Järnberedningar: en lista över de bästa

Med järnbristanemi är det nödvändigt att ta järnpreparat för att lyckas med behandling, använda tidtestade folkläkemedel. Annars klagar patienten över allmän svaghet och ofta besvämning blir en obehaglig överraskning för honom. Det krävs att agera omedelbart, desto mer så säljs järn i tabletter och ampuller fritt och i de flesta fall är det överkomligt för patienten, dispenserat utan medicinsk recept.

Vad är järnberedningar

Dessa är medicinska preparat för olika former av frisättning, vars aktiva komponent är järn, vilket är nödvändigt för återställande av blodbildning. Det är möjligt att bestämma järnbristtillståndet genom ett blodprov, och patienten känner själv inre svaghet, andra tecken på anemi. Detta är en sjukdom som måste behandlas, annars sprids konsekvenserna och komplikationerna till alla inre organ, system. Som ett effektivt förebyggande kan du använda vitaminer med järn för kvinnor och män, systematiskt eller säsongsmässigt öka halten av hemoglobin i blodet.

Klassificering av järnberedningar

Om patienten har anemi, föreskriver läkare läkemedel med järn i en fullständig kurs, vilket kan likställas med handlingsprincipen till multivitaminkomplex. Beroende på metoden för administrering av den dagliga dosen finns det en villkorad klassificering av karakteristiska läkemedel, som dessutom skiljer sig i hastigheten på början av den terapeutiska effekten och återhämtningen. Exempelvis är tabletter för oral administrering långsamma medan effekterna av injicerbara läkemedel är snabbare och produktiva. En mer detaljerad klassificering presenteras nedan..

För oral administration

Om anemi uppstår ordineras järntillskott i form av kapslar, tabletter eller drageer. Ta dessa mediciner oralt, tugga inte, drick mycket vatten och bryt inte med den föreskrivna dagliga dosen. När de penetreras av de aktiva substanserna når de magen, varifrån deras absorption och distribution genom den systemiska cirkulationen observeras. Detta händer inte snabbt, och den förväntade terapeutiska effekten är ibland mycket frustrerande med dess medelmåttighet.

Den optimala järndosen som kommer in i patientens kropp ska motsvara 2 mg per 1 kg vikt. Det rekommenderas inte att överskatta det, eftersom det finns biverkningar, medicinska kontraindikationer. Nedan är de bästa av de bästa läkemedlen som finns tillgängliga i tablettform:

Parenteral terapi

Med omfattande tarmpatologier störs absorptionen av järn med dess ytterligare spridning genom blodet. I sådana fall förskrivs patienten parenteral terapi med läkemedel med högt järninnehåll. Det är lämpligt att utföra liknande injektioner för magsår och järnintolerans, som en värdefull del av immuniteten. Den maximala tillåtna dosen i denna kliniska bild är 100 mg, det finns kontraindikationer. Nedan visas de mest effektiva injicerbara flytande järnberedningarna:

För intravenös administration

Detta är ett bättre recept vid progressiv anemi, eftersom järn når den maximala koncentrationen i blodet 30-40 minuter efter injektionen. Genom att lossa magen, bryter de värdefulla komponenterna i läkemedlet omedelbart återställningen av det störda cirkulationssystemet, något ändrar blodets sammansättning. Sådana läkemedel finns tillgängliga i form av injektioner och används oftare som akuthjälp för patienten med patologiskt lågt hemoglobin. Från bästa sidan har följande mediciner visat sig:

Vitaminer som innehåller järn

I förebyggande syfte föreskriver läkaren moderna multivitaminkomplex som innehåller järn i deras naturliga sammansättning. Sådana läkemedel kan sällan orsaka biverkningar, men det är också viktigt att följa de rekommenderade dagliga doserna. Bland fördelarna med detta syfte bör man uppmärksamma det faktum att intaget av karakteristiska läkemedel överstiger absorptionen av dietjärn med 20 gånger. Resultatet av behandling och förebyggande beror emellertid inte bara på doseringen utan också på rätt val av multivitaminkomplex.

För kvinnor

Att välja pålitliga vitaminer är det viktigt att återigen se till att den dominerande koncentrationen av järn i kompositionen kan fylla kroppens dagliga behov för ett sådant spårelement. Endast i detta fall kommer behandlingen att vara så effektiv som möjligt, den skadar inte det allmänna hälsotillståndet. Följande farmakologiska produkter, som fritt kan köpas på vilket apotek som helst, tillhör effektiva multivitaminkomplex:

  • Complivit järn;
  • Elevit Pronatal (tillåtet under graviditet);
  • AlfaVit Classic;
  • Vitacap (även tillåtet för gravida kvinnor);
  • Theravit.

För män

Järnbristanemi kan utvecklas i den manliga kroppen. Behandlingen bör vara i tid, annars bland tecken på en karakteristisk sjukdom, läkarna fokuserar på ledvärk, försämrad sömn och aptit, trötthet och ökad dåsighet. Korrekt näring kan inte alltid återställa hemoglobinet i blodet, så basen för effektiv behandling är mediciner för anemi på rekommendation av den behandlande läkaren. Här är effektiva mediciner i en given riktning:

Järnberedningar för anemi

Användning av så kallade "stimulanter" för att höja hemoglobinnivåerna är nödvändigt i alla åldrar, annars blir störningar i kroppen på grund av järnbristanemi kronisk. Utvecklingen av sjukdomen till en början uttrycks av allmän svaghet, men sedan har det allvarligare konsekvenser för immunitet och hela den organiska resursen. Sitter på en terapeutisk diet och äter mat från järnprodukter, kan det önskade resultatet inte uppnås fullt ut. Dessutom rekommenderas det att använda sådana mediciner i en specifik klinisk bild:

För barn

Att ta sådana mediciner under barndomen visas med stor omsorg, eftersom en kränkning av den dagliga dosen kan leda till utveckling av farliga sjukdomar i barnens kropp. Därför bör en sådan möte överenskommas tidigare med den behandlande läkaren, och doserna bestäms av den kliniska patientens ålder. För ett barn är användningen av följande mediciner lämplig:

  • Actiferrin (kapslar från 7 år);
  • Kheferol (från 12 år);
  • Ferroplex (tillåtet från 3 år);
  • Tardiferon (tabletter från 6 år);
  • Hemofer prolongatum (enligt viktkategorin hos en ung patient).

Järnberedningar

Den aktiva komponenten i sådana läkemedel är sulfat eller järnklorid, som snabbt absorberas i den systemiska cirkulationen, upprätthåller en hög koncentration i blodet under lång tid. Barn rekommenderas järnjärn, säkrare för hälsan. Mediciner baserade på järnsalter bör tas i en daglig dos på 200 mg. Nedan finns tillförlitliga alternativ för ett botemedel mot järnhalt:

  • Sorbifer;
  • Hemopher;
  • Ferro foilgamma;
  • Maltofer;
  • Fenyuls;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Graviditet och järntillskott

Om en kvinna diagnostiseras med B12-bristfällig anemi i en "intressant position", föreskriver läkaren läkemedel med närvaro av järn, ett ytterligare intag av folsyra. Ta sådana läkemedel strikt enligt instruktionerna, annars kan du genom okunnighet eller vårdslöshet skada fosterets utveckling av embryot. Huvudmålet är att öka hemoglobin, förhindra syre-svält och fetal hypoxi. Oftare rekommenderar läkaren Elevit Pronatal och Vitacap-preparat, tillgängliga i tablettform. Följande är värdefulla rekommendationer för gravida patienter:

  1. Profylaktiskt bör dosen av läkemedlet som väljs med läkaren inte överstiga 30-40 mg järn per dag.
  2. Järnbristanemi som utvecklas under graviditeten behandlas med 100-200 mg järn per dag.
  3. Om sjukdomen bildades före graviditeten och fick en kronisk form bör fostret dricka 200 mg körtlar under 9 månaders dräktighet.

Vilka järnberedningar är bättre

När man köper medicin beror patienten på den positiva dynamiken i aspensjukdom, och läkemedel för behandling av anemi är inget undantag. Vissa patienter är säkra på att universalmedlet är en lösning för intravenös administration (järn i ampuller), medan andra väljer ett mer skonsamt sätt att använda läkemedlet - sirap eller tabletter. I vilket fall som helst ska den karakteristiska medicinen och dess dagliga doser förskrivas av den behandlande läkaren. Nedan följer favoriterna till en sådan ny generation farmakologiska produkter:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron.

Antagningsregler

Innan du väljer från katalogen, beställer och köper medicin i onlinebutiken, är det nödvändigt att bestämma formen för frisläppandet av medicinen, relevansen av ett sådant förvärv och de tillåtna dagliga doserna. Detta är nödvändigt för att minska risken för biverkningar, påskynda den positiva dynamiken i den underliggande sjukdomen, snabb och slutlig återhämtning. Här är värdefulla rekommendationer för patienter som måste ta mediciner som innehåller körtlar i den kemiska sammansättningen:

  1. Om det är tabletter, tugga inte en enda dos, men svälj hela medan du dricker mycket vatten. Droppar för oral administrering kan tidigare lösas i vatten och sedan drickas..
  2. Det bästa sättet att införa järn i kroppen är intramuskulärt eller intravenöst (med hjälp av en droppare), eftersom denna process påskyndar absorptionen av aktiva komponenter, frånvaro av irritation i slemhinnan i mag-tarmkanalen.
  3. Innan du köper medicin i tabletter eller injektionsflaskor måste du bestämma valens för järn. Till exempel behövs C-vitamin för bättre absorption av järnjärn, och speciella aminosyror (serin) behövs för järnjärn..

Bieffekter

Under behandlingen kan patientens allmänna tillstånd plötsligt förvärras. Detta beror på en systematisk överträdelse av dagliga doser, eller så tål inte kroppen sådana aktiva komponenter i den föreskrivna medicinen. Biverkningar är tillfälliga, kräver omedelbar korrigering av dagliga doser. Om du ignorerar sådana värdefulla rekommendationer, förvärras den kliniska bilden bara, och patologinsymtom blir mer uttalade:

  • problem från matsmältningskanalen, representerade av matsmältningsstörningar, uppblåsthet, kronisk förstoppning;
  • patologi för tandemaljen, som blir blekt och sprött, och tänderna kan till och med börja försämras;
  • på huden, utesluter läkare inte allergiska reaktioner i form av utslag, urtikaria, klåda i huden.

Hur man väljer

Det är viktigt att starta valet inte med läkemedlets pris utan med den järnkoncentration som råder i varje tablett. Det är mycket viktigt att inte skada din hälsa, dessutom absorberas överskottet av ett karakteristiskt spårelement fortfarande inte av kroppen. Därför måste namnet på medicinen dessutom överenskommas med läkaren för att undvika en överdos av järn. Andra lika relevanta urvalskriterier beskrivs nedan:

  1. Strukturera. För behandling är det tillrådligt att fokusera på koncentrationen av järn i läkemedlet, med förebyggande kan du föredra multivitaminkomplex för den totala förstärkningen av hela kroppen.
  2. Släpp formulär. Järninnehållande mediciner är lättare att ta i p-pillerform. Men om du behöver snabba åtgärder är det bättre att stoppa valet på injicerbara läkemedel med en snabb inträde i den systemiska cirkulationen.
  3. Tillverkare och kostnad. Sådana nyanser av konservativ behandling och förebyggande måste diskuteras individuellt. Det är dock värt att notera att inhemska medicinska produkter inte är sämre än importerade..

Kostnaden för läkemedel med en naturlig koncentration av järn är olika, men läkare rekommenderar starkt att inte spara på ett så viktigt förvärv, din egen hälsa. Detta förklaras av behovet av snabb positiv dynamik, vilket hjälper till att undvika allvarliga komplikationer av järnbristanemi. Nedan visas priserna på både billiga läkemedel och dyra, som uppfyller alla angivna krav hos den kliniska patienten och den behandlande läkaren. Så:

Effektiva järnpreparat för intravenös och intramuskulär administration

När en person upplever en allvarlig hemoglobinbrist i blodet, föreskrivs en injektionsväg av ferrum. Järnpreparat för intravenös administration väljs med hänsyn till patientens egenskaper (sjukdom, allergi) och hans ålder. Kursens varaktighet beror på hastigheten för återhämtning av hemoglobinnivåer..

Efter återställning av normala värden i ytterligare två veckor är förebyggande behandling nödvändig. Kursen varar 3-6 månader. Användningen av läkemedel i tabletter med järnjärn är säkrare, men inte lämplig för ulcerativa patienter och som lider av kronisk kolit..

När injektioner föreskrivs

Injektioner av järnhaltiga ämnen ökar hemoglobinnivåerna snabbare. Med mat kan en person inte ta upp mer än 10-20 mg järn per dag. Men denna mängd räcker inte för att behandla kronisk järnbristanemi, därför förskrivs injektioner för att öka järn i blodet.

För måttlig anemi används järnberedningar oralt, dvs i form av tabletter. Men i svåra fall injektioner av järnjärn.

Doseringen beräknas baserat på kroppsvikt.

Injektioner administreras intravenöst i sådana fall:

  • skada på tarmen eller borttagning av en del av den;
  • magsår;
  • svår och kronisk brist på ferrum i blodet (med hot om medvetenhetsförlust och angina pectoris);
  • före medicinsk intervention;
  • svår uterinblödning;
  • allvarlig blodförlust under en traumatisk födelse;
  • före eller efter operationen.

Införandet av medel som ökar hemoglobin med en dropper är förknippade med starka biverkningar. Oftare ordinerade tabletter eller injektioner intramuskulärt.

Kontraindikationer och biverkningar

Intravenösa injektioner förskrivs när läkemedel för oral behandling av anemi inte längre hjälper. Kontraindikationer för järnpreparat intravenöst är följande:

  • anemi i järnbrist;
  • allergiska reaktioner på komponenterna i det ordinerade läkemedlet;
  • brott mot bortskaffandet av elementet;
  • 1 trimester av graviditeten.
  • astma;
  • njur- och leversvikt;
  • diabetes;
  • akuta virussjukdomar.

I dessa situationer beslutar läkaren om utnämningen av proceduren efter eget gottfinnande.

Vid injicering är oförutsedda komplikationer möjliga. Listan över biverkningar är som följer:

  • risken för infektion om sprutan inte har desinficerats;
  • flebit - vaskulär inflammation efter en dropper;
  • möjligheten till abscesser på platsen för införing av katetern;
  • överdos av läkemedlet;
  • temperaturökning;
  • smärta i ryggen och lederna;
  • huvudvärk och illamående;
  • ett litet antal patienter upplever anafylaktisk chock om det finns en allergi mot läkemedlets hjälpkomponenter.

Biverkningar måste kontrolleras. Du kan inte injicera dig själv. Risken för komplikationer är minimal om ingreppet utförs av en erfaren, högkvalificerad läkare.

Vad är det bästa sättet att tillämpa

Rekommendationer för att ta järntillskott beror på patologin som orsakade anemin..

Venofer®

Bruksanvisning

  • ryska
  • қазақша

Handelsnamn

Internationellt icke-egendomligt namn

Doseringsform

Lösning för intravenös administrering av 20 mg / ml

Strukturera

1 ml av läkemedlet innehåller

aktiv substans - järn (III) 20 mg

(i form av järn (III) hydroxid av sackaroskomplexet 510–570 mg) hjälpämnen: natriumhydroxid (10% lösning), vatten för injektion.

Beskrivning

Brun vattenlösning

Farmakoterapeutisk grupp

Antianemiska läkemedel. Järnberedningar. Järnberedningar för parenteral användning. Järnoxidsocker.

Kod ATX B03AC02

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Ferrokinetika av järn-sackaroskomplexet märkt med 52Fe och 59Fe utvärderades hos 6 patienter med anemi och kronisk njursvikt. Under de första 6–8 timmarna fångades 52Fe av levern, mjälten och benmärgen. Det antas att infångning av en radioaktiv etikett med en makrofagrik mjälte är karakteristisk för järnfangst av retikuloendotelialsystemet.

Efter en enda intravenös injektion av friska frivilliga med en dos av järn-sackaroskomplex innehållande 100 mg järn, registrerades de totala totala serumjärnkoncentrationerna 10 minuter efter injektion och i genomsnitt 538 μmol / L. Distributionsvolymen i det centrala facket motsvarade exakt plasmavolymen (ungefär 3 liter).

Efter injektion dissocieras det mesta av sackarosen, och den multinuclear järninnehållande kärnan fångas huvudsakligen av retikuloendotelialsystemet i levern, mjälten och benmärgen. 4 veckor efter administrering varierade erytrocytanvändningen från 59 till 97%.

Den genomsnittliga molekylvikten (MM) för järn-sackaroskomplexet är ungefär 43 kDa, vilket är tillräckligt stort för att förhindra utsöndring av njurarna. Utsöndring av järn med njurarna, som inträffade inom de första fyra timmarna efter injektion av en dos Venofer® innehållande 100 mg järn, motsvarade mindre än 5% av den administrerade dosen. Efter 24 timmar minskade den totala koncentrationen av järn i serum till den nivå som noterades före administreringen av läkemedlet. Utsöndring av nackarrosos var ungefär 75% av den administrerade dosen..

farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Venofer®-beredningen - järn-sackaroskomplexet - består av en flerkärnig järn (III) hydroxidkärna omgiven av ett stort antal icke-kovalent bundna sackarosmolekyler. Den genomsnittliga molekylvikten (MM) för detta komplex är ungefär 43 kDa. Strukturen för den flerkärniga järninnehållande kärnan liknar strukturen i kärnan i ferritinproteinet - det fysiologiska depot av järn. Detta komplex är utformat för att skapa en kontrollerad källa för använt järn för proteiner som är ansvariga för transport och avsättning av järn i kroppen (respektive transferrin och ferritin).

Efter intravenös administration fångas den multinucleated järninnehållande kärnan, som är en del av detta komplex, huvudsakligen av retikuloendotelialsystemet i levern, mjälten och benmärgen. I nästa steg används järn för syntes av hemoglobin, myoglobin och andra järninnehållande enzymer, eller deponeras huvudsakligen i levern i form av ferritin.

Indikationer för användning

Venofer® är avsett för behandling av järnbristtillstånd i följande situationer:

med behovet av snabb påfyllning av järnreserver

hos patienter som inte tolererar orala järnpreparat eller inte följer behandlingsregimen

i närvaro av aktiva inflammatoriska tarmsjukdomar, när orala järnpreparat är ineffektiva.

Venofer® ska endast användas i fall där indikationen för användning bekräftas av resultaten från lämpliga laboratorietester.

Dosering och administrering

Venofer® administreras endast intravenöst. Det kan administreras genom droppinfusion, långsam injektion eller direkt i den venösa delen av dialyssystemet. Läkemedlet är inte avsett för intramuskulär administration.

Intravenös droppinfusion

Venofer® späds endast med en steril 0,9% -ig natriumkloridlösning (NaCl) (vikt / volym). Spädning bör göras omedelbart före infusion, och den resulterande lösningen ska administreras enligt följande:

Dos av Venofer®

(mg järn)

Dos av Venofer®

(ml Venofer)

Maximal volym steril 0,9% NaCl-lösning för utspädning (massa / volym)

Injektioner "Ferrum Lek": bruksanvisning, sammansättning, analoger och recensioner

  • 17 november 2018
  • Andra droger
  • Savelyeva Victoria

I artikeln behandlar vi instruktionerna för applikation på Ferrum Lek i ampuller.

Lösningen för parenteral administration är en klinisk och farmakologisk grupp läkemedel - antianemiska läkemedel. Det används för att behandla järnbristanemi (anemi), samt för att förhindra järnbrist hos patienten.

Detta läkemedel används för att behandla järnbrist och anemi hos barn och vuxna, inklusive spädbarn, under amning och graviditet. Det är ett antianemiskt läkemedel, i vilket järn finns i form av en komplex förening av polymaltoshydroxid.

Farmakologiska egenskaper av läkemedlet Ferrum Lek

Läkemedlet är järn. Innehåller Fe3 + järn i form av en komplex förening av järn (III) hydroxid med polymaltos (HPA). Järn i den polynukleära "kärnan" är associerad med en struktur liknande serumferritin. Detta makromolekylära komplex är stabilt och frigör inte under fysiologiska förhållanden järn i form av fria joner. Därför, när det tas oralt, kommer järn, som är en del av HPA, in i blodet från tarmen endast genom aktiv absorption. Det finns ett samband mellan graden av järnbrist och mängden absorberat järn (ju högre järnbrist, desto bättre absorption). Det är denna egenskap hos läkemedlet som förklarar omöjligt med läkemedelförgiftning även vid överdos, till skillnad från enkla järnsalter, som absorberas av en koncentrationsgradient. Den maximala absorptionen av järn efter oral administrering sker i tolvfingertarmen och jejunum, och dess absorption minskar inte till följd av interaktion med vissa komponenter i livsmedelsprodukter eller med läkemedel som innehåller en fenolgrupp (till exempel tetracyklin). Järn, infört i form av HPA, absorberas långsamt och kommer in i blodserumet, varifrån det snabbt passerar in i vävnaderna som avsätter järn. Absorberat järn kvarhålls i en ferritinbunden form, huvudsakligen i levern. Senare, i benmärgen, ingår det i sammansättningen av hemoglobin. I sammansättningen av hemoglobin är järn i en tvåvärdig form, men det är Fe3 + (järnjärn) som stimulerar bildandet av globin, vilket i slutändan ökar halten av hemoglobin. Eftersom järn i doseringsformen för oral administrering finns i en icke-joniserad form, har läkemedlet inte sådana biverkningar som irritation av slemhinnan i matsmältningsorganet, färgning av tandemaljen och utseendet av en metallisk smak i munnen. Tuggtabletter och sirap är mycket säkert och tolereras väl av patienter. Jämförande studier av biotillgängligheten hos Ferrum Lek orala dosformer med radioisotopmetoden, liksom jämförande kliniska studier, har visat att absorption och biotillgänglighet av järn i form av ett järnkomplex (III) hydroxid med polyisomaltos motsvarar absorptionen och biotillgängligheten för järn (II) salter.

Strukturera

Till skillnad från många andra läkemedel finns den här i flera helt olika former:

  • Sirap i 100 ml glasflaskor.
  • Tuggtabletter i förpackningar om 30 eller 50 stycken.
  • Lösningar för administrering intramuskulärt i ampuller om 2 ml.
  • Lösning för administrering intramuskulärt i ampuller om 5 ml.

Läkemedlets sammansättning är faktiskt enkomponent och innehåller järn i de doser som krävs för att kroppen ska fungera normalt. Läkemedlet i form av sirap och tabletter "Ferrum Lek", enligt patienter, används ofta.

Indikationer för användning

Ferrum Lek föreskrivs för järnbrist, vars orsak är blodförlust. Dessutom används injektionslösningen när det inte är möjligt att fylla järnbristen med andra typer av läkemedel, vilket är en följd av intolerans mot komponenterna i kompositionen.

Dessutom föreskrivs Ferrum Lek i form av en lösning om terapi med läkemedel liknande i sammansättning men olika i frisättningsform inte gav det önskade resultatet. I detta fall kan orsaken vara en inflammatorisk sjukdom i matsmältningskanalen, malabsorptionssyndrom eller en annan faktor som negativt påverkar absorptionen av järn i tarmen.

Kontra

Med tanke på att läkemedlet injiceras i cirkulationssystemet, snabbt levereras till vävnader, organ, finns det en hel del begränsningar när du använder det:

Vad tycker du är de viktigaste faktorerna när du väljer en medicinsk anläggning? Poll-alternativ är begränsade eftersom JavaScript är inaktiverat i din webbläsare.

  • individuell intolerans mot den aktiva komponenten;
  • en tillräcklig eller överdriven mängd järn i kroppen, medan det inte finns några symtom på anemi i järnbrist;
  • störning av systemen som är ansvariga för att ta bort järn från kroppen, i detta fall kommer att ta läkemedlet Ferrum Lek leda till en ökning av innehållet i detta spårelement;
  • andra former av anemi där järnnivån inte sjunker (patologiska tillstånd orsakade av brist på cyanokobalamin, megaloblastisk anemi, etc.);
  • infektiös njursjukdom;
  • graviditet (1 trimester);
  • Osler-Randu-Weber syndrom;
  • dekompenserad levercirros;
  • okontrollerad hyperparatyreoidism;
  • smittsam hepatit.

Med försiktighet ska injektioner ges till barn under 4 månaders ålder, patienter med diabetes mellitus, vid andningsfel

Bieffekter

Lösningen provoserar en minskning av blodtrycket. Andra biverkningar:

  • smärta i lederna;
  • inflammation i lymfkörtlarna;
  • huvudvärk;
  • generell svaghet;
  • yrsel;
  • feber;
  • matsmältningsstörning;
  • allergi, sällan anafylaktisk reaktion utvecklas i detta fall.

Brott mot reglerna för att utföra en injektion orsakar en förändring i hudfärg i nålområdet, smärta förekommer och symptom på inflammation uppstår.

Interaktion med andra läkemedel

Injektionslösningen kan inte användas samtidigt med produkter som innehåller järn i andra former.

Biverkningar av läkemedlet Ferrum Lek är starkare om ACE-hämmare används med det.

Kontra

Läkemedlet får inte tas i följande fall:

  • med en överdriven koncentration av järn i människokroppen, till exempel mot bakgrund av hemokromatos;
  • om det finns kränkningar av mekanismerna för användning av ämnet, i detta fall talar vi om anemi som framkallas av blyförgiftning eller den sidoartade karaktären hos en sådan patologi;
  • om patienten har anemi som inte är förknippad med järnbrist, till exempel, megaloblastisk och hemolytisk, provocerad av brist på cyanokobalamin;
  • mot bakgrund av smittsamma njurpatologier som förekommer i det akuta stadiet;
  • med Osler-Randu-Weber syndrom;
  • om patienten har hyperparatyreoidism av en okontrollerad typ;
  • diagnos av dekompenserad cirrhos i levern;
  • under graviditetens första trimester;
  • med hepatit av en infektiös typ;
  • på grund av överdriven känslighet för läkemedlets sammansättning.

Detta måste övervägas innan behandlingen påbörjas..

Överdos

Dosering "Ferrum Lek" måste följas strikt.

Om en överdos av läkemedlet i dess former såsom tabletter och sirap inträffar, finns det inga skarpa symtom på överskott av substans i kroppen, eftersom den aktiva substansen i läkemedlet inte finns i fri form i mag-tarmkanalen och inte adsorberas av passiv diffusion av kroppen.

Med överdriven intramuskulär administrering av läkemedlet kan kroppen bli övermättad med järn, hemosideros utvecklas.

För att eliminera tecknen på en överdos och normalisera patientens tillstånd, indikeras det att införa ”Deferoxamine”. Läkemedlet injiceras långsamt i venerna med en hastighet av 15 mg per kilogram per timme, men högst 80 mg / kg / s. Om en överdos inträffar utförs inte hemodialys..

Patientrecensioner

Bland recensionerna av läkemedlet "Ferrum Lek" i form av ampuller, som finns på Internet på forumet, är rapporter om uppkomsten av blåmärken som bildas efter intramuskulär injektion av läkemedlet i patientens kropp. Folk säger att sådana formationer inte passerar under en lång period. Tillverkare som kommenterar dessa klagomål anser inte ovannämnda nackdel som ett negativt fenomen, vilket förklarar detta med att möjligheten att sådana symtom förekommer direkt beror på korrekt och kompetent administrering av läkemedlet. För att undvika blåmärken behöver du bara följa alla rekommendationerna i bruksanvisningen "Ferrum Lek".

Användarinstruktioner

Intramuskulära injektioner av Ferrum Lek® administreras varannan dag djupt in i den övre yttre kvadranten av glutealmuskeln - växelvis i vänster och höger

Lösning för intramuskulär injektion ska användas omedelbart efter öppning av ampullen. För att undvika smärta och fläckar i huden är det mycket viktigt att genomföra IM-injektioner med försiktighet och korrekt. Minsta nållängd för vuxna är 50 mm, för patienter med övervikt - från 80 till 100 mm, för barn - 32 mm. Före injektion efter huddesinfektion ska subkutan vävnad flyttas ner 2 cm för att förhindra läckage av läkemedlet

Efter administrering av läkemedlet bör subkutana vävnader frigöras och injektionsstället bör pressas och hållas i detta läge i 1 minut

Före injektion efter desinfektion av huden, ska subkutana vävnader flyttas ner 2 cm för att förhindra läckage av läkemedlet. Efter administrering av läkemedlet bör subkutana vävnader frigöras och injektionsstället bör pressas och hållas i detta läge i 1 minut.

Behandlingsmetod och rekommenderade doser

Lösningen för injektion administreras inte intravenöst. Intramuskulär administration av Ferrum Lek utförs i två steg: först används läkemedlets ampull endast en fjärdedel eller en halv, sedan, om det inte finns några negativa manifestationer, används hela doseringen. Mängden läkemedel per dag och en enda dos för varje patient beräknas i ett individuellt system beroende på orsakerna till järnbrist. Beräkningen använder en specialiserad formel som tar hänsyn till patientens vikt och bristnivån, som bestäms av laboratorietester, samt hemoglobinindex.

Som regel utförs införandet av läkemedlet två gånger om dagen. När du ansöker måste du följa reglerna:

  • för en injektion väljs skinkans övre kvadrant och en nål på fem till sex centimeter lång;
  • för att förhindra läckage av medel är det nödvändigt att flytta vävnaden en eller två centimeter ner före injektionen;
  • efter införandet av medicinen pressas injektionsstället med en steril pinne.

Bieffekter

Allvarlig överskottsdosering leder till akut överbelastning av järn i kroppen. Vid överdosering utförs symptomatisk behandling, inklusive intravenösa injektioner av Deferoxamine. Dosen av läkemedlet beräknas för varje enskilt fall..

I andra situationer är följande negativa reaktioner från kroppen på injektionen möjliga:

  1. Klyvning: förekomsten av illamående, kräkningar, buksmärta, matsmältningsstörningar, avföring av avföring.
  2. Immunitet: en ökning och inflammation i lymfkörtlarna, anafylaktoida reaktioner, försenade reaktioner (feber, artralgi), utseendet på hudutslag.
  3. CNS: förekomst av yrsel, brott mot smak, kramper, migrän, medvetenhetsförlust, parestesi.
  4. Andningsorgan: andnöd, bronkospasm.
  5. Hjärt-kärlsystem: onormala förändringar i hjärtfrekvensen, hopp och förändringar i blodtrycket.
  6. Muskuloskeletalsystem: akut ledvärk, myalgi.

Dessutom är allmän sjukdom och försämring av välbefinnande, ökad trötthet, svettning, rodnad, feber möjlig. I sällsynta allvarliga fall förekommer abscesser, blödning, vävnadsnekros, förändringar i hudens färg, smärtsyndrom på injektionsstället. Som regel är sådana reaktioner karakteristiska för en kränkning av tekniken för läkemedelsadministration intramuskulärt.

Negativa reaktioner

Läkemedlet i form av sirap och tabletter kan orsaka utveckling av följande villkor:

  • Fullhet och tyngd.
  • Förstoppning.
  • Illamående.
  • Diarre.
  • Avföring blir svart.

Med introduktionen av Ferrum Lek-lösningen kan, enligt patientöversikter, förutom de ovanstående symptomen också utvecklas följande:

  • Yrsel.
  • kräkningar.
  • Sänker blodtrycket.
  • Ledvärk.
  • Förstorade lymfkörtlar.
  • huvudvärk.
  • Temperaturökning.
  • Allergi.
  • Allmän sjukdom.
  • På injektionsstället kan mörkare hud och smärtsamma tätningar observeras.

Enligt recensioner är instruktionerna för Ferrum Lek mycket detaljerade. Manifestationen av biverkningar från användningen av läkemedlet kräver inte särskild behandling. Som regel försvinner symtomen på egen hand en tid efter drogen.

Används under amning och graviditet

Instruktionerna för injektioner "Ferrum Lek" indikerar att läkemedlet förskrivs intramuskulärt till ammande och gravida kvinnor. Som en del av användningen av läkemedlet i andra och tredje trimestern av att fostra ett barn, framhöll kontrollerade studier inte några negativa effekter på en kvinnas och ett barns kropp. Det fanns heller ingen negativ effekt på fostret under användningen av läkemedlet under tidig graviditet.

Beskrivning av läkemedlet

För Ferrum Lek-ampuller indikerar användarinstruktionerna att molekylvikten för detta komplex är ganska stor, och dess diffusion, som passerar genom slemhinnan i mag-tarmsystemet, är fyrtio gånger långsammare jämfört med järn. Komplexet är stabilt utan att frigöra järnjoner under fysiologiska förhållanden. Det aktiva elementet i systemets flerkärniga zoner är en del av en struktur som liknar den naturliga järnföreningen, den så kallade ferritin. På grund av närvaron av sådana likheter kan huvudelementet i det presenterade komplexet absorberas endast genom aktiv absorption.

Proteinbindande proteiner belägna på ytan av tarmepitelet absorberar helt järn genom målinriktat konkurrerande ligandutbyte. Den absorberade typen av substans deponeras huvudsakligen i levern, där ytterligare bindning till ferritin inträffar. Senare i benmärgen blir det en del av hemoglobin. Det komplexa hydroxidpolymaltosatet skiljer sig inte i de prooxidantegenskaper som är typiska för järnskikt. Således är den huvudsakliga aktiva ingrediensen i detta läkemedel polymaltosathydroxid tillsammans med hjälpämnen. Detta bekräftar bruksanvisningen för Ferrum Lek-ampuller..

I detta preparat ingår järn i form av en komplex förening av en polyisomaltosathydroxid. Ett sådant komplex av makromolekylär typ provocerar inte frisättningen av järn i form av fria joner. Produkten liknar sin strukturella struktur som elementets naturliga förening, nämligen ferritin. För denna hydroxid är prooxidantegenskaperna som är inneboende i många salter av detta spårelement inte karakteristiska.

Detta bekräftas också av "Ferrum Lek" i ampuller instruktioner för användning och recensioner.

Järnet, som är en del av kompositionen, kan snabbt kompensera för bristen på motsvarande element i människokroppen, inklusive mot bakgrund av uttalad järnbristanemi, vilket således återställer den hemoglobinnivå som är nödvändig för normal livsaktivitet.

Vid användning av produkten genomförs en gradvis regressionsprocess av de kliniska symtomen på järnbrist, såsom trötthet, svaghet och yrsel tillsammans med takykardi och ömhet samt torr hud..

Vad är underskottet??

Bristen på detta element är absolut och funktionell. Den senare utvecklas i fallet när dess adekvata innehåll i kroppen är otillräcklig, men mot bakgrund av en ökning av benmärgsbehovet efter det när erytropoies stimuleras..

En speciell roll i ämnesomsättningen spelas av hepsidin, som är ett hormon som produceras i levern. Det kommer i kontakt med ferroportin (ett protein som transporterar järntransport) och hämmar absorptionen av detta element i tarmen. En ökning av hepcidin, som noteras i inflammatoriska processer, anses vara den främsta orsaken till utvecklingen av anemi. Dessutom ökar koncentrationen av hepcidin vid kroniska njursjukdomar och påverkar utvecklingen av nefrogen anemi, liksom känsligheten för stimulerande medel för erytropoies. Under erytroepoetinens verkan med ökad erytropoies blir mobiliseringsgraden för järn otillräcklig för att tillgodose det ökade behovet av benmärgen. Förökande erytroblaster kräver en ökande mängd av elementet, vilket orsakar utarmning av den labila järnpoolen och en minskning av nivån av ferritin. Det tar en viss tid att lösa upp och mobilisera det från hemosiderin. Som ett resultat minskar mängden element som kommer in i benmärgen, vilket bidrar till utvecklingen av dess brist..

analoger

De viktigaste analogerna är Sorbifer och Maltofer. Låt oss jämföra dem:

Maltofer och Ferrum Lek har ett liknande innehåll av den aktiva ingrediensen, så den terapeutiska effekten av deras användning kommer att vara praktiskt taget densamma. Båda läkemedlen produceras av seriösa läkemedelsföretag med ett gott rykte, så valet beror enbart på de behandlande läkarnas individuella preferenser och portabiliteten för en eller annan form. Maltofer kan emellertid erbjuda fler former för oral administrering, som kompletteras med droppar och lösning. Detta gör att du kan välja den optimala doseringen av läkemedlet i varje specifik situation. För Ferrum Lek är detta alternativ uteslutet, eftersom tabletter och sirap har en mängd järn - 100 mg. Om patienten behöver en lägre dosering är det vettigt att föredra droppar "Maltofer". Således, om vi betraktar förberedelserna ur bekvämlighetssynpunkt, vinner Maltofer säkert.

Sorbifer och Ferrum Lek. Många patienter hävdar att Sorbifer tolereras sämre av kroppen och oftare orsakar irritation i magslemhinnan och förstoppning. Detta beror dock troligtvis på en individuell reaktion på läkemedlets komponenter. När sådana tecken visas är det bättre att byta till ett annat läkemedel och välja tills det bästa alternativet finns. Beredningens sammansättning är något annorlunda: Sorbifer produceras på basis av järnhaltig sulfat och Ferrum Lek produceras på polymaltosathydroxid. Båda substanserna uppfattas väl av kroppen och orsakar inte en överdos av järn. Emellertid den aktiva substansen "Ferrum Lek" liknar sammansättningen som vad som finns i kroppen, därför är absorptionen av läkemedlet mer framgångsrik. Sorbifer i sin tur har förmågan att långsamt släppa järn, så för människor med en tendens till illamående är det att föredra.

Drogåtgärder

Ett kännetecken för läkemedlets sammansättning - kombinationen av järnjoner med polymaltosat - avgör dess effekt. Ett sådant komplex liknar järnlagringsprotein. Därför leder inte huvudkomponenten i Ferrum Lek-beredningen under graviditeten till mörknad av tandemaljen och absorberas väl av kroppen..

Många tror att hemoglobin bara kan höjas med mat. Kosten bör verkligen vara rik på järn och protein. Men du måste veta att livsmedelsprodukter skiljer sig åt i olika nivåer av assimilering av ett sådant element som Fe. Till exempel i kött är mängden 40-50%, och för produkter av växtursprung överskrider denna indikator i allmänhet inte 3-5%.

Absorptionen av järn reduceras på grund av användningen av tannin (kaffe, te), fytiner (salt), fosfater (skaldjur, flodfisk). Av samma anledning rekommenderas inte att dricka medicin med te. Användningen av Ferrum Lek med olika mediciner - antacida, tetracykliner, magnesium- och kalciumsalter - under graviditeten kommer inte att höja hemoglobin till den erforderliga nivån.

Vid förskrivning av läkemedel för gravida kvinnor tar barnläkaren hänsyn till många faktorer. Bland de viktigaste kraven: god tolerans, en hög andel absorption i kroppen och säkerheten vid användning. Läkemedlet "Ferrum Lek" (injektioner, tabletter och sirap) har etablerat sig som ett läkemedel som passar alla nödvändiga indikatorer.

Hur man ger en injektion

Innan den första injektionen görs intravenöst eller intramuskulärt utförs ett toleranstest. I detta fall införs en liten dos av ämnet (högst 1/2 ampull). För ett barn föreskrivs hälften av det dagliga beloppet. Om inga biverkningar dyker upp administreras den återstående mängden av en enda dos.

Användningsinstruktioner:

  • doseringen bestäms av läkaren med hänsyn till hemoglobinindex (bestäms av laboratoriet);
  • om det blir nödvändigt att använda en dos som överstiger den tillåtna dagliga ersättningen, är det tillåtet att administrera läkemedlet i delar;
  • behandlingsförloppet bestäms individuellt, men om inom två veckor blodantalet förblev detsamma, bör du rådfråga en läkare, bör behandlingsregimen ändras.

Minsta dagliga doser: för barn upp till 7 mg järn per 1 kg kropp per dag, för vuxna - upp till 4 ml.

Förutsägbara faktorer

Risken för anemi under graviditeten ökar om:

  • före befruktningen bestämdes en minskning av hemoglobin;
  • multipel graviditet inträffar;
  • kort intervall mellan graviditeter;
  • toxikos under första halvåret med illamående och kräkningar;
  • tonårsgraviditet;
  • livsmedel som konsumeras av förväntade mödrar är låg i järn.

Allt detta beaktas av läkaren vid övervakning av en gravid kvinna. I detta fall undviker korrekt föreskriven behandling olika konsekvenser..

speciella instruktioner

Parenterala järnpreparat kan orsaka överkänslighetsreaktioner, inklusive allvarliga och potentiellt dödliga anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner. Risken ökar hos patienter med en känd form av allergi, inklusive läkemedelsallergier, inklusive patienter med svår astma, eksem eller andra atopiska allergier. Det finns också en ökad risk för överkänslighetsreaktioner med parenteral administration av järnkomplex hos patienter med immun

eller inflammatoriska sjukdomar (t.ex. systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit).

Järnpreparat för parenteral användning ska förskrivas endast när det finns utbildad personal som kan utvärdera och övervaka anafylaktiska reaktioner, en komplett uppsättning återupplivningsutrustning. Varje patient bör övervakas med avseende på biverkningar i minst 30 minuter efter varje injektion. Om överkänslighetsreaktioner observeras vid administrering, bör behandlingen avbrytas omedelbart. Kardiorespiratorisk återupplivningsutrustning och utrustning för avlägsnande av akuta anafylaktiska / anafylaktoida reaktioner bör finnas tillgängliga, inklusive en 1: 1000 adrenalinlösning. I lämpliga fall är ytterligare behandling med antihistaminer och / eller kortikosteroider nödvändig..

För patienter med nedsatt leverfunktion ska parenteralt järn endast förskrivas efter en lämplig risk / nytta bedömning. Användning av järn för parenteral administration bör undvikas hos patienter med leverdysfunktion, när en överdosering av järn är en provocerande faktor, i synnerhet porfyri med sen hud. Noggrann övervakning av järnkoncentrationen rekommenderas för att förhindra överdosering av järn..

Järn för parenteral administration bör förskrivas med försiktighet vid akut eller kronisk infektionssjukdom. Det rekommenderas att sluta ta parenteralt järn för patienter med persistent bakteriemi

För patienter med en kronisk form av en infektionssjukdom bör en risk / nytta-bedömning göras med hänsyn till undertrycket av erytropoies..

Järnpreparat för parenteral administration bör inte förskrivas samtidigt med orala järnpreparat, eftersom järnabsorptionen kommer att reduceras. Förtäring av järnberedningar bör inte påbörjas tidigare än 5 dagar efter den sista injektionen av järn.

Beskrivning av läkemedlet

Ferrum Lek-ampullerna i bruksanvisningen säger att molekylvikten för denna komponent är ganska hög, dess diffusion, som passerar genom slemhinnan i magen och tarmarna, är fyrtio gånger långsammare jämfört med järnjärn. Det är ett stabilt komplex som inte frigör järnjoner under fysiologiska förhållanden. Den aktiva komponenten i systemiska multikärnzoner ingår i en struktur liknande den naturliga järnföreningen, det vill säga ferritin. På grund av denna likhet kan huvudingrediensen i det presenterade komplexet endast absorberas genom aktiv absorption.

Proteiner som binder järnelementet, beläget på ytan av tarmepitelet, absorberar järn fullständigt genom konkurrenskraftigt riktat utbyte av ligander. Den absorberade formen av substansen deponeras huvudsakligen i levern, i vilken bindning därefter sker med ferritin. I området med benmärgen blir det senare en del av hemoglobin..

Hydroxidpolymaltosatkomplexet har inga prooxidantegenskaper som är typiska för de körtelformiga skikten. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i detta preparat är därför polymaltosathydroxid tillsammans med hjälpämnen. Detta bekräftas i bruksanvisningen för Ferrum Lek-ampuller. Järn, som är en del av läkemedlet, kan snabbt kompensera för bristen på motsvarande element i människokroppen, inklusive med starkt manifesterad järnbristanemi, och därmed återställa det nödvändiga hemoglobininnehållet för normalt liv. När du använder läkemedlet finns det en konstant regression av kliniska tecken på järnbrist, dvs yrsel, svaghet och ökad trötthet, tillsammans med ömhet, takykardi och torr hud.

symtom

De vanligaste symptomen på anemi under graviditeten är:

  • blekhet av slemhinnor, hud, läppar och naglar;
  • känna sig trött eller svag;
  • yrsel;
  • dyspné;
  • hjärtklappning
  • problem med att koncentrera sig.

I de tidiga stadierna av anemi kan det inte finnas några uppenbara symtom. Och många av dem är karakteristiska för en normal graviditet. För att få rätt och adekvat behandling krävs ett kliniskt blodprov, och vid behov - en hematokrit och ett blodprov för järnjoner.

Analogar kort

Läkemedlet har analoger i komposition.

En billig analog av läkemedlet är Fermed. Ofta används ett sådant verktyg som Likferr. Venofer (järnoxidsocker) föreskrivs som ersättning.

Beredningarna liknande i sammansättning är:

Populära analoger av medicinen: Cosmofer, Monofer, Ferrolek-Health, Ferronat.

Billiga generika föreskrivs också för anemi orsakad av järnbrist, de har samma biverkningar som huvudläkemedlet: metallisk smak i munnen, minskat blodtryck, illamående, kräkningar.

Ferrum Lek bruksanvisning, ampuller

Innan läkemedlet förskrivs bestäms den totala järnbristen. För att fastställa det använder du en speciell formel som tar hänsyn till patientens vikt, standard och verkliga halter av hemoglobin och järnkoefficienten i depot. Innan behandlingen påbörjas genomgår patienten ett allmänt kliniskt blodprov.

Terapi utförs på sjukhus, eftersom anafylaktisk chock ofta kan utvecklas efter administrering av läkemedlet. Instruktioner för användning av läkemedlet ger ett speciellt test utformat för att införa ½ ampull av läkemedlet till en vuxen patient. Om det inte finns några biverkningar, injicera resten av den dagliga dosen.

Behandlingsmetod och rekommenderade doser

Injektionen av läkemedlet görs djupt in i muskeln med en 5 ml spruta. Innehållet i ampullen rekryteras och administreras intramuskulärt långsamt under flera minuter. Instruktionen föreskriver att proceduren varar - 7 minuter.

Injektionen är smärtsam, men obehag försvinner efter 10 minuter. Intravenös administrering av läkemedlet är kontraindicerat. Dosen av läkemedlet bestäms individuellt för varje patient och räknar mängden läkemedel per behandling.

Beräkningsformel: den totala järnbristen är uppdelad i 100 mg (antalet element i en ampull). Läkaren använder tabellen för att bestämma det erforderliga antalet ampuller för 1 patient per behandlingsförlopp.

Den totala mängden medicinering för blodförlust bestäms baserat på mängden vätska som förlorats, nivån av hemoglobin. Barn ges 0,6 ml medicin per 1 kg vikt per dag. Vuxna använder 100-200 mg läkemedel, beroende på hemoglobinindex.

Biverkning och överdosering

Under behandlingsperioden kan medicinen orsaka följande biverkningar:

  • dysfunktion i matsmältningskanalen;
  • illamående
  • förstoppning;
  • diarre;
  • missfärgning av avföring.

Ofta utvecklar en minskning av blodtryck, ledvärk, en ökning av lymfkörtlar, huvudvärk, anafylaktisk chock.

Om dosen av läkemedlet överskrids utvecklas hemosideros. Tecken på akut förgiftning förekommer sällan, eftersom järn levereras till celler och vävnader genom aktiv transport, och absorptionen bestäms av bristen på ett element. Om läkemedlet administreras IM i en stor dos, förskrivs symtomatisk behandling och en motgift införs - Deferoxamine.

Cosmofer

Detta läkemedel är ett järnpreparat för parenteral användning. Handlingsmekanismen: efter intravenös injektion fångas huvudelementet - hydroxiden i dextran-komplexet - av cellerna i RES, främst levern och mjälten, där ämnet sakta frisätts och dess bindning till proteiner inträffar. Efter intravenös administrering av Cosmofer-järnberedningen under 6–9 veckor observeras ökad hematopoies. Det cirkulerande järnet i plasma utsöndras av cellerna i retikuloendotelialsystemet, som delar komplexet i dess beståndsdelar - dextran och järn, som snabbt binder till proteiner och bildar hemosiderin - den fysiologiska formen av detta ämne, liksom transferrin. Detta är järn som genomgår fysiologisk kontroll, fyller hemoglobin och utarmade reserver av detta element i kroppen..

Järn är nödvändigt för att icke-heminiska och heminiska underlag ska fungera korrekt: myoglobin, hemoglobin, cytokromer, katalaser och peroxidaser, som är involverade i syreöverföring, avlägsnande av peroxider och vävnadsandning. En tillräcklig mängd järn är nödvändig för normal erytropoies - inträde av hemoglobin i erytroblaster. Järn transporteras till mogna röda blodkroppar genom frisättning från transferritin på prekursormembranet. Doseringsbestämning är baserad på koncentrationen av målhemoglobin och järndepå, som används enligt patientens vikt.

Vanligtvis administreras läkemedlet i en dos av 100 mg. Ett järnpreparat för intravenös administration av detta märke bör användas 2-3 gånger i veckan. Intervallet för läkemedelsadministration bestäms beroende på koncentrationen av hemoglobin i blodet. Halveringstiden för cirkulerande järn i blodet är 6 timmar, totalt 18 timmar.

Ett överskott av järn kan leda till brott mot dess utsöndring (hemosideros, hemokromatos). En liten mängd av elementet utsöndras i urin och avföring. Efter intramuskulär injektion absorberas järn-dextran på injektionsstället och kommer in i de små kärlen och lymfsystemet. Huvuddelen av det injicerade ämnet absorberas efter 72 timmar, resten inom de kommande 3-4 veckorna. Dextran genomgår en metabolismprocess eller utsöndring. Den rekommenderade dosen är intramuskulärt - 1 gång i veckan, vid intravenös administrering, används järnberedningen 2-3 gånger i veckan, som nämnts tidigare. Med ett snabbt införande av ett läkemedel kan en attack av hypotoni uppstå.

Hur gör medicinen och dess sammansättning

Huvudkomponenten är järn i form av en polyisomaltosathydroxid. Dess mängd i en ampull är 100 mg. En hjälpkomponent är renat vatten. När det injiceras levereras järnjärn till kroppen som ett komplex av järnhydroxid med dextran.

Läkemedlet är endast effektivt mot anemi, vars orsak är det låga innehållet i detta spårelement. Som ett resultat återställs hemoglobinsyntes, vilket möjliggör normalisering av processen för syretillförsel till vävnader. Samtidigt återställs deras näring. Detta beror på att järn påverkar processen för syreupptagning.

Hemoglobin är ett protein som ingår i röda blodkroppar. Dessa röda blodkroppar transporterar syre, och koldioxid frigörs med deras hjälp. Tack vare dessa processer upprätthålls vävnadsandning utan vilken deras utveckling är omöjlig..

Dessutom, med införandet av ett läkemedel som innehåller järn, återställs ämnesomsättningen på cellnivå.

En tillräcklig mängd järn eliminerar svagheten som uppstår mot bakgrund av järnbristanemi. Läkemedlet låter dig förbättra utseendet: med dess introduktion återställs hudens elasticitet, sprickor försvinner, skalning, torrhet passerar. Samtidigt elimineras hårets bräcklighet, glansen återgår. Ett järninnehållande läkemedel hjälper till att förbättra aptiten. Samtidigt ökar kroppens motstånd mot effekterna av skadliga mikroorganismer, vilket eliminerar tendensen till förkylning.

Tack vare läkemedlet återställs arbetet i matsmältningskanalen, andnöd passerar, vilket är ett direkt resultat av syrebrist. Efter en gång med injektioner försvinner yrsel, försvinner tendensen till svimningsförhållanden. Med tanke på att järn har en effekt på alla organ och system, bidrar det till bildandet av blodceller, och genom att kompensera för bristen på detta element känner vi oss bättre.

Preparatet Ferumlek har en fördel - det bidrar inte till frisläppandet av fria järnjoner. Den aktiva komponenten i dess sammansättning liknar den naturliga analogen - ferritin. Mottagandet av detta verktyg låter dig gradvis minska intensiteten eller eliminera de negativa manifestationer som är karakteristiska för järnbristtillståndet. Samtidigt normalisering av blodkompositionen.

Kroppens snabba respons på införandet av lösningen beror på järnkomplexets omedelbara inträde i blodet. Redan efter 15 minuter är koncentrationen av den aktiva komponenten 15%, efter 30 minuter ökar den till 44%.

Läkemedlets farmakologiska egenskaper

Läkemedlets sammansättning inkluderar järn med en valens av 3+. Spårelementet eliminerar anemi i samband med brist på järn i patientens kropp, ökar mängden hemoglobin. Verktyget bidrar till att de kliniska tecknen på anemi med en mild sjukdom försvinner när hemoglobin minskar till 90 g / l.

En läkemedel kan förskrivas av en läkare med måttlig anemi, när indikatorn på en brist på ett spårelement är i intervallet 70-90 g / l.

Läkemedlet avser proteinprodukter representerade av protein- och hydroxylpolymaltoskomplexet i det trivalenta elementet. Järnsalter 3+ absorberas inte i matsmältningskanalen. Det icke-joniska komplexet liknar strukturen för den naturliga föreningen av elementet och ferritin. Den trivalenta kompositionen passerar från tarmen till blodet under aktiv absorption.

farmakokinetik

Efter a / m-injektion kommer läkemedlet in i blodomloppet, det mesta av läkemedlet fördelas i vävnaderna 30 minuter efter administrering. Läkemedlet utsöndras från kroppen efter 4 dagar. Spårelementet, kombinerat med transferrin, kommer in i cellerna och används för att bilda hemoglobin och vissa enzymer.

Föreningen av järnhydroxid med dextran avlägsnas inte genom njurarna. Läkemedlets absorption är proportionell mot volymen av det injicerade ämnet. Den största mängden medicin absorberas i tolvfingertarmen. Det återstående läkemedlet avlägsnas från kroppen med avföring..

Läkemedlets farmakokinetik

Som bruksanvisningen indikerar för Ferrum Lek-ampuller är absorptionen av järn, som mäts med halten hemoglobin i erytrocyter, omvänt proportionell mot den dos som tas, dvs ju högre mängd, desto lägre motsvarande process. Det finns en statistiskt negativ korrelation mellan nivån på bristen på en given substans och dess närvaro, eftersom ju större bristen på järn, desto bättre absorption. Ämnet absorberas i största utsträckning i tolvfingertarmen och jejunum. Det återstående spårelementet utsöndras i avföringen. Dess utsöndring, tillsammans med de separerande epitelcellerna i mag-tarmsystemet och huden, liksom med svett, urin och galla, är ungefär lika med ett milligram järn per dag

I den kvinnliga kroppen, under menstruationscyklerna, utförs en ytterligare förlust av ett viktigt spårelement, vilket naturligtvis måste beaktas. Ferrum Lek-analoger i ampuller kommer att presenteras nedan

Det bör noteras att det direkt efter intramuskulär injektion av läkemedlet kommer in i blodomloppet mycket snabbt. Så femton procent av dosen levereras efter femton minuter.

speciella instruktioner

Läkaren uppmärksammar patienten med fenylketonuri att läkemedlet inte är avsett för parenteral administration, innehåller 1,5 mg Aspartam. Injektioner av läkemedlet bidrar ibland till uppkomsten av en plötslig individuell reaktion av kroppen, Quinckes ödem, kvävning

I detta fall bör anti-chockbehandling med antihistaminer och Epinephrin ordineras.

Injektioner av läkemedlet bidrar ibland till uppkomsten av en plötslig individuell reaktion av kroppen, Quinckes ödem, kvävning. I detta fall bör anti-chockbehandling med antihistaminer och Epinephrin ordineras..

Särskild försiktighet vid behandling med järn visas i förhållande till patienter som lider av följande patologier:

  • Crohns sjukdom;
  • bronkial astma;
  • polyartrit;
  • folinsyrabrist.

Med anemi på grund av en tumör eller en infektiös process, absorberas järn först efter eliminering av den underliggande sjukdomen.

Användning till barn

Patienter från födelse till 12 års ålder rekommenderas att ta läkemedlet i form av en sirap. Terapiförloppet för latent mikronäringsbrist är 2 månader.

Ungdomar 12 år och äldre tar en tablett på 24 timmar. Om patienten har en kroppsvikt under 35 kg används ett hemoglobinvärde på 150 g / l och ett deponerat medel i en dos av 15 mg för beräkning. Om parametrarna i blodprovet efter 14 dagar inte ändras är det nödvändigt att utföra en andra studie.

Under graviditet och amning

Syftet med läkemedlet under amningen är oönskat, eftersom järn tränger in i modersmjölken, kopplas till laktoferrin. Emellertid finns en del av läkemedlet i joniserad form, därför antas det att medicinen inte orsakar biverkningar hos spädbarnet.

Hos gravida kvinnor har användningen av läkemedlet inte någon destruktiv effekt på fostret under andra halvan av graviditeten. Läkemedlet används dock endast i akutterapi. Hos vissa patienter orsakar järn utvecklingen av en allergisk reaktion eller DIC, intramuskulär kompression, skinkabcess.

Läkemedlet ordineras till en gravid kvinna med järnbristanemi innan operationen.

Används för nedsatt lever- och njurfunktion

I ett sent stadium av kroniskt njursvikt utvecklar patienten anemi om den glomerulära filtreringen är 50 ml / min. Anemi ökar med den fortsatta utvecklingen av njursvikt. I det initiala stadiet av kroniskt njursvikt får 25% av patienterna medicinering för behandling av anemi; terapi föreskrivs också i de senare stadierna av sjukdomen med en hemoglobinnivå på 9 g / dl.

Anemi med hepatit C behandlas inte med Ferrum Lek, eftersom den i 25% av fallen inte absorberas. I anteckningen till läkemedlet indikeras att läkemedlet är kontraindicerat i hepatit och dekompenserad cirrhos. Patienten kan utveckla en hudsjukdom i pigmentmetabolismen.

Läkemedelsinteraktion

Läkemedlet förskrivs inte samtidigt med en sirap eller tabletter som innehåller järn. ACE-hämmare bör inte tas med preparat som innehåller ett spårelement, eftersom i detta fall deras systemiska effekt förbättras. Blanda inte Ferrum Lek och andra läkemedel i samma spruta.

Läkemedlet är kompatibelt med Venarus. Intervallet mellan att ta anti-anemisk medicin och Elevit medicinering bör vara 3 timmar. Kombinera inte Ferrum Lek och Milgamm i samma spruta.

Om patienten dricker Fosfalugel-medicin är intervallet mellan att ta det antianemiska medlet och antacida tre timmar. Läkemedlet är kompatibelt med Levodopa. Calcemin Advance och Ferrum Lek tas inte samtidigt..

Alkoholkompatibilitet

Patienten informeras av en läkare om administrering av ett antianemiskt medel och etylalkohol. Alkohol stör absorptionsprocessen för ett läkemedel som innehåller järn, påverkar levern och andra organ negativt.

effekter

Brist på folsyra och vitamin B12 kan leda till medfödda missbildningar, för tidig födsel och fostertillväxthämning. Under förlossning på grund av anemi är sannolikheten för att utveckla svaghet under förlossningen hög. Dessutom är utseendet på sådana komplikationer möjligt:

  • födelsen av ett för tidigt eller litet barn;
  • förlust av en betydande mängd blod under förlossningen, vilket kräver en transfusion av blodkomponenter;
  • postpartum depression;
  • föder anemi.

Indikationer för användning av läkemedlet Ferrum Lek

Insida som föreskrivs för förebyggande och behandling av järnbristillstånd i olika etiologier, inklusive förebyggande av järnbrist hos barn, kvinnor i fertil ålder (särskilt under graviditet och amning), vuxna (särskilt vegetarianer) och äldre; behandling av järnbristanemi. Ferrum Lek för parenteral administrering är indicerat för behandling av järnbristförhållanden som kräver snabb och tillförlitlig kompensation för järnbrist: svår posthemorragisk anemi, nedsatt järnabsorption, liksom ineffektiviteten för järnbristanemi med orala järnpreparat. Ferrum Lek används till patienter med tydliga indikationer för läkemedlets syfte, med den obligatoriska bestämningen av nivån av ferritin i blodplasma och antalet röda blodkroppar i perifert blod. Vid misstänkt malabsorption av järn är ett järnabsorptionstest nödvändigt..

Dosering

Läkemedlet rekommenderas att tas under eller omedelbart efter en måltid. Tuggtabletter kan tuggas eller sväljas hela. Den dagliga dosen kan delas upp i flera doser eller tas en gång.

Sirap kan blandas med frukt- eller grönsakssaft eller läggas till barnmat. Mätskeden som ingår i förpackningen används för att exakt fördela sirap..

Doser och behandlingstid beror på graden av järnbrist..

Med järnbristanemi

behandlingens varaktighet är cirka 3-5 månader. När du har normaliserat hemoglobinnivåerna bör du fortsätta ta läkemedlet i flera veckor för att fylla på järnlagrar i kroppen..

Barn under 1 år

förskriv 2,5-5 ml (1 / 2-1 uppmätt sked) sirap / dag.

Barn i åldern 1 till 12 år

- 5-10 ml (1-2 uppmätta skedar) sirap / dag.

Barn över 12 år, vuxna och mödrar ammar,

- 1-3 flik. tugga eller 10-30 ml (2-6 uppmätta skedar) sirap / dag.

utse 2-3 tabletter. tugga eller 20-30 ml (4-6 uppmätta skedar) sirap för att normalisera hemoglobinnivåerna. Efter detta bör du fortsätta att ta en flik. tugga eller 10 ml (2 skopor) sirap / dag, åtminstone fram till slutet av graviditeten för att fylla på järnlagrar i kroppen.

Med latent järnbrist

behandlingens varaktighet är cirka 1-2 månader.

Barn i åldern 1 till 12 år

- 2,5-5 ml (1 / 2-1 uppmätt sked) sirap / dag.

Barn över 12 år, vuxna och mödrar ammar,

- 1 flik. tugga eller 5-10 ml (1-2 uppmätta skedar) sirap / dag.

utse en flik. tugga eller 5-10 ml (1-2 uppmätta skedar) sirap / dag.

Dagliga doser av Ferrum Lek för att förebygga och behandla järnbrist i kroppen

ÅlderJärnbristanemiLatent järnbristJärnbristförhindrande
Barn under 1 år2,5-5 ml sirap (25-50 mg järn)**
Barn (1-12 år)5-10 ml (50-100 mg järn)2,5-5 ml (25-50 mg järn)*
Barn (> 12 år), vuxna och ammande mödrar1-3 flik. tugga eller 10-30 ml sirap (100-300 mg järn)1 flik tugga eller 5-10 ml sirap (50-100 mg järn)*
Gravid kvinna2-3 flik. tugga eller 20-30 ml sirap (200-300 mg järn)1 flik tugga eller 10 ml sirap (100 mg järn)1 flik tugga eller 5-10 ml sirap (50-100 mg järn)

* - på grund av att låga doser av järn är nödvändiga för denna grupp av patienter, rekommenderas det inte i dessa fall att förskriva läkemedlet i form av tabletter eller sirap.

Funktioner och regler för användning

Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att noggrant studera instruktionerna och ta hänsyn till nyanserna och funktionerna i produktens användning:

injektioner är endast tillåtna på sjukhus; Innan man föreskriver en behandlingskurs är laboratorietester obligatoriska för nivån av järn, ferritin och hemoglobin i allmänhet; Det är viktigt att säkerhetsåtgärder iakttas: när lösningen används tillsammans med angiotensinomvandlande enzymhämmare är manifestationen av reaktioner orsakad av järn troligt; en onormal kränkning av absorptionen av järn bör uteslutas före en terapi. lösningen bör endast användas i sin ursprungliga form, det är förbjudet att blanda kompositionen med andra läkemedel; att ta mediciner för oral administrering som innehåller järnkomponenter i dess sammansättning är tillåtet endast fem dagar efter den sista injektionen; samtidigt användning av injektioner och järnläkemedel för oral administrering är förbjudet.

Användning av alkoholhaltiga drycker under terapi är tillåtet. Men att ta för mycket produkt rekommenderas inte..