Lågt TSH - symtom och orsaker till nedgång

Lågt TSH är en indikator på hyperaktivitet i sköldkörteln eller hypofysdysfunktion. TSH är ett hormon som produceras i hypofysen och reglerar sköldkörtelfunktionen..

Indikationer för utnämning av ett blodprov för TSH

Sköldkörtstimulerande hormon är hypofyshormonet som ansvarar för att upprätthålla konstant sköldkörtelfunktion. Med låg tyroxinproduktion ökar TSH-nivåerna. Med hypertyreoidism minskar TSH.

För att upptäcka en låg nivå av TSH föreskrivs ett blodprov. Indikation för undersökning - misstänkt hypertyreos. Symtom på patologi:

  • ökad irritabilitet;
  • ökad aptit och samtidig viktminskning;
  • sömnlöshet;
  • snabb utmattbarhet;
  • upprörd pall;
  • minskad libido;
  • menstruations oregelbundenhet hos kvinnor;
  • orsakslös ökning av temperaturen till 37-37,5 grader;
  • svettas
  • ångest;
  • nedsatt syn eller utseendet på flugor framför ögonen.

Nivån av TSH reduceras inte bara vid sjukdomar i sköldkörteln. Ett blodprov för TSH föreskrivs för att diagnostisera hypofystumörer, identifiera orsakerna till infertilitet hos kvinnor, nedsatt erektil funktion hos män. TSH-analys används för att övervaka behandlingseffektivitet..

För att ta ett blodprov för TSH krävs förberedelser. Hormonet har en cirkadisk produktionsrytme - mängden varierar beroende på tid på dygnet. Det maximala beloppet produceras från 2 till 8 till. Därför tas blod från 8 till 10 på morgonen. Förberedelserna för studien inkluderar:

  • bantning i förväg av blodprovtagning - uteslutning av feta livsmedel, alkohol;
  • uteslutning av rökning;
  • blod taget på tom mage;
  • inför blodgivningen bör du vägra att ta alla mediciner.

Blod tas från en blodåra för analys. Infektionssjukdomar, kroniska sjukdomar i det akuta stadiet, emotionell stress och fysisk ansträngning kan påverka resultatet..

För den slutliga diagnosen genomförs en ytterligare undersökning:

  • analys för tyroxin, triiodothyronin;
  • analys för antikroppar mot tyroperoxidas;
  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • dator eller magnetisk resonansavbildning av huvudet.

Baserat på data från en analys görs ingen diagnos. En kombination av patientklagomål, undersökningsdata och undersökningsresultat utvärderas..

Tabell över TSH i blodet

Innehållet i sköldkörtelstimulerande hormon varierar beroende på ålder och kön.

Ålder och könTTG-index, honung / ml
nyfödda1,1-17
Upp till 3 månader0,6-10
Upp till 1,5 år0,4-7,1
Upp till 5 år0,4-6,0
Män upp till 25 år0,4-5,0
Kvinnor under 25 år0,6-4,5
Män och kvinnor under 50 år0,4-4,0
Män över 500,5-8,9
Kvinnor över 500,4-5,5

Hos gravida kvinnor är TSH vid den lägre normalgränsen eller sjunker ännu lägre. Den ökade frekvensen hos barn beror på att de fortfarande har aktiv sköldkörtelfunktion efter födseln. För att återföra den till det normala producerar hypofysen mer tyrotropin.

Orsaker till låg TSH hos kvinnor

Minskad TSH kombineras med en normal nivå av tyroxin och triiodotyronin eller med ett högt innehåll av dessa hormoner. Dessa är olika sjukdomar som har liknande symtom, men de behandlas olika..

Sköldkörtstimulerande hormon reduceras i hypofystumörer. Sköldkörtelfunktionen lider inte, tyroxininnehållet förblir normalt. Orsaker till hypofysdysfunktion är också inflammation, trauma, massiv blodförlust..

TSH har låg hypertyreos, en förbättrad sköldkörtelfunktion. Skälen till detta kan vara:

  • ärftlig predisposition;
  • tumör;
  • autoimmun inflammation;
  • skada.

En kortvarig minskning av tyrotropin hos kvinnor observeras under graviditet, amning, mot bakgrund av menstruations oregelbundenheter.

Efter borttagning av sköldkörteln behöver en person ett livslångt intag av hormonella läkemedel. Minskad TSH mot denna bakgrund indikerar en alltför hög dos; korrigering krävs. Det är omöjligt att vägra hormonbehandling med en borttagen sköldkörtel.

Vissa läkemedel kan öka TSH-nivåerna - jodpreparat, preventivmedel, heparin, antitumörläkemedel. Efter avbrytandet av dessa läkemedel återgår indikatorn till det normala på egen hand.

Symtom på låg TSH

Symtom med en låg mängd tyrotropin beror på sjukdomen som orsakade den. Bland de vanligaste manifestationerna:

  • svettning och fluktuationer i kroppstemperatur;
  • svängningar i blodtrycket;
  • ångest och irritabilitet;
  • en känsla av avbrott i hjärtat;
  • viktminskning med bevarad aptit;
  • huvudvärk;
  • svullnad
  • torr hud;
  • håravfall och spröda naglar.

Om sådana tecken visas, kontakta en läkare.

Långsiktigt upprätthållande av låga tyrotropinnivåer är full av allvarliga konsekvenser:

  • hjärtnedarmning;
  • anorexi;
  • utveckling av arteriell hypertoni;
  • ökad skörhet hos ben;
  • blindhet;
  • minskad immunitet.

Om TSH är betydligt lägre än normalt, upplever en kvinna fel i menstruationscykeln. Produktionen av könshormoner störs, äggstockarnas funktion. En kvinna kan inte bli gravid. Med mycket låg TSH finns det risk för att utveckla mastopati, maligna brösttumörer.

Minskat tyrotropin under graviditeten

Minskad TSH hos gravida kvinnor eftersom en stor mängd tyroxin behövs för fostrets utveckling. Sköldkörteln är mer aktiv, så hypofysen producerar mindre tyrotropin.

Den minsta mängden tyrotropin observerades i första trimestern - 0,1-0,3 mU / ml. Vid tredje trimestern stiger indikatorn till 3,0 mU / ml. En kraftigt reducerad hastighet leder till en försenad utveckling av sköldkörteln i fostret. Konsekvensen är en metabolisk störning, en överdriven ökning av barnets kroppsvikt.

Ett reducerat tyrotropininnehåll observeras också efter förlossningen, eftersom hormonbalansen inte återställs omedelbart. Inom 3-4 månader efter födseln känner en kvinna svag, irriterad, deprimerad. Sedan normaliseras den hormonella bakgrunden hos de flesta kvinnor.

Funktioner av låg tyrotropin hos män

Minskade TSH-nivåer hos män är mindre vanliga än hos kvinnor. Den främsta orsaken är skada på hypofysen - en skada eller en tumör. Samtidigt minskas också produktionen av tyroxin med triiodothyronin. Symtom på manlig hypotyreos - minskad libido, nedsatt erektil funktion, infertilitet.

Vid tyrotoxikos är symtomen lik de hos kvinnor. Det är möjligt att öka produktionen av TSH-hormon genom substitutionsbehandling eller kirurgiskt avlägsnande av hypofyslesioner..

Hur återgår TSH till det normala

Om TSH sänks måste du först fastställa orsaken. För att göra detta, kontakta en endokrinolog om en person har klarat testen på egen hand. Självmedicinering är skadligt, kan leda till irreversibla konsekvenser..

Behandlingens taktik beror på den diagnostiserade sjukdomen. Om orsaken är hypertyreos rekommenderas att utesluta mat som innehåller jod från kosten:

Det är användbart att inkludera rosenkål, krusbär och pumpa i kosten. Det är omöjligt att höja tyrotropininnehållet med en diet. Vid allvarliga kränkningar är behandling endast möjlig med mediciner.

Läkemedlet är baserat på användning av antytyreosläkemedel. De undertrycker sköldkörtelfunktionen, på grund av vilken tyrotropin ökar.

Vid hypofyssjukdom minskar tyrotropinproduktionen oavsett sköldkörtelfunktion. Mot denna bakgrund minskar mängden tyroxin och triiodtyronin gradvis. Att öka TSH under normal sköldkörtelfunktion är endast möjligt genom kirurgisk ingripande för att avlägsna hypofystumören. För att bibehålla innehållet av tyroxin och triiodtyronin föreskrivs hormonersättningsterapi.

Som hjälpbehandling används växtbaserade läkemedel:

  • vänderot;
  • infusion av valnötskal;
  • infusion av blad av oregano;
  • avkok av fikonfrukter;
  • avkok av coltsfootroten;
  • Chaga tinktur.

Möjligheten att använda växtbaserade läkemedel som ökar tyrotropin bör diskuteras med din läkare. Sköldkörtstimulerande hormon produceras av hypofysen. Det reglerar sköldkörtelns funktion. Nivån av TSH vid sjukdomar i hypofysen, tyrotoxikos reduceras. Behandling med lågt hormoninnehåll utförs genom hormonersättningsterapi och kirurgiskt.

Forskare vid Laboratory for the Prevention of Reproductive Health Disorders vid Institutet för arbetsmedicin uppkallad efter N.F. Izmerov.

Ska jag ta Eutirox vidare om TSH är låg och T4 är över det normala?

Namn: Olga, Moskva

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Fråga: En endokrinolog ordinerade mig Eutiroks 50 mg. Jag tar den andra månaden, jag passerade den igår för att kontrollera att uppgifterna kom att TSH, 0.012 mU / l, normen är 0.4-4.00.

p, blockkurs 2,0,0,0,0 ->

T4 fri 24.15 Pmol / L-norm 9.00-19.05.

p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->

Vänligen klargör om jag ska fortsätta att ta tyroxin, eftersom TTG är väldigt lågt och T4 är ovan?

p, blockkvot 4,0,1,0,0 ->

p, blockkvot 5,0,0,0,0 ->

Eutirox är ett syntetiskt sköldkörtelhormon (T4) som produceras av sköldkörteln..

p, blockkvot 6,0,0,0,0,0 ->

Eutirox dosering

I stora doser hämmar det syntesen av tyretropin - detta är frisättningen av det hypotalamiska hormonet och det sköldkörtestimulerande hormonet i hypofysen - TSH. Naturligtvis minskar Eutirox nivån på TSH..

p, blockkvot 7,0,0,0,0 ->

Indikation för användning av Eutirox:

p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->

  • Hypotyreos,
  • euthyroid goiter,
  • sköldkörtel onkologi,
  • diffus giftig strumpa,
  • som ersättningsterapi efter resektion av sköldkörteln,
  • för att förebygga återfall av struma.

Eutirox förskrivs i olika doser.,

p, blockkvot 9,1,0,0,0 ->

  1. I små mängder har läkemedlet en anabola effekt på protein- och fettmetabolismen..
  2. I medelstora doser stimulerar det tillväxt och utveckling, ökar behovet av vävnad i syre, ökar aktiviteten i hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet.
  3. I stora doser, hämmar produktionen av tyrotropin, hjälper till att minska struma, har en klinisk effekt vid hypotyreos.

Eftersom din dosering är ganska stor vågar jag föreslå att den behandlande läkaren föreskrev detta läkemedel för en autoimmun sjukdom.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Faktum är att din TSH är under normal och T4 är högre. Detta händer med fel dosering..

p, blockkvot 11,0,0,0,0 ->

Avvikelser från normen är dock inte för stora, därför bör de inte orsaka särskilt oro.

p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->

Ändå måste du konsultera din läkare, eftersom doseringsregimen och doseringen bör justeras.

p, blockquote 13,0,0,1,0 ->

Tyvärr kan jag inte råda dig om du ska avbryta läkemedlet eller inte, eftersom jag inte känner till din diagnos och din medicinska historia.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Eutirox är ett hormonellt läkemedel, och endast en läkare kan avbryta det eller förskriva det, samt fastställa en dos.

p, blockkvot 15,0,0,0,0 ->

Du bör omedelbart kontakta en endokrinolog om du får följande symtom:

p, blockkvot 16,0,0,0,0 ->

  • takykardi,
  • bröstsmärta,
  • darrning,
  • svettas,
  • diarre,
  • sömnlöshet,
  • viktminskning,
  • hjärtrytmstörningar.

Bra artikel! Biverkningar av att ta Eutirox läs mer & gt, & gt, & gt,

Sådana symtom indikerar en överdos av läkemedlet, och i det här fallet är det värt att justera mängden, och kanske är det lämpligt att avbryta läkemedlet i flera dagar och ta betablockerare.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -> p, blockquote 18,0,0,0,1 ->

Efter att symtomen försvunnit kan du fortsätta att ta Eutirox, börja med små doser.

Merck KGAA-tabletter, Tyskland Eutiroks 100 - recension

Som under graviditeten minskade jag TTG Eutiroks. Bör Eutirox tas före leverans av TSH? Min erfarenhet av Eutirox 50, 75, 100. Fotoanalyser och instruktioner.

God dag till alla! Jag har hypotyreos av 2 svårighetsgrader, så för femte året har jag nu tagit Eutirox varje dag. Jag kommer att berätta och visa tydligt genom analys om Eutirox kan sänka TSH, särskilt under graviditeten, och hur jag själv drack det här läkemedlet i olika doser - Eutirox 50 mcg, 75 och 100.

Eutirox ordinerades till mig för mer än fyra år sedan, när jag, efter flera missfall, började komma till botten av orsakerna och granska noggrant min kropp. Bland annat visade det sig att jag har ett TSH med högt hormon. Eutirox 50 (och senare i andra doser) utnämndes av endokrinologen just för att minska den.

Sköldkörtstimulerande hormon, eller TSH, tyrotropin, tyrotropin - tropiskt hormon i främre hypofysen.

Om TSH är förhöjd, då, som läkaren förklarade för mig, deprimerar kroppen bokstavligen fostret och av denna anledning kan graviditeten vara fryst eller outvecklad.

Men förutom att normalisera TSH måste du övervaka nivån av prolaktin, kortisol (och ett antal andra indikatorer), vilket också betyder mycket för en bra graviditet och korrekt bildning av barnet.

Jag kommer inte att gå in på dessa frågor, varje organism är individuell. I mitt fall förhöjdes TSH och prolaktin. Därför minskade jag på rekommendation av en läkare TSH med Eutirox och prolaktin med Dostinex..

Under planeringen beslutade läkaren att se till så mycket som möjligt, så jag växlade med att ta Eutiroks i en dos av 50 mcg. och 75 μg så att TSH är i området 0,3 - 2,45 μMU / ml. Dessa indikatorer är mest gynnsamma för kroppen som förbereder sig för graviditet..

När hon blev gravid passerade hon TSH två veckor senare för att kontrollera hur kroppen reagerade på min nya position. Som ett resultat tar jag med mig ett foto av plattan med mina analyser:

TTG började naturligtvis växa. Förresten, analysen av TTG 3: e generationen anses vara mer informativ. Ibland, under graviditeten, passerade jag både den vanliga TSH och den tredje generationen efter råd från en läkare.

Som ett resultat, från början av graviditeten till födelsen, för att hålla TSH normalt, drack jag Eutirox i en dos av 125 mcg.

Här är mitt resultat efter tre månader av att ha tagit Eutirox i denna dos:

TSH är ganska låg, men för mig var det normalt att hormonet inte hämmar fostret..

Således berättade jag omedelbart hur Eutirox fungerade i mitt fall, sänkte verkligen TSH och hjälpte mig att bli gravid, bära och föda ett barn. Förutom sköldkörteln hade jag naturligtvis problem som måste lösas före och under graviditeten. Till exempel injicerades jag först med hCG-injektioner, från mitten av graviditeten - injektioner som tunnar blodet. Dessutom stötte jag på gravid diabetes.

Men det var allt för länge sedan, och nu är jag mamma, och det här är det viktigaste!

Det är dags att berätta om läkemedlet i sig.

Jag ger ett foto av två förpackningsalternativ för Eutirox: 100 och 75 mcg.:

Efter födseln kom jag till min vanliga dosering av Eutirox - 50 mcg. per dag. Nu, efter att ha konsulterat en läkare, ökade hon dosen något - 75 mcg.

100 mcg Det är bekvämt att bryta i halv risk som du behöver dricka 50 mcg. per dag. Och doseringen av Eutirox är 75 mcg. - i allmänhet ett bekvämt format när du accepterar och stavar det.

Aktiv komponent i läkemedlet:

Tillverkning: Tyskland.

Tabletterna är vita, mycket små, har ingen smak.

De bör tas dagligen, på morgonen, på tom mage, helst 30 minuter före måltiderna.

Jag följer inte alltid denna regel. Speciellt med barns tillkomsten finns det ständigt inte tillräckligt med tid för sig själv. Men fortfarande försöker hålla fast.

Förresten, om du ska ta TSH-hormonet, se till att dricka Eutirox på morgonen (såvida du naturligtvis inte redan tar det) 1 timme innan analysen, så att analysen är mer informativ! Detta berättades för mig av en mycket erfaren endokrinolog, som jag litar 100% på och som hjälpte mig under hela graviditeten.

Hur många år passerade denna analys, men visste inte om den. Därför dela med dig!

Jag bifogar också de viktigaste fragmenten av instruktionerna. Den är väldigt stor, så jag tog inte bilder på allt.

Det är viktigt att under graviditet och HB Eutiroks fortsätter att ta! Så det var med mig. Men som sagt har jag druckit det ständigt i många år. Här igen, allt är individuellt. Var noga med att konsultera din läkare för alla frågor!

Dosering och administrering:

(För att öka instruktionen, vänsterklicka, för en större ökning - igen)

Indikationer för att ta Eutirox och kontraindikationer:

Negativa reaktioner:

Du ser sällan så få biverkningar i ett läkemedel. Men i mitt fall såg jag dem verkligen inte. Jag tolererar läkemedlet perfekt.

Intressant information om utsläppsformuläret Eutirox:

Ja, det finns till och med så intressanta doser som 88 och 112 mcg.

Kostnad: per 100 tabletter i en dos av 75 mcg. - 122 rubel. (Detta räcker för mig i mer än tre månader, absolut inte dyrt).

Av min egen erfarenhet var jag övertygad om att Eutirox kan sänka TSH. Det var Eutiroks som hjälpte mig att korrigera sköldkörteln och tillät mig att bli gravid och föda en son. Naturligtvis rekommenderar jag det, men behovet av införande och dosering är strikt baserat på resultaten av analyser och efter samråd med en läkare. var hälsosam!

Varför hormoner inte normaliseras efter att ha tagit tyroxin?

God hälsa, läsare av min blogg. Sjukdomar där TSH är förhöjda är vanligtvis förknippade med nedsatt sköldkörtelfunktion och mycket sällan med ökad körtelfunktion..

Den här artikeln handlar om detta. Med reducerad sköldkörtelfunktion, d.v.s. vid hypotyreoidism föreskrivs tyroxinersättningsterapi. En korrekt vald dos av tyroxin skulle minska förhöjd TSH, men det är inte alltid möjligt att uppnå önskat resultat..

I min praxis har jag observerat en mängd olika orsaker till brist på effekt av terapi. Nu när jag har möjlighet att svara på frågor online blev jag övertygad om att problemet är mycket populärt. Därför bestämde jag mig för att skriva den här artikeln där jag kommer att försöka lista alla skäl till bristen på terapi som jag vet när TSH är upphöjd.

TSH ökas och minskar inte eftersom...

Hoppa eller intermittent

Det vanligaste skälet är att hoppa över ett läkemedel. För att minska nivån av TSH i varje kliniskt fall behövs en individuell dos tyroxin, som läkaren kan plocka upp under lång tid, och jag kommer att berätta varför, men lite senare.

Om du hoppar över att ta läkemedlet eller ta det oregelbundet får du inte den effektiva dosen och resultatet av kontrollen blir otillfredsställande - TSH kommer antingen inte att minska alls, eller det kommer att minska, men något. Det finns fall då TSH inte minskar, men till och med stiger, jag kommer att tala om detta nedan.

Varför händer det? Det verkar som om du kan ta tyroxin regelbundet de senaste 2-3 veckorna, men resultatet blir fortfarande inte det du skulle vilja? Saken är att detta hormon reagerar långsamt på att ta läkemedlet och först efter 6-8 veckor kommer det att vara klart hur denna dos påverkar förhöjd TSH.

Detta gäller särskilt i fall där dosen av tyroxin fortfarande väljs. Trots allt, om mottagningen är oregelbunden, är det inte klart vilken dos du slutligen tog, och därför kommer det att vara svårt för läkaren att besluta om ytterligare taktik när du kommer till en andra möte.

Ta läkemedlet varje dag, eftersom en frisk person producerar tyroxin dagligen, och kroppen behöver det varje dag. Och målet med terapi är att simulera den normala utsöndringen av hormonet.

Tar läkemedlet samtidigt som du äter

Det näst vanligaste skälet är försummelsen av regeln "ta drogen på morgonen, strikt 30 minuter innan du äter." Om du tar läkemedlet omedelbart före eller efter måltiderna, absorberas inte cirka 50% av läkemedlet och därför är dosen otillräcklig. Ta det strikt 30 minuter före måltiderna.

Vissa frågar: "Och om du inte står 30 minuter innan du äter, men mer?" I det här fallet säger jag att det inte spelar någon roll, viktigast, på tom mage och inte senare än 30 minuter, och det faktum att lite mer tid kommer att gå är inte ett problem.

I min artikel "Hur man tar tyroxin" pratar jag mer i detalj om detta.

Dela upp dosen av läkemedlet i flera doser

Det händer att jag hör av patienter att de delar upp den dagliga dosen av tyroxin i flera doser, till exempel före frukost och före middagen. De säger att läkaren föreskrev det. Detta är en felaktig åsikt eftersom läkemedlet inte behöver delas upp under dagen.

Det tas samtidigt på morgonen. Varför? Hos en frisk person inträffar sekretet av detta hormon i de tidiga morgontimmarna, och kroppen är inställd för just en sådan behandling, och när du tar det också vid lunch, bryts den naturliga rytmen, som inte kan bära något bra.

Tyroxin, sköldkörtelhormonet, är ett väckningshormon, och när du tar det på eftermiddagen kan sömnstörningar utvecklas, eftersom det i slutet av dagen inte kommer att avsluta sin handling.

Dela inte p-piller, ta det hela.

Långa pauser i att ta drogen

Mycket ofta tar vissa människor pauser med att ta läkemedlet i flera månader, vilket motiverar läkemedlets skadlighet eller utvecklingen av missbruk. Detta är inte nödvändigt, för efter stopp av intaget minskar koncentrationen av sköldkörtelhormoner och TSH stiger igen.

Syntetiska tyroxinpreparat, oavsett om det är eutirox, L-tyroxin eller något annat läkemedel, upprepar i sin struktur fullständigt det naturliga mänskliga tyroxinet, som produceras av sköldkörteln. Och det innebär att det ger en effekt som liknar mänskligt tyroxin..

Artikeln beskriver sköldkörtelhormoner i detalj och vilken roll de spelar i människokroppen.

Många frågar mig om biverkningarna av detta läkemedel. Hur kan ett hormon ha en biverkning? Ja, allergiska reaktioner eller individuell intolerans kan förekomma, men detta händer inte på komponenten i hormonet, utan på hjälpämnen som finns i någon tablett.

L-tyroxinpreparat är helt ofarliga och inte beroendeframkallande. Läkemedlet ska tas utan avbrott under lång tid under kontroll av TSH.

Försämring av hälsan på grund av att läkemedlet tas

Vissa patienter avbryter självständigt läkemedlet och förklarar detta genom en försämring av välbefinnandet, hjärtklappning, hjärtsmärta, arytmier. En sådan reaktion på läkemedlet är inte en biverkning och kräver inte fullständigt läkemedelsavlägsnande.

Detta är en situation med en överdos av läkemedlet och det kräver minskning. I det här fallet kan du donera blod till TSH själv och gå till din läkare med några klagomål och en klar TSH-analys. Ökad TSH i testresultaten motbeviser överdos av läkemedlet.

Eller, på egen hand, minska (avbryt inte) dosen av läkemedlet som tas med 50%, och efter 2 månader, se TSH, hur det reagerade på dosreduceringen. Om TSH blir högre än normalt betyder det att de har minskat för mycket och måste läggas till igen, men inte de 50% utan 25%. Till exempel tog du 100 mcg per dag och du blev sjuk, du minskade med 50 mcg, och efter 2 månader var TSH 6 mU / L. Så du måste lägga till inte 50 mikrogram, men bara 25 mikrogram per dag.

Omvänt, om TSH är normalt, behöver du inte lägga till något och denna dos är rätt för dig.

Men detta system är lämpligt för ungdomar och de som inte lider av hjärtsjukdomar och blodkärl. Om det finns sådana sjukdomar och det finns smärta, en hjärtslag, rekommenderas det i detta fall inte att uppnå det ideala TSH-värdet, det är möjligt att det är något förhöjd.

Fake medicin

En orsak till att kompensera för hypotyreos är en falsk medicin. Tyvärr har detta blivit ofta förekommande. Om du inte har gjort alla misstag som beskrivits ovan kan du fortsätta enligt följande. Köp ett nytt paket med läkemedlet, helst ett annat företag, och drick i en månad. Om det verkligen var ett läkemedel, borde läkemedlet från ett annat paket förbättra TSH-resultaten..

Tyroxin otillräcklig dos

Det har förekommit fall då allt verkar vara korrekt, men TSH minskar inte eller blir ännu större. Inte det sällsynta skälet - denna dos är inte tillräcklig, bara för dig. Den enda lösningen är att öka dosen. Detta är mycket viktigt i skedet av dosval, men ibland med en redan stabil dos vid nästa kontroll upptäcks en ökning av hormonhalten.

Här är det faktum att sjukdomen kan utvecklas, och om 6 månader. eller till och med för ett år sedan var denna dos tillräcklig för dig, nu har behovet av tyroxin ökat.

Under säsongskiftet finns det också ett annat behov av läkemedlet, till exempel kan dosen minska på sommaren och öka igen med vintern. Hur mycket du behöver lägga till din dos av läkemedlet avgörs av din läkare. Och du prenumererar på blogginlägg för att få nya artiklar om sköldkörteln och inte bara...

Sen TTG-kontroll

Vissa läkare och patienter har bråttom att välja sin dos och ta en analys i förväg. TSH ändras fullständigt till denna dos endast efter 6-8 veckor. Att överlämna är inte meningsfullt.

Men det händer också. Patienten hade hypotyreos under flera år, vilket hon inte behandlade. TSH ökades kraftigt. Sedan fick hon ordinerad terapi, tog hand om den inställda tiden och TSH minskade något, sedan ökade hon igen dosen och såg efter 8 veckor och igen samma historia. De började tänka, uteslutit alla skäl. Vi kom till slutsatsen att med långvarig obehandlad hypotyreoidism kan TSH återgå till det normala inom några månader.

I det här fallet beslutades att förlita sig på gratis T4, som nästan borde vara vid normens övre gräns.

Kompensation för hypotyreos är en lång uppgift, och inte alla har tålamod och uthållighet, även läkare. Det kommer inte att vara en stor sak om du går med ökad TSH under ett par månader medan L-tyroxin är aktivt.

Det är allt för mig. Till slut rekommenderar jag att du läser artikeln "Om sköldkörteln är förstorad..." där jag berättar hur du självständigt kan undersöka sköldkörteln.

Instruktion för patienten: om du tar L-tyroxin

Lista över inlägg:

Instruktion för patienten: om du tar L-tyroxin

Du har ordinerats (L-tyroxin eller Eutirox eller Bagothyrox eller Thyrotome, Thyreocomb, Triiodothyronine, Novothiral eller Levothyroxine-natrium från andra märken).

Det finns flera viktiga regler för att ta läkemedlet:

1. L-tyroxin tas alltid före måltid i 20-30 minuter, ska tvättas med vatten (inte mjölk, inte juice, inte te eller kaffe, inte kolsyrade vatten.).

2. Om du glömde att ta läkemedlet före måltid kan du ta det 3-4 timmar efter.

3. I vissa fall, när en stor dos krävs, och läkemedlet inte tolereras väl, är det tillåtet att dela intaget med 2-3 gånger om dagen, det vill säga 3-4 timmar efter att ha ätit och 30 minuter före nästa måltid.

4. I vissa scheman kan du hoppa över att ta L-tyroxin 1 dag i veckan eller 2 dagar i veckan, men inte i rad. Läkaren pratar vanligtvis om ett sådant system vid mötena. Detta gäller patienter med en sjukdomshistoria som indikerar ischemisk hjärtsjukdom, arytmier, äldre patienter (över 75 år), etc..

5. Försök inte ändra dosen själv! Om du känner dig obekväm när du tar läkemedlet måste du ta ett blodprov för hormoner (åtminstone TSH, T4 gratis, T3 gratis) och gå till läkaren för en tid. Detta är särskilt viktigt för kvinnor under graviditeten, när dosen av läkemedlet är viktig..

6. Vid den valda dosen genomförs hormonkontroll, vanligtvis två gånger per år. När du väljer en dos - 1 gång på 2 månader.

7. Det finns scheman där dosändringen "går" säsongsmässigt (på hösten och vintern - dosen är högre, på våren och sommaren - lägre), ordningen föreskrivs endast av läkaren, och inte på egen hand.

8. De vanligaste biverkningarna: hjärtklappning, svettning, irritabilitet, om de inte försvinner inom tio dagar, är det värt att diskutera en dosändring eller ändra läkemedelsregimen med din läkare.

9. L-tyroxin kombineras inte samtidigt med läkemedel: järn, kalcium, antacida (Maalox, Almagel, etc.), skillnaden mellan doserna av dessa läkemedel bör vara 4 timmar. Det är tillrådligt att inte blanda med andra läkemedel heller (minsta intervall 15 minuter).

10. Under graviditeten förskrivs hela dosen av läkemedlet omedelbart, under andra tillstånd - det väljs gradvis under kontroll av hormoner! (detta kallas "dostitrering", en dosändring äger rum en gång var 1-5 vecka, det bestäms av läkaren).

11. När läkemedlet avbryts avbryts hela dosen omedelbart utan gradvis minskning.

12. På grund av operation eller andra omständigheter får L-tyroxin inte tas på högst 1 vecka!

13. Mycket sällan har patienter en mycket hög känslighet för läkemedlet och den dos som tas är endast 12,5 mcg, 25 mcg eller 37,5 mcg, doserna ovan orsakar en överdos.

14. Det rekommenderas att inte "slipa" läkemedlet utan att köpa den fulla dosen som krävs för att ta, till exempel Eutirox finns i doser av 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 mcg! Från Tyskland kan du ta Eutiroks i en dos på 200 mcg, 300 mcg.

15. När man tar L-tyroxin i klimakteriet är det nödvändigt att kombinera sitt intag med kalciumpreparat i kursregimen, under kontroll av bentäthet (densitometri) en gång var tredje år, och med redan diagnostiserad osteoporos och dess behandling - en gång per år.

16. Mottagande av L-tyroxin är officiellt godkänt under graviditet och utfodring..

17. Behovet av L-tyroxin är större hos barn än hos vuxna, på grund av den ökade hastigheten för metaboliska processer beror detta på tillväxtprocesser.

18. Mottagning av L-tyroxin och samtidigt andra läkemedel (såsom antikoagulantia, COC, glukokortikoider, prednison, etc.) kan ändra nivåerna av TSH, T4 fritt, T3 fritt blod, förändringar som endast kan utvärderas av en läkare.

19. L-tyroxin förändrar metabolismen i kroppen (dess metabolism förändras med avseende på de läkemedel som tas) - antidepressiva medel, hjärtglykosider, antikoagulantia, vissa sockersänkande läkemedel, anabola läkemedel, tamoxifen, furosemid, fenobarbital, karbamazepin, salicylater, amiodaron, andra somatotropin och andra kolla med din läkare för effekterna och dosen av läkemedlet i ditt fall. Glöm inte att ge din läkare en komplett lista över mediciner du tar! [U]

20. L-tyroxin används inte bara för behandling av hypotyreoidism, utan också för behandling av nodular strumpor, diffus utvidgning av sköldkörteln, i vissa fall för behandling av DTZ, efter sköldkörtelkirurgi.

21. På morgonen, efter att ha tagit L-tyroxin, är det nödvändigt att begränsa intaget av mjölk, sojapreparat, kaffe, kött.

TSH under minimum

Efter 12 veckor diagnostiserades fastande sockertest (resultat 5.91) med graviditetsdiabetes.
Ungefär denna tid är jag registrerad i en stad hos endokrinologen Moldovanova. Jag följer alla dess instruktioner, nämligen självkontroll av socker, tar eutirox 100 mcg och var 4-6 veckor passerar jag TSH och gratis T4. Och allt verkar vara bra, kosten fungerar perfekt.

Och här är problemet: innan du tog Eutirox ökades TSH till 4,49 (normalt till 2,5). Efter 6 veckor med att ta Eutirox minskade TSH och var ständigt nära normens nedre gräns och tenderade att minska. Alla läkare sa att det var ok, jag var inte nervös. Den senaste analysen från 11.08 visade TSH 0,09 med en lägsta laboratorienorm på 0,35 (godkänd i Hemotest).

Fråga nr 1: I morgon besöker jag ytterligare en stad, men inte hos endokrinologen (hon är på semester), men hos barnläkare-gynekolog. Varför går jag till henne.
Fråga nr 2: Är det möjligt att justera hormondosen i morgon genom en barnläkare-gynekolog? Förstår jag rätt att eftersom TSH har fallit kraftigt mot bakgrund av Eutirox, behöver dosen ändras? Eller inte ett faktum och kommer att rekommendera att öka?
Fråga nr 3: Vilken låg TSH hotar barnet?
I morgon ställer jag naturligtvis alla dessa frågor till läkaren, men jag skulle vilja ha åsikter som du hade. Problemet är att Moldovanova, min gynekolog och Arbat alla är på semester, d.v.s. Verifierad specialist inte tillgänglig.
tack för din medverkan!

AIT / hypotyreos. Norm TTG.

Jag har ett par frågor till dem som har fått diagnosen AIT / hypotyreoidism eller för läkare om de vill kommentera.

1) Vilken nivå av hormoner (TSH, T3, T4) anses fortfarande vara normal?

Poängen är detta, den klassiska TSH-normen är någonstans upp till 4-5, men det är inte första gången jag har träffat information om att på 2,5 nivå börjar några symtom - fett, depression, hjärtproblem och andra glädje i livet. Och att det diskuteras om att sänka nivån till 2 / 2,5 (men detta beror på ekonomiska svårigheter).

Min TSH är 3,67, T3 är 4,23, T4 är 11,94 och jag har verkligen problem med vikt, trötthet, sömn, östrogen och det värsta - depression.

Naturligtvis är det inte ett faktum att det är symtomen på AIT (samma östrogen / depression kan ge liknande upplevelser), men innan jag dricker antidepressiva medel skulle jag vilja ta reda på exakt vad fysik inte har något att göra med det. Därför:

2) Någon kan rekommendera en bra endokrinolog (det är möjligt med en förspänning i gynekologi) i St Petersburg / Leningrad-regionen?

Läkare på den lokala kliniken avvisar tyvärr "allt är OK, testerna är normala".

Och. det kan finnas en uppmärksam terapeut som kan diagnostisera och råda var man ska gräva vidare?

Inga duplikat hittades

Jag håller med SummerGrief, jag drog knappt mina ben, på kvällen hade jag ingen styrka, sov till helvetet, mitt hår var löst, min pall var en gång i veckan. Sköldkörtel-test verkar vara normala, endokrinologen föreskrev inte något. Hon rådde att vidarebefordra spårelement, särskilt vitamin D. Resultatet är den nedre gränsen för normen enligt ryska standarder, enligt de senaste WHO-uppgifterna finns det ett underskott. Jag började dricka Aquadetrim 3 droppar på morgonen, på tom mage (1500 PIECES). Bliiin, en månad senare kände jag äntligen mig MÄNNISK! Styrken ökade ibland, hon började sova bra. Men nu kan jag inte ta någonting, jag överlämnar tester, de sa att de skulle avstå från allt. Återigen har jag en svans klockan halv fem. Försök att ta vitaminer, lyssna inte till någon om solen, jag läste ett gäng artiklar, det säger att för att få den dagliga normen måste du springa naken i flera timmar under solen och kontinuerligt absorbera fet fisk.

Om vitamin D +++ bara på havet kan du inte dricka det. Det finns ingen sol i städerna.

Allt är OK, testerna är normala. Bry inte människor.

För graviditet behövs inte högre än 2,5 (som läkaren säger mig), första gången jag kom med samma symtom som du. (Förutom övervikt) TSH var 6,5, lägg på L-tyroxin. Doseringen ändrades flera gånger (50-75-67,5-50). På L-tyroxin blev jag igen blåst bort (även om det inte borde göra det, och läkaren försäkrade mig också om detta. Men viktökningen började precis efter att hon började behandla sköldkörteln). Kontrollera din ämnesomsättning, kanske har du tillräckligt med vitaminer. Låga nivåer av vitaminer i grupp B, D, Omega 3 kan också ge sådana symtom. Jag började få tillräckligt med sömn efter en kurs med B-vitaminer.

P.S. Jag är inte en doktor. Det är bara att jag för närvarande är registrerad hos en endokrinolog (för sköldkörtel- och metabolismstörningar)

Jag vet att människor ibland letar efter information, så:

Den sista TSH var 4,54 och detta är också en aprilanalys, endast godkänd i kliniken.

(Jag har ingen aning om varför två analyser överlämnade under EN månad visade ett resultat av en skillnad på en.)

Som ett resultat hänvisade gynekologen till endokrinologen, även på LCD-skärmen.

Endokrinologen satte subklinisk hypotyreos, sade att Eutiroks är obligatoriskt att dricka. Och det är möjligt att sänka socker (enligt kliniken är han normal, men också hög 5,6).

Men doseringen måste klargöras efter en ny analys, imorgon ska jag ta det:

+ tyvärr betalat insulin.

+ veckodagsdagbok

God kväll) Nej, jag har observerat i flera år, resultaten är som följer:
1) Antikroppar mot tyroperoxidas 2016 -> 6002017 -> 1000
2) Ultraljudsköld. Gel från 05.19. Jag ska bifoga ett foto
3) 105 kg, BMI 41
4) TTG 06,14 - 4,37; 04.15 - 1.42; 09.15 - 2.99; 05,16 - 0,75; 12,16 - 3,25; 07.17 - 2,45; 11,17 - 1,96; 01.19 - 2.520 μME (Helix skrev det på detta sätt) 04.19 - 3.67

År 20014 föreskrev de Eutirox i sex månader, jag kommer inte ihåg doseringen, det verkar 025.. lite helt.

Berätta vad är "problem med östrogen"?
Könshormoner kontrolleras, det visar sig att det inte heller är normen?
Är det inte uteslutet insulinresistens? PCOS ställde inte in?
Berätta midjan och höfterna.
Jag kommer att uttrycka min åsikt när jag har en lite mer fullständig bild)
Men naturligtvis inspirerar antitpo och ultraljud redan tankar att du inte är orolig för ingenting)

Jag tror att det finns ett problem med östrogen, som endometrios är tveksamt (i 8 månader var det två gånger på en ultraljudssökning, en gång inte) och myom.

Jag passerade progesteron och östrogen, men resultaten kommer att vara först på fredagen (jag går till en gynekolog). Kan du överlämna något annat? I allmänhet är det bättre att ta dem i en cykel? Jag gjorde det på olika sätt.

Jag har inte sagt något om insulinresistens och PCOS, jag läste.

Jag gör en bäcken ultraljud var sjätte månad, för i augusti 18 var äggstocksapoplexi och laparoskopi.

Midja 105, höfter 127.

Ultraljud av sköldkörteln och antitpos identifierar tydligt autoimmun sköldkörtel, men en gång "medan hormonerna är normala" (c) släpps sedan)

Jag var nöjd med de gamla formerna med analyser, där TSH-normen var upp till 4, och nu är den upp till 5. ^^ "

Tack för feedback och samråd! ^^

Vad sägs om ökningen av normen? Är det motiverat eller ändå är det bättre att leta efter en endokrinolog med vilken du kan försöka ta eutirox så att TSH hålls på 2-2,5?

Om du fortfarande berättar vilka hormoner jag ska ta, skulle det vara mycket bra. Jag är rädd för att jag inte har så mycket pengar för en privat klinik och hur man hittar en där de inte kommer att skilja sig från. Och att överföra hormoner i vissa Helix är helt möjligt.

Kan jag ställa en sådan fråga.
Jag är 17. Jag har också några problem med hormoner.
Faktum är att de helt skar ut sköldkörteln, ordinerade tyroxin 100 ml per dag. Han kom och överlämnade till endokrinologen, allt tycktes vara normalt, de sa inte något speciellt för mig. Jag har inte själva analyserna.

Men det finns några ögonblick i livet som stör mig mycket.
Livet verkar delas upp i sådana cykler (om jag inte slog mig upp), när det är riktigt dåligt (kanske det här är depressiva avsnitt) och det finns tillfällen då det är vanligtvis normalt, men i sådana ögonblick kan det "blåsa ditt huvud" lite från obegriplig glädje. Det blir bara roligt utan anledning, det varar ett tag, ibland flera timmar, ibland upp till flera dagar, jag vet inte ännu, jag började se mig själv nyligen.

Jag är intresserad av detta - är det fler hormoner eller någon form av mentala avvikelser? Eller stör det ena? Jag skulle vara mycket tacksam om du svarar

Min endometrium växte inte med TSH 2.2, jag kunde inte bli gravid (officiell medicin skickas till kyrkan efter många behandlingsalternativ), övervikt, trötthet.

Reduceras till 1,7, samtidigt begränsade mängden snabba kolhydrater i kosten - förlorade 8 kg, blev gravid.

Allt detta är under kontroll av en läkare och tester, men inte Peter.

Ja, vitamin D3 bör drickas, enligt WHO: s rekommendationer, minst 2000 konv. enheter Efter att ha vilat till sjöss passerade min man och jag tester - båda har en nackdel, även om det fanns många i solen. Ryska akadetrister i detta avseende sparar inte, det är lättare att beställa den önskade doseringen på en välkänd plats och dricka som bas, det vill säga ständigt.

Du kanske borde dricka jod (Jodomarin, jodbalans)?

Hos AIT är det omöjligt att dricka jod "bara i fall".

Testen är normal..

Svar på inlägget - En titt nedifrån eller bekännelse av sanitetsläkardelen.

Tack. En kollega har nu beskrivit situationen med vår polikliniska pandemi..
Det kommer att finnas mycket text, ursäkta mig, men hela bilden kan inte förmedlas.

Ja, det är det.
Vad säger du? Det finns inga pulsoximetrar (av konstigt slump, jag har själv nu legat på sjukhuset med den bekräftade Kovid + på kvarteret, och det här är 30 patienter - en kinesisk pulsoximeter i hushållet och detta är sjukhuset!), Oj, jag blev distraherad. Bekännelse, jag säger med en gång inte framför dig, mer framför dig.

2003 var antagningen till ett prestigefylld universitet på själva budgeten ännu mer spännande och spännande, de erbjöd både en tandläkare och en medicinsk fakultet, men vid den tiden visste jag redan att kirurgen är bra, räddar liv varje dag på operationsbordet, terapeuten läker alla och spenderar i själva verket primär sortering för specialhjälp och eftervård, och så vidare. Jag bestämde mig för att ta itu med nationens globala hälsoproblem, oavsett hur patetiskt det låter, då fanns det ett mål och jag uppnådde det genom att skriva in den medicinska förebyggande fakulteten. Jag kommer att säga detta - det finns fortfarande inget program för fakulteten, men 11 år har gått sedan jag slutade det, tog dumt Lechfak-programmet och plus hygien med en djup epidemi. Att lära sig är svårt, vem som helst som studerade i honung vet.

2005 - som en rumpa på huvudet kommer en dekan till oss för en av klasserna och säger att alla killarna vi skulle arbeta i vår tjänst där du i princip arbetade efter omorganisationen, och var och hur du kommer att arbeta nästa jag är i duschen! Så här kollapsade världen för första gången (drömmen om att hjälpa människor och allt ner i avloppet, ja, du måste gå till slutet).

2009 är året för Univers examen, under fyra år verkar det som om alla kom till uttryck att vi nu har istället för SES - Rospotrebnadzor och Centers for Hygiene and Epidemiology, det är svårt att föreställa sig ett mer framgångsrikt sätt att gräla kollegor i ett system vid den tiden. Resultatet var att du faktiskt lämnar fakulteten antingen i Chinushi, har ett doktorsexamen eller en läkare vid Central Hygiene and Epidemiology Institute - en struktur som verkar vara halvt underordnad Rospotrebnadzor, och delvis kommersiell, för att för att överleva och kapitalism måste du producera något, ja doktorn är en säljare av tjänster!

Jag lyckades komma tillbaka till mitt lilla hemland i Rospotrebnadzor, men eftersom det här är en annan historia (det kommer att vara intressant att beskriva hela det absurde cirkuset).
Och så nu är jag anställd i Rospotrebnadzor, är det dags att börja arbeta ?! Fan där, kasta allt du har lärt dig där, här är datorn, sitta ner, studera dokument, lagar, koap, etc. Jag är i chock, ledsen STA. De säger kom igen kom igen, vem kommer att skriva protokollen för dig, kom igen lära, vi har planer! Mina planer är enligt protokollen, jag är inte här för dig, jag har kommit för att rädda befolkningen och ta hand om min hälsa, NU YES NU YES. Jag gick till henne med min entusiasm och avsikt. Under den tid jag arbetade under övervakning blev jag chefspecialist, expert, civilassistent för 3: e klass, är det riktigt coolt? I verkligheten, inte lite!
Hela systemet är byggt för att koppla från och komplicera interaktion med kollegor från andra strukturer, vare sig det är ministeriet för hälsa, hygien och epidemiologi, polisen, domstolarna, någon som du är federala tjänsten för övervakning av konsumentskydd och mänskligt välbefinnande (låter? Mer så! ), men faktiskt zilch! De kan inte göra någonting, rika ledare står vid rodret som inte kan fatta tuffa beslut i svåra situationer och gå emot de lokala myndigheternas beslut, allt måste diskuteras och diskuteras för att inte kränka någon, pah, det är motbjudande!

Kom ihåg, som någon sa - det passar inte dig, gå till affärer eller för att kukar någonstans, jag lämnade.

Nu har vi vad vi har: i själva verket antyder hela situationen att det var icke-termiskt, hela institutet för förebyggande medicin rörde, allt fungerade och felsöktes som en klocka. Sanitär- och epidemiologisk tjänst arbetade i hela landet och det fanns inga sådana utbrott i barnläger, det var inte så mycket HIV-incidens, och så vidare och så vidare.

Titta, ett helt lager av sanitär upplysning om befolkningens arbete låg nu i bästa fall på en poliklinisk enhet (det är ju inte en kuk, 5 minuter per patient, mycket papper, en last!), I värsta fall texter och affischer från läkemedelsföretag, några mycket värda, andra ärligt reklam!

I själva verket är det inte nödvändigt med ett sådant sanitetssystem under kapitalismen, för om jag är en läkare och en förebyggande vårdläkare som är involverad i förebyggande av sjukdomar och förbättrar en hel lands hälsa och människor inte blir sjuka och dör, varför skulle alla dessa läkemedel vara dyra, den byråkratiska apparaten från hälsoministeriet, hälsoavdelningar och så vidare. faktiskt nu har vi det vi har.
Resultatet är att vi inte har en entydig teori om hur CVI distribueras i den aktuella situationen, kliniken visar och återspeglar situationen på marken, laboratoriediagnostiska test är inte genomförbara, hur provtagning utförs och du förstår inte dokumenten alls, det finns inga metoder.
Sammanfattning: det finns en patient på kliniken, han var förmodligen i kontakt med en person som kom från Nizhny N, det var faktiskt för 3 veckor sedan, du har inte en akut luftvägsinfektion, det är en akut luftvägsinfektion, efter 3 dagar har en CT-skanning bilateral polysegmental lunginflammation - ytterligare ett par dagar - penseldrag +. Slutsatser: inkonsekvensen i metoderna och teorin för sjukdomens utveckling, sätt och tid för överföring av infektionen, överexponering av det smittämne i målorganen i upp till 3 veckor leder till det faktum att vi har - nämligen att hela sjukvården fungerar till gränsen!
Det var allt jag ville säga! Huvudet är tomt, ledsen, en bokstav är kvar och ordet.
O - OPTIMERING!

Endokrinologens svar på dina frågor

En kvalificerad endokrinolog med erfarenhet av mer än 10 år fortsätter att besvara dina frågor. Ställ dina frågor i kommentarerna om du vill ha en endokrinologs gratis svar..

Fråga 1 (Alyonushka)

God eftermiddag fick jag diagnosen hypotyreos. mina analyser:
TTG-5,22 miUL
T4 ALLMÄNT - 61,46 nmolL
T4 GRATIS - 23,28 pmolL
Antikroppar mot TPO-0,38 enheter
ANTIBODIER TG-4.99 enheter
Också ökat prolaktin-48,5

Hej, du har subklinisk hypotyreos, vilket bara manifesteras av en ökning av TSH. Du bör ta L-tyroxin för att korrigera detta tillstånd. Om TSH inte minskar mot 25 mg av läkemedlet, bör dosen ökas. Men gör detta först efter att ha konsulterat en endokrinolog på heltid. Barn med avvikelser föds endast i närvaro av obehandlad hypotyreos hos en gravid kvinna. Om du uppnår en minskning av TSH och blir gravid mot denna bakgrund, kommer barnet att föds friskt. Naturligtvis under förutsättning att du tar L-tyroxin under hela graviditeten och regelbundet donerar blod för TSH och Free T4. När det gäller användningen av jodpreparat håller jag med din läkare, eftersom det kan förbättra den befintliga hypotyreos. Det finns många skäl för att inte ha en graviditet, så kontakta ditt familjeplaneringskontor för detta. Speciellt om du inte kan bli gravid under året.

Fråga 2 (Olga Grigoryevna)

Hej, 2011 fick jag diagnosen autoimmun hypotyreos. TTG 2011 var 10,35 µU ml, 2012 4,97, 2014 4,81. Jag tog inget för sköldkörteln. Normalisering av TSH-nivåer inträffade godtyckligt, jag var bara rädd för att dricka harmonier, även om endokrinologen föreskrev mig jodokom. tecken på hypotyreoidism observerades: en liten viktförändring från 60 till 70 kg med en tillväxt på 1 m 56 cm under 10 år, håravfall och försämring av deras struktur, torr hud dök upp. I år föreskrev endokrinologen mig 200 mg iodomarin och metformin. En sköldkörteln visade en hypoekoisk bildning 6 * 6 * 9mm Behöver jag dricka sköldkörtelharmonium iodomarin?

Hej, normaliseringen av TSH-nivåer sker ibland oberoende, eftersom AIT också är en sjukdom som kan försvinna. För närvarande har endokrinologen inte förskrivit hormoner till dig. Iodomarin är ett jodpreparat (du får samma jod med mat, men vanligtvis räcker det inte med mat). Det bör tas regelbundet, eftersom detta kommer att förhindra ytterligare problem. Metformin föreskrivs för korrigering av kolhydratmetabolism, och har ingen relation till sköldkörtelens arbete.

Fråga 3 (Shugla Pavlycheva)

Hej! Jag är 44 år, höjd - 159 cm, vikt - 57 kg, kön - kvinna. Blodtestresultat: TSH - 0,190 μIU / ml, T3sv - 3,4 pg / ml, T4sv - ng / dl, ultraljud - höger lobstorlek: 3,21 - 2,44-5,34 cm, V-21,86 ml. nodulära formationer från 0,3 cm till 1 cm, ekostruktur - heterogen, ekogenicitet - ökade. Vänster lobstorlek: 2,98-2,28-5,3 cm, V - 18,96 ml, ekostruktur - heterogen, ekogenicitet - ökad. hypoekoiska formationer upp till 0,2 cm. Isthmus 0,74 cm, ökat blodflöde i CDC. Vänligen meddela vad som kan sägas om dessa resultat.
RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, enligt resultaten från analyserna är det uppenbart att ditt hormon TSH har minskat. T3 är gratis inom det normala intervallet, men T4 är gratis, tydligen av misstag visade du inte. Du har också en förstorad sköldkörtel. Diagnosen är sannolikt enligt följande: autoimmun sköldkörteln med nodulering, hypotyreos. För att bekräfta diagnosen bör du utföra en ytterligare undersökning: donera blod för antikroppar till TPO och göra en punktering av de noder som är lika och mer än 10 mm. Var noga med att kontakta endokrinologen på heltid med resultaten, eftersom du måste starta hormonersättningsterapi (Eutirox, L-tyroxin, etc.). Läkaren kommer att förskriva dosen efter undersökning.
Fråga 4 (Naila Minnigulova)

Jag är 55 år, höjd 142 cm, vikten var 54 kg hundra 40 kg. Vad betyder utseendet på kalsit i sköldkörtelnoderna??

Hej, förkalkningar i noderna beror på avsättning av kalciumsalter. Detta är typiskt för noder som finns länge. Förkalkningar i sig påverkar inte nivån av sköldkörtelhormoner och kan inte vara orsaken till viktminskning. Du bör ta ett blodprov för TSH, T4-fritt och för antikroppar mot TPO. Om det finns noder mer än 10 mm, är det nödvändigt att punktera dessa noder under övervakning av ultraljud.
Fråga 5 (Natalya Pchelintseva)

Kära läkare! Igår gjorde vi en ultraljud av sköldkörteln, vår son - 6 år 8 månader. vikt - 30 kg, körtelvolym - 5 cm kub (men normalt bör vara 4,7 cm kub, som läkaren sa), diffusa förändringar i sköldkörteln. lobvolym: höger - 3,7 hypoekoiska foci i hela körtlarna, vänster lob - 1,3, kärlens kärlmönster: måttligt hypervaskulärt. Vi går på en kadettskola, jag skulle vilja veta med en sådan ultraljud, är det möjligt fysisk aktivitet ?? och vilka undersökningar som fortfarande behöver göras.

Hej, en lätt utvidgning av sköldkörteln kan bero på brist på jod i maten. För att klargöra barnets hälsotillstånd, ta ett blodprov för TSH-hormoner och gratis T4. Utan dessa analyser är det svårt att besvara din fråga. Endast slutsatsen av en ultraljud kan inte orsaka oro. Det är nödvändigt att utvärdera barnet och resultaten av undersökningen som helhet. Besök en endokrinolog på heltid när du får hormontester. Börja ta iodomarin, efter tre månader, gör om ultraljudet.

Fråga 6 (Elena Ustyuzhanina)
Hej! Jag är Elena -50 år, höjd148, vikt 45. Sedan åttonde klass har jag fått diagnosen hypotyreoidism, jag har druckit harmonier hela mitt liv. Fram till nyligen var allt inte dåligt. Nu har sådana olyckor som brist på aptit med illamående, yrsel plågade mig. svaghet, apati, orolig sömn, tryck i hjärtområdet, tungt huvud och tankar, respektive tung och depressiv. Terapeuten hade ett möte med en dystoni hela dagen. Analyser är bra. Något ökat socker. Jag dricker 50-L-tyroxindoser. Jag vill testas för harmoni, men vad Jag vet inte normen. Och vi har en tid hos en endokrinolog - ett helt problem Även om jag förstår att du fortfarande måste komma dit. Snälla råd, eftersom behandlingen av ett vegetativt dystonikärl inte hjälper. Kanske den här sköldkörteln plågar mig så ?

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, symtomen liknar hypotyreos, men det är omöjligt att säga exakt utan resultaten av undersökningen. Hormonstandarderna för vissa centra är olika, så de måste ange inom parentes de normala värdena på deras laboratorium. Begreppet vegetativ-vaskulär dystoni är mycket vagt. Med denna diagnos är det nödvändigt att behandla nervsystemet, ta lugnande medel, det rekommenderas semester, normal sömn. För ökat blodsocker, ta ett glukostoleranstest. Det bör göras kostnadsfritt i kliniken på bostadsorten. Se till att besöka en endokrinolog med resultaten av denna analys och hormontester..

Fråga 7 (Galina Neuvarueva)
Jag har AIT i 10 år, jag är 63 år gammal, vikt 73 kg, höjd 62 cm, tog l-tyroxin 75 mg; jag känner åldersrelaterad blodtrycksökning på grund av väderförändringar på grund av känslighetspuls, tendens till bradykardi men förstoppning från födseln ibland svullnad på mina fötter slutade dricka hormonet TTG -75 vad ska jag göra? hormon kommer jag naturligtvis att fortsätta!
RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, du bör definitivt fortsätta att ta L-tyroxin i samma dos. Besök din endokrinolog så snart som möjligt eftersom ett sådant tillstånd bör hållas under kontroll av en läkare på heltid. Ta ett blodprov för TSH efter en månad från början av läkemedlet. Gör också en ultraljud av sköldkörteln. Beträffande ökningen av blodtrycket - måste du börja dagligt intag av antihypertensiva läkemedel. Vanligtvis börjar behandlingen med ett enda läkemedel och en liten dos. Terapeut eller kardiolog i kliniken är engagerad i valet av läkemedlet. Detta förhindrar högt blodtryck, vilket innebär att det kommer att rädda dig från allvarliga komplikationer - stroke eller hjärtinfarkt.

Fråga 8
Hallå. Min dotter är 13 år, höjd 143 cm., Vikt 34 kg. Resultaten av hennes blodprov: T4 fri-1,15 ng / dl., TSH-2,670 μIU / ml, AT-TPO - 25,33 IE / ml. Genom ultraljud: platsen är typisk; kapsel bevarad, enhetlig tunn; konturerna är tydliga, ojämna, kuperade, polycykliska; mått Dex-15,19 * 16,80 * 47,74 mm., Sin-13,53 * 16,88 * 47,19 mm., V-hals - 0,54 cm. Volym: Dex-5,79 cm3, Sin-5,11 cm3, volym 11,44 cm3, (N-3,22-11,13 cm3). Strukturen är heterogen, tunga strukturer är hypertensiva till vänster och höger. Ekogenicitet är ojämn, områden med låg ekogenicitet alternerar med områden med högre ekogenicitet. Elasticiteten bevaras, den allmänna ekogeniciteten är högre än ekogeniciteten hos sigonkörtlarna. Vaskulärt mönster av parenkym i färgkodade lägen: symmetrisk till höger och vänster, ändrad: betydande förstärkning upp till 1-2 msk. OPK: 20-40 och mer än 40%. Topografiska och anatomiska relationer med muskler och organ förändras inte. Uz-tecken: För att differentiera den autoimmuna processen i Sh.Zh. (hypertrofisk tyroidit) med diffus icke-nodulär strumpa. Vänligen meddela vad som kan sägas om dessa resultat. tacka.

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, din dotter har en diffus, giftfri struma. Om du bor i ett område med ett reducerat jodinnehåll i miljön, kallas en sådan strumpa endemisk. Baserat på resultaten från testerna är den hormonella bakgrunden hos flickan i ordning. En gång var sjätte månad rekommenderar jag ett blodprov för TSH. Om detta hormon ökar eller minskas, upprepa omedelbart blodet på T4-fria och på antikroppar mot TPO. Var uppmärksam på din dotters näring, eftersom struma ofta uppstår när det saknas protein och vitaminer i maten. Du bör också ta iodomarin i en dos på 200 mcg dagligen i 6 månader. Registrera dig hos en endokrinolog på heltid, eftersom barnet behöver ständig övervakning av sin hälsa.

FRÅGA 9
Olesya Ivanova
hej, jag är 20 år, höjd 158 vikt 63 M oi resultat: Forskningsresultat Referensvärden Kommentar T4 fri 11,7 pmol / l 9,0 - 22,0 pmol / l TTG 1,83 mU / l 0,4 - 4,0 mU / lAT-TPO

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, dina sköldkörtelhormontest är inom normala gränser. AT-TG är något ökad, så gör om denna analys efter 6 månader. Du bör göra en ultraljud i sköldkörteln, för utan den kan undersökningen inte betraktas som fullständig. Om ultraljudet avslöjar bildningen av mer än 10 mm, måste de punkteras. De klagomål som du listade är ofta med sköldkörtelsjukdom, men de kan också vara symtom på andra problem. Du bör besöka en allmänläkare, gastroenterolog, genomgå en EKG eller Holter EKG, prata med en psykoterapeut.

Zulfira Fatikhova
Jag är 60 år, höjd 158 vikt 65 hypotyreos hur man ska behandla korrekt

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, om du har hypotyreos bör behandlingen under en tillsyn av en endokrinolog på heltid. För att korrigera den hormonella bakgrunden används L-tyroxin eller Eutirox läkemedel. Deras dos beror på vad ditt testresultat för sköldkörtelhormoner har. Om du tar för mycket en dos av läkemedlet kan tyrotoxikos börja. Jag rekommenderar inte behandling av hypotyreos på egen hand, eftersom det kan leda till allvarliga komplikationer.

Fråga 12
Lyubov Polorusova
Borttagning av sköldkörteln vid 76 års ålder. är det möjligt?

RESPONS AV ENDOCRINOLOGDOCTOREN
Hej, om det finns allvarliga indikationer för borttagning av sköldkörteln, och samtidigt inte finns några kontraindikationer från hjärt- och nervsystemet, är operation i denna ålder möjlig.

Fråga 13
Tatyana Mazurina
Hej, jag är 53 år. I oktober 2014, för första gången vid 52 år, fick jag diagnosen subklinisk hypotyreos, efter att jag donerat blod för hormoner, fanns det två resultat: TTG-6.3; AT-TPO-0. Vikt 80 kg, höjd -160 cm. För 7 år sedan var det 60-62 kg. Endokrinologen föreskrev L-tyroxin i 3 månader i 0,25 mg under 2 veckor, sedan för 50 mg och en kort tid för 100 mg, men när takykardin började och elektrokardiogrammet förvärrades hon återvände 50 mg. Efter 3 månader beordrade hon mig att endast ge TSH. Resultatet var 3,93 μIU / ml. Jag hoppades att min dos skulle avbrytas eller reduceras, men läkaren tvärtom ökade och diagnostiserade hypertyreos. Nu i ytterligare 3 månader skulle jag dricka på jämna dagar - 50 mg och på udda dagar - 75 mg. Jag skulle vilja klargöra om du har ordinerats för sådana indikatorer, med hypertyreos, tyroxin? Blodsocker var 5,1, nu efter behandling 5, 5 säger de att det är normalt. Under behandlingen har vikten inte minskat. Jag vill inte dricka hormoner, men läkaren är obekväm, hon säger att det är viktigt. Jag är väldigt rädd för att sluta hormonerna och få diabetes. Tack på förhand för samrådet.

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, jag skulle ha besökt en annan heltids endokrinolog på din plats, eftersom ett TSH-resultat på 3,93 μMU / ml är normen. Med sådana uppgifter kunde du inte diagnostiseras med hypertyreos. Dessutom behandlas hypertyreos inte med tyroxin utan med tyrosol. Troligtvis skrev hon denna diagnos felaktigt. Taktiken för att hantera patienter med subklinisk hypotyreos är som följer: de uppnår normalisering av TSH-nivåer och sedan dricker patienter tyroxin (underhållsdos) under lång tid. Troligtvis, om du slutar ta tyroxin nu, kommer din TSH att krypa igen.
När det gäller vikt: när du tar tyroxin har vikten inte minskat, då är hypotyreos inte orsaken till ökad kroppsvikt. Följ en diet och träna regelbundet. Det kommer också att hjälpa till att kontrollera blodsockret..

Fråga 14
Zulfira Fatikhova
Jag är 60 år, höjd 158 vikt 65 hypotyreos hur man ska behandla korrekt

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, rätt behandling för hypotyreos beror på vilka klagomål du har, vilken nivå av hormoner i blodet, om det finns antikroppar mot TPO. Ultraljudsresultat för sköldkörteln behövs också. Därför är det omöjligt att ge specifika rekommendationer för behandling av hypotyreos vid ett online-samråd. En sak är säker: om TSH ökas och T4-fri minskas, bör du ta L-tyroxin under lång tid under övervakning av en endokrinolog och blodprover för hormoner. Läkaren väljer dos baserat på din undersökning.

Fråga 15
Alla kapon
god eftermiddag!
Jag är 25 år, jag planerar ett andra barn, i 3 månader har jag druckat duphaston, eftersom cykeln var med stora förseningar. Jag donerade blodserum till hormoner från 5: e till 9: e dagen av cykeln, resultatet: TSH 2 390 μMU, tyroxin 83,72 nmol, luteiniserande hormon 10,74 mmol, follikelstimulerande 3,83 mmolum, prolaktin 304,20 μMl, progesteron 1,80 nmol, dehydroepiandrosteron Sulfat 5,86; antikroppar mot TP 282,80 IE. Jag gjorde en ultraljud av sköldkörteln, resultaten är: Den är inte förstorad, läget är normalt, halsen är 3 mm, den högra loben är 18 med 15 av 46 mm, V är 5,9 ml, den vänstra loben är 16 med 12 med 44 mm, V är 54,0 ml. Strukturen är heterogen med fält med reducerad ekogenitet utan tydliga konturer, ekogeniciteten är enhetligt normal, konturerna är inte jämna, tydliga. Det finns inga fokala förändringar, inga ytterligare formationer detekterades, vaskularisering av parenkym inom normala gränser, perifera lymfkörtlar förändrades inte. Slutsats: diffusa förändringar i sköldkörteln efter typ av sköldkörtel. Berätta vad dessa resultat betyder och är det möjligt att planera en graviditet? Jag har ägglossning ständigt varje månad...

RESPONSEN AV LÄKARE-ENDOKRINOLOGEN
Hej, du har avsevärt ökat antikroppar mot TPO. Detta antyder att en autoimmun process inträffar i sköldkörteln som stör detta organs normala funktion. Just nu är TSH och tyroxin inom normala gränser. Detta innebär att sköldkörteln hanterar och håller nivån på sina hormoner som är nödvändiga för kroppen. Det är möjligt att bli gravid med denna sjukdom, det är ännu inte nödvändigt att behandla. Var sjätte månad är det nödvändigt att ta TTG och T4 gratis, ultraljud en gång per år. Om du ändrar mängden hormoner i blodet, kontakta en endokrinolog på heltid.
Du bör också utvärderas för en ökning av dehydroepiandrosteronsulfat. Normen är 0,8-3,9 μg / ml (kanske ditt laboratorium har olika normer, men du har inte angett dem). Donera blod till kortisol, gör en binjurar ultraljud. Detta kan orsaka en cykelstörning och brist på graviditet..