Järnhaltiga preparat för barn och vuxna: från tabletter till pastiller

Järnbrist är den vanligaste formen av mikronäringsbrist. Miljontals människor lider av det, och långt ifrån alla är medvetna om detta [1]. Korrekt utvalda järnpreparat hjälper till att återställa bristen på detta spårelement och hantera anemi.

Indikationer för utnämning av läkemedel med järn

Den viktigaste och enda indikationen för att använda järninnehållande läkemedel är en brist på detta spårelement i kroppen. Järn påverkar blodbildning, nervsystemets funktion och hår och naglar hälsa. Hos barn bidrar järn till normal mental och fysisk utveckling..

Latent järnbrist kan leda till utvecklingsförseningar hos barn, till kronisk trötthet hos vuxna. Blekhet, spröda naglar, svaghet och andra symtom uppträder. Om bristen blir betydande, utvecklas järnbristanemi - ett tillstånd där syntesen av röda blodkroppar försämras.

Terapi av tillstånd som orsakas av brist på järn består i att identifiera och behandla orsaken som ledde till bristen på detta spårelement och att fylla på reserven. Om vi ​​talar om dold brist, kan det kompenseras genom rätt näring och intag av vitaminer med ett högt järninnehåll. Om tecken på anemi redan har utvecklats, hjälper bara järnläkemedel..

Typer av järnberedningar

Allvarliga läkemedel, samt vitaminer eller biologiska aktiva tillsatser (BAA) kan erbjudas som järnberedningar på ett apotek. Var och en av dessa verktyg har sitt eget räckvidd och är lämpliga för vissa situationer..

Om patienten diagnostiseras med järnbristanemi kan järn inte undvikas. Det finns mer än ett dussin olika läkemedel som skiljer sig från den aktiva substansen, mängden järn och formen av frisättning.

Ett specifikt läkemedel föreskrivs av en läkare, och det är inte värt att ändra det när du vill. Men du måste fortfarande veta om funktionerna i gruppen läkemedel.

Redan i antiken försökte de behandla anemi med hjälp av järnhaltiga produkter. År 1500 f.Kr. e. läkare Melampas rekommenderade att använda rost skrapat från en gammal kniv och blandat med vin för dessa ändamål. Avicenna, för att förbättra hy och eliminera tunnhet, föreslog att man blandar järnoxid med russin och förbereder en medicin från dem [2].

I läkemedel kan organiska och oorganiska salter av järn och järn användas. Bland preparat av järnjärn används sulfat oftast av järnjärn - läkemedel som innehåller ett polymaltaskomplex. [3]

Järnhaltiga biotillgänglighet varierar från 10 till 15% [4]. De absorberas snabbt i tarmen, men kan orsaka obehagliga biverkningar som illamående och buksmärta..

I järnpreparat är biotillgängligheten cirka 3-4 gånger lägre [5]. I tarmens alkaliska miljö löses sådana läkemedel sämre. Dessutom, innan järnjoner kommer in i kroppen, måste de gå in i en tvåvärd form [6].

Av fördelarna med järnjärnberedningar kan färre biverkningar noteras. De tolereras bättre och orsakar sällan matsmältningsproblem..

Läkemedlets dagliga dos föreskrivs av en läkare och är cirka 60-120 mg i termer av järnjärn [7]. Den rekommenderade förebyggande dosen för gravida kvinnor är cirka 60 mg. [8] Behandlingstiden bör vara minst tre månader.

Kostnaden för en månadskurs med järn i tabletter är cirka 300-700 rubel. Sirap är dyrare. Ett paket med läkemedlet för intravenös administrering kan kosta cirka 5000 rubel eller mer [9].

Om det inte finns någon anemi och vi bara talar om järnbrist kan vitaminer med högt järninnehåll undvikas. Du kan börja ta dem om du har symtom som trötthet, spröda naglar, dåligt hårtillstånd, irritabilitet eller smakförändring..

I Schweiz genomfördes en studie, varför kvinnor som klagade på trötthet förbättrades avsevärt efter att ha tagit järnpreparat. [10] Naturligtvis kan andra störningar förutom järnbrist också vara orsaken till trötthet. Men i alla fall är det inte ont att dricka en kurs med vitaminer.

I genomsnitt innehåller vitaminkomplex från 10 till 18 mg järn i form av fumarat, aminosyrakelatkomplex, glukonat och andra salter av järnjärn. [11] Detta belopp täcker grovt den dagliga hastigheten för detta spårelement..

När du väljer järnhaltiga vitaminer, se till att studera kompositionen: spårelementet ska vara på en av de första positionerna i listan.

Vitaminer tas vanligtvis i kurser på 1-3 månader, 2-3 gånger per år. Efter några veckor kan du se mottagandet av de första positiva resultaten. Vitaminer med järn kan kosta mellan 200–300 rubel och mer, beroende på tillverkarens prispolicy.

Förutom vitaminer har apotek ett brett utbud av kosttillskott. Dessa kan vara extrakt av örter, bryggerjäst, preparat av animaliskt ursprung, kräftdjursextrakt. Sådana beredningar kan dessutom berika med järnsalter och ämnen som hjälper till att absorbera det, för att öka deras biologiska värde..

Tillskott innehåller vanligtvis en liten mängd järn och kan tas utan rädsla för en överdos av detta spårelement eller biverkningar. Sådana läkemedel kan rekommenderas även till barn och gravida kvinnor. Det bör förstås att kosttillskott inte är mediciner, men de fungerar endast som en extra källa till järn och vitaminer med begränsningar i kosten, obalanserad kost.

Kostnaden för kosttillskott kan variera från flera tusen till flera tiotals rubel per månad av läkemedlet. Råvarans kvalitet, dess säkerhet, biologiska användbarhet, järninnehåll och graden av biotillgänglighet i sådana beredningar är också mycket olika och beror långt ifrån alltid på priset. [12] När du väljer ett kosttillskott bör du därför noga titta på dess sammansättning.

Former för frisättning av droger

Järnberedningar kan produceras i olika former. De skiljer sig åt i hastighet och varaktighet, i biverkningar. För varje fall kan du välja din form för antagning.

Järn frigörs i tabletter, kapslar, sirap och andra liknande former samt i form av injicerbara lösningar..

Det är att föredra att använda läkemedel för oral administrering. Med dem kommer järn in i tarmen, där den naturliga absorptionsmekanismen utlöses. Detta hjälper till att undvika risken för överdosering, eftersom järnabsorptionen regleras oberoende av kroppen..

Nu på marknaden verkar moderna långvariga former av järninnehållande läkemedel. En sådan tablett eller kapsel innehåller en daglig dos. I detta fall släpps spårelementet gradvis. Detta tillåter dig att upprätthålla en stabil hög koncentration av järn i blodet när det tas en gång med ett slag. Överdriven järnkoncentrationer kommer inte in i tarmen, biotillgängligheten för spårelementet ökas avsevärt, och antalet biverkningar minskas.

Sirap irriterar tarmslemhinnan och är mindre benägna att orsaka biverkningar, så att de kan ordineras till gravida kvinnor eller barn. Sirap kan tas oavsett mat, deras form gör att du kan dosera läkemedlet individuellt.

Injektioner av järnhaltiga läkemedel används som en sista utväg. Läkaren kan ordinera injektioner om absorptionen av järn försämras, om behandlingen med piller orsakar svår illamående och kräkningar, vilket gör det omöjligt att fortsätta behandlingen. Denna metod används också för svår järnbristanemi eller om du snabbt måste täta kroppen med järn, till exempel innan operationen.

Beredningar för intravenös administrering används 1-3 gånger i veckan, som skrivet i instruktionerna. Mediciner för intramuskulär administration kan administreras varje dag. I båda fallen beräknas rätt mängd läkemedel individuellt.

Biverkningarna är desamma för alla järnberedningar som tas oralt. Efter att ha tagit, är en minskad aptit, illamående, magsmärta, förstoppning eller diarré möjlig. En metallisk smak kan förekomma i munnen. Vissa läkemedel har biverkningar oftare, andra mindre. Om dessa symtom hindrar dig från att fortsätta behandlingen, bör du rådfråga din läkare och byta läkemedel..

För intravenösa och intramuskulära preparat är den mest allvarliga biverkningen anafylaktisk chock. Därför måste läkemedlets tolerans kontrolleras före den första injektionen.

Funktioner i järnberedningar för barn

För behandling av järnbrist hos barn används sirap, suspensioner och droppar. För ett barn beräknas dosen av järn utifrån kroppsvikt, och sirapen gör att du kan mäta rätt mängd läkemedel noggrant. Dessutom har sirap en söt, ofta fruktig smak som barn gillar.

Innan du ger ditt barn ett järnpreparat bör du rådfråga en barnläkare. Han hjälper dig att välja rätt verktyg, beräkna den individuella dosen eller erbjuda en alternativ behandling.

Om diagnosen "anemi" ännu inte har uppnåtts, kan hematogen pastiller eller liknande tillsatser användas för att kompensera för järnbrist. Vissa tillverkare berikar dem dessutom med oorganiska järnsalter, och barnen uppfattar själva medicinen som en behandling och äter den med nöje. Men i detta fall får du inte ge efter för provokationen av barnet och följa den rekommenderade dosen.

Du kan kompensera för järnbrist på olika sätt - med hjälp av tabletter och injektioner, vitaminer och kosttillskott. I detta fall måste du noggrant studera sammansättningen och instruktionerna för läkemedlen. Det är också värt att kontakta en terapeut eller barnläkare och utveckla en individuell behandlingsplan med honom..

Kan "Ferrohematogen" öka nivån av järn i blodet?

Kosttillskott hjälper till att kompensera för järnbrist på ett säkert och naturligt sätt. Ett av dessa kosttillskott, bekant från barndomen, är hematogen. Vi bad en specialist från Pharmstandard att prata om den här produkten..

"Ferrohematogen", som hematogen som många kommer ihåg från barndomen, innehåller den viktigaste komponenten - svart albumin. Även inkluderade i sammansättningen av pastiller är sådana användbara element som koppar, C-vitamin, B6 och folsyra. De förbättrar biotillgängligheten för järn i produkten och gör det ännu mer användbart..

"Ferrohematogen" kan användas för att förhindra järnbrist, vilket är särskilt viktigt för barn, ungdomar och kvinnor under graviditeten, eftersom de har ett ökat behov av detta spårelement. Men det kommer också att gynna vuxna män, särskilt under intensiv fysisk ansträngning. Produkten kan hjälpa till att korrigera mindre avvikelser i järnnivån i blodet. För alla tecken på svår järnbrist rekommenderas det dock att genomgå en fullständig undersökning. I vissa fall hjälper endast behandling med specialiserade läkemedel. ”.

3 Orala preparat av järn- och järnjärn för behandling av järnbrist, Palacios S. Skydd av moderskap och barndom. 2015. Nr 1 (25). S. 52-57.

4 Orala preparat av järn- och järnjärn för behandling av järnbrist, Palacios S. Mödrar- och barns hälsa. 2015. Nr 1 (25). S. 52-57.

5 Orala beredningar av järn och järn för behandling av järnbrist, Palacios S. Skydd av moderskap och barndom. 2015. Nr 1 (25). S. 52-57.

6 Orala preparat av järn- och järnjärn för behandling av järnbrist, Palacios S. Mödrar- och barns hälsa. 2015. Nr 1 (25). S. 52-57.

7 RJ Stotzfus och ML Deryfuss, "Riktlinjer för användning av järntillskott för att förebygga och behandla järnbristanemi", International Nutritional Anemia Consultative Group (INACG), Världshälsoorganisationen (WHO), FN: s barnfond (UNICEF), Washington, DC, USA, 1998, http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/1-57881-020-5/sv/

8 Orala preparat av järn- och järnjärn för behandling av järnbrist, Palacios S. Mödrar- och barns hälsa. 2015. Nr 1 (25). S. 52-57.

10 Järnbehandling för kvinnor utan anemi och oförklarlig trötthet: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie av F. Verdon, B. Burnand, C-L. Fallab Stubi, et al. Bröstcancer, 2010. Vol. 18, nr 15.

Biverkningar av järntillskott

Efter att patienten har diagnostiserats med järnbrist, väljs en viss terapeutisk terapi för honom. En av aspekterna av terapeutiska åtgärder är intaget av järninnehållande läkemedel. Det är mycket viktigt att känna till alla finesser med att använda speciella läkemedel och möjliga biverkningar av dem. Bekanta dig med reglerna för administration och biverkningar av järnberedningar hjälper en person att undvika oönskade reaktioner.

Bieffekter

När man tar läkemedel som innehåller järn, är biverkningar en ganska vanlig förekomst. Biverkningar av att ta järntillskott uppstår när de tas oralt. Ofta uppstår oönskade manifestationer som ett resultat av brott mot reglerna för införande eller överskridande av den tillåtna dosen. Tyvärr har järnpreparat utan biverkningar ännu inte utvecklats, men för att minska risken för biverkningar från järnberedningen rekommenderas det att ta högst 140 mg per dag.

Den vanligaste biverkningen av järnberedningar är irritation i magslemhinnan, vilket ger en sjuk person ångest. Därför är det bättre att köpa ett järninnehållande preparat, som innehåller ett ämne som omsluter och skyddar tarmmembranet. Andra biverkningar av järnintag är också ganska vanliga - detta är en mörkare avföring och tandemaljen. En allergisk reaktion på detta läkemedel är möjlig, men risken för individuell intolerans är helt försumbar.

Det finns andra, mindre allvarliga biverkningar från att ta järninnehållande läkemedel - illamående, smärta i magen, diarré, diarré. Absorptionen av järninnehållande preparat förbättras om askorbinsyra tas parallellt. Detta ökar dock risken för biverkningar från mag-tarmkanalen.

Kontra

Liksom med andra läkemedel finns det också etablerade kontraindikationer för järnpreparat. De är viktiga att tänka på för att undvika oönskade manifestationer och farliga konsekvenser:

  1. Järnhaltiga läkemedel är kontraindicerade hos patienter med ett högt innehåll av detta element i kroppen. Detta händer med hemolytisk anemi..
  2. Användning av järnpreparat är också förbjudet för patienter med plastisk anemi, eftersom det finns en kränkning av järnabsorptionen i denna typ av anemi..
  3. Att ta läkemedel är kontraindicerat för annan bristanemi, som orsakas av brist på folsyra.
  4. Järntillskott är oönskat i frånvaro av laboratoriebevis för järnbrist i kroppen.
  5. Förekomsten av sideroestestisk anemi (normalt eller förhöjd järn i blodet).
  6. Förekomsten av infektionssjukdomar där mikroorganismer använder järn för aktiv tillväxt och reproduktion.

Regler för att ta järnberedningar

Järnberedningar är speciella kosttillskott som innehåller ett viktigt inslag. Du kan köpa dessa läkemedel på egen hand på apotek eller recept. Det främsta skälet till deras användning är den terapeutiska korrigeringen av anemisk störning eller en annan typ av järnbrist. Det finns flera sätt att ta järntillskott: oral, intravenös och intramuskulär.

Vid behandling av anemi orsakad av brist på järn används ofta järninnehållande läkemedel i form av tabletter, vilka är avsedda för oral administrering. Läkemedel i form av tabletter rekommenderas inte att tuggas, men sväljs omedelbart. Betydelsen av denna åtgärd är att undvika mörkare emalj. Med anemi ökar assimileringen av detta element till nästan 25%, och därför ökar effektiviteten av att använda järninnehållande läkemedel avsevärt.

Järnjärn, vars dos inte är högre än 100-200 mg, föredras, eftersom enskilda funktioner i kroppens funktion helt enkelt inte tillåter den att använda mer. Behandling med järnpreparat slutar inte ens efter att alla blodräkningar återgår till det normala, eftersom kroppen behöver en försörjning av detta element. Mottagningen är ungefär en månad.

Gravida kvinnor tar järntillskott endast under strikt kontroll av blodantalet under hela behandlingsperioden. För ett mer effektivt intag av järnpreparat rekommenderas det att anpassa kosten berikad med C-vitamin, proteiner och folsyra. För att behandla svår järnbristanemi, föreskrivs ett barn läkemedel som snabbt kan ha en hematologisk effekt.

Järnberedningar för behandling av anemi

Läkarna vet att nästan ingen graviditet är komplett utan utnämning av åtminstone några piller. Och även om vi talar om "ofarliga" vitaminer, har gravida kvinnor legitima frågor: varför är det nödvändigt att ta medicinen och hur säkert är det för det ofödda barnet? I det här avsnittet kommer vi att prata om mediciner som vanligtvis förskrivs till blivande mödrar.

Julia Sakharova
Clinical Pharmacologist, Ph.D. honung. Vetenskaper, Moskva

Ofta, när man kontaktar en läkare om svaghet och försämring av välbefinnande hos en gravid kvinna, avslöjar en undersökning brist på järn i kroppen - järnbristanemi. Efter att ha bekräftat diagnosen denna form av anemi föreskriver läkaren behandling med järnpreparat. Det finns många läkemedel i denna grupp, och ingen av dem, när de används korrekt, har en skadlig effekt på fostret..

Det finns två grupper av järnberedningar:

  • Joniska järnhaltiga preparat (i form av järnsalter - sulfat, fumarat, glukonat och järnklorid).
  • Icke-joniska föreningar representerade av ett komplex av järnjärn med proteiner och sockerarter.

Denna klassificering är baserad på skillnaden i mekanismerna för absorption av järn från joniska och icke-joniska föreningar..

Absorptionen av järn från joniska föreningar sker i den så kallade divalenta formen. En gång i mag-tarmkanalen tränger de in i cellerna i slemhinnan - tarmens inre membran, passerar "slemhinder" och går sedan in i blodomloppet. Sådana järnpreparat i tarmen interagerar med matkomponenter, läkemedel, vilket gör det svårt för järnmolekyler att komma i kontakt med tarmen villi, så det är lämpligt att ta dem 1-2 timmar före eller efter måltider. Men med dålig tolerans kan du ta dem med mat, även om absorptionen av järn försämras.

Järnpreparat som tas oralt irriterar slemhinnan i magen och tarmarna och orsakar därför ofta biverkningar (halsbränna, illamående, tendens till förstoppning, förvärring av sjukdomar i levern och mag-tarmkanalen). Detta förvärrar patientens tillstånd och gör det omöjligt att fortsätta ta läkemedel. Utvecklingen av förstoppning beror troligen på bindningen i tarmen av vätesulfid, som är en av stimulantia för tarmmotilitet. Under de senaste åren, i samband med biverkningar, fasas de "gamla" järnpreparaten ut..

Från synvinkeln på effekten av den gravida kvinnans tillstånd kan inte alla dessa läkemedel kallas ofarliga. Kommersiellt tillgängliga produkter varierar mycket i procent av järn, dess kvalitet, utbud och mängd ytterligare ingredienser, och inte alla gravida kvinnor svarar lika bra på dessa läkemedel. Så FERROCERON kan orsaka dyspepsi (illamående, kräkningar, brott mot smakuppfattningen), nedsatt urination. Därför, om det finns ett val, är det bättre att inte använda det. Och FERROKAL, som FERROPLEX, FERRONAL, har mindre biverkningar och tolereras som regel väl av gravida kvinnor. Men de har en nackdel: dessa läkemedel rekommenderas i ganska stora doser: 2 tabletter 3-4 gånger om dagen. Att upprätthålla ett sådant system kan naturligtvis vara ganska svårt..

CONFERON, som innehåller mer järn (förresten, det kan också orsaka dyspepsi), du måste ta in mindre doser: 1 kapsel 3 gånger om dagen. TARDIFERON och GINO-TARDIFERON (den senare tillsatta folsyra användbar för fostret), SORBIFER DURULES Det räcker med att ta en tablett per dag för profylaktisk och 2 tabletter för terapeutiskt syfte.

Förvara inte järnpreparat i badrummet. Utsätt dem inte för värme, fukt eller direkt solljus. Låt inte den flytande dosformen frysa..

Hur man tar järn under graviditeten

Järnberedningar rekommenderas att tvättas med vatten. Det är olämpligt att kombinera oral (per mun) administration av järnpreparat med vissa mediciner som stör deras absorption från tarmen (tetracykliner, kalciumpreparat, LEVOMICETIN, antacida - ALMAGEL, PHOSFALUGEL, etc.). Använd därför inte antacida som innehåller kalciumkarbonat eller kalciumpreparat, drick inte kaffe, te eller mjölk, ät inte fullkorn eller spannmålsprodukter, ägg eller mejeriprodukter inom två timmar efter att ha tagit järnpreparat. De kan bromsa upp absorptionen av järn. Den flytande dosformen eller innehållet i kapslarna kan tas ensam eller blandas med juice, spannmål eller annan mat. Om du missade nästa dos, ta läkemedlet så snart du kommer ihåg det, men hoppa över dosen om det nästan är dags för nästa dos. Ta inte dubbla doser.

Alla ovanstående beredningar är emellertid baserade på den allmänt använda joniserade divalenta järnföreningen. De flesta biverkningar och biverkningar är associerade med den tvåvärda järnjonen. Och den största faran är en hög risk för överbelastning av järn, vilket helt enkelt är oacceptabelt hos gravida kvinnor, eftersom ett överskott av denna jon inte är mindre farligt än en brist, särskilt för fostret: ett överskott av järn kommer att deponeras i dess vävnader, och detta kommer oåterkalleligt att störa deras arbete.

Järnberedningar: tabletter eller injektioner?

Järnpreparat förskrivs oftast för oral administrering - i tabletter, sirap eller andra former. Injektioner har inga fördelar, men är fyllda med komplikationer. Med intravenös administrering av järnpreparat är utvecklingen av ett chocktillstånd, störningar i blodkoagulationssystemet möjligt och med intramuskulär administrering, abscesser (bildning av hålrum med pus) vid injektionsställena. Läkare föreskriver injektioner endast i vissa fall när det finns ett brott mot järnabsorptionen i mag-tarmkanalen, med sjukdomar i matsmältningssystemet, intolerans mot järnpreparat (illamående, kräkningar), förvärring av magsår i magen eller tolvfingertarmen.

Nu finns det nya mycket effektiva läkemedel som saknar många biverkningar av läkemedel från föregående generation. Dessa är läkemedel, som inkluderar det så kallade järnjärnet. Icke-joniska järnföreningar har en stor molekylvikt, vilket gör dem svåra att tränga igenom membranet i tarmslemhinnan. De kommer från tarmen in i blodomloppet som ett resultat av aktiv absorption, praktiskt taget oberoende av interaktionen med tarmen villi "direkt". Detta förklarar omöjligt med en överdos av dessa läkemedel, till skillnad från järn. Deras interaktion med matkomponenter och läkemedel inträffar inte, vilket tillåter användning av läkemedel som innehåller järnjärn, utan att kränka dieten och behandlingen av samtidig patologi. Av vissa biverkningar finns det i vissa fall bara en känsla av magen. Representanter för sådana läkemedel är MALTOFER och FERLATUM, välkända på den ryska marknaden och väl studerade utomlands i många kliniska studier. Det finns andra läkemedel som innehåller järnjärn, till exempel FERRUM LEC.

Fördelarna med denna grupp läkemedel kan ses genom att beakta tillverkarens ursprungliga läkemedel - MALTOFER. En experimentell studie av reproduktion hos djur avslöjade inte någon risk för fostret när man tog detta läkemedel. Resultaten från kontrollerade studier på gravida kvinnor visade inte några skadliga effekter på modern och fostret efter första trimestern. Inga bevis fanns för en tydlig risk för de skadliga effekterna av MALTOPHER på fostret under första trimestern, d.v.s. möjligheten till dess negativa inverkan på det ofödda barnet är osannolikt.

Järnbehandling

Behandling mot anemi är vanligtvis lång. Hemoglobinnivån stiger som regel i slutet av den 3: e veckan att ta läkemedlen, men denna indikator normaliseras ännu senare - efter 9-10 veckor. I detta fall förbättras patientens hälsa snabbt. I sådana fall är det mycket viktigt att inte stoppa behandlingen.

I slutet av behandlingen för anemi kan du vara nöjd med det järn som finns i vitamin-mineralkomplexen för gravida kvinnor. Graviditet, med dess ökade krav på kvinnans kropp, fortsätter, födsel med oundvikligt blodförlust, en lång period av amning förväntas - allt detta kan orsaka återfall av anemi. Därför rekommenderas under tre månader underhållsterapi med järnpreparat: 1 tablett 1-2 gånger om dagen. Men det är inte allt. Under postpartum måste du ta samma dos under ytterligare 6 månader. Och om en ung mamma ammar, bör du alltid konsultera en läkare innan du fortsätter behandlingen.

Om det under graviditeten inte var möjligt att bota anemi, är det efter förlossning nödvändigt att genomföra en fullständig läkemedelskurs varje år under en månad tills tillståndet normaliseras. Järnbristanemi behandlas främst på poliklinisk basis - endast i allvarliga fall krävs sjukhusvistelse. Det måste komma ihåg att i de flesta fall (särskilt i frånvaro av en samtidig patologi) är denna form av anemi inte en kontraindikation för graviditet. Således skulle jag vilja rekommendera, kära mödrar, att ta moderna droger om möjligt. När allt kommer omkring utvecklas tekniken; nya läkemedel är nästan alltid bättre än sina föregångare och har färre biverkningar.

En översikt över järntillskott för anemi

Järnbristanemi anses vara en mycket vanlig sjukdom som kränker en persons livskvalitet. Oftast diagnostiseras denna patologi hos kvinnor, men den kan också köra kvinnor. Samtidigt klagar patienter över svår svaghet, yrsel, huvudvärk.

Från sidan av utseende och allmän hälsa observeras följande förändringar:

  • Torr hud.
  • Överdriven blekhet.
  • Håravfall.
  • Ökad ömtålighet hos naglar.
  • takykardi.
  • dyspné.
  • Sänker blodtrycket.

En person tappar livskraftig energi, blir svag, slav och oinitierad. För att bekräfta diagnosen är det nödvändigt att ta blodprover som visar en minskning av hemoglobinnivån och låg järnhalt.

Vid bekräftelse av diagnosen krävs speciella järninnehållande preparat som väljs av en specialist.

Järnens roll i kroppen

Järn spelar en viktig roll i det samordnade arbetet i människokroppen. Det tar en aktiv del i processen med hematopoies, därför, med anemi, upplever en person så stort obehag. Normalt har kroppen inte mer än 3,5 mg järn, varav de flesta är i hemoglobin.

Detta ämne syntetiseras inte på egen hand utan kommer med mat. Överskott deponeras i levern i form av hemosiderin, på grund av att bristen på detta element sedan fylls. Om alla bestånd tar slut inträffar syre-svält med alla följder därav.

Orsaker till järnbrist

Järnbristanemi kan orsakas av olika skäl, därför bör behandling väljas av en specialist. Endast han kommer att avslöja sjukdomens ursprung, han kommer att hitta medel som fungerar snabbare och säkrare.

Vanliga orsaker till anemi:

  • Inre blödning.
  • Graviditet, förlossning och amning.
  • Tung menstruation.
  • Förekomsten av kroniska inflammatoriska processer.
  • Patologi för tarmen och matsmältningssystemet.
  • Underernäring med låg järn.
  • Ökad fysisk aktivitet utan dietkorrigering.

Med gastrit, magsår och erosion störs absorptionen av järn mot vilken anemi utvecklas.

Om en kvinna genomgår en smärtsam och tung menstruation varje månad förlorar hon en enorm mängd järn.

Om du inte justerar kosten på sådana dagar uppstår en svaghet, upp till en sväng. Den inre blödningen som följer med många tarmsjukdomar, fibroider och hemorrojder påverkas på liknande sätt..

Under graviditeten behöver kroppen mer järn, eftersom det också gäller utvecklingen av embryot. Med en brist på detta element störs utvecklingen av de inre organen hos barnet, liksom moderns hälsotillstånd.

Liknande förändringar inträffar med Guinea, när många näringsämnen ges till barnets mjölk. För förebyggande föreskriver läkare järntillskott till flickor i fertil ålder. Det föreskrivna läkemedlet för anemi används flera dagar i månaden för att stabilisera hälsotillståndet.

Vegetarianer upplever ofta anemi eftersom de saknar protein i kosten. För att förhindra problem bör särskilda tillskott tas. Dessutom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt idrottarnas näring, eftersom ökad fysisk aktivitet kräver en enorm mängd syre.

Om en person inte tar hänsyn till den här funktionen är svimning, yrsel och problem med hjärt-kärlsystemets funktion möjliga. För all sjukdom bör du besöka en läkare och gå igenom en fullständig undersökning för att undvika allvarligare förändringar.

Moderna läkemedel för behandling av anemi

Med lågt hemoglobin föreskriver specialister en undersökning, varefter de väljer specialläkemedel för behandling. Läkaren tar hänsyn till patientens allmänna tillstånd och närvaron av samtidigt patologier och ekonomisk situation.

Vissa mediciner är för dyra, så läkaren måste rådfråga patienten. Det är bara genom samarbete som det är möjligt att välja ett inflytningsschema som ger maximal resultat och passar båda sidor.

Traditionellt förskrivs två typer av järnberedningar med anemi:

Järnberedningar

FormenTitelFunktioner i receptionen
tabletterSorbifer durules, TardiferronTa 30 minuter innan den avsedda måltiden två gånger om dagen.
kapslarFerrofolgamma, Ferretab, FenyulsDrick före måltid
LösningTotemIntramuskulärt injicerat
Jelly bönorHemofer ProlongatumTuggas strax före måltiderna
BarHematogenDet tas oavsett måltid.

Det mest effektiva är järn i tabletter, eftersom det absorberas bättre. För att minska effekten av järn på tarmen kan du ta medicinen i kapslar.

Om patienten diagnostiseras med allvarliga problem med tarms funktion, administreras läkemedel intravenöst. Effekten av exponeringen i sådana fall minskar emellertid kraftigt.

Vilka preparat innehåller 3 x valensjärn:

LäkemedelsformTitel
tabletterMaltofer, Ferrum Lek, Biofer
Sirap, droppar, lösningMaltofer, Fenyuls, Ferlatum
Injicerbara lösningarMaltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer

I det här fallet finns det en lista över läkemedel som ordineras oftast:

Järnjärnpreparat ersätts gradvis av medel med ett högt innehåll av järnjärn. I detta fall kan bara en specialist exakt säga vilka läkemedel som är bättre att använda och när. Och för varje kategori av patienter finns det egna mediciner för järnbristanemi.

För gravida kvinnor föreskrivs följande läkemedel:

För att öka effektiviteten i behandlingen hos gravida kvinnor förskrivs ofta sorbifer och folsyra samtidigt. Folinsyra förbättrar absorptionen av järn och påverkar barnets hälsa positivt.

De bästa läkemedlen för barn:

För att bättre förstå läkemedlets förmåga bör du noggrant studera deras sammansättning och effekter på kroppen..

Järnberedningar

TitelKarakteristisk
FenyulsEn multivitamin som innehåller järn, folsyra och vitamin C. Den produceras i kapslar orsakar därför inte svår irritation i magen och slemhinnan..
FerrofolgammaC-vitamin och folinsyra gelatinkapslar
TotemJärnhaltigt preparat med tillsats av mangan och koppar. Finns i muntliga ampuller.
ActiferrinInnehåller serin, vilket förbättrar järnabsorptionen. Det kan användas för behandling av barn och gravida kvinnor..

Om patienten har en begränsad budget kan du testa analoger av välkända läkemedel. Ett läkemedel som Fenyuls har namn i Ryssland - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ferrofolgma från den vitryska tillverkaren kallas ferronal, vilket inte på något sätt är underlägset originalet, men behagar till låg kostnad.

Om patienten är intresserad av ett läkemedel som bättre absorberas i kroppen är det värt att föredra komplex med järnjärn. Patienter förskrivs ofta sorbifer, som kan tas av barn från 12 år och vuxna. På grund av detta uppstår tvivel, totem eller sorbifer - vilket är bättre och effektivare.

Video: Järnberedningar för järnbristanemi

Om vi ​​jämför dessa läkemedel med avseende på effektivitet, är det liknande, men i säkerhet är sorbifer underlägsen. Det påverkar koncentration av uppmärksamhet, därför är det farligt när man utför precisionsarbete och kör fordon.

Järnberedningar

TitelKarakteristisk
Ferrum LekFinns i form av tabletter, sirap och lösningar för intramuskulär administration. Injektioner görs på ett sjukhus när det är omöjligt att ta andra former av läkemedlet
MaltoferSirap, droppar, lösning och tuggtabletter av den nya generationen. I droppar och sirap används läkemedlet även vid behandling av nyfödda.
FerlatumEn brun lösning innehållande proteinsuccinylat. På grund av protein orsakar inte irritation i magen och slemhinnorna.

Funktioner i receptionen

Många experter rekommenderar järnbaserade läkemedel som innehåller vitaminer. De hittar snabbt ett svar hos barn och vuxna, orsakar färre biverkningar och kännetecknas av maximal effektivitet.

Kostnaden på apoteket för sådana komplex är dock imponerande, så patienter försöker välja ett rimligt alternativ.

I stället för maltofer, i fall av järnbrist, tar de hemojet, järn socker eller profer, som är analoger till ukrainska produktion.

Oavsett vilken typ av läkemedel som ordineras till patienten, bör du komma ihåg de viktigaste funktionerna i järnintag.

Funktioner för att ta järnberedningar:

  • Självmedicinering med järn är förbjudet.
  • Överskrid inte terapeutiska doser.
  • Flytande läkemedel orsakar mer irritation än tabletter och kapslar..
  • Du kan inte ta några antibiotika och järnkomplex samtidigt.
  • Att dricka järn före måltider rekommenderas..
  • Järninjektioner är mindre effektiva, därför används de sist.
  • Du kan inte sluta behandla själv.

Om patienten måste genomgå ytterligare undersökning måste han varna läkaren om att ta järntillskott. De kan påverka resultaten av vissa test, vilket gör diagnosen svår..

Du bör också vara mer försiktig med din egen hälsa och rapportera förekomsten av oroande symtom.

Sidegenskaper

Järnberedningar, särskilt i flytande form, orsakar negativa reaktioner från mag-tarmkanalen. De utgör också en fara för människor genom okontrollerad användning..

Det bör förstås att det inte finns några läkemedel utan biverkningar. De visas helt enkelt inte alltid och inte hos alla patienter.

Biverkningar av droger:

  • Illamående.
  • Smärta i magen.
  • kräkningar.
  • Minskad aptit.
  • Generell svaghet.
  • Avföringsstörning.

Speciellt allvarliga symtom blir om läkaren föreskrev ett flytande botemedel. När patientens tillstånd har förvärrats är det nödvändigt att byta ut läkemedlet eller välja en annan form av exponering.

Om läkemedlet injicerades är biverkningarna enligt följande:

  • Huvudvärk.
  • Svaghet.
  • Dålig smak i munnen.
  • Träningsvärk.
  • Gemensamt obehag.
  • Utslag.
  • takykardi.
  • Smärta på injektionsstället.

Negativa manifestationer av behandlingen förstärks om den dagliga dosen hos en kvinna och en man överskrids. Konsekvenserna är ännu farligare för barn, därför väljs ett specifikt botemedel och doseringen av en specialist.

Biverkningar utvecklas på själva järnet, så att ersättning med analoger ofta inte ger något resultat. Det enda alternativet i sådana fall är en dosreduktion eller ersättning med en flytande beredning för intramuskulär administrering.

Behandlingseffektivitet

Behandlingseffektiviteten bestäms av patientens allmänna tillstånd och resultaten av testerna. De första förändringarna visas efter en månad efter korrekt användning av den valda medicinen.

När hemoglobin började stiga bestämmer specialisten hur länge användningen av läkemedlet är, vilket vanligtvis är sex månader. Under denna period är det möjligt att fylla på järnbristdepot, varefter den profylaktiska administrationen av det föreskrivna komplexet är tillräckligt.

En specifik behandlingsplan väljs av en specialist som tar hänsyn till patientens tillstånd, liksom på grundval av verkan av olika läkemedel.

Video: Vad du inte kan äta när du tar järntillskott

Ibland under undersökningen blir det tydligt att anemi inte är bristfällig. I sådana fall kan endast den behandlande läkaren säga namnet på läkemedlet för behandling och hur man kan hjälpa patienten på grundval av många studier.

I standardsituationen med anemi är läkemedelseffekten effektiv och efter några veckor känner personen betydande lättnad. Om patologin provoseras av vissa sjukdomar i de inre organen, är en komplex effekt nödvändig. Detta är det enda sättet att få maximal prestanda och återställa hälsan för en person..

Järnberedningar för anemi

Allmän information

Järnpreparat ordineras till patienten under förutsättning att han har järnbristanemi eller att det finns ett behov av att förhindra detta tillstånd. Symtom på anemi hos vuxna förekommer med en otillräcklig diet, vid graviditet och amning, etc. I sådana situationer föreskrivs som regel järnsalter eller järnhydroxid, som utgör bristen på detta element i kroppen..

Moderna läkemedeltillverkare erbjuder ett mycket stort antal olika järnpreparat i olika former. Dessa är tuggtabletter, sirap, kapslar, drageer, lösningar för intravenös och intramuskulär administrering.

Orsaker till anemi hos vuxna och barn

Järnbristanemi utvecklas av följande skäl:

  • Kronisk blödning är den vanligaste orsaken till anemi (cirka 80% av fallen). Detta tillstånd kan vara en följd av blödning från mag-tarmkanalen med sår, tumörer, hemorrojder, tarmdivertikulos, erosiv gastrit osv. Hos kvinnor utvecklas detta tillstånd med endometrios på grund av tunga perioder, med livmoderfibroider, livmodersblödning. Det är också möjligt på grund av lung- och näsblödning, urolithiasis, pyelonefrit, maligna tumörer i njurarna och urinblåsan, etc..
  • Inflammatoriska sjukdomar i kronisk form - om kroppen har fokus på kronisk inflammation, deponeras järn, varför dess latenta brist noteras. I det här tillståndet är järn i depån och är frånvarande för att hemoglobin ska bildas.
  • Ett ökat behov av detta spårämne är karakteristiskt för graviditet, särskilt efter första trimestern, liksom med amning. Höga järnbehov observeras också med alltför allvarlig fysisk ansträngning, aktiv sport, med intensiv tillväxt hos barn.
  • Nedsatt absorption av järn - detta tillstånd observeras vid vissa sjukdomar. Detta inträffar med resektion av tunntarmen, tarmamyloidos, kronisk enterit, malabsorptionssyndrom.
  • Felaktig kost - om en person väljer mat som är låg i järn, ökar sannolikheten för anemi. Oftast diagnostiseras detta tillstånd hos små barn, ofta hos nyfödda. Det är också vanligt för vegetarianer..

Det dagliga behovet av järn och dess intag med mat för människor i olika åldrar och kön (tabell):

Mänskligt livMängden järn i matenDagligt behovFörhållandet mellan tillgänglighet och efterfrågan
Under graviditet18-36800,2-0,4
Män vuxna25-52tretton2-4
Kvinnor vuxna18-36211-2
Unga män30-60211,5-3
flickor30-60tjugo1,5-3
Flickor och pojkar 1-12 år48-95222-4
Upp till 1 år33-66670,5-1


Oavsett hur mycket järn som finns i maten som konsumeras absorberas inte mer än 2 mg av spårelementet i tarmen under dagen (förutsatt att personen är frisk).

Under dagen tappar en vuxen frisk man ungefär 1 mg järn med hår och epitel.

En kvinna under menstruationen, förutsatt att de flyter normalt, förlorar den cirka 1,5 mg.

Det är, under normal näring, i depot får män högst 1 mg hos kvinnor - 0,5 mg. Om en person äter dåligt, lider av kroniska inflammatoriska åkommor, konsumeras järnet i kroppen helt. Detta händer med riklig menstruation hos kvinnor. Och om depot är tomt, med provocerande faktorer, börjar anemi utvecklas.

Om laboratorietester bekräftar att en person har järnbristanemi, är det nödvändigt att noggrant fastställa orsaken till detta tillstånd. Efter att blödningen har stoppats eller den inflammatoriska processen har botats, används orala järnpreparat för att normalisera hemoglobin. Därefter föreskriver läkaren användningen av en terapeutisk dos av läkemedlet under flera månader för att fylla depot. Under förutsättning att patienten inte tolererar sådana läkemedel föreskrivs hälften av dosen.

Kvinnor i fertil ålder rekommenderas att ta något läkemedel i en terapeutisk dos under 7 dagar i månaden för förebyggande (i termer av cirka 200 mg rent järn per dag). Du kan också applicera ett komplex av vitaminer som innehåller detta spårämne.

Järnberedningar för anemi: klassificering

För att eliminera anemi föreskriver läkaren preparat som innehåller järn, med beaktande av resultaten av laboratorietester, ålder, tolerans. Priset på järninnehållande läkemedel beaktas också eftersom patienternas ekonomiska kapacitet kan vara annorlunda. Läkaren kan bedöma vilka järninnehållande läkemedel som är bättre på grundval av hans erfarenhet av användning av sådana läkemedel hos barn och vuxna.

För att korrekt beräkna dosen av ett läkemedel är det viktigt att överväga om järnjärnpreparat används eller om järnjärn finns i preparatet.

Vid behov kan läkemedel i ampuller också ordineras - för intravenös administrering och intramuskulär injektion. De används emellertid uteslutande för strikta indikationer, eftersom det med en sådan behandling finns en hög risk att utveckla allergiska manifestationer.

Men i inga fall ska du lita på recensioner och självständigt välja de bästa läkemedlen för att behandla järnbristanemi hos kvinnor eller män.

Trots att listan över järninnehållande läkemedel mot anemi är mycket bred bör ingen av dem användas utan godkännande av en läkare. Han föreskriver en dos och utvärderar effekten av sådana läkemedel i dynamik. Med en överdos kan faktiskt allvarlig förgiftning uppstå..

Mycket noggrant föreskrivna järnpreparat för gravida kvinnor. Det är nödvändigt att ta järnhaltiga preparat för gravida kvinnor under strikt övervakning av en läkare. Parenteral administration av järnpreparat till patienter med anemi anges i följande fall:

  • Med kirurgiska ingrepp i matsmältningssystemets organ, omfattande tarmresektion, borttagande av en del av magen.
  • Vid förvärring av magsår, med symptom på celiaki, kronisk pankreatit, enterit, ulcerös kolit. Med dessa sjukdomar minskar järnabsorptionen i mag-tarmkanalen, därför är det nödvändigt att få järninnehållande läkemedel.
  • Om det finns ett behov av att mätta kroppen med detta mikroelement på kort tid - före operation för fibromyom, hemorrojder, etc..
  • Med svår järnbristanemi.
  • Om patienten har intolerans mot dessa läkemedel när den tas oralt.

Följande är en lista över järntillskott som används för anemi. Det indikerar analoger av sådana fonder, deras ungefärliga kostnad i apotek.

Actiferrin

Kompositionen innehåller järnsulfat (järnhaltiga salter). Actiferrin produceras i kapslar (från 280 rubel), i en lösning för intern administration (från 320 rubel), sirap (från 250 rubel). Analoger av detta läkemedel är beredningarna av Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Kostnaden för analoger från 100 till 500 rubel.

Hemochelper

Kompositionen inkluderar salter av järnjärn och askorbinsyra-sorbifer. Det produceras i form av kapslar (från 600 rubel) och barer med olika smaker (från 300 rubel). Analoger är fonder Ferropleks, Sorbifer Durules (från 300 rubel.).

Ferlatum

I kompositionen - järnjärn (proteinsuccinylat). Det tillverkas i form av en lösning för oral administrering. Kostnad - från 900 rubel. (20 injektionsflaskor med 15 mg vardera). Ferlatum-foul produceras också (från 700 rubel), som innehåller järnjärn och folsyra.

Maltofer

Kompositionen för detta polymaltoskomplex inkluderar järnjärn. Det produceras i form av droppar, lösning, tabletter, ampuller. Kostnaden för 250 rubel. Ferrum Lek produceras också. Det produceras i form av sirap, tuggtabletter, injektion. Analoger är mediciner Monofer, Ferry.

  • sackaroskomplex för injektioner: Argeferr (från 4500 rubel), Likferr (från 2500 rubel), Venofer (från 2700 rubel);
  • dextran-komplex: Cosmofer (från 2700 rub.), Dextrafer.

Fenyuls

Läkemedlet innehåller järnsulfat och ett komplex av vitaminer (grupp B, PP, C). Det används för att förebygga och behandla järnbrist samt för hypovitaminos i grupp B. Komplexet används inte för barn, men det föreskrivs om järn är nödvändigt för gravida kvinnor. Kostnad från 170 gnugga. per förpackning 10 st.

Hematogen

Om du behöver ta järntillskott för barn, rekommenderar läkaren ibland att konsumera hematogen. Det är framställt av defibrerat och renat blod från nötkreatur och ytterligare smakämnen. Kompositionen innehåller näringsämnen, mikroelement och makroelement, inklusive järnjärn, vilket hjälper till att övervinna dess brist i kroppen. Hematogen är indicerat för barn från 3 år.

Om läkemedel för barn under 1 år behövs förskrivs järnpreparat i droppar.

Järnsalter

Dessa är glukonat, klorid, järnsulfat och järnfumarat. För mer information om järnfumarat - vad är det, kan du ta reda på det i bruksanvisningen. När en patient tar järnjärn, försvinner och försvinner symptomen på anemi gradvis - besvämning, yrsel, svaghet, takykardi etc. Laboratorieindikatorer återgår också till det normala. I sammansättningen av läkemedlet Actiferrin finns det en alfa-aminosyraserin som ökar absorptionen av järn. Detta gör det möjligt att minska dosen, därför reduceras toxiciteten under behandlingen..

Järnsalter och askorbinsyra

Läkemedel med denna komposition fungerar effektivt eftersom askorbinsyra förbättrar mineralens absorptionseffektivitet. Som ett resultat kan effekterna av anemi hos kvinnor och män snabbt övervinnas..

Järnproteinsuccinylat

Kompositionen innehåller en halvsyntetisk proteinbärare och järnjärn. När bäraren upplöses i tolvfingertarmen frigörs spårelementet. Samtidigt förbättras absorptionen och magslemhinnan lider inte.

Ferlatumprotein (”flytande järn”) tas oralt.

Järnhydroxid

Dessa är läkemedel som innehåller polymaltos, dextran eller sackaroskomplex.

I matsmältningskanalen är polymaltoskomplexet stabilt, därför absorberas det mycket långsammare genom slemhinnan jämfört med tvåvärt järn. Dess struktur liknar ferritin så mycket som möjligt, till skillnad från järnhaltiga järnsalter är det nästan omöjligt att förgifta kroppen när man tar ett sådant läkemedel. Efter införandet av dessa komplex intramuskulärt eller intravenöst genom njurarna, sticker de nästan inte ut. De har ingen prooxidant effekt..

Specialister skiljer ett antal fördelar från polymaltoskomplex:

  • Användningssäkerhet på grund av mycket låg toxicitet. Ingen förgiftning noteras, även om en person som inte vet hur man ska ta detta läkemedel korrekt har använt för mycket.
  • Bra tolerans och hög prestanda. Patienter tolererar bättre än vanliga järnsalter och har färre biverkningar..
  • När läkemedlet tas oralt interagerar det inte med maten. Därför beror inte behandlingen på matintag, diet. Verktyget kan läggas till drycker för enkelhets skull..
  • Även om du tar detta läkemedel under lång tid, finns det ingen färgning i tänderna, som händer när du tar järnpreparat.

Hur mycket järn finns i läkemedlen som har beskrivits ovan:

BetyderFormenbelopp
Maltofer
  • sirap
  • tabletter
  • oral lösning
  • orala droppar
  • injektion
  • 10 mg i ml
  • 100 mg per tablett
  • 100 mg i en injektionsflaska
  • 50 mg i ml
  • 100 mg i ampull
Ferlatum
  • oral lösning
  • 40 mg per injektionsflaska
Venofer
  • ampuller med lösning för intravenös administration
  • 100 mg i ampull
Ferrum Lek
  • för injektion
  • tuggtabletter
  • sirap
  • 100 mg i ampull
  • 100 mg per tablett
  • 10 mg vml
Actiferrin
  • kapslar
  • sirap
  • lösning för intravenös administration
  • 34,5 mg per kapsel
  • 6,87 mg i ml
  • 9,48 mg i ml
Cosmofer
  • lösning för parenteral administration
  • 100 mg i ampull
Tardiferon
  • tabletter
  • 80 mg per tablett
Sorbifer Durules
  • tabletter
  • 100 mg per tablett
Totem
  • lösning för intravenös administration
  • 50 mg i ampull

Vitaminer med järn

Ofta ordineras vuxna och barn och vitaminer med järninnehåll. Varför sådana komplex behövs beror på personens tillstånd. Järnhaltiga vitaminer är allmänt representerade i modern farmakologi. På grund av det faktum att kvinnor upplever ofta blodförlust, kan vitaminer med järn för kvinnor tas som en förebyggande åtgärd..

Vid anemi hos kvinnor föreskrivs ofta Tardiferon, liksom Sorbifer Durules, som förutom järn innehåller askorbinsyra. För gravida kvinnor föreskrivs ofta Gestalis, Fenyuls, etc. komplex.

Det finns också speciella vitaminer med järn för barn med förbättrad smak och arom..

Vad man ska komma ihåg när man tar järntillskott?

Innan du behandlar anemi hos vuxna och barn genom att använda järnpreparat inuti, måste du läsa instruktionerna och ta hänsyn till ett antal viktiga principer.

  • Ta inte sådana läkemedel samtidigt med läkemedel som sänker deras absorption. Dessa är kalciumpreparat, kloramfenikol, antacida, tetracykliner.
  • För att förhindra dyspeptiska biverkningar under behandlingen kan enzymatiska medel användas under behandlingen - Pancreatin, Festal.
  • För att underlätta absorptionen av sådana läkemedel kan: askorbinsyra, bärnstenssyra, citronsyra, sorbitol. Därför innehåller behandlingsregimen ibland de substanser som aktiverar hemoglobinsyntes. Dessa är koppar, kobolt, vitamin C, E, A, B1, B6.
  • Det är optimalt att ta sådana mediciner mellan måltiderna, eftersom mat minskar koncentrationen av järn. Dessutom kan salter, alkalier och syror från livsmedel med järn bilda olösliga föreningar.
  • Det är viktigt att individuellt beräkna behovet av järn per dag och fastställa varaktigheten av behandlingsförloppet. Därför tar läkaren hänsyn till hur mycket spårelement som finns i det föreskrivna läkemedlet och hur det absorberas.
  • Var noga med att ta hänsyn till hur läkemedlet överförs. Om negativa effekter uppstår tolereras läkemedlet dåligt, det ersätts av ett annat. Anemi behandlas genom att initialt förskriva minimidosen och sedan gradvis öka den. Som regel är behandlingsprocessen lång. Först får patienten cirka 2 månader behandlingsdoser av läkemedlet. Vidare tar förebyggande doser ytterligare 2-3 månader.
  • Dosen för behandlingen beräknas på basis av en dos på 180-200 mg järn dagligen.
  • Behandlingstiden bestäms av hur snabbt haloglobinnivåerna normaliseras. Järnbristanemi korrigeras i hälften på cirka tre veckor. Efter två månaders korrekt behandling är hon helt botad. Men läkemedlet avbryts inte, eftersom det i några månader till finns en gradvis mättnad av reserven för detta spårelement i kroppen.
  • Om en patient har intolerans mot ett visst läkemedel kanske det inte kan lösa problemet att ersätta det med ett annat läkemedel. Det är ju järn som påverkar mag-tarmkanalen negativt. I denna situation rekommenderas läkemedlet att tas efter måltider eller för att minska doseringen. I detta fall kommer kroppens mättnadstid att förlängas till sex månader.
  • Det rekommenderas att ta järnpreparat i 7-10 dagar. varje månad till flickor och kvinnor. Så du kan tillhandahålla primärt förebyggande av anemi.

Om det inte är möjligt att övervinna anemi, trots att du tar läkemedlen, bör du vara uppmärksam på följande fakta:

  • om patienten tog piller, om han höll sig till rätt dos;
  • om en person har en malabsorption av järn;
  • kanske är det anemi av ett annat ursprung.

Järnberedningar under graviditeten

Väntande mödrar som får diagnosen anemi bör fråga sin läkare vilket läkemedel de ska välja under graviditeten..

Järnbristanemi under graviditet eller anemi i samband med brist på vitamin B12 diagnostiseras ofta. Behandling av anemi under graviditeten utförs med samma läkemedel som i normaltillstånd. Näring för anemi hos vuxna kvinnor bör också vara lämplig - komplett och inkludera produkter som innehåller järn (baljväxter, bovete, kli, torkad frukt, havremjöl, etc.).

Ibland förskrivs sådana läkemedel till den blivande modernen och för förebyggande. Läkaren måste ta hänsyn till halten av hemoglobin, liksom när anemi diagnostiserades - under graviditet eller tidigare.

Om den förväntade modernen inte har anemi, föreskrivs hon profylaktisk administrering av läkemedel i en dos av 30-40 mg järn per dag i tredje trimestern.

Om en kvinna har en tendens till anemi förknippad med järnbrist utförs profylax vid cirka 12-14 och 21-25 veckor. I detta fall måste du ta 2-3 sidor. 30-40 mg mikroelement per vecka.

Under förutsättning att ett sådant tillstånd hos en kvinna diagnostiserades under graviditeten, indikeras det att dricka 100-200 mg per dag.

Gravida kvinnor som drabbades av anemi och före befruktningen visar sig dricka 200 mg järnberedning under hela graviditetsperioden. Under amning bör medicinen fortsätta.

Till vilka järnhaltiga produkter är kontraindicerade

Du kan inte ta sådana mediciner i följande fall:

  • med blodonkologi - med olika typer av leukemi;
  • med hemolytisk och aplastisk anemi;
  • vid kroniska lever- och njursjukdomar;
  • samtidigt med tetracykliner, kalciumpreparat, antacida;
  • med livsmedel som innehåller mycket kalcium, fiber eller koffein.

Vilka biverkningar är möjliga?

När det tas oralt

Järn i tabletter och andra former för oral administration kan framkalla biverkningar från matsmältningssystemet. Detta kan noteras om patienten tar järnvitaminer i tabletter eller preparat med järnjärn, vars namn kan hittas ovan. Samtidigt spelar priset på järn i tabletter ingen roll: alla dessa läkemedel väcker liknande biverkningar. Detta måste beaktas när man väljer ett läkemedel för gravida kvinnor, för barn.

Den lättast tolererade i järnanemi är polymaltosathydroxid, när det tas, halveras frekvensen av biverkningar. Recensioner tyder på att sådana piller för anemi uppfattas bäst av kroppen.

Biverkningar inkluderar illamående, diarré, kräkningar, buksmärta, aptitlöshet, vindbildning, förstoppning. Ofta finns det allergiska manifestationer - utslag, klåda.

Det är viktigt att veta att mörkningen av avföring under behandlingen är normal, eftersom det inte absorberade järnet utsöndras från kroppen.

Intramuskulär administration

Möjliga manifestationer:

  • Huvudvärk, allmän svaghet, yrsel.
  • Smärta i rygg, muskler, leder.
  • Smak av metall i munnen, kräkningar, buksmärta, illamående.
  • Hypotension, hyperemia i ansiktet, takykardi.
  • Svullnad och rodnad på injektionsstället.
  • I sällsynta fall kan temperaturen stiga, lymfadenopati, anafylaktisk chock är möjlig.

Vad händer med en överdos

Med en överdos kan de flesta biverkningar som anges ovan utvecklas - illamående, nedsatt medvetande, sänka blodtrycket, kräkningar, svaghet, tecken på hyperventilation, etc. I denna situation måste du tvätta magen, framkalla kräkning, dricka mjölk och ett rått ägg. Nästa är symptomatisk behandling..

Om en överdos inträffar vid administrering intramuskulärt eller intravenöst kan akut järnöverbelastning uppstå..

Utbildning: examen från Rivne State Basic Medical College med examen i farmaci. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M. Pirogov och en praktik baserad på den.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 - arbetat som apotekare och chef för en apotekskiosk. Hon fick brev och distinktioner för många års samvetsgrannhet. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika internetportaler.