Noradrenaline Agetan

Norepinephrine Agetan - adrenomimetic läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Norepinephrine Agetan finns i form av ett koncentrat för beredning av en lösning för intravenös administrering: en klar, färglös vätska (4 eller 8 ml i ampuller, 5 ampuller i en konturplastförpackning, i en kartong 2 förpackningar).

  • Aktiv ingrediens: noradrenalintartrat (i form av monohydrat) - 2 mg i 1 ml koncentrat, 16 mg i en ampull;
  • Hjälpkomponenter: saltsyra eller natriumhydroxid (upp till pH = 3,0-4,5), natriumklorid och vatten för injektion.

Indikationer för användning

  • Akut arteriell hypotoni på grund av skador, förgiftning och kirurgiska ingrepp, som ett resultat av vilket depression av vasomotoriska centra inträffar;
  • Akut arteriell hypotoni orsakad av en överdos av ganglionblockerare och andra antihypertensiva läkemedel;
  • Stabilisering av blodtrycket under operation på det sympatiska nervsystemet efter kirurgiskt avlägsnande av feokromocytom.

Kontra

  • ateroskleros;
  • Kronisk hjärtsvikt
  • Komplett atrioventrikulärt (AV) -block;
  • Anestesi med kloroform, cyklopropan eller fluorotan (på grund av risken för ventrikelflimmer);
  • Överkänslighet mot noradrenalin.

Dosering och administrering

Agetan noradrenalin administreras intravenöst (dropp), företrädesvis i armbågens ven.

Koncentratet späds i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Klar lösning måste användas inom 12 timmar.

Läkemedlet rekommenderas inte att blandas med andra läkemedel. Med introduktionen av lösningen bör hjärtfrekvensen och blodtrycket kontinuerligt övervakas..

Dosen av Norepinephrine Agetana ställs in individuellt och beror på patientens kliniska tillstånd. Den rekommenderade startdosen och administreringshastigheten är från 0,1 till 0,3 μg / kg / min. Vid behandling av hemorragisk och septisk chock kan den maximala dosen och administreringshastigheten på 3-5 μg / kg / min användas.

Bieffekter

Med snabb intravenös administrering är frossa, huvudvärk, illamående och hjärtklappning möjliga.

Om lösningen kommer under huden kan lokala reaktioner uppstå i form av nekros.

På hjärt-kärlsystemets sida kan Norepinephrine Agetan orsaka bradykardi (eliminerat genom subkutan administrering av atropin) och hjärnblödning (på grund av en kraftig ökning av blodtrycket).

speciella instruktioner

Läkemedlet rekommenderas inte för hemorragisk och kardiogen chock med svår arteriell hypotoni, eftersom spasmen i arterioler orsakade av noradrenalin förvärrar blodtillförseln till vävnader ännu mer.

För att undvika vävnadsnekros bör Norepinephrine Agetan inte användas för ledningsbedövning av tår och händer..

Läkemedlet används med försiktighet hos patienter med takykardi, arytmi, koronar hjärtsjukdom, glaukom med vinkelförslutning och diabetes.

Vid arteriell hypertoni, svår ateroskleros och tyrotoxikos används Norepinephrine Agetan endast av hälsoskäl (inklusive hjärtinfarkt och kollaps).

Hos äldre patienter, patienter med arteriell hypertoni och åderförkalkning, med införandet av läkemedlet, är det nödvändigt att noggrant övervaka blodtrycket.

Om chock uppstår på grund av en stor plasmaförlust ersätter inte användning av noradrenalin införandet av blodersättningar och blodtransfusioner. Läkemedlet ökar bara vaskulär ton.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med monoaminoxidashämmare kan en liten ökning av presseffekterna av Noradrenalin Agetan-koncentrat uppstå; med tricykliska antidepressiva medel (inklusive desipramin, amitriptylin och imipramin) - det är möjligt att öka effekten av läkemedlet på det kardiovaskulära systemet och som ett resultat öka biverkningarna från dess sida; med medel för inhalationsanestesi - en hög risk att utveckla hjärtrytmstörningar; med litiumkarbonat - effekten av noradrenalin kan minska; med bretil och guanethidin - tryckeffekterna av noradrenalin förbättras; med reserpin - effekten av läkemedlet förbättras.

Villkor för lagring

Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn..

Hållbarhet - 2 år..

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

noradrenalin

Indikationer för användning

Akut blodtrycksminskning under skador, kirurgiska ingrepp, förgiftning, måttlig kardiogen chock.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv substans, grupp

Doseringsform

Koncentrat för lösning för intravenös administration

Kontra

Överkänslighet mot komponenterna i läkemedelslösningen, åderförkalkning, CHF, AV-block III-art., Genomförande av fluorotan och cyklopropan allmän anestesi.

Hur man använder: dosering och behandlingsförlopp

In / in (dropp) - 2-4 mg av läkemedlet (1-2 ml 0,2% lösning) i 500 ml 5% dextroslösning (under kontroll av blodtrycket).

farmakologisk effekt

Den uppvisar en ljus alfa-, alfa2-adrenostimuleringseffekt, väcker svagt beta1-adrenerga receptorer och påverkar praktiskt taget inte beta2-adrenerga receptorer. Övervägande av läkemedlets alfa-adrenomimetiska verkan leder till vasokonstriktion, ökat OPSS och systemiskt blodtryck. Eftersom den stimulerande effekten på hjärtat är mycket svag (det väcker svagt myokard beta1-adrenerga receptorer), råder kompensationsmekanismerna förknippade med excitation av vagus som svar på ökat blodtryck, vilket i slutändan leder till en minskning av hjärtfrekvensen och utvecklingen av bradykardi. Trots en minskning av hjärtfrekvensen kvarstår dock en positiv inotrop effekt på hjärtat, därför minskar IOC något.

Läkemedlet kan orsaka förträngning av kärlen i mesenteriet, vilket kan leda till ischemi i de inre organen och underlätta penetrering av bakterier från tarmlumen. Läkemedlets aktiva substans ökar också resistens hos njurfartygen.

Bieffekter

Illamående, huvudvärk, frossa, hjärtklappning med snabb administrering av läkemedlet, nekros i huden.

speciella instruktioner

Samtidig administration av läkemedlet och MAO-hämmare av imipramin och tryptylintyp rekommenderas inte (risk för att utveckla en uttalad och långvarig ökning av blodtrycket).

Vid långvarig användning av läkemedlet kan en minskning av plasmavolymen observeras (korrigering är nödvändig för att undvika återkommande hypotoni när läkemedlet avbryts).

Äldre patienter kan vara särskilt känsliga för läkemedlets effekter..

Under en infusion bör blodtrycket och flödeshastigheten kontrolleras ofta (varannan minut) för att undvika hypertoni.

Samspel

Vid användning samtidigt med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel ökar risken för att utveckla arytmier.

Alfa-adrenerga blockerande medel (doxazosin, labetalol, fenoxibensamin, fentolamin, prazosin, terazosin, talazosin) och andra läkemedel med alfa-adrenerg blockerande aktivitet (haloperidol, loxapin, fenotiaziner, tioxantener) motverkar läkemedlet.

Medel för inandning allmän anestesi (kloroform, enfluran, halotan, isofluran och metoxifluran) utgör en risk för att utveckla hjärtarytmier.

Tricykliska antidepressiva medel och maprotilin - det är möjligt att förbättra kardiovaskulära effekter, tryckverkan, takykardi och arytmier.

Antihypertensiva läkemedel och diuretika - en minskning av läkemedlets effekt.

Betablockerare - ömsesidig försvagande åtgärd.

Kokain, doxapram - ömsesidig förbättring av hypertensiv effekt.

MAO-hämmare, furazolidon, prokarbazin och selegilin - förlängning och förstärkning av pressoreffekten är möjliga.

Nitrater - en försvagning av läkemedlets antianginala effekt.

Sköldkörtelhormoner - risken för koronarinsufficiens på bakgrund av angina pectoris.

Frågor, svar, recensioner om läkemedlet Norepinephrine

God eftermiddag, jag behöver din hjälp. Jag klarat alla typer av tester, kontrollerade de inre organen. Mycket pengar och ansträngning har spenderats, resor till ett stort antal läkare och resultatet är 0. Jag har den här situationen. Jag är 29 år, 78 kg, jag dricker inte, jag röker inte, jag har drabbats av högt blodtryck i cirka 3 år. Och pulsen är nästan alltid hög. En gång ringde en ambulans vid 160/110.
Först vid 3-tiden är det normalt 120/74. Daglig övervakning: lugntillstånd 130/85. Efter lasten (klättra trappor) 145/100. Efter fysisk ansträngning, till exempel squats, så jag kan inte gå in för sport.
Hjärta - Sinus takykardi
Njurar - en liten cysta (ändrar inte storlek på 3 år)
Binjurarna - normalt
Lungor - OK
MR-hjärnan är normal
Fundus är normal
Blod (jag skriver bara inte normalt, för det finns så många analyser):
INR 0,76 (0,80-1,15)
Fibrinogen 4.17 (2.00-4.00)
Norepinephrin 778,00 (norm mindre än 600,00)
Somatomedin C 52 (116-358)
Vita blodkroppar 3,8 (4,0-8,8)
Kortisol 36,3 (5-25)
Alla sköldkörtelhormoner är normala

Omfattande blodprov för katekolaminer
Adrenalin (pg / ml) 124 (10-95)
Norepinefrin (pg / ml) 590 (95-550)

Urin
Relativ densitet 1.028 (1.012-1.025)
Daglig urin
Cortisol 302,40 (32,00-243,00)


Läkarna säger, spring, simma, jag förstår inte hur jag ska råda detta om jag mår dåligt: ​​det är inte normalt: Mitt huvud gör ont ofta: Jag är fortfarande ung:. :.men ingen kan hjälpa mig: de säger slappna av: meditera: så på natten blir jag inte nervös: men av någon anledning klockan 18.00: redan 133/88.
Far och mormor för moders hypertoni. Farfar dör av en hjärtattack.
Drick Egilok ½ tablett 2 gånger om dagen + Arifon 1 tablett på morgonen + Negrutin :. Alla 1 månad :. Resultat 0. Så jag går till läkarna i 3 år.
En är tillförlitlig för dig: Jag kommer att vara tacksam för alla för alla svar!


Informationen är avsedd för medicinska och farmaceutiska yrkesverksamma. Den mest exakta informationen om läkemedlet finns i instruktionerna som är anslutna till förpackningen av tillverkaren. Ingen information publicerad på denna eller någon annan sida på vår webbplats kan ersätta en personlig överklagande till en specialist.

noradrenalin

Latinskt namn: Noradrenalin

ATX-kod: C01CA03

Aktiv ingrediens: Norepinephrin (Norepinephrinum)

Producent: CJSC EcoFarmPlus, Ryssland Laboratoir Aguettant, Frankrike

Beskrivning försenad den 10/17/17

Pris i apotek online:

Norepinefrin är ett läkemedel som tillhör gruppen adrenergiska medel och sympatomimetika. Den aktiva substansen är noradrenalin-tartratmonohydrat. Ökar effektivt blodtrycket och stärker hjärtkontraktioner.

Aktiv substans

Släpp form och sammansättning

Finns som en klar, färglös lösning för intravenös administration. Det realiseras i glasampuller på 2, 4 eller 8 ml.

Koncentrat för lösning för iv-administration1 ml
Norepinephrin hydrotartrate (i form av en monohydrat)1 mg
Hjälpämnen: natriumklorid, saltsyra eller natriumhydroxid, vatten d / och.

Indikationer för användning

Det används för akut blodtrycksminskning, som åtföljs av kardiovaskulär kollaps och chock vid kirurgiska ingrepp, skador, förgiftning, måttlig kardiogen chock.

Kontra

Kontraindicerat för intravenös administration i:

  • allvarlig individuell intolerans mot läkemedlet;
  • arteriell hypotension orsakad av hypovolemia, såvida inte läkemedlet måste administreras för att upprätthålla blodflödet i hjärtans kranskärl och artärer i hjärnan tills behandlingen syftar till att återställa volymen av cirkulerande blod har avslutats.

Kontraindikationer för utnämningen av norepinefrinhydrotartrat är mesenterisk och perifer vaskulär trombos, eftersom användningen av läkemedlet orsakar en risk för förvärring av ischemi och en ökning av infarktzonen, ledning av fluorotan och cyklopropan allmän anestesi, eftersom ventrikulär takykardi och fibrillering kan utvecklas. Användningen är också kontraindicerad vid svår hypoxi och hyperkapnia.

Försiktighet bör iakttas vid administrering av läkemedlet i fall av akut hjärtsvikt, svår vänstra ventrikelfel, nyligen hjärtinfarkt, utveckling av symtom på hjärtrytmier (det rekommenderas att reducera dosen av läkemedlet), polymorf extrasystol eller utvecklingen av extrasystolvålar (dosen reduceras också eller avbryts).

Bruksanvisning Norepinephrin (metod och dosering)

Koncentratet är avsett för intravenöst dropp. Koncentratet från ampullen används för utspädning i en 5% dextroslösning. Blanda inte med andra läkemedel.

Administrationshastigheten bör initialt vara 0,1 till 0,3 μg / kg / min, varefter den vanligen ökas tills den önskade normotonin har uppnåtts. Med introduktionen bör du ständigt övervaka blodtrycket och hjärtfrekvensen.

Introduktion under hud och muskler kan orsaka utveckling av nekros (vävnadsnekros). Efter utspädning av koncentratet måste lösningen användas inom 12 timmar.

Den terapeutiska dosen fastställs i varje fall individuellt, beroende på patientens kliniska tillstånd.

Bieffekter

Införandet av hydrotartrat kan orsaka ischemiska störningar upp till nekros på grund av vasokonstriktion och vävnadshypoxi, samt extravasation.

Följande biverkningar är också möjliga:

  • arytmi,
  • ångest,
  • reflex bradykardi,
  • andnöd,
  • darrning,
  • kortvarig huvudvärk,
  • stern- eller svalgsmärta,
  • vegetativa reaktioner, inklusive ökad svettning,
  • blekhet,
  • takykardi,
  • kräkningar.

Patienter med överkänslighet med ökat blodtryck kan känna huvudvärk, fotofobi, sömnad i bröstsmärtor, åtföljd av blekhet i huden, ökad svettning och kräkningar.

Överdos

Överskridande av dosen av läkemedlet kan åtföljas av spasmer i hudens kärl, kollaps, anuri, en markant ökning av blodtrycket. Med utvecklingen av dessa tillstånd måste dosen av läkemedlet minskas.

analoger

Analoger enligt ATX-kod: Norepinephrine Agetan, Norepinephrine Kabi, Norepinephrine.

Ta inte ett beslut att byta ut läkemedlet själv, kontakta en läkare.

farmakologisk effekt

Norepinefrin har en uttalad stimulerande effekt på alfa1- och alfa2-adrenerga receptorer. Den stimulerande effekten på beta1-adrenerga receptorer är mycket mindre uttalad, och läkemedlet har nästan ingen effekt på beta2-adrenerga receptorer. Som ett resultat av appliceringen minskar blodkärlen och blodtrycket stiger, vilket leder till en minskning av hjärtfrekvensen och utvecklingen av bradykardi. Samtidigt återstår en gynnsam inotrop effekt på hjärtat.

Med intravenös administrering orsakar det förträngning av kärlen i mesenteriet, vilket kan provocera ischemi i inre organ och underlätta penetration av bakterier från tarmlumen. Dessutom ökar läkemedlet resistensen hos njurens kärl. Under dess påverkan ökar syrebehovet av hjärtmuskeln (myokardium).

Det absorberas inte i mag-tarmkanalen, intravenös administrering indikeras. Norepinefrin genomgår metaboliska processer i levern, njurarna och blodplasma med monoaminoxidas och katekol-O-metyltransferas med metaboliter med nästan ingen biokemisk aktivitet, utsöndras av njurarna.

speciella instruktioner

Långvarig användning bör avbrytas genom gradvis dosjustering för att undvika återkommande hypotoni med en kraftig upphörande av användningen.

Under graviditet och amning

Graviditet är inte en kontraindikation för användning av noradrenalin. Under användningen av läkemedlet bör amning avbrytas, eftersom det inte finns någon erfarenhet av hur det används hos ammande kvinnor..

Läkemedelsinteraktion

Apoteks semestervillkor

Recept tillgängligt.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C..

Hållbarhet - 2 år..

Pris på apotek

Priset på Norepinephrin för 1 paket från 1 376 rubel.

Beskrivningen på denna sida är en förenklad version av den officiella versionen av läkemedelsanteckningen. Informationen tillhandahålls endast i informationssyfte och är inte en guide för självmedicinering. Innan läkemedlet används är det nödvändigt att konsultera en specialist och läsa instruktionerna som godkänts av tillverkaren.

Norepinephrine Tartrat Agetan

Strukturera

aktiv substans: noradrenalin;

1 ml av koncentratet innehåller 2 mg norepinefrin-tartrat;

1 ampull (4 ml) innehåller 8 mg norepinefrin-tartrat, vilket motsvarar 4 mg norepinefrinbas;

1 ampull (8 ml) innehåller 16 mg norepinefrin-tartrat, vilket motsvarar 8 mg norepinefrinbas;

hjälpämnen: natriumklorid, natriumhydroxid eller saltsyra, vatten för injektion.

Doseringsform

Koncentrat till infusionsvätska, lösning.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: klar, färglös vätska.

Farmakologisk grupp

Kardiotoniska medel som inte är glykosider. ATX C01C A03-kod.

Farmakologiska egenskaper

Norepinephrin har en mycket stark effekt på alfa-receptorer och en mer måttlig effekt på beta-1-receptorer. Norepinefrin (noradrenalin) 1 mg / ml orsakar en generaliserad förträngning av blodkärl, med undantag för kranskärl, den expanderar indirekt genom att öka syreförbrukningen. Som ett resultat av detta är det en ökning i styrka (och i frånvaro av vagal hämning) och frekvensen av sammandragning av hjärtmuskeln (myokard). Perifert vaskulärt motstånd ökar medan diastoliskt och systoliskt tryck ökar.

Det finns två stereoisomerer av noradrenalin, den biologiskt aktiva L-isomeren är en av stereoisomererna som finns i ett koncentrat av noradrenalin (norepinefrin) 1 mg / ml för beredning av infusionslösningar.

  • Subkutan: svag.
  • Oral: noradrenalin inaktiveras snabbt i mag-tarmkanalen efter oral administrering.
  • Efter administrering har noradrenalin en halveringstid på cirka 1 till 2 minuter.
  • Norepinefrin utsöndras snabbt från blodplasma genom en kombination av återupptag av celler och metabolism. Korsar blod-hjärnbarriären korsar blod-hjärnbarriären.
  • Metylering med katekin-O-metyltransferas;
  • MAO Deamination (MAO)
  • De slutliga metaboliterna av båda är 4-hydroxi-3-metoxibensoesyra
  • Mellanprodukter inkluderar normetanefrin och 3,4-dihydroxibensoesyra.
  • Norepinefrin utsöndras huvudsakligen i form av glukuron- eller sulfatkonjugat av metaboliter..

indikationer

Norepinephrin är indicerat för akut (omedelbar) återställning av blodtrycket i fall av akut hypotoni..

Kontra

Användning av noradrenalinkoncentrat 1 mg / ml för beredning av infusionslösningar är kontraindicerat för patienter med överkänslighet (allergisk reaktion) mot noradrenalin eller mot hjälpämnen..

Arteriell hypotension på grund av otillräcklig blodvolym (hypovolemi, minskad cirkulerande blodvolym).

Användning av pressoraminer med cyklopropan eller halotanbedövning kan orsaka allvarliga hjärtrytmier. På grund av den möjliga ökade risken för ventrikelflimmer bör norepinefrin användas med försiktighet hos patienter som får dessa eller något annat sensibiliserande läkemedel för hjärtat eller som har ökad hypoxi (syrebrist) eller hyperkapnia (ökade nivåer av koldioxid i blodet eller vävnaderna).

Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner

Ångformiga halogenanestetika: svår ventrikulär arytmi (ökad irritation i hjärtat).

Imipramin antidepressiva: paroxysmal arteriell hypertoni med möjlig arytmi (hämning av penetration av sympatomimetika i vackra fibrer).

Serotonergisk-adrenerga antidepressiva medel: paroxysmal arteriell hypertoni med möjlig arytmi (hämning av penetration av sympatomimetika till vackra fibrer).

Kombinationer som kräver åtgärder

Icke-selektiva MAO-hämmare: ökad tryckverkan av sympatomimetisk, som vanligtvis är måttlig. Använd endast under medicinsk övervakning..

Selektiva MAO-A-hämmare: genom extrapolering från icke-selektiva MAO-hämmare, risken för ökad pressorverkan. Använd endast under medicinsk övervakning..

Linezolid: genom extrapolering från icke-selektiva MAO-hämmare: risk för ökad pressorverkan. Använd endast under medicinsk övervakning..

Försiktighet bör iakttas vid användning av noradrenalin med alfa- och beta-blockerare, eftersom det kan leda till svår arteriell hypertoni..

Försiktighet bör iakttas vid användning av noradrenalin med sådana läkemedel, eftersom de kan orsaka ökade effekter på hjärtat: sköldkörtelhormoner, hjärtglykosider, antiarytmiska läkemedel.

Ergotalkaloider eller oxytocin kan öka vasopressor och vasokonstriktiva (vasokonstriktiva) effekter.

Norepinephrin bör endast användas samtidigt med återställande av lämplig volym cirkulerande blod..

Vid noradrenalininfusion är det ofta nödvändigt att kontrollera blodtryck och infusionshastighet för att undvika arteriell hypertoni..

Parenterala läkemedel bör alltid kontrolleras visuellt; de kan inte användas om det märks att partiklar finns i dem eller om de har en annan färg.

Risk för extravasation (utsläpp av läkemedlet från kärlet in i den omgivande vävnaden)

Injektionsstället bör ofta kontrolleras för läkemedlets fria rörlighet. Försiktighet måste vidtas för att undvika extravasation, vilket kan leda till nekros i vävnaderna som omger venen som används för injektion. Genom vasokonstriktion av venväggen med ökad permeabilitet kan en viss mängd norepinefrin strömma in i vävnaderna som omger venen i vilken läkemedlet injiceras, vilket orsakar blekning av vävnaderna, är inte associerat med uppenbar extravasation. Därför, om blekning sker, bör ändringar på injektionsstället beaktas och beaktas för att försvaga (minska) effekten av lokal vasokonstriktion.

Behandling av koronarsjukdom genom extravasation

Under extravasation av läkemedelsläckage eller parenteral administration utanför venen, kan vävnadsförstörelse uppstå som ett resultat av vasokonstriktoreffekten av läkemedlet på blodkärlen. Injektionsstället bör sedan tvättas så snart som möjligt med 10-15 ml fysiologisk saltlösning innehållande 5 till 10 mg fentolaminmesylat. För att göra detta, använd en spruta utrustad med en tunn nål och gör en lokal injektion.

Försiktighetsåtgärder för användning

Man måste vara försiktig och en tydlig indikation i detta fall:

  • betydande dysfunktion i vänster kammare i samband med akut hypotoni, en grundlig bedömning av patientens blodtryck behövs. Underhållsterapi bör påbörjas samtidigt som en diagnostisk utvärdering. Det är nödvändigt att ha lämpliga reserver av noradrenalin för patienter med kardiogen chock och ihållande arteriell hypotension, särskilt för patienter utan ökad systemisk vaskulär motstånd. Börja med en dos på 2-4 mcg / min och öka sedan dosen om det behövs. Om systemisk perfusion eller systoliskt blodtryck inte kan upprätthållas vid> 90 mmHg dos på 15 mcg / min, är det osannolikt att ytterligare ökning kommer att vara effektiv.

Särskild försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter med trombos av kranskärlssjukdomar, mesenteriska kärl eller perifera kärl, eftersom noradrenalin kan förbättra kranskärlssjukdomen och utvidga området hjärtinfarkt. Liknande försiktighet bör iakttas vid behandling av patienter med arteriell hypotoni efter hjärtinfarkt och patienter med vasospastisk variant av angina pectoris..

Om hjärtrytmier inträffar under behandlingsperioden måste dosen minskas..

Försiktighet rekommenderas vid behandling av patienter med hypertyreos (ökad sköldkörtelfunktion) eller diabetes.

Äldre patienter kan vara särskilt känsliga för effekterna av noradrenalin..

Detta läkemedel innehåller natrium..

Detta bör övervägas för patienter som har en kontrollerad saltdiet..

Varje ml koncentrat för beredning av infusionslösningar innehåller 3,3 mg, vilket motsvarar 0,14 mmol natrium.

Varje 4 ml ampull innehåller 13,2 mg, vilket motsvarar 0,57 mmol natrium.

Varje 8 ml ampull innehåller 26,4 mg, vilket motsvarar 1,14 mmol natrium..

Använd under graviditet eller amning

Norepinefrin kan påverka placentalt blodflöde negativt och orsaka fetal bradykardi. Det kan också påverka livmodersammandragningar hos gravida kvinnor och leda till fetal kvävning i slutet av graviditeten..

Så du bör noggrant väga de förväntade fördelarna för mamma uppväger den potentiella risken för fostret..

Det finns ingen information om användning av noradrenalin under amning..

Förmågan att påverka reaktionshastigheten vid körning av fordon eller andra mekanismer

Dosering och administrering

Initial infusionshastighet (administrering):

den initiala infusionshastigheten bör vara från 10 ml / h till 20 ml / h (från 0,16 ml / min till 0,33 ml / min). Detta motsvarar 0,8 mg / h till 1,6 mg / h norepinefrin-tartrat (eller 0,4 mg / h.

Omedelbart efter installationen av norepinefrininfusionen bör dosen väljas i den observerade pressoreffekten. Det finns en signifikant variation i den dos som krävs för att uppnå och upprätthålla normalt blodtryck hos patienter. Huvudmålet är att upprätta ett lågt normalt systoliskt blodtryck (100-120 mmHg) eller att uppnå ett lämpligt genomsnittligt blodtryck (mer än 65-80 mmHg - beroende på patientens tillstånd).

Beskrivning av läkemedlet NORADRENALINE (NOREPINEPHRINE)

Släpp form, sammansättning och förpackning

Koncentrat för lösning för iv-administrering färglös, transparent.

1 ml
norepinefrinhydrotartrat2 mg
vilket motsvarar innehållet i noradrenalinbas1 mg

Hjälpämnen: natriumklorid, saltsyra 0,1 M lösning eller natriumhydroxid 0,1 M lösning, vatten d / och.

4 ml - ampuller (5) - skär (2) - paket av kartong.

farmakologisk effekt

Adrenoimitatör. Det har en uttalad direkt effekt på a-adrenerga receptorer, såväl som en svag effekt av ß 1-adrenoreceptorer och påverkar svagt β2-adrenoreceptorer. Övervägande av a-adrenomimetisk verkan leder till vasokonstriktion, en ökning av OPSS och systemiskt blodtryck och det centrala venotrycket stiger också. Eftersom den stimulerande effekten på hjärtat (på ß 1-adrenoreceptorer i myokardiet) är mycket svag, är de kompensationsmekanismer som är associerade med excitation av vagus som svar på ökat blodtryck rådande, vilket i slutändan leder till en minskning av hjärtfrekvensen och utvecklingen av bradykardi. Trots en minskning av hjärtfrekvensen kvarstår dock en positiv inotrop effekt på hjärtat, därför minskar IOC något.

Under påverkan av noradrenalin reduceras också blodflödet i njur- och mesenterikärlen..

Påverkar obetydligt den myokardiella syreförbrukningen, i detta avseende har den mindre uttalad än epinefrinarytmogen effekt.

Till skillnad från epinefrin har den en starkare (1,5 gånger) vasokonstriktor- och pressoreffekt, en mindre uttalad stimulerande effekt på hjärtkontraktioner, en svag bronchodilatoreffekt och en mycket svag (mer än 20 gånger) hyperglykemisk effekt.

farmakokinetik

Plasmaproteinbindning är 50%.

Det metaboliseras intensivt i adrenerga nervceller och i levern med MAO: s deltagande genom oxidativ deamination. Det är ett metaboliskt substrat för COMT, som metylerar den cykliska delen av molekylen i ortopositionen. Inaktiva metaboliter bildar delvis parade föreningar i glukuronsyra eller svavelsyra och utsöndras av njurarna i denna form.

Efter administrering av noradrenalin finns följande viktigaste föreningar i urinen:

  • norepinefrin-4 - 24%, normetanefrin (o-metyl-norepinefrin) - 21-25%, o-metyl-glykolderivat - 20-23%, vanillyl-mindsyra - 32-35%. Normalt utsöndras 5 mg / dag vanillyl-sinnessyra i urinen (vid högre hastigheter bör förekomsten av feokromocytom uteslutas).

Norepinefrin passerar inte BBB, passerar placentabarriären.

Indikationer för användning

Akut arteriell hypotension vid skador, kirurgiska ingrepp, förgiftning, åtföljd av hämning av vasomotoriska centra, överdosering av ganglionblockerare och andra antihypertensiva läkemedel.

För att stabilisera blodtrycket under operationer på det sympatiska nervsystemet efter avlägsnande av feokromocytom.

Dosering

Bieffekter

Med en snabb introduktion:

  • möjlig illamående, huvudvärk, frossa, hjärtklappning.

Från det kardiovaskulära systemet:

  • möjlig bradykardi (eliminerat genom administrering av atropin sc), hjärnblödning (på grund av en kraftig ökning av blodtrycket).

Lokala reaktioner:

  • hudnekros.

Kontra

Graviditet och amning

Användning hos äldre patienter

speciella instruktioner

Det rekommenderas inte för användning vid kardiogen och hemorragisk chock med svår arteriell hypotoni, eftersom arteriole spasm orsakad av noradrenalin förvärrar blodtillförseln till vävnader ytterligare.

Det rekommenderas inte att använda noradrenalin för ledningsbedövning av fingrar och tår för att undvika vävnadsnekros.

Vid svår åderförkalkning, arteriell hypertoni, tyrotoxikos är användning endast möjlig av hälsoskäl (inklusive kollaps, hjärtinfarkt).

Använd med försiktighet hos patienter med koronar hjärtsjukdom, arytmi, takykardi, diabetes mellitus, vinkelstängnings glaukom.

Med introduktion av noradrenalin är noggrann övervakning av blodtryck nödvändig hos patienter med åderförkalkning, arteriell hypertoni, hos äldre.

Man bör komma ihåg att användningen av noradrenalin inte ersätter blodtransfusion eller införandet av blodersättningar om chocken orsakas av en stor plasmaförlust, eftersom noradrenalin orsakar endast en ökning av vaskulär ton.

Vid extravasation kan hudnekros utvecklas.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med MAO-hämmare är en liten ökning av pressoreffekterna av noradrenalin möjlig.

Vid samtidig användning med inhalationsanestesi finns det en hög risk att utveckla hjärtrytmstörningar.

Vid samtidig användning med tricykliska antidepressiva medel (inklusive med amitriptylin, desipramin, imipramin) kan norepinefrin påverkas på det kardiovaskulära systemet och risken för hjärtrytmstörningar, takykardi och svår arteriell hypertoni..

Vid samtidig användning med guanetidin, bretilium, förbättras presseffekterna av noradrenalin.

Vid samtidig användning med litiumkarbonat är en minskning av effektiviteten hos noradrenalin möjlig.

Vid samtidig användning med reserpin förbättras effekterna av noradrenalin.

noradrenalin

Norepinephrin hydrotartrate avser läkemedel som ökar blodtrycket.

Farmakologisk verkan av noradrenalin

Hormonet noradrenalin i kroppen produceras av binjurarna. Det bidrar till en minskning av små blodkärl, utvidgningen av bronkierna, förbättrar lungventilation och hjärtkontraktioner, försvagar tarmens rörlighet och slappnar av musklerna.

Läkemedlet Norepinephrin är en syntetisk analog av hormonet Norepinephrine. Läkemedlet expanderar lumen i bronkier och blodkärl, ökar blodtrycket, stimulerar hjärtkontraktion.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är noradrenalin, som främst stimulerar alfa-adrenerga receptorer. Det har en starkare (jämfört med adrenalin) vasopressoreffekt (förminskning av blodkärlen), vilket inte påverkar stimuleringen av hjärtkontraktioner, dessutom bidrar det till en svag bronkodilator (utvidgar lumen i bronkierna) -effekten.

Släpp formulär

Noradrenalinhydrotartrat finns i form av en lösning. Analogerna av läkemedlet inkluderar: Norepinephrin, Levarterenolabitartrate, Norexadrin, Norepinephrine, Levofed, Levarterenol.

Indikationer för användning av Norepinephrine

Enligt anvisningarna används Norepinephrin för att öka blodtrycket i händelse av en akut minskning orsakad av operation, måttlig kardiogen chock, inre blödningar eller på grund av skador, förgiftning med hämning av vasomotoriska centra. Dessutom indikeras användningen av Norepinephrin för att stabilisera blodtrycket under kirurgiska ingrepp för att avlägsna feokromocytom (binjuretumör).

Kontra

Enligt anvisningarna rekommenderas inte Norepinephrin om fluorotan eller cyklopropananestesi användes under operationen.

Dessutom kan läkemedlet inte administreras med svår ateroskleros, atrioventrikulär fullständig blockad, hjärtsvaghet.

Under påverkan av Norepinephrin (efter introduktionen), en kränkning av hjärtrytmen, är en kraftig förträngning av lumen i de perifera kärlen möjlig, vilket resulterar i att med allvarlig hemorragisk, kardiogen chock är sådan återupplivning ineffektiv. Det bör också komma ihåg att på grund av läkemedlets verkan uppstår en ökning av syrebehovet i hjärtmuskeln.

Interaktion med andra medel

När läkemedlet kombineras med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel samt enfluran, isofluran, kloroform, halotan, metoxifluran - betyder för allmän inhalationsanestesi, förekomsten och utvecklingen av arytmi är hög.

Läkemedel såsom labetalol, fentolamin, fenoxibensamin, doxazosin, prazosin, terazosin, haloperidol, talazosin, loxapin, fenotiazin, tioxanten bidrar till att minska läkemedlets vasodilaterande effekt.

Diuretika och blodtrycksdämpande medel minskar effektiviteten hos noradrenalin.

När det används samtidigt med sköldkörtelhormonpreparat ökar risken för att utveckla koronarinsufficiens.

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras droppt intravenöst. En lösning av Norepinephrin i ampuller späds ut före administration i en glukoslösning av 5% eller isotonisk natriumkloridlösning. Varje liter lösning bör innehålla från två till fyra ml av en 0,2% lösning av Norepinephrine hydrotartrate.

Ursprungligen är administrationshastigheten för läkemedlet tio till femton droppar per minut. För att uppnå en terapeutisk effekt och en systolisk trycknivå på hundra hundra och femton millimeter kvicksilver ökas administreringshastigheten av Norepinephrin till tjugo till sextio droppar per minut.

Biverkningar av noradrenalin

Snabb administration av läkemedlet kan åtföljas av illamående, huvudvärk, frossa, takykardi (hjärtklappning).

Införandet av en lösning av noradrenalin i musklerna och under huden är oacceptabelt, eftersom det i detta fall finns en risk för vävnadsnekros (utveckling av nekros), därför är det nödvändigt att ständigt övervaka nålens position i venen. Om läkemedlet fortfarande kommer under huden eller musklerna administreras fem till tio mg fentolamin utspädd i tio ml saltlösning.

Förvaringsförhållanden

Norepinephrin tillhör listan B. Det lagras på en plats skyddad från ljus..

Norepinephrin (injektioner)

Kardiologisk stimulant. Användning: åderförkalkning, hjärtsvikt, arteriell hypertoni. Pris från 1341 gnugga.

Analoger: Noratrinal, Mesaton, Dobutel.

Vilken typ av läkemedel

Injektioner Norepinefrin - en hormonell neurotransmitter av biogeniskt ursprung, stimulerande alfa- och beta-adrenerga receptorer.

Injektioner används vid slutenvårdsbehandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Läkemedlet finns i ampuller med en klar vätska av 4-8 ml.

Tillverkare - ZAO EcoFarmPlus, Ryssland. Noadrenalin recept förskrivs av en kardiolog.

Sammansättning och aktiv substans

Den aktiva komponenten i kompositionen är noradrenalinmonohydrat.

  • natriumklorid;
  • natriumhydroxid;
  • destillerat vatten för injektion.

Farmakologiska egenskaper

Norepinephrin är en vasokonstriktor och ett kardiotropiskt läkemedel. När det administreras intravenöst ökar hjärtat slagvolym, ökar trycket vid kritiskt låga värden.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Verksamhetsmekanismen för noradrenalin är baserad på noradrenalinens aktivitet i förhållande till hjärtfrekvens och vaskulär motstånd. På grund av förändringar i hjärtutsläpp förbättras blodtillförseln till hjärnan och kranskärlen.

Läkemedlet i kombination med hjälpämnen stör inte anrikningen av myokardiet med syre, har en mild arytmogen effekt.

Läkemedlet metaboliseras till metoxymindinsyra, koncentrerat i levern. I bearbetad form utsöndras läkemedlet av njurarna..

Indikationer för användning

De viktigaste indikationerna för användning av Norepinephrin är behovet av att öka blodtrycket på grund av operation, skador med omfattande blödningar eller förgiftning som hämmar hjärt-kärlsystemets arbete.

Kontra

Noadrenalin är kontraindicerat för läkemedelsbehandling hos patienter med följande sjukdomar:

Det är förbjudet att utföra förfaranden med användning av noradrenalin vid applicering av fluorotanbedövning.

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras intravenöst genom ett dropp.

Bruksanvisningen för Norepinephrin säger att droppen måste spädas med 5% glukoslösning eller natriumklorid innan du installerar dropparen..

Administreringsgraden bör inte överstiga 17 droppar / min. För att uppnå en tidig terapeutisk effekt ökas flödeshastigheten med 20 droppar per minut.

Doseringen av noradrenalin tillförs i en mängd av 4-7 mg. aktiv substans per liter av den färdiga lösningen. Läkemedlet ska administreras med början från 0,2 μg / kg / min. Under hela proceduren krävs kontroll över hjärtfrekvensen..

Effekten av läkemedlet inträffar under de första minuterna efter infusionen och varar i kort tid.

Terapin fortsätter tills normaliseringen av systoliskt blodtryck (120 mmHg).

Antalet förfaranden som den behandlande läkaren föreskriver individuellt.

I barndomen, under graviditeten och HB

Läkemedlet används inte till barn under 18 år.

Under graviditet kan intravenösa injektioner provocera fosterhypoxi. Användningen av läkemedlet är endast tillåtet av hälsoskäl.

Vid amning bör naturlig utfodring kasseras på grund av bristen på information om absorptionen av den aktiva substansen i mjölk.

Bieffekter

Tendensen till intolerans mot den aktiva substansen provoserar utvecklingen av negativa symtom:

Vid diagnostisering av oönskade symtom efter behandling bör Noadrenalin-behandling avbrytas.

speciella instruktioner

Subkutan eller intramuskulär injektion provoserar vävnadsdöd.

Patienter med hematopoietiska problem ordineras inte.

Det är förbjudet att använda läkemedlet hos patienter efter en hjärtattack.

Tillbakadragande av läkemedel bör ske i form av en gradvis dosjustering.

Långtidsterapi provoserar en minskning av plasmavolymen. Vid ändring av indikatorer utförs en korrigering för att undvika hypotoni.

Läkemedlet används med försiktighet hos patienter med diabetes.

Användning av alkohol under behandlingen är förbjudet eftersom etanolens verkan bidrar till hämning av centrala nervsystemet.

Överdos

På grund av en kraftig förändring i dosering eller känslighetsegenskaper, reagerar kroppen negativt på läkemedlet.

Om följande symptom upptäcks avslutas behandlingen:

Läkemedelsinteraktion

Den kombinerade användningen av noradrenalin och läkemedel för inhalationsanestesi provocerar utvecklingen av ventrikulära arytmier.

Kombination av injektioner med hjärtglykosider eller antidepressiva medel orsakar arytmi.

Diuretisk behandling minskar effekterna av noradrenalin.

Betablocker minskar läkemedlets effektivitet.

Oxytocinpreparat har en stark, vasokonstriktiv effekt..

analoger

I avsaknad av förbättringar av den kliniska bilden av sjukdomen efter den ursprungliga behandlingen föreskrivs patienten Norepinephrine-analoger.

Analoger i komposition:

  • Norepinephrine Agetan;
  • Norexadrin;
  • Norartrinal.

Indikationer och funktioner för användning av Norepinephrine

Läkemedlet Noradrenalin (Noradrenalin) tillhör gruppen av syntetiska adrenerga och sympatomimetika som stimulerar adrenerga receptorer som påverkar de metaboliska och fysiologiska processerna i kroppen. Dess åtgärder syftar till att minska blodkärlen och öka blodtrycket under besvimning, akut hypotension, hjärt-kollision, under förberedelse av patienten för operation.

Sammansättning och form av frisläppande

Läkemedlet är i form av en lösning för intravenös administrering. Vätskan är transparent, färglös eller gulaktig, innehållande i ampuller om 2, 4 och 8 ml. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är norepinefrinhydrotartrat. Dessutom innehåller lösningen:

  • vatten för injektion;
  • klorid;
  • natriumhydroxid;
  • saltsyra.

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet Norepinephrin har en irriterande effekt på ß1-adrenerga receptorer i hjärtat, utan att det påverkar ß2-receptorer, det uppvisar uttalade a-adrenostimuleringsegenskaper. Användningen av läkemedlet orsakar:

  • förträngning av artärer (med undantag för kranskärl).
  • ökar snabbt blodtrycket, total perifer vaskulär motstånd;
  • minskar hjärtfrekvensen;
  • expanderar lumen i bronkierna;
  • leder inte till hyperglykemi.

Adrenomimetic ökar halten av kalciumjoner, cykliskt adenosinmonofosfat i blodet, har en vasodilaterande, inotrop, dromotropisk, kronotropisk, batmotropisk effekt.

De kardiotropiska egenskaperna hos Norepinephrin är förknippade med en adrenostimulerande effekt på ß-adrenoreceptorer i hjärtat, läkemedlet provocerar utseendet på symtom på bradykardi, en ökning i ton i vagusnerven mot bakgrund av en ökning av blodtrycket. Intravenös administrering av läkemedlet stimulerar hjärtproduktion, vilket resulterar i ökad resistens av de vaskulära väggarna mot blodflöde, ökat venöstryck.

Användningen av läkemedlet Norepinephrin orsakar en avmattning av blodflödet i tarmens njur- och mesenterikärl. Detta kan orsaka vävnadshypoxi, utveckling av tarmbakterieinfektion, allmän förgiftning av kroppen på grund av försenad blodfiltrering, anuri.

farmakokinetik

Efter intravenös administrering börjar Norepinephrin att verka inom 1-2 minuter, når snabbt Cmax, men den terapeutiska effekten varar inte länge. Ämnets halveringstid från plasma är 1-2 minuter, utsöndring sker genom återupptagning och metaboliska processer. Läkemedlet penetrerar svagt blod-hjärnbarriären.

Läkemedlet Norepinephrin absorberas inte i matsmältningskanalen, det metaboliseras av levern, njurarna och blodplasma, som utsöndras från kroppen främst med urin. Metaboliter finns i form av sulfat, glukuronidkonjugat.

Indikationer för användning

Läkemedlet Norepinephrin rekommenderas för användning i följande fall:

  • akut hypotension;
  • kardiogen chock med måttlig svårighetsgrad;
  • stabilisering av blodtrycket under operationen, med allvarliga skador, förgiftning;
  • efter avlägsnande av en binjuretumör - feokromocytom.

Vid svår kardiogen, hemorragisk chock uppstår en kraftig förträngning av kärlen, därför kan användningen av Norepinephrin förvärra patientens tillstånd. Och även vid förskrivning av läkemedlet beaktas det ökande syrebehovet av hjärtmuskeln.

Instruktioner för användning av Norepinephrine

Lösningen administreras intravenöst med en venös åtkomstanordning. Dosering väljs individuellt för varje patient..

Vid användning av en injektionspump för injektionssprutan späds Norepinephrin-koncentrat ut med Dextrose; 4 ml av huvudämnet tillsätts med 45 ml av en 5% isotonisk lösning. Vid droppadministrering av ett läkemedel tillsätts 460 ml 5% Dextros till 40 ml av ett adrenostimuleringsläkemedel. Den beredda kompositionen måste användas inom 12 timmar.

Du kan inte blanda lösningen med andra läkemedel. Infusionsinfusion börjar steg för steg, den initiala dosen och administreringshastigheten bör inte överstiga 0,1-0,2 μg per kilogram per minut. Mängden läkemedel ökas gradvis tills den nedre gränsen för blodtryck nås (100–120 / 65–80 mm Hg). Processen styrs av läkaren och mäter blodtrycket var 2–5 minuter.

Efter att ha fått ett tillfredsställande resultat reduceras doseringen av läkemedlet gradvis, en kraftig annullering kan framkalla akut, återkommande hypotoni. Vid behov, utför en blodtransfusion, en adrenerg agonist administreras separat. Behandlingsvaraktigheten varierar från flera timmar till 5-6 dagar, beroende på orsaken till utnämningen av läkemedlet.

Användningen av Noradrenalinkoncentrat utförs samtidigt med medel som ökar mängden totalt blodcirkulerande blod. Innan intensivbehandling påbörjas, korrigeras hypoxi, acidos, hypercapnia, hypovolemia. Det är förbjudet att göra subkutana eller intramuskulära injektioner på grund av stor sannolikhet för att utveckla mjukvävnadsnekros..

Absoluta och relativa kontraindikationer

Användning av Norepinephrin är förbjudet i följande fall:

  • individuell intolerans mot den aktiva substansen;
  • införande av halotan, fluorotan allmän anestesi;
  • hypovolemi;
  • utplånande kärlsjukdom;
  • kronisk hjärtsvikt;
  • hyperkapnia - koldioxidförgiftning;
  • perifer vaskulär trombos;
  • AV-block III-grad.

Med försiktighet används Norepinephrin-lösning:

  • efter en stroke, hjärtinfarkt;
  • med fel i vänster kammare;
  • med cirkulationsstörningar;
  • med angina av Prinzmetal.

Graviditet är inte en kontraindikation för behandling, men det är lämpligt att förskriva läkemedlet utvärderas av en läkare. Ammande mödrar bör sluta amma under behandlingen..

Biverkningar och överdosering

Användning av Norepinephrin-koncentrat kan orsaka följande symtom:

  • Från sidan av centrala nervsystemet: ångest, tremor i extremiteterna, sömnlöshet, minskad koncentration av uppmärksamhet, migrän, förvirring, anorexi.
  • Urinutsöndring.
  • Från det kardiovaskulära systemet: reflex bradykardi, ökad hjärtfrekvens med snabb administration av Norepinephrin, arteriell hypertoni, arytmi, akut hjärtsvikt.
  • Lokala symtom: hudklåda, vävnadsirritation på injektionsstället, nekros.
  • Från andningsorganen: andningssvårigheter, andningsfel, svalg i svalg.
  • Allergisk reaktion: rodnad, hudutslag, Quinckes ödem, kvävning.
  • Autonoma störningar: hyperhidros, kräkningar, takykardi, huvudvärk, fotofobi, blek hud, sömnad i bröstsmärtor.
  • Stängd glaukomprogression.

Med för snabb administrering av läkemedlet Norepinephrin, frossa, huvudvärk, takykardi utvecklas, blir de perifera delarna av övre och nedre extremiteter kalla. Om långvarig administrering av lösningen krävs, men bristen på cirkulerande blodvolym inte kompenseras, uppträder visceral angiospasm, smärta i bröstbenet, illamående eller kräkningar, vävnadshypoxi fortskrider.

Långvarig användning av Norepinephrin kräver dosjustering för att förhindra akut hypotoni efter avslutad läkemedel. Samtidig användning av en adrenerg agonist med MAO-hämmare av tryptylin- och imipraminserie kan leda till en långvarig, alltför hög blodtrycksökning.

Vid överdosering observeras vasospasmer, svår hypertoni, kollaps, anuri. I sådana fall reduceras dosen av läkemedlet.

analoger

Möjliga ersättningar för läkemedlet Norepinephrine:

  • Norepinephrine Kabi.
  • Levofed.
  • Norepinephrin Hydrotartrate.
  • Norepinephrine agetan.
  • noradrenalin.

En liknande farmakologisk effekt utövas av Adrenor, Dobutamine, Dopmin, Dopamine, Mesaton. Användning av analoger av läkemedlet är möjligt endast efter samråd med din läkare!

Interaktion med Norepinephrin med andra läkemedel

Med kombinationen av en adrenerg agonist med inhalerade anestetikläkemedel kan ventrikulär arytmi och ökad excitabilitet i hjärtat utvecklas. Samtidig administrering av en lösning av Norepinephrin med antidepressiva medel, hjärtglykosider, kinidin orsakar paroxysmal hypertoni med nedsatt hjärtrytm på grund av adrenerg blockerande effekt på de sympatiska delarna av nervsystemet.

Användningen av sköldkörtelhormoner (L-tyroxin) ökar risken för att utveckla koronarinsufficiens mot bakgrund av svår angina pectoris. Äldre patienter är särskilt mottagliga för effekterna av läkemedlet Norepinephrin, och kontrollera därför noggrant graden av blodtrycksökning när de använder det.

Oxytocin och ergotalkaloider förstärker vasopressorn, vasokonstriktoreffekten. Kokain och Doxapram i kombination med en adrenomimetic stimulerar en snabb ökning av blodtrycket.

Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med selektiva och icke-selektiva MAO-hämmare, Linezolid, detta kan leda till en ökning av pressoreffekten. Kombinationen av a-blockerare, antihypertensiva läkemedel, diuretika med Norepinephrin försvagar vasokonstriktoreffekten. Furazolidon, Procarbazine, Selegiline ökar varaktigheten och ökar effekten av läkemedlet.

Läkemedlet Norepinephrin har en adrenostimulerande effekt, det används för att öka blodtrycket, minska hjärtfrekvensen. Terapin utförs under konstant övervakning av tonometern, läkaren väljer den optimala doseringen av läkemedlet och huvudbehandlingsregimen individuellt för varje patient.