Diagnos och behandling av pares och förlamning av struphuvudet, inklusive postoperativ

Pares av röstsnören är ett tillstånd där de är förlamade och inte rör sig. Det kan finnas många skäl till detta. Om förlamning inträffar, kontakta en läkare. Han kommer att utföra en omfattande diagnos och förskriva behandling. Om konservativ terapi misslyckas är operation möjlig.

Vad är pares av stämbanden?

Pares av röstsnören är en förlamningstillstånd. Musklerna som kontrollerar ligamenten rör sig inte, så personen förlorar förmågan att prata.

Behandla pares av röstsnören omedelbart. Ju tidigare du börjar terapi, desto mer troligt är det att bota sjukdomen utan några komplikationer.

orsaker

Det finns flera skäl för uppkomsten av pares av röstsnören:

  • Effekterna av gifter på röstsnören. Detta kan uppstå när du befinner dig på ett ställe som är förorenat med gifter under lång tid och som ett resultat av andning genom munnen. Dessutom kan gifter verka på röstsnören från insidan - med svår förgiftning av kroppen.
  • Smittande process i struphuvudet. Det kan börja om halssjukdomar inte behandlas i tid. Med denna patologi kan svår smärta i struphuvudet, brännande, oförmåga att svälja observeras. Pares av röstsnören är vanligtvis en komplikation av laryngit i avsaknad av snabb behandling.
  • Tumörer i struphuvudet. De kan komprimera musklerna som styr röstsnören. När tumören når en kritisk storlek förlorar musklerna sin förmåga att röra sig. Förlamning av röstkabeln kommer att utvecklas. Samtidigt kan pares av tungans muskler observeras..
  • Kirurgiskt ingrepp. Ofta utvecklas pares av röstsnören efter operation i struphuvudet. Detta kan hända på grund av en läkares misstag när nervfibrerna skadas och skadas under operationen..
  • Nackskador. Effekter eller knivskador kan resultera i nervskador i struphuvudet. Detta kan vara en av orsakerna till förlamning här..

För att fastställa varför pares av röstsnören utvecklades kan bara den behandlande läkaren. Han måste behandla sjukdomen. Kontakta en specialist omedelbart efter tecken på en patologisk process. Annars kan bristen på terapi orsaka allvarliga komplikationer..

För att fastställa varför pares av röstsnören utvecklades kan bara den behandlande läkaren

klassificeringar

Pares av röstsnören klassificeras enligt två kriterier - beroende på graden av spridning av processen och orsakerna till förlamning. Den använda terapeutiska behandlingen skiljer sig beroende på sjukdomstyp..

Beroende på förekomsten av processen

Förlamning kan bara spridas till ett eller båda ledband samtidigt. Enligt detta kriterium kan sjukdomen därför vara av två typer:

  • Ensidig förlamning. Kan vara av myopatiskt, neuropatiskt eller idiopatiskt ursprung. Det kan utvecklas till följd av sjukdomar i hjärnan eller på grund av skador på nerver som går till röstsnören. Det kan också orsakas av nack- och bröstsjukdomar, neuroinfektioner, skador och andra orsaker..
  • Bilateral förlamning. Detta är ett mycket farligt tillstånd som hotar människolivet. Det förekommer mot bakgrund av kirurgiska ingrepp och skador i sköldkörteln.

Ensidig förlamning är vanligare och bättre behandlingsbar. Och bilateral pares är mindre vanligt, men åtföljs ofta av olika komplikationer..

Beroende på etiologin

Ursprung utmärks myopatisk och neuropatisk förlamning. Det kan också finnas idiopatisk pares, vars orsaker är okända.

Myopatisk förlamning inträffar som ett resultat av skador på struphuvudmusklerna av toxiner, överdriven röstspänning med efterföljande blödning i musklerna och kan vara resultatet av svaga larynxmuskler. Sådana förändringar kan också observeras hos ungdomar under puberteten..

Neuropatisk förlamning kan vara av flera sorter:

  • Organisk Förknippad med skada på vagusnerven eller dess grenar.
  • Kringutrustning. Förlamning orsakas av komprimering av nerven. I detta fall försvinner de obehagliga symtomen efter ett tag, när kompressionen stannar.
  • Bulbär. Orsakat av sjukdomar i medulla oblongata - blödningar, neoplasmer, multipel skleros och andra.
  • Funktionell. Pares är förknippat med en obalans mellan processerna för excitation och hämning i hjärnbarken. De kan också orsakas av neuropsykiatriska sjukdomar. Vid funktionella lesioner observeras vanligtvis skador på båda ligamenten..
  • Kortikal. Visas på grund av skador på hjärnbarken..

Se till att konsultera en läkare för att utföra en omfattande diagnos och få den mest optimala behandlingsregimen.

Som ett resultat av paresering av stämbanden störs tal-, andnings- och svällande processer.

Kliniska manifestationer

Med förlamning av stämbanden kan de inte stänga och öppna. Som ett resultat störs tal, andning och svälja. Följande symtom på pares av röstsnören visas:

  • Vid förlamning av bara ett ligament förändras rösten - den blir grov, grov. Men andningen förblir normal eftersom det andra ligamentet fungerar och öppnas tillräckligt.
  • Om båda ligamenten är förlamade förändras röststyrkan, i vissa fall försvinner den nästan helt. Avståndet till luftvägarna reduceras avsevärt, så andning är svårt med ansträngning. Och under varje andetag visas ett oförskämt ljud, kallad en stridor.
  • Sväljningsprocessen störs. Mat kan komma in i luftstrupen eller lungorna. Detta är ett mycket farligt tillstånd. Om patienten inte får hjälp i tid kan han dö av kvävning..

Symtom på den patologiska processen är mycket uttalade. Därför uppstår inte problem med diagnosen.

Laryngoskopi gör att du kan upptäcka förändringar i röstsnören

Diagnostik

För att diagnostisera sjukdomen föreskrivs följande studier:

  • laryngoskopi Ett rör med en kamera i slutet införs genom halsen. Hon rör sig längs struphuvudet och luftstrupen. Tekniken låter dig visualisera röstsnören och upptäcka förändringar i deras område. Förfarandet är ganska obehagligt, men smärtfritt.
  • Ultraljud Det hjälper också till att upptäcka problem med rörlighet i röstkabeln. Denna teknik åtföljs inte av några obehagliga upplevelser. En ultraljud av sköldkörteln utförs också. Det är nödvändigt att avgöra om den är förstorad. Ofta komprimerar sköldkörteln stämbanden, varför deras rörlighet kan försämras.
  • MR och CT i huvud och nacke. Sådana studier hjälper till att fastställa den mest exakta patologin och dess problem. Med hjälp av sådana procedurer är det möjligt att identifiera orsakerna till varför paresen började.
  • Röntgen av matstrupen. Det syftar till att upptäcka vissa neoplasmer i matstrupen, vilket kan leda till uppkomsten av en patologisk process.

Det är absolut nödvändigt att bestämma de exakta orsakerna till vilken pares av röstsnören inträffade. För att göra detta undersöker läkaren patientens medicinska register för att avgöra vilka sjukdomar han hade. Specialisten frågar också patienten om den tänkbara effekten av tungmetaller på kroppen och läkemedelsanvändningen.

Om pares orsakas av överdriven röstspänning är det nödvändigt att säkerställa röstfred

Behandlingsmetoder

Det är nödvändigt att behandla pares av röstsnören under övervakning av en läkare. Medicinska och fysioterapeutiska metoder används. Det är också möjligt att använda folkrättsmedel, men endast som en del av komplex terapi. Om behandlingen inte ger några resultat kan kirurgi förskrivas. Handikapp med pares av röstsnören utfärdas endast med en bestående sjukdomsförlopp och fullständig frånvaro av röst.

Medicin

Behandlingen av pares av röstsnören beror på orsakerna till att den patologiska processen började:

  • Om det orsakas av överdriven röstspänning är det nödvändigt att säkerställa röstfred. Det är inte nödvändigt att sluta prata helt, men du måste försöka att inte skrika och viska.
  • Med sjukdomens inflammatoriska etiologi föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel.
  • Om förlamning är ett resultat av förgiftning av kroppen på grund av en infektiös lesion, förskrivs antivirala eller antibakteriella medel.

Kirurgisk

Med ensidig förlamning kan kirurgi utföras för att föra vokala veck närmare varandra. Under operationen utförs medling och återförvaring av vecket..

Om stenos observeras på båda sidor, utförs en kirurgisk korrigering för att bibehålla luftvägarnas patency. För att öka vikens volym införs en pasta som innehåller mjukgjorda partiklar, kollagen och eget fett. På grund av detta sammanförs stämbanden, senare förbättras stämfunktionen och andningen återställs.

Fysioterapi

Av de fysioterapeutiska metoderna är verkan av värme bäst. Men denna metod är effektiv endast om sjukdomen har en smittsam karaktär. Elektrofores, akupunktur, övningar för utveckling av röstsnören kan också utföras..

Varm mjölk med honung - ett folkmedicin för behandling av pares av röstsnören

Folkläkemedel vid behandling av patologi

Med pares är följande traditionella mediciner användbara:

  • Varm kamomill avkok. Ta 1 matsked i ett glas vatten torkade kamomillblommor. Koka en stark buljong. Drick varmt utan tillsatt socker.
  • Tillämpa värme. Ta den gamla strumpan, häll gryn eller majsmjöl i den. Mikrovågsugn i 30 sekunder. Applicera på halsen och håll dig sval.
  • Drick varm mjölk. Tillsätt 1 tsk till ett glas mjölk honung. Det är inte bara läckert, utan också hälsosamt..

Sådana metoder hjälper inte till att eliminera förlamning. De kan dock lindra patientens tillstånd..

Gymnastik under rehabiliteringsperioden

Under rehabiliteringsperioden rekommenderas att genomföra sådan gymnastik för röstbanden:

  1. Ta en liggande position. När du andas ut, uttala ljudet "SSSSSS". Träna i 5 minuter.
  2. Upprepa samma sak, men bara med ljudet "MMMMM. Det är nödvändigt att övervaka andningen - det måste vara jämnt.
  3. I samma position. Öppna munnen bred och när du andas ut uttalar du "IUUUF". Se till att ljudet inte skramlar.

Sådana övningar är mycket effektiva och bidrar till utvecklingen av vokalapparaten..

Möjliga komplikationer

Förlamning av röstkabeln kan leda till sug av mat och vätska i lungorna. Detta är ett farligt tillstånd som kan sluta i döden..

Förebyggande åtgärder

För att förhindra pares måste du försöka undvika skador på struphuvudet. Och om de händer, måste du omedelbart träffa en specialist. Det är också nödvändigt att snabbt behandla inflammatoriska sjukdomar i svalget så att de inte sprider sig till struphuvudet.