Är det tillrådligt eller inte ta bort sköldkörtelbitarna?

Visningen av struma är ett generaliserat koncept, vilket innebär en ökning av organet på grund av olika patologiska processer, beroende på vad det kan kallas nodulärt, giftigt eller diffus. Patologi är vanligare i rättvisare kön.

Cirka 5% av tillväxterna på sköldkörteln är ondartade, resten är godartade. Trots denna behandling är det ofta inte begränsat till konservativa metoder och borttagning av sköldkörtelbitar krävs..

Indikationer för operation

Oftast används inte radikala åtgärder, men i de fall som anges nedan är kirurgisk intervention nödvändig:

kräfta;
förekomsten av neoplasi, men det finns inget sätt att bestämma dess godhet eller malignitet;
närvaron av en stor nod som komprimerar angränsande organ, till exempel luftstrupen, matstrupen (komplicerar matens och andningens passage) eller när det är orsaken till en kosmetisk defekt;
snabb tillväxt av nodulär neoplasma (med 50% på 100 dagar);
onormalt hög syntes av sköldkörtelhormoner (toxisk struma eller adenom), som inte korrigeras av mediciner;
återfall av hypertyreos (det är omöjligt att ta hämmande läkemedel i mer än två år, eftersom detta kan ha en extremt negativ effekt på hälsan, levern påverkas främst);
autonom nod - på organet finns en formation som, oavsett sköldkörteln, syntetiserar hormoner, vilket orsakar deras överskott;
stern goiter;
utvecklingen av komplikationer efter långvarig läkemedelsbehandling.

Kontra

Om behandling av endemisk struma eller sporadisk strumpor krävs är det viktigt att beakta många faktorer i valet av terapeutisk taktik. Det inledande stadiet av autoimmun tyroidit utan tidigare angivna indikationer är en kontraindikation för kirurgisk behandling, särskilt i tonåren.

Försiktighet ges också vid kirurgiska ingrepp om en struma diagnostiseras med kolloidbehandling, vilket ibland inte krävs, eftersom bildningen kan upplösas på egen hand och inte utgör ett hot mot malignitet. Om kirurgisk behandling av sköldkörtelbitar är nödvändig samtidigt inte är den enda diagnosen, är det viktigt att beakta det funktionella tillståndet i kroppens vitala system, såsom hjärt-, andnings- och urinvägar, samt samtidig patologi.

Preoperativ diagnos

Patienten måste genomgå en detaljerad undersökning innan han tar bort hela eller delar av sköldkörteln. Kliniker tar reda på i vilket tillstånd patientens allmänna hälsa är, hur hans kardiovaskulära system, lungor och andra organ fungerar..

Följande tester krävs vanligtvis:

totalt blod och urin;
biokemiskt blodprov (för hormoner);
EKG;
Ultraljud
biopsi;
scintigrafi (med organhyperfunktion);
CT eller MTR (enligt indikationer, till exempel med retrostern strik).

Anteckningen. Alla neoplasmer i sköldkörteln med en storlek på mer än en centimeter är föremål för histologisk analys (biopsi) för att utesluta karcinogenes.

De viktigaste metoderna för behandling

I de flesta fall utförs behandlingen av noder och strumpor i sköldkörteln med konservativa metoder eller så observeras patienten dynamiskt, medan läkaren måste sätta patienten på dispensary konto. Instruktionen ålägger patienten att genomgå undersökningar årligen (ultraljud och biokemisk blodanalys).

Åtgärderna utförs mycket mindre ofta och valet kommer att vara strikt individuellt. Till exempel, hos vissa patienter är en liten nod 2 cm stor, som är belägen i den övre delen av luftröret, tydligt synlig och kan svåra svälja, medan i andra är noden dubbelt så stor, men lokaliserad på sidan av organet, visuellt dold och orsakar inte obehag. Därför rekommenderas i det första fall kirurgisk behandling och i det andra konservativt.

Vad är operationerna?

Idag finns det flera områden för kirurgisk behandling av sköldkörtelbitar:

klassisk öppen-ihålig - genom direkt åtkomst;
endoskopiskt, kännetecknat av en lägre invasion (kräver inte ett stort snitt);
minimalt invasiva metoder.

Notera. Beroende på vittnesbörden kan hela organet eller endast en del av det tas bort.

Tidigare praktiserade skonsamma organbevarande metoder, när noden skars, men den omgivande vävnaden förblev intakt. Men de senaste åren har detta övergivits, eftersom en sådan strategi är full av en betydande risk för återfall.

Dessutom bildas en ganska elastisk fibrös vävnad efter operationen för att ta bort struma i sköldkörteln, vilket väsentligt komplicerar implementeringen av upprepad resektion. För närvarande praktiseras excision av en organlobb eller dess totala borttagning (tabell).

Tabell. Typer av kirurgiska ingrepp i sköldkörteln, beroende på vävnadsvolymen som tas bort:

Drift	Kommentar
Skärning av en orgellob tillsammans med isthmus.
Ofta betyder detta begrepp partiell sköldkörtelektomi - borttagning av större delen av sköldkörteln, men en liten del av den kvarstår och fungerar intensivt.
Total (fullständig) excision av organet tillsammans med dess isthmus (vid cancer avlägsnas den närliggande fibern och regionala lymfkörtlar).

Klassisk operation

För närvarande utförs de flesta kirurgiska ingrepp för att ta bort sköldkörtelbitar på detta sätt. För att få tillgång till organet i den nedre delen av nacken dissekeras huden och subkutan vävnad (6-8 cm).

Anteckningen. När du tar bort stora formationer kan skärets storlek ökas.

Således får läkaren en bra översikt och en plats för manipulation, vilket möjliggör all manipulation under operationen. Efter excision, för att minska kosmetiska defekter, såras såret med moderna polypropylen-suturtrådar, till exempel de som kan absorberas oberoende.

I vissa fall används ett speciellt postoperativt lim, vilket är ganska enkelt att tvätta med vatten efter en viss tid.

Endoskopisk kirurgi

Laparoskopisk teknik tillåter skärning genom en liten punktering i huden, men priset för en sådan behandling kommer att bli dyrare. Mikroinstrument och en liten kamera sätts in i det kirurgiska såret, som tar bort och visar alla manipulationer på monitorn, så kirurgen kan exakt undersöka även de minsta detaljerna om vad som händer. Vid behov är det möjligt att förstora bilden eller ta ett foto.

Således utförs alla åtgärder subkutant. Snitt på sköldkörteln utförs med hjälp av en speciell ultraljudsskalpel, under vilken vävnaderna separeras utan blod.

Skada (på grund av en ökning) i detta fall kommer att vara minimal, till exempel skiljer läkaren tydligt nerverna, så han tar dem åt sidorna. När man arbetar med klassiska metoder inträffar sådana skador med regelbundna intervall.

Viktig. I speciella situationer fortsätter kirurgen med öppen operation (detta kallas konvertering, det står för cirka 8% av fallen). Detta beror på de individuella anatomiska egenskaperna hos organet, på grund av vilken ytterligare användning av den endoskopiska tekniken är full av allvarliga komplikationer, till exempel kärlskada.

Minimalt invasiva metoder

Det är svårt att kalla sådana tekniker operationer, men ett visst radikalt ingripande genomförs ändå. I detta fall förstörs sköldkörtelvävnaden från insidan (interstitiell förstörelse) under ultraljudsobservation utan skada på friska strukturer.

De viktigaste indikationerna för att använda sådana metoder är små enskilda noder som orsakar kosmetiska defekter eller som syntetiserar alltför höga doser av sköldkörtelhormoner. Oftast föreskrivs dessa metoder för försvagade äldre personer, för vilka traditionella och endoskopiska operationer är kontraindicerade..

Viktig. Om det finns flera noder i sköldkörteln, används inte minimalt invasiva metoder.

Bland de viktigaste metoderna i denna kategori är följande:

etanolskleroterapi - injektion av etylalkohol (96%) i noden;
laserinducerad termoterapi - en fysisk effekt på en neoplasma med en laserstråle;
radiofrekvens termisk förstörelse - effekten på sköldkörtelstrumpan av omvandlad elektromagnetisk strålning.

De två sista metoderna för fysisk påverkan på vävnader är de mest effektiva. Ändå har dessa metoder ännu inte erkänts och spridits i stor utsträckning, eftersom det ofta inte är möjligt att helt och hållet (även för flera procedurer) bli av med strumpor. Dessutom orsakar cellskräp återfall och sjukdomen återkommer igen.

Postoperativ period

I genomsnitt ligger patienten på sjukhuset 4-5 dagar efter den traditionella operationen och tre dagar om behandlingen utfördes genom endoskopisk intervention. Efter att anestesin har avtagit återhämtar sig patienten som regel, rehabilitering åtföljs inte av svår smärta, inte ens med planerade förband.

Under de första två veckorna får den opererade personen tydliga instruktioner om beteende, begränsningar och frekvensen av besök hos läkaren för att undersöka dynamiken i vävnadsbildning. Ingen speciell diet krävs.

Om en biopsi inte har utförts tidigare, kommer läkaren redan nu att få resultaten av en cytologisk undersökning av den beslagna vävnaden. De erhållna uppgifterna hjälper till att välja ytterligare behandlingsmetoder, om nödvändigt, till exempel för att förhindra nya återfall eller anti-cancerbehandling.

Efter resektion av sköldkörteln krävs ofta hormonersättningsterapi (natrium levotyroxin). Endokrinologen, i vilken patienten bör registreras i dispensären, fortsätter att välja och korrigera den. Efter att ha valt den optimala medicindosen, besöker patienten läkaren två gånger (senare än en gång) per år för diagnos och möjlig korrigering av behandlingen.

frågor

Hej Doktor Jag är 34 år gammal, jag bor i en storstad. Jag har en diffus giftig strumpa av liten storlek. Jag vill använda det, eftersom det stör mig. Speciellt obehagliga upplevelser uppstår när du bär skjortor med krage och slips. En specialist i min stad rekommenderar inte en operation, för han växer inte ännu. Vad rådar du? Är det värt att det körs, om så är fallet, på vilket bättre sätt.

God eftermiddag! Baserat på de klagomål som du angav, råder jag dig att inte gå i operation. Om testerna är normala och med undantag för en liten utbuktning i nacken, orsakar inte strumpan problem för allmän hälsa, du kan leva med det i många år.

Vid en kirurgisk operation tar operationsspecialisten bort sköldkörteln helt. När allt kommer omkring behandlas upprepade återfall mer svårt och rehabilitering tar mer tid. När orgelet är helt avskuren kommer bara de sköldkörtelkörtlarna att finnas kvar. De måste normalisera sitt arbete med hormonella läkemedel..

Du måste ofta delta i en konsultation av endokrinologer för att övervaka hormonnivåer. Om du fortfarande bestämmer dig för en operation och ta bort sköldkörteln, försök att välja en klinik där operationen utförs med ett endoskop. Detta är en anemisk metod med färre oönskade konsekvenser..

God kväll! Jag togs bort goiter 3 grader med en traditionell kirurgisk operation. Hur länge kommer rehabiliteringen att pågå? 6 månader har gått, och jag känner för att uttrycka det mildt, inte viktigt. Sömmen värkar hela tiden. Under dessa månader blev han inte ljusare, förblev samma cyanotisk. Det här är normalt?

Hej! Rehabiliteringsperioden efter borttagning av sköldkörteln är tillräckligt länge. Hos vissa patienter normaliseras hormonella nivåer inom 3 år och detta anses vara normen. Varje organisme är individuell.

Du beskrev inte om orgelet var helt borttaget. Följ i så fall alla läkares rekommendationer och delta i konsultationer. Om bara ett fragment av körtlarna har avbrutits, är det bättre att berätta för din läkare om dina klagomål, genomgå ytterligare diagnostik och se vad som hände med organet under de senaste 6 månaderna.

Om de återstående nodulerna har ökat i storlek eller nya har bildats, är en andra operation nödvändig. Oroa dig inte för sömmen. Om huden är åtdragen, inte hyperemisk och anemonen inte lämnar såret, det finns ingen purulent urladdning, då är allt i ordning.

Ett läkt ärr kan skada när sköldkörteln förstoras igen (om det inte har skurits helt av) eller när vädret förändras. Linjen kommer att bli ljusare inom en snar framtid i frånvaro av en inflammatorisk process. Tillräckligt med tid har gått sedan operationen.

Sköldkörtelkirurgi: indikationer, beredning, konsekvenser

Avlägsnande av sköldkörteln rekommenderas endast för malign kurs, hypertyreoidism och en betydande ökning av noder i storlek. Under operationen kan endast en lob eller körtlarna tas bort helt. Det beror på tumörens plats, sjukdomens egenskaper och indikationer.

Vad heter sköldkörtelkirurgi??

Förfarandet för att ta bort sköldkörteln har ett vanligt namn - extirpation. Det är uppdelat i flera underarter:

vid avlägsnande av två lobar av körteln kallas kirurgisk ingrepp sköldkörtelektomi;
om bara en lob tas bort - gimetireidektomiya;
med eliminering av körtelvävnad - resektion;
om lymfkörteln används - lymfodissektion.

Förberedelse för operation

Innan någon operation görs en omfattande diagnos. Vid avlägsnande av sköldkörteln föreskriver läkaren sådana åtgärder:

ultraljudsförfarande;
datortomografi;
urin- och blodprover av allmänna och biokemiska anvisningar;
sugbiopsi med hjälp av ultratunna nålar;
nivån på sköldkörtelhormoner bestäms.

När läkaren får resultaten av studien fattas det slutliga beslutet om valet av operationsmetod. Risker och konsekvenser beaktas, så det säkraste sättet tilldelas. Utan att misslyckas intervjuar läkaren patienten för allergiska reaktioner, förekomsten av kroniska sjukdomar och patologier som ärvs.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Avlägsnande av sköldkörteln är en radikal metod som föreskrivs endast om det inte finns något sätt att bota patologin på andra sätt:

ondartad tumör - onkologi;
godartade tumörer av betydande storlek som inte är mottagliga för terapi;
strumpor med stora noder - mer än 3 cm;
Gravesjukdom, det vill säga tyreoidit, där det finns en skada på körtlarna med virus och andra bakterier, men i detta fall används kirurgi mindre ofta.

Kontraindikationer:

svår infektion;
förvärring av kroniska patologier;
avancerad ålder, eftersom det finns många risker för allvarliga komplikationer;
några godartade neoplasmer.

Borttagningsmetoder: hur utförs operationen och hur lång tid tar det?

Modern medicin har länge varit på en hög nivå, så det finns många innovativa metoder för att ta bort sköldkörteln. Många av dem har praktiskt taget inga kontraindikationer och rehabiliteringsperiod. De är också smärtfria och säkra..

Laser sköldkörtelborttagning

En indikation för användning av laserstrålning är upptäckten av atypiska (cancerformiga) celler och oförmågan att bota sjukdomen på ett konservativt sätt. Operationen är baserad på att bränna den drabbade vävnaden i körtlarna, så patologiska vätskor läcker ut och förångas omedelbart.

Hur är proceduren:

sköldkörtelnestesi;
applicera en speciell gelliknande substans på det opererade området (som med ultraljud);
insättning av en kanalnål (med ett hålrum inuti);
tillförsel av en laserstråle genom denna nål, på grund av vilka noder, folliklar, etc. förstörs.

Fördelar med laseroperation:

på dagen för operation skickas patienten hem;
brist på ärr, ärr och suturer;
smärtfrihet och säkerhet vid laserförstörelse;
det är möjligt att neutralisera inte bara stora tumörer utan också små;
brist på särskild förutbildning;
hög effektivitetsnivå.

Minus - omöjligt att ta bort alltför stora noder.

thyroidectomy

Denna operation involverar fullständigt avlägsnande av sköldkörteln genom en öppen metod. Det vill säga halsen öppnas med en skalpell. Manipulationerna är komplexa, rehabiliteringsperioden är betydande. Av dessa skäl används det i sällsynta fall. Underindelad i underarter:

Den totala metoden innefattar fullständigt avlägsnande av sköldkörteln. Används för maligna skador som är lokaliserade på 2 lobar, liksom för retrostern struma.
Subtotal metod involverar partiellt organavlägsnande.
Borttagning av endast en lob i sköldkörteln kallas hemityreoidektomi.

Före operationen är noggrann förberedelse nödvändig. Förutom godkända tester bör patienten konsumera läkemedlet “Aspirin” eller på annat sätt som syftar till att späda ut blodvätska i 10 dagar. 1 dag före operationen är det strängt förbjudet att äta mat och till och med dricka vatten.

Under operationen används generell anestesi. Anestesi administreras intravenöst eller spinalt. Sedan gör kirurgen ett snitt och tar bort den nödvändiga mängden organ. Vid maligna tumörer elimineras också lymfkörtlarna. En söm appliceras på snittet och ett dräneringsrör installeras..

förmågan att ta bort de största noderna;
dessutom kan lymfkörtlar tas bort;
läkaren kan överväga alla patologiska störningar;
relativt låg kostnad.

nackdelar:

längden på återhämtningsperioden;
hög skadefrekvens.

Du kan se i den här videon hur total sköldkörtelektomi utförs av erfarna utländska specialister.

Endoscopy

Ett annat minimalt invasivt sätt att ta bort sköldkörteln är endoskopi, där stora snitt inte behövs. Det är möjligt att ta bort noder med en diameter på upp till 3,5 cm. Specialförberedelse krävs inte. Under operationen bedövar kirurgen och introducerar specialiserade rör i körtlarna. En av dem med gas för att dela upp kaviteten, den andra med en kamera för visning, och den tredje med instrument. Längden på varje rör är 10 mm. Således utförs kirurgiska ingrepp under strikt övervakning av specialister..

Fördelar med endoskopi:

brist på traumatisk fara;
sömmar och ärr kvarstår inte;
minimitid för rehabilitering;
efter operationen kan du omedelbart åka hem.

Nackdelen är att endast godartade tumörer och noder med mindre parametrar tas bort.

sclerotherapy

Under skleroterapi gör kirurgen inte ett enda snitt, eftersom grunden för interventionen är införandet av en speciell lösning i sköldkörteln - etylalkohol, som cauteriserar och neutraliserar patologiska celler.

Hur utförs operationen:

Patienten ges lokalbedövning, varefter en mycket tunn nål med tom kavitet införs i noderna eller folliklarna.
Överskottsvätska sugs ut med en nål, som fyller patologiska tumörer.
För att förhindra ytterligare tillväxt av onormala celler introducerar läkaren etylalkohol.
20 minuter är tillräckligt för patogena cellers fullständiga död.

relativt låga kostnader;
minsta tid för förfarandet;
smärtfrihet;
säkerhet;
inga ärr kvar.

Nackdelen är att du bara kan ta bort en liten cysta eller folliklar.

Driftskostnad

Sköldkörtelkirurgi kan utföras gratis. Detta kräver en policy för obligatorisk medicinsk försäkring i Ryssland. En federal kvot och specialvårdssystem kan också användas..

Men det finns en enorm kö för gratis kirurgi, så många patienter accepterar en betald operation. I genomsnitt kommer det att kosta från 50 000 rubel till 300 000. Priset beror på den valda metoden, kompetensnivån för specialister och kliniken själv. I regeringen är kostnaderna de lägsta.

Konsekvenserna av borttagning av sköldkörteln hos kvinnor och män och möjliga komplikationer

Om bara en del av sköldkörteln tas bort med minimalt invasiva metoder, uppstår inte konsekvenserna. En helt annan fråga är fullständigt avlägsnande av ett organ från kroppen. I det här fallet kan det vara sådana konsekvenser och komplikationer:

I de första stadierna av rehabiliteringsperioden kan patienten tappa sin röst. Men detta fenomen är tillfälligt.
Både kvinnor och män är överviktiga. Faktum är att i närvaro av sköldkörtelhormoner produceras hormoner som påskyndar ämnesomsättningen. Efter borttagandet av detta hormon blir det otillräckligt, vilket leder till snabb viktökning.
På grund av trauma i paratyreoidkörtlarna reduceras koncentrationen av kalcium. Detta leder till skelett i skelettet..
Hypotyreos utvecklas, det vill säga en brist på hormoner som produceras av sköldkörteln. Du kan kompensera för denna nackdel genom att ta hormonersättare..
Under operationen kan blödning uppstå (med den öppna metoden för borttagning).
Infektion av kroppen föreskriver därför läkaren antibakteriell terapi efter operation.
Den återkommande laryngealnerven kan skadas..

Hastigheten av tyroglobulin efter operationen

Som du vet produceras hormoner i sköldkörteln som är nödvändiga för att hela kroppen ska fungera. Dessa är triiodothyronine och tyroxin. De ansvarar för metaboliska processer, matsmältning, funktionsförmåga i centrala nervsystemet, hjärta, blodkärl, etc. Dessa hormoner är syntetiserade tack vare en proteinförening som kallas tyroglobulin. Kort sagt är detta protein ett byggnadsmaterial för viktiga hormoner. Det finns i små mängder i blodvätskan, men den viktigaste platsen för lokalisering är sköldkörteln..

Om en malig tumör var närvarande, är tyroglobulin nödvändigtvis lika med markörerna för onkologiska celler. Därför bör hastigheten efter operationen vara noll. Med en ökad nivå av tyroglobulin diagnostiseras närvaron av cancerceller i kroppen.

Hur är den postoperativa perioden?

Om en öppen operation i sköldkörteln utförs, bör patienten vara i stationära förhållanden under flera dagar. Med andra metoder för operation krävs inte ett sjukhus - bara stanna i kliniken ett par timmar. Vad du ska göra i det första fallet:

Var särskilt uppmärksam på skarvarnas skick - bearbeta dem och förhindra suppuration.
Sömmen ska alltid täckas, eftersom det är oacceptabelt att främmande organ kommer på den.
Sömmen läkar helt på några månader, varefter den får en lätt nyans.
Idag produceras en mängd lim och silikonplåster som påskyndar sårens läkningstid. Du kan använda dem, men med tillstånd från läkaren.
Om det var blodförlust används järnbaserade orala preparat.
Var noga med att ta hormoner.
Antibakteriell terapi undviker infektion, vilket är en ofta följd efter öppet avlägsnande av sköldkörteln..
Utan att misslyckas berikas patientens diet med proteiner. Du måste konsumera marin fisk med ett högt fettinnehåll. Nötkött och ägg kommer att vara fördelaktigt. Socker och godis är förbjudna. Du kan inte konsumera kål, eftersom det inaktiverar hormoner.
I framtiden är det förbjudet att ordna hungriga dieter, det är inte tillrådligt att besöka ett bad och bastu. Ja, och måste lämna solbad.

Graviditet efter borttagning av sköldkörteln

Efter borttagning av sköldkörteln är det möjligt att bli gravid. Och bär barnet också. Men för detta måste du följa alla läkares föreskrifter, följa en diet och kontrollera den hormonella bakgrunden. Under graviditeten måste du ta hormonella läkemedel. Allt detta är nödvändigt av följande skäl:

Efter operationen förändras den hormonella bakgrunden, vilket resulterar i att menstruationscykeln störs. På grund av denna intervention kan äggen inte mogna. Därför är hormonterapi mycket viktigt..
Med brist på kalcium och andra mineraler kan fostret inte utvecklas fullt ut, så en strikt diet behövs.
Om radioaktivt jod infördes för cancer är det viktigt att neutralisera den toxiska effekten. Därför tilldelas katalysatorer.

Avlägsnande av sköldkörteln innebär inte någon stor fara, så du kan säkert gå med på operation. Men valet av metod beror på dig. Det viktigaste är att välja en högt kvalificerad kirurg, och sedan kommer operationen att bli framgångsrik.

Är sköldkörtelkirurgi farligt

Enligt statistik över sköldkörtelsjukdom förekommer de i varje andra invånare på planeten och tar 2: a plats efter diabetes. Sköldkörtelpatologi är alltid farligt, men med snabb behandling är den helt behandlingsbar.

Ofta uppmärksammar människor inte de första manifestationerna, som varar tillräckligt länge, och konsulterar en läkare när sjukdomen är komplicerad. Ofta i sådana fall är konservativ behandling opraktisk och du måste vända dig till radikala behandlingsmetoder. Avlägsnande av sköldkörteln är en ganska komplicerad operation, men den utförs ofta och ganska framgångsrikt. Patienten bör veta i vilka fall det är möjligt att prata om återställningen av körtlarna, och när det är omöjligt och kirurgi krävs?

Sköldkörteln är den största av de endokrina körtlarna, som projiceras nära sköldkörtelbrosket, precis ovanför den jugulära skåran. Består av 2 symmetriska lober förbundna med en ismus. Reglerar alla typer av ämnesomsättning och ansvarar för benens styrka. Alla system i människokroppen är associerade med sköldkörteln. Sköldkörtelpatologi 4-5 gånger mer karakteristisk för kvinnor.

Vad är sköldkörteln ansvarig för? För metabolism, muskelton och skelett, intellektuell utveckling av barn; för normal MC hos kvinnor och indirekt för deras fertilitet, styrka hos män, mänskliga känslor, termoregulering, hematopoies och cellandning.

Tyroxin hjälper till att normalisera hela hormonell bakgrund i kroppen. Som en följd av detta utvecklas annars en obalans av alla hormoner. I ordets fulla mening anser endokrinologer därför ofta sköldkörteln som ett allmänt organ. Överträdelser av dess arbete kan vara både i form av ökad hormonproduktion och deras otillräckliga syntes.

Följande faktorer kan tillskrivas provocerande faktorer:

Sköldkörteln bör undersökas med avseende på dess sjukdom endast av en endokrinolog. Det första tecknet på hyperfunktion är ofta stämningsinstabilitet. Tillsammans med detta uppträder svettningar, takykardi, en känsla av värme, ökad aptit, viktminskning.

Utifrån ser sådana människor inte ut som patienter, de har en rodnad på kinderna, uttrycksfulla lysande ögon på grund av utvidgningen av palpebral sprickan, sammetisk hud, de verkar yngre än sina år. Ögonens uttrycksförmåga över tiden ersätts av peeling, det övre ögonlocket kan inte täcka ögat helt. Ser ut som arg.

På de inre organens del har de ofta diarré, kardiopati, ökat blodtryck, andnöd, trötthet. Om allt detta fortsätter utvecklas hjärtsvikt.

Med hypofunktion - hastigheten saktar ner i allt: en person blir långsam, dåsig, går upp i vikt, tänkande och tal hämmas. Pulsen reduceras, bradykardi och en minskning av blodtrycket visas.

Vid sköldkörtelsjukdomar utvecklas ofta strumpor, som, när den växer, kan pressa luftstrupen och matstrupen, störa svälja och andas.

Sköldkörteln är så viktig för kroppen att frågan oavsiktligt uppstår: är det möjligt att leva om sköldkörteln tas bort? Ja, det är möjligt, men en sådan patient bör ta hormoner som ersätter henne hela livet.

I vilka fall krävs borttagning av sköldkörteln? Receptionisten kan svara på dessa frågor. Sköldkörtelkirurgi: vad heter avlägsnandet? Sköldkörtelektomi eller extirpation. Vid undersökning kan läkaren omedelbart bestämma närvaron av indikationer och kontraindikationer för ektomi.

En operation för att ta bort sköldkörteln indikeras:

om sköldkörtelcancer upptäcks;
med ineffektiviteten i konservativ behandling för hypertyreos, som förvandlades till tyrotoxikos med ett allvarligt tillstånd;
en operation för att avlägsna struma i sköldkörteln - nodulär storlek på mer än 3 cm eller diffus;
med återfall av cysten;
med en retrostern struma som komprimerar mediastinum;
operationen måste utföras med en sköldkörtelskada med dess totala förstörelse;
med tillväxten av strumpor med nedsatt andning och sväljning;
vid kosmetiska defekter;
fina nålbiopsidata som tillåter spridning;
med ökad syntes av sköldkörtelhormoner med oförmågan att använda RYT (allergi);
med förkalkning av sköldkörteln parenkym, vilket indikerar en ökad risk för karcinom.

Prognosen efter borttagning av sköldkörteln är mestadels gynnsam, även i fallet med onkologi - den kan botas fullständigt..

Järn kan tas bort helt eller delvis, beroende på skadegrad. Sköldkörteln: hur lång tid tar operationen? Borttagningskirurgi utförs inom 40 minuter till 1,5 timmar, under generell anestesi. Sömmarna efter det är nästan osynliga. Operationen utförs på ett klassiskt sätt eller endoskopiskt..

Kontraindikationer inkluderar sålunda:

Godartade neoplasmer sådana patienter bör behandlas så konservativt som möjligt. Och bara om detta inte passerade visas operationen.
Äldre patient - för operationer är det alltid ett hinder, sådana patienter kan rådas att inte operera i körtlarna, utan att utföra RTT (behandling med radioaktiv jod) för vilken ålder inte ger begränsningar.
Allvarliga infektioner, aktiv TB, svår diabetes, lever- och njursvikt, förvärring av kroniska patologier.

Vad hotar borttagandet av sköldkörteln? Naturligtvis kan kirurgens ingripande inte passera utan spår.

Eftersom sköldkörteln inte längre är närvarande, långsammare metaboliska processer i första hand. Kroppsvikt börjar öka. Därför rekommenderas det att starta en kalorifattig diet.

Konsekvenserna: dåsighet, förlust av styrka, minskat humör, konstant trötthet - resultatet av brist på sköldkörtelhormoner. Läkaren föreskriver hormonbehandling (livslångt) i dessa fall. Hormoner är nödvändiga eftersom annars en hypotyreos koma med ett dödligt resultat helt enkelt kommer att utvecklas.

En annan konsekvens av operationen - skada på laryngeal nerv - helt eller delvis. Sedan kan en kränkning av larynxens känslighet och motoriska aktivitet utvecklas. Detta kommer att leda till förlust av röst. Vid partiell skada är alla kränkningar reversibla. Under operationen kan även de sköldkörtelkörtlar som är ansvariga för kalcium-fosformetabolism skadas. Symtomatisk behandling.

Borttagning och förberedelse för sköldkörtelkirurgi: en grundlig undersökning av kroppen utförs:

Ultraljud
CT
analys på T3, T4, TTG;
UAC och OAM;
bestämning av tumörmarkörer;
blodkemi;
med en lesion av noder - gör en speciell biopsi av sköldkörtelnoderna med en tunn nål genom aspiration.

Vid tillfredsställande tillstånd ges terapeuten tillstånd för en operation för att ta bort sköldkörteln och patienten undertecknar en varning om riskerna. Patienter med tyrotoxikos förbereder sig flera veckor före euthyreoidism (hormonnivåerna är normala).

Det finns flera sätt att använda:

thyroidectomy (totalt borttagning) - fullständigt avlägsnande av sköldkörteln (för cancer). Detta bestäms av patologin och graden av försämring. Subtotal sköldkörtelektomi - ingen enda lob skärs ut, men det mesta av parenkym, med undantag för området med sköldkörteln. Detta görs med diffus struma..
lobektomi (borttagning av hela sköldkörteln eller borttagning av bygeln) - görs med skador på körtlarna på ena sidan.
Lymfatisk dissektion av halsen - namnet på operationen som utförs på livmoderhalsens lymfkörtlar, oftare med onkologi.
Sköldkörtelresektion - delvis avlägsnande av en lob i sköldkörteln (dess drabbade vävnad).
Hemithyroidectomy - hälften av organet tas bort.
Radikal kirurgi - utförd med onkologi - komplett skärning av lymfkörtlar, fibrer och nackmuskler. När sådana patienter opereras är det tillrådligt att lämna åtminstone en del av parenkym. När intrafascial borttagning, när fascias i nacken inte rör sig, utesluts vanligtvis komplikationer i form av lesioner i laryngeal nerv och parathyreoidkörtlar. Kirurgi i detta är ganska framgångsrikt.
Intrakapsulär metod - används med enskilda noder. Extrafascialt alternativ - det mest traumatiska, används endast för cancer i sköldkörteln.

Vävnader från den borttagna körtlar skickas nödvändigtvis för histologi. Vid en basisk sjukdom avlägsnas partiet av körtlarna, ismusen och den andra loben. Kirurgi för att ta bort sköldkörteln kan också vara en endoskopisk metod - små snitt minskar trauma.

När är en patient inlagd på tiden? Sjukhusinläggning av patienten ordineras en dag före operationen. Sista måltiden 12 timmar före operationen används lugnande medel.

Hur är operationen? Patienten ges generell anestesi. Tekniskt sett är operationen enkel, men tidskrävande. Först görs ett tvärgående snitt på halsen vid 6-8 cm, subkutant fett skärs också och sköldkörteln undersöks för att välja operationens taktik. I närvaro av cancer undersöks regionala vävnader för metastaser - då fördjupas snittet.

Beroende på skadegrad kan en del av aktien, 1 eller 2 aktier samtidigt tas bort. Suturer avlägsnas och såret sutureras..

Snittområdet smörjs med speciella föreningar som förhindrar att ärr bildas och hjälper snabb läkning. Ibland lämnas dränering i såret för att förhindra svullnad, det kan tas bort nästa dag..

Även om utskrivningen görs i 2-3 dagar, besöker patienten under en tid läkaren och genomgår ytterligare undersökningar.Den postoperativa perioden tar inte mer än 10-12 dagar; med den endoskopiska metoden - 2-3 dagar.

Efter avlägsnande av sköldkörteln är effekterna inte särskilt märkbara vid konstant användning av hormoner. Aktivitet, möjligheten till befruktning och förlossning bevaras. Patienter observeras hela livet av en endokrinolog.

Borttagning utan operationer Förutom RYT finns det några andra metoder för borttagning som inte är kirurgiska. Dessa är metoder för interstitiell förstörelse. Indikationer för dem: en nod på sköldkörteln högst 3 cm, återfall efter operation, en cysta upp till 4 cm, patientens motvilja att opereras. Kontraindikationer: psykiska störningar och svår somatik. Som förberedelse - samma analyser.

Metod för etanolskleroterapi - alkohol införs i vävnaden i noden, som skleroserar kärlen. En annan metod är termoterapi med laserinduktion och termisk förstörelse genom radiofrekvenser. Fördelen med dessa metoder är att påverkan på det drabbade området är exakt exakt.

Detta är särskilt värdefullt för äldre. Efter 60 år är utseendet på noder på järnet ett vanligt och normalt fenomen. Samtidigt produceras tyroxin i ökade mängder och aktiviteten hos CCC och centrala nervsystemet störs. Eftersom kirurgiskt ingripande hos äldre ofta är betungande används förstöringsmetoder. De ger inte ärr, utförs på poliklinisk basis och är smärtfritt..

Efter operationen, när anestesin verkar, känner patienter smärta på framsidan av nacken - detta är normalt. Icke-specifika tillstånd kan noteras - de så kallade vanliga allmänna tillstånd: hyperemi och svullnad i suturen, suppuration och blödning, skador på ledband och muskler - begränsning av rörlighet i nacken, med introduktion av trachealröret under anestesi - heshet - alla dessa tillstånd är tillfälliga och passerar med symptomatisk behandling.

Specifika komplikationer - när laryngeal nerv och parathyreoidkörtlar påverkas. Med oavsiktligt avlägsnande av dessa körtlar utvecklas hypokalcemi med en känsla av parestesi i benen och kramper..

Målet med behandlingen är att eliminera hypokalcemi. Kalciumpreparat förskrivs.

Ett ärr i form av en tunn lätt remsa på halsen bildas efter 2-4 veckor. I slutet av månaden kvarstår rodnad, svullnad och sekret.

När sköldkörteln tas bort startar hormonersättningsterapi redan på sjukhuset, läkemedel administreras parenteralt - deras användning är nödvändig.

Extrakt sker 3-7 dagar. Sedan är patienten under poliklinisk övervakning av en läkare på kliniken. Längden på polikliniken är 1-3 månader, då kroniska sjukdomar kan förvärras. Efter denna period stängs sjukfrånvaron.

Specifika komplikationer vid denna tidpunkt: periodisk temperaturökning, förändring i hjärtslag i alla riktningar, dåsighet, trötthet, aptitlöshet eller helt motsatta förhållanden + torr hud, håravfall, utslag, viktfluktuationer. Dessa konsekvenser är inte nödvändiga alls och indikerar behovet av dosjustering av tyroxin, de behöver inte utstå.

Efter den polikliniska fasen börjar en period av självobservation. 2 gånger per år kommer att behöva besöka en endokrinolog. Om sköldkörteln tas bort - livslångt hormonintag.

Sköldkörtelsjukdomar behandlas ofta med den kirurgiska metoden..

Och även om alla kirurgiska ingrepp medför en viss risk, har sköldkörtelkirurgi sina egna detaljer.

Faktum är att den ligger bredvid organ som luftstrupen, matstrupen, röstsnören, återkommande laryngeala nerver.

Det är tätt fäst vid dessa vitala organ, vilket gör sköldkörtelkirurgi ganska komplicerat, vilket kräver viss erfarenhet och kvalifikation hos endokrinologkirurgen..

Det antas att kirurgen måste arbeta med minst 50 patienter per år för en högkvalitativ operation som ska utföras.

Det är emellertid värt att notera att mer än hälften av alla operationer som utförs på sköldkörteln i vårt land utförs på allmänna kirurgiska avdelningar och inte i specialiserade kirurgiska centra, och en tredjedel av operationerna som utförs utan bevisad bevisning.

Skälen till den ofta utnämnda operationen i sköldkörteln är ganska mycket:

På grund av återförsäkring tillskriver läkare många fall av körtelnoder till maligna, även om endast 5% av alla nodulära patologier är ondartade;
Patienterna är själva orimligt rädda för att hoppa över sköldkörtelcancer;
Behandling med mediciner är ofta inte effektiv och tidskrävande, medan en stor sannolikhet för ett återfall av sjukdomen inte utesluts;
Ett antal läkare har ett visst ekonomiskt intresse i utnämningen av operationer i sköldkörteln på grund av vinster inom medicinsk verksamhet.

Men samtidigt är det uppenbart att kirurgisk behandling hjälper till att återställa normal funktion hos en patient med sköldkörtelpatologi på kort tid, vilket i slutändan leder till hennes val som behandlingsmetod.

Var är det bättre att ha sköldkörtelkirurgi? När man står inför valet av kirurgisk behandling är det först och främst nödvändigt att välja rätt specialiserad klinik och kirurg.

Sköldkörtelkirurgi

I vilka fall gör sköldkörtelkirurgi? Bland de viktigaste patologierna är följande:

Noder är vanligast bland sköldkörtelsjukdomar. Mer än 50% av Rysslands befolkning har nodformationer av denna kropp.

I majoriteten av dessa formationer är godartade och endast - 3-5% - representerar cancertumörer, beroende på sköldkörtelcancerstadiet, görs en prognos för återhämtning.

Godartade tumörer kräver inte kirurgiskt avlägsnande. De är ganska mottagliga för konservativa behandlingsmetoder..

Noder upp till 1 cm i diameter behöver inte behandlas alls. För att exakt bestämma arten av sköldkörtelnoderna utförs inte bara en ultraljudssökning, utan också en fin nålbiopsi.

Utan biopsi är behandling av sköldkörtelnoder av hög kvalitet omöjlig. Denna studie kan ge ett konkret svar på frågan - vilka noder som bildades i sköldkörteln - benign eller cancerform.

Cytologisk undersökning bör utföras för alla patienter med sköldkörtelnoder, utan undantag.

Denna analys ger fem alternativ för resultaten av utvecklingen av noder:

Kolloidnoden är en godartad massa. Dessa noder har ingen fara för degeneration till en cancertumör;
Noder vid autoimmun sköldkörteln. De är inflammatoriska till sin natur, det finns inga tecken på malign degeneration med denna patologi;
Noder med follikulär neoplasi. Studien antyder möjligheten att utveckla noder på två sätt - i form av godartat follikulärt adenom eller malignt follikulärt karcinom. Biopsidata kan inte identifiera dessa alternativ exakt;
Noder för papillärceller eller skivepitelcancer. Med denna patologi utvecklas processen mot en malign tumör, och tillförlitligheten hos forskningsresultaten är 99% eller mer;
Oinformativt svar på studien. Cellulärt material ger inget exakt svar, eftersom det inte finns något sätt att bestämma dess struktur. Detta alternativ är möjligt om det finns ett fel i proceduren för att ta cellmaterial från sköldkörteln. I sådana fall upprepas studien igen..

Taktiken för behandling av noden väljs av den behandlande läkaren. Det finns för närvarande inga mediciner som effektivt och permanent kan minska storleken på den godartade sköldkörteln.

De använda tyroxinpreparaten ger inte önskat resultat, och hos patienter som är äldre än 50 år bör de inte användas alls på grund av komplikationer och biverkningar.

I dag används radioaktiv jodterapi för behandling av kolloidala noder, men det bör noteras att den används av endokrinologer i begränsad utsträckning.

Sköldkörtelkirurgi i fall av godartade noder utförs i följande fall:

Med en stor nod, när det börjar komprimera halsorganen och störa fri andning eller svälja. Bekräftelse av dysfunktion i luftstrupen och matstrupen utförs med CT-skanning av nacken.
Knutens stora storlek deformerar halsen ful och bildar en kosmetisk defekt. Detta leder till patientens moraliska lidande och berövar honom livets fullhet..
Vid bildandet av en toxisk nod som börjar producera hormoner utan kontroll, vilket leder till utvecklingen av tyrotoxikos.

När man väljer en kirurgisk metod för behandling av noder, bör en endokrinolog vägledas av det faktum att det anges för patienter i de fall de stör dem och ger obehag och begränsningar i deras liv.

Men det finns fall då de utför en sköldkörteloperation i en radikal volym.

Sköldkörtelkirurgi indikeras i alla fall av cancer i detta organ. Det finns inga andra behandlingsalternativ med denna diagnos..

När du fastställer en diagnos, tveka inte att genomföra operationen omedelbart i dess radikala volym.

Indikationer för operation är risken för att utveckla eller återuppta tyrotoxikos.

Man bör komma ihåg att en säker drift av sköldkörteln är möjlig efter en preliminär normalisering av hormonnivån i blodet.

Denna patologi är som regel inte underkastad kirurgisk behandling, förutom för dess hypertrofiska form.

Sköldkörtelkirurgi

För varje sköldkörtelpatologi finns det optimala volymer av kirurgiska ingrepp som ger den bästa terapeutiska effekten..

Resektion av en lob i sköldkörteln;
Resektion av båda lobberna i körtlarna;
Hemityreoidektomi - borttagning av körtelns lob med en isthmus;
Subtotal resektion av körtlarna - en stumektomi (endast de små sektionerna återstår);
Sköldkörtelektomi - avlägsnande av körtlar helt;
Sköldkörtelektomi och lymfadenektomi - borttagning av hela sköldkörteln med limo-noder och fettvävnad.

Idag utförs praktiska reservdelar praktiskt taget, eftersom det finns en risk för reoperation på grund av utvecklingen av en tumör i de återstående delarna av körtlarna.

Idag praktiseras fullständigt avlägsnande av orgelet, eller hela dess andel.

Varje operation bör utföras med förberedelse av patienten, klargöra diagnosen, diskutera behandlingstaktik med honom.

Förberedelserna för sköldkörtelkirurgi utförs i flera steg:

Efter undersökning av forskningsresultaten måste läkaren fastställa en noggrann diagnos och fastställa behovet av ytterligare undersökning av patienten.

Detta kan vara specifika blodprover, CT i nacken, ultraljud, biopsi av noder och lymfkörtlar och andra typer av studier.

Vid beredningen av patienten beaktas en specifik diagnos, i enlighet med vilken den utförs.

Detta är främst medicinsk terapi, vars syfte är att justera patientens tillstånd före operationen.

Innan själva operationen utförs en ultraljud i nacken för honom för att ytterligare studera sköldkörtels tillstånd och organ som ligger bredvid den.

Patienten informeras om sjukdomens natur och den kommande operationens natur.

Konversationen avslutas med att ett dokument undertecknats om patientens samtycke till operationen och eventuella komplikationer under operationen.

Kvällen före operationen tar patienten läkemedel som lindrar känslomässig stress och ger en normal och lugn sömn.

Sköldkörtelkirurgi utförs endast under generell anestesi. Intravenös anestesi under sköldkörtelkirurgi.

Operationen kan utföras med olika metoder. Detta är inte bara den traditionella metoden för "öppen operation", när ett hudinsnitt görs på halsen, 6-8 cm lång, utan också andra typer av operationer i sköldkörteln.

Funktionen av den "öppna" metoden är inte föråldrad och anses vara den viktigaste i den kirurgiska behandlingen av sköldkörteln. Det börjar med att en kirurg utför ett snitt på huden i nacken och underhuden..

Sedan fortsätter han att släppa körtlarna och delar upp nackmusklerna längs den vita linjen. Detta skadar inte musklerna och förkortar processen för återhämtning under den postoperativa perioden..

Genom att ge åtkomst till sköldkörteln utvärderar kirurgen visuellt dess tillstånd, graden av skador på noderna. Det är i detta ögonblick som han bestämmer hur mycket kirurgiskt ingrepp på organet.

Efter att ha befriat körtlarna från blodkärlen undersöker läkaren det från sidorna och från ryggen. Sedan avslöjar han den återkommande laryngealnerven med en kikare förstoringsglas..

Undersökning av den återkommande nerven är nödvändig så att läkaren säkert kan utföra operationen på sköldkörteln.

Efter att ha hittat nerven fortsätter kirurgen att ta bort sköldkörteln, genom att genomföra detta snabbt med samtidig ligering av små kärl.

Det är viktigt att sköldkörteln inte skadas eller tas bort under avlägsnande av organvävnad..

Många patienter oroar sig för sköldkörtelkirurgi - det är väldigt skrämmande att få komplikationer. Det finns alltid en risk för komplikationer.

Men det är mycket reducerat om en operation utförs i en specialiserad klinik där modern utrustning används och operationen utförs av en erfaren specialist.

Ett av de senaste framstegen inom modern kirurgisk endokrinologi är användningen av en ultraljudsharmonisk skalpell.

Det ger snabb separering av blodkärl och omedelbar stängning av deras lumen under operationen.

Användningen av en elektrisk koagulator minimerar blodförlust under operationen.

Förutom koagulatorn använder kirurgen titanklipp som finns kvar i patienten för att klämma fast blodkärlen, eftersom de är helt säkra.

Hur lång tid tar sköldkörtelkirurgi? Denna fråga ställs ofta av patienter som har denna operation. I genomsnitt tar det cirka 2 timmar, men med ett mer komplext tillstånd av organet kan dess varaktighet öka till 4-4,5 timmar.

Efter avlägsnande av sköldkörtelvävnaden utvärderar kirurgen det kirurgiska fältet och fortsätter med att sutera såret. För snabbare sårrengöring lämnas ett rör i det, genom vilket det återstående blodet och vätskan sugs.

Vid sutur av såret används speciella kirurgiska trådar som inte behöver tas bort. En snygg kosmetisk söm kvar på patientens hud, som utförs med syntetiska trådar som tas bort efter några dagar.

Förutom den traditionella kirurgiska metoden används metoder som videoassisterade och minimalt invasiva operationer vid behandling av sköldkörteln.

De har sina för- och nackdelar. Genomförandet av dem innefattar användning av endoskopisk utrustning med en videokamera, monitor, ultraljudsharmoniska instrument.

Men dessa operationer kännetecknas av ökad teknisk komplexitet och används endast i specialiserade kliniker, specialister som vet hur man använder denna utrustning.

Sköldkörtelkirurgi, hur länge pågår sjukhusvistelse

I dag släpps patienten efter operation på sköldkörteln från sjukhuset 2-5 dagar efter sjukhusinläggning.

Efter en fullständig stumektomi föreskrivs patienten livslångt hormonersättningsbehandling. Detta ger honom ett fullständigt liv, obegränsat på något sätt, som hos helt friska människor..

Dosering av läkemedel utförs av en endokrinolog, med hänsyn till många faktorer.

Om en stumektomi utförs med endast en lob i sköldkörteln, föreskrivs inte hormonbehandling, eftersom den återstående friska loben i organet kan hantera produktionen av hormoner som är nödvändiga för patienten.

En person som har genomgått sköldkörtelkirurgi bör inte betrakta sig nedsatt och begränsa sig inom olika livsområden.

Detta gäller fysisk aktivitet, matintag och andra typer av liv. Sköldkörtelkirurgi gör inte en person underlägsen, han kan leda en bekant livsstil.

Sköldkörteln reglerar aktiviteten för hela organismen. Det är inte förvånande att de sjukdomar som är förknippade med det återspeglas i metaboliska processer och tillståndet i alla system. Och om du måste ta bort det? Vad händer med en kvinna om hon inte tar tag i körtlarna som är så viktiga för en person?

Tänk på hur hormonerna verkar för att förstå hur avlägsnande av sköldkörteln kommer att påverka kroppen. Konsekvenserna för kvinnor är inte alltid bra, och det skrämmer många. Sköldkörteln, eller, som folket säger, sköldkörteln, producerar hormoner som kallas triiodothyronine, eller T3, och tyroxin, annars T4. De verkar på cellerna i hela människokroppen och reglerar metaboliska processer, vilket är oerhört viktigt för att alla system ska fungera normalt. Med brist på sköldkörtelhormoner i blodet producerar hjärnavdelningarna mer TSH och ämnen som stimulerar kroppens aktivitet. Ett blodprov för TSH avgör mycket noggrant om det finns tillräckligt med hormoner i kroppen. Om sjukdomen startas, kan läkaren visa avlägsnande av sköldkörteln. Konsekvenserna av kirurgiskt ingripande hos kvinnor påverkar kvinnors hälsa.

Om det upptäcks onormala aktiviteter i körtlarna, använd inte självmedicinering eller använd bara traditionell medicin för detta. Tid kommer att gå förlorad, och sjukdomen kan ta en allvarligare form, och endokrinologen kommer att tvingas skicka för att ta bort sköldkörteln. Konsekvenserna för kvinnor, bilder som kan ses här, är bevis på att hjälp med behandlingen bör vara professionell. För kvinnor är sköldkörtelsjukdomar farligast eftersom reproduktionssystemet lider. Menstruella oregelbundenheter, inflammatoriska processer i livmodern och till och med cancer kan börja. Dessa och andra förändringar i en kvinnas kropp bör definitivt uppmana tanken att du måste kontrollera sköldkörtelns funktion.

Nedsatt funktion av detta organ är en vanlig förekomst. Men detta betyder inte att läkare rekommenderar operation för alla patienter med dess dysfunktion, eftersom konsekvenserna efter avlägsnande av sköldkörteln ofta är allvarligare än själva sjukdomen. Det är därför det drivs i de mest extrema, komplexa och försummade fall. Och även om endokrinologen föreskriver att man tar hormoner för livet som en ersättningsterapi för hypofunktion, är det fortfarande bättre än att ta bort sköldkörteln, vars konsekvenser troligen är mindre skadliga för kvinnan än när man tar bort hela organet, men de är.

En endokrinolog rekommenderar starkt att ta bort sköldkörteln med följande fenomen: noder i organet är mer än fyra centimeter, han själv förstoras kraftigt och matstrupen och andningsorganen förflyttas; onkologi bekräftat under undersökningen; hyperfunktion, som uppträdde på grund av anatomi eller immunogena skäl, om medicinering inte lyckades. Andelen eller allt järn kommer att tas bort - det beror på diagnosen, fördelningen av noder, patientens ålder, allmänna tillstånd. Den opererade patienten är nödvändigtvis under observation, eftersom det finns en risk för postoperativ blödning. Återkommande nervskada är en annan vanlig och allmänt känd komplikation. Men lyckligtvis kan en erfaren läkare enkelt bota honom. Om sköldkörteln avlägsnas helt, är det nödvändigt att kontrollera kalciumnivån i kroppen, eftersom ungefär en procent av de opererade patienterna har en risk för konstant hypokalcemi. I andra fall är det tillfälligt. Det har andra negativa konsekvenser efter borttagning av sköldkörteln..

Naturligtvis vill varje person inte ligga på operationsbordet. Men om du fortfarande måste, är det viktigaste att inte förlora hjärtat. När en lob avlägsnas räcker den andra för att producera den nödvändiga mängden hormoner. När du tar bort mer än en del av sköldkörteln är det nödvändigt att ersätta terapi. Du måste ta ett hormonpreparat för normal funktion i hela kroppen. Ibland, när en tumör har opererats, behövs radiojodterapi av specialister..

Att ta bort sköldkörteln, vilka konsekvenser hos kvinnor är obehagliga, men reparerbara, är inte så skrämmande. Du behöver inte vara rädd för hormonersättningsterapi. Detta kommer bara att förbättra välbefinnandet, eftersom kroppen kommer att få nödvändiga ämnen, men inte från sköldkörteln, utan i form av tabletter. Utan att acceptera dem riskerar en person att uppleva sådana obehagliga symtom på hormonbrist som uppträdande av övervikt, slöhet, svaghet, nedsatt kardiovaskulär aktivitet, och i avancerade fall kan detta leda till den mest oåterkalleliga - döden. Därför bör mediciner som föreskrivs av en läkare tas.

Många kvinnor är rädda för just denna konsekvens. Ett sådant problem uppstår, men inte på grund av borttagandet av sköldkörteln. Mekanismen för viktökning beror på det faktum att med hyperterios, när hormoner producerar för mycket järn, går alla metaboliska processer mycket snabbare, aptiten ökar, men samtidigt går personen ner i vikt. Detta är mycket glädjande för kvinnor. Men här avslöjade de en ökning av sköldkörteln, utförde en operation för att ta bort den. Nu har de metaboliska processerna avtagit och aptiten har ännu inte återgått till det normala. Kroppen är van vid att få mer mat. Och sedan börjar han ta upp alla kalorier och inte bränna som tidigare. Det är en ökning i vikt. Därför är det viktigt att följa en diet efter att ha tagit bort en sköldkörtel med lägre kalori. En annan anledning till viktökning är bristen på hormoner i kroppen. Efter operationen är det nödvändigt att dricka läkemedlet för ersättningsterapi i en dos som bestäms av läkaren. Det är också nödvändigt att regelbundet övervaka hormonnivån för att korrigera mängden medicinering som tas..

Om ett fullständigt eller partiellt avlägsnande av sköldkörteln har utförts, är konsekvenserna för kvinnor vars recensioner relaterar till välbefinnande och viktförändringar olika, men nästan alla är på något sätt relaterade till hormonnivån i blodet. Så några klagade patienter klagar över trötthet, dålig hälsa och humörnedgång samt viktökning, vilket indikerar brist på syntetiskt hormon i kroppen. Men de som upplever ångest, irritabilitet, sömnproblem och bradykardi, tvärtom, tar för mycket dos av läkemedlet. Således finns det naturligtvis konsekvenser för kvinnor om sköldkörtelborttagning indikeras. Psyken lider till följd av felaktig terapi med syntetiskt hormon. Om du väljer doseringen av tabletter korrekt kommer livskvaliteten att förbättras.