Ökat prolaktin hos kvinnor: symtom, behandling, orsaker, konsekvenser

Ökat prolaktin hos kvinnor (hyperprolaktinemi) är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av koncentrationen av laktotropiskt hormon i blodet.

Prolactin (laktotropin, mammotropin, mammotropiskt hormon, laktotropiskt hormon LTH) är ett peptidhormon som syntetiseras av acidofila celler i främre hypofysen. Nästan alla kända effekter av prolaktin är förknippade med reproduktiv funktion. Det ger tillväxt och utveckling av bröstkörtlarna, främjar utsöndring och mognad av råmjölk, liksom omvandlingen av den senare till mogen mjölk.

I blodet är LTH i flera former (monomer, dimerisk, tetramerisk). Den biologiskt aktiva formen av hormonet är monomer (består av en peptidkedja).

Förhöjd prolaktin hos kvinnor finns oftare hos 25–40 år. Hos män i samma åldersgrupp registreras detta tillstånd mycket mindre ofta..

Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen av hyperprolaktinemi hos kvinnor.

Orsaker till förhöjd prolaktin hos kvinnor

Skälen som orsakar en ökning av koncentrationen av LTH hos kvinnor är fysiologiska, farmakologiska och patologiska.

Prolaktinkoncentrationen i blodet stiger hos kvinnor under graviditet och under amning, med överdriven fysisk ansträngning, under samlag, sömn, stress och användning av proteinmat. Produktionen av hormonet är vågliknande - det finns distinkta sekretionsförändringar under dagen. Så, en konstant ökning av prolaktinkoncentrationen observeras under sömnen (oavsett om det är sömn på dagtid eller nattetid). Innehållet i hormonet i blodet ökar efter en och en halv timme efter att ha somnat och efter att ha vaknat minskar det kraftigt. Värdena på denna indikator är lägst under de sena morgontimmarna, på eftermiddagen börjar koncentrationen av hormonet öka. I avsaknad av stressiga situationer går dagliga fluktuationer i prolaktin i blodet som regel inte utöver normen.

Hyperprolaktinemi kan utlösa mediciner, som inkluderar antidepressiva medel, antipsykotika, antihistaminer, preventivmedel med hög östrogen, antiemetika.

Den patologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor kan vara organisk och funktionell. Organisk hyperprolaktinemi orsakas vanligtvis av neoplasmer i hypofysen eller hypotalamus. Hypofyseadenom som utsöndrar prolaktin kallas prolaktinom och är bland de vanligaste hypofystumörerna. Nivån av LTH i prolaktinom är extremt hög, den kan överstiga 200 ng / ml. Men tumörer som inte producerar prolaktin orsakar ibland sekundär prolaktinemi genom att minska produktionen eller störningen av dopamintransport, en neurotransmitter som reglerar prolaktinsyntes.

Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.

Funktionell hyperprolaktinemi utvecklas mot bakgrund av ett antal patologiska processer. Hormonet prolaktin hos kvinnor ökas med följande patologier:

  • tomt turkiskt sadelsyndrom;
  • hjärtsjukdomar (neoplasmer, encefalit, meningit);
  • Hypotyreos;
  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • kronisk njursvikt (LTH ökar hos 65% av patienterna i hemodialys);
  • levercirrhos;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • ökade nivåer av östrogen i blodet (eftersom östrogener har en stimulerande effekt på syntesen av prolaktin);
  • kirurgiska ingrepp i bröstet;
  • ofta aborter och / eller curettage av livmodern.

Den idiopatiska formen av hyperprolaktinemi utmärks, i vilken hypofyscells funktion ökar utan att ändra antalet. Varför händer detta tills det har fastställts.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning. I andra fall är symptomen på hyperprolaktinemi:

  • menstruationsstörningar;
  • fördelning av mjölk från mjölkkörtlarna utanför laktationsperioden (galaktorré);
  • minskad sexlyst, anorgasmia;
  • atrofiska förändringar i slemhinnan i slidan och urinröret;
  • virilisering;
  • seborré i hårbotten, tunnare hår på huvudet;
  • tendens till akne;
  • ökad salivation.

Menstruella oregelbundenheter hos kvinnor med hyperprolaktinemi kan ha följande former:

  • amenorré - frånvaron av menstruation under flera menstruationscykler;
  • oligomenorrhea - förkorta tiden för menstruationsblödning till en till två dagar;
  • opsenomenorrhea - en ökning av intervallet mellan perioder på mer än 35 dagar;
  • menometorrhagia - menstruationsblödning, som är betydligt längre än vanligt i varaktighet eller intensitet;
  • anovulatoriska cykler - menstruationscykler utan ägglossning och bildandet av corpus luteum;
  • förkorta lutealfasen i menstruationscykeln.

Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

I vissa fall med hyperprolaktinemi störs inte patientens menstruationscykel.

Om hyperprolaktinemi har utvecklats mot bakgrund av en hypofysens neoplasma, börjar huvudvärk och synskador att störa patienten när tumören växer.

Diagnos och behandling av ökat prolaktin hos kvinnor

Hyperprolaktinemi upptäcks genom laboratorietester som bestämmer mängden prolaktin i blodet. För att klargöra orsakerna till patologin, tillämpar de avancerad diagnostik, enligt indikationer inklusive:

  • bestämning av nivån av andra hormoner;
  • Röntgenundersökning av den turkiska sadeln (bestämning av hypofysens storlek);
  • beräknad och / eller magnetisk resonansavbildning (bedömning av hypofysens tillstånd och omgivande vävnader);
  • oftalmologisk undersökning;
  • gynekologisk undersökning.

Normen för blodprolaktin hos kvinnor i reproduktiv ålder är 2,8–29,2 ng / ml, hos kvinnor efter menopaus är den 1,8–20,3 ng / ml, men det kan skilja sig åt i olika laboratorier. Blodprovtagning för prolaktinanalys rekommenderas på morgonen, från 9 till 11.

Fysiologisk hyperprolaktinemi behöver inte behandlas.

Om ökningen i prolaktinkoncentrationen beror på att läkemedlet tas, avbryts läkemedlet. Menstruationscykeln återställs vanligtvis inom 4-5 veckor..

Vid läkemedelsbehandling av hyperprolaktinemi används dopaminagonister. Om LTH är förhöjd på grund av binjurens eller sköldkörtelninsufficiens, indikeras hormonersättningsterapi som normaliserar hormonnivån i blodet och eliminerar tecken på hyperprolaktinemi.

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning.

Kirurgisk behandling indikeras vanligtvis för kränkningar av den visuella analysatorn och frånvaron av effekten av konservativ behandling. Kirurgisk ingripande är att ta bort hypofysen neoplasma.

Strålbehandling används i sällsynta fall (med ineffektivitet eller intolerans mot andra typer av behandling, samt vid vägran av patienter med prolaktinom från operation).

Konsekvenserna av ökat prolaktin hos kvinnor

Effekterna av långsiktigt ökade prolaktinkoncentrationer hos kvinnor är ogynnsamma. Mot bakgrund av hyperprolaktinemi utvecklas följande:

Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.

Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen med hyperprolaktinemi hos kvinnor. Samtidigt ökar nivån av totalt kolesterol, låg och mycket låg densitet lipoproteiner, koncentrationen av högdensitet lipoproteiner minskar, vilket resulterar i utvecklingen av arteriell hypertoni, koronar hjärtsjukdom. En hög prolaktinnivå hos kvinnor är farlig på grund av möjligheten till insulinresistens, vilket förklaras av hormonens direkta stimulerande effekt på pankreatiska ß-celler.

Långvarig förhöjd LTH leder till en minskning av benmineraldensitet, vilket får patienten att utveckla osteopeni och osteoporos.

"Prolactin hos kvinnor - normer, orsaker och konsekvenser av att öka"

5 kommentarer

Prolactin spelar en nyckelroll när en kvinna börjar amning efter födseln. Det främjar mogningen av råmjölk, och sedan - dess omvandling till fullmjölk. Men hos icke-gravida kvinnor försvinner detta hormon inte någonstans och har en betydande effekt på mognaden av ägget i den första fasen av menstruationscykeln.

Om prolaktin är förhöjd kan det orsaka infertilitet, och vid låga värden kan en kvinna inte bara uppleva problem med att bli gravid, utan också märka oregelbunden menstruation.

Det endokrina systemet är utformat på ett sådant sätt att produktionen av FSH och LH-hormoner, vars verkan syftar till mognad av den dominerande follikeln i äggstocken, direkt beror på ökningen i prolaktinnivåer. Ju högre nivå, desto mer hämmas produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner.

Funktioner av hormonsekretion och dess effekt på kroppen

Hur bildas detta hormon?

Prolactin utsöndras av hypofysceller, bröstvävnad, och om en kvinna är gravid, sedan av placentvävnader. Produktionen och syntesen av hormonet är direkt beroende av östrogen: ju högre nivå av kvinnliga könshormoner i blodet, desto större är produktionen av prolaktin.

Effekten av ökat prolaktin på den första fasen av cykeln

Om hormonnivån är vid normens övre gräns eller överskrider den, startas processerna för hämning av äggmognad. Ju högre det laktogena hormonet, desto mer hämmas produktionen av FSH och LH. Därför har en kvinna under amning ett visst skydd mot oönskad graviditet.

Det är emellertid inte värt att använda denna hormonella obalans som huvudläkemedel: om FSH och LH också var på eller över den övre normala nivån före amning, kommer höga prolaktinnivåer under amning inte att kunna bromsa äggmognadsprocessen och ägglossning kommer ändå att ske.

Följaktligen, om en icke-gravid och icke-ammande patient har en förhöjd nivå av laktogent hormon, kommer en ultraljuds follikulometri läkare att diagnostisera regelbundna anovulatoriska monofasiska menstruationscykler.

Effekten av ökat prolaktin på den andra fasen av cykeln

En hög nivå av laktogent hormon har en negativ effekt på lutealfasen, särskilt på corpus luteums funktion. Om kvinnans prolaktin är normal, är längden på perioden från ögonblicket av ägglossning till början av en ny cykel högst 12-14 dagar.

  • Om hormonet är mer än normalt försenas den andra fasen av cykeln.

Orsaker till ökat prolaktin hos kvinnor

Varför prolaktin kan vara förhöjd?

En ökning av nivån av laktogent hormon, som diagnostiseras under lång tid, är farligt för patientens hälsa - en sådan hormonell obalans kan provocera en ondartad brösttumör. Innan läkaren förskrivs, måste läkaren ta reda på vad som utlöste hypofunktionen i hypofysen och bröstkörtelvävnaden. Det kan finnas flera skäl till ökningen av prolaktin hos kvinnor:

  • Funktioner i fysiologiska processer - anses vara naturlig hyperprolaktinemi. Hormonnivåerna ökar under sömn, under graviditet eller amning.
  • Hypofystumörer eller tumörer i hypotalamus. Eftersom det är dessa hjärnregioner som ansvarar för produktionen av laktogent hormon, leder deras dysfunktion till ökad produktion av prolaktin.
  • PCOS - diagnostiserat med ultraljud av äggstockarna och tester för hormoner DEGA och 17 dihydroprogesteron. Ovariell dysfunktion kan orsaka hyperprolaktinemi, särskilt när en kvinna inte får någon hormonbehandling för den primära sjukdomen.
  • Användning av antihistaminer, eller läkemedel som innehåller östrogen.
  • Diagnostisk curettage av livmodern, icke-läkemedelsavbrott av graviditet.
  • Kronisk njursjukdom.
  • Dysfunktion i binjurebarken, på grund av vilken nivån av androgener, östradiol och som ett resultat prolaktin kan öka.

Upptäckten av symtom på förhöjd prolaktin beror på hur mycket hormonnivån är över normal. Vid små avvikelser har sjukdomen inga tydliga tecken.

Om en överdriven mängd av hormonet kommer in i blodet under en lång tid, manifesteras hyperprolaktinemi på följande sätt:

  1. Regelbundna menstruations oregelbundenheter
  2. Brist på menstruationsblödning
  3. Infertilitet
  4. Isolering av mjölk från bröstet inte relaterat till amning.
  5. Minskad sexlyst
  6. Överdriven kroppshår (hirsutism)
  7. Övervikt
  8. Utvecklingen av osteokondros, en minskning av bentätheten
  9. Långvarig depression

Prolaktinhastigheter efter ålder och fas i cykeln

Ett blodprov för prolaktin bör tas från den tredje till den femte dagen i menstruationscykeln, om syftet med undersökningen är en allmän bestämning av halten av detta hormon i blodet. Men i vissa fall måste gynekologen se sitt beteende i dynamik, och sedan måste ett blodprov tas tre gånger per cykel: i den första fasen, under ägglossningen och i den andra fasen. Tabellen över prolaktinnormer hos kvinnor i detta fall kommer att vara följande:

  1. Den follikulära fasen är 136 - 999 mIU / ml. Detta är tidpunkten för mognad av den dominerande follikeln, tillväxten av endometrium och ansamlingen av östradiolkoncentration, som direkt påverkar den gradvisa ökningen av laktogent hormon.
  2. Ägglossningsfasen är 190 - 1484 mIU / ml. Denna fas är kort, varar bara en dag (exakt så länge ägget lever). För att vara säker på att det har börjat måste du besöka ultraljudsrummet. Follikulometri-proceduren kan ganska exakt beräkna tiden efter vilken ägglossningen börjar - då måste du ta ett blodprov för prolaktin.
  3. Luteal fas - 148 - 1212 mIU / ml. Kroppen förbereder sig för en eventuell graviditet, så koncentrationen av det laktogena hormonet kommer att vara högre än i de två föregående faserna. Många kvinnor har ont i sina bröst..

Förutom faserna i menstruationscykeln är det nödvändigt att skilja mellan normerna för prolaktin hos kvinnor efter ålder:

  • Barns ålder (7-10 år) - 40 - 400 mU / l
  • Ungdom och fertil ålder - 40 - 600 mU / l
  • Menopaus - 25 - 400 mU / l (en tendens till konstant minskning).

För att blodprovet ska vara mycket korrekt måste du följa reglerna för att förbereda dig för det:

  • Avhållsamhet från sexuell kontakt 2 dagar innan man går till behandlingsrummet.
  • Vakenhet i mer än fyra timmar innan tiden för bloddonation (koncentrationen av prolaktin i en dröm ökar).
  • Den sista måltiden bör vara 9 till 10 timmar innan analysen.
  • Bröst kan inte gnidas och skrynkla - det kan stimulera en kortsiktig ökning av hormonnivåerna.

Behandlingsregimer för ökat prolaktin

Vad du ska göra i det här fallet?

Typ av behandling beror direkt på vad som orsakar sjukdomen. Behandling av förhöjd prolaktin kan vara medicinering och kirurgisk.

Fysiologisk ökning av hormonet

I detta fall utförs ingen terapi, eftersom en kortvarig förändring av blodantalet inte skadar kroppen. Om hyperprolaktinemi orsakas av amning, som måste avbrytas artificiellt, kommer läkaren att förskriva mediciner som bromocriptin eller cabergoline.

Bröstet bör under inga omständigheter ligeras, eftersom det kommer att leda till stagnation av mjölk och bildning av tumörer, som därefter kan bli malig..

Ökat hormonintag

Om prolaktin har ökat på grund av användning av antiemetiska, östrogeninnehållande eller antihistaminer, kommer behandlingen att avskaffa dessa medel. Hormonivån bör återgå till normal inom 3 - 5 dagar.

Om ett blodprov visade att en minskning av koncentrationen av laktogent hormon inte inträffade, är det nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att besluta om det är lämpligt att ta medel för att minska dess produktion.

Patologisk hyperprolaktinemi

Som regel är denna typ av sjukdom svårast att korrigera. Ofta är oförmågan av ett fullständigt botemedel förknippat med ett allmänt hormonellt fel. Det mest effektiva i detta fall är medicinering, som kan utföras med läkemedel som används för ökat prolaktin: bromokriptin, cabergolin eller kinagolid.

De två första av dem härrör från ergot ankaloider. Resultaten av studien avslöjade att patienter tolereras bäst med kinagolidbehandling, vilket anses vara mer effektivt än bromkriptonid.

Kirurgisk behandling används endast när läkemedelsbehandling misslyckas. Under operationen avlägsnas adenom i bröstkörtlarna - men läkare noterar att efter detta finns det en stor sannolikhet för återfall, särskilt hos patienter med läkemedelsintolerans för att korrigera ett ökat laktogent hormon.

Konsekvenserna av hyperprolaktinemi

De mest allvarliga konsekvenserna av ökat prolaktin kan vara infertilitet och mastopati. Och om det första tillståndet inte utgör ett hot mot kvinnans liv, kan det andra orsaka cyster och adenom i bröstkörtlarna.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, symtom, behandling och konsekvenser

Prolactin (mammotropin) är ett hormon som syntetiseras av hypofysen under påverkan av hypotalamus. Det påverkar kroppens reproduktionsfunktion. Dess ökade koncentration hjälper till att minska testosteron och östrogennivåer..

Hormonens huvudfunktion är att ge amning hos kvinnor efter födseln. Prolaktinreceptorer finns inte bara i livmodern och äggstockarna, utan också i hjärtat, njurarna, levern, lungorna, mjälten och skelettmusklerna. En liten mängd av hormonet produceras i bröstkörtlarna, moderkakor och lymfocyter..

I en kvinnas kropp produceras flera former av prolaktin:

  1. Monomer. Detta är den mest aktiva formen som orsakar förändringar i den kvinnliga kroppen. Om monomer prolaktin förhöjs hos en kvinna, är utvecklingen av olika störningar möjlig. Det är därför man tror att denna typ av hormon är den farligaste.
  2. Dimer. Denna form av prolaktin binder inte till cellulära receptorer, därför, även med dess överskott i kroppen, observeras inte symptom på hyperprolaktinemi.
  3. Polymer. Den stora storleken på molekylerna i detta ämne passerar inte genom väggarna i kapillärerna och som ett resultat påverkar inte hormonet kroppen. Även en hög nivå av mammotropin av denna typ orsakar inte symtom på hyperprolaktinemi, så det finns inget behov av att sänka det.

Orsaker till förhöjd prolaktin

Normalt produceras prolaktin hos icke-gravida kvinnor från 4,1 till 34 ng / ml.

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna är orsaken oftast graviditet. Hormonnivåerna ökar med varje trimester. Detta gör det möjligt att byta ut fettvävnaden i bröstet med körtelvävnad, undertrycka progesteronnivåerna och minska känsligheten hos bröstkörtlarna och förbereda dem för amning.

Olika orsaker kan leda till ökade halter av prolaktin hos kvinnor.

prolaktinom

Detta är en ganska vanlig hypofystumör som orsakar ökat prolaktin hos kvinnor. Beroende på storleken isoleras makroprolaktin (mer än 1 cm) och mikroprolaktin (mindre än 1 cm). I de flesta fall orsakar inte neoplasmen obehagliga symtom, så det upptäcks vanligtvis av en slump.

Om prolaktin förhöjs hos kvinnor till följd av stora tumörer i hypofysen som inte kan behandlas med läkemedel, kan de förstöras genom joniserande strålning.

Om tumören når en stor storlek och leder till nedsatt syn är behandling nödvändig, oftast med hormonella läkemedel. I mycket sällsynta fall utförs kirurgi.

Olika neoplasmer som överlappar vägarna mellan hypothalamus och hypofysen kan också vara orsaken till förändringen i mammotropinnivån. De förekommer mycket mindre ofta än prolaktinom, och orsakar en ökning av nivån av andra hormoner..

Kirurgi och skador

Om kirurgi utfördes i buken kan nivån av mammotropin i blodet öka med flera dagar. Under operationer i bröstet eller om det är skadat på grund av trauma kan en hög nivå av hormonet förbli i kroppen i flera månader.

Medicin

Nivån av mammotropin påverkas av antipsykotika, antituberkulosläkemedel, antiemetika, opiater och p-piller. Efter avslutad / avbrytande av behandlingen normaliseras den.

Andra orsaker

Prolaktin hos kvinnor stiger också mot följande patologier:

  • bältros;
  • hypofysinfarkt;
  • hypotalamiska sjukdomar;
  • primär hypotyreos;
  • polycystiskt äggstocksyndrom.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor är förknippat med dess förmåga att blockera effekterna av progesteron och östrogen.

Ett av tecknen är en försening av den sexuella utvecklingen. Patienter med denna patologi skiljer sig från sina kamrater i frånvaro av menstruation (primär amenoré). De har också otillräckligt utvecklade sekundära sexuella egenskaper. Under en gynekologisk undersökning noteras hypoplasi av de inre och yttre könsorganen. Vanligtvis är de långa med relativt kort kropp, långa armar och ben.

Om hormonet prolaktin är förhöjt kan en kvinna uppleva oregelbunden menstruation, blödning och svår buksmärta. I vissa fall är menstruationen frånvarande i sex månader eller längre.

Hormonens huvudfunktion är att ge amning hos kvinnor efter födseln. Prolaktinreceptorer finns inte bara i livmodern och äggstockarna, utan också i hjärtat, njurarna, levern, lungorna, mjälten och skelettmusklerna..

Ett annat möjligt symptom är en utflöde från bröstkörtlarna. Mängden vätska kan vara från några droppar per dag till flera milliliter. I svåra fall är obehörig utgång möjlig, vilket orsakar en kvinna allvarliga besvär. Oftast visas utsläpp när man trycker på bröstvårtan från en eller två sidor. De ser ut som en klar vätska eller liknar mjölk. Om de ändrar färg eller det finns en blandning av blod, är orsaken till detta inte en ökad nivå av prolaktin. I detta fall måste du konsultera en läkare.

Hos nästan 60% av kvinnor med förhöjda mammotropinnivåer leder vattenhållning i kroppen och avsättning av fettvävnader till att de snabbt får övervikt, vilket är ganska svårt att bli av med.

Om prolaktin hos kvinnor är förhöjt kan konsekvensen förbättras manlig hårväxt. De blir mycket grova och kan uppträda inte bara på armar och ben, utan också i ansiktet, bröstet, ryggen och buken..

Hormonet påverkar huden negativt, därför har kvinnor med sin överdrivna nivå ofta akne i ansiktet (i hakan), på ryggen eller bröstet.

Om orsaken till den ökade nivån av mammotropin i blodet är hypofysenadenom, kan patienten uppleva perifert synskada, dubbelsyn, huvudvärk och yrsel.

Andra tecken på hormonobalans:

  1. Infertilitet. Eftersom den andra fasen i menstruationscykeln förkortas, och ägglossningen kan vara helt frånvarande, har kvinnan problem att bli gravid.
  2. Brist på sexuell lust. När prolaktinnivåerna är förhöjda observeras puberteten ofta hos kvinnor. De får inte tillfredsställelse under samlag..
  3. Minskat minne och nedsatt koncentration.
  4. Flera tandkaries och ökad skörhet i ben. De uppstår som ett resultat av urlakning av kalciumsalter från kroppen..
  5. Emotionella störningar. 20% av kvinnor med förhöjda prolaktinnivåer har depression, ångest och depression.

Behandling för förhöjd prolaktin

För att sänka halten mammotropin i kroppen används i de flesta fall hormonella läkemedel. De ordineras av läkaren efter att ha bestämt varför patologin uppstod. I de fall en kvinna har ökat prolaktin kan för behandling användas:

  • östrogenantagonister som ökar känsligheten hos receptorer för detta hormon;
  • sköldkörtelhormonanaloger;
  • binjurens hormoner;
  • dopaminreceptoragonister.

Om prolaktin förhöjs hos kvinnor till följd av stora tumörer i hypofysen som inte kan behandlas med läkemedel, kan de förstöras genom joniserande strålning.

När en tumör leder till nedsatt syn, tas den bort kirurgiskt. Operationen utförs genom bihålorna. Om adenomen når en stor storlek kan det i 20% av fallen dyka upp igen.

Om mot bakgrund av en ökning av hormonnivån inte observeras utvecklingen av obehagliga symptom, bör denna kränkning inte behandlas.

Nivån av mammotropin påverkas av antipsykotika, antituberkulosläkemedel, antiemetika, opiater och p-piller. Efter avslutad / avbrytande av behandlingen normaliseras den.

Effekterna av ökat mammotropin

Konsekvensen av hormonell obalans hos kvinnor kan vara svårigheter med befruktningen. Oregelbunden menstruationscykel och brist på ägglossning på bakgrund av förhöjda mammotropinnivåer leder ofta till infertilitet.

Missfall är också möjligt. Höga nivåer av hormonet orsakar missfall i de tidiga stadierna eller för tidig födsel. Täppning av kanalerna i bröstkörtlarna som uppstår mot bakgrund av en ökad nivå av hormonet kan leda till utveckling av mastopati eller utseende av cyster.

Andra möjliga konsekvenser:

  • polycystiskt äggstocksyndrom (mammotropin påverkar negativt ägglossningen, vilket resulterar i att cyster förekommer på platsen för mogna folliklar);
  • osteoporos (det kan uppstå på grund av att kalcium utsöndras från kroppen tillsammans med mjölk);
  • allmänna tillståndstörningar (minnesnedsättning, sömnproblem, slarv).

Hormonet mammotropin spelar en stor roll i en kvinnas kropp, så om du identifierar symtom som indikerar en ökning i mängden i kroppen, måste du konsultera en gynekolog-endokrinolog.

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, diagnosmetoder och terapi

Ökad prolaktin (hyperprolaktinemi) är ett vanligt problem som kvinnor i reproduktiv ålder möter. Det kan finnas många skäl till detta tillstånd..

Doktorns uppgift är att ta reda på det genom att undersöka exakt var patologin är och hur man behandlar den. En ökning av hormonkoncentrationen utgör en allvarlig hälsorisk om åtgärder inte vidtas i tid.

Vad är det hormon som ansvarar för

Prolactin är ett hormon i polypeptidfamiljen. Det bildas i den främre loben av hypofysen ("turkisk sadel") och i vissa andra organ och vävnader..

Det är syntetiserat i hela kroppen, påverkar kvinnors reproduktions- och reproduktionssystem.

På grund av ökad koncentration främjar det fosterlager, försenad ägglossning, amningstid etc..

Dess roll är mycket stor, och forskare studerar fortfarande dess kemiska egenskaper..

Denna polypeptid är ansvarig för följande biologiska tillstånd hos en kvinna:

  • brist på menstruation under amning för att undvika åter graviditet;
  • skydd av det ofödda barnet mot moderns immunitet;
  • minskning av smärta och känslighet tröskel;
  • stimulera brösttillväxt för utfodring;
  • bildning av råmjölk, ökad sekretion, följt av frisättning av mjölk;
  • stimulering av hormonet progesteron under graviditeten;
  • en känsla av orgasm under samlag;
  • utveckling och bildning av andningssystemet hos barnet;
  • stöd för vatten-saltbalans och metaboliska processer;
  • reglering av den tredje fasen av menstruationscykeln (luteal).

Hans laboratoriediagnos är inte svår. Privata laboratorier och statliga kliniker utför venösa blodprover med hjälp av immunoanalysstekniker.

I kommersiella medicinska kliniker kan en sådan diagnos kallas ett "prolaktintest." I regeringen är detta en vanlig analys - screening för alla könshormoner.

Ingen annan laboratorieteknik kan beräkna dess exakta koncentration..

Vid tolkning av resultaten är det viktigt att fokusera på referensvärden, som kan variera i varje laboratorium. Detta är ett mycket känsligt hormon, så du måste noggrant förbereda dig för studien..

Analysen utförs på tom mage i den första fasen av menstruationscykeln. Det är bättre att 2-3 timmar går efter morgonen uppvaknar, eftersom dess sömn aktiveras under sömnen.
Resultaten är överskattade och opålitliga, så vid denna punkt bör du vara uppmärksam.

Vad indikerar en ökad nivå av prolaktin hos kvinnor, vad som är farligt, hur man behandlar detta tillstånd:

prolaktin

Lästid: min.

Hormonprolaktin och vad det är?

Prolactin (mammotropin, luteinotropiskt hormon, laktotropin) är det huvudsakliga kvinnliga hormonet som styr ägglossningsprocesser, ansvarar för reproduktionsfunktionerna och menstruationscyklerna. De flesta kvinnor vet inte före graviditeten att det är hormonet prolaktin, för vilka funktioner i kvinnans kropp det är ansvarigt, hur nivån på prolaktin bestäms och när det är nödvändigt att testa för att bestämma dess indikatorer. Gör män test för prolaktin? Hos män kan prolaktinnivåerna också öka, men problemet är mycket mindre vanligt. I alla fall, för att säkerställa att patienten (patienten) verkligen har utvecklat hyperprolaktinemi, föreskriver läkaren en uppsättning tester.

Prolaktinproduktion sker i den främre hypofysen, i hjärnan. Dess antal ökar dramatiskt under påverkan av stressfaktorer, emotionell och fysisk stress. Det är därför detta hormon också kallas stressande. Hittills har läkarna ännu inte fullt ut studerat egenskaperna hos prolaktin. Men flera studier har fastställt att detta hormon utför ett antal användbara funktioner i den kvinnliga kroppen..

  1. Under puberteten är det prolaktin som påverkar aktiveringen av brösttillväxt och är direkt involverad i att förbereda kroppen för amning. Efter födseln, under amning, är prolaktin ansvarigt för att stimulera och reglera mängden bröstmjölk.
  2. Prolactin stöder förekomsten av ett corpus luteum i de kvinnliga äggstockarna. Detta gör att du kan hålla progesteron på en hög nivå, vilket är av stor vikt för att fostra ett barn.
  3. Hormonet reglerar binjurarna genom att aktivera produktionen av androgener.
  4. Hormonet prolaktin påverkar också en kvinnas beteendemässiga reaktioner. Det är tack vare honom att den så kallade moderinstinktet bildas.

Prolactin är också viktigt för den manliga kroppen..

  1. Hormon reglerar spermatogenes.
  2. Prolactin är nära förbundet med andra hormoner (t.ex. LH, FSH). I kombination med dem främjar det aktiveringen av andra aktiva komponenter som reglerar sexuell funktion. Till exempel främjar det produktionen av det manliga hormonet testosteron..
  3. Prolactin aktiverar utsöndring av prostata.

Således har prolaktin en enorm inverkan på reproduktionssystemet hos kvinnor och män. Under graviditet och amning fungerar det som ett naturligt preventivmedel och förhindrar befruktningen.

För att bestämma varför en kvinna har ökat prolaktin, orsakerna och konsekvenserna av detta tillstånd, är det nödvändigt att klara ett antal test, vars huvudsakliga är ett blodprov. För kvinnor är den viktiga frågan vilken dag man ska ta prolaktin efter menstruationens början? Läkarna säger att för att ta reda på vilken nivå prolaktin är, bör cykeldagen vara senast den 3: e. Med andra ord kommer testen att ge det mest pålitliga resultatet om blodet för prolaktin doneras på dagen, vilket är på poäng 3 efter menstruationens början. Den mest gynnsamma perioden för en sådan procedur är morgonen (inom 2-3 timmar efter att du vaknat). Fasta rekommenderas.

Hormonprolaktin över det normala: när man ska gå, ta en analys?

Mängden hormonet prolaktin bestäms med hjälp av ett komplex av undersökningar. Tester bör göras när vissa symptom uppträder. Hos kvinnor är detta:

  • oförmåga att bli gravid. När hormonet prolaktin är förhöjt undertrycks ägglossningen. Följaktligen lämnar ägget inte oocyten;
  • menstruation är frånvarande under en lång tid (mer än 6 månader). När detta hormon är mer än normalt är det just på grund av den anovulatoriska cykeln amenorré kan uppstå;
  • fördelningen av mjölk från det kvinnliga bröstet (medan patienten själv inte är gravid och inte ammar sitt barn). Under förutsättning att prolaktin överskrider normen, reagerar bröstkörteln alltid med ökad sekretion till denna faktor;
  • allvarlig synskada av oklara skäl;
  • ofta huvudvärk;
  • bröstförstoring.

Prolactin är högre än normalt hos män: när larmet ska höras?

Analys för prolaktin hos män utförs i följande fall:

  • bröstkörtlarna förstoras. När prolaktin är åtminstone något över det normala kan gynekomasti uppstå;
  • dysfunktion av en erektion (en man kan inte upprätthålla en erektion under hela samlaget);
  • uppkomsten av synstörningar;
  • en man klagar på huvudvärk;
  • infertilitet;
  • minskad sexlyst.

Om du planerar att ta prolaktintest, ta reda på vilken dag studien är planerad till. Detta är mycket viktigt eftersom du måste förbereda dig för proceduren. Både kvinnor och män måste följa följande medicinska rekommendationer.

  1. Dagen före blodprov måste sexuell kontakt uteslutas.
  2. Du kan inte besöka baden, bastun innan proceduren.
  3. Det är förbjudet att dricka alkohol även i små mängder..
  4. Inför testerna för att upptäcka prolaktinnivåer ska du avstå från stress och känslomässiga skurar (de bidrar till en kraftig ökning av prolaktin i blodet).
  5. Innan undersökning rekommenderas bör man undvika bröstskador..
  6. 30 minuter innan du tar prolaktintestet, försök att koppla av och ligga.
  7. Under en timme, och ännu bättre - sluta röka under en dag innan blodprovtagning för analys.

Överensstämmelse med dessa krav är av stor vikt, eftersom resultaten av testerna annars är opålitliga och diagnosprocessen försenas.

Normen för hormonet prolaktin

Prolaktin-normen mäts i mIU / l, honung / l eller ng / ml. Indikatorerna för detta hormon kan variera beroende på ålder, kön, relaterade förhållanden (till exempel mot bakgrund av sjukdomar, efter operationer, hormonstörningar hos kvinnor under graviditet, efter förlossning, som ett resultat av amning eller före menstruation).

Enligt allmän statistik bör normen för hormonet prolaktin hos kvinnor vara 40-600 mU / l.

Normalt prolaktin under graviditet. Under graviditet är prolaktin hos kvinnor högre och normen under graviditeten kan nå 500-10000 mU / l. Under amning upp till 6 månader anses prolaktinnivåer upp till 2500 mU / l vara normala. Om en kvinna fortsätter att mata barnet med sin mjölk i upp till ett år kan nivån av prolaktin i hennes blod nå 1000-1200 mU / l. När klimakteriet börjar ligger mängden prolaktin i intervallet 25-400 mU / l, och dessa siffror minskar ännu mer med tiden.

Prolaktinhastigheten i kvinnors blod beror också på menstruationsfasen. Produktionen av detta hormon kan vara i tre positioner.

  1. Follikulär (de första dagarna efter början av menstruationen är koncentrationen av prolaktin inom normala gränser).
  2. Innan ägglossningen börjar sker ett kraftigt hopp i luteotropiskt hormon i blodet.
  3. Normen för prolaktin i den andra fasen av cykeln. Luteal (prolaktinnivåer ökar jämfört med follikelfasen).

Följande tabell över prolaktinnormer per cykeldag hjälper dig att snabbt avgöra vilka indikatorer för detta hormon som anses vara normala under en viss period..

Menstruationscykeldag1-1212-1515-30
Prolaktinnivå (ng / ml)4,5-336,3-494,9-40
Prolaktinnivå (μMU / ml)136-999190-1484148-1212

Normala prolaktinnivåer hos kvinnor beror också på kroppens position (under graviditeten ökar mängden av detta hormon) och antalet levande år. Normen för hormonet prolaktin hos kvinnor efter ålder i tabellen nedan gör att du snabbt kan navigera i resultaten från testerna och förstå om indikatorerna i kroppen motsvarar standard medicinska värden.

Kvinnan ålderHormon normer i ng / mlHormonormer i mIU / ml
0-12 månader0,88-133,1242 - 6339
1-4 år4,45-76,13212 - 3625
4-7 år gammal7,12-58,32339 - 2777
7-10 år1,34-57,4464 - 2735
10-13 år gammal4,01-57,44191 - 2735
13-16 år gammal7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 år gammal9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 år gammal18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 år gammal4,5 - 23252 - 504
Klimakteriet3-15170 - 330

Normen för hormonet prolaktin hos kvinnor är mycket labil och beror på många faktorer. Indikatorer för denna komponent i blodet förändras även under dagen (till exempel på morgontimmarna observeras den högsta mängden prolaktin). Vid olika åldrar, före och efter menstruationen, kan könshormonets nivå öka eller minska. Normen för prolaktin den tredje dagen i cykeln kommer att vara helt annorlunda än den 15 eller 30. Under de första åren av en nyfödd flickas liv finns det en tendens till en gradvis tillväxt av luteotropiskt hormon. Vid 7 års ålder inträffar den första toppen av prolaktintillväxt. Ett liknande hopp i hormonet registreras hos tonåriga flickor (16 år och äldre). Under fertil ålder stabiliseras det laktogena hormonet, vilket förhindrar utvecklingen av kvinnliga sjukdomar och gör att du kan bli gravid.

Prolaktin som är lägre än normalt hos kvinnor observeras med:

  • I en period som klimakteriet minskar prolaktinnormen. Därför minskar prolaktinnivåerna gradvis med klimakteriet;
  • hjärnskador (hjärnskakningar);
  • ta vissa mediciner;
  • tuberkulos i hypofysen;
  • hypofysblödningar.

Oavsett om prolaktin sänks eller ökas, hjälper en tabell med dess norm hos kvinnor läkaren att identifiera patologi och förskriva korrigerande behandling. Korrekt utvald terapi hjälper till att få prolaktinnivåer i linje med medicinska rekommendationer..

Normen för prolaktin i blodet hos män

En prolaktinnivå i området 3-18 ng / ml anses vara normal för män. Enligt många laboratorier är basmängden laktotropiskt hormon hos män 140 mU / l eller 7 ng / ml. I detta fall bör de maximala indexen för mammotropin inte överstiga 400 mU / l eller 20-27 ng / ml - vid den övre gränsen för normal.

Normen för hormonet hos män efter ålder

En minskning eller ökning av prolaktin hos män beror på ett antal fysiologiska faktorer. På morgonen, omedelbart efter att ha vaknat, är koncentrationen av laktotropin i manlig blod minimal. När en man sover, gör hårt fysiskt arbete eller äter mycket proteinmat ökar nivån av laktotropiskt hormon i blodet. Ibland är höga prolaktinnivåer hos män inte förknippade med naturliga processer i kroppen, utan provoseras av patologiska fenomen. I vilket fall som helst är det nödvändigt att undersökas för att bestämma nivån av mammotropin och genomgå ett behandlingsförlopp. Följande tabell visar normen för prolaktin hos män efter ålder. Om verkliga indikatorer starkt avviker från normerna (upp eller ner) är det nödvändigt att ta reda på orsaken till fenomenet och behandla.

För att exakt bestämma sjukdomens närvaro krävs diagnostiska test. När du planerar graviditet, för att bestämma nivån på prolaktin, är det nödvändigt att ta blod och urin för analys, göra magnetisk resonansavbildning och datortomografi. Ett blodprov bestämmer mängden prolaktin och andra hormoner.

Ökat prolaktin hos kvinnor vid planering av graviditet indikerar behovet av specialterapi, varför nivån av prolaktin i blodet återgår till det normala. I de flesta fall tillåter detta dig att övervinna infertilitet och säkert födda ett barn. Därför är det värt att ta reda på orsakerna till ökningen av hormonet prolaktin för att upprätthålla ett normalt reproduktionssystem..

Högt prolaktin under graviditeten: vad man ska dricka?

För behandling är det vanligaste läkemedlet parlodel och andra läkemedel som sänker halten prolaktin. När prolaktin är inom normalområdet kan du börja försöka bli gravid.

Hormonet fördubblas eller något ökat prolaktin - detta är ett tillfälle att se en läkare. Hos en tillräckligt stor andel kvinnor som lider av infertilitet upptäcks förhöjda prolaktinnivåer och närvaron av anemorré-galaktorésyndrom. Därför bör du omedelbart fastställa orsaken till patologin och eliminera den.

Kan jag bli gravid med låg prolaktin?

Vad ska man göra om prolaktinhormonet är lågt under graviditeten? Prolaktinbrist kan bero på hypopituitarism, vilket manifesteras av en minskad sekretion av hormoner i den främre hypofysen.

Möjligheten till befruktning med reducerat prolaktin är lika låg som vid en ökning av hormonnivåerna. Med en kraftig minskning av prolaktin under graviditeten är både en frusen graviditet och hotet om abort möjlig. Därför bör behandling av minskad prolaktin hos kvinnor också genomföras..

Galaktoré och amenoré - hur är de relaterade?

Galaktoré och amenoré utvecklas ofta samtidigt. Amenorré är faktiskt namnet på patologin där en kvinna inte har menstruation under flera cykler i rad. Det patologiska tillståndet i kroppen utvecklas på grund av överskottet av prolaktin i blodet. En hög nivå av detta hormon provocerar också utseendet från sekret från bröstnipplarna hos kvinnor (genom sin konsistens liknar de råmjölk).

Prolactin hämmar produktionen av andra viktiga hormoner som stimulerar follikelns aktivitet och är ansvariga för äggstockarnas fulla funktion. På grund av det kan äggen inte mogna helt och slemhinnorna i livmoderhålet växer inte på grund av östrogenbrist. Under påverkan av hormonet prolaktin utvecklas en brist på luteiniserande hormon i hypofysen, vilket leder till undertryckande av ägglossning. Således kan ägget under påverkan av flera ogynnsamma faktorer inte lämna äggstocken.

Således är kopplingen mellan galaktoré och amenorré att båda patologierna utvecklas på grund av den negativa effekten på den kvinnliga kroppen av hormonet prolaktin (som börjar produceras i överdriven volym).

Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, konsekvenser och behandling av hyperprolaktinemi

Enligt olika forskare diagnostiseras hyperprolaktinemi eller förhöjd prolaktin årligen hos 59% av ungdomarna och hos nästan 2 miljoner vuxna, varav 80% är kvinnor i reproduktiv ålder..

Neuroendocrine syndrom kan vara en separat sjukdom eller ett av symptomen på mer allvarliga patologier.

Hormonell störning påverkar reproduktiv och sexuell funktion, leder till många komplikationer och kräver snabb behandling under överinseende av en gynekolog, endokrinolog och / eller neurokirurg.

Vad är prolaktin

Prolactin (PRL, mammotropin, laktogent hormon) - ett hormon som syntetiseras av laktotrofiska celler i främre hypofysen.

En liten mängd mammotropin produceras av andra inre organ: livmodern, huden, äggstockarna, hjärnan, T-lymfocyter, men huvudrollen i bildandet av prolaktin spelas av det hypotalamiska hypofyssystemet, som både kan stimulera och hämma processen.

Hormonet syntetiseras på ett pulserande sätt i kroppen. Under sömn är koncentrationen maximalt; under vakenhet minskar den gradvis. Prolactin är en multifunktionell substans, därför kan den påverka alla inre organ och system.

Mammotropin består, liksom andra polypeptider, av aminosyrarester. När det gäller aminosyrasammansättning ligger placentalaktogen och somatotropin, som också kallas tillväxthormon, nära det..

Prolactin: huvudegenskaper

Hormonet prolaktin är en substans som deltar aktivt i det kvinnliga reproduktionssystemet. Polypeptiden kontrollerar:

  • follikulär mognad;
  • ägglossning;
  • corpus luteum-funktion;
  • arbetet med recept för luteiniserande hormon och östrogen;
  • progesteronsyntes;
  • embryot levereras med vatten och joner under graviditeten;
  • fostervattennivå i membranen;
  • bröstutveckling hos tonårsflickor;
  • brösttillväxt hos gravida kvinnor och amning;
  • moderinstinkt och förälderreaktioner;
  • produktion av androgener i binjurarna;
  • insulinsyntes.

Prolactin under amning utför funktionen av bedövningsmedel och naturligt preventivmedel. Hormonet minskar bröstvårtornas känslighet och minskar smärta vid amning, och dämpar också östrogenproduktionen och hämmar ägglossningen, så en kvinna har amenoré - en period då hon inte kan bli gravid igen.

BPD har också en metabolisk effekt. Hormonet normaliserar glukosnivån i blodet, ansvarar för proteinsyntes, fosfatasaktivitet, koncentrationen av aminosyror, citronsyra och laktat. Med ett överskott av mammotropin bromsar metaboliska processer avsevärt, och kroppen förlorar sin förmåga att tillräckligt svara på stressiga situationer.

Norm Prolactin

Prolaktinnivåer hos kvinnor med amenoré, brist på menstruation, kontrollera vilken dag som helst. Hos friska patienter utförs blodprovning 2-3 dagar i menstruationscykeln. Med anovulation upprepas studien efter 10-14 dagar.

Hos friska icke-gravida kvinnor anses indikatorer som sträcker sig från 4,1 ng / ml till 34 ng / ml vara normala. Tillåtna fluktuationer i koncentration beroende på fas i menstruationscykeln:

  • från 4,1 till 30 ng / ml för follikelfasen;
  • från 6,5 till 50 ng / ml för ägglossningsfasen;
  • från 5 till 41 ng / ml - för lutealfasen.

En koncentration av PRL över 250 ng / ml är associerad med prolaktinom, mer än 500 ng / ml med macroadenom. En nivå på 100 ng / ml eller lägre indikerar hyperprolaktinemi från icke tumör.

Vad påverkar prolaktinnivåerna

Högt prolaktin hos unga flickor och vuxna kvinnor indikerar inte alltid neuroendokrina störningar. Att provocera ett hopp i laktogent hormon till normens övre gräns kan:

  • stressande situationer;
  • alkohol;
  • stimulering av bröstvårtorna, inklusive friktion av huden på grov vävnad och palpation av bröstkörtlarna;
  • intensiv fysisk aktivitet;
  • söt mat;
  • sex;
  • hårt fysiskt arbete;
  • diet med hög protein;
  • koffeinhaltiga drycker;
  • tar droger.

En ökning av BPD observeras under de första 1-2 timmarna efter vaknat, därför rekommenderas att donera blod 2-3 timmar efter sömn, men inte senare.

Vissa läkemedel kan påverka resultaten. Farmakologiska orsaker till ökat prolaktin inkluderar:

  • antidepressiva medel;
  • bedövningsmedel;
  • antihistaminer;
  • antipsykotika;
  • antikonvulsiva medel;
  • antihistaminer;
  • kombinerade orala preventivmedel med östrogener;
  • antihypertensiva medel;
  • kalciumantagonister;
  • opiater;
  • opiatantagonister;
  • dopaminsyntesinhibitorer och blockerare;
  • antipsykotropa läkemedel;
  • neuropeptider.

Kvinnor som tar något av dessa läkemedel rekommenderas om möjligt att ta en tre-dagars paus innan de ger blod för mer pålitliga resultat. Om du inte kan sluta ta det bör du informera gynekologen eller endokrinologen som har förskrivit studien..

Patogena orsaker till ökat prolaktin

Prolactin är högre än normalt - en god anledning till en omfattande undersökning. Om en kvinna inte är gravid och inte ammar, inte genomgår diagnos under perinatalperiod, kan en ökad koncentration av laktogent hormon indikera allvarliga patologier.

Systemiska sjukdomar som orsakar en ökning av BPD inkluderar:

  • leversvikt;
  • cirros;
  • falsk graviditet;
  • njursvikt;
  • bältros;
  • epilepsi.

De vanligaste patologierna som orsakar hyperprolaktinemi inkluderar hypofyseadenom - en godartad tumör som är lokaliserad i regionen av den turkiska sadeln. Sjukdomar i hypofysen som provocerar en ökning av prolaktin inkluderar också:

  • Ratkes fickcysta;
  • parasellartumörer;
  • macroprolactinemia;
  • tomt turkiskt sadelsyndrom;
  • blandat adenom;
  • akromegali;
  • prolaktinom;
  • idiopatiska sjukdomar.

I en separat kategori av orsaker som provocerar hyperprolaktinemi hos kvinnor, är skador i hypofysen efter operation i den turkiska sadeln. Patologiska faktorer inkluderar sjukdomar i hypotalamus: maligna tumörer, granulom, infiltrat och metastaser, samt reflexstörningar såsom mastit och interkostal neuralgi..

En ökning av laktogent hormon observeras med endokrinopatier:

  • primär hypotyreos;
  • Addisons sjukdom;
  • polycystisk äggstock;
  • binjurefeminiserande karcinom;
  • hypertyreoidism.

Onormala prolaktinnivåer kan indikera hypernefrom och bronkogen karcinom.

symtom

I ICD-10 tilldelades hyperprolaktinemi koden E22.1. Patologi föll in i avsnittet av sjukdomar i det endokrina systemet, i kategorin "hypofysahyperfunktion".

Liksom många hormonella störningar kan hyperprolaktinemi vara nästan asymptomatisk. Hos ungefär 2-4% av patienterna observeras inte ens menstruations oregelbundenheter.

Hos andra kvinnor fortsätter sjukdomen med uttalade tecken och ett helt komplex av störningar orsakade av en ökad koncentration av prolaktin.

Kliniska manifestationer är indelade i flera typer: sexuell, reproduktiv, metabolisk och emotionell.

Sexuella symtom inkluderar:

  • minskad libido;
  • brist på sexuell lust;
  • atrofi av vaginalslemhinnan;
  • torrhet och obehag under samlag;
  • anorgasmi.

Reproduktionssymtom inkluderar:

  • dysmenorré - svår smärta i nedre del av buken under menstruationen;
  • amenorré - fullständig frånvaro av menstruation;
  • 1-3 graders galaktoré - frisättning av mjölk eller råmjölk hos icke-gravida och nollformiga kvinnor droppar eller i form av en ström;
  • dishormonala sjukdomar i bröstkörtlarna - cyster, godartade tumörer, noder;
  • livmoderhypoplasi - det reproduktiva organet är för litet;
  • infertilitet - frånvaron av graviditet hos en kvinna som regelbundet deltar i oskyddat samlag i 6-12 månader.

De metaboliska tecknen på en onormal koncentration av PRL inkluderar:

  • högt blodtryck;
  • kontinuerlig ökning av kroppsvikt;
  • fetma;
  • osteoporos;
  • koronar hjärtsjukdom;
  • ökad aptit och konstant hunger.

Emotionella symtom inkluderar:

  • depression;
  • sömnproblem och sömnlöshet;
  • Trötthet;
  • bildandet av olika fobier;
  • irritabilitet;
  • asteni;
  • ökad ångest.

Patienter med hypofys- och hypotalamtumörer upplever ofta huvudvärk, ökar det intrakraniella trycket, har synproblem, oftast delvis eller fullständig blindhet.

Effekterna av ökat prolaktin

En ökning av koncentrationen av laktogent hormon i den kvinnliga kroppen leder till:

  • viktökning;
  • störningar i menstruationscykeln;
  • brist på menstruation;
  • sekundär infertilitet;
  • nedsatt sköldkörtelfunktion;
  • sexuella störningar;
  • ofta yrsel;
  • synproblem;
  • nedsatt kolhydrattolerans;
  • insulinresistens.

Om hyperprolaktinemi inträffade hos en flicka i tonåren, kan hennes koncentration av serum osteocalcin, ett ämne som ansvarar för benombyggnad, minska. Dessa patienter har en ökad risk för tidig osteoporos och osteomalacia.

Hyperprolaktinemi-associerade sjukdomar

Mot bakgrund av hyperprolactinemia kan hyperprolactinemia syndrom utvecklas. Termen innebär förekomsten av flera överträdelser samtidigt:

  • minskning eller frånvaro av libido;
  • galaktorré;
  • infertilitet;
  • ökad prolaktinkoncentration.

Hyperprolaktinemi förknippas också med vissa hormonella och metabola sjukdomar:

  • polycystiskt äggstocksyndrom;
  • mastodyni;
  • mastalgi;
  • Hypotyreos;
  • försenad sexuell utveckling hos tonårsflickor;
  • cardialgia;
  • mastopati;
  • missfall;
  • sköldkörtelutvidgning.

Överdriven prolaktinkoncentration i blodet är också en av faktorerna som ökar risken för bröstcancer..

Diagnostik

För att bestämma om prolaktin är förhöjd eller inte, kan ett blodprov mäta nivån av laktogent hormon. Förfarandet rekommenderas att gå igenom minst tre gånger för mer exakta resultat. Blod för analys tas endast från en blodåra.

Om det åtminstone i två fall av tre visar sig att halten mammotropin är högre än normalt, kommer kvinnan att skickas till ytterligare undersökningar:

  • Ultraljud av bröstkörtlarna;
  • CT eller MR av hjärnan;
  • blodprov för kalciumkoncentration;
  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • blodkemi;
  • lever tester;
  • oftalmiska undersökningar av fundus och synskärpa.

Dessutom kan läkaren rekommendera en ultraljud av binjurarna och sköldkörteln, en konsultation med en gastroenterolog, pulmonolog, ett blodprov för TSH och gratis tyroxin, basal temperaturmätning i 2-3 månader.

Behandling

Terapi med hyperprolaktinemi beror på orsaken till patologin och dess manifestationer. Om ökat prolaktin inträffar utan kliniska symtom, såsom amenoré, galaktoré, infertilitet etc., krävs ingen behandling. Endast observation och regelbunden övervakning av en läkare.

Patienter med kliniska symtom kan erbjudas tre behandlingsalternativ:

  • medicinering med användning av dopaminagonister;
  • strålterapi;
  • kirurgiskt avlägsnande av hypofys- och / eller hypotalamtumörer.

Kvinnan väljer typ av terapi med den behandlande läkaren efter en omfattande undersökning. Specialisten tar hänsyn till patientens ålder, historia och också kommer hon att bli gravid inom en snar framtid eller inte.

Hyperprolaktinemi och hyperprolaktinemi-syndrom är allvarliga sjukdomar som leder till infertilitet, fetma, insulinresistens, arteriell hypertoni och andra obehagliga konsekvenser.

Endast rätt medicinering eller kirurgisk behandling kan normalisera den hormonella bakgrunden och skydda en kvinna från dishormonella störningar. Därför, med de första patologiska symtomen, bör du kontakta en gynekolog eller endokrinolog och följa rekommendationerna från en specialist.

Prolactin ökade hos kvinnor, orsaker, symtom, sjukdomar

Prolactin är ett proteinhormon som liknar strukturen som tillväxthormon. Dess utsöndring övervakas ständigt av hypotalamus, som utsöndrar dopamin. Överskott av blod är vanligt förekommande: dess förekomst är ungefär 17 personer per 1 000 invånare..

Hyperprolaktinemi: en definition av konceptet

Hyperprolaktinemi kallas en konstant ökning av serumprolaktinnivåer. Hyperprolactinemia-syndrom är ett komplex av symtom som uppstår med en ökning av detta hormon, vars mest karakteristiska uttryck är en dysfunktion i reproduktionsorganen.

Hormonet har ett stort antal biologiska effekter. Han deltar i att initiera och underhålla mjölkproduktion, äggstockens corpus luteum och progesteronproduktion.

I 60% av fallen orsakas förhöjda nivåer av hormonet prolaktin hos icke-gravida kvinnor av godartade hypofystumörer..

Detta tillstånd kan också orsakas av en kränkning av dopaminerge interaktioner mellan hypofysen och hypotalamus på grund av intaget av vissa farmakologiska medel eller sjukdomar. En viss del av människor har en orimlig ökning av prolaktin i blodet.

Oavsett orsaken till ökningen av prolaktin leder dess överdrivna sekretion till en störning i produktionen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner. Som en konsekvens av detta: hypogonadism (otillräcklig funktion av könskörtlarna - äggstockar) och infertilitet.

Fysiologiska skäl

Prolaktinemi hos kvinnor, som går utöver det normala intervallet, kan förekomma vid ett antal fysiologiska tillstånd. Sådana indikatorer förekommer hos en perfekt frisk person och indikerar inte en sjukdom.

De främsta orsakerna till den fysiologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor:

Sömn. Produktionen av detta hormon är periodisk och förändras cykliskt under hela dagen. Dess koncentration ökar markant efter 1-1,5 timmar efter att du somnat och når sitt högsta på morgonen. Uppvaknande orsakar ett betydande fall i blodets nivå. På eftermiddagen ligger koncentrationen inom normalt antal.

Graviditet. Under graviditeten uppstår en hög grad av prolaktin på grund av ökad östradiol i blodet. Hormonet börjar växa från första trimestern av att fostra ett barn och når sitt maximum under förlossningen. Graden av ökning kan variera, så många läkare tror att det inte är tillrådligt att bestämma dess nivå under graviditeten.

Bröstvårtstimulering och amning. Prolactin kan vara högt på grund av irritation i bröstvårtan under amning. Ökningen av detta hormon under matning av ett barn orsakar ett antal förändringar i en kvinnas kropp, och som ett resultat - amningstermororé.

Påfrestning. Prolactin är känsligt för stressande situationer. En särskilt hög nivå observeras med nervös belastning, som åtföljdes av svimning eller lågt blodtryck..

Andra orsaker som kan orsaka ökat prolaktin hos kvinnor inkluderar kön, motion, lutealfasen i menstruationscykeln, tungt proteinintag, hypoglykemiska tillstånd och brösttest.

Patologiska orsaker

Det ökade halten av prolaktin i blodet orsakas av ett antal sjukdomar som är lokaliserade i produktionscentrum för detta hormon (i hypofysen) eller på platsen för reglering av dess sekretion (i hypotalamus). Dessutom kan hyperprolaktinemi uppstå under sjukdomar där den hormonella bakgrunden förändras.

Hypofyssjukdom

De huvudsakliga patologierna i hypofysen som orsakar högt prolaktin:

  • prolaktinom;
  • blandade adenom (en tumör som producerar somatotropiskt hormon och prolaktin);
  • syndrom av den "tomma" turkiska sadeln;
  • craniopharyngioma - en medfödd tumör i hjärnan;
  • intrasellära cyster, germinom eller meningiomas.

Prolaktinom är en godartad neoplasma (adenom) i hypofysen. Detta är den vanligaste källan till hyperprolaktinemi. Mikroprolaktinom har en diameter på upp till 1 cm, makroprolaktinom - över 1 cm. Det förekommer både bland kvinnor och bland män. Graden av hyperprolaktinemi i denna patologi är mycket hög och når över 200 ng / ml.

Om en volumetrisk process, såsom tumörer i närliggande vävnader etc., trycker på hypofysen, kan detta stimulera ytterligare produktion av hormonella substanser. För att diagnostisera sjukdomar i detta område används hypofys MRI..

Hypotalamiska sjukdomar

Patologier i den hypotalamiska zonen som kan orsaka hyperprolaktinemi inkluderar:

  • neoplasmer (craniopharyngiomas, metastaser, germinomas, hamartomas, gliomas och andra);
  • infiltreringsprocesser (histiocytos, tuberkulos, Benje-Beck-Schauman sjukdom);
  • strålterapi av hjärntumörer;
  • arteriovenösa aneurysmer;
  • skador på hypofysen.

Dessa processer orsakar ett brott i systemet med utsöndring av dopamin. Eftersom denna substans hämmar sekretionen av prolaktin orsakar dess otillräckliga produktion hyperprolaktinemi.

Andra sjukdomar

Ökad prolaktin är möjlig med följande sjukdomar:

  • Hypotyreos;
  • polycystisk äggstock (Stein-Leventhal-sjukdomen);
  • kroniskt njursvikt;
  • levercirrhos;
  • hypokorticism (Addisons sjukdom);
  • östrogenproducerande neoplasmer;
  • idiopatisk hyperprolaktinemi.

Hypotyreos Minskad produktion av sköldkörtelhormon kallas hypotyreos. För att klargöra faktorerna för hyperprolaktinemi i sköldkörtelpatologi studerades den dagliga sekretionen av hormoner..

Det konstaterades att sköldkörtelstimuleringshormon (TSH) och prolaktin har en annan typ av sekretion under dagen..

En minskning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner leder till en ökning av känsligheten hos celler som producerar prolaktin (prolaktotrofer) för tyroliberin. Som ett resultat av detta inträffar hyperprolaktinemi..

Kroniskt njursvikt (CRF). Med denna sjukdom försämras hormonets utsöndring med njurarna och sekretionen ökar. Detta tillstånd observeras hos ungefär en tredjedel av patienter med kroniskt njursvikt..

Bland andra tillstånd som orsakar en ökad mängd av detta hormon skiljer skrump och ektopisk produktion (finns i bronkogen cancer och hypernefrom).

Om prolaktin förhöjs hos en kvinna utan någon specifik anledning kallas detta tillstånd idiopatisk hyperprolaktinemi..

Farmakologiska orsaker

Tabell. Väsentliga mediciner som kan orsaka hyperprolaktinemi

HanteraHormon normer
mme / l
4-30 (31) dagar264-4468
30 (31) dagar - 1 år132-2388
1 år - 19 år88-483,9
Mer än 19 år73-407
honung / l
0-30 (31) dagar78-1705 (hos nyfödda pojkar är prolaktinnivån mycket hög,
men inom 4-8 veckor efter födseln minskar det gradvis.
31 - 365 dagar
Gruppmediciner
antipsykotikaAminazin, droperidol eller haloperidol
antiemetikametoklopramid
opiaterMorfinhydroklorid, heroin
H2-receptorblockerareCimetidin ranitidin
AntidepressivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetine
östrogenerKombinerade orala preventivmedel
Kalciumkanalblockerareverapamil

Mediciner kan orsaka stora mängder hormon som stimulerar amning. Handlingsmekanismen för de flesta av dem ligger i kränkning av bildning, omvandling, absorption av dopamin eller dess interaktion med receptorer.

Prolactin kan öka efter östrogen. Dessa hormoner har en stimulerande effekt på prolaktotrofer..

symtom Kliniska manifestationer

Symtomen på hyperprolaktinemi kan variera hos olika kvinnor. Dessa inkluderar nedsatt reproduktionsfunktion, ämnesomsättning eller förändringar i den emotionella sfären.

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor:

  • förändringar i menstruationscykeln (otillräckligt antal perioder eller fullständig frånvaro);
  • mjölkutsöndring från bröstet, inte förknippat med amning (galaktorré);
  • infertilitet;
  • minskad sexuell lust och oförmåga att få en orgasm;
  • hirsutism (tillväxt av hårstrån runt mjölkkörtlarnas areola, i ansiktet, bukens vita linje);
  • acne
  • övervikt;
  • spontana missfall;
  • störning av sköldkörteln;
  • ökad skörhet hos ben (osteoporos);
  • förändring i minne, sömn eller depression.

De mest troliga infertilitetsmekanismerna hos kvinnor med hyperprolaktinemi:

  • hämning av produktionen av gonadotropinfrisättande hormon, vilket leder till en minskning av produktionen av luteiniserande hormon (LH);
  • blockering av receptorer i äggstockarna i LH;
  • en minskning av den stimulerande effekten av östrogen på produktionen av gonadotropiner;
  • minskning av östrogenfrisättning;
  • minskad progesteronsyntes i corpus luteum.

Om orsaken till detta tillstånd är en hjärntumör, kan ökat prolaktin orsaka symtom på en volumetrisk bildning i hjärnan (congestive optisk nervhuvud, förlust av synfältet).

Ofta finns det en periodisk ökning av detta hormon i kvinnors blod. Det förekommer oftast på natten, vilket orsakar bröstknäppning och svullnad..

Möjliga konsekvenser och sjukdomar

Om hyperprolaktinemi inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Enligt feedback om lagen, när vissa hormoner ökar, minskar andra. Effekterna av ökat prolaktin på den kvinnliga kroppen:

  • livmoderhypoplasi;
  • atrofiska förändringar i bröstkörtlarna;
  • mastopati
  • bröstcancer
  • äggstocks neoplasmer.

För diagnos av hyperprolaktinemi bestäms koncentrationen av detta hormon i blodet. Det finns två former av det: prolaktin monomer (biologiskt aktivt, farligt med ökande) och makroprolaktin (inaktivt).

Om tecken på ökat prolaktin uppträder, bör du rådfråga en läkare. Behandlingen beror på orsaken till tillståndet..

Ökat prolaktin hos kvinnor - 10 orsaker, symtom, konsekvenser, behandling

Det ökade innehållet av prolaktin i en kvinnas kropp (hyperprolaktinemi) är ett tillstånd där serumhormonindexet överstiger 23 ng / ml. Överträdelsen beror på fysiologiska eller patologiska skäl. I båda fallen upptäcks en ökning av prolaktin först efter undersökning - endast med fokus på symtomen är det omöjligt att bestämma obalansen. Tecken på hyperprolaktinemi liknar manifestationen av många sjukdomar. Om du känner dig värre bör du därför besöka en terapeut och efter undersökning och förhör kommer läkaren att hänvisa dig till en gynekolog.

De 10 vanligaste orsakerna till att kvinnor kan öka prolaktin.

1. Graviditet

Under graviditetsperioden i en kvinnas kropp börjar prolaktinnivåerna att öka aktivt. Således förberedelse för den kommande amningen.

En märkbar ökning av halten av detta hormon i blodet observeras efter 8 veckor från befruktningsdagen.

För att utesluta förekomsten av en hypofystumör eller andra störningar som orsakar en ökning av prolaktinnivån måste du besöka en gynekolog, bekräfta graviditet.

2. Amning

Under amning är prolaktin i blodserum mer än 23 ng / ml. Hormonhalten hålls på en hög nivå under hela ammeperioden, normaliseras oberoende efter avslutad amning.

Prolaktins biologiska funktioner:

  • minskad känslighet för smärta i födelseskanalen eller efter kejsarsnitt;
  • förebyggande av oönskad graviditet under amning;
  • reglering av mjölkproduktionen i den mängd som är nödvändig för fullständig mättnad hos den nyfödda;
  • deltagande i kalciumproduktion;
  • återställande av menstruationscykeln;
  • acceleration av regenereringen av blodkärlen i födelseskanalen.

Mot bakgrund av amning kan en kvinna uppleva en tumörprocess i hjärnan, vilket är associerat med ökad aktivitet av hypofysen och hypotalamus. Patologinsymtom uttrycks inte alltid. I samband med ökande prolaktinkoncentrationer med amning upptäcks en kvinnas neoplasma sent.

3. Användning av hormonella läkemedel

Långvarig användning av läkemedel som innehåller östrogen minskar produktionen av prolaktin i en kvinnas kropp. Liknande observeras vid användning av p-piller, efter hormonersättningsterapi. Om preventivmedel orsakar hyperprolaktinemi föreskriver gynekologen ett alternativt alternativ för att skydda mot oönskad graviditet.

4. Hjärntumör

Hypofysen, en av hjärnans avdelningar, ansvarar för produktionen av prolaktin i den kvinnliga kroppen. Om avvikelser uppstår i dess struktur ökar koncentrationen av hormonet. En obalans observeras med utvecklingen av både godartade och maligna neoplasmer. Symtom på tumörprocessen i hypofysen:

  • Yrsel, oförmåga att vara i transport på grund av rörelsesjuka.
  • Ofta återkommande huvudvärk. I närvaro av en malign tumör är syndromet svårt att eliminera med standard smärtstillande medel.
  • Ökat intrakraniellt (inte vanligt arteriellt) tryck.
  • Illamående, kräkningar.
  • Nedsatt medvetande, besvimning.
  • näsblod.

Ytterligare symtom beror på tumörens art, dess storlek, patientens ålder, närvaron av samtidig patologier..

5. Stress

Psyko-emotionell chock är nära förknippad med utvecklingen av hormonell obalans, eftersom den bidrar till en hel kedja av förändringar i kroppen.

På grund av påverkan av en stressande händelse producerar en av hjärnavsnitten - hypofysen - intensivt adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). Detta ämne verkar på binjurebarken, som producerar kortisol..

Steroidhormon främjar förbättrad syntes av prolaktin, därför, för att minska dess koncentration, behöver du bara undvika stress.

6. Strålterapi

Denna typ av behandling föreskrivs för detektion av maligna neoplasmer i olika organ..

Strålterapi är en effektiv metod för att undertrycka utvecklingen av tumörprocessen, men denna strategi kan orsaka många biverkningar, inklusive hormonell obalans..

Ofta finns det fall av ökad prolaktin efter bestrålning, då den radioaktiva effekten berodde på en tumör i hjärnan eller äggstockarna.

7. Sjukdomar i sköldkörteln

När det gäller utvecklingen av patologier såsom hypotyreos, autoimmun sköldkörtel eller cancer i sköldkörteln uppstår en obalans av biologiskt aktiva ämnen i kroppen. Med dessa sjukdomar observeras en minskning av produktionen av jodinnehållande hormoner. Prolaktinkoncentrationen i blodet stiger på grund av att mängden triiodothyronin och tyroxin inte är tillräckligt för att bibehålla sin balans.

Andra tecken på nedsatt sköldkörtelaktivitet:

  • intensiv håravfall;
  • svälja problem på grund av en känsla av en främmande kropp i halsen;
  • blekhet, ökad torrhet i huden;
  • ingen aptit;
  • skakande händer och fötter;
  • yrsel;
  • Trötthet;
  • minskning av kroppens försvar.

För att normalisera nivån av prolaktin bör en kvinna genomgå hormonersättningsterapi som syftar till att kompensera tyroxin, triiodothyronin.

8. Intimitet

Under samlag kan hyperprolaktinemi nå höga gränser på grund av en kvinnas upphetsning. En ökning av hormonnivåerna är associerad med ökande nivåer av oxytocin under intimitet.

Liksom prolaktin produceras det av hypothalamisk-hypofyssystemet. Efter samlag elimineras hyperprolaktinemi oberoende inom 2-3 timmar.

För att få de rätta indikatorerna för ett blodprov, i förväg att genomföra en studie för att bestämma detta hormon, rekommenderas inte en kvinna att gå in i intimitet.

9. Hypofys bentransektionssyndrom

Det är ett avbrott i sambandet mellan hypotalamus och adenohypofys av den resulterande godartade eller maligna neoplasma. Konsekvensen av patologin är upphörandet av dopamin i portalsystemet och frisättningen av en stor mängd prolaktin. Tecken på hypofyssyndrom i hypofysen:

  • Yrsel.
  • Ökat intrakraniellt tryck.
  • svimning.
  • Illamående, kräkningar.
  • Huvudvärk, som är svårt att lindra med smärtstillande medel (manifesteras ofta som migrän).
  • Synskada, känsla av sand i ögonen.
  • Trötthet.

Vid förvärrade kliniska fall - oförmåga att vara upprätt.

På grund av de anatomiska egenskaperna hos hypothalamus och adenohypophysis är avlägsnande av neoplasma inte alltid möjligt. Därför påverkas tumören av hormonella läkemedel och patienten ges symptomatisk behandling.

10. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)

Ett patologiskt tillstånd där flera cyster bildas inuti äggstockarna. I hälften av fallen får en kvinna veta om förekomsten av patologi endast under undersökningen avseende infertilitet. Orsakerna till utvecklingen av PCOS är ärftlighet, instabilt sexliv, tidigare operationer på äggstockarna eller skador i detta parade organ.

  • Förbättrad hårväxt i ansikte och kropp (manlig typ).
  • Försvagad libido.
  • Menstruella oregelbundenheter.
  • Ökad fet hud, akne i ansikte och kropp.
  • Neurologiska störningar.

Hyperprolaktinemi indikerar en destabilisering av äggstocksaktiviteten. För att bekräfta förekomsten av obalans genomgår patienten en ultraljudsundersökning, ett laboratorieblodtest. När polycystiska äggstockar producerar en ökad mängd östrogen, vilket förbättrar syntesen av prolaktin.

symtom

Hyperprolaktinemi manifesteras av ett brett spektrum av symtom, inklusive:

  • Oförmåga att fostra ett barn. I 95% av fallen inträffar ett missfall i första trimestern av graviditeten.
  • Utseendet på utsläpp från bröstvårtorna. Tillståndet är inte associerat med amning, definierat som galaktoré.
  • Försvagad libido.
  • Trötthet, fluktuationer i psykomotional tillstånd, en tendens att utveckla depression.
  • Viktökning (minst 10% av vikten som en kvinna hade innan perioden med hyperprolaktinemi). Orsakerna till tillståndet är en avmattning av ämnesomsättningen, attacker av okontrollerad aptit.
  • Intensiv hårväxt på ansikts- och kroppshud.
  • Benbens tendens.
  • Minnesnedsättning, nedsatt koncentration.
  • Menstruella oregelbundenheter. Menstruationen blir oregelbunden och smärtsam, det finns en stor försening.
  • Utseendet på akne i ansiktet och kroppen.
  • Obehag i bröstet, känsla av brist på luft.

Ytterligare manifestationer av hyperprolaktinemi - en ökning i mjölkkörtlarnas volym, ökad känslighet hos areoler och bröstvårtor.

effekter

En ökad nivå av prolaktin i blodet och det huvudsakliga tillståndet som orsakade denna obalans, i avsaknad av kompetent, snabb behandling, ledde till utvecklingen av sådana komplikationer:

  • Fetma. Orsakas av metaboliska störningar, ihållande hunger.
  • Frigiditet. Ett tillstånd där en kvinna inte kan väckas, vilket med tiden orsakar fullständig likgiltighet mot sexualitet.
  • Infertilitet. Oförmåga att bli gravid under ett år av sexuellt liv utan användning av preventivmedel. Efter normalisering av prolaktin återställs kvinnans reproduktiva status.
  • Atrofiska förändringar i bröstkörtlarna på grund av hormonell obalans.
  • Äggstockscancer En malign tumör bildas på grund av kritiskt höga mängder prolaktin. Om det inte behandlas leder det till döden.
  • Insulinberoende diabetes mellitus.
  • Koronar hjärtsjukdom som en följd av metaboliska störningar i kroppen.
  • Hypoplasia av livmodern. Avser prekancerösa förhållanden.
  • Vegetativ-vaskulär dystoni på grund av förändringar i hormonell bakgrund.
  • Malig brösttumor. En neoplasma uppstår på grund av hormonell obalans, under lång tid kan det gå obemärkt.

De listade patologierna påverkar nervsystemets tillstånd negativt. Därför förekommer ofta neuroser och panikattacker mot bakgrund av hyperprolaktinemi, vilket i båda fallen kräver ett besök hos en neuropatolog och lämplig behandling.

Behandling

Beror på den underliggande patologin som utlöste en ökning av prolaktinnivåerna i kvinnors blod. Det är viktigt inte bara att minska, stabilisera hormonet, utan också att eliminera grundorsaken till obalansen.

I närvaro av en operativ neoplasma i delar av hjärnan - tas den bort kirurgiskt. Sedan går patienten igenom en lång period av rehabilitering.

Prolaktinnivåerna sänks konservativt:

  • Genom att ta ergotalkaloider - Bromkriptin, Abegrin, Dostinex.
  • Genom användning av läkemedlet Norprolak.
  • På grund av förbättrad livsmedelskvalitet, normalisering av livsstilen.

Trots den terapeutiska effekten kan dessa läkemedel leda till utveckling av biverkningar, och de har också kontraindikationer för användning..

Polycystiskt äggstocksyndrom elimineras genom användning av hormonella läkemedel eller genom operation.

Ökat prolaktin hos kvinnor hänvisar till en kränkning om ökningen i dess koncentration inte är förknippad med amning, graviditet, stress, sexualitet. Först efter undersökningen är det möjligt att fastställa vilken sjukdom som orsakade den hormonella obalansen. Om du känner dig värre rekommenderas därför inte självmedicinering - du bör konsultera en läkare.

Ökat prolaktin hos kvinnor: symtom, behandling, orsaker, konsekvenser

Ökat prolaktin hos kvinnor (hyperprolaktinemi) är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av koncentrationen av laktotropiskt hormon i blodet.

Prolactin (laktotropin, mammotropin, mammotropiskt hormon, laktotropiskt hormon LTH) är ett peptidhormon som syntetiseras av acidofila celler i främre hypofysen.

Nästan alla kända effekter av prolaktin är förknippade med reproduktiv funktion..

Det ger tillväxt och utveckling av bröstkörtlarna, främjar utsöndring och mognad av råmjölk, liksom omvandlingen av den senare till mogen mjölk.

I en kvinnas kropp är prolaktin ansvarigt för amning.

I blodet är LTH i flera former (monomer, dimerisk, tetramerisk). Den biologiskt aktiva formen av hormonet är monomer (består av en peptidkedja).

Förhöjd prolaktin hos kvinnor finns oftare hos 25–40 år. Hos män i samma åldersgrupp registreras detta tillstånd mycket mindre ofta..

Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen av hyperprolaktinemi hos kvinnor.

Orsaker till förhöjd prolaktin hos kvinnor

Skälen som orsakar en ökning av koncentrationen av LTH hos kvinnor är fysiologiska, farmakologiska och patologiska.

Prolaktinkoncentrationen i blodet stiger hos kvinnor under graviditet och under amning, med överdriven fysisk ansträngning, under samlag, sömn, stress, medan man äter proteinmat.

Produktionen av hormonet är vågliknande - det finns distinkta sekretionsförändringar under dagen. Så en konstant ökning av prolaktinkoncentrationen observeras under sömnen (oavsett om det är sömn på dagtid eller nattetid).

Innehållet i hormonet i blodet ökar efter en och en halv timme efter att ha somnat och efter att ha vaknat minskar det kraftigt. Värdena på denna indikator är lägst under de sena morgontimmarna, på eftermiddagen börjar koncentrationen av hormonet öka.

I avsaknad av stressiga situationer går dagliga fluktuationer i prolaktin i blodet som regel inte utöver normen.

Hyperprolaktinemi kan utlösa mediciner, som inkluderar antidepressiva medel, antipsykotika, antihistaminer, preventivmedel med hög östrogen, antiemetika.

Den patologiska ökningen av prolaktin hos kvinnor kan vara organisk och funktionell. Organisk hyperprolaktinemi orsakas vanligtvis av neoplasmer i hypofysen eller hypotalamus.

Hypofyseadenom som utsöndrar prolaktin kallas prolaktinom och är bland de vanligaste hypofystumörerna. Nivån av LTH i prolaktinom är extremt hög, den kan överstiga 200 ng / ml.

Men tumörer som inte producerar prolaktin orsakar ibland sekundär prolaktinemi genom att minska produktionen eller störningen av dopamintransport, en neurotransmitter som reglerar prolaktinsyntes.

Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.

Funktionell hyperprolaktinemi utvecklas mot bakgrund av ett antal patologiska processer. Hormonet prolaktin hos kvinnor ökas med följande patologier:

Den idiopatiska formen av hyperprolaktinemi utmärks, i vilken hypofyscells funktion ökar utan att ändra antalet. Varför händer detta tills det har fastställts.

  • 5 myter om hypofystumörer
  • Förändrat kvinnligt humör: hormoner attack!
  • Amningens hälsoeffekter

Symtom på ökat prolaktin hos kvinnor

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning. I andra fall är symptomen på hyperprolaktinemi:

  • menstruationsstörningar;
  • fördelning av mjölk från mjölkkörtlarna utanför laktationsperioden (galaktorré);
  • minskad sexlyst, anorgasmia;
  • atrofiska förändringar i slemhinnan i slidan och urinröret;
  • virilisering;
  • seborré i hårbotten, tunnare hår på huvudet;
  • tendens till akne;
  • ökad salivation.

Hyperprolaktinemi kan orsaka olika menstruations oregelbundenheter

Menstruella oregelbundenheter hos kvinnor med hyperprolaktinemi kan ha följande former:

  • amenorré - frånvaron av menstruation under flera menstruationscykler;
  • oligomenorrhea - förkorta tiden för menstruationsblödning till en till två dagar;
  • opsenomenorrhea - en ökning av intervallet mellan perioder på mer än 35 dagar;
  • menometorrhagia - menstruationsblödning, som är betydligt längre än vanligt i varaktighet eller intensitet;
  • anovulatoriska cykler - menstruationscykler utan ägglossning och bildandet av corpus luteum;
  • förkorta lutealfasen i menstruationscykeln.

Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

I vissa fall med hyperprolaktinemi störs inte patientens menstruationscykel.

Om hyperprolaktinemi har utvecklats mot bakgrund av en hypofysens neoplasma, börjar huvudvärk och synskador att störa patienten när tumören växer.

Diagnos och behandling av ökat prolaktin hos kvinnor

Hyperprolaktinemi upptäcks genom laboratorietester som bestämmer mängden prolaktin i blodet. För att klargöra orsakerna till patologin, tillämpar de avancerad diagnostik, enligt indikationer inklusive:

  • bestämning av nivån av andra hormoner;
  • Röntgenundersökning av den turkiska sadeln (bestämning av hypofysens storlek);
  • beräknad och / eller magnetisk resonansavbildning (bedömning av hypofysens tillstånd och omgivande vävnader);
  • oftalmologisk undersökning;
  • gynekologisk undersökning.

Normen för blodprolaktin hos kvinnor i reproduktiv ålder är 2,8–29,2 ng / ml, hos kvinnor efter menopaus är den 1,8–20,3 ng / ml, men det kan skilja sig åt i olika laboratorier. Blodprovtagning för prolaktinanalys rekommenderas på morgonen, från 9 till 11.

Fysiologisk hyperprolaktinemi behöver inte behandlas.

Om ökningen i prolaktinkoncentrationen beror på att läkemedlet tas, avbryts läkemedlet. Menstruationscykeln återställs vanligtvis inom 4-5 veckor..

Vid läkemedelsbehandling av hyperprolaktinemi används dopaminagonister. Om LTH är förhöjd på grund av binjurens eller sköldkörtelninsufficiens, indikeras hormonersättningsterapi som normaliserar hormonnivån i blodet och eliminerar tecken på hyperprolaktinemi.

Ökat prolaktin hos kvinnor visar sig ofta inte och upptäcks av en slump under en undersökning av en annan anledning.

Kirurgisk behandling indikeras vanligtvis för kränkningar av den visuella analysatorn och frånvaron av effekten av konservativ behandling. Kirurgisk ingripande är att ta bort hypofysen neoplasma.

Strålbehandling används i sällsynta fall (med ineffektivitet eller intolerans mot andra typer av behandling, samt vid vägran av patienter med prolaktinom från operation).

Konsekvenserna av ökat prolaktin hos kvinnor

  1. Effekterna av långsiktigt ökade prolaktinkoncentrationer hos kvinnor är ogynnsamma. Mot bakgrund av hyperprolaktinemi utvecklas följande:
  2. Ökat prolaktin hos kvinnor svarar för cirka 30% av alla fall av infertilitet.

  • Neuroleptisk hyperprolaktinemi hos gravida kvinnor kan leda till långsammare fostrtillväxt, såväl som för tidig graviditetsavbrott i både tidiga och sena stadier.
  • 40-60% av kvinnor med hyperprolaktinemi har fetma

    Ökad LTH orsakar ofta en ökad aptit och följaktligen kroppsvikt, upp till fetma, vilket registreras i 40-60% av fallen med hyperprolaktinemi hos kvinnor. Samtidigt ökar nivån av totalt kolesterol, låg och mycket låg densitet lipoproteiner, koncentrationen av högdensitet lipoproteiner minskar, vilket resulterar i utvecklingen av arteriell hypertoni, koronar hjärtsjukdom. En hög prolaktinnivå hos kvinnor är farlig på grund av möjligheten till insulinresistens, vilket förklaras av hormonens direkta stimulerande effekt på pankreatiska ß-celler.

    • Långvarig förhöjd LTH leder till en minskning av benmineraldensitet, vilket får patienten att utveckla osteopeni och osteoporos.
    • Video från YouTube om artikelns ämne:

    Ökat prolaktin hos kvinnor: orsaker, symtom, behandling och konsekvenser

    Ökad prolaktin (hyperprolaktinemi) är ett vanligt problem som kvinnor i reproduktiv ålder möter. Det kan finnas många skäl till detta tillstånd..

    Doktorns uppgift är att ta reda på det genom att undersöka exakt var patologin är och hur man behandlar den. En ökning av hormonkoncentrationen utgör en allvarlig hälsorisk om åtgärder inte vidtas i tid.

    Vad är det hormon som ansvarar för

    Prolactin är ett hormon i polypeptidfamiljen. Det bildas i den främre loben av hypofysen ("turkisk sadel") och i vissa andra organ och vävnader..

    Det är syntetiserat i hela kroppen, påverkar kvinnors reproduktions- och reproduktionssystem.

    På grund av ökad koncentration främjar det fosterlager, försenad ägglossning, amningstid etc..

    Dess roll är mycket stor, och forskare studerar fortfarande dess kemiska egenskaper..

    Denna polypeptid är ansvarig för följande biologiska tillstånd hos en kvinna:

    • brist på menstruation under amning för att undvika åter graviditet;
    • skydd av det ofödda barnet mot moderns immunitet;
    • minskning av smärta och känslighet tröskel;
    • stimulera brösttillväxt för utfodring;
    • bildning av råmjölk, ökad sekretion, följt av frisättning av mjölk;
    • stimulering av hormonet progesteron under graviditeten;
    • en känsla av orgasm under samlag;
    • utveckling och bildning av andningssystemet hos barnet;
    • stöd för vatten-saltbalans och metaboliska processer;
    • reglering av den tredje fasen av menstruationscykeln (luteal).

    Prolactin ansvarar för alla reproduktions- och sexuella mekanismer som förekommer hos kvinnor på fysiologisk nivå..

    Hans laboratoriediagnos är inte svår. Privata laboratorier och statliga kliniker utför venösa blodprover med hjälp av immunoanalysstekniker.

    I kommersiella medicinska kliniker kan en sådan diagnos kallas ett "prolaktintest." I regeringen är detta en vanlig analys - screening för alla könshormoner.

    Ingen annan laboratorieteknik kan beräkna dess exakta koncentration..

    Vid tolkning av resultaten är det viktigt att fokusera på referensvärden, som kan variera i varje laboratorium. Detta är ett mycket känsligt hormon, så du måste noggrant förbereda dig för studien..

    Analysen utförs på tom mage i den första fasen av menstruationscykeln. Det är bättre att 2-3 timmar går efter morgonen uppvaknar, eftersom dess sömn aktiveras under sömnen.
    Resultaten är överskattade och opålitliga, så vid denna punkt bör du vara uppmärksam.

    Vad indikerar en ökad nivå av prolaktin hos kvinnor, vad som är farligt, hur man behandlar detta tillstånd:

    Varför nivån stiger

    Prolactin kan öka av fysiologiska och patologiska skäl. I det första fallet krävs inte behandling utan endast observation.

    En liten ökning av hormonet i analysen är inte en fara. Det är mycket troligt att detta skedde inom ramen för fysiologiska skäl:

    • svår stress;
    • graviditet eller amning;
    • psykos;
    • ålder (nyfödda);
    • alkoholkonsumtion;
    • fysisk aktivitet eller träning;
    • besök i badet eller bastun;
    • rökning;
    • sexuellt samlag före studien;
    • tar psykotropa droger.

    Ofta kallas prolaktin "stresshormon", eftersom koncentrationen i en sådan period ökar kraftigt. Om en kvinna är panik rädd för injektioner eller blodprov från en blodåra, har hon troligtvis förhöjda hormonvärden.

    Alltför höga värden indikerar indirekt en allvarlig sjukdom..

    Laboratorietalet kan vara olika. Dessutom beror mycket på måttenheterna..

    Normala värden för en icke gravid kvinna är indikatorer från 4 till 40 ng / ml (beroende på menstruationscykelfasen) eller från 105 - 560 mU / ml.

    Med olika patologier ökar prolaktinnivåerna avsevärt. Detta är vanligtvis en följd av vissa sjukdomar..

    Om prolaktin hos kvinnor är högre än normalt krävs ytterligare diagnos för att förstå exakt var sjukdomen ligger..

    Patologiska orsaker till hyperprolaktinemi:

    • sjukdomar eller tumörer i hypotalamus i hjärnan;
    • tumörer och patologier i den främre hypofysen (adenom, cysta, prolaktinom);
    • dysfunktion i sköldkörteln;
    • polycystisk äggstock;
    • njur- eller binjurinsufficiens;
    • leversjukdom (skrump).

    Hyperprolaktinemi hos kvinnor:

    Hög under graviditet och amning

    Detta hormon stiger kraftigt under graviditet och amning. Detta är ett normalt tillstånd för den blivande modernen, som inte kräver korrigering och behandling..

    Den övre gränsen är upp till 10 000 mU / L. Den stiger gradvis och börjar från 8: e graviditetsveckan. Efter vecka 38 kan priserna vara mycket höga.

    Detta indikerar aktiveringen av hormonet, det bidrar till barnets normala bäring och utveckling.

    Med hjälp av prolaktin bildas lungorna, andningssystemet i fostret, immunitet, så de vassa hopp i hormonet bör inte överraska läkare.

    Under graviditeten ökar östrogenutsöndringen dramatiskt, vilket leder till en ökning av prolaktin. Men omedelbart efter födseln anpassas allt och han når normen.

    Under utfodring stiger hormonet igen, dess ökade koncentration främjar bildningen av mjölk, utvidgning av bröstet och dess kanaler.

    Läkare undersöker vanligtvis inte det när de bär ett barn, eftersom det är meningslöst.

    Det är mycket svårt att diagnostisera patologi med en fysiologisk ökning. Därför väntar läkare på slutet av graviditeten och amning.

    Symtom och tecken

    En alltför hög koncentration av hormonet har sina egna symtom. För många är det ganska "utsliten", så få av dem går till läkaren.

    Förekomsten av symtom betyder inte att högt prolaktin är omedelbart fel. Det är nödvändigt att undersöka en kvinna och ta hänsyn till hennes klagomål.

    Normalt åtföljs hyperprolaktinemi av följande symtom:

    • brist på menstruation eller dess ofullständiga början;
    • omöjligt att bli gravid (infertilitet);
    • utsläpp av mjölk från bröstet, inte förknippat med en ammningsperiod (galaktorré);
    • brist på ägglossning;
    • viktökning;
    • svår huvudvärk;
    • synskada.

    Sådana kliniska manifestationer kan uppstå med andra patologier, vilket är komplexiteten i undersökningen. Det är troligt att kvinnan kanske inte har några symtom eller att de kommer att vara väldigt små.

    Många kvinnor klagar över omöjligheten att bli befruktad, detta bidrar till hyperprolaktinemi.

    Hormonell infertilitet kan behandlas framgångsrikt, eftersom en ökad koncentration av prolaktin helt enkelt blockerar början av ägglossning, och hormonet progesteron minskar kraftigt.

    Vad som är farligt ökar, möjliga konsekvenser

    Faran för hyperprolaktinemi beror på den underliggande sjukdomen, vilket provocerade en ökning av frekvensen.

    En förhöjd prolaktin är inte farlig om den orsakas av fysiologiska orsaker..

    En långvarig kurs av svår depression, neuros kan orsaka en ökning av värdena. Sådan stressstress skadar indirekt det kvinnliga reproduktionssystemet och orsakar ovariell dysfunktion.

    I det här fallet kommer det att finnas störningar i menstruationscykeln, frisläppandet av mjölk från bröstet, inte associerat med matningsperioden (galaktoré). Detta är typiskt för hyperprolaktinemi..

    • Sedan kan sjukdomar i bäckenorganen uppträda.
    • Vanligtvis är orsaken till ökat prolaktin en tumör, en cyste i främre hypofysen.
    • Typer av hjärntumörer:
    • prolaktinom;
    • microadenoma;
    • cysta;
    • kraniofaryngiom;
    • tomt turkiskt sadelsyndrom.

    De skiljer sig åt i en godartad kurs, men man kan inte utesluta möjligheten att byta till en malig form. I de flesta fall finns det inget allvarligt hot mot livet, men extremt smärtsamma konsekvenser är möjliga..

    Tumörer producerar en stor mängd prolaktin, vilket orsakar obehagliga symtom. En kvinna känner allvarlig huvudvärk i främre delen, allvarligt synskador.

    Om den inte behandlas är fullständig blindhet möjlig. Mindre vanliga är blödningar i hjärnan eller hjärtattack.

    Tumören börjar växa och imponerande laboratorieindikatorer indikerar detta. I en sådan situation är det nödvändigt att vidta åtgärder.

    När och till vilken läkare man ska gå, diagnos

    Endokrinologi behandlar hormonella problem, men detta hormon manifesterar sig vanligtvis i reproduktionsfären. Därför kontrollerar gynekologer det, men det är möjligt att en endokrinolog kan göra detta..

    Det finns en så smal medicinsk specialisering som en gynekolog-endokrinolog. Han hanterar endast hormonella störningar hos kvinnor. En sådan läkares uppgift är att hitta en förklaring till hyperprolaktinemi.

    Om det inte finns någon sådan smal specialist i området kan en kvinna vända sig till en vanlig gynekolog. Han kommer att leda för analysen och avkoda deras resultat.

    Detta kan göras gratis på en kommunal klinik eller hos en privat medicinsk organisation..

    Du måste ta tester eller genomgå en noggrann diagnos hos en mammolog, neurolog, optiker, neurokirurg etc..

    1. En MR-genomsökning av hjärnan, som ett blodprov, ingår i listan över obligatoriska diagnostiska metoder om det finns allvarliga misstankar om sjukdomens neurohormonala natur.
    2. Ultraljud av bäckenorganen, bröstkörtlarna och sköldkörteln används också som diagnostisk metod..
    3. Vanligtvis lär kvinnor om ökad prolaktin av en slump under en undersökning eller som ett resultat av graviditetsplanering.

    Orsaken till behandlingen kan vara livliga symtom i form av brist på menstruation eller en oregelbunden menstruationscykel. Du kan dock gå till läkaren i alla fall, även om klagomålen verkar obetydliga.

    Behandling

    Den huvudsakliga behandlingen för ökat prolaktin hos kvinnor syftar till att eliminera orsakerna till hyperprolaktinemi.

    Detta är vanligtvis en hypofystumör. För sådana ändamål måste du göra en MRI av hjärnan för att exakt veta tumörens storlek och lokalisering.

    Baserat på erhållna data kan du exakt bestämma vad du ska göra nästa. Behandlingen är övervägande medicinsk, men mindre ofta används radikala metoder i form av kirurgisk ingripande.

    Det finns en grupp läkemedel som minskar koncentrationen av hormonet. Dessa är populära läkemedel som i sin farmakologiska bas är dopaminagonister eller dopaminomimetika.

    Dopamin är en neurohormon vars biologiska aktivitet är inriktad på reglering av prolaktin.

    Läkare använder sådana läkemedel vid korrigering av hormonnivåer:

    • bromokriptin;
    • pergolid;
    • kabergolin;
    • kinagolid;
    • dostinex;
    • norprolac.

    Dessa läkemedel måste användas under lång tid, och den terapeutiska effekten uppnås efter 2 månader.

    Sådana läkemedel eliminerar symtomen orsakade av hyperprolaktinemi. Efter att ha tagit dem bör menstruationscykeln normaliseras och tumörens storlek bör minska. Utsläppen av mjölk från bröstet upphör också.

    Vid förskrivning av behandling väljer läkaren terapi beroende på patientens tillstånd.

    Alla läkemedel är lika effektiva, men bromokriptin används vanligtvis vid planering av graviditet. Detta är en mindre giftig medicin..

    Om läkemedelsbehandling inte hjälper eller en hjärntumör ökar i storlek, klämmer kärlen, indikeras kirurgi eller strålbehandling.

    Operationen utförs genom näsa bihålorna utan att påverka skallen. Men även efter operationen finns det en hög risk för återfall..

    Kost för hyperprolaktinemi

    Diet är till liten nytta vid behandlingen av hyperprolaktinemi, eftersom det inte är exakt bevisat vilka produkter som är användbara i denna kliniska bild..

    Det finns inga tydliga dietregimer, men man tror att vissa livsmedel måste begränsas i kosten..

    Överdriven intag av proteinmat ökar något. Därför rekommenderar läkare att ge upp några delikatesser..

    Proteinmat inkluderar:

    • kött (nötkött, kyckling, kanin, lever, fläsk);
    • ägg
    • ostar
    • bönor;
    • fisk;
    • fågel;
    • keso.

    Ignorera inte dessa produkter helt, men du måste äta en balanserad diet. Det är bättre att äta lågfettsorter av kött, keso, ost.

    • Du kan kompensera för proteinbristen med folsyra och vitaminer, som är många i spenat, broccoli, sallad, rosenkål.
    • Användningen av gröna, grönsaker och frukter har en gynnsam effekt på hormonutsöndringen..
    • Många läkare rekommenderar att äta nötter och frön, vilket ökar kroppens immunitet och motstånd..

    Vad kan inte göras

    För varje sjukdom måste du följa läkarens anvisningar. Hyperprolaktinemi betyder inte automatiskt en tumör i hjärnan eller annan patologi.

    Normal stress kan öka hormonet kraftigt, men i detta fall behövs ingen medicinering..

    Självmedicinering i sådana situationer är oacceptabelt, självmedicinering kan orsaka metaboliska störningar.

    I medicinsk praxis finns det begränsningar som en kvinna bör följa:

    1. Sluta alkohol och röka.
    2. Minskad fysisk aktivitet och träning.
    3. Stoppa starka psykotropa läkemedel och antipsykotika.
    4. Proteinbegränsning.
    5. Undvikande av stress.

    Detta är minimikraven för att återställa hormonbalansen. Grunden för allt är normaliseringen av livsstil och sömn..

    1. Med en regelbunden ökning av prolaktin måste du systematiskt kontrolleras av en läkare för att undvika obehagliga konsekvenser.
    2. Sammanfattningsvis måste det sägas att prolaktin är ett farligt hormon som måste undersökas systematiskt..
    3. Dess ökade innehåll kan indikera allvarliga sjukdomar som, om de inte behandlas korrekt, orsakar livliga symtom och smärtsamma konsekvenser..

    Modern medicin har alla verktyg och färdigheter för att normalisera nivån på hormoner, så det finns ingen anledning att få panik. I de flesta fall klarar patienter framgångsrikt hyperprolaktinemi..