Storleken på bukspottkörteln är normal hos kvinnor med ultraljud

Med en otillräcklig uppmärksamhet på hälsa och sig själv genomgår ingen person diagnostiska åtgärder, vilket till viss del kommer att förhindra utveckling av farliga sjukdomar i ett tidigt skede. Därför kommer det för många som en överraskning patologiska sjukdomar i körtlarna eller andra viktiga inre organ.

När man identifierar matsmältningsproblem är storleken på bukspottkörteln, som är normal eller inte genom ultraljud hos män och kvinnor, av särskild betydelse.

Storleksnorm hos kvinnor

Obekvämt läge skapar svårigheter med palpation i bukspottkörteln under diagnostiska åtgärder. Därför föreskrivs en ultraljudscanning (ultraljud), som ger en fullständig bild av den inflammatoriska processen och visar volymen av bukspottkörtelorganet.

Bukspottkörtelns storlek ökar från svansen och expanderar till huvudet. När det gäller bredden på Wirsung-kanalen är den cirka 2 mm, vilket är tillräckligt för att organet ska fungera normalt.

När körtlarna inte har någon inflammatorisk foci och dess storlek är normal hos en vuxen, är körtlarna lång, når ett maxmärke på upp till 25 cm och en tjocklek på upp till 1,5-1,7 cm. Med ödem eller akut pankreatit ökar volymen av bukspottkörteln. Den största ökningen i storlek som observerats med cancer, cyste. I den kroniska formen av pankreatit ändrar den ofta inte volymen, vilket leder till svårigheter att fastställa patologin. Med en viral lesion och en minskning av blodflödet i organet utvecklas dystrofi (atrofierat tillstånd).

Vilka är de normala storleken på en frisk bukspottkörtel hos en vuxen? I en person utan patologi är organet uppdelat i segment:

Huvudet är den bredaste delen, omgiven av en halv ring i tolvfingertarmen 12.

Kroppen har denna avlånga form. Den övre delen är i kontakt med mänsklig mage, och den nedre har en längd på upp till den andra ryggraden i ryggradens ryggrad.

Svansen i bukspottkörtelorganet, vänd mot ryggen och är belägen nära mjälten och vänster binjurar.
Den totala vikten av körtlarna, bestående av tre sektioner, högst 90 g. Pankreasjuice, genom kanalen, anländer till kanalen i Santorini (den allmänna kanalen för insamling av bukspottkörtelnutsöndring) och kommer sedan in i tolvfingertarmen, som fungerar som matsmältningskanalen i det allmänna kroppssystemet.

Den normala storleken på bukspottkörteln hos kvinnor och män är en säker och viktig indikator vid diagnostisering av akut pankreatit och bukspottkörtelnekros..

I kronisk form - var uppmärksam på homogeniteten hos den strukturella komponenten i körtlarna eller utseendet på neoplasmer.

Vad är den normala storleken på körtlarna hos kvinnor med ultraljuddiagnos? Särskilda tecken eller skillnader i organets struktur mellan könen finns inte. Det som är viktigt är att en kvinna noggrant övervakar hennes hälsotillstånd än en man, och snabbare märker vissa avvikelser från normen i symtom. Därför motsvarar volymhastigheten det manliga könet.

Nyanser av ultraljud

Järnregeln för alla, efter 30 år måste alla genomgå en diagnos av inre organ genom ultraljud. Detta är mer sant för dem vars livsvillkor är långt ifrån en hälsosam livsstil. Förklaringen är enkel, med konstant stress och ett svårt liv med en störd diet, matsmältningskanalen är mest mottaglig för slitage, vilket påverkar storleken på bukspottkörteln. Därför måste läkaren vid utförande av ultraljud först kontrollera körtlarna för möjliga patologier, som inkluderar storlek och utseende. Det är sant att det finns ett antal symptom som orsakar misstankar och utnämning av ytterligare diagnostiska åtgärder. Förteckningen över symptom där en ytterligare undersökning föreskrivs:

  • smärta i vänster hypokondrium;
  • efter att ha ätit, en känsla av obehag;
  • diarre;
  • förstoppning;
  • icteric hud;
  • manifestation av diabetes;
  • smärta i lokaliseringen av levern.

All denna symptomatologi ger rädsla för att fastställa rätt diagnos och kräver ytterligare undersökning.
Vad behöver en person veta innan man genomgår en ultraljud? Det stora problemet är att utföra en ultraljud i luften. Ett organ i körteln intill magen och tarmarna, och detta skapar svårigheter i de diagnostiska definitionerna av sjukdomen, vilket förvränger klarheten i visualiseringsstrukturen. Därför kan en felaktig diagnos ställas och storleken.

För en mer exakt definition finns det ett antal rekommendationer för att förbereda för diagnosen:

  • forskningsförfarandet äger rum på morgonen;
  • innan diagnos rekommenderar de en 6-timmars hunger, vilket ger en exakt storlek;
  • efter avstängning av matintag, förutom bukspottkörteln, visualiseras levern, vilket också kommer att ge exakta data;
  • det är förbjudet att dricka drycker som innehåller koldioxid, eftersom mängden luft väsentligt kan snedvrida storleken;
  • avslag på livsmedel som orsakar jäsning i tarmen och magen.

Normen för rekommendationerna för diagnos av bukspottkörteln ger statusdata och den exakta storleken på det undersökta organet. För barn är storleken på ett oformat organ annorlunda än vuxna.

Normen för ultraljud hos barn

Vilka storlekar har bukspottkörtelnormen hos barn? Vid diagnos är kriteriet för identifiering av patologi storleken på bukspottkörteln hos ungdomar och barn. För unga och medelålders barn använder läkaren ett speciellt diagnostiskt bord under undersökningen, där normerna och storleken på huvudet, kroppen och svansen i bukspottkörteln föreskrivs. Tack vare tabellen bestämmer läkaren avvikelserna och normen i enlighet med diagnosdata för bukspottkörteln.

Tabell för avstämning av ultraljudsdata för pankreasundersökning, enligt standardstorleken standard.

Enligt tabellen skiljer sig normen för barn i bukspottkörtelns tillstånd från vuxna. Det beror på vissa faktorer och barnets vikt. Efter att ha genomfört forskning kom forskare till slutsatsen att det finns ett beroende av storleken på bukspottkörteln på den fysiska utvecklingen hos barnet och hans ålder.

Vid barnets tioåriga ålder bromsar organet sin tillväxt och har ökat ungefär två gånger sedan födseln. Ett starkt hopp i tillväxt syns under pubertets glansdag. Under denna period sträcker det sig 7-8 cm. Bara i åldern 18-19 får pancreasorganet storleken på en vuxen.

Detsamma gäller visualiseringen av bukspottkörtelkanalen, vid utförande av en ultraljudssökning visas den i form av en linje längs körtlarna och endast i åldern 7-9 år kanalens lumen märkas på den.

Ultraljud utfört av barn har en fördel jämfört med andra metoder för diagnostiska åtgärder. För det första är det de anatomiska egenskaperna och placeringen av bukspottkörteln. Därför är det möjligt att bestämma ökningen i storlek och förekomsten av patologi med hjälp av sonografi. Detta är en bekväm och säker diagnostisk teknik. Vad ger denna metod:

  1. Få noggrann data om pankreasorgan hos barn.
  2. Metoden är inte invasiv, vilket gör det möjligt att använda den för barn i alla åldrar och vikt.
  3. Under diagnosen utsätts barnet inte för en joniserande strålningsbakgrund.
  4. Att ta hänsyn till organ från olika vinklar och i olika projektioner.

Avkryptering av ultraljud för pankreatit

Först börjar studien av bukspottkörtelns konturer och konturer. Med de uppgifter som erhållits genom ultraljud, när körtelorganet har vaga konturer, indikerar detta inflammatoriska processer. Det händer att resultatet beror på placeringen av det angränsande organet som är mottagliga för den inflammatoriska processen, magsår, gastrit. Om utbuktningar finns på körtlarna kan detta faktum indikera neoplasmer eller en cysta.

Nästa steg är att noggrant undersöka ekoflektionen av vävnaderna. Samtidigt registreras olika platser, vilket ger en jämförande bild av en möjlig patologi. Därefter jämförs resultaten enligt tabellen ovan och patologin diagnostiseras..

Vad kommer resultatet att säga med avvikelser av ultraljud från normen för bukspottkörteln? Detta blir en föregångare av sådana sjukdomar:

  1. En liten tätning - förekomsten av fibrolipomatos.
  2. Många tätningar blandade med grov vävnad talar om akut pankreatit.
  3. Överflödet av fokuser med reducerat eko återkommer med en homogen organvävnad - akut pankreatit.
  4. Ett område för att sänka ekot av rekyl - neoplastiska processer i kroppen.

Dekryptering av ultraljudsdata, visar organskador och hur bukspottkörteln känns med utvecklingen av patologi.

Pancreas huvud kroppsvans storlekar

Modern livsstil påverkar varje människas hälsa. Förekomsten av olika sjukdomar orsakas av konstant stress, brist på tid, dålig näring, alkoholintag, otillräcklig fysisk aktivitet. Diagnos av sjukdomar i ett tidigt skede gör att du kan bli av med olika patologier i inre organ på kort tid.

Vårt livskvalitet beror direkt på matsmältningssystemets normala funktion. Vilken roll spelar bukspottkörteln: dess storlek och norm hos vuxna och symtomen på sjukdomen, vi kommer att avslöja i denna artikel.

Pankreas: storlekar normalt hos vuxna

Bukspottkörteln ligger på vänster sida av bukhålan parallellt med revbenen. Det gränsar till levern och mjälten. Körtlarnas funktion är produktion av insulin, vilket gör att cellerna i människokroppen kan förses med energi. En obalans i körtelns arbete leder till diabetes, pankreatit och bukspottkörtelnekros.

Körteln är indelad i tre avdelningar: huvud, kropp och svans. Vad är storleken på bukspottkörteln hos en frisk person och vad är normen?

Normalt varierar storleken på bukspottkörteln hos en vuxen från sexton till tjugotre centimeter, med en halslängd på högst 35 mm. Dess bredd når 5 cm. Den tjockaste delen av orgelet är svansen. Storleken på bukspottkörtelhuvudet, normalt cirka 32 mm.

Om en person är frisk, är körtlarna inte påtaglig. En ökning av bukspottkörtelns storlek över 25 cm för kroppen och över 35 mm för svansen indikerar dess patologi. Normala storlekar hos kvinnor och män i bukspottkörteln är desamma. Svullnad och utvidgning av bukspottkörteln indikerar pankreatit, cancer. En minskning av organ indikerar atrofi..

Hos barn, vid tio års ålder, är storleken på bukspottkörteln normalt 15 cm. Storleken på bukspottkörteln når sina maximala värden med 16 år.

Den främsta huvudkanalen i bukspottkörteln är Wirsung-kanalen. Andra små kanaler flödar in i den. Dess utvidgning indikerar en patologi i körtlarna, oftast pankreatit.

Wirsung-kanalen levererar utsöndring av körtlarna. Det börjar vid svans på körteln och sträcker sig till huvudet. Kanalens längd är 20 cm, bredden i mittdelen 4 mm. Kanalen passerar genom gallkanalen till tolvfingertarmen.

Genom wirsungkanalen levereras matsmältningsjuice, som produceras av körtlarna i andra organ. Minskad saftproduktion indikerar en inflammatorisk process i körtlarna.

Storleken på bukspottkörteln, inflammatoriska processer och andra patologier kan erhållas efter ultraljud eller abdominal tomografi. Inför undersökningen, för att få en tillförlitlig bild, är det nödvändigt att ta laxermedel och eventuellt sorbent. Du kan inte äta baljväxter. Ultraljud utförs på tom mage. Bukspottkörtelstorlek förändras hos en individ under hela livet.

Alla nyanser av ultraljud

Vid utförande av en ultraljud bestäms alltid bukspottkörtelns storlek, närvaron av patologier i den, fet infiltration. En noggrannare undersökning av körtlarna utförs om patienten har följande symtom:

  1. Lokalisering av smärta i hypokondrium, på vänster sida.
  2. Förekomsten av tyngd i magen efter varje måltid.
  3. Instabil avföring, med växlande förstoppning och diarré.
  4. Utseendet på en gulaktig färg på huden och slemhinnan:
  5. Diagnos - diabetes.

Ovanstående symtom fungerar som grund för en detaljerad studie av alla organ som är involverade i människans matsmältning.

Före diagnos krävs för ultraljud. Järn ligger nära magen och tarmen, de innehåller luft. En viktig punkt är avlägsnande av luft från dessa organ för att få en oskadad bild under undersökningen. Den lägsta koncentrationen av luft observeras hos människor på morgonen. På kvällen och på morgonen, för att minska gasbildningen, måste du dricka Espumisan. Dagen före undersökningen bör du följa en skonsam diet.

Därför utförs ultraljud på morgonen på tom mage. I detta fall är den sista måltiden tillåten 12 timmar före undersökningen. Samtidigt utförs en ultraljud i levern. Drick inte drycker som innehåller koldioxid, detta kommer att leda till ytterligare gasbildning. Om en ultraljudssökning utförs utan föregående förberedelse, reduceras diagnostisk noggrannhet med 40 procent.

Principen om ultraljud liknar en ekoljud. Ljud, reflekterat från bukorganen, ger en tydlig beskrivning av ämnet för studien. Patienten ligger som regel på ryggen, ibland vänder sig till läkaren på en sida. För att få en mer exakt bild måste du ta andetag och hålla andan. Läkaren kommer att berätta när det är nödvändigt..

För att få en bild på tvär- och längssnittet ligger patienten på sin högra sida. För att visualisera svansen vrids testpersonen på sin vänstra sida.

Det är möjligt att bestämma storleken på bukspottkörteln och vad som är normen hos en vuxen med moderna forskningsmetoder, varav en är ultraljud. Genomföra en ultraljud i bukspottkörteln:

  • brist på ytterligare utbildning;
  • normala, standardstorlekar i bukspottkörteln hos en vuxen människa är cirka 16-24 cm. Dessutom är körtelns bredd 21-25 mm. Normen för bukspottkörtelns storlek hos kvinnor och män i svansregionen är cirka 30-35 mm. Huvudbredden når 35 mm;
  • en tydlig och jämn kontur av körtlarna;
  • homogen ekogenitet;
  • bredden på Wirsung-kanalen sträcker sig från 1,5 till 2 mm;
  • formationer bör inte vara.

Utmärkta storlekar från normen för bukspottkörteln genom ultraljud hos vuxna är inte så viktiga i studien. Uppsättningen av indikatorer är mycket viktigare..

Utvidgningen av Wirsung-kanalen indikerar en kronisk inflammationsprocess. Om storleken på körtlarna är högre än standardvärdena, har den ojämna konturer, då är detta det första stadiet av cancer.

Bukspottkörtelstorlekar som är normala enligt standarder med tydliga och jämna konturer indikerar ett tillfredsställande tillstånd hos det undersökta organet.

Storleken på bukspottkörteln är normal för ultraljud

Storleken på bukspottkörteln varierar från vikten hos den person som undersöks. Ju äldre individen är, desto mindre är dess storlek. Med åldern ökar också körtelens ekogenicitet..

Pankreas Mått: huvud; kropp; svans i genomsnittliga normativa värden, när du utför en ultraljudsskanning enligt följande. Huvud från två och en halv till tre och en halv cm, kropp från 1,75 till 2,5 cm, svans från 1,5 till 3,5 cm.

Vuxen bukspottkörtelstorlek:

  • längd är från 14 till 18 cm;
  • bredden varierar från 3 till 9 cm;
  • körteltjocklek från 2 till 3 cm;
  • vikten når 80 g.

Wirsung-kanalen representeras på bildskärmen med ett tunt rör med en diameter på cirka 2 mm. Ekogeniteten hos körtlarna genom ekotäthet är lika med levern. Ett friskt organ upprätthåller en enhetlig struktur. Körtelns synlighet beror på hur noggrant rekommendationerna för förberedelse för ultraljud följs. Patologi bestäms av följande tecken:

  1. Vid akut pankreatit manifesteras den inflammatoriska processen genom fokala förändringar i strukturen. Bukspottkörteln och dess normala storlek med ödem blir större, kroppens konturer är inte tydligt synliga. Det är reducerad ekotäthet. Fienden karakteriserar denna process med följande beskrivning: "Förekomsten av diffusa förändringar." Dessa indikatorer indikerar pankreatit, som kan utvecklas till bukspottkörtelnekros. Vid nekros i bukspottkörteln uppstår vävnadsnedbrytning. I detta fall fixar läkaren på enhetens skärm de suddiga konturerna av ekotäta focier som smälter samman och bildar ett hålrum fylt med pus.
  2. Den pustulära processen manifesterar sig i form av ett hålmärkt hålrum med en klar vätskenivå. Fluktuationer av vätskan inträffar om du ändrar kroppens position.
  3. Pseudocyster representeras av anekoiska håligheter som innehåller vätska.
  4. Tydlig synlighet av heterogena strukturer indikerar cancertumörer. I detta fall är det nödvändigt att noggrant undersöka det organ som studeras, eftersom ganska ofta cancer uppstår i den otillgängliga svansen.
  5. Om det finns mekaniska hinder för utsöndrad gall i ett förändrat bukspottkörtel, är det värt att misstänka gulsot.

Diffusa förändringar manifesteras av olika sjukdomar, som, om de inte diagnostiseras tidigt, kan leda till dödsfall. Restaurering av ett organ som drabbats av en sjukdom beror direkt på rätt näring. Om pankreatit diagnostiseras, kan du inte dricka alkohol och fet mat. Detta kan leda till nekros i bukspottkörteln..

Storleken på bukspottkörteln bör normalt inte avvika från de rekommenderade parametrarna. Om de är utmärkta minst en halv centimeter, indikerar detta de första tecknen på sjukdomen.

Beräknade Tomografiindikatorer

Den normala storleken på bukspottkörteln hos en vuxen kan fastställas med datortomografi, som är en modern skikt-för-skiktstudie av en persons inre organ. Metoden är baserad på datorbehandling av data erhållna efter röntgenstrålning av vävnader. Detta gör det möjligt att få en bild av det undersökta organet i alla projektioner..

Bukspottkörteln som studeras diagnostiseras lätt med denna undersökningsmetod. Och du kan också se tumörer, cyster. Ofta används jodkontrast vid utförande av CT. Ibland orsakar det en allergisk reaktion i kroppen..

Avkryptering av ultraljud för pankreatit

Ultraljud låter dig diagnostisera pankreatit. Om sjukdomen går i akut form förändras frekvensen av pankreasparametrar.

Pankreatit ingår i flera stadier. Varje steg återspeglas på sitt eget sätt på en ultraljudssökning. Bukspottkörteln, dess storlek, ekogenicitet och olämpliga indikatorer är synliga i "bilden".

Sjukdomen i det initiala stadiet leder till en ökning av storleken på organet. Ofta byter och närliggande organ. Den akuta sjukdomsförloppet leder till cyster och nekros. Detta manifesteras av områden med sällsynt täthet, som sedan utvecklas till hålighetsformationer.

Bukspottkörteln med en avancerad form av sjukdomen skiljer sig mycket från de rekommenderade värdena, medan abscesser är tydligt synliga.

Ultraljud i bukspottkörteln - indikationer och kontraindikationer, förberedelse och genomförande av studien. Avkryptera resultaten. Storleken på bukspottkörteln är normal hos barn och vuxna

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Ultraljud (ultraljud) i bukspottkörteln är en instrumentell metod för att diagnostisera olika sjukdomar i detta organ, som är baserad på att få bilder av bukspottkörtelvävnad när de reflekterar högfrekventa ljudvågor från dem.

För att förstå hur ultraljud görs, vilka data som kan erhållas med denna metod, vad är dess informationsinnehåll, vad visar det, måste du veta den fysiska grunden för ultraljuddiagnostik, som vi kommer att överväga först och främst.

Kärnan i ultraljudsmetoden

Undersökningsmetoden kallas "ultraljudundersökning", "sonografi", "ultrasonografi" eller "ekosonografi". Alla fyra namnen är i huvudsak synonymer, eftersom de används för att beteckna samma instrumentella undersökningsmetod. För närvarande används namnet "ultraljudundersökning" oftast bland läkare och patienter, och de tre andra namnen används mycket mindre ofta. För en kortare benämning av metoden används förkortningen "ultraljud" också ofta, bildad av namnet "ultraljudundersökning".

Under ultraljudet ser läkaren på bildskärmen en bild av de studerade organen och vävnaderna, kan utvärdera deras struktur, form, tillstånd, storlek och andra parametrar, och sedan, baserat på de förändringar han såg, göra en slutsats om förekomsten eller frånvaron av patologiska förändringar. Tänk på den fysiska basen för ultraljud och vilken information som kan erhållas med denna metod om tillståndet i bukspottkörtelvävnaden.

Ultraljudsmetodens fysiska princip

Metoden för ultraljudsundersökning av tillståndet i biologiska organ och vävnader är baserat på förmågan hos högfrekventa ljudvågor att tränga in i människokroppen till ett visst djup, delvis sprida och delvis reflektera där och återvända till hudens yta. Reflekterade ljudvågor som passerar genom vävnaderna vid utgången från kroppen på ytan av huden fångas av speciella sensorer som överför sina egenskaper till en dator, och ett specialiserat program bearbetar dem och översätter dem till en bild som är synlig för läkaren på monitorn. Det vill säga, basen för ultraljud är fixeringen av ljudvågor som reflekteras från biologiska vävnader - ekotprincipen.

Varje ultraljudundersökning, inklusive bukspottkörteln, utförs på en ultraljudsmaskin (ultraljudsmaskin), vars huvudelement är en sensor. I själva verket under studien är det sensorn som installeras på huden, avger ljudvågor som kommer in i vävnaderna, sprider och reflekterar, återigen lämnar kroppen och fångas av samma sensor. Det vill säga att samma sensor avger och tar upp ljudvågor som kommer ut från vävnader. Vågorna som kommer ut från vävnaderna omvandlas till elektriska signaler, på grundval av vilket programmet bygger på bildskärmen en bild av organet eller en del av kroppen som studeras.

Denna möjlighet att använda samma sensor för utsändning och fångst av ljudvågor tillhandahålls genom närvaron av en givare med en kristall i sig. På grund av den piezoelektriska effekten konverterar en befintlig givare med kristall ljudvågor till elektriska signaler och vice versa. Med andra ord transformeras elektriska signaler under påverkan av den piezoelektriska effekten till ljudvågor som passerar in i kroppen, där de är delvis spridda och delvis reflekterade och ut genom huden som sensorn tar upp dem igen. I sensorn, igen, på grund av den piezoelektriska effekten, omvandlas ljudvågorna till elektriska pulser som överförs till datorn, som bygger bilden på bildskärmen på ultraljudsanordningen, synlig för läkaren.

Typer av ultraljudssensorer för pankreasundersökning?

Beroende på enheten finns det för närvarande två huvudtyper av ultraljudssensorer:

  • Mekaniska sensorer. Används för långsam skanning när bilden av de undersökta kroppsdelarna är synlig på monitorn av ultraljudsapparaten efter sektorer.
  • Elektroniska sensorer. De ger omedelbar visning på monitorn för en stor del av det undersökta organet eller vävnaden, vilket möjliggör skanning i realtid. I form av elektroniska sensorer är sektor, linjär, trapezformad eller konvex (konvex).

Mekaniska sensorer används för närvarande praktiskt taget inte för att studera bukspottkörteln, eftersom de inte tillåter skanning av orgel i realtid.

För närvarande används främst linjära elektroniska sensorer för produktion av ultraljud i bukspottkörteln. Elektroniska sensorer av andra former används mindre ofta, eftersom de inte ingår i verktygssatsen för medelklassens ultraljudsanordningar, som är utrustade med nästan alla vanliga sjukhus och kliniker. Men om den medicinska institutionen är utrustad med en högklassig ultraljudsanordning, används linjära, konvexa och trapesformade sensorer för att undersöka bukspottkörteln.

Beroende på syftet skiljer sig följande typer av ultraljudssensorer:

  • Sensorer för skanning från hudens yta;
  • Sensorer för insättning i kroppshåligheter (till exempel för skanning genom vagina, rektum, svelget);
  • Sensorer för att peka nålar under biopsi;
  • Sensorer för insättning i kroppshålrum under operationer (de kan steriliseras som kirurgiska instrument).

För produktion av ultraljud i bukspottkörteln i de allra flesta fall används sensorer för att skanna från hudens yta. I sällsynta fall används speciella sensorer för infogning i kroppshåligheterna, som införs genom magen tillsammans med endoskopet, det vill säga, den diagnostiska proceduren för ultraljud i bukspottkörteln utförs, men med tillgång till det, som vid gastroskopi.

Beroende på driftsprincipen skiljer man två typer av sensorer - ekopuls och Doppler. Echo-pulsgivare används för att skanna alla organ och vävnader och Doppler-sensorer - uteslutande för att skanna blodflöde och hjärta. För att utföra en ultraljud i bukspottkörteln, används eko-pulsgivare. Dopplersensorer används sällan, endast i de fall det är nödvändigt att bedöma blodflödet i organets kärl.

Dessutom kan alla ovanstående typer av sensorer skilja sig i frekvensen för ljudvågorna som avges av dem. Så det finns sensorer som avger ljudvågor med en frekvens av 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz och andra. Sensorer som avger ljudvågor med olika frekvenser är absolut nödvändiga för att skanna olika organ och vävnader, vilket beror på ultraljudets penetrerande förmågor.

Så ju högre svängningsfrekvensen för ljudvågen är, desto mindre djup kan de tränga in i vävnaden, men desto tydligare blir bilden. Följaktligen, ju lägre svängningsfrekvensen för ljudvågen, desto djupare tränger den in i vävnaden. Så för studier av anatomiska ytor och vävnader är det nödvändigt att använda sensorer som avger högfrekventa ljudvågor. Och för att studera organ som ligger djupt och långt från hudens yta behöver du sensorer med en låg frekvens av ljudvågen. Till exempel, för att studera den djup placerade bukspottkörteln, används lågfrekvenssensorer på 3,5 - 5 MHz; För att studera levern, som inte ligger så djupt, men inte nära hudens yta, använd mellanfrekvenssensorer 5 - 10 MHz; För att studera muskler, subkutant fett och andra vävnader belägna nära huden, behöver du en högfrekvensgivare 10 - 15 MHz.

För att studera bukspottkörteln används sensorer med en frekvens av 2,5 - 5 MHz. Samtidigt låter sensorer med en frekvens av 2,5 - 3,5 MHz få en bild på ett djup av 12 - 25 cm, och därför används de för att skanna bukspottkörteln hos feta personer. Och sensorer med en frekvens på 5 MHz penetrerar till ett djup av 4 - 12 cm, och används därför för att skanna bukspottkörteln uteslutande hos personer med normal kroppsvikt, tunna, barn och ungdomar.

Typer av ultraljud för studier av bukspottkörteln

För närvarande skiljs följande ultraljudsorter, som används för att skanna olika organ och vävnader:

  • Endimensionell ultraljud (A-metod eller M-metod). Denna typ av studie involverar den stationära installationen av sensorn, följt av fixering av de reflekterade ljudvågorna och visning av resultaten på en bildskärm i form av kurvor. För att identifiera patologiska fokus, fixar läkaren vidare amplitud, frekvens, form, längd, höjd och andra parametrar för de utskrivna kurvorna. Alternativ för en sådan endimensionell ultraljud är ekoencefalografi, eftalmografi och ekokardiografi. Echoencephalography används ofta för att upptäcka blödningar, hematomer och tumörer i hjärnan. Echoftalmografi används för att diagnostisera retinal- eller koroidavskiljning, tumörer eller främmande kroppar i bana. Echokardiografi gör det möjligt för dig att utvärdera hjärtans funktionella tillstånd.
  • Två-dimensionell ultraljud (B-metod). Detta alternativ med ultraljud låter dig få en bild av de undersökta strukturerna på monitorn i realtid i form av en platt tvådimensionell bild. Det används för att skanna inre organ och vävnader som inte är skyddade av ben (till exempel hjärnan, ryggmärgen).
  • Tredimensionell ultraljud. Det här alternativet med ultraljudsundersökning låter dig skanna de studerade organen och vävnaderna i realtid och få på sin bildskärm tredimensionell tredimensionell bild. Emellertid kan en tredimensionell ultraljud med högt informationsinnehåll endast utföras för organ och vävnader som har en rund eller oval form och ett vätskeutrymme (till exempel urinblåsan, livmodern, ögongloben, polyp i magen eller tarmen, stenar i gallblåsan, prostata, etc. d.).
  • Dopplerography. Ultraljudalternativ för utvärdering av extremt olika aspekter av blodflödet i kärlen.

För studier av bukspottkörteln används tvådimensionell ultraljud och ibland ytterligare dopplerografi.

Vad visar en ultraljud i bukspottkörteln?

Ultraljud i bukspottkörteln visar organets struktur, gör att du kan mäta storleken på dess delar och helheten, bestämma området, konturens tydlighet, placering, form, samt identifiera patologiska fokuser och traumatiska skador i den.

Så under bukspottkörtelns ultraljud utvärderas nödvändigtvis platsen, formen, konturerna, organets anatomiska struktur, storleken på dess avdelningar och hela körtlarna. Alla dessa parametrar överensstämmer med normen, och baserat på resultaten från jämförelsen görs en slutsats om förekomsten eller frånvaron av patologiska avvikelser. Bukspottkörtelns struktur och ekogenicitet utvärderas också. Beroende på strukturella egenskaper och ekogenicitet kan läkaren identifiera diffusa, fokala och blandade orgelskador. Dessutom utvärderas det kärlösa mönstret i bukspottkörteln och tillståndet i dess kanalsystem..

Tack vare ultraljudsdata kan följande patologier i bukspottkörteln upptäckas:

  • Anomalier i bukspottkörtelns struktur (fördubbling av körteln osv.);
  • Bukspottkörtelinflammation (akut och kronisk pankreatit);
  • Volumetriska formationer i bukspottkörteln (cystor, godartade och maligna tumörer, metastaser);
  • Traumatisk skada på bukspottkörteln (brott, hematom, etc.);
  • Dystrofiska förändringar i vävnaderna i bukspottkörteln (atrofi, fibros);
  • Stenar i bukspottkörtelens kanaler;
  • Bukspottkörtelförändringar på grund av systemiska sjukdomar (t.ex. diabetes mellitus, cystisk fibros, systemisk polycystisk sjukdom, etc.).

Ultraljudsäkerhet

Ultraljud anses vara en säker forskningsmetod, eftersom den är baserad på effekten på organ och vävnader i högfrekventa ljudvågor, som enligt långsiktiga observationer inte har någon negativ effekt på människokroppen i någon ålder och kön. Dessutom är själva ultraljudsprocessen ganska bekväm och smärtfri för en patient som bara känner något tryck och sensorn glider på huden. På grund av frånvaron av skada från högfrekventa ljudvågor och studiens smärtfrihet anses ultraljud vara en säker metod, och därför används den fritt och allmänt för att undersöka gravida kvinnor, barn och äldre.

När och hur ultraljud i bukspottkörteln?

Vilken läkare kan förskriva en ultraljud i bukspottkörteln?

Ultraljudsundersökning av bukspottkörteln kan förskrivas av läkare med olika specialiteter, vars kompetens innefattar diagnos och behandling av misstänkta organsjukdomar.

Så oftast ordineras ultraljud i bukspottkörteln av läkare (registrering) och gastroenterologer (registrering), som är involverade i diagnos och behandling av pankreatit, stenar i kanalerna i ett organ, fibros, etc. Dessutom föreskriver terapeuter och gastroenterologer ofta en ultraljud i bukspottkörteln som en del av en undersökning i avsaknad av misstankar om en specifik sjukdom eller förebyggande undersökning.

Om man misstänker traumatisk skada på bukspottkörteln (till exempel på grund av ett slag eller ett sticksår ​​i buken), kan en ultraljud av detta organ förskrivas av en kirurg (för att registrera) för att fastställa skadans svårighetsgrad och behovet av operation.

Om det finns misstankar om förekomsten av volymbildningar (cystor, tumörer, metastaser) i bukspottkörteln kan en ultraljud av organet ordineras av en allmänläkare, kirurg eller onkolog (registrera dig). Terapeuten föreskriver vanligtvis en ultraljudsscanning som en screeningsmetod för att upptäcka en sådan skrymmande formation. Kirurgen föreskriver en ultraljudssökning för att klargöra bildningens placering och storlek så att du kan planera den kommande operationen för att ta bort den. Och onkologen föreskriver en ultraljudsskanning för att bedöma sannolikheten för att den volumetriska bildningen är en ondartad tumör..

När en person har en systemisk sjukdom (polycystisk, cystisk fibros, etc.), föreskrivs en ultraljud i bukspottkörteln för att bedöma organets tillstånd, och detta kan göras av en terapeut, genetiker (registrering), kirurg, gastroenterolog och annan läkare som deltar i den komplexa behandlingen patientens patologi.

Indikationer för ett ultraljud i bukspottkörteln

Ultraljud i bukspottkörteln indikeras för produktion när en person har något av följande kliniska symtom som gör det möjligt att misstänka en organpatologi:

  • Periodisk eller konstant närvarande smärta i det epigastriska området (i mitten av buken direkt under bröstbenet), under höger eller vänster revben;
  • Smärta i epigastrium, höger eller vänster hypokondrium, uppstår efter att ha ätit fet och kryddig mat;
  • Ökad amylasaktivitet i blod och / eller urin.

Enligt ovanstående indikationer utförs en ultraljud i bukspottkörteln för primär diagnos (bestämning av vilken sjukdom en person har).

Dessutom finns det ett spektrum av indikationer för ultraljud i bukspottkörteln, som orsakas av tidigare diagnostiserade sjukdomar hos människor som kräver övervakning av tillståndet, samt periodisk övervakning av effektiviteten i behandlingen, utvecklingen av patologi. Sådana indikationer för ultraljud i bukspottkörteln innefattar närvaron av följande patologier hos patienten:

  • Kronisk eller akut pankreatit;
  • Tumör- eller bukspottkörtelcysta;
  • Stenar i bukspottkörtelens kanaler;
  • Polycystisk bukspottkörtel;
  • Bukspottkörtelfibros;
  • Övervaka effektiviteten av terapin mot bakgrund av en befintlig pankreassjukdom;
  • Nåluppföljning under punkteringsbiopsi.

Det bör också noteras en annan indikation för en ultraljud i bukspottkörteln - detta är periodiska screeningar som en del av förebyggande eller dispensära undersökningar för patienter som lider av sjukdomar i matsmältningskanalen, diabetes mellitus eller polycystic.

Kontraindikationer för ultraljud i bukspottkörteln

Det finns inga absoluta kontraindikationer för ultraljud i bukspottkörteln, och därför kan en studie göras till någon person, oavsett hans ålder, kön, tillstånd och eventuella sjukdomar han har. Avsaknaden av absoluta kontraindikationer beror på säkerheten för ultraljud.

Trots metodens säkerhet finns emellertid relativa kontraindikationer för produktion av ultraljud i bukspottkörteln, i närvaro av vilken det är tillrådligt att inte göra en studie. Men vid behov utförs en ultraljud i bukspottkörteln, trots de relativa kontraindikationerna.

Sådana relativa kontraindikationer för ultraljud i bukspottkörteln innefattar närvaron av skador på huden i buken (t.ex. sår, brännskador, svampinfektioner, pustulära utslag etc.), eftersom sensorns rörelse på huden kan provocera eller förvärra tillståndet, eller spridningen av den patologiska processen för att rengöra angränsande hudområden. I sådana fall bör ultraljud i bukspottkörteln försenas till den tid då hudlesionerna läker eller blir minimal.

Dessutom är det tredje trimestern av graviditeten en relativ kontraindikation för ultraljud i bukspottkörteln (från den 27: e graviditetsveckan inklusive till förlossningen), eftersom den utvidgade livmodern just nu stänger körteln och inte tillåter den att visualiseras genom den främre bukväggen.

En relativ kontraindikation för ultraljud i bukspottkörteln är också en kraftig allvarlig smärta i buken, på grund av vilken patienten inte kan ligga normalt på soffan för studien.

Naturligtvis är alla ovanstående relativa kontraindikationer villkorade, och om de är närvarande är det bara tillrådligt att inte göra ett ultraljud i bukspottkörteln. Men i fall där studiet av organet är avgörande utför läkaren en ultraljud i bukspottkörteln, trots alla relativa kontraindikationer.

Separat bör det noteras att ultraljudet i bukspottkörteln inte bör utföras omedelbart, utan bara 2 till 5 dagar efter laparoskopisk kirurgi, fibrogastroduodenoscopy (FGDS), röntgenstrålar i magen eller tarmen med bariumkontrast. Om en ultraljudssökning utförs omedelbart efter ovanstående manipulationer, kommer det troligtvis att visa sig vara informativt.

Förberedelse för en ultraljud i bukspottkörteln

Om en ultraljud i bukspottkörteln utförs brådskande, enligt brådskande indikationer, utförs den utan någon beredning, eftersom i sådana situationer är hastighet viktig.

Men om ultraljudet i bukspottkörteln föreskrivs på ett planerat sätt, måste du förbereda dig för det så att bilden av organet på monitorn är av hög kvalitet och informativ, och diagnosen, respektive, korrekt.

För det första utförs en planerad ultraljud uteslutande på tom mage, när perioden för avhållsamhet från mat är minst 6 - 10 timmar (den optimala natten för sömn). Detta innebär att om studien är planerad på morgonen, så borde du lätt äta middag kvällen innan, gå till sängs och omedelbart gå till en ultraljudsundersökning på morgonen utan att ta mat eller dryck (till och med te). Vid svår törst är det tillåtet att dricka ett glas rent stillastående vatten. Om studien inte är planerad på morgontimmarna utan för en senare tid, på morgonen efter att ha vaknat upp och tills ultraljudet utförs, är det tillåtet att dricka osötat te och äta kex av vitt bröd.

För det andra inkluderar förberedelserna för en planerad ultraljud av bukspottkörteln nödvändigtvis rengöring av tarmen från gaser och förhindrande av flatulens, eftersom ansamlingen av gaser stör och inte tillåter dig att visualisera körtlarna väl.

För att rengöra tarmen från gaser och för att förhindra vindbildning, två till tre dagar före en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln, måste du följa en diet som innebär uteslutning av livsmedel som främjar ökad gasbildning, till exempel kolsyrade drycker, vispad grädde, nötter, pasta, honung, senap, fettsorter av kött och fisk, alkohol, grönsaker (kål, rädisor, lök, vitlök, paprika, etc.), frukt (melon, bananer, söta äpplen, etc.), brunt bröd, mejeriprodukter, baljväxter (ärtor, bönor, linser, etc.) och andra typer av livsmedel som innehåller stora mängder fiber. Dagen före studien avbryts dessutom användningen av grönsaksjuice (bär, frukt och frukt).

I de fall en person har tarmsjukdomar eller andra organ i matsmältningssystemet, sedan 2-3 dagar före bukspottkörtelns ultraljud, är det, förutom att följa en diet, nödvändigt att ta mediciner som minskar gasbildning i tarmen. Sådana läkemedel inkluderar Carbolen (ta 3 till 9 tabletter per dag), enzympreparat (Creon, Mezim, Panzinorm, Pancreatin, etc.), beredningar med simetikon (Espumisan, Disflatil, etc.) eller aktivt kol ( ta 2 tabletter 3 gånger om dagen).

Eftersom ultraljud i bukspottkörteln bäst utförs på en tom tarm, fri från avföring och gaser, är det också nödvändigt att tömma tarmarna som en förberedelse för studien kvällen före eller på morgonen. För att göra detta rekommenderas det att ta ett milt laxermedel (till exempel Dufalac, Mukofalk, etc.) dagen före ultraljudet, så att en tarmrörelse sker på kvällen eller på morgonen. Du kan också tömma tarmen med ett lavemang eller glycerinsuppositorier, som används på studiens morgon.

Om en person ständigt tar några mediciner, behöver de inte ultraljud i bukspottkörteln att avbrytas.

Förberedelser för barn under 12 år för en ultraljud i bukspottkörteln är att de inte får dricka och äta i tre timmar före studien. Men ungdomar över 12 år är beredda på ultraljud i bukspottkörteln på samma sätt som vuxna, det vill säga de begränsar intaget av mat och dryck i 6 till 10 timmar före studien och säkerställer en diet för att minska gasbildning i tarmen.

Slutligen är det lämpligt att förbereda och ta pappersservetter, handdukar eller toalettpapper till en medicinsk institution för att använda dem för att ta bort gel från buken, som används för att förbättra sensorns kontakt med huden. Om en person knappast kan tolerera hunger, är det vettigt att ta en packad ration med dig till en medicinsk anläggning, som du kan äta frukost omedelbart efter ultraljud i bukspottkörteln.

Hur ultraljud i bukspottkörteln?

Ultraljud i bukspottkörteln utförs i ett separat specialutrustat rum, där en ultraljudscanner, soffa, stolar och tätt gardinerade fönster är installerade. Rummet är vanligtvis något mörkare, eftersom detta är nödvändigt för en bättre bild av bilden av organen som undersöks av läkaren på monitoren av ultraljudsanordningen.

För att genomföra studien går patienten in på kontoret, tar bort kläder från kroppens övre halva så att magen, sidorna och ryggen är nakna. Du kan bara dra upp kläderna och avslöja rätt platser.

Då måste du ta den ställning som läkaren kommer att indikera. Oftast utförs bukspottkörtelns ultraljud i läget för patienten som ligger på ryggen eller på hans högra sida. Om läkaren i sådana positioner misslyckas med att visualisera bukspottkörteln tillräckligt bra, kan han be patienten att stå upp och genomföra studien i upprätt läge. I vissa fall utförs också en extra ultraljud av bukspottkörtelns svans från ryggen i ryggläge. Slutligen, om körtlarna är dåligt synliga, kommer läkaren att be patienten i valfri position att ta andetag och trycka magen framåt, och i detta tillstånd kommer han att göra en studie. Om körteln inte är synlig även vid inandning med en utstående mage, kommer läkaren att be patienten att dricka 4 glas vatten genom ett sugrör för att försöka undersöka bukspottkörteln genom en mage fylld med vätska.

Efter att ha tagit den önskade positionen applicerar läkaren en speciell gel på huden, vilket förbättrar sensorns vidhäftning till huden och därmed säkerställer hög kvalitet och tydlighet på bilden på monitorn. Efter det börjar läkaren att leda sensorn längs huden i olika riktningar (längs, tvärs över, diagonalt), luta den i olika vinklar för att i detalj studera tillståndet för alla delar av bukspottkörteln. Under studien kommer läkaren att be dig att hålla andan för maximal inandning och utandning, vilket kommer att ge mycket värdefull information om organets tillstånd och dess delar.

När läkaren avslutar bukspottkörtelns skanning slutar studien, patienten kan stå upp, klä sig och lämna. Under resten av dagen kan du delta i alla typer av aktiviteter, inklusive de som kräver en hög koncentration av uppmärksamhet och reaktionshastighet, eftersom ultraljud inte påverkar en persons mentala funktioner och fysiska tillstånd.

Varaktigheten för en ultraljud i bukspottkörteln är 10 till 20 minuter. Ju tunnare patienten och desto mer erfaren läkaren, desto snabbare kommer undersökningen att gå. Men hos patienter med en stor kroppsvikt, tvärtom, ultraljudet i bukspottkörteln, längre, eftersom subkutan fettvävnad stör störningen av organiseringen, vilket tvingar läkaren att undersöka samma delar flera gånger.

Ultraljud av bukspottkörteln till barnet

För närvarande utförs ultraljud i bukspottkörteln hos ett barn rutinmässigt enligt samma indikationer och samma algoritm som vuxna. I princip finns det inga signifikanta skillnader i utförandet av bukspottkörtelns ultraljud hos barn och vuxna. Därför är det inte meningsfullt att beskriva separat för barn.

Karakterisering av en ultraljud i bukspottkörteln

Pankreas anatomi

Bukspottkörteln ligger ungefär på nivån av I - II ländkotorna i epigastrium (mitten av buken, direkt under bröstbenet) och vänster hypokondrium. I lokaliseringen av detta organ finns emellertid stora individuella skillnader - hos vissa patienter förefaller det nästan i hypokondriet och i andra - i navelområdet.

Bukspottkörteln består av flera delar - huvudet, kroppen och svansen (se figur 1). Huvudet har en oval form, är belägen under den högra loben i levern, täcks av krumningen i tolvfingertarmen, är i kontakt med kolon, lever, underlägsen vena cava och ibland med gallblåsan. Huvudet har ibland en krokformad process, som anses vara en variant av normen. Längre mellan huvudet och kroppen av körteln finns en tunn och kort ismus.

Bukspottkörtelens kropp ligger intill magens bakre vägg, i kontakt med den tvärgående kolon, jejunum, aorta, lilla omentum, milt och mesenteriska kärl. Ibland når kroppen vänster njure och binjurar i kontakt med dem.

Bukspottkörteln fortsätter in i svansen, som sträcker sig till grindarna i mjälten och övre polen i vänster njure. Svansen är i kontakt med mjälten, magens båge, mjälkkärl, vänster njur och vänstra binjurarna.

Normalt är bukspottkörtelns längd 14–23 cm (hos vissa patienter till och med upp till 33 cm), bredden i huvudregionen är 5 cm, bredden i kroppsregionen är 3,5 cm, bredden i svansområdet 0,5–3,4 cm, huvudets tjocklek är 1,3 - 3,4 cm, kroppens tjocklek 1,0 - 2,8 cm och svansens tjocklek 0,6 - 2,0 cm. Bukspottkörtelns yta överstiger normalt inte 50 cm 2. Wirsung-kanalens diameter är normalt 1,5 - 3 mm.

Figur 1 - Strukturen i bukspottkörteln, där 1 är huvudet, 2 är kroppen, 3 är svansen, 4 är kanalen i körteln och 5 är tolvfingertarmen.

Bukspottkörtelns form kan vara annorlunda - långsträckt, välvd, hammarformad, avlång, ringformig, etc. Oftast har emellertid bukspottkörteln en långsträckt långsträckt form och sträcker sig över bukhålan från tolvfingertarmen till mjältporten.

I vävnaderna i bukspottkörteln finns det ett system med kanaler, som inkluderar många små kanaler som strömmar in i huvudkörtelkanalen (Wirsung kanal), som börjar i svansen och löper längs hela körteln till huvudet. I huvudet svänger den huvudsakliga bukspottkörteln nedåt och bakåt, lämnar bukspottkörteln och rinner in i den gemensamma gallkanalen och öppnar sig in i Vater papilla. Bukspottkörtelkanalerna får de enzymer den producerar som är nödvändiga för matsmältningsprocessen..

Indikatorer för bukspottkörteln med ultraljud

En ultraljudsundersökning bestämmer följande indikatorer för bukspottkörteln, som återspeglar dess tillstånd och förekomsten av patologier:

  • plats;
  • formen;
  • storleken på hela körteln och dess delar (huvud, kropp, svans, Wirsung-kanal);
  • konturer;
  • kanalsystem;
  • ekogenitet hos vävnader;
  • vävnadsekostruktur.

Patienterna bör vara medvetna om att i den slutliga avslutningen av en ultraljudsundersökning, som de får på sina händer, bör alla ovanstående indikatorer beskrivas (till exempel är bukspottkörteln placerad. Har en form. Konturerna är tydliga, ekogenicitet. Ekostruktur. Wirsung-kanalen utvidgas inte) och sedan ges i slutsats slutsats om närvaro eller frånvaro av patologi. Och nedan kommer vi att överväga en kort beskrivning av varje parameter.

Plats för bukspottkörteln

Normalt är bukspottkörteln belägen i bukhålan på nivån av I - II korsrygg. På buken är projektionen av organet i det epigastriska området (mitt i buken direkt under bröstbenet) och vänster hypokondrium. I bukhålan i den epigastriska regionen är bukspottkörteln med huvudet i kontakt med tolvfingertarmen, och dess kropp och svans ligger utsträckta över och något upp till mjälten eller till och med njurarna.

Pankreasform

Orgelformen kan vara annorlunda - korv, hantel eller typ av rumpa. I sällsynta fall förekommer en cirkulär form av bukspottkörteln. Oftast har bukspottkörteln en långsträckt korvform.

Pankreasstorlekar

Normalt varierar huvudets storlek från 11 till 30 mm, kroppen - från 4 till 21 mm och svansen - från 7 till 28 mm. Wirsung-kanalens diameter är normalt högst 2 mm.

Bukspottkörtelns konturer

Bukspottkörtelns konturer är normala - släta och tydligt avgränsande organet från angränsande vävnader och organ. Alla andra egenskaper hos kretsen kan vara olika, men det viktigaste för att bestämma deras normalitet är klarheten i avgränsningen från angränsande organ och jämnhet.

Hos 75 - 80% av patienterna är det möjligt att se Wirsung-kanalen, som är belägen mitt i körteln och går från svansen till huvudet. Sekundära, mindre kanaler är normalt inte synliga. På Virsung-ultraljudet är kanalen en anekoisk remsa som sträcker sig från svansen till huvudet i mitten av körtlarna. Kanalbredden är 1,5 - 2 mm.

Ekogenicitet i bukspottkörteln genom ultraljud

Vävnas ekogenitet är deras densitet enligt ultraljud. Och eftersom det inte finns några enheter för att mäta densiteten för biologisk vävnad med ultraljud, bestäms det villkorligt och relativt. Så, densiteten för organ och vävnader på ultraljud visas med färgen på den studerade biologiska strukturen. Dess tätare tyg, desto mörkare är det målade på bildskärmen på ultraljudsanordningen.

Bukspottkörtelns densitet bestäms i förhållande till densiteten hos omgivande omgivande organ, speciellt levern, och den kan vara isoechoic, hypoechoic eller hyperechoic. Isoechogenic densitet betyder att ekogeniteten (tätheten) i bukspottkörteln är exakt densamma som i levern. Hypoechoic densitet innebär att bukspottkörtelens ekogenitet är lägre än hos levern. Slutligen betyder hyperokoisk densitet att körtelens densitet är högre än leverens.

För närvarande anses normal ekogenicitet i bukspottkörteln vara isoechoic eller något hyperechoic relativt levern..

Ultraljud i bukspottkörteln

Ekostrukturen hos vilket organ eller vävnad som helst är dess struktur, synlig på monitorn för ultraljudsapparaten. Ekostrukturen i bukspottkörteln är en viktig parameter för att avgöra om organet är normalt eller påverkas av en patologisk process. Tyvärr finns det för närvarande inga enskilda kriterier för en normal bukspottkörtelekostruktur, eftersom det kan vara helt annorlunda hos friska människor. Även om finkornig ekstruktur i bukspottkörteln anses vara normal.

I praktiken finns det för närvarande två alternativ för normal pankreatisk ekostruktur - homogen och lobad. Med en homogen ekostruktur sker ett enhetligt tätt arrangemang av små och medelstora ekosignaler och ekogeniciteten hos bukspottkörteln är något högre än hos levern.

Lobed ekostruktur kännetecknas av den synliga lobade strukturen i bukspottkörteln, som består av medelstora och stora lobuler. Med en lobad struktur är ekogeniteten i bukspottkörteln lägre än hos levern.

Normen för ultraljud i bukspottkörteln

Normalt är en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln lokaliserad i den epigastriska regionen, har formen av komma eller en utökad halvaum. Konturerna är släta, vilket avgränsar bukspottkörteln från omgivande organ och vävnader. Ekogeniciteten hos bukspottkörteln är normalt densamma eller något högre jämfört med den högra loben i levern (dvs är isoechogenic eller hyperechoic relativt leverens echogenicitet). Ekostrukturen är homogen och finkornig. Hos de flesta patienter är Virsung-kanalen synlig på ekogrammet i form av en tunn anekogen remsa med en diameter på högst 1,5 - 2 mm, som löper i mitten av körtlarna från svansen till huvudet.

Se tydligt att alla delar av bukspottkörteln erhålls hos ungefär 93% av patienterna, huvudet i 97%, kroppen i 100% och svansen i 83%. Vilka avdelningar läkaren lyckades se, indikerar han i det slutliga protokollet.

Ovanstående normala ekografiska bild av bukspottkörteln i frånvaro av några patologiska processer i den är mycket medelvärde. I själva verket är bilden av den normala (utan patologin) bukspottkörteln på ultraljud mycket annorlunda inte bara hos patienter i olika åldrar, utan även hos samma person när man forskar på olika ultraljudsmaskiner. För praktisk orientering kommer vi att överväga alternativ för en normal ekografisk bild av bukspottkörteln.

Så hos barn och ungdomar är ekogeniteten i bukspottkörteln densamma som i levern (isokogen lever), och ekostrukturen är mycket kornig. Granulariteten är så uttalad att läkaren bokstavligen ser en fläckig bukspottkörtel med små prickade linjära hyperokoiska signaler. En så stark granularitet i ekostrukturen i bukspottkörteln hos barn och ungdomar anses vara normen, och inte ett tecken på diffusa patologiska förändringar i organ parenkym. Men hos vuxna är sådan granularitet ett tecken på patologi, eftersom med ålder bör ekogenicitet bli homogen och finkornig..

I allmänhet, ju äldre personen, desto mer enhetlig och finkornig ekostruktur har en normal, opåverkad bukspottkörtel. Hos medelålders och äldre patienter erhåller bukspottkörteln normalt en ekogenicitet högre än levern (hyperokoisk relativt levern).

Vanliga för alla åldrar och kön tecken på en normal bukspottkörtel är följande:

  • Planhet och distinkthet hos körtelens konturer;
  • Strukturens enhetlighet;
  • Enhetlig fördelning av ekogenicitet;
  • En tydlig åtskillnad mellan huvud, kropp och svans;
  • Tydlig visualisering av Wirsung-kanalen;
  • Normala ultraljudsdimensioner för bukspottkörteln och dess enskilda delar.

Norm för bukspottkörtelstorlek för ultraljud hos vuxna, barn, män och kvinnor

Dimensionerna på bukspottkörteln enligt ultraljud av objektiva skäl skiljer sig från de vanliga anatomiska dimensionerna hos orgelet. Dessutom är de normala storleken på bukspottkörteln hos vuxna män och kvinnor desamma, medan de är något annorlunda hos barn.

Så, den normala storleken på bukspottkörteln för ultraljud hos män och kvinnor är som följer:

  • Bukspottkörtelns längd är 8 - 11 cm;
  • Huvudstorleksstorlek - 16 - 22,5 mm;
  • Anteroposterior kroppsstorlek - 8 - 13 mm;
  • Anteroposterior svansstorlek - 16,7 - 18,9 mm;
  • Wirsung-kanal - högst 2 mm;
  • Bukspottkörtelns yta är inte mer än 50 cm 2.

Hos barn varierar normen för bukspottkörtelns storlek beroende på ålder och kroppsvikt. För närvarande finns det indikatorer för normen för barn efter ålder och efter deras kroppsvikt, som vi ger i tabellerna nedan.

BarnålderUltraljudsstorleksnorm, mmUltraljudsstorleksnorm, mmNormen för svansstorleken med ultraljud, mm
Nyfödda upp till 1 månad10 - 14 mm6 - 8 mm10 - 14 mm
Spädbarn 1 - 12 månader15 - 19 mm8 - 11 mm12 - 16 mm
15 år17 - 20 mm10 - 12 mm18 - 22 mm
6 till 10 år16 - 20 mm10 - 13 mm18 - 22 mm
11 - 18 år gammal20 - 25 mm11 - 14 mm20 - 24 mm

Barnets kroppsvikt, kgUltraljudsstorleksnorm, mmUltraljudsstorleksnorm, mmNormen för svansstorleken med ultraljud, mm
17 - 25 kg16 - 18,5 mm8,7 - 9,0 mm16 - 18,5 mm
26 - 35 kg18,5 - 21 mm9,0 - 10,0 mm18,5 - 20 mm
36 - 45 kg19 - 22,5 mm9,0 - 10,0 mm20 - 22,5 mm
46 - 55 kg20 - 23 mm10 - 11 mm20 - 22,5 mm
56 - 80 kg23 - 27 mm10 - 11 mm23 - 26 mm

Du bör veta att för barn är mer exakta och korrekta normer de som bestäms relativt deras kroppsvikt och inte ålder. Därför är det tillrådligt att använda tabellen över standarder beroende på kroppsvikt när man jämför den indikator som ges av läkaren i protokollet med normen.

Dessutom bör du veta att för korrekt diagnos hos både barn och vuxna är det viktigt att inte bara mäta storleken på bukspottkörteln och jämföra dem med normen, utan att övervaka förändringarna i dessa storlekar i dynamik, liksom deras korrelation med de kliniska symptomen som en person har. När allt kommer omkring finns det situationer när körtlarnas storlek är större eller mindre än normalt, men samtidigt är alla andra tecken (plats, konturer, ekogenicitet, ekostruktur) helt i överensstämmelse med normen, och personen har inga symtom på bukspottkörtelsjukdom. I sådana fall bör man dra slutsatsen att storleken inte är normal och att det finns någon form av sjukdom, men att körtlarna är ganska normal, dess patologi är frånvarande och storleken som inte passar in i det normala ramverket är bara en individuell funktion.

Ultraljud - vad är det? Hur fungerar en ultraljudsmaskin - video

Kan bota bukspottkörtelnekros - video

Akut pankreatit: vad man ska göra - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.