Makroprolaktin (kvalitativt), prolaktin (kvantitativt), blod

- blod tas på tom mage, du kan dricka rent stilla vatten;

- det är nödvändigt att sluta ta steroid- och sköldkörtelhormoner 48 timmar före studien (enligt överenskommelse med läkaren);

- det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell överbelastning 24 timmar före analysen;

- Det rekommenderas att utesluta rökning 3 timmar före studien..

Testmaterial: Blodsamling

Prolactin är ett hormon som produceras av hypofysen (den endokrina körteln som finns i hjärnan). Prolaktins huvudfunktioner hos kvinnor är att stimulera tillväxten av bröstkörtlar och bildandet av mjölk i dem under graviditet och amning. Hos män tillhandahåller detta hormon testosteronproduktion och reglerar spermiernas aktivitet. En ökning av prolaktinnivån (hyperprolaktinemi) är en patologi (med undantag för graviditet och amning) och observeras oftast i fallet med en godartad hypofystumör som producerar prolaktin - prolaktinom. I sällsynta fall är denna tumör asymptomatisk. I andra fall kan det hos kvinnor orsaka menstruations oregelbundenhet, upp till dess fullständiga upphörande, mjölkutsöndring från bröstkörtlarna, brist på ägglossning och infertilitet.

Hos män leder ett ökat innehåll av prolaktin till en minskning av testosteronnivån i blodet och en kränkning av spermatogenesen (processen med bildning av spermier). Detta leder i sin tur till en minskning av sexuell lust, styrka och utveckling av infertilitet.

För patienter av båda könen i närvaro av stor prolaktin är huvudvärk, synskador (upp till blindhet) karakteristiska,

minskning av bentäthet, hypopituitarism (minskning eller fullständig upphörande av hormonproduktionen av hypofysen).

Makroprolaktin är en prolaktinform med hög molekylvikt. Vanligtvis närvarande i blod i mycket små mängder. En egenskap hos makroprolaktin är att det avlägsnas från blodet på mycket längre tid än former av prolaktin med lägre molekylvikt. Av denna anledning har makroprolaktin förmågan att ackumuleras i blodet i höga koncentrationer. Till skillnad från andra former av prolaktin som cirkulerar i blodet, är denna form den minst biologiskt aktiva, därför är hyperprolaktinemi på grund av det höga halten prolaktin (makroprolaktinemi) frånvarande, eller är milda och ofta manifesteras av menstruations oregelbundenhet. Manifestationen av andra, mer allvarliga tecken på sjukdomen (galaktoré, infertilitet) är ganska sällsynt. Om prolaktin upptäcks under makroprolaktinemi är de vanligtvis små (mindre än 10 mm) och kallas mikroadenom, som i de flesta fall kan behandlas konservativt.

Hypermakroprolaktinemi (till skillnad från hyperprolaktinemi) är inte en risk för att utveckla sjukdomar som osteoporos och bröstcancer.

Således är analysen för makroprolaktin en indikation för alla patienter med höga prolaktinnivåer (> 700 mU / l) för att undvika att göra en felaktig diagnos, förskriva onödiga läkemedel, onödiga biokemiska och radiologiska studier och kirurgisk ingripande.

Analysen bestämmer halterna av prolaktin (μMU / ml) och makroprolaktin (%) i blodet.

Metod

Den vanligaste metoden för att bestämma prolaktin i blodet är IHLA (immunokemiluminescerande analys).

IHLA-metoden (immunokemiluminescerande analys) är en av de mest avancerade diagnostiska metoderna. Metoden är baserad på en immunologisk reaktion där fosforer - ämnen som glödar i ultravioletten - vid stadium av identifiering av den önskade substansen (prolaktin) är bundna till den. Luminescensnivån mäts på speciella enheter med luminometrar. Koncentrationen av analyt (prolaktin) bedöms utifrån luminescensnivån.

Makroprolaktin bestäms genom utfällning av immunkomplexen med polyetylenglykol (PEG). Om efter utfällning av PEG i provet (blodserum) bestäms mindre än 40% av den initiala nivån av prolaktin, indikerar detta en hög nivå av makroprolaktin i blodet. Om efter bearbetning av PEG-serum bestäms mer än 60% av den initiala mängden prolaktin i det, indikerar detta det normala innehållet av makroprolaktin.

Referensvärden - Normal
(Makroprolaktin (kvalitativt), prolaktin (kvantitativt), blod)

Information om referensvärden för indikatorer, liksom sammansättningen av indikatorer som ingår i analysen, kan variera något beroende på laboratoriet.!

Norm för män:
44,5 - 375 μMU / ml.

Norm för kvinnor:
59-619 | il / ml;

205,5 - 4420 μMU / ml

Resultaten från studien av makroprolaktin ges i form av följande alternativ:

- närvaron av en betydande mängd makroprolaktin detekterades;

- närvaron av en signifikant mängd makroprolaktin detekterades inte;

- närvaron av en betydande mängd makroprolaktin är tveksam.

Normerna och forskningsmetodens värden i olika laboratorier kan variera och anges på analysformuläret.

indikationer

- belysning av orsakerna till galaktoré, prolaktin, huvudvärk och synskada;

- diagnos av infertilitet och sexuell dysfunktion;

- oligomenorré (sällsynt menstruation), amenorré (frånvaro av menstruation i 6 månader eller mer);

- dysfunktionell uterinblödning;

- studie av hypofysens funktion;

- osteoporos (minskning av bentäthet);

- galaktoré (mjölkutsöndring från bröstkörtlarna i frånvaro av graviditet och amning);

- anovulation (brist på ägglossning eller oregelbunden ägglossning);

- utvärdering av effektiviteten i behandlingen av prolaktinom.

Öka värdena (positiva)

- sjukdomar i hypotalamus (tumörer - craniopharyngioma, germinoma, hamartoma, glioma, metastaser, etc.);

- sjukdomar i hypofysen (prolaktinom, hypofysadenom, etc.);

- hypotyreos (primär hypotyreos);

- polycystiskt äggstocksyndrom;

- kronisk njursvikt;

- insufficiens i binjurebarken, medfödd dysfunktion i binjurebarken;

- östrogenproducerande tumörer;

- bröstskador;

- autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, etc.);

- behandling med antihistaminer (cimetidin, ranitidin), antipsykotika (antipsykotika, fenotiazinderivat, molindon, loxapin, pimosin), karbidopa, östrogen, labetalolum, metoklopramid (intravenös administrering, långvarig oral administrering av stora doser, perinosol, calcone, calcone.

Minska (negativt)

- Sheehans syndrom (postpartum hypofysinfarkt som inträffar efter komplicerat av massiv blodförlust av förlossning);

- verklig förbättring av graviditet;

- vid läkemedel: antikonvulsiva medel (karbamazepin, valproinsyra, levodopa), dopaminerga läkemedel (bromokriptin, cabergolin, tergurid, ropinerol), kalcitonin, konjugerade östrogener, cyklosporin A, dexametason, dopamin, apomorfor, metocorf, metocorf vanligt svar), nifedipin, rifampicin, sekretin, bombesin, tamoxifen.

Vad är skillnaden mellan monomer prolaktin och makroprolaktin, vad är deras norm och varför är hormonnivåerna förhöjda?

Prolactin är en av de kvinnliga hormonerna som är av stor betydelse inte bara för reproduktionsfären utan också för hela organismen. En betydande ökning i blodets nivå kallas hyperprolaktinemi. Detta tillstånd orsakas av fysiologiska orsaker, såsom graviditet och amning, och kan vara ett resultat av farliga sjukdomar..

Vad är prolaktin, vilken roll spelar det?

Prolactin är ett peptidhormon som produceras av hypofysen. Bröstvävnad och moderkakan deltar i dess bildning. Regleringsmekanismen för prolaktinsekretion är ganska komplex. Dopaminen som produceras av hypothalamus undertrycker produktionen av prolaktin, så när dopaminnivåerna sjunker börjar prolaktinet växa. Det finns ett direkt samband mellan mängden östrogen och prolaktin.

Prolactin spelar en viktig roll i kroppen:

• tillhandahåller mjölkbildning i bröstkörtlarna;
• förlänger förekomsten av corpus luteum i äggstockarna;
• hämmar ägglossning genom att hämma utsöndring av follikelstimulerande hormon (FSH) och gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) och komplicerar början av graviditet under amning;
• Det har en smärtstillande effekt, vilket är nödvändigt vid amning - mamman uppfattar inte så smärtigt nippelbett av barnet;
• ger en orgasm genom att undertrycka dopaminsekretion;
• prolaktin utsöndrat av lymfocyter är involverat i immunsvaret;
• stimulerar tillväxten av blodkärl;
• bildar pulmonalt ytaktivt medel i fostret;
• undertrycker immuniteten hos mammans kropp under graviditeten så att embryonavstötning inte inträffar.

Vad är prolaktin?

Hormonet prolaktin har 4 isoformer som kallas fraktioner. De skiljer sig åt i sin struktur, aktivitet och funktioner. fraktioner:

• liten (mikroprolaktin, monomer, liten) - molekylvikt (MM) 22000;
• stort prolaktin (stort) - 50.000 MM;
• Makroprolaktin (stort stort) - MM 100000;
• glykoliserad - MM 25000.

Glykolisering är fästningen av sockerrester till organiska molekyler. Sådant prolaktin beaktas inte i analyserna..

Vad är skillnaden mellan monomer (biologiskt aktivt) prolaktin och makroprolaktin?

Vad är skillnaden mellan biologiskt aktivt och makroprolaktin? Den huvudsakliga skillnaden mellan monomer prolaktin och makroprolaktin är deras aktivitet. Små molekyler har en liten molekylvikt, vilket innebär att de är mer rörliga, har hög penetration och går lätt in i en reaktion. Deras biologiska aktivitet är mycket högre än för makromolekyler som förblir passiva.

Prolaktins funktioner i människokroppen utförs exakt av monomerfraktioner. Makromolekyler kan inte tränga igenom kapillärväggarna och sätta sig i kroppen. Förhöjda makroprolaktinnivåer kallas makroprolaktinemi.

Prolaktinnivåer för män och kvinnor

Hormonhastigheter varierar beroende på personens kön, cykelns fas, graviditetens trimester hos kvinnor. Den lägsta koncentrationen av prolaktin i blodet av det svagare könet observerades under postmenopausal period - 1,2-14,1 ng / ml.

Tabellen visar normerna för prolaktin:

Hur görs prolaktinanalys? Post-PEG är bestämningen av mängden monomerfraktion efter utfällning av makromolekyler. Normalt är andelen av den biologiskt aktiva fraktionen 85 till 15. Om PEG har visat att det bioaktiva hormonet reduceras till 40% dominerar makroprolaktin i blodet. Med värden på 60% kan vi tala om frånvaron av en betydande mängd makroprolaktin.

Anledningar till att öka hormonnivåerna

Hormonnivåerna kan variera under dagen. Ofta är orsaken till en ökning av koncentrationen av biologiskt aktivt prolaktin i blodet allvarlig sjukdom. Vissa läkemedel kan öka dess innehåll.

Tabellen visar de sjukdomar som orsakar hyperprolaktinemi:

Symtomen på hyperprolaktinemi är komplexa. Sjukdomen drabbar alla kroppsområden:

• Fortplantningssfär hos kvinnor. Ett ökat innehåll av prolaktin orsakar en kränkning av menstruationscykeln, vilket manifesteras av amenorré och anovulatoriska cykler. En tredjedel av alla fall av infertilitet hos kvinnor orsakas av hyperprolaktinemi. Hos 30–80% av sjuka kvinnor förekommer galaktoré - ofrivilligt läckage av mjölk. Libido minskar, anorgasmia visas, manliga funktioner visas: hirsutism, akne.
• Den reproduktiva sfären hos män. 20% av fallen av impotens och 30% av fallen av infertilitet är förknippade med hyperprolaktinemi. Spermogrammet blir värre, det finns för få spermier, de har en oregelbunden form. Gynekomasti och galaktoré förekommer.
• Ämnesomsättning. Hos 40-60% av patienterna med hyperprolaktinemi förekommer fetma. Som ett resultat av lipidmetabolismstörningar ökar risken för koronar hjärtsjukdom, arteriell hypertoni och typ 2-diabetes. Benmineraldensiteten reduceras, vilket leder till ofta sprickor.
• Psyko-emotionella störningar. Patienterna har affektiva, ångest-fobiska störningar, emotionell labilitet, nedsatt kognitiv funktion, depression.

Är makroprolaktinemi farligt? Eftersom makromolekyler är inaktiva, med normalt mikroprolaktin, är ett ökat innehåll av makroproprolaktin inte ett hot.

Hur man normaliserar prolaktinfraktioner?

Vad gör man om monomerprolaktin är förhöjt? För att normalisera nivån på prolaktinfraktioner bestämmer specialister först vad som orsakade ökningen. Beroende på det ursprungliga problemet väljs en av två terapeutiska taktiker - medicinsk eller kirurgisk.

Tabellen visar läkemedlen för behandling av hyperprolaktinemi:

Med tumörer i hypofysen, hypothalamus, föreskrivs behandling individuellt. Det kan vara konservativt, men om tumören växer och påverkar viktiga centra, beslutar läkarna om borttagningen. Vid maligna neoplasmer förskrivs strålbehandling.

Vad är makroprolatinemi och analys för makroprolaktin hos kvinnor?

Ibland är en laboratorieundersökning så komplicerad och förvirrande att inte alla läkare förstår.

Makroprolaktinemi, makroprolaktin, monomer prolaktin, bioaktivt prolaktin: vad är det, hur testas, procentsatsen för kvinnor och män, vilket innebär att det är förhöjd eller inte upptäckt - artikelns ämne.

Alla dessa indikatorer föreskrivs och bestäms när det finns hyperprolactinemia-syndrom, så att läkaren kan bestämma taktiken och behandlingen.

Makroprolaktinblod hos kvinnor och män: vad betyder det?

Vet du att när prolaktin är förhöjd kan det inte finnas några symtom på sjukdomen? Det är förvånansvärt sant. "Vad är problemet?" - du frågar. Men faktum är att en viss fraktion av prolaktin ökas i blodet. Denna fraktion kallas makroprolaktin. Intressant? Läs sedan den här korta artikeln ytterligare..

Vad är fenomenet makroprolaktinemi?

Makroprolatinemi är ett ökat innehåll av makroprolatkin i blodet. Denna term består av tre ord: makro (många), prolaktin (hormon) och emia (blod). Prolactin är ett hormon som produceras av hjärnans hypofysen. Förresten, detta är långt ifrån det enda hypofyshormonet. Men vi kommer att prata om detta i andra artiklar.

Hur vanligt är detta fenomen? Enligt resultaten från flera författare i befolkningen observeras en ökning av makroprolaktin från 0,1% till 30% av fallen.

Vad händer prolaktin (fraktioner)?

Visst vet du inte att hormonet prolaktin finns i blodet i fyra former. Konventionellt betecknas de enligt följande:

• big-big prolactin eller big-big (big-big) prolactin
• stort prolaktin eller stort (stort) prolaktin
• litet prolaktin eller litet (harts) prolaktin eller mikroprolaktin
• glykosylerad form

Så de biologiska effekterna av varje form är olika. Vissa är mindre aktiva, andra mer. Små former anses vara de mest aktiva, eftersom det är denna form som är närmast besläktad med receptorn.

Om du inte vet så förklarar jag lite. För att utöva sin biologiska effekt binder varje hormon först till en receptor på cellens yta. Hormonkonfigurationen passar receptorn som en nyckel till ett lås. Varje hormon har sin egen receptor..

Vad är monomer eller bioaktivt prolaktin??

En liten form av prolaktin kallas monomer eller bioaktiv, eller till och med biologiskt aktiv. Den lilla formen fastnar bäst på receptorn än andra former. Och eftersom de stora formerna, som är samma makroprolaktiner, inte är särskilt vänliga med receptorer, har de inte helt eller ens ingen biologisk effekt.

Således, med en ökad nivå av totalt prolaktin i analysen hos en kvinna eller man, på grund av en stor andel av hormonet, finns det inga symtom på högt prolaktin, vilket innebär att patienten inte har klagomål.

Oftast upptäcks detta tillstånd av en slump när nivån av hormoner kontrolleras för en med de andra, ja, som ofta händer i Ryssland. Eller en detaljerad undersökning av kvinnor och män för infertilitet. Detta fenomen kallas makroprolaktinemi..

Den glykosylerade formen av hormonet har inte heller någon effekt, så det ses inte ens i analyserna..

Anledningen till ökningen av makroprolaktin

Den verkliga orsaken till detta fenomen har ännu inte slutligen klargjorts, men forskare antyder att det på något sätt är kopplat till autoimmuna processer i kroppen..

De bildade antikropparna mot prolaktinmolekyler sticker samman med en liten fraktion och bildar ett immunkomplex som inte längre kan påverka receptorerna och har de naturliga effekterna av hormonet.

Symtom på förhöjda nivåer av makroprolaktin

Kom ihåg att det inte finns några symtom med makroprolaktinemi, som med hyperprolaktinemi. Oftast är detta i allmänhet ett laboratoriefund, eftersom det med fenomenet makroprolaktinemi inte finns några tecken på sjukdomen alls.

Hur man dechiffrerar analysen för makroprolaktin?

Så vi räknade ut att kliniken och symtomen på höga prolaktinnivåer realiseras på grund av den aktiva små fraktionen av hormonet. Men faktum är att i en konventionell prolaktinanalys dödas alla fraktioner och separerar inte makroprolaktin separat.

För att ta reda på vilken procentandel av ökat prolaktin som är makroprolatin, måste du göra en ytterligare analys för prolaktin med bestämning av makroprolaktin. Och nu kommer vi att berätta hur du tolkar resultaten från denna undersökning. Men först, ta reda på hur du klarar denna analys korrekt och om du behöver speciell förberedelse för leverans.

På vilken dag av cykeln är det korrekt att donera blod för makroprolaktin?

Analysen kan göras på vilken dag som helst av cykeln, såväl som analysen för total prolaktin.

Makroprolaktinanalys: förberedelse för leverans

1. kapitulerar på tom mage (12 timmars fastaperiod)
2. sluta ta östrogen och androgener två dagar före blodprov
3. om möjligt, avbryta alla mediciner per dag
4. uteslutning av fysisk och psykoterapeutisk stress en dag före studien
5. sluta röka 3-4 timmar före blodprov

Hur görs analysen?

När du donerar blod till prolaktin på ett laboratorium bestämmer de vanligtvis den totala mängden hormon, exklusive fraktionen. Men det finns en ytterligare analys, som bara tittar på mängden efter fraktion, som kallas "analys av makroprolaktin".

Förfarandet för bestämning av mängden inaktivt hormon utförs med hjälp av utfällningsreaktionen för immunkomplex med polyetylenglykol (PEG).

Vad är post-peg?

I formulärerna kan du se termen POST-PEG. Detta betyder resultatet av bestämningen av monomer, dvs aktivt, prolaktin efter utfällning av immunkomplex, dvs när makroprolaktin fälldes ut och en liten fraktion kvarstod.

Normalt representeras en liten fraktion i genomsnitt med 85%. När mindre än 40% av det initiala hormonet återstår under screening av immunkomplexen för det aktiva hormonet, kan det anses att det finns en betydande mängd makroprolaktin (det tappade just ut).

Om bioaktivt prolaktin är mer än 60%, tros det att det inte finns någon betydande mängd inaktiv fraktion av hormonet i blodet. Ett mellanresultat (40-60%) gör det möjligt att dubbelkontrollera blodet igen efter ett tag.

Makroprolaktin: normen hos kvinnor och män i procent

Den normala mängden inaktivt hormon skiljer sig inte hos män och kvinnor och är mindre än 40% av den totala mängden blodprolaktin.

Prolactin Monomeric (Post-PEG) ökad: Vad betyder det??

Detta antyder att patienten har sann hyperprolaktinemi och att makroprolaktin inte har något att göra med det, eftersom det är negativt.

Avkryptera resultaten med fotoexempel

Som en slutsats till resultatet av analysen kan en av följande formuleringar skrivas. Vi föreslår att du betraktar ett foto av färdiga analyser som ett exempel. Klicka på bilden för att göra den större.

"Det finns en betydande mängd makroprolaktin" eller "En betydande mängd makroprolaktin har identifierats"

Med andra ord har denna patient makroprolaktinemi eller en ökning av total prolaktin på grund av makroprolaktinfraktionen. Du ser på bilden att total prolaktin ökar (1215 mU / L), men samtidigt är post-PEG normalt och makroprolaktin detekteras i en betydande mängd.

"Närvaron av en betydande mängd makroprolaktin upptäcktes inte" eller "En betydande mängd makroprolaktin är negativ"

På annat sätt kommer detta att innebära att denna patient inte har makroprolaktinemi och allt förhöjd prolaktin består av en biologiskt aktiv liten del av hormonet. Detta betyder att han har en sjukdom som stimulerar syntesen av prolaktin av hypofysen. Här på fotot ser du att det totala prolaktinet ökas (935 mU / l), medan post-PEG också ökas (764 mU / l), och makroprolaktin detekteras inte, dvs det är normalt.

"Närvaron av en betydande mängd makroprolaktin är tveksam"

Om du ser ett sådant resultat, betraktas det som mellanliggande. I det här fallet måste du ta om analysen om ett par månader. På det här fotot ser du att det totala prolaktinet ökas (601 mU / l) medan post-PEG är normalt, och de säger om makroprolaktin att dess kvantitet är tveksam.

Bör makroprolaktinemi behandlas?

När du har makroprolaktinemi och du inte har några uppenbara tecken på hyperprolaktinemi, behöver du inte behandling och utnämningen av läkemedel för att minska det ökade hormonet är inte kompetent. Håll dig frisk och bli inte sjuk!

Relaterade bloggartiklar:

Hej, kära Dilyara. Min dotter, 19 år, fick diagnosen ektopi, läkaren sa att det var medfødt, det var inte nödvändigt att behandla, men han ordinerade kolposicid 10 dagar. Jag insisterade på leverans av hormoner, eftersom hennes hår började falla ut, hon förblev mycket på kammen, men växer nära bröstvårtorna. Jag passerade alla hormoner LH, FSH, ett förhållande på 2: 1, östrogen på dag 3 - normalt, liksom progesteron och prolaktin under 21 dagar. Progesteron är 45,9, men prolaktin är 944 honung / l, med en norm av 109-557, makroprolaktin - ingen signifikant mängd makroprolaktin detekterades. Efter utfällning av immunkomplex resulterade prolaktinbestämningsresultatet> 60% av det initiala. Monolitisk prolaktin (post-PEG) -799 honung / L med referens. Värden från 79- 347. År 2011 var det en cysta i bröstet 11 mm, prolaktin var 411, de reducerade cyklodinon, dostinex användes, det blev 200, det löst, men också bröstet Det utvecklas inte alls, det är komplext. Berätta, är det nödvändigt att behandla det? Berätta inte för mig att prolaktin är monomer> 60? Är det verkligen dåligt? Tack så mycket.

Hej Dilyara! Sedan 2012 har jag ökat prolaktin 1138 med en hastighet av 109-557 meV / l. Det finns ett mikroadenom. Menstruationen började försvinna. Gick igenom 3-6 månader. När du trycker ner finns det några droppar råmjölk. Just nu är jag 40 år gammal och har försökt bli gravid i tre år. Jag drack Dostinex i 5 månader, ökade doseringen varje månad med 0,5 tab. Förra månaden drack jag 4 tabletter. i vecka. Prolactin visade 502 med en hastighet av 109-557. Samtidigt började tarmarna fungera mycket dåligt, plågas av förstoppning. Det fanns en misstanke om graviditet, kastade i juni. Prolactin började växa igen i juni 761, i juli 1537 (det enda var att det passerade den tredje dagen av cykeln, och mitt huvud gjorde ont.) Månadsvis efter att sluta dricka, i juli är cykeln 30 dagar, i augusti 35 dagar. Genomförd follikulometri i denna cykel. Månadsperioder var 07/14/2016, ultraljud den 26 juli endometrium 4 mm, dominans. follikel i höger äggstock 12 mm., ultraljud 08/02/2016 endometrium 8,1 mm, höger follikel 19 mm. övervakade livmoderhalsvätskan 03. och 04. var genomskinlig och viskös, 04. höger äggstock var sjuk (jag tror att det var ägglossning) Ultraljud 09.08.2016 endometrium 11.5 corpus luteum i höger äggstock 14.7 (läkaren sa att det inte räckte). 08/15/2016 markerades först rosa och sedan lite brunt. Jag trodde menstruation, men inte så 15 och 16 var inget mer, men 17 började bli röd utflöde, liknande menstruation. Min fråga kan ägglossning vara med högt prolaktin? Hämmar mitt prolaktin corpus luteum? Analysen gav alltid endast för prolaktin, även i kommentaren de skrev om makroprolaktin - Närvaron av en betydande mängd makroprolaktin upptäcktes inte. Efter utfällning av immunkomplex är resultatet av bestämning av prolaktin mer än 60% av originalet. Om jag förstod korrekt från artikeln har jag en överskattad liten form av prolaktin, vilket ger misslyckanden i cykeln. Behöver jag nu åter skjuta ner prolaktin om menstruation är närvarande och ägglossning finns? Jag är mycket tacksam för ditt svar..

Dilyara, god eftermiddag. Berätta för mig avkodningen av analysen för prolaktin (molekylformel) - här är resultatet: cykelens dag 9, prolaktin - 8,8 ng / ml (referensvärden - 2,8-29,2), monomer prolaktin (biologiskt aktivt) - 7,7 ng / ml (ref.värde - 2,8-20,4), makroprolaktin big-big + - 13,1%. Betraktas dessa indikatorer som normala eller är någon indikator högre? Vad behöver vi göra? Tack på förhand.

Kära Dilara! Jag skrev redan till dig, men du svarade inte. Kanske mitt meddelande nådde inte. Jag ville få en online-konsultation från dig. Det tar mycket lång tid att skriva. Om möjligt, förklara hur du kontaktar dig? Hur man betalar för onlinekonsultation?

Jag fick inte ditt brev. Skicka igen, men bifoga inga filer

God eftermiddag. Jag är 28 år, mitt prolaktin överskattas (i en takt på 23) i 5 år från 35 till 54. Jag har aldrig minskat det. Donerat blod till alla huvudhormoner (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TTG,...) - allt är normalt !! Jag kontrollerade grundligt sköldkörteln (ultraljud + hormoner), hormoner - normen, med ultraljud hittades en liten nod, nu observerar jag 1 gång på 6 månader. Jag gjorde ingen behandling, för jag planerade inte graviditet, men på sommaren började jag planera, och läkaren ordinerade mig 1 ton på 7 dagar, 4 tabletter totalt, en månadskurs. Klarat test - ingenting har förändrats. Jag tänkte redan själv och läste all litteratur igen. Och jag lärde mig mycket om prolaktin, nämligen om makroprolaktin. Kort sagt passerade jag analysen, och här är svaret: Macroprolactin 76% (60% - positivt) Prolactin totalt 47,9 (normalt till 23,3) Prolactin monomer 11,33 Jag förstår att om makroprolactin är majoriteten, så är detta utmärkt. BESLUTA MITT PROLAKTIN INTE BEHOV. KORREKT ?

God eftermiddag. Brevet ovan är min berättelse. Nu är hormoner normala, förutom prolaktin. ägglossning är. Men endometriet är tunt hela tiden, 5-7 DMS-2 mm, 11 DMS 5-5,5 mm, ägglossning dagar - 6-7,5 mm, efter ägglossning - 7,5 -8,2 mm. Min läkare säger att min prolaktin påverkar endisk tillväxt. Jag läste om det, ja, verkligen prolaktin (men inte skrivet makroprolatin eller prolaktin) verkar på östrogen och progesterreceptorer i endometrium. Och vad tror du, kan makroprolaktin hämma endometrial tillväxt? Förresten, det är tunn, men strukturen i den andra fasen är alltid lös, bra. Nu började jag dricka fytoöstrogen, brygga salvia. D.F. växte snabbare av det, men endometriet är inte ännu.

God eftermiddag, Dilyara!

Jag har inte haft menstruation på mer än sju år. Hypofysen macroadenoma avslöjades. 1,9x1,7x1,3 cm Prolactin mer än 4200 mme / l. Så lägg in i laboratoriet, där jag klarar tester. en månad med att ta dostinex, igen analys för prolaktin - igen mer än 4200 mme / l. De gjorde analysen igen - det exakta värdet är 10 000 mme / l. Men vad som var den exakta siffran för en månad sedan - jag vet inte. Även om den allmänna hälsan har förbättrats avsevärt - gör huvudet inte ont. Varför är detta resultat efter en månad med Dostinex (2 tabletter per vecka)? Vad ska man göra med det? Tack på förhand för ditt svar..

Jag kan inte ge ett exakt svar, det är möjligt att det finns ett misstag i laboratoriet, och progression kan ske trots behandling. Kanske måste du öka dosen säkert till 2 mg per vecka. Det finns också tanken att kroppen inte är känslig för den och måste bytas ut. Som ni ser är det många faktorer och du måste bläddra igenom var och en för att hitta sanningen, som alltid finns någonstans i närheten...

God eftermiddag passerade jag ett blodprov för prolaktin. Resultatet är 3000. Förmodligen ett misstag. Men läkaren sa att donera blod inte bara till prolaktin, utan till prolaktinmikro och makro. Jag hittade makro i vissa centra, men mikro gör inte en sådan analys någonstans. Eller läkaren tänkte ta ett rutintest för prolaktin och makro?

Du förstod rätt. Mikro är en vanlig analys. På makro speciellt separat.

Hej! orolig för en liten urladdning från bröstvårtan (en droppe, när den trycks ned), klarat testerna. Resultatet är detta: makroprolaktin 28%, upp till 40% - negativt resultat
totalt prolaktin 34,51 mg / ml, normalt 4,79-23,3 mg
prolaktin monomer 24,76 mg / ml
Vad pratar det om och vad man ska göra åt det? Tack på förhand!

Barbara, du har hyperprolaktinemi. Det är nödvändigt att identifiera orsaken och sedan behandla. Läs artiklar i rubriken för hyperprolaktinemi, det finns om orsakerna. Eller så kan jag göra ett betalt onlinekonsult för dig och förklara allt.

Hej Dilyara)
kommentera testresultaten. Vad ska man göra med dessa analyser (helt annorlunda)? Och nu vad jag ska göra med min dotter, 19 år (för att genomgå behandling eller inte)?
De testade för prolaktin. Först i det 2: a, sedan det 3: e laboratoriet, som De ville se till att resultaten var tillförlitliga. Vid det de först överlämnade i ett laboratorium under en lång tid och beslutade att ta om igen i ett annat (jag vill se bra resultat än dåliga). Men nu vet vi inte vad vi ska göra ((((
1: a laboratorium
Prolactin (Dxl)
Juni-18,44 ng / ml (normal 3,34-26,72)
Juli-19,61 ng / ml
2: a laboratoriet
Juni-1367 mU / L (med hastigheten 109 - 557), Prolactin är monomer
(post-PEG) -785 * honung / l (79 - 347)
Juli-Prolactin 1482 * honung / l, monomer 797 * honung / l
3: e laboratoriet
Juli - 627 mkU / ml (med en hastighet av 44 - 391)
Övergav i enlighet med alla regler, på en dag på olika platser. I juni (på den 6: e dagen av cykeln, i juli den 4: e, eftersom gynekologen sa att det är bättre att ta på den 3-5: e dagen av cykeln)
Till en början gick vi för att ta oss själva (regelbundet tar vi tester (UAC, ultraljud) för vår egen sinnesfrid.
Därför att hennes dotter började ha problem (libido försvann, torrhet i vaginal, upp till sprickor, svår smärta under menstruationen, upp till yrsel och mycket dålig hälsa), klåda (men trastproven är negativa), cykeln rör sig regelbundet (men inte alltid och inte kritiskt), analys för TSH (hoppar också när hon började titta på resultaten, dvs varierar i olika laboratorier, med deras värden, från normal till överdriven), det var allmän svullnad (naturligtvis viktökning), irritabilitet (men i princip är det alltid var en hyperaktiv tjej och lätt upphetsad) gick för att testa hormoner för att gå till läkaren med testerna från Izya (för det skulle förskrivas ändå, men jag ville inte förlora tid). Och alltid var allt ganska anständigt för sig själv (alltid överlämnat i det första laboratoriet). Och när de bestämde sig för att lämna in en annan (eftersom tvivel snekade på att det finns kliniska symtom, men testerna är alla bra) såg de helt andra resultat.

Kära Dilyara, tack för svaret på min andra fråga, och den första, jag hoppas att du läser den också (plötsligt fick han skräppost), han oroar mig verkligen. Tacka))

Hej min älskade läkare! Min vän är gravid, 23 veckor, den andra graviditeten, den första avbröts på grund av högt blodtryck, just nu har hon samma situation, undersökt, hittade en hög nivå av aldosteron -1997, med en normal nivå av renin, hennes läkare säger CT är kontraindicerat, ingen vet vad man ska göra med henne, de säger att hon var tvungen att undersökas helt före graviditeten och först då bli gravid, men tyvärr är det för sent att säga något. Vänligen råda läkaren hur man fortsätter för att hålla henne gravid och föda ett friskt barn.

God dag! Kära Dilyara, om du kommer, kommer jag att ställa en annan fråga, ökat prolaktin, kan vara orsaken till håravfall?

God dag! Kära Dilyara, sedan jag var 14 år har jag en oregelbunden menstruationscykel, dvs. periodvis återvände det till det normala, och sedan gick det igen vilse. Nu är jag 24 år, ungefär 3 år sedan, de avslöjade ökat prolaktin. De gjorde MR, allt är rent, ultraljud är gynekologiskt, allt är också bra) Vi drog slutsatsen att det var förknippat med påfrestningar, att den mobila psyken lätt var uppmärksam. Samtidigt ordinerades Cyklodinon, Duphaston, vitamin B, E, C, Proginova, Dostinex att dricka. Men medan jag tar duphaston är allt som urverk, så fort jag avbryter går cykeln fel igen. Nyligen godkänt en analys för prolaktin - 1479 mU / l, prolaktin monomer (post-PEG) 875 mU / l, närvaron av en betydande mängd makroprolaktin är tveksam. Jag förstår inte helt skillnaden mellan makroprolaktin, prolaktin och postpinn, berätta, snälla, vad är de? Ska jag ta alla dessa läkemedel alls? Trots allt, om orsaken är stress, kanske inte tar hormonella läkemedel? Tack på förhand)

Hej, Dilyara! Igår fick vi diagnosen hypotyreoidism (TSH - 6,33 mIU / L; T4 fri - 8,02 pmol / L; antikroppar mot TPO - 32,1 U / ml. Eutirox ordinerades 25 mcg 1 gång på morgonen. Jag är förlorad och bestört, och om en vecka går jag till ett sanatorium (en biljett är redan till hands) Vilka förfaranden kan jag vidta i ett sanatorium med en sådan diagnos? Har du hört att det är omöjligt att behandla lera, massage rekommenderas inte heller och elektroterapi också? Tack i förväg för ditt svar!

Macroprolactin

Makroprolaktin är en lågaktiv, högmolekylär förening bestående av prolaktin och immunoglobulin G. Analys för bestämning av serummakroprolaktin baseras på en jämförelse av prolaktinkoncentrationer före och efter PEG-utfällningen av immunkomplex. Denna studie utförs endast efter ett prolaktintest, ibland i kombination med sköldkörtelstimulerande hormon, tyroxinfritt, insulinliknande tillväxtfaktor. Resultaten används i stor utsträckning inom endokrinologi och gynekologi för differentiell diagnos och kontroll av behandling av hyperprolaktinemi för att bestämma orsakerna till kvinnlig och manlig infertilitet. Blodprovtagning utförs från en ven. Studien genomfördes med hjälp av immunokemiluminescerande analys. Normalt är mängden prolaktin efter utfällning av PEG 60-100%. Förberedelse av resultat tar 1 arbetsdag..

Makroprolaktin är en lågaktiv, högmolekylär förening bestående av prolaktin och immunoglobulin G. Analys för bestämning av serummakroprolaktin baseras på en jämförelse av prolaktinkoncentrationer före och efter PEG-utfällningen av immunkomplex. Denna studie utförs endast efter ett prolaktintest, ibland i kombination med sköldkörtelstimulerande hormon, tyroxinfritt, insulinliknande tillväxtfaktor. Resultaten används i stor utsträckning inom endokrinologi och gynekologi för differentiell diagnos och kontroll av behandling av hyperprolaktinemi för att bestämma orsakerna till kvinnlig och manlig infertilitet. Blodprovtagning utförs från en ven. Studien genomfördes med hjälp av immunokemiluminescerande analys. Normalt är mängden prolaktin efter utfällning av PEG 60-100%. Förberedelse av resultat tar 1 arbetsdag..

Makroprolaktin i blodet är en indikator som återspeglar antalet komplex av monomer prolaktin med immunglobulin G. Denna form av hormonet är den största, men samtidigt den minst aktiva. Prolactin är ett hormon som syntetiseras av hypofysen som påverkar bröstkörtlarnas tillstånd och ansvarar för produktion av bröstmjölk under postpartum. Graviditet och amning är de enda perioderna när en naturlig ökning av prolaktinnivåerna i blodet inträffar. I andra fall signalerar en ökning av dess koncentration närvaron av patologi. Detta tillstånd kallas hyperprolaktinemi. En studie av nivån av makroprolaktin är nödvändig med en uttalad ökning av prolaktinnivåerna i blodet för att fastställa beroende på vilken form av hormon (aktiv eller inaktiv) den allmänna indikatorn avviker från normen. Makroprolaktinemi bestäms i cirka 40% av alla fall av hyperprolaktinemi..

Med en ökad nivå av makroprolaktin i blodet är koncentrationen av prolaktin 600-700 mU / l och högre. Ett kännetecken för detta tillstånd är frånvaron eller svag svårighetsgrad av den kliniska bilden, eftersom en ökning av indikatorer uppstår på grund av en inaktiv form av hormonet. Det vanligaste symptomet på makroprolaktinemi är en kränkning av menstruationscykeln, medan med sann hyperprolaktinemi utvecklas galaktoré (vätskesekretion i bröstkörtlarna) och infertilitet hos kvinnor. För förhållanden med en ökning av koncentrationen av makroprolaktin i blodet är en gynnsam kurs karakteristisk - symtomen fortskrider inte, risken för att utveckla osteoporos och bröstcancer ökar inte (som med sann hyperprolaktinemi). Nivån för makroprolaktin bestäms i venöst blod med prolaktinnivåer över 600–700 mU / l. För analys används kemiluminescenta immunologiska metoder. På grund av dess specificitet finner studien tillämpning inom områden som gynekologi och endokrinologi.

indikationer

Ett blodprov för makroprolaktin utförs för att fastställa den verkliga orsaken till hyperprolaktinemi. Grunden för utnämningen av studien kan vara höga testresultat för prolaktin, liksom en betydande avvikelse i dess resultat när de utförs av olika laboratorier. Indikationen är ett tillstånd av hyperprolaktinemi, speciellt om koncentrationen av hormonet ökar kraftigt och kliniska symtom är frånvarande eller milda. Det mest karakteristiska i sådana fall är klagomål på menstruations oregelbundenheter, ibland oligomenorré, amenorré, galaktorré, infertilitet och en minskning av libido utvecklas. Resultaten är nödvändiga för differentiell diagnos av makroprolaktinemi från verklig hyperprolaktinemi, för att göra en prognos av sjukdomen och för att bestämma behovet av behandling.

Testet för makroprolaktin är efterfrågat i klinisk praxis på grund av dess specificitet, dess resultat gör det möjligt för oss att utvärdera den verkliga utsöndringen av prolaktin i kroppen. Analys för prolaktin och makroprolaktin måste utföras i ett laboratorium, eftersom resultatet beror på studieens egenskaper - olika tekniker är känsliga för hormonet. Makroprolaktintest rekommenderas om koncentrationen av prolaktin överstiger ett visst tröskelvärde (600-700 mU / l). Vid lägre värden är studien opraktisk, eftersom utvecklingen av makroprolaktinemi med milda former av hyperprolaktinemi är osannolik. Med andra ord, vid normal prolaktintestresultat visas inte makroprolaktinanalys..

Förberedelse för analys och provtagning

Makroprolaktinnivåer bestäms i blodserum som tas från en ven. Material tas på morgonen, strikt på tom mage. Hungerperioden ska vara minst 8 och högst 14 timmar. För närvarande är det tillåtet att dricka rent stillevatten. Dagen före blodprovsproceduren krävs det att alkoholintag, tung fysisk ansträngning, känslomässig överbelastning, sex, all irritation i bröstvårtorna, exponering för värme (bastur, bad) utesluts. Under 48 timmar måste du sluta ta hormonella läkemedel i 24 timmar - ta mediciner. Avskaffandet av mediciner måste överenskommas med läkaren. Inom en timme innan blodprovtagningen ska ske i en lugn miljö, röka inte.

För att bestämma makroprolaktin tas blod från ulnarven och levereras till ett laboratorium i ett sterilt förseglat rör. Där placeras materialet i en centrifug och sedan läggs läkemedel till det som tar bort koagulationsfaktorer. Det resulterande serumet testas genom immunokemiluminescerande analys. Denna procedur är baserad på interaktionen mellan ett antigen (hormon) och en antikropp konjugerad till ett enzym. Efter bildandet av specifika komplex införs ett kemiluminescerande substrat på ett visst sätt, vilket avger en glöd när det reagerar med enzymet. Med hjälp av specialutrustning (luminometrar) bestäms ljusets intensitet och koncentrationen av makroprolaktin beräknas på grundval av detta. Hela förfarandet är klart inom en arbetsdag..

Normala värden

Vid genomförande av ett blodmakroprolaktintest bestäms referensvärdena av mängden serumprolaktin som förblir oberoende av immunglobuliner. Normalt är dess koncentration från 100 till 60%. Med andra ord bör makroprolaktin inte utgöra högst 40% av den totala mängden prolaktin. En naturlig ökning av denna form av hormon sker under graviditet och amning, under samlag, stimulering av bröstvårtorna, intensiv fysisk ansträngning.

Ökade makroprolaktinnivåer

Sjukdomar och tillstånd som påverkar hypothalamus och främre hypofysen kan vara orsaken till ökningen av nivån av makroprolaktin i blodet. Ökad hormonsekretion bestäms med prolaktinom (en hormonaktiv tumör i främre hypofysen), somatotropinom (icke fungerande tumör i hypofysen), lymfocytisk hypofys, sarkoidos, cystor, metastaser av malig neoplasmer, samt efter skador och operationer på hypothalamus och adenoh. Andra orsaker till ökade nivåer av makroprolaktin i blodet kan vara leversjukdom, liksom kronisk njursvikt. I det första fallet är det en kränkning av hormonmetabolismen, i det andra - dess utsöndring reduceras, eftersom njurrören inte kan filtrera stora molekyler. Ibland utvecklas makroprolaktinemi när man tar mediciner - antipsykotiska och antihistaminer, prokinetika, antidepressiva medel, antihypertensiva läkemedel, kombinerade orala preventivmedel.

Minskade makroprolaktinnivåer

Anledningen till den kraftiga minskningen av makroprolaktinnivåerna jämfört med tidigare studier är Sheehans syndrom - en komplikation efter födseln som uppstår på grund av stor blodförlust, utvecklingen av hypotoni, hypoxi och hypofysnekros. I sådana fall stoppas syntesen av alla hormoner i denna körtel: prolaktin, LH, FSH och andra nästan helt. Ett annat skäl för att sänka nivån av makroprolaktin i blodet kan vara en riktig graviditet under graviditeten (graviditet som varar mer än 42 veckor). Av läkemedlen leder antikonvulsiva och dopaminerga medel, konjugerade östrogener, cyklosporin A, dexametason, dopamin, apomorfin, metoklopramid, morfin till en minskning av mängden hormon..

Onormal behandling

Ett makroprolaktinblodtest används för att upptäcka sann hyperprolaktinemi och utvärdera hypofyssyntes av prolaktin. Om resultaten av studien inte är normala bör du kontakta en gynekolog eller endokrinolog - läkaren som skickade till studien. För att förhindra en ökning av indikatorerna på grund av fysiologiska faktorer är det lönsamt att förbereda sig för blodgivningsförfarandet: sluta röka, dricka alkohol, besöka bastur och bad, avstå från sexuellt samlag.

Vad avgör prolaktinnormen hos kvinnor??

Normen för prolaktin hos kvinnor, som alla andra hormoner, skiljer sig främst i ålder, och för att bättre visualisera skillnaden i standarder använder experter tabellen.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Denna form för att visa referensvärden är bekväm och enkel att använda..

p, blockkurs 2,0,0,0,0 ->

Varje laboratorium kan ha sin egen reagensbord..

p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->

Typer av prolaktin i blodet

Peptidhormonet prolaktin syntetiseras i hypofysen, dess främre del. Dess utsöndring stöds av arbetet i livmoderns endometrium. Totalt cirkulerar tre former av denna peptid i blodet:

p, blockkvot 4,0,0,0,0,0 ->

1. Monomerisk, representerad av aktiva proteiner i den största av det totala, 80%.
2. Dimerisk, upp till 15% av volymen.
3. Tetramerisk, inaktiv, vilket är upp till 5%.

p, blockkvot 5,0,0,0,0 ->

Den tetrameriska formen kallas också makroprolaktin, en speciell typ av hormon som finns i ett tillstånd associerat med autoantikroppar.

p, blockkvot 6,0,0,0,0,0 ->

På grund av den extra belastningen är molekylerna i denna form av hormonet de största och mycket långsammare utsöndras.

p, blockkvot 7,0,0,0,0 ->

Mammothropin-funktioner

Monoprolactin spelar en viktig roll under alla processers gång, men effekten har inte studerats fullt ut. Först och främst skiljer sig följande egenskaper hos peptiden:

p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->

1. Bildandet av sekundära kvinnliga sexuella egenskaper, särskilt bröstet.
2. Förstorar körtlarna i förberedelserna för utfodring.
3. Det påverkar corpus luteum.
4. Det deltar i metabolismen av vatten och natrium.
5. Förhindrar befruktning under postpartum perioden.

Dessutom har dess roll för att tillhandahålla anestetisk effekt samt förekomsten av sexuell lust visats..

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Fakta! Högt luteotropiskt hormon påverkar förekomsten av en sådan farlig sjukdom som multipel skleros.

Vem behöver testas för prolaktin??

En kvinna som övervakar sin hälsa eller upplever några problem med den, till exempel infertilitet, bör veta nivån på prolaktin, inklusive makroprolaktin. Särskilt följande obehagliga symtom bör varna henne:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

1. Uppkomsten av långvarig amenoré.
2. Plötsligt uppkomst av galaktoré.
3. Nedsatt syn.
4. Brist på befruktning i mer än ett år.
5. Migrän.

p, blockkvot 11,0,0,0,0 ->

I det här fallet måste du kontakta gynekologendokrinologen, som kommer att leda för screening. För att navigera i de presenterade standarderna för resultat är det värt att förlita sig på följande faktorer:

p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->

• golv,
• ålder,
• graviditet eller amning.

För båda könen finns det olika normer för PRL-hormon. Kvinnor som har ett barn kommer att ha förhöjda prolaktinnivåer, till skillnad från vanliga kvinnor.

p, blockkvot 13,0,0,0,0 ->

Prolactin under graviditet och amning

Prolactin börjar öka sin koncentration under graviditeten i slutet av den andra månaden. Detta tillstånd kallas fysiologisk hyperprolaktinemi..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Det är nödvändigt för den kvinnliga kroppen under en viss tidsperiod. En ökning av koncentrationen av laktogent hormon sker under påverkan av östrogen.

p, blockkvot 15,0,1,0,0 ->

Mammotropin når ett topptillstånd efter 24 veckor och börjar sedan sjunka. Prolactin mamma påverkar utvecklingen av följande system i barnets kropp:

p, blockkvot 16,0,0,0,0 ->

• Andningssystem,
• immunitet,
• centrala nervsystemet.

Återställningen av den tidigare förhöjda nivån av hypofyshormonet sker från det ögonblick som nyfödda appliceras först på bröstet.

p, blockkvot 17,0,0,0,0,0 ->

Receptorer från bröstvårtorna överför en signal till hypothalamus, vilket stimulerar hypofysens aktivitet att syntetisera laktogent hormon.

p, blockkvot 18,0,0,0,0 ->

Normerna för prolaktin hos gravida kvinnor presenteras i tabellen.

p, blockkvot 19,0,0,0,0 ->

För en ammande mamma spelar mammotropin följande roll:

p, blockkvot 20,0,0,0,0 ->

1. Säkerställa mjuk drift av mjölkkörtlarna.
2. P-piller genom att hämma ägglossningen.
3. Smärtstillande medel som döljer smärta.
4. Avslappnande medel som får dig att bli lugnare.

Enligt vissa rapporter är hormonet också involverat i bildandet av moderinstinktet, eller snarare dess förstärkning.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Notationssystem för mätning av prolaktin

Följande enheter av blodprolaktinnivå hittas:

p, blockkvot 23,0,0,0,0 ->

• nanogram per milliliter (ng / ml),
• internationella mikroenheter per milliliter (mme / ml),
• mikroenheter per liter eller milliliter (honung / ml eller l).

Vanligtvis används ng / ml eller mme / ml.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Norm hos kvinnor

Laktogent hormon har rörlighet under hela livet. Det är inte bara cykliskt under hela dagen, med det största beloppet på morgonen, utan ökar och minskar också beroende på ålder. Här är några funktioner i alla åldrar från födseln:

p, blockkvot 25,0,0,0,0 ->

1. Under de första åren börjar mängden luteotropiskt hormon öka.
2. Den första toppen är sju år gammal.
3. Andra Prolactin-tillväxt registrerad efter 16 år.
4. Under fertil ålder stabiliserar mammotropin, exklusive patologi och graviditet.
5. När början av klimakteriet hos kvinnor eller äldre hos män minskar mängden.

Hos män är indikatorerna något lägre än hos kvinnor. Men för dem är mängden aktiv substans viktig för det reproduktiva systemets normala funktion..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Nedan är en tabell över prolaktin-norm hos kvinnor efter ålder.

p, blockkvot 27,0,0,0,0 ->

Det normala värdet på prolaktin hos kvinnor beror inte bara på ålder utan också på dess position. Om kvinnan är gravid förändras koncentrationen av prolaktin.

p, blockkvot 28,0,0,0,0 ->

Dess syntes beror också på cykeln. Så det finns tre tillstånd av hormonsekretion:

p, blockkvot 29,0,0,0,0 ->

1. I början av cykeln är dess koncentration optimal.
2. Toppen faller på perioden med ägglossning.
3. Lutealfasen kännetecknas av en högre mängd än follikeln.

För att dechiffrera analyserna är det värt att använda memon som är kopplade till varje test vid testmottagningspunkten.

p, blockkvot 30,1,0,0,0 ->

Tabellprolaktinnorm hos kvinnor:

p, blockkvot 31,0,0,0,0 ->

hyper

Den vanligaste patologin är situationen när resultatet av hormonet prolaktin är högre än normalt. En ökning av mängden aktiv substans beror på följande störningar:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

• tumörer i hypofysen,
• ökad sköldkörtelfunktion,
• anorexi,
• PCOS,
• njursvikt,
• allvarlig leversjukdom,
• tumörer i hypotalamus.

Sådana sjukdomar är allvarliga och kan orsaka allvarliga hälsoproblem för kvinnor..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Symtom på Prolactinoma

Symtom på en godartad hypofysens neoplasma är följande:

p, blockkvot 35,0,0,0,0 ->

1. Avslutande av månadscykeln.
2. Brist på graviditet.
3. Kolostrum från bröstvårtorna i frånvaro av graviditet.
4. Migrän.
5. Närsynthet utan uppenbar anledning.
6. Övervikt.

Denna sjukdom diagnostiseras enligt följande metoder:

p, blockkvot 36,0,0,0,0 ->

• prolaktinanalys,
• MR-diagnostik,
• Röntgenundersökning av den turkiska sadeln.

Ytterligare behandling utförs av en endokrinolog och en neurokirurg..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Hypotyreos

Symtom på denna sjukdom kan vara följande manifestationer:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• mental nedgång,
• trötthet från någon form av aktivitet,
• viktökning,
• förändring i hud och hår,
• felaktig sexuell funktion.

För att förebygga hypotyreos spelar konsumtionen av jodinnehållande livsmedel en stor roll.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> För referens! Vid svår sjukdom är hormonbehandling med El-thyroxin nödvändig..

Läkemedel som påverkar Prolactin-nivåer

Hypofunktion av hypofysen kan uppstå genom användning av vissa mediciner. Här är några av dem:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

• östrogeninnehållande läkemedel,
• kombinerade orala preventivmedel,
• läkemedel av amfetamin,
• psykotropa ämnen,
• glukokortikosteroider.

Sådan hypoprolaktinemi behandlas med avlägsnande av läkemedlet eller dess ersättning med en analog. Samtidigt fortsätter kontrollen av mammotropin under flera år..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Hur man sänker prolaktin?

Hur kan man uppnå ett reducerat resultat om patienten har problem med att öka det? Det är värt att använda den behandling som är lämplig för varje specifik diagnos. Den vanligaste sjukdomen, prolaktinom, behandlas enligt följande:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Med ett integrerat tillvägagångssätt är det möjligt att effektivt bli av med en hormonproducerande tumör och uppnå ett lågt prolaktinresultat, vilket kommer att vara nära det normala.

p, blockkvot 43,0,0,0,0 ->

Macroprolactin

Ett speciellt protein, makroprolaktin, finns i endast 5% av den totala mängden total prolaktin. Det är en stor, stor hormonmolekyl som är i samband med antikroppar G.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Dessa är speciella proteiner som hämmar aktiviteten hos prolaktin i celler. Totalt cirkulerar tre former av luteotropiskt hormon genom blodomloppet:

p, blockquote 45,0,0,1,0 ->

• aktivt mammotropin,
• macroprolactin,
• dimeriskt hormon.

Antikroppar gör laktogent hormon inaktivt. Dess närvaro i patientens blod påverkar inte det totala välbefinnandet..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

p, blockkvot 47,0,0,0,0 ->

Men vid diagnos av olika sjukdomar, om ett ökat innehåll av totalt prolaktin detekteras, görs ett detaljerat test med avkodning av alla värden.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Makroprolaktinanalys

Mängden makroprolaktin i ett standardtest bestäms inte. Dess mängd anses vara föremål för ett högt totalt prolaktinresultat..

p, blockkvot 49,0,0,0,0 ->

För att identifiera orsaken till ökningen utförs ett makroprolaktinutfällningstest, kallad PEG, eller POST-PEG. Resultaten utvärderas i procent enligt följande princip:

p, blockkvot 50,0,0,0,0 ->

1. Om laktotropiskt hormon kvarstår i en mängd av ≤ 40%, ökar nivån av makroprolaktin.
2. Om resultatet är ≥ 60%, är hyperprolaktinemi närvarande.
3. Resultatet mellan dessa mätvärden kräver vidaresändning av analysen..

Normala värden för kvinnor och män makroprolaktin, mindre än 2/5 av det totala.

p, blockkvot 51,0,0,0,0 ->

Makroprolaktinemi Behandling

Om patienten har en jämn ökning av mängden biologiskt inaktivt mammotropin utan symptom på en ökning av den aktiva formen, utförs ingen behandling.

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Om tecken på patologi observeras utförs först diagnos och sedan behandling av den underliggande sjukdomen, vilket ledde till hormonell obalans.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Hur man förbereder sig för makroprolaktinanalys?

För att klara analysen finns det vissa utbildningsstandarder:

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

1. Ät inte en halv dag innan du tar biomaterial.
2. Avbryt hormonella läkemedel 48 timmar före analys under överinseende av en endokrinolog.
3. Drick inte några piller på 24 timmar.
4. Spela inte sport.
5. Bli inte upphetsad känslomässigt.
6. Bli inte intim på 48 timmar.
7. Avstå från att röka på morgonen.

Blod tas från en ven, efter donationen rekommenderas att sitta lite och äta något sött för att undvika mild hypoglykemi.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Om hormonet är lågt?

Hormonet prolaktin hos kvinnor, när det tas, kan vara under det normala. Orsakerna till låg mammotropin kan vara följande villkor:

p, blockkvot 57,0,0,0,0 ->

• medicin,
• hypofysblödning,
• tuberkulös process i hypofysen,
• hjärnskakning.

Sådana tillstånd är ganska allvarliga och kräver medicinsk intervention. Följande behandlingsmetoder används:

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

1. Antibiotika används för att behandla infektioner..
2. Neurokirurg behöver hjälp för att eliminera tumörer.
3. Vid behandling av vaskulära patologier är det nödvändigt att använda medel för deras expansion.
4. För att eliminera neurologiska problem används smärtstillande medel och lugnande medel..

Med hjälp av differentiell terapi kan prolaktin, som är under det normala, höjas till normala nivåer..

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Om symtom på en kränkning av prolaktinsyntesen inträffar, är det nödvändigt att göra tester som indikerar en möjlig patologi.

p, blockquote 60,0,0,0,0 -> p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till normerna för resultaten av laboratorietester, som finns i ett speciellt memo, varje gång.