Hur mycket östrogen bör vara normalt hos kvinnor under klimakteriet, postmenopaus och klimakteriet

Under klimakteriet och klimakteriet upplever många kvinnor en försämring av välbefinnandet. Ofta händer detta på grund av fel i kroppen: kvinnliga hormoner produceras inte tillräckligt, östrogennivåerna sjunker. Hur du förbättrar ditt tillstånd under klimakteriet?

Produktion

Östrogener är könshormoner som ansvarar för rätt kurs av fysiologiska processer i flickors kropp. De börjar produceras av kroppen från pubertets ögonblick, och denna process slutar inte ens när början av klimakteriet.

För den kvinnliga kroppen är mycket viktigt, därför är det bättre under hela livet att kontrollera sin produktion.

Norm

Under normal drift påverkar de:

  • höjd;
  • bildandet av könsdelar, bäcken, bröstkörtlar;
  • påverkar hårtillväxt i armhålor och pubis;
  • skapar en sur miljö i könsorganen, med början från puberteten till menopausens tid;
  • förbereder kroppen för att fostra ett barn, utvecklar det reproduktiva systemet i kroppen;
  • skapar ett skyddande fettlager vid ben, höfter, knän, bröst;
  • ansvarar för benens styrka;
  • stöder regelbundenhet i menstruationscykeln;
  • påverka den känslomässiga sfären: med en liten mängd blir flickan irriterad, snabbt tempererad, särskilt under graviditet eller PMS;
  • ansvarig för termoregulering.

Om en av dessa faktorer är nedsatt kan det betyda hormonell brist i kroppen..

  1. Före puberteten - 5-22 pg / ml;
  2. I reproduktiv ålder - 11-191 pg / ml.

Under klimakteriet

Hos kvinnor äldre än 40 år producerar äggstockarna mindre hormoner. Menstruationscykeln försvinner, menstruationen kommer mindre ofta, med färre sekret.

Under perioden 45-55 år inträffar följande förändringar:

  • nivån sjunker till det minsta;
  • äggstockarna slutar fungera;
  • inre könsorgan blir mindre.

Allt detta leder till det faktum att under en paus i den kvinnliga kroppen verkar kränkningar. Om en kvinna vill minska reaktionen, måste du se en läkare. Du kan ta bort effekterna med hjälp av mediciner och naturliga hormonkällor..

Hos postmenopausala kvinnor

Den exakta nivån av hormoner under postmenopausal period är svårt att namnge. Mängden östrogen i blodet reduceras, eftersom äggstockarna upphör att utsöndra det. I genomsnitt bör nivån hållas på nivån: 5-90 pg / ml.

Belopp med klimakteriet

Olika kvinnor vid olika tidpunkter i klimakteriet, nivån kan variera. Genomsnitt: 53 pg / ml. Den högsta koncentrationen observeras i början av klimakteriet, varefter nivån gradvis sjunker. Allt detta försvagar kroppen..

Nivån påverkas av:

  • dåliga vanor, rökning;
  • brist på rörelse;
  • antalet födelser och graviditeter under reproduktionsperioden;
  • kroniska sjukdomar, inflammationer och terapier;
  • diet;
  • påfrestning.

Blodprov

Om du har problem kan du ta ett blodprov för att bestämma indikatorerna.

I detta fall måste du följa några regler:

  • om menstruationscykeln fortfarande kvarstår, bör test utföras den 21: e dagen av cykeln;
  • du måste äta åtta eller fler timmar innan bloddonation;
  • dagen före testerna kan du inte ta kryddig eller fet mat;
  • ge blod på morgonen;
  • två veckor före testet kan du inte dricka, röka och ha sex, det bör inte vara några stressiga situationer.

symtom

Helst måste du kontrollera hormonnivån under hela livet, från och med puberteten. Tyvärr går många kvinnor till läkaren endast när de känner dålig hälsa..

Under klimakteriet måste kroppens tillstånd övervakas särskilt noggrant. För att göra detta är det bra att känna till symptomen på hormonell obalans.

Nackdel

  1. Håret blir tråkigt, faller ut.
  2. Bröstet blir litet, litet.
  3. Viktökning på grund av fettvävnad.
  4. Tarmens rörlighet minskar, kolesterol producerar mer än vanligt.
  5. Förändring i blodcirkulationen. Detta leder till illamående, värme, ökad svettning, tryckökningar. Speciellt märkbara förändringar på kvällen och på natten.
  6. Störning av den hormonella bakgrunden påverkar funktionen av sköldkörteln: på grund av detta finns det en snabb hjärtslag, djupa rynkor, huden blir torr.
  7. En grupp kvinnliga hormoner ansvarar för riktigheten av kolhydratmetabolismen. Under klimakteriet kan detta leda till fullhet, fetma, vilket i sin tur blir ett problem för normal hjärtfunktion..
  8. Det finns problem med könsorganen: brännande och klåda, torrhet, blödning, minskad libido. I extrema fall leder en förändring av hormonnivåerna till inkontinens.
  9. CNS-problem: irritation, trötthet, depression, dålig sömn, nedsatt minne.
  10. Möjliga brösttumörer.

Överskott

  1. Viktökning på grund av inhiberade metaboliska processer. Möjlig ansamling av gifter i kroppen.
  2. ICP-utveckling.
  3. Migränsmärta.
  4. Obehagliga känslor och smärta i bröstet.
  5. Svullnad.
  6. Ofta kräkningar, illamående.
  7. Hudutslag.
  8. Diabetes.
  9. Tumörer kan utvecklas: mastopati, fibroider, cyster etc..

Hormonala droger

Många kvinnor övervinner menopausekrisen på egen hand, men i vissa fall är det nödvändigt att använda droger för att reglera eller förändra sin livsstil.

Du måste konsultera din läkare för att ta mediciner. Han fattar ett beslut först efter undersökning och godkänt test.

För ökning

För att öka blodnivån kan din läkare förskriva:

  1. Premarin. En av de mest effektiva i sammansättningen av vilken östrogener är av naturligt ursprung. För problem i kroppen hjälper detta botemedel att hantera många symtom..
  2. Tokoferol. Baserat på vitamin E. Det rekommenderas ofta för användning med hormonella läkemedel eller orala preventivmedel..
  3. Hemaferin. Kompositionen inkluderar vitamin E och pantohematogen, extraherat från blodet från kvinnlig maral. Detta ämne reglerar perfekt östrogen i blodet..
  4. Proginova. Det skapas på grundval av en syntetisk analog av det mänskliga hormonet. Proginova återställer hormonella nivåer och skyddar mot osteoporos.

Att sänka

Baserat på kroppens individuella egenskaper, för att sänka nivån, kan läkaren förskriva sådana läkemedel:

  1. Tamoxifen. Undertrycker, skyddar kroppen från tumörer, men det har ett antal biverkningar och korroderar magslemhinnan.
  2. Organometril. Är en konstgjord ersättning för progesteron.
  3. Mastodinon. Profylaktiskt läkemedel, används med ett litet överskott.

ljus

Vaginala suppositorier hanterar många symtom på östrogenbrist, inklusive torrhet i slidan, obehag i kroppen. De agerar försiktigt, återställer hormonella nivåer, innehåller fytoöstrogener.

Följande ljus är mest populära:

  1. Klimaktol-antikan. Naturligt växtljus.
  2. Ovestin, Estrokad och Ovipol Clio. Dessa rättsmedel inkluderar estriol. Behandlingsförloppet är två till tre veckor.
  3. Revitax. Skapad på basis av medicinska örter. Det appliceras inom fem dagar.

Som regel bör sådana ljus användas en gång om dagen före sänggåendet. Även om suppositorier innehåller en liten mängd hormoner är det förbjudet att använda dem utan tillstånd från en läkare.

Postmenopausalt tillstånd

När postmenopaus börjar försvagas kvinnans kropp betydligt, det finns en chans att få åldersrelaterade sjukdomar. Brist eller överskott påverkar kroppens välbefinnande, psykologiska tillstånd och hälsa.

Många problem kan undvikas genom att kontrollera hormonnivån i blodet och reglera mängden östrogen med hjälp av läkemedel och konsultera en läkare. Ju tidigare en kvinna börjar ta hand om detta, desto fler problem kan hon undvika.

Ökad östradiol hos kvinnor och män

Orsaker till förhöjdstradiol

En förändring i cykelfasen åtföljs av en förändring i hormonnivån

Estradiol (E2) - ett steroidhormon, är det mest aktiva naturliga östrogenet. Hos kvinnor påverkar det ursprung och bildning av reproduktionssystemet, främjar bildandet av sekundära kvinnliga tecken, reglerar menstruationscykeln och graviditetsperioden och påverkar det psykomotiska tillståndet. Hos representanter för båda könen styr det hjärt-kärlsystemets och skelettmusklernas arbete, ökar benstyrkan, deltar i ämnesomsättningen och reglerar funktionen av könskörtlarna.

Nivån på E2 beror på scenen i menstruationscykeln (MC). Under mognadstiden för follikeln är E2 det dominerande hormonet som utsöndras i blodet av äggstockarna. Gradvis ökar dess koncentration och överskrider det initiala värdet med 2-3 gånger till ägglossningsfasen. Vid frigörandet av det mogna ägget från follikeln minskar koncentrationen av E2, varefter en efterföljande topp på E2-nivån inträffar i mitten av lutealfasen, det vill säga ungefär den sjunde dagen efter ägglossningen. Om graviditet inte inträffar minskar produktionen av E2, efter menstruationens början, cykeln upprepas. Om befruktningen har inträffat, ökar nivån på E2 till slutet av tredje trimestern och återgår till det normala 4: e dagen efter födseln.

E2 utsätts också för dagliga fluktuationer. Luteotropin - ett hormon som påverkar reproduktionsfunktionen, maximerar nivån på E2 mellan 15 och 18 timmar, minimivärdena är från 12 till 2 på natten. Hos män ökar koncentrationen av E2 under puberteten och ökar också med fetma.

Leverpatologi kan påverka hormonnivåerna

Beroendet av E2 av fysiologiska fluktuationer beaktas av läkaren när han undersöker hans nivå. Hormonvärden över det normala indikerar följande skäl:

  • för tidig pubertet hos flickor;
  • försenad sexuell utveckling hos pojkar;
  • östrogenproducerande neoplasmer i äggstockarna, testiklarna, binjurarna;
  • uthållighet av en neovulerande follikel;
  • endometrioida ovariecyster;
  • koriokarcinom;
  • leverpatologi;
  • gynekomasti (utvidgning av bröstkörtlarna hos män);
  • tar stimulerande steroidogenes, anabola steroider, östrogena, antiepileptiska läkemedel.

Hur manifesteras förhöjd östradiol?

Ömhet i bröstet är ett tecken på ökad östradiol

De viktigaste symtomen hos kvinnor:

  • brott mot MC;
  • blödning mellan menstruationsperioder;
  • postmenopausal blödning;
  • viktökning som inte är relaterad till förändringar i kost och livsstil;
  • orolig befruktning;
  • smärta i området av mjölkkörtlarna;
  • utseendet på akne;
  • plötsliga förändringar i humör, irritabilitet, tårfullhet;
  • ökad håravfall;
  • svullnad;
  • kronisk trötthet.

Gynekomasti - bröstförstoring hos män

Tecken på en hög E2-nivå hos män:

  • distributionen av subkutant fett i den kvinnliga typen;
  • svullnad och klåda i bröstvårtan, förstorat bröst;
  • minskning av hårighet i ansikte och bröst;
  • uppkomsten av ödem;
  • minskad libido;
  • i vissa fall en minskning i styrka.

Hos flickor manifesteras symtom på för tidig pubertet i form av en ökning av bröstkörtlarna, uppkomsten av könshårtillväxt, akne, utflöde från bröstvårtorna, menstruation under 8 år.

Hos pojkar indikeras tecken på fördröjning i sexuell utveckling av avsaknaden av en ökning av testiklarna med 13 år och könshår med 15 år, avsättning av subkutant fett i bröstet och midjan och en hög röst timbre.

Indikationer för analys

Brist på ägglossning - indikation för analys

  • diagnos av störningar i MC;
  • brist på menstruation (amenorré);
  • brist på ägglossning (anovulation);
  • hypogonadotropisk hypogonadism (kränkning av hypofonisk gonadotropisk funktion);
  • infertilitet;
  • missfall;
  • dysfunktion i äggstockarnas hypotalamisk-hypofyssystem;
  • bedömning av äggstocksreserven;
  • tidig menopaus;
  • osteoporos;
  • bakteriell vaginos;
  • övervakning av hormonersättningsterapi;
  • livmodersblödning under postmenopausal period;
  • neoplasmer i äggstockarna och binjurarna;
  • för tidig pubertet eller försenad pubertet.

Avvikelser i mäns reproduktionssystem - en anledning till analys

  • testikel tumörer;
  • gynekomasti, tecken på feminisering;
  • azoospermia, oligozoospermia (frånvaro eller minskning av antalet spermatozoer i ejakulatet);
  • leverpatologi;
  • försenad sexuell utveckling.

Studieförberedelse

Inför studien rekommenderas det att avbryta läkemedlen

  1. 3 dagar före analysen bör du sluta ta hormoner.
  2. Dagen före uttag av blod utesluter fysisk och emotionell stress, alkohol.
  3. Det rekommenderas att sluta röka minst 3 timmar före studien..
  4. Den sista måltiden bör avslutas 3-4 timmar innan proceduren, du kan dricka en liten mängd rent vatten.
  5. Innan studien bör du inte ta några läkemedel och kosttillskott.
  6. För kvinnor i reproduktiv ålder föreskrivs analysen i 6-7 dagar av MC.
  7. Alla andra studier och manipulationer utförs efter blodprov..

Faran med förhöjd östradiol

Den farligaste komplikationen är infertilitet.

En av funktionerna hos E2 är att stimulera vävnadsproliferation, som med en hög nivå av hormonet främjar bildningen av tumörer. Genom att agera på målorgan, det vill säga de organ som har receptorer för detta hormon, aktiverar E2 vävnadscelldelning. Till exempel finns ett stort antal E2-receptorer i bröstets epitel. Följaktligen är en ökad koncentration av E2 en faktor i utvecklingen av bröstcancer. Vävnadsvävnader kan innehålla ett ännu större antal hormonreceptorer, vilket bidrar till tumörens ytterligare tillväxt. Äggstockscancer är en annan konsekvens av hög E2.

Män utvecklar tecken på feminisering, vilket blir en faktor i uppkomsten av erektil dysfunktion och gynekomasti. En hög E2-nivå leder gradvis till en minskning av muskelmassa och fetma, en ökad risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar, tumörer i prostatakörtlarna.

Hos båda könen påverkar en hög nivå av E2 hämningen av det psykomotiska tillståndet, kan orsaka depression och bidrar också till metaboliska störningar.

Estradiol reduktion

Att identifiera orsaken hjälper till att justera hormonnivåerna.

Innan du sänker koncentrationen av E2, är det nödvändigt att ta reda på orsaken till den ökade hastigheten. I närvaro av neoplasmer indikeras kirurgisk ingripande, behandlingen av koriokarcinom utförs med kemoterapi. Om endometrioida ovariecyster detekteras, används hormonella preparat, immunmodulatorer eller cystor tas bort. Terapi med gynekomasti kan baseras på en förändring i kost och livsstil, användning av hormonella läkemedel, vid behov utförs plastikkirurgi.

Korrigering av hormonnivån utförs främst med hjälp av näring. Rekommenderade produkter och komponenter för att minska koncentrationen av E2:

  1. Fiber - kål, pumpa, äpplen, päron, bananer, bönor, ärtor, linfrön, mandlar.
  2. Polyfenoler - granatäpple, druva, tomat, aubergine, tranbär, hallon.
  3. Svavel - havs- och flodfisk, ost, ägg, spannmål, baljväxter.
  4. Zink - vetekli, kalvköttlever, pinjenötter, pumpafrön, kakao.
  5. Apigenin - persilja, mynta, selleri, bovete, bladgrönsallat.

Hälsosam kost - förebyggande av höga hormonnivåer

Livsmedel som ökar aromatasnivåerna, ett enzym som konverterar androgener till östrogener, bör uteslutas från kosten. För att göra detta, överge produkter som innehåller konserveringsmedel, bekämpningsmedel, olika tillsatser av oorganiskt ursprung. Det rekommenderas att utesluta öl, även om vissa källor förnekar kopplingen av denna dryck med en ökning av östrogennivåer..

Ett obligatoriskt element i terapin är optimering av den dagliga behandlingen och måttlig fysisk aktivitet. Vid behov förskrivs medicinering, inklusive hormonella läkemedel, aromatashämmare, probiotika, vitamin- och mineralkomplex.

Estradiol för klimakteriet - en indikator på kvinnors hälsa

Processen för utrotning av fertil ålder är direkt relaterad till nivån av östradiol i klimakteriet. Alla obehagliga symtom under denna period orsakas av hormonell obalans i kvinnans kropp, som kan elimineras genom det kompetenta urvalet av östrogeninnehållande läkemedel.

Vad indikerar östradiolindikatorn vid klimakteriet??

Nivån av östradiol beror på funktionen hos de organ som syntetiserar den (främst äggstockarna och binjurebarken), på de stimulerande effekterna av hypofysen, leverens tillstånd, sköldkörteln och vissa andra faktorer.

Med åldern förlorar ovarievävnadsreceptorer känsligheten för effekterna av follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hormoner. Trots deras ökade innehåll syntetiseras östradiol mindre och mindre, vilket manifesteras av oregelbundna perioder, anovulatoriska cykler, uppkomsten av värmevallningar och andra symtom på klimakteriet.

Efter 45 år med den första förseningen, bör nivåerna av kvinnliga könshormoner bestämmas för att göra en differentierad diagnos mellan tidig menopaus och graviditetens början. För att få en fullständig bild av gynekologisk hälsa, förutom östradiol, är det nödvändigt att utvärdera betydelsen av FSH och LH.

Läkaren berättar i detalj om FSH med klimakteriet.

Normen för hormonet östradiol hos kvinnor med klimakteriet

Östrogennivån varierar inte bara beroende på ålder utan också i menstruationscykeln: de högsta nivåerna registreras under ägglossning och under graviditet.

Eftersom varje laboratorium ger sina egna referensvärden för normen, finns det inget sätt att prata om exakta siffror. Ungefärliga östradiolnivåer:

  • follikelfas - 68-1269 pmol / l;
  • ägglossningsfas - 131-1655 pmol / l;
  • luteal fas - 91-861 pmol / l;
  • klimakteriet - mindre än 73 pmol / l.

I olika källor varierar den övre gränsen för normen för klimakteriet mellan 50 och 80 pmol / l.

På en lapp! För att korrekt bedöma äggstockarnas arbete är det önskvärt att ha uppgifter om hormonnivån under den fertil ålder i livet - detta anses vara en individuell funktionell norm som används för att jämföra med fluktuationer i vuxen ålder.

Ökad östradiol med klimakteriet

En oväntat hög östrogennivå hos kvinnor över 50 bör vara orsaken till en djupgående undersökning och förtydligande av beskaffenheten hos detta tillstånd. Möjliga orsaker inkluderar:

  • hormonproducerande tumör eller cyster på äggstockarna;
  • myom;
  • brösttumör;
  • leverens patologi;
  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • endometrios;
  • binjuretumör;
  • hypofyseadenom.

För att misstänka hyperestrogenemia, vissa symptom tillåter:

  • tendens till svullnad,
  • svaghet,
  • minskad prestanda,
  • matsmältningssystemet,
  • sömnlöshet,
  • bröstkomprimering och ömhet.

För att ställa en diagnos och vidta lämpliga åtgärder anges en gynekologkonsultation och bestämning av östradiol-, FSH- och LH-nivåer. Med klimakteriet ökar risken för att utveckla tumörsjukdomar, därför bör en sådan patologi uteslutas i första hand. För detta ändamål, även om en kvinna känner sig perfekt, enligt det kliniska undersökningsprogrammet, en gång vartannat år, är en cytologisk undersökning av en smet från livmoderhalsen och mammografin gratis.

Låg östradiol med klimakteriet

Under utrotningsperioden kan äggstockarna minska och sedan helt stoppa syntesen av östrogen - detta är en naturlig fysiologisk process. På grund av det stora antalet effekter på östradiolkroppen påverkar dess frånvaro alla organ och system: fettvävnad börjar utvecklas aktivt - en kvinna går upp i vikt, huden tappar elasticitet, åldras snabbt, bröstet tappar form, vaginalslemhinnan blir känslig och smärtsam på grund av brist på producerat slem.

Nervsystemet blir mindre anpassat till stressiga situationer, vilket orsakar humörsvängningar, irritabilitet, ångest och sömnlöshet. Minskat minne, arbetsförmåga och uppmärksamhet bidrar negativt till den emotionella bakgrunden..

Värmevallningar blir ofta det första och främsta skälet till att gå till läkaren - uttryckt obehag från detta symptom minskar livskvaliteten. Ökad svettning, blodtrycksfall, takykardi, periodisk illamående kan också vara symtom på östrogenbrist.

Dold för ögonen, men inte mindre viktiga aspekter av klimakteriet är utvecklingen av osteoporos, en ökad risk för benfrakturer samt utvecklingen av åderförkalkning, vilket leder till sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Berövade östrogenskydd börjar fartygen att ackumulera kolesterol i sina väggar, vilket förvandlas till plack.

För att förhindra alla dessa fenomen rekommenderas att öka östradiol med klimakteriet genom att införa externa hormoner som är nödvändiga för kroppen.

Estradiol-preparat för klimakteriet

Efter klimakteriet kan östradiol i blodet vara mindre än 50 pmol / L och minska till noll. För att upprätthålla det normala innehållet av könshormoner i en kvinnas kropp, kan hormonersättningsterapi användas för att minska symtomen som orsakas av deras brist. Endast en läkare föreskriver behandling, med hänsyn till möjliga kontraindikationer.

Det är acceptabelt att använda östradiol för klimakteriet i tabletter (systemiskt) eller i suppositorier och krämer (topiskt). Topiska preparat, såsom Ovestin, Ovipol Klio, Ginoflor E, innehåller 0,5 mg estriol och används en gång om dagen på natten, efter 2 veckor minskas dosen gradvis.

Beslutet om hur länge användningen av östradiol suppositorier med klimakteriet bör fattas av en läkare, eftersom det inte finns några exakta data i de officiella anvisningarna, och det är nödvändigt att individuellt välja den minsta effektiva dosen.

För oral administrering används både monokomponent och kombinerade preparat. Den första gruppen inkluderar Ovestin-tabletter innehållande estriol, upp till 8 mg per dag med en gradvis minskning av dosen. En underhållsdos av östradiol för klimakteriet kan vara 1 eller 1,5 mg per dag.

Oftare ordinerar gynekologer läkemedel som innehåller en kombination av östrogen med progesteron - Divina eller Femoston med klimakteriet. Denna kombination av aktiva ingredienser gör användningen av hormoner säkrare och minskar antalet biverkningar av östradiol.

Hastigheten för hormonet östradiol i klimakteriet

Behandling av hormonella störningar i klimakteriet

Starten av klimakteriet skulle vara felaktigt för att associera med sjukdomen, men i vissa fall genomgår hormoner under klimakteriet så betydande kvantitativa fluktuationer att kvinnans tillstånd förvärras dramatiskt. I sådana fall kan du inte göra det utan att använda speciella läkemedel för att mildra effekterna av hormonell obalans. I detta fall kan behandlingen utföras med hjälp av konstgjorda hormoner samt med användning av växtanaloger av östrogen.

Fytoöstrogenbehandling

Om symptomen på klimakteriet inte utgör ett uttalat hot mot en kvinnas hälsa, börjar behandlingen bäst med fytoöstrogenbaserade läkemedel. Liknande produkter innehåller i deras sammansättning ämnen nära sammansättning och verkan på hormoner som produceras av äggstockarna. Fördelen med detta behandlingsalternativ i den känsliga elimineringen av östradiolbrist hos kvinnor och frånvaron av obehagliga konsekvenser. En nackdel är behovet av ett långt intag, vilket inte alltid är möjligt, till exempel kan en sådan försening av dysfunktionell livmodersblödning vara farlig. De mest populära bland kvinnor som fick klimakteriet fick: Klimadinon, Tsi-Klim, Mens, Menopeis, Estrovel, Remens, Klimaktoplan.

Behandling av syntetiskt hormon

I de fall en kvinnas tillstånd förvärras avsevärt och åtföljs, till exempel av livmodersblödning med klimakteriet, svåra kardiovaskulära patologier, alltför intensiva och ofta heta värmevallningar, är hormonersättningsbehandling oundviklig. Mest föredraget är användningen av läkemedelsläkemedel där mängden östrogen inte överstiger 35 μg. Sådana fonder är mycket mindre benägna att orsaka biverkningar. Det bör dock komma ihåg att det är farligt att ta hormoner med klimakteriet under en längre tid (längre än 2-3 år), eftersom långvarig användning avsevärt ökar risken för att utveckla oönskade effekter. Ofta är användningen av HRT associerad med lanseringen av cancerprocesser..

FSH i klimakteriet: hur det förändras?

I början av klimakteriet observeras fenomenet utmattning av äggstockarna. Detta kännetecknas av deras svaghet och ett litet antal återstående folliklar. Äggstockarna kan inte längre utföra sin funktion fullt ut och minska östrogenproduktionen.

Som svar på detta ökar hypofysen FSH-produktionen avsevärt. Vävnadernas reducerade känslighet tillåter emellertid inte användning av follikelstimulerande hormon på samma sätt som tidigare. Som ett resultat ökar mängden i blodet avsevärt..

Förhållandet FSH och LH med klimakteriet

Förhållandet FSH till LH är en viktig indikator på reproduktionssystemets normala funktion. Normalt hos kvinnor är det 1: 1,5-2.

I klimakteriet, som ett resultat av utrotningen av alla reproduktionsfunktioner, ökar också mängden luteoniserande hormon (LH), men inte så intensivt. Som ett resultat är deras normala förhållande mer än 1, dvs FSH blir större.

FSH-analys för klimakteriet: när du behöver det?

En analys för FSH rekommenderas att tas med de första symptomen på klimakteriet. De vanligaste är:

  • menstruations oregelbundenhet;
  • värmevallningar;
  • överdriven svettning;
  • ofta huvudvärk;
  • sömnlöshet och ökad irritabilitet;
  • torr könsslemhinna;
  • urininkontinens.

Detta hjälper i tid att avgöra om denna symptomatologi är ett fysiologiskt fenomen eller om det är en manifestation av någon patologi..

Med klimakteriet rekommenderas FSH, LH och östradiol tillsammans. Detta hjälper till att helt och fullt bedöma hormonstillståndet. För att förbereda för leverans av hormoner måste du:

  • I tre dagar före analysen, följ en diet som begränsar användningen av feta och stekt mat, liksom alkohol.
  • En dag före proceduren för att begränsa tung fysisk ansträngning.
  • Rök inte 12 timmar före bloddonation.
  • På analysdagen tre timmar innan den inte äts. Det är tillåtet att dricka rent vatten i små mängder..

För en mer fullständig bild av arten av förändringar i follikelstimulerande hormon under cykeln lämnas analysen tre gånger:

  • 1 gång - 5-7 dagar i menstruationscykeln;
  • 2 gånger - 19-22 dagar;
  • 3 gånger - 5-7 dagar i nästa cykel.

Tillförsel av detta hormon rekommenderas också för kvinnor efter 35 års ålder som har:

  • vanligt missfall;
  • infertilitet;
  • intermenstruell blödning;
  • endometrioidsjukdom;
  • amenorré av olika etiologier.

Viktig! Under förberedelserna för IVF är överlåtelse till gonadotropiner obligatoriskt. Med dess hjälp bestämmes äggstockens äggreserv.

Hormonöversikt

Östrogener är det främsta stödet för den kvinnliga kroppen. Tre hormoner tillhör denna grupp: östradiol, östriol och östron. Det senare påverkar praktiskt taget inte kvinnans kropps arbete. Den största aktiviteten och inverkan är östradiol.

funktioner

Estradiol avser steroidkönshormoner, påverkar direkt menstruationscykeln, sannolikheten för befruktning och graviditetsförloppet. Produktion sker av folliklar, corpus luteum och morkaka, en liten mängd utsöndras av binjurarna. Processreglering inträffar i hjärnans hypofysen.

Redan i barndomen, från 8-14 års ålder, när det första menstruationsblodet dyker upp, utvecklar flickan aktivt östrogener och puberteten börjar. Med en ökning av fysisk aktivitet, stora idrottsbelastningar, minskar mängden hormon.

  1. Påskyndar metaboliska processer. Vid metabola störningar kan en kvinna gå upp i vikt. Estradiol hjälper till att upprätthålla ett gott fysiskt tillstånd, skyddar mot benbräcklighet och osteoporos.
  2. Hjälper till att bryta ner fett. Men med missbruk av feta livsmedel och konsumtionen av stora mängder kolhydrater kan nivån av kvinnliga hormoner sjunka, vilket leder till viktökning. Fetma kan hjälpa till att stoppa menstruationen.
  3. Sänker kolesterolet. Estradiol kan också minska aptiten och skydda mot bildandet av kolesterolplack..
  4. Bibehåller en vatten-saltbalans. En minskad östrogennivå leder emellertid till ödem. Estradiol är ett sätt att hålla kvar vatten och kalcium i kroppen.
  5. Förbättrar arbetet i det kardiovaskulära systemet. Hormonet förhindrar utveckling av koronar hjärtsjukdom hos kvinnor genom att förbättra ämnesomsättningen på väggarna i blodkärlen.
  6. Immunostimulerande effekt. Den normala indikatorn för kvinnligt hormon i blodet ökar kroppens resistens mot patogena bakterier, stärker immunsystemet.
  7. Skyddar mot cancer. Hos en frisk kvinna är risken för gastrointestinal onkologi minimal.
  8. Förhindrar Alzheimers sjukdom. Skyddet är att stärka det centrala nervsystemet, östradiol hjälper också till att återhämta sig snabbare med huvudskador och ischemiska sjukdomar, stroke.
  9. Ansvarig för kvinnors skönhet och hälsa. Estradiol är ett hormon av sexualitet och gott humör. Han ansvarar för bildandet av sexuell lust och psykologiskt tillstånd.

Det är viktigt att upprätthålla en balans på en normal nivå: hos kvinnor - låg testosteron och hög östrogen, hos män - vice versa

Under tonåren ger östradiol:

  • normal utveckling av könsdelssystemet, bildandet av bröstkörtlar;
  • bildandet av ett starkt skelett, stärkande ben;
  • hår av kvinnlig typ;
  • fördelningen av fettvävnad och bildandet av en proportionell kvinnlig figur;
  • snabb tillväxt upp till 16 år.

Redan vid en tioårig ålder förbereder östrogen sin kropp för att fostra ett barn: breda höfter bildas, bröstet sväller för efterfodring av barnet.

Effekt på menstruationscykeln

Kvinnligt könshormon syntetiseras under hela menstruationscykeln. Under månaden kan nivån ändras dagligen..

Under follikelfasen i månadscykeln produceras östradiol i en minimal mängd under påverkan av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner. Innan ägglossningen ökar mängden hormon tre gånger, varefter det minskar och når ett minimum före menstruation.

Effekt på blödning av kvinnor:

  1. Follikelbildning. Östrogener förbereder kroppen för ägglossning. Det är på grund av hans brist på kvinna som problem med att bli gravid kan börja.
  2. Cyklisk blödning. Med estradiols stabilitet kommer menstruationen inom 26-35 dagar utan betydande förseningar.
  3. Deltar i utbytet av andra hormoner. I synnerhet bildar östradiol en metabolisk inställning med progesteron, prostaglandiner och andra hypofyshormoner.
  4. Ansvarig för att upprätthålla graviditeten. Det hjälper ägget att fästa sig vid epitelet och bilda ett embryo. Höga östrogennivåer är särskilt viktiga under graviditetens första trimester..

Estradiol kan ändras även under dagen. Dess koncentration ökar mot kvällen och på natten syntetiseras den minimalt. Estradiol under menstruationscykeln kan omvandlas till estron och estriol.

Symtom på det sena stadiet av postmenopaus

De mest obehagliga konsekvenserna av klimakteriet kan uppstå hos kvinnor efter 55 år. Som ett resultat av endokrina förändringar utvecklas det:

  • osteoporos - urlakning av kalcium från ben, de blir ömtåliga och risken för sprickor ökar även från ett mindre blåmärke. Lårhalsen blir den mest utsatta platsen i skelettet. Och de resulterande benfrakturerna smälter samman länge och smärtsamt;
  • hjärt-kärlsjukdomar. Hypertoni och kranskärlssjukdom kan uppstå vid en yngre ålder, men toppen av denna förekomst inträffar exakt hos postmenopausala kvinnor;
  • åderförkalkning - överdriven avsättning av kolesterol på väggarna i blodkärlen. Frånvaron av östrogen leder till ansamling av kolesterol, som kan ackumuleras i plack och resa genom blodomloppet. På grund av ansamling av plack saknar de inre organen nödvändigt syre och deras normala funktion störs;
  • viktökning - det vanligaste symptom på postmenopaus, kan leda till utveckling av diabetes;
  • nedsatt hörsel, syn, minne och andra sjukdomar i den neurologiska sfären beror på brist på östrogen. Alzheimers sjukdom kan börja utvecklas på denna basis..

Det bör noteras att hos kvinnor som var uppmärksamma på deras hälsa, ledde en korrekt livsstil, passerar klimakteriet utan allvarliga konsekvenser. Uttalade symtom observeras endast hos 35% av kvinnorna.

Vad betyder höjning och sänkning av östradiol

Den mest "inflytelserika" gruppen av hormoner i den kvinnliga kroppen är östrogener, särskilt östradiol. Det är de som bidrar till utvecklingen av det reproduktiva systemet i tonåren, stödjer hennes arbete under hela kvinnan och ansvarar för cykliska processer i reproduktionsorganen. Tillsammans med symptomen som orsakas av klimakteriet finns det tecken på en akut brist på östrogen i kroppen:

  • huden tappas, tunnare och rynkor uppträder. Under en kort period kan antalet brister i huden kraftigt öka, papillom, mullvad, skalning, mikrokrackor uppträder;
  • hoppar i blodtrycket, huvudvärk uppträder, kärlen är krampaktig, vilket orsakar nedsatt rörelsekoordination och illamående. Värmevallningar förekommer särskilt på natten;
  • hjärnfunktionen försämras, vilket orsakar dåligt minne, snabb trötthet och nedsatt prestanda;
  • på grund av brist på östrogen, försämras kroppens absorption av kalcium och dess snabba utlakning blir benen mer ömtåliga;
  • hjärtfrekvensen accelererar.

Under klimakteriet är det mycket viktigt att känna till nivån på östradiol i blodet, eftersom en betydande minskning av den förbättrar symptomen på klimakteriet. Detta hormon produceras av äggstockarna och folliklarna, i mindre utsträckning av fettvävnad.

Med utrotningen av äggstockens funktioner försöker kroppen fylla på östradiol genom att öka fettlagret som kan producera det. Detta blir orsaken till kvinnans ökning av kroppsvikt under klimakteriet. Det finns andra tecken på en minskning av östradiol:

  • en känsla av torrhet i slidan och obehag, eftersom detta hormon ansvarar för utsöndring av slem av livmoderhalsen och väggarna i slidan;
  • sjunkande bröstkorg och blir slapp;
  • minskad libido;
  • blodkolesterolet sjunker och det blir mer visköst;
  • vätskan lämnar kroppen snabbare, detta manifesteras i ökad svettning och ofta urinering;
  • processen för vävnadsreparation reduceras;
  • kvinnans känslomässiga tillstånd förvärras, otillräckliga reaktioner på vad som händer, skarpa humörsvängningar och oförutsägbart beteende kan uppstå.

Med klimakteriet anses nivån på högst 82 pg / ml vara normen för östradiol i blodet. Om testresultatet är högre, finns det faktorer i kroppen som provocerar en ökning av östradiol. Dessa kan inkludera följande patologier:

  • maligna neoplasmer och cyster:
  • myomatösa noder;
  • kränkning av sköldkörteln;
  • leverpatologi;
  • bröstcancer.

Symtom på en hög östradiolnivå kan vara följande:

  • svullnad
  • skallighet;
  • generell svaghet;
  • problem med matsmältning och assimilering av mat;
  • sömnproblem;
  • smärta i bröstkörtlarna;
  • gynekologisk blödning.

Med ett lågt östradiolvärde kan ersättningsterapi utföras, eftersom en minskning av nivån till 6-9 pg / mg leder till en försämring av klimakteriebesvär och en allmän försämring av kvinnans hälsa.

Om alla förändringar i kroppen under klimakteriet lämnas till slumpen, kan du få problem inte bara i könsområdet utan också patologier i hjärt- och endokrina system, samt påskynda utvecklingen av onkologiska formationer. Genom att kombinera medicinsk vård med korrekt näring kan en aktiv och korrekt livsstil betydligt bromsa och fördröja åldrandet av den kvinnliga kroppen och förbättra livskvaliteten i allmänhet.

Normen för FSH hos kvinnor med klimakteriet

Utbudet av normalt follikelstimulerande hormon i klimakteriet är ganska stort. Om mindre än 4-5 år har gått sedan den senaste menstruationen, är normen för FSH 26,67-133,36 mUu / ml.

Några år efter upphörandet av ägglossning och menstruation sjunker nivån av follitropin något och är redan 17 - 53,5 miljoner euro / ml. Så han fortsätter att stanna hela sitt liv.

Ökad FSH hos kvinnor med klimakteriet

Trots den fysiologiska ökningen av FSH under klimakteriet kan dess värden överskrida den övre gränsen för tillåtna normer. Detta kan hända när:

  • tumörer i adenohypophys;
  • genetiska sjukdomar (Shereshevsky-Turner-syndrom, Swyer-syndrom);
  • endometrios;
  • hormonproducerande ovariecyster;

liksom när du tar följande mediciner:

  • prednison;
  • hydrokortison;
  • dexametason;
  • metformin;
  • ketokonazol;
  • levodopa;
  • glibenklamid.

Viktig! Du bör varna den behandlande läkaren om att ta dessa medel medan du tar hormontester. Detta är nödvändigt för korrekt tolkning av resultaten.

Symtom med klimakteriet, om hormonet FSH ökas, manifesteras i en ökning av svårighetsgraden av den kliniska bilden. Detta består i att öka antalet värmevallningar under, svår svettning, obehag under samlag på grund av atrofi i vaginalslemhinnan. Mer allvarliga förändringar är också möjliga: en signifikant minskning av benelasticitet, hjärtrytmstörning, utveckling av metaboliskt syndrom.

FSH och tidig menopaus

Tidig klimakterium är en minskning av aktiviteten i det reproduktiva systemet under 45 år. Detta tillstånd kan orsakas genetiskt och kan vara en konsekvens av påverkan av olika faktorer under livet (operationer på bäckenorganen, ett stort antal graviditeter eller aborter, en ondartad tumör, etc.).

Nivån av follikelstimulerande hormon under tidig menopaus ökar på samma sätt som vid fysiologisk menopaus. Och det är just på grund av de ökade resultaten av FSH-analys som denna diagnos fastställs.

Det är möjligt att minska FSH med tidig menopaus med hjälp av hormonersättningsterapi. Det innehåller en kombination av östrogen och progestogen. Östrogener är nödvändiga för att upprätthålla reproduktionssystemets funktion och progestogener för att förhindra biverkningar av östrogener.

Slutsats: FSH är en viktig indikator på tillståndet i reproduktionssystemet och början av klimakteriet. Testning av follikelstimulerande hormon måste göras när de första symtomen på utrotning av reproduktionsfunktion dyker upp. Dess förhöjda nivå under klimakteriet är fysiologisk och bör inte varna patienten.

Anastasia Vinarskaya, barnläkare-gynekolog, särskilt för Mirmam.pro

Behandling

För att bli av med de viktigaste manifestationerna av klimakteriet föreskrivs vanligtvis hormonersättningsterapi. Det är värt att förstå att en sådan behandling har sina egna biverkningar och har ett antal kontraindikationer.

Växtbaserade produkter är också populära, de inkluderar naturliga fytohormoner. Det finns en uppfattning om att de, precis som HRT, perfekt hanterar de intensiva manifestationerna av klimakteriet, förbättrar humör och sömn. Men deras effektivitet är lägre än för hormoner.

östrogener

Läkemedelsbehandling är avsedd att stabilisera den hormonella nivån till åldersnormen

Därför är det med klimakteriet viktigt att beräkna dos och kurs för att ta läkemedel korrekt

HRT hjälper till att eliminera bristen på fysiologiska östrogener med syntetiska substitut. Liknande läkemedel är indelade i kombinerade och östrogeninnehållande, de produceras i olika former för lokal användning och oral administration.

Bland tabletter med östrogen är det värt att lyfta fram:

progestiner

Läkemedel med östrogener föreskrivs alltid i kombination med progestiner för att undvika biverkningar. Men om en kvinna genomgick hysterektomi, visas hon monoterapi. Med syntetiskt progesteron föreskrivs från den 14: e till den 25: e dagen av menstruationscykeln.

Idag har apotek ett brett utbud av progestiner, men följande läkemedel anses vara de mest effektiva:

  • tabletter och tabletter: Norkolut, Duphaston, Iprozhin, Utrozhestan;
  • vaginalgeler och suppositorier: Krynon, Progesteron gel, Progestogel, Utrozhestan, Prajisan;
  • intrauterin enhet: Mirena.

Nyligen rekommenderar gynekologer intrauterina hormonsystem till sina patienter, eftersom de inte bara injicerar progesteron i kroppen utan också betraktas som ett bra preventivmedel.

fytohormoner

Ämnen med naturligt ursprung med strukturen av isoflavoner kallas fytohormoner. De kan lindra tillståndet under klimakteriet, eliminera negativa symtom och lindra humörsvängningar. Soja- och tsififugibaserade produkter kommer att vara ett utmärkt alternativ till hormonella läkemedel..

För att eliminera obehagliga manifestationer är det värt att använda följande mediciner:

Påfyllning av det dagliga behovet av hormoner hjälper till att bevara ungdomar och skönhet, samt minska intensiteten och antalet värmevallningar, bromsa åldrandet och normalisera sömnen.

Det är nödvändigt att dricka fytohormoner under lång tid, eftersom de inte ger en omedelbar effekt. Läkemedlen verkar försiktigt och stabiliserar välbefinnandet endast med systematisk administrering.

För att schemalägga och beräkna dosen måste du besöka en specialist och genomgå en medicinsk undersökning. Du bör inte börja ta läkemedlen själv, trots minsta lista över kontraindikationer (allergi mot komponenter), rekommenderas vissa patienter inte att dricka sådana läkemedel.

Blodtest för kvinnliga hormoner med klimakteriet

För att bestämma fasen av klimakteriet, svårighetsgraden av dess gång, såväl som diagnosen sannolika komplikationer, föreskriver läkaren ett omfattande blodprov. För detta undersöks följande hormoner:

  1. Follikelstimulerande hormon (FSH). Den viktigaste indikatorn för indirekt bestämning av östrogenproduktionen i kroppen. En hög nivå av FSH i testblodet observeras med brist på östrogen
  2. Luteiniserande hormon. Indikatorer som överstiger kvinnors övre gräns för normal 56,6 mU / ml observeras vid början av klimakteriet.
  3. Anti-Muller hormon. Som regel i klimakteriet är dess värden nära 0, vilket indikerar avstängning av äggstockarna och kritiska nivåer av äggstocksreserven.
  4. Estradiol. Den lägre normen för innehållet i denna biologiskt aktiva substans är inte lägre än 35 enheter. Minskad östradiol i laboratoriematerial under denna indikator observeras när klimakteriet inträffar.
  5. Progesteron. Vid klimakteriet upptäcks inte detta hormon i kvinnors blod.

Vid behov kan läkaren dessutom förskriva en studie av mängden prolaktin, testosteron och andra hormoner i blodet.

De viktigaste kvinnliga könshormonerna: norm och avvikelser i klimakteriet

För att kroppen ska fungera optimalt är det nödvändigt att observera vissa kvantitativa proportioner på hormonnivå. Det främsta stimulansmedlet i reproduktionssystemet är östrogener och progesteroner. Deras handling baseras på principen om motvikt, det vill säga produktionen av en typ av hormon regleras av produktionen av en annan. Under perioden av klimakteriet förvandlas denna mekanism, vilket leder till en fullständig upphörande av den kvinnliga kroppens reproduktionsfunktioner.

Östrogen

Nästan alla förändringar i klimakteriet förklaras av en minskning av produktionen av de viktigaste kvinnliga könshormonerna - östrogener (särskilt östradiol), som också kallas hormoner för ungdom och skönhet. På grund av bristen på detta hormon börjar åldringsprocessen i huden, rynkor visas, liksom akne med klimakteriet - en livlig indikator på förekomsten av en sådan kränkning.

Östrogener påverkar aktiviteten i nästan alla organ och system i kroppen. Under hela det reproduktiva livet syntetiseras fler av dem i äggstockarna. I början av klimakteriet upphör denna process, och produktionen av de viktigaste hormonerna överförs till de perifera systemen - fettvävnad och binjurar.

Om vi ​​talar om kvantitativa indikatorer för östradiol (den mest betydande typen av östrogen), förändras dess norm hos kvinnor under klimakteriet från 11 till 95 pg / ml. Att dra slutsatser endast på grundval av dessa indikatorer är ganska problematiskt, det bör komma ihåg att graden av östradiol kan störas av påverkan av ytterligare faktorer, som kvinnans ålder, menopausens varaktighet, koncentrationen av andra typer av hormoner.

Om östrogener med klimakteriet är förhöjda kan detta indikera tumörer och cystiska lesioner i äggstockarna, skrumplever i levern samt orala preventivmedel. Låga indikatorer indikerar en minskning av äggstocksfunktionen, en ökning av nivån av prolaktin i blodet, också detta fenomen är karakteristiskt för vegetarianism.

Progisterone

Med klimakteriet börjar progesteron också produceras i mindre mängder. Detta är ett annat skäl som utlöser hormonellt misslyckande. Det är tack vare den här typen av hormoner som graviditeten bevaras, och processen för naturlig förnyelse av endometrium genom menstruation börjar också.

Follikelstimulerande hormon produceras i hypofysen. I fertil ålder registreras dess maximala koncentration vanligtvis i den första fasen av cykeln. När menopausen förändrar framstegen ökar FSH-nivåerna avsevärt. Detta beror på det faktum att den ökade frisättningen av detta hormon hypofys försöker stimulera äggstockarna. Med en indikator som överstiger 30 IE / l kan vi med säkerhet prata om klimakteriet. Om indikatorn passar in i ramen för 10-12 IE / l, indikerar detta en fullständig "av" av äggstockarna.

Luteiniserande hormon (LH) är en direkt deltagare i äggmognadsprocessen. Dess kvantitet skiljer sig också i olika faser av cykeln. Det når de högsta nivåerna under ägglossningen. I början av förändringar i klimakteriet visar tester en ökad koncentration av LH. Dess norm för närvarande varierar i intervallet från 29,7 till 43,9 ppm. Om mängden LH är högre än FSH, kan detta signalera närvaron av vissa patologier, särskilt hypofystumörer, polycystiska äggstockar, njursvikt.

Hur man tar ett östradioltest?

Både en ökning och en minskning av östradiolnivån under eller över de angivna standarderna kräver en konsultation med en läkare och behandling. I det här fallet kan du inte använda läkemedel som rekommenderas av farmaceut. Faktum är att för att bestämma bristen eller överskottet av östradiol är det nödvändigt att ta tester. För detta tas blod från en blodåra. Samtidigt, före leveransen, måste du komma till laboratoriet på tom mage, och även i flera dagar för att sluta dricka alkohol, en enorm mängd söt mat.

12 timmar före testet kan du inte ha sex. Enligt testresultaten kan läkaren förskriva hormonella läkemedel. För att normalisera menstruationscykeln förskrivs ofta kombinerade orala preventivmedel. Växtbaserade preparat som kallas fytoöstrogener kan också förskrivas..

Estradiolbaserade läkemedel förskrivs före IVF. Det är detta hormon som stimulerar tillväxten av den dominerande follikeln, från vilken ägget kommer ut i framtiden. Det vill säga, om detta hormon inte räcker växer inte den dominerande follikeln, vi kan inte prata om graviditet.

När det gäller den sänkta nivån av östradiol kan resultatet vara diabetes. Om östradiol överskrids kan det finnas polycystiska äggstockar, neoplasmer inuti livmodern och hyperplasi. Det vill säga överskott och en minskning av östradiol i blodet är inte normen, vilket ofta leder till allvarliga sjukdomar.