Om urinsyra i blodet är förhöjd, vad är orsakerna till symtomen och behandlingen

I denna artikel överväger vi en situation där urinsyra i blodet är förhöjd, vilka är orsakerna, symptomen och behandlingen. Vikten av att snabbt eliminera detta tillstånd beror på det faktum att dess ansamling blir orsaken till ökad saltavsättning. Som ett resultat utvecklar en person olika gemensamma patologier: gikt, artrit, artros och osteokondros. Komplikationer inkluderar också hjärt-kärlsjukdomar och hypertoni..

Du kan bestämma nivån på indikatorn i den offentliga och privata laboratoriavdelningen. Studiens löptid är högst två dagar.

Urinsyra i blod - vad är det?

Urinsyra bildas genom nedbrytning av purinbaser och nukleinsyrarester. En betydande del av purinbaser frigörs till följd av den naturliga förstörelsen av celler, en liten del av dem kommer med rött kött, lever och fisk samt vin. Vad som orsakar en regelbunden ökning av ämnet med en diet rik på puriner, och vice versa.

Transporten av urinsyra utförs av cirkulationssystemet från levern till njurarna. Där filtreras 70% av det inkommande ämnet, följt av utsöndring tillsammans med urin. De återstående 30% transporteras till matsmältningskanalen och utsöndras sedan med avföring. Samtidigt avlägsnas överskott av kväve från människokroppen..

Förbättrad syntes av ämnet i fråga eller brott mot utsöndringsprocessen blir orsaken till dess avsättning i vävnader. Med en jämn hög urinsyra utvecklas inflammatoriska ledpatologier.

Intressant nog, hos fåglar, insekter och ett antal reptiler, bildas ämnet som beaktas också under metabolismen av peptider. Sådana förändringar uppstod under utvecklingsutvecklingen på grund av den begränsade vattenbalansen. I detta fall introduceras huvuddelen tillsammans med avföring i fast tillstånd.

Normala urinsyravärden

Innan man fortsätter att överväga referensvärden bör det betonas att de presenterade uppgifterna inte kan användas för självdiagnos. Det är oacceptabelt att använda de beskrivna värdena för en oberoende tolkning av resultaten av analysen och utnämningen av efterföljande behandling. Data tillhandahålls endast för informationssyften..

Den slutliga tolkningen av resultaten av ett urinsyratest är den behandlande läkarens uppgift. Vid avkodning är det viktigt att beakta två kriterier: kön och ålder hos den person som undersöks. Referensvärden för barn under 14 år beror inte på kön. Först efter 14 år gjorde separationen av normala värden.

ÅlderGolvNormala värden, mikromol per liter
Under 14 årBåde119 - 319
Över 14 år gammalMan209-419
Kvinna150 - 349

Det bör betonas att skillnader i analyser mellan män och kvinnor efter 60 år inte observeras, eftersom nivån av urinsyra i mäns kropp minskas.

Ökad urinsyra i blodet - orsaker, symtom och behandling

Ett tillstånd där urinsyra i blodet är förhöjd hänvisas till av termen hyperuricemia i medicinen. Normalt tillåts en liten ökning av indikatorn. Maximalt för kvinnor är 355 mikromol per liter; för män är en ökning av urinsyra upp till 430 mikromol per liter tillåten.

Innan en diagnos av hyperuricemia föreslår läkaren att upprepa studien för att utesluta falska positiva resultat.

Symtom på överskott av urinsyra i kroppen

Faran med tillståndet är att inga symptom är oroliga i en persons första skede. Analysen avslöjar emellertid ett högt urinsyrainnehåll. I de senare stadierna har patienten patologier av inre organ i varierande grad.

Hos barn åtföljs en ökning av ämnet av:

  • oregelbundna avföringar;
  • magsmärtor;
  • förseningar i talutvecklingen;
  • nervös tic;
  • ökad nervositet, irritabilitet;
  • ökad svettning;
  • okontrollerad urinering;
  • smärta i muskler och leder.

Under pubertetsperioden är patienterna bekymrade över känslan av könsgenkling, smärta i korsryggen och okontrollerad viktökning utan uppenbara skäl..

Ökad urinsyra i blodet hos män och kvinnor leder till uppkomsten av sjukdomar i matsmältningsorganen och lederna.

Orsaker till ökad urinsyra i blodet hos kvinnor och män

Det finns tre huvudmekanismer för utveckling av en hög koncentration av urinsyra:

  • snabb död och förfall av celler, vilket åtföljs av en långsam process med cellförnyelse. Parallellt med detta noteras aktiveringen av utbytet av genetisk information. Nedbrytningen av DNA och RNA orsakar naturligtvis bildandet av urinsyra i blodet;
  • försämring av urinorganen. Njurarna filtrerar långsamt ut primär urin, vilket resulterar i att urinsyra aktivt deponeras i människokroppen;
  • överdriven konsumtion av puriner med mat.

Därför inkluderar de huvudsakliga orsakerna till det patologiska tillståndet:

  • giktartad skada;
  • onkologiska sjukdomar med växande metastaser. Det är känt att maligna neoplasmer åtföljs av aktiv celldelning och okontrollerad vävnadstillväxt. Som ett resultat leder det till en regelbunden ökning av koncentrationen av urinsyra i blodet;
  • användning av strålning och kemoterapi, vilket leder till ökat förfall av levande celler;
  • patologier i njurarna i olika etiologier;
  • njurpatologi;
  • B-12 brist på anemi;
  • toxikos av gravida kvinnor etc..

Andra orsaker till ökningen inkluderar Lesch-Nyhan syndrom. Med denna genetiska sjukdom ökar nivån av urinsyra betydligt på grund av dess ökade bildning. Utbredningen överstiger inte 1 fall per 300 tusen människor.

Sjukdomen åtföljs av mental retardering, en tendens till aggressivt beteende, en tendens att skada sig själv. Du kan märka patologin hos nyfödda barn genom förseningen i psykomotorisk utveckling. När man börjar bli barn börjar barnet visa aggressiva handlingar: bita läppar, bita händer, naglar och fingrar.

Upprättandet av en slutlig diagnos är endast möjlig när detekterad förhöjd urinsyra, psykologiska avvikelser och neurologiska patologier.

Liknande förändringar i urinsyra i blodet är karakteristiska för Downs syndrom.

Dessutom är en ökning av indikatorn som beaktas karakteristisk för akut psoriasis, sköldkörteldysfunktion, segdcellanemi, hjärtspatologier, samt fetma och blyförgiftning..

Dessutom noteras en ökning av urinsyranivåer när man tar salicylater, behandling med cytostatika, diuretika etc., överdriven konsumtion av puriner med mat, överdriven fysisk aktivitet etc..

Anledningar till nedgången

För fullständighet, förstå orsakerna till avvikelsen av kriteriet från normen, bör du förstå de möjliga orsakerna till brist på urinsyra i blodet. De främsta orsakerna inkluderar:

  • brott mot leverens funktionella aktivitet. Brister i metabolismprocesserna hos ämnet i fråga noterades med brist på enzymer eller minskad aktivitet.
  • ärftlig glukos-fosfat-amin-diabetes. Patienten har biokemiska och kliniska störningar i den normala processen för omvänd absorption av fosfat, enkla sockerarter och glukos;
  • alkoholberoende, där patienten kränker leverens fulla funktion;
  • medfödd hepatolentikulär degeneration, kännetecknad av onormal metabolism av kopparjoner. Som ett resultat utvecklar patienten de mest allvarliga patologierna i nervsystemet och andra inre organ. Det förekommer hos 7% av personer med skrumplever. Medelåldern för manifestation av sjukdomen är från 10 till 26 år. Viktiga för patologdebuten är yttre faktorer som förstör levern;
  • medfödd xanthuria. Urinsyra bildas inte i tillräckliga mängder på grund av brist på enzymet xantinoxidas;
  • Parkhons syndrom orsakat av okontrollerad överdriven utsöndring av hormonet vasopressin. Hypourequimia är ett sekundärt symptom på patologi;
  • följer en låg purin diet.

Om faran för urinsyra i blodet:

Behandling av förhöjd urinsyra i blodet

Viktigt: terapi för förhöjd urinsyra är den behandlande läkarens främsta problem. I det första steget utförs en omfattande diagnos av patienten och insamling av hans anamnes. Baserat på den insamlade informationen ställer läkaren en slutlig diagnos..

Baserat på de identifierade patologierna och förekomsten av samtidiga sjukdomar bestäms den nödvändiga behandlingstaktiken. Underlåtenhet att följa läkarens föreskrifter för den valda terapitaktiken kommer att leda till en komplikation av patientens tillstånd. Låt oss överväga mer detaljerat de viktigaste behandlingsmetoderna.

Dietterapi

Om urinsyra i blodet är förhöjd, rekommenderas patienten att utesluta rätter med ett stort antal purinbaser och kalorier. Om övervikt observeras är det först av allt nödvändigt att försöka normalisera kroppsvikt. Följande produkter utesluts från den dagliga menyn:

  • fettkött och fisk;
  • inälvor;
  • rökt rätter;
  • buljonger med en hög koncentration av köttprodukter;
  • kaffe;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • svamp;
  • kakao och choklad.

För värmebehandling är det bättre att använda matlagning och stewing, vägra att steka. Det är viktigt att konsumera minst 2 liter dagligen (i frånvaro av patologier i njurarna och hjärt-kärlsystemet) av rent och osötat vatten. De produkter som låter dig påskynda processen att ta bort ämnen från människokroppen inkluderar:

  • torkade plommon
  • torkade aprikoser;
  • äpplen
  • potatisar;
  • magert kött;
  • mejeriprodukter.

Drogterapi

Behovet av användning av läkemedel bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självval av läkemedel och doseringar är farligt för hälsan. Baserat på orsaken till att kriteriet avviker från normen kommer läkaren att välja nödvändiga läkemedel.

De viktigaste läkemedlen inkluderar:

  • allopurinol ® - påverkar direkt enzymet xantoxas, vilket stör störningen av ämnet i fråga. Det är oacceptabelt att förskriva ett läkemedel till en patient med fastställd faktum av diabetes och njursjukdom;
  • sulfinpyrazone ®, vars verkningsmekanism baseras på att påskynda processen för utsöndring av ämnet genom njurarna. Det föreskrivs inte för personer med en allergisk reaktion mot sulfinpyrazoner, liksom för magsår i matsmältningssystemet och urolithiasis;
  • Benzobromarone ® kan aktivera förbättrad utsöndring av ämnet i fråga tillsammans med urin. Handlingsmekanismen beror på hämningen av processen för dess återabsorption i njurarna. Parallellt har läkemedlet en deprimerande effekt på enzymer som bidrar till förstörelse av purinbaser. Ej föreskriven för kvinnor i position och barn, liksom för patienter med svår njure- och leverpatologi.

Efter en läkemedelsterapikurs utförs upprepade laboratorietester. Indikatorns återgång inom referensvärdena indikerar riktigheten för den valda behandlingen. Bristen på positiv dynamik indikerar behovet av val av alternativa läkemedel eller dosförändringar som redan har valts.

Hur man tar urinsyratest?

Ett blodprov för urinsyra ges på laboratoriavdelningen på morgonen efter 12 timmars fasta. Du bör överge fysisk träning inför en resa till studien. Rökning förbjuden 3 timmar före venipunkturproceduren.

Under två dagar är alkohol utesluten.

Varför är det viktigt att följa reglerna för förberedelse strikt? Läkaren gör en slutsats om patientens hälsa på grundval av hans övergripande kliniska bild, liksom laboratorie- och instrumentstudier. Dessutom är mer än 70% av den information som läkaren får från laboratorietestdata. Baserat på resultaten diagnostiseras patienten och föreskrivs nödvändig behandling.

Förvrängningen av resultaten på grund av felaktig beredning, lagring och transport av ett prov av biomaterial leder till en felaktig diagnos.

För laboratoriediagnostik används en kemisk metod - fotokollimetri. Kärnan i tekniken är att bestämma nivån för den önskade substansen, beroende på dess absorption av ultraviolett ljusstrålning av ett annat spektrum. Resultatet av ett laboratorietest på nivån av urinsyra i blodet ges i form av kvantitativa numeriska värden. Den gemensamma mätenheten är mikromol per liter.

rön

Sammanfattningsvis bör viktiga punkter betonas:

  • Ämnet som beaktas i artikeln bildas under förfall av purinbaser. Dess ökning beror på en kränkning av enzymatisk arbete eller en minskning av hastigheten för dess utsöndring;
  • laboratoriediagnostik är relevant vid upptäckt av tecken på ledsjukdomar (gikt), behovet av att välja metoder för behandling av maligna neoplasmer och vid övervakning av effektiviteten hos den valda terapin;
  • kriteriet är något högre hos män. Detta måste beaktas vid utvärdering av normala värden för patienten;
  • får falska positiva resultat på grund av felaktig beredning av patienten. Äta ett stort antal livsmedel rika på puriner, samt stress och fysisk stress. För att eliminera felaktigheten i analysen, om en avvikelse från indikatorn från normen upptäcks, genomförs en andra studie;
  • behandling av hyperuricemia innebär dietterapi i kombination med mediciner. Läkemedel väljs baserat på grundorsaken till indikatorns avvikelse från normen.

Examen, 2014 tog hon examen utbildning från Federal State Budget Education Institution of Higher Education vid Orenburg State University med examen i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning i det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi".

Vinnare av den allryska tävlingen för det bästa vetenskapliga arbetet i nomineringen "Biologiska vetenskaper" 2017.

Urinsyra i daglig urin

Urinsyra i urinen är urinsyra i blod som filtreras genom njurarna.

Purin-2,6,8-trion, en produkt av metabolism av purinbaser, trihydroxypurin, 2,6,8-trioxypurin, urea heterocyklisk urea.

Synonymer engelska

Urin Uric Acid, Urine Uric Acid Quantitative (24-timmars), Uric Acid in urine.

Enzymatisk metod (urikas).

Mmol / dag. (millimol per dag).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Uteslut alkohol från kosten en dag innan du ger urin.
  • Ät inte kryddig, salt mat, livsmedel som missfärgar urin (t.ex. rödbetor, morötter) i 12 timmar före testningen.
  • Ta inte diuretika två dagar före studien (som överenskommits med läkaren).
  • Uteslut fysisk och emotionell stress under insamlingen av daglig urin (under dagen).

Studieöversikt

Urinsyra bildas som ett resultat av cellförnyelse och kommer också in i kroppen med mat. Det mesta kommer ut ur kroppen med urin, en mindre del med avföring. Med överdriven bildning av urinsyra kan koncentrationen i urinen öka avsevärt, och med njurarnas oförmåga att filtrera blod i normala volymer kan det minska.

En jämn hög urinsyranivå är orsaken till bildningen av urinsyrakristaller i ledkaviteten. Detta patologiska tillstånd kallas gikt. Om urinsyrakristaller lämnas obehandlade kan det bildas avlagringar som sticker ut på kroppens yta i form av fasta knölar i lederna och intilliggande vävnader..

Ständigt hög urinsyra i urinen kan leda till stenbildning.

Urinsyra, som löses i blodet, levereras till njurarna, där den utsöndras i urinen efter filtrering. Om kroppen under lång tid producerar för mycket urinsyra eller inte tar bort den tillräckligt bra har en person problem med urinering, feber, frossa, trötthet, ledvärk.

Ett tillstånd där urinsyranivåerna i urinen är förhöjda kallas hyperuricosuria. I detta fall kan det bildas njursten som blockerar det normala flödet av urin i njurrören, urinledaren och urinblåsan.

Vad används studien för??

  • För att utvärdera urinsyrametabolismen.
  • För att upptäcka avvikelser som påverkar urinsyraproduktion.
  • För att bestämma svårighetsgraden av njurskador.

När en studie är planerad?

  • Om det behövs, ta reda på orsaken till njursten.
  • Vid övervakning av tillståndet hos patienter med gikt.

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 1,48 - 4,43 mmol / dag.

Orsaker till ökad urinsyrakoncentration i urinen:

  • konsumerar stora mängder mat rik på purinbaser (kött, särskilt slaktbiprodukter),
  • gikt (ökad utbildning eller otillräcklig utsöndring av urinsyra),
  • urolitiasjukdom,
  • äkta polycytemi (överdriven blodcellsbildning),
  • Lesch-Nihan-syndrom (ökad urinsyrasyntes),
  • Wilson-Konovalov sjukdom,
  • viral hepatit,
  • sicklecellanemi,
  • maligna neoplasmer med metastaser, multipelt myelom, kronisk myelogen leukemi (okontrollerad tillväxt och celldelning),
  • Fanconisyndrom (minskad tubulär reabsorption av urinsyra på grund av en utvecklad tubulärdefekt).

Orsaker till minskad urinsyrakoncentration i urinen:

  • kronisk njursjukdom, t.ex. kronisk glomerulonefrit,
  • xanthuria (det finns lite urinsyra på grund av xantinoxidasbrist),
  • blyförgiftning (på grund av en uttalad minskning av njurfunktionen),
  • kronisk alkoholism,
  • folinsyrabrist.

Vad kan påverka resultatet?

Falska resultat bidrar till:

  • stress och intensiv träning,
  • skador,
  • beta-blockerare, koffein, C-vitamin, stora doser av acetylsalicylsyra, kalcitriol, asparaginas, diklofenak, isoniazid, ibuprofen, indometacin, piroxicam, paracetamol, litiumsalter, mannitol, merkapturin, metotrexat, nifilipin, nifilipin,.

Felaktiga resultat kan leda till:

  • allopurinol, glukokortikoider, imuran, kontrastmedel, vinblastin, azatioprin, metotrexat, spironolakton, insulin, små doser av acetylsalicylsyra, furosemid, etambutol, pyrazinamid.
  • 20-25% av personer med nefrolithias utvecklar hyperuricosuria.

Vem föreskriver studien?

Terapeut, reumatolog, gynekolog, hepatolog, onkolog, nefolog.

Ett urinsyra-blod- och urintest är normen, orsaker till ökade eller minskade värden, behandling och kost

En biprodukt av purinbasmetabolism i blodplasma i form av en natriumbas är urinsyra eller sten, vars innehåll i blod och urin är en av de diagnostiska markörerna, ett symptom på inflammatoriska processer, kristallavlagringar och försämrad purinmetabolism. Både höga och låga frekvenser indikerar patologiska mekanismer i kroppen.

Vad är urinsyra?

Organiskt ämne, som bildas som en biprodukt av purinmetabolism under metabolism, kallas urinsyra. Dess normala innehåll skadar inte kroppens vävnader, men med en ökad koncentration i blodet börjar det samlas i brosket, lederna och orsakar deras aktiva inflammation. Saltkristaller ökar risken för akut inflammation. En ökad nivå av ett ämne uppstår när urinsystemet inte fungerar bra (med njursten). En ökning av urinsyra i blodet kallas hyperuricemia..

Formel

Organiskt ämne tillhör klassen dibasinsyror, har formen av vita kristaller. När den metaboliseras i människokroppen bildar den sura och medelstora salter, kallad urater. Det finns i två former - laktam och lektim. Det upptäcktes först av den svenska farmaceutkemisten Scheele 1776 och syntetiserades med den konstgjorda metoden av Gorbatsjovskij 1882.

Urinsyratest i blodet

Mätningen av innehållet i denna metabolit är inte en standardanalys, den föreskrivs av en läkare vid misstänkta sjukdomar som stör störningen eller njurens metabolism. För att studera plasmasyrainnehållet tas blod från en ven på morgonen på tom mage i mängden 5-10 ml. Biokemisk analys i laboratoriet utförs i ungefär en dag med speciella serum, enzymer.

Vad urinsyra visar i ett blodprov

Metabolitinnehållet visar tillståndet för alla grundläggande system i kroppen, typ och kvalitet på näring, graden av metabolismfunktion. Förhöjd urinsyra betyder nedsatt njure, lever eller ämnesomsättning. Dålig näring, en ökning eller minskning av fruktosinnehållet i kosten påverkar omedelbart mängden syra i blodplasma. Överdriven syntes av ämnet leder till avsättning av överskott av salter, en kränkning av den normala metabolismen av nukleinsyror.

Blodprovstranskript

Antalet metaboliter av purinbaser i den biokemiska analysen av blod från ett gammalt prov indikeras med förkortningen "urin. syror ”, i nya elektroniska, kliniska datorprogram - Latin förkortning” UA ”. Ämnesinnehållet uttrycks i kilometer per liter blodplasma, vilket indikerar antalet molekyler som finns i blodet.

Norm

Om analysen visar att metabolitinnehållet ligger på gränsen till den övre eller nedre normen, måste den behandlande läkaren utse ytterligare laboratorie-, instrumentella studier och samla in patientens historia mer detaljerat. En extrem indikator kan indikera en utvecklande patologisk mekanism, vars tidiga diagnos undviker många symtom och komplikationer (njursjukdom). Den fysiologiska normen för urinsyra i blodet är:

  • hos barn under 14 år - 120 - 320 μmol / l;
  • hos vuxna kvinnor - 150 - 350 mikromol / l;
  • hos vuxna män - 210 - 420 mikromol / l.

Urinsyra i blodet är förhöjd

I terapi skiljer man två typer av hyperurikemi: primär och sekundär. Idiopatisk eller primär är en sjukdom orsakad av arvet av en muterad gen som är ansvarig för den normala processen för klyvning av purin. Det diagnostiseras hos barn under det första leveåret, är sällsynt. Sekundär hyperurikemi uppstår av flera orsaker: organpatologi (leversjukdom), undernäring. Finns ofta hos äldre, i kombination med artrit, patienter med gikt.

Symtom på överskott

Med en liten ökning av metabolitnivån förändras inte patientens välbefinnande. Betydande hälsoskador orsakas av ständigt hög eller återkommande hyperurikemi. Den kliniska bilden, dess intensitet i detta fall beror på patientens ålder:

  1. Hos barn under 14-15 år finns det konstant tecken på hudproblem: utslag, skalning, klåda, psoriasis. Påverkar den fysiska utvecklingen hos barn under tre år.
  2. Män äldre än 50-55 år lider av smärta i lederna under rörelse och i vila, svullnad i extremiteterna, giktattacker.
  3. Medelålders män och kvinnor lider av svår klåda, ett vätande utslag i kroppen, smärta.
  4. Hos kvinnor lider vaginal mikroflora, attacker av förvärring av candidiasis blir vanligare. Hyperurikemi leder till långvariga menstruations oregelbundenheter.

orsaker

Hyperurikemi kan orsaka två huvudorsaker till en ökning av koncentrationen av urinbaser: en kränkning av deras utsöndring av njurarna och ökad nedbrytning av puriner. Dessutom kan vissa läkemedel orsaka en ökad koncentration av metaboliter i utbytet av puriner, till exempel diuretika. Den höga halten kan orsakas av bildandet av deras depå - ackumulering av kristallint salt.

Skälen till insättningen kan vara:

  1. Urinvägssjukdomar. När njurarna inte klarar av filtreringsfunktionen, sedimenteras metaboliter, placeras i vävnaderna i lederna, utvecklar gikt.
  2. Endokrina sjukdomar. Diabetes mellitus, en tendens till acidos orsakar intensiv klyvning av puriner, och som ett resultat, en hög koncentration av slutmetaboliter som njurarna inte har tid att utsöndra.
  3. Felaktig näring, svält, ett överskott av kött i mat, mejeriprodukter.

Urinsyra sänktes

En minskning av koncentrationen av metaboliten diagnostiseras av läkaren när två eller flera biokemiska analyser av blodplasma visade en syrakoncentration under den lägre normala gränsen. Tillståndet beror på en minskning av metabolitproduktionen, en ökning av utsöndring från kroppen tillsammans med urin, galla och nedbrytningen av syra under påverkan av urikasenzymet, som är en del av vissa läkemedel för att bekämpa gikt.

orsaker

Bland orsakerna till en minskning av antalet purinmetaboliter är följande:

  • ärftlig xantinoxidasbrist - en sjukdom där xantin inte omvandlas till sin slutliga metabolit på grund av bristen på enzymer;
  • förvärvat xantinoxidasbrist;
  • diet med låg purin eller låg protein;
  • ökad utsöndring av ämnet med urin;
  • Fanconi syndrom - den omvända absorptionen av syra i tubuli i njurarna minimeras;
  • familjär njurhypuricemi - en ärftlig sjukdom orsakad av en mutation av generna ansvariga för omvänd absorption av purinmetaboliter;
  • ökning av extracellulär vätskevolym.

Behandling

Terapi av hypouricemia är att diagnostisera en sjukdom som orsakade en minskning av metabolitinnehållet. Om sjukdomen är ärftlig, obotlig, föreskriver läkaren läkemedel som stoppar symtomen på sjukdomen. En obligatorisk bas för terapi är kost, livsstilsförändringar. För att övervaka tillståndet tilldelas patienten en analys varje vecka och sedan varje månad.

Hur man sänker urinsyranivån i blodet

För att minska koncentrationen av metaboliten används läkemedelsbehandling: diuretika, enzympreparat, läkemedel som minskar ämnets absorption av njurrören. För bakgrundsbehandling, för att minska halten av sidoämnen, är näringsjustering obligatorisk - minska konsumtionen av mat som innehåller ett stort antal puriner, deras baser. En kost med ökad urinsyra hos kvinnor måste nödvändigtvis innehålla fetter av animaliskt ursprung - detta förhindrar obalans av könshormoner.

Drogterapi

Följande läkemedel används för att behandla en minskad eller ökad nivå av syra:

  1. Allopurinol Läkemedlet finns i form av tabletter, 30 eller 50 st. förpackas. Hypuricemia, antigout. Det förhindrar syntesen av xantinoxidas-enzymet, vilket förbättrar produktionen av purinbaser till de slutliga metaboliterna, metaboliska produkter. Från de positiva egenskaperna kan man skilja den kumulativa effekten, en mild gradvis effekt. Nackdelen med läkemedlet är en aggressiv effekt på det kardiovaskulära systemet.
  2. Etamide. Det används för att sänka koncentrationen av syra genom att minska dess reabsorption med njurrören. Det har en tablettform av frisättning, det är kontraindicerat hos barn under 14 år, hos patienter med njursvikt, hjälper det att ta bort överskott av salter. Ett positivt inslag i läkemedlet är effekten av att minska syntesen av puriner, minska halten natriumsalter, negativ - en stark effekt på njurarna, vilket kan provocera organsvikt.
  3. Sulfinpyrazon. Ökar utsöndringen av syra i njurarna med förbättrad diurese. Släpp form - droppar eller tabletter. Droppar förskrivs främst för barn. Fördelarna med att använda läkemedlet är milda men kraftfulla. Nackdelar - tar bort kalium och natrium från kroppen.
  4. Benzbromanone. Förhindrar reabsorption av metaboliten tillbaka i blodomloppet. Finns i form av kapslar, tabletter. Kontraindicerat för personer med njursjukdom. Fördelarna med att använda läkemedlet - den kumulativa effekten av terapi, nackdelar - bidrar till förseningen av salter, vatten i den intercellulära vätskan.

Diet

När man diagnostiserar en patient med förändringar i den normala syranivån föreskrivs han en speciell diet. Att korrigera näring botar inte sjukdomen utan hjälper till att bringa metabolitnivån till normal. Listan över förbjudna och tillåtna produkter beror på om ämnet är högt eller lågt. På en hög nivå är det förbjudet att äta proteinmat, fruktos. Om ämnet reduceras krävs tvärtom dessa livsmedel.

Behandling med folkrättsmedel

För att minska syranivån, för att öka utsöndringen av njurarna, rekommenderas det att använda infusioner, avkok av björkblad, lingonbär, angelicrot, laurblad. Örter hjälper njurarna att ta bort syra och minskar dess innehåll. Förbered en drink från infusionen enligt följande:

  • två matskedar torkade örter bör läggas till ett glas kokande vatten;
  • täcka i 2-3 timmar;
  • använd en matsked 2 gånger om dagen före måltiderna.

Örter, rötter anses vara kraftfulla medel för att ta bort salter. För att bekämpa ledinflammation, utsöndring av urinbasen och behandla gikt, kan du förbereda en hemgjord salva från burdrot. Burdock har en utmärkt antiinflammatorisk effekt, förbättrar eliminering av skadliga ämnen, det finns en minskning av urinsyra i blodet, urinsyror. Om syran är förhöjd, vid regelbunden användning, noterar patienter en minskning av smärta, en minskning i ledens svullnad. Så gör salva från roten till kardan på följande sätt:

  • ta 4-5 enheter markbottenrot, petroleumgelé, en matsked alkohol;
  • blanda till konsistensen av tjock gräddfil;
  • applicera på ett ömt led;
  • linda in en handduk eller blöja;
  • lämna över natten.

Hur man ökar urinsyran

Efter att ha upptäckt en låg koncentration av ämnet, bör läkaren förskriva ytterligare studier för att identifiera en sjukdom eller tillstånd som orsakade en minskning av mängden purins slutliga metabolit. Förskriv mediciner, en specialdiet med högt proteininnehåll, vitaminer, reducerat saltintag. För att eliminera minskningen av syrahalten i blodet är det nödvändigt att eliminera orsaken till dess utseende. Hjälper till att minska risken för att hyporinumia ska ordentligt dricka rent vatten.

Urinsyra i urinen

”Urinsyran i urinen orsakar ökade symptom och behandling...” Visst i detta ögonblick skriver någon i en sökmotor en liknande fråga på grund av att ett överskott av syra upptäcktes i urinen. Men finns det alltid en anledning till panik? Innan du letar efter tecken på en allvarlig sjukdom bör du ta reda på vilken typ av laboratorieindikator och varför den kan öka..

Laboratorienormer

Ett litet urinsyrainnehåll i urinen anses vara normalt och är inte en anledning till oro.

Urinsyran varierar beroende på ålder och kön (måttenhet är mikromol / l):

  • barn: 120-300;
  • män: 200-420;
  • kvinnor: 160-320;
  • personer över 60 år (i ålderdom är normerna för personer av båda könen desamma): 210-430.

Överskridande av dessa normala indikatorer indikerar metaboliska störningar, men inte alltid. I vissa fall kan en tillfällig fysiologisk ökning av salter inträffa: innan en patologi misstänks samlar läkaren in patientens livshistoria 2-3 dagar innan urinsamlingen.

Om en persons historia har en av de faktorer som beskrivs ovan och saltkoncentrationen i urinen inte ökar så mycket, förskrivs patienten en andra studie.

Typer av urinsalter

Urinsyrakristaller varierar i sammansättning.

Fördela:

  1. Urata. Normalt detekteras en liten mängd, och en ökning av halten urinsyrasalter indikerar ofta en felaktig näring av patienten. Urat i urin hos ett barn kan öka på grund av hyperaktivitet eller på grund av ett överskott i barnmenyn med kött- och fiskrätter.
  2. Oxalater och fosfater. En liten mängd av dessa komponenter i urin är acceptabelt, men om det finns många av dem, indikerar detta indirekt utvecklingen av urolithiasis. Fosfater och oxalater - huvudmaterialet för bildning av njursten.
  3. Puriner. Salter av hippursyra i urin finns endast hos vuxna och indikerar förekomsten av gikt eller njursjukdom.

I nästan hälften av fallen, efter korrigering av kosten och upphörande av medicinering, återgår saltindikatorn till det normala. Om, efter att ha eliminerat de provocerande faktorerna i urinanalysen, kvarstår ett ökat innehåll av urinsyra, undersöks en person för att identifiera en sjukdom som orsakade överdrivet utsöndring av salter i njurarna (gikt, stenbildning, ämnesomsättning eller njurpatologi).

Tecken på utvecklingen av patologi

En hög koncentration av salter i urinen, om den kvarstår under lång tid, provocerar förekomsten av urolithiasis eller utvecklingen av en inflammatorisk process.

Symtom på förhöjd urinsyra kan vara följande:

  • illamående och kräkningar som inte ger lättnad;
  • bitterhet i munnen;
  • torr orofarynx;
  • hypertermi;
  • svaghet och trötthet;
  • smärta och brännande under urinering (smärta sprids längs urinledarna);
  • kolik eller långvarig ensidig smärta i ländryggen;
  • smärta eller brännande under urinering (smärtan är lokaliserad längs urinledarnas plats);
  • minskning av mängden urin som släpps ut;
  • urinen får en obehaglig lukt och ändrar färg (det blir mörkare och ibland finns tecken på blod i den).

Förutom problem i urinsystemet när gikt uppstår, är patienten orolig för smärta i lederna (vanligtvis är det stora tår).

I barndomen kan sjukdomen manifestera sig:

  • ökad excitabilitet;
  • dålig sömn med ofta vakna natt.

Hos ett barn kan en patologisk ökning av salter inte bara förknippas med sjukdomen, utan helt enkelt med felaktig näring. I ett barns kropp är syrabasprocesser inte alltid stabila, och en förändring i kosten kan provocera en ph-förskjutning till syrasidan, vilket innebär att det kommer att finnas tecken på uratomi.

De främsta orsakerna till störningar i saltmetabolism

Det finns många orsaker till ökningen av urinsyrahalten i urin, det är värt att notera det vanligaste:

  1. Obalanserad mat. Användningen av ett stort antal rökt kött, fet mat och godis leder till saltobalans. Till att börja med är detta en tillfällig kränkning där kroppen försöker bli av med överskott av salter och eliminerar dem med njurarna, men om detta tillstånd kvarstår under lång tid, kan intraartikulära saltbildningar (gikt) uppstå.
  2. Njursjukdom förknippad med nedsatt njurfiltrering. Ju sämre organens filtreringsförmåga är, desto högre mängd syra i urinen.
  3. Uttorkning. Det kan uppstå om dricksregimen inte följs i värmen eller kan vara ett resultat av dyspeptisk störning (långvarig diarré och kräkningar). Detta tillstånd kännetecknas av ett överskott av urat.
  4. Graviditet. Detta händer vanligtvis med toxikos i de tidiga stadierna, när mammas kropp förlorar en stor mängd vätska..
  5. Användning av vissa mediciner. Läkemedel för behandling av tryck eller arytmier, smärtmedicin samt antipyretiska och antiinflammatoriska läkemedel kan orsaka tillfälliga förändringar i vatten-saltbalansen.
  6. Vissa andra sjukdomar. Leukemi och andra blodsjukdomar kan utlösa överdrivet frisättning av urat.

Du behöver inte söka på Internet efter behandlingsmetoder, det är bättre att genomgå en fullständig undersökning på en medicinsk institution för att identifiera avvikelser och vid behov genomgå en terapikurs under ledning av en erfaren läkare.

Föreningen med ökade urinsyrakoncentrationer med sjukdomar

Vad betyder höga nivåer av urinsyra i blod eller urin? Vilka är orsakerna till detta fenomen och vilka är symptomen på detta tillstånd??

Låt oss gå in i ämnet.

Vad är urinsyra?

Urinsyra är ett ämne som bildas i vår kropp genom kemisk sönderdelning av kvävehaltiga komponenter i DNA och aminosyror. Det mesta av urinsyran bildas under återuppbyggnad och utbyte av celler, medan en liten del kommer med mat.

Om nivån av urinsyra höjs, betyder det att det finns problem med borttagandet och bortskaffandet av detta ämne, eller dess överproduktion.

Mängden urinsyra i blodet

Urinsyra i blodet binder till transportproteiner och tas bort genom njurarna. Cirka 450 mg urinsyra utsöndras dagligen genom urin.

Detta hjälper till att upprätthålla normala nivåer av urinsyror i blodet, särskilt:

  • för män mellan 3,2 och 8,1 mg / dl blod.
  • för kvinnor mellan 2,2 och 7,1 mg / dl blod.

Med tanke på ovanstående värden kan vi prata om hyperurikemi, det vill säga en ökad nivå av urinsyra i blodet, när en man har en koncentration över 8 mg / dl och kvinnor över 7, men i vissa laboratorier anses värden över 7 mg / dl vara farliga för män och över 6,5 mg / dl för kvinnor.

Urinsyra i urinen

När det gäller urinsyra i urinen, bör den också finnas i begränsade mängder. Normala värden beaktas, för både män och kvinnor, i området mellan 250 och 750 mg urin samlat på 24 timmar.

Symtom förknippade med hyperurikemi

Symtom som är förknippade med förhöjda urinsyranivåer kan vara fysiska eller "laboratorier", det vill säga de återspeglas endast i parametrarna för ett blodprov.

Bland symtomen av en fysisk typ har vi:

  • Ledvärk: uppstår på grund av avlagringar av urinsyra i lederna och åtföljs av svullnad och svullnad i lederna samt feber. Detta är vanligtvis ett av de viktigaste symtomen på gikt..
  • hypertension: urinsyrakristaller kan avsättas på blodkärlens väggar och orsaka skada på det vaskulära endotelet. Detta kan leda till en minskning av kärlets lumen, vilket leder till utveckling av hypertoni..
  • Koliknjur: Avsättning av urinsyrakristaller på nivån av njurrören kan leda till mycket smärtsam njurkolik.
  • Klåda: hyperuricemia kan orsaka klåda lokaliserade i lederna (i detta fall kommer diagnosen att riktas mot gikt) eller systemisk (i detta fall misstänks kronisk njursvikt).

Från laboratoriesymtom kan nämnas:

  • Högt kolesterol: ofta är hyperurikemi också associerad med hyperkolesterolemi. Förhållandet mellan dessa två parametrar är inte klart, men det verkar som om anledningen ligger i användningen av fettkött och närvaron av hypertoni.
  • Hög ferritin: hyperuricemia åtföljs av en ökning av ferritinnivåerna.
  • Hög ESR: en ökning av urinsyranivåer och en samtidig acceleration av erytrocytsedimentationsgraden kan leda diagnosen mot gikt.

Orsaker till ansamling av urinsyra i blodet och urinen

Vad orsakar en ökning av urinsyrakoncentrationen? Patologiska tillstånd eller ätproblem kan vara orsakerna till ökningen av halten av detta ämne i blod och urin..

Bland de sjukdomar som orsakar en ökning av urinsyra har vi:

  • Tumor Lysis syndrom: Detta är ett tillstånd som inträffar vid vissa typer av blodcancer, såsom leukemi och lymfom, som ett resultat av anti-blast-terapi, som bestämmer masslys av cancerceller, vilket resulterar i stora volymer urinsyra.
  • Glykogensjukdom av typ 1: denna patologi är ett av orsakerna till den ökade koncentrationen av urinsyra hos barn. Det är förknippat med en brist på glykogenmetabolismenzymer och orsakar ansamling av glykogen i vissa organ, såsom levern och njurarna, vilket manifesteras av symtom som hyperurikemi och en ökning av kolesterol och triglycerider i blodet.
  • Psoriasis: De som lider av denna autoimmuna sjukdom, som främst påverkar huden, kan ha förhöjda nivåer av urinsyra i blodet..
  • polycytemi: detta är en sjukdom som avgör överdriven produktion av blodceller. Överproduktion av celler leder till en ökning av antalet dörande celler, vilket leder till en ökning av koncentrationen av urinsyra.
  • hemolys: som tumörlysis syndrom, hemolys, det vill säga nedbrytningen av röda blodkroppar i blodet, frigör innehållet i cellerna i blodomloppet och ökar bildningen av cellavfall, såsom urinsyra.
  • Diabetes: Personer med diabetes är ofta i ett tillstånd av metabolisk acidos, dvs. lågt pH i blodet. Metabolisk acidos kan orsaka en ökning av urinsyrahalter och njursten..
  • Njursvikt: vid kroniskt njursvikt kan en ökning av urinsyranivåerna uppstå, eftersom njurarna inte fungerar korrekt, urinsyran avlägsnas inte korrekt och ansamlas i kroppen.

Icke-patologiska tillstånd som bestämmer ökningen av urinsyra är främst förknippade med näring och användning av vissa läkemedel:

  • Alkoholism: alkoholmissbruk leder till en ökning av urinsyranivåer, eftersom alkohol minskar urinsyras utsöndring och ökar dess produktion i kroppen.
  • Fel diet: kost kan vara ansvarig för att öka urinsyrakoncentrationen. Om du äter mat som är rika på puriner, såsom slaktbiprodukter (lever, hjärna, etc.), vilt, ansjovis, i stora mängder, eller om du äter stora mängder animaliska proteiner, leder detta till en ökning av produktionen av urinsyra i kroppen med efterföljande hyperuricemi..
  • Medicin: användning av vissa läkemedel, såsom diuretika, levodopa och cyklosporin, kan öka koncentrationen av urinsyra i blod och urin, eftersom de ökar den endogena produktionen och minskar utsöndringen.

Konsekvenser och risker för hyperuricemia

Överskott av urinsyra i blodet kan på sikt leda till livshotande konsekvenser..

  • Gikt: Detta är en inflammatorisk patologi som kännetecknas av avsättning av urinsyrakristaller i lederna. Detta orsakar inflammation i lederna, som sväller, gör ont och ibland feber. Urinsyrakristaller kan också deponeras på nivån för vissa organ, till exempel njurarna, vilket orsakar orgelfunktion och skador..
  • Njurproblem: Överskott av urinsyra kan leda till olika njurproblem. I synnerhet kan det bestämma bildandet av stenar, utvecklingen av nefropati, akut njursvikt.
  • Diabetes och hjärt-kärlsjukdom: höga nivåer av urinsyra kan leda till diabetes och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, men alla studier har inte lyckats hitta de mekanismer som leder till detta.
  • Toxikos hos gravida kvinnor: Tydligen kan en hög nivå av urinsyra under graviditet, särskilt i tredje trimestern, orsaka toxikos hos gravida kvinnor. Studien fann att 90% av kvinnor som hade höga urinsyrahalter under graviditeten ofta klagade över toxikos..

Medel och beredningar för normalisering av urinsyranivåer

Vad gör du när du hittar förhöjda urinsyranivåer? I många fall är det tillräckligt att använda naturläkemedel eller följa kostriktlinjer..

När hyperuricemia är förknippat med en patologi, kost eller örtmedicin räcker inte för att sänka nivån av urinsyra i blodet och urinen..

Naturläkemedel för normalisering av urinsyranivåer

För att minska koncentrationen av urinsyra används två växter:

Aska: Denna växt innehåller många aktiva ämnen, inklusive fraser, kumariner, flavonoider, äppelsyra, tanniner och polyfenoler. De hjälper purinmetabolismen och stimulerar därför urinsyras utsöndring..

Bark och löv används i form av:

  • kapslar, doseringen är två kapslar två gånger dagligen
  • tinktur, dosering - 30 droppar tre gånger om dagen
  • infusion, gör bara cirka 8 g askblad i en kopp med varmt vatten, sil och drick.

björkträd: Björkaktiva, inklusive hyperosider, tanniner, koffeinsyra och triterpenalkoholer, hjälper mot hyperurikemi.

Använd bladen och björkbarken i form av:

  • kapslar, rekommenderas att du tar två kapslar efter måltider, två gånger om dagen
  • juice koncentrat, rekommenderas att ta 40 droppar två gånger om dagen
  • infusion, brygg två matskedar torkade björkbladen i varmt vatten, låt infusera en kvarts timme, och sil sedan och drick när du vill.

Näring: vad man ska äta och vad man ska undvika höga urinsyrahalter

Rätt kost är viktigt för att förhindra ansamling av urinsyra i blodet. Vissa livsmedel hjälper till att rena kroppen för urinsyrauppbyggnad, medan andra livsmedel hjälper till att samla urinsyra..

Mat som ska undvikas: alla livsmedel som innehåller höga puriner. Detta inkluderar slaktbiprodukter, köttbuljonger och extrakt, sill, makrill, kaviar, ägg, skaldjur, musslor, vilt. Alla alkoholhaltiga drycker är förbjudna.

Produkter att begränsa: Detta är produkter som har ett genomsnittligt purininnehåll, dvs vitt kött, havsabbor, hälleflundra, öring och kummel. Vissa typer av grönsaker bör begränsas, som paprika, ärtor, sparris, blomkål och linser, och vissa typer av frukt som vattenmelon, kastanjer, medlar och mandlar.

Föredragna produkter: som har ett lågt purininnehåll. Bland dem har vi mjölk och mejeriprodukter, ägg, pasta, ris, ostar (mozzarella, ricotta och scorice), grönsaker som rödbetor, potatis, tomater, rovor, sallad och endiv, och frukter som aprikoser, äpplen, persikor, päron och körsbär.

Läkemedelsbehandling för att öka urinsyrahalterna

Läkemedelsbehandling används endast i fall där en förhöjd nivå av urinsyra avgör början av sjukdomar som gikt, eller när det är en följd av en annan patologi.

De mest använda medicinerna är:

  • Allopurinol: det påverkar syntesen av urinsyra, blockerar dess produktion och hjälper därför till att minska koncentrationen.
  • Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: läkemedel som används för att behandla akuta inflammatoriska tillstånd, inklusive de som orsakas av utfällning av urinsyrakristaller. De har emellertid många biverkningar, särskilt påverkar mag-tarmkanalen negativt.
  • Paracetamol: en effektiv smärtstillande medel som kan motverka smärta orsakad av inflammation.

Orsaker till urinsyrakristaller i urinen

Herdinnan Vladimir Georgievich

Praktiserande nefolog, erfarenhet över 11 år

Kontakta författaren

Metaboliska processer förekommer kontinuerligt i kroppen. Vissa föreningar bildas, andra delas upp och elimineras på olika sätt. Den huvudsakliga utsöndringsvägen är njurfiltrering, genom vilken urin bildas. Tillsammans med den utsöndras en stor del av avfallsprodukter och avfallsprodukter som är onödiga för kroppen. Ett exempel på en sådan substans är urinsyra i urinen, vilket kännetecknar proteinmetabolismens tillstånd.

Vad är urinsyra?


En cell som har gått ut under nedbrytning bildar urinsyra, en produkt av klyvningen av purinföreningar. Puriner är en komponent av proteiner på grundval av vilken DNA och RNA byggs..

Omvandlingen och förfallet av puriner sker konstant i vår kropp. Syntetiserad syra i levern och utsöndras av njurarna.

Med patologier i njurarna eller näringsfel försurar urinen. En stor mängd natrium- och kaliumsalter bildas i urinvätskan och i blodet. De orsakar störningar i arbetet i olika organ och system, detta leder till patologier.

symtom

I det ursprungliga utvecklingsstadiet av uraturi, manifesterar sjukdomen lite, förekomsten av sediment bestäms endast i en laboratoriestudie. De första tecknen uppstår när beräkningar bildas i form av sand eller stenar, vilket orsakar inflammation, vilket åtföljs av sådana manifestationer:

  • hög feber;
  • svaghet
  • illamående
  • nedsatt urination;
  • smärta i korsryggen;
  • ökning av blodtrycket.

Hos vissa patienter sväller ansiktet, ögonen sväller, blodföroreningar är möjliga i urinen. Hos barn störs sömnen, barnet blir för aktivt, det finns anfall av illamående, kräkningar.

Urinsyra i urinen


Världshälsoorganisationen uppskattar att nästan en tredjedel av världens befolkning har ett överskott av urinsyra. Mängden urinsyra, som inte leder till hälsoproblem:

150-350 mikron / l - en indikator hos kvinnor; 210-420 μm / l - hos män; 120-320 mikron / l - hos barn.

Men det finns naturliga orsaker till förändringar i syrahalter. Med åldern blir det större. Innehållet ökar på morgonen hos alla friska människor. Intensiva sportaktiviteter leder också till högre prestanda..

Om urinen surras surt, kristalliserar uratet gradvis i det. Dessa saltkristaller börjar dyka upp och sätta sig i kärl med blodnivåer över 388 μm / L.

En ökad koncentration av urat i urinen är en patologi. Det kallas uraturia. Saltkristaller bildar därefter stenar.

Uraturia är det första stadiet av njurstenbildning.

När en minskning av uraturi inträffar?

Både en ökning och en minskning av urinsyranivåer kan indikera patologi. Förhållanden som leder till minskad urinutsöndring:

  • kostbegränsningar (mat som är dålig på purinbaser);
  • hyperparatyroidism;
  • Hypotyreos;
  • kronisk glomerulonefrit;
  • xanthuria;
  • alkoholism;
  • som tar läkemedel: kinin, Pyrazinamid, stora doser salicylater, kaliumjodid, allopurinol, atropin, jodinnehållande kontrastmedel.

Orsaker till urinsyrasalter i urinen

Orsakerna till den ökade nivån av urinsyrasalter i urinen är oftast faktorer som:

  • näringsfel när mat innehåller ett överskott av protein;
  • brott mot vattenbalansen, till exempel med kräkningar, diarré;
  • alkoholmissbruk, rökning;
  • långvarig fasta;
  • överdriven fysisk aktivitet;
  • långvarig användning av diuretika som tar bort vätska från kroppen;
  • användningen av sockersubstitut (xylitol, sorbitol);
  • behandling med immunsuppressiva medel, antibiotika, acetylsalicylsyra;
  • blyförgiftning, ammoniak;
  • toxikos hos gravida kvinnor.


Toxikos hos väntande mödrar kan vara mycket svårt med kräkningar och diarré. Detta resulterar i en förlust av vätska i kroppen. En överträdelse av vattenbalansen leder till försurning av urinen och metaboliska störningar. Uraturia hos en gravid kvinna kan också orsakas av infektioner. Förekomsten av patogen mikroflora kan bekräfta laboratorieforskning.


Det finns många sjukdomar som leder till patologi:

  • metabolisk sjukdom;
  • immunbrist-syndrom;
  • olika njursjukdomar;
  • anemi;
  • cirros;
  • anorexi;
  • onkologiska sjukdomar;
  • diabetes mellitus, hypotyreos;
  • i nästan 50 procent av fallen diagnostiseras uraturia hos personer med urolithiasis.


En stillasittande livsstil, liksom brist på vitamin B i kroppen, kan också provocera patologi..

Det är värt att notera att sjukdomen tyvärr inte sparar ens de minsta patienterna. En av de vanligaste orsakerna till bildning av urinsyrakristaller hos barn anses vara felaktig näring eller svält. Men det kan finnas mer allvarliga skäl - maligna neoplasmer, njursjukdom.

En medfödd funktion är också möjlig - överdriven produktion av puriner. Förresten, ett sådant barn utvecklas snabbare än kamrater. Detta är det enda plus. Men han sover inte bra, är hyperaktiv och behöver ständigt uppmärksamhet och tillgivenhet..

Ett intressant faktum: man tror att ett överskott av puriner i kroppen är karakteristiskt för energiska och intelligenta människor. Ett högt purininnehåll leder till överdriven bildning av urinsyrasalt. Många genier drabbades av gikt. Detta är en av de sjukdomar som utvecklas på grund av det höga halten urinsyra..

När urikosuri uppstår?

Du ska inte omedelbart få panik när du upptäcker förhöjd urinsyra. Du måste förstå de tillfälliga orsakerna till urikosuri, och bara tänka på möjliga sjukdomar, exklusive dem.

Diet

Förutom patologiska tillstånd ligger orsaken till urikosuri oftast i patientens kost. Detta bidrar till användningen av livsmedel med mycket protein som innehåller många purinföreningar. Dessa inkluderar:

  • kött, särskilt unga djur;
  • slaktbiprodukter (njurar, lever, hjärna);
  • tomater
  • baljväxter;
  • fisk, särskilt konserverad;
  • greener, särskilt spenat;
  • svamp;
  • skaldjur;
  • rökt produkter, marinader;
  • ättiksgurka;
  • choklad, kakao;
  • kaffe och svart te;
  • alkohol.

Viktig! Purinrika livsmedel bidrar till urinsurning, där urinsyrakristaller fälls ut. Om en sådan diet är grunden för en persons livsstil, kommer det förr eller senare att leda till utvecklingen av urolithiasis.

Fysiologiska faktorer

Förutom dieten finns det ett antal fysiologiska förutsättningar för urikosuri:

  • manligt kön;
  • Negroid race
  • hyperhidrosis (ökad svettning);
  • svält;
  • regelbunden stark fysisk aktivitet.

Sådan urikosuria försvinner efter livsstils korrigering.

Tar medicin

Den ökade utsöndringen av urat i urinen kan bero på att man tar vissa läkemedel:

  • cytostatika;
  • betablockerare;
  • tiaziddiuretika;
  • teofyllin;
  • lite antibiotika.

Om patienten tar några mediciner och hans koncentration av urinsyra ökar, måste du berätta för läkaren om detta. Kanske kommer han att rekommendera att avbryta mottagningen och göra om analysen på nivån av urinsyra.

Sjukdomar som leder till urikosuri

De patologiska orsakerna till ökad urinsyra är följande:

  1. Patologi som leder till uttorkning av kroppen bidrar till koncentrationen av urin och följaktligen till förekomsten av urikosuri. Detta är långvarig diarré, ihållande kräkningar, febertemperatur, som symtom på infektionssjukdomar, gestos under andra halvan av graviditeten.
  2. Brott mot njurblodflödet på grund av avvikelser i utvecklingen av blodkärl, deras åderförkalkning, trombos, emboli, kink av artärer med nefroptos.
  3. Gikt är en metabolisk störning som kännetecknas av ihållande hyperurikemi, urikosuri, samt skador på leder, njurar, mjuka vävnader, där urat deponeras, vilket orsakar inflammation.
  4. Urolithiasis och dysmetabolisk urat nefropati.
  5. Inflammatorisk njursjukdom, såsom glomerulonefrit. Urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit), vars symtom är feber, frossa, ofta och smärtsam urinering, kräkningar, missfärgad urin och lukt.
  6. Njursvikt (det slutliga stadiet), när njurarna inte kan hålla pH i urinen på en normal nivå. Försurning av urin leder till utfällning av uratkristaller.
  7. Diabetes.
  8. Leukemi.
  9. Maligna neoplasmer från olika platser.
  10. Kroniska purulenta sjukdomar: abscess, osteomyelit.
  11. Viral hepatit.
  12. Downs syndrom.
  13. cystinos.
  14. Lesch-Nyhan syndrom.
  15. Sicklecellanemi.

Listan över sjukdomar är ganska stor, därför, om en förhöjd nivå i urinsyra upptäcks, bör du omedelbart rådfråga en läkare för att avgöra orsaken.

Symtom och tecken


I de första stadierna av urikosuri känner ingen person någon ökad urinsyra i urinen. Detta kan endast bestämmas genom godkända tester. De första tecknen på sjukdom uppträder efter en lång tidsperiod med ihållande överskott av urinsyra i urinen. Följande symtom uppstår:

  • ofta urinering, med urin utsöndras i små portioner;
  • urinens färg kan förändras till rödaktig på grund av blodinnehållet i urinen;
  • kramper och smärta under urinering;
  • ökat blodtryck utan uppenbar anledning;
  • ledvärk utan uppenbar anledning;
  • känsla av torr mun och illamående;
  • kramper i nedre del av buken och korsryggen, i njurarna.


Symtom på överskott av urinsyra i barnets urin kan vara hög feber, diarré och kräkningar, vägran av mat, humör, uppmärksamhetskrav.

Men detta betyder inte patologi. Barnets urinvägssystem har ännu inte bildats, på grund av detta uppstår misslyckanden. Men för att förvärra negativa processer och leda till patologi kan undernäring med ett högt proteininnehåll.

Förändringar i barnets beteende bör varna föräldrar. Det är förmodligen värt att gå igenom alla tester, klara tester för att förhindra utveckling av sjukdomar och allvarliga konsekvenser.

Vad som orsakar en överträdelse?

Urinsyra förekommer i urinen under påverkan av många predisponerande faktorer. Det kan vara tillfälliga störningar eller förändringar orsakade av allvarliga patologier. Orsakerna till ökningen av prestanda för denna förening i urin presenteras nedan:

  • Dålig näring - med en ökning av urinsyra i urinen kommer denna faktor först. Uricosuria manifesteras när rökt produkter, olika godis eller överdrivet fet mat finns i patientens dagliga meny. Sådana produkter kan inte konsumeras konstant och i stora mängder, annars störs metabolismen av salter i kroppen. I det första skedet är detta fenomen tillfälligt. Urinvägarnas organ försöker normalisera mängden syra, medan detta ämne regelbundet utsöndras i urinen. Om koncentrationen av denna förening förblir stabilt hög - utvecklar en person patologiska förändringar i form av urolithiasis, gikt.
  • Dehydrering - ett liknande problem uppstår om vattenbalansen inte observeras. Brist på vätska under den varma säsongen provocerar ofta tillfällig urikosuri. Men en ihållande ökning av mängden urinsyra i sekreten blir ofta en konsekvens av dyspeptiska symtom (svår kräkningar eller diarré, långvarig feber). Detta tillstånd kännetecknas av uppkomsten av ett stort antal kristalliska ämnen - salter av urat i urin.
  • Njursjukdom - skador på dessa parade organ fortsätter alltid med en minskning av deras filterförmåga. I en sådan situation kan dessa strukturer helt enkelt inte rengöra urinen väl, så det finns mycket urinsyra kvar i den..
  • Graviditet - utseendet på urikosuri hos kvinnor blir ofta en följd av toxikos. Ett liknande fenomen förekommer i ett tidigt skede - i första trimestern. Under denna period förlorar den förväntade mamman mycket vätska. I detta tillstånd ökar dessutom urineringens frekvens avsevärt.
  • Patologier i cirkulationssystemet - vissa sjukdomar kan också orsaka en förändring i blodets sammansättning. Urinsyra i urinen förekommer med leukemi, anemi, polycytemi. Sådana sjukdomar åtföljs också av avsättning av urater i den utsöndrade vätskan..
  • Att ta mediciner - effekten av många läkemedel kan provocera en kränkning av vatten-saltmetabolismen. Antihypertensiva och antipyretiska läkemedel, smärtstillande medel, antiarytmiska och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan påverka surheten i urinen..

Uppmärksamhet! Uricosuria har två former av sin utveckling - primär och sekundär. Den första typen manifesteras hos nyfödda och spädbarn, eftersom i detta fall överträdelsen är medfödd. Den sekundära formen inträffar under livet under påverkan av ovanstående faktorer.

Diagnos av uraturi

Uraturia bestäms med laboratorie- och instrumentella diagnostiska metoder. Du kan bestämma surhetsnivån i studien av daglig urinsamling. Det samlas in i en speciell behållare (köps på apoteket) inom 24 timmar. Den första morgonurinen behöver inte samlas i en behållare.

Ett urintest för urinsyra bör tas omedelbart efter en dag och förvaras under uppsamlingsperioden på en mörk, sval plats. För analys måste du skicka in 150 gram urin, hälla resten.

Under urinuppsamlingen kan du äta den vanliga maten och dricka mycket vätska. Drick bara inte alkohol. Du kan inte heller äta mat som fläckar urin - morötter, rödbetor, vissa bär. Måste vägra fet och kryddig mat.

Laboratoriestudier kommer att utvärdera surhetsgraden i urin, koncentrationen av urinsyra, kaliumsalter, kalcium och magnesium i urinanalysen.

Med denna sjukdom har urinsedimentet en rödbrun nyans. Urinsyrakristallerna i urinen skadar urinvägarna, varför blod uppträder. Diagnostik utförs också för att bestämma vilka salter som finns i urinen..

Förutom urinalys behövs instrumentella studier. De kommer att visa vilken patologi som orsakade ett överskott av urinsyra, kommer att avgöra sjukdomens stadium. För att identifiera uratsand skickas patienter för en ultraljudssökning. Med hjälp av ultraljud bestäms tillståndet för njurstrukturer.

Om det finns misstankar om njurskada kan en urografi, röntgen förskrivas. Dessa studier avslöjar närvaron av urolithiasis. När urografi injicerar läkare ett speciellt ämne i njurarna som gör att du kan få en bild av njurarna och urinvägarna på röntgen.

Du kan även se små fragment av salter i njurarna. Denna studie är inte trevlig, men gör att du kan ställa en noggrann diagnos, även om stenarna just har börjat bildas.

Studier som använder röntgenbild visar en bild av njurarnas skick, förekomsten av stenar, deras form, storlek och plats.

Varför bildas urater?

Eftersom processen för njurfiltrering är en av de svåraste i kroppen kan det finnas flera skäl för uppkomsten av salter i urinen. Först och främst är de relaterade till näring. Vissa produkter kan orsaka sediment:

  • bönor
  • fettkött eller fisk;
  • tomater
  • konserver, särskilt fisk;
  • alkoholhaltiga drycker;
  • kryddig rätter;
  • starkt te;
  • rökt kött, särskilt svamp.

Om du bara äter dessa livsmedel, kommer uraturia oundvikligen att uppstå. Negativa effekter på kroppen är svält och fascination av mono-dieter. En annan orsak är en kränkning av blodcirkulationen i njurarna orsakad av:

  • hydronefros;
  • långvarig vistelse i ett rum med hög temperatur;
  • blodproppar;
  • ateroskleros.


Intensiv fysisk aktivitet, svår svettning, uttorkning leder till att urinkoncentrationen blir starkare. Kräkningar och illamående under graviditeten leder också till uraturi. Det observeras med en långvarig temperaturökning..

Under behandlingen kan en urinalys visa närvaron av salter om du tar:

  • antibiotika
  • bedövningsmedel;
  • analgetika;
  • antipyretiska läkemedel.

Utseendet på salter i urinsystemet är inte sällan förknippat med sjukdomar. De observeras med:

  • gikt
  • vissa typer av leukemi;
  • inflammatoriska processer i urinröret;
  • misslyckanden i enzymbildning.

Eftersom det finns många skäl måste läkaren genomföra en omfattande undersökning av patienten för att fastställa orsaken till uraturi. Innan läkaren förskrivs ytterligare test samlar läkaren upp en anamnesis, vars huvudsakliga del ägnas åt patientens diet.

Behandling

Om överdriven urinsyra i urinen eller närvaron av kristalliserat salt bekräftas, måste orsakerna klargöras. Hur framgångsrik behandlingen blir beror på rätt diagnos. Genom att eliminera grundorsaken kan vi hoppas på en fullständig återhämtning.

Konservativ behandling i form av medicinering och diet används när studier har bekräftat frånvaron av njursten. Läkaren kan ordinera dessa läkemedel:

  • preparat med nefrolytisk verkan eller liknande i form av gräs - pepparklättrare, knutväv. De har förmågan att dela små stenar, neutralisera syra;
  • xantinoxidashämmare. Dessa medel stör processen med syrabildning i urinen och alla indikatorer normaliseras. Dessa läkemedel tar också bort de bildade salterna;
  • kalium och magnesium. Dessa ämnen minskar surheten i urinen, tar bort fosfatavlagringar. Det kan användas även för spädbarn;
  • läkemedel som innehåller örter och eteriska oljor. Stenar upplöses inte utan normaliserar urinflödet;
  • växtbaserade diuretika. De har inga biverkningar utan utsöndrar urin, och med den urinsyra.


En terapeutisk diet föreskrivs. När det är förbjudet fasta. Denna metod för att förlora extra kilo, tvärtom, provoserar utvecklingen av uraturier. Du får inte svälta i något fall, men du måste reducera det till ett minimum eller helt utesluta det från din dagliga kost:

  • krydda rätter, rökt kött;
  • alkohol;
  • konserver, särskilt fisk, också stekt fisk;
  • spenat, tomater och baljväxter, sorrel, rabarber och tidiga örter;
  • soda, butiksjuicer och produkter som innehåller sötningsmedel;
  • choklad, koffeinhaltiga drycker;
  • vissa mjölksyraprodukter.


Vi måste överge fettkött och ersätta det med magert kött. I frånvaro av kontraindikationer måste du dricka mer vätska - minst två liter per dag.

Ibland räcker en diet för att glömma obehag och normalisera koncentrationen av urinsyra. Stärka effekten av kosten hjälper måttlig fysisk aktivitet - promenader, simning. Men om dieten inte räcker måste du ta medicin.

Att hitta njursten föreslår en annan behandlingsmetod. Måste krossa stenarna med ultraljud. Och om stenen är för stor, utförs kirurgi.

hyperurikemi

I de situationer där urinsyra i urinanalysen överskrider de tillåtna normerna, diagnostiserar läkare patienten med hyperuricemi. Patologi kan vara primär eller sekundär. Om vi ​​pratar om graden av förekomst, inträffar en sådan kränkning ganska ofta.

Idag har cirka 20% av vuxna och 3% av barn över hela världen hyperurikemi. Faran ligger i det faktum att antalet patienter ständigt växer årligen. Det finns många skäl för utvecklingen av patologi, men de flesta medicinska forskare förknippar det med att leva i områden med dålig ekologi. Kontinuerlig toxisk frisättning stör störande ämnesomsättning.

Primär

När det gäller den primära typen av sjukdom har den i de flesta fall en medfödd form. Om hyperuricemia förvärvades, är det ofta inte möjligt att fastställa den verkliga orsaken till dess utseende. Den patologiska processen existerar ofta tillsammans med sjukdomar som Kelly-Sigmiller syndrom och Lesch-Nigan.

Utvecklingen av hyperurikemi är farlig av utvecklingen av allvarliga patologier. Källa: medi.ru

Men det är möjligt att sjukdomen kommer att utvecklas mot bakgrund av störningar i matsmältningssystemet. Majoriteten av läkarna är övertygade om att ökningen av urinsyranivån är en följd av det faktum att det fanns ett fel i biosyntesen och nedbrytningen av nuklider, och detta i sin tur gör nedbrytningen av puriner av dålig kvalitet.

Sekundär

Hyperurikemi av sekundär typ utvecklas ofta mot bakgrund av samtidiga sjukdomar. Ofta är en provocerande faktor undernäring, när en person mättar kroppen med puriner genom att äta fel mat. De mest skadliga här är slaktbiprodukter, olika baljväxter, liksom nötkött.

Den huvudsakliga metoden för manifestation av patologin är överdriven utsöndring under urinering av urinsyra. Läkarna uppmärksammar också det faktum att patienter med AIDS eller andra sjukdomar där eosinofiler samlas kan ha ett ökat urininnehåll av detta ämne..

orsaker

Urinsyra i form av sediment vid studier av biologisk vätska upptäcks i de flesta fall på grund av undernäring. Överdriven saltkristaller kan finnas hos patienter som konsumerar tomater, spenat, svamp, rökt kött, saltade ostar och fettkött mycket..

Varje produkt som just har angetts har i sin sammansättning ett ökat innehåll av puriner. Eftersom detta ämne genomgår en sönderfallsprocess, ökar surhetsnivån i urinen i kroppen. Om en person följer en sådan diet under lång tid och inte diversifierar den, kommer det att finnas mycket urat.

En lista över livsmedel som innehåller höga puriner. Källa: hmlk.ru

Bildningen och närvaron av salter i urin påverkas också av tillstånd som kräkningar, diarré och hög kroppstemperatur. Dessa tecken indikerar att kroppen tappar vätska. Om det finns mycket urinsyra kan detta indikera gikt, njure nefrit och njursvikt..

Det är också värt att notera att det ökade innehållet av detta ämne i biologisk vätska kan vara en följd av cirkulationsstörningar, åtföljer leukemi och hydronefros. Hos vissa patienter stiger urinsyra på grund av vissa mediciner, t.ex. antibiotika eller antipyretika.

Urata

Dessa är natrium- och kaliumsalter. Deras överskott leder till uppkomsten av kristaller, som förekommer i urinen som en fällning. En stor mängd urat i urinen leder till att stenar bildas i urinblåsan, njurarna samt urinvägarna. Denna situation uppstår med långvarig svält, diabetes mellitus, överdrivet intag av proteinmat, överdriven fysisk ansträngning och feber. Den främsta orsaken till deras utseende är ett brist på balans i kroppen, vilket inträffade av följande skäl:

  • ärftlig predisposition;
  • monoton mat;
  • kvarvarande stress;
  • en historia av urinvägsinfektioner;
  • okontrollerat intag av vissa grupper av läkemedel;
  • leukemi;
  • trombos;
  • pankreatit
  • hepatit;
  • pyelonefrit;
  • utelämnande av njurarna;
  • gikt.

Urat i urin i stora mängder främjar kristallisation av stenar, vilket negativt påverkar kroppen, eftersom det tappar vatten. Förgiftning och berusning provocerar diarré och kräkningar. Hårt fysiskt arbete, långvarig exponering för fuktiga och kalla rum och exponering för den brännande solen påskyndar bildningen av urates. Vissa produkter bidrar också till ökningen:

  • drycker som innehåller hallon, viburnum och lind;
  • konserverad mat;
  • kött- och fiskbuljonger;
  • fläsk;
  • kalvkött;
  • inälvor;
  • kryddor;
  • rökt kött;
  • krydda;
  • nästan alla baljväxter;
  • spenat;
  • kål;
  • ängssyra;
  • rosett.

Med tiden ökar storleken på stenarna och deras rörelse från njurarna till urinblåsan orsakar en inflammatorisk process.

Behandlingsmetoder

Urat i urin är en riskfaktor för urolithiasis. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är en diet som minskar nivån av urinsyrasbildning i kroppen. Dessutom kan läkare förskriva läkemedel.

Kostholdet för barnet väljs av barnläkaren och näringsläkaren. Du bör inte ändra din diet på egen hand, eftersom barn i tillväxtprocessen behöver balanserad mat. Med uraturia rekommenderas att öka andelen av följande produkter i kosten:

  • keso, gräddfil och andra mejeriprodukter;
  • spannmål från hela korn;
  • soppor från grönsaker och mjölk;
  • kött och fisk med låg fetthalt;
  • grönsaker och frukter, inklusive blomkål, morötter, aubergine, gurkor, pumpa, paprika, äpplen, päron osv.;
  • kompott, gelé, etc..

Kosten är baserad på att eliminera livsmedel som innehåller syror från kosten. De leder till en förändring i urinens surhet och bidrar till bildandet av kristaller i den..

Samtidigt tas fettkött, konfekt, eventuellt animaliskt slaktbiprodukter, konserver, tomater, rädis, sorrel, sallad, tranbär och andra grönsaker, frukt och bär som innehåller organiska syror bort från kosten. Barn ska inte äta kakao och kakaoprodukter, liksom kaffe.

Från läkemedel förskrivs läkemedel med magnesium och kalium, som bildar komplex med urater och tar bort dem från kroppen. Användningen av läkemedel som innehåller bikarbonat och citrater, alkaliserar urin. Detta leder till upplösning av urinsyrasalter.

All medicin föreskrivs endast av en läkare. De har kontraindikationer för deras användning och kan, om de inte tas fel, leda till negativa konsekvenser för barnets hälsa.

Utseendet på urat i ett barns urin är inte alltid ett tecken på patologi. Hos vissa barn förekommer symtomet under intensiv träning eller kostvanor. När urinsyrasalter har upptäckts i urinen, bör föräldrarna följa barnläkarens anvisningar. Specialisten utför en ytterligare undersökning av barnet, rekommenderar att du ändrar kosten. Vid behov förskrivs mediciner.

Uraturia-behandling

Om det finns mycket urat i urinen på grund av undernäring, är den huvudsakliga metoden för behandling dietterapi. Vid detektering av denna sjukdom av andra skäl används mediciner, vars huvudsakliga effekt är att lösa urinsyrasalter och förhindra bildandet av stenar. För dessa ändamål används följande läkemedel:

  • kalium-magnesiumpreparat;
  • läkemedel som påverkar urinflödet;
  • läkemedel som alkaliserar urin, varför salter upplöses och utsöndras i urinen;
  • medel som stödjer njurarnas arbete;
  • vitaminer.

Dessutom rekommenderas speciella fysiska övningar och fysioterapi för patienter. Med en snabb diagnos av uraturia hjälper metoder och recept för traditionell medicin väl. Läkare rekommenderar att ta en växtbaserad avkok en halv bit, denna växt kan effektivt avlägsna salter och har en urindrivande effekt. Den löser också upp salter från knösväxt, majsstigmas, selleri och persilja rötter, höstbärsfrukt, solbærkompott, etc. Om det finns stenar som orsakar svår kolik i njurarna och svårigheter att urinera, tar de till operation.

Drogbehandling

Vad löser urinsyrasalter? En annan viktig fråga. Läkemedelsindustrin har ett brett utbud av mediciner som hjälper till att lösa stenar och ta bort syra..

Farmakoterapi och en korrekt vald diet hjälper till att hantera urates, oftast använder de:

  1. "Kaliummagnesium asparaginat" - avlägsnar aktivt oxalater och urater. Det är förbjudet att ta i närvaro av fosfatsalter.
  2. "Allopurinol" - hämmar bildningen av urinsyra. Som ett resultat minskar antalet urater.

  • "Desurik" - hämmar absorptionen av urinsyra och ökar dess utsöndring av njurarna.
  • "Blemaren" - är brusande tabletter där natriumbikarbonat och citronsyra är de aktiva ingredienserna. De skapar en alkalisk miljö, varför upplösningen av urinsyrasalter underlättas, och de utsöndras lätt från kroppen tillsammans med urin.
  • "Marelin" - främjar eliminering av calculi, används för urolithiasis.
  • "Magurlite" - upplöses och förhindrar återuppkomst av stenar. Förskjuter surheten i urinen på den alkaliska sidan.
  • "Fitolizin", "Urolesan", "Kanefron" - de löser inte upp salter. De används för att normalisera urinflödet..