Hur man hanterar ödem med hypotyreos?

Ödem med hypotyreoidism förekommer ganska ofta, det patologiska tillståndet kännetecknas av en minskning av produktionen av hormoner som reglerar organens och systemens aktivitet.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockkurs 2,0,0,0,0 ->

Ödem i detta fall skiljer sig avsevärt från de vid akut njur- eller hjärtsvikt, behandlingen syftar till att eliminera orsaken till detta symptom.

p, blockkvot 3,0,0,0,0,0 ->

Orsakerna och mekanismen för utveckling av ödem

Orsaker till patologiska tillstånd tillsammans med svullnad i ansikte och ben:

p, blockkvot 4,0,0,0,0,0 ->

underutveckling av sköldkörtelvävnad,
minskad känslighet för sköldkörtelhormoner,
enzymer som stör produktionen av tyroxin och triiodotyronin,
autoimmuna inflammatoriska processer,
jodbrist,
partiellt eller fullständigt avlägsnande av sköldkörteln,
godartade och maligna neoplasmer,
hormonella störningar åtföljt av en ökning av TSH,
bestrålning och behandling med radioaktivt jod,
okontrollerat intag av litium, perklorat, tiamazol, födelsekontroll,
virus- och bakterieinfektioner.

Skälen till att lemmarna och ögonområdet sväller med brist på sköldkörtelhormoner:

p, blockkvot 5,0,0,0,0 ->

  1. Brott mot metaboliska processer. Hjälper till att minska kroppstemperaturen, ansamlingen av kroppsfett, förseningen i överskottsvätska i kroppen.
  2. Hypoxi. Sköldkörtelhormoner är ansvariga för att förse vävnaden med syre. Brott mot cellulär andning leder till uppkomsten av svullnad.
  3. Uppsamling av metaboliska produkter i det intercellulära utrymmet.
  4. Överdriven bildning av mucin i bindvävsceller.
  5. Ökad permeabilitet i vaskulär vägg. Den flytande delen av blodet tränger in i mjuka vävnader, på grund av att det finns symtom på svullnad.
  6. Brott mot utflödet av blod och lymf, utveckling av trängsel.
  7. Ackumulering av hyaluronsyra, bibehåller fukt och ökar dess viskositet.
  8. Högt kolesterol. Uppsamlingen av detta ämne i kärlen stör störningen av blodcirkulationen, vilket orsakar ödem.

Karakterisering av ödem vid sjukdomar i sköldkörteln

Det kännetecknande av ödem vid hypotyreos inkluderar flera distinkta egenskaper:

p, blockkvot 6,0,0,0,0,0 ->

  • Lokalisering
  • Svag svårighetsgrad i de tidiga stadierna
  • Pastosity

Om andra nedre extremiteter påverkas vid andra patologiska tillstånd, bidrar hypotyreoidism till uppkomsten av ödem under ögonen, i armar, ben och främre bukvägg..

p, blockkvot 7,0,1,0,0 ->

Vid hypotyreoidism tas ödem som viktökning. Ansiktsslöshet uppträder, ögonsektionen minskar. Den kliniska bilden växer så långsamt att patienten själv inte uppmärksammar ödem. När du analyserar foton tagna med flera månaders intervall kan du spåra förändringar.

p, blockkvot 8,0,0,0,0 ->

Svullnad i benen med sköldkörtelsjukdom åtföljs av blekhet i huden, en förändring i konsistensen hos mjuka vävnader. Vid tryck bildas inte fossorna, eftersom svulsten kännetecknas av en ökning av det lokala trycket med hypotyreos.

p, blockkvot 9,0,0,0,0 ->

  • Skador på inre organ
  • Symtom på vegetovaskulär dystoni

Hormonalt ödem åtföljs av ansamling av vätska i det intercellulära utrymmet i olika vävnader. Svullnad av de inre organen bryter mot deras funktioner och bidrar till utvecklingen av livshotande tillstånd.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Hypotyreos och VVD följer ofta varandra. Det patologiska tillståndet åtföljs av en nedgång i hjärtslag, svullnad i ben och ansikte, oregelbundet blodtryck, hyperhidros i handflatorna, sömnstörningar.

p, blockkvot 11,0,0,0,0 ->

Möjliga behandlings- och förebyggande alternativ

Komplex behandling, som inkluderar:

p, blockkvot 12,0,0,0,0 ->

Hormon ersättnings terapi. Bekämpar hypotyreos, den främsta orsaken till metaboliska störningar.

p, blockkvot 13,0,0,0,0 ->

Typer och doseringar av läkemedel väljs av den behandlande läkaren med hänsyn till kroppens individuella egenskaper, arten av sjukdomsförloppet, förekomsten av samtidigt patologier.

p, blockquote 14,1,0,0,0 ->

Överensstämmelse med en speciell diet. Låter dig hålla vikt inom normala gränser, förhindrar utveckling av puffiness.

p, blockkvot 15,0,0,0,0 ->

Behandling med folkrättsmedel. Mottagning av avkok av örter med en diuretisk effekt förhindrar vätskeansamling i kroppen vid metaboliska störningar.

p, blockkvot 16,0,0,0,0 ->

Med jodpreparat. Används både vid förebyggande och behandling av sköldkörtelsjukdomar, åtföljt av en minskning av dess aktivitet.

p, blockkvot 17,0,0,0,0,0 ->

Diet

Efter en speciell diet hjälper till att normalisera metaboliska processer..

p, blockkvot 18,0,0,0,0 ->

Konstant kontroll över kvaliteten och kvantiteten av konsumerad mat minskar risken för ödem avsevärt, säkerställer avlägsnande av kolesterol som ackumuleras under sjukdomen.

p, blockkvot 19,0,0,0,0 ->

Huvudprincipen för korrekt näring med brist på sköldkörtelhormoner, en minskning av kaloriinnehållet i den dagliga kosten mot bakgrund av införandet av livsmedel som är rika på vitaminer och mineraler.

p, blockkvot 20,0,0,0,0 ->

Näringsläkare rekommenderar att utesluta livsmedel som bidrar till snabb viktökning, konfektyr och mjölprodukter.

p, blockquote 21,0,0,1,0 ->

Avfall och produkter som innehåller animaliskt fett:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Bristen på fett i kroppen består av vegetabilisk olja och skaldjur.

p, blockkvot 23,0,0,0,0 ->

För att förhindra förstoppning, ofta förekommer med sjukdomar i sköldkörtelorganet, ingår en stor mängd vegetabilisk fiber, mejeriprodukter, frukt- och grönsakssaft i kosten.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Medicinering eller hormonersättningsterapi

Mottagande av hormonella läkemedel, det mest effektiva sättet att eliminera hypotyreos. Snabba åtgärder tillhandahålls genom intravenös administration av läkemedel.

p, blockkvot 25,0,0,0,0 ->

Högkvalitativ läkemedelsbehandling bidrar till en sämre förvärring av ett sådant patologiskt tillstånd som svullnad av mjuka vävnader och inre organ.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Substitutionsterapi bör utföras i enlighet med följande principer:

p, blockkvot 27,0,0,0,0 ->

  1. Strikt individuell dosbestämning. För att uppnå en normal nivå av hormoner tas L-tyroxin i en full dos av patienter under 50 år, en gradvis ökning krävs inte.
  2. Långvarig användning av droger. Hormonterapi för brist på sköldkörtelhormon kan pågå i flera år eller förskrivas för livet.
  3. Rätt dosjustering. Den behandlande läkaren får granska den terapeutiska behandlingen tidigast en månad efter att medicinen börjat.
  4. Regelbundna blodprover för T3, T4 och TSH.

Med hjälp av folkrättsmedel

Behandling av ödem med brist på sköldkörtelhormoner är symptomatisk.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -> p, blockquote 29,0,0,0,1 ->

För att eliminera detta tillstånd används diuretika:

Hästsvansinfusion1 msk. l 200 ml kokt vatten hälls i de hackade örter, insisterade i 1 timme, konsumeras 3 gånger om dagen istället för te.
Te från björkblad2 tsk häll råvaror med 1 kopp varmt vatten, insistera i en termos i 20 minuter. De dricker medicinen varm, 1 glas 3 gånger om dagen. Efter att ödem försvann stoppas behandlingen.
Persiljbuljong i mjölk800 g greener finhackas, placeras i en emaljpanna och häll 1 liter mjölk. Läkemedlet kokas över låg värme tills dess volym minskas med 2 gånger. Ta 1 msk. l var tredje timme.

Uppmärksamhet! Innan du använder ett eller annat botemedel är det nödvändigt att konsultera läkare.

Funktioner i kursen och behandling av hypotyreos hos patienter med koronar hjärtsjukdom

Varför är det viktigt att snabbt stoppa manifestationerna av hypotyreos hos patienter med kranskärlssjukdom, och särskilt hos äldre? Vad är orsaken till svårigheten att diagnostisera hypotyreos hos äldre? Vilka är svårigheten att hantera patienter med koronar hjärtsjukdom och samtidig hypotyreos??

Varför är det viktigt att omgående stoppa manifestationerna av hypotyreos hos patienter med koronar hjärtsjukdom, och särskilt hos äldre?
Vad är orsaken till svårigheten att diagnostisera hypotyreos hos äldre?
Vilka är svårigheten att hantera patienter med koronar hjärtsjukdom och samtidig hypotyreos??

Den stadiga ökningen av antalet sköldkörtelsjukdomar som observerats under de senaste åren har tvingat utövare av olika specialiteter att ägna stor uppmärksamhet åt sköldkörteln. Samtidigt finns det en hög förekomst av hjärt-kärlsjukdomar över hela världen, och främst koronar hjärtsjukdom (CHD). För närvarande finns det ofta en kombination av sköldkörtel- och hjärtpatologi hos patienter, särskilt i äldre åldersgrupper, som ibland komplicerar diagnosen och ofta orsakar utnämning av otillräcklig behandling.

Hypotyreos är ett kliniskt syndrom som härrör från brist på sköldkörtelhormoner i kroppens organ och vävnader. Hypotyreos, som är en ganska vanlig patologi, förekommer: bland den vuxna befolkningen - hos 1,5-2% av kvinnor och 0,2% av män; bland personer över 60 år - hos 6% av kvinnorna och hos 2,5% av män [2]. Sköldkörtelhormonbrist baseras på strukturella eller funktionella förändringar i sköldkörteln själv (primär hypotyreoidism) eller en kränkning av de stimulerande effekterna av hypofysosköldkörtelstimuleringshormon (TSH) eller hypothalamisk tyrotropinfrisättande hormon (TSH) (central eller sekundär hypotyreos) (tabell 1).

Den kliniska bilden av hypotyreos är varierande och beror på svårighetsgraden av sjukdomen..

Den enklaste och vanligaste formen av hypotyreos är subklinisk hypotyreos (finns i 10-20% av fallen), där de kliniska symtomen på hypotyreos kan vara frånvarande och en förhöjd nivå av TSH i blodet bestäms med normala nivåer av sköldkörtelhormoner..

Manifest hypotyreoidism åtföljs av kliniska manifestationer, en ökning av TSH-nivåer och en minskning av nivåerna av sköldkörtelhormon..

Svår långvarig hypotyreos kan leda till utveckling av hypotyreos (myxedem) koma.

Den första kliniska beskrivningen av de kardiovaskulära komplikationerna av hypotyreos går tillbaka till 1918, då den tyska läkaren N. Zondak först myntade beteckningen myxedem-syndrom, och framhöll dess huvudsakliga egenskaper: bradykardi och kardiomegali. Efter 20 år beskrev han också EKG-förändringar som är karakteristiska för hypotyreos: utjämning av P- och T-vågor.

Sköldkörtelhormoner påverkar både hjärt- och kärlsystemets tillstånd direkt och indirekt. Kliniska och laboratorieförändringar i hjärt-kärlsystemet vid hypotyreoidism är baserade på en försvagning av de inotropa och kronotropiska funktionerna hos myokardiet, en minskning i minut- och systolisk blodvolym, mängden cirkulerande blod och blodflödeshastighet, samt en ökning av den totala perifera vaskulära resistensen (Polikar).

Emellertid är den kliniska bilden av sjukdomen hos patienter med hypotyreoidism utan en initial skada på kardiovaskulär patologi och hos patienter med hjärtkleros annorlunda, vilket signifikant komplicerar den tidiga diagnosen hypotyreos hos patienter med kranskärlssjukdom (tabell 2).

Tabell 2. De viktigaste diagnostiska symtomen på myokardial dystrofi vid hypotyreos och ischemisk hjärtsjukdom

Som framgår av tabellen. 2, för patienter med hypotyreoidism utan samtidig hjärtsjukdom, är hjärtsmärtor karakteristiska för regionen i hjärtat. De förekommer hos ungefär 35% av patienterna med hypotyreos och är stickande, värkande, långvariga. För patienter med hypotyreoidism på bakgrund av kranskärlssjukdom är kortvarig kompressionssmärta bakom bröstbenet mer typisk som angina. Det bör emellertid noteras att med en minskning av sköldkörtelfunktionen kan antalet ischemiska attacker minska, vilket är förknippat med en minskning av myocardial syrebehov.

Av hjärtrytmstörningar för hypotyreos är bradykardi mest karakteristiskt: Det förekommer hos 30-60% av patienterna. Emellertid kan hypotyreoidism utvecklas mot bakgrund av koronar hjärtsjukdom och hjärtkärlos åtföljas av takykardi (10% av patienterna), supraventrikulär eller ventrikulär extrasystol (24% av patienterna) och till och med förmaksflimmer. Sådana hjärtrytmstörningar som är atypiska för hypotyreos är orsaken till otidig diagnos av detta tillstånd.

Ödem med hypotyreos och koronar hjärtsjukdom kan lokaliseras både i ansikte och ben, och på vrister och fötter. Dyspné är också mer karakteristisk för patienter med kombinerad patologi..

Med hypotyreoidism förändras blodlipidspektrumet: hyperkolesterolemi uppträder, LDL ökar, HDL minskar och hypertriglyceridemi observeras. Dyslipidemi är tillsammans med en ökning av blodtrycket en riskfaktor för utvecklingen av IHD. Emellertid kommer hypotyreoidism att bli en indirekt riskfaktor för utveckling av IHD endast hos äldre, och hos patienter med kranskärlssjukdom förvärrar okompenserad hypotyreoidism sjukdomsförloppet..

I avsaknad av behandling kan långvarig hypotyreoidism orsaka perikardiell effusion, vilket kan upptäckas genom ECHO-KG, röntgen och EKG-studier.

Vid diagnos av hypotyreoidism hos patienter med kranskärlssjukdom uppstår en legitim fråga om kompensationen av sköldkörtelfunktionen. I de flesta fall behöver patienter med hypotyreoidism livslångt ersättningsbehandling med sköldkörtelhormonpreparat. Det bör emellertid alltid komma ihåg att den snabba återhämtningen av euthyreoidism åtföljs av ökad anabolism, en ökad syrebehov av myokardiet, och ju längre patienten lider av okompenserad hypotyreos, desto högre känslighet hos myokardiet för sköldkörtelmedicin. Detta gäller särskilt för äldre patienter. Vid genomförande av ersättningsterapi för hypotyreos hos patienter med koronar hjärtsjukdom är följande kardiovaskulära komplikationer möjliga:

  • förvärring av myokardiell ischemi: en ökning av anginaattacker, övergången av stabil angina till instabil;
  • hjärtinfarkt;
  • allvarliga rytmstörningar;
  • plötslig död.

En möjlig förvärring av myokardiell ischemi kan emellertid inte vara en anledning till att vägra substitutionsterapi med sköldkörtelhormonpreparat..

Baserat på det ovanstående är vår uppgift den optimala korrigeringen av hypotyreos mot bakgrund av konstant tillräcklig hjärtterapi.

Vid behandling av patienter med hypotyreos och hjärtspatologi bör stor försiktighet iakttas. Hos patienter som är äldre än 50 år med hypotyreos som aldrig har haft en hjärtundersökning tidigare är det nödvändigt att utesluta koronar hjärtsjukdom eller en riskfaktor för koronar hjärtsjukdom. Valet av läkemedel vid behandling av hypotyreos hos patienter med kranskärlssjukdom är tyroxin. Den initiala dosen av detta läkemedel bör inte överstiga 12,5-25 mcg per dag och öka dosen av tyroxin med 12,5-25 mcg per dag med intervaller på 4-6 veckor (förutsatt att dosen tolereras väl och det inte finns någon negativ EKG-dynamik). Om det finns kliniska och elektrokardiografiska tecken på en försämring av koronarcirkulationen, bör man återgå till den initiala dosen av tyroxin och förlänga anpassningsperioden, samt justera hjärtbehandling.

I genomsnitt, för att kompensera för hypotyreos hos patienter utan hjärt-kärlsjukdom, är det nödvändigt att förskriva tyroxin i en dos av 1,6 μg per 1 kg kroppsvikt per dag, men för patienter med kranskärlssjukdom kan man inse fel dos av tyroxin som helt kan återställa normala T4-nivåer och TSH i serum, och ett som mildrar symtomen på hypotyreos utan att förvärra hjärtatillståndet.

Behandling med tyroxin hos patienter med hypotyreos och koronar hjärtsjukdom bör alltid utföras mot bakgrund av adekvat utvald hjärtbehandling: det är att föredra att kombinera tyroxinbehandling med kombinerad behandling av kranskärlssjukdom med selektiva ß-blockerare, förlängda kalciumantagonister och cytoprotektorer, om nödvändigt, diuretika och nitrater..

Kombinationen av tyroxin och p-blockerare (eller förlängda kalciumantagonister) minskar reaktiviteten hos det kardiovaskulära systemet mot sköldkörtelterapi och förkortar anpassningstiden för patienter till tyroxin [3]. För närvarande är "guldstandarden" i behandlingen av koronar hjärtsjukdom preductal terapi [4], vilket effektivt och pålitligt kan minska antalet och varaktigheten av myokardiell ischemiattacker, inklusive under behandling med sköldkörtelmediciner.

Vid behandling av hjärtglykosider (om det finns förmaksflimmer och hjärtsvikt) bör man komma ihåg att sköldkörtelhormoner ökar hjärtmuskelns känslighet för glykosider och följaktligen risken för en överdos av hjärtglykosider. Därför bör en sådan kombinerad behandling utföras under veckovis EKG-övervakning..

Kanske bör adekvat ersättningsterapi för patienter med hypotyreoidism och koronar hjärtsjukdom endast väljas på ett multidisciplinärt sjukhus (endokrinologi, kardiologi och hjärtsuscitation är obligatorisk), speciellt vid svåra former av koronar hjärtsjukdom (instabil angina, svåra funktionella klasser av stabil angina pectoris, nyligen hjärtinfarkt, förmaksflimmer) extrasystol med höga graderingar, NK mer än 2 fc).

Mot bakgrund av redan utvald ersättningsterapi för hypotyreos är konstant övervakning av endokrinolog och kardiolog nödvändig med dynamisk övervakning av inte bara nivån av TSH, utan också tillståndet för det kardiovaskulära systemet (EKG, ECHO-KG, Holter EKG-övervakning) en gång var tredje månad..

För en viss kategori av patienter med hypotyreos och koronar hjärtsjukdom är det emellertid omöjligt att välja en adekvat ersättningsterapi även om ovanstående regler observeras, eftersom behandling med tyroxin även i små doser förvärrar kraftigt myokardiell ischemi. Orsaken till detta kan vara svår stenos i kranskärlen. Därför, i sådana fall, måste patienten genomgå selektiv koronarangiografi, och om diagnosen bekräftas indikeras transplantation av bypass av kranskärl. Hypotyreoidism kan inte vara en kontraindikation för kirurgisk behandling och kommer inte att orsaka eventuella komplikationer eller dödsfall till följd av operation [6]. Efter framgångsrik kirurgisk behandling föreskrivs tyroxin till patienter med hjärtbehandling..

Med adekvat ersättningsterapi för hypotyreos uppnås:

  • ihållande eliminering av kliniska manifestationer av hypotyreos;
  • förbättrad hjärtkontraktilitet;
  • ökad hjärtrytm;
  • normalisering av kolesterol;
  • resorption av effusion i perikardiet;
  • återställning av ompolarisationsprocesser på ett EKG.

Långvarig obehandlad hypotyreoidism kan kompliceras av utvecklingen av hypotyreos koma som utgör ett verkligt hot för patientens liv. Hos äldre patienter med odiagnostiserad hypotyreos utvecklas hypotyreos koma spontant. Svårigheten att diagnostisera hypotyreos i ålderdom beror på det faktum att de initiala kliniska manifestationerna av hypotyreoidism tas som åldersrelaterade förändringar och störningar i hjärt-kärlsystemet och manifestationerna av koma betraktas som vaskulära komplikationer..

De kliniska manifestationerna av hypotyreos koma inkluderar hypotermi, hypoventilation, respiratorisk acidos, hyponatremi, hypotension, krampaktig beredskap, hypoglykemi. Av dessa är det mest ihållande symptomet hypotermi, med en sänkning av kroppstemperaturen kan vara betydande, ibland upp till 23 grader.

Om du misstänker en hypotyreoid koma, måste patienten läggas in på intensivvården och omedelbart börja behandlingen med sköldkörtelmediciner och glukokortikoider. Och i detta fall, för patienter med hjärt-kärlsjukdom, kommer läkemedlet att vara tyroxin, som administreras intravenöst eller i frånvaro av injicerbara former av läkemedlet genom ett magsrör i form av krossade tabletter i en dos av 250 mcg var 6: e timme (den första dagen), de följande dagarna - 50-100 mcg.

Införandet av glukokortikoider bör ske parallellt. Hydrokortison administreras 100 mg iv en gång och sedan 50 mg iv var 6: e timme.

Rekommenderad syresättning eller överföring av patienten till mekanisk ventilation, begränsande vätska till 1 liter per dag och med hypoglykemi i / vid införandet av en 40% glukoslösning.

För att korrigera blodtrycket under utvecklingen av hypotoni, bör norepinefrin inte användas, vilket i kombination med sköldkörtelmedicin kan öka koronarinsufficiens.

Med rätt och snabb behandling är det möjligt att förbättra patientens tillstånd i slutet av den första dagen. Dödligheten i hypotyreoskoma hos äldre patienter med hjärt-kärlsjukdom kan dock uppgå till 80% [1]. Därför är patienter med hypotyreos, särskilt när det gäller äldre åldersgrupper, snabb diagnos och adekvat ersättningsterapi viktiga.

Således är behandlingen av hypotyreos hos patienter med koronar hjärtsjukdom en mycket allvarlig, ansvarsfull och svår uppgift som endokrinologer och kardiologer behöver lösa tillsammans, baserat inte bara på deras egen erfarenhet, utan också på modern forskning. Endast i detta fall kan kompensation för hypotyreos uppnås och alla möjliga komplikationer som uppstår till följd av själva sjukdomen, såväl som ersättningsterapi, kan undvikas.

Litteratur

1. Vetshev P. S., Melnichenko G. A., Kuznetsov N. S. et al. Sjukdomar i sköldkörteln / Ed. I. I. Dedova. M.: JSC "Medicinsk tidning", 1996. S. 126-128.
2. Gerasimov G. A., Petunina N. A. Sjukdomar i sköldkörteln. M.: Förlag för tidskriften "Health", 1998. S. 38.
3. Kotova G. A. Syndrom för hypotyreos. Sjukdomar i det endokrina systemet / Ed. I. I. Dedova. M.: Medicin, 2000. 277-290.
4. Lallotte A. Trimetazidine: en ny metod för behandling av patienter med allvarliga former av kranskärlssjukdom // Hjärta och metabolism. 1999. Nr 2. S. 10-13.
5. Polikar R., Burger A., ​​Scherrer U. et al. Sköldkörteln och hjärtat // Cirkulation. 1993. Vol. 87. Nr 5. s. 1435-1441.
6. Wienberg A. D., Brennan M. D., Gorman C. A. Resultat av anestesi och kirurgi hos hypotyreospatienter // Arch. Intern Med. 1983. Vol. 143. S. 893-897.

Visa fullständig version: Hypotyreos. Berätta för mig!

Din hypotyros kompenseras inte bara, utan det finns också subklinisk tyrotoskos (vilket inte alls är bra).
Villkoret som du beskriver kallas OTAST (förkortning från engelska ord. Ungefärlig översättning-On Thyroxine Everything is Equally Bad).
Anta. att du verkligen har hypotyros (vi vet inte den ursprungliga TSH). Hypotyros har INTE 100% av symtomen som är specifika för detta tillstånd, och en frisk person har i 20% av fallen minst fyra symtom på hypotyros.
Orsakerna till detta 1 det finns en annan sjukdom som hoppas över
2 denna sjukdom är inte nödvändigtvis somatisk - mb. deproessia, etc..
3 det finns några problem som du betraktar som manifestationer av sjukdomen, men detta är egenskaper hos utseende / karaktär, du försöker lösa dem genom att öka dosen av tyroxin
, och de måste beslutas annorlunda.
I vilket fall som helst är dosen nu för hög...

Kära Galina Afanasevna!
Tack så mycket för svaret. Jag håller med om att dosen av L-tyroxin är bra för mig. Även om jag tidigare tog 100 mcg per dag, var min hälsa inte heller den bästa.
Galina Aanasevna, jag vill verkligen ordna sköldkörteln i ordning och föda ett friskt barn! Jag behöver din hjälp! Hur du kommer till ditt möte?
Tack på förhand.
Jeanne.

Ödem med hypotyreos

Hur man hanterar ödem med hypotyreos

Ödem är ett av de viktigaste tecknen på hypotyreos - en sköldkörtelsjukdom orsakad av en otillräcklig mängd hormoner som produceras av den. Sjukdomen fortsätter ofta omöjligt och upptäcks ofta redan i ett avancerat skede, när komplikationer uppträder. Hos personer som lider av denna sjukdom bromsas ämnesomsättningen och som ett resultat störs arbetet i alla inre organ. Endast en integrerad strategi för behandling med hormoner, kost och traditionell medicin leder till önskat resultat..

Funktioner och lokalisering av ödem

Ödem som härrör från hypotyreoidism i ett antal egenskaper och lokaliseringsplatser, som endast är karakteristiskt för denna sjukdom, skiljer sig från sådana vid andra patologiska tillstånd. Så med hjärt-kärlsjukdomar förekommer ödem främst på benen, och patienter med njurpatologi är oroliga för ansiktsödem. Med hypotyreos sväller hela kroppen - ben, armar, främre bukvägg, ansikte och ögon.

Eftersom sjukdomen ibland fortsätter i hemlighet, kan patienten tänka att han helt enkelt går upp i vikt, vilket visar sig senare - detta är inte extra vikt, utan vätska som kvarstår i kroppen. I särskilt försummade fall, när man trycker på den svullna vävnaden, visas en märkbar fossa. Läkare kallar detta fenomen "pasty." Dessutom samlas vätska i de inre organen och lederna, vilket stör deras arbete och orsakar inflammation.

Metoder för att hantera ödem vid hypotyreos

Behandlingsprocessen är ganska komplex och kräver mycket tålamod från patienten. Det räcker inte bara för att bli av med ödem, du måste eliminera orsaken till deras förekomst. Behandlingen bör omfatta hormonterapi och korrekt näring. Som hjälpbehandling kan du använda traditionell medicin.

Kost för att minska svullnad

Om du följer en speciell diet kan du bli av med ödem och övervikt på ganska kort tid. Patienten bör ta kontroll över kaloriintaget och mängden vätskor som är berusad.

Begränsa eller sluta ta följande produkter:

  • mjölprodukter;
  • sötsaker;
  • salthalt och bevarande;
  • djurfetter och ägg.
Det är värt att föredra:
  • växtmat som är rik på fiber och vitaminer;
  • skaldjur som är rik på jod;
  • magert kött;
  • vissa spannmål (bovete, korn, brun ris, havregryn);
  • skumma mejeriprodukter.
Som drycker rekommenderas patienterna att använda färskpressade grönsaksjuicer. Kost i kombination med läkemedelsbehandling ger ett bra resultat i kampen mot sjukdomens manifestationer..

Traditionell medicin

Med hjälp av traditionell medicin kan du framgångsrikt hantera symtomen på hypotyreos. Allvarligt ödem i benen kommer att hjälpa till att ta bort infusioner av diuretiska örter - timjan, hästsvans, johannesört, salvia, oregano, moderwort. Brist på sköldkörtelhormoner leder till förlust av styrka och depression. Det är möjligt att förbättra kroppens allmänna tillstånd, få den i ton med hjälp av ett flytande extrakt av radiol, ginseng och valnötter. Regelbunden användning av rödbetor juice ökar hemoglobin.

Det kommer att vara lättare för patienten att övervaka resultatet av behandlingen om han i början fotograferas och vägdes. Med jämna mellanrum kan du jämföra fotot med dess reflektion i spegeln, liksom indikatorer på skalorna. Så det kommer inte att vara svårt att märka positiva förändringar på vägen till återhämtning. Det viktigaste är att följa alla läkarens rekommendationer och vara tålamod, då kommer det inte att finnas problem med ödem och övervikt.

Skämt är dåliga med tumörer: hur man känner igen hypotyreos och hypertyreos i tid?

Körteln som ligger på den främre ytan av halsen och i form som liknar en fjäril är en sköldkörteln. Det tillhör organen för inre sekretion och producerar tre typer av hormoner: tyroxin, triiodotyronin och tyrocalciotonin. Den senare ansvarar för benbildning. Dess brist är mycket farligt för barn eftersom det kan påverka babyens normala tillväxt och utveckling. När det gäller vuxna är frånvaron av problem med triiodothyronin och tyroxin mycket viktigare för dem (de produceras endast i närvaro av jod i kroppen).

Trots allt är dessa hormoner de viktigaste i metabolismen. Det är, utan dem, bearbetning och assimilering av proteiner, fetter, vitaminer, mikro- och makroelement etc. är omöjligt. Om, av någon anledning, triiodotyronin och tyroxin blir för mycket (hypertyreos) eller lite (hypotyreos), börjar mycket i kroppen stora förändringar som kräver omedelbar medicinsk behandling. Och sådana problem är inte alls ovanliga: de förekommer hos två av tio kvinnor.

Ju större desto sämre

Hypertyreos blir en följd av förekomsten av struma eller på annat sätt en utvidgning av sköldkörteln. Du förstår, ju större dess område, desto fler hormoner börjar det producera. Orsakerna till denna utveckling av händelser är inte så många. Den första är ärftlighet. Om din mamma eller mormor till exempel möter denna sjukdom är risken för strumpor upp till 70%! För det andra kan överdriven produktion av hormoner provocera en känslomässig chock (en nära älskad, bilolycka, etc.). För det tredje utvecklas ofta hypertyreos mot bakgrund av klimakteriet. Under denna period minskar mängden östrogen och sköldkörteln försöker kompensera för sin brist med hormoner som den producerar. Fjärde kan struma uppstå efter en viral sjukdom som influensa.

Symtom: ilska och tunnhet

Orimlig feber är det första symptom på hypertyreos. Men termometerstolpen steg till nivån 38 ° C är långt ifrån det enda tecknet på att sköldkörteln har ökat sin aktivitet. Som regel blir en kvinna som utvecklar struma väldigt irritabel och spännande. Hennes humör förändras tio gånger om dagen och alltid till det sämre. Du bör inte förvänta dig orimlig glädje och skratta av skratt från den unga damen; tvärtom, hon upplever ofta ilska och ilska utan anledning. Och flickan går ner i vikt. Dessutom kan hon äta som en mammut, men hennes höfter och midjan minskar i storlek. Förklaringen till detta fenomen är enkel: om sköldkörtelhormonerna är ansvariga för ämnesomsättningen, är det inget konstigt att det accelererar när det finns fler av dem. Därför bränns fetter och kolhydrater mycket snabbt och har helt enkelt inte tid att deponeras på påven i form av extra centimeter. Vissa kvinnor kunde skriva ett liknande symptom som ett plus, om inte för ett "men". Viktminskning åtföljs alltid av en kränkning av hjärtrytmen.

Faktum är att sköldkörteln, som en ledare som styr alla metaboliska processer i kroppen, stimulerar inte bara sin egen aktivitet, utan också arbetet i binjurarna som producerar adrenalin. När det finns mycket av detta hormon, tränger blodkärlen ihop och får hjärtat att bli galen: dess sammandragningar når 180-200 slag per minut (norm 60-70). Dessutom orsakar hypertyreoidism ofta "förmaksflimmer" - pulsen blir ofta och intermittent. I detta ögonblick upplever personen fruktansvärda upplevelser: han kvävs (blodet rinner för snabbt och har inte tid att få tillräckligt med syre), och det verkar för honom att hjärtat bokstavligen fladderar. Håller med, detta är en för hög betalning för att gå ner i vikt. Tja, i de senare stadierna av hypertyreos, läggs strumpor direkt till symtomen. Först blir halsen tjock, och sedan finns det en tätning i området av sköldkörteln - på dess främre yta.

Behandling: förtryck av "fjärilen"

Endokrinologens ansvar är alla problem med sköldkörteln. Efter att läkaren har bekräftat diagnosen (ultraljud, hormonanalys), kommer han att förskriva en behandling som innebär att ta tyrostatiska läkemedel som hämmar sköldkörteln och gör att den sänker hormonproduktionen. Du behöver inte tänka på att du kan dricka piller hemma. Så att läkningsprocessen inte drar, är det bättre att tillbringa de kommande 7-10 dagarna på sjukhuset. Då kan läkare enkelt kontrollera återhämtningsprocessen och, baserat på observationer, öka eller omvänt minska dosen av läkemedlet. Förresten, de måste nu ta dem för livet. Tyvärr återvänder den ohämmade sköldkörteln, om den inte undertrycks, lätt till ett tillstånd av ökad aktivitet.

Sällsynta men passande

Till skillnad från en sjukdom med prefixet ”hyper” är hypotyreoidism mindre vanligt. Men orsakerna till dess förekomst är mer allvarliga. Dessa är tumörer, både godartade (sköldkörteladenom) och maligna. Varje neoplasma ersätter en del av sköldkörtelvävnaden med sin egen, varför "fjärilen" minskar i volym, och dess storlek blir otillräcklig för att producera hormoner i rätt mängd.

Symtom: apati och svullnad

Med hypotyreoidism påskyndas inte ämnesomsättningen, utan tvärtom långsammare. Därför börjar en kvinna gå upp i vikt i oroväckande takt, och till och med dieter och ökad aerob träning kan inte stoppa denna process. Hypotyreoidism påverkar också humöret: en person som lider av den blir slö och slö. Hans uppmärksamhet är spridd, han förstår inte ny information och minns den hårt. Han övervinnas av lathet och en allmän nedbrytning. Ofta, mot bakgrund av denna bild, utvecklas depression.

Ett annat symptom på hypotyreos är ödem. Brist på sköldkörtelhormoner bromsar hela ämnesomsättningen, inklusive vatten och mineral. På grund av detta lämnar vätskan inte kroppen bra. Förresten sväller hela kroppen, men mest av allt går i ansiktet.

Behandling: hormoner och hormoner igen

Skämt är dåliga med några tumörer, så om du hittar de första symtomen på hypotyreos, bör du omedelbart rådfråga en läkare. Behandling föreskrivs beroende på vilken typ av utbildning som kommer att diagnostiseras. Om den är godartad kan operation undvikas. En liten tumör kräver inte kirurgiskt avlägsnande. Läkaren föreskriver helt enkelt hormonterapi: du måste ta läkemedel som kompenserar för bristen på triiodotyronin och tyroxin i kroppen. Tja, om neoplasmen ständigt ökar, kommer det att vara nödvändigt att ligga på det kirurgiska bordet. När det gäller den maligna tumören är detta inte en anledning att sätta stopp för ditt liv. Onkologi är en fruktansvärd diagnos, men när det gäller sköldkörteln upphör den att vara så skrämmande. Lyckligtvis, även i de mest avancerade stadierna, tumören långsamt metastaser, och därför är andelen av dem som vann sjukdomen mycket hög. Detta är emellertid inte ett skäl att försena ett besök hos läkaren: ju tidigare tumören skärs, desto större är chansen för ett botemedel.

Hur mycket kostar en sköldkörtelbota?

När det gäller förebyggande av sjukdomar pratar läkaren vanligtvis om korrekt näring, motion och regelbundna medicinska kontroller..

Men för att förhindra sköldkörtelsjukdom är det tillräckligt med bara att laga all mat med jodiserat salt.

Enligt statistik från hälsoministeriet lider mer än 2% av ryssarna av sköldkörtelsjukdomar - nästan 3 miljoner människor. Alla dessa sjukdomar är kroniska. I de flesta fall vet medicin ännu inte hur man ska behandla dem, det kan bara kompensera.

Jag är en endokrinolog. I den här artikeln kommer jag att berätta vilka sjukdomar som orsakas av sköldkörtelsjukdomar, hur de behandlas och hur mycket det kostar..

Vilka är sjukdomarna i sköldkörteln?

Sköldkörteln är ett organ som tar jod från blodet och bearbetar det till hormoner. De kallas jodinnehållande. Liksom andra hormoner reglerar de ämnesomsättningen i kroppen. Först och främst påverkar de hjärtrytmen och nervsystemets funktion..

Medan en normal mängd jod finns i en persons blod, fungerar sköldkörteln normalt. Men om den blir liten kompenserar den för underskottet. För detta ökar järn: det bearbetar mer blod, fångar mer jod och producerar fler hormoner. Ibland syns förändringen från sidan: en svullnad som liknar fågelstrumpor visas på halsen, på grund av vilken sjukdomen fick sitt namn.

dagligt jod för en vuxen

Ju mindre jod i blodet, desto mer intensivt ökar järnet för att ge oss rätt mängd av dess hormoner. Men alla ersättningar har en gräns.

Om du startar processen, efter en tid i sköldkörteln visas extra formationer - noder. De består av körtelceller, varför de också fångar jod och producerar hormoner. Men sköldkörteln reglerar inte deras aktivitet, så efter en stund börjar cellerna producera för många hormoner. Det finns ett tillstånd att läkare kallar tyrotoxikos.

Med tyrotoxikos blir en person nervös, svettas mycket, går snabbt ner i vikt, han har en snabbare hjärtslag och andnöd även vid mindre ansträngning. Om tyrotoxikos inte behandlas finns det risk för förmaksflimmer och hjärtstopp.

När goiter körs är ett annat scenario möjligt. Ibland förlorar körtelceller i noderna sin förmåga att fånga jod från blodet och producera hormoner. Sedan tvärtom blir de för få. Läkare kallar denna sjukdom hypotyreos..

Med hypotyreos känner en person svaghet, dåsighet, svullnad uppträder i honom, hans tänkande förvärras, talet bromsar ner. Det går upp i vikt, tolererar inte kyla, trycket minskar, huden blir torr, förstoppning uppstår. Sjukdomen är särskilt farlig för gravida kvinnor. Avancerad hypotyreos leder till koma.

Sköldkörteln är belägen framför nacken och är formad som en fjäril. Källa: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Förebyggande

Sköldkörtelproblem uppstår ofta på grund av brist på jod i kroppen. Därför är det enklaste sättet att förhindra dem att konsumera tillräckligt med spårelement. En vuxen behöver 150 mikrogram per dag, barn mellan 2 och 6 år behöver 90 mikrogram, och gravida och ammande kvinnor behöver minst 200 mikrogram.

Det finns två problem med jod. I de flesta regioner i Ryssland räcker det inte. Ju längre från havet, desto mindre jod i luften, vattnet och framför allt produkter.

Ett annat problem är att den inte samlas i kroppen utan utsöndras när vi besöker toaletten. För att förebygga sköldkörtelsjukdomar är det därför nödvändigt att se till att jod kommer in i kroppen varje dag.

Sedan 1956, i Sovjetunionen, började jod tillsättas till bordsalt utan att misslyckas. Efter 10 år minskade förekomsten av sköldkörtelsjukdom kraftigt. Jag var till och med tvungen att stänga de specialiserade anti-ångestutdelningarna - det fanns några.

Men jodisering av salt ökar dess kostnad, om än inte med mycket: högst 10%. Därför slutade många industrier på 90-talet, när det inte var upp till jod, att göra detta - och förekomsten av sköldkörteln började öka kraftigt. Nu överväger de ett förslag till ny lag om obligatorisk jodisering av produkter, men det har ännu inte antagits..

Hypotyreos Symtom som är förbjudna att uppmärksamma läkare

1) hudens gulhet, som ofta förväxlas med skarpa
2) svullnad i slemhinnorna inkluderar många symtom, såsom svårigheter i näsandning, ansamling av slem i näsan och halsen, i frånvaro av uppenbara symtom på förkylning. hörselnedsättning orsakad av ödem, svullnad i ansikte och nacke.. hosta hosta på morgonen, ibland innan kräkningar. Mycket slem.
3) förtjockning av huden.
4) svullnad i lemmarna i kroppen och ansiktet, som inte avlägsnas av diuretika. lymfstasis
5) kyla och en känsla av kalla, kalla armar på benen. Oförmåga att hålla varmen
6) brist på luftberoende av luft
7) panikattacker, rädsla, allmän ångest. Huvudvandrande smärta, brist på styrka, depression, apati, brist på sexdrift. Irritabilitet, inre skakning. Nervös fästing. Aggression mild excitabilitet.
8) pulsen kan vara både låg och hög. Takykardi, bradykardi. Trycket är både mycket lågt och högt. låg temperatur.
9) dimma i ögonen, nattblindhet, brist på skymning.
10) smärta i leder och ben är ofta krampande i naturen, lemmarna blir dumma. Muskel
11) betydande permanent håravfall. torr hud, ofta klåda, torra handflator ofta knäckt, klackarna är också torra, knän och armbågar är torra och har en gråaktig färgton, desto mörkare färg, desto längre har du inga hormoner.
12) tryck i området av sköldkörteln, ibland en brännande känsla av smärta
13) Tunga avtryck på tungan.
14) Allvarliga PMS, gåsbockar, halsbränna, uppblåsthet, anemi, ökad prolaktin, oral dermatit, förstoppning.
15) Sömnproblem. Gå till sängs, vakna upp om en timme och det går inte längre att somna. Sedan somnar du bara på morgonen, och det visar sig att du sover inte på natten, utan på eftermiddagen. Innan behandlingen påbörjades under dagen skulle han sova kraftigt när som helst, men särskilt under dagen. Så jag ville ligga precis där du befinner dig i det ögonblicket.
16) Randiga naglar.

17) Skrynkliga fingertoppar. (Speciellt när du spenderar energi rynker de direkt framför dina ögon). Det känns som om kroppen drar fukt från huden in i insidan..

18) Flatulens
19) Ökad irritabilitet

20) Maktlöshet skulle jag till och med säga - svaghet, innan behandlingsstart var så att det verkade som om jag inte hade några muskler.

21) Förvärring av alla symtom efter att ha tagit Aevit-vitaminer.
22) Depersonalisering

Den senaste gratisboken "Guide to Hormones, Symptoms and Substitution Therapy for Patients with Hypothyroidism"

Varför sväller kroppen med hypotyreos och vad man ska göra åt det?

Hypotyreos är en patologi som provoceras av brist på sköldkörtelhormoner. Ödem i olika delar av kroppen är en ofta manifestation av kroniskt hormonellt fel i hypotyreos, förknippat med en kränkning av metaboliska processer. Behandlingen kan hoppas på med omfattande och snabba åtgärder.

Orsaker till ödem med hypotyreos

Den huvudsakliga orsaken till puffiness är en minskning av syntesen av tyroxin och triiodothyronine - sköldkörtelhormoner. Endokrinologer identifierar primära och sekundära orsaker till ödem. Primär inkluderar:

  • förändring i volym av körtelvävnad;
  • autoimmun sköldkörteln (förstörelse av sköldkörtelvävnad av ditt eget immunsystem);
  • strålningsexponering;
  • komplikationer efter operation i sköldkörteln;
  • vävnadsinfiltreringsprocesser;
  • jodbrist.
  • hypotyreos orsakad av funktionsfel i hypotalamus;
  • hypotyreos provoserad av en kränkning av hypofysen.

Svullnad uppstår när hypotyreos börjar:

  • bromsa alla metaboliska reaktioner;
  • ackumulering av fosfokreatin och glykosaminoglykaner i mellanvävnader;
  • en förändring i förmågan hos det intercellulära utrymmet att absorbera vätska;
  • ökad permeabilitet hos vaskulära väggar;
  • försämring av utflödet av lymf och blod.

Aktiviteten för alla typer av metabolism beror på sköldkörtelhormoner. Vid hormonbrist hämmas metaboliska reaktioner, enzymaktiviteten förvärras, celler får otillräckligt syre, proteinbildning och klyvningsprocesser störs.

Metabolismprodukter lämnar långsamt kroppen, samlas i det intercellulära utrymmet. Så fosfokreatin ackumuleras i muskelfibrer, glykosaminoglykaner i hålrumsstrukturerna med slemhinnor och i hudlagren. Uppsamlingen av dessa ämnen orsakar en ökning av det osmotiska trycket i mellanvävnaderna, en ökning av bindvävsförmågan att absorbera fukt.

Tillsammans med de beskrivna processerna, tunnning av vaskulära väggar uppstår, flödet av blod och lymf saknar. Som ett resultat flödar vätskan från blodet och lymfkärlen, myxödem bildas - slemödem, mest märkt på de nedre extremiteterna.

Klinisk bild

Ödem med hypotyreos är olika i utseende och plats. Om hjärtsjukdomar är svullnad mest uttalad på benen, med patologier i urinsystemet - i ansiktet, sedan med sköldkörtelhormonbrist - i hela kroppen.

I det första stadiet av sjukdomen är symtomen milda. Det verkar som att vikten bara växer. Ansiktsdrag är rundade, avståndet mellan de nedre och övre ögonlocken blir smalare, utseendet blir smalare. Det är svårt att identifiera sjukdomen i detta skede. En person kan förstå att något är fel med honom genom att jämföra sina nuvarande och tidigare fotografier. Krypning gör synen värre.

När patologin utvecklas blir svullnad specifik. Huden hos en patient med mänsklig hypotyreos:

  • sväller avsevärt på morgonen (särskilt ansiktet och ögonlocken);
  • blir blek och kall;
  • får en klibbig konsistens genom beröring (genom att trycka på huden med ett finger bildas ett urtag som inte försvinner på länge);
  • blir patologiskt torr;
  • på händerna blir gulaktig.

Dynamiken hos ödem med hypotyreos är negativ. Med tiden samlas mer och mer vätska i vävnaderna..

Diagnostik

För diagnos av sjukdomen är svullnad som ett symptom av sekundär betydelse, eftersom den är ospecifik och kännetecknande för många systemiska patologier. Den viktigaste diagnostiska metoden är en laboratorieundersökning av patientens blod för en koncentration av TSH (sköldkörtelstimulerande hormon) och T4 (tyroxin).

Av de ytterligare diagnostiska metoderna som används:

  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • en biopsi följt av ett antikroppstest;
  • isotop scintigrafi.

Ytterligare studier kan skilja hypotyreos från liknande symtom på sjukdom och identifiera orsakerna till myxödem.

Behandling av ödem med hypotyreos

Baserat på resultaten av diagnosen föreskrivs komplex terapi, som inkluderar följande metoder:

  • anslutning till en diet för att upprätthålla normal vikt och förhindra svullnad;
  • ta hormonella och jodinnehållande läkemedel för att återställa ämnesomsättningen och normalisera sköldkörteln;
  • användningen av folkrecept för att ta bort överskottsvätska från kroppen.

Terapeutisk kost

Efterlevnad av en diet är nödvändig för att normalisera ämnesomsättningen, bibehålla vikt i normen, eliminera myxedem. Diet bör vara särskilt strikt för patienter med fetma och svår svullnad i benen..

Med en brist på sköldkörtelhormoner används en kalorifattig diet. Menyn är baserad på protein- och växtmat som är rik på vitaminer och mineraler. Från kosten är uteslutna:

  • konfekt, bakverk;
  • animaliska fettprodukter;
  • rökt kött och salthalt;
  • baljväxter;
  • svamp;
  • varma förband och såser;
  • tonic och kolsyrade drycker.

Dekongestant diet innebär användning av:

  • magert kött;
  • fisk och skaldjur;
  • grönsaksrätter;
  • spannmålspannmål;
  • nötter och frön;
  • mjölkprodukter med låg fetthalt.

Så att kroppen inte lider på grund av brist på fett är det nödvändigt att berika dieten med vegetabiliska oljor. För att mätta kroppen med jod rekommenderas det att använda tare, musslor, räkor..

Drogterapi

Ödem som ett separat symptom på hypotyreos bekämpas med en avancerad sjukdom, när vätskan som ackumuleras i vävnaderna stör organets funktion. I detta fall förskrivs diuretiska fytokemikalier.

När sjukdomen ännu inte har nått det avancerade stadiet används inte diuretika. Endast sköldkörteln behandlas, eftersom provokatorn av myxedem är en försämring av ämnesomsättningen på cellnivå. Utan akut behov av att använda diuretika är inte värt det, för de stör vatten-saltmetabolismen.

Mottagande av hormoner är den viktigaste terapeutiska metoden. I modern endokrinologi används mycket effektiva och säkra sköldkörtelhormonersättningar: Eutirox, Tireotom, Tireocomb, Bagotiroks.

Tidigare använde endokrinologer tyroxin och triiodotyronin. Men idag vägrade de att använda dessa läkemedel på grund av deras negativa effekt på myokardiet. Endast akut intravenös administrering av dessa läkemedel används när patienten kommer in i myxedem koma.

När läkemedelsbehandling av hypotyreos tar hänsyn till följande nyanser:

  • dosering väljs individuellt för patienten;
  • att ta hormoner kommer att ta lång tid (med autoimmun sköldkörteln - hela livet);
  • du kan inte ändra dosen förrän en månad har gått från början av administreringen;
  • under behandlingen bör patienten donera blod vid en viss frekvens för analys av hormonnivåer.

Jodpreparat tas endast för medicinska ändamål, eftersom ett överskott av spårämnen inte är mindre skadligt än en brist.

Ödem försvinner efter 2-3 månaders kompetent hormonbehandling. Självmedicinering är strängt förbjudet.

Folkrättsmedel

Recept av traditionell medicin med myxedem ger en god terapeutisk effekt, men de bekämpar symptomet och inte dess orsak, därför används de bara som ett komplement till hormonterapi.

Sådana diuretika är effektiva:

  • te (på björkknoppar, rosa höfter);
  • avkok (baserat på persilja, hästsvans, johannesört, björnbär).

Innan du använder något folkmedicin bör du alltid rådfråga din läkare för att utesluta biverkningar.

Innan behandlingen påbörjas rekommenderar läkarna att ta en bild av sig själva och mäta omkretsen av de övre och nedre extremiteterna med en centimeter tejp. Detta gör att du kan kontrollera dynamiken i behandlingen, spåra förändringar i ansiktsdrag och hastigheten på öppenhet i ödem. Under behandlingen måste läkarhjälp följas noggrant, vägas regelbundet. Om behandlingen är effektiv bör vikten börja sjunka gradvis..

Ödem är ett av symtomen på hypotyreos som uppstår till följd av metaboliska störningar på grund av hormonsvikt. Behandlingen av ödem separat från terapin av den underliggande sjukdomen kommer inte att ge någon effekt, därför är det för det första nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos och få ett recept på behandling med hormonella läkemedel.