Svullnad i halsen på ena sidan

Det plötsliga uppträdandet av lokal svullnad på kroppen utan någon uppenbar anledning kallas Quinckes ödem (angioödemödem, jättedan urticaria). Ett särdrag hos detta patologiska tillstånd är dess ganska snabba förekomst och inte mindre snabba upphörande av adekvat behandling.

Utvecklingsmekanism

Vad orsakar Quinckes ödem? Det finns flera grundläggande utvecklingsmekanismer:

  • Allergisk typ. Det är resultatet av kontakt med olika typer av allergener. Som det vetenskapligt har fastställts kan allergener vara mediciner, mat, damm, blommor, insektsbett etc. Grunden till allergiska reaktioner som framkallar angioödem är immunologiska mekanismer.
  • Icke-allergisk typ. I många fall har Quinckes ödem emellertid ett icke-allergiskt ursprung. Dess förekomst är förknippad med olika patologier i matsmältningssystemet, endokrin organdysfunktion, kronisk infektionsfoci, parasitbesvär, med systemiska och andra sjukdomar. Dessutom kan Quinckes ödem orsakas av kemiska (toxiner, gifter) och fysiska (temperatur, tryck) faktorer.
  • Kombinerad typ. Hos vissa patienter kan flera faktorer påverka förekomsten av angioödem. Allt detta kräver en grundlig studie av patientens immunologiska status utan vilken det är omöjligt att nå framgång i behandlingen.

Separat isoleras ärftligt vibrationsangioödem. Den exakta utvecklingsmekanismen har ännu inte fastställts. Samtidigt noteras ett visst mönster. Under påverkan av vibrationer detekteras en förhöjd nivå av histamin. Denna typ av angioödem ärvs på ett autosomalt dominerande sätt..

Det är ganska svårt att omedelbart bestämma typen av Quinckes ödem, så läkarna agerar enligt den allmänt accepterade behandlingsregimen och försöker få patienten ur ett kritiskt tillstånd så snart som möjligt.

Klinisk bild

Det är vetenskapligt bevisat att den kliniska bilden av eventuellt angioödem orsakas av en kränkning av permeabiliteten vid nivån för de minsta blodkärlen (mikrovasculatur). Som tidigare nämnts kan en sjukdom plötsligt utvecklas utan något uppenbart skäl. Kliniska symtom på Quinckes ödem:

  • Oftast är svullnad lokaliserad i ansiktet, men kan spridas till slemhinnan i munhålan och matsmältningskanalen.
  • I utseende liknar ödem i ansiktet eller halsen ganska ofta en slags "tumör". Patologiska förändringar är som regel asymmetriska.
  • Upprepade fall av lesioner i de yttre könsorganen.
  • Enligt klinisk praxis åtföljs ofta Quinckes ödem av tecken och symtom på urtikaria (rodnad, klåda etc.), men de kan också fungera som oberoende sjukdomar.
  • Med laryngealt ödem blir patientens röst hes, en skällande hosta och bullrig pipande andning. Skarp utveckling av andningsfel. Det allmänna tillståndet försämras kraftigt, huden är blek. I framtiden uppträder cyanos i extremiteterna (blåaktig hudton som ett resultat av brist på syretillförsel till kroppen).

Det farligaste symptom på Quinckes ödem är svullnad i struphuvudet, nacken eller munhålan, vilket kan leda till svår andningsbesvär (asfyxi), som ofta slutar i döden om första hjälpen inte ges..

Grad av andningsfel

Med Quinckes ödem åtföljs alltid öppen i struphuvudet (halsen) av en kränkning av andningsfunktionen. Att fastställa patientens svårighetsgrad gör att en kvalificerad specialist kan navigera mellan principerna och metoderna för att tillhandahålla professionell medicinsk vård. Felaktig bedömning av patientens tillstånd kan leda till dödliga konsekvenser. Med tanke på den kliniska bilden skiljer sig följande grader av andningsfel, som kan observeras med ödem i struphuvudet (halsen) på grund av utvecklingen av Quinkes ödem, villkorligt:

  • Första graden. Patienten har kompenserat andningen. Karaktären fördjupas något. Pausen mellan inspiration och utandningar minskas märkbart. Nedsatt hjärtfrekvens. Blodtryck oförändrat.
  • Andra graden. Ofullständig andningskompensation är karakteristisk. För att ta ett normalt andetag måste patienten anstränga sig. Andas ganska bullrigt. Inandningar och utandningar hörs på avstånd. Det är svårt att inte lägga märke till hur de supra- och subklaviska fosserna, interkostala utrymmen och området under xiphoid-processen dras tillbaka. Huden är blek. Blodtrycket är högt, pulsen är spänd.
  • Tredje graden. Dekompenserad, ofta och ytlig andning. Huden är blek och fuktig. En blåaktig nyans av huden visas på lemmarna, sedan - i hela kroppen (diffus). Patienten är i en tvingad position - sitter och huvudet kastas tillbaka. Pulsen är praktiskt taget inte bestämd. Blodtrycket reduceras drastiskt. Hjärtrytmen är trasig.
  • Fjärde graden. Terminal scen. Olika typer av patologisk andning observeras (sällsynt, ytlig, med periodisk ökning av djupet och ytterligare försvagning, etc.). En uttalad blekhet i huden är synlig för det blotta ögat. Pulsen är svår att känna. Blodtrycket sjunker till kritiska antal. Eleverna är i avancerat skick. Patienten är medvetslös. Ofrivillig urinering och tarmrörelse kan förekomma.

Första hjälpen

Oavsett svårighetsgraden av angioödem bör detta patologiska tillstånd betraktas som en mycket farlig och ofta livshotande patient (särskilt med laryngealt ödem). Många experter försöker utveckla en enda mest optimal algoritm för att tillhandahålla första hjälpen för Quincke ödem i prehospitalstadiet. Det är emellertid värt att inse att alla deras försök fortfarande är förgäves. Saken är att att förutsäga utvecklingen och förloppet av angioödem är nästan orealistiskt. Det är dock nödvändigt att nämna några användbara rekommendationer som avsevärt kan hjälpa en patient som plötsligt står inför ett så allvarligt patologiskt tillstånd:

  • Det första du ska göra är att omedelbart kontakta ambulansstationen för att ringa specialläkare.
  • Isolera patienten från en möjlig källa till allergener som leder till ett liknande tillstånd..
  • Ödem kan utlösas genom införandet av ett läkemedel eller ett insektbett (djur). I sådana fall rekommenderas en tryckförband. Det påläggs ovan den plats där injektionen gjordes (bita).
  • Om det av olika skäl inte är möjligt att använda förbandet, bör en kall kompress användas. Genom att minska blodkärlets lumen och permeabilitet, saktar du ner processen att sprida allergenet i kroppen.
  • För att göra det lättare för patienten att andas, lossa eller slappna av kläderna..
  • När det är möjligt, ge rikligt luftflöde till patienten..
  • Vid svår ödem i struphuvudet, när patienten inte kan andas på egen hand, indikeras akut konikotomi, vilket gör det möjligt att återställa luftvägarna. Det är nödvändigt att dissekera luftstrupen i ett visst område och införa ett rör som säkerställer obehindrat luftflöde. En conicotomy utförs av en läkare eller medicinsk specialist som har grundlig kunskap om denna teknik..

Patienter med Quinckes ödem, särskilt om det finns svullnad i struphuvudet (halsen), utsätts för omedelbar sjukhusvistelse.

Behandling

Terapeutiska åtgärder för angioödem bör genomföras i flera på varandra följande steg:

  • Först av allt är det nödvändigt att effektivt hantera ett akut tillstånd.
  • Eliminering av kausala faktorer.
  • Symtomatisk terapi.
  • Grundläggande terapi.
  • Förebyggande av förvärring.

Det måste komma ihåg att utvecklingen av Quinckes ödem i ansiktet, nacken, i munhålan och struphuvudet kan provocera kvävning (asfyxi) hos patienten. I sådana situationer bör läkemedlets terapeutiska åtgärder vara ganska snabba, kvalificerade och effektiva..

Ofta är den första manipulationen av laryngealt ödem från Quincke ödem en akutintubation eller trakeostomi (införandet av ett speciellt rör för att underlätta andning).

Dessutom är endast misstankar om svullnad i luftvägarna som leder till andningssvårigheter en direkt indikation för patientens sjukhusvistelse.

Den grundläggande terapin för angioödem på alla platser, art och svårighetsgrad är användningen av antihistaminer. Valet av läkemedlet, doseringen och administreringsfrekvensen väljs uteslutande av den behandlande läkaren.

Om användningen av antihistaminer inte ger det önskade resultatet eller om patientens tillstånd med Quinckes ödem är för allvarligt, indikeras glukokortikosteroidbehandling i korta kurser.

Som regel förskrivs intravenös administrering av prednisolon eller dexametason..

Vissa författare anser angioödem som en svårare form av urtikaria..

Funktioner hos antihistaminer

Som klinisk praxis visar, används antihistaminer oftast vid behandling av Quinckes ödem, bland vilka är:

  • fexofenadin.
  • Desloratadine.
  • loratadin.
  • cetirizin.
  • Acrivastin.
  • clemastin.
  • Chloropyramine.
  • Hydroxyzine.
  • klorfeniramin.

För milda till måttliga former av sjukdomen föredras vanligtvis Fexofenadin. Eliminering av de kliniska symtomen på allergier noteras ungefär 60 minuter efter användning av läkemedlet. Den maximala antihistamineffekten observeras efter 2-3 timmar och kommer att pågå i minst 12 timmar.

Läkemedlet har ingen adrenolytisk eller lugnande effekt. Absorption från matsmältningskanalen sker ganska snabbt och nästan helt. Fexofenadin i närvaro av överkänslighet mot läkemedlets komponenter används inte, och är också kontraindicerat för barn under 6 år..

Begränsad till användning hos patienter med kroniskt njur- och / eller leversvikt.

En annan antihistamin som kallas loratadin har god effektivitet. Utöver den antiallergiska effekten har detta läkemedel en antipruritisk och decongestant effekt. Det börjar agera cirka 60–90 minuter efter administrering. Den terapeutiska effekten varar ungefär en dag.

Det påverkar inte funktionen i centrala nervsystemet och hjärtat. En svag bronkodilaterande effekt är karakteristisk. Förlossningsperioden är en begränsning att använda. Kontraindicerat hos ammande barn och barn under två år. Kliniskt bevisat att långvarig användning inte utvecklar tolerans.

Med andra ord minskar inte kroppens svar på upprepad administrering av loratadin..

Alla patienter som har en historia av angioödem rekommenderas att bära ett speciellt medicinskt armband som visar information om sjukdomen..

Behandling av sjukdomen

Formen av sjukdomen avgör den ytterligare behandlingen av angioödem. Om det är pålitligt fastställt att orsaken till sjukdomen är en verklig allergisk reaktion, krävs det med alla möjliga medel för att skydda patienten från det etablerade allergenet (hushåll, epidermal, pollen, mat, professionell, medicinsk, svamp etc.). Om detta inte kan göras kommer huvudterapin att vara ineffektiv..

Behandling av Quinckes ödem, som inte är allergiskt, bör utföras efter en detaljerad klinisk undersökning av patienten. Dessutom är behandling av identifierade somatiska sjukdomar obligatorisk, nämligen:

  • Kronisk infektionsfoci (t.ex. tonsillit).
  • Parasitiska angrepp (helminthiaser).
  • tyreoidit.
  • Kroniska sjukdomar i levern och gallblåsan.
  • Korrigering av dysbakterios i matsmältningskanalen.

Jag vill notera att all somatisk patologi som bidrar till förekomsten av pseudoallergi kräver behandling.

För sådana patienter rekommenderas det också att förskriva en ospecifik hypoallergen diet för att undvika utvecklingen av återfall..

Deras diet bör begränsas till livsmedel som innehåller mycket histamin, tyramin och histaminolaboratorer (choklad, nötter, fisk, fläsk, jordgubbar, korv, skinka, etc.).

Om angioödem ofta återkommer och är kroniskt, förskrivs symptomatisk behandling. När det finns ett svagt terapeutiskt svar på användningen av H1-receptorantagonister måste följande typer av läkemedel användas:

  • Ranitidine eller Famotidine.
  • montelukast.
  • nifedipin.

Quinckes ödem och ärftliga form

Det bör noteras att ärftligt angioödem (NAO) har grundläggande skillnader i behandlingsmetoden jämfört med Quinckes ödem. I de flesta fall, om det inte var möjligt att i god tid känna igen NAO och genomföra adekvat terapi, kan allt vara dödligt. Karakteristiska egenskaper hos NAO i motsats till Quinckes ödem:

  • Andra atopiska sjukdomar är mycket sällsynta..
  • Ingen länk som indikerar allergeneffekt.
  • Mängden eosinofiler i blodet ökas.
  • Det finns ingen rodnad i huden och klåda.
  • Urtikaria inte upptäckt.
  • Antihistaminer och glukokortikosteroider hjälper inte.
  • Ofta cykling.

Den akuta perioden med ärftligt angioödem elimineras genom utnämning av färsk plasma, vilket gör det möjligt att ersätta bristen på C1-hämmaren i komplementsystemet. Tranexaminsyra eller aminokapronsyra administreras också intravenöst. Kan använda Danazol eller Stanozolol. Om allvarligt ödem är lokaliserat i ansiktet och nacken rekommenderas det att använda Lasix och Dexamethason.

Laryngealt ödem med allergier, dess symtom: vad man ska göra om halsen är svullen, akutvård för Quinckes ödem

  • En allergi anses vara en speciell känslighet hos människokroppen för vissa ämnen som immunsystemet reagerar negativt på..
  • Upp till 75% av människor världen över lider av denna sjukdom..
  • Upp till 50% av barn under ett år är benägna att allergiska reaktioner, vilket kan uppstå som halsödem..

Orsaker till svullnad

Vanliga inkluderar:

  1. hushållsstoft;
  2. pollen av blommande växter;
  3. djurhår;
  4. kemiska medel;
  5. en specifik grupp läkemedel;
  6. lite mat.

När man kommer på halsens slemhinna, provoserar allergener inflammatoriska processer. När sjukdomen sprider sig uppträder svullnad.

Det är svårt för en person att svälja mat, eftersom det är en känsla av en klump i halsen. Muskler börjar träna aktivt, svullna, sprida sig i svalg, växer, vilket blockerar tillgången på syre i övre luftvägarna.

Patienten börjar kvävas, andnöd visas.

symtom

Allergisk laryngit kan åtföljas av följande symtom:

  1. rösten blir hes;
  2. brännande känsla och torrhet på slemhinnan;
  3. hosta orsakar smärta;
  4. frossa och feber är möjliga;
  5. blek hudton;
  6. svårt att andas
  7. i halsen upplevs en främmande kropp;
  8. sputum utsöndras under hosta;
  9. ömhet vid sväljning, ont i halsen.

Stages

Sjukdomen har flera utvecklingsstadier..

I det inledande stadiet visas svår svullnad, som sprider sig genom halsen och påverkar musklerna. De börjar krympa ofrivilligt.

Kramper orsakar andnöd, smärta och ont i halsen. När allergier utvecklas observeras rodnad i slemhinnorna och inflammationens fokus.

På grund av svår svullnad är de övre luftvägarna blockerade, och det är svårt för patienten att andas. Astmaattacker börjar dyka upp.

Quinckes ödem

En person har en angioterapi som påverkar slemhinnan och fibern under huden. Ödem kan spridas till leder, organ och foder i hjärnan.

Personen har följande symtom:

  1. röstförändring;
  2. vissling observeras;
  3. talet störs på grund av en ökning av tungan, läpparna, kinderna;
  4. nässelfeber, blåsor visas som orsakar svår klåda;
  5. plötsligt börjar andnöd;
  6. kraftigt förstorade vener i nacken;
  7. blå hud observeras;
  8. kramper kan uppstå;
  9. en person tappar medvetandet;
  10. blockerad tillgång av syre till struphuvudet, vilket leder till kvävning.

Kvävning

Kvävningsattacken börjar plötsligt. Han misstas ofta för en astmaattack..

Det är mycket viktigt att känna till symtomen för att få läkarhjälp i tid. De vanligaste tecknen på asfyxi:

  1. svårt att andas
  2. pipande och visslande hörs;
  3. en stark hosta börjar;
  4. vit sputum frigörs;
  5. huden blir röd;
  6. en person kan tappa medvetandet.

Diagnostik

Allergisk laryngit är differentierad med virala och infektionssjukdomar i struphuvudet, med difteri, med trakeit, med lunginflammation.

För att ställa rätt diagnos genomför läkaren en serie diagnostiska procedurer för patienten, som inkluderar:

  1. laryngoskopi, där en larynxundersökning utförs. Med hjälp av ett speciellt rör, vid vilket en miniatyrkamera är ansluten, utförs den nödvändiga undersökningen;
  2. patienten testas för IgE;
  3. genomföra allmänna tester för allergitester;
  4. om det behövs, gör en biopsi för att studera den inflammerade vävnaden i struphuvudet.

Quinckes ödem externt på halsen är inte särskilt uttalad, men "inuti" på struphuvudet, det är mycket märkbart och farligt.

Angioneurotiskt ödem i struphuvudet och halsen: foto, symtom

Angioödem i struphuvudet beskrevs av den tyska kirurgen Quincke 1882. Sjukdomen existerar samtidigt med urticaria eller ensam.

Problemet är förknippat med försämrad permeabilitet i väggarna i blodkärlen: de blir som ett rutnät genom vilket plasma lätt lämnar blodomloppet och ackumuleras i vävnaderna. I detta fall kan blodvolymen sjunka kraftigt..

Extrem grad av Quinckes ödem - anafylaktisk chock.

Vad händer i kroppen

Quinckes ödem, akut angioödem, trofonurot ödem, jättebarnas urtikaria, angioödem, NAO (ärftligt angioödem) - allt detta är namnen på ett fenomen.

symtom

Mindre farlig subkutan bildning. Kräver uppmärksamhet från läkare som svullnar i slemhinnorna.

  1. Favoritplatser för lokalisering - den nedre delen av ansiktet, läppar, öron, ögonlock, lemmar.
  2. Huden sväller, en blek blåsan bildas.
  3. Kanterna är tydliga, svullnaden är snäv vid beröringen. När man trycker på kvarstår inte fossan.
  4. Svullnad i nedre ansikte är ett farligt symptom. Det kombineras ofta med svullnad i struphuvud, tunga och meninges..
  5. Ödem lever cirka 3-4 dagar.
  6. Återfall är möjligt om kontakten med allergenet fortsätter..

Ödem börjar oväntat, omedelbart efter kontakt med ett allergen. Ibland går flera timmar och mycket sällan flera dagar. Efter förvärring passerar "tumörer" utan att det lämnar några märken på huden. Ofta även utan behandling. Läkarna rekommenderar dock inte att ta risker och rekommenderar att du alltid söker medicinsk hjälp..

Oftare är detta inte isolerade fall: fenomenet är benäget att återfall.

Farliga tecken

Du kan själv utvärdera patientens tillstånd. Ring omedelbart en läkare om offret har symtom på Quinckes ödem i struphuvudet:

  1. Tungen blir blå.
  2. Larynx sväller.
  3. Hes röst.
  4. Han har svårt att andas.
  5. Blodtrycket sjunker.

Hur man känner igen internt ödem

Ödem av inre organ känner sig av sådana upplevelser:

  1. Huvudvärk (svullnad i meninges).
  2. Buksmärta (svullnad i mag-tarmslemhinnan).
  3. Illamående, kräkningar, diarré.
  4. Yrsel, förlust av medvetande.
  5. Frossa, svaghet, ångest.

Quincke ödem kan kombineras med akut urtikaria.

orsaker

Oftast inträffar en allergi som svar på ett livsmedelallergen, ett läkemedel. De mest populära läkemedelsirriterande:

  • Penicillin;
  • Amidopyrine;
  • Analgin;
  • vitamin B1;
  • novokain;
  • Streptomycin;
  • Sulfazole.

Och mat:

  • ägg
  • helmjölk;
  • fisk;
  • alkohol;
  • choklad;
  • honung;
  • skaldjur;
  • citrusfrukter och så vidare.

Förutom dessa faktorer uppträder akut urtikaria som svar på:

  • bett, insekter;
  • bakteriella infektioner;
  • svampsporer (t.ex. mögel);
  • fysiska påverkningar (kyla, värme, vatten, solstrålar och så vidare).

Att stoppa kontakten med ett allergen är huvudregeln för att stoppa en akut anfall av urtikaria.

Orsakerna till sjukdomen. PM!

NAO, ärftligt ödem

Ärftligt laryngealt ödem (ärftligt Quincke-ödem) överförs inom familjen. "Arvingarna" har en mycket stor chans att få denna obehagliga och farliga sjukdom. NAO förvärvas emellertid också, medan grundaren av "traditionen" blir den första i familjen och börjar överföra vice till ättlingar.

I hjärtat av sjukdomen är en kränkning i produktionen av C-esteras och kallikrein-hämmare. Symtomen med NAO är desamma. Men behandlingen är grundläggande annorlunda. Det är oerhört viktigt att fastställa vilken typ av sjukdom som helst, annars kommer patienten att lida under många år, allvarligt och ständigt riskera anafylaktisk chock.

Den huvudsakliga orsaken till NAO är fortfarande inte känd exakt. Forskare föreslår att dessa är grundorsakerna, till exempel:

  • leverpatologi;
  • sköldkörtelstörningar (särskilt dess reducerade funktion);
  • magsjukdomar;
  • blodsjukdomar;
  • autoimmuna problem;
  • parasitinfektion.

Det mest slående symptom är sjukdomens kroniska natur..

Orsakerna "utlösande" är desamma som de med allergiskt ödem i Quincke-struphuvudet (se avsnittet "Orsaker...").

Video. Behandling av urtikaria med folkmedicin

Halsödem: symtom och behandling - detaljerad information

Det var som om halsen pressades med en skruvstång, det var svårt att svälja, tungan kastade knappt och vände - säkert, alla mötte detta tillstånd. Svalg i halsen, eller, i medicinska termer, ödem i struphuvudet är inte en oberoende sjukdom, det är ett symptom på en eller annan sjukdom.

Risken för detta tillstånd beror på orsaken till ödem och dess svårighetsgrad. I vissa fall orsakar det helt enkelt obehag, i andra kan det vara ett livshot..

Därför bör problemet inte ignoreras, det är nödvändigt att diagnostisera den underliggande sjukdomen så snart som möjligt och vidta terapeutiska åtgärder.

Halsödem: symtom och behandling

Puffinessens natur

Genom etiologi skiljer sig inflammatoriskt och icke-inflammatoriskt halsödem. I det första fallet börjar den inflammatoriska processen i struphuvudet i struphuvudet, som består av lösa bindfibrer. Anledningen till detta är toxiner som produceras av smittämnen..

Påverkade vävnader i halsen utsöndrar exsudat - en vätska som siverar genom väggarna i blodkärlen. Det parallella namnet på inflammation i submukosalt larynx är matematisk laryngit. Det kan uppstå på grund av både akuta och kroniska infektioner från vanlig influensa till skarlagnsfeber..

Ibland flödar den inflammatoriska processen med edematös laryngit in i mjuka vävnader i livmoderhalsen.

Vid icke-inflammatorisk svullnad i halsen är exsudat frånvarande. Orsaken till patologiska vävnadsförändringar i detta fall är seröst transudat - en annan typ av vätska som utsöndras av blodkärlen. Det korroderar fibrerna i struphuvudet i struphuvudet och orsakar smärta.

Schematisk framställning av svullnad i halsen

Icke-inflammatorisk svullnad i halsen är ett förvärrande symptom på många patologier:

  1. Nedsatt hjärtfunktion.
  2. kakexi.
  3. Hypotyreos.
  4. Njursvikt osv.

Orsaken till icke-inflammatoriskt ödem kan också vara termiska eller kemiska skador på submukosalen (till exempel en brännskada med kokande vatten), långvarig stress. Mild halsödem kan förekomma efter en röntgenundersökning av livmoderhalsen som en reaktion på strålning.

Funktioner

Som regel driver de primära tecknen på halsödem inte patienten till läkaren förrän patologiska förändringar i submukosa börjar störa ätande och prata normalt.

Beroende på orsaken till sjukdomen kan svullnad utvecklas både snabbt, inom 24 timmar och trögt inom några dagar.

Karaktäristiska tecken på patologi, som är lätta att fastställa även utan att besöka läkare, är:

  1. Rösttonbyte.
  2. Sensation av ett främmande föremål i struphuvudet.
  3. Smärta under ätandet, värre vid förtäring.

Quinckes ödem i halsen, struphuvud

Quinckes ödem i struphuvudet är ett aggressivt immunsvar mot en viss yttre irritation. Under påverkan av ett allergen börjar kroppen producera element som är ansvariga för kroppens svar på den inflammatoriska processen. Dessa element leder till ökad vaskulär permeabilitet, inklusive små kapillärer, vilket resulterar i att lymfen från kapillärerna kommer in i den omgivande vävnaden. Så utvecklar Quinckes ödem i struphuvudet.

Hur mönstret för bildandet av den patologiska processen ser ut är förståeligt, men det viktigaste är att bestämma orsakerna till detta farliga tillstånd och lägga märke till symtomen som observerats i Quinckes larynxödem i tid. Vad är proceduren för första hjälpen, behandlingsmetoder, möjliga komplikationer och förebyggande av ett patologiskt tillstånd, kommer vi att överväga ytterligare.

Orsaker till allergisk svullnad i halsen

Som redan noterats i början är den viktigaste orsaken till Quinckes ödem allergi, dvs ett liknande tillstånd indikerar att en person utvecklar en reaktion på vissa element. Det händer också att patienten ärvde angioödem från föräldrarna.

I vissa fall utvecklar patienter återkommande Quincke-ödem i struphuvudet. Detta kan pågå i 2-5 dagar, varefter symptomen försvinner på egen hand.

En allergisk reaktion på följande irritanter kan provocera Quinckes ödem i halsen:

  • mediciner
  • bita av ett bi, geting, mygga eller myror;
  • livsmedel såsom ägg, citrusfrukter, choklad, fisk eller nötter;
  • latex;
  • djur saliv.

Klinisk bild

Symtom som svullnad och utvidgning av mjuka vävnader i huvudet, ansiktet och halsen är karakteristiska för Quinckes ödem i struphuvudet. Ibland sväller ansiktet tills det börjar likna en ballong, och patienten kan inte öppna ögonen.

Om vi ​​pratar om symptomen på Quinckes ödem i struphuvudet, är dess manifestationer också en minskning av blodtrycket, hjärtklappning och överdriven svettning. Vid denna tidpunkt kan patienten börja bli förvirrad, en känsla av ångest och rädsla.

Den farligaste situationen är den där Quinckes ödem manifesterar sig i halsen och påverkar också luftvägarna, inklusive struphuvudet, nasofarynx, luftrör och bronkier. I en sådan situation är asfyxi möjligt, som kännetecknas av hosta, problem med tal och andning, och ont i halsen.

Ändå, om Quinck inte har svullnad i struphuvudet och andra kliniska manifestationer, betyder detta inte alls att en person inte behöver hjälp. Detta är en enorm missuppfattning och kan vara värt den tid det tar att stabilisera patienten.

Svullnad av meninges kan uppstå med Quinckes ödem i halsen. I detta fall förefaller en klinisk bild som liknar symtomen på hjärnhinneinflammation..

Akutvård

  1. Det första en person bör göra när de är nära en patient är att ringa en akutvagn.
  2. Med Quinckes ödem i struphuvudet är det nödvändigt att eliminera alla källor till en allergisk reaktion som provocerade detta tillstånd.

Som nämnts ovan kan svullnad utvecklas efter att ha tagit medicinering eller insektsbett. I det här fallet måste du applicera ett tryckbandage i området ovanför bittet eller injektionen. Om detta inte är möjligt måste en kall kompress appliceras..

Detta kommer att göra det möjligt att begränsa kapillärernas lumen och bromsa processen för ytterligare spridning av stimulansen i kroppen. För att underlätta andning med Quinckes ödem i halsen, ska patientens kläder lossas eller avslappnas och ett starkt flöde av frisk luft ska tillhandahållas.

  • När en person inte kan andas självständigt, behövs en brådskande konikotomi. Detta kommer att kräva dissektion av luftstrupen i ett visst område och införandet av ett rör för luftintag. Denna procedur kräver medicinska kvalifikationer..
  • Terapeutiska åtgärder

    När ambulansgruppen anländer, med Quinckes ödem i struphuvudet, kommer patienten att ges en antihistamin, till exempel Chlorpiramine eller Suprastin. Om svullnad är allvarlig, kommer hormonella mediciner såsom prednison eller dexametason att krävas..

    • För att ta bort allergenet från kroppen förskrivs patienten avgiftningsbehandling och tar diuretika.
    • Efter inläggning på sjukhuset genomgår offret laboratorietester för att identifiera orsaken till den allergiska reaktionen..
    • Behandlingstiden för Quinckes ödem i halsen med antihistaminer är 10-14 dagar, medan hormonell - 5-10 dagar.

    Möjliga komplikationer och förebyggande åtgärder

    Den mest allvarliga formen av komplikationer för sådana patienter är bildningen av akut andningsfel. Dessutom kan en liknande process utvecklas på mycket kort tid..

    När det gäller Quinckes ödem i halsen är stor vikt fäst vid första och kvalificerad medicinsk vård, utan vilken död är möjligt.

    Vad gäller förebyggande åtgärder består de i att utesluta allergiska faktorer och förekomsten av antihistaminer.

    Således är en liknande allergisk reaktion, Quinckes ödem i struphuvudet ett ganska allvarligt tillstånd som kan vara dödligt. Därför är det användbart för alla att veta hur de ska uppträda korrekt och att vara nära en sådan patient i ett kritiskt ögonblick. Kanske kommer det att hjälpa till att rädda hans liv..

    Quincke laryngealt ödem - symtom och behandling

    [Allergiskt Quinckes ödem] kan uppstå vid svullnad i struphuvudet, tungan och alla symptom som är karakteristiska för alla ödem i dessa områden är karakteristiska för det.

    [Quinckes ödem (angioödem) är allergiskt i naturen] sjukdomar i de flesta fall, men det kan vara pseudo-allergiskt Quincke ödem.

    Det kännetecknas av uppkomsten av ödem i slemhinnorna i struphuvudet, tungan, läpparna, ansiktet, halsen, mycket sällan mag-tarmkanalen, slemhinnorna i hjärnan.

    Varför visas patologi

    Som redan nämnts är Quinckes ödem uppdelat i:

    Överväg ett allergiskt alternativ. I detta fall visas reaktionen efter att kroppen har kontaktat allergenerna. Personer som har en historia av allergisk sjukdom är mest mottagliga..

    Manifestationerna av dessa sjukdomar kan vara bronkialastma, diatesen i barndomen, säsongsrinit, konjunktivit.

    En allergi utvecklas när kroppen kontaktar allergenen igen när den redan har antikroppar..

    Orsakerna till allergiskt ödem är indelade i smittsam natur och icke-smittsam natur. Orsaker av smittsam karaktär:

    • [Virussjukdomar];
    • Svampsjukdomar;
    • [Bakteriella sjukdomar].

    Orsaker till icke-smittsam uppkomst:

    • animaliska avfallsprodukter;
    • som ett resultat av insektsbett;
    • pollenexponering av olika växter;
    • mediciner
    • exponering för livsmedelsallergener (choklad, ägg, citrusfrukter, honung);
    • industriell dammutsättning.

    Anledningarna till att icke-allergiskt Quincke-ödem utvecklas är förekomsten av patologi i komplimentsystemet, som ansvarar för bildandet av ett allergiskt svar. Det representeras av ett komplex av proteiner.

    Detta system aktiveras i medfödd patologi på egen hand, utan att ett allergen tränger in i kroppen..

    Reaktionen kan starta från exponering för kyla, stress.

    Följande faktorer kan bidra till utvecklingen av Quincke ödem:

    • förekomsten av kronisk leverskada;
    • sjukdomar i magen, tarmen, bukspottkörteln, gallblåsan;
    • förekomsten av maskar och parasiter i kroppen.

    Kliniska manifestationer

    Symtomen på Quinckes ödem utvecklas mycket snabbt. Ödem av vävnader i kontakt med allergiframkallande ämnen kan utvecklas inom tio minuter..

    Först och främst utvecklas tungets ödem, nässlemhinnan, konjunktiva, läppar, ansiktshud.

    Följande symtom är karakteristiska:

    • tungförstoring;
    • rinnande näsa
    • kränkning av nasal andning;
    • svullnad i läpparna;
    • nedsmutsning, svullnad runt ögonen.

    LÄS svullnad i halsen - vad man ska göra om det är svårt att andas

    Vid svår svullnad i tungan kan det också vara svårt att svälja, och om svullnad i tungan är mycket uttalad, kan det vara svårt att andas.

    I framtiden kan svullnad spridas till slemhinnorna i struphuvudet, luftstrupen. Följande symtom visas:

    Halsödem

    Svullnad i struphuvudet (halsen) är ett symptom som signalerar avvikelser i kroppens funktion.

    • Lokaliseringen av ödem är oftast submukosal lös fiber i struphuvudet. Det inkluderar: • vestibulära eller skopade palatinveck; • utrymme under vikarna;
    • • epiglottis yta från tungan.

    Ödem kan vara av inflammatoriskt eller icke-inflammatoriskt ursprung. Ödem är inflammatoriskt på grund av toxigenisk infektion, icke-inflammatoriskt på grund av olika sjukdomar, som är baserade på allergiska processer, metaboliska störningar, etc.) I det första fallet är ett stort antal blodelement (röda blodkroppar) i exsudatet. När det gäller icke-inflammatoriskt ödem, impregneras vävnaderna och fibrerna med seröst innehåll, de separeras genom ansamlingar av flytande transudat..

    1. Beroende på dess egenskaper kan ödem vara annorlunda: • Begränsat ödem - en liten ökning av vävnaden;
    2. • diffus svullnad - struphuvudet smalnar i en sådan grad att det blir svårt för patienten att andas.
    3. I händelse av utspillt ödem finns det ett direkt hot mot en persons hälsa och till och med livet, därför bör medicinsk vård omedelbart sökas!

    Oftast sväller struphuvudet hos män 18 till 35 år. Mindre vanligt förekommer laryngealt ödem hos äldre eller barn..

    De främsta orsakerna till akut svullnad i halsen

    • purulenta (inflammatoriska) processer i svelget, utrymme nära svalget, tungroten, mandlar i gommen, vävnader i munhålans botten, cervical region (chondroperichondritis, laryngit, laryngitis, akut laryngotracheobronchitis); • inflammation i perichondrium eller brosk i struphuvudet; • akuta infektionssjukdomar (mässling, skarlagnsfeber, tyfus, influensa etc.); • bakteriella infektioner (difteri, epiglottit, peritonsillar och occipital abscess); • kroniska infektionssjukdomar (tuberkulos, syfilis); • laryngeaala tumörer (godartade eller maligna); • skador (mekaniska - om en främmande kropp kommer in, om ett föremål sväljs eller på grund av kirurgisk ingripande, kemisk); • främmande kropp; • allergier; • patologiska processer i angränsande organ och system (tumörer i matstrupen, mediastinum, sköldkörteln, halsflegmon, svalg i abses); • intag av alltför varm mat (särskilt hos barn) - en brännskada uppstår och vävnaderna blir inflammerade; • användning av alkoholhaltiga drycker; • rökning;

    • konsekvens av röntgenundersökning eller strålbehandling av organ placerade i nacken.

    Icke-inflammatoriska orsaker till halsödem

    • • hjärt-kärlsjukdomar; • cirkulationsstörningar på lokal nivå till följd av komprimering av vener, lymfkärl; • njursjukdom; • skrumplever i levern; • flegmonös laryngit;
    • • allergi - stark känslighet för vissa produkter, läkemedel, yttre faktorer (växtpollen, djurhår, damm, andra irritanter).

    Edematös laryngit (inflammatoriskt laryngeal ödem)

    En sådan patologi är oftare belägen på tyngdpunkten till struphuvudet, hos barn - i det nedfällbara utrymmet. Förekomsten av sådant ödem är främst förknippat med toxiner som producerar streptokocker.

    Edematös laryngit förekommer oftare hos försämrade patienter som har vanliga sjukdomar (diabetes, vitaminbrist, uremi, kakexi) eller hos patienter som lider av infektionssjukdomar (influensa, skarlagnsfeber).

    1. Den inflammatoriska processen kan ha olika former: • edematous; • catarrhal; • fibrinös nekrotisk;
    2. • infiltrativ.

    De två första sorterna är vanligtvis av viral eller allergisk natur. De passerar snabbt med adekvat terapi. De andra två formerna kännetecknas av vidhäftningen av en bakterieinfektion.

    Larynxens lumen kan smalas på grund av svullnad i vävnaderna och på grund av ansamling av tjockt och klibbigt slem.

    Sådan stenos kan också kompliceras av närvaron av hemorragiska skorpor, pus, nekrotiska och fibrösa avlagringar.

    Kliniska manifestationer av halsödem

    • Med tiden kan struphuvudet eller luftröret smalna på olika sätt: • blixtnedslag snabbt (intag av en främmande kropp, kramp); • akuta (allergiska processer, infektionssjukdomar); • kroniskt (utvecklas mot tumörens bakgrund).
    • Kliniken beror på hur mycket struphuvudet smalnar och hur snabbt stenos utvecklas: ju snabbare detta händer, stenosen är farligare.
    • Tecken på ödem med inflammatoriskt ursprung: • halsont; • förvärras av svälja; • känslan av en främmande kropp i halsen; • röstförändringar (heshet); • skällande hosta; • andning är svårt; • andnöd i början av den inspirerande typen (andning är svårt), sedan - inspiratorisk-expiratorisk typ (andas in och ut är svårt); • bullrig andning (med en visselpipa); • cyanotisk (cyanotisk) färgton, senare blir ansiktet blekt; • patienten är orolig, rusar runt;

    • vid övergång till puffiness till slemhinnan i arytenoidbrosket, skopade palatinveck, undviket utrymme kan akut laryngeal stenos utvecklas. Stenos visar en allvarlig bild av kvävning, ett tillstånd som hotar livet.

    När laryngoskopisk undersökning avslöjar svullnad i struphuvudet i struphuvudet (avdelningar: mjuk gommen, tungan, palatina mandlar). Ödem har en vattnig eller gelatinös svullnad. Epiglottis förtjockas kraftigt; element av rodnad är möjliga. Den patologiska processen fortsätter till arytenoidbrosket.

    Quinckes ödem i struphuvudet: orsaker, symtom, diagnos, behandling

    Omedelbar medicinsk behandling krävs för Quinckes ödem. Det tillskrivs den patologiska processen av allergisk karaktär..

    Quinckes ödem i struphuvudet kännetecknas av skador på struphuvudens slemhinnor. Läppar, tunga, nacke, ansikte kan påverkas..

    Om otidig initiering av behandling kan en allergi överföra dess effekt till områden i hjärnans slemhinnor, påverka mag-tarmkanalen.

    Typer och orsaker till patologi

    Med Quinckes ödem visas laryngealt ödem plötsligt. Det kan vara smärtfritt i det första steget, men med ganska farliga konsekvenser. Det händer att puffiness blockerar luftvägarna, vilket leder till döden.

    Sjukdomen beskrevs först av den tyska läkaren Heinrich Quincke, från vilken namnet kom. Vid diagnos registrerades det att i 90% av fallen provoseras patologi av användning av mediciner som orsakar allergiska reaktioner.

    Modern medicin har delat ödem i flera typer:

    1. Quinckes ärftliga ödem, vilket är extremt sällsynt. Enligt statistik utvecklas ärftligt ödem hos 1 person av 150 tusen av befolkningen. Oftast manifesteras sjukdomen mellan åldrarna sex och sexton.
    2. Den förvärvade formen av puffiness diagnostiseras hos människor efter femtio år. Enligt statistiken från 1997 till 2015 registrerades 68 fall av den patologiska processen.
    3. Quinckes ödem, provocerad av allergiska reaktioner. Ofta är sjukdomen en följd av urtikaria, som patienter inte behandlar i tid.
    4. Svullnad är en konsekvens av att man tar mediciner.
    5. Idiopatiskt Quinckes ödem har inga tydligt definierade orsaker.

    Allergiska ämnen som kommer in i människokroppen manifesterar sig inte alltid visuellt efter den första kontakten. Ackumulera allergener i en viss mängd, kroppen reagerar kraftigt, som ett resultat av vilket ödem visas, vilket kräver omedelbar behandling.

    Allergener är ofta mat, damm, pollen, djurhår, mediciner. Det är möjligt att allergiska processer kan uppstå av ett antal interna skäl och patologier:

    • stagnation av gallan;
    • störningar i sköldkörtelns funktion;
    • cirkulationssystemets patologi;
    • tumörbildning.

    Enligt statistik diagnostiseras den patologiska processen oftare i den manliga delen av befolkningen. Komplikationer kan uppstå i stressiga situationer, nervösa chocker..

    I dessa situationer bör både specialister och patienter vara mer uppmärksamma på hälsotillståndet så att konsekvenserna inte leder till döden.

    Även inom modern medicin, med ödem, fastställer inte specialister alltid alltid den verkliga orsaken till processen, vilket komplicerar behandlingsförfarandet.

    Ibland kanske Quinckes ödem inte visas omedelbart. Detta är en av dess största faror..

    Orsaken till allergier vid bildning av ödem kan vara manifestationer av en smittsam och icke-smittsam karaktär. Den första bör innehålla:

    • patologi i viral riktning;
    • svampsjukdomar;
    • bakteriesjukdomar.

    Orsakerna till icke-smittsam uppkomst är ofta:

    • bitar av olika insekter;
    • pollen;
    • matallergener;
    • damm.

    Fall av Quinckes ödem har registrerats som konsekvenserna av ultraviolett strålning, hypotermi. Patienter med ett svagt nervsystem söker också ofta hjälp med symtom på Quinckes ödem..

    Svullnad i halsen kan uppstå på grund av följande faktorer:

    • kronisk leversjukdom;
    • mag-tarmsjukdomar;
    • närvaron av parasiter i kroppen.

    Halsödem har oftast en asymmetrisk fördelning. Halsen sväller bara på ena sidan och fångar delar av ansiktet, halsen.

    Symtom på sjukdomen

    Symtom i den patologiska processen uttrycker sig tydligt under de första minuterna av kontakt med organ med allergener. De första symtomen på sjukdomen är svullna områden i tungan, näsmembranet och läpparna. Tecken ska varna patienten och omedelbart kontakta en medicinsk institution eller ringa ambulans:

    1. Språket ökar. Ökningen kan åtföljas av sveda, klåda och smärta..
    2. Rinnande näsa förefaller utan särskild anledning.
    3. Nedsatt näsandning.
    4. Läpparna förstoras.
    5. Ögon är vattniga, svullnad observeras runt dem..

    Vid tidpunkten för svullnad av tungan kan smärta och svårigheter att svälja observeras. Om svullnaden är svår är andningen svår. Efter de första symtomen flyttar den patologiska processen sig aktivt till området av trochae och struphuvud, vilket visar sig med följande symtom:

    • förändringar i röstens klang, den blir lägre än vanligt;