Hur man tar ett blodprov för kortisol

Kortisol är ett hormon i steroidgruppen som produceras av binjurarna. Han är involverad i regleringen av den metaboliska processen och kontrollerar kolhydratnivån i kroppen. Kortisol kan utöva en lipolytisk effekt och bryta ner fett. Dess andra syfte är att reglera omedelbara stressreaktioner..

För att diagnostisera sjukdomar associerade med funktionaliteten hos de organ som ansvarar för produktionen av hormonet utförs ett urintest för kortisol. Dess fria närvaro i urin anses vara en viktig faktor för att bestämma patologi..

Effekten av kortisol på kroppen

Med dess hjälp regleras blodtrycket, mängden glukos i blodcellerna, nivån av natrium och kalcium kontrolleras. Kortisol bryter ner fett, men det bidrar till ansamlingen av kolesterol. Dess antiinflammatoriska effekt förklaras av förmågan att reglera lysosomala membran, vilket påskyndar nedbrytningen av lymfocyter. Hormonpartiklar penetrerar urin.

När hormoner är förhöjda under lång tid kan detta leda till allvarliga konsekvenser för kroppen. Detta tillstånd bekräftar att patientens kropp är i ständig stress. Med en ökad nivå av kortisol observeras:

  • ökning av blodtrycket;
  • minskad hjärnaktivitet;
  • avvikelser i sköldkörteln;
  • ökad benbräcklighet.

Indikationer för analys

Studien av biologisk vätska för kortisol utförs i fall av misstänkta sjukdomar i Itsenko-Cushing, Addison och andra patologiska förändringar. Tecken på syfte är:

  • instabilt tryck i artärerna;
  • viktförändring utan uppenbar anledning;
  • ökning av sockerinnehållet;
  • bildning av stretchmärken i magen;
  • åldersfläckar på huden;
  • dystrofi eller atrofi av vävnad i musklerna;
  • osteoporos, många sprickor;
  • avvikelser under menstruation hos kvinnor;
  • konstant känsla av trötthet;
  • långsam tillväxt (för barn);
  • diagnos av binjur- eller hypofysdysfunktion;
  • studien av resultaten av behandlingen av den kroniska formen av hypertoni - detta är särskilt karakteristiskt om det inte finns några uttalade kliniska indikatorer;
  • övervakning av behandlingen av sjukdomar i det endokrina systemet med användning av glukokortikosteroider;
  • undersökning av personer med symtom som är olämpliga för deras åldersgrupp;
  • manifestationer av onormal natur i hypofysen eller binjurarna.

Graden av kortisol i daglig urin

För att verifiera materialet används en immunokemiluminescerande typanalys. De erhållna indikatorerna mäts i absoluta termer - nivån på kortisol per tidsenhet (nmol / dag). Det bör noteras att halten av kortisol hos manliga eller kvinnliga patienter i normalt skick kan variera, beroende på tid på dagen.

De genomsnittliga indikatorerna är:

  • för vuxna - från 27,6 till 276;
  • hos ungdomar - 14-152;
  • barn - 6-74.

Förvrängning av testindikatorer bidrar till:

  • neuros och andra störningar;
  • stressiga perioder efter operationer, skador, chocker;
  • drog användning;
  • avvikelser från algoritmerna för den förberedande processen och urinsamlingen.

Urinalys för kortisol

En studie av hormonbio-vätskeanalys utförs för att bestämma uppkomsten av Cushings sjukdom och inte för att förvirra syndromet med den vanliga processen för fetma. Det fria kortisolinnehållet i urin bör inte överstiga en procent av den totala mängden som utsöndras av binjurarna under dagen. Detta värde kan återspegla tillståndet för sekretoriska system till fullo..

Om det finns misstankar föreskriver specialist inte bara en studie av urin utan också ett blodprov. Till och med saliv kan tas för att bekräfta uppgifterna. Allt detta låter dig få en allmän bild av den hormonella nivån. Studier genomförs flera gånger för att utesluta snedvridning av indikatorer från stressiga situationer..

Träning

Det finns vissa regler för detta:

  1. Innan du tar urin från kosten är sura, kryddig och salt mat och de som kan förändra skuggan av urin uteslutna.
  2. Två dagar före leveransen är det nödvändigt att avbryta hormonbehandling med östrogener och androgener, för att vägra orala preventivmedel.
  3. Efter att ha konsulterat en läkare är det nödvändigt att dra ur diuretika från kosten (några dagar före testet).
  4. Under en dag måste du göra utan att röka, alkohol, energi.
  5. Innan analysen görs är spänningar av fysisk eller emotionell natur strängt förbjudna.
  6. Det är inte förbjudet att följa den vanliga dricksplanen.

Innan urinuppsamling rekommenderas att man genomför hygienåtgärder på de yttre organen i reproduktionssystemet. Kvinnor ska inte ge urin för analys under menstruationscykler. Vid akut behov bör hygieniska tamponger användas vid analysen.

Hur man samlar in daglig urin?

För att göra detta, förbered en speciell behållare, vars volym är två till tre liter. I botten av det hälls ett gram borsyra så att en normal syranivå kan upprätthållas i urinen. Daglig urin samlas in hela dagen.

Den initiala delen av den valda biologiska vätskan används inte i framtiden när man utför forskning. Alla andra portioner samlas i ett gemensamt fartyg. Morgondelen av urinen nästa dag (efter sömn) läggs till det valda materialet under dagen. Sedan blandas allt, den initiala volymen markeras.

Hur man gör en analys?

Nittinihundra och tjugo milliliter urin väljs för analys från mängden daglig insamling. Detta är den del med vilken nivån på kortisol bestäms. Behållaren med biofluid för analys överförs till laboratoriet senast två timmar efter insamlingen. Förvaring av insamlat material organiseras i ett svalt rum..

Specialisten bestämmer koncentrationen av hormoner i urinen, fångar uppgifterna. Resultaten av analysen skickas till den behandlande läkaren för att fastställa en korrekt diagnos..

Faktorer som påverkar analysen

Om du tänker på det, så finns det många av dem. En ökning av kortisol kan förekomma hos kvinnor under graviditeten, människor som ständigt upplever stressiga situationer. En av faktorerna är den postoperativa perioden eller den senaste trauma..

Det finns också mediciner som kan öka kortisol i urin. Dessa inkluderar Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole och orala preventivmedel.

Läkemedel kan sänka mängden kortisol. Förvrängningsindikatorer kan alkoholhaltiga drycker och tobaksprodukter. Ketokonazol, Prednisol, Dexametanos kan förändra indikationerna på kortisol. Dessutom kan en av orsakerna till avvikelsen vara misslyckandet i ett parat organ (njure). Patienten kan också orsaka skador på materialet för forskning om han inte följer reglerna för urinsamling och dess lagring.

Orsaker till ökande och minskande nivåer av kortisol i daglig urin

Avvikelser av kortisolinnehållet i riktning mot ökningen kan bekräfta utvecklingen av vissa patologier:

  • onkologiska tumörer;
  • månader som avslutar graviditetsperioden;
  • hypoglykemi för diabetiker;
  • neoplasmer inuti binjurarna;
  • dödande depression, psykiska störningar.

En reducerad indikator för detta element indikerar andra patologier. Dessa inkluderar:

  • binjurinsufficiens orsakad av uppkomsten av nya formationer i hypofysen eller hypotalamus;
  • Addisons sjukdom;
  • cirros;
  • kroniskt stadium av hepatit;
  • adrenogenitalt syndrom, som orsakade utvecklingen av binjurahyperplasi;
  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • behandling med glukokortikoider.

Avkryptering av analysparametrarna kan göras av terapeuter, neurologspecialister eller endokrinologer. När det finns misstankar om onkologi drar onkologen riktningen för att ta sådana tester.

När och hur man testas för kortisol?

Kortisol är ett hormon som påverkar ämnesomsättningen. Det är detta steroidhormon som spelar en enorm roll i kroppens defensiva reaktioner på hunger och stress. Därför är det mycket viktigt att veta på vilken cykeldag det är bäst att göra en analys för kortisol. Materialet för studien är serum.

Indikationer för forskning:

  • CNS tumörer,
  • hirsutism,
  • osteoporos,
  • arteriell hypertoni,
  • muskelsvaghet och så vidare.

Norm

Under dagen förändras graden av kortisol enligt följande: på morgonen stiger hormonet, på kvällen, tvärtom, det minskar. Under graviditeten förändras graden av kortisol, eftersom den stiger med cirka 2-5 gånger än vanligt. När en kvinna inte är gravid leder en ökning av kortisol faktiskt till allvarliga sjukdomar..

ÅlderNivån på kortisol, nmol / l
0 till ett år28-966
Från 1 till 5 år28-718
5 till 10 år28-1049
10 till 14 år gammal55-690
Från 14 till 16 år28-856
16 till 90 år gammal140-640

Om vi ​​tar hänsyn till normen för provet:

  • på morgonen är normen vanligtvis från 170 till 536 nmol / ml,
  • på kvällen - från 65 till 327 nmol / ml.

När en person är frisk, minskar kortisol på kvällen. Men om en person ofta inte sover på natten och somnar efter det under dagen, störs hans hormonella balans.

Om, som ett resultat av testen, avvikelser från normen till större sida upptäcks, kan detta betyda att det finns ett syndrom som noteras av en tumör i binjurarna. Om värdet tvärtom minskar kan vi tala om dysfunktion i binjurarna eller hypofysen.

Vad är det

Cortisol kallas populärt bara "stresshormonet", det är det som skyddar människokroppen mot de konsekvenser som uppstår på grund av den enorma mängden adrenalin. Med en minskning av kortisolnivåerna kan följande symtom skiljas:

  • svaghet uppträder i hela kroppen,
  • möjlig buksmärta,
  • blodtrycket sjunker betydligt,
  • vikten börjar minska, även om kosten inte förändras.

I fallet när kortisol alltid är lågt, då med starka känslomässiga upplevelser finns det stor sannolikhet för att adrenalinstress kommer att uppstå. I detta fall kommer medicinska arbetstagares hjälp att krävas. Om nivån är för hög, då hos sjuka människor kan du se följande symtom:

  • vikten ökar,
  • lila stretchmärken visas på buken och höfter,
  • blodtrycket stiger,
  • öka glukosnivån i kroppen.

Forskningsbehov

Endokrinologen i receptionen ger patienten en remiss för analys. Tack vare denna studie kan du diagnostisera allvarliga endokrina störningar..

Om en person har en sjukdom som är förknippad med en kränkning av syntesen av kortisol, måste dess nivå kontrolleras regelbundet.

En läkare som är specialiserad på sådana problem bör hänvisa patienten till ett blodprov i följande fall:

  • Addisons sjukdom - med denna sjukdom sjunker blodtrycket, svaghet och pigment uppträder.
  • Med en ökning av blodtrycket, när behandlingen är ineffektiv.
  • Itsenko-Cushings sjukdom - med denna sjukdom ökar vikten, stretchmärken visas, blodtrycket stiger, musklerna försvagas.

Hur är analysen?

Hormoner ändrar sin nivå per dag, varför det är mycket viktigt att blodet dras ordentligt. Tack vare följande tips kan du klara analysen och få rätt resultat:

  • donera blod på morgonen på tom mage,
  • när en person är på väg att gå denna analys, bör man avstå från fysisk ansträngning, samt undvika stress,
  • drick inte alkohol.

Blod för dessa ändamål tas från en blodåra. Materialet placeras i en speciell behållare och skickas till laboratoriet.

Förbered dig för analysen bör vara kompetent, annars kan resultatet vara felaktigt. Ökad kortisol är normalt med:

  • graviditet,
  • dricker alkohol,
  • rökning,
  • påfrestning,
  • kondomanvändning,
  • efter operationen,
  • efter skada.

Nedsatta kortisolnivåer är normen när behandling sker med följande läkemedel:

För att få en detaljerad bild av sjukdomen bör du ta en analys av både blod och urin - detta görs för att upptäcka fritt hormon.

Analys av urin

För att klara ett urintest bör du samla dess dagliga mängd i en steril burk. Efter sömn krävs inte den första urinuppsamlingen. Följande data anses vara normala indikationer för urinsamling: ECLA - 60-413 nmol / dag, kemiluminescerande - 100-379 nmol / dag.

I daglig urin kan kortisol öka av olika orsaker, till exempel:

  • graviditet,
  • påfrestning,
  • ökat vätskeintag och några andra orsaker.

Kortisol kan minska på grund av följande skäl:

  • alkoholisk hepatit,
  • skrump i levern,
  • kronisk hepatit,
  • Hypotyreos.

Det är bäst för kvinnor att ta ett kortisoltest den 3–7: e dagen av cykeln, men läkaren kan förskriva det antingen i follikulärperioden eller under lutealperioden. Den follikulära perioden - från en dag av ägglossningscykeln inklusive. Lutealperiod - börjar efter ägglossningen och fortsätter till den sista dagen av cykeln. Specialisten kommer att välja vilken dag det är nödvändigt att klara analysen utifrån skälen till varför den är nödvändig. Under menstruationen är detta oönskat. Män kan donera blod och urin varje dag.

Det är värt att komma ihåg att endast en kompetent tolkning av testerna av högt kvalificerade specialister hjälper till att ta reda på alla endokrina störningar. Därför, efter att du fått testresultaten, måste du skynda dig inte till en dator med Internet, utan till din läkare.

Kortisol

Kortisol är ett hormon som bildas i binjurarna. Deltar i utbytet av proteiner, fetter, kolhydrater, i utvecklingen av stressreaktioner.

Förening F, kortisol, hydrokortison.

Konkurrenskraftig fastfas kemiluminescerande enzymimmunanalys.

Bestämningsområde: 0,5 - 17500 nmol / L.

Nmol / L (nanomol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  • Ät inte i 12 timmar innan du donerar blod.
  • För att utesluta intaget av östrogener, androgener 48 timmar före studien.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress inom 24 timmar före undersökningen.
  • Rök inte i 3 timmar..

Studieöversikt

Kortisol är ett hormon som bildas i binjurebarken. Det skyddar kroppen från stress, reglerar blodtrycket, deltar i metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater.

Utsöndringen av kortisol regleras av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), som produceras i hypofysen - en liten körtel som ligger på hjärnans nedre del. Koncentrationerna av ACTH och kortisol i blodet regleras med återkopplingsmetoden. En minskning av koncentrationen av kortisol ökar produktionen av ACTH, vilket resulterar i att produktionen av detta hormon stimuleras tills det återgår till det normala. En ökning av koncentrationen av kortisol i blodet, tvärtom leder till en minskning av produktionen av ACTH.

Därför kan koncentrationen av kortisol i blodet ändras med en ökning eller minskning av sekretionen av både kortisol i binjurarna och ACTH i hypofysen, till exempel med en hypofysetumör som utsöndrar ACTH.

Minskad kortisolproduktion kan åtföljas av icke-specifika symtom: viktminskning, svaghet, trötthet, minskat blodtryck och buksmärta. Med en kombination av reducerad kortisolproduktion och allvarlig stress utvecklas ibland en binjurekris, som kräver akut läkarvård.

Överskott av kortisol leder till ökat blodtryck och blodsocker, till fetma, tunnare hud och utseende av lila stretchmärken på sidorna av buken.

Vad används studien för??

  • För diagnos av Itsenko-Cushings syndrom eller sjukdom och Addisons sjukdom - allvarliga endokrinologiska sjukdomar.
  • För att utvärdera effektiviteten i behandlingen av Itsenko-Cushings syndrom eller Addisons sjukdom.

När en studie är planerad?

  • Om du misstänker ett syndrom eller Itsenko-Cushings sjukdom (symtom: ökat blodtryck, fetma, muskeldystrofi, stretchmärken i buken) eller Addisons sjukdom (symtom: svaghet, trötthet, lågt blodtryck, hudpigmentering).
  • Vid ineffektivitet av försök att normalisera högt blodtryck.
  • Vid vissa intervall när patienten behandlas för Itsenko-Cushings syndrom / Addisons sjukdom.

Vad betyder resultaten??

För prover tagna före kl. 12.00: 171 - 536 nmol / L.

För prover tagna på eftermiddagen: 64 - 327 nmol / l.

Normalt på kvällen sänks halten av kortisol och når maximalt efter att ha vaknat upp. Om en person ofta arbetar under nattskift eller inte observerar sömnmönster, kan den här rytmen bli vilse. Som regel kränks det också vid Itsenko-Cushings sjukdom.

Förhöjda eller normala nivåer av kortisol i morgonproverna i frånvaro av en minskning på kvällen antyder överskott av kortisolproduktion. Ofta är den överdrivna bildningen av kortisol förknippad med ökad produktion av ACTH i hypofysen - Itsenko-Cushings sjukdom. Vanligtvis är orsaken till detta hypofyseadenom, liksom tumörer som producerar ACTH utanför hypofysen..

Ökad aktivitet i binjurarna och deras produktion av överdrivna mängder kortisol - Itsenko-Cushings syndrom - kan vara förknippad med en godartad eller malign tumör i binjurarna, samt med det faktum att patienten tar glukokortikosteroider under lång tid, som till exempel med systemisk lupus erythematosus eller bronkialastma.

Orsaker till kortisolökning

  • Cushings sjukdom:
    • hypofyseadenom,
    • tumörer i hypotalamus - det endokrina organet som reglerar hypofysen,
    • ACTH-producerande tumörer i andra organ (testiklar, bronkier, äggstockar).
  • Cushings syndrom:
    • godartad eller malign binjuretumör,
    • hyperplasi (proliferation) i binjurebarken,
    • kortisolproducerande tumörer i andra organ.
  • Fetma.
  • Hypertyreos - ökad sköldkörtelfunktion.

Om mängden kortisol i blodet minskas och nivån stiger efter stimulering av ACTH, är problemet troligtvis förknippat med otillräcklig produktion av ACTH i hypofysen. Om nivån på kortisol efter ACTH-stimulering inte förändras eller bara stiger något, är uppenbarligen binjurarna skadade. Patologi förknippad med otillräcklig produktion av ACTH eller skada i binjurarna kallas binjurens (binjurens) insufficiens. En binjureskada där de inte producerar tillräckligt med kortisol är Addisons sjukdom.

Orsaker till sänkning av kortisolnivåer

  • Addisons sjukdom:
    • skador på binjurebarken, vilket leder till en minskning av kortisolproduktionen,
    • autoimmun skada, d.v.s. en som är resultatet av bildandet av antikroppar mot binjurebarken,
    • tuberkulös lesion.
  • Medfødt adrenal hyperplasi (proliferation) - adrenogenitalt syndrom.
  • Minskad ACTH-produktion i hypofysen, till exempel på grund av en hjärntumör - craniopharyngiomas.
  • Hypotyreos.
  • Långvarig användning av kortikosteroider (dexametason, prednison), orsakad av systemiska sjukdomar i bindväv, bronkialastma.

Vad kan påverka resultatet?

  • Öka kortisolnivåerna:
    • graviditet,
    • stress (trauma, operation),
    • Veroshpiron, orala preventivmedel, alkohol, nikotin.
  • Lägre kortisolnivåer:
    • dexametason, prednison.
  • Genom att ta flera prover på en dag kan du utvärdera den dagliga "rytmen" för kortisol. Även vid maximala värden inom det normala intervallet kan det avslöjas att på kvällen sjunker nivån inte.
  • Ofta utförs analysen flera gånger med ett par dagar för att utesluta påverkan av stressfaktorer på resultatet.
  • Om det finns misstankar om Itsenko-Cushings sjukdom, tas vanligtvis blod för analys för att bestämma nivån på total kortisol och urin för att bedöma innehållet av gratis kortisol i den. Ibland används salivtestning..

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, endokrinolog, kardiolog.

Analys för hormonet kortisol: på vilken cykeldag och hur man förbereder sig

Kortisol (aka hydrokortison, 17-hydroxykortikosteron eller förening F) produceras av binjurarna och är ett "stresshormon". I strid med dess nivå i kroppen förloras förmågan att normalt befrukta ägg och bära fostret. Därför föreskrivs ett blodtest för hormoner när det finns kränkningar i reproduktionsfären. Enligt resultaten upptäcks inte bara halten kortisol utan också ett helt hormonkomplex.

Vad är kortisol?

Hormonet är nödvändigt för människokroppen för att tillräckligt tolerera stress och snabbt återhämta sig från det. Cortisol fick titeln "stresshormon" för bildandet av skyddande reaktioner på yttre hot och stressiga situationer. Det stärker hjärtslaget, ökar blodtrycket.

En ökning av hormonet noteras både med känslomässig stress och med fysisk överbelastning. Vid tidpunkten för stress är hormonet i kroppen ansvarigt för följande funktioner:

  • bibehålla uppmärksamhet,
  • förbättra hjärnan näring,
  • förbättrad proteinsyntes,
  • bibehålla normal hjärtfunktion,
  • bibehålla normal vaskulär funktion,
  • ansamling av glykogen i levern.

Ämnet minskar också absorptionen av kalcium i benen, vilket till viss del ökar deras elasticitet, vilket minskar sprödheten.

Avvikelser från hormonet från normen leder till allvarliga störningar i kroppen och det påverkar särskilt det kvinnliga reproduktiva systemet, vilket orsakar dess oförmåga att fungera korrekt. Dessutom kan mot bakgrund av hormonell avvikelse utveckla farliga tillstånd som hjärtattack och stroke.

Indikationer för kontroll av hormonnivåer

Donera blod till hormoner för att bestämma nivån på kortisol bör vara om det finns följande störningar i staten:

  • brist på graviditet med ett friskt reproduktionssystem,
  • missfall som återkommer mer än två gånger,
  • alltför tidig pubertet hos både flickor och pojkar,
  • utseendet på akne över 20 år,
  • ökad benbarhet (kan uppstå på grund av långvarig brist på absorption av kalcium),
  • högt blodtryck i frånvaro av störningar i hjärt-kärlsystemet,
  • muskelsvaghet,
  • Addisons sjukdom,
  • Cushings sjukdom,
  • snabb viktminskning i frånvaro av sjukdomar och parasiter i tarmen.

Läkaren, om han ser behovet, leder patienten för analys till kortisol, enligt resultaten av vilka ytterligare terapi föreskrivs. Hormonet i blodserumet bestäms. Hormonnivån varierar beroende på tid på dygnet, liksom cykeldagen (hos kvinnor), varför du bör veta exakt den optimala tiden för analys.

Graden av kortisol i blodet

Hormonormen är mycket annorlunda, och även för analys har dess övre och nedre gränser betydande avvikelser. På morgonen är värdet på indikatorn utan avvikelse från normen 170-536 nmol / ml. På kvällen sjunker halten av kortisol och sträcker sig från 65 till 327 nmol / ml.

Hos gravida kvinnor är hormonnivån mycket högre och kan överskrida dessa indikationer från 2 till 5 gånger, vilket är ett naturligt tillstånd. Dessutom kan hormonet ökas kraftigt efter en sömnlös natt. Om detta fenomen är en gång, är det inte farligt för kroppen. Behandling krävs endast om ökningen eller minskningen av hormonet kvarstår under en tid..

Symtom på minskat kortisol i kroppen

I händelse av att hormonet reduceras under en tid utvecklar patienten symtom på denna störning som inte kan ignoreras. Oftast är manifestationerna av en sådan patologi följande:

  • allvarlig svaghet i alla muskler i kroppen,
  • magont,
  • signifikant minskning av blodtrycket,
  • viktminskning utan att ändra diet eller ytterligare fysisk ansträngning.

I de fall hormonnivån är i reducerat tillstånd under lång tid utvecklas adrenalinchock när en stressig situation uppstår. För närvarande behöver en person omedelbar hjälp. Vid symtom på kortisolbrist bör hormontester vara obligatoriska.

Symtom på ökad kortisol i kroppen

Vid hormonella störningar, till den större sidan av normen, visas också vissa symtom. Manifestationerna av en sådan patologi inkluderar:

  • viktökning,
  • bildandet av sträckmärken av lila färg på höfterna (striae),
  • signifikant ökning av blodtrycket,
  • ökad blodsocker.

Om du misstänker en ökad nivå av hormonet måste du också göra en analys. Om det finns några symtom på patologi krävs ett besök hos läkaren.

På vilken dag i cykeln ska jag testas??

För män spelar det ingen roll vilka dagar de ska ta analysen, medan det för en kvinna i fertil ålder är nödvändigt att genomgå en undersökning strikt vid en viss tidpunkt.

En analys för bestämning av kortisol (när den ska tas och på vilken cykeldag) kommer att förskrivas av en läkare till en kvinna som behöver undersökas. Detta beror på den kvinnliga kroppens egenskaper. Hormonet förändras beroende på vilken utvecklingsfas ägget befinner sig i, och därför är det viktigt att veta exakt på vilken cykeldag testet genomförs. Den optimala tiden anses vara perioden från 3 till 7 dagar, även om leverans av material för forskning också kan ske under follikulära och luteala perioder, när kortisol förändras något. Av denna anledning kommer läkaren att be kvinnor att donera blod, fråga dem säkert om start- och slutdatum för cykeln. I händelse av att det finns allvarliga kränkningar i cykeln - dysmenorré, kan ett andra test krävas.

Hur man förbereder sig för ett blodprov för ett hormon?

Det är viktigt att förbereda sig för insamling av material för hormoner i förväg, eftersom många faktorer kan förvränga bilden avsevärt. Det är bäst för endokrinologen (som leder denna studie) att ge tydliga och detaljerade rekommendationer för förberedelserna för undersökningen, som börjar 2 veckor innan blodgivningen.

14 dagar före analysen måste hormonella läkemedel överges helt. I händelse av att det inte är möjligt av hälsoskäl är det skyldigt att informera endokrinologen och laboratoriet om detta.

Fysisk aktivitet är förbjuden 3 dagar före bloddonation. De ökar alltid nivån av stresshormon och låter dig därför inte se den verkliga bilden..

24 timmar innan materialet tas, bör alkohol, fet mat och rökning överges helt. Du kommer också att behöva skydda dig så mycket som möjligt från stressiga situationer, varför det kommer att bli ett "hopp i hormon".

8 timmar före blodgivningen bör du vägra att äta och endast använda rent stillastående vatten i vilken mängd som helst.

Hur överger analysen?

Hormoner testas just nu när de är maximalt i det dagliga värdet. Cortisol samplas från en ven från 7 till 10:00. Hela proceduren tar högst 10 minuter. Efter det kan en person genast äta och återgå till bekanta aktiviteter. Avkodning av indikatorer utförs av endokrinologen.

I händelse av att en avvikelse av kortisol i mer eller mindre utsträckning upptäcks, föreskrivs patienten en ytterligare undersökning, enligt resultaten av vilka den mest effektiva metoden för terapi bestäms.

Hur man tar ett test för kortisol i blodet, vilket visar resultatet, hormonets norm

Tillsammans med hormonerna av glädje, kärlek, tillväxt finns det ett stresshormon - detta är kortisol (hydrokortison). Det produceras i binjurebarken. Detta hormon är en kraftfull glukokortikoid. Generering av kortisol stimuleras av ACTH (adrenokortikotropiskt hormon). När halten av kortisol ökar minskar volymen av ACTH. Låt oss prata kort om vad hydrokortison är, vad dess närvaro i kroppen påverkar. Vi kommer att studera mer i detalj om hur vi förbereder oss för analysen för kortisol och hur man tar analysen.

Kortisolfunktion

Hydrokortison kallas ofta stresshormonet. Faktum är att frisättningen av adrenalin i blodet i närvaro av fara orsakar en ökning av kortisolinnehållet i blodet. För närvarande stiger en persons blodtryck, hans puls ökar och hans blodkärl minskar. Kortisol motstår verkan av adrenalin och upprätthåller hormonell balans. Ämnets huvudfunktioner:

  • Skydda en person från stress. Om kortisol inte räcker, svarar en person inte på faran på ett tillräckligt sätt, som "springa eller attackera".
  • Hormonet är direkt involverat i bildandet av glukos från den resulterande näringen. Det normaliserar blodsockret.
  • Antiinflammatorisk aktivitet. Kortisol minskar funktionen hos inflammatoriska mediatorer.
  • Reglerar blodtrycket.
  • Deltar i kroppens vatten- och mineralbalans, normaliserar förhållandet mellan olika ämnen.
  • Bidrar till förstörelse och eliminering av fett. Feta människor har ofta en brist på hormon.

En ökning av hydrokortison utöver normen indikerar också patologi, liksom dess minskade mängd. Men det finns två situationer när ämnets kraftvärme är normalt - det är stressiga situationer och graviditet. I dessa fall kan nivån av kortisol i blodet överskridas flera gånger, och detta anses vara normen.

Ett tecken på sänkt hormon är trötthet när som helst på dagen, slöhet. Dessa tecken framgår av det faktum att ämnesomsättningen försämras, kroppen uppfattar inte ämnen som ger ett normalt fysiskt tillstånd.

Anledningar till utnämningen av ett hormontest

Ett kortisoltest föreskrivs av en läkare för att kontrollera binjurens och hypofysens tillstånd. Hydrokortison är involverat i hypothalamus-hypofysen-binjurarna. Dess volym bestämmer detta systems hälsa..

Dessutom görs analysen av hormonet kortisol för depression. Dess ökade värde leder till att sjukdomen utvecklas till en kronisk form. I detta fall förstörs muskelvävnad. Anledningen till utnämningen är:

  1. Misstänksamhet mot Itsenko-Cushings sjukdom. Med den börjar hyperplastisk kroppsvävnad eller en tumörbildning att producera ACTH, vilket resulterar i ökad hydrokortisongenerering. Sjukdomen kännetecknas av en ökning av kroppsvikt, ökat tryck, minskad muskelstyrka.
  2. Analysen föreskrivs med en konstant ökning av blodtrycket över det normala om läkemedlen som vanligtvis tas med högt blodtryck inte fungerar.
  3. En sällsynt sjukdom är Addisons sjukdom. Med den förlorar binjurebarken sin förmåga att generera hormoner. Mängden hydrokortison reduceras.

Dekryptering av analysen för kortisol i blodet utförs av en specialist. Patienterna har inte tillräckligt med medicinsk kunskap och data för att göra en bevisad diagnos. Läkaren föreskriver i vissa fall ett ytterligare urintest för gratis kortisol.

Öka hormonnivåerna

Ett kortisoltest kan avslöja en ökning i hormonets volym. Det kan ökas i följande fall:

  • Tumorsjukdom i binjurarna eller hypofysen (adenom);
  • Flera cyster på äggstockarna;
  • Brist på hormoner producerade av sköldkörteln (hypotyreos);
  • Viktökning på kort tid;
  • Långvarig depression;
  • HIV-infektion;
  • Neoplasmer i äggstockarna hos en kvinna;
  • Nedsatt sköldkörtelfunktion;
  • Ständigt förhöjd blodsocker;
  • Transformation av leverceller till tumörvävnad (cirrhos).

Förutom smärtsamma tillstånd kan en ökning av hormonet kortisol vara förknippat med användning av vissa mediciner - glukokortikoid, atropin, orala preventivmedel. Om patienten tar sådana läkemedel är det nödvändigt att informera läkaren innan analys.

Minskat hydrokortison

Med ett lågt kortisolinnehåll kan patienten känna svaghet och smärta i buken, sänka trycket och snabba förlust av kroppsvikt. Minskade antal kan indikera att:

  • Produktionen av ACTH försämras (till exempel på grund av en hjärntumör);
  • Det finns en binjurarpatologi:
    • Addisons sjukdom;
    • Adrenal hyperplasi;
  • Patienten tar kortikosteroider (prednison, etc.) för behandling av bronkialastma eller bindvävssjukdomar. Hormonvolymen påverkas av användningen av tabletter med Dexamethason;
  • Sköldkörtelfunktionen är otillräcklig (hypotyreos).

Med ett lågt innehåll av kortisol stimulerar de först produktionen av ACTH. Om detta inte hjälper, utför ytterligare diagnostik. Din läkare kanske vill kontrollera andra hormoner..

Förberedelse av bloddonation

Det finns flera regler som du måste veta när du förbereder dig för studien:

  • Det är nödvändigt att varna läkaren i förväg om att ta mediciner som ordinerats för kontinuerlig användning. Innan analysen kan läkaren rekommendera att avbryta deras användning i flera dagar.
  • Innan analysen går, är det nödvändigt att skydda mot stress. Som nämnts ovan påverkar stressiga situationer direkt hormonproduktionen..
  • Det är nödvändigt att minska fysisk aktivitet ett par dagar före analysen och fram till dagen för studien, inklusive.
  • Det rekommenderas att sluta röka en dag innan du går till kliniken.
  • Det är nödvändigt att vägra att ta alkohol på kvällen och på analysdagen.
  • Analysen ges utan frukost. Du måste komma till kliniken på tom mage på morgonen. Nivån av hormon beror på om patienten åt eller inte. Om läkaren tillåter det kan du dricka ett glas vanligt stille vatten.

Venöst blod tas för analys. Om patienten donerar blod för första gången kommer doktorn att förklara hur man donerar blod från en ven, berätta var laboratoriet ligger.

En kvinna bör veta när de tar kortisoltester, vilken cykeldag. Om läkaren inte sa något annat, testas kvinnorna den 3 - 7: e dagen i månadsperioden. Ibland bestämmer en specialist vilken cykeldag som ska doneras.

När du har fått resultaten till hands måste du gå till en specialist igen. Du kan inte diagnostisera dig själv och förskriva behandling själv.

Hastighet för hydrokortison

Ett blodprov för kortisol visar att mängden hormon i blodet förändras med åldern. Följande tabell visar medelvärdet av kortisol beroende på antalet levde år:

ÅlderNedre gräns, nmol / LDen övre gränsen, nmol / l
Första året i livet28966
Från år till 528718
Från 5 år till 10281049
Från 10 år till 1455690
Från 14 år till 1628856
Över 16 år gammal140640

Om resultaten från analysen skiljer sig från de angivna värdena, måste du besöka läkaren som föreskriver behandling eller ytterligare diagnostik.

Mängden hormon i blodet varierar på morgonen och kvällen. Toppproduktionen av hormonet sker på morgonen. I morgontestet är minimivärdet 170 nmol / ml, och på kvällen - 65. Det maximala värdet på morgonen är 536 nmol / ml, på kvällsprovet - 327. Hos män och kvinnor skiljer sig indikationerna på kortisolvolym också något. Om substansen i män är i området från 362 nmol / L till 773, är kortisol hos kvinnor från 312 nmol / L till 607.

Graviditet och hydrokortison

Ett ökat värde i testresultatarket indikerar inte alltid en sjukdom. När en kvinna är gravid ökar mängden hormon i blodet. Dessutom växer den med graviditetsförloppet, och de senaste tre månaderna kan den överskrida normen med fem gånger. Detta betyder inte att kvinnan är sjuk. Därför, när en dam kommer att göra en analys, är det bättre att kontrollera om ett test är om det är en försening i menstruationen, före ett läkarbesök, om det finns en graviditet. I så fall är det nödvändigt att informera specialist.

Kortisolhormon: vad är det, vad ansvarar för, normen, hur man tar det

Hormoner är viktiga reglerare för människors hälsa. Stört hormonell balans i kroppen påverkar negativt aktiviteten i många system.

Kortisolhormon avser hormonella föreningar som produceras av binjurarna. Konceptet används ofta av specialister inom medicin och professionella idrottare. Bland människorna är hormonet kortisol (detta är också hydrokortison) känt som stresshormonet. "Känn" det är tillåtet med ökande blodtryck, under vilket socker släpps ut i blodet.

Förresten, inget positivt "stresshormon" för kroppen bär inte. Faktum är att högt blodtryck bara kan leda till hjärt-kärlsjukdomar, bli en orsak till diabetes och det är tillåtet att bli sjuk av andra obehagliga sjukdomar. Det är värt att förstå mer detaljerat vad kortisolhormon är, vad är dess norm och vad är det ansvarigt för om det fortfarande finns i kroppen.

Varför kroppen behöver kortisol

Hormonet kortisol bör vara känt "personligen", eftersom det är han som påverkar frisättningen av insulin i blodet. I människokroppen reproduceras hormonproduktionen av olika organ. Hydrokortison (kortisol), som ett steroidhormon, reproduceras i ytterskiktet i binjurarna under påverkan av ett annat hormon (adrenocorticotropic), som regleras av hypotalamus. På grund av den biologiska strukturen tränger detta ämne lätt in i celler, i kontakt med receptorer, vilket påskyndar syntesen av glukos. För människokroppen ger normen för hormonet kortison energipotentialen.

Principen om hormonets effekt på kroppen och dess roll i hälsan:

  • Kortisol minskar nedbrytningen av glukos i levern, vilket ger muskelmassa energi

För idrottare är ämnet ganska viktigt. Under produktionen ger en kraftig kraft att öka fysisk aktivitet.

  • Stresshormon stimulerar också det kardiovaskulära systemet.

En biologisk sammansättning ger hjärtmuskeln ett boost för att drabbas ofta. Genom ofta sammandragningar ökar blodflödet till hjärnan. Denna kraftiga blodcirkulation berikas med syre, vilket ökar produktiviteten för hela organismen och, viktigast av allt, förbättrar välbefinnandet. Detta ger en person en kraftig kraft, att bli mer vaken, aktiv och glad.

  • Hydrokortison reglerar blodtrycket - det betyder att det inte tillåter fartygen att brista (reglerar expansionen) med en ökning i det.

I den fullständiga frånvaron av det aktuella stressämnet i kroppen, skulle en person, oavsett hur lite stress det finns, få en stroke eller besvimning varje gång.

  • Kortisol är viktigt för många kemiska processer i kroppen..

Stresshormonet främjar normal kolhydratmetabolism, förbättrar blodkomponenten, bryter ned strukturen i fettavlagringar och stimulerar levern. De listade effekterna av ämnet på kroppen är viktiga för varje person, och särskilt för professionella idrottare som upplever ständiga belastningar.

Faktum är att kortisolhormon är ansvarigt för många åtgärder som har en gynnsam effekt på kroppen. Baserat på detta är frågan, för vilka syften inom farmakologin har utvecklat läkemedel som blockerar produktionen av hormonet hydrokortison?

Mekanismen för de negativa effekterna av hormonet

Hos en frisk person i ett lugnt tillräckligt tillstånd registreras hydrokortisonnormen i blodet. Förändringar i en av parterna (minskning \ ökning), visar hormonell misslyckande, försämrad aktivitet hos vissa system och patologi. Inte konstigt att stresshormonet i medicinsk praxis kallades dödshormonet. För kvinnor är normen för hormonell materia viktigast. När föreningen sjunker i koncentration leder fel till konsekvenser:

  • Depression
  • ångest
  • svår utmattning;
  • lågtryck;
  • brott mot månadscykeln;
  • glykemi;
  • muskelsvaghet;
  • infertilitet.

Varför och hur man tar ett blodprov för kortisol?

Hormonbalans är en av de viktiga elementen i hälsa. När hormoner produceras i önskad mängd är välbefinnandet och det psykologiska tillståndet normalt. Så snart det finns en funktionsfel i hormonproduktionen känner man omedelbart många obehagliga förändringar i kroppen. En av de viktiga hormonerna är kortisol. Ett blodprov för kortisol avslöjar systemiska patologier i de endokrina och hormonsfärerna.

Kortisol har andra namn: hydrokortison, kortisol, stresshormonet. Det produceras på den yttre ytan av binjurebarken.

Hormoninformation

De viktigaste uppgifterna för kortisol är:

  1. Protein-, kolhydrat- och fettmetabolismkontroll.
  2. Säkerställa funktionen av muskelvävnad, inklusive hjärtmuskeln.
  3. Minskad histaminkoncentration vid allergier.
  4. Infektionskontroll.
  5. Inflammationsreduktion.
  6. Främjar normal funktion av det endokrina, nervösa och reproduktiva systemet.

I den manliga och kvinnliga kroppen finns det två tillstånd. Bundet kortisol är inaktivt, som det är i cellerna som en reserv.

Obundet kortisol är aktivt involverad i hypothalamus och hypofysen. Denna typ av kortisol minskar aktiviteten av glukokortikoider i kroppen..

Analys för hormonet kortisol rekommenderas för diagnos. För att bestämma mängden används blod- och urintest. En ytterligare anses vara en analys av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). Dessa två typer av hormon diagnostiseras parallellt, eftersom detta tillvägagångssätt bestämmer nivån på binjurinsufficiens. Primär brist utvecklas på grund av skador på binjurebarken och sekundär - på grund av en minskning av produktionen av ACTH.

Ett blodprov för kortisol: ett transkript och en acceptabel norm

När patienten vill dekryptera analysen, det vill säga en tabell med acceptabla standarder.

Viktig! Genom att jämföra två identiska analyser gjorda i olika laboratorier kan du se skillnaden i avläsningar. Denna situation händer ofta eftersom varje laboratorium har sina egna standarder..

Analysera samtidigt och i samma laboratorium så att resultatet av studien blir så objektiv som möjligt.

De tillåtna gränserna för kortisol har olika data för varje åldersgrupp:

  • Barn under 10 år 28-1049 nmol / L.
  • Från 10 till 14 år 55-690 nmol / l.
  • 14-16 år gammal 28-856 nmol / L.
  • Över 16 år gammal 138-635 nmol / l.

För att förstå hur olika koncentrationen av kortisol är, jämför bara data från män och kvinnor.

Analysen för kortisol hos kvinnor tillåter följande belopp:

  • På morgontimmarna 140-620 nmol / l.
  • På kvällen, 48-290 nmol / l.

För män är de tillåtna gränserna:

  • På morgontimmarna - 170-535 nmol / l.
  • På kvällen - 65-330 nmol / l.

För gravida kvinnor överskrids indikatorerna från 2 till 5 gånger. Detta tillstånd anses vara normalt. För att veta vad analysen för kortisol visar måste du söka hjälp av en endokrinolog. En gynekolog kan också ge kvinnor en remiss för en sådan undersökning..

Hur man klarar ett blodprov för kortisol?

Förberedelserna för analysen är standard. Inkluderar följande krav:

  1. Fasta.
  2. Fyra timmar före proceduren, konsumera inte en stor mängd vätska. Det är bättre att dricka lite vatten som inte är kolsyrat.
  3. Dagen innan materialet levereras, ta bort feta, stekt och kryddig mat från menyn.
  4. Ge upp alkohol och energidrycker under 24 timmar.
  5. Du kan inte röka cigaretter på 2-3 timmar.
  6. På 1-2 dagar, minimera fysisk aktivitet och stress..
  7. En kvinna är bättre att genomföra ett blodprov för att kontrollera nivån på kortisol i 3-7 dagar före menstruationscykeln. Att överlämna material på kritiska dagar är inte önskvärt, eftersom resultatet kan vara osant.
  8. Det är bättre att genomföra ett blod- eller urintest innan du genomgår parallella diagnostiska procedurer. Känslomässig bakgrund måste vara stabil..

Läkare rekommenderar att donera blod i början och i slutet av läkemedelsbehandling.

För att kontrollera indikatorerna måste du genomgå en analys var tredje månad. För att minska hastigheten används dexametason eftersom det hämmar produktionen av kortisol. Dekrypteringstiden varar 1-2 dagar. Om studien görs i en privat klinik kan resultaten erhållas snabbare..

Så att det inte finns några problem med att ta testet, måste du fråga läkaren hur man tar testet för kortisol om detta är första gången.

Symtom på låg kortisol

Om den dagliga analysen av kortisol visar en kraftig minskning, är detta fylld med utveckling:

  • Dysfunktion i hypofysen.
  • Addisons sjukdom.
  • Endokrin störning.
  • Leversvikt.
  • Adrenogenitalt syndrom.

Mannen går ner i vikt dramatiskt. En ytterligare effekt på hormonnivån kan vara användningen av läkemedel som på ett konstgjort sätt minskar mängden.

Ökad kortisol: symtom

Donering av blod för analys är lämpligt om det finns misstank för utveckling:

  • Itsenko-Cushings sjukdom.
  • Adrenal dysfunktion på grund av neoplasma i vävnaderna.
  • ACTH-sekretion.
  • adenom.
  • Patologi för den endokrina sfären.

Indirekt ökning av stresshormon orsakar:

  • Graviditet.
  • Laktation.
  • Alkoholism.
  • Cystos i äggstockarna.
  • Anorexi.
  • Övervikt.
  • Depression eller psykologiska störningar.
  • Leversjukdom.
  • Systemiska sjukdomar.

Nu vet du hur du testas för kortisol, och varför det är så viktigt. Denna studie visar om hormoner i kroppen är balanserade, vilket är viktigt för kvinnor..