Progesteron (Progesteron)

Progesteron kallas ofta graviditetshormonet, eftersom det är mest aktivt syntetiserat precis efter befruktningen av ägget. Under graviditetsperioden stöder detta hormon livmodern i en avslappnad form, vilket förhindrar sammandragningar och följaktligen missfall eller för tidig födsel.

Hos icke-gravida kvinnor produceras denna steroid i mindre mängder, men ändå är dess roll för att upprätthålla kvinnors hälsa inte mindre viktig än under graviditeten.

Progesteronhastigheten hos kvinnor beror direkt på ålder, menstruationsperiod och graviditetsålder. I det här ämnet vill vi erbjuda dig att förstå vad progesteron är, vad dess norm och funktioner i kroppen är och även vad förändringar i dess nivå kan indikera. Dessutom kommer vi att beskriva i detalj hur man bestämmer mängden progesteron i kvinnors blod och hur man förbereder sig för en sådan studie.

Vad är progesteron och var produceras det?

Progesteron är ett steroidhormon som syntetiseras i den kvinnliga kroppen främst av äggstockarna och moderkakan, liksom i en liten mängd av binjurens kortikala skikt.

Hos icke-gravida kvinnor är progesteron ansvarigt för hälsan hos reproduktionsfunktionen, nämligen för regelbundet början av ägglossningsperioden och menstruationen. Hos gravida kvinnor kan progesteron tolerera ett barn.

Vad är menstruationscykeln?

För att bättre förstå hur progesteron produceras och när det är bättre att bestämma det i blodet föreslår vi att du först förstår vad menstruationscykeln är.

Menstruationscykeln är ett tecken på puberteten hos kvinnor, vilket indikerar att en kvinna kan utföra en reproduktiv funktion.

Normal är menstruationscykelns varaktighet från 25 till 33 dagar. Denna period delas vanligtvis upp i fyra faser, nämligen:

  • menstruation (från 1 till 5-7 dagar av cykeln), när det är avslag på det deciduella endometrialskiktet;
  • follikulär (från 6-8 till 12-14 dagar i cykeln), som kännetecknas av mognad av den dominerande follikeln i äggstocken;
  • ägglossning (13-15 dagar i cykeln), under vilken den dominerande follikeln bryts och ägget kommer in i bukhålan;
  • luteal, som börjar på dagen för ägglossning och varar tills nästa menstruation. I denna fas förbereder det deciduallagret i endometriumet sig för att falla bort och gå ut med menstruationsblod.

Vilken roll har progesteron i den kvinnliga kroppen?

Progesteron hos kvinnor utför många uppgifter, inklusive följande:

  • förberedelse av organen i det reproduktiva systemet hos kvinnor för graviditet;
  • säkerställa normal förlopp för graviditet och förlossning;
  • säkerställa en konsekvent implantation av ett ägg som befruktas av en spermier in i livmoderns endometrium.
  • stoppa avstötning av det deciduella lagret i livmodern, och därmed förhindra uppkomsten av menstruation;
  • anpassning av nervsystemet under graviditet, förlossning och amning;
  • bibehålla ett avslappnat livmodern när man bär ett barn för att förhindra missfall eller för tidig födsel;
  • ökad utsöndring av talg;
  • omvandlingen av lipider till energi;
  • deltagande i utvecklingen av bröstkörtlarnas körtelapparater;
  • beredning av bröstkörteln för amning;
  • minska risken för fibrösa cyster i bröstkörtlarna;
  • deltagande i att upprätthålla normala blodsockernivåer;
  • reglerar blodsockret;
  • ökning av blodtrycket;
  • tillhandahålla libido;
  • säkerställa bildandet av moderinstinkt, etc..

Progesteron: normen hos kvinnor

Indikatorn för framgång i blodtestresultaten återspeglas i form av nanogram per milliliter (ng / ml) eller nanomol per liter (nmol / l). För att räkna ng / ml i nmol / l måste du multiplicera detta nummer med 3,18.

Som vi redan nämnt beror progesteronnivåer hos kvinnor direkt på ålder och dag i menstruationscykeln, och under graviditeten, av termen. Användningen av orala preventivmedel påverkar också mängden progesteron i blodet, så detta måste beaktas när resultaten dechiffreras..

Progesteronnivåer i icke-gravida kvinnor

MenstruationsfasMenstruationscykeldagMängden hormon, ng / mlMängden hormon, nmol / l
menstruations-från 1 till 5-7 dagar0,1-0,70,32-2,23
follikulärfrån 6 till 8 dagar

från 8 till 13 dagar0,1-1,4

0,13-1,50,37-4,41

0,41-4,81ovulatoriskafrån 14 till 15 dagar0,15-2,90,48-9,41lutealfrån 16 till 18 dagar

från 19 till 28 dagar0,16-3,0

2,2-17,90,51-9,67

6,99-56,93

Som ni ser är tendensen exakt demonstrerad att nivån av progesteron beror på cykeln och den maximala hormonindikatorn motsvarar lutealfasen. Därför kommer den mest exakta analysen att utföras från 19 till 23 dagar av menstruationscykeln.

Progesteronnivåer i gravida kvinnor

Trimester av graviditeten

Mängden hormon, ng / ml

Mängden hormon, nmol / l

Den första (från 1 till 12 veckor)35,6-286,211,19-90Den andra (från 13 till 24 veckor)81,2-284,325,5-89,4Tredje (från 25 till 42 veckor)153,9-1343,5548,4-422,5

Den andra tabellen visar också att progesteronnivåerna ökar med graviditetsåldern. Det högsta hormonet under sista trimestern, eftersom det är nödvändigt att förhindra för tidig födsel, samt förbereda födelsekanalen för förlossning och bröstkörtlarna för amning.

Progesterontest: hur man förbereder och när man ska ta?

Ett blodprov för att bestämma nivån av progesteron förskrivs till kvinnor i följande situationer:

  • anovulatorisk menstruationscykel;
  • infertilitet;
  • kort varaktighet av cykelns luteala fas;
  • livmodersblödning av okänd etiologi i frånvaro av organiska orsaker;
  • hormonell brist i kroppen;
  • hotet om för tidig graviditetsavbrott;
  • svårighetsgraden av menopausala symtom;
  • diagnos av tumörer i äggstockarna och binjurarna;
  • biverkningar hos patienter med progesteron;
  • hormonell övervakning under stimulering av ägglossningen;
  • övervakning av moderkakan.

Analys för progesteron kräver inga speciella förberedande åtgärder, du bör bara inte äta mat 8 timmar innan blodprovtagning.

I fall där cykellängden är något längre (32-35 dagar) utförs analysen den 28: e eller den 29: e dagen av cykeln.

En viktig roll i valet av tidpunkten för ett blodprov för progesteron spelas av menstruationens regelbundenhet. Därför kommer sjuksköterskan definitivt att klargöra när den sista menstruationen började och hur länge cykeln är.

Ett blodprov för progesteron med regelbundna perioder utförs på morgonen strikt på tom mage den 21: e dagen av menstruationscykeln, om dess varaktighet är 28 dagar. Du kan också genomföra denna studie den 22: e dagen eller till och med den 23: e dagen, men de mest objektiva resultaten kommer fortfarande att vara resultaten på den 21: e dagen av menstruationscykeln, för vid denna tidpunkt når hormonnivån sin topp.

Med en oregelbunden menstruationscykel utförs ett progesterontest flera gånger. När du väljer datum för bloddonation är det nödvändigt att fokusera på ägglossning, som bestäms genom snabba tester eller genom att mäta basaltemperaturen. I detta fall genomförs studien den 6-7: e dagen efter ägglossningen.

Vid klimakteriet eller under graviditeten ges ett blodprov för progesteron varje dag..

Vid det preliminära samrådet med läkaren som leder dig till denna studie är det nödvändigt att informera dig om att ta några mediciner, eftersom det kan påverka resultatens objektivitet.

Progesteronblodtestresultat kan vara lägre eller högre än normalt.

Progesteron över det normala: vilka är orsakerna?

När progesteron är högre än normalt betecknar experter detta tillstånd som hyperprogesteronemi.

Orsakerna till en ökad blodnivå av detta hormon hos icke-gravida kvinnor i fertil ålder kan vara följande tillstånd:

  • njursvikt;
  • hyperfunktion i binjurebarken;
  • corpus luteumcyst;
  • kronisk livmodersblödning;
  • hormonell obalans;
  • tar orala preventivmedel eller andra läkemedel som innehåller progestiner.

Om progesteronet i blodet är för högt, har kvinnan symtom som:

  • snabb utmattbarhet;
  • orsakslös viktökning;
  • överdriven svettning;
  • arteriell hypertoni;
  • dysmenorré;
  • acne
  • flatulens;
  • ökad känslighet och ömhet hos bröstkörtlarna;
  • känslomässig labilitet.

Progesteronbrist: vilka är orsakerna?

Att minska mängden av detta hormon i blodet kallas hypoprogesteronemia.

Orsakerna till detta hormonfel kan vara följande tillstånd:

  • brist på ägglossning;
  • corpus luteuminsufficiens;
  • kroniska sjukdomar i inflammatoriska bilagor;
  • överdriven fysisk aktivitet;
  • kronisk stress;
  • anorexi;
  • tar vissa grupper av droger.

Symtom på hypoprogesteronemia:

  • infertilitet;
  • ofta missfall i första trimestern;
  • dysfunktionell uterinblödning;
  • dysmenorré;
  • obehörigt avbrott av graviditet eller för tidig födsel;
  • förbi graviditet;
  • placentainsufficiens.

Vad gör man om nivån av progesteron i blodet förändras?

En barnläkare-gynekolog är involverad i diagnos och behandling av överskott eller progesteronbrist hos kvinnor..

Oavsett om hormonet i blodet höjs eller sänks måste du först ta reda på varför en hormonell funktionsfel inträffade. För detta måste en kvinna genomgå en omfattande undersökning, vars storlek föreskrivs av den behandlande läkaren.

Nästan alltid föreskrivs en analys, som samtidigt bestämmer nivån av östrogen och progesteron i blodet, eftersom en sådan studie är mer informativ.

När orsaken till hypo- eller hyperprogesteronemi är känd, kommer den behandlande läkaren att förskriva behandling. Till exempel med cyster eller tumörer utförs kirurgisk behandling, och med njurfel normaliseras njurfunktionen, etc..

Med ett överskott av progesteron är behandlingsbasen eliminering av orsaken, eftersom detta är det enda sättet att normalisera nivån på detta hormon.

Vid progesteronbrist, inklusive under graviditet, förskrivs läkemedel från gruppen av progestiner (Utrozhestan, Ingesta, Dufaston, Progesterone och andra) som innehåller progesteron och finns tillgängliga i form av injektionslösningar eller tabletter. Doser av läkemedel väljs strikt individuellt, beroende på resultaten av analysen..

Progestins kan kategoriskt inte användas i följande fall:

  • brösttumörer av valfri kvalitet;
  • leverens patologi;
  • metrorragi.

Progestiner används också med försiktighet, under övervakning av den behandlande läkaren, hos patienter med diabetes mellitus, njursvikt, epilepsi, bronkialastma och migrän..

Förutom läkemedelsbehandling, oavsett hormonnivån i blodet, måste alla patienter följa vissa principer, nämligen:

  • elimination av stress;
  • begränsning av fysisk aktivitet;
  • korrekt och hälsosam kost;
  • aktiv livsstil;
  • avslag på dåliga vanor.

Således kan vi dra slutsatsen att progesteron är ett av de viktigaste kvinnliga hormonerna som ansvarar för reproduktionsfunktion, normal graviditet och förberedelse för förlossningen. Men trots betydelsen av detta hormon bör du inte i något fall självständigt ta läkemedlen, som det är en del av, eftersom det hotar konsekvenser för kvinnors hälsa.

Progesteron är normen. Normen av progesteron i kvinnors blod

Från början av menstruation till klimakteriet

Kvinnliga könskörtlar - äggstockar - är platsen för bildning och utsöndring av kvinnliga könshormoner (östrogener och progesteron), ansvariga för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper, tillväxt och mognad av kvinnliga könsorgan, stimulerar tillväxten och mognaden av skelettet, bidrar till avsättningen av subkutant fett, karakteristiskt för den kvinnliga kroppen, kontrollera menstruationscykeln.

Progesteron. Det utsöndras av corpus luteum såväl som binjurebarken och testiklarna, där det används som föregångare för biosyntes av kortikosteroider och androgener. I serum binder progesteron sig till transkortin, vilket är känt för att binda glukokortikoider. Enligt vissa studier är förmågan hos progesteron att binda till transkortin ännu högre än kortikosteroider. Det bör noteras att syntetiska kortikosteroider, såsom dexametason, inte binder till transcortin alls. I levern binder progesteron till glukuronsyra, konjugat utsöndras i urinen..

Vuxna kvinnor:
Progesteronnorm för preventivmedel (oralt preventivmedel): 1,08 -3,00 nmol / L
Follikelfas: 0,00-3,60 nmol / L
Äggstockningsfas: 1,52-5,46 nmol / L
Luteal fas: 3,02-66,80 nmol / L
Postmenopaus: 0,00 -3,18 nmol / L
Progesteron är normen. Graviditet:
1 trimester: 29,60-105,60 nmol / L
2 trimester: 93,80-159,00 nmol / l
3 trimester: 264,60-508,80 nmol / L

Om progesteron är förhöjd föreslår detta blodprovresultat för läkaren:

  • graviditet
  • dysfunktionell uterinblödning
  • menstruations oregelbundenheter (amenorré)
  • avvikelser i utvecklingen av moderkakan
  • corpus luteum cyste
  • njursvikt
  • avvikelser i bildandet av hormoner i binjurarna

Höga nivåer av progesteron kan vara en konsekvens av att du tar vissa mediciner..

Progesteronbrist kan vara ett symptom på följande avvikelser i en kvinnas kropp:

  • brist på ägglossning
  • otillräcklig funktion av corpus luteum eller placenta
  • hotar abort till följd av hormonell obalans
  • intrauterin tillväxtfördröjning
  • sann gestation
  • kroniska inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga könsorganet
  • livmodersblödning
  • menstruations oregelbundenheter (amenorré).

Låg progesteron kan vara en konsekvens av att du tar vissa mediciner. Progesteron: normen hos kvinnor. Enheterna i vilka laboratorier mäter hormonnivån är ng / ml eller nmol / l.

Progesteron, en östrogenantagonist, begränsar deras proliferativa effekt i endometrium, myometrium och epitel i vagina, vilket orsakar stimulering av sekretion av utsöndringens endometrialkörtlar som innehåller glykogen, vilket reducerar stroma i det submukösa skiktet, d.v.s. orsakar karakteristiska endometriförändringar som är nödvändiga för implantering av ett befruktat ägg. Progesteron minskar tonerna i livmodermusklerna, orsakar deras avkoppling, har en pyrogen effekt. En ökning av dess innehåll i blodet sammanfaller med en ökning av basal kroppstemperatur, vilket är en indikator på ägglossning. Dessutom orsakar progesteron spridning och utveckling av bröstkörtlarna och under graviditeten bidrar till hämning av ägglossningsprocessen. Den har en liten katabolisk effekt, och vid långvarig användning bidrar den till uppkomsten av akne, oligomenorré, behåller natrium, klorid och vatten i kroppen.

Normen för progesteron hos kvinnor. progesteron hos kvinnor.

Progesteronnorm (nmol / L) vid födelsekontroll (oral preventivmedel): 1.08 -3.00
Follikelfas: 0,00-3,60
Äggstockningsfas: 1.52-5.46
Luteal fas: 3.02-66.80
Postmenopaus: 0,00 -3,18
Progesteron är normen. Graviditet:
1 trimester: 29,60-105,60
2 trimester: 93,80-159,00
3 trimester: 264,60-508,80

Vad är hormonet progesteron hos kvinnor som ansvarar för?

Ofta hänförs huvudvärk, problem med hår och hud till åldersrelaterade förändringar eller kronisk trötthet. Men orsaken ligger ofta i hormonet, vars funktioner har en komplex effekt på den kvinnliga kroppen.

Vad är hormonet progesteron

Progesteron är ett hormon som styr reproduktionsfunktion, m / c (menstruationscykel) och graviditetsförloppet. Den minsta störningen av processerna medför en förändring av hormonet. Det är det största progestogenet i kroppen. Han tilldelas rollen som en viktig metabolisk mellanprodukt i syntesen av andra endogena steroider.

Trots den hormonella grundläggande rollen i kroppen förstås inte dess egenskaper och graden av inflytande på kroppen. Endast förutsättningarna och några skäl är kända som påverkar hopp av indikatorer i förhållande till normernas gränser.

Progesteron spelar en viktig roll i hjärnans funktion som en neurosteroid..

Progesteron produceras av två organ:

  • binjurarna;
  • tillfällig sekretorisk körtel, bildad i slutet av ägglossningsperioden (körteln kallas också corpus luteum).

På grund av syntesen av hormon i den kvinnliga kroppen, den aktiva utvecklingen av slemlagret (livmoderhinnan), stimulering av bildandet av nya blodkärl noteras. Mot bakgrund av sådana förändringar påbörjas förberedelsen av livmodern för att få ett befruktat ägg. När graviditet inträffar börjar progesteron produceras, inklusive moderkakan.

Hormonnivån påverkas av kvinnans ålder och fasen m / c.

Vad fungerar

Progesteron i den kvinnliga kroppen tilldelas en av de grundläggande roller.

Fortplantningssystem

Ett annat namn för progesteron är graviditetshormonet. Tack vare dess effekt inleds processen för att förbereda livmodern för befruktningen. Efter befruktningen minskar det immunsvaret, vilket förhindrar avstötning av embryon. Med bärandet av fostret hjälper progesteron att lindra graviditeten. Efter leverans är en minskning av syntesen en signal till början av amning.

Hormonell balans

Progesteron är involverat i syntesen av andra hormoner. En obalans av ämnet har en negativ inverkan på produktionen av kortikosteroider, aktiviteten av aldosteron, östrogenens funktion.

Hormonets roll i subkutana processer diskuteras bland forskare. Det finns en hypotes om att närvaron av progesteronreceptorer i överhuden bildar en koppling mellan huden och hormonet. Minskad hormonproduktion kan orsaka rynkor och förlust av elasticitet. Funktionen av progesteron i denna riktning har delvis visat sig. Den positiva dynamiken i hormonterapi framgår av många fall där en betydande förbättring av hudens struktur, dess föryngring, registrerades..

centrala nervsystemet

Produktionen av progesteron är en förutsättning för syntes av allopregnanolon. Båda hormonerna är involverade i anpassning till stressiga situationer, skiljer sig i immunmodulerande aktivitet och har cytoprotektiva egenskaper. De är associerade med molekylära mekanismer för avbrott i neurogenes och neuroinflammation i hjärnan..

Sexuellt beteende

Tandemet av progesteron och allopregnanolone stimulerar sexuell lust hos kvinnor. Studier gjorda på detta ämne har bevisat förhållandet mellan hormonell upplyftning och sexuellt beteende hos det rättvisare könet.

Normen av progesteron i kvinnors blod

De normativa gränserna för progesteron är villkorade indikatorer som inte återspeglar patologier orsakade av en brist eller ett ökat innehåll av hormonet i blodet. Vid genomförande av en studie av biomaterial hos kvinnor används olika tabellformer.

Standardindikatorer för faser m / c

PeriodnamnNormalt intervall, nmol / l Follikulär0,32-2,25 Ägglossning0,49-9,41 luteal6,95-56,63 Postmenopausemindre än 0,64

En stor körning av periodiska data beror på påverkan av många faktorer. Bland de viktigaste:

  • en kvinnas känslomässiga tillstånd;
  • Times of Day;
  • motion;
  • Lifestyle.

Under graviditeten överstiger indikatorn långt de värden som anges i tabellen, vilket återigen bekräftar förhållandet mellan hormon och reproduktionsfunktion.

Hur man tar ett progesterontest

Studien kräver ingen särskild förberedelse. Men vissa nyanser finns fortfarande.

  • Det rekommenderas inte att äta mat 8 timmar innan du går till kliniken..
  • Om m / c överstiger 31 dagar utförs blodprovning den 28-29: e dagen.

Innan biomaterialet tas, klargör den medicinska personalen datumet för den senaste menstruationen, är intresserad av perioden.

I avsaknad av menstruationsproblem planeras blodprovning den 21: e dagen i 28-dagarscykeln (på morgonen). Detta är den mest gynnsamma tiden då progesteronnivåerna närmar sig den högsta nivån. Ibland genomförs en studie den 22-23: e dagen av cykeln. Men sådana data har en bråkdel av felet.

Upprepad analys kan krävas för brott m / c. Datumet väljs med hänsyn till ägglossning, som bestäms med hjälp av snabbtest. En enkel metod som involverar temperaturmätning används också. Blodprovtagning utförs den 6-7: e dagen efter frigörandet av ägget från äggstocken i äggledaren.

Under graviditet och klimakteriet kan testet planeras för vilken dag som helst..

Innan patienten skickar in biomaterial, konsulterar patienten en specialist. Viktig information klargörs om administration av läkemedel, sjukdomar i kvinnliga organ, sköldkörteln och hud. Vid behov skriver läkaren en hänvisning till en specialist med snäv profil:

  • till gynekologen;
  • endocrinologist;
  • till en hudläkare (om det finns hudproblem).

När kan en förhöjd nivå observeras

Det anses normalt att öka hormonnivån under graviditeten. Progesteron kan emellertid väsentligt överskrida de normativa värdena hos icke-gravida kvinnor i fertil ålder. Möjliga orsaker inkluderar:

  • adrenal hyperplasi;
  • corpus luteumcyst;
  • svullnad i äggstockarna;
  • kronisk livmodersblödning;
  • ta orala preventivmedel, andra mediciner, som inkluderar progestins;
  • hormonell obalans.

Endast laboratorieanalys kan upptäcka en ökning av hormonnivåerna. Det finns emellertid vissa symtom, som manifesteras med en ökning av värdet på progesteron.

  1. Bildandet av ett stort antal akne på huden.
  2. Regelbunden och ganska ljus huvudvärk.
  3. Rikligt kroppshår.
  4. Orimligt viktökning.
  5. Trötthet åtföljt av stress och depression.
  6. Menstruationscykelproblem.
  7. Ökad allergisk reaktion.
  8. Oskäliga fluktuationer i blodtrycket i båda riktningarna.
  9. Smärta i bröstkörtlarna.
  10. Vaginal urladdning med blod droppar.

Progesteron med en nivå över det normala kan indikera patologier såsom nedsatt binjurebarkfunktion. Detta är det vanligaste problemet som leder till ett fel i produktionen av många hormoner. De kan syntetiseras i otillräcklig eller överdriven.

Det ökade värdet på progesteron väcker ofta graviditetspatologier. Till exempel cystisk drift. Hormonnivån överskrider den högsta tröskeln under graviditeten. Kärnan i problemet är att gödsla ett ägg samtidigt med två spermier, eller att få defekt modermaterial. Sjukdomen behöver allvarlig behandling som inkluderar kemoterapi. Detta tillvägagångssätt är förknippat med en hög risk att utveckla maligna tumörer..

Höga progesteronnivåer orsakar äggstockscancer. För att utesluta predisponerande faktorer hänvisas patienten till en gynekolog innan han testar.

Orsaker och symtom på lågprogesteron

Låga hormonnivåer är en predisponerande faktor för infertilitet och spontan abort i första trimestern. Bristen leder till sjukdomar i kvinnliga organ.

Misstankar bör orsaka följande manifestationer:

  • tung och smärtsam menstruation;
  • bröstförstoring, smärtkänsla vid beröring av dem;
  • ofta och orimliga humörsvängningar;
  • växande huvudvärk;
  • ovanlig irritabilitet;
  • svullnad i benen, utseendet på en känsla av tyngd hos dem;
  • orimlig viktökning;
  • kallt i lemmarna;
  • blek, torr hud;
  • håravfall;
  • överdriven svettning;
  • förstoppning
  • hudutslag;
  • dålig dröm.

De viktigaste provokatörerna för att sänka värdet på hormonet är:

  • könsinfektioner
  • corpus luteuminsufficiens;
  • underutveckling av moderkakan;
  • instabil menstruationscykel;
  • ta hormonella läkemedel under en lång period;
  • livmodersblödning.

Progesteron under graviditeten

Dekryptering av hormonanalysen utförs av en kvalificerad specialist - en barnläkare-gynekolog. Den tar inte bara hänsyn till värdena i förhållande till normen, utan tar också hänsyn till graviditetens längd, dess natur.

Normer av progesteron under graviditet

TrimesterperiodHormonnivå, ng / mlNivån av hormon, nmol / lDen första

(varje vecka: 13-24)35,6-286,211,19-90Andra (veckovis: 1-12)81,2-284,325,5-89,4Tredje (varje vecka: 25-42)153,9-1343,5548,4-422,5

Läkemedel för att öka progesteronnivåerna

Utrozhestan® (Utrogectan)

Basen för kompositionen är mikroniserad progesteron. I en kapsel innehåller den 100 eller 200 mg (beroende på dosering av läkemedlet). Kapselformen är 100 mg rund, 200 mg är oval. Gelatinskalfyllning - fet homogen suspension.

De viktigaste anvisningarna för att använda läkemedel inuti:

  • infertilitet på grund av lutealinsufficiens;
  • hotad abort;
  • premenstruellt syndrom;
  • fibrocystisk mastopati;
  • kränkning av menstruationscykeln på grund av infertilitet eller misslyckande i ägglossningsprocessen;
  • hormonersättningsterapi under menopausal övergång eller postmenopausal.

En intravaginal metod för användning av läkemedlet utövas också. Det rekommenderas för följande problem:

  • ej fungerande eller saknade äggstockar;
  • hotet om abort;
  • för tidig menopaus;
  • infertilitet (orsaken är lutealfel).

Utrozhestan används för att förbereda in vitro-befruktning för att stödja lutealfasen.

Den farmakologiska produkten har ett antal begränsningar för användning. De beaktas nödvändigtvis av läkaren när man utvecklar ett behandlingsprogram. Bland kontraindikationerna:

  • allergi mot kompositionens komponenter;
  • problem med vener (trombos);
  • intrakraniell blödning;
  • stroke, hjärtattack;
  • vaginal blödning av okänd etiologi;
  • onkologi av bröstkörtlar, könsorgan;
  • ofullständig abort;
  • leverens genetiska patologi (porfyri), andra organsjukdomar;
  • amningstid;
  • ålder till 18 år.

Behandlingsregimen bestäms individuellt. Anteckningen erbjuder följande alternativ:

  • med hot om upphörande av graviditet - dagligt intag från 200 till 600 mg / dag. (i tredje trimestern föreskrivs endast efter utvärdering av kliniska data);
  • med menopausal övergång - den dagliga normen är 200 mg, kursens längd är 12 dagar;
  • efter början av klimakteriet - den dagliga normen är från 100 till 200 mg, behandlingsperioden bestäms individuellt;
  • för att bibehålla lutealfasen - den dagliga normen är 200-400 mg, intaget börjar från 17 till 26 dagar m / c, en tio-dagars kurs erbjuds.

Läkemedlets kostnad är cirka 400 rubel (dosering av 100 mg, 28 kapslar).

Progesteron (progesteron)

Verktyget finns i form av en injektionslösning med olika koncentrationer: 10 och 25 mg. Den aktiva föreningen är progesteron..

Den huvudsakliga tillämpningen av läkemedelsprodukten:

  • metrorragi;
  • vanligt missfall;
  • livmodersblödning förknippad med könsdysfunktion;
  • amenorré.

Behandlingsregimen bestäms individuellt med hänsyn till kroppens egenskaper och data från kliniska studier. Den maximala dagliga hastigheten är 0,025 g.

Innan du använder verktyget bör du bekanta dig med begränsningarna. Läkemedlet ska inte användas i närvaro av nedsatt njur- eller leverfunktion. Tillverkaren identifierar också följande kontraindikationer:

  • bröstkarcinom;
  • hepatit;
  • vaginal blödning av okänt ursprung;
  • tromboembolisk patologi.

Läkemedlets kostnad är 306 rubel (dosering av 10 mg / ml, 10 ampuller).

Solaray, kvinnlig hormonblandning SP-7C, 180 Veggie-kepsar

Produkten är baserad på växtbaserade ingredienser. Den rika sammansättningen hjälper till att återställa syntesen av olika hormoner som är viktiga för kvinnors hälsa i kroppen. Bland de aktiva ingredienserna som används i produktionen:

  • lakritsrot;
  • hallonblad;
  • kamomill;
  • Bockhornsklöver frön;
  • vilda yams, etc..

Tillskott rekommenderas för användning med hög FSH, avbrott i cykeln, premenopaus. Ta kapslar tre gånger om dagen före måltider eller med mat.

Tillverkaren varnar för begränsningar. De gäller perioder av graviditet och amning. Tillskott rekommenderas inte heller att tas med en ökad blodtryck. Använd inte kompositionen och om du är allergisk mot komponentens komponenter.

Genomsnittligt pris - 801 rubel.

Progesteroninnehåll i produkter

Med brist på progesteron, rekommenderar experter att inkludera livsmedel som innehåller naturligt hormon i kosten. De absorberas väl av kroppen, men de bör inte ersättas av läkemedelsbehandling. Indikatorn från mat kommer inte att öka kraftigt.

För att få progesteronvärdena till normala gränser rekommenderas att inkludera rätter tillagade med följande ingredienser i menyn:

  • avokado;
  • oliver; oliver;
  • nötter (rå);
  • solros- och pumpafrön;
  • majs;
  • äggulor;
  • fläsk;
  • skaldjur, flodfisk;
  • ris, baljväxter, kål av olika sorter och sorter.

Listan över produkter är faktiskt imponerande. Detta gör att du kan diversifiera menyn, tillfredsställa smakens behov till och med en gourmet.

Med en snabb övervakning av progesteron kan allvarliga hälsoproblem undvikas. Manifestationen av karakteristiska symtom som indikerar ett brott mot syntesen av hormonet kräver akut behandling på kliniken för rådgivning och remiss för analys. Små avvikelser från normen korrigeras snabbt, du måste bara följa din läkares rekommendationer.

Om du hittar en skrivfel eller felaktighet, välj ett textstycke och tryck på Ctrl + Enter.

Normer av progesteron

Progesterontest - graviditetshormon

Läkare kallar progesteron ett graviditetshormon. Progesteron utsöndrar corpus luteum (körteln som bildas i äggstocken efter ägglossningen - äggets utgång från follikeln). Om befruktningen inte har inträffat, dör corpus luteum efter 12-14 dagar, och menstruationen börjar.

Corpus luteum producerar hormonet progesteron fram till den 16: e graviditetsveckan - tills den bildade morkakan tar på sig sin egen produktion av hormoner.

Progesteron förbereder livmodervävnad för implantering av ett befruktat ägg och bevarar graviditet. Harmonprogesteron påverkar nervsystemet, som om man förbereder kroppen för graviditet och förlossning. Progesteron undertrycker aktiviteten för uterus muskelkontraktion och avstötningsreaktionen hos fosterägget, stimulerar tillväxten av livmodern. Progesteron påverkar också utvecklingen av de avdelningar i mjölkkörtlarna som ansvarar för mjölkproduktionen. Dessutom stimulerar progesteron produktion av talg..

Progesteron produceras inte bara i äggstockarna, en viss mängd progesteron produceras av binjurarna, därför är progesteron både kvinnliga och manliga hormoner, även om det är mycket lägre än normen för progesteron hos kvinnor.

Progesteron (luteal fas) - 7,0 - 56,6 nmol / L

Graviditet.

progesteron

1 trimester av graviditeten - 8,9 - 468,4 nmol / l

2 graviditetens graviditet - 71,5 - 303,1

3 trimester av graviditeten - 88,7 - 771,5

Uppmärksamhet flickor. - leta inte på Internet efter progesteron-vanliga graviditetstabeller varje vecka.

Varje organisme har sina egna indikatorer, det viktigaste är att progesteron växer, då är allt bra och att progesteron faller inom ramen för standarder för trimestrar.

Några timmar efter ägglossningen... normalt progesteron är något mer än 7,0 nmol / l... sedan ökar det snabbt i blodet och med 7-9 DPO (topp VT) måste dess värde helt enkelt komma närmare den övre gränsen för normen 56,6 nmol / l... då kan du bedöma hela ägglossningen...

Progesteronanalys är en oumbärlig metod för att studera ägglossning. Progesteronnivån i en kvinnas kropp varierar beroende på menstruationscykeln. Normalt stiger progesteron 10 gånger före ägglossningen. Enligt läkare finns det en maximal ökning av progesteron i lutealfasen. Om en ökning av nivån av progesteron i blodet inte inträffar, är olika avvikelser i kvinnans kropp möjliga.

Normalt stiger progesteron under graviditeten. Brist på progesteron under graviditeten kan leda till att det upphör.

Därför är analysen av progesteron ett nödvändigt steg i diagnosen av fostrets tillstånd under andra halvan av graviditeten.

Om progesteron är förhöjd föreslår detta blodprovresultat för läkaren:

Dysfunktionell blödning i livmodern

Menstruella oregelbundenheter (amenorré)

Avvikelser i utvecklingen av moderkakan

Gul kropp cysta

Avvikelser i bildandet av hormoner i binjurarna

Höga nivåer av progesteron kan vara en konsekvens av att du tar vissa mediciner..

Progesteronbrist kan vara ett symptom på följande avvikelser i en kvinnas kropp:

Otillräcklig funktion av corpus luteum eller placenta

Hotande abort till följd av hormonell obalans

· Intrauterin tillväxtfördröjning

Äkta graviditet förbi

Kroniska inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga könsorganet

Progesteron 0 3

Progesteron är ett hormon som syntetiseras av corpus luteum i äggstockarna och moderkakan. Koncentrationen i en kvinnas blod varierar beroende på menstruationscykelperioden (den ökar ungefär tio gånger före ägglossningen), och beror också på graviditetens närvaro. Under påverkan av progesteron upphör livmodern att dra sig samman, gör det möjligt att fästa sig till fosterägget och bevara graviditeten. Progesteronnivåerna sjunker kraftigt före förlossningen. Låg progesteron är en av de vanligaste orsakerna till spontana missfall..

Progesteron är ett könshormon, det finns både hos kvinnor och män. Det tillhör typen av steroidhormoner och är avgörande för människokroppen, medan progesteronnormen inte bör avvika från vissa indikatorer, eftersom hög och låg progesteron orsakar olika störningar.

Hormonprogesteron

Progesteron är ett hormon som produceras i människokroppen, medan äggstockarna är ansvariga för dess produktion hos kvinnor, och för män spelar testiklarna (seminala vesiklar) denna roll. Dessutom produceras små mängder progesteron av binjurarna..

Progesteron nämns oftast i samband med en kvinnas hälsa, eftersom han främst ansvarar för hennes reproduktionsförmåga. En obalans av progesteron påverkar om en kvinna kan bli gravid, hur graviditeten kommer att fortsätta och hur framgångsrik födelsen blir, eftersom det är detta hormon som direkt påverkar beredningen av livmodern för detta tillstånd. När ägget befruktas måste det fästas vid livmoderns foder, och progesteron ger den nödvändiga nivån av slemhinnens förtjockning. Dessutom är progesteron under graviditeten viktigt för följande processer:

  • Förstorat livmodern i storlekar som krävs för normal fosterutveckling. Parallellt är musklerna i livmodern avslappnade, eftersom dess ökade ton kan leda till risken för för tidig födsel.
  • Partiell hämning av immunsystemet hos en gravid kvinna, nödvändig för att utesluta fosteravstötning.
  • Utvecklingen av vissa vävnader i själva embryot.
  • Förberedelse för arbetet med muskler och ligament.
  • Stoppa menstruationscykeln.
  • Amning efter födseln.

Progesteron är dock ett nödvändigt ämne för en kvinna, inte bara när man bär ett foster. Så, det kvinnliga bröstets hälsa beror på dess nivå. Det reglerar också blodsockret, stimulerar produktionen av talg, hjälper till att öka blodtrycket och påverkar hårtillväxten. Kan progesteron påverka humöret.

För män fungerar progesteron främst som en föregångare till andra hormoner: det är härifrån som testosteron produceras, liksom andra viktiga hormoner. Dessutom utför detta hormon viktiga funktioner i den manliga kroppen.

  • Stärker benvävnaden.
  • Det påverkar hormonbalansen: reglerar hormonet östrogen, förhindrar dess överdrivna produktion, minskar sannolikheten för att testosteron blir dihydrotestosteron.
  • Fungerar som profylaktiskt mot cancer i prostata.
  • Kontrollerar blodsockret.
  • Ansvarig för sexlysten.
  • Positiv effekt på det kardiovaskulära systemet.
  • Ansvarig för nervsystemets tillstånd.

Hur östrogen och progesteron är relaterade

Progesteron nämns ofta tillsammans med ett annat hormon - östrogen, och det finns en logisk förklaring till detta. Både östrogen och progesteron produceras hos kvinnor av äggstockarna, som anses vara de viktigaste kvinnliga hormonerna.

Effekten av östrogen är särskilt viktig under puberteten och under hela livet. Så det beror på honom hur mycket figurens utveckling kommer att motsvara den kvinnliga typen. Detta är dock inte dess huvudfunktion. Huvudrollen är som följer: det är östrogener som påverkar bildningen av menstruationscykeln, utan vilken någon kvinna inte kan lyckas bli gravid och föda ett barn.

Östrogen påverkar direkt äggmognadsprocessen. Ett moget ägg under ägglossningen lämnar äggstocken, och en gul kropp bildas i stället för follikeln - den endokrina körteln, som är tillfälligt närvarande och tar på sig att producera östrogen, som folliklarna var ansvariga för.

Under denna period förbereder östrogener kroppen för framtida graviditet, vilket skapar de nödvändiga förutsättningarna för den. Om graviditet har inträffat, fungerar dessa hormoner så att livmodern kan få mer näring genom att förbättra blodtillförseln och också öka slemhinnan i detta organ. Liksom när det gäller progesteron produceras östrogener i början av graviditeten av corpus luteum, och först då är morkakan ansvarig för deras produktion.

Följande typer av östrogen är tillgängliga:

Steroidhormon, som är det främsta könshormonet och som är mest aktivt. Dess produktion sker i follikelapparaten i kvinnans äggstockar, och även i små mängder produceras den av binjurebarken. Hos män finns östradiol också i kroppen och produceras i testiklarna..

Den produceras också i follikulära apparater, men den är mycket mindre aktiv än östradiol, därför tillhör den sekundära könshormoner. Det är emellertid mycket viktigt under graviditeten, eftersom det är ansvarigt för att förbättra blodflödet i livmodern och hjälper också utvecklingen av bröstkörtlarna medan fostret utvecklas. Utanför graviditeten är mängden estriol i blodet ganska låg..

Det finns i blodet från båda könen och hänvisar, liksom de tidigare, till steroidhormoner. Detta hormon är det näst viktigaste efter östradiol..

Om östrogen betraktas som ett hormon i den första fasen av menstruationscykeln, tillhör progesteron den andra fasen. Syntesen av progesteron beror direkt på östrogen, eftersom det är det senare som främjar mognaden av ägget, varefter bildandet av corpus luteum inträffar. Om östrogen inte räcker kan ägget inte mogna helt och lämna follikeln, som ett resultat blir ägglossning omöjlig - och utan bildandet av corpus luteum produceras inte progesteron. Progesteron och östrogen anses vara de viktigaste hormonerna inte bara för att skapa själva möjligheten till befruktning, utan också för normal graviditet..

Även om dessa hormoner ofta nämns i samband med kvinnors hälsa, finns de också i den manliga kroppen och är inte mindre viktiga för hälsan. Hos män produceras östrogen av binjurebarken, och mängden är mycket mindre än hos kvinnor. Samtidigt är progesteron ett avskräckande medel för produktion av östrogen. Om det inte räcker med progesteron förskjuts den hormonella balansen mot ett överskott av östrogen, vilket hotar bildandet av en kvinnlig typ, liksom betydande problem med sexuell funktion. Detta betyder emellertid inte att östrogener är absolut onödiga i den manliga kroppen - för lågt deras innehåll är full av sexuella störningar, liksom problem i hjärt-kärlsystemet och muskel-och skelett systemet.

Progesteron: normalt hos män

Även om progesteron anses vara mer karakteristiskt för den kvinnliga kroppen, spelar det också en viktig roll för män - men bara om nivån på detta hormon ligger inom det normala intervallet..

Vid analys av progesteron är normen hos män från 0,35 till 0,63 nmol / L. Men en liten avvikelse leder ännu inte till globala förändringar och störningar i människans kropp. Endast om förändringarna är mer än 100% (till exempel när analysen visar 1,3 nmol / L) kommer de negativa effekterna av hormonell obalans att märkas. Det är också viktigt att överväga att progesteronproduktion gradvis kan minska med åldern, och detta anses vara en normal åldersrelaterad förändring i kroppen..

Progesteron: normen hos kvinnor

Progesteron: normen för detta hormon i den kvinnliga kroppen är helt beroende av faktorer som fasen av menstruationscykeln eller graviditetsperioden. Menopaus, orala preventivmedel och andra livsstilsnyanser kan också påverka progesteronnivåerna. Därför beaktas koncentrationen av hormonet separat för vart och ett av en kvinnas tillstånd, en analys av progesteron.

Progesteron och menstruationscykeln

Fasen i menstruationscykeln är avgörande för nivån av progesteron i blodet. Som ni vet skiljer man tre faser, var och en har sin egen progesteron-norm.

Inledningen av menstruationen kallas follikelfasen, eftersom under denna period utvecklingen av follikeln inträffar, från vilken ägget sedan kommer ut. Denna fas varar ungefär hälften av cykeln och kännetecknas av produktionen av en liten mängd progesteron, så de värden som faller inom intervallet 0,32 till 2,25 nmol / l anses vara normala indikatorer för denna period.

När follikeln spricker och ägget lämnar det börjar ägglossningsfasen - den kortaste i hela menstruationscykeln, det varar bara tre dagar. Under denna tid börjar nivån av progesteron öka betydligt, och normen för dess innehåll för kvinnor under ägglossningen är 0,49-9,41 nmol / l.

Efter ägglossningen inträffar lutealfasen, under vilken corpus luteum tar plats för ägget som har lämnat äggstocken. Om befruktningen inte ägde rum, finns den i cirka 12-14 dagar och producerar aktivt progesteron under hela denna period. Normen för progesteron i lutealfasen är 6,95-56,63 nmol / L. En sådan ökning av halten av detta hormon innebär att kroppen förbereder sig för graviditet. Om graviditeten inte inträffar minskar progesteron gradvis och corpus luteum avtar efter cirka 2 veckor..

Under menstruationscykeln påverkar progesteron livmoderns livmodersystem, vilket förändras under påverkan av förändringar i hormonnivåer. Tre sådana faser utmärks..

  • Spredningsfas. Äggstocksfolliklarna växer och utsöndringen av hormonet östradiol ökar, på grund av vilket cellerna i endometriumets basskikt multiplicerar aktivt och så småningom bildar ytskiktet, vilket därefter ökar sin tjocklek med cirka fem. Rörformiga körtlar finns i detta ytskikt..
  • Utsöndringsfas. Det förekommer i lutealfasen, under vilken effekten av progesteron på de rörformade körtlarna leder till en ökning av deras skador och en ökning av lumen. Deras utsöndring förbättras och beroende på hur intensiv det är, kan rörkörtlarna antingen bibehålla skador eller ta form av sågtänder.
  • Menstruation. Det representerar inget annat än avvisningen av det funktionella lagret i endometrium. "Signalen" till början av menstruation i en kvinnas kropp är regression av corpus luteum, vilket orsakar en signifikant minskning av blodprogesteronnivåerna.

Progesteron under graviditet

Progesteron kallas ofta graviditetshormonet, eftersom dess tillräckliga innehåll är en förutsättning för fostrets normala bärande i alla trimestrar. Det är viktigt att nivån på progesteron är tillräcklig i de tidiga stadierna av graviditeten - eftersom dess brist kan leda till stor sannolikhet för missfall. För hög progesteron påverkar dock också negativt hälsan hos den förväntade modern och det utvecklande fostret.

Fram till ungefär 16 veckors dräktighet är corpus luteum ansvarig för produktionen av detta hormon, varefter denna funktion tilldelas morkaken. Nivån på hormonet stiger gradvis, och med varje efterföljande trimester skiljer sig normindikatorerna i ökningsriktningen.

  • I: 8,9-468,4 nmol / L
  • II: 71,5-303,1 nmol / L
  • III: 88,7-771,5 nmol / L

Ju närmare början av trimestern, desto närmare är progesteronnivån till den nedre gränsen för normen.

I närvaro av en sådan patologi som corpus luteumcyst finns det en möjlighet till en minskning av hormonproduktionen, det kräver ytterligare övervakning av tillståndet hos den framtida modern. En sådan cysta är funktionell och enligt studier är den extremt sällsynt för hälsorisker (enligt en studie publicerad i tidskriften Obstetrics and Gynecology, 2017, inträffar oberoende cystreduktion innan morkakan börjar fungera, under de första 2-3 månaderna av graviditeten). Om storleken på corpus luteumcysten inte överstiger 6 cm och det inte finns någon patologisk vridning av benet eller kränkning av väggarnas integritet, utförs tester för koncentrationen av progesteron en gång i första trimestern.

Funktionerna hos progesteron under graviditeten inkluderar följande:

  • Stimulering av livmoderstillväxt parallellt med en minskning av dess ton, på grund av att sannolikheten för spontan abort blir mindre.
  • Ackumulering av subkutant fett. Sedan under graviditeten tillhandahåller den förväntade moderns kropp näringsämnen inte bara till sig själv utan också till barnet som växer i livmodern, är en tillräcklig mängd subkutant fett ett nödvändigt villkor för kvinnans och fostrets hälsa.
  • Viss undertryckande av immunsystemet. Minskad immunitet under graviditeten minskar också risken för fosteravstötning, som inte bara har moderens genetiska struktur utan också fadern.
  • Muskelförberedelse för födelseprocessen.
  • Utveckling och tillväxt av bröstkörtlar. Morsmjölk är den bästa maten för ett nyfött barn, och amning hjälper till att skapa nära känslomässig kontakt mellan modern och barnet, vilket ger den senare en känsla av trygghet och lugn. Därför förbereder en tillräcklig mängd progesteron mjölkkörtlarna för amning och amning..
  • Embryoutveckling.

Progesteron per vecka under graviditet

Det finns vissa progesteronstandarder för varje vecka av graviditeten. Du bör dock inte lita strikt på dessa medelvärden, även om du har fått resultaten från analysen till hands. Deras avkodning utförs enbart av en specialist, baserat på de enskilda kvinnans kroppsegenskaper.

Hur förändras progesteron per vecka? Från den femte till den sjätte graviditeten svänger detta hormon runt en indikator på 18,57 nmol / L. Efter 7-8 veckor ökar hormonnivån till 32,98 nmol / L (+/- 3,56), och med 9-10 är progesteron redan 37,91 nmol / L (+/- 4,10). Vidare växer normindikatorerna gradvis enligt följande (medelvärden indikeras, i standardkonsoler standardavvikelsen för SD-indikatorn):

  • 11-12: 42,8 (SD = 4,61)
  • 13-14: 44,7 (SD = 5,15)
  • 15-16: 46,75 (SD = 5,06)
  • 17-18: 59,28 (SD = 6,42)
  • 19-20: 71,8 (SD = 7,76)
  • 21-22: 75,35 (SD = 8,36)
  • 23-24: 79,15 (SD = 8,55)
  • 25-26: 83,89 (SD = 9,63)
  • 27-28: 91,52 (SD = 9,89)
  • 29-30: 101,38 (SD = 10,97)
  • 31-32: 127,1 (SD = 7,82)
  • 33-34: 112,45 (SD = 6,68)
  • 35-36: 112,48 (SD = 12,27)
  • 37-38: 219,58 (SD = 23,75)
  • 39-40: 273,32 (SD = 27,77)

I vissa laboratorier kan progesteronnivåerna under graviditeten variera något efter vecka. Detta är ett annat argument för att inte själv dechiffrera analysdata..

Normer av progesteron för barn

Innan tonåren börjar är hastigheten av progesteron densamma för pojkar och flickor, och den är ungefär 1,1 nmol / L. Men med introduktionen till tonåren börjar hormonell omstrukturering och den aktiva bildningen av sexuell funktion, så att normerna i detta skede är olika för barn av båda könen. Normalt progesteron för pojkar är från 0,7 till 3,5 nmol / l, och för flickor är signifikant högre - från 0,3 till 41 nmol / l.

Vilken nivå av progesteron anses vara förhöjd?

Även om progesteron är ett nödvändigt hormon för kroppen av båda könen, kan ett överskott av dess innehåll indikera förekomsten av en viss patologi. Ofta är orsaken till ökad progesteron progesteroninnehållande läkemedel som en person tar för att behandla en sjukdom. I detta fall rekommenderas det att vara försiktig eftersom biverkningarna av ökad progesteron kan bli farliga för människors hälsa..

Ökad progesteron hos män

Risken för hög progesteron för den manliga kroppen kan hittas i en avsevärd minskning av libido. Av detta skäl användes tidigare progesteronbaserade läkemedel i fall där det var nödvändigt att undertrycka libido - till exempel för brottslingar som hölls i celler under lång tid. Detta är dock inte det enda problemet i samband med överskott av progesteronnivåer..

En för hög nivå av detta hormon, som förblir så länge, kan leda till testikelatrofi - ett tillstånd där de inte bara märkbart minskar i storlek, utan också upphör att utföra sina funktioner, det vill säga producera spermier och testosteron. Testikulär atrofi är en vanlig sjukdom hos kroppsbyggare, eftersom många av dem missbrukar olika tillskott för att uppnå bättre resultat, särskilt anabola steroider som stör den naturliga hormonbalansen och ökar progesteronnivåerna.

Andra effekter av för hög progesteron i en mans kropp inkluderar infertilitet orsakat av problem med spermieproduktion och mognad. I sällsynta fall är en kränkning av kolhydratmetabolismen möjlig.

Det är anmärkningsvärt att inom ramen för det beprövade sambandet mellan påverkan av progesteron på människans humör, märktes följande faktum: för hög progesteron stör bildningen av faderinstinkt, och i stället för att vara uppmärksam och omtänksam, kan en sådan man väl försumma sina faderliga ansvar gentemot barnet.

Orsakerna till förhöjda nivåer av progesteron hos män kan vara:

  • Hormonproducerande tumörer i organen som ansvarar för utsöndring av progesteron, det vill säga i testiklarna och binjurarna. Spredningen av vävnadsceller i dessa organ kan påverka nivån av hormonet progesteron i blodet i riktning mot dess ökning. Både godartade och maligna tumörer kan provocera en sådan ökning..
  • Medfödd binjurahyperplasi. Detta är en växtväxt som kan orsaka hormonsvikt; patienter med denna patologi har ett specifikt utseende på grund av en överträdelse av progesteronnivåerna, och ansamlingen av subkutant fett i dem förekommer mer i den kvinnliga typen.
  • Hypofunktion av sköldkörteln.
  • Tumörer i hypofysen.
  • Accept av läkemedel i den antipsykotiska gruppen, svampdämpande, fenotiazintypiska läkemedel samt andra läkemedel.
  • Ibland stiger progesteron efter operationen.

Förhöjd progesteron: symtom hos kvinnor

En hög progesteronnivå hos en kvinna indikerar förekomsten av en sjukdom som har en direkt effekt på produktionen av detta hormon. Detta kan vara äggstocksjukdom eller malignitet, liksom andra sjukdomar: binjuredysfunktion, corpus luteumcyst, njursvikt. Mediciner, ärvda problem, stressade situationer och dåliga vanor kan också orsaka hormonell obalans..

Effekten av förhöjd progesteron är ofta mycket svår att tolerera av kvinnan själv. Ett överskott av progesteron leder till huvudvärk, ofta utvecklas till riktiga regelbundna migrän, en minskning av kroppens allmänna ton och konstant trötthet. Det finns problem med syn, utslag på huden (allergiska reaktioner, smärtsam akne), störningar i menstruationscykeln mot bakgrund av lågt blodtryck. Eftersom hormonet progesteron också påverkar humöret kan dess överskott orsaka depressiva tillstånd och onaturligt ofta humörförändringar. Ofta är ett symptom på en ökad nivå av progesteron i kroppen en ökad hastighet på hårväxt i hela kroppen.

Hög progesteron under graviditeten

Orsakerna till hög progesteron under graviditeten kan dölja för nedsatt njurfunktion och binjurarna. Eftersom morkakan tar över produktionen av detta viktiga hormon efter 16 veckors dräktighet, kan oegentligheter i dess funktion också leda till ett överskott av progesteron i den förväntade moders kropp. Multipel graviditet är en annan anledning till att nivån på detta hormon är betydligt högre än normalt, även för gravida kvinnor..

Symtom på överskott av progesteron under graviditeten är uppträdande av smärta i området av mjölkkörtlarna, för kraftig förändring i vikt (kanske viktminskning eller viktökning) och ökad kroppstemperatur. Ökat progesteron är långt ifrån lika farligt för hälsan hos en kvinna och ett barn som dess brist, men eftersom dess ökning kan vara ett tecken på en annan allvarlig patologi, behövs en mer detaljerad diagnos.

Faran med låg progesteron

Det antas att en betydande avvikelse av progesteronnivåerna från normala till lägre är mycket farligare för både män och kvinnor. I båda fallen kan förändringar i den hormonella bakgrunden påverkas av olika yttre och inre faktorer, vars bestämning väsentligt kan underlätta återställandet av den normala balansen i hormoner.

Progesteronbrist hos män

Bland orsakerna till en minskning av progesteron hos män finns det främst olika sjukdomar, inklusive:

  • hjärntumörer,
  • diabetes,
  • hypertyreoidism,
  • reproduktionssystemet inflammation,
  • njursvikt,
  • problem med binjurebarkens funktion.

Ett stort inflytande på nivån av progesteron kan ha en fascination av dieter orienterade mot fiberintag samtidigt som kött och fett begränsas. Frekvent användning av laxermedel och kosttillskott kan också föra testosteronnivåer till en kritisk punkt, liksom antikonvulsiva läkemedel och penicillinantibiotika..

De viktigaste symtomen på låg progesteron hos män inkluderar trötthet, vilket är svårt att bli av med, även efter en lång vila, intensiva humörsvängningar från depression och ett apatiskt tillstånd till aggression och nedbrytningar. Appetiten störs (ibland praktiskt taget frånvarande), plötsliga viktfluktuationer är möjliga. Den förändrade hormonella bakgrunden har en betydande effekt på den sexuella sfären, varför mannen förlorar libido, vilket leder till sexuell dysfunktion upp till fullständigt misslyckande. Progesteron är också en typ av "broms" för östrogener - hormoner, vars överskott kan leda till bildandet av en effeminatfigur, så en betydande brist på progesteron kan märkas helt enkelt genom att undersöka en person.

En brist på progesteron i en mans kropp är farligt med en manifestation som prostatahyperplasi. Detta beror på det faktum att progesteron inte tillåter att ett annat hormon testosteron omvandlas till form av dihydrotestosteron, vilket provocerar spridning av prostatavävnad.

Låg progesteron: symtom hos kvinnor

En minskning av progesteronnivåerna kan förekomma hos gravida kvinnor och hos dem som ännu inte förväntar sig ett barn. Kvinnor separeras i en separat grupp under klimakteriet, varvid nivån på detta hormon är lägre av fysiologiska skäl - trots allt är det bara binjurarna som producerar det, så dess produktion är inte så intensiv som innan menstruationscykeln upphör. Låga nivåer av progesteron under klimakteriet åtföljs dock inte av allvarliga konsekvenser.

Hos icke-gravida kvinnor manifesteras lågt progesteron främst i en humörsjukdom och dess täta droppar. En kvinna känner sig inte vilad även efter sömn, huvudvärk förstör stämningen ännu mer. Bristen på hormonet påverkar hårets hälsa, som börjar förlora glansen, blir spröd och intensivt falla ut. Kvinnans vikt ökar, bröstet kan svälla. Men en kvinna förknippar ofta inte detta manifestation med hormonell obalans. Men det faktum att hon inte kan bli gravid på något sätt bör redan varna kvinnan, eftersom bara med en tillräcklig nivå av progesteron i kroppen blir graviditet möjligt.

Minskad progesteron kan orsakas av anovulation - ett tillstånd där mognad och följaktligen frigörandet av ägget från follikeln inte inträffar. Anovulation kan vara naturlig (pubertet, graviditet och amning, klimakteriet, såväl som en eller två naturliga cykler av anovulation per år, även hos kvinnor som inte tillhör alla ovanstående kategorier), eller vara patologiska. Det är patologisk anovulation som kan leda till en kvinnas infertilitet. Orsakerna till detta kan vara patologier i det endokrina systemet eller oregelbunden organstruktur.

Även om kvinnans ägglossningscykel är normal kan progesteron sänkas. Följande skäl kan bidra till detta..

  • Plötslig viktförändring.
  • Dåliga vanor (alkohol, rökning).
  • Ta mediciner som påverkar hormoner.
  • Ärvda sjukdomar.
  • Stresstillstånd.

Om en progesteronbrist blir mer uttalad över tid, kan det leda till menstruations oregelbundenheter - både mot avsaknad av menstruation och till DMC (dysfunktionell uterinblödning). Sådan blödning kännetecknas av en ökning av menstruationens varaktighet upp till 7 dagar eller mer, medan blod släpps mycket mer än normalt. Ofta kan blödningen inte stoppas utan medicinsk intervention. DMK är ett farligt tillstånd för alla kvinnors hälsa och liv. Därför rekommenderas det om det dyker upp omedelbart att få läkarhjälp.

Men ibland är det enda symptomet på brist på progesteron oförmågan att bli gravid.

Hos gravida kvinnor är den normala nivån av progesteron i sig mycket högre än hos icke-gravida kvinnor, medan indikatorerna ökar med varje efterföljande vecka. Vissa faktorer kan dock leda till progesteronnivåer som är för låga..

  • Hormonsvikt på grund av funktionsfel i hypothalamus och hypofysen, vilket kan utlösas av en stressande situation, en otillräcklig mängd vitaminer i en gravid kvinnas kost, liksom av andra skäl.
  • Okontrollerat intag av läkemedel som kan påverka nivån av progesteron i blodet.
  • Sköldkörtelproblem.

Eftersom detta hormon främst slappnar av musklerna i livmodern leder dess brist till dess ökade ton och för tidiga sammandragningar, vilket manifesteras i svår smärta i buken, ofta åtföljt av blodiga utflöde. Huvudfaren för detta tillstånd är hotet om missfall, därför, när de första symtomen på låg progesteron uppträder under graviditeten, är det nödvändigt att utföra lämpliga tester och föreskriva adekvat behandling.

När progesteron sänks hos barn

Även om uppmärksamhet på progesteronnivåer vanligtvis visas i vuxen ålder, är nivån på detta hormon för barn också viktig. Om de säger att progesteron sänks, talar vi oftast om 17-OH-progesteron - ett steroidhormon som syntetiseras av binjurarna.

Minskad 17-OH-progesteron kan bero på Addisons sjukdom, där endast 10% av binjurebarken förblir kapabel att producera hormoner. I de flesta fall är denna sjukdom autoimmun till sin natur eller blir en följd av binjuretuberkulos, som idag praktiskt taget inte finns. Det är en ganska sällsynt sjukdom i tidig barndom, för skolbarn är förekomsten av Addisons sjukdom något högre

Progesterontest

För att bestämma om progesteronnivån är normal utförs ett laboratorieblodtest..

För kvinnor är menstruationscykeln en betydande faktor som påverkar nivån av progesteron, följaktligen är det nödvändigt att donera blod under en viss period. Det rekommenderas att välja för detta den tjugosekunders dagen i cykeln, men detta är endast relevant för dem vars cykel är stabil. Om cykeln är instabil skickas testet upp flera gånger: initialt en vecka efter början av menstruationsblödning, sedan dag 14 och sedan 20. Detta är nödvändigt för att bestämma dynamiken i förändringen i progesteronnivåer i blodet. Men för gravida kvinnor bestäms frekvensen av ett blodprov för progesteron av den behandlande läkaren.

Analys för progesteron hos män utförs på liknande sätt, men det spelar ingen roll vilken dag blodet kommer att tas. Liksom andra typer av hormontester måste progesterontest tas korrekt..

Innan du tar testet för progesteron, för att få tillförlitliga resultat, krävs viss beredning. Först och främst är det viktigt att komma ihåg att det rekommenderas att ta testet på tom mage, det vill säga att minst 8 timmar innan blodprovtagning kan du inte äta någonting. Dagen före analysen bör du sluta ta mat som kan ha en stimulerande effekt på det centrala nervsystemet, så du måste utesluta kaffe, starkt te och rätter med ett stort antal kryddor. Alkohol bör inte konsumeras under denna period heller. Om patienten röker måste du ta en paus i användningen av nikotin minst en timme före testet. Blod doneras på morgonen, från 8 till 11.

Ett progesterontest föreskrivs ofta för kvinnor för att bestämma orsakerna till infertilitet. Anledningen till att kontrollera nivån av progesteron är också blödning av livmodern med varierande intensitet av okänd etiologi, uttryckt problem med stabiliteten i menstruationscykeln. Diagnos av äggstockspatologi kräver också ett progesterontest. För män föreskrivs en sådan studie främst för att bestämma testiklarnas patologier, liksom för problem med binjurarna och sköldkörteln..

På laboratoriet tar det 1 till 3 timmar att studera nivån av progesteron i blodet, men tiden då patienten får resultaten i sina händer varierar beroende på reglerna som fastställts i laboratoriet.

Normalisering av progesteronnivåer

Eftersom progesteron i varje persons kropp endast är användbart när det ligger inom en viss norm, måste alla avvikelser från denna norm korrigeras. För detta används medicinering oftast i kombination med olika hjälpmetoder. Inte den minsta rollen spelas av livsstilsförändringar i enlighet med rekommendationerna från den behandlande läkaren. Rekommendationer för att stabilisera progesteronnivåer är vanligtvis inte komplicerade, och deras implementering är tillgänglig för alla patienter..

Hög progesteronbehandling

Om progesterontestet visar ett betydande överskott av dess normala nivå för denna kategori av patienter, föreskrivs en specifik behandling. I grund och botten räcker det att kombinera användningen av speciellt utvalda läkemedel med en diet som ytterligare bidrar till normaliseringen av progesteronnivåerna i blodet.

Det är mycket viktigt att intaget av några läkemedel motiveras av medicinskt recept och ska ske under övervakning av en läkare! Självmedicinering med sådana mediciner för att minska eller öka progesteronnivåerna är oacceptabelt.

Diet är ett annat sätt att anpassa progesteronnivåerna något. Men det ersätter inte medicinsk behandling eller andra råd från läkare, därför kan det bara vara ett komplement till huvudterapin. Denna diet är lätt att följa, kom bara ihåg listan över produkter som kan påverka ökningen av progesteron i blodet och utesluta dem från din meny. Det här är produkter som ost och mjölk, keso, fjäderfä och nötkött samt baljväxter och nötter. Fans av pumpafrön bör också ersätta denna delikatess med något annat. Men myntte (inte med mintsmak, men med naturliga blad) kommer dessutom att hjälpa till att sänka progesteron, men du bör inte missbruka det - inte mer än tre koppar per dag.

Ökad progesteron

Låg progesteron är farligt främst för kvinnor, särskilt under graviditet, men det kan orsaka betydande problem för den manliga kroppen. Om analysen visar att progesteron sänks rekommenderas därför att vidta åtgärder för att öka den. Den använder oftast speciellt utvalda mediciner i kombination med genomförandet av vissa medicinska rekommendationer..

Progesteroninjektioner

Progesteronpreparat presenteras ofta i form av injektioner och är avsedda att behandla ett brett spektrum av funktionella störningar i reproduktionssystemet. Syntetisk progesteron används också vid behandling av infertilitet (inte alla former) och regleringen av menstruationscykeln..

  • Om vi ​​överväger att använda progesteron i form av injektioner mer detaljerat, för kvinnor är de relevanta i följande fall:
  • Bristen på progesteronproduktion på grund av de fysiologiska egenskaperna hos en viss kvinnas kropp.
  • Justering av själva menstruationens varaktighet och reglering av hela cykeln som helhet.
  • Som ett ytterligare verktyg för IVF, eftersom progesteron ansvarar för huruvida ett befruktat ägg framgångsrikt kan slå rot i livmodern, hur korrekt utvecklingen av individuella fostervävnader kommer att fortsätta. Detta hormon minskar också tonen i musklerna i livmodern, vilket förhindrar missfall eller för tidig födsel.
  • Under graviditet, i fall av hotad missfall (särskilt om kvinnan har haft flera sådana avsnitt), såväl som i fall av gul kroppssvikt.

Progesteroninjektioner ges antingen subkutant eller intramuskulärt, medan intramuskulära injektioner är det föredragna alternativet, eftersom den minsta avvikelsen från proceduren med subkutan administration kan leda till bildandet av obehagliga kottar. Dessutom, om läkemedlet administreras intramuskulärt, kan smärta undvikas. Rätt injektion utförs med läkemedlet upphettat till kroppstemperatur, samtidigt som det säkerställs att det inte finns några kristaller i det - de kommer att störa den normala absorptionen av läkemedlet i blodet. Om nödvändigt kan sådana injektioner göras på egen hand..

Om syntetiskt progesteron i form av injektioner används under tillräckligt lång tid kan biverkningar uppstå. Dessa är depressiva tillstånd och huvudvärk, minskad libido, svullnad, illamående och kräkningar. Leverdysfunktioner kan förekomma, inklusive en gul färg i huden. På hjärt-kärlsystemets del är en ökning av blodtrycket och en ökning av koagulationsindexet möjlig. På den plats där injektionen utfördes kan smärta och allergiska reaktioner uppstå. Sannolikheten för biverkningar av något slag ökar avsevärt om patienten konsumerar alkohol tillsammans med terapi. Innehållet av etylalkohol i kroppen kan också öka intensiteten hos negativa manifestationer.

Progesteroninjektioner har vissa kontraindikationer och begränsningar för deras användning. Det är oacceptabelt att genomföra sådan behandling under den sista graviditeten under amning hos patienter med epilepsi och onkologiska formationer av bröstkörtlarna. Men för patienter med astma och diabetes, liksom med nedsatt njurfunktion, är injektioner tillåtna, men bör endast användas med försiktighet och under medicinsk övervakning.

Syntetisk progesteron för kvinnor

Vitt kända läkemedel som ökar nivån av progesteron för kvinnor (Dufaston, Utrozhestan). De är en syntetisk analog av progesteron. Andra progesteronläkemedel skapas oftast på basis av testosteron, varför olika biverkningar av ämnesomsättningen kan uppstå som en biverkning av kvinnor, liksom maskulinisering - en minskning av rösten, för intensiv hårväxt enligt den manliga typen. Ämnet som används för att skapa syntetiska analoger av progesteron kallas dydrogesteron och liknar mycket naturligt progesteron, därför får det inte så obehagliga konsekvenser för kvinnor.

Syntetiska analoger av progesteron förskrivs i närvaro av följande indikationer:

  • behandling av infertilitet orsakad av lutealinsufficiens;
  • normalisering av progesteronnivåer för att undvika hotet om missfall;
  • reglering av menstruationscykeln;
  • behandling av dysfunktionell blödning i livmodern;
  • avlägsnande av premenstruellt syndrom.

Oftast förskrivs dessa läkemedel i fall där koncentrationen av progesteron i blodet är för låg för graviditetens början och för barn. Progesteronterapi föreskrivs vid planering av graviditet eftersom läkemedlet normaliserar progesteronnivåer, vilket ökar chansen för att ett befruktat ägg fästs vid livmoderväggen. Som regel börjar läkemedlet tas dagen efter det att ägglossningen har börjat och stoppas med uppkomsten av menstruationsblödning. Om menstruationen inte har kommit i tid, kan du inte sluta ta den, eftersom frånvaron av menstruation kan vara en signal om graviditet. I detta fall kommer läkemedelsuttag att leda till en kraftig minskning av nivån av progesteron i blodet, vilket bidrar till avstötning av fosterägget.

En fullständig terapi för graviditet är minst sex månader, medan läkaren för varje patient väljer en individuell behandlingsplan. Det är omöjligt att ta drogen på egen hand, baserat på reklamdata eller råd från vänner, eftersom det kan störa hormonbalansen och leda till negativa konsekvenser för kroppen.

Under graviditet kan progestogener också förskrivas baserat på analysen av progesteronnivåer. Detta är främst den första halvan av graviditeten, komplicerad av hotet om missfall, liksom den initiala progesteronbristen hos kvinnor. Dosen av läkemedlet och varaktigheten av dess administrationsförlopp tilldelas individuellt.

Utövandet av progesteronterapi för hotande missfall (vaginal blödning under graviditetens första trimester), liksom utnämningen av en syntetisk analog av hormonet "hotad" utan historia av progesteronbrist i historien, anses för närvarande vara en oberättigad metod.

År 2019 publicerade New England Journal of Medicine resultaten från en storskalig klinisk studie om effektiviteten i användningen av syntetiskt progesteron för blödning i det första trimestern av graviditeten.

En dubbelblind, placebokontrollerad studie genomfördes med beaktande av uteslutningen av den psykologiska faktorn och andra möjliga effekter på resultatet av graviditeten. Som ett resultat konstaterades att att ta progesteron för blödning och ett hotande missfall har samma effekt som en placebo, ett dummipreparat som inte innehåller den aktiva substansen.

Även om syntetiskt progesteron (Duphaston och Utrozhestan) är placerat som ett läkemedel med en minimal mängd biverkningar, kan vissa patienter fortfarande möta negativa manifestationer.

  • Huvudvärk, ibland migrän.
  • Ökad känslighet och ömhet hos bröstkörtlarna.
  • Livmoderblödning (i vissa fall).
  • Mindre problem i levern, som kan manifesteras av allmän sjukdom, orsakslös svaghet, smärta i buken, hudens gulhet.
  • Allergiska reaktioner. Uppträder sällan och kan manifestera sig i form av utslag, klåda, urtikaria. Extremt sällsynt manifestation i form av Quinckes ödem.

Biverkningar manifesteras mot bakgrund av långvarig användning av läkemedlet, användning av otillräcklig dos eller med individuell intolerans. Vid de första manifestationerna av biverkningar av läkemedlet bör du inte ta det längre - kontakta din läkare för att hitta en lösning på problemet.

Hur man håller progesteron normalt

Om progesteronnivån ligger inom normala gränser, kan vissa förebyggande åtgärder vidtas för att förhindra att den ändras. Detta gäller främst livsstil och kost.

En hälsosam livsstil är grunden för dem som vill hålla sina progesteronnivåer normala. Följande rekommendationer gäller alla kategorier av patienter..

  • Hel nattvila och stabil daglig rutin.

Om en person begränsar sig till antalet timmar han kan sova, orsakar detta ofta inte bara trötthet, utan också allvarligare problem, inklusive en minskning av progesteronnivåerna. Därför är en åtta timmars natt sömn ett måste för alla. Sömn hjälper kroppen att återhämta sig.

  • Tillräcklig och rimlig fysisk aktivitet.

Träna alla sporter som inte kräver betydande fysisk aktivitet, upprätthålla den totala tonen i kroppen och stimulera produktionen av progesteronhormon. Man bör dock vara försiktig här, eftersom för intensiv träning kan skada kroppen. Det är bäst att vänja dig med att utföra lämpliga andningsövningar i naturen. Lika viktigt är den gradvisa ökningen av belastningen..

  • Balanserad diet.

Att äta rätt mängd protein, fett och kolhydrater, konsumera färsk frukt och grönsaker i stora mängder som innehåller vitamin C och E, samt en strikt diet och undvika dåliga matvanor (t.ex. fet och kryddig mat, alkohol) hjälper inte inte bara för att upprätthålla progesteron i normen, utan inte hela organismen som helhet kommer att ha en gynnsam effekt. Använd renat vatten, precis som att dricka i matlagning.

  • Läkemedelsval.

Kvinnor rekommenderas att vara mer försiktiga med att ta orala preventivmedel och andra hormoninnehållande läkemedel. Eftersom sådana läkemedel allvarligt kan påverka balansen mellan progesteron, bör de tas endast på rekommendation av en läkare, i rätt dos och med lämplig kurstid.

  • Sjukdomsförebyggande och behandling.

Eftersom en obalans av progesteron kan vara en följd av olika störningar i organsystemens funktion, rekommenderas det att du är uppmärksam på din egen hälsa och i god tid behandla nya sjukdomar i de tidiga stadierna av deras utveckling. Försök inte heller det förebyggande besöket hos gynekologen var sjätte månad. Även om det går bra med en kvinna.

  • Besök en läkare i tid medan du håller obehagliga symptom under lång tid.

Mycket ofta är sjukdomens början eller ett tecken på brist på vissa hormoner symtom som patienter inte uppmärksammar på: ofta humörsvängningar, konstant trötthet, plötsligt sprött hår, huvudvärk. Om sådana symtom är sällsynta, kan en person hantera dem själv. Men om de kvarstår under lång tid, är det värt att samråda med en specialist. Alla problem är lättare att lösa i ett tidigt skede. Riskera inte din hälsa.

Progesteron är det hormon som inte bara en persons välbefinnande, utan också hans förmåga att skapa, beror på, och detta är viktigt både för kvinnor (det är ingen slump att det andra namnet på progesteron är ”graviditetshormon”), och för män i vars kropp han också närvarande. Därför bör upprätthållande av nivån i normalområdet och snabb korrigering av avvikelser i riktning mot ökning eller minskning vara en viktig punkt för dem som inte är likgiltiga mot sin hälsa och familjens välbefinnande..

Fotomaterial som används Shutterstock

Begagnade källor

  1. Solomatina A.A., Kavteladze E.V. // Tumörer och tumörliknande formationer av äggstockarna under graviditet // Obstetrics and Gynecology: News. Yttranden. Lärande // 2017.
  2. Kulakov V.I., Radzinsky V.E., Savelyeva G. M. et al. // Förlossning: nationellt ledarskap // M.: GEOTAR-Media // 2014.
  3. Arri Coomarasamy, Adam J. Devall, Versha Cheed, et al // En slumpmässig försök med progesteron hos kvinnor med blödning i tidig graviditet // New England Journal of Medicine // maj, 2019
  4. Tetruashvili N.K., Agadzhanova A.A. // Dydrogesteron vid behandling av hotande och vanligt missfall // Medical Council // 2018 No. 13
  5. Adamyan L.V., Armymuk N.V., Belokrinitskaya T.E. // Missfall i tidig graviditet: diagnos och hanteringsmetoder. Kliniska rekommendationer (behandlingsprotokoll) // Moskva, 2016
  6. Zulumyan T.N. // Endometrioida cyster på äggstockarna och infertilitet: sätt att övervinna // Obstetrics and Gynecology: News. Yttranden. Inlärning. // 2017 // Nr 3.