Varför är statiner skadliga?

Vilka är de skadliga effekterna av statiner (antikolesterolläkemedel) och varför de bör fruktas. Tillägg till artikeln "Kolesterol är inte en svärd fiende, utan en bästa vän" på webbplatsen:

(Detta material publicerades i en av de ledande medicinska portalerna cardioportal.ru/netboleznyam)

Statiner hämmar kolesterolproduktionen i kroppen. Många tycker att det är bra. Statiner sänker kolesterolet genom att förhindra att kroppen producerar mevalonat, vilket är en föregångare till kolesterol. När kroppen producerar mindre mevalonat bildas mindre kolesterol i cellerna, och som ett resultat sjunker dess nivå i blodet. De flesta människor kommer inte att se något fel med det heller. Emellertid är mevalonat en källa till inte bara kolesterol, utan också många andra ämnen som utför viktiga biologiska funktioner, och deras frånvaro kan vara en källa till många problem.

Vi får höra att det viktigaste är att bli av med överskott av kolesterol så att det inte täpper artärer och orsakar hjärtattack. Ett sådant förenklat sätt att tänka i sig kan bli en källa till stora problem. Trots att detta ämne är nödvändigt för kroppen får vi veta att det är mycket hälsoskadligt.

Sanningen är att varje cell i vår kropp behöver kolesterol. Utan den skadas cellmembranen. Om din kost innehåller mycket kött, socker och produkter som innehåller transfettsyror påverkar detta negativt cellmembranen. Som ett resultat behöver de reparationer..

För att återställa dem utsöndrar kroppen kortikosteroider, så att du kan transportera ytterligare kolesterol till den plats där det behövs..

En av de många funktionerna i kolesterol är att reparera skadade vävnader. Det är känt att ärrvävnad (inklusive ärrvävnad i artärerna) innehåller mycket kolesterol. Med andra ord, när artären är skadad av syror och som ett resultat av ansamlingen av proteiner i väggarna, används kolesterol av kroppen för att reparera skador. Den ökade efterfrågan på kolesterol tillgodoses av levern, som vid behov kan öka sin produktion med 400 procent. Det faktum att denna akutreaktion från kroppen bör leda till en ökning av kolesterol i blodet är inte bara helt naturligt utan också önskvärt. Det är uppenbart att en sådan syn på saker radikalt förändrar våra idéer om den ämnes förment negativa roll. Idag brukar det lutas till tanken att kolesterol inte är den värsta fienden utan den bästa vänen..

Förutom det faktum att kolesterol bryr sig om din hälsa, finns det andra skäl till varför du inte bör störa den finjusterade mekanismen för kolesterolproduktion i kroppen. Genom att artificiellt sänka kolesterolet och därmed störa funktionen för en vital mekanism står vi inför stora problem. Och statinläkemedel gör just det. Om kroppen av någon anledning höjer kolesterolet, är detta nödvändigt för din hälsa. Konstgjord sänkning av kolesterolnivån med hjälp av läkemedel berövar dig detta skydd och kan orsaka ett stort antal hälsoproblem - börjar med störningar i binjurarna som producerar de viktigaste hormonerna. Denna överträdelse kan i sin tur orsaka:

öka blodsockret; svullnad och inflammation; mineralbrist; allergier astma försvagad libido; infertilitet olika sjukdomar i det reproduktiva systemet; hjärnskada.

Den sista av dessa biverkningar av långvarig användning av statinläkemedel - hjärnskador - är den farligaste. En studie från American Academy of Neurology från 2002 fann att de långvariga effekterna av statiner kan öka risken för polyneuropati betydligt.

Problemet med användningen av statinläkemedel är att till skillnad från de gamla kolesterolläkemedlen är biverkningarna inte direkt uppenbara. Den tidigare metoden för att sänka kolesterolet baserades på att förhindra absorption av tarmen, vilket ledde till illamående, matsmältningsbesvär och förstoppning. Förutom de uppenbara biverkningarna var de gamla läkemedlen ineffektiva, så patienterna gynnade dem inte. Statinläkemedel vann över en enorm popularitet eftersom de sänkte kolesterolnivån med 50 procent eller mer, utan de uppenbara biverkningarna som skulle ha visat sig omedelbart efter användning. Baserat på den falska uppfattningen att kolesterol orsakar hjärt-kärlsjukdomar, blev statiner ett mirakulöst läkemedel under 2000-talet och bröt alla försäljningsrekord i läkemedels historia. Läkemedeltillverkare lovar att genom att ta statiner under hela deras liv, kommer du för alltid att skyddas mot en mördarsjukdom som tar miljoner människoliv. För det första har emellertid ingen bevisat att kolesterol orsakar hjärt-kärlsjukdom; för det andra, genom att sänka kolesterolet med statiner, undergräver du faktiskt din hälsa. Antalet rapporter om deras negativa biverkning, manifesterade månader efter behandlingsstart, ökar stadigt.

En studie från 1999 på ett sjukhus i London fann att biverkningar sågs hos 36 procent av patienterna som tog Lipitor i de högsta doserna, och hos 10 procent som tog detta läkemedel i de minsta mängderna. Den stadiga ökningen av öppna och hemliga (som leverskador) biverkningar är inte förvånande. Läkemedlets "fördel" (sänkning av kolesterol), som observerades i början av kliniska prövningar, såg ut så övertygande att tillstånd att använda det utfärdades två år före schemat. Tester varade för lite tid för att se hur destruktiva de långvariga biverkningarna av detta läkemedel är. Dessa inkluderar gasstopp i tarmen, magsmärtor eller kramp, diarré, förstoppning, halsbränna, huvudvärk, suddig syn, yrsel, utslag, klåda, muskelsmärta, kramper, slöhet, feber.

De vanligaste biverkningarna av Lipitor är muskelsmärta och muskeltröghet. Beatrice Plomb i San Diego genomför för närvarande en serie studier om biverkningar av statiner som är skadliga för människor. Seal fann att 98 patienter som tar Lipitor och en tredjedel av patienterna som tar Mevacor (en mindre potent statin) upplever muskelproblem, till exempel svår smärta i skena och fötter..

Allt fler patienter som har tagit statiner under lång tid upplever talstörningar, problem med den vestibulära apparaten och ökad trötthet. Ofta börjar detta med sömninsufficiens. Finmotorik och kognitiv funktion kan försämras. Ofta finns minnesnedsättning. Som regel, efter att medicinen har stoppats, avtar eller försvinner symtomen..

En ny tysk studie publicerad den 25 juli 2005 i New England Journal of Medicine visar att statinsänkande kolesterol inte bara hjälper patienter med diabetes, utan också kan fördubbla risken för dödlig stroke. Under mitt arbete fann jag att människor som regelbundet tar statinläkemedel samlar ett överskott av kolesterol gallsten, vilket kan orsaka olika kroniska sjukdomar.

Faren för lågt kolesterol

Vi måste oroa oss mycket mer för lågt kolesterol, vilket är förknippat med en ökad risk för cancer, stroke, leversjukdom, anemi, nervstörningar, självmord och AIDS. Studier på tyska sjukhus har bekräftat att lågt kolesterol är förknippat med ökad dödlighet. Två av de tre patienterna med kolesterol under 150 mg (3,9 mmol / L) dog medan de flesta patienter med högt kolesterol återhämtade sig snabbare oavsett vad de var sjuka. Dessutom ökar också högt kolesterol livslängd. Forskning som nyligen publicerats i British Medical Journal antyder att lågt kolesterol ökar risken för självmord. 1997 publicerades en artikel i tidningen Lancet, som visade förhållandet mellan totalt kolesterol och livslängd. Forskare har funnit att människor med högt kolesterol lever längre och dör mindre av cancer eller infektionssjukdomar. Isländska läkare som arbetar på sjukhuset i Reykjavik och den förebyggande kardiologikliniken noterar att stora epidemiologiska studier som undersöker effekterna av kolesterol på kroppen inte tar hänsyn till äldre. Och när de undersökte den totala dödligheten och kolesterolnivån hos de över åttio, konstaterades det att hos män med kolesterolnivåer över 250 mg% (6,5 mmol / L), är dödligheten mer än hälften av de som har en kolesterolnivå i området 200 mg% (5,2 mmol / l) och anses vara frisk. Denna upptäckt stöds av forskare från Leiden University Medical Center, som fann att en ökning av det totala kolesterolet med 38,6 mg% (1 mmol / L) motsvarar en minskning av dödligheten med 15 procent. En studie som gjordes bland Nya Zeeland Mori visade att bland de med lägsta kolesterol i blodet är dödligheten högst. Liknande slutsatser gjordes som ett resultat av många års Framingham-forskning. Under fyrtio år hittade forskare som studerade förhållandet mellan total dödlighet och kolesterol inte detta bland män över fyrtioåldern. Detsamma gäller för kvinnor. Men forskarna drog slutsatsen att personer med lägre kolesterolnivåer kan ha en ökad risk. En studie som gjordes i sex länder bland pojkar i åldern sju till nio år avslöjade en uttalad korrelation mellan kolesterol och dödlighet i blodet. Med en minskning av kolesterolet ökar dödlighetsgraden kraftigt. Formella rekommendationer för föräldrar är att skydda barn från fet mat och hålla sina kolesterolnivåer låga, även om de faktiskt bör låta kolesterolnivån stiga..

Detta skulle minska förekomsten och dödligheten bland barn..

Föreningen av lågt kolesterol med cancer har varit känd under lång tid. Men detta, liksom avsaknaden av övertygande bevis för att högt kolesterol har någon orsakssamband med koronar hjärtsjukdom, hindrar inte läkemedelsföretag från att marknadsföra statinläkemedel som ett säkert sätt att skydda mot hjärt-kärlsjukdomar. Den extremistiska önskan att sänka kolesterolet till varje pris och utan hänsyn till omständigheterna, särskilt bland äldre människor, för vilka högt kolesterol är normen och till och med en nödvändighet, har lett till en kraftig ökning av antalet onkologiska sjukdomar. Som de flesta studier visar, hotar högt kolesterol nästan eller helt inte hälsan hos män över femtio, och till och med de över åttio förlänger till och med sina liv.

Kvinnor bör vara särskilt försiktiga med användning av statiner. De flesta studier tyder på att högt kolesterol inte alls är en riskfaktor för dem och därför inte bör sänkas på något sätt. I slutändan skyddar kolesterol kroppen mot cancer. Att eliminera detta naturliga försvar är synonymt med ofrivilligt självmord. Experimenten visade en ökning i antalet onkologiska sjukdomar medan de sänkte kolesterolnivån genom fibrater och statiner. I CARE-studien var till exempel ökningen av förekomsten av bröstcancer en svindlande 1400 procent! Det finns också en koppling mellan lågt kolesterol och stroke. I slutet av 1997 var tidningsrubrikerna fulla av resultaten från en mycket viktig studie. Specialister som genomförde den berömda Framingham-studien uppgav att serumkolesterol inte var relaterat till antalet slag, och visade att med en ökning med 3 procent i andelen energi som erhållits från fett minskade sannolikheten för en stroke med 15 procent. De kom fram till denna slutsats: Fettintag och deras typ är inte på något sätt förknippat med sannolikheten för hjärt-kärlsjukdomar och med den totala dödligheten som ett resultat..

Allt detta bevis påverkar naturligtvis inte läkemedelsbranschen, som fortsätter att erbjuda konsumenter nya läkemedel. Snart kommer läkare att rekommendera att du tar en piller för att sänka LDL, och den andra för att öka HDL och lägre triglycerider. Detta kommer inte bara att leda till en fördubbling av de redan höga kostnader som människor redan bär när de köper statiner, utan också att öka risken för stroke, cancer och andra dödliga sjukdomar. Numera är lågt kolesterol till och med förknippat med aggressivt beteende och självmord. Sedan 1992 har experter noterat en ökning av antalet självmord bland patienter som tar läkemedel som sänker kolesterol, eller efter en fettsnål diet. Sänkning av kolesterol påverkar också serotoninreceptorer negativt, vilket påverkar cerebral lipidmetabolism. Och detta i sin tur kan påverka hjärnaktiviteten negativt. Bevis från psykiatriska kliniker tyder på att personer med aggressivt eller antisocialt beteende har lågt kolesterol..

Mentala patienter med högt kolesterol har visat sig behandla bättre än de med lågt kolesterol. Trots att hjärt-kärlsjukdomar och de riskfaktorer som är förknippade med deras utveckling har studerats under många år finns det fortfarande inga exakta uppgifter om rollen för högt kolesterol i förekomsten av detta problem, även om de som lider av hjärt-kärlsjukdomar i vissa fall kan uppleva hög kolesterolnivå.

Läkaren bestämmer om en patient med hyperkolesterolemi behöver sitta på kolesterolsenkande läkemedel hela livet, på grundval av sin egen tolkning av bevisen som aktivt riggas av människor som är mycket intresserade av att bevara kolesterolmyten.

Samtidigt förblir de verkliga synderna och riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdomar i stort sett dolda för allmänhetens uppmärksamhet.

På senare tid sade en grupp ledande amerikanska läkare att minst 99 av 100 mottagande sängar inte behöver dem.

Läs materialet "Kolesterol är inte en svoren fiende, utan en bästa vän" på webbplatsen: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Dumt. Du kan inte titta på något i allmänhet. - Ett botemedel, ett annat lam.
Du måste veta vad som behöver behandlas, men på något sätt måste du vika.

Statiner - fördelar och skador för människors hälsa. När man ska sänka kolesterolet?

Statiner - fördelarna med och skadan av dessa ämnen spöker forskare i olika delar av världen sedan 50-talet av 1900-talet. Dessa dagar förskrivs de aktivt för att sänka kolesterolet. Domen ”skyldig till kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar” uttalades på den senare efter att han hittades i aterosklerotiska plack. Samtidigt är detta ämne extremt viktigt för kroppens normala funktion, vars nivå i blodet stöds av speciella biologiska mekanismer. Vad kan mottagandet av statiner komma i framtiden? När deras användning är motiverad?

Funktionerna hos kolesterol i kroppen

Med ordet "kolesterol" förknippar de flesta invånare något extremt skadligt för hälsan, som du måste omedelbart bli av med till varje pris. Få människor vet att det här faktiska fettiga ämnet mer sannolikt är en vän än en fiende för vår kropp. Kolesterolfunktioner är viktiga för alla system och organ, och inga andra föreningar kan ersätta dess arbete..

Det är från kolesterol som cellerna i hjärnan och ryggmärgen byggs, eller snarare skalen i deras processer (axoner), som spelar rollen som elektriskt isolerande material och underlättar överföring av nervimpulser. Lipidföreningen, som är kolesterol - byggnadsmaterialet i membranen i alla kroppens celler, som bestämmer deras permeabilitet för molekyler av olika ämnen och ger möjlighet till celldelning.

Det är en del av könshormoner, liksom hormoner som produceras av binjurarna (kortisol, kortikosteron, aldosteron och andra). Utan kolesterol, bildning av vitamin D, är många enzymer omöjliga, liksom metabolismen av vitamin A, E och K.

Det behövs för framställning av gallsyra - utan dem kan fetter inte tas upp i kroppen. Ett fettliknande ämne har antioxidantegenskaper, förhindrar utveckling av cancer. Det har också bevisats att kolesterol effektivt neutraliserar farliga toxiner orsakade av mikrobernas aktivitet..

Vad gör kolesterol i kärlen?

Statiner - fördelarna och skadorna av dessa läkemedel är ämnet i vår diskussion - är utformade för att befria en person från kolesterol i blodkärlen och förebygga hjärt-kärlsjukdomar. I själva verket rensar de ALLA platserna för dess ansamling från lipidsubstansen, inklusive hjärnan.

Men vad gör en fettliknande förening i aterosklerotiska plack, där forskare "fångade" det? Det är svårt att tro, men ämnet fungerar som ett sätt att förhindra en vaskulär katastrof. Faktum är att av ett antal skäl (till exempel under påverkan av nikotin) skadas det inre delikata membranet i stora blodkanaler, blir underordnat, inflammerat.

Kroppen försöker korrigera det resulterande gapet med en kolesterolplåster. Ofta täcker denna lapp tidigare bildade kalciumavlagringar. Så en plack visas - en kalcium-kolesterol-hindring i vägen för blodrörelse. Endast här framträder fettföreningen i denna berättelse inte alls som en förstörare, utan snarare som en frälsare.

Det visar sig att statiner - fördelarna med och skadorna av dessa anti-aterosklerotiska läkemedel är mycket kontroversiella frågor inom modern medicinsk vetenskap - kämpar med naturliga försvarsmekanismer som utvecklats under en lång utvecklingsperiod.

Hur statiner fungerar?

Hur fungerar statiner? Kroppen producerar själva den största delen av kolesterolet (cirka 80%). Denna ärade plikt tilldelas huvudsakligen leverceller. Vid behov kan deras syntetiska aktivitet öka med 400%, och mängden producerat kolesterol kan uppgå till 5 g.

Vad "formar" en lipidförening från? Förberedelse för dess tillverkning är mevalonsyra. För att det ska påskyndas för att bli producerat behöver du ett speciellt enzym - HMG-CoA-reduktas, vars arbete också undertrycks av statiner. Därför är deras korrekta namn HMG-CoA-reduktashämmare. När de tas, kan kolesterolnivån i blodet sjunka med 60%.

Betyder det att uppdraget med statiner är avslutat och ateroskleros inte längre kan vara rädd? Kanske. Det ständiga intaget av HMG-CoA-reduktashämmare kommer faktiskt inte att tillåta kolesterol att samlas i kärlen, men orsaken till sjukdomen - skada på väggen i blodomloppet och dess inflammation - kommer inte att eliminera. Dessutom kommer en hel massa mycket allvarligare och livshotande förhållanden att leda till de befintliga problemen med fartygen.

Statiner - fördelar och skador

Statiner - fördelarna och skadorna av HMG-CoA-reduktashämmare är av intresse för många - kan föreskrivas inte bara för åderförkalkning. Indikationer för deras mottagning - många. Vad ska patienter som har ordinerats dessa antiatosklerotiska läkemedel veta? Vad man ska förbereda sig för? Vi listar biverkningarna av statiner.

  1. Skador på hjärnan och ryggmärgen, funktionsfunktion i serotoninreceptorer. Brott mot kognitiva funktioner, minne, tal, rumslig orientering. Synskada, grå starr. Senil demens (Alzheimers sjukdom). Skakande förlamning. Depression Sömnlöshet. Självmordsbenägenhet.
  2. Förlust av hunger och ohälsosam viktminskning.
  3. Död av muskelvävnadsceller, muskeldegeneration, nedsatt finmotorik. Här är det värt att erinra om att hjärtat i grund och botten också består av muskelvävnad, och att de nämnda destruktiva processerna också förekommer i det.
  4. Överträdelser av reproduktionssystemet. Försvagad sexlyst, erektil dysfunktion, infertilitet.
  5. Brott mot sköldkörteln och bukspottkörteln, utvecklingen av diabetes.
  6. Fetma.
  7. Utseendet på maligna neoplasmer.
  8. Allvarlig njurskada fram till utvecklingen av njurfel. Brott mot utflödet av vätska, ödem.
  9. Snabbare förstörelse av leverceller, orsakar störningar i dess arbete, gulsot, hepatit, anemi.
  10. Ben- och ledsjukdomar orsakade av vitamin D-brist.
  11. PH växlar mot högre surhet.
  12. Allergiska manifestationer, anafylaktisk chock.
  13. Dödlig stroke (risken för att använda statiner ökar två gånger).
  14. Bronkial astma.

Men det är inte allt. Från den mevalonsyra som statiner bekämpar bygger kroppen inte bara kolesterol, utan också viktiga biologiskt aktiva ämnen - koenzym Q10 och dolichol.

Den första är nödvändig för muskels hälsa (inklusive hjärtat), skydd av cellväggar mot den destruktiva effekten av fria radikaler och syntes av cellulär energi. Den andra är ansvarig för normala celltillväxt- och vävnadsregenerationsprocesser..

Det visar sig att genom att förstöra kolesterol drar vi medvetet spikar från en byggnad som kallas "hälsa".

Statiner - fördelarna med och skadorna av dessa läkemedel är i ett uppenbart ojämnt förhållande - de blockerar bildandet av dessa ämnen i kroppen. Därför, innan de utnämns, är det i varje fall nödvändigt att noggrant väga fördelar och nackdelar.

När är det motiverat att använda statiner??

Användningen av statiner är enligt moderna läkare obligatorisk i följande situationer.

  1. Genetisk störning av kolesterolreceptorerna i levercellerna eller deras otillräckliga mängd, vilket orsakar en stabil hög nivå av lipidföreningar i blodet (8-10 mmol / l) och för tidig död (upp till 50 år).
  2. Hjärtattack eller stroke, för att förhindra deras återutveckling.
  3. Förberedelse för operation på hjärtmuskeln och stora kärl och den postoperativa perioden.
  4. Brist eller störning av blodtillförseln till hjärtat (ischemi), tillsammans med övervikt, diabetes mellitus, arteriell hypertoni och andra tillstånd som bidrar till utvecklingen av en hjärtattack eller stroke.

Analoger av statiner i växtvärlden

I alla ovanstående fall finns det en hög risk för dödsfall, och statiner används för att snabbt eliminera kolesterolstockning. Om det inte finns något hot om döden är det att föredra att använda växtanaloger av statiner för att normalisera nivån av ett fettliknande ämne..

De fungerar inte lika snabbt som syntetiska motsvarigheter, men det är praktiskt taget ingen hälsoskada genom att ta dem även med mycket långvarig användning. När det gäller effektiviteten är läkemedelsväxter inte sämre än statiner..

Vi kallar örter som skiljer sig från antaterosklerot.

Det är viktigt att komma ihåg att en ökning av kolesterol i blodet endast är ett SIGN, vilket indikerar problem med blodkärlen. För att besegra sjukdomen måste du hitta och neutralisera dess GRUND.

Statiner - läkemedel för att sänka kolesterol i blodet

I den här artikeln kommer du att lära dig vad statiner är. Ger de nytta eller skada? Vilka är skillnaderna mellan varandra / klassificerade? Vilka är biverkningarna? Vilka är kontraindikationerna? Läs kompatibilitetsdata med andra läkemedel. Ta reda på priserna för den senaste generationens läkemedel och mycket mer.

Statiner - vad är det och varför behövs de?

"Statiner" är läkemedel (lipidsänkande effekter) utformade för att sänka kolesterol i blodet genom att minska produktionen av lipider (särskilt LDL-fraktioner) i levern. De är ett mycket effektivt verktyg för att bekämpa systemisk inflammation (mer om detta i den första delen av artikeln).

En annan källa till kolesterol i människokroppen är det så kallade "diet cholesterol" som kommer in i kroppen med mat - cirka 20% av det totala. Resten av det (cirka 80%) syntetiseras i levern. Förresten, på samma sätt som andra - inte mindre viktiga biokemiska markörer för lipidprofilen i blod: triglycerider och HDL (lipoproteins med hög densitet). Deras standarder (på vår webbplats) presenteras i en separat tabell.

Handlingsmekanism: statinläkemedel blockerar leverenzymet, som ansvarar för att skapa fraktioner av kolesterol (och andra fettämnen / alkoholer). Det fullständiga namnet på detta enzym är "hydroximetylglutaryl-koenzym-A-reduktas" (HMG-CoA-reduktas). Förresten, i vetenskaplig / medicinsk terminologi, nämns även statiner: HMG-CoA-reduktashämmare.

Ateroskleros, plack, blodproppar...

Kolesterol är av stor betydelse för att alla celler i kroppen fungerar normalt. Ändå bidrar det till utvecklingen av åderförkalkning, vilket skapar negativa förhållanden under vilka kolesterolplack bildas i artärerna..

Således blockerar de ovan nämnda aterosklerotiska plackarna artärer, vilket minskar blodflödet till vävnaderna (som är en del av artärerna). När de går sönder bildas en blodpropp, som dessutom blockerar artären och minskar blodflödet.

  • När blodflödet reduceras avsevärt i artärerna som tillför blod till hjärtat, uppträder angina pectoris (bröstsmärta) eller ett hjärtattack inträffar.
  • Om minskningen av flödet orsakas av plack i hjärnans artärer, kommer det "beklagliga" resultatet att bli ett slag.
  • Om det minskade blodflödet orsakas av plack i artärerna i benen, visas en växlande halthet (smärta i benen när man går).

Genom att minska produktionen av kolesterol i levern, kan statiner bromsa bildandet av nya plack, liksom att avsevärt minska storleken på befintliga. Dessutom, enligt forskare, kan statinläkemedel "stabilisera" aterosklerotiska plack, vilket gör dem mindre benägna att brista. Således exkluderar riskerna för bildandet av de farligaste delarna av åderförkalkning - blodproppar (med brist på plack).

Yttranden från välrenommerade läkare

Forskare runt om i världen har länge erkänt den viktiga rollen av kolesterol i utvecklingen av åderförkalkning. Nya vetenskapliga studier har visat att aktivt / "aggressivt" kolesterolsänkande är mer effektivt och gynnsamt än måttligt. Ändå är åderförkalkning en ganska komplicerad process, som inkluderar många fler faktorer än bara högt kolesterol i blodet..

Till exempel fann forskare att inflammation i artärernas väggar kan vara en lika allvarlig orsak till utvecklingen av åderförkalkning. Så, förutom en sådan egenskap som sänker kolesterol, reducerar statiner också inflammation, och därmed dessutom (gynnsamt för kroppen) som påverkar åderförkalkning.

Intressant nog är att minska inflammation inte statins huvudsakliga "uppgift", men antiinflammatoriska effekter kan observeras redan 2 veckor efter att denna grupp läkemedel börjat.

Statins I II III och sista generationen (läkemedlets namn, lista)

Vi presenterar tabellen “statiner kolesterolberedningar” (detaljerad lista, priser - intervall för initialkostnad, beroende på formen för frisättning / förpackning). För en mer detaljerad bekantskap med läkemedlen du är intresserad av (bruksanvisning och säkerhet / kontraindikationer / administrationsvillkor etc.), klicka på länkarna.

statinerNamn på drogerProducerande landKostnad från *, (rub.)
1: a generationen
"Simvastatin" (Simvastatin)Vasilipslovenien84 - 289
SimloIndien256 - 310
SimvakardTjeckien199 - 469
Aries
ryssland102 - 397
myospalaxnederländerna231 - 365
pravastatinLipostatRyssland / Italien137 - 189
PravacholUSAinte till försäljning (EU)
Lovastatin (Lovastatin)Cardiostatinryssland210 - 296
Holartarslovenien*
MevacorUSAinte till försäljning (EU)
Altoprevbelgien*
2: e generationen
fluvastatin
(Fluvastatin)
Leskol ForteSpanien
Lescol, Lescol XLSchweiz / USAinte till försäljning (EU)
3: e generationen
Atorvastatin (Atorvastatin)atomaxIndien / Ryssland*
LiprimarTyskland / USAfrån 675
ThorvacardTjeckien113 - 290
LipitorUSA / Tyskland*
Tulpanslovenien115 - 588
Fjärde generationen
Rosuvastatin (Rosuvastatin)Akortaryssland548
MertenilUngern523 - 1403
RosucardTjeckien634 - 1498
Pitavastatin (Pitavastatin)LivazoFrankrike / Italien422 - 1120

När läkare föreskriver statiner??

Som regel kan behovet av att förskriva statiner (enligt rekommendationen från NCEP / National Cholesterol Study Program / USA) orsakas (strikt i en INDIVIDUELL ordning) av följande faktorer.

  • CVD (hjärt-kärlsjukdom) av aterosklerotiskt ursprung.

Denna kategori inkluderar de människor som tidigare har drabbats av en hjärtattack (eller stroke), bara på grund av att blodkärlen (artärerna) är blockerad (blockering). Såväl som mikroslag eller TIA / Transient Ischemic Attacks (dvs. allvarliga cerebrovaskulära olyckor). Dessutom kan dessa läkemedel förskrivas av läkare efter vaskulär kirurgi för den brådskande behandlingen av PAD / perifert artärsjukdom (eller utplånande åderförkalkning).

  • Mycket hög (farlig) nivå av LDL-kolesterol (lipoproteinkolesterol med låg täthet).

Denna grupp inkluderar vuxna som har LDL-kolesterol - lika med eller högre än 4,9 mmol / l (eller 190 mg / dl).

  • Patienter med diabetes och högt LDL-kolesterol (speciellt för diabetiker).

Denna kategori inkluderar personer som har diabetes och har villkorligt "dåliga" LDL-kolesterolnivåer från 1,8 till 4,9 mmol / l (eller från 70 till 189 mg / dl). Speciellt med närvaron av en eller flera RISKFAKTORER för utveckling av aterosklerotiska CVD: er (till exempel över 40 år, rökning, högt blodtryck, etc.).

Utländska rekommendationer för utnämning av statiner

Enligt riktlinjerna (alla samma NCEP-program) sammanställda av AHA (American Association of Cardiology) och ACC (American College of Cardiology), kan statiner förskrivas i MINIMUM eller MODERATE doser för vuxna i åldrarna 40 till 75 år, med en eller samma flera riskfaktorer för CVD-utveckling på en gång. I en strikt INDIVIDUELL order efter den behandlande specialistens bedömning!

Och även till personer utan (!) Hjärt-kärlsjukdomar, men med risker på 7,5% (och högre) enligt SCORE-skalan (för att beräkna risken för dödsfall av hjärt-kärlsjukdomar under de kommande tio åren). Det vill säga helt enkelt till de vuxna (efter “fyrtio”) - som röker, plus allt annat, lider av diabetes eller högt blodtryck. De leder en inaktiv livsstil ("stillasittande" arbete, fritid i soffan - vid TV: n etc.) / utan fysisk aktivitet etc..

VIDEO: hur man tar statiner? Vad frågar specifikt en läkare? (presentation av professor Ivan Kozlov)

Att sänka högt kolesterol är en mycket viktig händelse, men karaktär av hjärt-kärlsjukdom är ganska komplex. Som vi skrev ovan kan andra faktorer, såsom systemisk inflammation, också spela en viktig roll. Enligt forskning hade 35% av människor som hade hjärtinfarkt inte högt kolesterol i blodet, men de flesta av dem drabbades redan av åderförkalkning. Detta innebär att förhöjt kolesterol inte alltid är den huvudsakliga "syndaren" i bildandet av aterosklerotiska plack..

Således kan behandling med statiner (i strikt individuell ordning) inriktas inte bara på att sänka kolesterolet till målvärden, utan också att förhindra allvarliga komplikationer av åderförkalkning (hjärtinfarkt, stroke, intermittent claudication, koldbrist och dödsfall). Detta tillvägagångssätt är mycket viktigt eftersom det hjälper människor som lider av åderförkalkning (eller riskerar att utveckla det), men inte har högt kolesterolvärde. Således är statinläkemedel, som fungerar som angiotensinomvandlande enzymhämmare (ACE) -hämmare, en viktig klass av läkemedel eftersom de avsevärt minskar riskerna för hjärtattacker, stroke och också minskar andelen dödsfall.

Statiner - biverkningar / kontraindikationer

I den här tabellen kan du bekanta dig i detalj med de vanligaste biverkningarna av statinläkemedel.

LesionsområdetBeskrivning av ångestsymptom
Mage-tarmkanalen:uppkomsten av halsbränna, illamående (kräkningsreflexer), förstoppning eller (vice versa) diarré, luftväxt (uppblåsthet), torr mun, smakstörning, dålig aptit, gastralgia, kolestatisk gulsot, leverdysfunktioner, ökad levertransaminaser, hepatit, akut form av pankreatit.
Muskuloskeletala systemet:myalgi, myosit, myopati, rabdomyolys (hos patienter som samtidigt tar cyklosporin, gemfibrozil eller nikotinsyra), artralgi.
Hematopoietiska organ:hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni och andra patologiska förändringar.
Sensororgan:"Mörkhet" framför ögonen, linsens torrhet, kataraktbildning, optroverna.
Nervsystem:frekvent yrsel, ”orsakslös” huvudvärk, asteni, sömnlöshet, kramper, parestesier, vissa typer av psykiska störningar.
Laboratorieindikatorer:ökad aktivitet av "lever" -transaminaser, hög CPK-aktivitet.
Allergi:uppkomsten av urticaria, angioödem, toxisk epidermal nekrolys (Lyell syndrom), hudutslag, obehaglig klåda.
Andra "problem":minskad (libido) styrka; akut njursvikt (på grund av rabdomyolys), ofta bröstsmärta, hjärtklappning (angina pectoris).

Leversvikt

De mest allvarliga biverkningarna är: leversvikt och rabdomyolys (skada eller fullständig förstörelse av muskelvävnad). Det är definitivt värt att notera att allvarliga leverskador orsakade av att du tar statiner är sällsynta. Oftast orsakar dessa läkemedel vissa störningar i levern..

Ibland går dåliga testresultat tillbaka till det normala, även om att ta piller fortsätter. Men om testnivåerna har ett värde som är mer än 3 gånger högre än den övre gränsen för normen, bör du ta detta läkemedel snabbt.

Tester / tester för leverhälsa bör utföras innan behandling med statiner, och i framtiden, om det till och med finns den minsta misstanken om skada på det.

rabdomyolys

Rhabdomyolys är en ganska sällsynt men allvarlig biverkning som åtföljs av muskelskada. Det börjar med muskelsmärta och fortsätter sedan till döden av muskelceller, njursvikt eller till och med döden..

Detta händer oftast när statiner används:

  • i kombination med andra läkemedel, som själva (med hög sannolikhet) kan orsaka rabdomyolys;
  • med läkemedel som förhindrar eliminering (eliminering av kroppen) av statinsubstanser, vilket därmed avsevärt ökar deras nivå i blodet.

Eftersom rabdomyolys kan vara dödlig, måste den oförklarade smärtan i lederna eller musklerna som uppstår när man tar denna läkemedelsgrupp uppmärksammas av den behandlande läkaren.

Kontraindikationer under graviditeten

Statiner kan inte användas under graviditet på grund av den höga risken för allvarliga / oönskade (och ibland till och med oförutsägbara) effekter på det utvecklande fostret (i högre grad - manlig).

Du kan inte ta dessa piller medan du ammar.

Om du tror att du har blivit gravid, sluta ta det omedelbart. Använd ett födelsekontrollverktyg under behandlingen (dvs. födelsekontroll, men kompatibel med din medicin). Rådfråga din läkare om detta. Var noga med att informera om planer på att bli gravid (i förekommande fall).

Statiner och alkohol

Var noga med att informera din läkare om alkoholproblem tidigare (om några), liksom alkoholkonsumtion över WHO-normen (dvs. över 40 ml "ren" alkohol) - de senaste veckorna / dagarna. Till exempel mer än två flaskor öl per dag eller 100 ml vodka / skate (andra drycker som liknar ”styrka”).

Ålder och geografi

Användning av statiner (1, 2, 3 och 4 generationer) rekommenderas inte för äldre män och kvinnor över 65 år. Förutom invånare i Asien (särskilt företrädare för Mongoloidraset).

Sjukdom

Sköldkörteln, njuren. Diabetes. Lågt blodtryck Oförklarlig överdriven trötthet / nylig svaghet / smärta hos möss och lever. Farlig allergi mot livsmedel / vitaminer / kosttillskott etc., liknande sammansättning som statinläkemedel.

Det finns andra rapporter om störningar i matsmältningssystemet, nervsystemet, muskuloskeletalsystemet samt blod och sensoriska organ. Från illamående och yrsel, till psykiska störningar / minskad styrka eller andra försämringar av allmän hälsa.

Symtomen kan manifestera sig den första dagen, och flera år efter behandlingsstart, men försvinner också snabbt: (i genomsnitt) 3 veckor efter avslutad användning av tabletter.

Statiner - Kompatibilitet med andra läkemedel

Det är mycket viktigt att veta att statiner (både bra och dåliga) interagerar med andra läkemedel. Den första faktorn: en negativ effekt på enzymerna som är ansvariga för eliminering av statinsubstanser i levern (dvs eliminering av deras förbrukade / redan onödiga mängd).

Leverenzymer (särskilt cytokrom P-450) ansvarar för att ta bort alla statiner från kroppen, med undantag av Pravastatin och Rosuvastatin..

Således ökar läkemedel som blockerar verkan av dessa leverenzymer nivåerna av Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin och Atorvastatin (men inte Pravastatin eller Rosuvastatin, vi återkallar en gång) i blodet och kan leda till utveckling rabdomyolys.

Vi presenterar för er uppmärksamhet en lista över läkemedel som blockerar ovanstående enzymer:

  • Proteashämmare, såsom Indinavir (Crixivan), Ritonavir (Norvir, används för behandling av AIDS)
  • Erytromycin (E-Mycin)
  • Itraconazole (Sporanox)
  • Clarithromycin (Biaxin)
  • Telitromycin (Ketek)
  • Cyklosporin (Sandimmune)
  • Boceprevir (Victrelis)
  • Teleprevir (Incivek)
  • Voriconazole (Vfend)
  • Diltiazem (kardizom, dilacore, tiazac)
  • Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir och dasabuvir (Viekira Pak)
  • Grapefruktjuice

Lovastatin och Simvastatin ska inte kombineras med följande läkemedel:

  • erytromycin
  • Ketoconazole (Nizoral, Ekstina, Holegel, Kurich)
  • itrakonazol
  • klaritromycin
  • telitromycin
  • cyklosporin
  • boceprevir
  • "Telaprevir"
  • vorikonazol
  • Danazol (Danocrinum)
  • Proteashämmare
  • Amiodarone (Cordarone)
  • Amlodipine (Norvasc)
  • Ranolazin (Ranexa)

Statiner och fibrer

En lika viktig läkemedelsinteraktion uppstår mellan statiner och fibrater (derivat av fibronsyra), till exempel Gemfibrozil (Lopid), Clofibrate (Atromid-S) och Fenofibrate (Tricor).

Fibrater eller andra liknande preparat som innehåller fibroinsyra (främst sänker höga triglycerider) kan orsaka rabdomyolys eller leversvikt, både om de används ensamma och i kombination med statiner.

Särskilt anmärkningsvärt är Gemfibrozil! Det bör inte kombineras med statinläkemedel alls. Andra fibrater föreskrivs med försiktighet. Det vill säga "Bezafibrat", "Tsiprofibrat", "Fenofibrat", samt "Clofibrate" (även om det senare nästan aldrig används på grund av den höga frekvensen av komplikationer, främst kolelitiasis).

Statiner och kolestyramin / kolestipol

Läkemedel som kolestyramin (Questran) eller colestid (colestid) binder statiner i tarmen, vilket minskar deras absorption i kroppen avsevärt. För att förhindra denna oönskade effekt ska statintabletter tas en timme före eller efter 4 timmar efter att ha tagit Cholestyramine eller Colestipol.

Varning - Röd jästris!

Statinläkemedel bör inte kombineras med (nu moderiktigt) rött jästris, eftersom det innehåller ett kemiskt ämne (i sammansättning) som är mycket lik dem. Det är därför att äta rött jästris med statiner kan leda till allvarliga biverkningar, såsom myopati (neuromuskulär sjukdom).

Statins - Skillnader (International Classification)

Finns det några skillnader mellan statiner? Självklart! Från idag skiljer de sig omedelbart enligt flera viktiga kriterier..

1) Läkemedlets effektivitetsnivå

Det viktigaste kriteriet är förmågan att sänka kolesterolet och minska svårighetsgraden av systemisk inflammation i allmänhet. Vilka statiner är de säkraste och mest effektiva? För närvarande betraktas dessa: "Atorvastatin" (Lipitor) och "Rosuvastatin" (Crestor) - läkemedel från III och IV-generationerna. Mindre progressiva (men prisvärda läkemedel) är: "Simvastatin" och "Fluvastatin" (Lescol) - läkemedel från I- och II-generationerna.

2) Kompatibilitet med andra läkemedel

Nästa skillnad: hur mycket de interagerar med andra droger. Exempelvis kommer nivåerna av "Pravastatin" ("Pravachol") och "Rosuvastatin" ("Crestor") i kroppen inte att höjas av andra läkemedel (dvs. de som kan tas samtidigt med statiner).

Och detta händer eftersom leverenzymer som eliminerar Pravastatin och Rosuvastatin inte blockeras av många typer av läkemedel som kan göra detta. I själva verket förhindrar detta en ökning av nivåerna av Pravastatin och Rosuvastatin (som, med en negativ effekt, kan vara full av ökad toxicitet som orsakar myopati - muskelinflammation).

Andra fall: Enligt FDA-forskning upplevde patienter som tar Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) och Simvastatin (Zocor) myopati 10 gånger oftare än patienter som fick bara Simvastatin, eftersom Verapamil allvarligt ökade nivån för den senare i blodet.

3) Frekvens av biverkningar

Statiner skiljer sig åt i vilken frekvens de orsakar en allvarlig typ av myopati som kallas rabdomyolys. Därför avbröts i allmänhet ett läkemedel som Cevivastatin (Baycol) eftersom det orsakade ovanstående sjukdom 100 gånger oftare än andra statiner.

I andra fall utvecklas denna sjukdom oftast hos patienter som tar statintabletter med läkemedel som själva kan orsaka rabdomyolys eller andra läkemedel som ökar koncentrationen av statinämnen i blodplasma.

Vi rekommenderar dig att bekanta dig med:

Farorna och fördelarna med statiner

Frågan om fördelar och nackdelar med denna grupp läkemedel har nyligen nått en het plats, densamma under "kolesterol" -feber (redan på 80-talet). När det viktigaste, bågsamma elementet i vår kropp - kolesterol, förklarades mänsklighetens fiende nr 1. Hundratals sidor om farorna med kolesterol dök upp på sidorna i tidningar och tidskrifter. Märkade en mördare.

Tyvärr är människans natur merkantil. Anledningen till alla dåliga händelser i världen är en elementär törst efter vinst. Så i vårt fall investerade många utländska (särskilt amerikanska) läkemedelsföretag miljoner i journalister så att de färgglada målar på farorna med kolesterol och de ojämförliga fördelarna med att använda statiner.

Numera en annan situation. Du kan hitta artiklar om den stora konspiration. Berättelser om att de någonstans i hemliga laboratorier utvecklar virus för att senare kunna sälja ett mirakel för enorma pengar - mediciner för dem. Dessa är alla sagor, men statiner kan faktiskt ge både skada och hälsofördelar. Som en vanlig kniv, som är oumbärlig i köket, men som samtidigt kan vara ett vapen. Det beror på vilka händer som kommer att falla.

Så vad ska man göra?

Först av allt, konsultera kvalificerade specialister "från Gud" som lever enligt det medicinska budet "gör ingen skada"! Se till att en erfaren läkare på rätt sätt bestämmer vad du behöver nu: sänka kolesterolet med folkrättsmedel, sport eller på annat sätt. Och det är möjligt att du inte kan göra utan droger.

Vi (människor) tenderar att leva av naturen för nöje, av vilka många förresten skadar vår hälsa betydligt. Dra till det sista. Det är därför det är mycket möjligt att idag, i ditt fall, varje minut (bokstavligen) känsla av ordet är värdefullt. Inte alltid "avkok av mormor" kommer att hjälpa till allvarliga sjukdomar.

En välutbildad läkare kommer säkert att ställa dig många frågor, föreskriva lämpliga tester. Ta reda på om dessa piller kommer att vara kompatibla med de mediciner som du redan tar, till exempel med samma tryck. Och först då kommer hon att förskriva behandling.

Statins - video

(funktioner för användning av denna grupp läkemedel på sommaren / ökad ljuskänslighet i huden).

Tillgängligt, enkelt och förståeligt - om kolesterol och statiner (akademiker Yuri Belenkov).

Hur du skyddar levern medan du tar statiner?

relaterade artiklar

Karina Tvertskaya

  • Site Editor
  • Arbetslivserfarenhet - 11 år

Statiner är en klass läkemedel som blockerar verkan av leverenzymet som krävs för att framställa kolesterol. De ordineras vanligtvis för att sänka kolesterol i blodet. Detta är nödvändigt för patienter med predisposition för hjärt-kärlsjukdomar eller befintliga hjärtpatologier (angina pectoris, arytmi, ateroskleros, hjärtattack, ischemisk stroke, etc.). Samtidigt förskrivs statiner med försiktighet till personer med leversjukdomar. Varför? Och finns det ett alternativ till statiner? Vi pratar om detta ytterligare.

Vem ska ta statiner

Enligt rekommendationerna från American Heart Association bör statiner tas av följande patientgrupper:

  • de som har upplevt hjärtinfarkt, stroke, kortvarig ischemisk attack eller de som har haft en hjärt- och kärlsjukdom såsom angina pectoris och perifer arteriell sjukdom;
  • vuxna i åldrarna 40–75 år som har ”dåligt” kolesterolnivå (LDL) i intervallet 70–189 milligram per deciliter (mg / dl) och vars risk för hjärtattack eller stroke under de kommande tio åren är 7,5% eller högre;
  • vuxna i åldrarna 40–75 år med diabetes mellitus och har en nivå av ”dåligt” kolesterol i området 70–89 mg / dl;
  • alla personer i åldern 21 år eller äldre med en mycket hög LDL-nivå - 190 mg / dl och högre.

Mest populära statiner:

  • atorvastatin (en av de mest föreskrivna);
  • rosuvastatin (en av de mest föreskrivna);
  • cerivastatin;
  • fluvastatin;
  • lovastatin;
  • mevastatin;
  • pitavastatin;
  • pravastatin;
  • simvastatin.

Atorvastatin och rosuvastatin är de mest effektiva, fluvastatin anses vara det svagaste av denna grupp läkemedel..

Biverkningar av statiner

Hos de flesta patienter som tar statiner är biverkningarna mindre. De vanligaste är:

  • huvudvärk;
  • buksmärtor;
  • uppblåsthet;
  • diarre;
  • utslag;
  • allmän sjukdom;
  • träningsvärk.

Enligt American Cardiology Association ökar risken för kardiovaskulära komplikationer kraftigt med avskaffandet av statiner hos patienter.

Hos vissa patienter försämras minnet när de tar statiner. En studie av forskare från University of Bristol (England) visade att framför allt pravastatin och atorvastatin kan ha en sådan effekt..

Statiner kan också öka din risk för grå starr. Specialister vid San Antonio Military Medical Center i USA fann att användningen av statiner ökar sannolikheten för grå starr med 27%.

De två mest allvarliga biverkningarna av att ta dessa läkemedel är leversvikt och skelett i skelettmuskeln, men de är sällsynta.

Vem rekommenderas inte för att ta statiner

Personer med leversjukdomar måste noggrant väga för- och nackdelar med läkaren innan statiner startas. Vid användning av läkemedel i denna grupp är förstörelse av hepatocyter (leverceller) möjlig, därför måste läkaren nödvändigtvis jämföra den terapeutiska effekten och risken för hepatotoxicitet hos en viss patient.

Om leverpatologin är stabil kronisk kan låga doser av statiner göra mer gott än skada. Om leversjukdomen utvecklas rekommenderas inte statiner. Om leversjukdom utvecklas när du tar statiner, bör du konsultera en läkare om en dosreduktion, en förändring av läkemedlet eller fullständigt avstötning av statiner.

Patienter som tar statiner bör göra ett blodprov sex veckor efter kursstart för att kontrollera leverfunktionen. Vidare, om det inte finns några problem med levern, bör ett blodprov göras en gång per år..

Statiner bör inte tas:

  • gravida och ammande kvinnor;
  • kvinnor som planerar en graviditet.

Det finns kontraindikationer för kombinationen av statiner med andra läkemedel. Så, den parallella användningen av statiner med:

  • proteashämmare (AIDS-behandling);
  • erytromycin;
  • itrakonazol;
  • klaritromycin;
  • diltiazem;
  • verapamil;
  • fibratläkemedel (som också sänker LDL).

Patienter som tar statiner bör undvika grapefrukt och grapefruktjuice på grund av de potentiellt farliga effekterna av deras interaktion (grapefrukt ökar effekterna av många läkemedel).

Hur man stöder levern när man tar statiner och hur kan de ersättas

För att förhindra leverskador och upprätthålla sitt arbete under perioden med statinanvändning föreskrivs dietabell nr 5 och hepatoprotectors baserade på ursodeoxycholic acid (UDCA). Det är sant att nya studier visar att UDCA själv kan fungera som ett alternativ till statiner. Särskilt visade Dr. Sergey Vyalovs arbete att patienter, mot bakgrund av terapi med ursodeoxykolsyraläkemedel, förbättrar kolesterol och glukos.

Så statiner, som alla andra läkemedel, har ett antal biverkningar och kontraindikationer. Om du på grund av en kurs med statiner har muskelsmärta eller leverindikatorer har allvarligt försämrats, bör du prata med din läkare om ett alternativt behandlingsprogram. Om biverkningarna inte är signifikanta kan du fortsätta att ta dessa läkemedel, men se till att komplettera dem med hepatoprotectors och kost.