Hur du tar Duphaston. Foto: lekkupi.ru
Duphaston används ofta i gynekologisk praxis. Duphaston används för endometrios, vid planering av graviditet, för att förhindra missfall. Patienter som får ordinerat ett läkemedel måste ha en uppfattning om de viktigaste aspekterna av dess administrering - indikationer, kontraindikationer, biverkningar etc..
Den aktiva ingrediensen i Duphaston är dydrogesteron. 1 tablett innehåller 10 mg av detta ämne. Utöver det innehåller läkemedlet hjälpkomponenter - stärkelse, laktos, hypromellos, salter och oxider av kisel och magnesium. Duphaston har en gestagen effekt, dydrogesteron i sig är ett syntetiskt progestogen. Det är en analog av det kvinnliga hormonet - progesteron. Läkemedlet kompenserar för bristen på detta hormon, påverkar endometrium påverkat i livmodern, blockerar dess spridning och bidrar till början av graviditeten.
Dydrogesteron är en syntetisk analog av en naturlig substans, så nära sin naturliga struktur som möjligt. Det är den kemiska metoden för beredning som undviker hyperkoagulering, lipidmetabolismstörningar. Duphaston påverkar inte själva ägglossningen, har inte preventivmedel, orsakar inte temperaturhopp och ökar inte aptiten. Detta förklarar minsta biverkningar och god tolerans..
Bruksanvisning Duphaston
Den huvudsakliga uppgift som Dufaston föreskrivs är korrigering av progesteronbrist. Läkemedlet används för endometrios, infertilitet, olika störningar i menstruationscykeln..
Vad förskrivs Duphaston för?
- Vanlig missfall.
- Hotande missfall.
- Dufaston används för försenad menstruation.
- Livmoderblödning orsakad av nedsatt äggstocksfunktion.
- Premenstruellt syndrom.
- Duphaston föreskrivs för att ringa menstruation (till exempel kan detta krävas under klimakteriet).
- Förebyggande av vävnadsproliferation hos patienter som tar hormonella läkemedel under klimakteriet.
I det senare fallet används Duphaston som ett medel för hormonersättningsterapi. Läkemedlet används för mono - och komplex behandling. Doseringsregimen är olika för olika patologier, liksom varaktigheten. Den lägsta dagliga dosen är 10 mg, den maximala är 40 mg. Mångfaldigt intag - från 1 till 3 gånger om dagen, helst efter en måltid.
Duphaston när du planerar graviditet
Duphaston används vid planering av graviditet hos patienter med endometrios och infertilitet (i närvaro av otillräcklig produktion av progesteron). Läkemedlet används också som ett av IVF-stadierna. Att ta läkemedlet normaliserar den hormonella bakgrunden i kvinnans kropp och bidrar till början av graviditeten. Det är viktigt för patienter att veta hur man dricker Duphaston för att bli gravid. Läkemedlet tas oralt, en tablett per dag från den 14: e till den 25: e dagen av cykeln. Varaktighet - minst 6 månader. Läkaren kan ordinera Duphaston under graviditet i de tidiga stadierna under en viss tid. Varaktigheten fastställs individuellt..
Duphaston under graviditeten
Det är viktigt att veta varför Duphaston ordineras till gravida kvinnor. Läkemedlet är nödvändigt för vanligt missfall. Denna diagnos ställs i närvaro av 3 missfall till en period av 20 veckor. Läkemedlet hjälper till att upprätthålla optimala progesteronnivåer, upprätthålla corpus luteum i ett funktionellt tillstånd. Att ta medicin under graviditeten bör endast ske på rekommendation av en läkare och under hans tillsyn. Annars ökar risken för att få ett barn med en ökad risk för att utveckla allvarliga allergier, bronkialastma och binjurepatologier..
Dufaston. Foto: forumaden.com
Släpp formulär
Duphaston finns i form av tabletter på 20 eller 28 stycken per förpackning. Duphaston finns inte i form av suppositorier - vaginal eller rektal. Om detta formulär krävs används analoger.
Biverkningar av Duphaston
Duphaston kan orsaka allergiska reaktioner. Läkemedlet kan också provocera en ökning av intensiteten av huvudvärk och frekvensen av migränattacker. Andra biverkningar av Duphaston:
- Minska antalet röda blodkroppar och hemoglobin.
- Ofta stöter på mag-tarmkanalen: illamående.
- Överdriven utsöndring av blod från könsorganen.
Läkemedlet kan orsaka en ökning av bröstkänsligheten, i sällsynta fall registrerades uppkomsten av ödem i de nedre extremiteterna. Det har inte förekommit några fall av överdosering. Duphaston är kontraindicerat om patienten har en allergi mot läkemedlets komponenter, malabsorption av kolhydrater, under amning.
Duphastons analoger
Vilket är bättre: Utrozhestan eller Dufaston
Den största skillnaden mellan dessa läkemedel är att Dufaston innehåller ett syntetiskt hormon. Utrozhestan innehåller den så kallade mikroniserade progesteron som extraherats från växtmaterial.
Fördelar med Duphaston: minimala biverkningar och negativa effekter på fostret, god tolerans, brist på lugnande och viktökning. Detta läkemedel orsakar inte hyperkoagulation - därför finns det ingen risk för trombos. Detsamma gäller för huvudvärk och migrän - hos patienter med dessa diagnoser var det ingen försämring under loppet av dessa patologier.
Utrozhestan har också ett antal positiva egenskaper. De är som följer:
- Bra tolerans.
- Patientvikten ökar inte.
- Hämmar verkan av oxytocin och bidrar därmed till början och underhåll av graviditeten.
- Orsakar inte vätskeansamling. Därför utvecklas inte svullnad vid användning av Utrozhestan.
- Reglerar balansen mellan manliga könshormoner i en kvinnas kropp.
- Det har formen av frisättning - kapslar som kan användas vaginalt.
- Något lägre apoteks semesterpris.
Det är omöjligt att omedelbart besvara frågan - vilket är bättre - Utrozhestan eller Dufaston. Valet beror på patologi, individuell patienttolerans, närvaro eller frånvaro av kroniska patologier (detta gäller sjukdomar i matsmältningssystemet). En viktig aspekt är valet av frisättningsform och dosering.
Utrozhestan. Foto: yandex.ru
Utnämningen av ett läkemedel och ersättandet av ett annat utförs endast av en läkare efter att ha klargjort alla ovanstående faktorer. Detta kräver en detaljerad historik och genomförande av ett komplett utbud av laboratorie- och fysiska forskningsmetoder. Först efter en detaljerad insamling av kliniska data föreskriver en specialist ett eller annat botemedel.
Dufaston tillverkas av Abbott (Nederländerna). Läkemedlet har inga analoger. Men åtgärdsläkare kan förskriva det redan nämnda Utrozhestan, som produceras av företaget Bezins (Belgien). Det bör nämnas Iprozhin (Italien) med den aktiva substansen - Progesteron. Prajisan (Indien) med den aktiva ingrediensen Progesteron mikroniserad.
Duphaston ersätts av andra läkemedel endast av en läkare.
Iprozhin. Foto: orebenke.info
Prajisan. Foto: tvoimesyachnye.ru
Duphaston är ett hormonellt läkemedel eller inte
Detta är en av de vanliga frågorna om detta läkemedel. Duphaston hänvisar till hormoner. Den aktiva ingrediensen är syntetisk prohormon. Därför är användningen endast strikt enligt indikationerna och endast som föreskrivs av läkaren och hans kontroll.
Dufaston och alkohol
Läkare rekommenderar inte att du kombinerar Duphaston med alkohol. Alkohol minskar läkemedlets effektivitet, kan provocera en ökning av blödningar, under planering eller under graviditet kan det påverka fostret negativt. Perioden för fullständig eliminering av en tablett från kroppen är 72 timmar. Först efter denna tidsperiod kan du dricka alkohol. Dricka eliminerar användningen av drogen, Dufaston och alkoholkompatibilitet anses vara låg.
Slutsats
Sammanfattningsvis kan vi säga att detta verktyg har ett antal positiva egenskaper - god klinisk effektivitet, tolerabilitet, ett minimum av biverkningar, tillgänglighet. Dessa aspekter gör att du kan välja användning i vissa gynekologiska patologier. Trots de positiva egenskaperna kan Duphaston orsaka allergiska reaktioner; att ta något läkemedel innebär hälsorisker. Därför är självadministration oacceptabel först efter att ha konsulterat en läkare och under hans ständiga övervakning.
Biverkningar av Duphaston
Duphaston är ett läkemedel som ofta används inom gynekologi. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är dydrogesteron (syntetiskt progesteron), vilket positivt påverkar reproduktionsfunktionen och graviditeten.
Vanliga biverkningar
Dufaston tolereras väl och har praktiskt taget inga biverkningar. Hans antagning måste nödvändigtvis överenskommas med läkaren, eftersom doseringen och behandlingen väljs separat. Innan detta genomgår patienten en undersökning, klarar test.
Biverkningar kan vara förknippade med felaktig administration.
De vanligaste läkemedelsproblemen är:
- Yrsel
- Illamående
- Huvudvärk
- uppblåsthet.
De kan uppstå i kombination.
Andra biverkningar
Bland andra biverkningar noteras fenomen som är karakteristiska för den kvinnliga kroppen med en förändring av den hormonella bakgrunden. Bland dem är sådana som:
- Försämring av hud och akne
- Känslighet hos bröstkörtlar och trycksmärta
- Förändring i sexdrift (kan öka eller försvinna)
- Allmän sjukdom
- Allergisk reaktion
- Buksmärtor
- Äggstockarna kan skada.
Allergier manifesteras vanligtvis av hudutslag, nässelfeber och klåda. Dessutom kan huvudet bry sig.
De mest sällsynta manifestationerna är:
- Blodutladdning mellan menstruation
- Anemi
- Störningar i levern.
Dessa symptom indikerar behovet av att omedelbart sluta ta läkemedlet..
Viktförändringar
Biverkningar från att ta hormonella läkemedel kan uttryckas i förändringar i kroppsvikt..
Läkemedlet påverkar inte ämnesomsättningen och från dess användning bör vikten inte öka.
Men sådana konsekvenser kan inte uteslutas. En naturlig viktökning kan observeras hos gravida kvinnor som föreskrivs ett hormon för att upprätthålla graviditet. I detta fall beror den ökande kroppsvikten inte på läkemedlet utan förknippas med fostrets tillväxt..
Om Duphaston eliminerar andra problem i reproduktionssystemet, kan ökande vikt förknippas med undernäring. Läkemedlet kan öka aptiten. Slåss inte med det på grund av den högre konsumtionen av högkalorifoder.
Toxikos och läkemedelsreaktion
Enligt kvinnor observeras illamående från Duphaston oftare än andra symtom på intolerans. Läkemedlet förskrivs ofta till patienter som inte kan bli gravida eller nivån av naturligt progesteron är så lågt att ett missfall är troligt. När illamående uppträder är det inte alltid klart vad det kan orsaka. Det kan vara ett symptom på graviditet eller en reaktion på läkemedlet..
Medicinen föreskrivs också för andra kvinnliga problem. Till exempel för behandling av endometrios, lindra manifestationerna av PMS, med klimakteriet. Dessa tillstånd påverkar välbefinnandet och kan manifestera såväl som Dufastons biverkningar..
Om svår illamående åtföljs av kräkningar, allmänt dålig hälsa, bör du rådfråga en läkare. Han kommer att berätta om det kan spy från Dufaston i ett visst fall. Med en sådan reaktion ändras läkemedlets dosering vanligtvis eller ett annat läkemedel väljs.
Om en kvinna tar andra mediciner är det nödvändigt att kontrollera dem för att de är kompatibla. I vissa fall känner Duphaston sjuk om dess komponenter inte kombineras med ämnen i andra läkemedel.
huvudvärk
Ibland klagar kvinnor på huvudvärk. Hon kan snurra eller störa smärta. Detta kan vara en reaktion på en förändring i hormonkoncentration eller befintliga hälsoproblem. Vissa kvinnor rapporterar att det gör ont i en kort tid efter att ha tagit pillerna. Med konstant migrän, kompletterat med andra symtom på medicinintolerans, bör du konsultera en läkare.
Om huvudet aldrig skadar innan behandlingen påbörjas, kan detta indikera en individuell intolerans mot medicinen.
För att minska sannolikheten för biverkningar av läkemedlet. För att inte känna dig sjuk, inte stör mag-tarmkanalen, inte drabbas av migrän och andra smärta, rekommenderas att du ompröva din diet till förmån för dietmat. Rök inte heller, drick alkohol och kaffe.
Duphaston ® (Duphaston ®)
Aktiv substans:
Innehåll
Farmakologisk grupp
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-bilder
Strukturera
Filmdragerade tabletter | 1 flik. |
aktiv substans: | |
dydrogesteron | 10 mg |
hjälpämnen: laktosmonohydrat - 111,1 mg; hypromellos - 2,8 mg; majsstärkelse - 14 mg; kolloidal kiseldioxid - 1,4 mg; magnesiumstearat - 0,7 mg | |
filmhölje: Opadry vit Y-1-7000 (hypromellos, polyetylenglykol 400, titandioxid (E171) - 4 mg |
Beskrivning av doseringsformen
Runda bikonvexa tabletter av vit färg, med fasade kanter, filmbelagda, med en risk på ena sidan, graverade "155" på båda sidor från riskerna.
farmakologisk effekt
farmakodynamik
Dufaston ® (dydrogesteron) är ett progestogen som är aktivt när det tas oralt och indikeras i alla fall av endogen progesteronbrist. Dydrogesteron tillhandahåller början av utsöndringsfasen i endometriumet, vilket minskar risken för endometrial hyperplasi och / eller östrogeninducerad karcinogenes.
Innehar inte östrogen, androgen, anabol och kortikosteroider.
Dydrogesteron är inte ett preventivmedel. Den terapeutiska effekten medan du tar dydrogesteron uppnås utan att undertrycka ägglossningen.
farmakokinetik
Sugning. Efter oral administrering absorberas dydrogesteron snabbt. Dags att nå Cmax för dydrogesteron varierar mellan 0,5 och 2,5 h. Den absoluta biotillgängligheten för dydrogesteron (en dos på 20 mg för oral administrering jämfört med iv-administrering av 7,8 mg) är 28%.
Tabellen visar de farmakokinetiska parametrarna för dydrogesteron och 20a-dihydrohydrogesteron (DGD) efter en enda dos av 10 mg dydrogesteron.
Farmakokinetiska parametrar | dydrogesteron | DGD |
Cmax, ng / ml | 2,1 | 53 |
AUCinfusion, ng h / ml | 7,7 | 322 |
Distribution. Efter iv-administration av dydrogesteron Vss är cirka 1400 liter. Över 90% av didrogesteron och DHD binder till plasmaproteiner.
Ämnesomsättning. Efter oral administrering metaboliseras dydrogesteron snabbt till DGD. MEDmax huvudmetaboliten för DGD uppnås ungefär 1,5 timmar efter att läkemedlet tagits. Koncentrationen av DHD i blodplasma är signifikant högre än koncentrationen av dydrogesteron. AUC- och C-förhållandenmax DGD till dydrogesteron är cirka 40 respektive 25. Genomsnittlig T1/2 dydrogesteron och DGD är från 5 till 7 respektive från 14 till 17 timmar. En gemensam egenskap hos alla metaboliter är bevarandet av 4,6-dien-3-on-konfigurationen av moderföreningen och frånvaron av en 17a-hydroxyleringsreaktion. Detta förklarar avsaknaden av östrogen- och androgeneffekter i dydrogesteron.
Föder upp. Efter intag av märkt dydrogesteron utsöndras i genomsnitt 63% av dosen genom njurarna (med urin). Den totala plasmaclearance är 6,4 l / min. Dydrogesteron utsöndras fullständigt efter 72 h. DGD finns i urin huvudsakligen i form av glukuronsyrakonjugat.
Beroende av farmakokinetiska parametrar på dos och tid. Läkemedlet kännetecknas av linjär farmakokinetik med enkel och multipel oral administration i ett dosintervall från 2,5 till 10 mg.
Vid jämförelse av de farmakokinetiska parametrarna med enkel och multipel oral administrering, konstaterades att farmakokinetiken för dydrogesteron och DGD inte förändras till följd av upprepad användning.
Jämviktstillståndet uppnås 3 dagar efter behandlingsstart.
Indikationer om läkemedlet Dufaston ®
tillstånd som kännetecknas av progesteronbrist:
- infertilitet på grund av bristande lutealfas;
- dysfunktionell uterinblödning;
- stöd för lutealfasen i processen att tillämpa assisterade reproduktionsmetoder;
hormonersättningsterapi (HRT) (för att neutralisera ökningens proliferativa effekt på endometrium som en del av HRT hos kvinnor med störningar på grund av naturlig eller kirurgisk menopaus i den intakta livmodern).
Kontra
överkänslighet mot dydrogesteron eller andra komponenter i läkemedlet;
diagnostiserade eller misstänkta progestogenberoende neoplasmer (t.ex. meningiom);
vaginal blödning av okänd etiologi;
nedsatt leverfunktion på grund av akut eller kronisk leversjukdom för närvarande eller i historien (tills normalisering av leverfunktionstest);
maligna tumörer i levern för närvarande eller i historien;
galaktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktos malabsorptionssyndrom;
spontan abort (missfall) eller misslyckad missfall under stöd av lutealfasen inom ramen för assisterad reproduktionsteknologi (ART);
porfyri, för närvarande eller i historia;
amningstiden;
ålder upp till 18 år, på grund av bristen på uppgifter om effektivitet och säkerhet för tonårsflickor under 18 år.
I kombination med östrogen
Vid användning som angivet, hormonersättningsterapi (HRT):
obehandlad endometrial hyperplasi;
arteriell och venös trombos, aktuell tromboembolism eller historia (inklusive trombos i djup ven, lungemboli, hjärtinfarkt, tromboflebit, cerebrovaskulära störningar av hemorragisk och ischemisk typ);
identifierad predisposition för venös eller arteriell trombos (resistens mot aktiverat protein C, hyperhomocysteinemia, antitrombin III-brist, protein C-brist, protein S-brist, antifosfolipidantikroppar (antikroppar mot kardiolipin, lupus antikoagulant).
Försiktighetsåtgärder: depression, för närvarande eller i historien; tillstånd som tidigare uppträtt eller förvärrats under en tidigare graviditet eller tidigare administrering av könshormoner, såsom kolestatisk gulsot, herpes under graviditeten, svår klåda i huden, otoskleros.
Vid användning av dydrogesteron i kombination med östrogener måste försiktighet iakttas i närvaro av riskfaktorer för utveckling av tromboemboliska tillstånd, såsom angina pectoris, långvarig immobilisering, allvarliga former av fetma (BMI mer än 30 kg / m 2), avancerad ålder, omfattande operation, systemisk lupus erythematosus, cancer ; hos patienter som får antikoagulantbehandling; med endometrios, livmodermyom; historia av endometrial hyperplasi; leveradenom; diabetes mellitus med eller utan vaskulära komplikationer; arteriell hypertoni; bronkial astma; epilepsi; historia med migrän eller svår huvudvärk; gallstensjukdom; kronisk njursvikt; i närvaro av en historia av riskfaktorer för utveckling av östrogenberoende tumörer (till exempel släktingar till den första släktskapen med bröstcancer).
Graviditet och amning
Mer än 10 miljoner gravida kvinnor tog dydrogesteron. Hittills finns det inga bevis för de negativa effekterna av dydrogesteron vid användning under graviditet.
Läkemedlet kan användas under graviditet (se "Indikationer").
Det finns separata rapporter om en möjlig risk för hypospadier med användning av vissa progestogener. Många olika faktorer som påverkar graviditet tillåter emellertid inte en entydig slutsats om effekten av progestogener på risken för hypospadi. Kliniska studier där ett begränsat antal kvinnor fick dydrogesteron i tidig graviditet bekräftade inte en ökad risk för hypospadi. Inga andra epidemiologiska data tillgängliga just nu..
Det finns inga uppgifter om penetration av didrogesteron i bröstmjölk. Vid användning av andra progestogener konstaterades att progestogener och deras metaboliter tränger in i bröstmjölken i små mängder. Förekomsten av risk för barnet har inte studerats. I detta avseende rekommenderas inte amning när du tar Duphaston ®..
Bieffekter
I kliniska prövningar, hos patienter som endast fick dydrogesteronbehandling, var de vanligaste symtomen: huvudvärk / migrän, illamående, menstruations oregelbundenhet, ömhet / ömhet i bröstkörtlarna.
I kliniska studier såväl som under användning efter marknadsföring (spontana rapporter), med endast dydrogesteron, observerades följande biverkningar med utvecklingsfrekvensen som anges nedan (antal rapporterade fall / antal patienter).
Frekvensen för utveckling av biverkningar är som följer: ofta - från ≥1 / 100 till l mag-tarmkanalen: ofta - illamående; sällan - kräkningar.
Från levern och gallvägen: sällan nedsatt leverfunktion (med gulsot, asteni eller sjukdom, buksmärta).
På hudens och subkutana vävnader: sällan - allergisk dermatit (till exempel utslag, klåda, urtikaria); sällan - Quinckes ödem.
Av könsdelarna och bröstkörteln: ofta - menstruations oregelbundenheter (inklusive metrorragi, menorrhagia, oligo- / amenoré, dysmenorré och oregelbundna menstruationscykler), ömhet / känslighet i bröstkörtlarna; sällan - svullnad i bröstkörtlarna.
Neoplasmer: godartade, maligna och ospecificerade: sällan - en ökning av storleken på progestogenberoende neoplasmer (t.ex. meningiom).
Allmänna störningar: sällan - ödem.
Övrigt: sällan - viktökning.
Vid användning av vissa progestogener i kombination med östrogener som en del av hormonersättningsterapi noterades följande biverkningar: bröstcancer, endometrial hyperplasi, endometrial cancer, äggstockscancer; VTE; hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, ischemisk stroke.
I en randomiserad dubbelblind studie med två parallella grupper för studien av oral administrering av dydrogesteron i jämförelse med den intravaginala administreringen av mikroniserat progesteron för att stödja den luteala fasen under användning av assisterade reproduktionsmetoder, visades det att förekomsten av de vanligaste biverkningarna som inträffade under behandlingen var jämförbar i båda grupper. Det vanligaste (minst 5% i en av behandlingsgrupperna, oavsett läkemedel): vaginal blödning, illamående, smärta under proceduren, huvudvärk, smärta i buken, biokemisk graviditet. Den enda biverkningen som inträffade under behandling med en frekvens av> 2% av patienterna i varje grupp var blödningar i vaginal.
Det är möjligt att avbryta en tidig graviditet (särskilt upp till 10 veckor av graviditeten) - graviditetsgraden under assisterad reproduktionsteknologi (ART) är i genomsnitt cirka 35%. Den säkerhetsprofil som observerats i denna studie är som förväntat med tanke på den väl studerade säkerhetsprofilen för dydrogesteron och patientpopulationen.
Samspel
In vitro-data visar att huvudvägen för bildning av den huvudsakliga farmakologiskt aktiva metaboliten av DGD är genom den katalytiska verkan av aldoketoreduktas 1 C (AKR 1 C) i cytosol från humana celler. Sedan sker en metabolisk transformation av cytokrom P450-isoenzymer inuti cytosolen, huvudsakligen med hjälp av CYP3A4, vilket resulterar i att flera mindre metaboliter bildas. Substratet för transformation med användning av CYP3A4-isoenzym är den huvudsakliga aktiva metaboliten av DGD.
Metabolismen av dydrogesteron och DHD kan påskyndas med kombinerad användning av substanser som är inducerare av cytokrom P450-systemenzymer, såsom antikonvulsiva medel (t.ex. fenobarbital, fenytoin, karbamazepin), antibakteriella och antivirala läkemedel (t.ex. rifampicin, rifabutin, nevirenzin, etivavin, etivavin, etivavin, ursprung som innehåller till exempel hypericum perforatum.
Ritonavir och nelfinavir, kända som potenta hämmare av cytokromsystemenzymer, tvärtom har enzyminducerande egenskaper när de används tillsammans med steroider..
Ur klinisk synvinkel kan ökad metabolism av dydrogesteron minska dess effektivitet.
In vitro-studier visar att didrogesteron och DHD i kliniskt signifikanta koncentrationer inte hämmar eller inducerar cytokromsystemenzymer som metaboliserar läkemedel.
Dosering och administrering
Fellinjen är endast avsedd att förenkla tabletten och att svälja den och inte dela upp den i lika stora doser.
Behandlingstiden och dosen kan justeras med hänsyn till patientens individuella kliniska svar och svårighetsgraden av patologin inom doseringsregimen för läkemedlet som presenteras nedan.
endometrios | 10 mg 2-3 gånger om dagen från den femte till den 25: e dagen av menstruationscykeln eller kontinuerligt |
Infertilitet (på grund av brist på lutealfasen) | 10 mg per dag från den 14: e till den 25: e dagen av cykeln. Behandlingen ska utföras kontinuerligt under minst 6 på varandra följande cykler. Under de första månaderna av graviditeten rekommenderas att fortsätta behandlingen enligt det schema som beskrivs i vanligt missfall |
Hotande missfall | 40 mg en gång, sedan 10 mg var 8: e timme tills symptomen försvinner |
Vanlig missfall | 10 mg 2 gånger dagligen fram till den 20: e graviditetsveckan, följt av en gradvis dosreduktion |
Premenstruellt syndrom | 10 mg 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av menstruationscykeln |
dysmenorré | 10 mg 2 gånger om dagen från den femte till den 25: e dagen av menstruationscykeln |
Oregelbunden menstruation | 10 mg 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av menstruationscykeln |
Sekundär amenoré | Ett östrogent läkemedel en gång per dag från den första till den 25: e dagen av cykeln, tillsammans med 10 mg av läkemedlet Dufaston ® 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av menstruationscykeln |
Dysfunktionell uterusblödning (för att stoppa blödning) | 10 mg 2 gånger om dagen i 5 eller 7 dagar |
Dysfunktionell blödning i livmodern (för att förhindra blödning) | 10 mg 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av menstruationscykeln |
HRT i kombination med östrogener | I kontinuerligt sekventiellt läge - 10 mg didrogesteron per dag under 14 dagar i rad som en del av en 28-dagars cykel. I ett cykliskt behandlingsprogram (när östrogener används i 21-dagars kurser med 7-dagars pauser) - 10 mg dydrogesteron per dag under de senaste 12-14 dagarna av östrogenadministration. Om en biopsi eller ultraljud indikerar en otillräcklig reaktion på progestogenläkemedlet, bör den dagliga dosen av dydrogesteron höjas till 20 mg |
Om patienten har missat att ta p-piller, måste det tas så snart som möjligt, inom 12 timmar efter den vanliga administreringstiden. Om mer än 12 timmar har gått ska den glömda tabletten inte tas, och nästa dag är det nödvändigt att ta tabletten vid den vanliga tiden. Att hoppa över ett läkemedel kan öka sannolikheten för genombrottsblödning eller upptäcka fläckar | |
Luteal fasstöd i assisterad reproduktion | 10 mg 3 gånger om dagen, från dagen som ägget tas och upp till 10 veckor av graviditeten (om graviditeten bekräftas). Om patienten har missat att ta p-piller, ska detta piller tas så snart som möjligt och konsultera en läkare |
Användningen av didrogesteron före menarche visas inte. Säkerheten och effektiviteten av dydrogesteron hos tonåriga flickor i åldern 12 till 18 år har inte fastställts. För närvarande tillgängliga begränsade data tillåter inte att ge rekommendationer om dosregimen hos patienter i denna åldersgrupp.
Överdos
Symtom: Data om fall av överdosering är begränsade. Dydrogesteron tolererades väl efter oral administrering (den maximala dagliga dosen som beskrivs var 360 mg). Kliniska manifestationer av en överdos av läkemedlet är teoretiskt möjligt: illamående, kräkningar, yrsel och dåsighet.
Behandling: symptomatisk, ingen specifik motgift.
speciella instruktioner
Innan du börjar behandlingen med Dufaston för onormal blödning i livmodern är det nödvändigt att ta reda på orsaken till blödningen. Vid långvarig användning av läkemedlet rekommenderas periodiska undersökningar av en gynekolog, vars frekvens ställs in individuellt, men minst en gång var sjätte månad. Under de första månaderna av behandling för onormala blödningar i livmodern kan genombrottsblödning eller fläckar uppstå. Om genomblödande blödningar eller upptäckt fläckar inträffar efter en viss tid av att ta läkemedlet eller fortsätter efter en behandlingsperiod, bör du rådfråga din läkare och genomföra en ytterligare undersökning, om nödvändigt, göra en endometrial biopsi för att utesluta neoplasmer i endometrium.
Vid utnämning av dydrogesteron i kombination med östrogener för HRT, bör du läsa noga kontraindikationerna och specialinstruktionerna för användning av östrogener.
HRT bör förskrivas för att behandla menopausala symtom som negativt påverkar patientens livskvalitet. HRT-nytta / riskförhållandet bör utvärderas årligen. Terapin ska fortsätta tills den potentiella nyttan överstiger den potentiella risken..
Det finns begränsade bevis på riskerna i samband med HRT vid behandling av för tidig menopaus. På grund av den låga absoluta risken hos unga kvinnor kan förhållandet mellan nytta och risk för dem vara mer gynnsamt än hos äldre kvinnor.
Medicinsk undersökning. Innan en kombination av dydrogesteron och östrogen (för HRT) påbörjas bör en fullständig individuell och familjehistoria samlas in. En objektiv undersökning (inklusive undersökning av bäckenorganen och bröstkörtlarna) bör genomföras för att identifiera möjliga kontraindikationer och tillstånd som kräver försiktighetsåtgärder..
Under behandlingen rekommenderas att regelbundet övervaka den individuella toleransen för HRT. Patienten ska informeras om vilka förändringar i bröstkörtlarna hon ska informera läkaren (se bröstcancer). Studier som involverar mammografi bör utföras i enlighet med allmänt accepterad screening med hänsyn till individuella egenskaper och den kliniska bilden..
Hyperplasi och endometrial cancer. Hos kvinnor med en intakt livmoder ökar risken för hyperplasi och endometrial cancer med långvarig östrogenmonoterapi.
Cyklisk användning av progestogener, inklusive dydrogesteron (i minst 12 dagar i en 28-dagars cykel), eller användning av en sekventiell kombinerad HRT-behandling hos kvinnor med ett bevarat livmodern kan förhindra en ökad risk för endometrial hyperplasi och cancer med östrogenmonoterapi..
Bröstcancer. Tillgängliga data indikerar att risken för bröstcancer ökar hos kvinnor som fick HRT med östrogenprogestogenläkemedel, och också, eventuellt, med östrogenmonoterapi. Risknivån beror på varaktigheten av HRT. Resultaten från en epidemiologisk studie och en WHI-studie (Women's Health Initiative study) bekräftar en ökad risk för att utveckla bröstcancer hos kvinnor som tar mediciner som innehåller en kombination av östrogen och progesteron som en del av HRT. Risken ökar efter cirka 3 års användning, medan den återgår till medelvärdet inom några (vanligtvis 5) år efter avslutad terapi.
Mot bakgrund av att ta läkemedel mot HRT, särskilt med kombinationsterapi med östrogener och progestogener, kan en ökning av bröstvävnadens densitet under mammografi observeras, vilket kan komplicera diagnosen bröstcancer.
Äggstockscancer Äggstockscancer är mycket mindre vanligt än bröstcancer. Epidemiologiska data från storskaliga metaanalyser indikerar en liten ökad risk för kvinnor som får HRT som monoterapi med östrogener eller kombinerad behandling med östrogener och progestogener. En ökning av denna risk blir uppenbar med en behandlingsperiod på mer än 5 år, och efter dess avslutning minskar risken gradvis med tiden. Resultaten från flera andra studier, inklusive WHI indikerar att kombinerad HRT är associerad med en liknande eller något lägre risk att utveckla äggstockscancer.
VTE. HRT är associerat med en 1,3–3-faldig ökning av risken för VTE, d.v.s. DVT eller lungemboli. Sannolikheten är högre under det första året av HRT än i det följande. Patienter med diagnostiserad trombofili har en ökad risk att utveckla VTE och HRT kan öka risken. Av denna anledning är HRT kontraindicerat hos sådana patienter..
Riskfaktorer för VTE inkluderar östrogenintag, avancerad ålder, omfattande operation, långvarig immobilisering, fetma (BMI mer än 30 kg / m 2), graviditet, postpartum perioden, systemisk lupus erythematosus och cancer. Det finns inga otvetydiga uppgifter om åderbrådans eventuella roll i utvecklingen av VTE.
Om du behöver långvarig immobilisering efter kirurgiska ingrepp, bör du sluta ta läkemedel mot HRT 4-6 veckor före operationen, kan läkemedlet återupptas efter att kvinnans motoriska aktivitet är helt återställd.
För kvinnor utan historia av VTE-fall, men som indikerar en familjehistoria av fall av trombos i ung ålder, kan nära släktingar erbjudas screening efter detaljerad rådgivning om möjliga begränsningar och nackdelar med terapi (screening avslöjar endast en del av ärftliga hemostas-systemfel).
Om trombofili associerad med trombos upptäcks hos familjemedlemmar eller om det finns en allvarlig defekt (till exempel brist på antitrombin III, protein C, protein S eller en kombination av defekter), är HRT kontraindicerat.
Om patienten tar antikoagulantia, bör nyttan / risken för HRT utvärderas noggrant. Fram till en grundlig bedömning av faktorerna för möjlig utveckling av tromboembolism eller början av antikoagulantbehandling förskrivs inte HRT-läkemedel. Om trombos utvecklas efter påbörjad behandling bör HRT avskaffas..
Det är brådskande att konsultera en läkare vid något av symtomen som indikerar en tromboembolism (ömhet eller svullnad i nedre extremiteter, plötslig bröstsmärta, andnöd, synskador).
Kranskärlssjukdom (CHD). Data från randomiserade kontrollerade studier indikerar brist på skyddande effekt på utvecklingen av hjärtinfarkt hos kvinnor med och utan kranskärlssjukdom som får HRT i form av kombinationsterapi med östrogener och progestogener eller monoterapi med östrogener.
Den relativa risken för att utveckla koronar hjärtsjukdom ökar något under den kombinerade HRT. Den absoluta risken för koronar hjärtsjukdom beror på ålder. Antalet fall av koronar hjärtsjukdom på grund av användning av HRT är mindre hos friska kvinnor i en ålder nära början av naturlig menopaus, men det ökar under följande år.
Ischemisk stroke. Kombinationsterapi med östrogener och progestogener, eller endast östrogener, är förknippade med en 1,5-faldig ökad risk för ischemisk stroke. Den relativa risken förändras inte med åldern och beror inte på tiden för klimakteriet. Men frekvensen av stroke beror på ålder, och den totala risken för stroke hos kvinnor som får HRT kommer att öka med åldern..
Hjälpämnen. Läkemedlet innehåller laktosmonohydrat. Patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar som galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktos malabsorptionssyndrom bör inte ta läkemedlet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer. Duphaston ® har en försumbar effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer. Var försiktig när du kör fordon och mekanismer, med tanke på möjligheten till biverkningar från nervsystemet (lätt dåsighet och / eller yrsel, särskilt under de första timmarna av införandet).
Släpp formulär
Filmdragerade tabletter, 10 mg. 20 tabletter i en blister av PVC-film och aluminiumfolie. 1 bl. placeras i ett paket kartong. 14 tabletter i en blister av PVC-film och aluminiumfolie. Med 2, 6 eller 8 bl. placeras i ett paket kartong.
Tillverkare
Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Nederländerna eller JSC VEROPHARM, 308013, Ryssland, Belgorod, ul. Arbetar, 14.
Den juridiska personen i vars namn registreringsbeviset utfärdas. Abbott Helskea Products B.V., S.D. Van Houtenlaan 36, NL-1381 JV Vesp, Nederländerna.
Packning för kvalitetskontroll. Ebbott Biolodzhikalz BV, Weerweg 12, 8121 AA Olst, Nederländerna eller JSC VEROPHARM, 308013, Ryssland, Belgorod, ul. Arbetar, 14.
Konsumentskadesorganisation. Ebbott Laboretoriz LLC 125171, Ryssland, Moskva, Leningradskoye sh., 16 A, s. 1.
Tel.: (495) 258-42-80; fax: (495) 258-42-81.
Dufaston: biverkningar. "Dufaston": beskrivning, instruktioner, användning, kontraindikationer, sammansättning, lagring
Numera är många hormonella läkemedel kända. Vissa av dem är utformade för att skydda mot oväntad graviditet, medan andra tvärtom hjälper till att bli gravid ett barn. Den här artikeln kommer att fokusera på läkemedlet "Dufaston." Hur tar man det? Hur förvaras och i vilka fall är det värt att överge en sådan medicin? Vi kommer att besvara alla dina frågor..
Allmän beskrivning av läkemedlet
Duphaston tabletter har en vit matt färg. De är ganska små i storlek. Läkemedlet är belagt med ett tunt skal, som består av en film som upplöses i magen.
Duphaston-tabletter är indelade i två delar med en speciell remsa. En av dem har inskriptionen "115". Läkemedlet är en konstgjord analog av könshormonet progesteron.
Avkodning av farmakologiska egenskaper
Handlingen av "Duphaston" sker inom ungefär en timme efter administrering. I kroppen i detta ögonblick observeras en ökning av progesteronnivåerna. Det är värt att notera att läkemedlet inte innehåller ytterligare kvinnliga och manliga hormoner: östrogen och androgen.
Läkemedlet utsöndras med urin. Avsaknaden av spår av läkemedlet kan observeras inom tre dagar efter den sista pillen. Perioden för eliminering av detta ämne från kroppen beror inte på mängden dos som mottas.
Läkemedlets halveringstid börjar observeras efter cirka tio timmar, varför en andra dos av läkemedlet föreskrivs med jämna mellanrum för att upprätthålla en konstant koncentration i människokroppen.
Läkemedlets sammansättning
Ett paket med läkemedlet är tillverkat av kartong. Inuti kan du hitta en tallrik med piller. Vanligtvis produceras de i 20 stycken i en låda..
Dydrogesteron finns i en tablett och det är den aktiva aktiva ingrediensen. Mängden är 10 milligram per tablett..
Följande kan också hittas som ytterligare adjuvanser i en tablett: laktosmonohydrat, majsstärkelse, metoxipropylcellulosa, magnesiumstearat och kolloidal vattenfri kiseloxid.
Duphaston tabletter: hur man tar och hur mycket
Liksom alla andra läkemedel har detta läkemedel indikationer för användning. I vilka fall förskrivs detta läkemedel och hur man dricker "Duphaston"?
Indikationer för utnämning
Ganska ofta förskrivs detta läkemedel till det rättvisare könet som hormonterapi. I detta fall är läkarens mål att stoppa påverkan av östrogenhormoner på kvinnlig endometrium. Ganska ofta används denna metod under klimakteriet. Denna teknik hjälper till att minska risken för cancer..
Behandling med Duphaston föreskrivs också för kvinnor som har olika hormonella sjukdomar, såsom endometrios. I detta fall är det huvudsakliga målet att minska de negativa effekterna av östrogen och bromsa tillväxten av endometrium. Läkemedlet "Dufaston" har också förmågan att minska produktionen av androgener, vilket bidrar till utvecklingen av endometrios.
Om en kvinna har en brist på progesteron kan detta läkemedel också förskrivas. Med ett uttalat premenstruellt syndrom indikeras användningen av läkemedlet "Dufaston".
Kvinnor med menstruations oregelbundenhet, oregelbundenhet och ofta ankomna ordineras detta läkemedel..
Under graviditeten måste kvinnor ganska ofta ta detta läkemedel. I detta fall är huvudmålet att upprätthålla corpus luteum och fylla på den saknade nivån av progesteron.
Vid långvarig frånvaro av graviditet förskrivs läkemedlet "Dufaston". I detta fall stöder den den andra fasen av cykeln och tillåter inte menstruationen att börja tidigare.
Dosering av läkemedel
Om du får ordinerat läkemedlet "Dufaston", hur mycket att dricka det och under hur länge, bestämmer läkaren individuellt. Allt kommer att bero på syftet med behandlingen. Tänk på varje enskilt fall när man tar läkemedlet "Duphaston." Hur man tar det i ett visst fall?
Till att börja med är det värt att notera att en tablett vanligtvis tas på en gång. Det ska tvättas med mycket vatten. Beror absolut inte på intaget av mat. Liksom alla hormoner måste detta läkemedel tas strikt samtidigt. Försök att inte missa ett annat piller, eftersom ämnets effekt annars kommer att minska och den terapeutiska effekten når inte sitt maximum.
I de flesta fall förskrivs läkemedlet i samband med östrogenadministration för att uppnå ett effektivt resultat. Först tar du östrogeninnehållande läkemedel tills ungefär mitt i cykeln. Efter detta kommer tiden att ta läkemedlet "Duphaston." Vanligtvis förskrivs en tablett per dag. Antagningskursen är från 12 till 14 dagar.
Med hormonella sjukdomar
Vid behandling av endometrios eller med en oregelbunden cykel föreskrivs patienten att ta läkemedlet från 5 till 25 dagar efter cykeln. Läkemedlet måste drickas en tablett två gånger om dagen. I detta fall är det nödvändigt att dela upp dagen i två lika delar och ta läkemedlet med jämna mellanrum. Endast på detta sätt kan du uppnå den maximala koncentrationen av ett ämne i kroppen.
I detta fall förskrivs läkemedlet i en vecka. Patienten ska ta en tablett två gånger om dagen med regelbundna intervall.
Med en långvarig frånvaro av menstruation
Om orsaken till frånvaron av menstruation inte är graviditet, förskrivs Duphaston-tabletter från 11 till 25 dagar av den kvinnliga cykeln. Det är nödvändigt att ta en tablett två gånger om dagen..
PMS och oregelbundna perioder
I detta fall börjar medicinen på dag 11 och varar till 25 dagar. Drick medicinen två gånger om dagen, en kapsel.
Under graviditet
Under graviditeten förskrivs detta läkemedel vid brist på progesteron. Om en kvinna börjat blöda måste hon ta 4 tabletter åt gången. Efter detta rekommenderas att ta läkemedlet i en kapsel var 8: e timme. När symptomen försvinner kan du avbryta hormonet, men du måste noga övervaka att symtomen inte återupptas.
Om en gravid kvinna har en brist på progesteron, förskrivs läkemedlet att ta en tablett två gånger om dagen. I detta fall kan läkemedelsavlägsnande utföras först efter fullständig bildning av morkakan, cirka 20 veckor.
I detta fall förskrivs medicinen omedelbart efter ägglossningen. I genomsnitt från 14 till 25 dagar i cykeln. När man väljer en behandling är det emellertid nödvändigt att ta hänsyn till den enskilda kvinnliga cykeln, eftersom läkemedlet Duphaston helt enkelt kan undertrycka äggutloppet från äggstocken.
Kontra
Som alla andra läkemedel har Dufaston också biverkningar. Det är därför, för att undvika komplikationer, är det nödvändigt att överväga kontraindikationer för användningen av detta läkemedel.
Du kan inte ta läkemedlet för kvinnor med progesteronberoende tumörprocesser. Med endometrial hyperplasi under kombination med behandling med etrogeninnehållande läkemedel. Könsblödningar av okänd anledning. Barns ålder är också en kontraindikation för användningen av läkemedlet.
Duphaston tabletter: biverkningar
Ganska ofta biverkningar när du tar detta läkemedel är svår huvudvärk och migrän. Illamående och yrsel kan också förekomma..
Sällsynta symptom inkluderar ett smärtsamt tillstånd i bröstkörtlarna, en allergisk reaktion i form av utslag eller klåda. Leversjukdom är också möjligt..
Mycket sällan kan följande reaktioner uppstå: allergiskt ödem eller anemi.
Samtidigt som man tar läkemedlet kan en depression uppstå, bröstcancer eller deras ökning, tromboemboli, olika typer av tumörprocesser, hjärt- och blodkärlsproblem.
I vissa fall har läkemedlet "Dufaston" biverkningar följande. Vid olika sjukdomar i levern och njurarna förvärras patientens tillstånd. Med vensjukdomar kan dessutom deras utbredning, svullnad i benen och tyngden i benen utlösas..
Det är värt att säga att om du tar Duphaston-tabletter har biverkningar uppstått, och tillståndet har förvärrats, måste du ersätta läkemedlet med en annan analog eller avbryta progesteron helt och hållet.
Läkemedelslagring
Det är nödvändigt att placera läkemedlet på ett mörkt ställe. Tänk på att temperaturen inte bör vara högre än 30 grader. Begränsa också barnens tillgång till förvaringsområdet..
Efter fem år från produktionsdatumet är det nödvändigt att överge användningen av ett sådant läkemedel.
Priskategori
Beroende på region där Duphaston köps kan priset variera något. I genomsnitt ligger kostnaden för detta hormonella läkemedel i intervallet 500 till 1000 rubel. Det är också värt att notera att i olika apotekskedjor kan ett läkemedel ha olika kostnader..
recensioner
I de flesta fall har detta läkemedel endast positiva recensioner. Läkemedlet "Duphaston" hjälper till att lösa problemen hos många kvinnor. En positiv effekt uppnås emellertid endast i de fall då läkarens rekommendationer följs fullt ut och läkemedlet avbryts korrekt.
Var uppmärksam på din hälsa och bli inte sjuk!
Hur du dricker Duphaston och varför det ordineras till kvinnor?
Vad är Dufaston?
Duphaston (Duphaston) är ett läkemedel i tabletter, som används för att behandla sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet. För kvinnor är det helt säkert. Läkemedlet har praktiskt taget inga biverkningar på kroppen.
Denna medicinering är hormonell, och du kan bara dricka den som föreskrivs av den behandlande läkaren, efter att ha genomfört en hel del undersökningar och olika tester för kroppens hormonella bakgrund. Läkaren skapar en individuell karta, berättar hur du använder medicinen med dos och administrationsperiod och pratar också om hur du korrekt kan använda Duphaston.
Obehörig användning eller återkallande av användning av ett sådant läkemedel är strängt förbjudet - detta kan orsaka oförutsägbara komplikationer.
Den aktiva substansen är dydrogesteron - ett hormon syntetiserat med en konstgjord metod, som är en analog av progesteron som genereras i människokroppen. Naturligt hormon kallas ofta ”graviditetshormonet” eftersom det är det som övervakar reproduktionsfunktionen i den kvinnliga kroppen.
Tack vare dydrogesteron, som erhålls konstgjort, var det möjligt att eliminera nästan alla biverkningar av naturliga hormonella läkemedel, till exempel:
- obalans i blodkoagulering;
- glukokortikoideffekt;
- plastisk ämnesomsättning (anabol effekt);
- östrogenaktivitet;
- termogen aktivitet;
- androgen effekt
Duphaston fick mycket stöd från läkare och patienter.
Bröstsmärta när du tar
Känsliga och smärtsamma bröst är en av de möjliga, ofta manifesterade biverkningarna från Dufaston. Obehag och smärta med premenstruellt syndrom. I grunden gör ont i bröstet med långvarig användning av Duphaston. Om läkemedlet används i tre år i kombination med östrogen, som hormonersättningsterapi, ökar risken för bröstcancer.
Under sådana omständigheter måste du ständigt övervaka förändringar i huden och bröstvårtorna i bröstet och genomgå en rutinmässig undersökning.
Bruksanvisning Duphaston
Duphaston ska endast användas under graviditet enligt instruktion av en specialist som kommer att bestämma den individuella dosregimen.
Du kan sluta dricka läkemedlet enligt läkarens rekommendationer och på grundval av nödvändiga undersökningar och tester.
Regler för att ta Dufaston
När du tar Duphaston-tabletter måste du följa följande allmänna regler:
- Läkemedlet måste användas med samma tidsintervall. Norma, om du tar ett piller klockan 7 på morgonen, då nästa gång du behöver dricka det klockan 7 på kvällen.
- Om du saknar ett piller måste du vänta till nästa gång du tar det för att inte störa frekvensen.
- Sluta ta Dufaston är nödvändigt efter tron på att graviditet inte har inträffat. För att göra detta kan du ta ett test för graviditet eller blod för hCG, om det är en försening i menstruationen.
- Sluta dricka vid graviditet, det är strängt förbjudet. Det är nödvändigt att konsultera din läkare om patienten drack Duphaston.
- Avbeställningen av Dufaston utförs stegvis enligt planen, som den behandlande gynekologen tog upp.
När man ska ta
Många läkare vid konsultationen rekommenderar att du tar Dufaston för graviditet. Om det finns tvivel om ansökan kan du hänvisa till instruktionerna som finns i varje paket med medicinen. Infertilitet eller svårigheter att planera för befruktningen är inte de enda skälen att dricka dessa piller. En flicka kan ta Duphaston i följande fall:
- premenstruellt syndrom;
- oregelbunden menstruation;
- endometrios (otillräcklig mängd hormonet progesteron);
- infertilitet mot bakgrund av lutealinsufficiens;
- hotande eller vanligt missfall på grund av progesteronbrist, vilket bekräftas genom test;
- dysmenorré;
- menstruations oregelbundenhet;
- sekundär amenoré (behandling utförs tillsammans med östrogenterapi);
- dysfunktionell uterinblödning;
- hormonersättningsterapi (HRT): utförs för att neutralisera effekten av östrogen på kvinnans endometrium, vilket är förknippat med klimakteriet (naturligt eller kirurgiskt) vid hjärtattack.
Det huvudsakliga syftet med att ta enligt Dufastons anvisningar är graviditetsplanering för endometrios, bekräftad genom test som indikerar en tydlig brist på progesteronhormon. Om du följer reglerna för antagning kommer ett positivt resultat att märkas nästan omedelbart. Denna dynamik kan endast uppnås om en kvinna följer alla regler i läkemedelsbehandlingsregimen..
Varför föreskrivs det?
Duphaston ordineras till kvinnor under underhålls- eller ersättningsbehandling, när en brist på progesteron hittas, på vilken befruktning, graviditet och även födelsen direkt beror. Livmodersrelaxation och för tidig sammandragning är viktiga effekter av progesteron
Avsaknaden av en tillräcklig mängd av detta hormon under graviditeten kan leda till följande konsekvenser:
- återkommande abort;
- endometrios;
- missfall i de första stadierna av graviditeten;
- ICP;
- infertilitet;
- livmoderfibroider eller fibroider;
- utsöndring av blod inuti livmodern;
- menstruationsdysfunktion (algomenorré);
- fullständig frånvaro av menstruation;
- polyhydramnios eller lågvatten;
- placentadysfunktion;
- dräktighet.
Med ovannämnda sjukdomar och dysfunktioner föreskriver experter ofta Dufaston.
Förskriva en medicin när du planerar en befruktning
Med hjälp av det hormonella läkemedlet Duphaston skapas en gynnsam bakgrund i den kvinnliga kroppen för befruktning av ägget, införandet av embryot i livmoderns livmodersättning och efterföljande utveckling av fostret.
Vid planering av befruktningen av ett barn bör dessa piller igen förskrivas av en specialist, eftersom det inte finns något universellt scenario för deras intag.
I grund och botten, för att bli gravid ett barn, förskrivs läkemedlet att det tas nästa dag efter ägglossningen och tas till början av menstruationen. Det rekommenderas att avbryta läkemedlet endast när du klarar testet eller i det första steget i menstruationen, för att se till att det inte finns någon graviditet.
Faktum är att en kraftig minskning av progesteron i blodet kan förvärra embryotets näring eller dess fullständiga avslag. Med detta läkemedel i planeringsstadiet hos ett barn med en upptäckt hormonell obalans, har Dufaston en större effekt i framtiden under graviditeten.
Den fulla effekten av att ta Dufaston för befruktningen inträffar efter 6 månader. När läkemedlet tas i mer än ett år till ingen nytta rekommenderas det att du konsulterar din läkare för att ersätta behandlingstaktiken, ytterligare undersökningar eller utnämningen av andra läkemedel, för att hitta ett effektivt substitut för läkemedlet.
Vägrar att ta detta läkemedel i fall av utnämning för förebyggande utan ytterligare undersökningar. Det är värt att hitta en annan gynekolog!
Duphaston i tidig graviditet
I det första stadiet av graviditeten används Duphaston-tabletter när otillräcklig mängd progesteron genereras i en kvinnas äggstockar.
Detta läkemedel uppvisar en selektiv effekt på endometriumet och stöder därigenom det i det tillstånd som är nödvändigt för utvecklingen av embryot, och håller också sammandragningarna av livmoderens släta muskler, vilket förhindrar eventuell missfall.
Således kan detta läkemedel helt ersätta det naturliga hormonet i de tidiga stadierna av graviditeten..
Läkemedlet har ingen negativ reaktion på embryot och moderns kropp under denna graviditetsperiod. Det ordineras vanligtvis i första och andra trimestern av graviditeten för att bevara det..
Så snart tecknen på missfall har försvunnit är det värt att ta läkemedlet i tidigare doser i ungefär en vecka och sedan byta till en lägre dos för att bibehålla hormonnivån. Det är strängt förbjudet att plötsligt avbryta medicinen, eftersom det kan leda till en abort.
Förskrivning under graviditet
Vid senare stadier av graviditeten, nämligen från och med tredje trimestern av fostermognad, bör läkemedlet användas noggrant, eftersom det vid dessa tillfällen kan orsaka leverdysfunktion.
I detta skede klarar Duphaston-tabletter följande uppgifter:
- Eliminerar progesteronbrist.
- Minskar livmoderns hypertonicitet.
- Det har en gynnsam effekt på slemhinnan.
- Slappnar av tarmarna.
- Bildar det dominerande av graviditet, förlossning och amning på hjärnnivå.
- Förbereder en kvinnas bröst för amning.
Även under graviditet kan en medicin förskrivas för kronisk endometrit.
Ett särdrag hos denna sjukdom är den ökade militansen i immunsystemet, som betraktar embryot som en främmande kropp och försöker snabbt ta bort det från den kvinnliga kroppen.
Denna medicinering blockerar denna faktor, vilket leder till immunsystemet i ett normalt tillstånd och eliminerar därmed risken för missfall.
Mottagning för endometrios
Det är känt att en av de främsta orsakerna till förekomsten av endometrios är en ökad nivå av östrogen i en kvinnas kropp. Som ett resultat av detta bör Duphaston användas, som med endometrios sänker östrogennivåerna och stabiliserar den kumulativa nivån av hormoner.
Följande karakteristiska egenskaper hos användningen av medicinen för behandling av denna sjukdom kan särskiljas:
- Dydrogesteron påverkar huvudsakligen livmoderslimhinnan, vilket hämmar spridningen av endometrireceptorer.
- Eftersom menstruationen inte är i det deprimerande stadiet kvarstår sannolikheten för att bli gravid.
- Duphaston minskar tonen och sammandragningen av de släta musklerna i livmodern, vilket i de tidiga stadierna av graviditeten minskar risken för spontan abort.
- Tack vare detta läkemedel minskar eller försvinner smärtsyndromet utan spår. Detta beror på det faktum att det finns en minskning i generationen av prostaglandiner, som i sin tur orsakar en kraftig förträngning och sammandragning av blodkärlen i cirkulationssystemet.
- Duphaston minskar avsevärt risken för degeneration av celler med patologi till cancertumörer. Enligt många recensioner av patienter som tog Duphaston tolereras menstruationscykeln mer lugnt och med mindre smärta slutar den dra i nedre del av buken.
Hur man använder hormonella piller för endometrios, det är obligatoriskt att ange med den behandlande specialist, men i stort sett ser instruktionen så ut:
- Duphaston tas två gånger om dagen, vid samma tid på dagen. Till exempel klockan 08.00 och 20.00.
- Antagningstiden är individuell i varje fall, men sträcker sig vanligtvis från 5-6 till 20 dagar.
- Ibland tas läkemedlet under lång tid utan avbrott från 6 till 9 månader, vilket möjliggör atrofi av sjukdomen (omvänd utveckling).
Som av andra skäl för att ta Dufaston, med endometrios måste den också användas enligt rekommendationerna från den behandlande specialist, och inte självmedicinera.
Infertilitet och Duphaston
- Med en barnlös kvinna, som bestäms av luteal brist på menstruationsfasen, tas Dufaston från 14 till 25 dagar av cykeln. Läkemedlets lägsta varaktighet är 6 månader, varefter det är nödvändigt att sluta ta. Efter graviditeten används läkemedlet i cirka 16-20 veckor, då måste du sluta ta läkemedlet.
- Med hormonella störningar
- Duphaston kan användas för att diagnostisera sekundär amenoré och dysfunktionell blödning i livmodern. Vid hormonella misslyckanden, utför ersättningsterapi hos kvinnor med störningar orsakade av klimakteriet med en intakt livmodern.
Särskilda instruktioner, kontraindikationer för läkemedlet
Innan läkemedlet förskrivs är det obligatoriskt att utföra:
- Kliniskt blodprov för hormoner. Terapi föreskrivs endast vid låg progesteron.
- Mammografi. Under behandlingen bör patienten övervaka bröstkörtlarnas tillstånd och informera den behandlande läkaren om alla tätningar.
Behandlingsprocessen kan åtföljas av uppkomsten av vaginal blödning mellan cyklar orsakade av kroppens beroende av det konstgjorda intaget av hormoner. Bevarande av patologi i mer än 3 månader är en signal för en endometrial biopsi för att utesluta atypisk neoplasma.
Med försiktighet används läkemedlet till patienter som tidigare lider av en progesteronberoende tumör..
Duphaston är inte ordinerat för kvinnor med laktosintolerans, galaktos, malabsorptionssyndrom. Läkemedlets aktivitet minskar medan det tas med Phenobarbetal, Rifampicin på grund av accelerationen av den biologiska nedbrytningen av didrogesteron.
Under hormonersättningsterapi tas ett blodprov varje månad för mängden hormoner och tolerans mot läkemedlet. Tillsammans med östrogen kan dydrogesteron impregneras först efter uteslutning av kontraindikationer för användning av HRT.
Det är förbjudet att förskriva ett läkemedel med:
- allvarliga överträdelser av levern;
- Dibin-Johnsons syndrom;
- rotorsyndrom;
- individuell intolerans mot dydrogesteron;
- amning;
- progesteronberoende maligna patologier.
Duphaston är ett hormoninnehållande läkemedel som föreskrivs för brist på blodprogesteron hos kvinnor. Biverkningar som uppträder under behandlingen elimineras genom att justera dosen av det konsumerade läkemedlet, försvinner helt efter avslutad behandling.
Artikel design: Mila Fridan
Hur man väljer rätt dos?
Vid dosering av Dufaston måste följande regler följas:
- Med PMS - 10 mg av läkemedlet två gånger om dagen från 12 till 28 dagar av cykeln.
- Vid störningar i menstruationscykeln - 10 mg två gånger om dagen från 11 till 25 dagar av cykeln. Behandlingen varar minst 6 cykler.
- Med endometrios - den dagliga dosen av läkemedlet kan variera från 10 till 30 mg från 5 till 25 dagar av cykeln eller ta det fortlöpande.
- Vid infertilitet - applicera läkemedlet två gånger om dagen i 5 mg från 14 till 25 dagar av cykeln. Behandlingstiden bör inte vara mindre än 6 cykler.
- Om det finns ett hotande missfall, ta omedelbart 20 mg av läkemedlet och reducera sedan intaget till 10 mg två gånger om dagen (morgon och kväll på lika många timmar). Medan hotet om missfall kvarstår, kan Duphaston tas 5 mg tre gånger om dagen (var 8: e timme). När symptomen på ett missfall har försvunnit tas läkemedlet fortfarande i ungefär en vecka. Vid återkommande av symtom måste läkemedlet omedelbart användas i den dosering som hade en större effekt på deras eliminering.
- Vid vanlig missfall: en daglig dos på 10 mg delas upp i 2 doser. Kursen kan pågå i upp till 20 veckor. Efter att symtomen på ett missfall försvinner avbryts Dufaston gradvis..
Duphaston med cyster på äggstockarna
Behandling av ovariecyster upp till 5 cm börjar konservativt - en hög dos Dufaston eller Orgametril föreskrivs. Tabletter tas under den andra halvan av cykeln till den första dagen av nästa cykel. Detta görs för att skapa förutsättningar för naturligt förekommande processer där ett odödligt ägg och delar av det reproduktiva systemet genomgår en omvänd utveckling. Det antas att en sådan terapeutisk behandling stimulerar en minskning av cyster. Terapi utförs under övervakning av en specialist: läkaren bestämmer både dosen av läkemedlet och behandlingens varaktighet.
Till vem Duphaston är kontraindicerat?
Dufaston är strikt kontraindicerat hos kvinnor i följande fall:
individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
Det finns ingen dödlig kontraindikation av den aktiva substansen i Dufaston hos patienter med kroniskt njursvikt.
Analoger av läkemedlet
Utrozhestan
Ett läkemedel utvecklats i Thailand. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är naturligt progesteron med naturligt ursprung. Det tolereras bättre på grund av bristen på allergi mot komponenterna. Finns i två dosformer - tabletter och suppositorier..
progesteron
Släppformulär - injektion. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är gestagen, känd som corpus luteum hormon..
Ingesta
Finns i form av en flytande lösning i ampuller för injektion. Den aktiva substansen är progesteron..
Biverkningar av Duphaston
Vid användning av läkemedlet kan vissa biverkningar uppstå:
- mycket sällan kan överkänsligheten för immunsystemet uppstå;
- enda prejudikat med hemolytisk anemi registrerades;
- uppkomsten av huvudvärk och migrän;
- leverdysfunktion, manifesterad av gulsot, buksmärta och allmän svaghet i kroppen, kan börja;
- extremt sällan inspelade Quinckes ödem;
- en sällsynt manifestation av subkutan vävnad, urtikaria och hudirritation;
- ökad känslighet hos bröstkörtlarna;
- sällan, när man tar, är det troligt att genombrottsblödning i reproduktionssystemet uppstår som inträffar efter en ökning av dosen av läkemedlet
- extremt sällan förekommer perifert ödem (uppträdandet av överskottsvätska i vävnader och håligheter i kroppen);
- möjliga allmänna störningar i kroppen.
När du fixar någon av dessa biverkningar, bör du omedelbart kontakta din läkare för att ta reda på om det är möjligt att stoppa eller fortsätta ta läkemedlet.
Påverkar Duphaston vikten
Kvinnors forum som diskuterar Dufaston-behandling uppmärksammar ofta risken för viktökning och andra biverkningar som hårförändringar, hudproblem, utslag och akne. Sannolikheten för återhämtning nämns inte bland de möjliga frekventa biverkningarna när du använder Dufaston..
Kvinnor som har tagit Duphaston under lång tid bekräftar att läkemedlet enbart inte orsakar viktökning, men om detta händer är det bättre att konsultera en endokrinolog.
Dufaston och alkohol
Tillverkaren av läkemedlet i instruktionerna för läkemedlet angav dess möjliga negativa effekt på levern. Eftersom alkohol också har en negativ effekt på levern, ökar belastningen på detta organ genom att ta någon medicin.
Interaktionen mellan Dufaston och alkohol, vilket kan ha en negativ effekt på levern, är en trippelbelastning.
Dessutom förändrar alkohol leverens enzymkomposition, vilket kan leda till felaktiga effekter av detta läkemedel.
Reaktionen på mag-tarmkanalen, om duphaston och alkohol kombineras, är också tvetydig.
Den aktiva substansen i läkemedlet slappnar av muskelgruppen i bukhålan, och alkohol är giftet som människokroppen försöker ta bort snabbare.
Att lägga till dessa två faktorer, ta medicinen och alkohol kan leda till kräkningar eller diarré, vilket innebär att läkemedlets aktiva substans snabbt elimineras från kroppen, och detta kommer att minska hela den positiva effekten av dess användning till ett minimum, och det är helt enkelt ingen mening att ta det.
Alla typer av alkohol när man ordinerar ett läkemedel för att bevara fostret är strängt kontraindicerat. Även i avsaknad av mediciner för att bevara graviditet är det att förbjuda alkohol.
Alkohol påverkar också blodkärlen, de minskar och expanderar. Detta påverkar negativt hemodynamiken i organen i det reproduktiva systemet, vilket bidrar till hormonella störningar.
Med ovanstående negativa faktorer, alkoholens kompatibilitet och Dufaston, kan vi dra slutsatsen varför vi dricker alkohol om detta avsevärt minskar effektiviteten i användningen av detta läkemedel.
Men om alkohol inte kan undvikas, måste du begränsa dig till ett glas gott vin, tillsätt is eller vatten till det. Minst 2 timmar måste gå från att dricka alkohol till att ta läkemedlet..
Farmakologiska egenskaper
I sin molekylstruktur, farmakologiska och kemiska egenskaper är dydrogesteron nära naturligt progesteron. Detta element är inte ett derivat av testosteron, har inga biverkningar som är inneboende i nästan alla syntetiska progestogener, som också kallas androgena progestogener. Dydrogetestron har inte glukokortikoid, anabol, androgen, östrogen eller termogen aktivitet.
Duphaston enligt instruktionerna är en del av en komplex HRT för klimakteriet, medger läkemedlet en gynnsam effekt på lipidprofilen i blod från östrogen. Till skillnad från östrogenhormoner, som negativt påverkar blodkoagulationssystemet, har didrogestron ingen effekt på koagulationshastigheten. Enligt instruktionerna har läkemedlet inte någon negativ effekt på leverfunktionen, kolhydratmetabolismen vid planering av befruktningen.
När det tas oralt påverkar dydrogesteron selektivt endometriet, detta hjälper till att förhindra en ökad risk för att utveckla hyperplasi eller karcinogenes på grund av ett överskott av östrogen. Läkemedlet enligt instruktionerna är indicerat för endogen progesteronbrist. Duphaston har ingen preventiv effekt eftersom den används vid planering av graviditet. Verktyget gör det möjligt att bli gravid, säkerställer bevarande av graviditet under terapi.
Dufaston eller Utrozhestan?
Utrozhestan är tillverkad av det naturliga hormonet progesteron från växtkomponenter.
Den resulterande substansen är nästan helt lik den naturliga hormonet som produceras av en kvinnas moderkakor. Tack vare detta assimierar kroppen den perfekt, som kompatibel och tar den för sant.
Indikationer för att ta Utrozhestan är:
- infertilitet, vilket orsakas av en kränkning av den hormonella bakgrunden;
- risk för missfall;
- hyperandrogenism (ökat innehåll av manligt könshormon i blodet) och andra patologier som uppstod mot bakgrund av hormonsvikt.
Varken Utrozhestan eller Duphaston hämmar ägglossningen när den tas vid den föreskrivna dosen för terapeutiska ändamål i den andra fasen av menstruationen. Avbrytandet av båda läkemedlen genomförs gradvis, vilket reducerar dosen med den tid som föreskrivs av gynekologen. Båda läkemedlen har inte heller någon negativ inverkan på modern och barnet om de tas enligt anvisningar av en läkare.
Fördelar och nackdelar med Dufaston och Utrozhestan
Ibland undrar kvinnor, när de möter behovet av att ta hormonella läkemedel, som använder exemplet Duphaston och Utrozhestan, om de kan skilja sig åt? Är det möjligt att ersätta läkemedlet?
Dessa två läkemedel är mycket lika vid första anblicken, men det finns en skillnad. Är det möjligt att ersätta läkemedlet? Är det möjligt att ta båda läkemedlen samtidigt?
Jämför dessa läkemedel i komposition, kan vi skilja skillnaden i produktionsmetoden för den aktiva substansen:
- Utrozhestan är tillverkad av växt härledd progesteron;
- Dufaston är tillverkad av syntetiserat hormon.
Duphaston har färre skadliga effekter som är karakteristiska för Utrozhestan:
- ofta yrsel;
- dåsighet (Utrozhestan har en lugnande effekt);
- svaghet;
- förändringar i kroppsvikt;
- sjukande effekt.
Utrozhestan har dock två applikationsmetoder. Läkemedlet kan användas med orala (tvättade med vätska) och intravaginala (inmatning i slidan) metoder.
Duphaston påverkar inte heller följande punkter:
- Förmågan att köra ett motorfordon (körning med Utrozhestan rekommenderas med försiktighet).
- Indikatorer för basaltemperatur (tillräckliga doser av Utrozhestan leder till en kraftig ökning av basaltemperaturen)
Vilken medicin att välja - Utrozhestan eller Duphaston - för befruktning av ett barn eller under graviditet bestäms rent individuellt. Ibland föreskriver gynekologer patienten att ta två läkemedel samtidigt.
Kontra
Läkaren bör förskriva användningen av Duphaston efter undersökningen och diagnosen (om det finns patologier). Den nödvändiga doseringen bestäms baserat på tillståndet för den framtida modern. Det är kontraindicerat vid planeringen av befruktningen enligt läkemedlets instruktioner i sådana fall:
- det finns onda tumörer i kroppen;
- avslöjad patologi i levern;
- det finns blödningsstörningar;
- i närvaro av akut hjärtsvikt;
- med överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
- med typ 1-diabetes;
- med en tendens till trombos;
- om det finns allvarliga skador på levern, njurarna;
- medan du ammar.
Försäljnings- och lagringsvillkor
Läkemedlet levereras på apotek utan recept från läkare. Förvara produkten på en torr plats otillgänglig för barn. Om du inte öppnar paketet bör temperaturen inte vara högre än 30 grader Celsius. Hållbarhet - 5 år..
Mottagning i ett senare stadium av graviditeten
Hur du tar "Duphaston" och dess varaktighet beror bara på faktorn för hur en kvinna är gravid. Som beskrivits ovan avbryts i princip detta verktyg redan vid 20 veckor. Villkoret för annullering är ett fullt format placentalager, som tar hand om produktionen av progesteron.
Men om det finns det minsta hotet, annulleras inte detta läkemedel upp till 36 veckor. Endast med början av denna period konsumeras hormonet inte längre. Det viktigaste är att "Duphaston" när det tas i sen graviditet inte påverkar fostret negativt.
På frågan om Dufaston hjälper till att upprätthålla graviditet är svaret entydigt: ja. "Duphaston" med sekret i tidig graviditet är ett nödvändigt verktyg. Syntetiskt kvinnligt graviditetshormon hjälper inte bara till att skydda fostret, utan hjälper också dess utveckling och näring.
Video om rollen som progesteron
I videon berättar läkaren kort om produktion av könshormoner under graviditeten och om det finns en koppling mellan hormonnivåer och näring..
Åsikter om Duphaston, som alla andra läkemedel, är olika. Någon anser att läkemedlet endast skadar, eftersom införandet av progesteron i kroppen från utsidan minskar produktionen av sitt eget hormon. Någon, tvärtom, är säker på att detta är ett slags universalmedel för kvinnors "misslyckanden". Och vissa gynekologer kallar Duphaston för att rädda en graviditet. Och för kvinnor som inte kunde informera barnet på grund av fel nivå av progesteron är detta verkligen så.
Om du har din egen åsikt om detta syntetiska hormon, dela det med andra läsare. Kanske hjälper din berättelse någon att fatta rätt beslut eller bara oroa sig mindre.
Sällan påträffade biverkningar av läkemedlet:
- cirkulationssystemets reaktioner: hemolytisk anemi;
- reflektion över det centrala nervsystemet: migrän, smärtslag;
- effekter på inre organ: fel i levern, manifestation av trötthet, gulsot, obehag i nedre del av buken;
- reaktioner i könsorganet, könsorganen: förekomst av öppen blödning, smärta och känsliga bröstkörtlar;
- hudreaktioner: utslag, rubella, klåda, mindre ofta Quinckes ödem;
- allmänna patologier: perifert ödem.
Läkemedelsinteraktion
Inga fall av syntetisk hormonkompatibilitet med andra läkemedel har identifierats. När man använder läkemedel med fenobarbital och andra inducerare av mikrosomala hepatocytenzymer minskar effekten av dydrogesteron något. Andra läkemedel påverkar inte läkemedlets funktion och dess absorption av kroppen..
- Terzhinan - bruksanvisning, släppformulär, indikationer, biverkningar, analoger och pris
- Indikationer Duspatalin
- Dicinon för menstruation - injektioner eller tabletter. Hur man tar dicinon med menstruation
Läkemedlets effekt på cykeln
Hos en frisk kvinna bör menstruationen vara månad. Sällsynta cykelfel kan tolereras om de är intermittenta. Långa förseningar kan orsakas av otillräckligt progesteron. Indikationer för att ta Dufaston är amenoré, vilket orsakar ett fel i äggstockarna. När en sekundär amenoré diagnostiseras (menstruationen är inte längre än 6 månader) föreskriver läkare hormonbehandling, som kombineras med fysisk aktivitet och kost.
Drick Duphaston i den andra fasen av cykeln, vilket kompenserar för progesteronbrist. Menstruation när du tar läkemedlet bör vara regelbunden.
Ibland börjar kvinnor själva ta läkemedlet för att bekämpa amenoré, utan att först konsultera en läkare. Detta kan inte göras, eftersom ännu större kränkningar i det endokrina systemet kan uppstå, vilket kommer att vara mycket svårt att hantera.
Läkemedlet kan hjälpa till att förhindra blödning som inträffar i mitten av cykeln, och det minskar också smärta under kritiska dagar. Men för att få en positiv effekt måste du dricka den regelbundet.
Upphör av användning
Innan du avbryter medicinen måste du bekanta dig med de allmänna reglerna för denna procedur.
Det är strängt förbjudet att plötsligt avbryta användningen av ett läkemedel, eftersom det kan orsaka terapi med värdelöshet.
Om hormonet upphör att komma in i kroppen på en gång kan det orsaka stress och andra oönskade konsekvenser, som manifesteras i blödning och avbrott av graviditet.
Endast en läkare kan fatta beslut om att avbryta medicinen.
Dosen minskas gradvis, vilket ger reproduktionssystemet möjlighet till smärtfri anpassning. Kvinnor rekommenderas en daglig dosreduktion med en halv tablett. Detta eliminerar risken för oönskade konsekvenser..
Detta avbokningsschema är inte universellt. Under utvecklingen måste de enskilda egenskaperna hos den gravida kvinnan beaktas utan att misslyckas. Tillbakadragandet av läkemedlet vid stadium av tidig graviditet bör utföras under strikt medicinsk övervakning, vilket eliminerar risken för oönskade konsekvenser.
Distribution och eliminering från kroppen
Absorptionen av Duphaston-tabletter under graviditeten i blodet sker i tarmhålan. Det maximala innehållet i den aktiva komponenten i blodplasma registreras efter 1,5–2 timmar från det att medicinen tagits. Duphaston distribueras över hela kvinnan genom kontakt med albumin. Kemisk omvandling av läkemedlets komponenter utförs i levervävnaden under inverkan av speciella enzymer.
Läkemedlet utsöndras från kroppen genom urinsystemet. Halveringstiden är från 17 till 19 timmar. Perioden för fullständig eliminering tar upp till 70 timmar. I avsaknad av njurpatologi fanns det inga problem med att eliminera ett ämne från en kvinnas kropp.
Hur man förstår vad som är fel?
En vanlig menstruationscykel är det första tecknet på att den kvinnliga kroppen fullständigt hanterar sitt ansvar. Tja, om alla ovanstående symtom visas, är detta det första tecknet på att ett fel inträffar. I detta fall bör kvinnan rådfråga lämplig specialist för rådgivning.
Efter att ha godkänt testen kommer läkaren att fastställa orsaken till felet. Och om problemet är en sänkt nivå av progesteron, kommer Dufaston att förskrivas. Detta botemedel normaliserar den hormonella bakgrunden hos en kvinna och eliminerar det funktionsfel som har uppträtt.
Programfunktioner
Trots att duphaston används som ett progesteronsubstitut är dess oberoende användning strängt förbjuden.
Detta beror på möjligheten till hormonell obalans. Användningen av läkemedlet rekommenderas nästan omedelbart efter befruktningen.
Hur länge man tar medicinen beror på den förväntade moders individuella egenskaper.
I de flesta fall avbryts medicinen när barnet når fyra månaders graviditet. Under denna period genomförs den fullständiga bildningen av moderkakan, som börjar producera oberoende av hormon..
Doseringen av medicinen bestäms endast av läkaren i enlighet med kvinnans individuella egenskaper.
Graden av progesteronbrist är obligatorisk. Läkaren bestämmer också omständigheterna som föregick graviditeten..
I detta fall aspekter som:
- för tidig leverans;
- missfall;
- aborter.
Under utnämningen av läkemedlet måste läkaren ta hänsyn till kvinnans ålder. En viktig roll i utnämningen av ett läkemedel spelas av individuell känslighet för de aktiva komponenterna..
Vid tidpunkten för utnämningen är det nödvändigt att bedöma den gravida kvinnans hälsostatus. Om patienten har ett hot om missfall rekommenderar jag definitivt att ta detta botemedel.
Under förlossningen av ett barn är det tillåtet att ta upp till 4 tabletter av läkemedlet. Intervallet mellan proceduren bör vara ungefär detsamma. Under behandlingen genomförs konstant övervakning av hormonnivåerna. Därför måste en kvinna ständigt ta tester. Enligt resultaten kan läkaren ändra doseringen. Terapi bör utföras på ett sådant sätt att nivån på progesteron bibehålls och inte ackumuleras i kroppen.
Om en kvinna av misstag missade tiden för att ta medicinen, måste hon vänta till nästa procedur och dricka ett piller. Avbrytande av behandling rekommenderas först efter testning av korionisk gonadotropin.
Behandling av gravida kvinnor bör utföras under strikt övervakning av en läkare, vilket eliminerar möjligheten att utveckla oönskade komplikationer.
Hjälpkomponenter
Förutom dydrogesteron innehåller läkemedlet ett antal hjälpkomponenter. Vi föreslår att du gör dig mer förtrogen med dessa ämnen:
- laktosmonohydrat. Detta är ett naturligt socker som erhålls genom indunstning från mjölk och kombineras med vatten. En sådan kemisk förening fungerar ofta som mjölksocker eller ett sötningsmedel. Inom medicin används detta ämne som fyllmedel av olika tabletter, läkemedel i form av pulver, kapslar. I måttliga mängder har laktos en gynnsam effekt på kroppen: den närar en person med energi, normaliserar tarmens mikroflora och matsmältningskanalen, stimulerar nervsystemet, förhindrar kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar;
- hypromellos. Detta är en lösning med hög viskositet och konsistens som liknar en naturlig tårvätska. Det har en fuktgivande effekt, därför är det ofta en del av läkemedel som är utformade för att lindra ögontrötthet. I gynekologi används det för att påskynda sårläkning, minska rodnad och lindra inflammation. Effekten är dock långt ifrån omedelbar uppenbar. För att åtgärden ska märkas måste patienten vänta i 3-5 dagar;
- majsstärkelse. Detta är ett gulaktigt eller mjölkigt vitt pulver, som vid utspädning med vatten förvandlas till en mjölkvit, viskös substans. Ingår i salvor och pulver avsedda för behandling av hudsjukdomar och "lugnande" av inflammerade områden;
- kolloidal kiseldioxid. Det är ett löst pulver som kan ha en vit eller blåaktig färg. Det är ett enterosorbent - ett ämne som kan absorbera gifter och sönderfallsprodukter och ta bort dem från kroppen. Detta är en säker komponent som kan användas som ett oberoende ämne och säljs över disk i form av ett kosttillskott till mat;
- magnesiumstearat. Till skillnad från den tidigare substansen är magnesiumstearat en ganska farlig komponent, som finns i läkemedel i en minimal mängd. Representerar färglösa kristaller som inte kan lösa sig i vatten. Komponenten används endast i form av ett fyllmedel och ger inte väsentliga fördelar för kroppen..
Förutom hjälpkomponenterna innefattar tabletternas sammansättning komponenter som utgör grunden för filmmembranet: hypromellos, titandioxid, polyetylenglykol 400.
Om du inte tål dydrogesteron, laktos eller andra komponenter, byt ut läkemedlet med ett annat läkemedel. Annars kan du uppleva allergiska reaktioner, i vissa fall, andningssvårigheter och medvetenhetsförlust..
Hur man går ner i vikt efter Dufaston
Först och främst måste du anpassa din diet genom att använda de principer som nämns ovan. Under en tid kommer det att vara användbart att ta bort raffinerat socker, bageriprodukter och bakverk från premiummjöl, potatis, vitt ris och pasta från kosten.
Håll koll på mängden salt i din mat - det kan provocera svullnad, vilket kommer att lägga dig pund i spegeln och på vågen.
Det är bättre att äta i små portioner, cirka 5 gånger om dagen - detta påskyndar ämnesomsättningen och tillåter inte att bli fet. Ät proteinmat med tillsatta grönsaker. Det är bättre att börja dagen med komplexa kolhydrater - de kommer att ge ett boost av energi och en lång känsla av fullhet.
Välj ett trevligt och tillräckligt fysiskt tillstånd för ditt tillstånd, träna regelbundet - att gå ner i vikt tar inte lång tid.
Vem ska ta p-piller?
Dufaston kan förskrivas för följande patologier och problem:
Först, och viktigast av allt, med otillräcklig progesteron i en kvinnas kropp. Denna diagnos ställs i enlighet med resultaten av undersökningen och resultaten av testerna:
- endometrios;
- Infertilitet orsakad av luteal insufficiens;
- Hotet om att förlora ett barn orsakas av progesteronbrist;
- Vanlig fosterförlust;
- Dysmenorré - oregelbundna perioder;
- PMS, med svår smärta, såväl som funktionella förändringar hos kvinnor;
- Sekundär amenoré - upprepad frånvaro av ägglossning;
- Livmoderblödning, vilket är en följd av funktionella förändringar;
Dessutom används Duphaston som hormonersättning under klimakteriet, efter kirurgisk kastrering. Dessutom förskrivs tabletter för behandling av livmoderfibroider, med polycystiska äggstockar, med en corpus luteumcyste, liknande.
Det är alltid värt att överväga att någon medicin bör förskrivas av en läkare, han föreskriver också en lämplig behandling för användning. Behöver aldrig lyssna på någon eller lita på recensioner.
Duphaston under graviditetens första trimester
Under de första månaderna förskrivs Duphaston av en gynekolog. Det ordineras till kvinnor som befinner sig i en viss riskzon. Om aborter gjordes, missfall inträffade, det finns sjukdomar i könsdelssystemet, förskrivs Dufaston för att eliminera negativa risker i de tidiga stadierna av fostrets utveckling.
Behandlingsförloppet föreskrivs för den bildande perioden av moderkakan - från 2 till 16 veckor av graviditeten. Under denna tidsperiod ökar sannolikheten för ett missfall om kroppen inte producerar progesteron på egen hand.
En vanlig orsak till att en framtida mamma förskrivs Dufaston är livmoders hypertonicitet. Denna sjukdom kännetecknas av hög muskelspänning, vilket ofta är orsaken till spontan missfall. En ökad ton indikerar en låg nivå av progesteron, som förbereder livmoderns slemhinne för antagandet av ett fosterägg och minskar muskelspänningen. I detta fall är substitutionen didrogisteron, som är en del av Dufaston.
Diagnos före möten
Diagnostiska åtgärder består av följande procedurer:
- allmän analys av blod, urin;
- biokemisk testning;
- vattpinne från slidan;
- bestämning av läkemedels tolerans;
- HCG-test i första trimestern;
- Ultraljud
- gynekologisk undersökning.
Baserat på resultaten upprättar specialisten en terapeutisk behandling.
Kanske, förutom detta läkemedel, kommer vitaminkomplex med folsyra och andra komponenter också att ordineras.
Var du kan köpa och om du behöver ett recept?
Köp Duphaston är möjligt i alla apotek. Detta är ett receptbelagt läkemedel, en specialist rekommendation krävs för att köpa det..
Kostnaden för läkemedlet beror på köpområdet, i Ryssland är det i genomsnitt 480 - 500 rubel per 20 tabletter. Nyligen har onlineapotek blivit utbrett, där priserna ofta är lägre än detaljhandeln, ofta höll kampanjer. Du kan beställa läkemedlet på webbplatsen för ett välkänt nätverk och hämta det på ett apotek. Lita inte på verifierade onlinebutiker, eftersom det finns en chans att köpa en falsk.
Hormonroll
Progesteron kan inte kallas gravida kvinnors hormon. Med brist på detta ämne är befruktning och gestation omöjlig. Hormonet utför många funktioner, inklusive:
- bildar det endometriella skiktet som är nödvändigt för antagande av ägg;
- hjälper fosterägget att få fotfäste i livmodern;
- förhindrar uppkomsten av menstruation efter graviditet;
- förhindrar muskelkontraktion i livmodern, förhindrar uppkomsten av missfall.
Progesteroninnehållet beror på cykeln:
- under menstruationen är hormonhalten försumbar;
- vid ägglossningen ökar mängden;
- med frigörandet av ägget ökar mängden progesteron ännu mer, eftersom den huvudsakliga "uppgiften" för detta ämne är att tillhandahålla gynnsamma förhållanden för befruktning och bevarande av ett befruktat ägg;
- om befruktningen inte inträffar, börjar mängden progesteron minska och når ett minimum genom början av menstruation;
- om befruktningen har inträffat börjar hormonnivån att stiga och ökar bokstavligen varje dag. I det första steget produceras hormonet av corpus luteum och sedan tar moderkakan denna funktion. Progesteronnivåerna ökar under hela graviditeten och minskar endast under förlossningen.
Men inte alla kvinnor producerar hormon i tillräckliga mängder. Med sin brist är det inte möjligt att rädda fosterets ägg, eftersom det inte kan fixeras i livmodern och dör. Därför, om testerna visar ett otillräckligt innehåll av progesteron i fasen av ägglossning och äggfrisättning, föreskrivs en kvinna att ta ersättare för naturliga hormoner.
Duphaston förskrivs ofta för detta ändamål. Läkemedlet innehåller en hormonersättning, det kan förskrivas för infertilitet eller efter graviditet för att förhindra spontan abort.
Vad de tycker och säger om drogen
Patientrecensioner
Kvinnliga patienter svarar på syntetiskt progesteron mycket positivt.
- Till exempel skriver 35-åriga Olga om behandling av infertilitet. Även om jag var tvungen att ta en ganska lång kurs, men resultatet var värt det. Befruktning, graviditet och förlossning gick perfekt.
- Lena från Zelenograd konstaterar att hon vid 28 års ålder redan hade en sen avslutning av två tidigare graviditeter. Så snart testet visade de efterlängtade två remsorna, började hon omedelbart genomgå terapi. En kvinna använde Duphaston från befruktningen och hennes graviditetsuttalelser i de tidiga stadierna är de mest positiva. Efter att ha druckit läkemedlet fram till den 20: e veckan enligt det schema som föreskrivs av läkaren, informerade Lena om leveransperioden och blev slutligen mor till ett friskt barn.
- Ksenia S. konstaterar att även om läkemedlet är dyrt är IVF-förfaranden mycket dyrare. En kvinna tror att det är säkert och bekvämt att ta ett hormon enligt ett schema med en gradvis minskning av dosen.
Vad säger läkaren
- Gynekolog från Sochi Kornienko E. B. anser Dufaston som ett universellt botemedel både för att få barn och för att återföra menstruationscykeln till normalitet med infertilitet. Den evidensbaserade vetenskapliga grunden för läkemedlets verkan och det faktum att läkemedlet har använts under lång tid är trovärdigt. Av biverkningarna noterar läkaren humörsvängningar, ökad aptit.
- Amosova O.P., gynekolog från Krasnodar, skriver att hon ofta föreskriver Duphaston till sina patienter, eftersom läkemedlet tolereras väl av den kvinnliga kroppen och inte påverkar fostret.
Symtom att se upp för
Under de första veckorna efter befruktningen upplever vissa kvinnor vissa symtom som indikerar en ogynnsam graviditetskurs och fungerar som en ursäkt för medicinsk behandling. Betyder:
- Smärta i buken - dra, värkande smärta i mitten och under naveln uppträder under de första veckorna av graviditeten med hot om missfall. Men om stickande smärta uppträder på sidan, indikerar detta förberedelsen av livmodern för att bära fostret.
- Blodigt utflöde från könsorganen - i vilket stadium som helst av graviditeten är ett slående symptom på ett eventuellt missfall. Till och med en liten mängd urladdning indikerar obalans. Ofta är orsaken frigöring av fosterägget (under de första veckorna av termen) eller morkakan (under andra halvan av graviditeten) från livmodersväggar. I detta fall utvecklas syre-svält, fostret får inte näringsämnen och kan dö.
- Muskelton: manifesteras med brist på hormoner, känslomässig stress, sjukdomar i könsorganen. Det är möjligt att diagnostisera muskelhypertonitet endast genom känsla av obehag i ljumsken, en känsla av spänning. Sjukdomen diagnostiseras av ultraljud under de första veckorna av graviditeten: livmoderns bakre och främre väggar är spända och orsakar muskelkramper.
Innan alla ovanstående symtom behandlas föreskrivs en allmän undersökning, som inkluderar:
- allmän analys av blod, urin;
- biokemiskt test;
- kontrollera mikrofloraen i livmoderhalskanalen;
- bestämning av tolerans mot hormonella läkemedel;
- urinalys för mängden hCG (humant korioniskt gonadotropin) - i första trimestern;
- ultraljudsundersökning;
- undersökning av en gynekolog.
Baserat på de erhållna analyserna sammanställs kompetent behandling med ett hormonalt medel.
Läkare recensioner
Enligt många praktiserande gynekologer är Dufaston ett mycket effektivt syntetiskt hormon som har relativt få biverkningar och kontraindikationer. Ofta kan oförutsedda specialister förskriva ett läkemedel utan tillräckliga skäl, vilket undergräver trovärdigheten för det och orsakar uppkomsten av negativa recensioner i nätverket.
Elena Kameneva, gynekolog. Dufaston rekommenderar jag mina patienter att upprätthålla graviditet och med ett antal gynekologiska sjukdomar. Jag vet inte var de negativa recensionerna om läkemedlet kommer från på internet, för att övervikt är inte en biverkning utan bara en enskild faktor. När jag observerar patienter som tar Duphaston kan jag säga att ingen av dem klagade på ökningen av kroppsvikt. Tror inte sagor från nätverket, men gå till en tid hos en kvalificerad gynekolog.
Om Dufaston används strikt enligt indikationer som har bekräftats genom tester och undersökningar, är dess effektivitet hög, vilket bekräftas av många års praktik.
När det gäller de negativa effekterna på gravida kvinnor och fostret finns det inga bevis för detta från experter. All denna typ av information kommer från Internet..