Binjurarna

Binjurarna är endokrina körtlar som ligger på båda njurarnas toppar. Den mänskliga höger binjurarna har en triangulär form, och den vänstra binjurarna har en form. Dessa körtlar är ansvariga för frisläppandet av adrenalin och noradrenalin i blodomloppet under stress, de producerar också kortisol och katekolaminer. Binjurarna påverkar också njurfunktionen genom att producera aldosteron, vilket påverkar osmolaritet i plasma.

Binjurarna struktur

Binjurarna är belägna i det retroperitoneala utrymmet ovanför njurarna, deras totala massa är 7-10 g. De är omgivna av fettlager och njurfascia. Varje binjurar har en dubbel struktur. Det består av den yttre cortex i binjurarna och den inre medulla, båda dessa ämnen är involverade i produktionen av hormoner. Binjurebarken producerar huvudsakligen kortisol, aldosteron och androgener, och medulla producerar adrenalin och noradrenalin. I motsats till direkt innervation av medulla, regleras binjurebarken av neuroendokrina hormoner som produceras i hypofysen, som styrs av hypothalamus och renin-angiotensinsystemet.

Binjurebarken

Binjurebarken är ansvarig för produktionen av kortikosteroider och androgenhormoner. En del av hormonerna produceras av speciella kortikala celler, inklusive aldosteron, kortisol och androgener, såsom androstenedion. Under normala förhållanden, i frånvaro av skada och yttre påverkan, producerar binjurarna en mängd hormoner motsvarande cirka 35-40 mg kortisonacetat.

Binjurebarken består av tre zoner eller lager. Denna zonering övervakas endast på mikroskopisk nivå och varje zon skiljer sig från varandra i strukturella och anatomiska drag. Zonerna i binjurebarken har funktionella skillnader, var och en har olika enzymer, varför varje zon producerar olika hormoner.

Den glomerulära zonen är den viktigaste platsen för produktion av mineralkortikoid (aldosteron, kortikosteron och deoxikortikosteron), som huvudsakligen ansvarar för att reglera blodtrycket. Aldosteron verkar på de distala veckade rören och på de samlade rören i njurarna, där det leder till en ökning av natriumreabsorption och en ökning av utsöndringen av kalium- och vätejoner. Fördröjd natrium signalerar kolon och svettkörtlar. Den huvudsakliga stimulanten av aldosteron är angiotesin II. Angiotesin stimulerar juxtaglomerulära celler om blodtrycket sjunker under 90.

Strålzonen är belägen mellan glomerulär och retikulär, den ansvarar för produktionen av glukokortikoider, såsom 11-deoxykortikosteron, kortikosteron och kortisol. Kortisol är det viktigaste i denna grupp av hormoner, det ansvarar för reglering av fetter, proteiner och kolhydrater i kroppen. Dessutom ökar kortisolaktiviteten hos andra hormoner, såsom glukagon och katekolaminer. Buntzonen i binjurebarken utsöndrar måttliga nivåer av kortisol, men det kan förekomma blinkningar av ökad sekretion som svar på adrenokortikotropiskt hormon från den främre hypofysen.

Meshzonen är den zon som är mest internt belägen i förhållande till bunt och glomerulär zon, den producerar androgener. Huvudprodukterna i denna zon är dehydroepiandrosteron (DHEA), DHEA-sulfat (DHEA-S) och androstendion (testosteronprekursor).

Binjuremärgen

Medulla är huvudsubstansen i binjurarna och omges av binjurebarken. Hjärnämnet producerar cirka 20% norepinefrin (norepinefrin) och 80% epinefrin (adrenalin). Kromaffinceller i binjuremedulla är huvudleverantören av adrenalin, norepinefrin och enkefalin till blodomloppet, som ansvarar för att mobilisera kroppen när ett hot inträffar. Celler fick detta namn eftersom de blir synliga när man färgar vävnader med kromsalter. För att aktivera kromaffincellernas funktion krävs en signal från det sympatiska nervsystemet genom de preganglioniska fibrerna som uppträder i bröstkorgen. Hjärnämnets hemlighet går direkt i blodet. Kortisol bidrar också till syntesen av adrenalin i hjärnan. Tillverkad i cortex når kortisol binjuremedulla, vilket ökar nivån på adrenalinproduktion.

Adrenal blodtillförsel

Blodtillförsel till binjurarna och njurarna är vanligt och utförs av tre artärer: den huvudsakliga binärarterien, försedd med den nedre membranartären, den mellersta binjurararterien, levererad med abdominal aorta, och den nedre binjurararterien, levererad med njurartären.

Det venösa utflödet i binjurarna sker via höger binjurar, som rinner in i den inferior vena cava och genom den vänstra binjuran, som rinner in i vänster renal ven och inferior fren ven. Binjurarna kan bilda en anastomos med den underlägsna fränvenen. Eftersom den högra njurvenen är kort och flyter ut till den underordnade vena cava, kan den skadas om den högra binjurarna tas bort av olika skäl..

Binjurarna och sköldkörteln har den största blodtillförseln per gram vävnad jämfört med andra mänskliga organ. Varje binjurar kan inkludera upp till 60 arterioler. Av denna anledning är metastaser i lungcancer mer benägna att påverka binjurarna..

Strukturen i binjurarna huvudfunktioner och hormoner

Diagnostik

För att göra rätt diagnos föreskriver läkaren vissa typer av diagnostik till patienten. Dessa inkluderar:

• Hormonblodtest.
• Allmän blodanalys.
• Allmän urinanalys.

Även om de erhållna resultaten efter normala gränser inom normala gränser kan endokrinologen föreskriva en ytterligare undersökning i form av instrumentell diagnostik:

• Ultraljud Undersökningen kräver ingen förberedande förberedelse..
• MRT (magnetisk resonansavbildning). Denna typ av undersökning kan utföras med införandet av ett kontrastmedium till patienten för att mer exakt bestämma förekomsten av eventuella avvikelser i binjurens arbete.
• CT-scan (datortomografi). Den typ av diagnostisk undersökning som kan utföras både med införandet av ett kontrastmedel till patienten och utan den, beroende på den sändande läkarens rekommendation. 2 timmar innan undersökningen av något organ rekommenderas inte att äta eller dricka.
• Scintigrafi. Denna typ av undersökning hänför sig till kärnmedicin, kort sagt, det är en typ av radiodiagnostik baserad på införandet av ett radiofarmaceutiskt läkemedel (RFP) till patienten och "läsning" av joniserande strålning. Denna diagnostiska undersökningsteknik är säker för människor och kräver ingen preliminär förberedelse..

Dessutom kan en läkare förskriva en ytterligare studie - histologin hos hjärnämnet. Detta görs för att ta reda på arten av binjuretumören, vare sig den är godartad eller ondartad. När allt kommer omkring beror på hur patienten kommer att behandlas..

Fysisk aktivitet

Körtlarna som ligger på den övre delen av njurarna gör ett ovärderligt jobb för en person varje dag. En liten lista kan skiljas mellan de fysikaliska egenskaperna hos syntetiserade hormoner.

• Antishock-effekt. Vid stressiga tillstånd orsakade av skador, fall, känslomässig besvär, blodförlust, binjurarna orsakar påfyllning av blodnivån, samt justerar kroppen till motsvarande negativa faktor, vilket ger en skyddande effekt.
• Immunoregulatory fastighet. Beroende på vilken typ av stimulans som påverkar kroppen, har körtlarna en immunostimulerande eller immunsuppressiv effekt.
• Metabolisk verkan. Hormoner reglerar de kvantitativa indikatorerna på glukos i blodet, bidrar till nedbrytningen av proteiner och fetter. De påverkar vattennivån i kroppen, bidrar till utsöndring av kalium- och kalciumkatjoner.
• Samspel. De ämnen som utsöndras av binjurarna reglerar förhållandet mellan kroppssystem och andra ämnen. De minskar känsligheten för sköldkörtelhormoner, insulin såväl som de som syntetiseras av könskörtlarna..

symtomatologi

Patologier i binjurarna kännetecknas av symtom som också är inneboende i andra sjukdomar och därför föreskriver läkaren, för en korrekt diagnos, passering av ett antal ytterligare studier i form av tester för hormoner och instrumentell diagnostik. Grunderna för att misstänka förekomsten av en sjukdom relaterad till binjurarna är symtom som:

• Patienten har muskelsvaghet i hela kroppen, vilket kan gå så långt som atrofi.
• Ständigt ökat (hypertoni) eller sänkt (hypotension) blodtryck.
• Lågt blodsocker (hypoglykemi).
• Apati.
• Ökad irritabilitet.
• Minnesstörningar.
• Fetma.
• Utseendet på pigmentering på huden eller dess mörkare.
• Aptitlöshet.
• Ofta illamående eller kräkningar.
• Diarre.
• Fel i menstruationscykeln hos kvinnor.
• Skakningar eller skakningar i händerna.
• Svår huvudvärk
• Torr hud.
• Hårtillväxtförbättring.

Man bör komma ihåg att ju tidigare behandling föreskrivs, desto större är chansen för ett framgångsrikt resultat. Om ett eller flera av ovanstående symtom uppstår bör du därför rådfråga en specialist och genomföra diagnostiska test.

Kortiskt ämne

Denna del av körtlarna är 4/5 av den totala massan. Den är innerverad av vagusnerven och avser organ med parasympatisk innervation..

Binjurebarken har tre lager, var och en ansvarar för produktionen av vissa hormoner. Om du räknar från topp till botten kan du se glomerulära, buntade och nätade zonerna. Hormoner i binjurebarken hör till klassen av steroid.

mineralkortikoider

Den glomerulära zonen producerar mineralokortikoider eller kortikosteroider. Det är aldosteron, kortikosteron, deoxikortikosteron.

Dessa ämnen påverkar metaboliska processer, i synnerhet vattensalt. Aldosteron ökar den omvända absorptionen av vatten och natriumjoner i njurarna och minskar också kaliumreabsorptionen. Detta hormon ansvarar för att natrium-kaliumpumpen fungerar korrekt. Om aldosteron produceras i stora mängder, kvarhålls vatten och natrium i vävnaderna och kalium tvättas tvärtom. Detta leder till bildning av ödem, en ökning i volymen av cirkulerande blod, en ökning av blodtrycket och en märkbar försämring av hjärtfunktionen..

Med utvecklingen av Conns syndrom ökar aldosteronnivån avsevärt. För att bekräfta denna diagnos utförs ett blod- och urintest för innehållet i detta hormon. Vid bekräftelse av sjukdomen är den mest gynnsamma typen av behandling kirurgiskt avlägsnande av binjurarna.

Kortikosteron och deoxikortikosteron anses vara inaktiva hormoner. Men hos vissa djur har de en betydande effekt på metaboliska processer..

glukokortikoider

Nästa zon, bunten, ansvarar för produktionen av kortisol och kortison. Dessa hormoner i binjurebarken påverkar kolhydratmetabolismen. Bristen på kortisolproduktion kallas Addisons sjukdom, och ersättningsterapi föreskrivs som en behandling..

Kortisol produceras under påverkan av adrenokortikotropiskt hormon, vilket i sin tur produceras i hypofysen. Det reglerar kolhydratmetabolismen och deltar också i bildandet av stressreaktioner. När man tar ett blodprov för innehållet av kortisol måste det komma ihåg att dess koncentration vid olika tidpunkter på dagen inte är densamma. På morgonen observeras maximalt antal och på kvällen minskar koncentrationen till ett minimum. Därför är det nödvändigt att donera blod för analys på morgonen eller eftermiddagen.

Kortisol kan också tränga igenom cellmembranet och nå själva kärnan, där det deltar i DNA-transkription. Det påverkar bildningen av energiresurserna i kroppen. Att delta i utbytet av glukos bidrar till dess ansamling i form av glykogen i levercellerna. Dessutom ökar dess koncentration under stress, vilket säkerställer blodflödet till musklerna (till exempel för att snabbt fly bort eller slåss effektivt) och förbättrar kroppens motstånd mot yttre stimuli.

Mesh Zone Substances

I det sista kortikalskiktet produceras könshormoner i små mängder. Adrenalhormoner är viktiga innan puberteten börjar, eftersom de ansvarar för bildandet av sekundära sexuella egenskaper. Hos kvinnor efter klimakteriet är det kortikala skiktet fullt ansvarigt för produktion av könshormoner.

Dehydroepiandrosteron är ett svagt hormon och kan förvandlas till ett mer aktivt hormon, testosteron. 17-hydroxiprogesteron omvandlas till östradiol. Om det finns för många av dessa ämnen, verkar kvinnor kännetecken för män. Kroppstyp förändras, hårväxt av manlig typ visas, röstklang förändras.

Adrenalhormoner

Hudfunktionernas huvudfunktion är produktion av hormoner. De viktigaste är:

Den första typen av hormon hjälper kroppen att tåla stress. Dess koncentration ökar med ett positivt humör hos en person, såväl som med skador och med starka känslomässiga upplevelser. Detta ämne ansvarar för kroppens motståndskraft mot smärta och för att ge en ökning av ytterligare styrka.

Norepinefrin är en av föregångarna till epinefrin. Det har mindre effekt på kroppen, deltar i inställningen av tryckindikatorer och säkerställer att hjärtat fungerar normalt. I skiktet av kortikalt ämne produceras hormoner kortikosteroider:

• aldosteron
• kortikosteron
• deoxikortikosteron

De flesta av dessa hormoner är involverade i att reglera vatten-saltbalansen, förbättra blodtrycket och öka kroppens motstånd. I strålzonen produceras följande hormoner:

De bevarar kroppens energireserver och är involverade i kolhydratmetabolismen. Njurbarken har också en meshzon. Könshormoner, de så kallade androgenerna, släpps i det. De ansvarar för:

1. Blodfett och kolesterol
2. Tjockleken på lipidavlagringar
3. Muskeltillväxt
4. Sexdrift

Det är därför en person behöver binjurarna. De producerar hormoner för kroppen utan vilken dess normala funktion är omöjlig. Ett par av dessa organ är nödvändigt för att säkerställa korrekt hormonell bakgrund. Överdrivna eller otillräckliga hormonnivåer orsakar ett fel i många interna system..

Binjurarna Hormoner

I retikulärskiktet produceras normalt könssteroider. De viktigaste biologiskt aktiva substanserna i denna zon är dehydroepiandrosteron och androstenedion. Dessa ämnen är i sig svaga androgener. De är tio gånger svagare än testosteron.

Dehydroepiandrosterone och androstenedione är de viktigaste manliga könshormonerna i kvinnlig kropp.

De är nödvändiga för:

• bildandet av sexuell lust;
• upprätthålla libido;
• stimulering av talgkörtlarna;
• stimulering av hårväxt i androgenberoende zoner;
• stimulering av utseendet på en del av de sekundära sexuella egenskaperna;
• bildandet av vissa psykologiska reaktioner (aggression)
• bildandet av vissa intellektuella funktioner (logik, rumsligt tänkande).

Testosteron och östrogen i binjurarna syntetiseras inte. Emellertid kan östrogener bildas från svaga androgener (dehydroepiandrosteron och androstenedion) vid periferin (i fettvävnad).

Hos kvinnor är denna väg den viktigaste metoden för syntes av könshormoner hos kvinnor efter menopaus. Hos överviktiga män kan denna reaktion bidra till feminisering (förvärv av ovanliga egenskaper hos utseende och psyke).

Den maximala koncentrationen av binjurarandrogener upptäcks under perioden 8 till 14 år (pubertet).

8. Adrenal medulla hormoner

Adrenalmedulla producerar hormoner relaterade till katekolaminer. Det huvudsakliga hormonet är adrenalin, det näst viktigaste är adrenalinprekursor - nradrenalin. Kromaffinceller i binjuremedulla finns också i andra delar av kroppen (på aorta, på platsen där karotisartärerna separeras, etc.), de bildar kroppens binjurens system. Binjurens medulla är en modifierad sympatisk ganglion.

Betydelsen av adrenalin och noradrenalin

Adrenalin utför funktionen av ett hormon, det kommer kontinuerligt in i blodomloppet, med olika förhållanden i kroppen (blodförlust, stress, muskelaktivitet), dess bildning och frisättning i blodet ökar.

Excitation av det sympatiska nervsystemet leder till en ökning av adrenalinet och noradrenalin i blodet, de förlänger effekterna av nervimpulser i det sympatiska nervsystemet. Adrenalin påverkar kolmetabolismen, påskyndar nedbrytningen av glykogen i levern och musklerna, slappnar av bronkiala muskler, hämmar gastrointestinal rörlighet och ökar tonen i sfinktern, ökar hjärtmuskelns excitabilitet och sammandragning. Det ökar tonen i blodkärlen, fungerar som en vasodilatator på hjärtat, lungorna och hjärnans kärl. Adrenalin ökar prestandan i skelettmusklerna.

En ökning av aktiviteten i binjurens system sker under påverkan av olika stimuli som orsakar en förändring i kroppens inre miljö. Adrenalin blockerar dessa förändringar.

Adrenalin är ett kortverkande hormon som snabbt förstörs av monoaminoxidas. Detta är i full överensstämmelse med den fina och exakta centrala regleringen av utsöndring av detta hormon för utveckling av anpassningsbara och skyddande reaktioner i kroppen..

Norepinephrin utför en medlarfunktion, det är en del av sympatin - en mediator av det sympatiska nervsystemet, det deltar i överföringen av excitation i nervcentralen i nervsystemet.

Den sekretoriska aktiviteten för binjuremedulla regleras av hypothalamus, och de högre vegetativa centra för den sympatiska uppdelningen finns i den bakre gruppen av dess kärnor. Deras aktivering leder till en ökning av frisättningen av adrenalin i blodet. Frisättningen av adrenalin kan ske reflexivt under hypotermi, muskelarbete etc. Med hypoglykemi ökar frisättningen av adrenalin i blodet reflexivt..

Binjurebarken

Hormoner producerade
i kortikalisk fråga hänvisas till
kortikosteroider. Själva binjurebarken
morfofunktionell består av tre
skikten:

Kortiskt ämne
binjurarna har parasympatisk
innervation. Kroppar av de första neuronerna
är i vandringens bakre kärna
en nerv. Preganglioniska fibrer
lokaliserad i vagusnerven, i
vandringens främre och bakre bagageutrymme
nerv, levergrenar, celiakgrenar.
De följer de parasympatiska noderna
och in i den inre plexus.
Postganglioniska fibrer: lever,
milt, bukspottkörtel,
suberosal, submucosal och axillary
magplexus, tunn och tjock
tarmar och andra inlägg
rörformig struktur.

Blodförsörjning och innervation

De tre huvudsakliga cirkulationsartärerna av de 50 som ger gemensamt blodtillförsel till binjurarna och njurarna är:

• övre huvudsakliga binärarterien, som lämnar det diafragmatiska nedre blodkärlet;
• mellanartär (levereras med ett bukblodkärl);
• nedre artär (ansluten till njurartären).

Vissa kärl tillför blod endast till kortikskiktet, andra passerar genom det och matar hjärnämnet. Breda kapillärer skapar blodtillförsel till det centrala blodkärlet. Den centrala venen från den vänstra körteln kommer in i njurartären, och från den högra körtlarna i den inferior vena cava. Dessutom lämnar många små blodkärl ut de parade körtlarna och flödar in i grenarna i portvenen..

Ett nätverk av lymfatiska kapillärer ansluter till lymfkörtlarna i lymfsystemet. Vagusnerver ger parade körtlar med nervelement. Dessutom ger uppsättningen nervelement i solar plexus hjärnämnet med preganglioniska sympatiska fibrer. Innervation uppstår på grund av nervelementen i buken, binjurarna och njurplexen.

Beskrivning av organet, dess struktur och blodförsörjning

När vi beskriver strukturen i binjurarna kan vi säga att deras huvudsakliga andel faller på det kortikala skiktet. I detta fall utgör det kortikala ämnet 90% av organets totala massa. De återstående 10% är i hjärnan. Binjurebarken och deras medulla är två olika organ för inre sekretion. Blodförsörjningssystemet kan ses i figuren..

Bilden visar blodtillförseln till binjurarna

I processen med fylogenes kombinerades de och blev ett enda organ. Barken består av följande zoner:

• Utomhus - glomerulär zon
• Midstrålzon
• Inre - Mesh Zone.

Dessa zoner syntetiserar olika grupper av hormoner med helt olika effekter. I mitten av organet finns hjärnämnet, som inte är avgränsat kraftigt från barken. Topografiskt är njurarna och binjurarna belägna i ländryggen och fångar med sin övre pol den nedre kanten av bröstet, och den nedre polen når toppen av vingen på bäckenbenet.

Binjurarna, tillsammans med njurarna, finns i fettkapseln, de täcks av njurfascien. Blodtillförseln till binjurarna är mycket rik, den tillhandahålls av så stora kärl som den membranartär och grenarna i bukenorta. Blod flyter genom dessa kärl. Utloppsblodförsörjningssystemet består av grenar av den inferior vena cava. Således får binjurarna blodtillförsel från 25-30 grenar av stora artärer och många venösa grenar som flödar in i inflödet i portvenen. Blodförsörjningssystemet kan ses i figuren..

Innervärden i binjurarna utförs av grenarna i celiac plexus, njurplexus, binjurar och plexus som sträcker sig från den stora celiac nerven. Både binjurebarken och medulla har många receptor nervändar.

Sjukdomar och deras beskrivning

Det rekommenderas att kontrollera binjurarna med en kraftig viktförändring, pigmentstörningar, problem med mag-tarmkanalen. Patologiska förändringar i binjurarna kan ha olika ursprung.

Som de främsta orsakerna till binjurar sjukdom, det finns en överdriven eller otillräcklig produktion av hormoner i binjurarna själva eller hypofyshormoner. Bland alla skälen kan identifieras:

• Itsenko-Cushings sjukdom, det vill säga överdriven produktion av hypofysen av adrenokortikotropiskt hormon som reglerar arbetet i denna kropp
• Överdriven produktion av hormoner från binjurarna själva (i fall där det finns en tumörprocess)
• Med ACTH-brist - som sekundär binjurinsufficiens
• Hormonbrist i njurhängen själva som primär eller akut binjurinsufficiens.

Det bör särskilt noteras att akut binjurinsufficiens är ett livshotande tillstånd. Patologi i binjurarna i sådana fall kräver omedelbar läkarvård. Tecknen på sjukdomen kommer att bero på vilket hormon som produceras i överflöd eller brist..

I alla fall när det finns misstankar om brott mot utsöndring av hormoner i binjurarna måste du kontakta en endokrinolog. Diagnos av binjurarna i båda fallen bör omfatta en omfattande undersökning av patienten.

Detaljer om binjurarna beskrivs i videon:

Låt oss stanna vid beskrivningen av symptomen på vissa sjukdomar i detta viktiga organ. Så hederslistan leds av en sådan binjursjukdom som Itsenko-Cushings sjukdom

Diagnos av binjurinsufficiens

Även om diagnosen binjurinsufficiens kräver bekräftelse genom laboratorieresultat, bör behandlingen inte försenas förrän dessa resultat erhålls. Det är också omöjligt att utföra förfaranden som förbättrar uttorkning och sänker blodtrycket. I akuta fall bör behandlingen påbörjas omedelbart och diagnostiska procedurer bör endast utföras efter stabilisering av patientens tillstånd.

Eftersom steroidnivåer i urin och plasma kan förbli normala vid partiell binjurinsufficiens, kräver diagnos en bedömning av binjurebarken reserver.

ACTH snabbstimuleringstest

Ett snabbtest med ACTH gör att du kan utvärdera reserverna i binjurarna och bör vara den första diagnostiska proceduren i fall av misstänkt primär eller sekundär binjurinsufficiens. Som noterats ovan är ett prov med en låg dos av ACTH (1 μg cosintropin) mer fysiologiskt och mer pålitligt avslöjar minskad binjurebarkfunktion.

Ett försvagat svar på exogent ACTH indikerar en minskning av binjurareserven och är grunden för diagnosen binjurinsufficiens. Ytterligare studier krävs inte, eftersom en försvagad reaktion under ett snabbtest med ACTH innebär en kränkning av denna reaktion på andra stimuli (metirapon, insulinhypoglykemi, stress). Med detta test är det emellertid omöjligt att skilja mellan primär insufficiens i binjurebarken och sekundär. Differentialdiagnostiskt värde har en basal plasma-ACTH-nivå.

En normal reaktion under ett snabbt test med ACTH gör det möjligt att utesluta primär binjurinsufficiens, men inte deras partiella sekundära insufficiens (i de få fall då ACTH-sekretion är tillräcklig för att förhindra binjureatrofi, men inte ökar under stress). Om man misstänker denna situation bedöms hypofys ACTH-reserven med hjälp av prover med metirapon eller insulinhypoglykemi..

Plasma ACTH

Hos patienter med primär binjurinsufficiens bör basal plasma-ACTH-nivå överskrida den övre gränsen för normal - 52 pg / ml (11 pmol / L). Vanligtvis stiger den till 200 pg / ml (44 pmol / L) eller mer. Vid sekundär binjurinsufficiens kan denna nivå vara lägre än 10 pg / ml (2,2 pmol / L). Med tanke på den episodiska karaktären av ACTH-sekretion och dess korta halveringstid i plasma är det emellertid nödvändigt att tolka resultaten för att bestämma dess basnivå mot bakgrund av den kliniska situationen. Exempelvis överskrider nivån av ACTH ofta det normala i de tidiga stadierna efter eliminering av sekundär binjurinsufficiens, vilket kan förväxlas med deras primära insufficiens. I själva verket ökar koncentrationen av ACTH i primär binjurinsufficiens ännu tidigare än det är möjligt att bestämma en signifikant minskning av basalnivån i kortisol eller dess reaktion på exogen ACTH. En konstant ökad ACTH-koncentration i plasma är således en pålitlig indikator på primär binjurinsufficiens.

Partiell ACTH-brist

Om det finns misstankar om partiell ACTH-brist och en minskning av hypofysreserven med normala resultat av ett snabbt stimuleringstest med ACTH, bedöms funktionen hos hypothalamisk-hypofyssystemet med hjälp av prover med metirapon och insulinhypoglykemi.

Ett natttest med metirapon utförs om det finns misstankar om hypofys- eller hypotalamiska störningar hos patienter för vilka induktion av hypoglykemi är kontraindicerat eller som får glukokortikoidterapi. Om man misstänker en hypotalamus eller hypofystumör, utförs ett test med insulinhypoglykemi, eftersom det med dess hjälp inte bara ACTH utan också GR utvärderas.

Ett normalt svar på metirapon eller insulinhypoglykemi utesluter sekundär binjurinsufficiens. En reducerad reaktion (även med ett normalt ACTH-test) bekräftar denna diagnos..

Binjurarna hormoner

Binjurarna är centralt. Celler i denna del av cortex syntetiserar glukokortikosteroider.

Dessa vitala biologiska ämnen reglerar ämnesomsättning, blodtryck och immunitet..

Den huvudsakliga glukokortikosteroiden är kortisol. Dess utsöndring är föremål för tydliga døgnrytmer. Den maximala koncentrationen av ett ämne frigörs i blodet vid gryningstimmarna (5-6 am).

• insulinantagonister (öka blodsockret);
• lipolys av fettvävnad i extremiteterna;
• avsättning av subkutant fett i ansiktet, buken, kroppen;
• nedbrytning av hudproteiner, muskelvävnad osv.;
• ökad utsöndring av kalium i urinen;
• vätskeansamling i kroppen;
• stimulering av frisättningen i blodet från neutrofiler, blodplättar och röda blodkroppar;
• immunsuppression;
• reduktion av inflammation;
• utvecklingen av osteoporos (minskning av benmineraldensitet);
• öka utsöndringen av saltsyra i magen;
• psykologisk effekt (eufori på kort sikt, sedan depression).

Strukturen och funktionen i binjurarna

I körtlarnas struktur utsöndras den yttre kortikala substansen och den inre medulla. De har olika ursprung, men i processen med historisk utveckling förenade i en kropp. Binjurarna har en annan form - den högra triangulära och den vänstra lunaten. Utanför täckas körtlarna med en kapsel, vilket ger processerna inuti.

Kortikalt ämne dominerar och är cirka 9/10 av massan av körtlar. Det består av celler som utsöndrar kortikosteroid och könshormoner. Cellerna är lokaliserade relativt blodkapillärerna så att utsöndringen omedelbart kommer in i blodomloppet. I den kortikala substansen i binjurarna skiljer sig tre zoner, olika i cellkomposition:

• Glomerular (producerar aldosteron);
• Puchkovaya (producerar kortisol, kortikosteron);
• Mesh (syntetiserar androgener).

Rollen för kortikosteroidhormoner i kroppen är svår att överskatta. De deltar i viktiga ögonblick för reglering av metabolism (proteiner, fetter, kolhydrater, vatten och salter), energi, i kroppens immunförsvar, reglering av vaskulär ton, anpassning till stress.

Hjärnämnet i mitten av binjurarna är inte klart avgränsat från kortikalen och består av kromaffinceller, liksom många nervfibrer och celler. Sekretoriska kromaffinceller syntetiserar adrenalin, dopamin och noradrenalin. Genom kemisk struktur hör de till gruppen katekolaminer och bildas ursprungligen av aminosyran tyrosin. Frisättningen av katekolaminer i blodet stimuleras av olika stimuli - känslor, hypoglykemi, hypotermi, fysiskt arbete etc..

Adrenalin ökar blodsockret på grund av nedbrytningen av glykogen, förbättrar nedbrytningen av fetter med frigörande av energi, ökar blodtrycket, ökar frekvensen och styrkan i hjärtkontraktioner, slappnar av glatta muskler i väggarna i bronkierna, förbättrar bildningen av värme i kroppen.

Norepinephrin - en föregångare till adrenalin, har något olika effekter - det minskar hjärtkontraktioner, expanderar artärerna som matar hjärtat med blod och ökar diastoliskt tryck.

Adrenalhormoner och deras funktioner

Binjurarna är små parade endokrina körtlar som finns i det retroperitoneala utrymmet. Strukturen för dessa organ är ganska komplex. Två delar skiljs i varje körtel: cortex och medulla. Dessa nära anatomiska strukturer har olika embryoniskt ursprung.

Fikon. 1 - Plats för binjurarna i kroppen.

Barken börjar läggas under den femte veckan av fostrets utveckling. Först bildas fostervävnad (primär) vävnad, som bildas av stora acidofila endokrinocyter. Barken genomgår flera förändringar i den efterföljande embryogenesen och efter ett barns födelse i världen. Bildningen av denna del av binjurarna fullbordas först efter puberteten.

Den kortikala delen av binjurarna utvecklas från celler nära primordierna i gonaderna. Förmågan hos endokrina celler (nätzon) att syntetisera könssteroider är associerade med detta..

Hjärnan läggs vid den sjätte veckan av embryogenesen. Endokrina celler kommer från en speciell embryonstruktur - den neurala vapen. Detta primordium är föregångaren till de sympatiska ganglierna i det autonoma nervsystemet.

Strukturen för cortex och medulla

Adrenalmedulla är nästan enhetlig. Och barken består av tre lager. Fördela:

• glomerulär zon;
• strålzon;
• nätzon.

Fikon. 2 - Binjurarna struktur.

Den glomerulära zonen är det mest ytliga skiktet. Endokrina celler i detta område är belägna direkt under binjurekapseln. Den relativa positionen för adrenokortikocyter liknar en arkad (eller tangler). Cellerna har ett väl utvecklat endoplasmatisk retikulum.

I strålzonen finns kubiska endokrinocyter. De bildar vertikalt långsträckta strukturer (snören). Den endoplasmiska retikulum är väl utvecklad i celler, lipid droppar och vakuoler detekteras i cytoplasma.

Meshzonen består av små endokrina celler i olika former. Dessa endokrinocyter bildar ett löst nätverk. Inuti cellerna finns det en hel del lipidinneslutningar, men många fria ribosomer finns.

Hjärnämnet består av kromaffinocyter och stödjande neuroglialceller. Endokrina celler har en rundad form. I den centrala delen av binjurarna syntetiseras katekolaminer. Dessa ämnen spelar en stor roll i anpassningsreaktioner. Utgångsmaterialet för syntesen av alla katekolaminer är aminosyran tyrosin.

Adrenalhormoner

Ett antal steroidhormoner syntetiseras i zonerna glomerulär, bunt och nät. Utgångsmaterialet för syntesen av dessa ämnen är kolesterolmolekyler..

I den glomerulära zonen syntetiseras aldosteron och andra mineralokortikoider. Dessa hormoner är involverade i vatten-salt metabolism. Effekten på aktiviteten hos endokrina celler är renin-angiotensinsystem.

Glukokortikoider bildas i strålzonen. Denna grupp inkluderar kortisol och dess analoger. Strålzonen regleras av hjärnans hypotalamisk-hypofysregion. Syntesen av glukokortikoider beror på koncentrationen av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) i blodet.

Meshzonen är källan till binjurarna hos androgener. Dehydroepiandrosteron (DHA), DHA-sulfat och androstendion bildas här. Dessa hormoner är ganska svaga androgener. De kan också fungera som föregångare för andra könssteroider. Aktiviteten hos endokrina celler i retinalzonen beror på koncentrationen av tropiska hormoner i hypofysen.

I hjärnandelen av binjurarna syntetiseras dopamin, adrenalin, norepinefrin. Dessa katekolaminer frisätts som svar på stressfaktorer (smärta, rädsla, etc.).

mineralkortikoider

Det mest aktiva hormonet i denna grupp är aldosteron. Mineralokortikoider inkluderar också deoxykortikosteron och andra. Dessa biologiskt aktiva ämnen förändrar koncentrationen av elektrolyter i blodplasma. De påverkar njurens tubuli (distalt invecklat och kollektivt).

Handlingen av aldosteron och dess analoger:

• ökad reabsorption (fördröjning i kroppen) av natrium;
• ökad utsöndring av kalium och väte.

Förseningen av natriumjoner ökar volymen cirkulerande blod. Detta leder i sin tur till en ökning av det systemiska blodtrycket..

glukokortikoider

Kortisol och dess analoger är viktiga hormoner. Utan dessa ämnen är människokroppens existens omöjlig.

Glukokortikoider i kroppen:

• öka blodtrycket;
• öka glukosproduktionen från proteiner och fetter;
• öka blodsockret;
• påskynda utsöndringen av kalium- och kalciumjoner;
• hämma infångning av kalciumjoner i matsmältningskanalen;
• framkalla en minskning i benmineraldensitet;
• undertrycka inflammatoriska reaktioner;
• minska immunsvaret;
• undertrycka allergiska reaktioner;
• aktivera hjärnbarken.

Kortisol främjar omfördelningen av fettvävnad. I höga koncentrationer gör detta hormon huden mer sårbar och tunn. Kortisol hos män minskar också muskelvävnad.

Adrenal androgener

Androgener i binjurarna påverkar kroppen i barndomen och efter puberteten. Androstenedione och dess analoger är 10-20 gånger svagare än testosteron. I människokroppen kan dessa androgener förvandlas till östrogener (östron). Kvinnliga könssteroider i den manliga kroppen syntetiseras från androgener i levern och fettvävnaden. Hos feta män kan bildningen av östrogen vara ganska betydande. I svåra fall manifesteras detta tillstånd av gynekomasti, infertilitet, impotens och andra störningar.

Adrenal anrostendion kan också modifieras till testosteron. Om en man genomgår kastrering av någon anledning (onkologi, trauma), är det just binjurens androgener som blir den enda källan till sexsteroider. I detta fall utvecklas vanligtvis hypertrofi av retikulär zon i cortex. Binjurarna kan inte helt stänga androgenbristen under avlägsnande av testiklarna. Det är troligt att det i de flesta situationer är lämpligt för sådana patienter att genomgå hormonersättningsterapi med testosteron och dess analoger.

Rollen för androgen binjurar:

• främja hårväxt i androgenberoende zoner;
• delta i bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos män;
• stödja aktiviteten i hudens talgkörtlar;
• är en av de faktorer som avgör sexuellt beteende och libido;
• påverka funktionen i centrala nervsystemet.

katekolaminer

Norepinefrin och epinefrin är stresshormoner. De kastas i stora mängder i blodet i de ögonblick då en person upplever rädsla eller ilska. Katekolaminer är ansvariga för beteendemässiga svar från "kamp" och "försvar". Vid ett kritiskt ögonblick bör dessa hormoner hjälpa kroppen att överleva..

Adrenalin och noradrenalin:

• öka pulsen;
• öka det systemiska blodtrycket;
• expandera bronkierna;
• öka tidvattenvolymen;
• hämma matsmältningen;
• minska sfinkter (urinblåsan, tarmen);
• orsaka utvidgning av eleven;
• öka svettningen;
• främja utlösning.

Effekten av katekolaminer på kroppen är mycket kort. Efter släpp i blodet förstörs dessa hormoner snabbt. Effekterna av adrenalin och noradrenalin förblir bara några minuter.

Adrenalhormoner och deras funktioner i kroppen

Adrenalhormoner är viktiga biologiskt aktiva ämnen som kontrollerar många processer i människokroppen, spelar en viktig roll för att reglera metaboliska processer, anpassa kroppen till ogynnsamma förhållanden, särskilt i stressiga situationer.

Bestämning av koncentrationen av de listade hormonerna i blodet krävs i följande fall:

1. Om du misstänker binjurarjukdom eller vissa andra patologier.
2. För att övervaka behandlingen.
3. Under en förebyggande medicinsk undersökning.

Innan analys kan det vara nödvändigt att avbryta de använda läkemedlen, som innehåller ämnen som påverkar syntesen av hormoner.

Dekryptering av analysresultaten kan endast göras av en läkare. Endast en kvalificerad specialist ska förskriva behandling (vid behov).

Vid utvärdering av erhållna data måste dagliga fluktuationer i nivån av binjureshormoner beaktas. Olika laboratorier kan skilja sig i beredningsregler, forskningsmetoder, normer och enheter.

Vilka hormoner producerar binjurarna?

Binjurarna, eller binjurarna, kallas parade körtlar som ligger ovanför den övre delen av njurarna. De består av kortikal och hjärnämne. Adrenalmedulla producerar hormonerna adrenalin, noradrenalin, dopamin (katekolaminer). Hjärnan är den huvudsakliga källan till katekolaminer i kroppen..

Binjurebarken består av flera lager:

• glomerulär zon;
• strålzon;
• nätzon.

Tabellen visar namnen på hormoner som utsöndras av binjurarna..

Lista över hormoner som syntetiseras av olika avdelningar i binjurarna:

Den strukturella delen av körtlarna

glomerulär zon - mineralokortikoid:

strålzon - glukokortikoider

Mineralokortikoider: kortikosteron, aldosteron, deoxikortikosteron.

Glukokortikoid: kortisol, kortison

Meshzonen i det kortikala skiktet

Vilka funktioner har katekolaminer?

Katekolaminer inkluderar dopamin, adrenalin och norepinefrin, som syntetiseras i hjärnan och binjuremedulla. De är derivat av aminosyror (som sköldkörtelhormoner - tyroxin och triiodotyronin). Katekolaminer deltar i att öka aktiviteten i de endokrina körtlarna, normaliserar nervsystemets, hjärt-kärlsystemets funktion och påverkar termogenesen.

Vid mentala och vissa andra sjukdomar kan en brist på katekolaminer observeras. Med intensivt mentalt och fysiskt arbete stiger katekolaminerna i blodet. I stressiga situationer släpper hjärnan betydligt mer katekolaminer..

adrenalin

Adrenalin produceras av neuroendokrina celler och är huvudhormonet i binjuremedulla..

Funktionerna hos adrenalinhormonet adrenalin inkluderar:

• ökning av blodtrycket;
• hjärtfrekvensökning;
• reglering av kolhydratmetabolismen (förbättrar omvandlingen av glykogen till glukos, hämmar bildandet av glykogen) och fetter (förbättrar deras nedbrytning och hämmar syntesen);
• avslappning av tarmens glatta muskler, bronkier;
• vidgade pupiller;
• förträngning av hudkärlen i hud, slemhinnor, bukorgan, i mindre utsträckning - skelettmuskler;
• cerebral vasodilation;
• hemostatisk, antiinflammatorisk och anti-allergisk effekt;
• ökar nivån av vakenhet, mental aktivitet.

Produktionen av adrenalin ökar med brännskador, skador och chockförhållanden. Dess produkter stimulerar en känsla av fara, rädsla, svår förkylning..

Långvarig exponering för höga koncentrationer av adrenalin bidrar till ökad proteinkatabolism, kan leda till en minskning av muskelmassa, utarmning.

noradrenalin

Norepinephrin är en katekolamin som är en föregångare till adrenalin. Tillhör de viktigaste medlarna för vakenhet. Dess funktioner:

• deltar i regleringen av blodtrycket;
• ökar muskelstyrkan;
• kan orsaka utbrott av aggression.

Jämfört med adrenalin har norepinefrin en starkare vasokonstriktoreffekt, en mindre effekt på hjärtmuskelns sammandragning, en mindre uttalad effekt på släta muskler och en mindre effekt på ämnesomsättningen.

Produktionen ökar i stressiga situationer, intensiv fysisk ansträngning, blödning, skador, brännskador, nervös spänning, rädsla.

dopamin

Dopamin är en föregångare till noradrenalin. Det produceras i stora mängder under en positiv (enligt en subjektiv bedömning av en person) upplevelse, som inkluderar trevliga taktila sensationer, användningen av utsökt mat, etc..

Dopamin i kroppen:

• påverkar inlärningsprocesser, orsakar tillfredsställelse från positiva upplevelser;
• orsakar utveckling av nöje;
• förbättrar blodflödet;
• ökar koncentrationen av glukos i blodet och hämmar dess användning av vävnader;
• främjar avslappning av den nedre matstrupen sfinkter;
• hämmar peristaltik;
• involverat i kräkningar.

Ett överskott av dopamin i blodet noteras under samma omständigheter där koncentrationen av adrenalin och noradrenalin ökar, liksom med en försämring av blodtillförseln till njurarna, en ökad nivå av aldosteron, natrium i blodet. En signifikant ökning av koncentrationen av dopamin i blodet kan indikera närvaron av hormonaktiva tumörer i patienten.

Otillräcklig dopaminsyntes orsakar utvecklingen av Parkinsons syndrom. Dopaminbrist kan leda till att man ignorerar en persons negativa upplevelse i inlärningsprocessen.

Kortikosteroidernas roll i kroppen

Kortikosteroider är en underklass av steroidhormoner som har glukokortikoid- och / eller mineralokortikoidaktivitet. Beroende på övervägande av en viss typ av aktivitet delas de upp i glukokortikoider och mineralokortikoider.

glukokortikoider

Glukokortikoider i kroppen:

• stimulera produktionen av glukos och aminosyror (glukoneogenes);
• ha en deprimerande effekt på allergiska och inflammatoriska reaktioner;
• öka nervsystemets excitabilitet;
• minska spridningen av bindväv;
• ha en stark anti-stress och anti-shock effekt;
• kunna öka blodtrycket, hjärtmuskelns känslighet och kärlvägg för katekolaminer;
• stimulera erytropoies, neutrofilopoies, hämma eosinophilopoiesis;
• minska vävnadskänsligheten för insulin;
• har immunreglerande effekt.

Kortisol är den mest aktiva glukokortikoid i människokroppen, som spelar en viktig roll i bildandet av kroppens defensiva reaktioner (mot hunger, stressande situationer) och är involverad i många metaboliska processer..

Under graviditeten kan koncentrationen av kortisol i blodet öka 2-5 gånger. En ökning av kortisol under denna period är fysiologisk, inte patologisk. Ständigt förhöjda nivåer av kortisol kan observeras vid ofta stressande situationer..

mineralkortikoider

Mineralokortikoider har en stark effekt på vatten-saltmetabolismen. Under deras inflytande är det en ökning i volymen av cirkulerande blod, en ökning av det systemiska blodtrycket. I patologiska fall kan detta leda till bildning av ödem, arteriell hypertoni, hjärtsvikt..

Den mest aktiva mineralokortikoiden hos människor är aldosteron. Dess funktioner:

• orsakar en försening i utsöndring av natrium (Na) och klor (Cl) från kroppen, ökar utsöndringen av kalium (K) i njurarna;
• påverkar muskelton, hjärtfrekvens.

En ökning av koncentrationen av aldosteron i blodet kan leda till störningar i hjärtats funktion, en minskning av muskeltonen och kramper..

Minskad aldosteron i blodet kan observeras efter långvariga sjukdomar, med kronisk stress, närvaron av neoplasmer. Med en låg koncentration av aldosteron sjunker blodtrycket, symtom på hjärtpatologier kan förekomma.

Funktioner av androgener i människokroppen

Könshormoner androgener producerar binjurebarken och könsorganen (testiklar hos män och äggstockar hos kvinnor), de är aktiva före och efter puberteten, inklusive att delta i utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper hos både män och kvinnor. Den huvudsakliga androgenen är testosteron, i syntesen av vilken zink (Zn) spelar en viktig roll.

Androgener i kroppen:

• öka sexuell lust;
• ha en uttalad anabol effekt, inklusive ökad muskelmassa;
• öka proteinproduktionen, bromsa nedbrytningen;
• stimulera användningen av glukos av celler, minska dess koncentration i blodet;
• minska koncentrationen av lipoproteiner med hög densitet i blodet och öka nivån av lipoproteiner med låg densitet.

En ökning av androgener hos kvinnor kan leda till en ökning av labia och klitoris, partiell atrofi i livmodern, äggstockar, bröstkörtlar och ojämnheter i menstruationen. Hormonfel kan orsaka infertilitet, överdriven hårväxt av manlig typ, ökad sebumproduktion och aggressivt beteende. Hos män leder överdriven androgenbildning till alopeci, vilket ökar risken för prostatacancer.

Brist på androgener orsakar problem med sexuell utveckling hos barn och ungdomar, och hos vuxna leder till en minskning av sexuell lust, erektil dysfunktion.

Video

Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln.

Vilka hormoner producerar binjurarna??

Binjurarna - en ihopkopplad körtel med intern sekretion. Deras namn anger endast orgelns placering, de är inte en funktionell bihang i njurarna. Körtlarna är små:

• vikt - 7-10 g;
• längd - 5 cm;
• bredd - 3-4 cm;
• tjocklek - 1 cm.

Trots sina blygsamma parametrar är binjurarna det mest produktiva hormonorganet. Enligt olika medicinska källor utsöndrar de 30-50 hormoner som reglerar kroppens vitala funktioner. Genom kemisk sammansättning delas aktiva ämnen upp i flera grupper:

• mineralokortikoider;
• glukokortikosteroider;
• androgener;
• katekolaminer;
• peptider.

Binjurarna skiljer sig i form: den högra - liknar en trihedral pyramid, den vänstra - en halvmåne. Organets vävnad är indelat i två delar: kortikalt och cerebralt. De har olika ursprung, har olika funktioner, har en specifik cellkomposition. I embryot börjar den kortikala substansen att bildas vid 8 veckor, hjärnan - vid 12-16.

Binjurebarken har en komplex struktur, tre delar (eller zoner) skiljer sig i det:

1. Glomerulär (ytskikt, tunnast).
2. Puchkovaya (medium).
3. Mesh (intill medulla).

Var och en av dem producerar en specifik grupp aktiva ämnen. En visuell skillnad i den anatomiska strukturen kan detekteras på mikroskopisk nivå..

Adrenalhormoner

De viktigaste binjurens hormoner och deras funktioner:

Mineraliska kortikosteroiderKortiskt ämne, glomerulär zonBibehåller vatten- och mineralbalansen. Ger optimal koncentration av kalium och natrium (essentiella elektrolyter) Kortisol

Gluko-
kortikosteroiderKortiskt ämne, buntzonReglerar metabolismen av kolhydrater, fetter, proteiner, fetter. Påverkar arbetet i nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, immunsystemet. Tillverkas aktivt under stress och ger kroppsskydd östrogener

androgenerKortiskt ämne, mesh-område
(huvuddosen hos kvinnor produceras av äggstockarna)Ansvarig för bildandet av kvinnliga sekundära sexuella egenskaper. Ge utvecklingen och funktionaliteten hos könsorganen. Reglera reproduktionsfunktionen testosteron
androgenerKortiskt ämne, mesh-område
(huvuddosen hos män produceras av testiklarna)Ger manifestationen av sekundära manliga sexuella egenskaper. Ansvarig för utveckling och bildning av organ i reproduktionssystemet. Reglerar fertilitet progesteron

androgenerKortiskt ämne, mesh-område
(huvuddosen hos kvinnor produceras av äggstockarna)Graviditetens huvudhormon. Tillhandahåller beredning av livmodern för graviditet, bildandet av morkakan, fostrets fulla utveckling DEGA

androgenerKortiskt ämne, mesh-områdePåverkar sexuell aktivitet, bildandet av sekundära sexuella egenskaper, reglerar reproduktionsfunktionen adrenalin

katekolaminerHjärnämneDen mobiliserar kroppen när ett externt hot uppstår (rädslahormonet). Det utsöndras aktivt i ett tillstånd av chock, stress och skador. noradrenalin

katekolaminerHjärnämneTillverkas i stressiga och chocka situationer, med skador (aggressionshormon) somatostatin

peptiderHjärnämneDet påverkar nervsystemet, matsmältningssystemet

Roll i kroppen

Hormoner i binjurebarken står för 90% av det totala. I den glomerulära zonen syntetiseras mineralokortikoider. Dessa inkluderar aldosteron, kortikosteron, deoxikortikosteron. Ämnen förbättrar permeabiliteten för kapillärer, serösa membran, reglerar vatten-saltmetabolismen, tillhandahåller följande processer:

• aktivering av absorption av natriumjoner och öka deras koncentration i celler och vävnadsvätska;
• minskning i absorptionshastigheten av kaliumjoner;
• ökning av osmotiskt tryck;
• vätskeansamling i kroppen;
• högt blodtryck.

Adrenal cortex-bunthormoner är glukokortikoider. Kortisol och kortison är de viktigaste. Deras huvudeffekt syftar till att öka glukos i blodplasma på grund av omvandlingen av glykogen i levern. Denna process startar när kroppen upplever ett akut behov av ytterligare energi..

Hormoner i denna grupp har en indirekt effekt på lipidmetabolismen. De minskar graden av fettuppdelning för att få glukos, öka mängden fettvävnad i magen.

Hormonerna för den kortikala substansen i retikulärzonen inkluderar androgener. Binjurarna syntetiserar en liten mängd östrogen och testosteron. Huvudutsöndringen av könshormoner utförs av äggstockarna hos kvinnor och testiklarna hos män.

Binjurarna tillhandahåller den nödvändiga koncentrationen av manliga hormoner (testosteron) i en kvinnas kropp. Följaktligen kontrolleras produktionen av kvinnliga hormoner (östrogen och progesteron) hos män av dessa körtlar. Basen för bildningen av androgener är dehydroepiandrosteron (DEGA) och androstendion.

De viktigaste hormonerna i binjuremedulla är adrenalin och noradrenalin, som är katekolaminer. Signalen om deras utveckling av körtlarna tas emot från det sympatiska nervsystemet (innerverar aktiviteten hos inre organ).

Hormoner av hjärnämnet kommer direkt in i blodomloppet och kringgår synapsen. Därför betraktas detta lager av binjurarna som en specialiserad sympatisk plexus. En gång i blodet förstörs aktiva substanser snabbt (halveringstiden för adrenalin och noradrenalin är 30 sekunder). Sekvensen för katekolaminbildning är som följer:

1. En extern signal (fara) kommer in i hjärnan.
2. Hypotalamus aktiveras.
3. De sympatiska centra i ryggmärgen (thoraxområdet) är upphetsade..
4. I körtlarna börjar den aktiva syntesen av adrenalin och noradrenalin.
5. Katekolaminer släpps ut i blodomloppet.
6. Ämnen interagerar med alfa- och beta-adrenoreceptorer, som finns i alla celler.
7. Det finns en reglering av funktionerna hos inre organ och viktiga processer för att skydda kroppen i en stressande situation.

Funktioner för binjurens hormoner är olika. Humoral reglering av kroppens aktivitet utförs utan avbrott om de aktiva substanserna produceras i rätt koncentration.

Med långvariga och betydande avvikelser i nivån för de viktigaste hormonerna i binjurarna utvecklas farliga patologiska tillstånd, vitala processer störs, dysfunktioner i inre organ uppstår. Tillsammans med detta indikerar en förändring i koncentrationen av aktiva substanser befintliga sjukdomar.

Brist och överskott av binjurshormoner

aldosteron

Kortisol

östrogener

testosteron

progesteron

adrenalin

noradrenalin

somatostatin

Adrenal hormonstörningar

Fel i binjurarna leder till utveckling av sjukdomar och patologiska tillstånd som är livshotande. De kräver noggrann diagnos och omfattande behandling. De vanligaste sjukdomarna i samband med binjuredysfunktion inkluderar:

Blodprov

Funktionerna för hela organismen beror på fullständig användning av dessa små körtlar. Olika läkare kan förskriva ett blodprov för binjurens hormoner:

Beroende på den kliniska bilden föreskriver läkaren en laboratorieundersökning för att bestämma koncentrationen av ett visst hormon. För att få tillförlitliga analysresultat krävs preliminär beredning. Några exempel:

• för att genomföra ett aldosterontest på två veckor måste du minska kolhydratintaget;
• innan man donerar blod för kortisol avbryts hormonella läkemedel, fysisk aktivitet utesluts, rökning är förbjudet;
• för att bestämma katekolaminer är kaffe, starkt te, ost, bananer uteslutna från kosten före blodprovtagning.

Förebyggande

För en normal funktion av binjurarna spelas en viktig roll av en hälsosam livsstil. Rationell näring, god vila, doserad motorisk aktivitet, optimal dricksordning har en gynnsam effekt på organens funktionalitet.

Adrenalhormoner är viktiga för människor. I händelse av negativa förändringar i aktiviteten hos inre organ, försämring av det allmänna tillståndet, måste du rådfråga en läkare och genomgå en undersökning för att identifiera kränkningar av körtelaktiviteten i tid.