Farmakologisk databas

Norepinephrine Agetan - adrenomimetic läkemedel.

Släpp form och sammansättning

Norepinephrine Agetan finns i form av ett koncentrat för beredning av en lösning för intravenös administrering: en klar, färglös vätska (4 eller 8 ml i ampuller, 5 ampuller i en konturplastförpackning, i en kartong 2 förpackningar).

  • Aktiv ingrediens: noradrenalintartrat (i form av monohydrat) - 2 mg i 1 ml koncentrat, 16 mg i en ampull;
  • Hjälpkomponenter: saltsyra eller natriumhydroxid (upp till pH = 3,0-4,5), natriumklorid och vatten för injektion.

Indikationer för användning

  • Akut arteriell hypotoni på grund av skador, förgiftning och kirurgiska ingrepp, som ett resultat av vilket depression av vasomotoriska centra inträffar;
  • Akut arteriell hypotoni orsakad av en överdos av ganglionblockerare och andra antihypertensiva läkemedel;
  • Stabilisering av blodtrycket under operation på det sympatiska nervsystemet efter kirurgiskt avlägsnande av feokromocytom.

Kontra

  • ateroskleros;
  • Kronisk hjärtsvikt
  • Komplett atrioventrikulärt (AV) -block;
  • Anestesi med kloroform, cyklopropan eller fluorotan (på grund av risken för ventrikelflimmer);
  • Överkänslighet mot noradrenalin.

Dosering och administrering

Agetan noradrenalin administreras intravenöst (dropp), företrädesvis i armbågens ven.

Koncentratet späds i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Klar lösning måste användas inom 12 timmar.

Läkemedlet rekommenderas inte att blandas med andra läkemedel. Med introduktionen av lösningen bör hjärtfrekvensen och blodtrycket kontinuerligt övervakas..

Dosen av Norepinephrine Agetana ställs in individuellt och beror på patientens kliniska tillstånd. Den rekommenderade startdosen och administreringshastigheten är från 0,1 till 0,3 μg / kg / min. Vid behandling av hemorragisk och septisk chock kan den maximala dosen och administreringshastigheten på 3-5 μg / kg / min användas.

Bieffekter

Med snabb intravenös administrering är frossa, huvudvärk, illamående och hjärtklappning möjliga.

Om lösningen kommer under huden kan lokala reaktioner uppstå i form av nekros.

På hjärt-kärlsystemets sida kan Norepinephrine Agetan orsaka bradykardi (eliminerat genom subkutan administrering av atropin) och hjärnblödning (på grund av en kraftig ökning av blodtrycket).

speciella instruktioner

Läkemedlet rekommenderas inte för hemorragisk och kardiogen chock med svår arteriell hypotoni, eftersom spasmen i arterioler orsakade av noradrenalin förvärrar blodtillförseln till vävnader ännu mer.

För att undvika vävnadsnekros bör Norepinephrine Agetan inte användas för ledningsbedövning av tår och händer..

Läkemedlet används med försiktighet hos patienter med takykardi, arytmi, koronar hjärtsjukdom, glaukom med vinkelförslutning och diabetes.

Vid arteriell hypertoni, svår ateroskleros och tyrotoxikos används Norepinephrine Agetan endast av hälsoskäl (inklusive hjärtinfarkt och kollaps).

Hos äldre patienter, patienter med arteriell hypertoni och åderförkalkning, med införandet av läkemedlet, är det nödvändigt att noggrant övervaka blodtrycket.

Om chock uppstår på grund av en stor plasmaförlust ersätter inte användning av noradrenalin införandet av blodersättningar och blodtransfusioner. Läkemedlet ökar bara vaskulär ton.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med monoaminoxidashämmare kan en liten ökning av presseffekterna av Noradrenalin Agetan-koncentrat uppstå; med tricykliska antidepressiva medel (inklusive desipramin, amitriptylin och imipramin) - det är möjligt att öka effekten av läkemedlet på det kardiovaskulära systemet och som ett resultat öka biverkningarna från dess sida; med medel för inhalationsanestesi - en hög risk att utveckla hjärtrytmstörningar; med litiumkarbonat - effekten av noradrenalin kan minska; med bretil och guanethidin - tryckeffekterna av noradrenalin förbättras; med reserpin - effekten av läkemedlet förbättras.

Villkor för lagring

Förvara på en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn..

Hållbarhet - 2 år..

Hittade du ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

noradrenalin

Latinskt namn: Noradrenalin

ATX-kod: C01CA03

Aktiv ingrediens: Norepinephrin (Norepinephrinum)

Producent: CJSC EcoFarmPlus, Ryssland Laboratoir Aguettant, Frankrike

Beskrivning försenad den 10/17/17

Pris i apotek online:

Norepinefrin är ett läkemedel som tillhör gruppen adrenergiska medel och sympatomimetika. Den aktiva substansen är noradrenalin-tartratmonohydrat. Ökar effektivt blodtrycket och stärker hjärtkontraktioner.

Aktiv substans

Släpp form och sammansättning

Finns som en klar, färglös lösning för intravenös administration. Det realiseras i glasampuller på 2, 4 eller 8 ml.

Koncentrat för lösning för iv-administration1 ml
Norepinephrin hydrotartrate (i form av en monohydrat)1 mg
Hjälpämnen: natriumklorid, saltsyra eller natriumhydroxid, vatten d / och.

Indikationer för användning

Det används för akut blodtrycksminskning, som åtföljs av kardiovaskulär kollaps och chock vid kirurgiska ingrepp, skador, förgiftning, måttlig kardiogen chock.

Kontra

Kontraindicerat för intravenös administration i:

  • allvarlig individuell intolerans mot läkemedlet;
  • arteriell hypotension orsakad av hypovolemia, såvida inte läkemedlet måste administreras för att upprätthålla blodflödet i hjärtans kranskärl och artärer i hjärnan tills behandlingen syftar till att återställa volymen av cirkulerande blod har avslutats.

Kontraindikationer för utnämningen av norepinefrinhydrotartrat är mesenterisk och perifer vaskulär trombos, eftersom användningen av läkemedlet orsakar en risk för förvärring av ischemi och en ökning av infarktzonen, ledning av fluorotan och cyklopropan allmän anestesi, eftersom ventrikulär takykardi och fibrillering kan utvecklas. Användningen är också kontraindicerad vid svår hypoxi och hyperkapnia.

Försiktighet bör iakttas vid administrering av läkemedlet i fall av akut hjärtsvikt, svår vänstra ventrikelfel, nyligen hjärtinfarkt, utveckling av symtom på hjärtrytmier (det rekommenderas att reducera dosen av läkemedlet), polymorf extrasystol eller utvecklingen av extrasystolvålar (dosen reduceras också eller avbryts).

Bruksanvisning Norepinephrin (metod och dosering)

Koncentratet är avsett för intravenöst dropp. Koncentratet från ampullen används för utspädning i en 5% dextroslösning. Blanda inte med andra läkemedel.

Administrationshastigheten bör initialt vara 0,1 till 0,3 μg / kg / min, varefter den vanligen ökas tills den önskade normotonin har uppnåtts. Med introduktionen bör du ständigt övervaka blodtrycket och hjärtfrekvensen.

Introduktion under hud och muskler kan orsaka utveckling av nekros (vävnadsnekros). Efter utspädning av koncentratet måste lösningen användas inom 12 timmar.

Den terapeutiska dosen fastställs i varje fall individuellt, beroende på patientens kliniska tillstånd.

Bieffekter

Införandet av hydrotartrat kan orsaka ischemiska störningar upp till nekros på grund av vasokonstriktion och vävnadshypoxi, samt extravasation.

Följande biverkningar är också möjliga:

  • arytmi,
  • ångest,
  • reflex bradykardi,
  • andnöd,
  • darrning,
  • kortvarig huvudvärk,
  • stern- eller svalgsmärta,
  • vegetativa reaktioner, inklusive ökad svettning,
  • blekhet,
  • takykardi,
  • kräkningar.

Patienter med överkänslighet med ökat blodtryck kan känna huvudvärk, fotofobi, sömnad i bröstsmärtor, åtföljd av blekhet i huden, ökad svettning och kräkningar.

Överdos

Överskridande av dosen av läkemedlet kan åtföljas av spasmer i hudens kärl, kollaps, anuri, en markant ökning av blodtrycket. Med utvecklingen av dessa tillstånd måste dosen av läkemedlet minskas.

analoger

Analoger enligt ATX-kod: Norepinephrine Agetan, Norepinephrine Kabi, Norepinephrine.

Ta inte ett beslut att byta ut läkemedlet själv, kontakta en läkare.

farmakologisk effekt

Norepinefrin har en uttalad stimulerande effekt på alfa1- och alfa2-adrenerga receptorer. Den stimulerande effekten på beta1-adrenerga receptorer är mycket mindre uttalad, och läkemedlet har nästan ingen effekt på beta2-adrenerga receptorer. Som ett resultat av appliceringen minskar blodkärlen och blodtrycket stiger, vilket leder till en minskning av hjärtfrekvensen och utvecklingen av bradykardi. Samtidigt återstår en gynnsam inotrop effekt på hjärtat.

Med intravenös administrering orsakar det förträngning av kärlen i mesenteriet, vilket kan provocera ischemi i inre organ och underlätta penetration av bakterier från tarmlumen. Dessutom ökar läkemedlet resistensen hos njurens kärl. Under dess påverkan ökar syrebehovet av hjärtmuskeln (myokardium).

Det absorberas inte i mag-tarmkanalen, intravenös administrering indikeras. Norepinefrin genomgår metaboliska processer i levern, njurarna och blodplasma med monoaminoxidas och katekol-O-metyltransferas med metaboliter med nästan ingen biokemisk aktivitet, utsöndras av njurarna.

speciella instruktioner

Långvarig användning bör avbrytas genom gradvis dosjustering för att undvika återkommande hypotoni med en kraftig upphörande av användningen.

Under graviditet och amning

Graviditet är inte en kontraindikation för användning av noradrenalin. Under användningen av läkemedlet bör amning avbrytas, eftersom det inte finns någon erfarenhet av hur det används hos ammande kvinnor..

Läkemedelsinteraktion

Apoteks semestervillkor

Recept tillgängligt.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C..

Hållbarhet - 2 år..

Pris på apotek

Priset på Norepinephrin för 1 paket från 1 376 rubel.

Beskrivningen på denna sida är en förenklad version av den officiella versionen av läkemedelsanteckningen. Informationen tillhandahålls endast i informationssyfte och är inte en guide för självmedicinering. Innan läkemedlet används är det nödvändigt att konsultera en specialist och läsa instruktionerna som godkänts av tillverkaren.

noradrenalin

Norepinephrin hydrotartrate avser läkemedel som ökar blodtrycket.

Farmakologisk verkan av noradrenalin

Hormonet noradrenalin i kroppen produceras av binjurarna. Det bidrar till en minskning av små blodkärl, utvidgningen av bronkierna, förbättrar lungventilation och hjärtkontraktioner, försvagar tarmens rörlighet och slappnar av musklerna.

Läkemedlet Norepinephrin är en syntetisk analog av hormonet Norepinephrine. Läkemedlet expanderar lumen i bronkier och blodkärl, ökar blodtrycket, stimulerar hjärtkontraktion.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är noradrenalin, som främst stimulerar alfa-adrenerga receptorer. Det har en starkare (jämfört med adrenalin) vasopressoreffekt (förminskning av blodkärlen), vilket inte påverkar stimuleringen av hjärtkontraktioner, dessutom bidrar det till en svag bronkodilator (utvidgar lumen i bronkierna) -effekten.

Släpp formulär

Noradrenalinhydrotartrat finns i form av en lösning. Analogerna av läkemedlet inkluderar: Norepinephrin, Levarterenolabitartrate, Norexadrin, Norepinephrine, Levofed, Levarterenol.

Indikationer för användning av Norepinephrine

Enligt anvisningarna används Norepinephrin för att öka blodtrycket i händelse av en akut minskning orsakad av operation, måttlig kardiogen chock, inre blödningar eller på grund av skador, förgiftning med hämning av vasomotoriska centra. Dessutom indikeras användningen av Norepinephrin för att stabilisera blodtrycket under kirurgiska ingrepp för att avlägsna feokromocytom (binjuretumör).

Kontra

Enligt anvisningarna rekommenderas inte Norepinephrin om fluorotan eller cyklopropananestesi användes under operationen.

Dessutom kan läkemedlet inte administreras med svår ateroskleros, atrioventrikulär fullständig blockad, hjärtsvaghet.

Under påverkan av Norepinephrin (efter introduktionen), en kränkning av hjärtrytmen, är en kraftig förträngning av lumen i de perifera kärlen möjlig, vilket resulterar i att med allvarlig hemorragisk, kardiogen chock är sådan återupplivning ineffektiv. Det bör också komma ihåg att på grund av läkemedlets verkan uppstår en ökning av syrebehovet i hjärtmuskeln.

Interaktion med andra medel

När läkemedlet kombineras med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel samt enfluran, isofluran, kloroform, halotan, metoxifluran - betyder för allmän inhalationsanestesi, förekomsten och utvecklingen av arytmi är hög.

Läkemedel såsom labetalol, fentolamin, fenoxibensamin, doxazosin, prazosin, terazosin, haloperidol, talazosin, loxapin, fenotiazin, tioxanten bidrar till att minska läkemedlets vasodilaterande effekt.

Diuretika och blodtrycksdämpande medel minskar effektiviteten hos noradrenalin.

När det används samtidigt med sköldkörtelhormonpreparat ökar risken för att utveckla koronarinsufficiens.

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras droppt intravenöst. En lösning av Norepinephrin i ampuller späds ut före administration i en glukoslösning av 5% eller isotonisk natriumkloridlösning. Varje liter lösning bör innehålla från två till fyra ml av en 0,2% lösning av Norepinephrine hydrotartrate.

Ursprungligen är administrationshastigheten för läkemedlet tio till femton droppar per minut. För att uppnå en terapeutisk effekt och en systolisk trycknivå på hundra hundra och femton millimeter kvicksilver ökas administreringshastigheten av Norepinephrin till tjugo till sextio droppar per minut.

Biverkningar av noradrenalin

Snabb administration av läkemedlet kan åtföljas av illamående, huvudvärk, frossa, takykardi (hjärtklappning).

Införandet av en lösning av noradrenalin i musklerna och under huden är oacceptabelt, eftersom det i detta fall finns en risk för vävnadsnekros (utveckling av nekros), därför är det nödvändigt att ständigt övervaka nålens position i venen. Om läkemedlet fortfarande kommer under huden eller musklerna administreras fem till tio mg fentolamin utspädd i tio ml saltlösning.

Förvaringsförhållanden

Norepinephrin tillhör listan B. Det lagras på en plats skyddad från ljus..