Euthyrox

Priser i apotek online:

Eutirox - ett läkemedel som innehåller sköldkörtelhormoner.

Släpp form och sammansättning av Eutiroks

Eutirox finns i vita tabletter, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är natriumlevotyroxin. Eutirox-tabletter finns i 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg.

Hjälpämnen i tabletter är: kroskarmellosnatrium, majsstärkelse, gelatin, magnesiumstearat, laktosmonohydrat.

Farmakologisk verkan av Eutirox

Levotyroxin är en levorotatorisk isomer av tyroxin. När levotyroxin i levern och njurarna delvis förvandlas till triiodotyronin och passerar in i kroppens celler börjar det påverka vävnadstillväxt, metabolism.

Eutirox i låga doser uppvisar en anabol effekt på fett- och proteinmetabolismen. I medelstora doser aktiverar det tillväxt, ökar behovet av vävnadssyre, ökar aktiviteten i centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemen och stimulerar metabolismen av kolhydrater, fetter och proteiner. I höga doser hämmar det produktionen av tyrotropinfrisättande hormon a och sköldkörtelstimulerande hormon.

Effekten av användningen av läkemedlet märks efter 1-2 veckor. Vid hypotyreoidism märks den kliniska effekten efter 3-5 dagar. Reduktion eller försvinnande av diffus struma sker inom 3-6 månader. Effekten av läkemedlet varar 1-2 veckor efter avslutad behandling.

Indikationer Eutiroksa

Enligt anvisningarna utser Eutiroks:

• med hypotyreos;
• med euthyroid goiter;
• efter operation för cancer i sköldkörteln;
• med diffus giftig strumpa, när ett euthyreoidtillstånd uppnås genom användning av tyreostatika;
• för förebyggande av återfall av struma, som en ersättningsterapi och efter resektion av sköldkörteln;
• som ett diagnostiskt verktyg för sköldkörtelundertryckningstest.

Kontraindikationer för användningen av Eutiroks

Enligt instruktionerna kan Eutirox inte förskrivas för:

• akut hjärtinfarkt;
• obehandlad tyrotoxikos;
• akut myokardit;
• obehandlad hypofysinsufficiens;
• akut pankreatit;
• obehandlad binjurinsufficiens;
• närvaron av en hög känslighet hos kroppen för läkemedlet.

Läkemedlet förskrivs noggrant när:

• historia om åderförkalkning, hjärtinfarkt, angina pectoris;
• arteriell hypertoni;
• diabetes mellitus;
• arytmier;
• ihållande svår hypotyreos;
• malabsorptionssyndrom.

Dosering och administration av Eutirox

Eutirox tabletter är avsedda för oral administrering. Eutirox tas på tom mage på morgonen i en daglig dos minst en halvtimme före en måltid. Tabletten tvättas med 100 ml vätska.

Daglig dosering av Eutirox:

• euthyroid goiter - 75-200 mcg;
• vid komplex behandling av tyrotoxikos - 50-100 mcg;
• med undertryckande behandling av sköldkörtelcancer - 50-300 mcg;
• med substitutionsterapi vid hypotyreos:
• under 55 år - 1,6-1,8 mcg per kilogram vikt (i avsaknad av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet);
• över 55 år, eller med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - 0,9 mcg per kilogram vikt;
• för att förhindra återfall av euthyreoidea struma efter kirurgisk behandling - 75-200 mcg;
• när du utför ett sköldkörtelundertryckningstest:
• fyra veckor före proceduren - 75 mcg;
• på tre veckor - 75 mcg;
• på två veckor - 150-200 mcg;
• per vecka - 150-200 mcg;
• vid behandling av medfödd hypotyreos i barndomen:
• upp till sex månader - 25-50 mcg;
• från sex månader till ett år - 50-75 mcg;
• från ett år till 5 år - 75-100 mcg;
• från 6 till 12 år gammal - 100-150 mcg;
• mer än 12 år - 100-200 mcg.

Den dagliga dosen av Eutirox ges till spädbarn en halvtimme före den första utfodringen och löser tabletten till en tunn suspension i vatten.

Initial daglig dos av Eutirox:

med hypotyreos under ersättningsterapi:

under 55 år - 75-100 mcg (för kvinnor), 100-150 mcg (för män) - i frånvaro av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;

vid en ålder av mer än 55 år, eller med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - 25 mcg. Dosen ökas varannan månad med 25 mcg tills TSH normaliseras;

med långvarig svår hypotyreos - 12,5 mcg. Dosen ökas med 12,5 mcg under längre tidsperioder till underhållet. I detta fall bör var 14: e dag bestämma nivån på TSH.

I närvaro av hypotyreoidism tas läkemedlet hela mitt liv.

Med tyrotoxikos används läkemedlet samtidigt med tyreostatika efter att euthyreoidtillståndet har uppnåtts.

Biverkningar av Eutirox

Enligt recensioner tolereras Eutirox väl. Vid användning av Eutirox enligt indikationerna i rekommenderade doser orsakar inte läkemedlet biverkningar.

Överdos

Enligt recensioner av Eutirox manifesteras en överdos av läkemedlet av symtom som är typiska för tyrotoxikos: hjärtrytmstörningar, hjärtklappning, ångest, hjärtsmärta, sömnstörning, tremor, överdriven svettning, diarré, minskad aptit och kroppsvikt.

Överdosbehandling består i att minska den dagliga dosen av läkemedlet, utnämningen av betablockerare eller avbryta behandlingen med läkemedlet under flera dagar.

Graviditet och amning

Med hypotyreos under graviditet och amning fortsätter behandlingen med Eutirox. Men under graviditeten bör dosen ökas.

Användning under graviditet av detta läkemedel tillsammans med tyreostatika är kontraindicerat.

Under amning bör Eutirox enligt indikationer tas noggrant under övervakning av en läkare.

Interaktion med andra droger

När du tar Eutirox enligt indikationer samtidigt med:

• indirekta antikoagulantia - deras effekt förbättras;
• tricykliska antidepressiva medel - effekten av antidepressiva medel förbättras;
• insulin och orala hypoglykemiska läkemedel - behovet av dessa läkemedel ökar;
• hjärtglykosider - deras effekt minskar;
• kolestiraminom, kolestipolom och aluminiumhydroxid - koncentrationen av levotyroxin i plasma minskar. Därför tas Eutirox 4-5 timmar innan dessa medel används.
• tamoxifen, anabola steroider, asparaginas - vid proteinbindningsnivå kan farmakokinetisk interaktion förekomma;
• fenytoin, salicylater, dikumarol, furosemid, clofibrat i stora doser - innehållet av levotyroxin obundet med plasmaproteiner ökar;
• östrogeninnehållande läkemedel - hos vissa patienter ökar behovet av levotyroxin;
• tillväxthormon - påskyndar stängningen av epifysiska tillväxtzoner;
• karbamazepin, fenobarbital, rifampicin - ökar clearance av levotyroxin.

speciella instruktioner

Om det finns hypotyreos förknippat med skada på hypofysen, bör läkaren bestämma om patienten har binjurinsufficiens. I detta fall påbörjas glukokortikoidersättningsbehandling innan behandling med sköldkörtelhormoner..

Lagringsvillkor för Eutiroks

Läkemedlet Eutiroks förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Euthyrox

Eutirox är ett syntetiskt hormon som liknar hormoner som produceras av sköldkörteln..

Tack vare det stimuleras vävnadstillväxt och utveckling, liksom den metaboliska processen för proteiner, fetter och kolhydrater. Läkemedlet förbättrar funktionaliteten i det kardiovaskulära och centrala nervsystemet.

I den här artikeln kommer vi att överväga varför läkare förskrivar Eutirox, inklusive instruktioner för användning, analoger och priser på detta läkemedel på apotek. VERKLIGA ÖVERSIKT av människor som redan har utnyttjat Eutiroks kan läsas i kommentarerna.

Sammansättning och form av frisläppande

Eutirox finns i tabletter med olika innehåll av den aktiva substansen. Tabletter förpackas i blåsor med 25 delar, 2 och 4 blåsor i en förpackning.

• Kompositionen för en tablett inkluderar den aktiva substansen: natriumlevotyroxin - 25-150 mcr.

Klinisk och farmakologisk grupp: beredning av sköldkörtelhormoner.

Vad används Eutirox för??

När det gäller instruktionerna för användning av eutirox har den, liksom alla läkemedel, sina egna indikationer och kontraindikationer, som bör övervägas mer i detalj. Till att börja med kommer vi att förstå indikationerna för användning:

• med hypotyreos;
• med euthyroid goiter;
• efter operation för cancer i sköldkörteln;
• med diffus giftig strumpa, när ett euthyreoidtillstånd uppnås genom användning av tyreostatika;
• för förebyggande av återfall av struma, som en ersättningsterapi och efter resektion av sköldkörteln;
• som ett diagnostiskt verktyg för sköldkörtelundertryckningstest.

farmakologisk effekt

Beredningen av sköldkörtelhormoner. Syntetisk levorotatorisk isomer av tyroxin. Efter partiell omvandling till triiodotyronin (i levern och njurarna) och övergången till kroppsceller påverkar det utvecklingen och tillväxten av vävnader, metabolism.

Den terapeutiska effekten observeras efter 7-12 dagar, samtidigt som effekten kvarstår efter avslutad läkemedel. Den kliniska effekten av hypotyreos visar sig inom 3-5 dagar. Diffus strumpa minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

I små doser har det en anabola effekt på protein- och fettmetabolismen. I medelstora doser stimulerar det tillväxt och utveckling, ökar syrebehovet av vävnader, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater och ökar den funktionella aktiviteten i det kardiovaskulära systemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar det produktionen av tyrotropinfrisättande hormon i hypotalamus och sköldkörtestimulerande hormon i hypofysen.

Användningsinstruktioner

Enligt bruksanvisningen beräknas doseringen av Eutirox baserat på patientens individuella egenskaper, hans vikt, ålder och symtom på sjukdomen. I anteckningen för tabletter finns tabeller för beräkning av dosen. Noggrannheten för doseringen av tabletter kan uppnås genom att förlita sig på nio basiska doser från 25 till 150 mcg.

Behandlingen börjar med en minimal underhållsdos, gradvis reducerad till nödvändig terapeutisk.

1. I fall av eutyreoidea strumpor och för att förhindra återfall efter kirurgisk behandling av euthyreos strumpor, ordineras patienter vanligtvis 75-200 mikrogram levotyroxin per dag.
2. Vid hypotyreoidism hos patienter som är yngre än 55 år och med normal funktion av det kardiovaskulära systemet, ordineras vanligtvis 75-150 mcg av läkemedlet per dag.
3. Vid hypotyreos hos patienter äldre än 55 år och / eller som lider av nedsatt kardiovaskulär funktion föreskrivs de vanligtvis i en initial dos på 25 μg, därefter ökas dosen med 25 μg varannan månad tills en normal TSH-nivå uppnås. Vid försämring av det kardiovaskulära systemet bör kardiologisk behandling justeras.
4. Medfödd hypotyreos hos barn under 6 månader kräver utnämning av 25 - 50 mcg / dag, från 6 till 12 månader 50 - 75 mcg / dag, från 1 till 5 år 75 - 100 mcg / dag, från 6 till 12 år 100 - 150 mcg / dag, från 12 år 100 - 200 mcg / dag. För små barn förskrivs läkemedlet för en dos (på morgonen före måltider) för livet.
5. För patienter som länge har lidit av hypotyreos förskrivs läkemedlet noggrant med låga initiala doser. Vanligtvis startas terapi med utnämningen av 12,5 mcg per dag, varefter den dagliga dosen ökas varannan vecka med 12,5 mcg. Hos patienter med långvarig hypotyreoidism rekommenderas att nivån av TSH i blodet regelbundet mäts med användning av Eutirox.
6. Med hypotyreoidism som härrör från fullständigt eller partiellt avlägsnande av sköldkörteln, utförs Eutirox-behandling under hela livet.
7. För behandling av tyrotoxikos, i kombination med andra läkemedel, föreskrivs levotyroxin med 50-100 mcg per dag. För cancer i sköldkörteln föreskrivs 50-300 mcg per dag som undertryckande behandling.

Läkemedlet rekommenderas att tas på morgonen 30 minuter före en måltid. Den dagliga dosen tas i taget, tabletten sväljs hela utan att tugga och tvättas med en liten mängd vatten. För små barn upplöses tabletten i vatten tills en fin suspension bildas, läkemedlet ska tas omedelbart efter att tabletten har lösts upp på morgonen, företrädesvis 30 minuter före den första utfodringen.

Kontra

Du kan inte använda läkemedlet i sådana fall:

• ökad individuell känslighet för läkemedlet;
• obehandlad tyrotoxikos;
• obehandlad hypofysinsufficiens;
• obehandlad binjurinsufficiens.

Eutirox-behandling bör inte påbörjas om det finns en akut hjärtinfarkt, såväl som akut pankreatit och myokardit. Eftersom läkemedlet innehåller laktos rekommenderas det inte för patienter med sällsynta ärftliga patologier associerade med brist på laktas, galaktosintolerans eller glukos-galaktos malabsorptionssyndrom.

Med försiktighet bör ett läkemedel förskrivas för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet: kranskärlssjukdom (åderförkalkning, angina pectoris, en historia av hjärtinfarkt), arteriell hypertoni, arytmi; vid diabetes mellitus, allvarlig existerande hypotyreos, malabsorptionssyndrom (dosjustering kan behövas).

Bieffekter

Vid korrekt användning av Eutirox, under noggrann övervakning av en specialist, noteras inte biverkningar. Allergiska manifestationer av angioödem har rapporterats.

Överdostsymtom: hjärtklappning, takykardi, angina pectoris, hjärtrytm, huvudvärk, hyperemi (särskilt ansikten), muskel ryckningar och muskelsvaghet, menstruations oregelbundenhet, skakningar, feber, godartad intrakraniell hypertoni, kräkningar, diarré, hyperhidros, brist på ångest, kroppsvikt.

Graviditet och amning

Under graviditet och under amning bör behandling med ett läkemedel ordinerat för hypotyreos fortsätta. Under graviditeten kan en ökning av dosen av läkemedlet krävas på grund av en ökning av nivån av tyroxinbindande globulin.

Under amning bör läkemedlet tas strikt i rekommenderade doser under övervakning av en läkare. När du använder läkemedlet i rekommenderade terapeutiska doser är koncentrationen av sköldkörtelhormon som utsöndras med bröstmjölk otillräcklig för att orsaka hypertyreos och undertryckande av TSH-sekretion hos barnet..

analoger

Huvudanalogerna av läkemedlet är L-tyroxin och natriumlevotyroxin. Har också en liknande effekt: tyroidin och triiodtyroninhydroklorid.

Det genomsnittliga priset på EUTIROX i apotek (Moskva) är 100 rubel.

Hur man tar läkemedlet Eutiroks för viktminskning - bruksanvisning, sammansättning och biverkningar

Det hormonella läkemedlet Eutiroks med instruktioner för användning för viktminskning har ett ämne som hjälper till att gå ner i vikt. Medicinen används för störning av sköldkörteln, i vissa fall används den under hela livet. De som vill gå ner i vikt tar det på grund av förmågan att påskynda metaboliska processer och minska kroppsvikt snabbare.

Vad är Eutirox

Ett syntetiskt läkemedel är en analog av tyroxin - ett sköldkörtelhormon. Tack vare levotyroxinnatrium, den aktiva ingrediensen i Euthyrox, har läkemedlet en gynnsam effekt på vävnadsutveckling, tillväxt och metabolism. Eutirox är ett läkemedel som kompenserar för brist på sköldkörtelhormon. En liten dos av läkemedlet ökar synteshastigheten för proteiner och fetter, genomsnittet är inriktat på utveckling och tillväxt av vävnader, deras behov av syre. Användningen av en stor mängd läkemedel fungerar för att hämma arbetet i hypothalamus och hypofysen (endokrina körtlar).

Strukturera

En tablett med en hormonell beredning innehåller den aktiva substansen i den mängd som anges på produktens förpackning. Levotyroxinnatrium är natriumsaltet av L-tyroxin och påverkar vävnadsutvecklingen efter metabolism i njurarna och levern. Bland de ytterligare substanserna, förutom laktosmonohydrat, finns det: kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, gelatin, majsstärkelse. Innan du använder medicinen måste du läsa kompositionen i instruktionerna för verktyget för att undvika allergiska reaktioner och utvecklingen av biverkningar.

Släpp formulär

Medicinen finns i tabletter, vilket underlättar administrationen av läkemedlet var som helst. Eutirox tabletter är vita, runda, platta och avfasade. På båda sidor finns det en separationsrisk för bekväm separering vid behov. Finns i doser av 25-150 mcg. Bekväm dosfördelning ger köparen möjlighet att välja rätt förpackningsalternativ. Ett brett spektrum av doser inkluderar en mellanliggande form av frisättning mellan 75 och 100 mcg - 88 mcg, vilket inte är vanligt.

Handlingsmekanism

Den aktiva substansen är den levorotatoriska isomeren av tyroxin. När levotyroxin tränger igenom vävnaderna i njurarna och levern omvandlas det till triiodothyronine. Därefter påverkar levotyroxin metabolism och vävnadstillväxt. Patienten börjar känna effekten av läkemedlet efter 2 veckor. Den exakta dosen föreskrivs av läkaren, eftersom den påverkar kroppen på olika sätt. Små doser av läkemedlet har anabola effekter (stimulering av syntes och vävnadstillväxt) på protein- och fettmetabolismen, medan stora doser hämmar produktionen av sköldkörtelstimulerande hormon, tyrotropinfrisättande hormon.

Varför föreskrivs det

Eutirox är ett hormonellt läkemedel, så medicinen används för att fylla bristen på sköldkörtelhormoner. Läkemedlet används också i ett terapeutiskt komplex med andra läkemedel mot Graves sjukdom, autoimmun sköldkörteln, ett test för att undertrycka sköldkörteln. Andra indikationer för användning enligt instruktionerna är:

• Hypotyreos;
• perioden efter operation för sköldkörtelcancer och andra sjukdomar;
• diffus giftig strumpa;
• euthyroid goiter;
• förebyggande åtgärder mot ombildning av struma.
• efter resektion av sköldkörteln;
• som en diagnostisk metod - ett sköldkörtelundertryckningstest.

Bruksanvisning Eutiroks för viktminskning

Vissa använder mediciner för att påskynda processen att förlora extra kilo. Utifrån de positiva recensionerna är det möjligt att gå ner i vikt med Eutirox - läkemedlet avlägsnar ämnesomsättningen, dvs en långsam metabolism normaliseras, vilket positivt påverkar eliminering av kroppsfett. De första som började använda Eutirox för viktminskning var idrottare, kroppsbyggare och kroppsbyggare. Viktminskning uppstår på grund av de speciella egenskaper som läkemedlet ger:

• minskar aptiten;
• påskyndar ämnesomsättningen i samband med förbränning av kalorier;
• främjar absorptionen av glukos;
• stimulerar nervsystemet, vilket leder kroppen till ett aktivt tillstånd och personen vill röra sig.

Användningen av Eutiroks för viktminskning är 28 dagar. Tabletterna tvättas med mycket vatten. För att uppnå resultatet, när man tar läkemedlet, är det nödvändigt att utföra rätt näringskorrigering och inkludera i den dagliga kosten livsmedel som innehåller en stor mängd protein och fiber. En hög dos på 150-200 mcg hjälper till att gå ner i vikt, men rekommenderas att tas i en genomsnittlig mängd. Hur tar man Eutiroks? Det är nödvändigt att följa rekommendationerna:

1. Mottagningen börjar med 50 mcg per dag och ökar gradvis till 300 mcg.
2. Den dagliga dosen av Eutirox delas in i 3 doser.
3. Eutirox tabletter kan användas senast 18:00.
4. Ta medicinen före måltid eller 2 timmar efter.

Bieffekter

Bland biverkningarna av läkemedlet när det tas för viktminskning, belyser instruktionerna belastningen på hjärtat. Denna negativa effekt kan minskas genom att man tar betablockerare parallellt. Bland biverkningarna av Eutirox noteras sällan allergiska reaktioner. Det är oerhört viktigt att välja din individuella dosering för behandling eller viktminskning, vilket hjälper till att minska risken för negativa konsekvenser. Med starka och ihållande biverkningar bör medicinen avbrytas. Bland de möjliga komplikationerna är:

• magont;
• sömnlöshet
• matsmältningsstörning;
• ökning av blodtrycket;
• fungerande sköldkörteln;
• diarre;
• takykardi;
• överdriven svettning.

Kontra

Innan den terapeutiska kursen är det viktigt att lära sig mer om Eutirox - bruksanvisningen för att gå ner i vikt som kommer att berätta om alla kontraindikationer. Eutirox föreskrivs inte för gravida kvinnor att gå ner i vikt, utan används som ett läkemedel för att fylla brist på sköldkörtelhormon. Om du tar läkemedlet under graviditeten bör du veta att det påverkar fostret. Tyroxinbrist och dess överskott kan påverka barnets hälsa och leda till allvarliga komplikationer, såsom mental retardering.

Samspel

Det är möjligt att kombinera drogen med alkoholhaltiga drycker, men du bör känna till åtgärden och titta på hur du mår. Varje organisme är individuell och det är omöjligt att förutsäga hur en sådan kombination kommer att påverka dig. Alkohol är känt för sin förmåga att minska läkemedlets effektivitet, så dess användning är endast tillåten i små doser. Funktioner i läkemedlets interaktion med andra ämnen enligt instruktionerna:

1. Effekten av att minska verkan av den aktiva substansen uppstår vid användning av sertralin.
2. Användningen av ritonavir ökar behovet av läkemedlet.
3. Minskar absorptionen av ett ämne från mag-tarmkanalen med colestyramin.
4. Klofibrat, salicylater, furosemid och dicumarin kan förflytta den aktiva substansen från sambandet med proteiner..
5. Utseendet av arytmi bidrar till på / vid införandet av fenytoin.
6. Blodkoaguleringsmedel ökar deras effektivitet.

Eutirox: konsekvenserna av en överdos

Alla förgiftningar, inklusive läkemedel, kan få allvarliga konsekvenser, och en överdos av eutirox orsakar obehagliga och allvarliga symtom.

Vad är eutirox? Funktionsprincip

Eutirox är ett syntetiskt hormonellt läkemedel, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är natriumlevotyroxin. Läkemedlet är utformat för att kompensera för en hormonbrist som kallas tyroxin, som producerar sköldkörteln. Det har en betydande roll för människokroppen, eftersom det påverkar ämnesomsättningen (saktar ner vid brist), reglerar blodtrycket och hjärtfrekvensen..

Beroende på vilken dos som används har läkemedlet en annan effekt på kroppen. Med en liten dos, påskyndar eutirox ämnesomsättningen, med ett genomsnitt påverkar det tillväxten och utvecklingen av vävnader, liksom en stimulerande effekt på det kardiovaskulära och centrala nervsystemet. Och när man tar en betydande dos noteras en minskning av aktiviteten hos körtlarna i hypofysen och hypotalamus..

Trots att läkemedlet har stora fördelar, och skada i form av biverkningar finns också. Symtomens intensitet beror direkt på mängden ämnen i kroppen, det vill säga med en överdos eller en kraftig ökning av dosen är de mycket ljusare. Detta beror på effekten av hormonet på kroppen..

Närvaron av läkemedlet i kroppen flera gånger ökar belastningen på levern. Därför, i nästan alla fall, förutom eutirox, föreskrivs mediciner för att skydda levern, de så kallade hypoprotectors. Det är extremt noggrant att ta läkemedlet för sjukdomar som:

• alla slags inre organ misslyckas,
• diabetes,
• hjärtsjukdom,
• mag-tarmsjukdomar.

På grund av accelerationen av metaboliska processer i kroppen inträffar hypertyreos. Dess huvudsakliga symtom är:

• skarpa humörsvängningar,
• överdriven svettning,
• förändring (ökning) i genomsnittlig kroppstemperatur,
• koncentrationsstörningar,
• skakning (skakning i extremiteterna), i detta fall är en liten skakning karakteristisk,
• sömnstörningar,
• hjärtrytmstörningar (utan korrekt behandling utvecklas till hjärtsvikt).

När du tar är det nödvändigt att uppmärksamma det faktum att eutirox kan orsaka takykardi (ökad hjärtfrekvens) och hjärtsmärta. I händelse av dessa symtom krävs ett obligatoriskt samråd med en specialist.

Används under graviditet och amning

Eutirox under graviditet föreskrivs ofta för hypotyreos, eftersom detta tillstånd är farligt för både mamman och det ofödda barnet. Detta beror på att kvinnans kropp under denna period fungerar med betydande överbelastning och denna sjukdom bara ökar den. Och om åtgärder inte vidtas i tid, kan följande komplikationer uppstå:

• blödning och missfall,
• utvecklingsfördröjning och låg fostervikt,
• frigöring eller separering av moderkakan,
• för tidig födsel,
• patologi för matsmältnings-, kardiovaskulära system hos ett barn.

Innan syntetiska hormoner förekom i denna eller liknande sjukdom avbröts graviditeten, eftersom det var stor sannolikhet för ett dött barns utseende, eutirox under graviditeten hjälper till att rädda barnet, graviditeten slutar inte.

Om en kvinna av någon anledning redan har tagit läkemedlet, bör eutirox också tas under graviditet. Läkaren väljer doseringen, dess nivå kan höjas eller sänkas. Vid korrekt användning passerar graviditeten utan komplikationer, och barnet utvecklas fullt ut och föds i tid.

Det är emellertid värt att notera att eutirox under graviditeten kan vara farligt för både mor och barn, men detta beror främst på självbehandling av den framtida modern baserat på feedback från vänner eller släktingar. Faktum är att för många hormoner är lika farliga som deras brist.

Under amning kan läkemedlet fortsätta. Doseringen justeras beroende på hälsotillståndet, endast den observerande specialist har rätt att öka dosen på grundval av undersökning och analys. Detta läkemedel skadar inte barnet när du matar..

Biverkningar om de används felaktigt

Du kan inte börja ta läkemedlet utan att konsultera en specialist. Eftersom eutirox-tabletter är ett hormonellt läkemedel, orsakar även ett litet överskott i koncentrationen en överdos och förgiftning av kroppen. Det vanligaste sidosymtomet är allergi. Det kan orsakas av intolerans mot läkemedlets komponenter eller överdosering. I varje fall är dess manifestation av symtom strikt individuell, det kan vara följande biverkningar:

• klåda och rodnad i huden,
• utslag och urticaria,
• rinnande näsa, konjunktivit,
• svullnad,
• strukturell förändring eller håravfall.

Hårförlust under allergier kan vara omfattande, som regel förekommer detta symptom hos kvinnor. De första tecknen på håravfall visas inte omedelbart, vanligtvis en vecka efter att du börjat ta läkemedlet i någon dos.

En speciell anmärkning är en av rykten om detta läkemedel, det dras slutsatsen på följande: det antas att eutirox under graviditeten och med det vanliga intaget kan spola kalcium från kroppen. I själva verket är detta inte så, inga tester och studier av läkemedlet avslöjade effekten av kalciumutlakning. För ytterligare övervakning av kroppens tillstånd rekommenderas alla patienter att ha ett komplett blodantal..

Kontra

Som alla andra läkemedel har eutirox sina egna kontraindikationer, i närvaro av vilken det inte förskrivs. Mottagning är förbjuden om:

1. Detekterad reducerad hypofysfunktion. Ett undantag är bara behandlingsförloppet (användning är möjlig).
2. Sköldkörteln producerar tillräckligt med hormoner av TSH.
3. Störningar eller inflammatoriska processer i hjärtat har upptäckts, till exempel hjärtattack (akut) eller hjärtatrofi.
4. Intolerans eller hög känslighet för någon komponent i kompositionen detekterades..
5. För diabetes eller malabsorption.

Överdosering Orsaker och konsekvenser

En överdos av eutirox är extremt sällsynt, men konsekvenserna är negativa. Skälen till att det kan hända är följande:

• betydande överskottsdosering,
• intolerans mot komponenterna, om det inte fastställdes före utnämningen av läkemedlet,
• en förändring i terapi förknippad med en kraftig ökning av dosen,
• eutirox med ökat TSH (sköldkörtelstimulerande hormon).

Symtom på överdosering av läkemedlet liknar hypotyreos:

1. Menstruella oregelbundenheter. Karakteristiska kännetecken är: förlust av cykliskhet, uppträdande av smärta och förändring i karaktär (knapphet eller överdriven blödning).
2. Förändringar i nervsystemet: allvarliga migrän, sömnstörningar, depression.
3. Muskelsmärta och svaghet. Om doseringen överskrids kraftigt är kramper och kramper möjliga..
4. Klyvande upprörd. Kanske förekomsten av illamående, kräkningar och diarré.
5. Störningar i hjärtat. Oftast förändras hjärtslagets rytm (takykardi eller angina pectoris), möjligen ökad pulsering.

Hur man hjälper?

Den första och viktigaste punkten är att träffa en läkare. Att fatta oberoende beslut eller självbehandling är helt oacceptabelt. En observatörsspecialist under studien kommer att analysera situationen, till exempel med en liten grad av förgiftning, en tillräcklig åtgärd kommer att vara att avbryta läkemedlet ett tag, och för svårare sådana krävs medicinsk intervention (vid behov, akut). Plasmaväxling eller blodtransfusion används för att minska mängden medicinering i kroppen..

Alla åtgärder som syftar till att hjälpa patienten med en överdos kan endast tillämpas på ett sjukhus och under övervakning av läkare. Efter eliminering av konsekvenserna av överdosering kan behandling återupptas. Öka eller minska doseringen bör bestämmas av läkaren.

Överskridande av den nödvändiga mängden läkemedel är alltid farligt för människors hälsa och liv. Om det uppstår obehag eller uppenbara symtom på förgiftning behövs akut hjälp. Självmedicinering är oacceptabelt.

Video

Om du vill veta ännu mer användbar information om euthyrox, titta på den här videon..

Eutirox tabletter - bruksanvisning, analoger, recensioner, pris

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Läkemedlet Eutiroks

Eutirox är ett syntetiskt hormonalt läkemedel som liknar sköldkörtelhormonet tyroxin. Läkemedlets aktiva substans är natriumlevotyroxin. I människokroppen påverkar Eutirox metabolism, tillväxt och utveckling av vävnader. Det används för att kompensera för brist på sköldkörtelhormon..

Små doser av Eutirox påskyndar syntesen av fetter och proteiner. Genomsnittliga doser av läkemedlet ökar utvecklingen och tillväxten av vävnader och deras behov av syre; öka ämnesomsättningen (fetter, proteiner och kolhydrater); stimulera centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemen. Stora doser av Eutirox hämmar funktionen av de endokrina körtlarna (hypofys och hypotalamus).

Den terapeutiska effekten uppträder efter 7-12 dagar efter att medicinen tagits. Om patienten har sänkt nivåerna av sköldkörtelhormon uppstår effekten av läkemedlet snabbare (efter 3-5 dagars behandling). Vid behandling av diffus struma observeras den terapeutiska effekten först efter en 3-5 månaders kurs.

Eutirox-metabolism utsöndras från kroppen med galla genom tarmen och urinen. Efter avslutad behandling har läkemedlet effekt i upp till 2 veckor..

Släpp formulär

Eutirox finns i tabletter som innehåller 25, 50, 75,100, 125 och 150 μg natriumlevotyroxin (den huvudsakliga aktiva substansen).

Tabletter förpackas i 25 stycken per blister, 50 och 100 tabletter per förpackning.

Bruksanvisning Eutiroks

Indikationer för användning

• Hypotyreos (ett tillstånd som utvecklas med brist på sköldkörtelhormoner) är primärt eller sekundärt; läkemedlet ordineras för substitution.
• Euthyreoidea strumpor (förstorad sköldkörteln med brist på sköldkörtelhormoner); läkemedlet används för att fylla hormonbristen.
• Diffus giftig struma (Eutirox används för att erhålla ett eutyreoidtillstånd, dvs. ett tillstånd där det inte finns någon sköldkörteldysfunktion).
• Substitutionsterapi efter operation på sköldkörteln (inklusive för cancer).
• Behandling med tyreostatiska läkemedel (blockerar sköldkörtelfunktionen).
• Delvis eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln (föreskrivs för att förhindra återfall).
• Autoimmun sköldkörteln (en kronisk sjukdom orsakad av verkan på sköldkörteln av antikroppar som produceras i patientens kropp); läkemedlet används som en del av komplex terapi.
• Bazedovasjukdom (eller giftig strum), blandad struma; Eutirox används vid komplex behandling.
• Kretinism (medfödd brist på sköldkörtelhormoner, en sjukdom med försening i mental och fysisk utveckling); ett läkemedel föreskrivs med ett ersättningsändamål.
• Sköldkörtelundertryckningstest (Eutirox används som ett diagnostiskt verktyg).

Kontra

• Obehandlad hypofysinsufficiens;
• obehandlad binjurebarkhormonbrist;
• obehandlad tyrotoxikos (överdriven produktion av sköldkörtelhormoner);
• akut hjärtinfarkt;
• akut myokardit (hjärtmuskelinflammation);
• akut pankardit (inflammation i alla hjärnans membran);
• individuell intolerans mot någon av läkemedlets komponenter.

Eutirox ska användas med försiktighet vid koronar hjärtsjukdom (åderförkalkning, tidigare hjärtinfarkt, angina pectoris), hjärtrytm, hypertoni, diabetes mellitus, malabsorptionssyndrom (malabsorption av näringsämnen).

Försiktighet bör också iakttas i den långa kursen med svår hypotyreos, i avsaknad av korrekt behandling hos patienter med binjurinsufficiens, vid behandling av tyreostatika (läkemedel som undertrycker sköldkörtelfunktionen). I alla sådana fall krävs noggrann dosjustering..

Bieffekter

Med ökad känslighet för en eller flera komponenter i läkemedlet kan allergiska reaktioner uppstå.

Eutirox orsakar inte andra biverkningar med rätt dosval..

Om doseringen är felaktig (underskattad) kan hypotyreos uppstå: nedsatt arbetsförmåga, långsamhet, ansiktssvullhet och svullnad, viktökning, förstoppning, minnesförlust, dåsighet.

Med en överskattad dosering uppträder symtom på tyrotoxikos: hjärtsmärta, arytmi, hjärtklappning, ångest, sömnstörning, skakning i kroppen, nedsatt aptit, diarré, kräkningar, viktminskning, överdriven svettning, kramper, menstruations oregelbundenhet.

Om sådana symtom uppträder under behandlingen, kontakta läkare igen.

Eutirox-behandling

Hur man tar Eutirox?
Den dagliga dosen ska tas på tom mage 30 minuter före frukosten. Tabletten ska sväljas hela, utan att tugga, och tvättas med 100 ml vatten.

Eutirox dosering
Den dagliga dosen av Eutirox väljs strikt individuellt, beroende på syftet med utnämningen, sjukdomens art, samtidig patologi, patientens ålder.

Patienter med euthyroid goiter föreskrivs en terapeutisk daglig dos på 75 till 200 mcg; den profylaktiska dosen efter operationen är också 75-200 mcg per dag.

För patienter som lider av tyrotoxikos förskrivs den dagliga dosen av Eutirox som en del av en omfattande behandling individuellt (från 50 till 100 μg). Varaktigheten av behandlingsförloppet väljs i varje enskilt fall.

Efter kirurgi för sköldkörtelcancer förskrivs 50 till 300 mcg Eutirox per dag för att förhindra återfall.

Doseringsschema för läkemedlet för sköldkörtelundertryckningstest:
1. Patienten börjar dagligen Eutiroks en månad före testet.
2. 4 och 3 veckor före testdagen förskrivs Eutirox i en daglig dos på 75 mcg.
3. 2 veckor och en vecka före testet - den dagliga dosen förskrivs från 150 till 200 mcg.
4. Doser för behandling av hypotyreos, se nedan (i avsnittet "Eutiroks med hypotyreos").

Överdosering av Eutirox
Eftersom Eutirox är identiskt med det naturliga sköldkörtelhormonet, med alltför stora doser av läkemedlet, uppträder symtom som är karakteristiska för tyrotoxikos.

Tecken på en överdos är: manifestationer av det kardiovaskulära systemet (ökad hjärtfrekvens, hjärtrytmstörningar, hjärtsmärta), minskad aptit, kräkningar, diarré, viktminskning, sömnstörningar, menstruationsregelbundenhet, skakande ben, kramper, svår svettning, ångest.

Om symptom på en överdos uppträder, kan läkaren minska den dagliga dosen av Eutirox eller till och med avbryta läkemedlet ett tag (beroende på svårighetsgraden av överdos manifestationer). Återupptagandet av behandlingen bör börja med lägre doser..

Avbryt Eutirox
Eutirox är ett läkemedel som endast bör användas och avbrytas enligt instruktion av en läkare. Efter avslutad behandling med läkemedlet varar dess effekt ytterligare 7-12 dagar. Huruvida läkemedlet ska avbrytas samtidigt eller gradvis minska dosen - bara läkaren bestämmer.

Eutirox för barn

Eutirox under graviditet och amning

Om en kvinna fick Eutirox före graviditeten för att behandla hypotyreos, är det nödvändigt att fortsätta ta läkemedlet under graviditeten och vid amning.

Dosen av Eutirox bör dock ses över av en läkare och höjas. Detta beror på det faktum att under graviditeten ökar nivån av globulin (en av fraktionerna av blodplasmaproteiner) som binder tyroxin.

Mängden läkemedel som överförs till bröstmjölk är försumbar (även när man tar höga doser av läkemedlet); det kan inte orsaka störningar i barnets kropp.

Eutirox med hypotyreos

Den initiala dagliga dosen av Eutirox för hypotyreos för kvinnor under 55 år är 75-100 mcg, och för män i samma åldersgrupp, 100-150 mcg. Dosen väljs baserat på 1,6-1,8 mcg / kg kroppsvikt.

För patienter efter 55 års ålder eller med samtidig kardiovaskulär patologi är den initiala dagliga dosen 12,5-25 μg (baserat på 0,9 μg / kg kroppsvikt).

Vid svår fetma beräknas dosen till "idealvikt" - d.v.s. normal vikt för en given höjd.

Den initiala dosen ökas gradvis med 12,5-25 μg / dag med intervaller på 2 månader tills en normal nivå av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet erhålls. Vid negativ dynamik från hjärt-kärlsjukdomar är korrigering av behandling av kardiologisk patologi nödvändig.

Vid svår långvarig hypotyreos är den initiala dagliga dosen 12,5 mcg. Dosen bör höjas, med hänsyn till nivån av sköldkörtelstimulerande hormon i blodet, med 12,5 mcg med ett intervall på 2 månader.

Eutirox med hypotyreos tas vanligtvis under hela livet..
Mer om hypotyreos

Eutirox efter borttagning av sköldkörteln

Vid borttagning av en del av sköldkörteln eller dess fullständiga borttagning är den dagliga dosen vanligtvis 150-300 mcg. I sådana fall tar patienter Eutyrox ersättningsterapi hela livet..

Eutirox bantning

Eutirox i små doser påskyndar syntesen av proteiner, i medelstora doser stimulerar den metabolismen av kolhydrater, proteiner och fetter. Denna effekt av läkemedlet på ämnesomsättningen leder till en minskning av kroppsvikt. Men ingen av instruktionerna indikerar att Eutirox föreskrivs för viktminskning.

Självadministrering av Eutirox för viktminskning kan leda till allvarliga konsekvenser. Att ta ett hormonellt läkemedel som inte kontrolleras av en läkare kan orsaka funktionsfel i andra interna utsöndringskörtlar och inte bara sköldkörteln..

Ett tillstånd av långvarig hypotyreos leder till en snabbare metabolism och ökad aptit. I detta fall kan du i stället för den förväntade viktminskningen öka kroppsvikten. Vid fel dosering kan ett antal biverkningar uppstå från nervsystemet, ben och hjärt-kärlsystem.

Eutirox, som alla andra hormonella läkemedel, bör användas enligt strikta indikationer och under övervakning av en läkare. Ta det för viktminskning rekommenderas inte!
Mer om viktminskning

Drug Interaction Eutirox

• Eutirox kan förbättra effekten av indirekta antikoagulantia (läkemedel som minskar blodkoagulation), så att läkaren bör justera dosen antikoagulant.
• Läkemedlet kan också öka effekten av vissa antidepressiva medel, så läkare måste berätta vilka läkemedel du tar regelbundet..
• Eutirox kan minska effekten av insulin och antidiabetiska tabletter.
• Hjärtglykosider vid samtidig användning med Eutirox minskar deras effektivitet.
• Kolestipol, kolestyramin, aluminiumhydroxid hämmar absorptionen av Eutirox i tarmen och reducerar därmed koncentrationen av läkemedlet i blodplasma. Av denna anledning bör Eutirox tas 4-5 timmar tidigare än ovanstående läkemedel.
• Nivån av icke-proteinbundet levotyroxin stiger med samtidig administrering av höga doser av Dicumarol, Clofibrate, Phenytoin, Furosemide, salicylater.
• Läkemedel som innehåller östrogener (kvinnliga könshormoner) kan öka nivån av tyroxinbindande globulin, så det kan vara nödvändigt att öka dosen av Eutirox när den används samtidigt.
• En ökning av dosen av läkemedlet kan också vara nödvändig när du använder det med Rifampicin, Carbamazepine, Phenobarbital, eftersom dessa läkemedel ökar hastigheten för utsöndring av levotyroxin från kroppen.
• Anabola hormoner, Tamoxifen och Asparaginas kan påverka levotyroxinaktivitet..
• Samtidig behandling med Eutirox och Somatotropin kan leda till snabbare stängning av pinealtillväxtzonen i benen.

Eutirox-analoger

Eutirox eller tyroxin?

Trots att både Eutirox och Thyroxine har samma aktiva substans - levotyroxin, har vart och ett av dessa läkemedel fortfarande sina egna egenskaper. Hjälpämnen som är en del av dem är olika.

Det finns en skillnad i läkemedlets verkan: den terapeutiska effekten av tyroxin är redan inom 3-5 dagar, och Eutiroks - efter 1-2 veckor, men bot för struma eller en minskning av dess manifestationer inträffar efter en 3-6-månaders behandling med både Thyroxin och Eutirox.

När Eutirox används korrekt har inga biverkningar. Tyroxin kan i sällsynta fall leda till sådana biverkningar som ökad aptit och viktökning; i sällsynta fall allergisk dermatit; nedsatt njurfunktion; håravfall. Biverkningar kan uppstå även vid mindre förändringar i tyroxindoseringen.

Hos ett barn med krampande anfall eller som lider av epilepsi kan användningen av tyroxin förvärras. Vid behandlingen av Eutirox noterades ingen sådan försämring.

Beroende på patientens individuella hälsoindikator väljer läkaren både läkemedlet och dosen. I inga fall ska du självständigt ändra läkemedlet eller den föreskrivna dosen, eftersom hormonella läkemedel har en kraftfull effekt på kroppen och dess hormonella bakgrund.

Det rekommenderas inte att ta läkemedel alternativt det kan snedvrida behandlingsresultaten.
Mer information om tyroxin

Recensioner om läkemedlet

En del av recensionerna av patienter som tar Eutirox indikerar förekomsten av biverkningar av läkemedlet. Oftast pekar på sådana oönskade effekter som viktökning, håravfall, domningar i extremiteterna. Även om alla dessa manifestationer uppstår med en felaktigt utvald (underskattad) dos av läkemedlet.

Det finns också positiva recensioner om läkemedlets effektivitet och frånvaron av biverkningar..

I en av recensionerna varnar patienten mot självavstötning av Eutirox. Hon slutade ta läkemedlet utan kännedom från en läkare, och som ett resultat tillkom hon på ett sjukhus i mycket allvarligt skick.

Euthyrox ® (Euthyrox ®) bruksanvisning

Ägaren till registreringsbeviset:

Kontakter för samtal:

Doseringsformulär

reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat

Eutirox ®
	reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat
	reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat
	reg. Nr.: LP-000910 daterad 10/18/11 - På obestämd tid Datum för omregistrering: 10/19/16
	reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat
	reg. Nr.: LP-000910 daterad 10/18/11 - På obestämd tid Datum för omregistrering: 10/19/16
	reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat
	reg. Nr.: LP-000910 daterad 10/18/11 - På obestämd tid Datum för omregistrering: 10/19/16
	reg. Nej: P N015039 / 01 av 2008-11-21 - Obegränsat

Släpp formulär, förpackning och sammansättning av läkemedlet Eutiroks ®

Tabletterna är vita, runda, platta på båda sidor med en fas; på båda sidor om tabletten finns det en skillnadsrisk, på ena sidan av tabletten graveras "EM + dosering".

1 flik.
levotyroxinnatrium	25 mcg
-"-	50 mcg
-"-	75 mcg
-"-	88 mcg
-"-	100 mcg
-"-	112 mcg
-"-	125 mcg
-"-	137 mcg
-"-	150 mcg

Hjälpämnen: majsstärkelse - 25 mg, gelatin - 5 mg, kroskarmellosnatrium - 3,5 mg, magnesiumstearat - 0,5 mg, laktosmonohydrat - 65,975 mg / 65,95 mg / 65,925 mg / 65,912 mg / 65,9 mg / 65,888 mg / 65,875 mg / 65,863 mg / 65,85 mg.

25 st. - blåsor (2) - förpackningar av kartong.
25 st. - blåsor (4) - förpackningar av kartong.

farmakologisk effekt

Levotyroxinnatrium är en syntetisk levorotatorisk isomer av tyroxin, i dess verkan är identisk med tyroxin, som syntetiseras av den mänskliga sköldkörteln. Efter partiell omvandling till triiodothyronin (i levern och njurarna) och övergången till kroppsceller påverkar det utvecklingen och tillväxten av vävnader och metabolism. I små doser har det en anabola effekt på protein- och fettmetabolismen. I medelstora doser stimulerar det tillväxt och utveckling, ökar syrebehovet av vävnader, stimulerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater och ökar den funktionella aktiviteten i det kardiovaskulära systemet och centrala nervsystemet. I stora doser hämmar det produktionen av tyrotropinfrisättande hormon av hypotalamus och sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) i hypofysen.

Den terapeutiska effekten observeras efter 7-12 dagar, samtidigt som effekten kvarstår efter avslutad läkemedel. Den kliniska effekten av hypotyreos visar sig inom 3-5 dagar. Diffus strumpa minskar eller försvinner inom 3-6 månader.

farmakokinetik

När det tas oralt absorberas levotyroxinnatrium huvudsakligen i den övre delen av tunntarmen. Absorberade upp till 80% av den tagna dosen. Äta minskar absorptionen av levotyroxinnatrium.

C max i serum uppnås ungefär 5-6 timmar efter intag.

Efter absorption binds 99% av läkemedlet till serumproteiner (tyroxinbindande globulin, tyroxinbindande prealbumin och albumin). Monodejodering av cirka 80% levotyroxin sker i olika vävnader för att bilda triiodothyronin (T 3) och inaktiva produkter.

Sköldkörtelhormoner metaboliseras huvudsakligen i levern, njurarna, hjärnan och musklerna. En liten mängd av läkemedlet underkastas deamination och dekarboxylering, samt konjugering med svavelsyra och glukuronsyror (i levern). Uppskattad V är 10-12 liter. Metabolisk clearance är cirka 1,2 liter blodplasma per dag.

T 1/2 läkemedlet är 6-7 dagar. Med tyrotoxikos förkortas T 1/2 till 3-4 dagar, och med hypotyreos förlängs upp till 9-10 dagar. Metaboliter utsöndras i njurarna och genom tarmen.

Indikationer för läkemedlet Eutiroks ®

• Hypotyreos;
• euthyroid goiter;
• som en ersättningsterapi och för att förebygga återfall av struma efter kirurgiska ingrepp i sköldkörteln;
• som undertryckande och ersättande terapi för maligna neoplasmer i sköldkörteln, främst efter kirurgisk behandling;
• diffus giftig strumpa: efter att ha nått euthyreoidtillståndet med antytyreoidemediciner (i form av kombination eller monoterapi);
• som ett diagnostiskt verktyg för sköldkörtelundertryckningstest.

Öppna listan med koder ICD-10

ICD-10-kod	Indikation
C73	Sköldkörtel malignitet
E01.0	Diffuse (endemisk) strumpor förknippad med jodbrist
E01.1	Multinodal (endemisk) struma associerad med jodbrist
E01.2	Ospecificerad struma (endemisk) förknippad med jodbrist
E03	Andra former av hypotyreos
E04	Andra former av giftfri struma
E05	Tyrotoxikos [hypertyreos]
Z03	Medicinsk övervakning och utvärdering av misstänkt sjukdom eller tillstånd

Dosering

Den dagliga dosen bestäms individuellt beroende på indikationerna, patientens kliniska tillstånd och laboratorieundersökningsdata.

Den dagliga dosen av Eutirox ® tas oralt på morgonen på tom mage, minst 30 minuter före en måltid, dricka en tablett med en liten mängd vätska (ett halvt glas vatten) och inte tugga.

Vid utförande av ersättningsterapi för hypotyreos hos patienter yngre än 55 år i frånvaro av hjärt-kärlsjukdom förskrivs Eutirox ® i en daglig dos på 1,6-1,8 μg / kg kroppsvikt; hos patienter äldre än 55 år eller med hjärt-kärlsjukdom - 0,9 mcg / kg kroppsvikt.

Det första stadiet av ersättningsterapi för hypotyreos
Patienter utan hjärt-kärlsjukdomar under 55 år	-Startdos: kvinnor - 75-100 mcg / dag, män - 100-150 mcg / dag
Patienter med hjärt-kärlsjukdom eller äldre än 55 år	-Startdos: - 25 mcg / dag -Öka 25 mcg med ett intervall på 2 månader för att normalisera TSH i blodet -Om symtom på det kardiovaskulära systemet uppträder eller förvärras, korriger behandlingen av hjärt-kärlsjukdomar

Rekommenderade tyroxindoser för behandling av medfødt hypotyreoidism
Ålder	Daglig dosering levotyroxinnatrium (Mcg)	Dos levotyroxinnatrium i räkningen per kroppsvikt (mcg / kg)
0-6 månader	25-50	10-15
6-12 månader	50-75	6-8
1-5 år	75-100	5-6
6-12 år gammal	100-150	4-5
> 12 år	100-200

indikationer	Rekommenderad dosering (Eutirox ® mcg / dag)
Behandling av euthyreoidea	75-200
Förebyggande av återfall efter kirurgisk behandling av euthyroid goiter	75-200
Vid behandling av tyrotoxikos	50-100
Sköldkörtelcancer suppressiv terapi	150-300
Sköldkörtelundertryckningstest	Bakom 4 Veckor före testet	Bakom 3 Veckor före testet	Bakom 2 Veckor före testet	Bakom 1 en vecka före testet
	75	75	150-200	150-200

För spädbarn och barn upp till 3 år ges den dagliga dosen av Eutirox ® i en dos 30 minuter före den första utfodringen. Tabletten upplöses i vatten tills en tunn suspension omedelbart innan läkemedlet tas.

Hos patienter med svår långvarig hypotyreos bör behandlingen påbörjas med extrem försiktighet, med små doser - 12,5 mcg / dag. Dosen ökas till en underhållsdos över längre tidsintervall - med 12,5 mcg / dag varannan vecka och nivån av TSH i blodet bestäms ofta.

Vid hypotyreoidism tas Eutirox ® som regel hela livet. Med tyrotoxikos används Eutirox ® i komplex behandling med antityreoidemedicin efter att ha nått euthyreoidtillståndet. I alla fall bestäms läkemedlets behandlingstid.

För exakt dosering bör den lämpligaste dosen av Eutirox ® användas..

Sidoeffekt

Vid korrekt användning av läkemedlet Eutiroks ® under övervakning av en läkare observeras inte biverkningar.

Allergiska reaktioner i form av angioödem har rapporterats.

Kontra

• överkänslighet mot levotyroxinnatrium och / eller något hjälpämne;
• obehandlad tyrotoxikos;
• obehandlad hypofysinsufficiens;
• obehandlad binjurinsufficiens;
• användning under graviditet i kombination med antithyreoidemediciner.

Behandling bör inte påbörjas i närvaro av akut hjärtinfarkt, akut myokardit, akut pankreatit.

Läkemedlet innehåller laktos, därför rekommenderas inte användning för patienter med sällsynta ärftliga sjukdomar förknippade med galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktos malabsorptionssyndrom.

Med försiktighet bör ett läkemedel förskrivas för sjukdomar i hjärt-kärlsystemet: kranskärlssjukdom (åderförkalkning, angina pectoris, en historia av hjärtinfarkt), arteriell hypertoni, arytmi; vid diabetes mellitus, allvarlig långvarig befintlig hypotyreos, malabsorptionssyndrom (dosjustering kan krävas), hos patienter med en predisposition till psykotiska reaktioner.

Graviditet och amning

Under graviditet och särskilt under amning bör behandling med sköldkörtelhormoner utföras i följd. Under graviditeten kan en ökning av dosen av läkemedlet krävas. Därför att en ökning av plasma-TSH-koncentrationen kan observeras redan från den fjärde veckan av graviditeten, gravida kvinnor som får natriumlevotyroxinbehandling bör bestämma plasma-TSH-koncentrationen under varje trimester för att se till att den ligger inom det rekommenderade intervallet för detta trimester av graviditeten. En ökning av koncentrationen av TSH i plasma bör justeras genom att öka dosen av levotyroxinnatrium. Eftersom koncentrationen av TSH under postpartumperioden liknar dess värden före graviditet, omedelbart efter födseln, bör kvinnan överföras till dosen levotyroxinnatrium, som hon fick före graviditeten. Efter 6-8 veckor efter födseln bör koncentrationen av TSH i blodplasma bestämmas.

Under graviditeten är det nödvändigt att avstå från att utföra diagnostiska test för att undertrycka sköldkörtelfunktionen, eftersom användningen av radioaktiva ämnen hos gravida är kontraindicerad.

Det finns inga uppgifter om förekomsten av teratogena och fetotoxiska effekter hos människor vid användning av levotyroxinnatrium i rekommenderade terapeutiska doser. Alltför höga doser av läkemedlet under graviditeten kan påverka fostret och utvecklingen efter födseln..

Användning under graviditet av läkemedlet i kombination med antyroidroid läkemedel är kontraindicerat, eftersom att ta levotyroxinnatrium kan kräva en ökning av doserna av antityreoidemediciner. Eftersom antityreosläkemedel, till skillnad från natrium levotyroxin, kan korsa morkakan, kan fostret utveckla hypotyreos.

Amningstid

Levothyroxin-natrium passerar in i bröstmjölk under ammeperioden. Men när du använder natrium levotyroxin i rekommenderade terapeutiska doser når koncentrationen av sköldkörtelhormoner i bröstmjölken inte en nivå som kan orsaka hypertyreos och undertrycka TSH-sekretion hos ett barn.

Användning till barn

Användning hos äldre patienter

När man utför ersättningsterapi för hypotyreos hos patienter under 55 år i frånvaro av hjärt-kärlsjukdom, förskrivs Eutirox i en daglig dos på 1,6-1,8 μg / kg kroppsvikt; hos patienter över 55 år eller med samtidig hjärt-kärlsjukdomar - 0,9 mcg / kg kroppsvikt.

Vid substitutionsbehandling för hypotyreos är den initiala dosen för patienter under 55 år (i frånvaro av hjärt-kärlsjukdom) 75-100 mcg / dag för kvinnor och 100-150 mcg / dag för män. För patienter äldre än 55 år eller med samtidig hjärt-kärlsjukdomar är den initiala dosen 25 mcg / dag; dosen bör höjas med 25 μg med ett intervall på 2 månader tills normaliseringen av TSH-nivån i blodet; om symtom på det kardiovaskulära systemet uppträder eller förvärras, korriger lämplig behandling.

speciella instruktioner

Sköldkörtelhormoner bör inte förskrivas för viktminskning. Hos patienter med eutyreoidism leder behandling med levotyroxin inte till viktminskning. Höga doser av levotyroxinnatrium kan orsaka allvarliga och livshotande biverkningar, särskilt i kombination med vissa substanser för viktminskning, särskilt med sympatomimetiska aminer..

Innan du börjar ersätta terapi med sköldkörtelhormon eller innan du utför ett sköldkörtelundertryckningstest, är det nödvändigt att utesluta eller behandla följande sjukdomar eller patologiska tillstånd: akut koronarinsufficiens, angina pectoris, åderförkalkning, arteriell hypertoni, hypofysinsufficiens eller binjurinsufficiens. Innan sköldkörtelhormonbehandling påbörjas bör funktionell autonomi för sköldkörteln uteslutas eller behandlas.

Hos patienter som riskerar att utveckla psykotiska störningar, rekommenderas det att börja behandlingen med en låg dos av natriumlevotyroxin, följt av dess långsamma ökning i början av behandlingen. Patientövervakning rekommenderas. Om tecken på psykotiska störningar upptäcks, bör dosen levotyroxinnatrium som justeras justeras..

Det är nödvändigt att utesluta möjligheten av förekomst av till och med mindre läkemedelsinducerad hypertyreoidism hos patienter med kranskärlssvikt, hjärtsvikt eller takyarytmier. Därför är det i dessa fall nödvändigt med regelbunden övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner..

Innan sköldkörtelhormonersättningsterapi är det nödvändigt att bestämma etiologin för sekundär hypotyreos. Börja vid behov ersättningsbehandling för att kompensera för binjurinsufficiens.

Om du misstänker utvecklingen av funktionell autonomi i sköldkörteln innan behandlingen påbörjas rekommenderas att du utför ett TRG-test eller en suppressiv scintigrafi.

Hos postmenopausala kvinnor med hypotyreoidism och en ökad risk för osteoporos är det nödvändigt att utesluta förekomsten av levotyroxinkoncentrationer i serum som överstiger fysiologiska. I detta fall rekommenderas noggrann övervakning av sköldkörtelfunktionen..

Användning av levotyroxinnatrium rekommenderas inte i närvaro av metaboliska störningar åtföljda av hypertyreos. Ett undantag är samtidig användning under behandling av hypertyreoidism med antyroidoid läkemedel..

Från det ögonblick då behandlingen med natriumlevotyroxin inleddes vid övergång från ett läkemedel till ett annat rekommenderas det att justera dosen beroende på patientens kliniska svar på terapi och resultaten av laboratorieundersökning.

Vid samtidig användning av orlistat och natrium levotyroxin kan hypotyreos utvecklas och / eller kontroll av hypotyreos kan minska. Patienter som tar levotyroxinnatrium bör konsultera en läkare innan de använder orlistat, som Du kan behöva ta orlistat och levotyroxinnatrium vid olika tidpunkter på dagen och justera dosen av levothyroxinnatrium. Ytterligare övervakning av sköldkörtelfunktionen rekommenderas..

Påverkan på förmågan att köra fordon och mekanismer

Studier av läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer har inte genomförts. Ändå, sedan levotyroxinnatrium är identiskt med naturligt sköldkörtelhormon, ingen effekt på förmågan att köra fordon och mekanismer förväntas.

Överdos

Vid en överdos av läkemedlet observeras en signifikant ökning av metabolismhastigheten. Kliniska tecken på hypertyreoidism kan uppstå vid överdosering, om den individuella toleransen för levotyroxinnatrium överskrids, eller om dosen av läkemedlet stiger för snabbt från början av behandlingen.

Symtom som är karakteristiska för hypertyreoidism: hjärtrytm, takykardi, hjärtklappning, angina pectoris, huvudvärk, muskelsvaghet och muskel ryckningar, hyperemi (speciellt i ansiktet), feber, kräkningar, menstruations oregelbundenheter, godartad intrakraniell hypertoni, tremor, ångest, sömnlöshet viktminskning, diarré.

Beroende på svårighetsgraden av symtomen, kan läkaren rekommendera en minskning av den dagliga dosen av läkemedlet, ett avbrott i behandlingen i flera dagar, utnämning av betablockerare. När man tar extremt höga doser kan plasmaferes förskrivas. När biverkningarna försvinner bör behandlingen påbörjas med försiktighet med en lägre dos..

En överdos av natriumlevotyroxin kan leda till symtom på akut psykos, särskilt hos patienter med en benägenhet till psykotiska störningar..

Fall av plötsligt hjärtstopp har rapporterats hos patienter som har tagit alltför höga doser av natriumlevotyroxin i många år. Hos disponerade patienter noterades enskilda fall av anfall när den individuella toleransgränsen överskreds.

Läkemedelsinteraktion

Användning av tricykliska antidepressiva medel med natriumlevotyroxin kan leda till ökad verkan av antidepressiva medel.

Levotyroxinnatrium minskar effekten av hjärtglykosider.

Med samtidig användning av colestyramin och colestipol (jonbyteshartser), liksom aluminiumhydroxid, minskar de plasmakoncentrationen av natriumlevotyroxin på grund av hämning av dess absorption i tarmen. I detta avseende måste natriumlevotyroxin användas 4-5 timmar innan du tar dessa läkemedel.

Vid samtidig användning med anabola steroider, asparaginas, tamoxifen, är farmakokinetisk interaktion med nivån av plasmaproteinbindning möjlig.

Proteashämmare (t.ex. ritonavir, indinavir, lopinavir) kan påverka effektiviteten av levotyroxinnatrium. Noggrann övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormon rekommenderas. Justera vid behov dosen levotyroxinnatrium.

Fenytoin kan påverka effektiviteten av levotyroxinnatrium på grund av förflyttningen av levothyroxinnatrium från plasmaproteiner, vilket kan leda till en ökning av koncentrationen av fritt T4 och T3. Fenytoin ökar däremot metabolismhastigheten för natriumlevotyroxin i levern. Noggrann övervakning av koncentrationen av sköldkörtelhormon rekommenderas..

Levotyroxinnatrium kan bidra till att minska effektiviteten av hypoglykemiska läkemedel. Därför är det ofta nödvändigt att kontrollera glukoskoncentrationen i blodet från det ögonblick som börjar ersätta terapi med sköldkörtelhormon. Vid behov bör dosen av hypoglykemiskt läkemedel justeras..

Levotyroxinnatrium kan öka effekten av antikoagulantia (kumarinderivat) genom att förskjuta dem från plasmaproteiner, vilket kan öka risken för blödning, till exempel blödning i centrala nervsystemet eller gastrointestinal blödning, särskilt hos äldre patienter. Därför är regelbunden övervakning av koagulationsparametrar nödvändig både i början och under kombinationsterapi med de indikerade läkemedlen. Vid behov bör dosen antikoagulant justeras..

Höga doser av salicylater, dikumarol, furosemid (250 mg), clofibrat och andra läkemedel kan förflytta natriumlevotyroxin från plasmaproteinet, vilket leder till en ökning av koncentrationen av den fria T4-fraktionen.

Orlistat: medan du tar orlistat och natrium levotyroxin, kan hypotyreos utvecklas och / eller kontroll av hypotyreos kan minska. Anledningen till detta kan vara en minskning av absorptionen av jod- och / eller natriumlevotyroxinsalter.

Sevelamer kan minska absorptionen av natriumlevotyroxin. Tyrosinkinasinhibitorer (t.ex. imatinib, sunitinib) kan minska effektiviteten hos natriumlevotyroxin. Därför rekommenderas övervakning av förändringar i sköldkörtelfunktion hos patienter i början eller i slutet av samtidig behandling med dessa läkemedel. Justera vid behov dosen levotyroxinnatrium.

Läkemedel som innehåller aluminium-, järn- och kalciumsalter: aluminiuminnehållande läkemedel (antacida, sukralfat) beskrivs i litteraturen som potentiellt minskar effektiviteten av natriumlevotyroxin. Därför rekommenderas det att ta levotyroxinnatrium minst 2 timmar före användning av läkemedel som innehåller aluminium. Denna rekommendation avser användning av läkemedel som innehåller järn- och kalciumsalter.

Somatropin vid samtidig användning med natriumlevotyroxin kan påskynda stängningen av epifyseal tillväxtzoner.

Propyltiouracil, kortikosteroider, beta-sympatolytika, jodinnehållande kontrastmedel, amiodaron hämmar den perifera omvandlingen av T4 till T3. På grund av det höga jodinnehållet kan användningen av amiodaron åtföljas av utvecklingen av både hypertyreos och hypotyreos. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt nodular goiter med möjlig utveckling av okänd funktionell autonomi..

Sertralin, klorokin / proguanil minskar effektiviteten av natriumlevotyroxin och ökar serum TSH.

Läkemedel som främjar induktion av leverenzymer (t.ex. barbiturater, karbamazepin) kan främja lever clearance av natrium levotyroxin.

Hos kvinnor som använder östrogeninnehållande preventivmedel eller hos postmenopausala kvinnor som får hormonersättningsbehandling kan behovet av natriumlevotyroxin öka.

Användning av livsmedelsinnehållande livsmedel kan bidra till att minska absorptionen i tarmarna av natriumlevotyroxin. Därför kan dosjustering krävas, särskilt i början eller efter upphörandet av användningen av produkter som innehåller soja.

Lagringsvillkor för läkemedlet Eutiroks ®

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn och skyddas mot ljus vid en temperatur högst 25 ° C..