, ansiktshårtillväxt observeras.

Kliniska symtom är också förknippade med sjukdomar i bentäthet (osteoporos, osteopeni), minskad libido, galaktorré, nedsatt fertilitet (förmågan att bli gravid. Bland de utmärkande symtomen som är associerade med sjukdomen är en minskning av synskärpa.

I kampen mot förhöjda prolaktinnivåer hos kvinnor ökar sekretionen av manliga hormoner, androgener. Därför kan akne visas i ansiktet, och hårstrån växer på platser som är typiska för män - i ansiktet, magen, bröstet. I sin tur börjar håret falla ut.

Hyperprolaktinemi diagnostiseras baserat på medicinsk historia, klinisk undersökning och ytterligare studier. Om läkaren misstänker en hypofystumör krävs också en oftalmologisk undersökning och hjärnundersökning: datortomografi och magnetisk resonansavbildning.

Hyperprolaktinemi vid graviditet

Om en kvinna tar droger och blir gravid är det nödvändigt att avbryta behandlingen. Därför är det, utöver nivån av prolaktin, värt att ta hand om det ofödda barnet. Om hormonnivån är stabil, och den förväntade modernen är under övervakning av en läkare, bör graviditeten passera utan problem.

Upptäckt av hyperprolaktinemi utesluter inte graviditet. Denna sjukdom kan hindra eller fördröja den, men diagnosen av sjukdomen och dess behandling ger en chans för moderskap.

Hur man kontrollerar prolaktinnivåer: prolaktintest

För att ta reda på nivån på detta ämne måste du ta ett blodprov för hormoner. Innan du testar för prolaktinnivåer i blodet, bör du avstå från att äta och dricka. Det är bäst att ta tester efter att ha vaknat mellan 8 och 10 på morgonen. Dagen före undersökningen bör inte vara överarbetad och stressad:

Rätt koncentration av prolaktin i blodet:

  • 4,5–33 ng / ml normalt i follikelfasen;
  • 4,9–40 ng / ml normalt i lutealfasen

Resultaten kan tolkas på följande sätt:

  • 5–25 ng / ml - normal;
  • över 25 ng / ml - kränkning av menstruationscykeln och anovulatoriska cykler;
  • över 50 ng / ml - en försening i menstruationscykeln;
  • över 100 ng / ml - risk för hypofystumör.

De givna normerna för prolaktin används vid avkodning av hormontester av en gynekolog eller endokrinolog. Experter som analyserar uppgifterna tar hänsyn till många faktorer som kan påverka resultaten. Till exempel, vid utvärdering av hormonella faktorer, är ålder, närvaro av samtidig patologi och hormonbehandling etc. viktiga..

Det är också viktigt att förstå att ett annat hormon, dopamin, ansvarar för motsvarande nivå av prolaktin. Det hämmar produktionen av prolaktin (desto högre nivå av dopamin - desto mindre prolaktin frisätts). En annan regulator för prolaktinsekretion är östrogen, vilket ökar dess produktion och utsöndring. Därför föreskriver läkaren ytterligare tester för hormoner, detta hjälper till att identifiera de verkliga orsakerna till patologin och föreskriva rätt behandling.

Hur hyperprolaktinemi behandlas

För att bota galaktoré måste du ta reda på orsakerna till hyperprolaktinemi. Eftersom ökad prolaktinutsöndring sker vid många tillstånd är det viktigt att korrekt diagnostisera.

Först föreskrivs blodprover (kliniska, för biokemi och hormoner). Undersökningen avslöjar hormonella störningar och funktionsfel i inre organ (lever, njurar).

Beroende på resultaten, utför sedan:

  • ultraljud av de inre könsorganen för att upptäcka cyster;
  • Ultraljud av sköldkörteln för att utesluta noder i dess vävnader som påverkar hormonella nivåer;
  • Röntgenanalys av den "turkiska sadeln" - området med skallen där hypofysen är belägen för att utesluta tumören;
  • MR och CT i huvudet. Enligt resultaten av undersökningarna finner de ut om det finns neoplasmer i andra hjärnavdelningar;

Beroende på sjukdomsorsaken kan två typer av behandling användas - medicinering eller kirurgisk (tumörer som leder till hyperprolaktinemi som inte överstiger 1 centimeter kan behandlas farmakologiskt).

Behandlingen beror på vad som orsakade hyperprolaktinemi:

  • Med hormonell obalans och polycystisk äggstock förskrivs läkemedel som normaliserar den hormonella bakgrunden. P-piller och östrogentillskott hjälper. Läkemedel väljs av läkaren individuellt enligt resultaten av testerna;
  • Om problem med sköldkörteln upptäcks föreskrivs jodpreparat;
  • För att undertrycka mjölkproduktionen indikeras läkemedel som undertrycker prolaktinsekretion;
  • Små tumörer i hypofysen behandlas med kemoterapi och stora tumörer avlägsnas..
  • Användningen av grundläggande läkemedelsbehandling i kombination med recept på kosttillskott och läkemedel från växtbaserade komponenter ger goda resultat..

Följande läkemedel används ofta:

  • Bromocriptine (Bromergon, Ergolaktyna, bromocriptine) är ett effektivt läkemedel, men kan orsaka biverkningar som illamående och yrsel..
  • Norprolac är ett effektivt, ganska dyrt läkemedel.
  • Dostinex är ett billigt läkemedel (föreskrivs med försiktighet, eftersom det har kontraindikationer.

Naturligtvis är det bara endokrinologen som väljer läkemedlet och först efter att ha fått testresultaten. Felaktig hormonbehandling kommer att leda till ännu större hormonfel, vilket kommer att leda till fetma, diabetes, njur- och leversvikt och andra komplikationer..

Neurokirurgisk behandling rekommenderas om läkemedlen inte tillräckligt minskar nivån av prolaktin eller intolerans (läkemedelsresistens) eller läkaren har upptäckt en tumör.

Var behandlas hyperprolaktinemi i St Petersburg, priser

En erfaren endokrinolog, en läkare med den högsta kvalifikationskategorin, accepterar Diana i St. Petersburg på kliniken. Här kan du klara alla tester och genomgå en ultraljudssökning på den senaste expertkvalitetsenheten. Kostnaden för att ta en endokrinolog är bara 1000 rubel. Tillträde enligt diagnostiska resultat - 500 rubel. Priset för ultraljud av mjölkkörtlarna - 1000 rubel.

Om du hittar ett fel, välj en text och tryck på Ctrl + Enter