Hypofyseadenom - beskrivning, symtom (tecken), diagnos, behandling.

Hormonalt hypofyseadenom utvecklas i själva körtlarna (dess främre lob). Kroppen som ansvarar för produktionen av hormoner påverkar kroppens stabila funktion. Med olika störningar uppstår tillväxten av hormoner och körtelvävnad, vilket leder till bildandet av en tumör, ofta av godartad natur.

Visningar

Vid diagnos av intrakraniella neoplasmer upptäcks hypofyseadenom hos män och kvinnor vid 30-40 års ålder, i 10-12% av alla fall.

Ursprungligen var systematiseringen baserad på formen av hormonet som orsakade patologin. Baserat på detta adenom händer:

  1. Acetophilic. Somatotropin-producerande.
  2. Kromosom. Hormonproduktion förekommer inte.
  3. Basofila. Tillverkar kortikotropin.
  4. Acidobazophilic (blandad typ). Produktionen av två hormoner sker samtidigt.
  5. Adenocarcinom. Malig tumörbildning.

Efter ett tag dök en internationell klassificering - hypofyseadenom, ICD-kod 10 (D35.2):

  1. Aktiv form. Kan inte producera hormoner.
  2. Inaktiv form. Tillverkar hormonella föreningar av hypofysen.
  3. Malign.

En tumör kan också vara:

  • Pokiadenoma (upp till 3 cm).
  • Microadenoma (upp till 10 mm).
  • Macroadenoma (mer än 10 mm).
  • Jätteadenom (upp till 40 mm).

Neoplasman har olika formationsalternativ. Tillväxten av hypofysenadenom kan uppstå: uppåt, mot näsan, framåt, i regionen eller i mitten av den turkiska sadeln.

Det finns många variationer av sjukdomen, så det är svårt att känna igen den i tid.

Hormonal hypofyseadenom: förutsättningar

Det finns faktorer som provocerar tumörens utveckling, dessa inkluderar:

  • huvud skador;
  • förekomsten av neuroinfektioner;
  • negativa effekter på fostret under graviditeten;
  • långvarigt och okontrollerat intag av hormonella (orala) preventivmedel;
  • ärftlig predisposition;
  • minskning av hormonaktiviteten i de endokrina körtlarna, vilket leder till ökad stimulering av körtlarna (hypofysen, hypogonadism, hypotyreoidism)

Skälen som provocerar tumören är olika och studeras av specialister..

symtomatologi

Baserat på kliniska manifestationer finns det en rad oftalmiska-neurologiska symtom, beroende på trycket som en växande tumör skapar på strukturer belägna i mitten av den turkiska sadeln.

Huvudsyndromema kan vara följande.

Oftalmisk neurologisk

  1. Svår huvudvärk. Det orsakas av trycket som en växande tumör utövar på den turkiska sadeln. Det är inte alltid möjligt att eliminera symptomet med hjälp av smärtstillande medel. Lokalisering sker i pannan och templen bakom banan. Med en snabb ökning av neoplasma eller när en blödning inträffar i dess vävnader är en ökning av symptomet möjligt.
  2. Nedsatt syn. Det provoserar detta symptom genom att pressa en tumör av optisk chiasm under hypofysen..
  3. Diplopi och nedsatt ögonrörelse. Om adenomet existerar under en lång tid kan dess närvaro framkalla atrofi av synnerven. När tillväxten sker i sidledningen komprimeras grenarna i kranialnervarna, vilket orsakar diplopi, oftalmoplegi.
  4. Nästäppa. Detta leder till att tumören spirar i botten av den turkiska sadeln och dess spridning ytterligare till näsens sinus..

Om adenomen börjar växa uppåt uppstår deformation av strukturerna i hypolatamus, vilket orsakar störningar i medvetandet.

Endokrin utbyte

Det noteras i närvaro av en hormonell aktiv typ av tumör. Manifestationerna förknippas inte med den uppkommande hyperproduktionen av hormonet, utan med aktiveringen av målorganet, på vilket handlingen sker.

Med somatotropinom, när adenomen producerar STH, hos vuxna finns akromegali, hos barn - gigantism. Utöver kränkningar i skelettets struktur bildas också följande:

  • SD
  • olika former av fetma;
  • ansiktsdrag är grova;
  • hårtillväxt ökar;
  • på grund av en ökning av storleken på de inre organen blir deras arbete instabilt;
  • tillväxt av sköldkörtelkroppar, vilket leder till bildandet av struma, det kan vara en diffus eller nodulär typ av neoplasma;
  • hirsutism;
  • hyperhidros;
  • hudskador (nevi, vårtor, papillomas).

När det finns prolaktinom (den vanligaste patologiska formen), d.v.s. adenom producerar prolaktin, hos kvinnor finns det:

  • överträdelse eller fullständig avslutning av cykeln;
  • infertilitet;
  • ökad prolaktinkoncentration;
  • akne på huden;
  • utsöndring av råmjölk från bröstkörtlarna, detta sker i frånvaro av amning;
  • bröstsvullnad;
  • seborre.

Dessa symtom kan utvecklas antingen separat eller i kombination.

För män har symptomatologin en oftalmisk-neurologisk fokus, som åtföljs av impotens, minskad sexdrift, gagaktorré, gynekomasti och en minskning av spermaproduktionen.

Utvecklingen av kortikotropinom, dvs ACTH-producerande adenom är associerad med Itsenko-Cushings sjukdom. De viktigaste symtomen är:

  • ökad pigmentering;
  • hyperkortisolism;
  • atrofi som uppstår i musklerna i lemmarna;
  • kroppsvikt ökar;
  • blodtrycksförändringar;
  • misslyckanden uppstår i månadscykeln;
  • minskad sexlyst;
  • mentala störningar.

Denna typ av tumör har stor sannolikhet för degeneration till en malign form med utseendet på metastaser.

Med bildandet av tyrotropinom, en tumör som syntetiserar TSH, detekteras hyperthyreoidism. Med dess sekundära upptäckt - hypotyreos.

En tumör som producerar ett gonadotropinhormon (gonadotropinom) har inga specifika symtom. Misslyckanden i den kvinnliga cykeln och problem med befruktningen är sällsynta.

Tecken på hypofyseadenom är mycket olika. För att genomgå den föreskrivna behandlingen av patologi är det därför viktigt att genomföra en undersökning, göra tester för hypofyshormoner och fastställa en diagnos.

Hypofysen microadenoma - vad är det, symptom och behandling

Hypofysen mikroadenom (kod enligt ICD-10 - D35-2) är en volumetrisk formation på hypofysen, som är godartad och mestadels liten. Vanligtvis inte överstiga 1 centimeter. Experter kallar också denna process för hyperplasi av hypofysplatserna. Hypofysen mikroadenom är en intrasellär typ av adenom. Endosellär hypofysen mikroadenom - när tumören går längre än hypofysen och komprimerar närliggande områden. Cystisk form av mikroadenom kan förvandlas till en malign form.

Innan du tar reda på vad som är "hypofysen mikroadenom" och vad är det farligt, överväga hypofysens roll i människokroppen.

Hypofys

Trots hypofysen spelar, trots sin lilla storlek, en enorm roll i att ett så komplext system fungerar - människokroppen. Hypofysen finns i hjärnan, i den så kallade fossa - den turkiska sadeln. Denna anatomiska funktion gör att du kan skydda hypofysvävnaden från alla yttre skador. Huvudfunktionen i hjärnbihang är utsöndring av hormoner som reglerar funktionen hos vissa organ i det endokrina systemet. Hormonet produceras av cellerna från adenohypophysis (anterior) och neurohypophysis (den bakre).

Många egenskaper hos de hormoner som produceras av hypofysen är inte helt förstås. Hypofysen, och faktiskt hela det endokrina systemet, är så unikt och komplex att det fortfarande väcker många frågor bland specialister. Men ändå är några av de hormoner som produceras av hypofysen, i mer eller mindre utsträckning, kända för oss. Tänk på dem:

  1. Sköldkörtstimulerande hormon - reglerar sköldkörteln;
  2. Adrenokortikotropisk - ansvarig för binjurens endokrina funktion;
  3. Follikelstimulerande hormon - ett hormon som ansvarar för mognad av folliklar hos kvinnor, och därför förmågan att fostra barn;
  4. Luteiniserande hormon - säkerställer korrekt funktion av både manliga och kvinnliga könskörtlar. Produktionen av det kvinnliga hormonet progesteron och det manliga hormonet testosteron beror också på det luteiniserande hormonet;
  5. Somatotropic - även kallad tillväxthormon;
  6. Prolactin är huvudfunktionen som är produktion av bröstmjölk. Men förutom detta har detta hormon ett antal andra funktioner, såsom bildning av sekundära könsorgan, undertryckande av ägglossning under amning, etc.
  7. Oxytocin är ett hormon som ansvarar för att stimulera livmodermusklerna under förlossningen.

Denna lista över hypofysfunktioner är inte slutgiltig, men en sak är klar - hypofysens roll är stor och alla avvikelser i dess arbete leder till dåliga konsekvenser för människors hälsa.

En sådan abnormalitet är en sjukdom såsom hypofysen mikroadenom..

Typer av mikroadenom och deras tecken

Trots dess små storlek och godartadhet, även känd som hypofysen mikrotumör, kan mikroadenom undertrycka, eller vice versa, stimulera en stor produktion av hypofyshormoner. Dessa två sjukdomstillstånd kallas hormonaktivt och hormoninaktivt mikroadenom.

Hormonaktiva mikroadenom kan producera flera typer av hormoner. Bland dem finns oftast prolaktinom (30%), somatotropinom (18%) och kortikotropinom (10%)..

Det finns inga uppenbara tecken som indikerar sjukdomen förrän tumören går längre än hypofysen och får ett annat slag av adenom. Indirekta tecken på sjukdomen, på grund av likhet med symtom på andra sjukdomar, var inte alltid grunden för denna diagnos..

På grund av den fysiologiska särdragen hos hypofysen mikroadenom var tidig diagnos omöjlig i många år. Anledningen är att röntgen var den viktigaste diagnostiska metoden. Men röntgenbilder visade inte närvaron av sjukdomen. Först när tumören blev betydande och orsakade hypofysasymmetri kunde den upptäckas.

Den sena upptäckten av en tumör, när den redan omvandlades till ett macroadenom, komplicerade behandlingen av sjukdomen betydligt.

Tumörtillväxt utanför hypofysen, särskilt dess vertikala tillväxt, kan skada den hypotalamiska strukturen. Tack vare nya diagnostiska tekniker som MRT har tidig diagnos av mikroadenom blivit möjlig..

En person som känner vissa avvikelser i kroppen kan se en läkare och oftast leder en specialist honom till en MRI.

Rätt diagnos hjälper till att förhindra vidareutveckling av sjukdomen och komplikationer som uppstått oftast med konservativa medel.

Svårighetsgraden av symtom beror på typen av mikroadenom. I 25% av fallen är neoplasmen hormoninaktivt. Med denna typ av symtom finns det praktiskt taget inga symtom. När det gäller en hormonaktiv art kan vissa atypiska strukturella förändringar i kroppen observeras. Tänk på dem:

  1. Prolaktinom. Vanligast hos kvinnor. Prolactin är ett hormon som stimulerar produktionen av bröstmjölk och undertrycker ägglossningen. Symtom hos kvinnor är sådana att vätska på dess höga nivå kan frigöras från bröstkörtlarna. Detta är ett oroväckande faktum som kräver omedelbar läkarhjälp. Förändringar i prolaktinnivåer leder också till menstruations oregelbundenheter och, som en konsekvens, infertilitet. Om höga prolaktinnivåer upptäcks under graviditeten bör patienten ständigt övervakas av en läkare. Amning efter förlossning är kontraindicerat i de flesta fall. På grund av behovet av medicinering kan amning vara skadligt för barnet. En kvinna bör också vara försiktig med att en orimlig ökning av kroppsvikt. Hos män orsakar höga prolaktinnivåer impotens.
  2. Somatotropinomas. Tillväxthormon produceras i överflöd, vilket leder till akromegali. På grund av fysiologiska egenskaper hos barn och vuxna är symtomen olika. Även om tillväxtzonen inte är stängd hos barn och ungdomar, manifesteras sjukdomen som en ökning av kroppslängden. En vuxen lider av förstorade händer och fötter, fingrarna blir tjockare, ansiktsdragen blir grova och puffiga. Detta beror på att tillväxtzonerna redan är stängda, därför genomgår mjukvävnader förändringar. Akromegali hotar också med sekundär diabetes mellitus, arteriell hypertoni. Tillväxterna som bildas på benen kan senare omvandlas till maligna tumörer. Förutom muskel- och benförändringar inträffar också patologiska förändringar i inre organ. Patienten lider av sjukdomar i luftvägarna, könsorganen, mag-tarmkanalen.
  3. Corticotropinomas. Det orsakar Itenko-Cushings sjukdom, som utlöses av överdriven produktion av adrenakortikotropiskt hormon som produceras av binjurarna. Patienten lider av muskelatrofi. Detta leder till svaghet i lemmarna, de blir tunna. Fett i kroppen fördelas ojämnt och deponeras huvudsakligen i buken. Huden är inte redo för en så snabb dragning, vilket leder till sträckmärken med en tjocklek på mer än 1 cm. Patientens ansikte får en månform, kinderna blir röda. Ofta förekommer arteriell hypertoni och som ett resultat diabetes mellitus. Psykiska avvikelser är möjliga..
  4. Gonadotropinom påverkar reproduktionsfunktionen hos kroppen av båda könen. Ofta leder till infertilitet hos kvinnor på grund av avslutande av menstruationscykeln, hos män - på grund av en minskning av spermier och deras kvalitet, samt en minskning av testikelstorleken.
  5. Thyrotropinoma. Sköldkörteln utsöndrar intensivt sköldkörtelstimulerande hormon. Detta leder till nodular goiter, tyrotoxikos, som är orsaken till snabb viktminskning, takykardi och andra hjärtsjukdomar. I allmänhet störs den endokrina metaboliska processen.

Hormonaktiva mikroadenom idag, med snabb upptäckt, behandlas framgångsrikt. Men om behandlingen försummas kan tumören aktivt växa och förvandlas till en cancerös tumör, vilket leder till irreversibla processer i kroppen, såsom synförlust.

Diagnostik

Om det finns symtom som tyder på hypofysen mikroadenom, föreskriver läkare en ytterligare undersökning för att motbevisa eller bekräfta diagnosen. Vid bekräftelse av diagnosen är det nödvändigt att bestämma typen och graden av utveckling av neoplasma med hjälp av följande diagnostyper:

  1. Analyser som bestämmer patientens hormonella tillstånd;
  2. Magnetresonansavbildning (MRI) och datortomografi (CT). Den mest effektiva diagnostiska metoden, som ger en fullständig bild av sjukdomen och eventuella förändringar i hypofysen, dess struktur. Den diffusa heterogena strukturen i hypofysen indikerar förekomsten av en sjukdom.
  3. Röntgengrafi Oftast, med små tumörstorlekar, är denna diagnostiska metod ineffektiv. Med betydande tumörstorlekar kan en röntgen vara informativ.

Behandling

Beroende på tumörtyp väljs terapi för hypofysen mikroadenom. Hormoninaktiva mikroadenom orsakar ofta inte oro. Läkare rekommenderar en regelbunden undersökning så att du inte missar omvandlingen av tumören till en annan art eller dess tillväxt.

Med en hormonaktiv aktivitet använder endokrinologer, onkologer, kirurger gemensamt följande typer av behandling:

  • Till konservativ behandling med hormonreglerande läkemedel;
  • Kirurgi för att ta bort mikroadenom;
  • Till typen av strålterapi.

Konservativ terapi lämpar sig väl för prolaktinom. Läkemedelsbehandling involverar hormonella läkemedel som Cabergoline, Parlodel (Dopaminomimetics), Dostinex.

Regelbunden användning av dem under två år eliminerar i de flesta fall sjukdomen och hormonet prolaktin återgår till det normala. Med somatotropinom och tyrotropinom föreskrivs också hormonbehandling med Somatostatin och dess analoger, såväl som tereostatika..

Men ofta ger hormonbehandling ingen varaktig effekt och därför kombineras den oftast med operation för att ta bort tumören.

Kirurgi för mikroadenom krävs om det är omöjligt att bota med konservativ terapi.

Men tack vare modern teknik utförs en sådan operation med nästan minimal risk för skador och smärtfrihet. En endoskopisk metod används där en tumör avlägsnas genom näspassagerna.

Patienten återhämtar sig snabbt efter operationen, vilket är en stor fördel med denna metod..

Som du vet är strålterapi en av de viktigaste behandlingsmetoderna inom onkologi. Modern medicin har i allt högre grad börjat använda metoden för strålkirurgi vid behandling av hypofysa mikroadenom.

Med strålkirurgi eller strålkirurgi kan du medvetet agera på en tumör utan kniv med strålning utan att påverka frisk vävnad. Efter bestrålning dör tumörcellerna, vilket leder till en minskning av tumörens storlek.

Denna typ av terapi kombineras ofta med hormonterapi om tumören är hormonaktiv..

Vanligtvis är prognosen för botande av hypofysen mikroadenom optimistisk. Sjukdomen kan botas. Oavsett vilken behandlingsmetod du väljer är det absolut nödvändigt att du följer alla läkares anvisningar, eftersom ignorering av behandling ofta leder till irreversibla.

Relaterad video:

Läsarrecensioner

Anonym, Moskva. Hej! 11 år gammal dotter observerade utsläpp från bröstvårtorna. Har varit hos läkaren. Diagnostiserad med hypofysen mikroadenom. Det rekommenderades att prolaktinnivåerna övervakades. Efter 6 år dök upp depression.

Psykiateren ordinerade lugnande medel. Plötsligt dök hypoglykemi upp. Hittills har hon diagnostiserats med sekundär diabetes mellitus av typ II. Det finns inga förändringar på ultraljudet i bukspottkörteln.

Efter att ha läst artikeln kom jag fram till att denna diagnos är förknippad med hypofysen mikroadenom.

Anonymt. Hypofysen mikroadenom orsakar allvarlig depression hos mig. Måste dricka antidepressiva hela tiden.

Anonymt. För ett år sedan avslöjade MRI ett hypofysiskt mikroadenom. Jag dricker glukofag tre tabletter per dag. Jag mår väldigt dåligt. Jag förknippar detta tillstånd med detta läkemedel.

Anonym, Tyumen. Jag har hypofysen mikroadenom. Jag vill ständigt sova. Även efter sömn plågar svaghet.

Hypofysen mikroadenom: symtom, behandling och prognos för livet

Adenom är neoplasmer som kan utvecklas i organ med körtelepitel. Hypofysadenom är en godartad tumör som växer i den körtelvävnad i adenohypofysen. Det är uppdelat i mikroadenom (med en diameter mindre än 1 cm) och makroadenom (med en diameter på mer än 1 cm). Vikt - upp till 1 gram.

Grundorsakerna till tumören är inte fastställda. Det antas att de provoseras av avvikelser i fostrets utveckling, genetiska faktorer, hjärninfektion, användning av p-piller och traumatiska hjärnskador. Utbildning påverkas inte av livsstilsfaktorer - stress, övervikt. En ohälsosam kost och alkohol ökar inte sannolikheten för att utveckla en tumör.

Denna neoplasma förekommer lika ofta hos män och kvinnor, den huvudsakliga riskzonen anses vara 45 år. Hos tonåringar och barn förekommer nästan aldrig.

Hypofyseadenom delas vanligtvis in hormon inaktivt, vilket betraktas av neurologi, och aktivt, som dessutom betraktas av endokrinologi. En inaktiv tumör påverkar inte den hormonella bakgrunden, denna art anses vara mindre farlig.

ICD-10-kod - D35.2.

Klassificering

Neoplasmer är en mängd olika sjukdomar med olika kliniska manifestationer och platser. De beskrivna tumörerna klassificeras efter storlek, höjd, histologiska indikationer, aktivitet. Till exempel betraktas en cystisk form av adenom som ett allvarligt fall som visar allvarliga konsekvenser och svårt att behandla.

Hypofysa mikroadenom delas vanligtvis in i typer:

  • Kromofob - växer nära optiska kanalen;
  • Basofil - utsöndrar hormoner av olika typer;
  • Acidophilic - orsakar expansion av körtlarna, kan orsaka blödning och skador på blodkärlen;
  • Blandat - utsöndrar flera hormoner och bildas av ett antal adenocyter;
  • Adenokarcinom - en sällsynt och malign sort.

Microadenomas klassificeras också i riktning mot tillväxt. Till exempel växer en tumör med infracellulär tillväxt i nasopharynx eller huvudsinus. För att tydliggöra beskrivningen av tillväxtriktningen används ofta sadelanalogin. Om utbildningen växer i flera riktningar får den en kombinerad klassificering.

symtom

Hypofysen mikroadenom är en neoplasma som växer långsamt och inte kan visa symptom på länge. Vid mikroadenom uppstår vanligtvis inte smärtsamma symptom, eftersom det med dess diameter inte påverkar starkt angränsande vävnader. En tumör med suprasellär spridning växer utanför hålrummet - adenohypofysens "sadel" och endosellar - inuti.

Trots den godartade naturen är större adenom farliga och orsakar komplikationer, till exempel:

  • Gigantism, okontrollerad kroppstillväxt - snedvridning av bett, ansiktsproportioner, onormal tillväxt av händer och fötter, asymmetrisk tillväxt av vänster halva och höger halva.
  • Visionsproblem - krusningar och bränning i ögonen, förlust av klarhet, lacrimation, begränsning av synfältet upp till blindhet.
  • Brott mot menstruationscykeln och reproduktionsfunktioner.
  • Allmän sjukdom - svaghet, feber, muskelsmärta, ofta förkylning, sömnlöshet.
  • Symtom av neurologisk karaktär - ”minnet försvinner”, yrsel och huvudvärk.
  • Svårt att andas.
  • Cystisk återfödelse.
  • Avvikelse av hCG (human chorionic gonadotropin) från normen.
  • Apoplexy - Adenomblödning.
  • Matsjukdomar och metabolism, diabetes, fetma.
  • Psykiska avvikelser.

Listan är inte uttömmande på grund av den breda profilen av hypofysenadenom.

Konsekvenserna av tumören är särskilt troliga hos väntande mödrar. Graviditet i kombination med hypofyseadenom hotar att tumören lätt kan utvecklas till en onkologisk sjukdom. Därför bör utbildning diagnostiseras innan man blir gravid, särskilt när man använder IVF (in vitro-befruktning). Dessutom manifesteras ofta en neoplasma med hyperprolaktinemi.

En tumör utvecklas i flera steg, var och en kännetecknas av sina egna mekanismer. Konsekvenserna av makroadenom är extremt allvarliga, det är viktigt att diagnostisera neoplasmer i förväg.

Diagnostik

Förebyggande åtgärder sparar inte från mikroadenom. Det anses vara en sjukdom, vars förekomst är nästan omöjlig att förhindra, oftast stöter den av en slump. Symtom märks inte i flera år och till och med årtionden..

Vanligtvis visar cerebral mikroadenom inte tecken på kliniska manifestationer, särskilt endokriniska komplikationer såsom sjukdomar i sköldkörteln, könsorganen och binjurarna..

Det diagnostiseras ibland med hjälp av tomografiprocedurer. Ibland ingår det i medicinska undersökningsprogram, men typiska medicinska undersökningar klarar sig utan det och tumören upptäcks inte.

Diagnos bör utföras i sådana fall:

  • Genetisk predisposition för sådana tumörer;
  • Graviditetsplanering;
  • Smärtadenom Misstänkt av smärtsamma symptom.

Diagnosen inleds med en granskning av historien och analysen av klagomål. Ytterligare detaljerade undersökningar utförs för att bekräfta förekomsten av en tumör. Vanligtvis kan en läkare enkelt se en MR- eller CT-skanning.

Men enskilda tumörer är så små att de inte kan bestämmas med modern medicin..

För att fördjupa diagnosen föreskrivs ytterligare studier - nivån på hormoner, hCG, en oftalmologisk undersökning.

Om mikroadenom upptäcks utförs periodisk övervakning av formationen. Om tumören gradvis förstoras och är potentiellt farlig bör den behandlas. Om adenomen är statisk fortsätter observationen.

Magnetisk resonansavbildning

Förekomsten av sådana tumörer blev känt långt före tillkomsten av moderna diagnostiska metoder..

Senare började diagnosförsök, men de tillgängliga instrumenten kunde inte klara uppgiften - ultraljud passerade inte genom skallens ben, och "traditionell" datortomografi gav inte nödvändig detalj. Lösningen var MRI - magnetisk resonansavbildning.

Proceduren är lämplig för att utvärdera områden i hjärnan och låter dig se tumörens position och storlek. En bild av en sådan tomografi ger kompetent diagnos.

datortomografi

Om patienten har kontraindikationer som förhindrar användning av MRI utförs diagnosen med hjälp av datortomografi med ett stort antal detektorer, vars synfält är tillräckligt för att ställa en diagnos.

Terapi

Efter detekteringen av ett farligt adenom utförs behandlingen - terapi, radiokirurgiskt eller kirurgiskt avlägsnande. Läkare utvärderar kompatibiliteten för den valda borttagningsmetoden med en specifik situation och skapar en behandlingsplan..

Som en förebyggande åtgärd som lindrar symtomen och förenklar framtida operation, används läkemedelsbehandling. Microadenomas är vanligtvis inte mottagliga för konservativ behandling - de kan inte försvinna på egen hand även med iakttagande av behandlingsåtgärder. Kirurgisk behandling krävs för att bli av med dem..

Terapi: den behandlande läkaren föreskriver läkemedel och injektioner som jämnar den hormonella bakgrunden. Detta hjälper till att kontrollera symtomen på sjukdomen. Större och mer komplexa tumörer måste opereras..

Kirurgiskt avlägsnande

I komplexa fall, när neoplasmen uppvisar en tillräcklig storlek och uppenbara kliniska manifestationer, krävs en operation för att ta bort. Det utförs på ett sjukhus under anestesi. Under vissa omständigheter, till exempel i fallet med en blödning i tumören, sker avlägsnande efter sjukhusvistelse, men vanligtvis utförs denna procedur enligt resultaten av frivillig diagnos.

Endoskopisk hjärnkirurgi

Traditionellt utfördes en sådan operation genom att öppna kraniet, vilket ledde till allvarlig rehabilitering och symtom, ibland för livet. Modern medicin använder en nasal tumörborttagningsteknik.

Det består i användning av endoskopisk utrustning, som "kommer" till neoplasma genom näspassagen, vilket i hög grad underlättar operationen ur patientens synvinkel, gör den effektiv och säker.

Specialkameror ger fullständig och tydlig kontroll över borttagningen, så att du kan bedöma det aktuella tillståndet för bildade obegränsade delar. Sidovynsfunktionen som finns i moderna endoskop hjälper till att "skära" tumören i en optimal vinkel.

Efter operationen genomförs en återhämtningsperiod, vars längd beror på hälsotillståndet och omfattningen av den tidigare tumören. Normalt överstiger inte längden på patientrehabilitering fem till sju dagar.

Radiosurgical borttagning

Radiokirurgisk kirurgi för att ta bort tumören har hjälpt många patienter som har varit kontraindicerade vid kirurgiskt avlägsnande. Det är också möjligt att använda det som en förebyggande åtgärd och förutom huvudoperationen.

Metoden består i att använda en kniv som skapar en strålstråle som skickas direkt till mikroadenom och förstör den drabbade vävnaden. För effektiv åtgärd krävs en mycket hög noggrannhet i knivriktningen - cirka 0,5 mm. Du får inte i något fall överskrida dosen - detta kommer att skada friska celler.

På detta sätt behandlas hypofysa mikroadenom och makroadenom upp till 3 cm i storlek.Det är också användbart för att ta bort restformationer efter operation.

Profylax efter behandling

Efter behandling av hypofysen mikroadenom är prognosen vanligtvis positiv, det räcker för patienten att följa läkarens rekommendationer. Naturligtvis finns det en liten risk för komplikationer, men de allra flesta patienter behandlas framgångsrikt med kompetent diagnos och professionell behandling. Microadenomas orsakar vanligtvis inte allvarliga skador på kroppen och är inte benägna att återfall..

I en situation med stora adenom är manifestationen av restsymptom, som är konsekvenserna av en tidigare tumör, sannolikt. De kan indikera ett återfall; om de uppstår bör du rådfråga dina läkare. Kompensationsbehandling kan också krävas..

Hypofysen microadenoma

Neoplasmer i den hypotalamiska hypofysregionen

De viktigaste neoplasmerna i den turkiska sadeln är makro- och mikroadenom i hypofysen, craniopharyngiomas, meningiomas. Hypofyseadenom svarar för cirka 15% av alla intrakraniella neoplasmer. Diagnos svårigheter är möjliga på grund av den lilla storleken på hypofysen neoplasmer.

Hormonellt inaktiva hypofysformationer manifesterar sig ofta sent när symtom på kompression av omgivande vävnader dyker upp. Adenom klassificeras efter hormonell aktivitet och storlek. Prolaktinom, somatotropinom och kortikotropinom dominerar i sekretionsaktivitet..

Ibland blandas hormonaktivitet. En fjärdedel av alla adenom producerar inte hormoner. Baserat på storlek och invasiva egenskaper delas hypofystumörer upp i två stadier: mikroadenom, macroadenom.

Microadenomas är mindre än 10 mm i diameter, förändrar inte strukturen i den turkiska sadeln och orsakar inte symtom på komprimering av den omgivande vävnaden. Större tumörer kallas macroadenomas..

  • De 6 vanligaste myterna om den mänskliga hjärnan
  • Hormonellt misslyckande hos en kvinna: 7 tecken
  • 5 viktiga skäl för att göra hållningskorrigering

Symtom på hypofysen mikroadenom

Hypofysen microadenoma är ofta en oavsiktlig upptäckt.

Detta beror på den höga förekomsten av diagnostiska tekniker för närvarande avbildning, inklusive beräknad och magnetisk resonansavbildning av hjärnan. Ofta föreskrivs en sådan studie av en neuropatolog..

Och ibland beslutar patienten självständigt att genomgå en hjärntomografi av någon anledning. Röntgen av skallen är inte informativ i förhållande till hypofysen microadenomas.

Symtom på hypofysen mikroadenom beror bara på dess hormonella aktivitet. Microadenoma komprimerar inte den omgivande vävnaden, så det är vanligtvis ingen störning av synfält och huvudvärk.

Som angivits tidigare har 25% av alla hypofysen neoplasmer inte hormonell aktivitet. Microadenomas är ännu mer icke-utsöndrande.

I detta fall orsakar neoplasmen inga klagomål och är inte anledningen till att söka medicinsk hjälp..

Hormonala mikroadenom är oftast prolaktinom. Dessa tumörer är utbredda bland kvinnor. Prolactin undertrycker ägglossningen, stimulerar amning, främjar viktökning. Kvinnor går vanligtvis till läkaren och klagar över menstruations oregelbundenhet och infertilitet..

Mindre ofta, med en mycket hög grad av prolaktin, är utflöde från bröstkörtlarna möjliga (spontan eller med tryck). Om prolaktinom förekommer hos en människa, är impotens och utflöde från bröstkörtlarna möjliga.

Överskott av prolaktin i blodet manifesteras av en ökning av kroppsvikt under normal daglig rutin, näring.

Kortikotropinom producerar adrenokortikotropiskt hormon. Detta hormon stimulerar produktionen av kortisol i binjurarna. Patienter utvecklar Itsenko-Cushings sjukdom. Först av allt förändras patientens utseende.

Lemmarna blir tunnare på grund av muskelatrofi och omfördelning av fettvävnad, överskott av subkutant fett deponeras främst i buken. Ljusa sträckmärken med mer än 1 cm tjocklek (striae) visas på huden på den främre bukväggen. Ansiktet blir månformat, det finns alltid en rodnad på kinderna.

Patienter utvecklar sekundär diabetes mellitus och arteriell hypertoni. Ofta är det förändringar i mentala reaktioner och beteende.

Orsaker till hypofysen mikroadenom

Flera faktorer kan bli orsaken till hypofysen mikroadenom. Bildningen av tumörer i detta område är baserad på en genetisk predisposition, det kvinnliga könet, funktionella överbelastningar av hypofysen spelar också roll.

Sådana överbelastningar inkluderar graviditet, förlossning, abort, amning, hormonell preventivmedel.

Förutom dessa faktorer kan orsaken till hypofysen mikroadenom vara en infektiös process i centrala nervsystemet, traumatisk hjärnskada.

Behandling av hypofysen mikroadenom

Behandling av hypofysen mikroadenom beror på dess hormonella aktivitet. Om utbildningen inte utsöndrar hormoner, bör den enda taktiken i dess relation vara observation.

Prolactinomas behandlas framgångsrikt konservativt. Endokrinologen föreskriver kabergolin eller bromotrustin under lång tid under övervakning av en månatlig hormonundersökning och regelbunden magnetisk resonansavbildning.

Ofta minskar prolaktinom i storlek och förlorar hormonell aktivitet inom 2 år. I avsaknad av effekten av konservativ terapi skickas patienten till operation. Strålterapi används sällan..

Kirurgisk behandling är avgörande för kortikotropin och tillväxthormon. Strålbehandling av dessa neoplasmer utförs ibland. Det finns läkemedel för att undertrycka aktiviteten hos dessa hypofysa mikroadenom. Somatotropinom minskar i storlek och förlorar aktivitet vid användning av konstgjorda analoger av somatostatin (Lanreotide och Octreotide).

Kortikotropinom svarar på behandlingsförloppet med kloditan (en hämmare av hormonsbiosyntes i binjurebarken) i kombination med administrering av reserpin, parlodel, difenin, peritol. Oftare används läkemedel för att förbereda sig för radikal behandling under den postoperativa perioden.

Om det är omöjligt med kirurgisk behandling och strålbehandling tillämpas endast konservativ behandling.

Video från YouTube om artikelns ämne:

Hypofysen microadenoma avslöjade: vad som är en tumörfarlig, metoder för dess behandling

Hypofysen mikroadenom - utbildning upp till 1 cm i storlek, är hormonellt aktiv och asymptomatisk. Det provoserar menstruations oregelbundenhet hos flickor, hos män och kvinnor leder det till endokrina metaboliska förändringar, som påverkar binjurarna, sköldkörteln, testiklar och äggstockar, benvävnad.

När tillväxt aktiveras minskar synen, huvudvärk, dubbelvision, besvämning uppträder, produktionen av hormonhormon störs, vilket provoserar infertilitet, barn kan hålla sig bakom i tillväxt.

Först är medicinering möjlig, ibland läggs strålterapi till. Kirurgi för små tumörer (företräde för endonasmetoden) gör det i många fall möjligt att återställa hormonnivåer, men ibland kräver konstant användning av konstgjorda hormoner efter interventionen.

Vad är farligt hypofysen mikroadenom

Ett mikroadenom är en godartad tumör i den främre hypofysen, om dess storlek inte överstiger 1 cm. Sådana formationer är hormonella och inaktiva. I det senare fallet är deras upptäckt oftast slumpmässigt..

En koppling upprättades mellan förekomsten av ett "stumt", asymptomatiskt mikroadenom och ett brott mot bildandet av menstruationsfunktion hos tonåriga flickor. Profylaktisk behandling leder till återställande av deras cykel. Det är viktigt när en sådan sjukdom upptäcks regelbundet av en endokrinolog och en neuropatolog.

Om mikroadenom producerar hormoner leder dess närvaro i hypofysen till endokrina metaboliska förändringar hos män och kvinnor. De är associerade med en aktiverande effekt på målorgan - binjurar, sköldkörtel, äggstockar, testiklar, benvävnad.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om cystisk mikroadenom. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till uppkomsten av hypofysiskt cystiskt mikroadenom, symtom på en hjärntumör, farorna i formen, såväl som diagnosen, behandling av cystiskt mikroadenom och prognosen för patienter.

Och här handlar mer om hypofysen mikroadenom hos män.

Tillväxthormon: är hypofysen mikroadenom farligt, vilket provocerar dess produktion

Tillväxthormon syntetiseras av hypofysa mikroadenom som kallas somatotropiner, de är farliga eftersom de hos ett barn leder till en snabbare tillväxt av skelettet (gigantism), och om de bildar efter att stängda benets tillväxtzoner ökar separata delar av ansiktet och stammen (akromegali).

Faren för tumörutveckling manifesteras också i sådana kränkningar:

  • fetma;
  • sekundär diabetes mellitus;
  • sköldkörtelutvidgning;
  • ökad svettning och fet hud;
  • förbättrad ansiktshårtillväxt, uppkomsten av mullvader, vårtor;
  • stickningar och smärta i lemmarna.

prolaktin

Den vanligaste typen av mikroadenom är prolaktinom. Det förekommer isolerat eller i kombination med tillväxthormon. Risken för dess bildning består av följande patologiska tillstånd:

  • fetma, infertilitet, utflöde från bröstkörtlarna, minskad sexuell lust hos båda könen;
  • sällsynta och magra perioder hos kvinnor, akne, överdriven hårväxt i lemmarna och ansiktet;
  • impotens, bröstförstoring hos män.

Se videon om hur hypofyseadenomen manifesterar sig och behandlas:

kortikotropin

Användningsområdet för detta hormons verkan är kortikskiktet i binjurarna. Resultatet av funktionen av kortikotropinom är en ökad nivå av kortisol med följande konsekvenser:

  • fetma;
  • arteriell hypertoni;
  • muskelsvaghet;
  • lila stretchmärken på huden;
  • diabetes;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • minskad styrka och libido.

Denna typ av mikroadenom kännetecknas av snabb tillväxt och övergång till en malign form..

tyreotropin

Hormonet som aktiverar sköldkörteln orsakar de kliniska tecknen på tyrotoxikos:

  • hjärtfrekvens, hypertoni;
  • förlust av kroppsvikt med ökad aptit;
  • utsprång av ögonbollar;
  • svaghet;
  • sömnlöshet, neuros;
  • handskakning;
  • svettning, värmeintolerans.

Gonadotropinoma

Det utvecklas sällan. Dess celler producerar främst follikelstimulerande hormon. Med ökad hormonell aktivitet leder ett mikroadenom till upphörande av menstruation hos kvinnor, ihållande infertilitet. Män noterar en kränkning av sexuell funktion, en ökning av bröstkörtlarna och frisläppandet av mjölkliknande vätska från dem.

Tecken på tillväxten av hypofysens mikroadenom i hjärnan: vad som är farligt

Mikroadenom i hjärnkörteln i hjärnan manifesteras inte av neurologiska och visuella störningar, eftersom de inte leder till komprimering av närliggande hjärnstrukturer, men situationen förändras med snabbare tillväxt. Under påverkan av stress, infektion, graviditet eller förlossning kan tidigare odiagnostiserade tumörer orsaka dessa farliga symtom:

  • minskad syn,
  • huvudvärk,
  • dubbel syn,
  • svimning.

Snabbt växande hypofystumörer kan förstöra fungerande celler och orsaka hormonbrist.

Panhypopituitarism åtföljs av binjurinsufficiens, brist på kön och sköldkörtelhormoner, förseningar hos barn i tillväxt och utveckling.

Sådana patienter är oskyddade från verkan av någon stressfaktor, det provocerar ett akut tryckfall och ett chockstillstånd.

Behandling av hypofysa mikroadenom hos kvinnor och män

Hypofysa mikroadenom, som bildar prolaktin, svarar bra på läkemedelsbehandling hos män och kvinnor. Tidigare användes Parlodel för att behandla dem, men nu är det vanligaste alternativet utnämningen av Dostinex.

Mot bakgrund av att ta, hormonella nivåer normaliseras, menstruationscykeln, sexuell funktion återställs, hos kvinnor kan graviditet uppstå.

Det rekommenderas inte att planera befruktningen under första halvåret efter användning av läkemedel, eftersom avvikelser i fostrets utveckling är möjliga.

Sedan, med en stabil nivå av hormoner i blodet, är det möjligt att bära barnet på ett säkert sätt och föda.

En alternativ behandlingsmetod är exponering för tumören med protonterapi eller avlägsnande med en cyberkniv (riktad förstörelse av adenom) med röntgenstrålning. Sådana metoder används med hög hormonell aktivitet av tumören och frånvaron av resultat från mediciner..

Om mikroadenom har en komplicerad kurs, och det finns tecken på blödning, bildandet av en cyste, måste den tas bort. Oftast används åtkomst genom nasala passager och endoskopiska (mikrosurgiska) tekniker med minimal trauma till omgivande vävnader för detta.

Endoskopiskt mikroadenomavlägsnande

Konsekvenserna av borttagning av hjärnan

Om den endonasala metoden för operation används, inkluderar dess troliga konsekvenser:

  • andningssvårigheter genom näsan;
  • cerebrospinalvätska (utsöndring av cerebrospinalvätska genom näspassagerna);
  • infektionspenetration (bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, meningit);
  • näsblod;
  • halsartärskada.

Kirurgisk ingrepp för små tumörer tillåter i många fall återställande av den hormonella bakgrunden, men hos vissa patienter kan det orsaka:

  • otillräcklig funktion av binjurarna;
  • låga nivåer av sköldkörtelhormoner;
  • diabetes insipidus (törst, överdriven urinproduktion);
  • brist på progesteron, östrogen och testosteron.

Se videon om endoskopiskt avlägsnande av hypofyseadenom:

En liknande brist på hormoner händer med strålterapi. Det kräver utnämning av mediciner för att ersätta förlorade funktioner..

Effektiviteten av kirurgisk behandling med hypofysa mikroadenom bestäms till stor del av deras storlek och struktur. Med kortikotropinom som inte överstiger 1-1,5 cm, sker fullständig återhämtning hos 85% av patienterna. Läkemedelsresistenta prolaktinom och somatotropinom även före operationen orsakar en serie irreversibla metaboliska förändringar.

Därför, även efter att de tagits bort, har endast varje femte opererade patient en positiv dynamik.

Vi rekommenderar att du läser artikeln om hypofyseadenom. Från det kommer du att lära dig om orsakerna till hypofyseadenom, symtom på en hjärntumör hos män och kvinnor, klassificeringen av sjukdomen, samt diagnos och behandling av hypofysadenom.

Och här handlar mer om huvudvärk med skador på hypofysen.

Hypofysen mikroadenom är hormonellt aktiv. Med en relativt liten storlek kan den producera tyrotropiska, tillväxthormon, kortikotropa och gonadotropa hormoner, prolaktin. Som ett resultat ökar aktiviteten i sköldkörteln, tillväxten av kroppen accelererar, bildningen av kortisol och könssteroider ökar. Patienter har infertilitet, sexuella dysfunktioner.

För behandling används läkemedelsbehandling, strålning och kirurgi. Den endonasala borttagningsmetoden är ganska effektiv och mindre traumatisk, men kan orsaka postoperativa komplikationer..

Hypofysen microadenoma

Enligt statistik står det för upp till 10% av alla neoplastiska hjärnprocesser.

I de flesta fall är patologin godartad. Men växande, hypofysen mikroadenom kan spira och pressa angränsande hjärnstrukturer. Dessutom kan sjukdomen genomgå cystisk degeneration och kompliceras av blödning i tumörvävnaden..

Orsaker till hypofysen mikroadenom

De exakta orsakerna till sjukdomen är för närvarande okända. Enligt en teori utvecklas en tumör när produktionen av frigörande faktorer i hypotalamus störs - av kroppen som reglerar hypofysen.

Med överdriven produktion av liberiner eller brist på statiner ökar cellerna i adenohypophys i storlek, en tumör utvecklas.

Enligt den andra versionen är orsakerna till hypofysen mikroadenom genmutationer av DNA som leder till transformation av fullfjädrade celler.

Främjande faktorer är:

  • inflammatoriska sjukdomar i centrala nervsystemet (meningit, meningoencefalit, encefalit, hjärnabcess);
  • infektionssjukdomar (tuberkulos, cerebral brucellos, poliomyelit, neurosyphilis, cerebral form av malaria);
  • huvud skador;
  • intrauterin hypoxi;
  • hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet under förlossningen;
  • överdriven psyko-emotionell stress.

Dessa faktorer är inte direkta orsaker, men när de påverkas ökar sannolikheten för att utveckla en sjukdom.

Tecken och symtom på hypofysen mikroadenom

Symtom på hypofysen mikroadenom beror på tumörens storlek, dess funktionella aktivitet. Mikroadenom är en liten tumör, därför finns det i mer än 90% av fallen inga tecken på komprimering av hjärnvävnad. Ibland noteras atrofi av synnerven och tillhörande synförlust..

Enligt funktionell aktivitet skiljer sig hormonaktiva och inaktiva tumörer.

Bland hormonaktiva skiljer dessa typer av tumörer:

  • prolaktinom - hemligheter prolaktin, ett hormon som stimulerar amning. Den vanligaste arten;
  • somatotropinom - producerar somatotropin, ett hormon som stimulerar tillväxt;
  • kromofobt mikroadenom - producerar somatostatin, ett ämne som stoppar tillväxten;
  • kortikotropinom - producerar ett hormon som kontrollerar binjurens arbete;
  • tyrotropinom - leder till hypotyreos, vilket ger en överdriven mängd sköldkörtelstimulerande hormon. Ju högre TSH-nivå, desto sämre är sköldkörtelfunktionen;
  • gonadotropinom - provoserar dysfunktion i reproduktionssystemets organ. Kommer minst att uppstå.

Inaktiv patologi åtföljs av tecken på hypopituitarism - hypofysinsufficiens.

I båda fallen kommer symptomen på hypofysen mikroadenom att vara olika. Tecken på prolaktinom hos kvinnor och män är något olika.

Hos kvinnor i reproduktiv ålder manifesteras patologin genom en kränkning av menstruationscykeln. Detta beror på förmågan hos prolaktin att störa produktionen av FSH och LH - hormoner som reglerar äggstockarna.

Som ett resultat observeras sådana avvikelser:

  • förlängning av intervall mellan menstruation (från 35 till 90 dagar);
  • amenorré - en fullständig frånvaro av menstruation;
  • menstruation - upp till tre dagar;
  • alternerande magra och alltför riklig urladdning;
  • livmodersblödning som inte är associerad med cykeln;
  • minskad libido;
  • tecken på osteoporos - frakturer, karies;
  • hårväxt av manlig typ - hårväxt på överläppen, hakan, rygg, mage;
  • problem hud.

Hos män finns det erektil dysfunktion, störning av prostatakörteln, en ökning av bröstkörtlarna (gynekomasti). Ansiktshår är mjukt, gles. På pubis växer de efter kvinnlig typ (i form av en triangel som vetter mot basen upp), axlarna är relativt smala, höfterna är breda.

Representanter för båda könen noterade:

  • utsläpp från bröstkörtlarna (hos män mycket mindre ofta än hos kvinnor);
  • infertilitet;
  • underutveckling av könsorganen;
  • kränkning av intellektuell aktivitet - minskad kognitiv förmåga, ökad trötthet och nervös excitabilitet, sömnstörning;
  • överviktsproblem.

Somatotropinom manifesteras av tecken på akromegali - en ökning av storleken på näsan, öronen, läpparna, tungan, ögonbrynen, huvudet, händerna och fötterna. Patienterna har en grovare röst, huden blir tjockare, biten förändras.

Med utvecklingen av patologi och frånvaro av behandling observeras följande symtom:

  • generell svaghet;
  • arteriell hypertoni;
  • funktionell hjärtsvikt;
  • sömnstörning;
  • infertilitet.

Kromofobt mikroadenom producerar somatostatin. Det är en antagonist mot tillväxthormon, så sjukdomen manifesteras av tecken på dvärg, eller hypofysdvärg. Patologi manifesterar sig efter tre års ålder.

Barn har en liten rundad ansikte, näsens baksida är platt, pannan är relativt stor och sticker ut. Huden är tunn och blek. Fett deponeras huvudsakligen på magen, höfterna, i mjölkkörtlarnas område. Musklerna är dåligt utvecklade..

Könsorganen är små, men de fungerar normalt. Intellektuella förmågor lider inte.

Manifestationerna av kortikotropinom är mycket olika, därför är de indelade i sådana grupper:

  • på huden - torrhet, ökad pigmentering, utseendet på lila-blå stretchmärken, utseendet på blåmärken på grund av ökad ömtålighet i blodkärlen, hårväxt av mänstyp hos kvinnor, överdriven hårväxt i ansiktet;
  • på den del av subkutant fett - ett månformat ansikte, fettavlagring i form av en kulle i regionen av den sjunde cervikala ryggraden, betydande avsättning av fett i buken och bröstet;
  • från muskuloskeletalsystemet - otillräcklig mineralisering av ben, ofta sprickor, smärta i ben och leder, minskad tillväxt hos vuxna och försening hos barn, minskad muskelmassa, allvarlig svaghet;
  • från immunsystemet - ökad mottaglighet för infektionssjukdomar, frekvent bronkit, lunginflammation;
  • från hjärtat - ökat blodtryck, hjärtsvikt;
  • från mag-tarmkanalen - halsbränna, magsår;
  • från urinvägssystemet - frekventa infektionsprocesser, urolithiasis;
  • från centrala nervsystemet - en minskning av kognitiva förmågor;
  • från endokrina körtlar - steroiddiabetes, infertilitet.

Tyrotropinom manifesteras genom tecken på hypotyreos. Patienter blir hämmade, tolererar inte låga temperaturer, klagar på dåsighet, förstoppning. Puffiness visas, hjärtfunktionen saktar ner.

Gonadotropinom åtföljs av täta blödningar i livmodern, störning av äggstockarna, infertilitet.

Diagnos av hypofysen mikroadenom

Diagnos av hypofysen mikroadenom består i studier av klagomål, historik, undersökning och ytterligare undersökning av patienten. Som regel är patientklagomål förknippade med hormonella störningar.

Funktionella inaktiva tumörer är ofta asymptomatiska och upptäcks av en slump vid undersökning för andra sjukdomar. Under undersökningen fixar endokrinologen de objektiva tecknen på hormonell obalans.

För att göra slutliga slutsatser genomförs instrumentell diagnostik av hypofysen mikroadenom. Här är en lista med nödvändiga procedurer:

  • kraniografi - radiografi av skallen. För större informationsinnehåll utförs bilderna i två projektioner - direkt och i sidled. Eftersom tumörens storlek är liten kan uttalade förändringar vara frånvarande;
  • MR med kontrast är den mest informativa metoden för visualisering av inre organ idag. Det låter dig bekräfta förekomsten av en tumör, fastställa dess storlek, utvärdera effekten på omgivande vävnader;
  • CT, eller datortomografi - används för att utvärdera tillståndet i skalens ben;
  • bestämning av halten av hypofyshormoner i blodet. Överskridande normerna för en eller flera indikatorer bekräftar diagnosen hypofysen mikroadenom. För större informationsinnehåll upprepas analysen två gånger eller tre gånger..

Dessutom är samråd med närstående specialister, särskilt en optometrist, en mammolog, nödvändig. För att utesluta en tumör i organen för intern sekretion, ett mammogram, utförs en ultraljudssökning. Diagnosen av hypofysen mikroadenom bekräftas om data från laboratorie- och instrumentstudier sammanfaller med den kliniska bilden av sjukdomen.

Behandling av hypofysen mikroadenom

Hypofysmikroadenom behandlas konservativt och operativt..

Av läkemedlen rekommenderas patienten läkemedel som blockerar verkan av hypofyshormoner, nämligen:

  • medel som ökar känsligheten hos receptorer för dopamin, en biologiskt aktiv substans som hämmar utsöndring av hypofyshormoner;
  • prolaktininhiberande läkemedel;
  • somatostatinanaloger;
  • steroidsyntesinhibitorer (större binjurhormoner);
  • läkemedel som hämmar produktionen av tyrotropin och gonadotropin.

Dosen av läkemedel väljs individuellt. Vid val av läkare tar patienten hänsyn till de individuella egenskaperna och resultaten av laboratorietester.

Kirurgi indikeras i sådana fall:

  • ineffektivitet av läkemedelsbehandling;
  • tumörtillväxt;
  • läkemedelsintolerans;
  • graviditet;
  • allvarliga synproblem;
  • tumörvävnadsblödning följt av nekrotiska förändringar.

Den akuta inflammatoriska processen, patientens allvarliga tillstånd, allvarliga njur-, kardiovaskulära, andningsfel är en kontraindikation för operationen. Behandling av hypofysa mikroadenom som inte producerar hormoner leder till aktiv övervakning av patienten.

De vanligaste komplikationerna av hypofysen mikroadenom är cystisk degeneration, tumörblödning.

Cystisk degeneration kännetecknas av en gradvis ökning av intensiteten av huvudvärk, uppkomsten av synproblem, ökat blodtryck och psykiska störningar..

Blödning i tumörvävnad manifesteras av en kraftig huvudvärk, synskada och hypofysinsufficiens. Detta är en allvarlig men inte dödlig komplikation av hypofysen mikroadenom..

Ibland leder det till spontan ”botning” av en hormonaktiv tumör. Detta är särskilt vanligt vid prolaktinom..

Profylax av hypofysen microadenoma

Helst bör förebyggandet av hypofysa mikroadenom börja under graviditetsplanering. Framtida föräldrar bör göra allt för att skydda det ofödda barnet från effekterna av negativa miljöfaktorer.

Det är oerhört viktigt att bli av med dåliga vanor, äta rätt, spendera mycket tid i frisk luft och undvika stress.

Eftersom hypofysen mikroadenom är en sjukdom med en otydig etiologi, förebyggs förebyggande åtgärder för att förebygga infektionssjukdomar, upprätthålla immunsystemet och förebygga huvudskador..

Sekundär profylax av hypofysen mikroadenom är förebyggande av möjliga komplikationer, strikt efterlevnad av medicinska rekommendationer, snabb passering av instrument- och laboratorieundersökningar.

Hypofysen mikroadenom påverkar negativt arbetet i alla inre organ och system, inklusive funktionen av reproduktionsorganen. En av konsekvenserna av tumören är en störd menstruationscykel, oförmågan att bli gravid och fostra ett barn på egen hand.

Läkare på AltraVita Clinic har lång erfarenhet av behandling av mikroadenom. Institutionens diagnostiska kapacitet gör att du snabbt kan diagnostisera dig, klargöra formen av patologi och föreskriva nödvändig behandling. För att registrera dig för ett första samråd måste du ringa det telefonnummer som anges på webbplatsen eller fylla i ett elektroniskt ansökningsblankett.