Hormonblodtest

9 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1123

Bioaktiva ämnen (hormoner) som produceras av endokrina körtlar utgör en enda balanserad bakgrund som reglerar de flesta av de psykofysiologiska processerna i kroppen. Brott mot det kvalitativa-kvantitativa förhållandet mellan hormoner leder till en felaktig funktion i det endokrina systemet.

Det finns problem med ämnesomsättning, immunitet, sexuell och reproduktiv funktion, psykoterapi. Ett blodprov för hormoner är en omfattande diagnostisk studie, vars resultat kan användas för att utvärdera stabiliteten i biokemiska processer i kroppen och identifiera möjliga kränkningar i tid.

Indikationer för diagnos

Bloddonation för hormoner förskrivs oftare till kvinnor än män. Detta beror på instabiliteten hos den kvinnliga hormonella bakgrunden i förhållande till den manliga, av naturen. Patienter registrerade hos endokrinolog måste genomföra en analys utan att misslyckas. Hormontestning föreskrivs under perinatalperiod för att övervaka tillståndet för den framtida modern och barnet.

För de återstående kvinnorna är de viktigaste indikationerna:

  • NOMC (störningar i ovarie-menstruationscykeln);
  • förändring av kroppsvikt;
  • akne (akne);
  • oförmåga att bli gravid;
  • förtryck av libido (sexdrift);
  • ofta förkylningar;
  • hyperhidrosis (överdriven svettning);
  • klimakteriet;
  • fibrocystisk mastopati;
  • missfall (patologisk abort) i anamnesis;
  • asteni (svaghet av neuropsykologisk natur);
  • instabilt blodtryck (blodtryck);
  • hirsutism (hårväxt av manlig typ) eller alopecia (skallighet);
  • förekomsten av gynekologiska sjukdomar;
  • disania (sömnstörning).

Varför ta ett hormontest? De listade symtomen indikerar ofta en hormonell obalans, det vill säga en brist eller överskott av dessa eller andra hormoner. Resultatet av studien gör det möjligt för läkaren att diagnostisera problemet och förskriva behandling.

Män gör hormontester om:

  • sjukdomar i det endokrina systemet (hypo- och hypertyreos, diabetes mellitus);
  • erektil dysfunktion och förlust av libido;
  • kronisk prostatit;
  • oförmåga att bli gravid.

Som en ytterligare studie tas blod för hormoner från patienter med onkologiska patologier, systemiska autoimmuna sjukdomar. Se till att kontrollera den allmänna hormonella bakgrunden efter en kemoterapi.

Patientförberedelser

Innan du tar ett hormonellt blodprov bör du först förbereda dig. Vad är det för? De mest informativa resultaten kan erhållas om det inte finns några främmande föroreningar i blodets kemiska sammansättning.

Mat, läkemedel, fysisk aktivitet påverkar blodets sammansättning, så utan korrekt förberedelse kommer analysdata att vara felaktiga och läkaren kommer inte att kunna ställa rätt diagnos. Förberedelserna innehåller flera punkter.

Dagen före studien kräver:

  • vägra sportträning;
  • minska fysisk aktivitet (innan du ger blod till könshormoner, vägra intima kontakter);
  • begränsa psyko-emotionell stress;
  • utesluta alkohol.

Minst en timme före proceduren ska nikotin kasseras. Behöver jag donera blod för hormoner på tom mage eller inte? Ja, blod bör bara doneras på tom mage. Fastsättningen bör vara 8-10 timmar. Vid behandling med hormoninnehållande läkemedel ska behandlingen avbrytas 10-14 dagar före analysen, efter föregående samordning med den behandlande läkaren. Sluta ta läkemedel som innehåller jod en vecka före proceduren.

Analysen ger inte upp samma dag som röntgen, fluorografi och tomografi (CT, MRI) undersökning. Delta inte i fysioterapimöten innan du tar blod..

När man ska donera blod beror kvinnor på menstruationscykeln och den specifika analysen. De flesta könshormoner (utom progesteron), hypofysen och binjurens hormoner testas i follikulär (första) fasen. En analys av sköldkörtelhormoner kan göras när som helst..

Vid oförutsedda omständigheter (stress, feber eller blodtryck, etc.) är det bättre att skjuta upp studien, eftersom det kan skada resultaten..

Omedelbart före analysen rekommenderas att vila och andas i en kvarts timme. Detta hjälper till att normalisera ditt hjärtslag och lugna ner..

Var kommer blodet ifrån? Som med alla biokemiska analyser krävs venligt blod för hormonell mikroskopi. Själva blodgivningsförfarandet utförs inom 3-7 minuter (beroende på patientens vener och sjukvårdens kvalifikationer).

Hur mycket analys som görs beror på det specifika hormonet som testas och kliniken där blodet togs. I kliniker i Moskva och andra stora städer tar verkställningstiden ungefär en vecka. Transkriptet av testerna ges till patienten i hans armar eller kan skickas via e-post.

Nödvändig forskning

Tillståndet för den hormonella bakgrunden bedöms av resultaten från analyser av sköldkörtelhormoner, hypofysen, binjurarna och könshormonerna. Under perinatalperiod föreskrivs en kvinna en analys för hCG (humant korioniskt gonadotropin).

Binjurarna

Den hormonella studien inkluderar: kortisol, aldosteron, dehydroepiandrosteron.

Kortisol

Avser glukokortikoidhormoner. Den styr kroppens reaktioner i stressiga situationer, reglerar metaboliska processer, är en insulinantagonist (tar bort glukos från vävnader till blodet), återställer cellmembran, deras struktur och egenskaper och har en antiinflammatorisk effekt. Mätenheten är nmol / L (nanomol). Referensvärdena sträcker sig från 230 till 750 nm / l.

Avvikelser från normen

Ökasänkning
neuroendokrin patologi Itsenko-Cushings syndrom, karcinom (malign tumör) och hyperplasi (godartad tumör) i binjurebarken, nedsatt njurapparat,ärftlig patologi - adrenogenitalt syndrom, Addisons sjukdom, hepatit, skrump

En ökad frekvens kan observeras under graviditet, nöd (konstant psykologisk stress), fetma, kronisk alkoholism.

aldosteron

Ansvarig för regleringen av elektrolytbalansen. Mätvärdet accepterade pg / ml (piktogram). Standardvärden: för det benägna läget - från 30 till 65 pg / ml, för det stående läget - från 58 till 172 pg / ml. Avvikelser från referensvärden:

främjassänkt
godartad binjuretumör, cirrhos komplicerad av ascites (droppig), minskad blodvolym (hypovolemia), nefrotiskt syndrom, genetisk patologi - Bartter syndrom, hjärtsviktAddisons sjukdom, hypertoni, adrenogenitalt syndrom. Med överdriven fysisk ansträngning eller dålig kost

Indikatorerna kan öka under perinatal tid efter långvarig fasta med överhettning.

Thyroid

Huvudkomponenterna i hormonell forskning:

  • T3 (triiodothyronine) - deltar i processen med syremetabolism och syretillförsel till celler, aktiverar syntesen av makro- och mikroelement;
  • T4 (tyroxin eller tetrajodyronin) - är en regulator för metaboliska processer;
  • AT-TPO (antikroppar mot tyroperoxidas) - ett enzym som främjar produktionen av T3 och T4;
  • TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) - reglerar produktionen av tetraiodothyronin och triiodothyronine;
  • calcitonin - en markör för maligna tumörer i sköldkörteln.

De accepterade mätvärdena är ng (nanogram), pmol (picomole), honung. Tabell över normativa värden och orsaker till möjliga avvikelser (för kvinnor):

StudieobjektNormUnderskottÖverskott
T3 (triiodothyronine)0,8–2,0 ng / mllever- och njursjukdomar i stadiet av dekompensation, hypotyreos, skrump (dekompenserat stadium), hjärtsjukdomar, andningsfel, patologier i centrala nervsystemetonkhematologiska patologier, HIV, glomerulonephritis (immuninflammatorisk lesion av glomeruli - glomeruli i njurarna); choriocarcinom (en malign tumör bildad under graviditet från chorionceller), diffus toxisk struma (Bazedova sjukdom), sjukdomar i levern och andra organ i lever- och gallsystemet.
T4 (tyroxin)5,1-14,1 ng / dlSheehan-syndrom (hypofyscellnekros på grund av komplicerad arbetskraft), inflammation i vävnaderna i sköldkörteln (sköldkörteln), kraniocerebrala skador, felaktig steroidanvändning, hypotyreos, antiinflammatorisk kramplösande och diuretika.HIV, fetma, glomerulonefrit, diffus giftig strumpa, kronisk leversjukdom, svår leverans
TTG0,4–4,0 mU / Ltyrotoxikos under perinatal period, bazedovasjukdom, nedsatt njurfunktion, endemisk struma, förändringar i hypofysen, ta anticancerläkemedel, neuropsykologiska chockerefter hormonterapi, behandling med läkemedel, blodförtunnare, diuretika.
AT-TPO⩾ 5,67 U / mlautoimmuna förändringar i kroppenutveckling av cancer i organen i det endokrina systemet.
kalcitonin5,5–28 pmol / L.risk för sköldkörtel tumörmelanom (hudcancer), en ondartad tumör i bröstet, gelatom (en godartad tumör i levern), feokromocytom (en binjuretumör), sköldkörtelcancer

Ett lågt sköldkörtelhormon kallas hypotyreos, och en förhöjd nivå kallas hypertyreos..

Könshormoner syntetiserade av den kvinnliga kroppen

Studien inkluderar kvinnliga könshormoner progesteron och östradiol och manligt könshormon testosteron.

estradiol

Det styr utvecklingen och funktionen av reproduktionssystemet, säkerställer korrekt bildning av sekundära sexuella egenskaper. Det produceras främst i äggstockarna. En liten del syntetiseras av binjurarna. Under graviditeten produceras det delvis av det preliminära organet (moderkakan). Underhållshastigheten beror på den specifika dagen för menstruationscykeln.

MenstruationsperiodÄgglossning från 10 till 13 dagarLuteal från 20 till 22 dagarPostmenopause
68–1269 pmol / L131–1655 pmol / L91–861 pmol / LFollikulärovulatoriskalutealPostmenopause
0,33–2,26 nmol / L0,48–9,42 nmol / L6,96–56,62 nmol / Lmindre än 0,64

Hög progesteron under perinatal period indikerar det normala graviditetsförloppet. I alla andra fall kan det indikera njursjukdomar och binjurar, blödningar, tumörprocesser i äggstockarna, corpus luteumcyst. En reducerad nivå indikerar hormonell obalans, inflammatoriska processer i reproduktionssystemet, intrauterin blödning.

testosteron

Hos kvinnor produceras det i små mängder. Deltar i regleringen av reproduktionssystemets funktioner, påverkar bildningen och utvecklingen av bröstkörtlarna, är ansvarig för fettvävnad, för sexuell hårväxt och stimulerar libido. Under graviditeten, deltar i processen för säker bäring av barnet.

Underhållshastigheten beror på kvinnans ålder och menstruationsdagen. Under perinatalperioden ökar testosteroninnehållet 3-4 gånger, med klimakteriet minskar 1,5–2 gånger. För kvinnor i fertil ålder är referensvärdena: från pubertet till 20 år - från 9,3 till 75 nmol / l; från 20 år till klimakteriet - från 32,4 till 128 nmol / l.

Follikulärovulatoriskaluteal
0,45–3,17 ng / ml0,46–2,48 ng / ml0,29-1,73 nmol / L

Med reducerade värden kan man anta närvaron av en ovarietumör, nedsatt hypofys, endokrina och autoimmuna patologier. En hög testosteronnivå (utanför graviditeten) indikerar patologier av hypothalamus, diabetes mellitus, polycystisk äggstock, tumörprocesser i reproduktionssystemet. När man ska donera blod för hormoner i förhållande till menstruationscykeln:

testosteronprogesteronestradiol
från 8 till 10 dagarefter 22 dagarfrån 5 till 9 dagar

Manliga könshormoner

Under studien testas följande manliga hormoner..

Follikelstimulerande hormon (FSH)

Det aktiverar produktionen av testosteron, kontrollerar spermisyntesen, reglerar puberteten och deltar i utvecklingen av spermatiska ledningar. Referensvärdena i blodet hos män i reproduktiv ålder är 2 till 12 mU / l. Är ett hypofyshormon.

Avvikelser från normen

Ökasänkning
testikelinflammation (orkit), hypofysetumörprocess, njurens dekompensation, kemoterapieffekterkränkning av ätbeteende (överdrivet ätande eller svält), felaktigt intag av anabola, hypofyspatologi

Dihydrotestosteron (DHT)

Ansvarig för bildandet av muskelvävnad, sekundära sexuella egenskaper (Adams äpple, hårväxt av mänstyp, kroppsstruktur, grova röst, föroreningar etc.). Normen i blodet hos en vuxen man är från 250 till 990 pg / ml. Bildad av testosteron.

Avvikelser från normen

Ökasänkning
prostatadenom, binjuretumörerektil dysfunktion, alopecia

testosteron

Det huvudsakliga manliga könshormonet. Det styr bildandet och utvecklingen av skelett- och muskelsystemet. Ger stabil erektion och fertilitet. Påverkar libido och psyko-emotionellt tillstånd. Standardgränserna för innehållet varierar från 350 till 1000 enheter (5,76–28,14 nmol / l).

Indikatorerna ändras under dagen. Den högsta gränsen registreras på morgonen. Med ett överskott av testosteron finns det en risk för alopecia, hjärt-kärlsjukdom, prostatadenom, psykomotional instabilitet (irritabilitet, aggressivitet, disania, ångest).

Anledningarna till att sänka standardnivån är: binjuredysfunktion, effekterna av kemoterapi och strålning, övervikt, hypofys- och hypotalamiska sjukdomar. Huvuddelen av hormonet syntetiseras i testiklarna.

Sammanfattning

Ett blodprov för hormoner är en viktig del av den allmänna diagnosen, enligt resultaten av vilka det allmänna hälsotillståndet och prestandan för enskilda organ och system utvärderas. Kontroll över den hormonella bakgrunden möjliggör snabb upptäckt av dysfunktioner i det endokrina och reproduktiva systemet, könsorgan, sköldkörtel, lever, etc..

Kvinnor genomgår forskning oftare än män på grund av kroppens naturliga egenskaper (instabilt hormoninnehåll, beroende på menstruation, graviditet, menopaus).

Bloddonation för innehållet av hormoner är nödvändigt vid karakteristiska symtom eller i närvaro av kroniska sjukdomar. De viktigaste analyserna är hormoner i sköldkörteln, hypofysen, binjurarna, könshormonerna. För att få objektiva forskningsresultat behöver patienten förberedas.

Analysberedning

Laboratorieforskningens huvuduppgift är att få objektiv information om patientens hälsostatus. Emellertid är kliniska beslut (diagnos) baserade på laboratorieresultat korrekta endast om blodprover tas i enlighet med alla regler, inklusive reglerna för förberedelserna för studien. Överensstämmelse med reglerna för förberedelserna för studien spelar en avgörande roll för att få tillförlitliga forskningsresultat..

Regler för att förbereda för ett blodprov

1. Det rekommenderas att donera blod på morgonen, på tom mage efter en fasta på 8 - 10 timmar natt. Om patienten inte har möjlighet att komma till behandlingsrummet på morgonen (från 08.00 till 10.00), blod för laboratorieundersökningar (med undantag för ett antal indikatorer - ACTH, STH, kortisol, parathyreoidahormon, aldosteron, renin, TSH, kolesterol, kolesterol - HDL, kolesterol - LDL, triglycerider, apolipoprotein A1, apolipoprotein B, lipoprotein (a) kan tas vid andra tillfällen, men en förutsättning är en paus på mindre än 6 timmar efter den sista måltiden. Du kan bara dricka vatten (te med socker, kaffe, juice påverkar resultatet av studien)!

2. Ett generellt blodprov kan tas 4 timmar efter den sista måltiden.

3. Det är tillrådligt att eliminera fet, stekt mat och alkohol från kosten 1 till 2 dagar före studien..

4. Blod för studien måste doneras innan du tar mediciner (till exempel antibakteriellt och kemoterapeutiskt) eller inte tidigare än 10-14 dagar efter att de har avbrutits. Undantaget är fall när de vill undersöka koncentrationen av läkemedel. Om du tar medicin, var noga med att meddela din läkare!

5. Blod kan inte doneras efter radiografi, ultraljudstudier, rektalundersökningar eller fysioterapeutiska förfaranden.

6. Resultaten av studier av hormoner i reproduktionssystemet hos kvinnor påverkas av fysiologiska faktorer associerade med menstruationscykelfasen. Därför, i riktning mot studier av hormoner (FSH, LH, prolaktin, fri östriol, östradiol, progesteron, testosteron, 17-hydroxiprogesteron), bör cykelns fas anges, för gravida kvinnor graviditetsåldern. När du bedriver könshormoner ska du strikt följa rekommendationerna från din behandlande läkare om menstruationsdagen till vilken du måste donera blod!

7. Om man misstänker någon infektionssjukdom utförs ett antikroppstest. I detta fall bör man komma ihåg att beroende på infektionsperiod och immunsystemets tillstånd kan varje patient ha ett negativt resultat. Men ett negativt resultat utesluter inte infektioner helt. I tveksamma fall rekommenderas det att göra upprepad forskning inom 2 - 3 veckor.

8. Innan man tar blod för undersökning är det nödvändigt att utesluta fysisk aktivitet (springa, klättra trappor), känslomässig upphetsning. Innan proceduren bör du därför vila 10 - 15 minuter i receptionen och lugna dig.

9. Rök inte en timme innan du tar blod!

Regler för att förbereda för ett blodprov

Blodprover, förberedelser för vilka ytterligare regler måste följas

1. Blod för kolesterol, kolesterol - HDL, kolesterol - LDL, triglycerider, apolipoprotein A1, apolipoprotein B, lipoprotein (a) det rekommenderas att ta det strikt på tom mage (minst 12 timmar efter den sista måltiden!), Du kan dricka vatten.

2. Det rekommenderas att donera blod för glukos, insulin, C-peptid på morgonen på tom mage (8 - 10 timmar om natten), om läkaren inte föreskriver forskningsdata med träning eller med en normal kost.

3. Innehållet i många analyser i blodet utsätts för dagliga fluktuationer, därför rekommenderas blod för ett antal studier att ges strikt på morgonen från 08.00 till 10.00 - ACTH, STH, kortisol, paratyreoidahormon, aldosteron, renin, TSH.

4. När man tar blod för en studie av urinsyrakoncentration är det nödvändigt att följa en diet 1 till 2 dagar före studien: vägra att äta purinrika livsmedel (lever, njurar), begränsa kött, fisk, kaffe och te i kosten så mycket som möjligt.

5. 2 veckor innan studien av total T4, fri T4, total T3, fri T3, är det nödvändigt att utesluta intaget av sköldkörtelhormoner. 2 - 3 dagar före studien utesluter användningen av jodpreparat och märkta isotoper av jod och technetium.

6. För män görs en studie av total PSA och fri PSA före en urolog eller 10 till 14 dagar efter undersökningen. Rekommenderad sexuell avhållsamhet 3 - 5 dagar före studien.

7. Blod för studier av hormoner i reproduktionssystemet doneras strikt enligt cykeldagarna (såvida inte den behandlande läkaren har föreskrivit andra datum): LH, FSH - 3-5 dagar av cykeln; östradiol - 5-7 eller 21-23 dagar av cykeln; progesteron - 21-23 dagar av cykeln; prolaktin, 17-hydroxiprogesteron, DHEA-S, testosteron - 7 - 9 dagars cykel.

Allmänna regler för insamling av urin för forskning

Innan leveransen av urin för forskning rekommenderas att du inte äter grönsaker och frukt som kan ändra urinens färg (rödbetor, morötter, blåbär, etc.), inte ta diuretika. Innan du samlar urin bör en grundlig hygienisk toalett göras av könsorganen. Kvinnor rekommenderas inte att ta ett urintest under menstruationen.

Allmänna regler för insamling av avföring för forskning

Innan du samlar avföring måste du först urinera på toaletten. Därefter, genom naturlig avföring, samlas avföring i toaletten eller sängkanten. Sedan tas avföringen med en sked i en ren engångsbehållare i en mängd av högst 1/3 av behållaren.

Avföring erhållen efter ett lavemang samt efter att ha tagit barium (med röntgenundersökning) accepteras inte för forskning!

Förberedelserna för ett hormontest börjar om några dagar. Det är nödvändigt att begränsa användningen av feta och salta livsmedel. Under denna period kan du inte ta droger. Dessutom bör fysisk ansträngning och emotionell stress undvikas. Ta inte alkohol eller rök. Några timmar innan blodgivningen kan du bara dricka rent vatten, inte juice, te eller kaffe. Varje faktor kan ändra resultaten från analysen. Den överlämnas tidigt på morgonen och alltid på tom mage, medan den sista måltiden bör vara 10-12 timmar före undersökningen.

Det finns flera typer av hormonundersökningar:

  1. Sköldkörtelhormoner. Bildas i hypofysen och sköldkörteln. Reglera processerna för metabolism av proteiner, fetter och kolhydrater, samt funktionen i mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet, sexuell och mental aktivitet. Avvikelse av det sköldkörtelstimulerande hormonet i plasma kan indikera förekomsten av latenta sjukdomar. Det produceras i den främre hypofysen och reagerar tydligare på ett brott mot funktionerna. Toppen av dess koncentration faller på morgontimmarna och gradvis vid kvällen inträffar dess minskning. Dessutom kontrolleras innehållet av fritt och totalt triiodtyronin och tyroxin såväl som kalcitonin (reglerar kalciumbedrägeri i kroppen).
  2. Könshormoner. Denna typ av analys hos kvinnor ges strikt i enlighet med cykeldagarna. Analys för prolaktin, FSH (ansvarig för tillväxt och utveckling av folliklar) och LH som påverkar äggstockarna och påverkar ägglossning och bildning av corpus luteum utförs på den 3-5: e dagen av cykeln. DHEA-s och testosteron - vid 8-10, och progesteron och östradiol - vid 21-22 ° C. Progesteron förbereder livmoderslemhinnan för implantering av ägget, och efter befruktning förhindrar avstötning av ägg. Östrogener ansvarar för det kvinnliga reproduktionssystemets funktion.
  3. Adrenalhormoner. Överträdelser i binjurarna och deras höga produktion av testosteron och östrogen kan leda till spontan missfall eller hotet om graviditetsavbrott. Ett ökat kortisolinnehåll indikerar förekomsten av patologier, utom i fall av graviditet. Aldosteron stöder blodtryck och hjärtfrekvens.
  4. Hypofyshormoner. Hypofysen är belägen vid hjärnans bas och syntetiserar många hormoner som reglerar organens funktion och påverkar vävnadstillväxten..
  5. Föräldradiagnos utförs under graviditet. Det gör att du kan upptäcka olika patologier hos barnet i livmodern. Detta gör att de tidiga stadierna kan identifiera sjukdomar som Downs syndrom, Edwards och mycket mer..

Endast en kvalificerad läkare kan dekryptera resultaten och baserat på dem kommer han att kunna identifiera ytterligare behandlingsmetoder. Hos kvinnor i olika faser av cykeln kan resultaten variera, därför bör du rådfråga din läkare i förväg vilka dagar du bör testa.

5 regler för bloddonation för analys av sköldkörtelhormoner

Hur tar man blodprover om sköldkörteln stör? Den här artikeln kommer att besvara de grundläggande frågorna från patienter..

Läkaren beställde ett blodprov för att diagnostisera sköldkörteln. Men inte alla läkare förklarar hur man gör det rätt. Och patienten kan ha de mest oväntade frågorna om proceduren för bloddonation "för sköldkörtelhormoner." Därför kommer vi att överväga typiska regler för en sådan analys..

Hur man får tester av sköldkörtelhormon

1. Förteckning över blodantal som ska beställas i laboratoriet

Minsta uppsättning är tre indikatorer:

  1. TSH (sköldkörtelstimulerande hormon),
  2. T4-fri (tyroxin),
  3. T3-fri (triiodothyronine).

Det är felaktigt att bestämma endast TTG, eller TTG och T4-sv., Eller TTG med vanliga T4 och T3.

Om du utför ett blodprov för första gången är det bättre att utvärdera alla huvudindikatorer: TTG, T3sv., T4sv., T4total., T3total., AT-TPO, AT-TG.

Om du menar förekomsten av nod (er) i sköldkörteln, beställ en utvärdering av kalcitonin. Med tyrotoxikos - AT-rTTG.

Nya vetenskapliga studier har bekräftat den obligatoriska bedömningen av alla tre blodantalet.

Historien om livet. Två gånger var det att han själv donerade blod i laboratorierna. Av någon anledning dök unga kvinnor omedelbart bakom mig och utarbetade dokument för analys av TSH-blod och T4sv med laboratoriets administratör.

Jag försökte fråga. Han presenterade sig som en sköldkörteln (enligt sköldkörteln) och rapporterade att det var nödvändigt att tillsammans med TSH och T4sv också bestämma T3-fritt - det huvudsakliga sköldkörtelhormonet (som han sa till dem). Men de log bara sött, som om de fick ett kompliment. Ingenting i deras ordning har förändrats.

2. När är det bäst att donera blod för analys?

Traditionellt föreslås det att träna på morgonen på tom mage. Men när det gäller sköldkörtelhormoner och TSH kan du donera blod till laboratoriet när som helst på dygnet.

Naturligtvis finns det dagliga fluktuationer i TSH och sköldkörtelhormoner, men de har liten effekt på värdena på hormonparametrar och antikroppar.

Är det bättre att donera blod samtidigt? Ja, men inte nödvändigt.

3. Måste jag sluta ta läkemedlet innan jag donerar blod för analys?

Vid hypotyreoidism tar patienter hormonella läkemedel och / eller kaliumjodid. Med hypertyreos - tyreostatika. I dessa två fall behöver du inte oroa dig.

Vanligtvis rekommenderar läkare att bestämma hormoner i blodet på morgonen på tom mage innan de tar läkemedlet. Ta sedan läkemedlet och efter 40 minuters frukost. Detta är idealiskt, men helt frivilligt..

Faktum är att droger handlar huvudsakligen kumulativt. Om du glömde att använda ett läkemedel en dag bör du därför inte ta en dubbel dos dagen efter!

Man bör inte heller ge upp hormon eller tyreostatiska läkemedel (Eutirox, L-tyroxin, Tyrosol, Propitsil, etc.) under en lång period (1-4 månader) för att få verkliga data. En behörig läkare kommer att kunna orientera sig i viss utsträckning om du anger den dos som tas och användningsvaraktigheten.

Dricks. Märk dosen och namnet på läkemedlet i blodprovformen, såväl som varaktigheten för denna speciella dos. Spara blodprovformer.

Så sluta ta drogen innan du donerar blod.

4. Beror pålitligheten hos ett blodprov för sköldkörtelhormoner och TSH beroende på dagen för menstruationscykeln?

Vanligtvis finns det inga signifikanta effekter av perioden av menstruationscykeln på tillförlitligheten för bedömningen av sköldkörtelblodsparametrar. Du kan donera blod vilken dag som helst i cykeln. Men bättre mellan menstruationsdagarna.

5. Påverkar intaget av antibiotika, vitaminer, NSAID och preventivmedel på resultatet av ett blodprov "i sköldkörteln."?

Många mediciner har nästan ingen effekt på resultaten av ett blodprov för sköldkörtelhormoner och TSH. Men det finns verktyg som kan "förvrida" bilden något. Förutom hormonerna i sköldkörteln och thyreostatika kan läkemedel som innehåller jod också påverka. Sådana medel inkluderar till exempel cordarone (amiodarone). Publicerat av econet.ru.

Materialen är endast för vägledning. Kom ihåg att självmedicinering är livshotande, se till att du konsulterar en läkare.

P.S. Och kom ihåg att bara ändra vår konsumtion - tillsammans förändrar vi världen! © econet

Gillar du artikeln? Skriv din åsikt i kommentarerna.
Prenumerera på vår FB:

Vad du inte kan äta innan du tar ett blodprov för hormoner

Hormonblodtest

Alla tester för hormoner ges strikt på tom mage, så tiden är vanligtvis inställd senast klockan 11 på morgonen. Analyserna som förbereder sig för denna procedur tillåter kategoriskt inte äta eller ens te, så att indikatorerna är korrekta. Men det är inte allt, förbered dig på hormontest i förväg.

Analysberedning

Det finns regler som följs och om de bryts kan resultatet vara otillfredsställande..

  • Några dagar före testet, begränsa dig från överätande. Portioner ska vara högst 200 gram och kalorifattigt.
  • Om 2-3 dagar, utesluter bakning, snabba mellanmål, alkohol, sodavatten med sirap.
  • Under två dagar kommer det att vara nödvändigt att utesluta feta livsmedel, vilket leder till felaktiga indikatorer.
  • Under en dag är det nödvändigt att ta bort fysisk aktivitet. Avbryt gymnastik, yoga, gym och andra utomhusaktiviteter.
  • På morgonen, innan du klarar testerna, bör du inte i något fall flytta aktivt: springa efter bussen, vara sen, rusa.
  • Tillvägagångssättet bör visas tidigare för att klä av sig ostörd och sitta i en kö som väntar (minst 20 minuter).
  • Blod för hormoner bör tas från en person med gott humör.
  • En halvtimme före bytet är det oönskat att röra sig eller vara nervös i kön, som ofta är fallet.
  • På morgonen före studien kan du inte röka, dricka kaffe, tugga gummi.
  • Borsta inte tänderna.
  • På morgonen måste du dricka vatten i små läppar och inte så mycket.
  • Överför läkemedlen som tas på denna dag till tiden efter blodprov.
  • Under viral eller förkylning är diagnos av hormoner strängt förbjudet. En person måste vara helt frisk.
  • Du kan inte ta tester om du använder hormonella läkemedel under denna period, särskilt när det gäller sköldkörtelsjukdom.
  • 5 dagar före samlingen kan du inte göra röntgenstrålar och ultraljud, liksom tomografi.

Människor som missbrukar alkohol får inte dricka på flera dagar. Det är också förbjudet att avgifta kroppen med hjälp av infusionsterapi (dropper).

Test för sköldkörtelfunktion

När det gäller en studie av sköldkörteln och dess prestanda, passerar de:

  • tyrotropin (TTG);
  • triiodothyronin (T3);
  • tyroxin (T4).

För att donera blod för att testa sköldkörteln, bör jodinnehållande läkemedel stoppas i 4-6 dagar. Vid avbrytande av hormonterapi måste test som undersöker sköldkörteln godkännas tidigast 40 dagar.

Hos kvinnor ges tester för att identifiera sköldkörtelproblem oavsett cykel. Förbered dig för dem kan du leva sexuellt. Under menstruationscykeln, inte alla överlämnande, bör detta diskuteras individuellt med en läkare.

De som inte tål hunger, alla procedurer måste utföras så tidigt som möjligt så att det inte finns några hälsoproblem.

Diet

Att förbereda sig för hormontester är mycket viktigt. Om du bryter mot reglerna kanske du inte får det exakta resultatet. En person som konsumerar under en vecka allt som är förbjudet kan ha ett allvarligt fel i analysen. Därför kommer läkaren att göra fel diagnos och behandling med allvarliga läkemedel kommer att ordineras som endast skadar en frisk kropp.

Under flera dagar rekommenderas det inte att använda produkter som provocerar förändringar i glukos i kroppen:

Det är förbjudet att äta mat från snabbmatmenyn. Snabbmat innehåller de mest skadliga fett som främst drabbas av blodsockerhalten. Blodsockret regleras, eller snarare, kontrolleras av rätt näring. Snabba kolhydrater efter klyvning provoserar dess uppgång.

För att förbereda dagen innan du inte kan äta:

  • alla ovanstående produkter;
  • sötsaker;
  • bakverk;
  • vatten med sirap;
  • nötter

Nedan följer en diet innan du testar, beräknad i 5 dagar:

FrukostMiddagHög teMiddag
5.Keso, låg fetthalt - 130 gr.

Fruktsallad -100 gr.Sekundär buljongsoppa - 200 gr.

Ångad kyckling 120 gr. kokat ris.Sallad med färska grönsaker - 120 gr.

Ost - 60 gr.Kokta grönsaker - 180 gr. med kyckling.4.Havregryngröt - 180 gr.

Apple - 50 gr.Vegetabilisk borsch - 200 gr.

Kokt nötkött - 100 gr. Brun ris 120 gr.Gryta, grönsak - 180 gr.

Grapefrukt - 50 gr.Bovete sidamat - 100 gr.

Ångad vit fisk– 80 g.3.Keso med låg fetthalt - 120 gr.

Tomat, gurka - 80 gr.Svamp soppa - 200 gr. Kokt kyckling - 120 gr.

Bakade grönsaker -135 gr.Fruktsallad - 160 gr.

Yoghurt, utan tillsatser - 100 gr.Kycklingköttbullar -170 gr.2.Hercules gröt - 160 gr. ost - 30 gr.Bovete soppa, utan kött - 180 gr.

brunt ris.Grönsakssallad - 150 gr.

Apple - 50 gr.Keso gryta 150 gr.

Fruktsallad - 100 gr.1.Havregryngröt -110 gr.

Gurka - 50 gr.Grönsaksoppa 160 g.

Bakade grönsaker -120 gr.Grönsaksgryta - 100 gr.

Frukt - 100 gr.Kefir - 100 gr.

Middagen ska vara lätt och senast klockan 18.00, eftersom minst 12 timmar bör gå mellan den sista måltiden och procedurerna, kommer vissa näringsämnen helt enkelt inte att smälta före den här tiden..

Råd

  • Däremellan kan du organisera dina egna snacks med nötter, frukt, torkad frukt (lite).
  • Välj grovt bröd.
  • Du kan dricka fruktdrycker, kompott, te, kaffe utan mjölk. Socker tillsätt inte mer än två matskedar.
  • Försök att laga mat ångad eller i ugnen.

Kostholdet förbereder kroppen för att klara tester enligt reglerna, men det är ganska lämpligt i händelse av dåliga resultat.

Förutom att donera blod, som analyserar arbetet i sköldkörteln, sker insamlingen för att identifiera andra problem:

  • Studien av bukspottkörteln. I detta fall studeras insulinnivån och följaktligen glukos i kroppen. Detta krävs för att klargöra typen av diabetes och föreskriva lämplig behandling..
  • Studie av binjurarna. I detta fall tas blod för kortisol och adrenokortikotropin (AKTG). Moralen är viktig för testet, reglerna dikterar att: du får inte oroa dig, konflikt, bli nervös, svär. På grund av binjurens speciella arbete bör blodprovtagning utföras senast kl. 9 Dieten kommer att bli strängare, eftersom produkter som ost, bananer, tomater, te, kaffe, kakao, chokladgodis är uteslutna.
  • Studien av könshormoner. Förberedande utbildning rekommenderar avhållsamhet.

Alla andra preparat för procedurerna är desamma som när man studerar sköldkörtelhormoner.

Tester för hormoner som undersöker funktionen av sköldkörteln ger också upp om du misstänker lågt blodsocker eller hypoglykemi. Beredningen för detta ändamål kommer att vara något annorlunda, endast skadliga produkter som:

Dagens diet bör vara fullständig, utan alltför mycket överätande, berikad med fiber och vitaminer. Lämna inte samtliga matvanor i vardagen för att inte vilseleda läkaren.

Blodtest för hormoner hos kvinnor - varför, när, hur man donerar och dekrypterar

I den här artikeln överväger vi helt ett blodprov för hormoner. I en kvinnas kropp produceras båda typerna av könshormoner: manliga och kvinnliga, med en övervägande mängd i det senare. Reproduktionshälsa, den snabba bildningen av sekundära sexuella egenskaper och början av puberteten, hälsa i hjärt- och nervsystemet, hudtillstånd etc. beror på deras korrekta balans..

Att fastställa patientens hormonstatus gör det möjligt för läkaren att göra en exakt bild av sin hälsa och ta reda på orsakerna till problem med att bli gravid och fostra ett barn. Vi kommer att förstå vad som bör vara normen för de viktigaste kvinnliga hormonerna, hur man korrekt förbereder sig för studien och vilken avvikelse från parametrarna från normen indikerar.

Typer av stora kvinnliga könshormoner

Könshormonernas huvudroll är i bildandet av sexuella egenskaper enligt en persons biologiska kön och i genomförandet av förplantningsprocessen. I en vidare bemärkelse täcker termen "könshormoner" alla hormonella substanser som syntetiseras av könskörtlarna, liksom alla ämnen som påverkar reproduktionssystemets funktion.

Kvinnliga könshormoner är indelade i två huvudgrupper: östrogener och gestagener. Låt oss överväga mer i var och en av grupperna.

östrogener

Kombinera de hormoner som produceras i en kvinnas folliklar. Det finns tre typer av östrogener: östradiol, östriol och östron. Deras utsöndring beror på den enzymatiska effekten på manliga könshormoner (androgener). Så testosteron under påverkan av aromataszymet omvandlas till östradiol och androstendion till östron.

Östrogenens huvudfunktioner:

  • ökad vaginal slemutsöndring, såväl som tillväxt och differentiering av vaginal epitelvävnadsceller;
  • normalisering av fet hud och bibehållande av dess elasticitet;
  • fördelningen av fettvävnad efter kvinnlig typ (bröst och höfter);
  • normalisering av hårväxt på kroppen "enligt den kvinnliga typen" (tjockt hår på huvudet, mjukt och icke styvt hår på kroppen);
  • på grund av förmågan att bilda ett stabilt komplex med specifika receptorer har östrogener en aktiverande effekt på syntesen av messenger-RNA och peptider;
  • under intrauterin utveckling bestämmer de bildandet av de kvinnliga könsorganen, och efter födseln är de ansvariga för bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos barnet;
  • delta i bildandet av vitamin K i levern;
  • öka koncentrationen av koppar- och järnjoner i blodet;
  • bidra till upprätthållandet av kärlsystemet: minska mängden "dåligt" kolesterol, förhindra bildning av blodproppar och blockering av blodkärl;
  • bibehålla normal bentäthet och förhindrar utvecklingen av osteoporos.

Efter klimakteriet minskas östrogensyntesen betydligt på grund av utrotningen av äggstockarna. Därför känner kvinnor en kränkning av termoregulering, uttryckt i "heta blinkar" av blod, samt torr vagina och minskad libido. Skyddet av blodkärl från exponering för "dåligt" kolesterol minskas och risken för att utveckla åderförkalkning och osteoporos ökar.

Läs vidare: Symtom på ökat östrogen hos kvinnor, hur man kan sänka blodnivån?

gestagener

Deras roll är möjligheten att kränkande och framgångsrikt bär av ett barn. Progestogener bestämmer processen för den normala bildningen av endometrium i livmodern, liksom övergången av dess slemhinna till utsöndringsfasen efter befruktningen av ägget. De hämmar östrogenens aktivitet och utsöndring och minskar också känsligheten hos livmoderens släta muskler för deras fysiologiska effekter. Utan det normala innehållet av gestagener är fullständig bildning av mjölkkörtlarna i en flicka och amningsprocessen hos en kvinna efter förlossningen omöjlig.

Om befruktningen av ägget inte har inträffat, minskar halten av progestogener kraftigt. Och när graviditet inträffar börjar corpus luteum sin aktiva produktion.

Tabell över normen för kvinnliga hormoner i ett blodprov

Hastighetshastigheten i blodet bör bestämmas med hänsyn till fasen av den kvinnliga cykeln. Att dechiffrera hormontester hos kvinnor är den behandlande läkarens uppgift, det bör inte utföras av patienten på egen hand.

Vad kommer den felaktiga avkodningen av resultaten att leda till? Resultatet av vilken patologi som helst beror till stor del på det stadium där den upptäcktes och korrektheten för den valda behandlingen. Därför, om en kvinna gör ett försök att självständigt välja metoder för terapi, kommer ett fel i deras val att leda till en försening i utnämningen av rätt metoder. I värsta fall kan detta avsevärt förvärra sjukdomens stadium, framkalla en förvärring av kroniska patologier och förvärra prognosen för utfallet..

Informationen i detta avsnitt ska endast användas för informationsändamål. Det är viktigt att komma ihåg att i olika laboratorier kan olika metoder för mätning av parametrar och enheter för deras mätning användas.

Follikelfas (1-13 dagar)Äggstockningsfas (13-15 dagar)Luteal fas (dag 15 - före menstruationsblödningens början)Postmenopause Estradiol, pmol / LFrån 67 till 1270132 - 165492 till 862Högst 73 Progesteron, nmol / LUpp till 3,51,4 till 5,43,0 till 68,1Högst 3,2 Prolactin i MED / L för icke-gravida kvinnor110 - 550

Separat bör de normala värdena för könshormoner under graviditeten beskrivas, i detta fall tas trimestern med i beräkningen.

Koncentrationen av testosteron i fostervatten beroende på fosterets ålder och kön:

Hur man tar ett blodprov för hormoner hos kvinnor?

Innehållet i kvinnliga könshormoner varierar under menstruationscykeln, några av dem varierar också under dagen. Tillförlitligheten för slutresultatet av hormontester för kvinnor beror till stor del på patientens förberedelse. Det är känt att mer än 60% av fel som leder till felaktiga resultat begås exakt vid förberedelsesteget. Låt oss titta närmare på var och en av förberedelsereglerna..

Många patienter är intresserade av frågan - vilken dag i menstruationscykeln doneras blodet för hormoner?

Normer för luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon, östradiol, prolaktin, testosteron, DEGA-S, TSH och T4 överförs från den femte till den sjunde dagen i cykeln (ibland från den tredje till den femte).

Progesteron ges från tjugonde till tredje dagen.

Undantaget är fall då läkaren i riktningen anger en specifik dag för insamling av biomaterial.

Kan jag dricka vatten eller äta innan jag donerar blod för hormoner?

Förberedelserna för bloddonation för hormoner inkluderar en viktig regel: minimitiden efter den sista måltiden är 8 timmar. Optimalt, om en kvinna senast tog mat 14 timmar innan hon donerade blod för hormoner.

Under en dag rekommenderas det att anpassa kosten i riktning för att minska mängden fett, stekt och rökt mat som konsumeras. Regeln beror på att enzymsystemet efter en måltid, särskilt en fet, aktiveras i människokroppen. Som ett resultat förändras blodviskositeten och hormoninnehållet ökar..

Dessutom kan en förändring i viskositeten hos det studerade biomaterialet leda till oförmågan att bedriva forskning på grund av hemolys av det erhållna materialet. I det här fallet måste du ta hormonprover igen..

Du kan dricka vatten i obegränsade mängder. Det är viktigt att vattnet inte är sötat och utan gas. Vätskan underlättar processen att ta biomaterial till forskning och minimerar risken för förstörelse av röda blodkroppar in vitro.

Kan jag röka innan jag donerar blod för hormoner?

Innan ett blodprov för hormoner bör patienten sluta röka i 3 timmar. Nikotin som kommer in i kroppen kan ha en direkt effekt på biokemiska och metaboliska processer. Som ett resultat leder detta till en förändring i den biokemiska sammansättningen av blodet och orsakar felaktiga resultat..

Vad du inte kan göra innan du donerar blod till hormoner?

Förutom rökning innebär förberedelserna för ett hormonellt blodprov patientens vägran under en dag från:

  • fysisk och emotionell stress, inklusive sportträning kvällen innan ett besök på laboratoriavdelningen;
  • dricker alkohol;
  • samlag;
  • sexuell kontakt;
  • termiska effekter (bastu, badkar, solarium);
  • tar läkemedel efter samråd med läkaren.

Dessa faktorer påverkar avsevärt blodets sammansättning och ändrar det endokrina systemets funktion.

Läs vidare: Är det möjligt att dricka alkohol innan man donerar blod för analys och hur många dagar?

Är det möjligt att donera blod för hormoner med förkylning?

Det bör förstås att förkylningar snedvrider resultatens noggrannhet. Därför är det lämpligt att göra en analys av könshormoner efter fullständig återhämtning och avbrott av mediciner. Endast i en nödsituation kan blod för hormoner samlas in under förkylningar.

När du behöver ta hormontester för kvinnor?

En gynekolog, endokrinolog, reproduktivolog eller allmänläkare ger en kvinna ett blodprov för könshormoner. Indikationer för forskning:

  • kränkning av menstruationscykelns regelbundenhet;
  • långvarig infertilitet;
  • försenad eller för tidig pubertetsdebut;
  • övervikt medan man observerar rätt diet och tillräcklig fysisk aktivitet;
  • symtom på äggstockspatologier;
  • uppkomsten av blödningar eller blödningar mellan cyklarna;
  • alltför tung och långvarig menstruation;
  • kardiovaskulära patologier och åderförkalkning i ung ålder;
  • leverdystrofi;
  • missfall;
  • acne
  • alopeci;
  • ektopisk graviditet;
  • beredning för in vitro-befruktning;
  • livmodersblödning hos en icke gravid kvinna.

Förutom kliniska indikationer är orsaken till studien de symtom som en kvinna kan observera under lång tid. Till exempel spröda naglar och överdriven håravfall, torrhet i vaginal, minskad sexuell lust, humörsvängningar, apati eller depression.

Damer efter klimakteriet för hormoner bör doneras minst en gång på ett halvt år. Sådana undersökningar är nödvändiga för tidig upptäckt av osteoporos och problem med det kardiovaskulära systemet..

Hur mycket blodprov som görs för hormoner?

Varaktigheten av att vänta på resultat i privata laboratorieavdelningar överstiger inte en dag. I regeringskliniker bestäms väntetiden för analysdata direkt av laboratoriets arbetsbelastning. Som regel är den maximala varaktigheten tre dagar.

Gasskromatografi-masspektrometri (GC-MS) används för att bestämma östrogennivåer, och elektrokemiluminescerande immunanalys (ECLIA) används för progestogener..

GC-MS-metoden erkänns som "guldstandarden" för att bestämma koncentrationen av kemikalier i det studerade biomaterialet. Fördelen med tekniken ligger i dess högsta känslighet. Med andra ord kan även spårmängder av kemiska komponenter detekteras..

Kärnan i ECLIA-metoden är den specifika reaktionen av antigener med antikroppar, som vid interaktion bildar ett stabilt komplex. Detektering av de resulterande komplexen utförs med användning av speciella färgämnen som kan luminescens (luminescens) i ultraviolett ljus.

Kombinationen av modern teknik i arbetet med kompetenta laboratoriespecialister gör att du kan få de mest exakta forskningsresultaten. Baserat på dem gör läkaren en bild av patientens hälsa och föreskriver behandling vid behov.

Orsaker till hormonfel i ett blodprov

Det bör betonas att mindre svängningar i hormoner i blodet - detta är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som inte orsakar misstank från läkaren. Men om patienten har en stabil hormonell obalans, kommer specialisten att förskriva ytterligare instrumentella typer av forskning och förskriva upprepade tester för hormoner för att spåra deras nivå i dynamik. Låt oss undersöka mer varför östrogen och progestogen i kroppen avviker hos kvinnor.

Orsaker till onormalt östrogen

En ökning av östrogennivåer indikerar:

  • närvaron av övervikt hos kvinnor. Det är känt att fettvävnadsceller kan producera ett stort antal hormonliknande substanser som är fixerade i ett blodprov för könshormoner;
  • sköldkörtelens patologi när den börjar syntetisera sköldkörtelstimulerande hormoner i alltför hög grad;
  • bildandet av cyster i äggstockarna, vilket leder till en kränkning av deras normala funktion;
  • endometrios, som kännetecknas av en onormal spridning av endometriala vävnader. Det bör noteras att endometrios inte påverkar början och framgångsrikt bärande av en graviditet, men minskar något sannolikheten för befruktning;
  • skrumpelever i olika etiologier;
  • onkologiska sjukdomar i reproduktionssystemets organ som utsöndrar hormonliknande ämnen;
  • binjurens sjukdom.

Dessutom registreras ett högt innehåll av steroidhormoner hos kvinnor under tidig pubertet och tar steroidläkemedel och kombinerade orala preventivmedel.

En minskning av östrogennivåer observeras med:

  • övervägande av manliga könshormoner hos en kvinna (virilsyndrom);
  • polycystisk äggstock, medan överträdelser i arbetet också noteras i hypofysen, hypotalamus och binjurebarken;
  • kronisk hämning av sköldkörteln;
  • långvarig stress, efter en proteinrik diet, vegetarianism, lågt fettintag;
  • Shershevsky-Turner syndrom är en medfödd sjukdom där en flicka bara får en X-kromosom. Sjukdomen åtföljs av sexuell infantilism hos patienten, stunting och olika avvikelser i de inre organens struktur. Nivån på modern medicin tillåter flickor med detta syndrom att leva ett fullständigt familjeliv, men i de flesta fall förblir de infertila;
  • vitaminbrister;
  • utmattning;
  • överdriven fysisk ansträngning;
  • påfrestning
  • kroniska inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • kränkning av binjurens normala funktion.

En fysiologisk minskning av hormoner förekommer hos kvinnor under klimakteriet, liksom vid försenad pubertet och användning av progestinbaserade p-piller, kemoterapi och glukokortikosteroider.

När progestogener avviker från normen i ett blodprov för hormoner?

Normalt ökar progesteroninnehållet under ägglossningen och minskar efter 2-4 dagar om graviditet inte har inträffat.

Om nivån av progesteron förblir stabil under hela månaden, äggar patienten antingen inte ägglossningen eller menstruationscykeln störs. Anledningen till detta tillstånd är äggstockarnas låga funktionella aktivitet, vilket kan orsaka infertilitet..

Om en låg progesteronnivå upptäcks hos en gravid kvinna, föreskrivs snabbt ytterligare typer av forskning. Eftersom en liknande situation är karakteristisk för en ektopisk eller patologisk graviditet. En långvarig frånvaro av en ökning av dess värde indikerar en minskning av fostrets livskraft och en hög risk för missfall.

En genomgående hög progesteronnivå indikerar en cysta i äggstocken, cancer i organet och medfødt adrenal hyperplasi. Att fastställa den exakta orsaken är möjlig först efter en omfattande diagnos av en kvinna med laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Ökad prolaktin är ett normalt fysiologiskt fenomen under graviditet och under amning. Om kvinnan inte är gravid är ett sådant tillstånd karakteristiskt för en extrem grad av anorexia nervosa, sjukdomar i hypotalamus eller njurar, såväl som onkologiska skador i reproduktionssystemet.

Det bör betonas att hormonet är mycket känsligt för kvinnors psyko-emotionella tillstånd. Kanske en liten ökning av ångest under blodinsamling, liksom omedelbart efter en infektionssjukdom eller skador.

rön

För att sammanfatta bör viktiga punkter belysas:

  • kvinnliga könshormoner utför olika funktioner: upprätthålla reproduktionshälsa, stabilitet i det kardiovaskulära systemet och deltar också i syntesen av nukleinsyror och proteiner;
  • det speciella med analysen av hormoner hos kvinnor är behovet av att följa reglerna för beredning;
  • normala hormonvärden bör väljas med hänsyn tagen till menstruationscykeln och graviditetsåldern. Det bör också ta hänsyn till de dagliga fluktuationerna av hormonella substanser i blodet;
  • vid avvikelser från normen är ytterligare typer av studier obligatoriska för att fastställa den exakta orsaken. De huvudsakliga orsakerna till hormonell obalans inkluderar: cystor eller onkologiska skador på äggstocken, fel i sköldkörteln, hypofysen eller binjurarna samt medfödda kromosomala patologier;
  • Betydelsen av regelbunden övervakning av hormonella nivåer bestäms av en mer framgångsrik prognos för resultatet av någon patologi om det upptäcks i ett tidigt skede. Behandlingen av hormonell obalans beror på användning av hormonbehandling och till det extremt kirurgiska ingreppet.

Läs vidare: Lista och regler för test av sköldkörtelhormoner

Julia Martynovich (Peshkova)

Examen, 2014 tog hon examen utbildning från Federal State Budget Education Institution of Higher Education vid Orenburg State University med examen i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning i det ytterligare professionella programmet "Bacteriology".

Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i kategorin "Biologiska vetenskaper" 2017.

Blodtest för hormoner hos kvinnor - varför, när, hur man donerar och dekrypterar

I den här artikeln överväger vi helt ett blodprov för hormoner. I en kvinnas kropp produceras båda typerna av könshormoner: manliga och kvinnliga, med en övervägande mängd i det senare. Reproduktionshälsa, den snabba bildningen av sekundära sexuella egenskaper och början av puberteten, hälsa i hjärt- och nervsystemet, hudtillstånd etc. beror på deras korrekta balans..

Att fastställa patientens hormonstatus gör det möjligt för läkaren att göra en exakt bild av sin hälsa och ta reda på orsakerna till problem med att bli gravid och fostra ett barn. Vi kommer att förstå vad som bör vara normen för de viktigaste kvinnliga hormonerna, hur man korrekt förbereder sig för studien och vilken avvikelse från parametrarna från normen indikerar.

Typer av stora kvinnliga könshormoner

Könshormonernas huvudroll är i bildandet av sexuella egenskaper enligt en persons biologiska kön och i genomförandet av förplantningsprocessen. I en vidare bemärkelse täcker termen "könshormoner" alla hormonella substanser som syntetiseras av könskörtlarna, liksom alla ämnen som påverkar reproduktionssystemets funktion.

Kvinnliga könshormoner är indelade i två huvudgrupper: östrogener och gestagener. Låt oss överväga mer i var och en av grupperna.

östrogener

Kombinera de hormoner som produceras i en kvinnas folliklar. Det finns tre typer av östrogener: östradiol, östriol och östron. Deras utsöndring beror på den enzymatiska effekten på manliga könshormoner (androgener). Så testosteron under påverkan av aromataszymet omvandlas till östradiol och androstendion till östron.

Östrogenens huvudfunktioner:

  • ökad vaginal slemutsöndring, såväl som tillväxt och differentiering av vaginal epitelvävnadsceller;
  • normalisering av fet hud och bibehållande av dess elasticitet;
  • fördelningen av fettvävnad efter kvinnlig typ (bröst och höfter);
  • normalisering av hårväxt på kroppen "enligt den kvinnliga typen" (tjockt hår på huvudet, mjukt och icke styvt hår på kroppen);
  • på grund av förmågan att bilda ett stabilt komplex med specifika receptorer har östrogener en aktiverande effekt på syntesen av messenger-RNA och peptider;
  • under intrauterin utveckling bestämmer de bildandet av de kvinnliga könsorganen, och efter födseln är de ansvariga för bildandet av sekundära sexuella egenskaper hos barnet;
  • delta i bildandet av vitamin K i levern;
  • öka koncentrationen av koppar- och järnjoner i blodet;
  • bidra till upprätthållandet av kärlsystemet: minska mängden "dåligt" kolesterol, förhindra bildning av blodproppar och blockering av blodkärl;
  • bibehålla normal bentäthet och förhindrar utvecklingen av osteoporos.

Efter klimakteriet minskas östrogensyntesen betydligt på grund av utrotningen av äggstockarna. Därför känner kvinnor en kränkning av termoregulering, uttryckt i "heta blinkar" av blod, samt torr vagina och minskad libido. Skyddet av blodkärl från exponering för "dåligt" kolesterol minskas och risken för att utveckla åderförkalkning och osteoporos ökar.

gestagener

Deras roll är möjligheten att kränkande och framgångsrikt bär av ett barn. Progestogener bestämmer processen för den normala bildningen av endometrium i livmodern, liksom övergången av dess slemhinna till utsöndringsfasen efter befruktningen av ägget. De hämmar östrogenens aktivitet och utsöndring och minskar också känsligheten hos livmoderens släta muskler för deras fysiologiska effekter. Utan det normala innehållet av gestagener är fullständig bildning av mjölkkörtlarna i en flicka och amningsprocessen hos en kvinna efter förlossningen omöjlig.

Om befruktningen av ägget inte har inträffat, minskar halten av progestogener kraftigt. Och när graviditet inträffar börjar corpus luteum sin aktiva produktion.

Tabell över normen för kvinnliga hormoner i ett blodprov

Hastighetshastigheten i blodet bör bestämmas med hänsyn till fasen av den kvinnliga cykeln. Att dechiffrera hormontester hos kvinnor är den behandlande läkarens uppgift, det bör inte utföras av patienten på egen hand.

Vad kommer den felaktiga avkodningen av resultaten att leda till? Resultatet av vilken patologi som helst beror till stor del på det stadium där den upptäcktes och korrektheten för den valda behandlingen. Därför, om en kvinna gör ett försök att självständigt välja metoder för terapi, kommer ett fel i deras val att leda till en försening i utnämningen av rätt metoder. I värsta fall kan detta avsevärt förvärra sjukdomens stadium, framkalla en förvärring av kroniska patologier och förvärra prognosen för utfallet..

Informationen i detta avsnitt ska endast användas för informationsändamål. Det är viktigt att komma ihåg att i olika laboratorier kan olika metoder för mätning av parametrar och enheter för deras mätning användas.

Hormonnamn, måttenhet

Normala värden

Follikelfas (1-13 dagar)Äggstockningsfas (13-15 dagar)Luteal fas (dag 15 - före menstruationsblödningens början)PostmenopauseEstradiol, pmol / LFrån 67 till 1270132 - 165492 till 862Högst 73Progesteron, nmol / LUpp till 3,51,4 till 5,43,0 till 68,1Högst 3,2Prolactin i MED / L för icke-gravida kvinnor110 - 550

Separat bör de normala värdena för könshormoner under graviditeten beskrivas, i detta fall tas trimestern med i beräkningen.

Koncentrationen av testosteron i fostervatten beroende på fosterets ålder och kön:

Hur man tar ett blodprov för hormoner hos kvinnor?

Innehållet i kvinnliga könshormoner varierar under menstruationscykeln, några av dem varierar också under dagen. Tillförlitligheten för slutresultatet av hormontester för kvinnor beror till stor del på patientens förberedelse. Det är känt att mer än 60% av fel som leder till felaktiga resultat begås exakt vid förberedelsesteget. Låt oss titta närmare på var och en av förberedelsereglerna..

Många patienter är intresserade av frågan - vilken dag i menstruationscykeln doneras blodet för hormoner?

Normer för luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon, östradiol, prolaktin, testosteron, DEGA-S, TSH och T4 överförs från den femte till den sjunde dagen i cykeln (ibland från den tredje till den femte).

Progesteron ges från tjugonde till tredje dagen.

Undantaget är fall då läkaren i riktningen anger en specifik dag för insamling av biomaterial.

Kan jag dricka vatten eller äta innan jag donerar blod för hormoner?

Förberedelserna för bloddonation för hormoner inkluderar en viktig regel: minimitiden efter den sista måltiden är 8 timmar. Optimalt, om en kvinna senast tog mat 14 timmar innan hon donerade blod för hormoner.

Under en dag rekommenderas det att anpassa kosten i riktning för att minska mängden fett, stekt och rökt mat som konsumeras. Regeln beror på att enzymsystemet efter en måltid, särskilt en fet, aktiveras i människokroppen. Som ett resultat förändras blodviskositeten och hormoninnehållet ökar..

Dessutom kan en förändring i viskositeten hos det studerade biomaterialet leda till oförmågan att bedriva forskning på grund av hemolys av det erhållna materialet. I det här fallet måste du ta hormonprover igen..

Du kan dricka vatten i obegränsade mängder. Det är viktigt att vattnet inte är sötat och utan gas. Vätskan underlättar processen att ta biomaterial till forskning och minimerar risken för förstörelse av röda blodkroppar in vitro.

Kan jag röka innan jag donerar blod för hormoner?

Innan ett blodprov för hormoner bör patienten sluta röka i 3 timmar. Nikotin som kommer in i kroppen kan ha en direkt effekt på biokemiska och metaboliska processer. Som ett resultat leder detta till en förändring i den biokemiska sammansättningen av blodet och orsakar felaktiga resultat..

Vad du inte kan göra innan du donerar blod till hormoner?

Förutom rökning innebär förberedelserna för ett hormonellt blodprov patientens vägran under en dag från:

  • fysisk och emotionell stress, inklusive sportträning kvällen innan ett besök på laboratoriavdelningen;
  • dricker alkohol;
  • samlag;
  • sexuell kontakt;
  • termiska effekter (bastu, badkar, solarium);
  • tar läkemedel efter samråd med läkaren.

Dessa faktorer påverkar avsevärt blodets sammansättning och ändrar det endokrina systemets funktion.

Är det möjligt att donera blod för hormoner med förkylning?

Det bör förstås att förkylningar snedvrider resultatens noggrannhet. Därför är det lämpligt att göra en analys av könshormoner efter fullständig återhämtning och avbrott av mediciner. Endast i en nödsituation kan blod för hormoner samlas in under förkylningar.

När du behöver ta hormontester för kvinnor?

En gynekolog, endokrinolog, reproduktivolog eller allmänläkare ger en kvinna ett blodprov för könshormoner. Indikationer för forskning:

  • kränkning av menstruationscykelns regelbundenhet;
  • långvarig infertilitet;
  • försenad eller för tidig pubertetsdebut;
  • övervikt medan man observerar rätt diet och tillräcklig fysisk aktivitet;
  • symtom på äggstockspatologier;
  • uppkomsten av blödningar eller blödningar mellan cyklarna;
  • alltför tung och långvarig menstruation;
  • kardiovaskulära patologier och åderförkalkning i ung ålder;
  • leverdystrofi;
  • missfall;
  • acne
  • alopeci;
  • ektopisk graviditet;
  • beredning för in vitro-befruktning;
  • livmodersblödning hos en icke gravid kvinna.

Förutom kliniska indikationer är orsaken till studien de symtom som en kvinna kan observera under lång tid. Till exempel spröda naglar och överdriven håravfall, torrhet i vaginal, minskad sexuell lust, humörsvängningar, apati eller depression.

Damer efter klimakteriet för hormoner bör doneras minst en gång på ett halvt år. Sådana undersökningar är nödvändiga för tidig upptäckt av osteoporos och problem med det kardiovaskulära systemet..

Hur mycket blodprov som görs för hormoner?

Varaktigheten av att vänta på resultat i privata laboratorieavdelningar överstiger inte en dag. I regeringskliniker bestäms väntetiden för analysdata direkt av laboratoriets arbetsbelastning. Som regel är den maximala varaktigheten tre dagar.

Gasskromatografi-masspektrometri (GC-MS) används för att bestämma östrogennivåer, och elektrokemiluminescerande immunanalys (ECLIA) används för progestogener..

GC-MS-metoden erkänns som "guldstandarden" för att bestämma koncentrationen av kemikalier i det studerade biomaterialet. Fördelen med tekniken ligger i dess högsta känslighet. Med andra ord kan även spårmängder av kemiska komponenter detekteras..

Kärnan i ECLIA-metoden är den specifika reaktionen av antigener med antikroppar, som vid interaktion bildar ett stabilt komplex. Detektering av de resulterande komplexen utförs med användning av speciella färgämnen som kan luminescens (luminescens) i ultraviolett ljus.

Kombinationen av modern teknik i arbetet med kompetenta laboratoriespecialister gör att du kan få de mest exakta forskningsresultaten. Baserat på dem gör läkaren en bild av patientens hälsa och föreskriver behandling vid behov.

Orsaker till hormonfel i ett blodprov

Det bör betonas att mindre svängningar i hormoner i blodet - detta är ett naturligt fysiologiskt tillstånd som inte orsakar misstank från läkaren. Men om patienten har en stabil hormonell obalans, kommer specialisten att förskriva ytterligare instrumentella typer av forskning och förskriva upprepade tester för hormoner för att spåra deras nivå i dynamik. Låt oss undersöka mer varför östrogen och progestogen i kroppen avviker hos kvinnor.

Orsaker till onormalt östrogen

En ökning av östrogennivåer indikerar:

  • närvaron av övervikt hos kvinnor. Det är känt att fettvävnadsceller kan producera ett stort antal hormonliknande substanser som är fixerade i ett blodprov för könshormoner;
  • sköldkörtelens patologi när den börjar syntetisera sköldkörtelstimulerande hormoner i alltför hög grad;
  • bildandet av cyster i äggstockarna, vilket leder till en kränkning av deras normala funktion;
  • endometrios, som kännetecknas av en onormal spridning av endometriala vävnader. Det bör noteras att endometrios inte påverkar början och framgångsrikt bärande av en graviditet, men minskar något sannolikheten för befruktning;
  • skrumpelever i olika etiologier;
  • onkologiska sjukdomar i reproduktionssystemets organ som utsöndrar hormonliknande ämnen;
  • binjurens sjukdom.

Dessutom registreras ett högt innehåll av steroidhormoner hos kvinnor under tidig pubertet och tar steroidläkemedel och kombinerade orala preventivmedel.

En minskning av östrogennivåer observeras med:

  • övervägande av manliga könshormoner hos en kvinna (virilsyndrom);
  • polycystisk äggstock, medan överträdelser i arbetet också noteras i hypofysen, hypotalamus och binjurebarken;
  • kronisk hämning av sköldkörteln;
  • långvarig stress, efter en proteinrik diet, vegetarianism, lågt fettintag;
  • Shershevsky-Turner syndrom är en medfödd sjukdom där en flicka bara får en X-kromosom. Sjukdomen åtföljs av sexuell infantilism hos patienten, stunting och olika avvikelser i de inre organens struktur. Nivån på modern medicin tillåter flickor med detta syndrom att leva ett fullständigt familjeliv, men i de flesta fall förblir de infertila;
  • vitaminbrister;
  • utmattning;
  • överdriven fysisk ansträngning;
  • påfrestning
  • kroniska inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • kränkning av binjurens normala funktion.

En fysiologisk minskning av hormoner förekommer hos kvinnor under klimakteriet, liksom vid försenad pubertet och användning av progestinbaserade p-piller, kemoterapi och glukokortikosteroider.

När progestogener avviker från normen i ett blodprov för hormoner?

Normalt ökar progesteroninnehållet under ägglossningen och minskar efter 2-4 dagar om graviditet inte har inträffat.

Om nivån av progesteron förblir stabil under hela månaden, äggar patienten antingen inte ägglossningen eller menstruationscykeln störs. Anledningen till detta tillstånd är äggstockarnas låga funktionella aktivitet, vilket kan orsaka infertilitet..

Om en låg progesteronnivå upptäcks hos en gravid kvinna, föreskrivs snabbt ytterligare typer av forskning. Eftersom en liknande situation är karakteristisk för en ektopisk eller patologisk graviditet. En långvarig frånvaro av en ökning av dess värde indikerar en minskning av fostrets livskraft och en hög risk för missfall.

En genomgående hög progesteronnivå indikerar en cysta i äggstocken, cancer i organet och medfødt adrenal hyperplasi. Att fastställa den exakta orsaken är möjlig först efter en omfattande diagnos av en kvinna med laboratorie- och instrumentdiagnostiska metoder.

Ökad prolaktin är ett normalt fysiologiskt fenomen under graviditet och under amning. Om kvinnan inte är gravid är ett sådant tillstånd karakteristiskt för en extrem grad av anorexia nervosa, sjukdomar i hypotalamus eller njurar, såväl som onkologiska skador i reproduktionssystemet.

Det bör betonas att hormonet är mycket känsligt för kvinnors psyko-emotionella tillstånd. Kanske en liten ökning av ångest under blodinsamling, liksom omedelbart efter en infektionssjukdom eller skador.

rön

För att sammanfatta bör viktiga punkter belysas:

  • kvinnliga könshormoner utför olika funktioner: upprätthålla reproduktionshälsa, stabilitet i det kardiovaskulära systemet och deltar också i syntesen av nukleinsyror och proteiner;
  • det speciella med analysen av hormoner hos kvinnor är behovet av att följa reglerna för beredning;
  • normala hormonvärden bör väljas med hänsyn tagen till menstruationscykeln och graviditetsåldern. Det bör också ta hänsyn till de dagliga fluktuationerna av hormonella substanser i blodet;
  • vid avvikelser från normen är ytterligare typer av studier obligatoriska för att fastställa den exakta orsaken. De huvudsakliga orsakerna till hormonell obalans inkluderar: cystor eller onkologiska skador på äggstocken, fel i sköldkörteln, hypofysen eller binjurarna samt medfödda kromosomala patologier;
  • Betydelsen av regelbunden övervakning av hormonella nivåer bestäms av en mer framgångsrik prognos för resultatet av någon patologi om det upptäcks i ett tidigt skede. Behandlingen av hormonell obalans beror på användning av hormonbehandling och till det extremt kirurgiska ingreppet.

Julia Martynovich (Peshkova)

Examen, 2014 tog hon examen utbildning från Federal State Budget Education Institution of Higher Education vid Orenburg State University med examen i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning i det ytterligare professionella programmet "Bacteriology".

Vinnare av den allryska tävlingen för bästa vetenskapliga arbete i kategorin "Biologiska vetenskaper" 2017.