Vad orsakar glukosuri? Skäl och diagnos

I den här artikeln kommer du att lära dig:

Glukosuria är detektion av glukos i ett urintest. Det är allmänt accepterat att normal glukos i urinen inte utsöndras. Detta är inte helt sant. Små mängder glukos kommer fortfarande in i urinen, men allmänt tillgängliga moderna diagnostiska metoder tillåter dem inte att upptäckas..

I en frisk njure, med normala blodsockernivåer, filtreras glukos och absorberas sedan tillbaka i njurrören. För absorption krävs speciella bärarmolekyler, av vilka antalet är begränsat.

Njurtröskeln sjunker vid sjukdom hos barn och gravida kvinnor.

Orsaker till glykosuria

Utseendet av glukos i urinen kan orsakas av fysiologiska skäl, dvs hos friska människor, och patologiska, som ett resultat av sjukdomar.

Fysiologiska orsaker till glukosuri:

  • graviditet;
  • äter mycket söt mat;
  • allvarlig stress.

Orsaker till patologisk glukosuri:

  • diabetes;
  • akuta infektionssjukdomar, åtföljt av feber och berusning;
  • njursjukdom (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • renal diabetes;
  • endokrina sjukdomar (tyrotoxikos, Itsenko-Cushings sjukdom, feokromocytom);
  • brännskador, massiva skador;
  • tar vissa mediciner.

Glukosuria under graviditeten

Under graviditeten arbetar en kvinnas kropp med ökad stress. Redan i första trimestern börjar blodflödet i njuret att öka och når sitt maximum vid slutet av andra trimestern. Urinfiltrering ökar, vilket leder till lägre njurtröskel för glukos.

När glukos uppträder i urinen hos en gravid kvinna, är en ytterligare undersökning nödvändig, eftersom denna situation kan vara fysiologisk, orsakad av själva graviditeten, eller patologisk, med utveckling av diabetes och njursjukdomar. Dessutom fungerar glukos i urinen som ett näringsämne för bakterier, vilket kan leda till utveckling av inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

Dessutom utförs ett blodprov för socker, och vid behov ett glukostoleranstest. Om man misstänker njurpatologi utförs ett urintest enligt Nechiporenko och en ultraljudsundersökning av njurarna..

Glukosuria för stress och överätande

I en situation med svår stress börjar kroppen mobilisera sina krafter och kastar stora mängder hormoner och biologiskt aktiva ämnen i blodet. De (särskilt adrenalin och kortisol) bidrar till en kraftig ökning av blodglukos, vilket sedan leder till glukosuri.

Att äta stora mängder lätt smältbara kolhydrater ökar också blodsockret, överskrider njurtröskeln och orsakar uppkomsten av glukos i urinen.

Diabetes

Utseendet på glukos i urinen bör först och främst föreslå idén om diabetes, detta är det vanligaste skälet. Glukosuria i diabetes åtföljs vanligtvis av andra symtom på diabetes: törst, mun i munnen, utsöndring av stora mängder urin, svaghet, trötthet, viktförändring.

Njuretröskeln för glukos är inte densamma för alla diabetespatienter. Det reduceras hos dem som får insulin, liksom de som lider av diabetisk nefropati. Det är viktigt att glukos upphör att utsöndras i urinen i de sena stadierna av nefropati, vilket indikerar uttalade förändringar i njurarna och utvecklingen av svår njursvikt..

Inte alla patienter med diabetes har glukosuri. Med god kompensation av sjukdomen och sockerarter som är nära det normala sker inte utsöndring av glukos urin.

Akuta infektionssjukdomar

Med en lång kurs av sjukdomar, åtföljd av feber och berusning, utvecklas glukosuri. Detta beror på flera faktorer..

Med feber produceras ett stort antal biologiskt aktiva ämnen som kallas cytokiner i kroppen som orsakar vasospasm. Som ett resultat stiger blodtrycket, vilket innebär ökat blodflöde i njurarna och urinfiltrering.

Som ett resultat av stress orsakad av ökad kroppstemperatur inträffar en adrenalinkick, vilket leder till nedbrytning av glykogen i levern. Glykogen är den huvudsakliga formen av glukos i kroppen, när den bryts ner ökar blodsockernivån.

Njursjukdom

När njurens tubuli påverkas börjar de överföra glukosmolekyler till urinen. Detta gäller sjukdomar som kronisk pyelonefrit, tubulointerstitiell nefrit, akut njursvikt, njurskada vid andra sjukdomar (reumatologisk, kardiologisk, endokrin, etc.).

Njursjukdomar åtföljs av andra förändringar i den allmänna analysen av urin (ökade nivåer av vita blodkroppar, röda blodkroppar, utseendet på protein, cylindrar), därför är diagnosen i dessa fall inte svår.

Njursjukdom

Njursjukdom, eller njurglukosuri, är en sjukdom där uringlukos frisätts på sin normala nivå i blodet. Det är förknippat med en nedsatt känslighet hos njurrören för aldosteron, binjurens hormon. Aldosteron reglerar utbytet av kalium och natrium, vilket säkerställer vatten-salt metabolism.

Oftare upptäcks njurens glukosuri hos barn och är förknippat med en genetisk defekt. Denna form av diabetes är svår att behandla. Barnet måste följa en speciell diet med en begränsning av enkla kolhydrater och ökad konsumtion av komplex.

Vissa former av njurdiabetes är associerade med genetiska nedbrytningar som orsakar nedsatt funktion av enzymerna som är involverade i glukosupptag. Andra orsakas av exponering för giftiga ämnen..

Glukosuria vid endokrina sjukdomar

Med ett antal endokrina sjukdomar, tillsammans med bildandet av överskott av hormoner, stiger nivån av glukos i blodet (tyrotoxikos, Itsenko-Cushings sjukdom, feokromocytom, etc.). Detta orsakas av produktion av hormoner som ökar blodsockret och också minskar kroppens känslighet för det..

Ofta mot bakgrund av dessa sjukdomar med en lång frånvaro av kompensation utvecklas diabetes.

Diagnos av glukosuri

En enda urinalys innehåller inte tillräckligt med information för att kunna ställa diagnos. Det kan återspegla en kränkning av kosten dagen innan, eller felaktig förberedelse för leverans. För att mer exakt bestämma graden av förlust av socker i urinen är det nödvändigt att göra en analys av daglig glukosuri.

Analysen är mycket enkel. Under dagen samlas all urin i en kapacitet på 2-3 liter. Sedan blandas det på morgonen, en volym på 100-200 ml hälls i ett glas och föras till laboratoriet. I riktningen får du inte glömma att ange den dagliga volymen urin, din höjd och vikt.

Under dagen kan du inte dricka mycket godis, uppleva fysisk och mental stress, så att detta inte påverkar resultatet av analysen.

Normalt upptäcks inte glukos i daglig urin. När det dyker upp genomförs en ytterligare undersökning för att identifiera orsaken.

Vad är njurens glukoströskel: typer och behandling

En frisk persons urin är praktiskt taget glukosfri. Sockerinnehållet är så minimalt att när proverna testas är procentsatsen praktiskt taget inte bestämd. Men den uppenbara fördelningen av elementet kallas glukosuri och markerar början på patologiska förändringar i njurarna. Som regel åtföljs glukosuria av polyuri om osmolariteten i urinen ökar. Det är värt att förstå vad njurtröskeln är, orsakerna till utseendet på glukos, normativa indikatorer och typer av glukosuri.

Vad är njurtröskeln??

Glukos i kroppen är ett tröskelämne, det vill säga det finns en "elimineringströskel" - detta är koncentrationsnivån för ämnet i blodet och det "primära" urinprovet, som inte reabsorberas i tubuli och utsöndras med vätskan. Tröskelns identitet bestäms av de enzymatiska egenskaperna hos epitelet, som varje patient har sina egna. Det tros att njurtröskeln för glukos hos en normalt frisk vuxen är 8,8-10 mmol / liter och minskar med åldern, hos barn är indikatorn högre: 10.45-12.65 mmol / liter.

Koncentrationen av element i en vätska beror direkt på:

  • blodsockernivåer;
  • filtreringsförmåga hos glomeruli (renal glomeruli);
  • reabsorption i nefronrör.

Minskad glukos orsakar inte glukosuri, eftersom intaget av ämnet snabbt bearbetas av glomeruli, en ökning av intagshastigheten indikerar en minskning av reabsorptionsförmågan och upptäcks vid insamling av prover för analys.

Viktig! Den normala indikatorn för socker i urinen är inte mer än 1,7 mmol / liter - detta är den övre gränsen. Med en systematisk indikator på 2,8 mmol / liter är det nödvändigt att konsultera en läkare för att ta reda på orsakerna till ett betydande överskridande av normen

Orsaker till ökat socker i urinen

Den enklaste och vanligaste orsaken är diabetes, glukosuri utvecklas även med lågt blodsocker. Här är orsaken insulinbrist, vilket resulterar i att patientens njurtröskel reduceras relativt de accepterade normerna och ett överskott av sockernivån i urin visas även med en låg blodsockernivå. Dessutom observeras glukosuri i dynamiken i sklerotiska processer i njurarna. Substitution av parenkym med bindväv provoserar en ökning av blodsockret med en möjlig fullständig frånvaro av glukos i urinen.

Så skälen för att överskrida normen för socker i urinen är:

  • diabetes mellitus typ I, typ II;
  • hyperteriosis;
  • Itsenko-Cushings sjukdom;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • feokromocytom;
  • akromegali;
  • ärftlig tubulopati;
  • njursvikt i någon form;
  • graviditet.

Förutom de listade kan stressfaktorer, överdriven konsumtion av kolhydratmat, ta kortikosteroider, lugnande medel, smärtmedicinering och betydande muskelspänning bli faktorer för att öka sockerinnehållet..

Faktorer som påverkar minskat urinsocker

En kraftig minskning eller fullständigt försvinnande av glukos kan orsakas av infektion i urinsystemet. Men faktorn tas inte med i beräkningen för att diagnostisera sjukdomen, eftersom en minskning till normnivån mot bakgrund av den tidigare ökningen innebär normalisering av njurfunktionen.

Typer av glukosurier

Två typer av patologi skiljer sig:

  1. fysiska - beroende på naturliga orsaker: stress, graviditet;
  2. patologisk - manifesteras på grund av olika sjukdomar.

Patologisk glukosuri har en uppdelning i:

  • renal (renal) - i vilket socker i urinen inträffar till följd av sjukdomar vid en låg tröskel;
  • extrarenal - socker är alltid förknippat med en ökning av glukos i blodprover.

Nyretypen glukosuri eller nyresjuka är en kränkning av absorptionen och filtreringen av glukos i tubuli, som uppträdde på grund av sjukdomar i hela systemet. Tröskelindikatorn reduceras till 6,32 mmol / l, det finns ingen kränkning av den mellanliggande metabolismen av kolhydrater. Denna patologi observeras oftast hos barn och förekommer om det finns en diagnos av Tony-Debre-Fanconi syndrom eller tubulointerstitiell njursjukdom.

Glukosuria av njurtyp är indelade i:

  1. primär vars orsak är tubulärsystemets genetiska patologi;
  2. sekundär, när socker i urinen förekommer på grund av utvecklingen av förvärvade njurpatologier: kronisk nefrit, nefros, njursvikt.

Vad gäller extraren glukosuri är den alltid patologisk och kännetecknas av en samtidig ökning av blodsocker och urin. Det är uppdelat i flera typer:

  1. Diabetiker, utvecklas hos patienter med typ 1-diabetes. I vissa fall förekommer emellertid socker i urinen inte på grund av det slutliga stadiet av nefropati, när ingen vätska filtreras av njurarna. Socker i detta fall kan variera upp till 1,2%.
  2. Central, som härrör från akut encefalit och andra irritationer i centrala nervsystemet, traumatiska hjärnskador, tumörer, stroke eller anestesi.
  3. Bukspottkörteln - provocerad av akut pankreatit på grund av nedsatt funktionalitet i bukspottkörtelns endokrina system. I den akuta formen av sjukdomen kan socker stiga till 10-68%, men symptomatologin har en förbipasserande karaktär och socker minskar när de inflammatoriska processerna avtar.
  4. Giftigt - en konsekvens av förgiftning av tungmetaller, kemikalier, kolmonoxid.
  5. Endokrin - uppträder med Itsenko-Cushings syndrom, tyrotoxikos, tar mediciner, akromegali och ett antal andra sjukdomar.
  6. Hypertermisk - här stiger sockret vid långvarig feber med förhöjd kroppstemperatur.
Fysisk glukosuri anses vara en av de vanligaste typerna av sjukdomen och observeras hos nästan friska människor.

Fysisk glukosuri anses vara en av de vanligaste typerna av sjukdomen och observeras hos nästan friska människor. Provokerad av ett antal naturliga orsaker är patologin uppdelad i tre sorter:

  1. Alimentär, som har en tillfällig karaktär och uppstår mot bakgrund av en diet som innehåller livsmedel med mycket kolhydrater. Normalisering av sockernivåerna sker cirka 3-5 timmar efter att ha ätit och observeras ofta hos spädbarn och gravida kvinnor. Dessutom kan den matsmältande typen orsakas av användning av syntetiska analoger av glukokortikoider - steroidhormoner som har många användbara egenskaper.
  2. Känslomässigt är en konsekvens av chocken, långvarig stress, stor blodförlust under skador. Utseendet på socker i urinen kan också orsaka ett ökat arbete i binjurarna, som under de ovan nämnda fenomenen tar på sig mekanismen för snabb anpassning av kroppen till stressiga situationer.
  3. Glukosuria hos gravida kvinnor förekommer i tredje trimestern och försvinner helt under postpartumperioden. Den obetydliga och korta varaktigheten för höjningen av sockernivån är inte farligt för fostret och modern, men bara om symptomet inte har förvandlats till en konstant faktor - det systematiska utseendet på socker i urinen bör orsaka omedelbar läkarvård.

Behandling

För att inte möta ett obehagligt symptom på närvaron av socker i urinen, bör själva orsaken till sjukdomen elimineras. Valet av terapi beror på den underliggande sjukdomen, som för det mesta idag är helt behandlingsbar. Den största faran är diabetesberoende typ (typ I). Det kommer att kräva konstant stödjande terapi så att patienten fortsätter att leva ett normalt, fullt liv.

Men kännare av folkliga behandlingsmetoder bör närma sig recepten med stor omsorg: inte alla alternativ har en gynnsam effekt på de vitala organen och istället för att lindra patologin kan du få en börda av sjukdomen med ytterligare faktorer. Det är bättre att kontakta en professionell specialist (endokrinolog) som på grundval av tester och anamnes kommer att välja behandling och ge nödvändiga rekommendationer.

Mina piller

Socker (glukos) i urinen, glukosuri, glykosuri är ett tillstånd i kroppen där glukos upptäcks i urinen:

normalt, i vila hos en frisk person, är socker i urinen i extremt låga koncentrationer, vid nivån 0,06 - 0,083 mmol / l mmol / liter, detekteras inte med standardlaboratoriska tester under den allmänna biokemiska analysen av urin.

Hemma visar ett test för socker i urinen ett negativt resultat.

Glukosuria är indelat i två typer: patologisk och fysiologisk.

Patologisk glukosuri är en följd av ärftliga eller förvärvade sjukdomar. Den vanligaste orsaken till patologisk glukosuri är en ihållande ökning av blodsockret (hyperglykemi), när överskott av glukos, med insulinbrist, utsöndras i urin.

Vid diabetes mellitus åtföljs vanligtvis patologisk extrarenal glukosuri med aceton i urinen.

Fysiologisk glukosuri orsakas av naturliga orsaker, glukos i urinen verkar på grund av överdriven konsumtion av kolhydrater, mediciner (diuretin, fenamin, kortikosteroider, koffein), emotionell stress, när kroppen tillfälligt förlorar sin förmåga att ta upp socker. Fysiologisk glukosuri är vanligast bland gravida kvinnor (graviditetsdiabetes).

Utseendet på socker i urinen är alltid förknippat med antingen för höga nivåer av glykemi (blodglukos) eller med en minskning av njurtröskeln för glukos.

Urin (urina) - en typ av excrement, som är en avfallsprodukt som utsöndras av njurarna. Urin bildas i njurarna till följd av blodfiltrering, reabsorption (absorption) och utsöndring (utsöndring). Urinens sammansättning beror på kön, vikt, ålder, vikt, människors hälsa och aktivitet samt på yttre påverkande faktorer (fuktighet och lufttemperatur).

Mikroskopisk och kemisk analys av urin har ett viktigt diagnostiskt värde: med diabetes mellitus upptäcks glukos (socker) i urinen, med nefrit (inflammatoriska njursjukdomar) - protein, urincylindrar.

Varje avvikelse från den normala sammansättningen av urin indikerar metaboliska störningar i människokroppen.

Glukos (socker)

Glukos (från det antika grekiska - ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2,, söt) - ett färglöst kristallint ämne, kolhydrat, söt smak, löslig i vatten, med den kemiska formeln C6H12O6, en av de sockertyper (det vanliga namnet på sackaros ) I människokroppen är glukos (det korrekta namnet för detta socker är D-glukos) den viktigaste och mest universella energikällan för celler och vävnader, vilket ger kolhydratmetabolism (kolhydratmetabolism).

I människokroppen finns glukos i muskler och blod i en volym av 0,1 - 0,12%. En ökning av blodsockret leder till ökad produktion av bukspottkörtelhormon - insulin, vars funktion är att minska blodsockret.

Resultatet av den absoluta eller relativa bristen på insulinhormon är utvecklingen av sjukdomen "diabetes mellitus".

Glukos isolerades först från druvsocker av den franska kemisten Joseph Louis Proust 1802.

När du läser om glukos och socker - kom ihåg att vi talar om samma term.

Blodglukos (glykemi)

Glykemi (blodglukos) - en av de viktigaste kontrollerade variablerna hos human homeostas.

Homeostas (självreglering) - kroppens förmåga att upprätthålla ett konstant inre tillstånd, önskan att återställa förlorad balans, reproducera sig själv, övervinna motståndet från den yttre miljön.

Blodglukoshastigheten hos en frisk vuxen i vila är 3,3–5,5 mmol / l, stabiliteten för denna indikator är en förutsättning.

Njurtröskel och glukos

Njurarnas huvudfunktion är att reglera kroppens kemiska homeostas genom urinering. Njurarna rengör kroppen för gifter och främmande medel. Njurstrukturer filtrerar blodet, tar bort överskott av ämnen, absorberar (absorberar, absorberar) de nödvändiga elementen tillbaka i blodomloppet. Samtidigt är njurens tubulers förmåga att återföra glukos till blodomloppet begränsad.

Om den kritiska blodsockernivån överskrids (8,9-10,0 mmol / liter / 160-180 mg / deciliter) upphör njurrören att klara den ökade belastningen, vilket resulterar i att överskott av glukos utsöndras (utsöndras) i urinen. Detta märke kallas "njurtröskeln" och är individuellt för varje person, men passar som regel ungefär i det ovan angivna intervallet av blodglukoskoncentration..

Hos gravida kvinnor sjunker vanligtvis njurtröskeln under andra halvan av graviditeten (vanligtvis i tredje trimestern), urinalys visar närvaron av socker.

Njuretröskeln för glukos är:

  • hos en vuxen med normalt fungerande njurar, 8,9 - 10 mmol / l (minskar med åldern),
  • hos ett barn - 10.45 - 12.65 mmol / l.

Vid vissa kroniska njursjukdomar stiger glukoströskeln. Med nefropati, åtföljd av nedsatt glukosresorption (njurdiabetes), är utseendet på socker i urinen möjligt med normalt eller lågt blodsocker.

Normen för socker (glukos) i urinen

Normen för socker (glukos) i urin är en indikator på en nivå som inte överstiger 1,7 mmol / liter. Denna norm är den övre gränsen för fysiologisk glukosuri.

Det systematiska värdet på glukos i urin vid en nivå av mer än 2,8 mmol / liter är en betydande avvikelse från normen, vilket kräver hjälp av en medicinsk specialist.

Orsaker till ökad glukos (socker) i urinen

Den vanligaste orsaken till ökad glukos (socker) i urinen är diabetes mellitus (vanligtvis insulinberoende, den första typen). Glukosuria kan i detta fall utvecklas även med lågt blodsocker.

I njurrören absorberas socker i blodet genom fosforylering [1] av dess cytoplasmatiska enzym hexokinas, som aktiveras av insulin. På grund av absolut insulinbrist är njurtröskeln för patienter med typ 1-diabetes lägre än vanligt, vilket resulterar i en ökning av urinsocker, även med lågt blodsocker.

Utvecklingen av sklerotiska processer i vävnaderna i njurarna (när organets parenkyma ersätts av en tät bindväv) kan orsaka högt blodsocker utan glukos i urinen.


Klicka och dela artikeln med dina vänner:

Orsakerna till ökningen av glukos (socker) i urinen kan vara följande omständigheter:

  • diabetes mellitus (både den första och den andra typen),
  • hypertyreoidism,
  • Itsenko - Cushings sjukdom,
  • hypercorticism syndrom (Itsenko-Cushings syndrom)
  • feokromocytom,
  • akromegali,
  • ärftlig tubulopati (de Toney syndrom - Debre - Fanconi),
  • njursvikt [2],
  • graviditet.

Orsakerna till ökat socker i urinen hos gravida kvinnor är ytterligare belastningar på kvinnans kropp, på njurarna, särskilt orsakade av fostrets tillväxt.

Att ta kortikosteroider och adrenokortikotropa hormoner (ACTH), lugnande medel och smärtmedicinering, en betydande mängd kolhydraterika livsmedel, samt stress, muskelspänning (inklusive kramper) kan också orsaka en ökning av urin glukos.

Orsaker till lägre urin glukos (socker)

Orsakerna till minskningen (fullständigt försvinnande) av glukos (socker) i urinen kan ligga i bakteriella infektioner i urinvägarna. Detta faktum i praktiken beaktas inte för diagnostiska ändamål..

En minskning av glukosnivåer mot bakgrund av en tidigare ökning indikerar normalisering av glykemi, stabilisering av njurfunktionen.

Typer av glukosurier

Glukosuria är indelat i två huvudtyper: patologisk och fysiologisk.

Den patologiska typen av glukosuri är en konsekvens av sjukdomar, den fysiologiska beror på naturliga orsaker.

Patologisk typ av glukosuri

Patologisk glukosuri delas upp i njur (njur) och extraren:

  • Vid glukosuri i njurarna är socker i urinen en följd av njursjukdom när njurtröskeln sänks,
  • Vid extraren glukosuri åtföljs alltid socker i urinen av en ökning av blodsockret.

Renal glukosuri

Renal glukosuria (njurdiabetes) är en abnormitet i mekanismen för glukosreabsorption i den proximala tubuli i njurarna, beroende på sjukdomar i njursystemet, när, som ett resultat av nedsatt glukosreabsorption i tubuli, socker i urinen med en normal eller något reducerad nivå av glukemi.

Vid glukosuri i njurarna sjunker glukoströskeln till 6,32 - 0,82 mmol / L (125 - 25 mg /%), medan den mellanliggande metabolismen av kolhydrater inte störs. Denna glukosuri observeras främst hos barn..

Renal glukosuri förekommer vanligtvis under följande omständigheter:

  • De Tony-Debreu-Fanconi-syndrom (glukos-fosfat-amin-diabetes) är en rakittliknande medfödd ärftlig sjukdom, som manifesteras av skador på de proximala njurrören med nedsatt tubulär reabsorption (absorption i njurrören) av glukos, inklusive,
  • Tubulo-interstitiell njursjukdom (en grupp sjukdomar åtföljda av skador och strukturella förändringar främst av de proximala tubuli och interstitiell vävnad i njurarna), där njurfunktionen är nedsatt, uppträder socker i urinen. Denna glukosuria åtföljs vanligtvis av måttlig proteinuri (protein i urinen).

Man bör komma ihåg att de allvarligaste konsekvenserna för tubulointerstitiella njursjukdomar orsakas vanligtvis av nedsatta njurmekanismer för att bibehålla njurens pH och koncentrationsfunktion, en karakteristisk egenskap som är ett högt urin-pH.

Renal glukosuri delas upp i primär och sekundär:

  • Primärt uppstår med medfödd patologi i det rörformade systemet,
  • I andra hand är glukos i urinen en följd av förvärvade patologier (kronisk glomerulonefrit, nefros, nefrotiskt syndrom, akut njursvikt, glykogensjukdom (Girkes sjukdom).

Extrarenal glukosuria

Extrarenal glukosuri är patologisk, kännetecknas alltid av en samtidig ökning av blodsocker och urin. Extrarenal glukosuri inkluderar:

  • Diabetisk,
  • Central
  • Pankreas,
  • Toxisk,
  • Endokrin,
  • hyper.

Diabetisk glukosuri utvecklas hos patienter med diabetes mellitus, som regel, av den första typen, när socker i urinen kan förekomma även med ett litet överskott av de tillåtna nivåerna av blodsocker. I vissa fall upptäcks inte socker i urinen trots en hög nivå av glykemi. Detta faktum förklaras av det faktum att diabetisk nefropati har nått terminalstadiet när njurarna förlorar sin förmåga att filtrera något. Mängden glukos i urinen kan variera från spår till 1,2%,

Central extrarenal glukosuri (av centralt ursprung) inträffar med akut encefalit, irritation i centrala nervsystemet med traumatisk hjärnskada, meningit, hjärntumörer, hemorragisk stroke, cerebral blödning, anestesi på grund av ökad glykogenolys i levern och hyperglykemi.

Bukspottkörteln extraren glukosuri provoseras av akut pankreatit på grund av dysfunktion i den endokrina pankreatiska apparaten. Vid akut pankreatit stiger blodsockret hos 10 - 68% av patienterna, är övergående. Glukos i urinen försvinner när den inflammatoriska processen avtar.

Giftig glukosuri är resultatet av förgiftning med kloroform, morfin, strykninfosfor, samt akut förgiftning med kolmonoxid (kolmonoxid),

Endokrin extrarenal glukosuri uppträder med Itsenko-Cushings syndrom, feokromocytom, akromegali, tyrotoxikos, hypernefrom (en malig tumör i njurcellerna), en överdos och / eller långvarig användning av ACTH och / eller kortisolpreparat, på grund av en ökning av glukokortonhormoner, tillväxt), tyroxin (en form av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln).

Hypertermisk glukosuri utvecklas vid sjukdomar åtföljda av feber, feber.

Den fysiologiska typen av glukosuri

Fysiologisk glukosuri är den vanligaste typen som observeras hos friska människor på grund av exponering för yttre faktorer (provocerar emotionell stress, rädsla, hysteri, mental agitation), tar mediciner (kortikosteroider, fenamin, diuretin), livsmedel rika på kolhydrater, kaffe (produkter som innehåller koffein) och är tillfälligt. Med fysiologisk glykosuri uppträder socker i urinen efter ökad fysisk aktivitet, med förlängd svält, stoppar efter återupptagandet av matintaget.

Det finns tre typer av fysiologisk glukosuri:

  • Matsmältnings,
  • Emotionell,
  • Glukosuria gravid.

Garmig glukosuria

Matsmältande glukosurier är tillfälliga och uppstår till följd av att man äter mat som är rika på kolhydrater, varför nivån av blodsocker stiger, därför urin glukos. Matsmältande glukosuri uppträder 30-60 minuter efter att ha ätit, försvinner efter 3-5 timmar, oftast observeras hos spädbarn och gravida kvinnor.

Matsmältande glukosuri kan orsakas av användning av syntetiska glukokortikoidanaloger.

Glukokortikoider är steroidhormoner som produceras av binjurebarken, som har en mångsidig effekt på kroppen. Dessa hormoner har anti-chock, anti-stress, kraftfull immunreglerande effekt, reducerar inflammation betydligt, ökar blodsockernivåer, inklusive.

De vanligaste syntetiska analogerna av glukokortikoider som används i medicin för binjurinsufficiens är läkemedel med följande aktiva substans:

  • Beclomethason (Beclomethasonum),
  • Dexamethason (Dexamethasonum),
  • Prednisolonum (Prednisolonum),
  • Triamcinolon (Triamcinolonum).

Känslomässig glukosuria

Emotionell glukosuri är en konsekvens av stress, chock, blodförlust eller trauma. Utseendet på socker i urinen under emotionell glukosuri kan också förknippas med ökad produktion av glukokortikoidhormoner av binjurebarken, en ökning i vilken nivå under dessa förhållanden är en av mekanismerna för kroppens anpassning till stress.

Socker (glukos) i urinen under graviditeten

Socker (glukos) i urinen under graviditet (fysiologisk glukosuria hos gravida kvinnor) förekommer som regel i tredje trimestern och försvinner efter förlossningen. Obetydlig och kortvarig glukosuri utgör inte ett hot mot den gravida kvinnans och fostrets hälsa, det är det systematiska utseendet på socker i urinen som är farligt. I denna situation är det nödvändigt att utföra ett glukostoleranstest (glukostoleranstest).

Glukostoleranstest (GTT) är en laboratorieforskningsmetod som används i endokrinologi för att diagnostisera nedsatt glukostolerans. Gravid, oavsett närvaro eller frånvaro av socker i urinen, bör denna studie genomföras mellan 24 och 28 veckor av graviditeten (i undantagsfall kan glukos GTT genomföras upp till 32 veckor).

Graviditet kännetecknas av en ökning av insulinresistens (resistens), en kompensatorisk ökning av insulinsekretion och hyperinsulinemi (ökat insulininnehåll). Under första trimestern och första halvan av andra trimestern av graviditeten är fastande blodsocker och efter att ha ätit lägre hos gravida kvinnor än hos icke-gravida.

Resistens mot insulin förekommer vanligtvis i andra trimestern och ökar sedan under hela graviditeten. Denna mekanism är förknippad med påverkan av hormoner som utsöndras av moderkakan, dess fysiologiska betydelse är att garantera en adekvat tillförsel av glukos till fostret.

Socker i urin förekommer i genomsnitt i 7% av gravida kvinnor (beroende på vilken befolkning som undersöks och de kriterier som används), är en konsekvens av högt blodsocker, ett tillstånd som ökar risken för typ 2-diabetes.

Följande symtom kan indikera oupptäckt gravid glukosuri (mot bakgrund av ökad aptit):

  • högt blodtryck,
  • regelbunden urination,
  • vaginala infektioner.

Följande kvinnor riskerar att utveckla glukosuri hos gravida kvinnor:

  • med en genetisk predisposition för diabetes,
  • efter 30 års ålder,
  • överviktiga gravida kvinnor (kroppsmassaindex före graviditet mer än 30 kg / m2),
  • mödrar vars första barn överskred 4,5 kg,
  • gravida kvinnor som har haft några kolhydratstörningar och ökat urinsocker tidigare.

Behandling av urinsocker

Behandling av socker i urinen är att eliminera orsakerna till detta tillstånd, eftersom glukosuri inte är en oberoende sjukdom. De flesta sjukdomar som provocerar utseendet på socker i urinen, tack vare framstegen med modern medicin, kan behandlas. Den farligaste sjukdomen är typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende), vars behandling är underhållsterapi som gör att patienten kan leva ett fullt liv.

Naturligtvis finns det många metoder för behandling med traditionell medicin, inklusive användning av avkok och infusioner, men det bör komma ihåg att dessa metoder kan ha både positiva och negativa effekter på patientens kropp.

Hur som helst, oavsett de valda metoderna och behandlingsmetoderna, med systematisk upptäckt av socker i urinen, bör du kontakta en certifierad medicinsk institution för professionell rådgivning från en läkare, särskilt en endokrinolog. Listan över läkare som föreskriver behandling anges i avsnittet "Urinalys för glukos".

Urinalys för glukos (socker)

Urinanalys för glukos (socker) (urin glukos test, urin socker test) föreskrivs för patologi av det endokrina systemet, njurar, biverkningar av läkemedel, komplicerad graviditet, förgiftning, särskilt:

  • Om man misstänker diabetes,
  • För att kontrollera förloppet av diabetes,
  • För att utvärdera effektiviteten av diabetesbehandling,
  • För att få en bedömning av njurfunktionens kvalitet,
  • För att bedöma kvaliteten på det endokrina systemets funktion (sköldkörtel, bukspottkörtel, binjurar, hypofysen),
  • För att kontrollera tillståndet i en gravid kvinnas kropp (särskilt i de senare stadierna).

Dessutom måste urinalys för glukos (socker) utföras om det finns en tubulopati i familjens historia (sjukdomar som uppstår i strid med rörformig transport av organiska ämnen och elektrolyter).

Ett urinprov för socker (glukos) är obligatoriskt om du misstänker följande hormonstörningar i kroppen:

  • Hyperthyreoidism (ett syndrom på grund av hyperfunktion i sköldkörteln, som manifesteras av en ökning av innehållet av tyroxin- och triiodotyroninhormoner),
  • Itsenko-Cushings sjukdom (en allvarlig neuroendokrin sjukdom åtföljd av hyperfunktion i binjurebarken associerad med hypersekretion av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH),
  • Hypercorticism-syndrom (Itsenko-Cushings syndrom, en grupp sjukdomar åtföljd av långvarig kronisk exponering för kroppen av överdrivna mängder hormoner i binjurebarken, vilket orsakar en ökning av nivån av dessa hormoner i blodet),
  • Feokromocytom (en sjukdom relaterad till tumörer i det diffusa neuroendokrina systemet, där katekolaminer (norepinefrin, adrenalin) aktivt utsöndras,
  • Akromegali (en sjukdom förknippad med nedsatt funktion av den främre hypofysen tillsammans med en ökning (förtjockning och utvidgning) av skallen (särskilt den främre), fötter, händer.

Urintestet för glukos (socker) förskrivs vanligtvis av följande medicinska specialister: barnläkare, endokrinolog, nefrolog, barnläkare-gynekolog, terapeut.

För urinanalys för socker används en enda del av urinen.

Som ett utvärderingsverktyg används testremsor för urinanalys. Patienten kan självständigt använda dessa testremsor hemma, närvaron av speciell medicinsk kunskap under användning krävs inte.

48 timmar före leverans av urin för analys är det nödvändigt, i överenskommelse med den behandlande läkaren, att sluta ta diuretika. Innan studien ska du inte dricka alkohol i 24 timmar före analysen. 30 minuter innan studien påbörjas bör emotionell och fysisk stress uteslutas..

Hos friska människor kan analys visa en ökning av glukos i blod och urin efter att ha ätit kolhydratrika livsmedel, under stress, efter fysisk ansträngning, som ett resultat av muskelspänning (inklusive kramper).

Patientmedicinering kan påverka testresultaten..

Att fixa en enda ökning av nivån av glukos (socker) i urinen är inte en grund för att ställa en diagnos. Beslutet fattas av läkaren med hänsyn till den kliniska bilden och anamnesen (helheten av information som erhållits under en medicinsk undersökning med metoden för att ifrågasätta patienten).

Bestämning av glukos (socker) i urinen med testremsor

Indikator testremsor används för att bestämma glukos (socker) hemma in vitro. Dessa testremsor används för visuell expressdiagnostik, mätning av innehåll och koncentration av socker i urinen, snabb upptäckt av glukosuri i medicinska centra, heminställningar, kliniska diagnostiska laboratorier, sjukhus (kliniker) och medicinska institutioner. För självanalys av urin för glukos och efterföljande avkodning av resultatet krävs inte närvaron av speciell kunskap, forskningsförfarandet tar 3-5 minuter.

Testremsor för bestämning av urinsocker på den medicinska marknaden representeras av följande tillverkare:

  • Bayer, Tyskland,
  • Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Kina,
  • DAC-SpectroMed, Moldavien,
  • Erba LaChema, Tjeckien (del av läkemedelsföretaget Teva, Israel),
  • Roche, Schweiz,
  • Biosensor AN, Ryssland,
  • Bioscan, Ryssland,
  • Norma, Ukraina,
  • Pharmasco, Ukraina.

Följande testremsor är mest populära på den ryska marknaden:

  • Glucophane,
  • Urrigluk-1,
  • Ketogluk-1 (dessa remsor kan inte bara bestämma koncentrationen av uringlukos, utan också utföra ett test för aceton).

Du kan köpa testremsor för bestämning av socker (glukos) i urin på ett apotek med tjänsten för att boka mediciner, inklusive. Innan du köper testremsor bör du klargöra utgångsdatumet. Du kan beställa testremsor i alla tillgängliga apotek online. Försäljningen sker med leverans utan recept.

Priset på testremsor varierar vanligtvis från 120 till 450 rubel.

Självdiagnos med testremsor ersätter inte regelbunden hälsobedömning av en kvalificerad medicinsk specialist, läkare.

Förnekande av ansvar

Artikeln om glukos (socker) i urin, glukosuri från den medicinska portalen My Pills är en sammanställning av material erhållna från auktoritativa källor, en lista över den finns i avsnittet om anteckningar. Trots det faktum att noggrannheten i informationen som presenteras i artikeln "Glukos (socker) i urinen (glukosuria)" kontrollerades av kvalificerade medicinska specialister, är innehållet i artikeln endast för referens, är inte en guide för oberoende (utan att kontakta en kvalificerad medicinsk specialist, läkare) diagnostik, diagnos, val av metoder och behandlingsmetoder.

Redaktörerna för portalen "Mina piller" garanterar inte sanningen och relevansen för de presenterade materialen, eftersom metoder för att förebygga och eliminera glukosuri fortfarande förbättras. För att få fullvärd medicinsk vård bör du boka tid hos en läkare, en kvalificerad medicinsk specialist, nefrolog [3] och endokrinolog [4], först och främst.

anteckningar

Anteckningar och förklaringar till artikeln "Glukos (socker) i urinen (glukosuria)". För att återgå till termen i texten - tryck på motsvarande nummer.

  • [1] Fosforylering, fosforylering är processen att överföra en fosforsyrarest från ett fosforylerande donatormedel till ett substrat. Fosforylering katalyseras vanligtvis av enzymer och leder till bildning av fosforsyraestrar. I levande celler är fosforylering en av de vanligaste typerna av post-translationell proteinmodifiering. Fosforylering eller avfosforylering av ett protein reglerar ofta den funktionella aktiviteten hos ett givet protein (förstärkning av det, eller tvärtom, "stänga av" detta protein funktionellt).
  • [2] Njursvikt - ett syndrom med nedsatt njurfunktion, vilket leder till en störning av kväve, elektrolyt, vatten och andra typer av metabolism. Den vanligaste orsaken till njursvikt är diabetes (

33% av fallen) och högt blodtryck (artär)

25% av fallen). I de flesta andra fall är orsakerna till njursvikt faktiskt njursjukdom..

  • [3] En nefrololog är en läkare som är involverad i diagnos och behandling av njursjukdom. Till en nefolog, om det finns misstankar om glomerulonefrit, pyelonefrit, akut och kronisk och njursvikt, avvikelser i utvecklingen av njurarna, skriver en urolog eller terapeut en remiss.
  • [4] Endokrinologi är vetenskapen om funktionerna och strukturen hos de endokrina körtlarna (endokrina körtlarna), hormonerna (produkterna) som produceras av dem, sätten att bildas och verkar på människokroppen. Endokrinologi studerar också sjukdomar orsakade av dysfunktion i de endokrina körtlarna och söker sätt att behandla sjukdomar associerade med störningar i det endokrina systemet. Den vanligaste endokrina sjukdomen är diabetes.
  • När man skrev en artikel om socker (glukos) i urin, glukosuri, material i portalerna NCBI.NLM.NIH.gov, MerckManuals.com, Diabetes.co.uk, NDT.OxfordJournals.org, WebMD.com, RostovNephro.ru användes som källor, VolgMed.ru, 1SPbGMU.ru, KrasGMU.ru, BiosensorAN.ru, Wikipedia, samt följande tryckta media:

    • Kost E. A. (redaktör) "Handbok för kliniska laboratorieforskningsmetoder." Förlag "Medicin", 1975, Moskva,
    • Ignatova M., Veltishchev Yu. "Barnas nefologi". Förlagshuset "Medicin", 1989, Moskva,
    • Morozova V. T., Mironova I. I., Martishevskaya R. L. "Urinalysis". Publishing House "Publishing House of the Russian Medical Academy of Postgraduate Education", 1996, Moskva,
    • Natochin Yu. V., Mukhin N. “Introduktion till nefologi”. Förlag "GEOTAR-Media", 2007, Moskva,
    • Michael A. Weiner, Mitchell S. Keyro, "Secrets of Pediatric Oncology and Hematology." Förlag ”BINOM. Laboratory of Knowledge, 2008, Moskva,
    • S. Mitchell Lewis, Barbara J. Bane, Imelda Bates "Praktisk hematologi och laboratorium." Förlag "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
    • Poddubnaya I. “Onkologi. En utövares handbok. " Förlag MEDpress-inform, 2009, Moskva.
    • David Gardner, Dolores Schobeck "Grundläggande och klinisk endokrinologi." Förlag ”BINOM. Kunskapslaboratorium, 2010, Moskva,
    • Ronin V., Starobinets G., Utevsky N. ”En guide till praktiska övningar om kliniska laboratorieforskningsmetoder”. Alliance Publishing House, 2011, Moskva,
    • Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Khodyukova A., Dalnova T., Vasiliu-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. “Metoder för klinisk laboratorieforskning”. Förlagshuset "MEDpress-inform", 2015, Moskva.

    Vad orsakar glukosuri? Skäl och diagnos

    Diagnosen av glukosuri är karakteristisk för personer som har glukos i urinen. Hos friska människor överstiger normalt socker inte 0,083 mmol / L. En ökning av indikatorn indikerar utvecklingen av patologi, vars orsaker fastställs vid ytterligare omfattande undersökning.

    Sjukdomen beror på förekomsten av följande faktorer:

    • blodsockernivå;
    • antalet glomerulära filtrat i njuren på 1 minut;
    • nivån av reabsorberad glukos i tubuli i 1 ml.

    Ofta utvecklas glukosuri mot bakgrund av hyperglykemi. Om njurarna fungerar normalt och blodsockernivån överskrider njurtröskeln, talar de om utseendet på glukosuri. Men inte alltid överskrider njurtröskeln indikerar utvecklingen av patologi, till exempel hos barn är blodglukos normalt 10,45-12,65 mmol / l.

    Graden av utveckling av sjukdomen påverkas av mängden glomerulär filtrering. Dessutom är dess minskning även med högt blodsocker inte en provocerande faktor som orsakar glukosuri. Därför kännetecknas vissa kroniska sjukdomar av en ökad glukoströskel..

    Klassificering

    • bukspottkörteln eller insulär. Patologi orsakas av bristande insulära apparater;
    • extrapancreatic eller extrainsular. Det uppstår som ett resultat av en kränkning av kolhydratmetabolismen..

    Insulin avgör bildningen av glykogen från glukos och glukosupptag av vävnader. Dessa processer ger en normal koncentration av socker i blodet. Med brist på insulin reduceras glykogensyntesen och glykolysen, vilket resulterar i en ökning av blodsockret och dess utseende i urinen.

    Följande former av sjukdomen finns:

    • diabetisk. Detta är den vanligaste formen i vilken koncentrationen av socker i urinen sträcker sig från obetydliga värden till 12%. Njurtröskeln hos diabetiker når 550 mmol / L. Denna form kännetecknas av en ökning av blodsocker och fastande glukosuri. Glukos är en osmotiskt aktiv substans, därför med ökad osmolaritet i urin observeras polyuri;
    • patologi vid akut pankreatit är kortvarig till sin natur, försvinner när inflammation elimineras. Denna form av sjukdomen noteras med långvarig vägran av mat och slutar 2-3 dagar efter återupptagandet av näringsintag. Ofta utvecklas denna form hos äldre när bukspottkörtelfunktionen minskar;
    • matform. Det noteras en timme efter en måltid mättad med kolhydrater, passerar 2-4 timmar. Oftast utsätts gravida och spädbarn för det. Glukosuria under graviditeten leder till polyhydramnios, risken för tidig graviditetsavbrott, fosterets död, gestos. Förekomsten av allvarliga komplikationer kräver en speciell strategi för diagnos och behandling av patologi;
    • njur. Denna typ av patologi utvecklas även hos nyfödda barn. Orsaken är kroniskt njursvikt eller nefros. I detta fall förekommer socker i ett barns urin som ett resultat av en kränkning av omvänd absorption av glukos i blodet efter filtrering med njurarna. Njurformen överförs på den genetiska nivån, om föräldern har minst en mutantgen, kommer barnet att föds med en uttalad patologi;
    • till följd av hyperglykemi och ökad glykogenolys i levern noteras glukosuri av nervöst ursprung. Det förekommer med hjärntumörer, meningit, toxicos, kramper, encefalit, etc. Den känslomässiga formen noteras efter långvarig gråt, med rädsla, raseri, etc.
    • glukosuria förekommer som ett resultat av förgiftning, feber och allvarlig mental agitation;
    • endokrin form. Visas i strid med produktionen av adrenalin, tyroxin, med Itsenko-Cushings syndrom, akromegali, feokromocytom, en överdos av kortisonpreparat eller vid långvarig användning.

    Se även: Peniskröning: orsaker och behandling

    Alternativ för glukosuri och hyperglykemi:

    • brott mot glukosresorption i tubulerna åtföljs av glukosuri med normalt blodsocker;
    • hyperglykemi utan glukosuri noteras när glukos i urinen förblir inom tröskeln för glukosreabsorption i tubuli. Överskridande av tröskeln kännetecknas av uppkomsten av glukosuri;
    • patologier för njurfiltrering indikeras av en ökning av blodglukos och dess frånvaro i urin;
    • som ett resultat av en minskning av enzymaktiviteten i ålderdom observeras obetydlig glukosuri som elimineras genom diet.

    Skäl för utveckling

    • insulinbrist;
    • nedsatt njur- eller leverfunktion;
    • hormonella störningar;
    • överskott av kolhydrater intagna med mat.

    Hos gravida kvinnor är utvecklingen av sjukdomen förknippad med flera orsaker. Den fysiologiska formen av glukosuri noteras i andra trimestern, när glukosinnehållet i urinen inte överskrider normen. Denna patologi är inte farlig för fostret och kvinnan.

    Gravida kvinnors fysiologiska glukosuri utvecklas av följande skäl:

    • ökat renal blodflöde och filtrering;
    • minskning av njurrör till glukosreabsorption;
    • hormonella förändringar, vilket provoserar en ökning av blodsockret.

    Den patologiska formen kännetecknas av det faktum att socker i urinen under graviditeten ökar till följd av nedsatt funktionalitet i njurarna eller andra inre organ.

    De huvudsakliga orsakerna till patologisk glukosuri:

    • akut pankreatit;
    • extrarenal patologi;
    • predisposition för diabetes;
    • berusning;
    • graviditet efter 35 års ålder;
    • nedsatt glukosreabsorption;
    • övervikt och avvikelser i fostret.

    symtomatologi

    Följande symtom indikerar utvecklingen av glukosuri:

    • intensiv törst. Under dagen är det en ökad vattenförbrukning;
    • regelbunden urination;
    • plötslig viktminskning på grund av uttorkning;
    • torr hud;
    • klåda och irritation i hela kroppen;
    • minskad synskärpa;
    • trötthet och ett konstant tillstånd av trötthet;
    • dåsighet.

    Dessa symtom förekommer inte bara hos kvinnor, patologi påverkar män, främst i ålderdom. Om du har minst ett av dessa symtom bör du genast söka hjälp..

    Se även: Vad du behöver veta om inflammation i spermatkabeln

    Moderna diagnostiska metoder bidrar till snabb upptäckt av glukosuri, utnämning av adekvat behandling, vilket kommer att bidra till att minska socker i urinen under graviditet och i ålderdom hos män och kvinnor. I avsaknad av lämplig terapi fortskrider sjukdomen, vilket orsakar allvarliga komplikationer..

    Diagnostik

    För att bestämma glukosuria används moderna kvalitativa och kvantitativa laboratoriemetoder. Ett allmänt eller dagligt urintest utförs, såväl som biokemi i blodet.

    1. Kvalitativa metoder är nödvändiga för att faktiskt upptäcka socker i urinen hos gravida kvinnor och andra patienter. För detta används reagens på pappersremsor, till exempel glukofan eller glukotest. Relativt enkla och billiga test utvärderar brott mot kolhydratmetabolismen, vilket är viktigt vid behandlingen av sjukdomen.
    2. Kvantitativa metoder utvärderar graden av glukosuri utifrån den tilldelade dagliga mängden glukos.

    Metod för att bestämma "njurtröskeln" för glukos:

    • blod tas för att bestämma glukosnivån;
    • för att öka urinproduktionen måste patienten dricka 1 glas vatten;
    • efter 1 timme måste patienten samla in urin för att bestämma koncentrationen av socker.

    Resultat från studien: detektion av glukos i den erhållna koncentrationen indikerar patientens "njurtröskel".

    Ett utvidgat urintest för socker utförs för att bedöma kolhydratmetabolismstörningar hos män och kvinnor. Följande metoder används:

    • Gaines-metoden. Det är baserat på förmågan hos glukos att reducera kopparoxidhydrat till kopparoxid i ett alkaliskt medium vid uppvärmning;
    • polarimetrisk. Metoden är baserad på egenskapen av glukos att rotera håligheten i polariseringsstrålen till höger. Glukosnivån bestäms av rotationsvinkeln;
    • detektion av laktos, fruktos och galaktos.

    Behandling

    Förhöjda blod- eller urinsockernivåer kräver vanligtvis inte medicinsk behandling.

    1. Särskild uppmärksamhet vid behandlingen av sjukdomen ägnas åt en speciell diet, vars principer liknar grunderna i rätt näring.
    2. Det är viktigt att förhindra utvecklingen av hyperglykemi, därför är det nödvändigt att kontrollera kolhydratintaget.
    3. Regelbunden påfyllning av kaliumreserver. Patienter med glukosuri i njuren tappar mycket kalium när de töms, så det är viktigt att konsumera kaliumrika livsmedel: baljväxter, groddkorn och grönsaker.
    4. Om sjukdomen orsakas av diabetes, syftar behandlingen till att stabilisera blodsockernivåerna. I detta fall kan en ökning av doseringen av insulin och en översyn av kombinationsläkemedel vara nödvändig..

    Glukosuria är detektion av glukos i ett urintest. Det är allmänt accepterat att normal glukos i urinen inte utsöndras. Detta är inte helt sant. Små mängder glukos kommer fortfarande in i urinen, men allmänt tillgängliga moderna diagnostiska metoder tillåter dem inte att upptäckas..

    I en frisk njure, med normala blodsockernivåer, filtreras glukos och absorberas sedan tillbaka i njurrören. För absorption krävs speciella bärarmolekyler, av vilka antalet är begränsat.

    När en blodsockernivå är 8,8-10 mmol / L börjar glukos att utsöndras i urinen. Denna nivå kallas njurtröskeln..

    Njurtröskeln sjunker vid sjukdom hos barn och gravida kvinnor.

    Orsaker till glykosuria

    Utseendet av glukos i urinen kan orsakas av fysiologiska skäl, dvs hos friska människor, och patologiska, som ett resultat av sjukdomar.

    Fysiologiska orsaker till glukosuri:

    • graviditet;
    • äter mycket söt mat;
    • allvarlig stress.

    Orsaker till patologisk glukosuri:

    • diabetes;
    • akuta infektionssjukdomar, åtföljt av feber och berusning;
    • njursjukdom (glomerulonephritis, pyelonephritis);
    • renal diabetes;
    • endokrina sjukdomar (tyrotoxikos, Itsenko-Cushings sjukdom, feokromocytom);
    • brännskador, massiva skador;
    • tar vissa mediciner.

    Glukosuria under graviditeten

    Under graviditeten arbetar en kvinnas kropp med ökad stress. Redan i första trimestern börjar blodflödet i njuret att öka och når sitt maximum vid slutet av andra trimestern. Urinfiltrering ökar, vilket leder till lägre njurtröskel för glukos.

    Hos en gravid kvinna kan glukosuri uppträda även med en blodsockernivå på 7 mmol / l.

    När glukos uppträder i urinen hos en gravid kvinna, är en ytterligare undersökning nödvändig, eftersom denna situation kan vara fysiologisk, orsakad av själva graviditeten, eller patologisk, med utveckling av diabetes och njursjukdomar. Dessutom fungerar glukos i urinen som ett näringsämne för bakterier, vilket kan leda till utveckling av inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

    Dessutom utförs ett blodprov för socker, och vid behov ett glukostoleranstest. Om man misstänker njurpatologi utförs ett urintest enligt Nechiporenko och en ultraljudsundersökning av njurarna..

    Glukosuria för stress och överätande

    I en situation med svår stress börjar kroppen mobilisera sina krafter och kastar stora mängder hormoner och biologiskt aktiva ämnen i blodet. De (särskilt adrenalin och kortisol) bidrar till en kraftig ökning av blodglukos, vilket sedan leder till glukosuri.

    Förresten rekommenderar vi att du läser artikeln Tecken på diabetes hos kvinnor efter 50 år

    Att äta stora mängder lätt smältbara kolhydrater ökar också blodsockret, överskrider njurtröskeln och orsakar uppkomsten av glukos i urinen.

    Diabetes

    Utseendet på glukos i urinen bör först och främst föreslå idén om diabetes, detta är det vanligaste skälet. Glukosuria i diabetes åtföljs vanligtvis av andra symtom på diabetes: törst, mun i munnen, utsöndring av stora mängder urin, svaghet, trötthet, viktförändring.

    Njuretröskeln för glukos är inte densamma för alla diabetespatienter. Det reduceras hos dem som får insulin, liksom de som lider av diabetisk nefropati. Det är viktigt att glukos upphör att utsöndras i urinen i de sena stadierna av nefropati, vilket indikerar uttalade förändringar i njurarna och utvecklingen av svår njursvikt..

    Inte alla patienter med diabetes har glukosuri. Med god kompensation av sjukdomen och sockerarter som är nära det normala sker inte utsöndring av glukos urin.

    Akuta infektionssjukdomar

    Med en lång kurs av sjukdomar, åtföljd av feber och berusning, utvecklas glukosuri. Detta beror på flera faktorer..

    Med feber produceras ett stort antal biologiskt aktiva ämnen som kallas cytokiner i kroppen som orsakar vasospasm. Som ett resultat stiger blodtrycket, vilket innebär ökat blodflöde i njurarna och urinfiltrering.

    Som ett resultat av stress orsakad av ökad kroppstemperatur inträffar en adrenalinkick, vilket leder till nedbrytning av glykogen i levern. Glykogen är den huvudsakliga formen av glukos i kroppen, när den bryts ner ökar blodsockernivån.

    Njursjukdom

    När njurens tubuli påverkas börjar de överföra glukosmolekyler till urinen. Detta gäller sjukdomar som kronisk pyelonefrit, tubulointerstitiell nefrit, akut njursvikt, njurskada vid andra sjukdomar (reumatologisk, kardiologisk, endokrin, etc.).

    Njursjukdomar åtföljs av andra förändringar i den allmänna analysen av urin (ökade nivåer av vita blodkroppar, röda blodkroppar, utseendet på protein, cylindrar), därför är diagnosen i dessa fall inte svår.

    Njursjukdom

    Njursjukdom, eller njurglukosuri, är en sjukdom där uringlukos frisätts på sin normala nivå i blodet. Det är förknippat med en nedsatt känslighet hos njurrören för aldosteron, binjurens hormon. Aldosteron reglerar utbytet av kalium och natrium, vilket säkerställer vatten-salt metabolism.

    Vid njurdiabetes utsöndras natrium i urinen på grund av nedsatt känslighet för njurarna för aldosteron, och dess höga koncentrationer orsakar riklig urinproduktion. Detta påverkar kroppens tillstånd, eftersom natrium är involverat i regleringen av muskler, hjärta, hjärna.

    Oftare upptäcks njurens glukosuri hos barn och är förknippat med en genetisk defekt. Denna form av diabetes är svår att behandla. Barnet måste följa en speciell diet med en begränsning av enkla kolhydrater och ökad konsumtion av komplex.

    Vi rekommenderar förresten att du läser artikeln Vad du behöver veta om diabetisk polyneuropati?

    Vissa former av njurdiabetes är associerade med genetiska nedbrytningar som orsakar nedsatt funktion av enzymerna som är involverade i glukosupptag. Andra orsakas av exponering för giftiga ämnen..

    Glukosuria vid endokrina sjukdomar

    Med ett antal endokrina sjukdomar, tillsammans med bildandet av överskott av hormoner, stiger nivån av glukos i blodet (tyrotoxikos, Itsenko-Cushings sjukdom, feokromocytom, etc.). Detta orsakas av produktion av hormoner som ökar blodsockret och också minskar kroppens känslighet för det..

    Ofta mot bakgrund av dessa sjukdomar med en lång frånvaro av kompensation utvecklas diabetes.

    Diagnos av glukosuri

    En enda urinalys innehåller inte tillräckligt med information för att kunna ställa diagnos. Det kan återspegla en kränkning av kosten dagen innan, eller felaktig förberedelse för leverans. För att mer exakt bestämma graden av förlust av socker i urinen är det nödvändigt att göra en analys av daglig glukosuri.

    Analysen är mycket enkel. Under dagen samlas all urin i en kapacitet på 2-3 liter. Sedan blandas det på morgonen, en volym på 100-200 ml hälls i ett glas och föras till laboratoriet. I riktningen får du inte glömma att ange den dagliga volymen urin, din höjd och vikt.

    Under dagen kan du inte dricka mycket godis, uppleva fysisk och mental stress, så att detta inte påverkar resultatet av analysen.

    Normalt upptäcks inte glukos i daglig urin. När det dyker upp genomförs en ytterligare undersökning för att identifiera orsaken.

    Om sockret i urinen är förhöjt kan detta indikera förekomsten av diabetes mellitus eller funktionsnedsättning av njurarna, men i vissa fall är den ökade frekvensen inte en följd av patologin. Därför krävs ett urintest, vilket tyder på många sjukdomar. Då kan läkarna ställa en noggrann diagnos..

    Urinsocker för vuxna och barn

    Normalt hos en frisk vuxen bör analysen inte bestämma socker i urinen. Denna parameter skiljer sig inte åt kvinnor och män. Närvaron av en liten mängd socker, som inte indikerar förekomsten av sjukdomar, utesluts inte. Moderna högkänsliga instrument kan upptäcka en liten bråkdel av molekyler.

    • 0,06-0,082 mmol / l;
    • gränsindikatorn för en frisk vuxen är 1,7 mmol / l;
    • genomsnittlig njurtröskel på 8,9-10 mmol / l.

    En mer detaljerad diagnos krävs om mängden socker närmar sig njurtröskeln. Detta koncept innebär att njurarna närmar sig stadiet då de inte längre klarar bearbetningen av ökade mängder ämnen. Detta antal är olika för varje person beroende på ålder, hälsotillstånd och andra individuella egenskaper. Ju äldre en person blir, desto lägre är denna indikator, orsaken till detta fenomen är den svåra smältningen av socker i njurarna.

    För diagnosen föreskrivs ytterligare studier. Om nivån har stigit över 10 mmol / l är registrering hos en endokrinolog obligatorisk.

    På en lapp! Ökade indikatorer kan visas om patienten tidigare konsumerade mycket godis, koffein, fenamin, diuretika. Liknande resultat visas med överätande och stress.

    I ett barn är bilden något annorlunda.

    • normalt socker saknas;
    • tillåtet värde av 1,7-2,8 mmol / l;
    • över 2,8 mmol - ökad nivå.

    Om det finns misstankar om diabetes hos ett barn, kommer glukosnivån att höjas, urintätheten är hög. För att bekräfta diagnosen ges blod för analys.

    Om resultaten från testerna visade ett resultat av 1,7-2,8 mmol / l, rekommenderar läkarna att analysen görs igen efter några dagar. Tidigare påfrestningar eller att ta godis, frukt, vissa mediciner, askorbinsyra per dag före analys kan leda till en ökning av glukos i urinen.

    I sällsynta fall finns problemet hos gravida kvinnor. För studien tas morgonurin. Om resultatet bekräftades två gånger i rad, talar vi om graviditetsdiabetes. Minskat glukosupptag sker hos 2% av gravida kvinnor på andra trimestern. Patologi lämnar kroppen utan medicinsk intervention omedelbart efter förlossningen. I riskgruppen ingår kvinnor som är överviktiga samt har en genetisk predisposition.

    Orsaker till ökad urin glukos

    När glukosnivån överstiger 8,8-9,9 mmol / l, betyder detta att njurarna inte kan klara reabsorption, blodet tar inte upp molekylerna i sin helhet. Detta tillstånd kallas glukosuri..

    Glukos, när den passerar genom renal glomeruli, absorberas fullständigt i blodet. Återstoden av molekyler i urinen kan observeras med missbruk av godis inför testet och vid vissa sjukdomar. Årliga förebyggande undersökningar möjliggör snabb upptäckt av patologi och förhindrar dess utveckling.

    Glukosuria utvecklas mot bakgrund av en ökning av blodsockret eller en minskning av njurtröskeln. Faktorer för utvecklingen av sjukdomen kan vara fysiologiska, patologiska extrarena och patologiska njurar.

    • graviditet;
    • upplevt svår stress;
    • äter kolhydratrika livsmedel.

    Patologiska utomfaktorer:

    1. Diabetes. I detta fall bör du vara försiktig, eftersom med denna sjukdom är njurtröskeln lägre än hos andra patienter.
    2. Akut pankreatit.
    3. Feber vid olika sjukdomar.
    4. Med en ökad nivå av adrenalin, tyroxin och glukokortikoidhormoner, somatotropin i blodet.
    5. Toxikos, förgiftning av stryknin, morfin, fosfor, kloroform.
    6. Encefalit, meningit, hjärntumörer, epilepsi, huvudskador, hemorragisk stroke.

    Patologiska njurfaktorer (njur):

    1. Njursjukdom.
    2. Organiska njursjukdomar som leder till skador på tubuli (nefros, kronisk pyelonefrit, akut njursvikt, glomerulonefrit, glykogen sjukdom, glykogenos.

    Med den första upptäckten av blodsocker är det nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos av en endokrinolog och urolog. Om sjukdomen utlöses kan patologier som är farliga för hälsa och liv utvecklas..

    För att förstå varför diabetes ökar blodglukosen inte bara i blodet utan också i urinen måste du fördjupa djupare i anatomin. När socker utsätts för ett specifikt enzym, hexokinas, absorberas det i blodomloppet i njurrören. Hela denna process kallas fosforylering.

    Vid diabetes beror aktiveringen av enzymet på insulin. Detta leder till en minskning av njurtröskeln. Om njurvävnad är mottaglig för skleros, detekteras inget socker i analyserna..

    Hos ett barn är socker i urin också ett farligt symptom. I vissa fall indikerar detta allvarligare problem än med ökat blodsocker. Orsaken kan vara endokrina störningar, bukspottkörtelpatologi.

    Symtom och komplikationer orsakade av socker

    Symtom på glukosuri förekommer lika hos kvinnor och män. En engångsökning av indikatorn i analyserna bör inte orsaka panik hos patienten. Om resultaten bekräftades, bör du allvarligt fundera över diagnosen och behandlingen av kroppen..

    Patienten kan klaga på följande symtom:

    • torr hud;
    • känsla av törst;
    • Trötthet;
    • obehag i det yttre könsdelområdet, brännande och klåda;
    • brott mot urinering;
    • minskad aptit och kroppsvikt;
    • oförmåga att övervinna fysisk ansträngning;
    • dåsighet;
    • utdragen kurs av infektionssjukdomar.

    Till och med ett av ovanstående tecken indikerar, om det framgår tydligt, ett fel i kroppen.

    I avancerade stadier kan patienten uppleva följande symtom:

    • medvetenhetsförvirring;
    • förändring i lukten av urin;
    • ökad urinproduktion.

    Under laboratorieförhållanden upptäcks förändringar i urinens egenskaper:

    • specifik tyngdkraftsreduktion;
    • acetondetektering;
    • keton kroppsdetektering.

    Tillståndet av glukosuri leder till en minskning av lokal immunitet, en ökning av känsligheten för infektionssjukdomar, patienten riskerar att komma och utveckla ketoacidos. Glukosuria i sig orsakar inte komplikationer, diabetes leder till dem. Patienten är alltmer beroende av insulin. Gravida kvinnor riskerar missfall, polyhydramnios, födselskador, det finns risk för att utveckla gestos.

    Under graviditeten är det viktigt att skilja graviditetsdiabetes från fysiologiska förändringar. Svårigheter uppstår på grund av en minskning av njurtröskeln. Dessutom utförs ett glukostoleranstest hos dessa patienter..

    Behandlingsmetoder och speciell näring för sänkning av glukos

    Behandlingsplanen upprättas beroende på den primära sjukdomen som orsakade glukosuri. Genom att korrigera kroppens allmänna tillstånd och det sjuka systemet kommer testerna också att återgå till det normala. Om du bara kämpar med symtom finns det en risk för komplikationer som är full av oåterkallelig förstörelse av organ och vävnader.

    När en diagnos av diabetes mellitus är en endokrinolog involverad i korrigering av tillståndet.

    • normalisering av blodsockernivåer;
    • intensiv terapi;
    • kombinationsterapi;
    • insulininjektioner;
    • ökning i dosering av redan tagna läkemedel.

    Fysiologisk glukosuri under graviditeten elimineras genom att revidera kosten. Portioner delas upp i mindre och mer frekventa för att minska belastningen på bukspottkörteln.

    För att utesluta glukosuri, som förefaller på grund av främst kolhydratnäring, ändras dieten i 2-3 veckor. Om upprepade tester gav ett positivt resultat, finns det ingen anledning till oro. Denna mat måste följas ständigt för att undvika patologiska förändringar.

    Följande produkter bör tas bort:

    Beroende på den kliniska bilden, i diabetes, kommer läkaren att förskriva sockersänkande tabletter, vitaminer, insulinbaserade läkemedel och läkemedel för att upprätthålla lever- och bukspottkörtelfunktionen.

    När njurvävnad påverkas:

    • antibiotika
    • cytostatika;
    • kortikosteroider;
    • läkemedel för aktivering av blodcirkulationen i nefroner.

    Allt detta i ett komplex bör leda till normalisering av reabsorptions- och filtreringsfunktionen. I svåra fall kan hemodialys, plasmaferes, transplantation förskrivas.

    För att upprätthålla kroppens allmänna skick, vitaminer och mineraler föreskrivs rekommenderas att gravida kvinnor konsumerar mer livsmedel rika på kalium och upprätta en dricksordning.

    Glukosuria och urinsocker

    Den traditionella indikativa analysen, som hjälper till att bestämma normen för socker i urinen och fastställa diagnosen diabetes mellitus, är fortfarande bestämningen av glukos i blodet eller andra ytterligare laboratorietester av serum, samt närvaron av socker i urinen som överskrider normen.

    Analys av urin för närvaro av en söt substans är emellertid inte mindre viktig och i vissa fall ännu mer avslöjande. När ett kolhydrat uppträder i en persons flytande utsöndringar, indikerar detta en betydande metabolisk störning. Detta kallas glukosuri..

    Orsaker till glykosuria

    Under normala omständigheter penetrerar enkla sackaridmolekyler fritt genom glomeruli av kapillärer i njurarna, men de absorberas emellertid fullständigt i nefronens tubuli. Emellertid bestäms uringlukos ibland.

    Normen för denna indikator varierar runt 0,06-0,08 mmol / l och förblir försumbar för fixering med traditionella diagnostiska metoder.

    Hur som helst påverkar inte denna mängd sackarid människokroppen. Det finns emellertid situationer när nivån av glykemi är så hög att det naturliga filtret från nefronens tubuli helt enkelt inte klarar sin uppgift, och glukos tränger igenom urinen.

    Blodsockergränsen vid vilken glukosuri ännu inte utvecklats är 9,9 mmol / L.

    Normen för socker i urinen bibehålls tack vare njurfiltreringströskelns effektiva funktion. Men med patologiska skador på det parade organet kan kränkningar av dess funktion uppstå, och sedan penetrerar glukos de mänskliga vätskesekretion även vid dess vanliga värden i blodet.

    Typer av glukosurier

    • Matsmältnings. Det inträffar med ett kortvarigt skarpt hopp i nivån av glykemi provocerad av användning av en stor mängd lätta kolhydrater. Utgör inte ett hot mot människors hälsa.
    • Emotionell Det utvecklas på grund av allvarlig stress och frisättning av kontrahormoner (adrenalin, noradrenalin), vilket bidrar till en ökning av mängden socker i blodet och sedan i urinen.
    • Patologisk. Det uppstår på grund av skada på bukspottkörteln eller andra organ och system..

    Orsaker till glukosuri

    • Diabetes
    • hypertyreos
    • Patologi i levern
    • Akut förgiftning
    • Traumatiska skador, brännskador
    • Svår infektion

    Med alla dessa patologiska tillstånd kan en ökning av normen för socker i urinen observeras..

    Urin glukosuri test

    Separat bör det sägas att laboratoriebestämning av glukos i flytande utsöndringar av en person inte alls betyder förekomsten av diabetes mellitus. Som framgår av listan över sjukdomar som anges ovan är glukosuri kännetecknande för många sjukdomar.

    För en mer exakt diagnos är det nödvändigt att ytterligare genomgå ett antal obligatoriska studier, som inkluderar:

    • Komplett blodantal för glukos. Fastande blodsocker upptäcks. Om indikatorn är 3,3-5,5 mmol, är allt bra. Om siffrorna ändras måste du konsultera en läkare.
    • Glykerat blodsockertest. Det är baserat på bestämningen av en specifik typ av hemoglobin (HbA1C) i serum. Detta är en ganska stabil förening som förekommer med förhöjda nivåer av glykemi. När blodprotein kombineras med glukos, uppträder glycated socker. Normen för detta ämne är 4,5-6,5%.
    • Glukostoleranstest. Det är baserat på upprättandet av kompensationsmekanismer i kroppen och dess respons på intaget av kolhydrater. För att genomföra den måste personen mäta sin baslinjeglykemi och sedan dricka 75 g glukos utspädd i vatten. Om blodsockernivån efter två timmar är under 7,8 mmol / L, är allt bra. 7,9-11,0 mmol / L - nedsatt glukostolerans, över 11,0 mmol / L - diabetes.

    Som du kan se är det inte tillräckligt med ett enda urintest för att fastställa en lämplig diagnos för glukosuri. Även om sockernivån i den är normal betyder det inte alltid att det inte finns någon sjukdom. Endast en omfattande undersökning bestämmer exakt närvaron eller frånvaron av ett problem.

    Glukosuria och tryck

    Många potentiella patienter undrar om socker höjer blodtrycket. Statistiskt sett har majoriteten av patienterna som lider av typ 2-diabetes parallellt sett högt blodtryck.

    Som sådant har socker ingen direkt effekt på tryckstörningar. En frekvent komplikation av sjukdomen är emellertid mikro- och makroangiopati. Som ett resultat inträffar en sklerotisk förändring i kärlets tillstånd, vilket leder till en ökning av artärernas perifera motstånd. På grund av denna effekt förekommer hypertoni. Därför är det rättvist att säga att glukos ökar blodtrycket i en mening.

    Glukosuria hos gravida kvinnor

    Förhöjd socker i urin är en fysiologisk norm för gravida kvinnor. Detta är särskilt sant för graviditetens tredje trimester. Samtidigt är glukosuri kort och obetydligt.

    Orsaker till glukosuri hos gravida kvinnor

    • hormonella förändringar i kroppen under graviditeten
    • ökning i hastighet och volym av renal blodflöde
    • minskad glukosreabsorption i njurarna

    Sådana förändringar i renalt blodflöde är förknippade med behovet av att säkerställa liv i fostret, som når sin maximala storlek under tredje trimestern.

    Och eftersom glukos är det viktigaste energielementet, levereras det till fostret med en reserv.

    Under graviditeten minskar njurtröskeln. Glukos från primär urin absorberas tillbaka i blodet. Men när den erforderliga nivån uppnås upphör glukos i blodet att reabsorberas. Denna nivå av glukos i blodet kallas njurtröskeln..

    Ett normalt njurtröskelvärde anses vara en indikator i området 8,8-10,0 mmol / L. För barn är den normala njurtröskeln något högre, men med åldern finns det en tendens att sänka njurtröskeln.

    För gravida kvinnor reduceras njurtröskeln något och anses vara normal vid 6,0 ​​mmol / L.

    Glukosuri kan påverka fostret negativt i fall av patologisk form. Oftast kan komplikationer uppstå i närvaro av diabetes mellitus.

    Möjliga konsekvenser under graviditeten:

    • polyhydramnios
    • fosterdöd
    • förlust av mineraler
    • ökad risk för födselskada
    • spontan abort
    • störningar i hjärt-kärlsystemet

    I de flesta fall ändras dock sockerinnehållet i urinen under graviditeten, vilket inte hotar fostret och moderns hälsa.

    Behandling av glukosuri hos gravida kvinnor

    Vid behandling av glukosuri hos gravida kvinnor föreskriver läkare som regel inte medicin. Grunden är en speciell diet och rätt näring som innehåller en måttlig mängd kolhydrater.

    Du kan sänka din sockernivå med en aktiv livsstil och gymnastiska övningar för gravida kvinnor. Ett regelbundet besök hos en läkare, efter rekommendationerna och godkända laboratorietester, hjälper till att undvika negativa effekter, störningar, förhindra utveckling av diabetes.

    Kaliumrika livsmedel rekommenderas för konsumtion. Det kan vara färska grönsaker, grodda torkade frukter, grödor etc. Kolhydrater måste konsumeras på ett mätat sätt, utesluter också choklad, söt mat, etc..

    Efterlevnaden av dessa rekommendationer gör det möjligt för en kvinna att föda ett starkt och friskt barn.

    Glukosuria - är ofta en medfödd störning, men kan uppstå under påverkan av andra faktorer. Det kännetecknas av det faktum att glukos utsöndras från kroppen tillsammans med urin, men ändå förblir blodsockernivån inom det normala intervallet. Denna process sker eftersom absorptionen av glukos i njurarna, som kommer in i blodomloppet, försämras. Denna sjukdom åtföljs vanligtvis inte av symtomen. Diagnosen bekräftas på grundval av urintest där en hög koncentration av socker upptäcks. Ibland med diabetes eller under graviditeten kan en sådan störning utvecklas.

    Online-konsultation om sjukdomen "Glucosuria". Ställ en gratis fråga till specialister: Urolog, endokrinolog.

    Hos en frisk person är koncentrationen av socker i urinen så låg att ingen analys kan upptäcka det och är mindre än en mmol / l. För att diagnostisera en sådan sjukdom är det nödvändigt att inte undersöka en del urin utan att samla in all vätska som släpps ut per dag. Normalt innehåller en frisk persons blod inte mer än tio mmol / l glukos, men detta värde kommer att vara något lägre för barn, äldre och gravida kvinnor.

    Orsak

    Glukosuria kan faktiskt orsaka många orsaker. De huvudsakliga etiologiska faktorerna för detta patologiska tillstånd kan vara:

    • diabetes. Utseendet på denna sjukdom hos personer med en sådan sjukdom kan orsaka koma;
    • ta mediciner vars biverkningar påverkar njurarnas funktion;
    • ärftlig predisposition;
    • blodförgiftning;
    • hormonella förändringar förknippade med felaktig funktion av sköldkörteln, eller vid avlägsnande, såväl som under graviditet. Vid manifestation av glukosuri hos en gravid kvinna kan sjukdomen orsaka en komplicerad kurs av denna process eller födelse av ett dött barn;
    • dricka stora mängder koffein;
    • förgiftning av kroppen med läkemedel eller kemiska föreningar;
    • effekterna av en stressande situation där vissa inre organ inte fungerar korrekt, till exempel omfattande brännskador eller en följd av katastrofer;
    • konsekvenser av anestesi;
    • njursvikt, särskilt vid kronisk.

    Olika sorter

    Inom det medicinska området finns det flera typer av glukosuri:

    • medfödd eller primär överförd på genetisk nivå;
    • renal eller sekundär - förekomsten beror på påverkan av andra patologiska processer. Bland denna typ anses renal glukosuri vara den vanligaste..

    I sin tur delas njurglukosuri i sådana typer:

    • diabetisk glukosuri - orsakad av diabetes;
    • central glukosuri - uppstår på grund av huvudskador;
    • pankreas;
    • renal glukosuri - där glukosfiltrering av detta organ är nedsatt;
    • giftig - är en konsekvens av att förgifta kroppen med kemikalier;
    • endokrin glukosuri - förknippat med en funktionsfunktion eller fullständig frånvaro av sköldkörteln, liksom med olika hormonfel;
    • hypertermisk - utvecklas på grund av olika sjukdomar som åtföljs av en stark ökning av kroppstemperaturen;
    • läkemedel - utseendet var ojämnt intag av droger;
    • Alimentär - det främsta skälet till uppkomsten av denna typ av störning är intag av ett stort antal livsmedel som innehåller mycket kolhydrater;
    • daglig glukosuria - mängden glukos bestäms under en viss period, särskilt per dag.

    Renal glukosuri delas in i:

    • primär - med nedsatt diabetes;
    • sekundär - framgår av andra patologier i njurarna.

    Typer och orsaker till glukosuri

    symtom

    Mycket ofta manifesteras inte sjukdomen genom tecken, men det huvudsakliga symptomet på glukosuri anses vara ett högt sockerinnehåll i urinen, men detta kan bara upptäckas genom godkända tester. Men i särskilt allvarliga fall, när det är för mycket glukos med urin, symtom som:

    • snabb utmattbarhet;
    • smärta i benen, särskilt vid långa promenader;
    • hunger;
    • torr mun och törst, trots att du dricker mycket vätska;
    • svår yrsel;
    • muskelsvaghet;
    • Riklig svettning;
    • dåsighet;
    • delad vision;
    • ökad urinproduktion per dag;
    • diarre;
    • förändring i hjärtfrekvens;
    • viktminskning - endast hos nyfödda barn;
    • försenad fysisk utveckling - hos små barn.

    Oavsett patogenesen kan symtomens intensitet variera.

    komplikationer

    Otillbörlig eller ofullständig behandling av störningen, särskilt njurglukosuri, kan leda till bildning av komplikationer såsom:

    • förändring i hjärtfrekvens;
    • konstant behov av insulin;
    • koma;
    • hos små barn finns en försening i tillväxt och fysisk utveckling.

    Patogenesen för glukosuri under graviditeten är något annorlunda, så konsekvenserna av en sådan sjukdom hos kvinnor som bär ett barn kommer att vara:

    • missfall;
    • för tidig födsel;
    • komplicerad graviditet;
    • fosterdöd inuti livmodern.

    Diagnostik

    Mycket ofta inträffar diagnosen glukosuri helt av misstag, när en ökad koncentration av socker bestäms i urintester, eftersom sjukdomen ofta är asymptomatisk. Om glukosuri diagnostiserades hos gravida kvinnor, kommer ytterligare samråd med en barnläkare-gynekolog att krävas.

    Behandling

    Det finns inga speciella läkemedel som kan bota glukosuri. En patologibehandlingsplan kan innehålla följande procedurer:

    • glukosinjektioner, men bara om dess nivå har minskat avsevärt;
    • införande av lösningar berikade med mineraler - används i fall av svår dehydrering;
    • gravida kvinnor föreskrivs en speciell diet, vars huvudsyfte är att berika kroppen med kalium och minska koncentrationen av kolhydrater, och matintag bör ske i små portioner fem gånger om dagen;
    • dricker mycket vätska.

    Gravida kvinnor, barn och personer med diabetes bör ständigt övervakas av läkare..

    Är allt korrekt i artikeln ur en medicinsk synvinkel? Svar bara om du har bevisat medicinsk kunskap

    Sjukdomar med liknande symptom: Joseph Addison

    Med träning och avhållsamhet kan de flesta klara sig utan medicin..

    Vilken läkare du ska kontakta

    Om du misstänker en sjukdom som Glucosuria, måste du konsultera en läkare:

    En urolog är en läkare som diagnostiserar, behandlar och förhindrar sjukdomar i organen i urinsystemet hos män och kvinnor, såväl som mäns reproduktionssystem. Läs mer >>>

    Moskva bästa urologer

    Briko Elena Mikhailovna 64 omdömen Stanchev Dmitry Nikolaevich 132 omdömen Davidyan Valery Artsvikovich 162 omdömen Oganesyan Smbat Martirosovich 135 omdömen Svyatukhin Kirill Yuryevich 79 omdömenAlla Moskva Urologer (317)

    Endokrinolog - en läkare som har fått specialisering i diagnos, förebyggande och behandling av patologi i det endokrina systemet. Läs mer >>>

    Bästa endokrinologer i Moskva

    Murashko (Mirina) Ekaterina Yuryevna 396 omdömen Ermekova Batima Kusainovna 61 omdömen Malyugina Larisa Aleksandrovna 7 omdömen Shcherbakov Sergey Anatolyevich 65 omdömen Gorbunova Tatyana Valeryevna 7 omdömenAlle Moskva Endokrinologer (204)Läkare är välkomna

    Vi bjuder in utövare med en bekräftad medicinsk bakgrund för online-rådgivning till besökare.