Hippokratiska eden

Nuförtiden, när Internet helt enkelt är fullt av alla typer av information om symptom, diagnos och tips för att behandla en viss typ av sjukdom, kunde jag - beslutade att starta min egen lilla blogg inte beräkna annars att det första inlägget borde vara exakt det om den Hippokratiska ed. När allt kommer omkring, framtida läkare som utexaminerats från ett medicinskt universitet ger precis henne - en ed. Att lova att tjäna, vara användbar, och viktigast av allt, inte att skada.

Vidare, den fullständiga versionen av själva Hippokratiska ed på ryska och i sin moderna version, texten till ed av en läkare från Ryska federationen.

Hippokratisk ed - text på ryska

Jag svär av Apollo en läkare, Asclepius, Hygia och Panakea och alla gudar och gudinnor, som tar dem som vittnen, för att ärligt, enligt mina styrkor och mina tankar, ta följande ed och skriftligt åtagande: att överväga vem som lärde mig medicinens konst på lika villkor med mina föräldrar, att dela med honom min rikedom och, om nödvändigt, hjälpa honom i hans behov; betrakta hans avkommor som sina bröder, och detta är konst, om de vill studera honom, lära dem gratis och utan avtal; att undervisa instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen till hans söner, hans lärares och studenternas barn, bundna av en skyldighet och en ed enligt lagen om medicinsk rätt, men till ingen annan.

Jag kommer att rikta patienterna till deras fördel i enlighet med min styrka och mitt sinne, och avstår från att göra någon skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga botemedel jag ber om och visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte överlämna någon kvinna till en aborterande pessary. Jag kommer att spendera mitt liv och min konst rent och obefläckat. Jag kommer inte i något fall att göra avsnitt för de som lider av en stensjukdom och överlåter detta till de människor som är involverade i denna fråga.

Oavsett vilket hus jag kommer in, kommer jag att komma in där för patientens bästa, vara långt ifrån allt som var avsiktligt, orättvisa och destruktivt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar. Så att jag under behandlingen, såväl som utan behandling, varken ser eller hör om mänskligt liv från det som aldrig borde avslöjas, kommer att tystas om att betrakta sådana saker som en hemlighet. Jag, oförstörbar att fullfölja edet, får jag få glädje i livet och i konst och ära bland alla människor för eviga tider; den som överträder och ger en falsk ed, låt det motsatta vara sant.

Nuförtiden ersattes "ed av doktorn i Sovjetunionen", som godkändes 1971, av den nya versionen av "edens läkare" som antogs av Ryska federationens statsduma 1999, som ges av akademiker från medicinska skolor efter mottagande av ett examensbevis.

Ede av Rysslands doktor

”Att få läkarnas höga rang och inleda en yrkeskarriär, jag svär högtidligt:

  • Uppfylla ärligt din medicinska skyldighet, ägna dina kunskaper och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;
  • Att alltid vara redo att tillhandahålla medicinsk vård, att hålla medicinsk sekretess, att noggrant och omsorgsfullt behandla patienten, att agera uteslutande i hans intressen, oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell ställning, bostad, religion, övertygelse, anknytning till offentliga föreningar såväl som andra omständigheter;
  • Visa den högsta respekten för mänskligt liv, undvik aldrig genomförandet av eutanasi;
  • Håll tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa gentemot sina elever, för att främja deras professionella tillväxt;
  • Var vänlig mot kollegor, vänd dig till dem för hjälp och råd, om patientens intressen kräver det, och vägr aldrig kollegas hjälp och råd;
  • Ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, skydda och utveckla medicinens ädla traditioner. ”

Texten till den hippokratiska ed (med kommentarer)

Eeden όρκος, jusjurandum, är ett värdefullt dokument som belyser det medicinska livet för medicinska skolor under den hippokratiska eran. Här, som i andra verk i den Hippokratiska samlingen (såväl som i Platon), kan ingen relation av läkare till tempelmedicin ses; läkare - även om asclepias, i den meningen att de härstammar från Asclepius och svär av dem, men inte prästerna i Asclepion.

I forntiden var medicin en familjeaffär; den odlades i tarmarna i vissa efternamn och överfördes från far till son. Sedan utvidgades omfattningen, läkarna började ta studenter från sidan. Så vittnar Galen. Och Platon har indikationer på att läkare i sin tid undervisade medicin mot en avgift; till exempel tar han bara Hippokrates (se Introduktion). Det är riktigt att denna sida av saken inte nämns i Eeden; där måste eleven som sådan gå in i lärarens familj och hjälpa honom om han behöver det, men det monetära avtalet skulle kunna upprättas separat. När han kom in i den medicinska verkstaden eller företaget var läkaren tvungen att bete sig i enlighet med detta: att avstå från alla förkastliga handlingar och inte tappa hans värdighet. Reglerna för medicinsk etik som formulerades i ”Eden” hade ett stort inflytande på alla efterföljande tider; det baserades på fakultetslöften från läkare efter att ha fått en examen vid universitetet i Paris och nyligen här, i gamla Ryssland. Utan tvekan orsakades den hippokratiska eden av behovet av att separera från enskilda läkare, olika charlataner och läkare, som, som vi lär oss från andra böcker, var många under dessa dagar, och för att säkerställa allmänhetens förtroende för läkare i en viss skola eller Asklepiad-företag.

Mycket har skrivits om eden: se Liter, IV, 610; mer nyligen Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); han har också litteratur.

1. Apollo ansågs i tiden efter Mermer som gudarnas läkare. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, son till Apollo, gud för medicinsk konst; Hygiea, Ύγεία och Ύγίεια, dotter till Asclepius, gudinna för hälsa (därmed vår hygien); hon framställdes som en blommande flicka med en skål som en orm drack från. Panakeia, Πανάκεια, allhelande, den andra dottern till Asclepius; därmed universalmedlet, botemedel mot alla sjukdomar som sökts av medeltida alkemister.

2. Här presenteras undervisningstyperna. Instruktionerna, παραγγελίαι, praecepta, innehöll kanske de allmänna reglerna för medicinskt beteende och yrke, bedömt av Hippokratiska boken med samma namn, som publicerades i denna publikation. Muntlig undervisning, ακροασις, bestod troligen av systematiska avläsningar i olika medicinska avdelningar. Åtminstone under Aristoteles dagar gavs de så kallade föreläsningarna som han gav till lyssnare och som sedan publicerades i bearbetad form; sådant är till exempel hans fysik. Φυσική ακρόασις. ”Allt annat” inkluderade förmodligen den praktiska delen av undervisningen vid patientens säng eller operationsbord.

3. Denna fras väckte alltid viss förvirring bland kommentatorerna varför läkaren inte borde ha utfört litotomi (λιθοτομία), en operation som länge var känd för egypterna och grekerna. Det enklaste sättet är naturligtvis att svara i överensstämmelse med texten att denna operation utfördes av specialister, som var fallet i Egypten och väst i slutet av medeltiden; antagligen var de också förenade i särskilda organisationer och hade produktionshemligheterna, och en organiserad läkare bör inte intrång i någon annans område, där han inte kunde vara tillräckligt kompetent utan att förlora sin prestige. Det finns ingen anledning att anta att denna operation, eller till och med alla operationer i allmänhet, låg under en läkares värdighet och tillhandahölls den lägre medicinska klassen; Hippokrates-sammanställningen motbeviser ganska detta. Men även på 1600-talet översatte Moreau (René de Moreau)) τεμεω "Jag kommer inte att kastrera", eftersom detta verb har en sådan betydelse, och mer nyligen försvarades denna version av ingen annan än Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Han översätter: "Jag kommer inte att kastrera ens de som lider av stenförtjockning (testiklar)." Naturligtvis är den här versionen osannolik i alla avseenden och tillbakavisades av Hirschberg (Hirschberg, 1916, se Körner, 1. c., S. 14).

4. Förbudet mot en läkare som har svarat en ed att avslöja andras hemligheter, som har gått igenom århundradena, har förvandlats till en lag i ryska och tyska lagar som straffar avslöjandet av hemligheter som läkaren blev bekant med under sin yrkeskarriär. Men lite noggrann läsning visar att frågan ställdes bredare i ed: du kan inte ens avslöja oskäliga saker som ses eller hörs inte bara i samband med behandling, utan också utan det. En vägledd, organiserad läkare bör inte vara ett skadligt skvaller: detta undergräver allmänhetens förtroende inte bara i honom, utan i hela företaget..

5. Jag ger som jämförelse ”fakultetslöften”, som tidigare, efter ett tillfredsställande försvar av avhandlingen och förklaringen av doktorsavhandlingen, lästes för honom av fakultets dekan och som den nya doktorn undertecknade. Det trycktes också på baksidan av examensbeviset. ”Jag accepterar med en djup uppskattning de vetenskapliga rättigheterna för en läkare som jag har beviljats ​​av vetenskapen och förstår vikten av de uppgifter som tilldelats mig enligt denna titel, jag lovar hela mitt liv att inte dölja ära för det gods som jag nu går med på. Jag lovar hela tiden att hjälpa mig, enligt min bästa förståelse, att ta till mitt förmån för de drabbade, att hålla de hemliga familjehemligheter som jag har anförtrott och att inte använda det förtroende som jag har för ondska. Jag lovar att fortsätta studera medicinsk vetenskap och att bidra med alla medel till dess välstånd och berätta den lärde världen allt jag kommer att upptäcka. Jag lovar att inte delta i beredningen och försäljningen av hemliga medel. Jag lovar att vara rättvis mot mina läkare och att inte kränka deras personlighet; men om patientens fördel krävde det, berätta sanningen direkt och utan hyckleri. I viktiga fall lovar jag att ta till råd från läkare som är mer kunniga och erfarna än jag. när jag själv kommer att kallas till konferensen kommer jag ärligt att ge rättvisa till deras meriter och ansträngningar ”.

I det givna löfteet kan man skilja tre delar, var och en har en samling av sin egen källa till Hippokrates. Av dessa är den första, som har patienten som subjekt, direkt angränsande till "ed". Den andra - om medicinska hemligheter och hemliga medel - är ett eko av kampen som grekiska läkare under 500-talet ledde med alla slags quackery. I synnerhet uttrycket: ". att berätta den lärda världen allt som jag avslöjar är en återförsäljning av frasen: "de ger i allmän information allt som de har accepterat från vetenskapen," som kännetecknar den kloka läkaren i boken "Om anständigt beteende", kap. 3. Och slutligen förmedlar den tredje delen om läkarnas inställning till kollegor och samråd ganska nära det som kan läsas i ”Instruktioner”, kap. 8.

Om eden, Hippokrates och läkarna

Innan du läser, tänk på det. När läkaren säger något emot patienten, nämner han att han inte tog hippokratiska ed, men glömmer på något sätt att nämna doktorns ed, som är förankrad i lagen. Artikeln är inte min, men tankarna är väldigt intressanta. Baserat på min personliga erfarenhet och kommunikationen med läkare i större utsträckning var negativ till sin natur, vill jag notera att vår medicin nu består mer av "människor" som inte är belastade med moraliska principer. Hur man lurar på gamla människor och cancerpatienter tror jag och det är inte nödvändigt att skriva. Det senaste fallet av en kvinna som har en frisk ben amputerad, och hon dog så småningom - hörs allmänt. Det värsta är att det praktiskt taget inte finns några läkare i styrelsen, ömsesidigt ansvar och varandras rygg är täckta.

Att rädda livet är inte ett yrke, det är ett yrke, jag skulle till och med säga ödet.

Varför kan en läkare förväntas agera till förmån för patienten? Inklusive att läkaren tar en ed, vilket borde lägga på moraliska skyldigheter för läkaren. Det bör noteras att lagen från 1999 innehöll en klausul om läkarnas ansvar för överträdelsen av eden och ansvaret för överträdelsen av eden togs bort från modern lag. Det vill säga, läkaren tar en ed, men ansvarar för att den endast följs moraliskt. Trots detta förblir doktorns ed ett dokument, dess införande är en fortsättning på den antika traditionen, och dess innehåll är en moralisk referens för läkare. Vi har redan sett att innehållet i den sovjetiska doktorns ed, som gavs av läkare i Sovjetunionen, skiljer sig från edarna för läkare i det moderna Ryssland. Låt oss jämföra dessa löften och analysera skillnaderna.

Både den sovjetiska läkaren och den moderna ryska läkaren tog en ed om att ägna kunskap och styrka åt att skydda och förbättra människors hälsa, behandla och förebygga sjukdomar, att alltid vara redo att tillhandahålla medicinsk vård och att hålla medicinsk sekretess. I detta förblev den moderna versionen av eden oförändrad jämfört med Sovjet.

Den första skillnaden mellan texten till den sovjetiska ed och den moderna, som jag vill uppmärksamma på, är att ordet ”patient” ersätts med ordet ”patient”: en sovjetisk läkare lovade till exempel att vägledas av patientens intressen, och en modern rysk läkare svär att uteslutande agera i patientens intresse. Är det skillnad mellan en patient och en patient? En patient är en juridisk benämning som definieras i den federala lagen "On the Basics of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation" som "en individ som får medicinsk vård eller som har ansökt om sjukvård oavsett närvaro eller frånvaro av en sjukdom". I detta avseende uppstår flera moraliska frågor. Om patienten inte sökte medicinsk hjälp, är han likgiltig gentemot läkaren? Och efter att hjälpen har tillhandahållits och patienten upphört att vara en patient, oroar inte läkaren längre för patienten? Den sovjetiska läkaren lovade att hjälpa patienter oavsett om de är hans patienter eller inte - detta är en enorm skillnad i attityd gentemot människor.

Det andra som har lämnat den moderna versionen av eden är ett löfte att tjäna samhället och folket. Den sovjetiska doktorn lovade "att arbeta i god tro där samhällets intressen kräver det" att alltid komma ihåg "om ansvaret för folket och den sovjetiska staten." I den moderna versionen kräver eeden bara "uppriktigt utföra din medicinska skyldighet." I den sovjetiska eden lovade läkaren att skydda och utveckla de ädla traditionerna för inhemsk medicin - ordet "inhemskt" har tagits bort från den moderna eden. Och detta är inte förvånande under förhållandena när "reformatorerna" av den ryska medicinen inte bara inte utvecklar utan avsiktligt förstör inhemska prestationer och traditioner (som Semashko-systemet), omvandlar medicin från hög service till en skrupelfri marknad och kopierar kommersiell "västerländsk medicin".

Den tredje skillnaden mellan den sovjetiska eden och den doktorand som den sovjetiska eden är en attityd till hans arbete. I den sovjetiska eden valde läkaren inte ett yrke, utan öde enligt hans höga kallelse: den sovjetiska doktorn lovade att svära lojalitet till eden "genom hela sitt liv", "alltid komma ihåg den sovjetiska doktorns höga kall", ägna "allvetenhet och styrka" till medicinsk verksamhet. Och i den moderna versionen av eden är läkaren ett yrke: läkaren tar ed, "inleder yrkesverksamhet" (den sovjetiska eden var för medicinsk verksamhet), löften "att ständigt förbättra sina yrkeskunskaper" (den sovjetiska eden svor "att ständigt förbättra deras medicinska kunskaper och medicinska färdigheter "). Ett yrke kanske inte är ett för livet, ett yrke kan förändras, det talas inte om något högt kall och överlåtelse till allt till livets slut i en modern ed.

Den fjärde skillnaden är moral. Den sovjetiska doktorn löfte "att ledas av principerna för kommunistisk moral i alla hans handlingar" - detta tas helt enkelt bort från den moderna versionen av ed. Det är förmodligen rättvist att påpeka att kommunistisk moral i den sena Sovjetunionen i stor utsträckning har förvandlats till en "död stämpel" - detta bevisas av att Sovjetunionen förstördes. Men det bör noteras att kravet på moral åtminstone förklarades att läkaren i Sovjetunionen inte bara var en specialist utan en moralisk specialist. Detta gäller också för attityden till patienter och förhållandet till kollegor. Den sovjetiska doktorns ed kallar sina kollegor ”kamrater i yrket”, och ordet ”kamrat”, om det finns levande innehåll bakom det, är en stor skyldighet. Inklusive kamrater samlas ett gemensamt arbete till förmån för samhället, och den sovjetiska doktorn lovade "att bidra till utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik med sitt arbete." Och den moderna versionen av ed om partnerskapsrelationer har ersatt kravet "att vara vänlig mot kollegor", "aldrig vägra kollegas hjälp och råd" och att främja den professionella tillväxten för sina studenter.

Kravet att främja utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik har tagits bort från den post-sovjetiska versionen av ed.

Finns det några andra skillnader mellan de sovjetiska och efter-sovjetiska edarna för läkaren? Ja, det finns skillnader. Den post-sovjetiska eden inkluderade tidens trender som attityder till eutanasi (negativ). Den post-sovjetiska läkaren svär att agera i patientens intresse "oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell ställning, bostad, religion, övertygelser, medlemskap i offentliga föreningar" (vilket kännetecknar det post-sovjetiska samhället där läkaren borde svär hjälpa människor av alla nationaliteter etc.).

Så, den sovjetiska doktorns ed var en ed och krävde ett ödeval genom höga kall och för livet. Den post-sovjetiska eden är en professionell ed som inte har några väsentliga skyldigheter gentemot fäderlandet och folket (vi erinrar om att ansvaret för att inte eden i allmänhet undantogs från lagen). En ed är en indikator på förändringar i attityd till läkarnas arbete. Trots allt, om "moral" tas "bort" från detta arbete, kommer den post-sovjetiska läkaren att fylla det vakuum som har bildats? Till exempel kan han anta ”marknadsmoral” (vilket ”reformatorer” agerar honom aggressivt), där patienten inte är en sjuk person, utan en pengeklient. Och om den sovjetiska doktorns dröm var att sjukhusen var tomma (det vill säga att alla människor var friska), så är "drömmen" för säljaren av medicinska tjänster att klienter aldrig lämnar kliniken (det vill säga att kunder köper tjänster igen och igen ).

Marx använde kategorin av främling för att förstå kapitalismens inflytande på människan. Främmande arbeten är arbetet som förstör människan och dödar mänskligheten i honom. En läkare som lugnt ser på en döende person tills han betalar honom är en läkare som är främmande från essensen i medicinyrket (rädda liv och hälsa). Patienten som kommersiell medicin tar till graven är en annan sida av läkarnas frammedarbetade arbete. Det är uppenbart att grundorsaken inte ligger i läkarens ed, i detta fall är eden en indikator på förändringar i medicinen. Och utvecklingen av den medicinska eden är ett tydligt exempel på ökande främling.

Författare: Sergey Kaysin © IA Red Spring

Källa: rossaprimavera.ru

Läkare tar den hippokratiska ed

Svaret är ganska enkelt. Nu, vid examen, tar alla akademiker högtidligt doktorns ed, vilket föreskrivs i den relevanta lagen (nr 323). Hippokratiska eden, vars ursprungliga version var skriven av Hippokrates på 300-talet f.Kr. e., ge inte under lång tid, bara för att det ger ett förbud att hjälpa till att avsluta en graviditet.

Även i det tsaristiska Ryssland tog de inte Hippokrates eden i sin ursprungliga förståelse. Det fanns ett "löfte om fakulteten." Sedan syntes den sovjetiska doktorns ed i Sovjetunionen, där läkaren, utöver de traditionella aspekterna, anklagades för att ”leda principerna för kommunistisk moral i alla sina handlingar” och ”obevekligt kämpa för fred och förhindra ett kärnkraft”.

I det nya Ryssland ersattes unionens version av "den ryska doktorns ed", som gavs av akademiker från medicinska universitet och fakulteter fram till 99: e året. Därefter ersattes den av "doktorns ed", föreskriven i lag nr 323, som hittills är "giltig". I princip talar alla ed om behovet av pågående utbildning, hjälp till kollegor, medicinsk sekretess och att deras kunskap inte används till nackdel för människor. Kandidater tar ed i en högtidlig atmosfär framför sina kollegor och lärare.

Från Hippokrates ed till doktorns ed

Hippokrates och modern medicin

I dag, ofta, när de pratar om läkarnas arbete, minns de förekomsten av den Hippokratiska ed och minns det som de speciella skyldigheter som en läkare tar på sig när han avslutar sina studier vid ett medicinsk universitet och börjar sin karriär. Hippokratiska eden har blivit en historisk symbol för läkarens höga yrkesmoral. Men texten till Hippokratiska ed har inte hörts vid ceremonier på länge i samband med examen av studenter vid medicinska universitet.
Medicinens historia är inte bara historien för medicinsk teknik för diagnos, behandling och förebyggande av olika sjukdomar, utan historien för medicinsk etik. Hippokrates eder ändrades upprepade gånger under den hundra år gamla historien om medicinutvecklingen, men dess främsta moraliska principer och normer bevarades till stor del. Bevarad i samband med deras varaktiga värde inte bara för medicin utan för hela mänskligheten.
I medicinens historia i alla länder fanns det eder, löften, eder av läkare... Även i Ryssland har det sin egen historia om Hathokrates eder..

hippokratiska eden

Jag svär av Apollo en läkare, Asclepius, Hygia och Panakea och alla gudar och gudinnor, som tar dem som vittnen, för att ärligt uppfylla, enligt mina krafter och mitt sinne, följande ed och skriftligt åtagande:
överväga att lära mig medicintekniken likvärdigt med mina föräldrar, dela min rikedom med dem och, om nödvändigt, hjälpa honom i hans behov; betrakta hans avkommor som sina bröder, och detta är konst, om de vill studera honom, att lära dem utan kompensation och utan något avtal;
att undervisa instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i undervisningen till hans söner, hans lärares och elevernas söner, bundna av en skyldighet och en ed enligt den medicinska lagen, men ingen annan.
Jag kommer att rikta patienterna till deras fördel i enlighet med min styrka och mitt sinne, och avstår från att göra någon skada och orättvisa.
Jag kommer inte att ge någon det dödliga botemedel jag ber om och visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte överlämna någon kvinna till en aborterande pessary.
Jag kommer att tillbringa mitt liv och min konst rent och obefläckat.
Jag kommer inte i något fall att göra avsnitt för de som lider av en stensjukdom och överlåter detta till de människor som är involverade i denna fråga.
Vilket hus jag än går in, kommer jag att komma in där för patientens bästa, vara långt ifrån allt som var avsiktligt, orättvisa och destruktivt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.
Oavsett vad som helst under behandlingen - såväl som utan behandling - jag varken såg eller hört angående mänskligt liv från det som aldrig borde avslöjas, kommer jag att tystas om att betrakta sådana saker som hemliga.
För mig, omöjlig att fullfölja eeden, kan jag få lycka i livet och i konsten, och härlighet vara med alla människor för eviga tider, men den som överträder och ger en falsk ed kan kanske motsatsen vara sant för detta.

Eath / Hippocrates. Ed. Läkaren. Instruktioner / Översätt. med grekiska. IN OCH. Rudnev. - М.: Modern författare, 1998.

I hippokratiska sakramentum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, och quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar och gloriam immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Eder av läkare i husläkarnas historia

I Ryssland översattes texten Hathocrates Eath till ryska av den stora ryska doktorn Matvey Yakovlevich Mudrov (1776 - 1831). I formen anpassad för den ryska verkligheten (”Fakultetslöfte”) började det att ges av akademiker från medicinska fakulteter vid ryska universitet.Akta ett ”examensbevis för en läkare och rätten till en läkare” undertecknade akademiker av medicinska fakulteter av ryska universitet ”Fakultetslöften”, som var ”intryckt på baksidan av examensbeviset”. Dess text antogs 1845 i samband med godkännandet av ”Medical Charter”. Vid doktorsexamen av läkare läste fakultets dekan eller den vetenskapliga sekreteraren vid en högre utbildning institutionen ”Fakultetslöften”. Godkännandet av ett löfte medförde inga administrativa eller rättsliga konsekvenser..

FAKULTATLÖSNING

”Jag accepterar med djup tacksamhet rättigheterna för den läkare som jag har beviljats ​​av vetenskapen och förstår vikten av de uppgifter som jag har tilldelats med denna titel, jag lovar att jag under hela mitt liv inte kommer att dölja ära för det gods som jag nu går in i.
Jag lovar hela tiden att hjälpa mig, enligt min bästa förståelse, att ta till mitt förmån för de drabbade, att hålla de hemliga familjehemligheterna som jag har anförtrott och att inte använda det onda som har placerats i mig.
Jag lovar att fortsätta studera medicinsk vetenskap och bidra till dess välstånd med all min styrka och berätta den lärda världen allt jag kommer att upptäcka.
Jag lovar att inte skapa eller sälja hemliga verktyg.
Jag lovar att vara rättvis mot mina kollegor - Läkare och att inte förolämpa deras personlighet; men om patientens fördel krävde det, berätta sanningen direkt och utan personlig respekt.
I viktiga fall lovar jag att ta till råd från läkare, mer kunniga och erfarna än mig; när jag själv kommer att kallas till konferensen kommer jag ärligt att ge rättvisa till deras meriter och ansträngningar ”.

I slutet av 60-talet. XX-talet texten "The Eath of the Doctor of the Soviet Union" utvecklades. År 1971 (26 mars) godkändes denna text genom dekret från presidiet för USSR: s högsta sovjet. Under efterföljande år gavs "Sovjetunionens doktor" av alla akademiker från medicinska institutioner.

Läkare ed av Sovjetunionen

”Att få läkarnas höga rang och inleda medicinsk verksamhet, jag svär högtidligt:
ägna all kunskap och styrka till skydd och förbättring av människors hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, för att arbeta i god tro där samhällets intressen kräver det;
att alltid vara redo att tillhandahålla medicinsk vård, att noggrant och omsorgsfullt behandla patienten, att hålla medicinsk konfidentialitet;
ständigt förbättra deras medicinska kunskaper och medicinska färdigheter, bidra till utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik;
ansöka om detta krävs av patientens intressen för råd till kolleger och aldrig förneka dem råd och hjälp;
att bevara och utveckla de ädla traditionerna för inhemsk medicin, i alla dess handlingar styrs av principerna för kommunistisk moral, ansvar gentemot folket och sovjetstaten.
Jag svär troskap mot denna ed genom hela mitt liv ”.

Efter Sovjetunionens kollaps 1994, vid den fjärde konferensen för föreningen för ryska läkare, antogs den ryska doktorns ed


Den ryska läkarens ed

”Genom att frivilligt komma in i det medicinska samhället svär jag högtidligt och ger ett skriftligt åtagande att ägna mig åt att tjäna andras liv, med alla professionella medel, försöker förlänga det och göra det bättre; min patients hälsa kommer alltid att vara den högsta belöningen för mig.
Jag svär att ständigt förbättra min medicinska kunskap och medicinska färdigheter, att ge all min kunskap och styrka för att skydda människors hälsa, och under inga omständigheter kommer jag inte bara att använda den själv, utan jag kommer inte att låta någon använda den till nackdel för mänsklighetens normer.
Jag svär att jag aldrig kommer att låta överväganden av personlig, religiös, nationell, ras, etnisk, politisk, ekonomisk, social och annan icke-medicinsk karaktär stå mellan mig och min patient.
Jag svär att snabbt tillhandahålla akut medicinsk vård till alla som behöver det, att omsorgsfullt, omsorgsfullt, respektfullt och opartiskt behandla sina patienter, att hålla hemligheten hos de människor som litar på mig även efter deras död, att vända mig till kollegor och mig själv, om medicinens intressen kräver det, för råd vägrar dem inte varken råd eller osjälvisk hjälp, vårda och utveckla de ädla traditionerna i det medicinska samfundet, upprätthålla min tacksamhet och respekt för dem som lärde mig medicinskonsten för livet.
I alla mina handlingar åtar jag mig att vägledas av den ryska doktorns etiska kod, de etiska kraven i min förening, liksom internationella standarder för yrkesetik, med undantag för bestämmelsen om tillåtelse av passiv eutanasi, som inte erkänns av Association of Russian Physicians. Jag svär denna eed fritt och uppriktigt. Jag kommer att fullgöra min medicinska plikt med samvete och värdighet ”

1999 antog Ryska federationens statsduma texten "Eaths of a doctor", som utgjorde artikel 60 i "Grundläggande för lagstiftningen i Ryssland om skydd för folkhälsa".
(ändrat genom dekretet från presidenten för Ryska federationen av den 12.24.1993 nr 2288; federala lagar av den 02.03.1998 nr 30-ФЗ, daterad 20.12.1999 nr 214-ФЗ)

Alla personer som utexaminerats från högre medicinska utbildningsinstitutioner i Ryska federationen, efter att ha mottagit ett doktorsexamen, tog "doktorns ed". Artikeln i den ryska federala lagen sade: "Läkarnas eed ges i en festlig atmosfär. Faktumet att avge doktorns ed är certifierat genom personlig signatur under motsvarande märke i läkarens examensbevis med datumet.
Läkarna är ansvariga för att kränka en doktors ed som föreskrivs i Rysslands lagstiftning ".

2011 antog den den nya federala lagen "Om grunderna för att skydda medborgarnas hälsa i Ryssland" (nr 323-ФЗ daterad 21 november 2011), i vilken texten till doktorns eder hölls oförändrad i artikel 71.

LÄKERS VOW

"Att få en läkares höga rang och inleda en yrkeskarriär, jag svär högtidligt:
fullständigt fullgöra din medicinska skyldighet, ägna dina kunskaper och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;
vara alltid redo att tillhandahålla medicinsk vård, att hålla medicinsk sekretess, att noggrant och omsorgsfullt behandla patienten, att agera uteslutande i hans intressen oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell ställning, bostad, religion, övertygelse, anknytning till offentliga föreningar såväl som andra omständigheter;
visa den högsta respekt för mänskligt liv, undvika aldrig genomförandet av eutanasi;
att hålla tacksamhet och respekt för sina lärare, att vara krävande och rättvisa gentemot sina elever, att främja deras professionella tillväxt;
vara vänlig mot kollegor, vänd dig till dem för hjälp och råd, om det krävs av patientens intressen, och aldrig att vägra kollegas hjälp och råd;
ständigt förbättra sina yrkeskunskaper, skydda och utveckla medicinens ädla traditioner ".

Behöver medicin etik?

Rop hörs runt: "De gav den Hippokratiska ed.".

Fraserna i rapporter och rapporter "Alla vet om Hippokrates.", "Det finns ingen sådan person som inte skulle höra namnet på den stora läkaren, medicinens far - Hippokrates.".

Liv, kommunikation med läkare och icke-läkare indikerar att våra läkare inte tar Hippokratiska ed och många människor känner inte till Hippokrates namn.

Kan det finnas en yrkesverksamhet av en medicinsk arbetare - en läkare, sjukvårdare, sjuksköterska, laboratorieassistent - utan kunskap, erkännande och iakttagande av moraliska standarder för medicinsk etik i mitt liv? Hur relevanta är de i dagens verklighet? Hur tillåtna är förändringar i moraliska standarder som förklaras i de hippokratiska edarna av forntida grekiska läkare?

Moderna läkares verkliga praxis visar att detta eadeco inte är lediga frågor.

Hippokrates eden eller om ömma

Larisa Rakitina om de medicinska arbetarnas skyldigheter

Larisa Rakitina (St. Petersburg)

I 13 år - en kirurg på ett sjukhus, sedan en klinik, nu en expertläkare i ett försäkringsbolag

Jag svär av Hygiea och Panakea

Det finns få läkare som patienter aldrig en gång har anklagat med den Hippokratiska ed. Denna fras har länge varit en stämpel, medan nästan ingen vet vad Hippokrates faktiskt har testat. Den kanoniska texten till den berömda eden skrevs på 500-talet. före Kristus uh.

”Jag svär av Apollo, doktorn, Asclepius, Hygiea och Panakea och alla gudar och gudinnor, som tar dem som vittnen, att ärligt, enligt mina styrkor och mina tankar, följande ed och skriftligt åtagande: att överväga att lära mig medicinskonsten tillsammans med mina föräldrar, att dela med honom med sin rikedom och, om nödvändigt, för att hjälpa honom i hans behov; betrakta hans avkommor som sina bröder, och detta är konst, om de vill studera honom, lära dem gratis och utan avtal; att undervisa instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i läran till hans söner, hans lärares och studenters söner, bundna av en skyldighet och en ed enligt medicinsk lag, men till ingen annan.

Jag riktar patienterna till deras fördel i enlighet med mina styrkor och mina tankar och avstår från att göra någon skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga botemedel jag ber om och visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte överlämna någon kvinna till en aborterande pessary. Jag kommer att spendera mitt liv och min konst rent och obefläckat. Jag kommer inte i något fall att göra avsnitt för de som lider av stensjukdom och överlåter detta till de människor som är involverade i denna fråga. Oavsett vilket hus jag kommer in, kommer jag att komma in där för patientens bästa, vara långt ifrån avsiktligt, orättvisa och förstörande, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.

Oavsett under behandlingen - såväl som utan behandling - jag varken såg eller hört talas om mänskligt liv från någonting som aldrig borde avslöjas, kommer jag att tysta om att jag ser sådana saker som en hemlighet. För mig, omöjlig att fullfölja eeden, får jag lycka i livet och i konsten, och härlighet vara med alla människor för eviga tider, men den som överträder och ger en falsk ed kan göra det motsatta med detta ”.

Låt oss analysera det här dokumentet och kastade arkaiska ögonblick åt sidan - hänvisningar till gudar och slavar och ett kategoriskt avslag på stenbearbetning (man trodde att Hippokrates härstammade från medicinen gud Asclepius, och sedan tillhörde kirurgerna ett annat yrke, eftersom de inte var Asclepiates). Texten till eden reglerar förhållandena "läkare - lärare och kollegor", "läkare - patienter", "läkare - alla andra" samt ett system med belöningar och straff. Vad är den mest uppmärksamhet som ägnas åt?

Nästan en tredjedel av texten ägnas åt relationen mellan lärare och elever. Respekt, materiell hjälp och tillräcklig utbildning - bara för sina egna. Att främja medicinsk kunskap är helt klart inte välkomna. Medicinsk praxis definieras som ett företag där främlingar inte bör tillåtas. Medicinskonstens hemligheter bör skyddas - konkurrens fanns i antika Grekland. Två gånger mindre ord ges till själva läkningsprocessen, på tredje plats är iakttagandet av medicinska hemligheter.

Enligt min mening är de antika grekiska läkarnas prioriteringar tydliga. I texten till eden finns det inte ett ord som läkaren "är skyldig" allt och alla, oavsett villkor och ersättning. Icke desto mindre är medborgare i det post-sovjetiska rymden fullständigt övertygade om att läkaren, som gjorde den ökända eeden, undertecknade till slutet av sina dagar för att ge sig helt för att rädda liv, utan att kräva något i gengäld. Och inte konstigt - en sådan originalförståelse av essensen av den Hippokratiska ed har införts i det kollektiva medvetandet i många år.

Sovjetisk tid

Under århundradena har texten på eden skrivits om många gånger och anpassat sig till förändringar i samhället. I Sovjetunionen omvandlades Hippokrates eden, som passerade genom ett kraftfullt ideologiskt filter, till den sovjetiska doktorns ed, som var skyldig:

  • ägna all kunskap och styrka till skyddet och förbättringen av människors hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomen, arbeta i god tro där det krävs av samhällets intressen;
  • att alltid vara redo att tillhandahålla medicinsk vård, att noggrant och omsorgsfullt behandla patienten, att hålla medicinsk konfidentialitet;
  • skydda och utveckla de hemliga medicinens ädla traditioner, ledas av principerna för kommunistisk moral i alla dess handlingar;
  • Medveten om faran som kärnvapen utgör för mänskligheten, outtröttligt kämpar för fred, för att förhindra ett kärnvapenkrig;
  • kom alltid ihåg den sovjetiska doktorns höga anrop, ansvaret för folket och den sovjetiska staten.

Jämförelse av de antika grekiska och sovjetiska koderna leder till tanken att läkarna i antika Hellas tydligt levde bättre än efterträdarna till deras arbete i det segerrika socialismens land. Den sovjetiska doktorns ed avbildar den ideala bilden av en osjälvisk ängel som alltid är redo, alltid skyldig, inte kräver något för detta och kämpar till och med för fred i hela världen utan avbrott från produktionen. Förståelsen av medicinsk konst som ett värde som bör bevaras och skyddas ignoreras, och det finns ingen nyans av originaltexten "behandla enligt min styrka och mitt sinne. Enligt Hippocrates Eath bestäms läkarens avsikter efter frasen "Oavsett vilket hus jag går in...", det vill säga ansvar börjar efter att läkarens beslut att ta hand om patienten. Enligt den moderna filistinska förståelsen, bör läkaren komma till undsättning när som helst, oavsett vem som kommer att ringa honom när. Vilket faktiskt kan ses i den sovjetiska doktorns skyldigheter. Det är känt från praxis: efter att ha upptäckt en läkares granne vid tågbordet eller i ett fack, börjar de omedelbart uppge sina medicinska problem och kräver råd och rekommendationer. Och av någon anledning ber ingen om VVS omedelbart springa för att rengöra ett igensatt rör.

Dessutom tilltalar den ursprungliga texten till eden ens eget samvete och idéer om gott och ont, och den sovjetiska doktorns ed påminner strikt om ansvaret till folket och den sovjetiska staten om doktorn beslutar att undvika. I rättvisa konstaterar jag att det inte är en sovjetisk tradition, utan snarare en nationell tradition, att tvinga en läkare att vara på avrättning när som helst i sitt liv.

Andra variationer

Fakultetslöften från ryska läkare, som gavs av akademiker från medicinska fakulteter i Ryssland fram till 1917, nämner också kampberedskap dygnet runt. Men där var det tillåtet att hjälpa "enligt min bästa förståelse", utan ett yttre diktat:

"Jag lovar hela tiden att hjälpa mig, enligt min bästa förståelse, att ta till mitt förmån för de drabbade, att hålla de medicinska [familj] hemligheter som jag har anförtrott och att inte använda det förtroende som ligger i mig".

Sedan början av 90-talet, när den sovjetiska doktorns ed var föråldrad på grund av att det var irrelevant för begreppet "sovjet", tog kandidater från medicinska skolor den ryska doktorns ed. Hennes text duplicerar nästan den Hippokratiska ed. Under åren med vag osäkerhet beslutades det tydligen att den nya är den väl glömda gamla. Den ideologiska komponenten betonar skyldigheten att tillhandahålla medicinsk hjälp till alla, oavsett rikedom, nationalitet, religion och tro - ”till och med fiender”.

I slutet av 90-talet har livet förändrats lite. Det tog en etisk kod som överensstämde med verkligheten i den nya eran, och 1999 godkändes doktorns ed, som för närvarande är i kraft. I mer än tio år har läkare som inleder yrkesverksamhet högtidligt svär:

  • fullständigt fullgöra din medicinska skyldighet;
  • ägna sina kunskaper och färdigheter till förebyggande och behandling av sjukdomar, bevarande och förstärkning av människors hälsa;
  • vara alltid redo att tillhandahålla medicinsk vård;
  • bibehålla medicinsk sekretess;
  • behandla patienten noggrant och försiktigt;
  • agera uteslutande i hans intressen, oavsett kön, ras, nationalitet, språk, ursprung, egendom och officiell ställning, bostad, religion, övertygelse, medlemskap i offentliga föreningar eller andra omständigheter;
  • visa den högsta respekt för mänskligt liv, undvika aldrig genomförandet av eutanasi;
  • hålla tacksamhet och respekt för sina lärare;
  • att vara krävande och rättvis mot sina studenter, att bidra till deras professionella tillväxt;
  • ständigt förbättra dina yrkeskunskaper;
  • skydda och utveckla medicinens ädla traditioner.

Läkare för brott mot eds läkare är ansvariga enligt Rysslands lagar.

Som framgår av edens text utvidgades och kompletterades rubriken "vi behandlar trots...". Nu uppmärksammas också kön, ras, språk, officiell ställning och medlemskap i offentliga föreningar - där idag utan politisk korrekthet. Resten - framför oss är i grunden samma sovjetiska doktorns ed, med undantag för referenser till kommunistisk moral och kärnkrig. Och allt som sägs om den sovjetiska tidens ed är också sant för detta dokument. Det finns inga förändringar när det gäller att förstå läkarnas plats i samhället - en samling etiska principer är fortfarande oetisk i första hand i förhållande till deras ämne.

Ansvarsbestämmelsen ser ännu mer allvarlig ut än i den sovjetiska doktorns ed: nu är lagen redan föreskriven. Men hur kan man hållas ansvarig för att kränka vagt formulerade etiska standarder? Hur kan man mäta läkarens skuld om han försummade ”utvecklingen av traditioner”? Läkare, som alla arbetare, måste samvetsgrant fullgöra sina funktionella skyldigheter inte för att de har svurit, utan för att det är deras jobb. Och om ett brott begås - det finns en strafflagstift som tydligt definierar bestraffningen. Mer än 20 artiklar i den ryska federationens strafflagar föreskriver straffansvar för medicinsk personal för yrkeskriminalitet, inklusive underlåtenhet att ge en patient hjälp (artikel 124 i den ryska federationens strafflag).

Naturligtvis tjänar en sådan formulering av läkarens moralkod myndigheternas intressen. För att gå från det behöver staten inte särskilt anstränga: läkarna tog en ed, de ansvarar för allt. Och det är just denna förståelse av människors situation som vi ser dagligen. Å ena sidan förklaras en medborgares rätt till fri medicinsk vård av hög kvalitet i vårt samhälle. Å andra sidan är staten i själva verket inte i stånd att tillhandahålla sådan hjälp, men vill inte plåga skyldig. Det är därför som en policy genomförs mot läkare och patienter - media är fyllda med analfabeter om skadedoktorer och charlatan-behandlingsmetoder annonseras. De gör det klart för folket på alla sätt att allvarliga läkare är skyldiga för sina problem, som föraktade den Hippokratiska ed och modigt kräver pengar och ett mänskligt förhållande för deras arbete.

Dessutom är den befintliga mytiska förståelsen av essensen av den Hippokratiska eden till nytta för befolkningen på ett undermedvetet, så att säga, nivå. Processen för att få medicintjänster är inte alls kopplad till nöjen. Och det är vanligt att en lidande person letar efter de skyldiga. Läkarna kunde inte bota - även om det fanns sakliga skäl för detta - det innebär att de var skyldiga och kränkte deras ed. Våra medborgare förstår inte att en läkare just nu kan göra lite för att hjälpa: det är nödvändigt att använda hela den enorma mekanismen för modern medicin: utrustning, tillstånd, mediciner. Och inga personliga egenskaper hos läkaren kan ändra det.

Föreställningen att medicin är gratis har absorberats i decennier av våra medborgare med modersmjölk. Och vad kan värdet av det faktum att det kostar ingenting? Härifrån kommer uppfattningen av ens egen hälsa, först och främst som en läkares oro. Han tog en ed, han måste bota. Varje patient - inklusive en försummad patient som inte uppfyller utnämningen och rekommendationerna.

Så vi förstår att texten och betydelsen av den moderna ed för en läkare skiljer sig grundläggande från den gamla ed. Egentligen är den Hippokratiska eden en intern butikskod för att upprätta uppförandevillkor inom en kaste. Det finns inget som tyder på att läkaren är skyldig att bota någon patient. Samt det faktum att han i princip borde hantera det. Om du redan åtar dig att behandla - använd alla dina förmågor, skada inte avsiktligt. Men läkaren har rätt att inte genomföra behandling.

Enligt min åsikt skulle det vara trevligt att lägga texten till Hippokrates Eath på informationstavlor i medicinska institutioner så att vem som helst kan läsa den och ta reda på på egen hand att läkaren inte ska hålla en tid under sin paus, eftersom köen är stor.

Öst väst

Och hur mycket motsvarar den Hippokratiska eden situationen i västländerna? Vissa av dess punkter strider mot det verkliga tillståndet. I Belgien, Nederländerna och vissa stater i USA är dödshjälp lagligt tillåtet, och det finns inget förbud mot abort i de flesta stater. Medicinsk hjälp till terrorister och potentiella terrorister i USA olagliga och brottsliga.

På grund av en markant avvikelse med moderna verkligheter förklarades den Hippokratiska eden föråldrad, och 2002 utvecklade auktoritära amerikanska och europeiska medicinska organisationer Charter of Medical Professionalism, som ser mycket uttrycklig ut och inte särskilt specifik. Dess huvudprinciper: patientens exklusiva rätt till ett slutligt beslut, obligatorisk fullständig patientmedvetenhet om alla frågor, inklusive medicinska fel, lika tillgång till behandling enligt gällande standarder för alla patienter. Bestämmelserna om medicinsk sekretess, avvisning av sexuella trakasserier och användning av officiell ställning för personliga ändamål har bevarats från Hippokratiska ed. Behovet av att upprätthålla, utveckla, fördjupa och förbättra belyses i detalj..

En grundläggande ny och intressant aspekt (nu relevant för vårt land) - läkaren bör "erkänna och kommunicera till allmänheten intressekonflikter som uppstår i hans yrkesverksamhet." Vi pratar om relationer med kommersiella strukturer - läkemedelsindustrin, försäkringsbolag, tillverkare av medicinsk utrustning. Jag tror att det är klart vad som menas.

Jag noterar att hörnstenen och kunskapen i de nationella redaktionerna - en påminnelse om läkarnas ständiga vakenhet - saknas. Den västerländska mentaliteten tyder på att medicin för en läkare är ett verk, inte en mening och den enda uppfyllandet av livet.

Sammanfattning

Eder och ed - konceptet är till stor del ritual. Humanismen i läkaryrket är inte en följd av rädsla för ansvar för att bryta den hippokratiska ed. Tvärtom, de som väljer medicin efter yrke, till en början finns det motsvarande moraliska attityder och riktlinjer. Professionella etiska principer fortsätter att utformas både i utbildningsprocessen vid institutet och under förvärvet av medicinsk erfarenhet. Varje läkare tar en ed för sig själv, och bara han vet dess väsen.

Hittade du ett misstag? Välj texten och tryck på Ctrl + Enter.

3d_shka

Modeller 3D, Poser, 3DsMax, Archicad, Artcam, Zbrush

PROGRAMMANKINENS DAGBOK

Ede av Sovjetunionens läkare. Hippokratisk ed är fiktion och läkare ger det inte

Den Hippokratiska eden är en medicinsk ed som innehåller läkarnas grundläggande moraliska och etiska principer. Det uppstod långt före Hippokrates liv och överfördes muntligt som en familjetradition från generation till generation. Hippokrates var den första som tog ed, varefter det blev ett officiellt dokument under III-talet f.Kr. uh.

I den ursprungliga versionen förbjöd eden läkaren att främja abort ("Jag kommer inte att ge någon kvinna en abortisk pessary") och självmord ("Jag kommer inte att ge någon dödsmedel jag ber och kommer inte att visa vägen för en sådan idé..."). Men det mesta av texten ägnades åt skyldigheter gentemot lärare, kollegor och studenter, om vägran från medicinska arbetare från intima relationer med patienter, om bevarande av medicinska hemligheter. Spoiler: och inte ett ord om vad läkaren ska behandla gratis, till skada för sig själv eller för att tolerera respektlöshet.

Därefter kopierades och redigerades texten på edet, vilket oundvikligen ledde till en snedvridning av dess betydelse. Den mest aktuella versionen av eden publicerades i Genève 1848 under titeln ”The Commandment of Medicine”. Men stora bitar av originaltexten tappas där..

Hur ser hon ut?

”Jag svär av Apollo, doktorn Asclepius, Hygea och Panakea, alla gudar och gudinnor, tar dem som vittnen, att ärligt, enligt mina krafter och mitt sinne, ta följande ed och skriftligt åtagande: att ta konsten som lärde mig tillsammans med mina föräldrar och dela den med honom deras rikedom, och om det behövs för att hjälpa honom i hans behov, betrakta hans avkommor som hans bröder, och detta är konst, om de vill studera honom, lära dem gratis och utan avtal; att undervisa instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i läran till hans söner, hans lärares och studenters söner, bundna av en skyldighet och en ed enligt medicinsk lag, men till ingen annan.

Jag riktar patienterna till deras fördel i enlighet med mina styrkor och mina tankar och avstår från att göra någon skada och orättvisa. Jag kommer inte att ge någon det dödliga botemedel jag ber om och visa vägen för en sådan plan; På samma sätt kommer jag inte överlämna någon kvinna till en aborterande pessary.

Jag kommer att spendera mitt liv och min konst rent och obefläckat. Vilket hus jag än går in, kommer jag att gå in där för patientens bästa, vara långt ifrån allt avsiktligt, orättvis och destruktivt, särskilt från kärleksaffärer med kvinnor och män, fria och slavar.

Oavsett vad som helst under behandlingen, såväl som utan behandling, såg jag inte eller hörde talas om mänskligt liv från det som aldrig borde avslöjas, jag tystar om att betrakta sådana saker som en hemlighet. För mig, omöjlig att fullfölja eeden, får jag lycka i livet och i konsten, och härlighet vara med alla människor för eviga tider, men den som överträder och ger en falsk ed kan göra det motsatta med detta ”.

Men Hippokrates observerade det.?

Under tiden för Hippokrates i antika Grekland var medicinyrket ett av de mest respekterade och högt betalda. Läkarnas arbete betalades av patienter och sådan tacksamhet var obligatorisk. Den moderna versionen av eden säger: "Min första uppgift är att återställa och bevara mina patienters hälsa." Även i den ursprungliga utgåvan hade denna fras följande fortsättning: ". dock inte alla, utan bara kunna betala för deras återhämtning. ". Den mest berömda ställningen för eeden är: "Gör ingen skada", men följde Hippokrates själv denna princip? Två fall är kända i hans praxis när "far till medicin" prioriterade sig som skilde sig från "återställa och upprätthålla patienternas hälsa".

År 380 f.Kr. Hippokrates började behandla en viss akrakersit från matförgiftning. Efter att akutvård tillhandahölls frågade läkaren patientens anhöriga om de kunde betala för hans återhämtning. Efter att ha fått svaret "nej" föreslog han. - "ge den fattiga kollegan gift så att han inte lider under en lång tid", som familjen var tvungen att gå med på.

År 372 f.Kr. Caesar av Svetonsky vände sig till Hippokrates med klagomål om högt blodtryck. När läkaren insåg att patienten inte kunde betala för hela växtbehandlingen, avbröt Hippokrates behandlingen och informerade släktingarna om fel diagnos. Han sa att Caesar lider av en vanlig migrän. Genom att lita på Hippokrates gick inte släktingarna till andra läkare, och efter en tid dog den 54-åriga krigaren under en annan hypertensiv kris.

Även på dessa dagar var konkurrensen inom den "medicinska verksamheten" stark. Hippokrates var säker på att ju färre läkare, desto mer skulle hans inkomster vara. Därför säger han i en ed: ". att lära instruktioner, muntliga lektioner och allt annat i läran till hans söner, hans lärares och studenters söner, bundna av en skyldighet och en ed enligt läkemedelslagen, men till ingen annan ”.

En av de gamla tolkningarna av eden innehåller idén att läkaren ska ge hjälp till kollegor och deras familjer gratis, och inte får ge hjälp till fattiga människor - "så att alla inte når ut till gratis medicin och bryter den medicinska verksamheten".

Ingen av de moderna läkarna tog hippokratiska ed i sin ursprungliga form. Själva konceptet om eden kom till oss från förkristen tid, sedan länge borta i historien. Idag finns det lagar för vantro, och buden räcker för de kristna. Det är dock svårt att föreställa sig en troende läkare, så deras verksamhet regleras på lagstiftningsnivå. Eeden har emellertid bevarats snarare som en symbolisk tradition med den högtidliga presentationen av ett examensbevis. I Sovjetunionen kallades det "Sovjetunionens doktor" och 1999 ändrades dess text och namn och ingick i den ryska federala lagen "På grunderna för att skydda medborgarnas hälsa" under namnet "Rysslands doktors ed".

I USA och Europa har eeden ersatts med en "professionell kod." Texten utesluter krav på icke-abort, kirurgisk behandling av stensjukdomar och korrekt behandling av slavar. Författarna till det nya dokumentet tror att den gamla texten, skriven för två och ett halvt tusen år sedan, inte återspeglar verkligheten i modern medicin, främst för att den har gått långt framåt.

Varför eden inte fungerar?

Den hippokratiska eden fungerar inte, för den är inget annat än en myt, tätt förankrad i samhällets sinnen. Denna myt är också förknippad med idén om läkare som, liksom ödmjuka änglar, är skyldiga att ägna all sin styrka, tid och resurser för att behandla patienter, och helt gratis. Samhället förstår ofta inte att läkare också är medborgare som måste ha sina rimliga och lagligt skyddade rättigheter. Läkare är samma människor från blod och kött, vars arbete måste betalas på samma sätt som alla andra. Men låga löner, svåra arbetsvillkor och brist på respekt från samhället, som ständigt påstår att läkare ”måste”, minskar kvaliteten på medicinen.

Därför är slutsatsen klar: Eeden är bara en fiktion som inte har något att göra med det verkliga livet och arbetsläget för moderna läkare..

Ede av Sovjetunionens läkare - ett högtidligt (ed) löfte, skuren i enlighet med artikel 13 i de grundläggande lagarna i Sovjetunionen och unionens republiker

Medborgare i Sovjetunionen som tog examen från högskolor för medicinska högskolor och medicinska fakulteter vid universiteten och fick titeln läkare får hälsovård. Texten till eden godkändes genom dekret från presidiet för den högsta sovjet av USSR nr 1364-VIII av den 26 mars 1971.

Eeden förpliktar läkarna i alla sina handlingar att styras av principerna för kommunistisk moral och alltid komma ihåg den sovjetiska doktorns höga kallelse (se) och hans ansvar gentemot folket och den sovjetiska staten. Den bestämmer de grundläggande etiska och deontologiska principerna för den sovjetiska doktorns yrkesverksamhet, som bör utföras oskiljaktigt för att läka (se medicinsk deontologi).

Från forntiden presenterades personer som var engagerade i medicin med specifika moraliska krav. Buden som anges i den berömda ”Hippokratiska ed” (se Hippokratiska ed) och hans avhandling ”På doktorn” var särskilt berömda. Hippokratiska ed hade ett stort inflytande på utvecklingen av medicinsk etik i allmänhet (se Etik i medicin). Detta beror på att de flesta av dess bestämmelser uttryckte den humana essensen av honung. yrke. Därefter kandidater av många europeiska honung. utbildningsinstitutioner undertecknade ”Fakultetslöften” baserat på de moraliska buden av ”Eeden” och andra verk från Hippokrates. 1948, i Genève, antogs ett något modifierat "fakultetslöfte" av World Association of Physicians och blev känt som "Geneva Oath".

I Ryssland under andra hälften av 1800-talet. ett fakultetslöfte från läkaren skapades också, vilket återspeglar idéerna från Hippokrates och den allmänna medicinens ande. Studenter som examen från honung. du ryska högstövlar, gjorde ett sådant löfte. Hans text placerades på baksidan av examensbeviset.

I enlighet med bestämmelserna om förfarandet för att avlägga ed av en läkare i Sovjetunionen, examinerade medicinska. Universiteter i en festlig atmosfär lovar ed om trohet till denna ed att genomföra hela sitt liv. Eeden avslutas genom framträdandet av USSR: s statssång och unionens republik. Texten till eden är undertecknad av personen som har avlagt ed och lagras i hans personliga fil. Exteksten tryckt på en speciell blankett ingår också i examen..

Införandet av lagen om ed för doktorn i Sovjetunionen som statsakt är av stor pedagogisk betydelse.

Läkare ed av Sovjetunionen

När jag får läkarnas höga rang och inleder medicinsk verksamhet svär jag högtidligt:

ägna all kunskap och styrka till skyddet och förbättringen av människors hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, för att arbeta i god tro där det krävs av samhällets intressen;

att alltid vara redo att tillhandahålla medicinsk vård, att noggrant och omsorgsfullt behandla patienten, att hålla medicinsk konfidentialitet;

ständigt förbättra deras medicinska kunskaper och medicinska färdigheter, genom att deras arbete bidrar till utvecklingen av medicinsk vetenskap och praktik;

ansöka om detta krävs av patientens intressen för råd till kollegor i yrket och aldrig förneka dem råd och hjälp;

bevara och utveckla de hemliga medicinens ädla traditioner, styrs av principerna för kommunistisk moral i alla dess handlingar, kom alltid ihåg den sovjetiska doktorns höga kallelse, ansvaret för folket och sovjetstaten.

Jag svär troskap mot denna ed genom hela mitt liv.

Från ytterligare material

1980, på initiativ av sovjetiska och amerikanska medicinska forskare, organiserades rörelsen "Doctors of the World for the Prevention of Nuclear War", vars huvudmål var önskan att förhindra en kärnkatastrof och rädda liv på jorden. Många länder i världen har nationella kommittéer för den internationella rörelsen som erkänns av WHO, Internationella icke-statliga nedrustningskommissionen och många andra institutioner och organisationer.

Inom ramen för den internationella rörelsen utför sovjetkommittén Läkare för förebyggande av kärnkrig ett enormt vetenskapligt och pedagogiskt arbete, vilket gör ett betydande bidrag till förebyggandet av en kärnkrafts katastrof.

Med tanke på läkarnas viktiga roll i kampen för fred, för att förebygga kärnkrig och önskemål från det sovjetiska medicinska samfundet, beslutade presidiet för Sovjetunionens högsta sovjet den 15 november 1983: ”För att komplettera den första delen av ed av doktorn i Sovjetunionen, godkänd genom dekret från presidiet för USSR: s högsta råd den 26 mars 1971 år, punkt sju av följande innehåll:,, medveten

faran som kärnvapen utgör för mänskligheten är att outtröttligt kämpa för fred, för att förebygga kärnvapenkrig1 ”(Vedomosti från Sovjetunionen, Sovjetunionen, 1983 nr 47, artikel 722).

Förslaget att komplettera de nationella och internationella edarna och koderna för en läkares yrkesetiska plikt med en klausul som ålägger läkare att bekämpa en nukleär katastrof gjordes av III International Congress of Doctors of the World for the Prevention of Nuclear War (juni 1983, Amsterdam). Yu. F. Isakov, A.V. Mayorov.