Metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom (insulinresistenssyndrom) är en störning förknippad med metabola störningar, hormonella och kliniska avvikelser, vilket ökar sannolikheten för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Med denna sjukdom uppstår problem i absorptionen av glukos av celler, vilket leder till patologi i alla system och vävnader i kroppen. Eftersom syndromet kombinerar fyra problem på en gång:

Behandlingen är komplex, medan kampen är med orsakerna som provocerade utvecklingen av avvikelser. För att bli av med det metaboliska syndromet föreskrivs en diet, läkemedelsbehandling och fysisk träning..

patogenes

Liksom alla sjukdomar har metaboliskt syndrom sina orsaker och symtom. Det huvudsakliga problemet är den ohälsosamma livsstilen och näringen för urbaniserade invånare. Till exempel hos barn som bor utanför staden är kränkningar extremt sällsynta. I städer fulla av skräpmat och datorunderhållning har nästan ett av tio barn metabolismproblem.

Patogenesen för det metaboliska syndromet sker enligt samma schema:

  • Felaktig livsstil stör den normala känsligheten hos receptorer som interagerar med insulin.
  • Kroppen behöver förse den med en stor mängd glukos.
  • Insulin bygger sig upp i blodet.
  • Stört lipidmetabolism.
  • Fetma utvecklas.
  • Blodtrycket stiger.
  • Hjärtproblem visas.

Metaboliskt syndrom hos barn är troligt i puberteten, om barnets kropp inte är försedd med rationell näring och tillräcklig fysisk aktivitet. Eller när en familj har en genetisk benägenhet till fetma.

Hos kvinnor är sjukdomsutvecklingen möjlig under klimakteriet, graviditet och amning. Detta beror på hormonella förändringar och är vanligtvis reversibelt om dieten följs när symtom på det metaboliska syndromet uppstår..

symtomatologi

Syndromet är farligt eftersom de första symtomen på sjukdomen kan vara helt osynliga eller inte orsaka särskilt misstankar. Många som bor i stora städer och som leder ohälsosam livsstil visar tecken på generell dålig hälsa:

  • deppigt humör;
  • snabb utmattbarhet;
  • frekventa migränattacker;
  • ökad hjärtfrekvens under fysisk ansträngning;
  • periodiska problem i mag-tarmkanalen;
  • svettningar osv.

Yttre symtom uttrycks i första hand av viktökning, "suddighet" i midjan och andfåddhet som är karakteristisk för fulla människor. Ibland, när en person är orolig, nervös eller bara trött, visas rödaktiga ohälsosamma fläckar på huden i bröstet och nacken.

Diagnos av det metaboliska syndromet är omöjligt utan en noggrann undersökning av en läkare och mätindikatorer:

  • Är kolesterol och glukos högt?
  • huruvida hjärtans normala funktion och andning i en dröm störs;
  • om blodtrycket är stabilt etc..

Två eller flera symtom är tillräckliga skäl för en mer ingående undersökning..

Diagnos

För att klargöra diagnosen metaboliskt syndrom kan du behöva konsultera flera specialister:

Läkaren genomför en undersökning och undersöker patientens livshistoria. Frågor rörande ärftlighet, observationer av patienten själv, hans matvanor klargörs..

Därefter genomförs en extern undersökning:

  1. Typ av fetma studeras. Hos kvinnor har det metaboliska syndromet typiska indikatorer: fett deponeras på höfterna och skinkorna utan att påverka överkroppen (arm eller nacke).
  2. Midjan mäts. Omkretsen i bältet för kvinnor bör inte överstiga märket 80-90 cm (beror på höjd och ålder), för män - 100-110 cm.
  3. Skillnaden i midjeomkretsen för höfterna beräknas. En procentandel högre än 0,8 hos kvinnor antyder att fetma utvecklas.
  4. Förhållandet mellan höjd och vikt beräknas. Normalt index för kvinnor går inte längre än indikatorn 25-30.

Undersökningen av kvinnor inkluderar också studier av stretchmärken och celluliter på höfterna. Deras för tidiga utseende (i ung ålder) eller karaktär kan berätta hur sjukdomen utvecklas.

En preliminär diagnos av metaboliskt syndrom bekräftas genom laboratorietester. Ett blod- och fettvävnadstest kan visa en förhöjd nivå:

  • kolesterol;
  • lipoproteiner;
  • triglycerider;
  • insulin;
  • leptin;
  • glukos.

Brott mot dessa indikatorer indikerar metaboliska problem och bestämmer noggrant graden av sjukdom.

Extern undersökning och analys av laboratorietester utgör grunden för utnämningen av terapi för det metaboliska syndromet med kost, fysisk träning, läkemedel i kombination eller separat.

Läkemedelsbehandling

Efter det metaboliska syndromet har diagnostiserats föreskriver läkaren ett individuellt behandlingsschema för olika läkemedel. Läkemedelsbehandling kan:

  • normalisera fettmetabolismen;
  • upprätta lipidmetabolism;
  • förbättra insulinabsorptionen;
  • stabilisera blodtrycket.

Således påverkar kampen mot metaboliskt syndrom med läkemedel kroppen på flera sätt:

1. I kampen mot fetma används två grupper av droger:

  • mediciner som verkar på centrala nervsystemet och undertrycker aptiten (lindrar obehag under kosten, minskar hunger). Det mest populära och vanligtvis föreskrivna läkemedlet för kvinnor med syndromet är fluoxetin;
  • hämmare som minskar processen för nedbrytning och absorption av fett i tarmen (Orlistat eller Xenical).

2. Om orsaken till syndromet är en kränkning av lipidmetabolismen föreskrivs behandling med fibrater och statiner ("Fenofibrat" eller "Rosuvastin"). Denna grupp läkemedel har en unik effekt på den biokemiska sammansättningen av celler:

  • sänker kolesterolsyntesen;
  • minskar urinsyranivåerna;
  • tar bort överskott av salter och kolesterol från blodet.

3. Med ökad insulinresistens används vanligtvis Metformin. Läkemedlet stimulerar den naturliga produktionen av insulin, vilket bidrar till omvandlingen av glukos till glykogen och injektionen av detta ämne i celler. Dessutom bromsar läkemedlet produktionen av fettsyror..

Glukosupptag stimuleras starkt av Alpha Lipon. Detta vitaminkomplex som innehåller alfa-liponsyra förbättrar ämnesomsättningen, tar bort kolesterol och mättar skelettmusklerna med glukos. Rekommenderas för kvinnor i klimakteriet..

Att minska aptiten, såväl som cellernas känslighet för insulin, underlättas genom läkemedelsbehandling med Siofor och Glucofage..

4. För att normalisera metabolism och blodtryck använder läkare två grupper av läkemedel:

  • kalciumblockerare;
  • angiotensinenzymhämmare.

En medicin som Felodipine är en kalciumantagonist. Förutom den diuretiska effekten minskar det blodtrycket avsevärt och förbättrar hjärtmuskelnäring.

Läkemedel från den andra gruppen kämpar mot ett enzym som orsakar vasokonstriktion, vilket har en positiv effekt på hjärtans normala funktion. Enalapril och C laptopril är populära i användning..

Vid förskrivning av behandling med läkemedel måste specialisten styras av ett biokemiskt blodprov, orsaken till fetma och sjukdomens stadium. Läkare försöker inte ta till läkemedel om terapi är möjligt med traditionella metoder, det vill säga kost och fysisk träning.

Näring

Det är mycket viktigt att följa en diet med metaboliskt syndrom. Manifestationer av sjukdomen kan minskas och till och med helt försvinna med en balanserad kost. Detta hänvisar till genomförandet av enkla rekommendationer från en nutritionist:

  • minska användningen av så kallade snabba kolhydrater;
  • Undvik sockerprodukter
  • följa principen om fraktionerad näring;
  • att vänja kroppen till mat i en tid som tilldelas för detta ändamål.

Övervikt går ofta på grund av överflödigt fett och kolhydrater i kosten. Men i kampen mot fetma är det farligt att byta kraftigt till en kalorifattig diet. Kroppen är van vid att få en viss mängd energiprodukter, och en betydande minskning av proteiner, fetter och kolhydrater som kommer in i den kan leda till luckor i immunitet, huvudvärk och andra problem.

Avvisa feta livsmedel bör gradvis, ta bort en efter en från menyn, ersätta dem med mer användbara ingredienser:

  • fläsk, lamm - för fisk och fjäderfä;
  • fet keso - på kefir;
  • vitt bröd - på råg, etc..

Du måste utesluta yoghurt, rökt kött, godis, majonnäs, kolsyrade drycker, bakverk (särskilt för kvinnor). Du bör vara försiktig med söta frukter och torkad frukt: nektariner, päron och russin är oönskade. Men det viktigaste är att försöka att inte äta kryddig mat. Kryddor ökar aptiten flera gånger. Därför blir det svårt att begränsa sig från att äta för mycket.

Metabolsk syndrom hos barn kräver särskild kontroll över barnets diet. Här måste du noga övervaka att han inte äter cola, chips, korv, popcorn och andra skadliga rätter.

I slutändan måste kosten för det metaboliska syndromet organiseras på ett sådant sätt att kroppen får alla nödvändiga vitaminer, ämnen och kalorier utan överskott av protein och fett. Hos barn beräknas den exakta mängden näringskomponenter med hänsyn till höjd och ålder. En dietist hjälper dig att välja en individuell diet för ditt barn. Hos en frisk vuxen bör det dagliga kaloriintaget inte överstiga 1800-1900.

För att känna dig mer bekväm under "övergångsperioden", medan kroppen vänjer sig till kosten, rekommenderar experter att du använder små trick:

  1. Förbered skålen för exakt en portion. Så det finns ingen frestelse att äta mer än normalt.
  2. Tugga väldigt långsamt. Ju längre måltiden varar, desto mindre kommer den att behövas för en känsla av fullhet.
  3. Ett par gånger i månaden, ge dig själv en "övergivenhet": låt oss äta en "förbjuden" produkt.
  4. Se till att påminna dig själv om målet du ska, det vill säga hälsa. Med tiden kommer du inte att behöva fet och söt mat alls, eftersom du kommer att uppskatta ljusheten och energin i kroppen som kommer att dyka upp om några veckor.

Idrott

Metaboliskt syndrom (särskilt synligt hos barn) förekommer sällan med en aktiv livsstil. Även lätt laddning förbättrar ämnesomsättningen. Och om du vanar kroppen till regelbunden motorisk aktivitet, kommer överflödigt fett inte att samlas i överflöd och belastar onödiga reserver.

Så vad som anses vara tillräckligt:

Om syndromet inte är mycket belastat med hjärtproblem, är jogging och kraft-aerobics tillåtet. Med andfåddhet och takykardi är det bättre att börja fysisk aktivitet med vandring och gratis simning i poolen.

Inom idrott är det mycket viktigt att följa reglerna som hjälper dig att vänja dig utan att uppleva obehagliga "nedbrytningar" och besvikelser:

  1. Öka belastningarna gradvis. Sträva inte efter att bryta personliga rekord de första dagarna. Metaboliskt syndrom är resultatet av en felaktig livsstil som har pågått under en ganska lång period. För att få tillbaka hälsan måste du arbeta hårt i mer än en vecka.
  2. Gör övningar eller promenader samtidigt. Så kroppen är lättare att justera och vänja sig till förändringarna. Terapeutisk gymnastik eller uppvärmning görs bäst på morgonen eller vid pauser. Cykla på helgerna. Jogga eller gå på kvällen. I stort sett kan du utarbeta en icke-standardiserad, individuell plan för att bekämpa fysisk inaktivitet. Det viktigaste är att upprätthålla regelbundenhet.
  3. Ät inte mat omedelbart efter träning eller framför dem. Behåll ett gap på ungefär en timme före och efter fysisk träning. Vissa aktiviteter kan orsaka brutal aptit (simning och promenader i frisk luft).

Om känslan är för obekväm, lägg en cracker i munnen och låt den smälta långsamt. Vanligt vatten hjälper ibland att lindra hunger.

Med fysisk utbildning kan du inte bara övervinna metabolismsyndromet. Som bonusar får du:

  • smal figur;
  • ökad prestanda;
  • bra humör.

Under måttlig stress producerar kroppen en glädjehormon - endorfin. Det är hans brist som får oss att äta mycket och för tillfredsställande, och med ett normalt innehåll i kroppen, stimulerar det oss att överge fettiga eller söta "bränsle" helt naturligt, säkert och enkelt gå vidare till nya resultat.

Metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom är förknippat med ett antal riskfaktorer för sjukdomen. Detta är inte ett specifikt tillstånd eftersom det kombinerar ett antal faktorer förknippade med en större sannolikhet för att utveckla hjärt-kärlsjukdom och typ 2-diabetes..

Vid diagnos beaktas fem faktorer, inklusive högt blodtryck, högt blodsocker, överskott av fett i midjan, höga triglycerider och låga nivåer av bra kolesterol (HDL). Vid diagnos av tre eller flera av dem bekräftas syndromet.

Den goda nyheten är att behandling är möjlig och bör vara en del av rutinen för att hantera alla risker och konsekvenser som det metaboliska syndromet kan orsaka..

Låt oss titta på alla aspekter av det metaboliska syndromet, såväl som att förstå vad det är, vad som är de främsta orsakerna och symtomen, hur man behandlar tillståndet.

Vad är metaboliskt syndrom?

Metaboliskt syndrom (synonymer: metaboliskt syndrom X, reaven syndrom, insulinresistenssyndrom) är en metabolisk störning som inkluderar en grupp riskfaktorer, inklusive hjärtsjukdomar, diabetes och stroke. De orsakar en ökning av blodtrycket, det vill säga mer än 130/85 mm Hg, högt blodsocker, överflödigt fett runt midjan, höga triglycerider och lågt HDL-kolesterol ("bra" lipoproteiner med hög täthet).

Viktig! Närvaron av endast en av dessa riskfaktorer betyder inte att en person har metaboliskt syndrom, diagnosen ställs när en person har alla tre eller fler av dessa faktorer..

Biokemiska processer involverade i kroppens normala funktion kallas ämnesomsättning. När det finns ett metaboliskt syndrom befinner sig kroppen i allvarligt fel. Metaboliskt syndrom ökar risken för mycket störande och eventuellt dödliga hälsoproblem, inklusive hjärtsjukdomar, hjärtattack, stroke och diabetes.

Vem är mer benägna att utveckla metaboliskt syndrom?

Utvecklingen av det metaboliska syndromet är förknippat med fetma. De två viktigaste riskfaktorerna är central fetma eller överfett i mitten och överkroppen och insulinresistens, vilket gör det svårare för kroppen att använda socker.

Det finns andra faktorer som också bör beaktas. Bland dem:

  • ålder;
  • personer i vars familjemetaboliska syndrom redan har diagnostiserats;
  • stillasittande livsstil;
  • kvinnor diagnostiserade med polycystiskt äggstocksyndrom.

symtom

Vanligtvis finns det inga omedelbara fysiska symtom. Medicinska problem förknippade med metaboliskt syndrom utvecklas över tid och därifrån är det redan möjligt att ställa en diagnos. Detta händer vanligtvis när en person har minst tre av de fem symtomen som anges nedan:

  • Central, visceral bukfetma, i synnerhet en man har en midjestorlek som överstiger 101,6 tum, och en kvinna mer än 88,9 tum.
  • Fastande blodsocker på 100 mg / dl eller högre.
  • Blodtryck 130/85 mm Hg eller högre.
  • Blod triglycerider 150 mg / dl eller högre.
  • HDL-kolesterol är 40 mg / dl eller mindre för män och 50 mg / dl eller mindre för kvinnor.

Komplikationer av det metaboliska syndromet

De riskfaktorer som utgör det metaboliska syndromet ökar risken för allvarliga hälsoproblem och är ofta farliga och långsiktiga. De inkluderar:

  • förträngning av artärerna, bättre känd som åderförkalkning;
  • diabetes;
  • hjärtattack;
  • njursvikt;
  • cerebrovaskulär sjukdom;
  • fettleverinfiltration (fet hepatos);
  • perifer arteriell sjukdom;
  • hjärt-kärlsjukdomar.

Om diabetes utvecklas kan ytterligare hälsokomplikationer läggas till, inklusive:

  • ögonskada (retinopati);
  • skada på nervsystemet (neuropati);
  • njursjukdom
  • amputation av lemmarna.

Behandling

Innan läkemedelsbehandling påbörjas av det metabola syndromet föreslås vissa förändringar i livsstil. Naturligtvis kan en person redan ta mediciner för att behandla en av de sjukdomar som är associerade med syndromet, men i alla fall kan förändringar i kost och aktivitet förbättras.

Följande är åtgärder för att bekämpa metaboliskt syndrom:

1. Viktminskning.

Att förlora cirka 5% av din nuvarande vikt kan redan sänka dina triglycerider, blodsocker och din risk för diabetes typ 2. Ökad viktminskning kan också förbättra ditt blodtryck, sänka LDL-kolesterol (dåligt) och höja HDL (bra) kolesterol.

2. Sport.

Motion är ett bra sätt att gå ner i vikt och hantera en sjukdom. Om du fortfarande inte tränar, börja långsamt och gradvis öka frekvensen och tiden för sessionen tills du ägnar större delen av veckan till detta. För att inte känna dig motiverad, leta efter en aktivitet fylld med nöjen - vissa människor gillar att gå mer, andra springer eller simmar.

3. Följ en diet för metaboliskt syndrom.

Det finns en beprövad kost för behandling av metaboliskt syndrom och en naturlig behandlingsplan för återställande av metaboliska funktioner under lämpliga förhållanden. För att göra detta måste du göra ändringar i kosten, inklusive uteslutning av vissa livsmedel och inkludering av andra. Se nedan för hur det fungerar:

Produkter som bör tas bort från kosten, eftersom de förvärrar tillståndet med metaboliskt syndrom

- Bearbetade och bearbetade livsmedel.

Det är viktigt att undvika bearbetade och bearbetade livsmedel, eftersom de vanligtvis är dåliga i näringsämnen och innehåller tillsatser och konserveringsmedel som inte är bra för din hälsa. En studie som genomfördes 2015 visade att konsumtion av snabbmat, en av de mest ohälsosamma livsmedel på planeten, ökar frekvensen av metaboliskt syndrom hos barn och vuxna..

Dessutom fann forskare från Brasilien att hög konsumtion av ultraförädlade livsmedel är förknippad med metabolismsyndrom hos ungdomar.

- Artificiella sötningsmedel.

Konstgjorda sötningsmedel är förknippade med början av diabetes och metaboliskt syndrom. Många bevis tyder på att sockersubstitut som består av aspartam, sackaros och sackarin kan öka risken för viktökning och utveckling av metaboliskt syndrom, typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom..

- Light-läsk.

Diät sodavat innehåller vanligtvis konstgjorda sötningsmedel samt andra ohälsosamma ingredienser. Studier visar att konsumtion av diet soda är förknippad med motsvarande risker för de enskilda komponenterna av metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes.

Enligt en studie från 2009 ökade den dagliga konsumtionen av kolsyrade drycker risken för metaboliskt syndrom med 36% och risken för typ 2-diabetes med 67%.

- Transfetter.

De finns i livsmedel tillverkade av hydrerade oljor och fetter, såsom margarin, kakor, kakor, pajer och andra produkter. Transfetter ökar LDL-kolesterol och triglycerider, vilket kan äventyra hjärthälsan och leda till metaboliska störningar.

- Raffinerade kolhydrater och socker.

Raffinerat kolhydrat- och sockerintag orsakar vanligtvis en ökning av blodsocker, insulinresistens och utvecklingen av diabetes och metaboliskt syndrom. I en nyligen genomförd studie i Korea, där frekvensen av det metabola syndromet är hög, undersöktes effekten av raffinerade kolhydrater på denna metabola störning..

Forskare fann att "andelen kolhydratmetabolism hos män och konsumtion av raffinerade korn, inklusive vitt ris, hos kvinnor var förknippade med metabolismsyndrom".

- Minska alkoholkonsumtionen.

Att minska alkoholkonsumtionen är ett bra alternativ för metaboliskt syndrom, liksom för allmän människors hälsa. Överskott av alkohol kan öka blodtrycket, triglyceriderna och öka mängden överskott av kalorier, vilket kommer att leda till viktökning.

Konsumtionen bör begränsas eftersom konsumtion av lätt alkohol enligt en metaanalys publicerad i Clinical Nutrition kan vara förknippad med en låg risk för metaboliskt syndrom. Så njut måttligt.

Produkter som ska användas vid behandling av metaboliskt syndrom

- Fisk och produkter som innehåller omega-3.

Fisk som är rik på omega-3 kan hjälpa till att reglera hjärtfrekvensen, sänka blodtrycket, minska blodproppens bildning och minska den totala kroppsinflammationen. Detta hjälper till att minska risken för hjärtattacker och stroke..

Livsmedel rika på omega-3 sänker också kolesterolet och hjälper till att sänka triglycerider och LDL-kolesterol. Omega 3 finns också i nötter och linfrön..

- grönsaker.

När du formar din maträtt väljer du produkter som gör skålen väldigt ljus, eftersom du på detta sätt inte bara behåller intresset för din mat utan också får alla de underbara vitaminer och näringsämnen som grönsaker kan erbjuda.

Grönsaker som kål och spenat, avokado, broccoli, morötter, innehåller antioxidanter och antiinflammatoriska fytonämnen. I synnerhet har avokadokonsumtion varit kliniskt associerad med ett lägre metaboliskt syndrom hos vuxna amerikaner eftersom avokado gynnar tarmen.

- Frukt.

Precis som grönsaker är frukter friska och ger kroppen viktiga näringsämnen. Äpplen, bananer, apelsiner, päron eller plommon är praktiska och universella för att inkluderas i kosten. Var noga med att inte överdriva det med naturligt socker.

Bland frukter förtjänar granatäpple särskild uppmärksamhet, enligt studier publicerade i tidskriften Food & Nutrition har granatäpplet en hypoglykemisk effekt, inklusive ökad insulinkänslighet, hämning av glykosidas och effekter på funktionen av en typ 4-glukosbärare, och är också ansvarig för att sänka total kolesterol och förbättring av blodlipidprofiler och har antiinflammatoriska egenskaper på grund av modulering av receptorer. Allt detta hjälper till att minska det metaboliska syndromet..

- Baljväxter.

Bönor, linser, kikärter, ärtor och bönor är rika på fiber och protein. Baljväxter är ett utmärkt dagligt val för att upprätthålla en stabil blodsockernivå och är särskilt användbara för att förhindra metaboliskt syndrom..

- Fullkorn.

Fullkorn av hög kvalitet är fiberrika. Till exempel har havre och brunt ris inte bara visat sig vara gynnsamt för diabetes och hjärthälsa, utan bidrar också till att upprätthålla en tunn midja.

- Tillägg.

Förutom mat är vissa tillskott kraftfulla naturläkemedel mot metaboliskt syndrom. Kosttillskott som ginseng, berberine och bitter melon hjälper till att reglera glukos- och lipidmetabolismen, som direkt och positivt påverkar viktkontrollen..

Basilika hjälper till med glykemisk kontroll och smidig förbättring av kolesterol. Spirulina har en antihypertensiv effekt, vilket innebär att den sänker blodtrycket, och roten av peruanska vallmo ökar nivån av glutation i kroppen, vilket inte bara förbättrar immunsystemet och sjukdomsresistensen, utan också hjälper till att balansera en tillräcklig kolesterolnivå i kroppen..

mediciner

Efter att resultaten förknippade med livsstilsförändringar har uppmättts, kan det hända att läkaren föreskriver något läkemedel, men det är värt att betona att detta inte ändrar vanor, eftersom de måste bevaras.

Om läkemedelsbehandling rekommenderas ges den vanligtvis med metformin. Detta kan hjälpa vissa högriskgrupper, särskilt personer med högt blodsocker och personer med okontrollerad fetma, med förändringar i kost och livsstil..

Läkemedlet är inte officiellt licensierat för profylaktiskt bruk hos personer med hög risk att utveckla diabetes på grund av det metabola syndromet, men vissa läkare föreskriver för att förebygga diabetes hos personer med hög glukos och bukfetma..

En studie publicerad 2013 drog slutsatsen att metformin är effektivt för att minska risken för diabetes hos vuxna med ökade riskfaktorer, men förändringar i kost och motion är mer effektiva..

Andra läkemedel kan också användas för att behandla det metabola syndromet, såsom statiner hos personer med höga nivåer av lipoprotein med låg densitet (LDL) och antihypertensiva läkemedel för att behandla högt blodtryck..

Slutsats

Metaboliskt syndrom kan börja i barndomen, tillsammans med tidig fetma, dyslipidemi och hypertoni. Utsikterna för personer med metaboliskt syndrom kan vara mycket bra om symptomen elimineras. Därför är det nödvändigt att följa läkarnas råd, hålla sig till korrekt näring, träna och gå ner i vikt, sluta röka - detta kommer att minska riskerna för att utveckla allvarliga problem, såsom hjärtinfarkt eller stroke.

Även om kontroll av symtom minskar komplikationer, har de flesta personer med detta tillstånd en långsiktig risk för hjärtsjukdom. Om du har detta tillstånd krävs noggrann övervakning och terapi för att förhindra allvarliga hälsoproblem..

Mindre 30 kg: hur man ska leva och vad man ska göra om man har metaboliskt syndrom

"Ät mindre, rör dig mer" och andra sätt att bli smalare som inte hjälper här. Vår författare Sasha Zhukovskaya berättar om sin kamp med en diagnos av "insulinresistens".

Jag är 12, sommaren 2000. Med en höjd av 164 cm hoppade jag från 50 kg till 74 på ett år, men varken jag eller min familj är ännu medvetna om hur allvarligt fastnat, vi går tankeväckande genom klädmarknaden i Ukhta centrum. Det finns ingen "Topshop" än - vi köper alltid jeans från samma kvinna. Cool, turkisk. Försäljaren av vana ger flera par: hon kommer ihåg mig och min figur väl. Men ingenting kommer på mig (det måste det vara!). Hon tar lugnt ut några jeans mer i storlek. Plötsligt har tillverkaren ändrat storlekslinjen? Även förbi. Så vi kommer till den 30: e, den största storleken, hon har inte längre. Min mamma märker att jag antagligen lägger för mycket på mjölk och bullar. I själva verket insåg jag att jag är överviktig.

När jag insåg att jag är mycket mer fullständig än mina kamrater, hittade jag i mina medicinska referensböcker vad fetma är och vad som är BMI. Jag beräknade mitt kroppsmassaindex och var ledsen. Katalogerna förklarade väl kärnan i fetma, men beskrev inte en enda orsak som kunde förstås, med undantag för omfattande "överätande." Men vilken typ av överätande är det när familjen knappt slutade i hela mitt liv.

Jag försökte anpassa min diet - avvisa sallader eller varma på familjesemestrar, äta senast sex på kvällen, dricka mer vatten. Jag hittade alla dessa användbara tips för att gå ner i vikt i böcker, då hade inte alla Internet. Det hjälpte inte - vikten kröp bara upp. I elfte klass vägde jag redan 85 kg med en tillväxt på 165.

På skolan skrattade pojkarna åt mig på grund av deras fullhet. Det fanns inga alltför onda skämt, de förgiftade mig inte, men de uppfattade mig inte som en tjej. Och jag var orolig för att flickorna är vän med mig så att de ser bättre ut mot min bakgrund.

Attacker av narcissism gav plats för attacker av ilska och ovilja att vara fet. Fram till tolv års ålder såg jag helt annorlunda ut och vägde mycket mindre: Jag kom väl ihåg det tillståndet och "det" själv. "Present" Jag var en främling för mig. Men då slutade skolan. Jag åkte till en annan stad - och mina upplevelser glömdes: det visade sig att fullheten inte stör den att klä sig cool, gå på datum och njuta av livet. Jag tänkte att jag kanske aldrig kunde gå ner i vikt, och om jag inte tar det för givet nu, skulle jag lida. Jag började köpa coola saker, tog upp min 16: e engelska storlek och 52: e ryska.

Det var där min vikt blev för den kritiska punkten vid den tiden - 95 kg. Jag var 23 år gammal. Denna siffra chockade mig, och trots den tidigare misslyckade upplevelsen av att gå ner i vikt, försökte jag igen. Vad var: zumba, styrka, cirkulär träning, massage och kroppsinpackningar, LPG och till och med laserlipolys. Jag lyckades tappa cirka 15 kg, men de kom tillbaka mycket snabbt på mindre än sex månader, även om jag inte gav upp lektioner och massage. Intressant nog förstod min omgivning inte varför jag kämpade i vikt. När allt kommer omkring, "och så går det" för mig.

Endokrinologerna jag vände mig till föreskrivna tester för sköldkörtelhormoner, upptäckte hela beställningen där och skickade dem hem. "Tja, du äter bara mindre och rör dig mer," sa ungefär tio olika läkare till mig, som jag har talat med i olika år. tacka.

I år fyllde jag 30 år, i juni nådde vikten 105 kg. Höfterna var över 120 cm, midjan - 130 cm! Hon sa till sig själv: "******. (Wow)". Något måste göras med detta..

Jag började med mamma-forum. I allmänhet är detta en plats där du kan hitta rekommendationer för alla möjliga läkare - det maximala antalet hälsoproblem kryper ut under mödrarnas graviditet, och sedan måste barnen behandlas. Dessa superkvinnor vet vem som behandlar tandröta bättre än någon annan i staden, och som räddar dem från håravfall, fetma, depression och kolik. Så jag hittade min endokrinolog Julia. "Tjuserska!" - Twitter om hennes forum.

Läkaren insåg att jag var ett försummat fall, hon såg mig knappt. Testen och min näringsdagbok visade att jag har allvarliga störningar som kallas metaboliskt syndrom. Annars insulinresistens.

Vad det är?

Enkelt uttryckt, en metabolisk störning, på grund av vilken du blir fet och inte kan stoppa den. Och om det är vetenskapligt så förlorar perifera vävnader i kroppen i detta syndrom sin känslighet för insulin - det främsta hormonet som ansvarar för lipidmetabolismen.

Hur och varför detta händer, vet medicinen inte med säkerhet: inflammation, om du bär det på benen och inte riktigt behandlar det, genetiska patologier, stress överätande som ingen stoppade i tid.

Hormoninsulinet produceras av bukspottkörteln. Vi hör främst om honom som ett hormon som reglerar blodsockret. Jag visste inte ens hur detta hormon är allmänt och hur mycket det påverkar ämnesomsättningen. Insulin levererar också glukos till vävnadsceller, syntetiserar fettsyror som kroppen behöver och stoppar lipolys - nedbrytning av fetter. Om insulin produceras för mycket, som i det metaboliska syndromet, ackumuleras det i blodet, och kroppen slutar dela med det ackumulerade fettet. I framtiden, om överträdelsen fortskrider och insulinnivån stiger, förlorar kroppen sin tolerans mot glukos. Du börjar utan kontroll kontrollera godis och du kan inte sluta förrän du äter alla choklad i en radie av 100 meter. Om du inte gör någonting här kan diabetes eller fet lever lever utvecklas - en sjukdom som leder till skrumplever.

Endast en läkare kan diagnostisera och bestämma exakt hur avancerat ditt syndrom är. Läs inte webbplatserna från den första raden i sökningen och drick inte några läkemedel förrän du besöker en endokrinolog.

Hur man misstänker ett metaboliskt syndrom:

  • du är ofta hungrig;
  • för att äta behöver du inte en tallrik, utan en hel panna stekt potatis;
  • du kan inte föreställa dig ditt liv utan godis, du kan inte stå en dag utan det;
  • du har en väldigt full mage och midja, och fett deponeras mest där (midjan är mer än 80 cm i volym)
  • du har torr hud på händerna, på böjningarna av armbågar och knän, din hud på dina knogar har förmörkats;
  • hår faller oförklarligt ut (oförklarligt - det betyder att du inte är gravid och inte nyligen har fött ett barn, och detta är inte säsongsförlust, utan regelbundet)
  • sova dåligt och håll dig vaken mest på natten.

Hur din endokrinolog bestämmer det: han utser dig att ta allmänna och biokemiska blodprover, tester för sköldkörtelhormoner, insulin, glukos och HOMA-index, kolesterol, triglycerider och leptin (hormonet som är ansvarigt för aptit), kommer att kontrollera om äggstockarna och könshormoner - kommer att leda dig att ta reda på det med gynekologen. Min läkare instruerade mig också att kontrollera levern för tecken på fet hepatos. Detta kan man få reda på genom att göra en ultraljud.

Jag kunde inte hitta något förnuftigt på Internet om insulinresistens, med undantag för två eller tre Wikipedia-artiklar, så jag torterade både den behandlande endokrinologen och vänner till läkare från andra områden. Jag lärde mig om Pubmed (en databas skapad av US National Library of Medicine - Ed.) Och läste om insulinforskning där. Så det blev klart att jag inte kan gå ner i vikt just på grund av syndromet: oavsett vad jag äter, kroppen uppfattar detta som en kolhydratfri mat. För kroppen "svälter jag", och vi har helvete, smärta, panik. I stället för att se att jag faktiskt äter tillräckligt med kolhydrater ber hjärnan om mer och mer.

Med det metabola syndromet fungerar "äta mindre, flytta mer" inte utan ingrepp utanför - du måste dricka mediciner som föreskrivs av din läkare, ibland till och med göra droppar.

När behandlingen börjar minskar hungern och det blir lättare att tolerera en terapeutisk diet. Men fulla flickor som inte ens misstänker att de är sjuka, Facebook-kännare av viktminskning, avslappnade kommentatorer på Instagram och släktingar kommer att säga att de bara är lata rövhål som inte går på gymmet och äter pizza i flera dagar. Ja, jag åt verkligen i flera dagar, och denna process kan inte stoppas av en viljainsats. Du kan inte ge en kärlek till sport genom förnedring. Du kan inte kalla människor lata varelser, bättre hjälpa dem. Vi behöver behandling, och inte bara från överdriven aptit och sug efter sötsaker - mediciner hjälper kroppen att förstå var den stängde av fel sätt, hjälper till att stärka fettuppdelningen.

Hur behandlas metaboliskt syndrom (och vart går kilogram)

Läkaren föreskriver läkemedel beroende på testen: för att undertrycka okontrollerad aptit, för att minska insulin och glukos i blodet, vitaminer och aminosyror som hjälper ämnesomsättningen - till exempel alfa-lipoic acid, Omega-3, B-vitaminer. Kan förskriva läkemedel som administreras intravenöst eller dropp, till exempel hepatoprotectors.

Dessutom "diet och sport", redan bekant för alla som någonsin har förlorat det värsta. Diet måste respekteras under hela livet. Läkemedel avbryts vanligtvis och kontrolleras hur kroppen själv hanterar. Om allt är i ordning räcker diet och aktivitet för att förhindra att berättelsen upprepar sig. Om testerna under testet visar att insulin har vuxit måste läkemedlen drickas igen. Äldre människor brukar ta medicin hela livet. Jag har inte avbokats och kommer inte att avbrytas förrän nästa sommar.

Kosten är baserad på principerna för insulinindex för produkter. Det betyder hur mycket insulinnivåer i blodet kommer att stiga om du använder den här produkten. Forskarna tog 100 gram av den högsta insulinprodukten - vitt bröd som bas.

En exempellista med "förbjudna" ser så här ut:

  • allt är stärkelsefullt: potatis, rödbetor, vitt ris, majsflingor och majsmjölprodukter;
  • allt mjöl och smör: adjö, bröd och hamburgare;
  • godis (det är logiskt, vi måste reglera insulin!) och söta frukter (bananer, dadlar);
  • kolsyrade drycker och alkohol.

Jag har sammanställt en tabell med insulinproduktindex för mig själv och kommer att dela den med dig med stort nöje.

Betydelsen av kosten är att äta de livsmedel och rätter som inte orsakar den paniska produktionen av insulin i kroppen. Först fick jag ordinerat en styv kost, som skulle hjälpa till att rekonfigurera bukspottkörteln till rätt insulinproduktion. Med en strikt diet kan du inte ens farliga spannmål som bovete, bara grönsaker, vatten och keso. Och inget socker förstås.

Jag började behandlingen i juli i år. Under den första månaden när jag tog medicinen blev kroppen galen, och av vana drack jag läsk, värmen och fastnade med kakor. Gör inte så här! I augusti tog jag mig ihop och började den mycket styva dieten. Viljan efter godis började falla, liksom aptiten. Jag märkte att jag inte längre kan äta en hel bit kyckling, jag behärskar bara hälften. I oktober märktes andra förändringar - min smak på mat förändrades mycket, drog på grönsaker som jag aldrig gillade att äta, på frukt, som jag hade varit likgiltig med hela mitt liv (äpplen). I slutet av den tuffa fasen i den terapeutiska dieten, förväntade jag mig att jag skulle kasta på potatis med majonnäs, på mina favoritkakor och choklad, men inget liknande - krossade min morot, som för en månad sedan. Jag slutade steka, började gryta eller laga allt. Likgiltigheten till godis har nått sådana proportioner att jag inte ens äter godis som ligger på mitt skrivbord framför mina ögon. Min man köper choklad för sig själv, men jag vill inte äta den.

Jag trodde inte att det kunde botas. Jag trodde inte att mediciner hjälper, att kost och sport på något sätt skulle påverka. Jag började gå på gymmet först i oktober och innan det var jag begränsad till längre promenader med hunden. Tja, som alla fulla människor, tänkte jag att jag måste gå ner i vikt först och först sedan gå till gymmet.

Reklam för sportartiklar (hej, Reebok och andra branscher) tycks säga att sport är för smart och smal. Vid något mirakel övervann jag denna stereotyp och gick fortfarande. Kanske var saken att i mitt gym finns det många människor med olika former.

Du behöver bara komma till gymmet och ta tränaren för att hjälpa. Han kommer att se till att du gör allt rätt. Det finns också dans eller aerob aktiviteter. Om själen inte ljuger - köp en cykel så att kroppen är van vid och älskar rörelse.

Vad är resultatet?

Det är december. Under 5 månaders behandling minskade jag med mer än 30 kg och flyttade från storlek 54-56 till 46: e. Jag startade en annan Instagram för att visa vad jag äter - kostbegränsningar har inkluderat fantasi, och på språng uppfann jag sallader från olika hälsosamma grönsaker och frukter. På Pubmed läste jag olika studier av produkter som kan och inte kan vara insulinresistenta, jag fyllde min tablett med informationen jag hittade. Hon började le och ta bilder ofta. Det är svårt att beskriva hennes mans reaktion alls - han är chockad. Under en tid såg jag mig tyst krypa till mitt mål och sedan registrerade mig med i hallen.

Det mest fantastiska med allt detta är hur lite information om detta problem, hur lite det har studerats. Vi vet bara att vi måste hålla oss till korrekt näring, men vad vi ska göra om vi äter rätt hela livet och vikten ökar, vi vet inte.

Jag hoppas att min berättelse kommer att hjälpa några av er att tänka djupt och fördjupa ursprunget till övervikt: gå till endokrinolog, gynekolog och terapeut, du kan behöva en psykolog. Detta är inte alls skrämmande. Läskigt - när du inte vet vad du ska göra med det.

Metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom är en uppsättning av vissa faktorer i form av patologiska tillstånd och sjukdomar som kan leda till utveckling av diabetes, stroke och hjärtsjukdomar.

Metaboliskt syndrom inkluderar: arteriell hypertoni, insulinresistens, ökad visceral fettmassa, hyperinsulinemi, orsakande lipid, kolhydrat och purin metabolism störningar.

Den främsta orsaken till detta syndrom är en ohälsosam livsstil med sockerarter och fetter som är rika på överdriven näring och en låg grad av fysisk aktivitet..

Du kan stoppa utvecklingen av metaboliskt syndrom genom att ändra din livsstil.

Orsaker till metaboliskt syndrom

För närvarande är det inte exakt fastställt om utseendet på detta syndrom beror på ärftlighet eller om det bara utvecklas under påverkan av yttre faktorer..

Vissa forskare tror att metaboliskt syndrom utvecklas när en person har en eller flera gener som interagerar med varandra som aktiverar alla komponenter i detta syndrom, medan andra insisterar på det exceptionella påverkan av exogena faktorer.

Problemet med ärftlighetens inflytande på förekomsten och efterföljande utveckling av sjukdomar orsakade av det metaboliska syndromet är fortfarande inte väl förstått..

Externa faktorer som bidrar till uppkomsten av det metaboliska syndromet inkluderar:

  • Irrationell och överdriven näring. Anhopningen av överskott av fett i kroppen sker på grund av överätande, inklusive produkter som innehåller mättade fettsyror, vars överskott leder till strukturella förändringar i fosfolipiderna i cellmembranen och störningar i uttrycket av gener som är ansvariga för att leda en insulinsignal in i cellen;
  • Minskad fysisk aktivitet. Hypodynamia bromsar lipolys och användningen av triglycerider i fett och muskelvävnader, minskar translokation i muskel hos glukostransportörer, vilket orsakar utvecklingen av insulinresistens;
  • Arteriell hypertoni. Oftast fungerar denna faktor som en primär i utvecklingen av metaboliskt syndrom. Okontrollerad och långvarig arteriell hypertoni leder till en kränkning av perifer cirkulation, en minskning av vävnadsinsulinresistens;
  • Obstruktivt sömnapneasyndrom. Den viktigaste betydelsen för utvecklingen av detta tillstånd är fetma och andra störningar som leder till andningsbesvär..

Symtom på det metaboliska syndromet

De viktigaste symtomen på det metaboliska syndromet inkluderar:

  • Abdominal fetma är en typ av fetma där det finns avsättning av fettvävnad i buken. Om bukfetma (bland européer) säger de när en kvinnas midjestorlek är mer än 80 cm, för en man - mer än 94 cm;
  • Arteriell hypertoni. Arteriell hypertoni sägs vara när nivån av systoliskt blodtryck är mer än 130 mm. Hg. Art. Och diastolisk - mer än 85 mm. Hg, liksom när en person tar antihypertensiva läkemedel;
  • Brott mot kolhydratmetabolismen. Närvaron av detta tillstånd indikeras om blodsockerindexet överstiger 5,6 mmol / l, eller om patienten använder sockerlänkande läkemedel;
  • Nedsatt lipidmetabolism. För att upptäcka om denna kränkning inträffar bestäms kolesterolnivån för lipoproteiner med hög densitet och triacylglycerider. Om nivån av triacylglycerider överstiger 1,7 mmol / L och lipoproteiner är under 1,03 mmol / L (hos män) och under 1,2 mmol / L (hos kvinnor), eller dyslipidemi redan behandlas, störs lipidmetabolismen i kroppen.

Diagnos av metaboliskt syndrom

Följande studier utförs för att diagnostisera symtom på metaboliskt syndrom:

  • Ultraljudsundersökning av blodkärl och hjärta;
  • Daglig övervakning av blodtrycket;
  • elektrokardiografi;
  • Bestämning av nivån på lipider och glukos i blodet;
  • Njur- och leverfunktionstester.

Metaboliskt syndrom Behandling

Målet med att behandla det metabola syndromet är att ändra livsstil och använda konservativ terapi för att minska symptomen på detta syndrom..

Medicinska rekommendationer för metaboliskt syndrom avser främst förändringar i kost och kost, ökar fysisk aktivitet.

Om patienter har detta syndrom rekommenderas inte fastande och alltför strikt diet. Kroppsvikt måste minskas gradvis.

Kostholdet för metaboliskt syndrom bör baseras på följande regler:

  • Minskning av konsumtionen av djurfetter med ersättning för vegetabiliska fetter;
  • Ökat intag av växtfiber och fiber;
  • Minska saltintaget.

Med metaboliskt syndrom är det nödvändigt:

  • Uteslut konfekt, sockerhaltiga drycker, snabbmat från kosten;
  • Begränsa konsumtionen av bröd till 150-200 g per dag;
  • Använd endast grönsaksoppor;
  • Ät magert kött främst i kokt form;
  • Ät havre, bovete, ris, hirs, pärlkorn, spannmål;
  • Ät morötter, potatis, rödbetor i en mängd av högst 200 g per dag;
  • Ät upp till 200-300 gram per dag frukt och bär;
  • Ät inte mer än ett ägg per dag;
  • Konsumera 1-2 koppar mjölk med låg fetthalt och mejeriprodukter.

Kosthold med metaboliskt syndrom innebär obegränsad konsumtion av grönsaker rika på fiber (gurkor, tomater, paprika, kål, sallad, zucchini, rädisor) och grönsaker i rå, bakad, kokt form.

Från drycker är det tillåtet att dricka svagt kaffe, te, tomatsaft, juice från bär, kompott utan socker.

När det gäller rekommendationerna för metaboliskt syndrom för fysisk aktivitet, bör patienter gå mycket, springa, gymnastik och simma. I detta fall bör belastningen öka gradvis, vara regelbunden och stå i proportion till patientens hälsa.

Användningen av läkemedel vid det metabola syndromet syftar till att behandla störningar i kolhydratmetabolism, fetma, dyslipidemi, arteriell hypertoni.

Metformin används i stor utsträckning vid behandling av störningar i kolhydratmetabolism; Fetma - Orlistat; dyslipidemi - fibrater och statiner; arteriell hypertoni - angiotensinomvandlande enzymhämmare, kalciumkanalblockerare, imidosalinreceptoragonister.

Metaboliskt syndrom förebyggande

För att förhindra utvecklingen av det metaboliska syndromet är det nödvändigt att överge konsumtionen av stora mängder fett, socker. Kroppsmassaindex bör hållas vid 18,5-25.

Av stor vikt är också fysisk aktivitet. Minst 10 000 steg måste vidtas per dag.

Således är metaboliskt syndrom inte en oberoende sjukdom, utan en uppsättning patologiska symtom som över tid kan leda till utveckling av hjärt-kärlsjukdomar och diabetes mellitus. För att förhindra detta är det nödvändigt att vidta åtgärder för att förebygga och behandla dem i rätt tid..

Metaboliskt syndrom

Metaboliskt syndrom - ett symptomkomplex, som manifesteras av en kränkning av ämnesomsättningen av fetter och kolhydrater, ökat blodtryck. Patienter utvecklar arteriell hypertoni, fetma, insulinresistens och ischemi i hjärtmuskeln. Diagnosen inkluderar undersökning av en endokrinolog, bestämning av kroppsmassaindex och midjeomkrets, bedömning av lipidspektrum, blodsocker. Vid behov utförs en ultraljudundersökning av hjärtat och en daglig mätning av blodtrycket. Behandlingen består i livsstilsförändringar: aktiv sport, en speciell diet, normalisering av vikt och hormonell status.

Allmän information

Metaboliskt syndrom (syndrom X) är en komorbid sjukdom som innehåller flera patologier samtidigt: diabetes mellitus, arteriell hypertoni, fetma, koronar hjärtsjukdom. Begreppet "Syndrom X" myntades först i slutet av 1900-talet av den amerikanska forskaren Gerald Riven. Förekomsten av sjukdomen varierar från 20 till 40%. Sjukdomen drabbar ofta personer mellan 35 och 65 år, främst manliga patienter. Hos kvinnor ökar risken för syndromet efter klimakteriet med 5 gånger. Under de senaste 25 åren har antalet barn med denna störning ökat till 7% och fortsätter att öka..

Orsaker till metaboliskt syndrom

Syndrom X är ett patologiskt tillstånd som utvecklas med samtidig exponering för flera faktorer. Den främsta orsaken är en kränkning av cellers känslighet för insulin. Basen för insulinresistens är en genetisk predisposition, pankreassjukdom. Andra faktorer som bidrar till början av symptomkomplexet inkluderar:

  • Undernäring. Ökat intag av kolhydrater och fetter, samt överätande leder till viktökning. Om mängden kalorier som konsumeras överstiger energikostnaderna ackumuleras fettavlagringar.
  • Adinamia. Inaktiv livsstil, "stillasittande" arbete, brist på sportbelastning bidrar till en avmattning av ämnesomsättningen, fetma och utseendet på insulinresistens.
  • Hypertonsjukdom. Långvariga okontrollerade episoder av hypertoni orsakar cirkulationsstörningar i arterioler och kapillärer, vasospasm inträffar och vävnadsmetabolismen försämras.
  • Nervös spänning. Stress, intensiva upplevelser leder till endokrina störningar och överätande.
  • Obalans i hormonbalans hos kvinnor. Under klimakteriet ökar testosteronnivåerna och östrogenproduktionen minskar. Detta orsakar en avmattning av metabolism i kroppen och en ökning av kroppsfett på androidtypen..
  • Hormonell obalans hos män. Minskade testosteronnivåer efter 45 år bidrar till viktökning, försämrad insulinmetabolism och ökat blodtryck.

Symtom på det metaboliska syndromet

De första tecknen på metaboliska störningar är trötthet, apati, omotiverad aggression och dåligt humör i hungrigt tillstånd. Vanligtvis är patienter selektiva i valet av mat, föredrar "snabba" kolhydrater (kakor, bröd, godis). Konsumtionen av godis orsakar kortvarig stämning. Vidareutveckling av sjukdomen och aterosklerotiska förändringar i kärlen leder till periodisk smärta i hjärtat, hjärtattacker. Höga insulinnivåer och fetma provoserar matsmältningsstörningar och förstoppning. Funktionen hos det parasympatiska och sympatiska nervsystemet försämras, takykardi, tremor i extremiteterna utvecklas.

Sjukdomen kännetecknas av en ökning av fettlagret inte bara i bröstet, buken, övre extremiteterna utan också runt de inre organen (visceralt fett). En kraftig viktökning bidrar till uppkomsten av burgundy striae (stretch marks) på huden på buken och höfter. Det finns ofta avsnitt med ökande blodtryck över 139/89 mm Hg. Art., Åtföljt av illamående, huvudvärk, torr mun och yrsel. Det finns hyperemi i den övre halvan av bagageutrymmet på grund av brott i tonen i perifera kärl, ökad svettning på grund av funktionsfel i det autonoma nervsystemet.

komplikationer

Metaboliskt syndrom leder till högt blodtryck, ateroskleros i hjärnskärlsåren och blodkärlen i hjärnan och, som ett resultat, hjärtattack och stroke. Insulinresistens tillstånd orsakar utvecklingen av typ 2-diabetes mellitus och dess komplikationer - retinopati och diabetisk nefropati. Hos män bidrar symptomkomplexet till en försvagning av styrka och nedsatt erektil funktion. Hos kvinnor är syndrom X orsaken till polycystisk äggstock, endometrios och en minskning av libido. Vid reproduktionsåldern är en menstruationscykel och utvecklingen av infertilitet möjlig.

Diagnostik

Det metaboliska syndromet har inte uppenbara kliniska symtom, patologin diagnostiseras ofta i ett sent skede efter komplikationer. Diagnostik inkluderar:

  • Inspektionsspecialist. Endokrinologen undersöker historien om liv och sjukdom (ärftlighet, daglig rutin, kost, samtidiga sjukdomar, levnadsvillkor), genomför en allmän undersökning (blodtrycksparametrar, vägning). Vid behov hänvisas patienten till konsultation till en nutritionist, kardiolog, gynekolog eller androlog.
  • Bestämning av antropometriska indikatorer. Android-typ av fetma diagnostiseras genom att mäta midjeomkretsen. I syndrom X är denna indikator hos män mer än 102 cm, hos kvinnor - 88 cm. Överskottsvikt detekteras genom att beräkna kroppsmassaindex (BMI) enligt formeln BMI = vikt (kg) / höjd (m) ². Diagnostiserad med fetma med en BMI på mer än 30.
  • Laboratorietester. Lipidmetabolismen är nedsatt: kolesterol, LDL, triglycerider ökas och HDL reduceras. En kolhydratmetabolismstörning leder till en ökning av blodglukos och insulin.
  • Ytterligare forskning. Enligt indikationer föreskrivs daglig övervakning av blodtryck, EKG, ECHO-KG, ultraljud i levern och njurarna, glykemisk profil och glukostoleranstest.

Metaboliska störningar bör differentieras med sjukdomen och Itsenko-Cushings syndrom. När svårigheter uppstår utförs bestämning av daglig utsöndring av kortisol med urin, ett dexametason-test, en binjurar eller hypofystomografi. Differensdiagnos av metabolisk störning utförs också med autoimmun sköldkörtel, hypotyreoidism, feokromocytom och stromalt ovarialt hyperplasi-syndrom. I detta fall bestäms dessutom nivån av ACTH, prolaktin, FSH, LH, sköldkörtelstimulerande hormon.

Metaboliskt syndrom Behandling

Behandling av syndrom X involverar komplex behandling som syftar till att normalisera vikt, blodtrycksparametrar, laboratorieparametrar och hormonella nivåer.

  • Diet. Patienter måste utesluta lätt smältbara kolhydrater (bakverk, godis, söta drycker), snabbmat, konserver, begränsa mängden salt och pasta som konsumeras. Den dagliga kosten bör innehålla färska grönsaker, säsongsbetonade frukter, spannmål, fettsorter med fisk och kött. Mat ska konsumeras 5-6 gånger om dagen i små portioner, tugga noggrant och inte dricka vatten. Från drycker är det bättre att välja osötad grönt eller vitt te, fruktdrycker och fruktdrycker utan socker.
  • Fysisk aktivitet. I avsaknad av kontraindikationer från muskuloskeletalsystemet rekommenderas jogging, simning, stavgång, pilates och aerobics. Fysisk aktivitet bör vara regelbunden, minst 2-3 gånger i veckan. Användbara morgonövningar, dagliga promenader i en park eller skogsbälte.
  • Drogterapi. Läkemedel föreskrivs för att behandla fetma, sänka blodtrycket och normalisera metabolismen av fetter och kolhydrater. Vid nedsatt glukostolerans används metforminpreparat. Korrigering av dyslipidemi med dietens ineffektivitet utförs av statiner. För hypertoni används ACE-hämmare, kalciumkanalblockerare, diuretika, beta-blockerare. För att normalisera vikten förskrivs läkemedel som minskar absorptionen av fetter i tarmen.

Prognos och förebyggande

Vid snabb diagnos och behandling av metaboliskt syndrom är prognosen gynnsam. Sen upptäckt av patologi och frånvaro av komplex behandling ger allvarliga komplikationer från njurarna och hjärt-kärlsystemet. Förebyggande av syndromet inkluderar en balanserad diet, avslag på dåliga vanor, regelbunden träning. Det är nödvändigt att kontrollera inte bara vikten utan också parametrarna för figuren (midjeomkrets). I närvaro av samtidigt endokrina sjukdomar (hypotyreos, diabetes mellitus) rekommenderas uppföljning av en endokrinolog och undersökning av hormonell bakgrund..