Vad är normen för progesteron under graviditet under olika perioder: dechiffrering enligt tabellen enligt graviditetsveckorna, farorna med högt och lågt hormon

Fostrets fulla utveckling, reproduktionshälsa hos den blivande modernen, bestäms av graden av progesteron under graviditeten per vecka.

Tabellen nedan visar koncentrationen av hormonet, vilket skapar gynnsamma förhållanden för att fostra ett barn:

GraviditetsveckaKoncentration i ng / mlKoncentration i nmol / L
1-412-2038,15-62
5-618,6-21,859,1-69
7-820,2-23,564,7-76
9-1023-27,573,1-88
11-1229-34,592-110
13-1430-4095-128
15-1639-56124-178
17-1833,8-59,5111-190
19-2038,2-59,1121,7-188
21-2244,2-70140,6-220
23-2459,3-77,6188,9-247
25-2662-87,5197,2-277,8
27-2879-107,2251,2-341
29-3085-102,5270,2-326
31-32101,5-126,6323,1-402,9
33-34105,7-120336,3-381,4
35-36101,2-136,3321,7-433,1
37-38112-147,2356,1-468,1
39-40132,6-172421-546

Norm av Progesteron

Hormonet produceras av äggstockens corpus luteum. Denna struktur hänvisar till de tillfälliga körtlarna av intern sekretion. Det bildas på platsen för ett moget ägg som kommer ut från follikeln, så under graviditeten är det en naturlig ökning av progesteron.

Under 16 veckor utsöndrar corpus luteum aktivt hormonet för att förbereda endometrium för fästning av fosterägget och ge förutsättningar för utvecklingen av embryot.

Efter den 16-17: e graviditeten bildas morkakan. Progesteronproduktionens roll i framtiden tillhör henne. Utan en tillräcklig mängd hormon avbryts processen för intrauterin utveckling antingen, eller så har barnet missbildningar.

När ska man ta progesteron?

Blodprovtagning för progesterontest under graviditeten utförs varje dag. För att få tillförlitliga resultat måste du först förbereda:

  • ta biomaterial på tom mage;
  • begränsa fysisk aktivitet;
  • donera blod efter ultraljud och annan hårdvarudiagnostik.

Med koncentrationen av progesteron kan du bestämma den exakta graviditeten, men den här metoden används inte av gynekologer. Utnämningar för blodprovtagning för progesteron är:

  • misstankar om en frusen eller ektopisk graviditet;
  • risk för missfall;
  • patologi hos moderkakan;
  • en cysta eller svullnad i de könsorgan som finns under graviditeten;
  • fastställa den exakta tidpunkten för ägglossning vid planering av graviditet;
  • IVF.

Anledningar till avvikelser

Brist och överskott av progesteron under graviditeten leder till komplikationer. Det är möjligt att upptäcka en överträdelse med hjälp av laboratorietester och under övervakningen av en kvinnas tillstånd. Följande patologiska tillstånd orsakar en tillfällig avvikelse från normen:

  • läkemedelsbehandling (inklusive hormonell);
  • brott mot utvecklingen av moderkakan;
  • kronisk form av binjurahyperplasi;
  • otillräcklig njuraktivitet.

Nedsatt

Utseendet på en dragande smärta i nedre del av buken, blödning (till och med lätt) under graviditeten är symtom på missfall. En orsak till ett missfall är en låg koncentration av progesteron. Det patologiska tillståndet är ofta associerat med corpus luteum-misslyckande.

I vissa fall är det en kraftig minskning av hormonnivån. Möjliga orsaker till detta fenomen:

  • frusen, ektopisk graviditet;
  • hot om självabortering;
  • kränkningar av barnets intrauterina utveckling.

Upphöjd

En ökning av mängden graviditetshormon är också en fara för modern och fostret. Avvikelse från normen är associerad med följande patologiska tillstånd:

  • binjurens sjukdom;
  • corpus luteumcyst;
  • njursvikt;
  • dysfunktion hos moderkakan.

Flera graviditets- och progesteronnivåer

Upp till tio veckor förblir koncentrationen av hormonet under utvecklingen av flera embryon på samma gång som vid normal graviditet. Vid senare tidpunkter noteras en ökning av nivån av aktiv substans. Det finns fall då hos kvinnor under graviditet med tvillingar dess innehåll förblir inom det normala intervallet.

Hur man ökar progesteron

Endast en läkare kan välja en säker metod för att öka progesteron

Med otillräcklig aktivitet i corpus luteum förskrivas gravida kvinnor progesteronpreparat. Behandlingsförloppet fortsätter tills den fullständiga bildningen av moderkakan och början av dess sekretionsaktivitet. I vissa fall varar behandlingen upp till 20 veckor..

Behandlingsregimen inkluderar intramuskulära eller subkutana injektioner av progesteron. Läkemedlet finns i form av en oljelösning. Den dagliga koncentrationen väljs individuellt och är 10-25 mg. Injektioner görs dagligen tills tillståndet stabiliseras. Manipuleringen är smärtsam och kräver speciella färdigheter. Med ökad blodviskositet, bronkialastma, njursjukdom, diabetes, kardiovaskulära patologier, är progesteroninjektioner kontraindicerade.

Behandling av progesteronbrist innebär användning av vaginala suppositorier Utrozhestan, Susten. Ansökningsregimen beror på de identifierade graviditetskomplikationerna och föreskrivs av den behandlande läkaren. Med hot om avbrott, en standarddos på 400-600 mg en gång.

Sedan 200-300 mg 2 gånger om dagen tills tillståndet normaliseras. Doseringen kan ökas till 800-1000 med ineffektiviteten för standardkoncentrationen av den aktiva substansen.

Avbryt läkemedlet gradvis, varje vecka minskar dosen med 100 mg. När tecken på missfall visas återupptas behandlingen. I händelse av en kraftig avbrott av läkemedlet är ett graviditetsfel möjligt.

Duphaston-tabletter är populära. De har en liknande effekt som Utrozhestan. De har en lätt lugnande effekt, är mer praktiska att använda..

Du kan öka koncentrationen av hormonet på ett naturligt sätt - med hjälp av en speciell diet. Det kan betraktas som ett tillägg till huvudbehandlingen. I kosten är det nödvändigt att öka mängden mat som är rik på vitamin E och grupp B. Det första ämnet i stora mängder finns i nötter, frön och vegetabiliska oljor. B-vitaminer är rika på animaliska produkter:

  • magert kött;
  • lever;
  • ost och andra mejeriprodukter;
  • ägg.

Inom folkmedicin finns det många recept för att bevara graviditet, men det är extremt oönskat att använda dem när det finns ett hot om missfall. Dessutom har sådana tekniker ingen vetenskaplig bevisbas. Endast läkaren bör övervaka den gravida kvinnans tillstånd och besluta om terapeutiska åtgärder.

Hur man sänker progesteron

Endast en läkare kan välja en säker metod att sänka progesteron

Även med en normal graviditet reagerar kvinnans kropp negativt på en ökning av progesteron. Hon har ökat trötthet, dåsighet, illamående, huvudvärk, halsbränna, förstoppning och andra reaktioner.

Med en signifikant avvikelse av koncentrationen av progesteron från normen uppåt identifierar läkaren grundorsaken till misslyckandet. Först efter detta föreskrivs behandling för att korrigera ämnets nivå. Det är viktigt under vilken tidsperiod som bär hormonet ökade. Till exempel, vid 5-6 veckor av graviditeten, finns det ingen fara i en liten ökning av mängden hormon. En signifikant ökning av progesteron i slutet av det andra, i tredje trimestern indikerar en långsam mognad av morkaken och är farlig.

Det finns ingen specifik terapi för att minska mängden progesteron under graviditetens första trimester. Symtomatisk behandling föreskrivs:

  • lugnande medel i ett instabilt känslomässigt tillstånd;
  • mjuka växtbaserade laxermedel för att förbättra tarmens rörlighet.

För den gravida kvinnan, att gå i frisk luft, god näring, en god natts sömn är användbara. En kvinna måste undvika fysisk ansträngning och känslomässig omvälvning.

Ett betydande överskott av progesteron i andra och tredje trimestern innefattar sjukhusvård av en gravid kvinna och behandling under övervakning av kvalificerade specialister.


Utsatt graviditet

Överskridande av 40-veckorsperioden att fostra ett barn är förknippat med en brist och ett överskott av progesteron. Vid behov är en kvinna inlagd på 41-42 veckors graviditet, hormonella läkemedel administreras för att normalisera bakgrunden och stimulera arbetet.

Graviditetsförloppet beror på nivån på progesteron. Det finns standarder för koncentrationen av ämnet efter vecka och trimester. Om det indikeras får en kvinna ett blodprov för progesteron. Terapeutiska åtgärder beror på tolkningen av resultaten från en laboratorieundersökning. Överdriven ökning eller minskning av hormonet är farligt för den blivande modern och barnet.

Progesteron under graviditet: normalt i veckor och möjliga avvikelser

Under graviditeten ökar progesteron i kroppen varje vecka, så en speciell tabell används för att bestämma hormonnormen.

Progesteron (från latin pro - före och engelska gest (tion) - graviditet) är ett steroidhormon i progestogen-gruppen (progestiner)), som ansvarar för det reproduktiva systemets normala funktion. Hos kvinnor produceras progesteron av äggstockarna och binjurebarken och under graviditeten av moderkakan.

Huvudmängden progesteron hos icke-gravida kvinnor produceras av corpus luteum (corpus luteum) - en tillfällig endokrin körtel som bildas efter ägglossning i en förstörd follikel och regresserar inom 14 dagar efter bildningen. Hormonet syntetiseras i två steg, börjar med kolesterol. Syntesprocessen styrs av luteiniserande och follikelstimulerande hypofyshormoner. Under graviditeten stimuleras produktionen av humant korionisk gonadotropin (hCG).

En ökning av hormonnivån under graviditeten är fysiologisk, men om dess koncentration i blodet går över normens övre gräns, måste du konsultera en läkare och ta reda på orsaken till detta tillstånd.

Hos kvinnor varierar koncentrationen av hormonet beroende på menstruationscykelens fas, graviditet och dess varaktighet. Processen för utveckling och regression av corpus luteum påverkar hormonets nivå. Minsta mängd hormon observeras i follikelfasen, en ökning sker dagen före ägglossningen och förblir oförändrad under lutealfasen. Sedan upprepas cykeln, follikelfasen sätts in, hormonnivån sjunker. Om befruktningen inträffar fortsätter corpus luteum att producera progesteron fram till den 16: e veckan, varefter morkakan tar på sig denna roll. Placental utsöndring av hormonet är proportionellt mot vikten av morkaken. Tillväxten av moderkakan leder till en ökning av progesteron, dess nivå ökar med varje graviditetsvecka.

Hormonfunktion

De flesta av progesteronets funktioner hos icke-gravida kvinnor syftar till att förbereda kvinnokroppen för den kommande graviditeten, fostrets tillväxt och förlossning, därför kallas progesteron ofta hormonet för graviditet.

I den kvinnliga kroppen har progesteron följande effekt:

  • förändrar tillståndet i livmodern i livmodern - det omvandlar slemhinnan till en vävnad som är rik på körtlar, vilket gör livmoderhudskiktet lämpligt för implantering av ett befruktat ägg;
  • ansvarar för att livmoderns epitel inte avvisas under graviditeten;
  • påverkar ökningen i livmodern i volym så att den kan rymma det utvecklande fostret;
  • skyddar mot för tidigt arbete som är förknippat med överdriven aktivitet i livmodern - slappnar av de mjuka musklerna, minskar känsligheten för fysiologiska stimulanser för sammandragning, minskar frekvensen och intensiteten av livmodersammandragningar;
  • tillhandahåller en ökning av skiktet av slemhinnan som foder äggledarna;
  • stimulerar utvecklingen av bröstkörtlar, orsakar deras engorgement och förbereder sig för amning, stimulerar spridningen av sekretoriska alveoler;
  • blockerar immunsvar för att förhindra avstötning av ett befruktat ägg;
  • påverkar ämnesomsättningen och blodtrycket;
  • upprätthåller blodviskositet och glukosnivåer.

Att spåra progesteron under graviditeten är särskilt viktigt, eftersom eventuella avvikelser från normen kan leda till allvarliga konsekvenser..

Analys

Både ökade och minskade nivåer av hormonet kan indikera patologier i det reproduktiva systemet, såväl som avvikelser i arbetet i njurarna och binjurarna, vilket negativt påverkar möjligheten till befruktning eller under graviditet.

Följande indikationer för progesteronanalys är:

  • brott mot produktion av steroidhormoner;
  • dysfunktion i corpus luteum;
  • amenorré - frånvaron av menstruation hos icke-gravida kvinnor i reproduktiv ålder;
  • misstankar om en ektopisk graviditet [i detta fall kommer hormonnivån att vara högre än normalt, men lägre än vid normal graviditet (från 30 ng / ml i de tidiga stadierna)];
  • behovet av att bestämma ägglossning vid planering av graviditet;
  • bedömning av lutealfasinsufficiens vid diagnosen infertilitet;
  • binjuretumörer;
  • cyst- eller ovarietumör upptäckt med ultraljud;
  • utvärdering av effektiviteten hos progesteronbehandling;
  • pubertetsstörning.

Att spåra progesteron under graviditeten är särskilt viktigt, eftersom eventuella avvikelser från normen kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är därför gravida kvinnor behöver studera hormoninnehållet i blodet, inte bara med misstänkta avvikelser, utan också med normal graviditet. En obligatorisk analys av progesteron hos gravida kvinnor utförs i följande fall:

  • hotad abort;
  • behovet av att övervaka moderkakans status.

För analys tas blod från en blodåra.

Under IVF ökas progesteron till önskad nivå med hjälp av hormonellt stöd.

För att skicka analysen till hormonets nivå måste du följa vissa regler.

  1. 8 timmar före blodprovtagning, begränsa matintaget, utesluta feta, stekt mat från kosten i 2-3 dagar.
  2. Innan blodprovtagning kan du inte dricka te, kaffe och andra drycker, men rent vatten är inte bara tillåtet utan behövs också i stora mängder.
  3. Uteslut fysisk aktivitet och stress en dag före testet.
  4. Gör en komplett lista över alla mediciner som tas, eftersom bland dem kan det finnas ett läkemedel som påverkar resultatet av analysen. Dessa läkemedel kommer att markeras i laboratoriehenvisningsformuläret..

Graviditetshormon varje vecka

Hormonnivån beror på många faktorer. Under graviditeten ökar det med varje vecka, använd därför tabellen med normalt progesteron under graviditet efter vecka.

Så är progesteronhastigheten under graviditeten i de tidiga stadierna:

Progesteron. Graviditet per vecka, 17-OH högre, lägre än normalt

Vad är progesteron??

Progesteron är ett hormon som påverkar människans reproduktionsfunktion. Det produceras i äggstockarna, moderkakan (under graviditeten) och binjurarna, hjälper till att förbereda kroppen för befruktningen och fostra ett barn, reglerar menstruationscykeln, påverkar libido. Om en kvinnas kropp saknar progesteron kan problem med befruktningen uppstå.

Graviditet och menstruation kontrolleras till stor del av hormoner, och progesteron är ett av dessa hormoner. Det tillhör klassen av gestagener, utsöndras av corpus luteum, den tillfälliga endokrina körtlar, som den kvinnliga kroppen producerar efter ägglossning under den andra halvan av menstruationscykeln.


Progesteron påverkar endometriumets funktion, förbereder livmodern för fixering av ägget. Om befruktningen inte inträffar försvinner corpus luteum, progesteronnivåerna sjunker.

Inom medicinen används syntetiska steroidhormoner som kallas progestins. I kombination med östrogen används vid utveckling av preventivmedel. Progestin är också användbart vid behandling av menoré och klimakteriet..

Hur annars regleras graviditeten i början?

Tror inte att en progesteron kommer att göra det möjligt att hantera de många månaders arbetet hos den framtida modern. Kroppens aktivitet under någon period av liv och position kommer inte att ske utan hantering av andra ämnen. I väntan på påfyllning i familjen förändras många av dem kvantitativt. Hormoner under graviditeten i de tidiga stadierna produceras inte bara av endokrina körtlar och reproduktionsorgan.

I det första steget registreras sådana förändringar:

  • Hypofysen arbetar mer intensivt och undertrycker produktionen av FSH och LH. Under hela graviditeten mognar den nya reproduktionscellen inte, det finns ingen menstruation. Men ökad prolaktinproduktion. Ämnet ansvarar för den efterföljande utvecklingen av bröstmjölk, vilket bidrar till förändringar i bröstkörtlarna från början..
  • Hormonerna som stöder arbetet i sköldkörteln och binjurarna i tidig graviditet ökar också kvantitativt. Och de avgör hälsosam bärning och utveckling av embryot..
  • Morkaken lägger till fri östriol och laktogen till blodet. Sannolikheten för utveckling av kromosomavvikelser hos spädbarnet, blodtillförsel till livmodervävnaderna och utvidgning av kanalerna i bröstkörtlarna beror på deras nivå..
  • Mängden östradiol, som låter dig normalt tolerera ett barn, ökar. Nu produceras den inte bara av äggstockarna, utan också av moderkakan. I början av graviditeten måste östradiol finnas i kroppen i den erforderliga mängden, annars är det inte möjligt att överföra det, trots den optimala volymen av progesteron.

HCG och tidig graviditet

Enligt resultaten från analysen upptäcks ett nytt ämne - humant korioniskt gonadotropin. Detta hormon hjälper till att bestämma graviditet i de tidiga stadierna exakt. Det produceras av fostrets membran omedelbart efter implantering av ett befruktat ägg i livmoderhålet. Mängden progesteron och östrogen beror till stor del på mängden hCG. Om det finns brist är sannolikheten för avbrott så nära som någonsin.

Ju längre graviditeten är, desto högre bör hCG-värdena bli. Därför måste ett hormontest tas hela tiden mer än en gång. På grund av den här funktionen hos hans kommer specialisten enkelt att fastställa faktumet att det finns ett nytt liv, utan också begreppet.

Även hCG låter dig veta om dödliga missbildningar hos fostret, vilket gör att du kan avbryta det i tid. Dess skillnader från normala värden kan vara bevis på multipel graviditet, diabetes hos en kvinna som råkar manifesteras mot bakgrund av ett nytt tillstånd eller en ektopisk graviditet.

Omedelbar övervakning av hCG-homon och progesteron i tidig graviditet hjälper till att bedöma kroppens allmänna tillstånd, välj rätt behandlingsmetoder vid behov. Det är inte värt att förskriva terapi själv - du kan förvärra situationen och provocera olika typer av komplikationer (upp till ett missfall). Att följa läkarens rekommendationer hjälper till att förbättra den gravida kvinnans hälsa och förhindra oönskade konsekvenser..

Mer om Estradiol

Detta ämne gör faktiskt en kvinna till en sådan. Det deltar i bildandet av dess reproduktiva system, kroppsform, reglerar menstruationscykeln och sexuell lust..

I tidig graviditet är östradiol så nödvändigt att morkakan också förenar den i sin produktion av äggstockarna. Tillväxten av livmodern, optimal blodcirkulation i dess kärl för fodring av fostret beror på det. En egenskap hos östradiol är att den också kan producera fettvävnad..

Om en kvinna är överviktig är det naturligt att hans indikatorer kommer att vara betydligt högre än normalt. Men det är inte så skrämmande för graviditet, även om det förvärrar välbefinnandet på grund av en fördröjning i vävnaderna i vätska och salt.

Låg östradiol i de tidiga stadierna av graviditeten är mycket farligare. Det betyder problem med fostrets membran, som behövs för att skydda och nära embryot. Och detta leder till brist på nödvändiga föreningar för det, syre. Den mest negativa konsekvensen av låg östradiol är ett missfall. Morkakan, som inte får tillräckligt med näring, exfolierar, fostret utsöndras.

Alla dessa skäl kräver att bibehålla den erforderliga mängden östradiol under graviditeten, tabellerna kommer att hjälpa till att veta exakt:

Varaktighet (i veckor)Mängden hormon (pg / ml)
1-2210-400
3-4380-680
5-61060-1480
7-81380-1750
9-101650-2290
11-122280-3120
13-142760-4300

Det är lätt att märka att med en ökning av termen blir ämnets indikatorer högre. Därför bör släktingar inte bli förvånade över att med graden av förlossning också den gravida kvinnans nervösa excitabilitet ökar. Detta är en speciell manifestation av moderinstinkt i ett tidigt skede, för vilket östradiol också är betydligt ansvarigt.

Hormonets roll i fostret

Med progesteron uppdateras fodret i livmodern (endometrium) varje månad och förbereder sig för att få ett befruktat ägg. Progesteron påverkar samverkan i livmodern och förhindrar dess muskler från att riva av ägget. Det skyddar också kroppen från missfall, är involverat i sträckningen av livmodern, motsvarande ett växande barn.

Under graviditeten påverkar det ökningen av subkutant fett på en kvinnas mage, och skyddar därigenom barnet från mekaniska blåmärken och förbereder bäckenbenen för nästa förlossning.

Progesteron (normen under graviditeten ökar med veckor under den andra halvan av menstruationscykeln) är ett hormon vars nivå i den kvinnliga kroppen är instabil. Dess ökning påverkar slemhinnan i livmodern, som, under påverkan av progesteron, utsöndrar speciella proteiner.

Om foder i livmodern inte är tillräckligt tjockt, implantation inträffar inte, då faller nivån av östrogen och progesteron, livmoderhinnan förstörs, menstruation inträffar.

I händelse av befruktning börjar morkakan utvecklas, som vid 8-10 veckor av graviditeten får funktionen av corpus luteum. Detta minskar östrogennivån. Morkaken ger näring, syre till det ofödda barnet och börjar producera progesteron. Från detta ögonblick börjar hormonproduktionen med en högre hastighet, så det förblir förhöjd under hela 9 månader.


Kombinationen av hög östrogen och progesteron undertrycker ägglossningen under graviditeten. Progesteron främjar brösttillväxt under graviditeten. Hormonet minskar också mammans immunrespons på embryouppfattning..

Progesteron tillhör gruppen neurosteroider, det påverkar andra delar av kroppen:

  • hjärnstrukturer;
  • nervsystem;
  • vatten-elektrolytmetabolism;
  • hudåkomma;
  • skyddar mot benförlust.

Metoder för behandling av progesteronbrist

För flera år sedan ordinerades progesteronbaserade läkemedel till nästan alla kvinnor som kom till läkaren med tecken på hot eller missfall. Man trodde att med en sådan patologi är hormonellt stöd nödvändigt. Denna taktik har utsetts till bevarande terapi. Oftast föreskrivna Dufaston eller Utrozhestan - analoger av progesteron, vilket bidrar till en ökning av dess nivå i kroppen.

Idag revideras obstetrisk praxis och gynekologer är inte så aktiva för att förskriva hormonella läkemedel. Att ta progesteron är nödvändigt i två situationer:

  • Luteal fasbrist. Patologi bör diagnostiseras före graviditet. Under dessa omständigheter har en kvinna brist på sin egen progesteron, och den måste läggas från utsidan. Att ta läkemedlet rekommenderas upp till 16 veckor. I andra trimestern mognar morkakan. Det börjar producera progesteron, och det finns inget behov av medicinering..
  • Graviditet efter IVF. Med in vitro-befruktning inträffar befruktningen in vitro. En kvinna har inte sin egen ägglossning och corpus luteum bildas inte. Progesteron produceras inte i rätt mängd och mediciner behövs för att upprätthålla graviditet.

I andra situationer utförs sällan hormonellt stöd. Om hotet om ett missfall orsakas av en defekt i ägg, är det troligtvis en indikation på en abort. Patologin i det hemostatiska systemet och inflammatoriska processer i livmoderkaviteten behandlas inte heller med progesteron.

Vid befruktningsstadiet får användningen av gestagener i den andra fasen av cykeln inte användas. Nu försöker läkaren först att beräkna dagen för ägglossning och föreskriver därefter det valda läkemedlet. Detta system är berättigat eftersom den tidiga användningen av progesteron hotade att undertrycka ägglossningen, vilket innebär att graviditet inte inträffade i detta fall.

Valet av läkemedlet och dess användning utförs av en specialist. Att ta hormoner utan läkares recept är oacceptabelt. Det är viktigt att inte glömma bort metoder som inte är läkemedel för hormonell korrigering:

  • Balanserad diet.
  • Mottagande av vitaminer under vinter-vårperioden.
  • Tillräcklig motorisk aktivitet.
  • Korrigering av den dagliga behandlingen: full sömn och vila.
  • Hälsosamt levande och att ge upp dåliga vanor.
  • Behörigt val av preventivmedel.
  • Rätt behandling av gynekologiska sjukdomar.

Sådana åtgärder minskar risken för hormonell obalans och hjälper till att upprätthålla reproduktiv hälsa..

Progesteron är huvudrollen i regleringen av den andra fasen av menstruationscykeln. Han förbereder gradvis livmodern, och med den hela kroppen, för att få ett befruktat ägg. Under graviditeten ökar progesteron koncentrationen många gånger, vilket leder till en betydande ökning av effekten. I vissa fall krävs hormonkontroll, och enligt testresultaten, en nivåkorrigering.

Progesteron i struktur är ett steroidhormon. Månadscykeln, graviditetens början och embryonal utveckling är under dess inflytande. Det syntetiseras från kolesterol och är en föregångare till andra steroider:

Progesteron är involverat i hjärnans funktion som en neurosteroid. På grundval av detta produceras andra metaboliter som kan påverka olika typer av receptorer i hjärnvävnaden (till exempel GABAA-receptorn). Dess aktivering leder till hämning av överföringen av nervimpulser.

Progesteron varje vecka

Progesteron (normen under graviditet efter veckor, särskilt i de tidiga och sena perioderna kan öka) mäts i nanogram per milliliter blod. Varje fas har sina egna värden. Hormonet kan öka och minska i liten utsträckning. Tolkningen av resultaten beror på egenskaperna hos graviditetsförloppet..


Graviditet progesteron varje vecka

Om hormonet inte ökar i de tidiga stadierna av graviditeten, föreslår läkaren en ektopisk eller patologisk graviditet. I framtiden, om en serie tester inte visade sin ökning, kan den gravida kvinnan ha problem med moderkakan eller fosterets livskraft.

Tabell över normer i första trimestern

Barnets graviditetsålder bestäms från den första dagen av den sista menstruationen. Om kvinnan inte är gravid ännu, förbereder sig kroppen redan för denna period och en liten mängd hormon börjar produceras i äggstockarna.

Ägglossning eller frisättning av ägget för befruktning sker i slutet av 2 veckor av graviditeten. Under denna period ökar progesteronnivåerna eftersom det bör stimulera livmodern. Under de följande veckorna av första trimestern, när det kardiovaskulära systemet lägger, aktiverar hormonet utvecklingen av blodkärl.

GraviditetsveckaHormonivå
1-2från 1 till 1,5 ng / ml
3-4från 2 till 10 ng / ml
5-610 till 29 ng / ml
7-1415 till 44 ng / ml


Mellan 7 och 10 veckor, när hormonet börjar producera morkakan, sjunker nivån något, och efter 10 veckor uppstår tillväxt igen.

Tabellen över normer i andra trimestern

Progesteroninnehållet i en kvinnas kropp under graviditeten är instabilt, kan variera under dagen.

GraviditetsveckaHormonnivå, ng / ml
15-1646,75-51,4
17-1859,28-65,7
19-2071,8-74,50
21-2275,3-77,15
23-2478,15-80,4
25-2683,89-84,1
26-2791,5-100,3

Den farligaste perioden är vecka 20, eftersom denna period kännetecknas av ett stort beroende av fostrets utveckling av progesteronnivåer. Det är under denna period som den ökade risken för missfall kvarstår.

Tabell över normer i tredje trimestern

Strax före födelsedatumet producerar den kvinnliga kroppen cirka 250 mg progesteron per dag. Samtidigt går 90% av hormonet in i modercirkulationen. Efter födseln sjunker progesteronnivåerna betydligt.

GraviditetsveckaHormonnivå, ng / ml
27-2891,3-92,3
29-30101,38-110,97
31-32127,10-134,8
33-34135,45-140,68
35-36149,43-161,27
37-38219,58, –242,75
39-40273,88-300,77

Alla värden som anges i tabellerna är ungefärliga. Det bör beaktas att vid en dubbel graviditet ökar hormonets nivå.

Hur man fixar progesteronbrist och överskott

För framgångsrikt att fostra ett barn måste låg progesteron under graviditeten höjas. Ofta föreskriver specialister Dufaston för detta, som innehåller det nödvändiga ämnet som skapas konstgjord. Det hjälper om siffrorna i indikatorn inte skiljer sig mycket från normalt.

Dess analog är Utrozhestan, som är av växtursprung och därför ibland den mest föredragna. Båda läkemedlen kan tas antingen oralt eller vaginalt..

För att höja progesteron är injektioner under graviditet i de tidiga stadierna mer effektiva, särskilt när ett högt hot om dess avbrott upptäcks. Läkemedlet når snabbt blodet och lindrar farliga symtom. En timme efter injektionen i muskeln normaliseras hormonvolymen och efter 6 timmar är den maximal. Specialisten bör förskriva injektioner, inte bara från det befintliga behovet, utan också från de eventuella negativa konsekvenserna för modern.

Ampoule-progesteron kan skada personer med hög blodviskositet, diabetes, astma, hjärt-kärlsjukdomar eller kronisk njursvikt. Annars är behandlingen säker för dem, den tolereras lätt, och för att läkemedlet ska upplösas snabbare värms ampullen upp i händerna under en tid.

Terapi för ett ökat hormonindex bör fokuseras på att eliminera orsaken som orsakade den..

Progesteron i IVF

IVF-cykeln, när hormoner är omsorgsfullt aktiverade och inaktiverade, skiljer sig från den naturliga cykeln när äggstockarna producerar progesteron tills moderkakan börjar fungera. Vissa infertilitetsbehandlingar förhindrar progesteronproduktion.

Detta innebär att kvinnor som har genomgått IVF-graviditet kommer att ha en låg nivå av hormonet, och därför behövs ytterligare progesteron för att fylla bristen. Vid graviditet med IVF föreskrivs progesteron för att stödja det utvecklande fostret efter att ha bevisat tidigare ägglossning i form av en intramuskulär injektion eller genom slidan i form av en gel, suppositorium.


Tabletprogesteronpreparat används för att upprätthålla den andra fasen endast efter den faktiska ägglossningen.

Varför sänks progesteron?

Låga nivåer av hormonet påverkar moderns förmåga att säkert slutföra processen att fostra barnet. Brist på hormon i mitten av graviditeten leder till försämrad fosterutveckling. Brist på det i slutet av graviditeten leder till kraftiga blödningar under förlossningen.

Progesteron (normen under graviditeten varierar avsevärt per vecka) minskar av skäl:

  • accelererad resorption av corpus luteum (normalt bör detta hända tidigast 16-17 veckor);
  • nedsatt funktion av moderkakan;
  • sjukdomar i binjurarna eller njurarna;
  • toxikos i sen graviditet;
  • förlängning av graviditetsåldern i mer än 41 veckor;
  • migrän, depression.

Symtom och manifestationer

Minskad progesteron inkluderar följande symtom:

  • kramper
  • lätt blödning;
  • ökad ton i livmodern;
  • vaginal torrhet;
  • förändringar i moderkakens position.


Ökad livmoderton med reducerad progesteron
Om hormonnivån är låg, bidrar detta till:

... och vad för

De biologiska effekterna av progesteron beror på kvinnans liv. Före graviditeten är dess funktioner följande.

  • Livmoder. Ökar tillväxten av körtlar och mikrovågor i endometrium, förbereder slemhinnan för implantation. Minskar myometrial kontraktilitet för att förhindra utvisning av embryon.
  • Äggledare. Ökar utsöndringen av slem, som fungerar som grogrund för embryot när det rör sig in i livmoderhålet.
  • Mjölkkörtlar. Stimulerar tillväxten av lobuler i bröstkörtlarna och alveolära passager. Samtidigt hämmar progesteron prolaktinaktivitet och tillåter inte att mjölk utsöndras..
  • Sperma. Progesteron fungerar som en kemoattraktant - ett ämne som stimulerar cellrörelsen.

Under graviditeten utför ökad progesteron följande funktioner.

  • Immunitet. Minskar lokala försvarsreaktioner för att säkerställa embryonets integritet, som är 50% främmande DNA. Men detta leder till negativa effekter - gravida kvinnor utvecklar ofta vaginit, vaginal candidiasis.
  • Livmoder. Det slappnar av myometrium, som hjälper till att upprätthålla graviditet, minskar risken för spontan abort på grund av livmodern. Minskad progesteron underlättar början av arbetskraft.
  • Mjölkkörtlar. Stimulerar ytterligare tillväxt av bröstklapparna, spridning av kanaler och alveoler.

Varför ökas indikatorerna?

Progesteronhastigheten ökar kraftigt vid födseln. En ökning sker också varje trimester, efter vecka med en normal graviditet, och om en kvinna bär tvillingar, ökar progesteron avsevärt.

I vissa fall indikerar ökade priser en patologi:

  • om i de tidiga stadierna av graviditeten fanns en blåsande drift, när den kororiska villien växer i form av bubblor fyllda med vätska;
  • försenad mognad av moderkakan;
  • nedsatt binjurfunktion;
  • användning av hormonella läkemedel.

Tecken på ökning

En ökning av hormonnivåerna orsakar biverkningar:

  • Förstoppning. Progesteron har en avslappnande effekt på tarmens mjuka muskler, vilket gör matrörelsen svår.
  • Humörsvängningar och depression.
  • Huvudvärk. En ökning av hormonnivån ökar blodflödet till hjärnan, medan blodkärlen slappnar, vilket får blodtrycket att minska.
  • sömnighet.

Bestämning av progesteron i blodet

Mängden progesteron att bestämma är inte den minsta svårigheten. För att göra detta skickar specialisten den förväntade modern till laboratoriet, där hon donerar blod från en blodåra. Det är värt att notera att detta inte händer för alla i första trimestern. Hänvisning ges endast till dem som tidigare har diagnostiserats med könsorganproblem eller som redan har haft missfall. Om det inte finns några komplikationer och några klagomål måste du besöka laboratoriet senare, under andra trimestern

Uppmärksamhet ägnas åt nivån på detta hormon hos de kvinnor som har ett barn längre än förfallodagen

Det finns några regler som måste följas när du besöker ett laboratorium med målet att ge hormoner:

  • Donera blod från en ven på tom mage.
  • Om du har fått ordinerat några mediciner från hormongruppen måste du tillfälligt sluta ta dem i två dagar.
  • Dagen före överlämnandet kan du inte vara nervös och på alla sätt oroa dig.
  • Om du inte har slutat röka efter att ha fått veta att du är gravid, röka inte i minst tre till fyra timmar innan du testar.
  • Du kan inte äta, du kan bara dricka lite rent vatten utan gas.

I extrema fall utförs bestämningen på eftermiddagen. Men för detta bör frukosten vara oljig och efter den ska gå minst 6 timmar.

Det finns en norm inom vilken definierbara värden måste ligga. Men det förblir inte på en konstant nivå. Även när en kvinna ännu inte bär ett barn, förändras hormonets nivå beroende på vilken dag i menstruationscykeln hon har för tillfället. Efter befruktning redan har inträffat blir progesteron mer stabilt och förändras tillsammans med graviditetsperioden..

När en kvinna har lyckats bli gravid stabiliseras progesteron. Men det finns ett sådant mönster att ju längre graviditetsperioden, desto högre hormoninnehåll i blodet. Och om dess utveckling i de tidiga stadierna endast utförs av äggstockarna och binjurarna, i slutändan hjälper själva morkaken dem också. Om indikatorerna som fastställts av laboratoriet skiljer sig något från den etablerade normen, kan det mycket väl visa sig vara en egenskap hos denna kvinnliga kropp. En specialist bör dock besluta om detta. Sådana slutsatser som görs oberoende kan vara dödliga för ett ofödet barn..

Vad är farliga avvikelser från normen för fostret?

En hormonbrist som upptäcks genom laboratorietester är farlig eftersom den ökar risken för missfall och graviditet som inte utvecklas. Hormonbrist utvecklas också med inflammatoriska sjukdomar, svår ansträngning och fysisk utmattning..


Oavsett graviditetsålder indikerar låga nivåer av hormonet på grund av lägre hCG-värden en ektopisk graviditet eller hotet om avslutning.

Diagnostiska behov

Progesteron under graviditeten bestäms med hjälp av blodprover. Sådana test rekommenderas dock inte för leverans till alla framtida mödrar. Endast om det finns misstankar om läkaren och karakteristiska symtom kan vi prata om behovet av forskning.

Under normal graviditet kan läkaren rekommendera att man donerar blod för progesteron endast under andra halvan av graviditeten. Vittnesbörden till studien i den första känner sig okänd och hotet om avbrott samt missfall tidigare.

Progesteron 17-OH-analys

Progesteron (graviditet per vecka varierar mycket) - 17 hydroxyprogesteron är en föregångare till kortisol. Han deltar i uppdelningen av protein, glukos och fetter.

Polikliniker testas för att bestämma nivån av fri progesteron och hormonet 17-OH i blodet. De produceras av olika körtlar. Det första hormonet syntetiseras av corpus luteum och placenta. Den andra är binjurebarken.

Båda arterna är viktiga och påverkar prestationen av kvinnlig reproduktionsfunktion. För att bedöma menstruations oregelbundenhet, problem med befruktningen, görs test för att bestämma nivån på två typer av hormon. För att övervaka graviditetsförloppet, för diagnos av patologier i fostret, föreskrivs ett blodprov för att bestämma nivån av fri progesteron.

Den hormonella bakgrunden i olika stadier av graviditeten varierar. Om progesteron och östradiol spelar en större roll i första trimestern, spelar östradiol och 17-OH - progesteron i steget för andra trimestern en större roll..

En av komplikationerna vid graviditeten är intrahepatisk kolestas. Den trasiga passagen av galla förekommer ofta under påverkan av ökad progesteron. För att göra detta tilldelas tester för att bestämma nivån på 17-OH.


Leveransen av analysen ingår inte i kalenderlistan över tester och undersökningar under fysiologisk graviditet. För att bedöma tillståndet hos en gravid kvinna räcker det att bestämma nivån av beta-hCG, total hCG, som påskyndar produktionen av progesteron och östrogen och bestämmer graden av risk.

Hormonundersökningar ges om en kvinna är i riskzonen eller om hon får ett barn över 40 veckor gammalt. En upptäckt nivå av progesteron under det normala indikerar ett barns biologiska förbikoppling. I detta fall fattas ett beslut att genomföra inducerad förlossning eller det föreslås att ha kejsarsnitt i arbetet.

Om progesteron är normalt, pratar vi kanske om en imaginär förlängd graviditet. I detta fall slutar det bra, barnet är funktionellt moget, förlossningen slutar säkert, men lite senare.

Förberedelse för analys:

  1. Det är inte tillrådligt att ta mediciner 3 dagar före studien.
  2. Under en dag, ge upp fysisk aktivitet, drick inte kaffe, te, alkohol.
  3. Innan testet rekommenderas rekommenderas att svälta i 14 timmar och donera blod till tom mage. Vatten kan konsumeras, men i en nypa och senast 8 timmar innan studien.
  4. Blodprovtagning görs på morgonen, eftersom koncentrationen av hormoner under denna period är maximalt.


Det finns inga specifika dagar för testning under graviditeten. Forskning kan göras varje månad i månaden. Det bästa resultatet uppnås om resultaten från undersökningen undersöks dynamiskt..

Hur görs analysen?

Koncentrationen av progesteron i kroppen av en gravid och icke-gravid kvinna bestäms med ett blodprov som utförs av ELISA. Om en kvinna inte lyckas bli gravid under lång tid kommer läkaren säkert att erbjuda en sådan analys, eftersom den låga nivån av hormonet under graviditetsplanering stör den normala ägglossningen och implanteringen av ett befruktat ägg. För att planera en graviditet föreskriver läkaren dagen för bloddonation, beroende på cykelns varaktighet och egenskaper. Vanligtvis görs en analys dag 21-23 i cykeln, men det kan finnas undantag. Så för en kvinna som vanligtvis har mycket små perioder kan testet förskrivas från den 15: e dagen av cykeln.

Gravida kvinnor kan donera blod för att bestämma koncentrationen av progesteron varje dag. För att få mer exakta resultat bör du förbereda. 12 timmar innan hon besöker laboratoriet bör en kvinna avstå från att röka och ta alkoholhaltiga drycker, utesluta fysisk aktivitet och begränsa sig i att äta. Om en kvinna tar några mediciner är det värt att ge upp dem på några dagar. Om detta inte är möjligt, bör laboratoriet informeras om vilka mediciner som tas och i vilken dos.

Ta inte ett blodprov för progesteron omedelbart efter ultraljud, fluorografi och röntgen. Du bör gå till behandlingsrummet på morgonen på tom mage, efter att ha försäkrat dig om att din hälsa "inte kommer att misslyckas" - det finns ingen temperatur, tarmsjukdomar, luftvägsymtom som kan indikera ARVI eller annan infektion.

Mängden progesteron, särskilt i de tidiga stadierna av graviditeten, kan indikera den exakta tidpunkten för graviditeten, men vanligtvis används inte denna metod för att bestämma befruktningsdatumet. Det finns enklare och mer informativa analyser - till exempel hCG. Blod för progesteron kan förskrivas som diagnos:

  • om du misstänker en ektopisk eller missad graviditet;
  • med hot om missfall;
  • när man planerar graviditet för att fastställa exakt tid för ägglossning;
  • vid behandling av infertilitet;
  • med patologier hos moderkakan hos gravida kvinnor (analys i dynamik gör att du kan övervaka tillståndet för "barnets plats");
  • om en kvinna har cyster eller tumörer på reproduktionsorganen, särskilt om patologin kombineras med graviditet;
  • före omplantering och efter överföring av embryon under IVF;
  • för att övervaka tillståndet efter att en kvinna har behandlats med progesteron.

Hormonbristbehandling

Ökad livmoderton, upptäckt urladdning - detta är inte en anledning att använda hormonella läkemedel. Ibland räcker en kvinna för att koppla av, ändra kosten och alla problem kommer att lösas. Om det är nödvändigt att använda hormoner bör behandling endast utföras under övervakning av en läkare, baserat på resultaten av hormonstudier.

De ordinerade läkemedlen avbryts gradvis, en kraftig avbokning kan leda till missfall.

Frågan om användning av hormonella läkemedel avgörs ibland av en läkare utan hänsyn till nivån på progesteron. Vid behov tar utnämningen av läkemedel hänsyn till den obstetriska historien, klagomål från den gravida kvinnan och bedömningen av hennes tillstånd efter ultraljud.

Hormonterapi

Med en låg nivå av progesteron föreskriver läkaren hormonterapi:

  • Utrozhestan. Kärnan i läkemedlet är den aktiva substansen progesteron, identisk med det naturliga hormonet. Minskar livmoderens excitabilitet, kontraktil aktivitet. Det föreskrivs i fall av hotad abort, för tidigt arbete. 400 mg förskrivs var 8: e timme. Inloppstiden bestäms av läkaren, avvisningen av läkemedlet genomförs gradvis. Gravida kvinnor bör övervaka leverfunktionen.
  • Dufaston. Ett progestogenpreparat som innehåller den aktiva substansen dydrogesteron. Det föreskrivs för progesteronbrist. Läkemedlet absorberas snabbt i mag-tarmkanalen, metaboliseras i levern. Det föreskrivs vid hot om missfall mot bakgrund av en minskning av progesteronnivåerna. I detta fall tas två gånger om dagen fram till 20: e graviditetsveckan, och därefter reduceras dosen gradvis.
  • Krynon. Läkemedlet används i första trimestern med otillräcklig funktion av corpus luteum. Under efterföljande perioder rekommenderas inte läkemedlet. Doserna överenskommas med läkaren.

Hormonbrist kan göras genom att öka mat som är rik på zink, magnesium och protein. Avhållsamhet från stressiga situationer, normalisering av den dagliga rutinen med rätt kombination av sömn, vila och arbete - allt detta hjälper till att återställa den hormonella nivån.

Behandling med ökad koncentration

En lätt ökning av hormonet kan justeras med diet. För att göra detta, normalisera vikten, begränsa användningen av nötter, hårdost, mjöl och stekt mat.

mifepriston Det används för att stimulera födelse vid normal graviditet på heltid. Läkemedlet är receptfritt, men det ska tas endast efter överenskommelse med läkaren. Ta inte om du misstänker en livmoders graviditet.


För att stimulera arbetet tas en tablett 200 g, 1 gång per dag. Efter 24 timmar tas ytterligare en tablett. Därefter bedöms tillståndet för kvinnan i arbetet, om nödvändigt förskrivs prostaglandiner.

Förutom läkemedel, föreslås att man överger dåliga vanor, justerar den dagliga behandlingen, sänker andelen proteinprodukter, vägrar livsmedel som innehåller en hög andel mättat fett.

Hur man bibehåller hormonnivåerna?

Återställning till en normal nivå bör övervakas av en läkare som kommer att ge dig råd att följa rekommendationerna:

  1. Granska dieten, eliminera skadliga livsmedel, lägg till livsmedel berikade med vitamin C och E.
  2. Inkludera naturliga ekologiska livsmedel i din kost.
  3. Få tillräckligt med omega-3-fettsyror.
  4. Håll koll på näring, upprätthålla en sund vikt.
  5. Håll dig fast vid din dagliga rutin. Aktiva klasser alternerar med god vila.
  6. Håll dig borta från kemikalier som finns i kosmetika, tvättmedel.

Stödjande hormonbehandling under graviditet är nödvändig när det finns bekräftade laboratorienormer för progesteron per vecka. En normal graviditet behöver inte ytterligare hormoner. De kan inte bara hjälpa, utan också skada.