Tillväxthormon produceras av cellerna i den främre hypofysen (somatotrofer) under kontroll av hypotalamiska faktorer - somatostatin och somatoliberin. Det främjar tillväxten av ben, mjuka vävnader, inre organ och muskelvävnad, påverkar kolhydrat- och lipidmetabolismen. Genom att agera genom somatomediner (insulinliknande tillväxtfaktorer syntetiserade i levern och andra vävnader som svar på tillväxthormonets verkan) påskyndar tillväxthormon syntesen av aminosyror och deras inkludering i proteinmolekylen, minskar nivån av urea.
Synonymer: somatropin, somatotropin, STH, tillväxthormon.
Tillväxthormonets huvudfunktioner:
- stimulering av ben- och mjukvävnadstillväxt;
- ökad glykogenes i levern;
- aktivering av proteinsyntes i levern och musklerna;
- användning av glukos i vävnader;
- anti-insulineffekt (minskning av känsligheten hos celler för insulin);
- stimulering av fettnedbrytning;
- anti-katabolisk effekt (hämning av proteinnedbrytning);
- deltagande i kollagensyntes;
- regenerering av skadade vävnader, sårläkning;
- retention av kalium och natrium i kroppen;
- ökad absorption av kalcium i tarmen och dess absorption av benvävnad;
- immunostimulerande effekt (ökning av antalet T-lymfocyter);
- stimulering av vätskeutsöndring genom svettkörtlar;
- kolesterolkontroll.
Utsöndringen av tillväxthormon är pulserande i naturen, dess nivå i blodet förändras under dagen. Produktionens topp sker på natten, i början av den djupa sömnfasen.
Temperatursvängningar har en positiv effekt på regleringen av tillväxthormonproduktion, därför rekommenderas patienter med STH-brist en kontrastdusch.
Tillväxthormon syntetiseras under hela livet. Dess utsöndring är maximal under tidig barndom, under puberteten observeras de högsta somatotropinnivåerna i blodet, med åldern minskar produktionen gradvis.
Tillväxthormonets hastighet beror på personens ålder och kön:
- nyfödda: 5–53 mcg / l;
- barn under 1 år: 2-10 mcg / l;
- äldre barn och ungdomar: 1–20 mcg / l;
- kvinnor under 60 år: 0–18 mcg / l; äldre än 60 år: 1–16 mcg / l mcg / l;
- män upp till 60 år: 0–4 mcg / l; över 60 år: 1–9 mcg / l.
Överskott eller brist på somatotropin orsakar metaboliska störningar och leder till utveckling av allvarliga patologier. Med både en minskning och en ökning av tillväxthormonet sker förändringar i lipid- och kolhydratmetabolismen. Hormonell störning påverkar negativt hela kroppen.
Förhöjd tillväxthormon
Den ökade produktionen av hypofysen tillväxthormon leder till fortsatt tillväxt av ben och mjuka vävnader efter slutet av pubertetsperioden. Om sjukdomen börjar i en tidig ålder, inträffar gigantism, om man är i mogen - akromegali. Med akromegali finns det en förtjockning av händer och fötter, utvidgning av ansiktsdrag, en ökning av storleken på de inre organen. Sjukdomen åtföljs av neurologiska störningar, störningar i hjärt-kärlsystemet.
Ökad produktion av tillväxthormon hypofys förekommer också vid följande sjukdomar och tillstånd:
Somatotropin hämmar åldringsprocessen, förbättrar hjärtens kontraktila funktion, normaliserar levern och njurarna, ökar mineralens täthet i benvävnad och muskelton.
En ökning i somatotropinnivåer i blodet kan orsakas av att man tar mediciner (insulin, glukagon, östrogener, dopamin, kortikotropin, norepinefrin, serotonin, alfa-adrenoreceptorstimulerande medel, beta-adrenoreceptorantagonister, bromokriptin, arginin, vitamin PP).
Minskat tillväxthormon
Minskad syntes av tillväxthormon uppstår på grund av genetisk predisposition (kromosomala sjukdomar, ärftlig dvärg, födelsedefekter av metabolism, patologi eller trauma, Down, Turner, Noonan syndrom).
Tillväxthormonbrist orsakar stunting eller pubertet hos barn. Somatotropisk insufficiens är den främsta orsaken till utvecklingen av hypofysdvärg, kännetecknad av en kraftig fördröjning i barnets tillväxt och fysiska utveckling.
Orsakerna till tillväxthormonbrist kan vara:
- intrakraniella tumörer, inklusive hypofystumörer;
- cystor i hypofysen i hjärnan;
- underutveckling av hypofysen;
- hypopituitarism syndrom;
- infektiös och giftig skada på centrala nervsystemet;
- hyperfunktionalitet i binjurebarken (Itsenko-Cushings syndrom);
- radio- och kemoterapi;
- biverkningar av vissa läkemedel [progesteron, glukokortikoider, alfa-adrenerga receptorantagonister, beta-adrenerga receptorstimulerande medel (Isoproterenol), serotoninreceptorantagonister (Metisegrid), dopaminreceptorantagonister (Fenotiazid), somatostatin, Probucromiptin, glukosglukos].
En minskning av tillväxthormon hos vuxna åtföljs av metaboliska störningar, hypoinsulinemi och sköldkörtelsjukdomar.
Nattsömn spelar en mycket viktig roll vid normalisering av hormonnivåer. För normal syntes av tillväxthormon är det nödvändigt att kontinuerlig sömn varar minst 8 timmar.
Symtom på somatotropinbrist:
- minskning av skelettmuskelmassa och styrka, muskelatrofi;
- minskning i benmassa, skörhet i ben, leder, ligament;
- ökad fettavsättning på kroppen;
- håravfall;
- torr, tunn hud;
- överdriven svettning, särskilt under natt sömn;
- kronisk trötthet, låg motivation;
- minnesnedsättning, koncentrationsproblem och uppmärksamhet;
- depression, ångest;
- hypoglykemi;
- störningar i hjärt-kärlsystemet, utarmning av hjärtmuskeln;
- erektil dysfunktion hos män, minskad libido hos kvinnor.
Hur man bestämmer nivån på tillväxthormon
Koncentrationen av tillväxthormon under normala förhållanden varierar mycket, perioderna med sömn och vakenhet, fysisk aktivitet, stress, hypoglykemi, samt produktion eller administration av kortikosteroider och östrogener påverkar hormonsekretionen. Efter att ha ätit sjunker tillväxthormonet kraftigt, och den andra dagen för fasta stiger den cirka 15 gånger.
En enda bestämning av tillväxthormonnivån har inget diagnostiskt värde för diagnosen med medelvärdet av tre bestämningar inom 2-3 dagar.
För att upptäcka nivån på tillväxthormonhormoner används prover med insulin, klonidin, STH-RF (somatoliberin, tillväxthormonfrisättningsfaktor), arginin, glukagon, levodopa, pyridostigmin. För att klargöra diagnosen upprepas testen med ett intervall på flera månader.
Röntgenundersökning av skallen utförs för att visualisera formen och storleken på den turkiska sadeln och tillståndet i benen på skallen, vilket gör det möjligt att identifiera patologier i hypofysen. För samma ändamål kan dator och / eller magnetisk resonansavbildning av hjärnan användas..
Ökad produktion av tillväxthormon i hypofysen leder till fortsatt tillväxt av ben och mjuka vävnader efter pubertetsslutet.
Hur man ökar tillväxthormon på ett naturligt sätt
Somatotropin hämmar åldringsprocessen, förbättrar hjärtens kontraktila funktion, normaliserar levern och njurarna, ökar mineralens täthet i benvävnad och muskelton.
Påverkan på de fysiologiska mekanismerna för reglering av produktionen av tillväxthormon av vissa naturliga faktorer, är det möjligt att upprätthålla optimala nivåer av somatropin. Det bästa sättet att aktivera dess produktion är att korrigera livsstil och kost..
Sätt att öka koncentrationen av tillväxthormon i kroppen:
- regelbunden träning;
- balanserad diet;
- full sömn;
- kall och varm dusch.
För att stimulera syntesen av tillväxthormon anses kombinationen av styrka och aeroba belastningar vara optimal. Utbildning rekommenderas minst tre gånger i veckan. En ökning av tillväxthormonet börjar efter 15 minuters träning och dess maximala koncentration observeras i slutet av träningen. Om du inte kan träna regelbundet i gymmet kan du jogga eller gå i aktiv takt dagligen..
En välformad kost spelar en viktig roll för att upprätthålla hälsan i kroppen som helhet, och i synnerhet det endokrina systemet. För att aktivera produktionen av tillväxthormon föreskrivs en lågkolhydratdiet - produkter med ett högt glykemiskt index utesluts från kosten, medan de berikar det med proteiner (de innehåller aminosyror som stimulerar produktionen av tillväxthormon). Det rekommenderas att äta kött- och mejeriprodukter, fisk, ägg, nötter, baljväxter.
Nattsömn spelar en mycket viktig roll vid normalisering av hormonnivåer. För normal syntes av tillväxthormon är det nödvändigt att kontinuerlig sömn varar minst 8 timmar.
Tillväxthormonbrist orsakar stunting eller pubertet hos barn.
Temperatursvängningar har en positiv effekt på regleringen av tillväxthormonproduktion, därför rekommenderas patienter med STH-brist en kontrastdusch.
Video från YouTube om artikelns ämne:
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om du faller från ett åsna, är det mer benäget att du rullar nacken än om du faller från en häst. Försök bara inte att motbevisa detta uttalande..
Under operationen spenderar vår hjärna en mängd energi som är lika med en 10-watts glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför ditt huvud vid tidpunkten för uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.
Mänskliga ben är fyra gånger starkare än betong.
I ett försök att få ut patienten går läkarna ofta för långt. Så till exempel en viss Charles Jensen under perioden 1954 till 1994. överlevde mer än 900 neoplasmaoperationer.
Forskare från Oxford University genomförde en serie studier, under vilka de kom till slutsatsen att vegetarianism kan vara skadligt för den mänskliga hjärnan, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att fisk och kött inte helt utesluts från sin diet..
Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva klomipramin en orgasm..
Karies är den vanligaste infektionssjukdomen i världen som till och med influensan inte kan konkurrera med..
För att säga till och med de kortaste och enklaste orden använder vi 72 muskler.
Med ett regelbundet besök i garvningsbädden ökar chansen att få hudcancer med 60%.
Även om en persons hjärta inte slår, kan han fortfarande leva under en lång tid, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade i 4 timmar efter att fiskaren förlorade sig och somnade i snön.
74-åriga australiensiska bosatta James Harrison blev en blodgivare ungefär 1 000 gånger. Han har en sällsynt blodtyp, antikropparna som hjälper nyfödda med svår anemi att överleva. Således räddade australierna cirka två miljoner barn.
Den sällsynta sjukdomen är Kurus sjukdom. Endast företrädare för Fore-stammen på Nya Guinea är sjuka med henne. Patienten dör av skratt. Det tros att orsaken till sjukdomen är att äta den mänskliga hjärnan..
Våra njurar kan rengöra tre liter blod på en minut.
En person som tar antidepressiva i de flesta fall kommer att drabbas av depression. Om en person hanterar depression på egen hand, har han alla chanser att glömma detta tillstånd för alltid..
Det brukade vara så att gäspningen berikar kroppen med syre. Men denna åsikt avvisades. Forskare har bevisat att gäspningar, en person kyler hjärnan och förbättrar dess prestanda.
Graviditet är en underbar men extremt avgörande period i en kvinnas liv. Ofta överskuglas glädjen över födelsen av ett nytt liv av rädsla och ångest för barnets hälsa.
Tillväxthormon (STH)
Tillväxthormon (STH, tillväxthormon) syntetiseras av celler i främre hypofysen (somatotrofer), som upptar 35-45% av alla hypofyseceller. Tillväxthormon är instabilt. Dess halveringstid är 20-25 minuter.
Det finns två former av tillväxthormon i blodet: "stort" -STG och "litet" -STG. "Little" -STG har ökat den biologiska aktiviteten. Det är på grund av denna form som alla effekter av tillväxthormon visas.
Syntesen av tillväxthormon styrs av hypotalamus. Det producerar de så kallade frisättningsfaktorerna. Somatoliberin stimulerar syntesen av STH och somatostatinblock.
Tillväxthormonet i sig utövar sin effekt på kroppen inte direkt utan genom hormonsmedlar. De kallas insulinliknande tillväxtfaktorer (IGF, somatomedins). Det är IGF-1, som bildas i levern, som är en av markörerna för sjukdomar associerade med tillväxthormon.
Tillväxthormonutsöndring sker huvudsakligen under sömnperioden (cirka 70%).
Syntes och utsöndring av tillväxthormon ökar i följande fall:
- Motion
- Påfrestning
- Proteinintag
- Introduktion av aminosyror (arginin och leucin)
- Långvarig fasta
- Malabsorption av mat
Minska utsöndringen av tillväxthormon:
- Högt blodsocker
- Högt kolesterol i blodet
När tillväxthormon är förhöjd
Det finns sjukdomar som kännetecknas av en ökning av tillväxthormonets nivå i blodet. Sådana sjukdomar är akromegali och gigantism..
Gigantism utvecklas hos barn och ungdomar fram till pubertetsperioden, tills pinealkörtlarna (benväxtzoner) är stängda. Deras ben växer i längd. Patologiskt höga människor är män högre än 200 cm och kvinnor högre än 190 cm. När dessa patienter har stängda bentillväxtzoner växer benen redan breda. I detta fall kallas sjukdomen akromegali. Detta beror på att orsaken till gigantism inte har eliminerats..
Akromegali utvecklas hos vuxna som redan har stängda tillväxtzoner. Och benen har inget annat val än att växa brett. Dessutom finns det en tillväxt inte bara av ben, utan också av mjuka vävnader och organ, metabolism störs. En sådan tillväxt i bredden kännetecknas av oproportionalitet, dvs storleken på de förstorade lemmarna, det vill säga, är till exempel oproportionerligt med resten av människokroppen.
Akromegali drabbar cirka 50-70 personer per 1 miljon människor. Varje år registreras 3-4 nya fall per 1 miljon invånare i landet. Män och kvinnor blir sjuka på samma frekvens.
I början diagnostiseras sjukdomen vanligtvis inte. Detta inträffar i genomsnitt 8-10 år efter sjukdomens början, när de yttre manifestationerna av sjukdomen uppträder. Eftersom medelåldern för patienter med akromegali är 40-50 år.
Med en ökad nivå av tillväxthormon finns det en hög dödlighet (2-4 gånger mer än i den allmänna befolkningen). Om behandlingen inte startas i tid, lever i 50% av fallen inte patienterna upp till 50 år.
Orsaker till tillväxthormon
Den främsta orsaken till ökningen av tillväxthormonnivån är hypofyseadenom (somatotropinom), som förekommer i 98% av alla fall av akromegali. Dessutom är ¾ av alla tumörer makroadenom som sträcker sig utanför den turkiska sadeln, och ¼ av alla tumörer är mikroadenom som inte överstiger 10 mm i diameter..
Dessa är huvudsakligen monoklonala tumörer, dvs de producerar endast somatotropiskt hormon. Men det finns också blandade adenom, som tillsammans med STH också kan syntetisera prolaktin, TSH, ACTH, LH, FSH. Vanligtvis finns det från blandade tumörer ett adenom som syntetiserar somatotropiskt hormon och prolaktin. Cirka 2% av alla fall av tillväxt av somatotropiskt hormon upptas av en ektopisk tumör, dvs inte associerad med hypofysen. Tumörer som syntetiserar överskott av STH kan lokaliseras både inuti skallen (endokranial) och utanför skallen i andra organ (exokranial).
Den första inkluderar en svalgtumor och en spenoidal sinustumör. Den andra inkluderar tumörer i lungorna, mediastinum, bukspottkörteln, tarmen, äggstockarna och testiklarna. Dessutom kan dessa tumörer syntetisera både det somatotropiska hormonet och somatoliberin (hypotalamushormonet som stimulerar syntesen av GH).
Cirka 1% av alla fall av akromegali förekommer i familjeformer och ärftliga sjukdomar där akromegali är ett av symtomen..
Dessa sjukdomar inkluderar:
- McCune Albright-syndrom
- Wermers syndrom (maine-1)
- Isolerad familjakromegali
- Carney-komplex
Dessutom särskiljes partiell akromegali, där enskilda delar av skelettet eller organen ökar. Sådan akromegali orsakas inte av ett överskott av tillväxthormon, utan av en ökad känslighet hos vävnaderna i dessa organ för STH.
Symtom med ökat tillväxthormon
Symtom på akromegali orsakad av hypofyseadenom kan delas in i tre grupper:
- Symtom på grund av överskott av STH.
- Symtom på grund av tillväxten av adenom i hjärnan.
- Symtom på grund av minskad sekretion av andra hormoner.
Symtom på grund av överskott av STH
Utseende
Först och främst drar patientens utseende på sig själv. När sjukdomen har utvecklats till stadiet att ändra utseende kan diagnosen akromegali redan ställas från tröskeln. Detta karakteristiska utseende är hos patienter med ökad utsöndring av tillväxthormon.
Det finns en utvidgning av ansiktsdrag, som manifesteras av en ökning av de övre bågarna, kindbenen, näsan, läpparna, öronen, underkäken (det rör sig framåt - prognatism). Patienter tvingas ständigt att byta hattar, handskar och skor för en större storlek, eftersom dessa kroppsdelar också ökar.
Hudförändring
Huden blir tät, förtjockad, med många veck och rynkor, särskilt i hårbotten. På platser med friktion med kläder och i veck noteras hyperpigmentering (mörkare). Ofta finns det ökad hårväxt, akne, ökad fethet och svettning av huden på grund av en ökning av antalet svett och sebaceous körtlar.
Orgelförstoring
Förändring av storleken på organ manifesteras av en ökning av tungan, salivkörtlarna, lungorna, hjärtat, levern, njurarna, tarmen. Inledningsvis är det en ökning av muskelstyrka och uthållighet, men med tiden börjar sklerotiska processer i musklerna, vilket leder till atrofi och muskelsvaghet..
Sådana sklerotiska förändringar förekommer i alla organ och orsakar deras nederlag. Speciellt avslöjande är effekten på lungorna (pneumoskleros, emfysem) och hjärtat (myokardiopati).
Tillväxten av brosk leder till leddeformation. De verkar smärta och nedsatt rörlighet. Patienter med ett högt innehåll av tillväxthormon har ofta en bestående arteriell hypertoni (4-5 gånger oftare än i den allmänna befolkningen).
Metabolisk förändring
Metabolisk förändring består i utvecklingen av insulinresistens (hos 100% av patienterna), diabetes mellitus (hos 25-30% av patienterna). Det finns också en kränkning av lipidmetabolismen (i 100% av fallen). Dessa patienter har högt kolesterol.
Med en ökning av STH finns det en ökad förlust av kalcium i urinen, men samtidigt absorberas det väl i magen, så kalciumnivån förblir normal. Men som svar på förlusten av kalcium i blodet uppstår en ansamling av överskott av fosfor. Alla dessa förändringar leder till bildning av njursten (i 45% av fallen).
Neurologiska störningar
Neurologiska störningar är inte bara förknippade med intensiv tumörtillväxt och tryck på närliggande hjärnvävnad. Det är förändringar i periferin. Det finns komprimering av de perifera nerverna med förstorade och edematösa vävnader.
Detta manifesteras av tunnelsyndrom, till exempel, karpalt syndrom, som utvecklas med komprimering av medianerven i övre extremiteten. I detta fall förloras känslighet och smärtkänslighet samt parestesi (känsla av krypning på huden).
Sömnapneasyndrom
Apnésyndrom (andningsstopp) i en dröm är förknippat med spridningen av mjuka vävnader i övre luftvägarna och skador på andningscentrumen.
Symtom på grund av tillväxten av hypofyseadenom
I grund och botten ett stort hypofyseadenom (macroadenom). Skallen är ett ganska litet slutet utrymme och därför leder varje bildning till förskjutning och komprimering av hjärnvävnad. Men en sådan påverkan passerar inte utan spår. Alla symtom beror på vilken sida tumören växer och vilken del av hjärnan komprimerar..
Symtomen är följande:
- Huvudvärk. De är envisa..
- Synskada. Förlust av synfält, minskad synskärpa.
- Luktens försvinnande.
- Uppkomsten av epilepsi.
- Orimlig feber.
- Nedsatt sömn, aptit.
- Fördubbling i ögonen som en följd av skador på kranialnervarna, såväl som att det övre ögonlocket faller ner, hörselnedsättning, ögons stillhet, ansiktshudens känslighetsförlust.
Symtom på grund av minskad sekretion av andra hormoner
Med tumörens tillväxt inträffar först och främst komprimering av den friska hypofysvävnaden, där även andra hormoner produceras.
Mycket ofta utvecklar patienter:
- Sekundär hypotyreos (15-25%)
- Sekundär hypogonadism (60% av kvinnorna har menstruations oregelbundenhet, galaktoré, infertilitet, 40% av män utvecklar gynekomasti, minskad libido, erektil dysfunktion)
- Diabetes insipidus