Total järnbindningskapacitet för serum, OZHSS (inkluderar bestämning av järn, VLSS)

Serumens totala järnbindningsförmåga är en indikator som används vid diagnostik för att upptäcka mängden järn som blod kan bära. Analysen för OZHSS tilldelas tillsammans med analysen för nivån av transferrin, som gör att du kan bestämma nivån på dess kroppsreserver i blodet, liksom förhållandet till proteiner. Analysen utförs för att diagnostisera både en brist och ett överskott av järn, för den differentiella diagnosen av anemi, för att ta reda på om det är förknippat med brist på järn eller andra faktorer. Testet utförs också för patienter med misstänkt järnförgiftning eller tecken på ärftlig hemokromatos, en sjukdom som kännetecknas av ökad absorption och en överdriven mängd järn i kroppen. Indikationer för studiens syfte är avvikelser i det allmänna blodprovet, det kan också förskrivas för symtom på hemokromatos (smärta i buken och lederna, konstant trötthet, hjärtrytmstörningar), samt misstänkt järnbrist (yrsel, svaghet). Det är också nödvändigt för patienter som genomgår behandling för brist eller överskott av järn för att övervaka dess effektivitet..

Total järnbindningsförmåga är en laboratorieindikator som finns i blodserum hos kvinnor och män. LSS används för att diagnostisera koncentrationen av järn i blodet, som kan transportera blodpartiklar. Läkarna föreskriver en analys för OZHSS tillsammans med bestämningen av nivån på en sådan indikator som transferrin - dessa två komponenter ansvarar för tillförsel av järn i människokroppen, liksom för dess koppling till proteiner..

Indikationer för analys av omättad järnbindningsförmåga hos serum

Ett blodprov för OZHSS och latent förmåga att binda järn rekommenderas för:

  • patienten har symtom på hemokromatos, nämligen störningar i hjärtrytmen, smärta i lederna och buken, konstant trötthet;
  • avvikelser från TIBC och UIBC normindikatorer i den allmänna och biokemiska analysen av blod;
  • misstänkt minskning av mängden serumjärn i kroppen;
  • läkemedelsbehandling av överskott eller brist på latent järn i blodet för att bedöma dess övergripande effektivitet.

En studie på serumens totala järnbindningsförmåga föreskrivs också för misstänkt förgiftning med järnpreparat. Du kan ta reda på graden av blodbiokemi och dess måttenheter hos LHSS och OZHSS från personalen i vårt centrum genom att kontakta dem online eller via telefonnummer.

Om resultaten från analysen minskas eller ökas är detta ett tillfälle att konsultera en profilläkare för råd!

ALLMÄNNA REGLER FÖR BEREDNING FÖR BLODANALYS

För de flesta studier rekommenderas det att donera blod på morgonen på tom mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator genomförs. Ätande kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och provets fysiska egenskaper (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit fet mat). Vid behov kan du donera blod på dagen efter 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stilla vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla in den mängd blod som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för bildning av blodpropp i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell belastning och röka 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en blodåra.

Total järnbindningsförmåga

Forskningsmetodberäknad
Varaktighet från det ögonblick biomaterial anländer till laboratoriet1 cd.

Serumens totala järnbindningskapacitet är en indikator som återspeglar den maximala mängden järn som transferrin kan binda..

Processen med järnintag och dess överföring med blodflöde i kroppen är ganska komplicerad. Huvuddelen av järn intas med mat. Detta element är nödvändigt för konstruktion av hemoglobin. Detta ämne är en del av röda blodkroppar som ansvarar för överföring av syre från lungorna till vävnaderna. Järn gör också muskelprotein myoglobin. För att järnberoende mekanismer ska fungera korrekt måste inte bara förbrukningen utan också överföringen justeras. Så i tarmen absorberas järn från utsidan i blodet. Sedan fångas det upp av ett speciellt protein - transferrin. Transferrin är den viktigaste bäraren av järn. Normalt binder bara ½ av allt transferrin till järn. Resten förblir orörd, säkerhetskopiering. Om järn inte kommer in i kroppen tillräckligt, förblir det mesta av transferrinet fritt, eftersom det samtidigt förbättras produktionen för att bättre binda till en liten mängd järn. Detta är en kompensatorisk reaktion från kroppen på brist på näringsämnen. Omvänt, med ett överskott av järn, absorberas det av en stor mängd transferrin, varför fri transferrin i blodet blir mindre.

För att bestämma hur väl järntransferrin är bundet, läggs så mycket järn till blodserumet så att det inte binds till ½ transferrin utan till allt tillgängligt transferrin. Det vill säga de uppnår den maximala belastningen av transferrin. Därefter uppskattar de hur mycket järn som behövdes för detta. Således kan vi anta hur mycket gratis transferrin som finns i blodet. Detta gör att vi kan dra slutsatser om järnnivån och utvärdera serumens bindningsförmåga. Trots allt, även vid en normal järnnivå, kan dess upptag av transferrin försämras. Detta kan uppstå vid leversjukdomar, eftersom transferrin syntetiseras av leverceller..

Det bör noteras att koncentrationen av järn i blodet under dagen kan variera, men blodets bindningsförmåga förändras inte. Detta gör att du tydligt kan utvärdera mättnaden av blod med järn.

Denna studie används oftast vid komplex diagnos av störningar i järnmetabolismen i blodet. Dessutom kan tester såsom en bedömning av nivån av transferrin, ferritin och järnnivån i blodet förskrivas. OZHSS-bedömningen är den mest stabila indikatorn, som återspeglar cirkulationen av järn i blodet utan fel i näring under dagen.

Blod tas på tom mage (minst 8 och högst 14 timmars fasta). Du kan dricka vatten utan gas.

  • Misstanke om järnbrist. Det kan vara i ett antal fall. Mycket ofta föreskrivs en OZHSS-bedömning efter screeningstudier, till exempel OAK, och järnnivån i blodet. När det finns en minskning av koncentrationen av järn, hemoglobin, röda blodkroppar kan de dessutom undersökas för OZHSS, eftersom vi på detta sätt kan anta orsaken till kränkningarna. Differentialdiagnos utförs också för att klargöra typen av anemi. Oavsett om anemi orsakas av brist på järn eller av otillräckligt intag av vitamin B 12, malabsorption i tarmen. Normal OZHSS noteras med en låg nivå av järn i fall av järnbristanemi.
  • Analysen kan förskrivas för den första diagnosen om patienten klagar över svaghet, trötthet, yrsel. I sådana fall är hemoglobinnivån vanligtvis betydligt sänkt..
  • Om du misstänker ett överskott av järn. Sådana tillstånd kännetecknas av järnförgiftning av kroppen. Samtidigt minskar bindningsförmågan, eftersom en större mängd transferrin upptas av järn och mindre och mindre av det förblir fritt. Sådana tillstånd kan leda till svår svaghet, trötthet och minskad libido. Järnöverbelastning - hemokromatos - lika farligt som järnbrist.
  • Vanligt. OZHSS förändras inte hos den friska personen. Men för att utesluta patologier för järnmetabolismen utvärderas flera indikatorer i kombination.
  • Sänker OZHSS. En minskning av denna blodförmåga inträffar under ett antal tillstånd. De viktigaste är leversjukdomar som leder till störning av transferrinsyntesen. Vid många autoimmuna sjukdomar observeras också en minskning av OSS. Vid malabsorption, proteinbildning i kroppen, minskar OJSS samtidigt. Det kan också leda till nedsatt njurfunktion, till exempel glomerulonefrit. Hemokromatos förtjänar särskild uppmärksamhet, där överdriven beslag av överskott av järn i blodserum observeras.
  • En ökning av OZHSS observeras med otillräckliga nivåer av järn i blodet. Detta är den vanligaste orsaken. OZHSS kan också öka under graviditeten i de senare stadierna, men sådana tillstånd betraktas som fysiologiska störningar.

Resultaten av laboratorietester är inte det enda kriteriet som den behandlande läkaren tar hänsyn till när man ställer en diagnos och föreskriver lämplig behandling, och bör övervägas i samband med anamnese och andra möjliga undersökningar, inklusive instrumentella diagnostiska metoder.
I det medicinska företaget "LabQuest" kan du få en personlig konsultation av en läkare för tjänsten "Läkare Q" enligt resultaten av studier under en tid eller via telefon.

Ozhss-norm hos barn

Metod

De huvudsakliga metoderna för att bestämma OZHSS i blodserum är absorptionsspektroskopi och kolorimetrisk analys. För närvarande är den mest använda metoden kolorimetri. Denna typ av studie är att överskott av järn tillsätts i testserumet. En del av järnet binder till transferrin (ett specifikt bärarprotein), och sedan avlägsnas järnet som inte binds till proteinerna och dess mängd bestäms. Resultaten används för att bedöma värdet av OZHSS.

Denna metod är mer tillförlitlig, men ganska mödosam och tidskrävande att utföra. Därför använder vissa laboratorier en alternativ forskningsmetod, varvid man bestämmer järninnehållet i blodserum och NZHSS (omättad järnbindningsförmåga), när man summerar parametrarna för vilka de får OZHSS. Därför bestäms OZHSS, NZhZHS och serumjärn samtidigt i många laboratorier.

Referensvärden - Normal
(Total järnbindningsförmåga för serum (OZHSS), blod)

Information om referensvärden för indikatorer samt
sammansättningen av indikatorer som ingår i analysen kan variera något beroende på laboratoriet!

Barn under 2 år - 100-400 μg / dl eller 17,9-71,6 μmol / l

Vuxna: 250-400 μg / dL eller 44,75-71,7 μmol / L

Referensvärden - normal (total järnbindningskapacitet för serum (OZHSS), blod)

Information om referensvärden för indikatorer samt
sammansättningen av indikatorer som ingår i analysen kan variera något beroende på laboratoriet!

Barn under 2 år - 100-400 μg / dl eller 17,9-71,6 μmol / l

Vuxna: 250-400 μg / dL eller 44,75-71,7 μmol / L

Analysen på OGSS visar inte bara hur en molekyl binder till en annan, utan gör det också klart vilket blodserum som har en bindningsförmåga - latent eller omättad. Vid diagnos och vidare behandling är alla indikatorer viktiga.

Riktningen utfärdas av en terapeut eller en smal specialist (hematolog, kirurg, gynekolog, nefrolog, gastroenterolog, etc.).

För att få korrekt information om hur mycket transferrin som är i blodet måste du följa alla krav för att genomföra en analys:

  • blod ges strikt till tom mage. Den sista måltiden ska vara senast åtta timmar innan proceduren;
  • drick inte alkohol och cigaretter;
  • det är nödvändigt att utesluta emotionell och fysisk stress;
  • användningen av orala preventivmedel kan påverka indikatorn, så några dagar innan studien måste du överge dem.

För forskning behövs serum. Patienten kan få resultaten av analysen inom en dag. Därefter måste de ges till en specialist som beräknar den totala koefficienten för transferrinproteinmättnad i kroppen. Denna indikator beaktas vid bedömning av patientens hälsa.

Följande värden anses vara normala:

  1. Hos barn från födelse till två års ålder är OZHSS normalt, om det är i området från 100 till 400 μg / l.
  2. Barn från två år och äldre behöver analysen för att visa ett resultat av 250 till 435 mcg / l.
  3. För kvinnor anses det vara normalt om uppgifterna inte är högre än 38 och inte lägre än 64 μm / l.
  4. Det räcker för män som OZHSS visade från 45 till 75 mikron / l.

Under graviditeten kan indikatorerna öka på grund av kroppens fysiologiska egenskaper.

Och även data ändras över flera dagar, inom en dag (till exempel på morgonen).

Om serumens järnbindningsförmåga ökar är det inget bra med det.

Detta tillstånd indikerar förekomsten av någon sjukdom, bland vilken:

  • Hypokrom anemi. Med denna patologi förändras färgindikatorn i blodet. Detta händer när kroppen saknar järn. Det är inte svårt att lösa problemet, det är bara nödvändigt att inkludera produkter som innehåller detta element i kosten. Vid behov kan läkaren förskriva järninnehållande läkemedel.
  • Kronisk blodförlust. Detta fenomen är möjligt med ett problem som magsår. Det är nödvändigt att stoppa blodförlusten så snart som möjligt, annars kan problemet vara dödligt.
  • Hepatit i akut form. OZHSS är associerat med bilirubinnivåer och leverfunktion. Därför kan sjukdomar i detta organ öka.
  • Sann polycytemi. Med denna patologi ökar nivån av röda blodkroppar, och innehållet i andra celler ökar också. Samtidigt ökar mängden blod, den blir tjockare, på grund av detta ökar risken för blodproppar, vilket kan få allvarliga konsekvenser.
  • Brott mot absorptionen av järn i kroppen eller dess otillräckliga intag med mat kan orsaka en ökning av indikatorn. Med sådana problem är det nödvändigt att besöka en specialist så att han får reda på vad som förhindrar körtlarna att smälta, och ordinerade lämplig terapi.

indikationer

- Differentialdiagnos av anemi hos olika etiologier

- Misstanke om hemokromatos

- Systemiska sjukdomar i bindvävnaden

- Allvarliga kroniska sjukdomar

- akut eller kronisk blodförlust

  • Diagnos av järnbristförhållanden;
  • Diagnos av anemi;
  • Kronisk blodförlust
  • Gastrointestinala sjukdomar;
  • Allvarliga sjukdomar, åtföljt av betydande förlust eller ökat proteinintag;
  • Systemiska sjukdomar i bindväv, allvarliga kroniska sjukdomar.

Minska (negativt)

- Anemi som inte är förknippad med järnbrist (hemolytisk (D55-D59), skadlig (D51.0), sigdcellanemi (D57), talassemi (D56))

- kroniska leversjukdomar åtföljda av leversvikt (kronisk hepatit (K73.9), skrump (K74))

- kronisk njursvikt (N18)

- kwashiorkor (E40, E42)

- maligna tumörer (C00-D48)

Kronisk järnförgiftning (T45.4)

Hos kvinnor, män och barn kan indikatorn inte bara öka utan också vara lägre än normalt.

Detta problem kan uppstå i närvaro av sådana patologier:

  • Pernicious anemi. Detta är en patologi där kroppen lider av brist på järn och vitamin B12. Samtidigt störs arbetet i många organ och system. Därför kan du inte lämna sjukdomen utan tillsyn.
  • Hemolytisk anemi. Patologi är ganska sällsynt och kännetecknas av förfall av röda blodkroppar. Etiologin och patogenesen av sjukdomen har ännu inte studerats fullt ut..
  • Cellanemi. Det sker en förändring av hemoglobinprotein på cellnivå. Detta stör störningen av järn i kroppen..
  • Hemokromatos. Denna patologi ärvs. Det leder till överdriven ansamling av järn i kroppen, vilket orsakar andra patologier. Under dess inflytande kan artrit, cirrhos eller diabetes uppstå..
  • Atransferrinemia. En genetisk sjukdom som kännetecknas av brist på transferrinprotein. I detta fall stör processen att skapa röda blodkroppar på grund av att järn inte kommer in i benmärgen.
  • Nefros. Detta är en njursjukdom där njurrören påverkas..
  • Järnförgiftning. Detta kan hända om en person konsumerar järnpreparat och samtidigt äter mat som innehåller en stor mängd av detta element..
  • Leversvikt. Denna sjukdom leder till metaboliska störningar, vilket resulterar i en minskning av produktionen av röda blodkroppar.
  • Dystrophy. Detta är en sällsynt patologi som börjar utvecklas i barndomen på grund av brist på protein i maten. Detta påverkar bildningen av transferrin och hemoglobin..
  • Onkologiska patologier kan leda till en minskning av indikatorerna.

OZHSS-indikatorn är mycket viktig för att alla organ och system ska fungera normalt. För alla avvikelser från normen är det därför nödvändigt att genomgå ytterligare forskning, identifiera orsaken till detta problem och eliminera det.

Öka värdena (positiva)

- hypokrom (järnbrist) anemi (D50)

Latent järnbrist

- sen graviditet (O00- O99)

Akut hepatit (K75.9)

Sann polycytemi (D45)

- järnbrist orsakad av andra orsaker (undernäring, missabsorption)

Järnfördröjningen ökade hos ett barn

Vad är serumjärnbindningsförmågan??

Ibland, om en onormal hemoglobinnivå misstänks, föreskriver läkare en OZHSS-analys. Vad det är är dock få som gissar. Om du är en av dem som, efter att ha fått en remiss från en läkare, rusade för att söka efter information på Internet - den här artikeln är för dig. Här lär du dig om allt är normalt med dina resultat, och vad du ska göra om det inte är det..

OZHSS (den allmänna järnbindningsförmågan hos serum) är en indikator som kännetecknar blodets förmåga att överföra järn - ett av de viktigaste elementen för människokroppen. Järn ansvarar bland annat för produktion av hemoglobin - ett protein som är involverat i transport av syre från lungorna till andra inre organ genom cirkulationssystemet. Vi får järn från mat, det cirkulerar över hela kroppen tillsammans med ett speciellt protein - transferrin.

När järnbrist observeras ökar innehållet av transferrin i blodet, och tvärtom - kroppen behöver mer protein för att "locka" så mycket saknade element som möjligt.

Så OZHSS är en laboratorieanalys som visar nivån på så kallade "Fe-svält." I en annan kallas det transferrinproteinmättnadskoefficient för järn.

Varför OZhSS-analys är nödvändig?

Först och främst för att bestämma koncentrationen av järn i cirkulationssystemet, liksom dess förmåga att binda till transferrin. Läkare kan förskriva en sådan undersökning om:

  • Misstank om brist eller överskott av järn i kroppen;
  • Låga hemoglobin, hematokrit, erytrocytindex;
  • Misstanke om anemi för att avgöra om den orsakas av järnbrist eller brist på B
  • Misstank för utvecklingen av andra, allvarligare sjukdomar, såsom hemokromatos. Men mer om det senare..

Normala OZHSS-värden

En adekvat nivå av OZHSS skiljer sig åt vuxna och barn. Hos gravida kvinnor kan det också öka, och detta är helt normalt, det är deras fysiologiska egenskaper. Serumets järnbindningsförmåga mäts i μg / dl (mikrogram per deciliter) och μmol / l (mikromol per liter).

Följande värden kan tas som analysnorm:

  • Hos spädbarn och barn under två år: 100-400 mcg / dl
    (18-71 μmol / L);
  • Hos barn från två år: 250 - 425 mcg / dl
    (45-77 μmol / L);
  • Hos vuxna män och kvinnor är normen också 45-77 μmol / L, vilket i μg / L är 250-425.

Viktig! För att ett blodprov för serumjärn ska visa korrekta resultat måste följande krav följas:

  • Blod ska doneras på tom mage, den sista måltiden bör vara 8 timmar innan analys.
  • Användning av alkohol och tobak är förbjudet..
  • Se till att du inte är överbelastad fysiskt eller känslomässigt (du känner dig inte trött, deprimerad, orolig etc.)
  • Eliminera användningen av orala preventivmedel.

En strikt efterlevnad av dessa punkter hjälper till att undvika medicinsk förvirring, felaktiga diagnoser, spenderade nerver, ytterligare undersökningar och andra "glädjeer" i livet.

Blodserumet erhållet som ett resultat av analysen kommer att tjäna som material för laboratorieundersökningar, enligt resultaten av vilka koncentrationen av transferrin i blodet kommer att bestämmas.

Serum är en blodplasma som saknar fibrinogen (ett färglöst protein löst i blodet). Få det genom koagulering av plasma eller avsättning av "onödiga" element.

Varför testresultaten är för höga?

Eftersom OZHSS indirekt indikerar nivån av transferrinprotein berättar dess ökning om järnbrist i kroppen. Detta kan utlösa ett fenomen som järnbristanemi..

Om du har ett sådant problem kan du troligtvis inte skryta med god hälsa - trots allt orsakar brist på järn ett antal symtom, såsom svaghet, huvudvärk, kronisk trötthet och så vidare..

Järnbrist kan vara ett tecken på allvarliga sjukdomar och tillstånd som kräver korrekt behandling, så tveka inte att gå till läkaren. Här är en kort lista över vad som kan orsaka problemet:

  • Hypokrom anemi. Detta är anemi där det finns en minskning av hemoglobin i blodet. Det är tillsammans med järnbrist och en minskning av produktionen av röda blodkroppar. Det finns flera typer av hypokrom anemi: talassemi, järnbrist och orsakas av brist på några element av anemi;
  • Sen graviditet;
  • Låg smältbarhet av järn eller brist på intag med mat. Det är nödvändigt att ta reda på orsaken som stör den normala absorptionen av detta element i blodet.
  • Kronisk blodförlust, till exempel med sår. Det kräver omedelbar läkarvård, eftersom konsekvenserna av magsår i magen kan vara oförutsägbara;
  • Den akuta formen av hepatit. Hepatit är en grupp sjukdomar som påverkar levern och leder till hämning av dess blodbildande funktioner. Akut hepatit kännetecknas av snabb utveckling av symtom, så det kan inte förbises. Behandling är absolut nödvändig, eftersom den akuta formen kan utvecklas till en kronisk, och också leda till patientens död;
  • Polycytemi. Kroniskt tillstånd av en förhöjd nivå av röda blodkroppar, blodplättar, vita blodkroppar och andra blodkroppar. Som ett resultat blir blodet visköst och visköst, risken för trombos ökar.

Det fenomen där blodproppar bildas på blodväggarna kallas trombos. Visste du att trombos kan orsaka vätskebrist och rörelse? För att undvika denna farliga sjukdom ska du träna oftare och gå på promenader, ge upp dåliga vanor och glöm inte att dricka mer än 1,5 liter vatten per dag. Donera blod oftare för tester, och du är mer benägna att undvika denna sjukdom..

Vad kan betyda en minskning av järnbindningsförmågan?

Detta är helt klart ett onormalt fenomen. Han har mycket fler skäl än järnbrist, och vi kommer att försöka hantera dem i ordning.

Symtom på detta tillstånd kan vara förknippat med en ökning av järnnivån i blodet, detta är en huvudvärk med yrsel och klåda och en iskantig hud. Allt är dock individuellt och beror på vad som faktiskt utlöste minskningen av OZHSS. Här är en lista med föreslagna skäl:

  • Överdriven intag av järn med vatten och mat; felaktig dosering av vissa läkemedel är möjlig;
  • Svält eller en styv kost - proteinutarmning sker i princip.
  • Akuta infektionssjukdomar och bakteriesjukdomar leder till en minskning av transferrin som ett akut responsprotein (när kroppen är infekterad tar de först slag);
  • Atransferrinemia - en sjukdom förknippad med en skarp brist på transferrinprotein i blodet, som ett resultat av att det är övermättat med järn;
  • Pernicious anemi. Perniciosus, översatt från latin betyder "farligt", "dödligt", och detta är inte av misstag. En sådan anemi är ondartad på grund av brott mot hematopoies och brist på vitamin B. Utan behandling kan det leda till degenerering av nerver och benvävnad;
  • Hemokromatos - ansamling av järn i inre organ och vävnader;
  • Levercirros, leversvikt;
  • Nephrosis - en sjukdom där det finns en överdriven utsöndring av proteiner i urinen.
  • brännskador;
  • Kroniska infektionssjukdomar såsom bronkit och osteomyelit;
  • Kwashiorkor är en allvarlig sjukdom orsakad av dystrofi och akut proteinbrist i kosten. Vanligtvis förekommer hos barn under 4 år..

Som ni ser är listan över sjukdomar ganska imponerande - från en banal infektion till leversvikt. Det är inte möjligt att avgöra exakt vad som orsakade din transferrinbrist. Troligtvis kommer den behandlande läkaren att uppmärksamma detta problem och du bör vända dig till honom för ytterligare rekommendationer och lämplig behandling.

Kom ihåg att självdiagnos aldrig leder till någonting bra.!

OZHSS ett av de viktiga testerna

OZHSS eller den allmänna järnbindningsförmågan hos blodserum är en indikator på järninnehållet i din kropp. Transporten av detta element är transferrin, OZHSS är ett av testerna som hjälper till att bestämma dess innehåll. En ökad koncentration indikerar brist på järn, en minskad koncentration - tvärtom. Dessa två fenomen kan indikera allvarlig sjukdom, så du måste se en läkare. En hematolog hanterar blodproblem, och terapeuten kan ge nödvändiga rekommendationer. Det är allt, jag önskar dig lycka till och god hälsa.!

Den latenta (omättade) järnbindningsförmågan hos blodserum (LVSS) återspeglar förmågan hos blodserum att binda järn.

Allt järn i människokroppen kan delas upp i extracellulära, cellulära och järnlagrar. Extracellulärt är serumfritt järn och järnbindande proteiner (transferrin), cellulär är en del av hemoglobin, myoglobin, enzymer (peroxidas, katalas, cytokrom), och reservjärn är hemosiderin och ferritin, som ackumuleras i levern, mjälten.

Transferrin, som bär järn, har två utrymmen för att binda järn i en molekyl, dvs en molekyl av bärarproteinet kan samtidigt bära två järnjoner. Men i normalt tillstånd "fylls" transferrin med järn med endast 30%. Latent järnbindningskapacitet i serum:

  • återspeglar transferrinreservkapacitet,
  • visar hur mycket transferrin som är gratis för järnbindning,
  • kännetecknar hur transferrin är "inte mättat" med järn.

Indikatorn beräknas på grundval av två parametrar: serumjärn och den totala järnbindningsförmågan hos blodserum (OZHSS), som kännetecknar den maximala möjliga transferrinfyllningen med järn. Beräkningsformel:

LVSS = OZHSS - serumjärn.

Serumets järnbindningsförmåga varierar beroende på järninnehållet i kroppen. Med järnbristanemi, när järnnivån sjunker, ökar innehållet av transferrin. "Oupptaget" av transferrinjärn - detta är LZHSS, därför ökar LZHSS och OZHSS.

Med överskottet av järnintag i kroppen är båda metallbindande utrymmen i transferrin fyllda med järn, det kan inte fästa ännu fler järnjoner, därför minskar LVSS.

Låga nivåer av serumjärn och låg LVSS är karakteristiska för anemi som uppstår från maligna tumörer, mot bakgrund av kroniska sjukdomar.

Indikationer för analys

Diagnos av järnbristanemi.

Kost med låg järn.

Bedömning av risken för anemi vid sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Systemiska bindvävssjukdomar.

Studieförberedelse

Avbryta intaget av järnberedningar en vecka före analysen.

Från den sista måltiden till blodprovet måste tidsperioden vara mer än åtta timmar.

På kvällen utesluter fet mat från kosten, ta inte alkohol.

I en timme innan du tar blod för analys kan du inte röka.

Det rekommenderas inte att donera blod omedelbart efter fluorografi, radiografi, ultraljud, fysioterapi.

Blod ges för forskning på tom mage på morgonen, även te eller kaffe är uteslutet.

Det är acceptabelt att dricka vanligt vatten.

20-30 minuter före studien rekommenderas patienten emotionell och fysisk vila.

Studiematerial

Tolkning av resultat

Norm: 20 - 62 μmol / l.

Öka:

  • Järnbristanemi.
  • Otillräckligt intag av järn med mat.
  • Nedsatt absorption av järn i tarmen.
  • Graviditet (tredje trimestern).
  • Akut hepatit.

Minskning:

  • hemokromatos.
  • thalassemi.
  • Ökad förstörelse av röda blodkroppar (hemolytisk anemi).
  • Kronisk leversjukdom.
  • Minskat plasmaprotein (njursvikt, leversjukdom).
  • Maligna tumörer.
  • Okontrollerat intag av järnberedningar (överdosering av läkemedel).

Välj symptom som stör dig, svara på frågorna. Ta reda på hur allvarligt ditt problem är och om du ska träffa en läkare.

Innan du använder informationen från webbplatsen medportal.org, läs användaravtalets villkor.

Villkor

Medportal.org tillhandahåller tjänsterna enligt villkoren som beskrivs i detta dokument. När du börjar använda webbplatsen bekräftar du att du har läst villkoren i detta användaravtal innan du använder webbplatsen och accepterar alla villkor i detta avtal fullt ut. Använd inte webbplatsen om du inte godkänner dessa villkor.

Service beskrivning

All information som publiceras på webbplatsen är endast för referens, information som tas från öppna källor är som referens och är inte en annons. Medportal.org-webbplatsen tillhandahåller tjänster som gör det möjligt för användaren att söka efter läkemedel i de data som mottas från apotek som en del av ett avtal mellan apotek och medportal.org-webbplatsen. För att underlätta användningen av webbplatsen systematiseras data om läkemedel, kosttillskott och reduceras till en enda stavning.

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som gör det möjligt för användaren att söka efter kliniker och annan medicinsk information.

Ansvarsbegränsning

Information som publiceras i sökresultaten är inte ett offentligt erbjudande. Administrationen av webbplatsen medportal.org garanterar inte riktigheten, fullständigheten och / eller relevansen av de visade uppgifterna. Administrationen av webbplatsen medportal.org ansvarar inte för skada eller skador som du kan drabbas av åtkomst till eller oförmåga att komma åt webbplatsen eller från användning eller oförmåga att använda denna webbplats.

Genom att acceptera villkoren i detta avtal förstår du helt och hållet att:

Information på webbplatsen är endast för referens.

Administrationen av webbplatsen medportal.org garanterar inte frånvaron av fel och avvikelser angående det deklarerade på webbplatsen och den faktiska tillgängligheten av varor och priser för varor i apoteket.

Användaren åtar sig att förtydliga informationen av intresse för honom genom telefonsamtal till apoteket eller använda den information som lämnas efter eget gottfinnande.

Administrationen av webbplatsen medportal.org garanterar inte frånvaron av fel och avvikelser beträffande schema för kliniker, deras kontaktuppgifter - telefonnummer och adresser.

Varken administrationen av webbplatsen medportal.org eller någon annan part som är involverad i processen för att tillhandahålla information är ansvarig för skada eller skador som du kan drabbas av att du helt litade på informationen på denna webbplats.

Administrationen av webbplatsen medportal.org åtar sig och åtar sig att vidta alla ytterligare ansträngningar för att minimera avvikelser och fel i den information som tillhandahålls.

Administrationen av webbplatsen medportal.org garanterar inte frånvaron av tekniska fel, inklusive när det gäller programvarans drift. Administrationen av webbplatsen medportal.org åtar sig att göra allt för att snarast möjligt eliminera eventuella fel och fel om de uppstår.

Användaren varnas för att administrationen av webbplatsen medportal.org inte ansvarar för att besöka och använda externa resurser, länkar till vilka de kan finnas på webbplatsen, inte ger godkännande för deras innehåll och är inte ansvariga för deras tillgänglighet.

Administrationen av webbplatsen medportal.org förbehåller sig rätten att avbryta driften av sajten, delvis eller helt ändra dess innehåll, göra ändringar i användaravtalet. Sådana förändringar görs endast efter administrationens bedömning utan förvarning till användaren.

Du bekräftar att du har läst villkoren i detta användaravtal och accepterar alla villkoren i detta avtal fullt ut.

Annonsinformation för vilken placering på webbplatsen det finns ett lämpligt avtal med annonsören markeras "som reklam".

Allt material publiceras under författarskap eller av redaktörer för professionella läkare (om författarna), men är inte ett recept för behandling. Kontakta en specialist!

När du använder material krävs en referens eller indikation på källnamnet.

Upplagt av Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriediagnostisk läkare, Forskningsinstitut för transfusiologi och medicinsk bioteknik

Järn (ferrum, Fe) är ett av de viktigaste elementen för kroppen. Nästan allt järn som levereras med mat binder till proteiner och ingår därefter i deras sammansättning. Alla känner till ett sådant järninnehållande protein som hemoglobin, som består av en icke-proteindel - hem och globinprotein. Men i kroppen finns proteiner som innehåller järn, men som inte har en hemgrupp, till exempel ferritin, som ger ett reservelement, eller transferrin, som överför det till sitt avsedda syfte. En indikator på den senare funktionen är total transferrin eller total järnbindningskapacitet för serum (OZHSS, TIBC) - denna analys kommer att diskuteras i denna artikel.

Transportprotein (transferrin - TF, Tf) i friska människors kropp kan inte "rida tomt", det vill säga, mättnad med järn bör inte vara mindre än 25 - 30%.

Normen för OZHSS är 40,6 - 62,5 μmol / L. Läsaren kan hitta mer detaljerad information om normala värden i tabellen nedan, men som alltid bör det komma ihåg att normerna i olika källor och i olika laboratorier kan variera.

Bär så mycket han kan plocka upp

Vanligtvis (om allt i kroppen är normalt) är ungefär 35% av transportproteinet bundet till Fe. Detta betyder att detta protein tar bort för överföring och därefter transporterar 30 - 40% av den totala mängden av elementet, vilket motsvarar samma procentandel (upp till 40%) av transferrinbindningsförmåga (järnbindningsförmåga för serum - LSS).

Med andra ord: OZHSS (total järnbindningsförmåga för serum) i laboratoriefallet är en analys som inte indikerar koncentrationen av transportprotein, utan den mängd järn som kan "laddas" på transferrin och skickas till benmärgen för erytropoies (bildning av röda blodkroppar) eller till platser var är varans lager Eller så kan den (även i samband med tronferrin) åka på återresan: från "lagring" eller från förfallsplatserna (fagocytiska makrofager).

I allmänhet rör sig järn genom kroppen och kommer dit det behöver, tack vare transferrinproteinet, som för detta element är ett slags fordon.

Det är nödvändigt att lämna något åt ​​andra...

Samtidigt kan transferrin inte ta över allt järn i kroppen (vanligtvis från 30 till 40% av dess maximala kapacitet), och om transportproteinet är mer än 50% mättat, kommer den återstående mängden Fe som finns i serum det lämnar andra proteiner (till exempel albumin). I detta fall är det uppenbart att transferrin efter att ha mättat med elementet med ungefär en tredjedel lämnade mycket ledigt utrymme (60 - 70%). Dessa outnyttjade förmågor hos "fordonet" kallas serumens omättade eller latenta järnbindningsförmåga, eller helt enkelt - LHSS. Denna laboratorieindikator kan enkelt beräknas med formeln:

  • VLSS = OZHSS - Fe-serum

VLSS är ≈ 2/3 (eller cirka 70%) av LSS: s totala kapacitet. Den genomsnittliga normala latenta järnbindningsförmågan för serum är.2 50,2 mmol / l.

Baserat på de resultat som erhållits vid bestämning av serumjärn och den totala järnbindningsförmågan hos serum kan vi hitta värdena på KNT - transferrinmättnadskoefficient med järn (procent av Fe i OZHSS):

  • CST = (Fe-serum: OZHSS) x 100%

Mättnadskoefficientens norm i procent är från 16 till 47 (medelvärdet för normen är 31,5).

För att hjälpa läsaren att snabbt förstå värdena på vissa indikatorer som återspeglar utbytet av ett så viktigt kemiskt element för kroppen, skulle det vara lämpligt att placera dem i tabellen:

Fe växelkurserNorm
Vasslejärn (SG)14 - 25 μmol / l
OZHSS:

40,6 - 62,5 μmol / L

40,8 - 76,7 μmol / L

68 - 107 μmol / L

LHSS47 - 57% CST16 - 47%

Det bör noteras att WHO rekommenderar något olika (mer utökade) gränser för normala värden, till exempel: OZHSS - från 50 till 84 mikromol / l, LVSS - från 46 till 54 mikromol / l, CST - från 16 till 50%. Men läsarens uppmärksamhet har redan varit inriktad på dessa frågor i början av denna artikel..

Ändringar av OZhSS under olika omständigheter

Eftersom detta arbete ägnas åt den allmänna järnbindningsförmågan hos serum, är det nödvändigt att först indikera tillstånden när nivån för den beskrivna indikatorn höjs och när den sänks.

Så värdena på OZHSS ökas i fall av följande villkor (inte nödvändigtvis kommer de att vara förknippade med någon form av patologi):

  1. Hypokrom anemi;
  2. Under graviditet - ju längre period, desto mer ökar indikatorn (se tabell);
  3. Kronisk blödning (hemorrojder, tunga perioder);
  4. En inflammatorisk process lokaliserad i levern (hepatit) eller irreversibel ersättning av leverparenkym med bindväv (cirrhos);
  5. Erytremia (sant polycythemia - Wakez sjukdom);
  6. Avsaknaden av ett kemiskt element (Fe) i kosten eller i strid med dess absorption;
  7. Mottagning av (långvariga) orala preventivmedel;
  8. Överdriven intag av järn i kroppen;
  9. Feroterapi (järnbehandling) under lång tid;
  10. När blodtransfusioner upphör att vara en sällsynthet (hematologisk patologi).

Dessutom kan den totala järnbindningsförmågan hos blodserum normalt vara högre hos barn än hos vuxna.

Samtidigt finns det många sjukdomar när OZHSS visar en tendens att minska (OZHSS-indikatorn sänks). Dessa inkluderar:

  1. Sjukdomar som kallas anemi, vilket lägger till definitionen: hemolytisk, sigdcell, pernicious;
  2. Hemokromatos (en polysystemisk ärftlig patologi som kallas bronsdiabetes, som kännetecknas av en hög absorption av Fe i mag-tarmkanalen och efterföljande distribution av elementet till vävnader och organ);
  3. thalassemi

Låg / hög Fe-nivå → värden på andra indikatorer (ОЖСС, ТФ, КНТ)

En låg nivå av ett element (Fe) i blodet tyder som regel på låga värden på den totala järnbindningsförmågan hos serum (inklusive latent LSS). En liknande bild av blod utvecklas vid ett antal patologiska tillstånd, som åtföljs av brist på järn:

  • Anemi (för differentiell diagnos och förtydligande av sjukdomens form är det användbart att göra en analys som beräknar nivån av ferritin i blodet);
  • Kroniska patologiska processer där järnnivån ofta sänks (maligna neoplasmer, inflammatoriska reaktioner, infektioner).

stadier i utvecklingen av järnbristillstånd

Förresten, en sådan analys som järnbindningsförmågan hos serum kan lätt ersättas av en studie av koncentrationen av Fe-transferrin (Tf) -transportören i blodplasma (serum), även om det ofta sker tvärtom, eftersom laboratoriet kanske inte har reagenssatser och utrustning för detta test.

Normen för Tf för män är 23 - 43 μmol / l (2,0 - 3,8 g / l), för kvinnor, med tanke på deras speciella förhållande till järn, utvidgar de normala värdena för transportproteinet något sina gränser: 21 - 46 μmol / l (1, 85 - 4,05 g / l). Sedan, vid tolkning av resultaten från analysen, bör man ta hänsyn till förändringen i transferrin för en eller annan patologi (se transferrin), till exempel med järnbrist i kroppen kommer nivån på transportören att höjas.

Om järnnivån i kroppen är hög, kan man också förvänta sig en ökning av CST (behöver detta kemiska element bestämmas någonstans?). Ferrummättnadshastigheten för det protein som transporterar det ökas vid andra sjukdomar:

  • Patologiska tillstånd, bland de laboratorietecken som det finns ett ökat förfall av röda blodkroppar - röda blodkroppar (hemolys);
  • Hemoglobinopatier (Cooley-sjukdom - talassemi);
  • Hemokromatos (en ärftlig störning i järnmetabolismen, till följd av vilken Fe börjar aktivt ackumuleras i vävnaderna, vilket orsakar livliga kliniska symtom, där hyperpigmentering av huden är bland de mest märkbara tecknen);
  • Vitamin B6-brist;
  • Järnförgiftning (användning av preparat som innehåller Fe);
  • Nefrotiskt syndrom;
  • I vissa fall med lokaliseringen av den inflammatoriska processen i levernparenkym (hepatit).

Avslutningsvis vill jag återigen komma ihåg de fysiologiska avvikelserna från OZHSS och järnindikatorerna:

Under graviditet (normal kurs) kan värdena på OZHSS öka med 1,5 - 2 gånger (och detta är inte skrämmande), medan järn under denna tidsperiod visar en tendens att minska.

Hos barn som just har meddelat världen om sitt utseende (friskt) ger den totala serumkraften låga värden, som sedan gradvis börjar öka och närma sig en vuxens nivå. Men koncentrationen av Fe i blodet omedelbart efter födseln visar ganska högt antal, men snart förändras allt.

BioximiaForyou

Järn är det viktigaste spårämnet som är involverat i andning, hematopoies, immunobiologiska och redoxreaktioner, är en del av mer än 100 enzymer och är en oumbärlig komponent av hemoglobin och myohemoglobin.

En vuxens kropp innehåller cirka 4 g, varav cirka 2,5 g är hemoglobinjärn. Huvuddelen av järn är i en form bunden till proteiner, och den andra delen av järn deponeras i levern, mjälten och benmärgen. Bindningen kan vara funktionellt aktiv, som är fallet med hemoglobin och järninnehållande enzymer (cytokromer och katalas), eller i form av inaktiva transportformer. Serumjärn är i ett bundet tillstånd, eftersom det bildar komplex med ß-1-globuliner och transferrin. Den lilla återstående delen av katjonen är bunden av elektrostatiska krafter i interaktion med aminosyror.

Det dagliga människans behov av järn är 10-30 mg, med hänsyn till det faktum att absorptionen av järn från mat är cirka 10%.

Järn absorberas från maten i tarmen i form av Fe 2+, dessutom är det bättre från djurfoder än från växtfoder i närvaro av askorbinsyra i en mängd av 1 mg per dag. I tarmslemhinnan kombineras det med proteinet apoferritin och förvandlar det till ferritin, som överför järn till blodplasma. Transporten av järn i form av Fe 3+ utförs genom plasmaproteintransferrin. Levern kan deponera cirka 700 mg järn främst i form av ferritin och en liten mängd hemosiderin. Transferrin överför järn till vävnader, där det används i syntesen av järninnehållande proteiner (hemoglobin, myoglobin, katalas, cytokrom, järn-svavelproteiner, peroxidas). Således beror koncentrationen av järn i serum av resorption i mag-tarmkanalen, ansamling i tarmen, mjälte och benmärg, på syntesen och nedbrytningen av hemoglobin och dess förlust av kroppen.

De genomsnittliga järnnivåerna är lägre hos kvinnor än hos män med cirka 10 mg / dl, men hos dessa och andra minskar hastigheten för järn med åldern. Järnkoncentration har en daglig rytm, och hos kvinnor - en koppling till menstruationscykeln. Under graviditeten minskar järninnehållet i kroppen, särskilt under andra halvan av graviditeten.

Tabell nr 1 "Distribution av järn i människokroppen"

Koncentration, mg per 1 kg kroppsvikt

Tabell nr 2 "Normala värden för de viktigaste parametrarna för järnmetabolism i människokroppen"

Järn i blodserum:

Nyfödda 17,9 - 44,75 μmol / L

Barn 8,95 - 21,48 μmol / L

Totalt järnbindningsförmåga hos blodserum

Bestämning av den totala och omättade förmågan hos blodserum

Transferrin - ett metallbindande transportprotein är ß-1-globulin. Transferrin syntetiseras i leverceller och i små mängder i lymfoidvävnad, bröstkörtlar, testiklar och äggstockar. Den består av en polypeptidkedja och två sidokolväteplatser. Den normala koncentrationen i serum är ungefär 2-4 g / l, vilket motsvarar ungefär 4% av det totala plasmaproteinet. Förutom blodserum bestäms transferrin under fysiologiska förhållanden i lymf- och vävnadsvätska, och under patologiska förhållanden också i urin och utsöndringsvätska. Ungefär hälften av transferrin är i den vaskulära bädden, den andra halvan är extravaskulär (utanför kärlen). Halveringstiden för serumöverföring är 8-10 dagar.

Transferrin-funktioner: transport och hinder för ansamling i plasma (serum) av blod från fria giftiga järnjoner.

Normalt är transferrin mättat med järn vid cirka 30% av maximal mättnadsförmåga. En ytterligare mängd järn som kan binda till transferrin är den "mättade järnbindningsförmågan" i blodserum (NSSS). Den maximala mängden järn som transferrin kan fästa kallas den "totala järnbindningsförmågan" hos blodserum (OGSS). Det består av den bundna, mättade med järndel (som indikatorn "serumjärn" ger en idé) och den fria, latenta eller omättade järnbindningsförmågan hos serum.

Den totala (totala) förmågan att binda järn är summan av indikatorerna som speglar innehållet av järn i serum och NJSS:

serumjärnkoncentration + NZHSS = OZHSS

OZHSS-indikatorn ger en uppfattning om nivån av transferrin i blodserum (plasma). Förhållandet mellan järn bundet i transferrin (serumjärn) och total järnbindningskapacitet (OGSS) kallas koefficienten (procentsatsen) för transferrinmättnad med järn (K eller PUFA).

K (%) = serumjärn / OZHSS x 100

  • Koncentrationen av OZHSS (total järnbindningskapacitet) i blodserum 45 - 72 μmol / l
  • Omättad järnbindningsförmåga hos blodserum
  • (NJSS) 26,9 - 41,2 μmol / L
  • Transferrin järnmättnadskoefficient - cirka 30% (20 - 55%).

Värdet för bestämning av serumferritin.

Järnreserver i kroppen koncentreras i avsättningsorganen, där det ackumuleras i form av järninnehållande ferritinprotein, liksom i sammansättningen av hemosiderin. Ferritin är ett universellt protein som lagrar järn, som finns i nästan alla celler och vävnader i kroppen..

Halten serumferritin återspeglar tillräckligt och tillräckligt fullständigt reservjärnets tillstånd i människokroppen, eftersom innehållet av serumferritin är en återspegling av den aktiva utsöndringen av ferritin från leverceller..

Normalt är koncentrationen av ferritin i blodet (serum) i blodet: hos män - 15 - 200 mcg / l, hos kvinnor - 12 - 150 mcg / l. Om nivån av ferritin som upptäcks i plasma (serum) är mindre än 12 μg / l, indikerar detta en järnbrist.

Koncentrationen av ferritin 1 μg / l motsvarar innehållet i 8 mg reservjärn i kroppen.

Serumferritin är ett viktigt diagnostiskt test för olika sjukdomar förknippade med nedsatt järnmetabolism och järnbristtillstånd. I vissa former av patologi fungerar emellertid ferritin som ett akutfasprotein.

Kliniskt och diagnostiskt värde på järninnehåll i blodserum:

Ökad koncentration av serumjärn - hypersidemi:

  • Överdriven resorption av järn: överdriven intravenös och intramuskulär administrering av järnpreparat, ofta blodtransfusioner, akut förgiftning med järnpreparat; ärftlig och förvärvad hematokromatos (ökad absorption och ansamling av järn i kroppen);
  • Hemolytisk anemi;
  • Hypoplastisk och aplastisk anemi;
  • 12- och folsyrabristanemi;
  • Pernicious anemi;
  • Förbättrad hemolys av röda blodkroppar;
  • Leversjukdomar (viral hepatit, akut hepatit, akut levernekros);
  • Kronisk kolecystit;
  • Polycythemia (en sjukdom åtföljd av ett ökat innehåll av röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, hemoglobin);
  • Användning av hormonella preventivmedel, östrogener.

Sänker koncentrationen av järn i serum - hyposideremi:

  • Akuta infektionssjukdomar;
  • Lever cancer;
  • Perioder aktiv erytropoies (den initiala fasen av remission vid malign anemi);
  • Hemosideros av inre organ;
  • Myom;
  • C-vitamin- och B-brist2;
  • Järnbristanemi
  • Njursjukdom (kronisk njursvikt);
  • Järnbrist i mat.

Järn i urin visas under behandling med järnpreparat.

Kliniskt och diagnostiskt värde för OZHSS i blodserum:

OZHSS är en indikator på serumkoncentration av transferrin, ett transportprotein som bär järn. Under normala förhållanden är cirka 35% av transferrin bundet till järn..

Fysiologiska förändringar i OZHSS:

  • En normal graviditet (OZHSS ökar till 450 μg / dl (80,55 μmol / L), medan järninnehållet minskar);
  • Friska barn (OJSS minskar omedelbart efter födseln och ökar sedan gradvis till 400 μg / dl (71,6 μmol / l) under det andra livet).

Ökad koncentration av serum OZHSS:

  • Förhöjd serumjärnkoncentration:

- leverskada (akut hepatit, cirrhos)

- överdriven järn

- järnbehandling för länge

- ärliga blodtransfusioner

  • Låg koncentration av järn i serum:

- normal graviditet

- akut och kronisk blodförlust

- ibland med järnbristanemi

Minskning av koncentrationen av OZHSS i serum:

  • Akuta och kroniska infektioner;
  • 12- och folsyrabristanemi (förvärringstillstånd), hemolytisk anemi;
  • Uremi;
  • Sjukdomar associerade med neoplasmer;
  • Nefrotiskt syndrom;
  • Reumatisk ledinflammation

Kliniskt och diagnostiskt värde för järnbindande proteiner i blodserum:

En ökning av transferrinmättnad observeras med ett överskott av järn (järnförgiftning, hemolytiska sjukdomar, talassemi, hemokromatos, pyridoxinbrist, nefros, hepatit).

En minskning av transferrinmättnad är karakteristisk för järnbrist, kroniska infektioner, maligna neoplasmer, sen graviditet.

Kliniskt och diagnostiskt värde för ferritin:

En minskning av serumferrinit observeras med:

  • Järnbristförhållanden och sjukdomar förknippade med nedsatt järnmetabolism;
  • Anemi medföljande graviditet.

En ökning av serumferritin observeras:

  • På grund av omfördelningen av järnfonder i: sjukdomar associerade med cirkulationsstörningar (stroke, hjärtinfarkt); akuta och kroniska sjukdomar förknippade med skador på levercellerna (hepatit, skrump i olika etiologier, alkoholisk leverskada); systemisk lupus erythematosus, reumatoid polyartrit; onkologiska sjukdomar (bröstcancer, lymfogranulomatos, akut myeloid och lymfoblastisk leukemi).
  • På grund av inflammatoriska och nekrobiotiska processer: nivån av ferritin som ett akutfasprotein ökar med lunginfektioner, kroniska urinvägsinfektioner, osteomyelit, brännskador.
  • För att få tillförlitliga forskningsresultat bör man komma ihåg att att ta järninnehållande läkemedel påverkar dess koncentration i 2-4 veckor efter användning. Patienten ska inte ta järntillskott i minst 5 dagar innan han tar blod för analys. Annars kan överskattade resultat erhållas..
  • Järnnivån i serum har uttalat dagliga fluktuationer: på eftermiddagen, lägre än på morgonen, med cirka 7 μmol / l.
  • Bestämningen bör utföras i färskt hemolysfritt serum. Serum ska separeras omedelbart efter bildandet av en koagulering: för att undvika att hemoglobin passerar in i det.
  • Järnanalyser ska vara helt rena. Efter normal tvättning rekommenderas det att placera glaslöften över en natt i en 20 g / l EDTA-lösning; sedan sköljs skålarna noggrant med dubbeldestillerat eller avjoniserat vatten och torkas. Det rekommenderas också att diskarna för bestämning tvättas i 5 mol / L HCl-lösning, förvaras i en mol / L saltsyralösning och sköljs noggrant med destillerat vatten före användning..