Oxytocin

Användningsinstruktioner:

Priser i apotek online:

Oxytocin - ett syntetiskt hormonellt läkemedel som stimulerar arbetet.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - lösning för intramuskulär (i / m) och intravenös (i / v) administrering: en klar, färglös vätska utan mekaniska föroreningar (1 ml vardera i glasampuller, i ett kartongförpackning med 5 ampuller).

Den aktiva substansen är oxytocin, i en ampull - 5 internationella enheter (ME).

Hjälpkomponenter: etanol (96%), klorobutanolhemihydrat, isättika, vatten för injektion.

Indikationer för användning

  • Stimulering av arbetskraft under första och andra perioder av arbetskraft med svaghet (primär eller sekundär).
  • Stimulering av förlossning vid en sen eller nära sikt av graviditeten, om nödvändigt, för tidig förlossning på grund av intrauterin tillväxtfördröjning, Rh-konflikt, gestos, för tidig eller tidig bristning av fostrets membran och utflödet av fostervatten, fosterets intrauterin död, graviditet (efter 42 veckor) );
  • Förebyggande och behandling av hypotonisk blödning efter abort, förlossning, kejsarsnitt (efter förlossning och separering av moderkakan) (för att påskynda livmoderns inblandning i livmodern);
  • Ytterligare terapi för misslyckad eller ofullständig abort.

Kontra

  • Ett smalt bäcken hos en kvinna i förlossningen (missanpassning mellan storleken på bäckenet och huvudet på fostret), presentation eller prolaps av navelsträngen, delvis eller fullständig presentation av morkaken, sned och tvärgående position hos fostret, vilket förhindrar spontan leverans;
  • Nödsituationer som kräver kirurgiskt ingripande orsakat av fostret eller kvinnans tillstånd vid förlossningen;
  • Överdriven livmodersfördelning;
  • Ansiktspresentation av fostret;
  • Komprimering av fostret;
  • Uterin sepsis;
  • Fosterbesvär långt före början av terminal graviditet;
  • Svår gestos (nedsatt njurfunktion, högt blodtryck), livmoders hypertonicitet (före födseln);
  • Hjärtsjukdom, arteriell hypertoni;
  • Nedsatt njurfunktion;
  • Amningstid;
  • Överkänslighet mot oxytocin och andra komponenter i läkemedlet.

Läkemedlet är kontraindicerat för långvarig användning med livmoderns passivitet.

Förutom speciella omständigheter är användningen av oxytocin också kontraindicerat i fall av multipel graviditet, för tidig födsel, livmoderhypertonicitet, historia med omfattande kirurgisk ingrepp i livmodern och livmoderhalsen (inklusive kejsarsnitt), invasivt stadium av livmoderhalscancer..

Dosering och administrering

Lösningen används genom iv och / m-administration.

För artificiell upphetsning och stimulering av ökat arbete administreras läkemedlet uteslutande intravenöst på ett sjukhus med specialutrustning som ger lämplig medicinsk kontroll.

Det är omöjligt att ange lösning i / in och / m på samma gång.

Dosen föreskrivs med urvalsmetoden med hänsyn till den individuella toleransen för kvinnan i förlossningen och fostret..

Introduktion av oxytocin för arbetstimulering och arbetskontraktioner utförs intravenöst med en infusionspump och specialutrustning för att övervaka fosterhjärtaktivitet och livmodersammandragningar.

Med en alltför hög ökning av livmoderkontraktil aktivitet måste infusion stoppas omedelbart för att snabbt minska livmoderkontraktil aktivitet.

Leverans börjar med introduktionen av ren saltlösning. Sedan påbörjar de standardinfusion genom att lösa 1 ml oxytocin i 1000 ml icke-fuktande vätska och blanda noggrant. Den initiala injektionshastigheten är från 2 till 16 droppar per minut. För att uppnå den önskade graden av kontraktil aktivitet i livmodern, höjs var 20–40 minut varvtalet med 4-8 droppar. När livmodersammandragningar börjar motsvara naturligt arbete, och öppningen av livmoderbenet når 4-6 cm, i frånvaro av symptom på fosterbesvär, rekommenderas en gradvis minskning av infusionshastigheten i omvänd ordning motsvarande dess acceleration..

Infusionshastigheten under sen graviditet bör inte överstiga 32-36 droppar per minut, med undantag för sällsynta fall.

Vid förfödelse är det möjligt att använda en hög administrationsgrad av läkemedlet, ibland upp till 80 droppar per minut.

Infusionen bör åtföljas av regelbunden noggrann övervakning av fosterets hjärtfrekvens, livmodern i vila, frekvens, styrka och varaktighet på sammandragningarna.

Vid uterushyperaktivitet eller fosterbesvär bör administrationen av oxytocin stoppas omedelbart, syrebehandling bör tillhandahållas kvinnan i förlossningen och hennes specialist och fostret bör övervakas av en specialistläkare.

För förebyggande och behandling av hypotonisk blödning under postpartumperioden indikeras en intravenös infusion av 2-8 ml oxytocin upplöst i 1000 ml icke-fuktande vätska, 80-160 droppar per minut är vanligtvis nödvändiga för att förhindra livmodervatoni..

Efter separering av moderkakan administreras 1 ml oxytocin i olja.

Vid en ofullständig eller misslyckad abort injiceras patienten intravenöst med en hastighet av 20-40 droppar per minut med 2 ml läkemedel utspädd i 500 ml saltlösning eller en blandning av 5% dextros och saltlösning.

Bieffekter

  • Reproduktionssystem: vid höga doser eller överkänslighet - livmoderhypertonicitet, tetany, kramp, livmodersbrott, ökad blödning efter förlossning (på grund av trombocytopeni, hypoprotrombemi eller afibrinogenemi orsakad av oxytocin); ibland - blödningar i bäckenorganen;
  • Matsmältningssystemet: illamående, kräkningar;
  • Kardiovaskulära systemet: vid höga doser - ventrikulär extrasystol, arytmi, svår hypertoni (med vasopressorläkemedel), hypotension (i kombination med anestetisk cyklopropan), reflex takykardi, chock; med en hög administreringsgrad - subaraknoidblödning, bradykardi;
  • Vatten-elektrolytmetabolism: med långvarig (24 timmar) långsam intravenös administrering, uppkomsten av svår hyperhydrering (vanligtvis med hög infusionshastighet), som inträffar med kramper och koma; sällan - död;
  • Immunsystem: utveckling av allergiska reaktioner (inklusive anafylax); med en hög administrationsgrad - bronkospasm; sällan dödlig.

Dessutom kan användningen av oxytocin för induktion av arbetskraft orsaka biverkningar i fostret eller nyfödda i form av gulsot hos nyfödda, en låg värdering i 5 minuter på Apgar-skalan; med en hög administrationsgrad - blödning i näthinnan, en minskning av blodet hos fostrets fibrinogen; med ökad kontraktil aktivitet i livmodern - återstående förändringar i centrala nervsystemet, arytmi (inklusive takykardi, sinusbradykardi, ventrikulär extrasystol), fosterdöd som ett resultat av kvävning.

speciella instruktioner

Användningen av oxytocin bör inledas efter en grundlig bedömning av den förväntade terapeutiska effekten med en möjlig risk för att utveckla tetany och livmoders hypertonicitet.

Födelsestimulering kan inte startas förrän fosterhuvudet visas vid ingången till bäckenet.

Intravenös administration av oxytocin bör utföras på ett sjukhus under ständig övervakning av erfarna specialister, vars kvalifikationer kan bestämma de första symtomen på komplikationer och ge omedelbar hjälp. Noggrann regelbunden övervakning av förlossningen minskar risken för blödning efter förlossningen.

För att undvika komplikationer bör hela administrationsperioden för läkemedlet åtföljas av övervakning av hjärtaaktiviteten hos modern och fostret, dynamiken i livmodersammandragningar och kvinnans blodtryck..

Tillräcklig användning av oxytocin bör orsaka livmodersammandragningar som liknar spontan arbete. Felaktig användning av läkemedlet är farligt för både modern och fostret..

Risken för överdrivna livmodersammandragningar kan uppstå om livmodern är överkänslig för oxytocin.

Risken för att utveckla afibrinogenemi och ökad blodförlust bör beaktas..

Oxytocin har en antidiuretisk effekt, därför, med konstant infusion och med ytterligare oralt intag av vätska, ökar möjligheten att utveckla hyperhydrering.

Läkemedlet kan blandas med lösningar av natriumklorat, natriumlaktat och glukos. Färdig infusionslösning måste användas inom de första 8 timmarna.

Oxytocin påverkar inte förmågan att köra fordon och mekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Kanske utvecklingen av svår arteriell hypertoni med användning av oxytocin 3-4 timmar efter introduktion av caudal anestesi i samband med vasokonstriktorer.

Kombinationen av läkemedlet med halotan, cyklopropan kan orsaka en förändring i dess kardiovaskulära effekt och orsaka oväntad utveckling hos mamma till arteriell hypotension, sinusbradykardi och atrioventrikulär rytm under anestesi.

analoger

Oxytocin-analoger inkluderar: Oxytocin-Vial, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Syntocinon.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn..

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur av 2 till 15 ° C..

Oxytocin vid födseln

Stimulering av arbetet med oxytocin

Stimulering av arbetet med oxytocin är en vanlig praxis på ryska modersjukhus. Många kvinnor vet om henne. Vem upplevde och som hörde från vänner eller släktingar. Men absolut alla är rädda för denna stimulans. Och när det gäller att påskynda förlossningen försöker de göra det själva med folkliga metoder.

Att försöka inducera arbete på egen hand med en lång, tät, helt stängd livmoderhals är en absolut meningslös övning. Mognad det är inte en minut process. Det varar några dagar. Men oxytocin behövs inte alls för beredningen av födelsekanalen. Men varför då? Låt oss förstå.

Vad är oxytocin och hur administreras det

Detta är ett hormon som är direkt relaterat till arbetskraft och amning. Det påverkar livmoderns sammandragning, lanserar den och provocerar också utsläpp från bröstmjölkens alveoler efter förlossningen.

Hos icke-gravida kvinnor är detta hormon på en låg nivå, även hos gravida, men närmare födelsedagen ökar koncentrationen. Dessutom produceras mer oxytocin alltid på natten. Har du hört att under de första månaderna av livet, för att installera bra amning, måste du mata ditt barn på natten? Så därför är det mer mjölk. Och av denna anledning börjar slagsmål vanligtvis på natten.

Vad används oxytocin vid förlossningen, hur hjälper det? Det har en svag arbetskraft. Om en kvinna har lång tid förblir livmoderhalsen på samma nivå, och ännu mer så har vattnet gått bort. Oxytocin-leverans kan börja före de första sammandragningarna.

Här är två typiska situationer där läkare använder detta läkemedel..

1. Vatten har avledit, men inom några timmar (med mogen hals) började inte arbetet, det fanns inga sammandragningar.

2. Medicinsk stimulering av förlossning utfördes på sjukhuset för att påskynda livmoderhalsen. Fostervattensblåsan punkterades, men sammandragningar efter detta är frånvarande.

Under förlossning administreras oxytocin droppvis. Under lång tid, i flera timmar, och ibland till och med hela perioden med sammandragningar och försök. För att göra livmoderhalsen lättare att öppna, och för åtminstone en liten minskning av smärta under sammandragningar, administreras “No-shpu” parallellt. Det är viktigt att hjälpa livmodern att dra sig samman under lång tid, så det är just en dropper.

Fördelar och nackdelar med att använda oxytocin under förlossningen

  • minskar andelen kejsarsnitt - det är fortfarande bättre att hjälpa en kvinna lite med medicinering än att utföra en operation på henne, vars konsekvenser kan vara mycket allvarligare för både henne och barnet;
  • barnet är mindre plågat, eftersom långvarig förlossning är tortyr inte bara för mamman utan också barnet, en kvinna föder till exempel inte efter 12 timmar, men efter 6 - skillnaden är märkbar - är det inte?
  • risken för fosterinfektion reduceras i händelse av att redan fångst av fostervatten flyttas.

Nackdelar med oxytocin under förlossningen är möjliga komplikationer för mamma, till exempel ödem. Och om läkemedlet administreras i för stor dos, kan detta i värsta fall leda till livmodersbrott. Lyckligtvis är en sådan komplikation nu extremt sällsynt, eftersom läkare håller noga med att titta på alla kvinnor ”under stimulering”. Och om CTG visar en kränkning av fosterets hjärtfrekvens, en kränkning av förlossningen, stoppas stimuleringen och vid behov utförs kejsarsnitt.

Effekten av oxytocin på barnet på moderna modersjukhus minimeras. Som regel föds barn med bra Apgar-hastigheter, åtminstone inte beroende av oxytocin.

Användning av oxytocin efter förlossningen

Oxytocin används av barnläkare-gynekologer och efter förlossningen. På nästan alla ryska modersjukhus ges kvinnor intramuskulära injektioner av läkemedlet i tre dagar. Två gånger om dagen, morgon och kväll. En oxytocininjektion efter förlossningen är nödvändig för att påskynda livmodersammandragningar. Injektioner ges till nästan alla - och för vilka livmodern samarbetar enligt normen och för vilka det är sent. Tyvärr hjälper oxytocin inte alla. Hos vissa kvinnor, särskilt de som har fött många gånger, observeras subinvolution av livmodern - en avmattning i dess omvända utveckling. Detta hotar i sin tur den inflammatoriska processen..

Om livmodern drar sig dåligt även efter utskrivning från sjukhuset kan en kvinna placeras för behandling på den gynekologiska avdelningen, där oxytocin, liksom ett hemostatisk läkemedel och ett antibiotikum mot inflammation, kommer att ordineras igen. Detta är svaret på frågan varför ett oxytocin injiceras efter förlossning och utskrivning från modersjukhuset. En andra behandlingskurs är ibland nödvändig..

Det finns en annan användbar egenskap hos oxytocin speciellt för nyligen födda kvinnor som har en övergång från råmjölk till bröstmjölk. Hans injektioner är ett bra förebyggande av laktostas..

En oxytocin-dropper efter förlossning ges vanligtvis om de inte var naturliga, det vill säga ett kejsarsnitt utfördes. Och efter denna operation uppstår ofta problem med återställande av den föregående volymen av livmodern och intrauterina infektioner.

Biverkningar av användning av oxytocin under och efter förlossningen

Vid förlossning förekommer ofta illamående och kräkningar på grund av oxytocin. Det tros att kräkningar är ett tecken på snabb öppning av nacken. Men i det här fallet snarare en biverkning av att ta detta läkemedel.

Den andra frekventa biverkningen är alltför smärtsamma sammandragningar. Läkare i detta fall minskar administrationen av oxytocin och sätter ”No-shpu”.

Och slutligen är den tredje komplikationen vätskeansamling i kroppen. Efter förlossningen blir kvinnor elefantben. Och med tanke på att läkemedlet fortsätter att injiceras intramuskulärt ytterligare tre dagar med ett förebyggande syfte, förvärras situationen bara.

En onormal kvinna bör misstänkas med sällsynt urinering. Men detta slår vanligtvis av sig själv. Kanske på grund av en förändring i blåsans läge, vilket försvagar trycket på den. Men i alla fall, med sådana symtom, bör du inte dricka mycket. Det rekommenderas att begränsa till 1-1,5 liter per dag vätska (totalt). Vid behov kommer läkare också att förskriva diuretika. Problemet försvinner av sig självt cirka 7-10 dagar efter födseln. Ödem försvinner gradvis helt.

En framtida mamma kan också uppleva en allergisk reaktion mot läkemedlet (i princip, som alla andra) och bradykardi. Men det sistnämnda kommer troligtvis inte att störa henne.

Konsekvenserna av användningen av oxytocin under förlossningen

Som vi skrev tidigare, nu är alla konsekvenser mycket sällsynta, så du bör inte vara rädd för dem. Nåväl, det är nyfödd gulsot, takykardi eller bradykardi under förlossning, hypoxi, näthinnablödning.

För att minimera risken för dessa komplikationer tillbringar en kvinna större delen av födelsen, om möjligt, under kontroll av CTG-apparaten.

Varför injicerar kvinnor i arbetet oxytocin?

"Läkarna är för lata för att bry sig, oxytocinerar alla i en hast, så att de alla föder fram till natt, och vilar på egen hand...", "Sammanträden är nonsens, men hur de injicerade oxytocin - åh, här klättrar mina ögon. "," Påskyndat av oxytocin, barnet på grund av snabb förlossning med trauma... "Bekräfta att du har läst något liknande på Internet, och till och med på Sibmama-forumet! Och kanske beslutade de fast: att ge upp injektionen av oxytocin till det sista.

Men är en helt naturlig födelse alltid bättre, och är oxytocininjektioner alltid en konsekvens av de lumska intrigerna från pernicious obstetriker?

Oxytocin. Vår infödda

Förmodligen det viktigaste som framtida mödrar borde veta: oxytocin är inte alls något främmande ämne. Detta är ett hormon som produceras i varje människas kropp, både män och kvinnor. Dess effekt på vår kropp förstås fortfarande inte helt. I synnerhet blev det nyligen tydligt att det påverkar... förtroende för nära och kära! Ja, ja, försökspersonerna som injicerade en aerosol med oxytocin i näsan litade med stort förtroende på informationen de lärde sig från sina vänner, men de utvärderade fortfarande kritiskt vad de hörde från främlingar. Så den berömda frasen från historien om Mowgli "Du och jag är av samma blod" handlar antagligen om att blodet är fullt av oxytocin. Och innehållet i detta hormon ökar under intimitet, och dess injektioner gör att autister bättre kan känna igen andra människors känslor...

"Men det finns en funktion av detta hormon som har studerats under lång tid och väl: det är oxytocin som hjälper till att minska livmoderns muskler under förlossningen, och senare ger amning - det får bröstkanalerna att dras samman och pressar mjölken ut. Med ett ord, utan oxytocin kommer du inte att föda och du kommer inte att föda ett barn.

Det är under dessa perioder i livet - från slutet av graviditeten till slutet av amningen - som kvinnans oxytocininnehåll ökar. I slutet av graviditeten ökar koncentrationen på natten (när förlossningen oftast börjar) och minskar under dagen.

Oxytocin är ett "dubbel nobel" -hormon. Det första "oxytocin"-Nobelpriset mottogs 1936 av den engelska fysiologen och farmakologen Henry Dale, som faktiskt upptäckte oxytocin och bestämde dess roll i leveransprocessen.

Det andra priset mottogs 1955 av den amerikanska biokemisten Vincent du Vigno. Han syntetiserade först polypeptidhormonet (det var bara oxytocin), och nästa år testades läkemedlet på kvinnor för att stimulera arbetskraft.

Vad händer om kroppen saknar oxytocin

Fram tills nyligen trodde forskare att det var oxytocin som nådde en viss koncentration som "utlöser" födelsemekanismen. Men idag är det bevisat att helt olika ämnen - prostaglandiner - fungerar som "utlösaren", och oxytocin sammanfogar dem senare, när sammandragningarna börjar.

Men vad händer om plötsligt, av någon anledning, oxytocin inte räcker? Då är sammandragningarna för sällsynta och svaga, och ibland fryser arbetaraktiviteten helt i mitten av processen: livmoderhalsen är öppen, barnet är "redo att gå", men det finns inga sammandragningar och försök. Ibland räcker oxytocin för själva förlossningsprocessen, men inte tillräckligt för att fördriva placenta och postpartumskontraktion i livmodern. Slutligen kan en brist på oxytocin orsaka laktostas: bröstmjölk produceras, men rör sig inte längs kanalerna, stagnerar i bröstet.

”I dessa situationer kan injektioner av syntetiskt oxytocin också hjälpa..

Vem injiceras med oxytocin?

Trots den rådande tron ​​bland förväntade mödrar att oxytocin injiceras i alla i rad, om de bara skulle föda snabbare, är det i själva verket inte alls fallet. När allt kommer omkring kan konstgjord förstärkning av sammandragningar både hjälpa processen och på allvar hindra den. Därför har läkare en strikt lista över indikationer för användning av oxytocin. Det viktigaste som läkaren måste vara övertygad om är att naturlig förlossning är möjlig och säker. Vad betyder det?

Livmoderhalsen är mjukt, förkortat, svagt.

Barnet har den mest gynnsamma positionen för förlossning i livmodern - är i huvudet (occipital) presentation.

Dimensionerna på barnet och mammans bäcken är sådana att naturlig förlossning är möjlig.

Med ett ord, om för en säker födelse finns allt utom naturliga sammandragningar, kan läkaren försöka ringa dem medicinskt.

Hur kommer läkaren att se till att sammandragningarna inte är tillräckligt starka? Vanligtvis genom att öppna livmoderhalsen; om den expanderar med mindre än 1 cm per timme (detta är den naturliga hastigheten för avslöjande), eller under en vattenfri period - om fostervatten som hälls ut för mer än 4 timmar sedan, och sammandragningar inte intensifieras.

”Oftast administreras läkemedlet intravenöst och det verkar mycket snabbt: sammandragningar intensifieras efter fem minuter. Effekten av syntetiskt oxytocin varar inte länge, 2-3 timmar.

Det andra skälet till att använda oxytocin är graviditetskomplikationer som slutar omedelbart efter förlossningen, till exempel gestos hos en mamma eller Rh-konflikt hos en mamma och en nyfödd. Förseningar under förlossningen kan förvärra situationen avsevärt och påverka hälsan hos kvinnor och barn.

”Oxytocin artificiellt infört under förlossningen påverkar inte barnets hälsa.

Även om alla dessa villkor är uppfyllda, kommer läkaren inte att börja med läkemedelsstimulering av förlossning; Först öppnas membranen - oftast räcker detta för att stärka sammandragningarna. Innan fostervattenvätska (naturlig eller inducerad) urinblåsa punktering) använd inte oxytocin.

Vem har inte oxytocininjektioner

Listan över kontraindikationer för användning av oxytocin är omfattande..

För det första varje avvikelse från barnets position från den occipitala presentationen, vilket kan leda till komplikationer av förlossningen.

För det andra, eventuella problem med moderkakan - full eller delvis presentation, partiell frigöring, förlust av navelsträngslingor.

För det tredje en skadad livmoder, till exempel med ärr från ett tidigare kejsarsnitt.

För det fjärde, skillnaden mellan storleken på fostret och bäcken hos modern.

Mycket sällan används oxytocin vid flera graviditeter.

Vid användning av oxytocin försöker läkaren att välja dosering så att sammandragningarna i varaktighet och frekvens motsvarar de naturliga, så hastigheten för läkemedelsadministrationen varierar. Om arbetskraft stabiliseras reduceras dosen till ett minimum, bibehåller den nödvändiga frekvensen av sammandragningar.

”Ingen häller på kvinnor i arbetskoxytocin" omedelbart och mer ", om bara" snabbare ". En överdos av oxytocin är extremt farlig och kan orsaka hypertonicitet i livmodern och till och med tetany - en kramp utan avslappning, vilket kan leda till att det brister.

”De smärtsamma upplevelserna efter att medicinen började förstärkas verkligen, utan snarare inte” förstärkta ”utan” återgått till det normala ”. När allt kommer omkring, om det inte finns några slagsmål (eller de är väldigt svaga), finns det inga obehagliga upplevelser! Tja, de ökande sammandragningar som alla kvinnor uppfattar som ett obekvämt tillstånd.

Vid användning av oxytocin övervakar läkaren kontinuerligt barnets hjärtslag. Varje strid är en livmodersspasm, under vilken barnets blodförsörjning försämras. Om konstgjorda inducerade sammandragningar orsakar hypoxi - brist på syre, vilket påverkar barnets hjärtfrekvens, kan läkaren bestämma sig för att stoppa stimulering och akut kirurgisk leverans.

Varför använda oxytocin efter förlossningen?

Oxytocin är viktigt inte bara under, utan också efter förlossningen. Det är han som är ansvarig för minskningen av livmodern till föregående "inte gravid" storlek - om detta inte händer är risken för farlig blödning stor. Som regel räcker det naturligt frisatta hormonet för dessa ändamål, eftersom dess produktion stimulerar amningsprocessen. Visst kommer många mödrar att komma ihåg de smärtsamma kramperna i nedre del av magen som inträffade varje gång de placerade barnet i bröstet. Och inte överraskande: bröststimulering under utfodring orsakar en ökning av oxytocin, som "främjar" mjölk längs kanalerna, och samtidigt orsakar livmoderkramper, liknande sammandragningar i miniatyr.

”Därför, om livmodern inte dras tillräckligt snabbt efter förlossningen eller det finns en risk för utblödning av livmodern, kan läkaren förskriva syntetiskt oxytocin.

Eller kanske på något sätt utan oxytocin?

Kanske en av de vanligaste rädslorna för förväntade mödrar är att efter förlossningsstimulering med oxytocin kommer barnets hälsa att drabbas. Men för att vara ärlig är det inte oxytocin som orsakar problemet: om behovet uppstod att använda läkemedlet betyder det att något har gått fel vid förlossningen. Konstgjord stimulering är ett försök att lösa dessa problem och undvika operativ leverans. Naturligtvis är en sådan intervention sämre än födelsemekanismens natur, men mycket bättre än ingenting.

Kan man undvika stimulering utan läkemedel? Ibland visar det sig.

För det första kan sammandragningar öka efter en punktering av fosterblåsan.

För det andra börjar arbetet ibland efter sexuellt samlag eller fysisk aktivitet. Du hörde säkert "mormor" -råd: att tvätta golven, gå uppför trapporna och även ta en kontrastdusch. Ibland fungerar det, men du bör inte på allvar lita på dessa metoder..

”Utan ditt tillstånd kommer du inte att få någon medicin, inklusive oxytocin, på sjukhuset. Därför, om du är orolig för att de kommer att erbjuda dig födelsestimulering för tidigt, eller kommer att genomföra det för intensivt, välj den läkare du helt litar på.

Det sista jag vill påminna er: oxytocin är inte bara en kampstimulant, som du kommer ihåg, det är också ett "förtroendehormon". Oavsett hur mycket han sticker ut under födelseprocessen räcker det definitivt för dig att omedelbart känner en kraftig kraft av mödrarnas kärlek och ditt barn - obegränsat förtroende för din mamma. Fokusera på dessa känslor, inte på tankar om "ideala" födelser. Med eller utan stimulans, men du är nu en mamma, och det här är huvudsaken!

Oxytocin

Strukturera

I 1 ml av en lösning av oxytocin 5 IE.

Klorobutanol, ättiksyra, vatten, - som hjälpämnen.

Släpp formulär

Injektionsvätska, lösning i ampuller på 5 IE i 1 ml.

farmakologisk effekt

Stimulerande arbetskraft.

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Vad är oxytocin? Wikipedia ger denna definition: oxytocin är hypotalamus hormon. Här produceras hormonet och längs axonerna från nervcellerna i hypotalam-hypofysen kommer in i den bakre loben av hypofysen, som fungerar som en reservoar.

Hormonet oxytocin har en proteinart. Det har förmågan att stimulera muskler i livmodern vid slutet av graviditeten och hela förlossningsperioden fram till förlossningen. I allmänhet reglerar det beteendemässiga svar i samband med graviditet och förlossning..

För närvarande erhållet syntetiskt. Till skillnad från naturliga innehåller syntet inte en blandning av andra hormoner, därför har den en mer selektiv effekt på myometrium. Eftersom läkemedlet är fritt från proteiner kan det användas intravenöst utan rädsla för anafylaktisk verkan. Handlingsmekanismen är förknippad med effekten på myometriumcellerna: membranpermeabiliteten för kaliumjoner ökar och excitabiliteten ökar. Frekvensen och varaktigheten på livmodersammandragningar ökar. Det stimulerar utsöndring av mjölk, förbättrar produktionen av hormonet prolaktin (laktogent hormon) och förbättrar sammandragningen av mjölkande mammakörtelceller. Det har en outtryckt antidiuretisk effekt. Praktiskt taget ingen effekt på blodtrycket.

farmakokinetik

Efter iv-administrering manifesteras effekten omedelbart och minskar gradvis (upp till 1 timme), med iv-administrering manifesteras effekten efter 3-5 minuter och varar från 30 minuter till 3 timmar. Effekten är individuell på grund av densiteten hos oxytocinreceptorer i livmoderns muskelceller. Absorberas snabbt i blodomloppet genom nässlemhinnan. Kommunikation med proteiner cirka 30%. T ½ 1-6 minuter, denna period förkortas under sen graviditet och under amning. Metaboliseras i levern och njurarna. Utsöndras av njurarna.

Indikationer för användning

  • upphetsning och stimulering av arbetet;
  • arbetarinduktion på grund av medicinska indikationer (Rhesuskonflikt, preeklampsi, graviditet, intrauterin död, för tidig utsläpp av vatten);
  • förebyggande av blödning efter en abort eller efter curettage;
  • ofullständig abort;
  • acceleration av livmoderkontraktioner under den tidiga postpartumperioden;
  • förstärkning av livmoderkontraktion med kejsarsnitt (injektion utförs efter borttagande av morkaken);
  • premenstruellt syndrom, som åtföljs av ödem och viktökning;
  • postpartum hypolactation.

Kontra

  • överkänslighet;
  • högt blodtryck;
  • allvarliga störningar i det kardiovaskulära systemet;
  • hotande livmodersbrott;
  • missanpassning i storleken på fostret och bäckenet hos kvinnan vid förlossningen;
  • förekomsten av postoperativa ärr i livmodern;
  • tvär- och snedställning av fostret;
  • smalt bäcken;
  • misstänksamhet om placental abruption före tiden;
  • placenta previa;
  • fosterhypoxi hos fostret;
  • hypertensiva sammandragningar av livmodern;
  • allvarlig preeklampsitoxemi.

Bieffekter

  • illamående, kräkningar;
  • allergiska reaktioner;
  • arytmi och bradykardi;
  • ökning av blodtrycket;
  • urinretention;
  • överdrivet arbete, vilket medför för tidig lösgöring av moderkakan och risken för brott i livmodern;
  • subaraknoid blödning;
  • minskad fetal fibrinogenau;
  • neonatal gulsot.

Oxytocin-injektioner, bruksanvisning (Metod och dosering)

Läkemedlet i form av injektioner administreras intravenöst eller intramuskulärt.

Bruksanvisning oxytocin

Oxytocin under förlossningen i syfte att inleda förlossning används intramuskulärt 0,5-2,0 IE. Injektioner kan upprepas var 30-60 minuter. Om det finns ett behov av ett dropp av läkemedlet, utspädes 1 ml (5 IE) i 500 ml av en 5% glukoslösning. Först administreras med en hastighet av 5-8 droppar per minut, sedan, beroende på arbetskraft, öka hastigheten till maximalt 40 droppar per minut.

För att förhindra blödning efter förlossningen den första dagen förskrivs de intramuskulärt vid 5-8 IE tre gånger om dagen i 3 dagar. Under kejsarsnitt görs injektioner i livmoderväggen 3-5 IE (efter avlägsnande av fostret). En överdos av oxytocin under förlossningen kan orsaka nyfött gulsot hos ett barn på grund av hemolys av läkemedel.

Instruktioner för användning för djur

Det finns ett veterinärmedicinskt läkemedel, som i 1 ml innehåller 5 eller 10 enheter oxytocin. Inom veterinärmedicin används den för långvariga leveranser hos djur, försenad morkaka, blödning efter livmodern, för behandling av endometritis, agalakti (brist på mjölk) och mastit.

Det används en gång: hundar administreras - 5-10 enheter, beroende på vikt, katter - 2-3 enheter. För en snabb effekt praktiseras intravenös administrering på en glukoslösning, i vilket fall dosen reduceras med 30%. Upprepad administration är möjlig, men responsen på läkemedlet minskar med varje administrering..

Oxytocin för abort

Oxytocin har en abortiv effekt - orsakar sammandragningar och provocerar missfall. Dess användning för detta ändamål är tillåten i perioder på upp till 4-5 veckor, men oftare använder gynekologer Mifepristone och Misoprostol.

Oxytocin används också under graviditet från 14 veckor under en inducerad abort av medicinska skäl (missad graviditet, missbildningar hos ett barn). Läkemedlet injiceras i livmoderhalsområdet efter att ha tagit Mifepristone och Misoprostol, om missfallet inte var fullständigt eller med ofullständig spontan missfall, men intravenösa infusioner utförs oftare. Men i andra trimestern orsakar läkemedlet ofta livmoders hypertonicitet. Även med adekvat användning kan hypertensiva sammandragningar av livmodern uppstå med ökad känslighet för oxytocin.

Medicinsk abort utförs endast på en medicinsk institution under överinseende av en läkare, övervakning av livmoderns kontraktila funktion och kvinnans allmänna tillstånd. Läkaren måste se till att fosterägget har kommit ut ur livmodern. Dessutom är proceduren farlig för blödning..

Dosen av oxytocin för abort bestäms av läkaren, eftersom frekvensen av livmodersammandragningar och deras varaktighet beror på den. Kvinnor som har fibroider, avvikelser i livmoders utveckling, ärr i livmoderhalsen, avbrott av graviditet med oxytocin är kontraindicerat.

Överdos

Det manifesterar sig som symptom på livmoderhyperstimulering, vilket leder till tetaniska sammandragningar, dess bristning, blödning. Fostret har bradykardi, hypoxi och asfyxi, födselskada.

När symtom på en överdos uppträder stoppas läkemedelsadministrationen snabbt, vätsketillförsel reduceras, diuretika, hypertoniska saltlösningar, barbiturater föreskrivs.

Samspel

Läkemedlet förstärker vasokonstriktoreffekten av sympatomimetika. Det används med försiktighet med fluorotan och cyklopropan, eftersom risken för arteriell hypotension ökar.

Inhalerade läkemedel för anestesi försvagar dess effekt på livmodern. Prostaglandiner ökar dess stimulerande effekt. Applicering med MAO-hämmare; det finns en risk för arteriell hypertoni.

Försäljningsvillkor

Recept tillgängligt.

Förvaringsförhållanden

Vid en temperatur av 4-15 ° C.

Hållbarhetstid

analoger

Oxytocin-Vial, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Sintocinon.

Vasopressin och oxytocin

Vasopressin är också ett hormon som syntetiseras av neuroner i de hypotalamiska kärnorna, som oxytocin. I sin struktur har de mycket gemensamt men har olika fysiologiska effekter. Vasopressin, eller antidiuretiskt hormon, har antidiuretiska och vasokonstriktiva effekter. Huvudfunktionen är att öka reabsorptionen av vatten i njurarna under en minskning av blodtrycket eller blodcirkulationen.

Oxytocin recensioner

Oxytocin - vad är det? Oxytocin är ett "kärlekshormon", det är inte för inget att det kallas så, eftersom en förhöjd nivå bestäms hos kvinnor och män under förälskelsen. Det hjälper till att stärka emotionell och sexuell tillgivenhet och ömhet mellan medlemmar av olika kön. Detta har bevisats upprepade gånger i studier: injektion av en nässpray leder till ökad sexuell lust, en förbättring av sexuella livet. Dessutom kallas han "förtroendets elixir." Personer med en förhöjd nivå av detta hormon tenderar att lita på andra människor, bli snällare och mer öppna.

En särskilt hög nivå av hormonet produceras hos kvinnor vid tidpunkten för barnets födelse - detta tillstånd kan kallas en "oxytocin-explosion". Så under utfodring produceras oxytocin, eftersom sugreflexen bidrar till dess bildning. Samtidigt accelererar livmoderkontraktionen och risken för blödning efter födseln minskar. Hormonet hjälper till att stärka kopplingen mellan mor och barn och orsakar moderinstinkt, ökad vård och tillgivenhet för barnet. En något mindre "explosion" av oxytocin observeras under orgasm..

Ett intressant faktum är att en nässpray som innehåller oxytocin minskar aptiten och sugen efter fet mat. Forskare fann att efter applicering av sprayen konsumerade volontärer mindre mat. För närvarande pågår studier om effekten av oxytocin på hjärnaktiviteten hos autistiska barn. Sedan aktiveringen av de områden i hjärnan som är deprimerade hos dessa barn upptäcks.

En annan studie noterade en liknande effekt av alkohol och oxytocin på människans beteende. verkar på olika receptorer, de orsakar liknande förändringar i GABA i limbiska strukturer, som är ansvariga för uppfattningen av stress och ångest. Detta hormon minskar känslan av ångest och rädsla, och å andra sidan provoserar det utslag, orsakar aggressivt och riskabelt beteende.

Vilka livsmedel innehåller oxytocin? Är det möjligt att fylla på det genom att äta? Hormonet oxytocin finns inte i maten, därför kommer det inte in i kroppen från utsidan. Det har endast konstaterats att användningen av datum stimulerar syntesen under graviditet och förlossning. Godkännande av datum, som innehåller mer än 10 element, en stor mängd fruktos, rekommenderas några dagar före leveransen. Stimulera frisläppandet av detta hormon som strök och kramar, en trevlig partnerröst, massage av fötter, öronloppar.

Under många år är läkemedlet det mest effektiva för att stimulera svag arbetskraft, behandla blödning av livmodern, med medicinsk avbrott av graviditet, därför används det ofta i obstetrik och gynekologisk praxis. Genom att analysera recensionerna kan vi dra slutsatsen att läkemedlet verkligen föreskrevs för många under och efter förlossningen. Vissa kvinnor upplevde en kraftig ökning av sammandragningar och följaktligen smärta, och vissa "svarade inte" på administreringen av läkemedlet - detta beror på individens känslighet.

Nu när vi har förstått vad det är, lärt oss indikationer, kontraindikationer och biverkningar av det som ett läkemedel, måste det sägas att det inte är säkert att experimentera hemma och försöka störa en tidig graviditet med oxytocin. I själva verket är detta en kriminell abort, och konsekvenserna av att använda läkemedlet för detta ändamål är oförutsägbara: förlust av fertilitet, blödning i varierande grad och till och med död. Dessutom är det omöjligt att köpa detta läkemedel på ett apotek, eftersom du behöver ett recept på latin, ordinerat av en läkare. Använd lagliga metoder för abort för att upprätthålla din hälsa!

Detta läkemedel används för djur, och i detta fall måste du veta vilka doser som används i veterinärmedicin. Detta frågas ofta i forumen. Det finns allmänna regler för användning av läkemedlet. Det används först efter att den första valpen eller kattungen föddes, när livmoderhalsen öppnas, annars kan du orsaka brist på livmodern. Om han inte fungerade, kan en upprepad dos inte göras. Det är kontraindicerat för att påskynda förlossningen genom att injicera efter varje valps födelse. Det rekommenderas inte att ge injektioner om hunden inte stöter och du misstänker att valpen är "fast". Under förlossningen injiceras katten intramuskulärt med 0,3-0,4 ml. Om det finns en svaghet i arbetet och en förlängd födelse, råder det tvivel om att inte alla kattungar föddes. Om läkemedlet inte användes under förlossningen, administreras det efter slutet av förlossningen i en dos av 0,3 ml. Dosering för hundar är 1-2 ml beroende på vikt.

Oxytocin-pris, var man kan köpa

Du kan köpa läkemedlet i Moskva på alla apotek. Priset på Oxytocin 5 IE ampuller på 1 ml nr 5 varierar från 54 rubel. upp till 65 gnugga. Det är för närvarande inte möjligt att köpa en spray, såväl som Oxytocin i tabletter (det representeras av läkemedlet Desaminooxytocin, Demoxytocin, Sandopart).

Varför behöver du oxytocin efter förlossningen??

För de flesta kvinnor verkar ordet "oxytocin" vara en ampull med ett läkemedel som administreras för att stimulera livmodersammandragningar. I själva verket är oxytocin ett hormon som produceras av hypothalamus och ackumuleras i hypofysen innan det utsöndras i blodet. Oftast kallas det det kvinnliga hormonet, även om det också finns i mäns kropp.

Den aktiva produktionen av oxytocin efter förlossningen utför följande funktioner:

✔ Toner upp de mjuka musklerna i livmodern, så att den kan dras samman och ta på sig sin tidigare storlek. Om kontraktiliteten försämras är detta fylld med inflammation i livmoderhålan, liksom risken för dess prolaps och efterföljande förlust.

✔ Främjar aktiveringen av amningsprocessen. Kolostrum förekommer redan under de första timmarna efter förlossningen, men en tillräcklig koncentration av oxytocin i blodet är nödvändig för att starta full frisättning av mjölk.

Fungerar på den puerperala organismen som ett antidepressivt medel. Brist på ångest och en känsla av lugn är viktiga för normal amning. Oxytocin främjar en känsla av förtroende och säkerhet.

Om den naturliga produktionen av hormonet inte är tillräckligt, injicerar läkarna patienten med sin konstgjorda analog. Detta hjälper till att undvika många postpartum-komplikationer förknippade med blödning, livmoderspänning och ligamentartiklar i reproduktionssystemet..

Förhållandet mellan oxytocin och amning

Om den nyfödda ammas, ökar detta avsevärt chansen för den unga modern att hennes livmodern kommer att reduceras till dess tidigare storlek. Produktionen av en tillräcklig mängd mjölk beror på koncentrationen i blodet inte bara hormonet prolaktin, utan också oxytocin. Det senare upprättar dessutom ett direkt samband mellan ökad amning och livmodersammandragningar.

I relation till amning utför oxytocin följande funktioner:

  • Stimulerar frisättningen av mjölk från bröstkörtlarna. Vid bröstsugning överförs impulser från bröstvårtan till kvinnans hjärna och provoserar en mer förbättrad produktion av hormonet.
  • Låter dig göra smärtfritt processen att suga mjölk från bröstet eller pumpa den.

Koncentrationen av oxytocin i blodet känns igen av ett blodprov som kan tas varje dag i menstruationscykeln. Men du kan bestämma tillräcklig hormonproduktion oberoende av tecken som påverkar amningsprocessens natur:

  • Isolering av mjölk från bröstvårtorna när barnet gråter.
  • Isolering av mjölk från en bröstvårta medan barnet är fäst vid ett annat bröst.
  • Prickande känsla i bröstvårtorna innan barnet matas.

Om en kvinna har svårigheter med amning kan oxytocininjektioner förskrivas för att stimulera mjölkproduktionen. Men detta bör göras endast under de första veckorna av amning och strikt föreskrivs av en medicinsk specialist, eftersom den syntetiska analogen av hormonet genom bröstmjölken penetrerar barnets kropp och kan ha samma biverkningar på det som på mammans kropp.

Effekten av oxytocin på livmodersammandragningar

Otillräckliga livmodersammandragningar efter förlossning kan provocera faktorer som svaga muskler, multipel graviditet, polyhydramnios. Om livmodern förblir utsträckt påverkar den negativt kvinnlig reproduktionshälsa, men administrering av oxytocin är bara meningsfullt de första dagarna efter förlossningen. Detta beror på att det icke-gravida livmodern inte har överkänslighet mot detta läkemedel, så komprimeringseffekten blir minimal även vid höga doser.

En gång i blodet börjar oxytocin att verka på de mjuka musklerna i livmodern, vilket får den att dra sig samman. För att korrigera amplituden och frekvensen för dessa sammandragningar används dessutom små doser av läkemedlet. Ju mer tid som gått sedan födelsen, desto mindre uttalad effekt. När situationer uppstår som kräver en ökning av slät muskelton, administreras en stor dos oxytocin. Emellertid lurar en annan svårighet här: livmodern kan sammandragas till utvecklingen av toniska kontrakturer.

Biverkningar av oxytocin

  • Utseendet på ödem. På grund av det faktum att läkemedlet orsakar vätskeansamling i kroppen. Som ett resultat blir urinering sällsynta.
  • Långsam hjärtfrekvens (bradykardi). Om oxytocin administreras under postpartum, inträffar en överträdelse av hjärtaktiviteten endast hos modern. Om oxytocin administreras under förlossningen, kan bradykardi uppstå i fostret..
  • Uterus tetany. Det bildas som ett resultat av en stark ton orsakad av införandet av oxytocin i stora doser.
  • Anafylaktisk chock. Inträffar i fall där patienten är allergisk mot den syntetiska analogen av oxytocin.
  • Illamående, kräkningar. Det inträffar paroxysmalt strax efter att en dos av läkemedlet har administrerats. I vissa fall förekommer illamående vid amning, när den naturliga frisättningen av hormonet oxytocin i blodet sker..

Om biverkningar uttalas, ska du omedelbart informera din läkare. I sådana fall kommer behandlingsregimen att ses över och livmodersammandragningar kommer att stimuleras på andra sätt..

Användning av oxytocin under och efter förlossningen

Hormon koncept

Oxytocin är ett endogent hormon som syntetiseras i varje kvinnlig kropp. Ansvarig för tillståndet och funktionen av det endokrina systemet, metabolism och utsöndring av könsorganen. För skapandet av själva hormonet är hypotalamus ansvarig. Det bildade ämnet kommer in i den andra delen av hjärnan - hypofysen, där den ackumuleras, och sedan när en viss koncentrationsnivå uppnås frigörs oxytocin i blodet.

Hormonet är ansvarigt i den kvinnliga kroppen för alla processer som sker: menstruationscykeln, graviditetsförloppet. Dess indikatorer är också beroende av detta. Toppvärden bildas i slutet av tredje termin, som startar förberedelserna för arbetet. Hormonet når särskilt höga nivåer på natten, därför börjar födelse oftast på natten.

Hormonets roll under förlossningen

Oxytocins huvuduppgift är att tillhandahålla livmodersammandragningar. Förberedelserna för denna process sker under graviditeten. Sammandragningen börjar tack vare receptorer i kroppen som är känsliga för hormonens effekter. Under graviditeten ökar antalet många gånger och samtidigt ökar känsligheten för hormonet. Oxytocin påverkar avsevärt andra organ, eftersom den huvudsakliga lokaliseringen av receptorer är i livmoderhålet, i andra delar är deras antal obetydligt.

Samtidigt med förbättrad syntes av hormonet i den kvinnliga kroppen ökar koncentrationen av ett speciellt enzym som ansvarar för användningen av ämnet. En betydande del av oxytocin passerar in i moderkakan och livmodermusklerna. Detta förhållande balanserar överskottsinnehållet i hormonet, säkerställer rätt arbetskraft, förhindrar för starka sammandragningar.

Oxytocins uppgift under förlossningen är att stimulera sammandragningen av livmodermusklerna och tvinga livmoderhalsen att öppna. Tack vare detta garanteras leverans. Dessutom bidrar hormonet oxytocin efter förlossningen till produktionen av råmjölk och sedan mjölk.

Om förlossningen är svår på grund av otillräcklig livmoderhalsutveckling använder läkare ett syntetiskt läkemedel, en analog av det kvinnliga hormonet, för att stimulera livmodern.

Funktioner i form och administreringsmetoder

Oxytocin är det första konstgjorda hormonet. Mekanismen för dess syntes upptäcktes under det tjugonde århundradet - 1954, som dess författare tilldelades Nobelpriset. Efterföljande studier har visat att det inte bara reglerar arbete och amning utan också främjar utvecklingen av moderinstinkt. Det visade sig också att oxytocin har en gynnsam effekt på en kvinnas psykomotiska tillstånd: lindrar ångest, nervös spänning, återställer fred och en känsla av säkerhet. Hittills avslöjas inte alla hormonens egenskaper och dess roll, så studier pågår.

Ett syntetiskt medel är en komplett analog av en endogen substans. Efter oral administrering förstörs det snabbt genom verkan av gastrointestinala enzymer, därför används det parenteralt. Läkemedlet tillverkas i form av en lösning i ampuller som innehåller 5 IE.

Läkemedlet är avsett för administrering under huden, i en muskel eller ven. I obstetrik används en dropper för intravenös administration för att stimulera arbetet. Denna metod hjälper till att undvika en överdos, vilket kan provocera för intensiva sammandragningar av livmodern och snabb leverans, vilket utgör ett stort hot för en kvinna och ett barn.

Efter iv-administrering visas effekten av läkemedlet efter ett par minuter och varar i flera timmar. Efter födseln indikeras intravenös administration om det finns risk för blödning i livmodern.

I / O-injektioner av oxytocin efter förlossning indikeras för att säkerställa amning.

Om en kvinna genomgick kejsarsnitt, injiceras injektioner i livmoderväggen, vid mindre ingripanden - under huden.

Skälen för användningen av läkemedlet under förlossningen

För att en läkare ska förskriva oxytocin under förlossningen måste det finnas goda skäl. Om graviditeten har utvecklats korrekt, utan några komplikationer, började förlossningen i tid och fortsätta naturligt, det finns inget behov av läkemedlet. Även om processen, enligt kvinnans uppfattning, har gått vidare och den måste påskyndas. Det krävs riktigt goda skäl för att börja administrera läkemedlet. Därför fattas beslutet att använda läkemedlet Oxytocin under förlossningen endast av en läkare av medicinska skäl, om det finns följande faktorer:

  • gestosis
  • Lång (mer än 12 timmar) period efter utsläpp av fostervatten
  • Svagt arbete.
  • Förebyggande av livmodersblödning efter förlossning eller efter kejsarsnitt.
  • Svag sammandragning av livmodern. Detta kan leda till blödningar eller inflammatoriska sjukdomar..
  • Rhesuskonflikt hos kvinnor i förlossningen
  • Utsatt graviditet
  • Död frukt.

Var och en av dessa tillstånd kan inte bara utgöra ett hot mot hälsan utan också för livet. För att påskynda födelsen fattas därför ett beslut om införandet av oxytocin.

Skäl för administrering av hormonet efter förlossningen

Utnämning av oxytocin är möjlig efter barnets födelse. Efter frigörandet av fostret börjar processen att återföra livmodern till dess tidigare storlekar och funktioner. Det varar i flera månader, men är särskilt aktivt de första tre dagarna efter förlossningen. Samtidigt normalisering av tillståndet i blodkärlen på platsen för infästningen av morkaken.

Om processen är försenad kan det leda till komplikationer, inflammation och sedan frågan om administrering av läkemedlet Oxytocin efter förlossning övervägs.

Hormonets roll vid hepatit B

Lika viktig är oxytocins roll i amningen. Saken är att för den normala laktationsförloppet - isolering och separering av mjölk i den nödvändiga volymen - finns det två sammankopplade hormoner: prolaktin och oxytocin.

Signalen för produktion av det första ämnet är början på ett barns sugande bröst. Det mesta produceras från 3 till 7 på morgonen. Prolaktinsekretion aktiveras också när barnet gråter och uttrycker bröstet.

Men med amning är det viktigt inte bara bildandet av mjölk i rätt mängd, utan också dess isolering från bröstet. Och den här processen kontrollerar oxytocin, som i sin tur beror på det unga mammas känslomässiga tillstånd. Om en kvinna är lugn och upplever lugn, produceras oxytocin tillräckligt för att skicka en signal till bröstkanalerna för att slappna av. I detta fall utsöndras bröstmjölken utan svårigheter. Men om en kvinna är nervös, produceras mindre oxytocin, då är bröstet spänt, utflödet av mjölk stoppas eller det utsöndras inte.

Därför, om en kvinna har svårt att mata sitt barn, kan hon få ordinerat Oxytocin under amningen för att aktivera prolaktinproduktion.

Biverkningar av läkemedlet

Användningen av syntetiskt hormon är förknippat med risken för oönskade tillstånd, som manifesterar sig i form av:

  • Matsmältningsproblem
  • Illamående, kräkningar
  • Vätskeretention, svullnad (uppstår vid för lång infusion av läkemedel)
  • Störningar i CVS hos mamma och fostret: nedsatt hjärtfrekvens, arytmier, tillväxt eller en kraftig minskning av blodtrycket, förekomsten av SAH (subaraknoid blödning)
  • Obalanserad eller alltför aktiv arbetskraft
  • Intrauterin smärta hos fostret
  • Brott i livmoderns väggar (kan leda till kvinnans död vid förlossningen)
  • Obegränsad abstraktion av placenta
  • Livmodern ton
  • Överkänslighetsreaktioner (utslag, klåda i huden)
  • Andra reaktioner: bronkospasm, gulning av huden hos en nyfödd, en kraftig minskning av koncentrationen av hormonet fibrinogen i fostret.

Vem ska inte ges oxytocin

Införandet av läkemedlet görs av medicinska skäl. Oxytocin är förbjudet att använda om det finns:

  • Individuell överkänslighet mot syntetiskt hormon
  • Oproportionerligt storleken på kvinnans bäcken vid förlossningen och fostret
  • Hotet om livmodersbrott, otillräcklig utveckling av organet
  • Hinder i födelseskanalen (tumörer, kramper, cicatricial förändringar)
  • För stor fetalstorlek, hydrocephalus
  • Onormalt (snett eller tvärgående) läge hos fostret, vilket gör det omöjligt för naturlig passage genom födelseskanalen
  • Patologisk presentation av navelsträngen
  • Multipel graviditet.

Tyvärr är stimulans av leverans med hjälp av Oxytocin idag inte ovanligt. Och ofta används drogen oförsvarigt ofta. Därför har läkemedlet Oxytocin, som tidigare ansågs säkert, skapat en tvetydig inställning från läkarna och patienterna själva. Till skillnad från det naturliga hormonet med samma namn kan ett syntetiskt medel, förutom hjälp, orsaka skada. Därför bör beslutet att inkludera honom i obstetrisk vård övervägas särskilt noggrant.