Barn har ökat sköldkörteln Troliga orsakerna till diagnos

Bestäm jodbrist i kroppen med ett enkelt test. Det är nödvändigt att rita flera remsor som är blötläggna i en bomullspinne som är blötade med jod på insidan av underarmen. Om de efter två timmar blir bleka betyder det att jod är normalt, om de försvinner helt - detta är uppenbar brist. I detta fall, kontakta en läkare.

Barn lider sällan av allvarliga sjukdomar i sköldkörteln (sköldkörteln), men om ett sådant problem uppstod kan konsekvenserna vara mycket beklagande. För att inte missa sjukdomen bör föräldrarna vara mycket uppmärksamma på förändringar i barnets beteende och humör.

Tecken på sköldkörtelsjukdom hos ett barn

Vad du ska leta efter?

De flesta sköldkörtelsjukdomar kan vara asymptomatiska under en lång tid och kommer att synas endast i komplikationsstadiet. Detta inkluderar också nodulär patologi, som oftast upptäcks endast med hjälp av ultraljud (ultraljud). Hans barn måste antas i första klass och vid 14 års ålder.

För vissa symptom kan du fortfarande misstänka följande sköldkörtelsjukdom hos ett barn:

Hypotyreoidism: en minskning av sköldkörtelfunktionen åtföljs ofta av dåsighet, slöhet, torr hud, minskad hjärtfrekvens, ödem, förstoppning, minnesförlust, tillväxtfördröjning och sexuell utveckling.

  • Tyrotoxikos: med hyperfunktion i sköldkörteln är barnet irritabelt, tårfullt, tappar vikt, klagar ofta på en snabb hjärtslag, svettningar och skakande händer.
  • Om ett barn har något av dessa symtom, måste det visas till endokrinologen, som vid behov kommer att behandlas för undersökning.

    Är det värt att ge ett barn jodpreparat?

    Läkare rekommenderar att barn från födseln till den tid de utexamineras från gymnasiet tar kaliumjodpreparat i doser som är lämpliga för deras ålder. Var inte rädd för dess överflöd, eftersom sköldkörteln bara fångar upp mängden av detta viktiga spårelement som är nödvändigt för hormonsyntes.

    Dagligt jodintag för barn i olika åldrar:

    från födelse - upp till 6 år - 90 mcg;

    från 6 till 12 år - 120 mcg;

    från 12 år och äldre - 150 mcg.

    Otillräckligt intag av jod med mat leder till en minskning av fysisk och intellektuell prestanda, utvecklingsförseningar och ofta till uppkomsten av strumpor (diffus sköldkörtelutvidgning). Eftersom jod inte tenderar att samlas i kroppen, måste du få det varje dag med mat och vatten.

    I de flesta regioner i Ryssland är problemet med jodbrist relevant. Påfyllning av den saknade mängden spårelement kan endast vara ett extra dagligt intag av kaliumjodpreparat. Bättre att förhindra sjukdom än att hantera konsekvenserna..

    Bestäm jodbrist i kroppen med ett enkelt test. Det är nödvändigt att rita flera remsor som är blötläggna i en bomullspinne som är blötade med jod på insidan av underarmen. Om de efter två timmar blir bleka betyder det att jod är normalt, om de försvinner helt - detta är uppenbar brist. I detta fall, kontakta en läkare.

    Funktionen för många system och organ i kroppen beror på aktiviteten i sköldkörteln. Hennes arbete påverkar barnets välbefinnande och hälsokvaliteten i allmänhet. I de tidiga stadierna kan många sköldkörtelsjukdomar hos barn lätt behandlas, följt av en gynnsam prognos för hälsotillståndet och social anpassning i framtiden..

    Om du har några frågor, fråga dem här.

    P.S. Och kom ihåg att bara ändra vår konsumtion - tillsammans förändrar vi världen! © econet

    Gillar du artikeln? Skriv din åsikt i kommentarerna.
    Prenumerera på vår FB:

    Sköldkörtelsjukdomar hos barn och deras effekt på kroppen

    Sköldkörteln hos barn är det viktigaste organet för humorreglering som ansvarar för bildandet av hela organismen, särskilt de mentala och psykologiska sfärerna. Vid tidpunkten för dess felaktiga utveckling utvecklas många allvarliga patologier, inklusive en försening i fysisk och mental utveckling, som utvecklas till en allvarlig sjukdom - kretinism. Sköldkörtelsjukdomar kan botas fullständigt i de tidiga stadierna, i detta fall kommer det inte att göras irreversibla förändringar och sjukdomen kommer att stoppas.

    Effekten av det endokrina organet på barnets tillväxt

    Produktiviteten för många organs funktioner: hjärtat, tarmen, njurarna och andra beror på sköldkörtelns funktion. Det hormon som produceras av körtlarna spelar en ledande roll i tillväxten och utvecklingen av barnets kropp. Under påverkan av tyroidin bildas muskuloskeletalsystemet, könsorgan, nervsystem och andningsorgan. Hjärnfunktioner, sömnmönster, beteendeprocesser beror på balansen mellan hormoner..

    Om sköldkörteln förstoras leder det till hälsoproblem i alla åldrar, från de tidigaste. Sköldkörtelsjukdomar hos barn utvecklas under påverkan av ett antal faktorer.

    Orsaker till sjukdom

    Med utvecklingen av den patologiska processen sker en förändring i storleken på organet, dess massa och vävnadssammansättning. Sjukdomar i sköldkörteln hos barn har första plats bland hormonella störningar.

    Den huvudsakliga orsaken till den defekta körtelfunktionen är jodbrist i fostrets utveckling. Den kritiska perioden är ögonblicket för att lägga humoristiska systemet i fostret. Om mamman under denna period hade en brist på spårelement, behöver barnet klinisk övervakning både omedelbart efter födseln och flera år efter det.

    De grundläggande faktorerna för förändringar i organvävnad är:

    • Ofta stress, överarbetning av nervsystemet
    • Bor i miljöbegärade områden, nära stora industriföretag
    • Jodbrist i vatten och jord leder till endemisk struma - sjukdomen är vanlig i vissa höglandsregioner och kräver massivt förebyggande bland befolkningen
    • Ärftlig predisposition
    • Undernäring

    På grund av jodbrist ökar sköldkörteln i storlek och massa och försöker kompensera den resulterande hormonbristen. Detta händer oftare hos flickor; hos manliga barn är problemet mindre vanligt.

    Vilka sjukdomar kan utvecklas?

    De främsta sjukdomarna i sköldkörteln hos små barn:

    • Hyperthyreoidism - ökad aktivitet i sköldkörteln;
    • Hypotyreos - sköldkörtelninsufficiens med minskad hormonproduktion;
    • Körtelinflammation kallas sköldkörtel;
    • Nodular goiter;
    • Tumörer som härrör från hormonproducerande vävnad;
    • Hypoplasia i körtlarna och nedbrytning av dess vävnader.

    För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att utföra ett antal diagnostiska procedurer:

    • Donera blod till hormoner och antikroppar: anti-globulin och antiperoxidas
    • Ta en ultraljudsundersökning

    Om man misstänker en ondartad tumör används ytterligare forskningsmetoder: skanning med radioisotoper, biopsi av körtelvävnaden med dess efterföljande studie.

    Graden av ökning i massa och volym av sköldkörteln

    Diagnos av sköldkörteln hos barn inkluderar att bestämma graden av vävnadstillväxt och förändringar i deras massa. Tillväxten av struma från sköldkörtelvävnad delas upp i grader beroende på svårighetsgraden av förändringar.

    Ökningsgradegenskaper
    0Frisk sköldkörtel utan att ändra storlek.
    1Förändringarna är mindre. Identifieras med palpation, inte upptäckt av ögat.
    2Förändringar märks om huvudet kastas tillbaka, tydligt palaterad.
    3Förändringen märks när huvudet är i normalt läge.
    4-5Under påverkan av struma förändras nackens kontur betydligt.

    Körtelmassa för barn i olika åldrar presenteras i tabellen nedan.

    ÅlderMedelvikt, g
    Nyfödd1,5
    1 månad1,4
    6 månader2,0
    1 år2,6
    2 år3,9
    4 år5,3
    10 år9,6
    14-18 år gammal14,2

    Vilka sjukdomar i sköldkörteln är karakteristiska för barndomen

    På grund av brist på jod i mat och miljöförstöring är sjukdomar i sköldkörteln bland barn mer och mer vanliga.

    Jod spelar rollen som det viktigaste spårelementet som är nödvändigt för syntesen av sköldkörtelhormoner, dess brist leder till utvecklingsstörningar. Om det finns en brist på jod hos en kvinna under förlossningsperioden kan för tidig födsel uppstå, spontan abort eller allvarliga missbildningar utvecklas.

    Symtom på sköldkörtelsjukdom hos barn beror på orsaken till sjukdomen. Oftast utvecklas samma patologier som förekommer i vuxen ålder:

    1. Hypotyreoidism förekommer hos en av fyra tusen nyfödda, och hos flickor är andelen fall två gånger högre än hos pojkar. Orsaken till sjukdomen är underutvecklingen av körtelvävnaden och dess funktionsfel. Som ett resultat utvecklas en brist på sköldkörtelhormoner, vilket påverkar funktionen i alla organ och system, och hjärnan är särskilt mottaglig för patologiska förändringar. Överträdelser av barnets intellektuella utveckling kan stoppas om terapi för medfödd hypotyreos inleddes omedelbart, om sjukdomen inte kunde upptäckas i det inledande skedet, kommer prognosen vara ogynnsam.
    2. Hypertyreos är patologin i sköldkörteln, i vilken ett överskott av hormoner inträffar, leder till en acceleration av metabolism och förlust av muskelmassa. Dessutom finns takykardi, snabb andning, arteriell hypertoni. Svettningen ökar, skakningar av extremiteterna, en nervös tic. Bland beteendestörningar skiljer ångest, tårfullhet, ökad irritabilitet och sömnlöshet..
    3. Hashimotos sköldkörteln inträffar under påverkan av en autoimmun konflikt, varför kroppens immunceller börjar attackera körtelcellerna. Barnets tillväxt och dess utveckling bromsas, medan en karakteristisk strumpor visas. Med denna typ av sjukdom i anamnese noteras: nedsatt prestanda, kronisk trötthet, torr hud, dåsighet, tröghet, spontan viktökning. Hashimotos tyreoiditpatienter ges hormonbehandling för livet - detta hjälper till att minska svårighetsgraden av symtom och förbättra livskvaliteten..

    I de fall där sjukdomen orsakas av ett överskott av hormon avlägsnas en del av sköldkörteln för att normalisera ämnesomsättningen..

    Endemisk struma

    I regioner där jod konstant saknar vatten och mat utvecklar barn endemisk struma, som manifesterar sig i olika störningar:

    • känsla av svaghet
    • trötthet är högre. Än ett friskt barn
    • obehag, känsla av kompression bakom bröstbenet
    • ofta kvarvarande huvudvärk, som blir permanent med tiden

    Störningar i hjärt- och nervsystemets arbete utvecklas också..

    Under kronisk jodbrist växer sköldkörteln långsamt och pressar luftstrupen och blodkärlen. Barnet klagar över en "klump i halsen" och de obehagliga känslorna intensifieras i liggande läge. Svårigheter att svälja, en känsla av kvävning och en torr hosta observeras. Om patologin växer överdrivet är patientens kvävning möjlig.

    Nodular goiter

    Nodular struma är en godartad neoplasma i vävnaderna i sköldkörteln och hos barn observeras i extremt sällsynta fall. Under knutande strumpor betyder:

    • lymfocytisk inflammation i körtelvävnaden
    • godartad körteltumör
    • patologisk placering av normal organvävnad
    • cysta i sköldkörtelkanalen
    • cystisk lesion av en av loborna i sköldkörteln med hypertrofi av angränsande lober
    • böld

    I de flesta fall manifesteras inte sjukdomen och märks endast när noderna når stora storlekar och är synliga genom huden. Oftast förtätas strumpens främre del. Ofta har neoplasmer en oregelbunden eller asymmetrisk form..

    Om sjukdomen utvecklas visas symptom orsakade av mekanisk komprimering av organ i halsen:

    • På grund av komprimering av luftstrupen och struphuvudet uppträder en känsla av främmande kroppar i halsen
    • heshet, som med förkylningar
    • astmaattacker, andfåddhet, ofta smärtsamma torr hosta

    Ett barn med denna patologi har svårigheter att svälja, eftersom noderna pressar på matstrupen. Blodtillförseln till hjärnan förvärras, tinnitus, yrsel uppstår, svimningsförhållanden kan utvecklas.

    Smärta i området med strumpan visas om noderna börjar växa snabbt, det finns också en risk för att utveckla inre blödningar.

    Diagnos och behandling

    Sjukdomen är lättast att behandla i ett tidigt skede, om sjukdomen startas, är oföränderliga förändringar möjliga, och de komplikationer som uppstår kommer att medföra en risk för barnets hälsa, utveckling och liv.

    Diagnos utförs i steg:

    • Läkaren genomför en undersökning, samlar anamnes, intervjuar föräldrar, analyserar resultaten;
    • Analyser föreskrivs för nivån av sköldkörtelstimulerande hormoner, deras aktivitet;
    • Biokemisk analys avslöjar bristen på jod i kroppen;
    • Instrumentella studier används: ultraljudsundersökning av sköldkörteln, magnetisk resonans eller datortomografi, vid behov genomförs en biopsi av körtelvävnaden och deras studie på cellnivå

    Dataanalys gör att du inte bara kan bestämma graden av förändring i organets massa, form och volym, utan också ta reda på orsaken till utvecklingen av patologi. Det moderna sjukvårdsprogrammet möjliggör upptäckt av sköldkörtelpatologi hos nyfödda direkt på sjukhuset för att undvika psykiska och fysiska avvikelser i ett tidigt stadium av sjukdomen. Om behandlingen påbörjas från de första dagarna i livet har barnet en chans för normal utveckling och intelligensbildning.

    Terapi baseras på kompensation av jodbrist, jodinnehållande läkemedel och biologiska tillsatser föreskrivs. Dosen av läkemedel, deras kombination och varaktighet av behandlingen bestäms av den behandlande läkaren på grundval av undersökningsdata. Självmedicinering eller självmedicinering är förbjudet!

    Med hypotyreos förskrivs läkemedel som stimulerar produktionen av hormoner eller läkemedel som utför en ersättningsfunktion

    Under perioden av hypertyreos visas medel som minskar aktiviteten i körtlarna och eliminerar överskottet av hormoner. Medfödd hyperaktivitet i sköldkörteln kan inte behandlas: hormoner som tas emot med moders blod lämnar kroppen på egen hand, i ett allvarligt fall kan de avlägsnas med hjälp av mediciner

    Bazedovasjukdom med mild till måttlig svårighetsgrad behandlas hemma, under övervakning av en läkare, med svåra former av sjukdomen, skickas barnet till ett sjukhus

    Om konservativ behandling misslyckas och körtlarna fortsätter att öka, indikeras kirurgi med skärning av det förstorade organet.

    Sammanfattning för föräldrar

    För att få en fullständig klinisk bild och en detaljerad behandlingsplan för sköldkörteldysfunktion bör du kontakta din barnläkare på bostadsorten. Terapeuten kommer att hänvisa till en specialist i endokrina störningar hos barn, som kommer att förskriva en kvalificerad behandling baserad på klagomål och undersökning.

    Sköldkörtelsjukdomar kan förebyggas genom att inkludera jodinnehållande produkter i barnets kost, liksom vitaminer. Om det saknas jod i vatten och livsmedel, föreskriver en specialist läkemedel som innehåller jod för profylaktiska ändamål - detta minskar i hög grad risken för sjukdomar i både sköldkörteln och andra typer av körtlar.

    Du bör inte ge sådana läkemedel på egen hand, eftersom det är lätt att överskrida den nödvändiga dosen av jod i kroppen, vilket kan leda till uppkomsten av olika sköldkörtelsjukdomar, provocera hypertyreos och olika patologier från det hormonella systemet.

    Minskat sköldkörtelvolym hos ett barn

    En reducerad sköldkörtel är en sällsynt endokrin sjukdom. Det kännetecknas av en minskning av organstorlek, otillräcklig produktion av jodinnehållande hormoner. Den medfödda formen av sköldkörtelhypoplasi är vanligare. Vanligtvis sträcker sig patologiska förändringar till en av de två körtelloberna. I detta fall diagnostiseras hypoplasi i körtlarnas högra eller vänstra lob..

    Vad är sköldkörtelhypoplasi

    Den lilla storleken på sköldkörteln är en sjukdom orsakad av en underutveckling eller atrofi (utarmning) av ett organ. En minskning av volymen av parenkymvävnad påverkar negativt inte bara det endokrina systemet utan hela organismen. I 92% av fallen förekommer hypoplasi under fostrets utveckling. Men symtom på patologi kan manifestera sig i alla åldrar.

    Sköldkörteln är en viktig endokrin körtel som producerar jodinnehållande hormoner. Konstansen för organismens normala funktion beror till stor del på riktigheten i dess arbete. Sköldkörtellober producerar hormoner som är involverade i:

    • ämnesomsättning;
    • celltillväxt;
    • benbildning.

    Om det finns en minskning i körtlarna, minskar mängden hormoner som utsöndras av den - kalcitonin, jodtyronin. Detta påverkar negativt bildandet av muskuloskeletalsystemet, reproduktionsfunktionen, immunsystemet, psykoterapi..

    Kvinnor drabbas av underutveckling av sköldkörtelloberna mycket oftare än män. De första symptomen på en körtelsjukdom börjar dyka upp redan i puberteten.

    Ibland orsakar genetiska mutationer en fullständig frånvaro av körtlar hos nyfödda. Men om sjukdomen förvärvas i naturen, leder atrofi av körtelvävnaden aldrig till dess fullständiga försvinnande.

    Orsaker till sköldkörtelnedsättning

    Om sköldkörteln reduceras hos en nyfödd, diagnostiseras hypoplasi, det vill säga underutveckling av organet. Med den förvärvade formen av sjukdomen observeras en minskning i dess storlek. Detta tillstånd kallas mer korrekt atrofi..

    De huvudsakliga orsakerna till underutveckling av körtlarna hos nyfödda inkluderar:

    • födelse av gener;
    • sköldkörteln eller hypotyreos hos modern;
    • hormonbehandling;
    • förvärring av smittsamma patologier under graviditet;
    • ta tyrostatiska droger under graviditeten;
    • mamman genomgår strålterapi eller kemoterapi;
    • otillräckligt med jodintag under graviditeten.

    Andra sjukdomar blir ofta orsaken till atrofi i sköldkörtelloberna efter födseln:

    • autoimmunt polyglandulärt syndrom - en sällsynt sjukdom som framkallar funktionsfel i flera körtlar i det endokrina systemet på en gång;
    • autoimmun sköldkörteln - förstörelse av körtelns parenkym på grund av störning av immunsystemet;
    • panhypopituitarism - en minskning av koncentrationen av hypofyshormoner, vilket leder till hypotyreos, hypogonadism, etc..

    En snabb behandling påbörjade förhindrar komplikationer hos barn - fördröjning i fysisk utveckling, kretinism.

    Orsakerna till sköldkörtelatrofi i vuxen ålder inkluderar:

    • störningar i hypothalamisk-hypofyssystemet;
    • autoimmuna sjukdomar;
    • konsekvenser av strålterapi;
    • ta läkemedel som hämmar körtelens funktion;
    • otillräckligt intag av jod med mat;
    • maligna tumörer i sköldkörtelens lobar;
    • åldersrelaterade förändringar i kroppen;
    • hormonellt preventivmissbruk.

    Medfödd körtelhypoplasi manifesterar sig ofta redan i puberteten. Snabba hormonförändringar i kroppen förknippade med puberteten kräver mottagande av ett stort antal hormoner. Men på grund av hypofunktionen av en av sköldkörteln, känner kroppen akut deras brist. I ungdomar i 96% av fallen upptäcks hypoplasi av klass 1.

    Minskad sköldkörtelvolym och minskad funktion: symtom på hypotyreos

    Det är nästan omöjligt att bestämma hypoplasi eller atrofi i sköldkörteln under en palpationsundersökning. Sjukdomen manifesterar sig i flera symtom, de flesta är associerade med hypofunktion av organet. Otillräcklig syntes av jodinnehållande hormoner kallas hypotyreos. Svårighetsgraden av symtom beror på graden av minskning av körteln.

    Följande tecken indikerar medfödd sköldkörtelhypoplasi hos barn:

    • svag sugande reflex;
    • frekvent förstoppning;
    • långsam viktökning;
    • bröstavstötning;
    • dålig motorisk kompetens;
    • svullna kinder;
    • ihållande gulsot;
    • långvarig läkning av navelsåret;
    • otillräcklig reaktion på ljud, ljus;
    • gråt med väsande andning;
    • sen tandvård.

    Om sköldkörteln är mindre än normalt påverkar detta funktionen för hela organismen. Organatrofi hos ungdomar manifesteras av följande symtom:

    • minnesskada;
    • prestanda i lågstadiet;
    • avföringsproblem
    • låg kroppstemperatur;
    • minskad aptit;
    • snabbt humörbyte;
    • patologisk torr hud;
    • pulsförändring.

    Hypoplasia hos barn är full av oåterkalleliga förändringar i kroppen. Om tecken på sjukdomen upptäcks bör du därför kontakta en endokrinolog.

    Hypofunktion av körteln påverkar funktionen hos nervsystemet, reproduktions-, immun-, matsmältnings- och andra system. Typiska manifestationer av hypotyreos hos vuxna inkluderar:

    • nervstörningar;
    • knapphet i ansiktsuttryck;
    • minskning av rösten timbre hos kvinnor;
    • minnesskada;
    • sänka blodtrycket;
    • regelbunden förstoppning;
    • ansiktsslöshet;
    • snabb viktökning;
    • skalning av huden;
    • emotionell labilitet;
    • minskad sexlyst;
    • håravfall;
    • kronisk trötthet;
    • uppblåsthet;
    • Järnbristanemi;
    • kränkningar av den emotionella-frivilliga sfären;
    • galldysskinesi.

    Hos mogna kvinnor ökar symtomen på hypotyreos gradvis. Därför ignoreras de första tecknen på sköldkörtelatrofi. Ofta är orsaken till att gå till läkaren en kränkning av reproduktionssystemet - frånvaron av menstruation, infertilitet, livmodersblödning.

    Hur man diagnostiserar sköldkörtelhypoplasi

    En liten sköldkörtel upptäcks inte visuellt eller genom palpation. På grund av detta är det extremt sällsynt att diagnostisera hypoplasi i de tidiga stadierna. Sköldkörtelorgansjukdom är asymptomatisk under lång tid. Grunden för en omfattande undersökning är tecken på hypofunktion av sköldkörteln. För att bekräfta diagnosen tilldelas:

    • Blodtest för sköldkörtel- och hypofyshormoner. Med hypotyreoidism minskar koncentrationen av sköldkörtelhormoner medan hypofyshormonerna ökar.
    • Blodkemi. Med en minskning av sköldkörteln i blodet stiger kolesterolnivån och andra lipider.
    • Test för koncentration av antikroppar mot järn. Närvaron av antikroppar mot organet indikerar sjukdomens autoimmuna natur.
    • Ultraljudsundersökning Vid ultraljud bestämmer läkaren graden av minskning av sköldkörteln, diagnostiserar enkel eller bilateral hypoplasi (hypovolumia).

    Symtom på atrofi i sköldkörtelens lobar liknar manifestationer av andra sjukdomar. Därför gör endokrinologen nödvändigtvis differentiell diagnos och skiljer sjukdomen från pseudohypoparathyroidism, normocalcemic titania.

    Hypotyreos hos nyfödda diagnostiseras baserat på neonatal screening. Analys för att bestämma nivån av hypofyshormoner utförs 4 eller 5 dagar efter barnets födelse.

    Vad gör man om sköldkörteln reduceras

    Inte alla patienter med sköldkörtelhypoplasi behöver behandling. Om organreduktion inte påverkar den allmänna hormonella bakgrunden utförs ingen terapi. Läkemedel förskrivs för patienter med svår brist på sköldkörtelhormon. En reducerad sköldkörteln hos män och kvinnor behandlas med droger:

    • L-tyroxin är ett hormonellt läkemedel som innehåller analoger av sköldkörtelhormoner. Det har en stimulerande effekt på ämnesomsättningen, det endokrina, hjärt- och nervsystemet.
    • Tyroidin är en ersättning för triiodothyronin och tyroxin, vilket förbättrar proteinsyntesen. Stimulerar differentieringen av celler, förhindrar fördröjning i fysisk utveckling.
    • Triiodothyronine är ett läkemedel baserat på liotironin, som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner. Positiv effekt på ämnesomsättningen, njuren, hjärtat, levern.
    • Thyrecomb är ett sköldkörtelhormonersättare som stimulerar produktionen av sköldkörtelhormoner i kroppen. Ökar vävnadsbehovet för näring och syre, vilket leder till återställning av körtelens normala storlek.

    Behandlingsregimen och doseringen av läkemedel beror på svårighetsgraden av hypotyreos. För fullständig lindring av symtom krävs långvarig läkemedelsbehandling som varar mer än 6 månader.

    Patientens tillstånd förbättras redan de första 5-7 dagarna efter behandlingsstart. Alla symptom på körtelatrofi försvinner inom 1-3 månader. Hos människor efter 50 år inträffar reaktionen på hormonterapi mycket senare..

    Vad är faran för hypoplasi

    En minskning av sköldkörteln hos små barn är fylld med avvikelser i fysisk och mental utveckling. Möjliga komplikationer inkluderar:

    • sen benbildning;
    • kranial deformitet;
    • utvecklingsstörd;
    • letargi;
    • försenad sexuell utveckling;
    • psyko-emotionell labilitet.

    Sjukdomar i sköldkörteln i barndomen är farlig oligofreni och kretinism. Sådana barn står bakom sina kamrater i fysisk och mental utveckling, mer än 80% av dem lider av förstoppning.

    En liten volym av sköldkörteln hos kvinnor leder till funktionsfel i hjärt-, reproduktions-, nervsystemet. Med otidig behandling är sjukdomen komplicerad:

    • Fetma
    • osteoporos;
    • svullnad i ansiktet och lemmarna;
    • tarmhinder;
    • diabetes insipidus;
    • arytmi;
    • akut urinretention;
    • progressiv hämning av centrala nervsystemet.

    Störning av det kardiovaskulära systemet uppstår på grund av ansamling av vätska i regionen av hjärtat. På grund av detta störs myokardiell kontraktil aktivitet, vilket orsakar hjärtinfarkt, ischemi.

    Obehandlad hypotyreos är farligt med koma av myxedem. Det är vanligare hos patienter efter åldern 50-55 år..

    Sköldkörtelsjukdom förebyggande

    Mer än hälften av endokrina sjukdomar kan inte botas helt. Därför rekommenderar läkare att förebyggande åtgärder vidtas för att förhindra dem. För att undvika sköldkörtelatrofi eller hypoplasi bör du:

    • äta balanserad;
    • ersätta vanligt jodiserat salt;
    • överge beroende;
    • behandla infektionssjukdomar i tid;
    • 1-2 gånger per år som ska undersökas av en endokrinolog.

    En minskad sköldkörtel är i de flesta fall resultatet av jodbrist, autoimmun, infektionssjukdomar hos modern under graviditeten. För att skydda barnet från framtida problem är det nödvändigt att noggrant följa förebyggande exakt under graviditetsperioden.

    Förmodligen majoriteten av föräldrarna till frågan "Hur man kontrollerar barnets sköldkörtel?" de kommer att svara - ta tester. Under tiden är storleken på sköldkörteln hos barn ett annat viktigt tecken på endokrin organhälsa. Hur det bestäms och hur det ska vara normalt: låt oss försöka förstå vår detaljerade recension och video i den här artikeln.

    Sköldkörteln betydelse: biologisk roll och funktion

    Sköldkörteln är det inledande endokrina organet som reglerar ämnesomsättningen och stöder homeostas i kroppen.

    Sköldkörtelcellerna producerar hormoner tyroxin, triiodotyronin och kalcitonin, som ansvarar för:

    • acceleration av ämnesomsättningen och ökad matsmältbarhet;
    • spridning av en elektrokemisk impuls längs hjärnans nervceller och förbättring av mental aktivitet;
    • stimulering av det kardiovaskulära komplexet, ökad hjärtfrekvens;
    • reglering av livsmedelsfrämjande i matsmältningskanalen;
    • ökning av värmeproduktionen av kroppen;
    • bildandet av muskel- och skelettsystemet;
    • skeletttillväxt;
    • tillväxt, normal fysisk och psykomotional utveckling hos barnet.

    Den normala storleken på sköldkörteln hos barn är en av indikatorerna på att kroppen är korrekt bildad och kan utföra de funktioner som tilldelats den.

    Hur man bestämmer storleken på sköldkörteln hos ett barn

    Och hur man kan ta reda på om barnets sköldkörtel är normal?

    Som metoder för att undersöka storleken på ett organ används följande:

    1. Opinionsundersökning. Om barnet är obekvämt att ha på sig sköldpaddor och halsdukar, han klagar över obehagligt tryck i nacken, problem med att svälja fast mat eller andas, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning av sköldkörteln.
    2. Palpation. Denna kliniska diagnostiska metod består i att palpera nackområdet i projektionen av sköldkörteln med bestämning av dess ungefärliga storlek. Denna metod har inte absolut noggrannhet, men tillåter detektering av betydande organhypertrofi (ökning).
    3. Ultraljud Ultraljudundersökning förblir den huvudsakliga metoden för att bestämma storleken på sköldkörteln. Det låter dig inte bara utvärdera inte bara längden och bredden på varje lob och ismus, utan också volymen på hela sköldkörteln.
    1. CT, MRT - moderna röntgendiagnostiska metoder som låter dig få en tredimensionell bild av det undersökta organet och exakt utvärdera dess storlek.

    I praktiken används ultraljud vanligtvis för att bestämma storleken på sköldkörteln hos barn. Beräknad, MR-avbildning är nödvändig vid otillräcklig information om ultraljud.

    Notera! Förutom storleken på sköldkörteln innebär en medicinsk instruktion att utvärdera dess placering, konturer, inre struktur samt förekomst eller frånvaro av patologiska formationer.

    Åldersnormer

    Det är uppenbart att volymen i sköldkörteln hos ett nyfött barn skiljer sig betydligt från volymen hos en tonåring eller till och med en förskolebarn. Så vad bör vara de normala storleken på sköldkörteln hos barn: tabellen nedan hjälper till att förstå.

    Tabell: Normer för sköldkörtelstorlek hos barn:

    ÅldersårSköldkörtelvolym, ml
    Flickor och flickorPojkar och pojkar
    Upp till 10,83 ± 0,380,83 ± 0,38
    1-22,0 ± 0,432,0 ± 0,51
    2-31,32-1,731,43-1,91
    3-42,0-2,651,82-2,52
    4-52,0-2,732,14-2,72
    5-62,13-2,872,34-3,0
    6-72,43-3,42,8-3,84
    7-83,11-4,33,06-4,33
    8-93,2-5,03,2-5,25
    9-104,0-5,824,0-5,80
    10-114,46-6,524,22-6,0
    11-126,34-7,565,0-6,55
    12-137,0-8,06,3-7,4
    13-147,12-106,74-10
    14 och äldre9,0-10,528,1-10,81

    Med åldern ökar således sköldkörtelns storlek gradvis. Under puberteten är det endokrina organet något större hos flickor än hos pojkar. Hos vuxna blir denna relation omvänd.

    Möjliga orsaker till patologi

    Men vad händer om storleken på sköldkörteln hos ett barn slås ur standardvärden? Nedan kommer vi att överväga de viktigaste orsakerna till avvikelser som kräver samråd av en endokrinolog.

    Sköldkörtelutvidgning

    En förstorad sköldkörtel, eller struma, är vanligt i barndomen.

    Denna patologi kan vara associerad med:

    1. Jodbrist i mat och vatten (endemisk struma).
    2. Allvarlig brist på tyroxin hos mödrar under fostrets utveckling (medfödd struma).
    3. Pendreds syndrom - en medfödd patologi som kombinerar symtomen på struma och dövhet hos ett barn.
    4. Primär eller sekundär hypotyreoidism - sköldkörtelfel, där det minskar produktionen av sköldkörtelhormoner.
    5. Autoimmun sköldkörteln - inflammation i sköldkörteln, åtföljd av förstörelsen av en del av organet av dess egna immunceller, och den återstående friska delen växer kompensatorisk.
    6. Diffus giftig strumpor, som åtföljs av ökad produktion av T3, T4 och sköldkörtelhyperplasi.

    En ökning av storleken på sköldkörteln hos barn är av progressiv art och leder till gradvis utveckling av följande symtom:

    • obehag, en känsla av komprimering i nacken;
    • svårigheter att svälja fast mat;
    • andfåddhet med intensiv ansträngning och sedan i vila: det är svårt för barnet att andas;
    • kvävning;
    • utvidgning, jämnhet av konturer och till och med uttalad deformation av nacken, bestämt av blotta ögat.

    Efter undersökning och en standardundersökning av sköldkörteln, inklusive allmänna tester, bestämning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner, ultraljud, kommer läkaren att ta reda på orsaken till den patologiska organtillväxten och upprätta en behandlingsplan.

    Endemisk struma behandlas med en varierad, balanserad kost och jodtillskott. Vid hypotyreoidism anses utnämningen av syntetiska tyroid tyroxinanaloger - Eutirox, Levothyroxine, Bagotirox vara obligatorisk..

    Sköldkörtelreduktion

    Patologisk minskning av sköldkörtelstorlek hos unga patienter är mindre vanligt.

    • medfödd hypoplasi (underutveckling) av organet;
    • medfödd hypotyreos hos spädbarn vars mödrar led av okompenserad hypotyreos, sköldkörtel, endemisk struma under graviditeten;
    • vissa ärftliga sjukdomar;
    • långvarig användning av Levothyroxine-preparat;
    • exponering för strålning, vissa kemikalier.

    Sköldkörtelhypoplasi lockar uppmärksamhet från de första dagarna av barnets liv.

    • slö, hämmad;
    • svarar dåligt på yttre stimuli;
    • har ett skrovligt, dämpat skrik;
    • suger svagt ett bröst;
    • lider av förstoppning;
    • släpar efter kamrater i fysisk, psykomotorisk utveckling och dåligt upp i vikt.

    Hanteringsplanen för sådana nyfödda utarbetas individuellt. Vanligtvis behöver de livslången ersättningsterapi med levotyroxin. Ju tidigare en lämplig terapeutisk dos av hormoner förskrivs, desto snabbare kommer den inre miljön och barnets ämnesomsättning att återställas, och desto mindre komplikationer av hypotyreos kommer han att ha i framtiden.

    En patologisk ökning eller minskning av sköldkörteln hos en baby är en allvarlig anledning att konsultera en läkare. Du kan inte klara problemet själv: endast en specialist kan göra en omfattande undersökning av den lilla patientens endokrina status och föreskriva lämplig behandling. Ju tidigare behandling påbörjas, desto lägre är sannolikheten för komplikationer och irreparabel skada på barnets hälsa.

    En liten sköldkörteln är en minskning i storleken, volymen på ett organ eller en del av det. Orsaken är medfödd underutveckling (hypoplasi), tidigare inflammation (sköldkörteln), konsekvenserna av strumpbehandling. Med en liten avvikelse från normen är den asymptomatisk, tecken på sjukdomen uppstår med en minskning av bildandet av hormoner (hypotyreos).

    Behandling föreskrivs endast med uppenbara manifestationer. Gravida kvinnor rekommenderas levotyroxin, jod för förändringar i analyser, eftersom till och med en latent brist på tyroxin hotar barnets mentala utveckling.

    Läs den här artikeln

    Vad betyder den lilla sköldkörteln?

    Med en liten sköldkörteln reduceras alla storlekar, volym organvävnad eller endast en lob.

    Liten sköldkörtel

    Den lilla storleken på sköldkörteln upptäcks genom ultraljudsskanning, när läkaren hittar indikatorer för längd, bredd och tjocklek under normal.

    Hos en frisk vuxen är fraktionens ungefärliga storlek 40x12x15 mm. Små avvikelser i båda riktningarna kan bero på hyen - tunna människor har mindre järn, och fulla och höga människor har fler standardstorlekar. Eftersom bildandet av organet sker hos barn, används den absoluta storleken inte för diagnosen, utan volymen.

    Och här handlar mer om sköldkörteln hos barn.

    Liten sköldkörtel

    En liten volym av sköldkörteln är en avvikelse till en mindre sida från normala värden. Det beräknas med ultraljud och är en produkt av bredden, tjockleken, höjden på varje lob, isthmus. Efter mätning sammanfattas indikatorerna. Värden för ett friskt barn visas i tabellen. För en vuxen anses volymen vara reducerad om den är lägre hos kvinnor 14-15 cm 3, för män är den nedre gränsen 18-19 cm 3.

    Om den ena loben i sköldkörteln är mindre än den andra

    I nästan alla människor är den ena loben av sköldkörteln något mindre än den andra, eftersom orgelet inte är helt symmetriskt. Om patienten fick en begränsad inflammatorisk process som endast påverkar en del av vävnaden, kan lobvolymerna variera avsevärt. En av orsakerna är förekomsten av en nod som intensivt producerar hormoner. Det dämpar angränsande celler genom sin aktivitet, sedan minskar den andra fraktionen gradvis i storlek.

    Anledningar till att sköldkörteln är mindre än normalt

    Sköldkörteln är mindre än normalt på grund av medfödda missbildningar och förvärvade sjukdomar.

    Medfödd

    Underutveckling av sköldkörteln kallas hypoplasi. Det visas när en gravid kvinna agerar på negativa faktorer:

    • infektioner
    • rökning, dricka alkohol;
    • okontrollerad medicinering, särskilt Cordarone, stora mängder jod;
    • undernäring, brist på tång, skaldjur, havsfisk i kosten;
    • bostad i området avlägset från havet (brist på jodidsalt i vatten och mat);
    • obehandlad autoimmun sköldkörtel (immunsystemet förstör den framtida moderns körtlar), andra autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa);
    • låg sköldkörtelfunktion;
    • behandling av sjukdomar i körtlarna (tyrotoxikos) med användning av tyreostatika (hämmar bildandet av hormoner);
    • upprepade undersökningar med introduktion av jodinnehållande kontrast.

    förvärvade

    Efter födseln kan faktorer som leder till en minskning av dess storlek (atrofi) påverka sköldkörteln:

    • autoimmun inflammation med sköldkörtel;
    • infektioner är en akut, subakut inflammatorisk process;
    • behandling med radioaktivt jod, strålterapi, läkemedel som undertrycker bildandet av hormoner.

    Atrofiska förändringar finns oftare hos äldre patienter efter att ha lidit autoimmun sköldkörtel. Det förekommer mot bakgrund av:

    • Virala infektioner;
    • frekvent inflammation i mandlarna;
    • bihåleinflammation;
    • karies;
    • miljöförorening;
    • långvarig exponering för solen;
    • påfrestning.

    Ofta erkänns inte denna sjukdom i tid, men manifesteras av en ihållande minskning i storlek och funktion av sköldkörteln efter år eller decennier. Hos ungdomar är orsaken till atrofi vanligtvis strålningsexponering eller terapi för struma, tyrotoxikos.

    Atrofiska förändringar i sköldkörteln hos vuxna

    Grader av orgelbyte

    Tre grader av reduktion av körtlarna skiljs på villkor:

    • Den första mår bra, med ultraljud är volymen under normal (upp till 25%). Med ökad stress (stress, tonår, graviditet, sport) kan symtom på hormonbrist uppstå.
    • Den andra - det finns tecken på låga nivåer av sköldkörtelhormoner (lungor eller måttligt), antalet fungerande celler reduceras med 2 gånger.
    • Den tredje är en svår kurs av hypotyreos, en uttalad brist på tyroxin.

    Symtom på en liten sköldkörtel

    Symtom med en liten sköldkörteln uppträder endast vid hypotyreos. Liksom med många organ är storleken inte poängen. Det är viktigt hur det fungerar, hur många hormoner det syntetiserar, om de räcker för kroppens behov..

    Om barn och ungdomar har en liten sköldkörtel

    En minskning av bildandet av hormoner med en liten sköldkörtel hos en tonåring kan misstänkas av följande tecken:

    • tillväxtfördröjning;
    • minskad aptit;
    • slöhet, dåsighet;
    • tendens till förstoppning;
    • huden är torr, svullen, kall vid beröring;
    • naglar och hår växer dåligt, deras skörhet noteras;
    • dålig skolprestanda.

    Vid svår medfödd hypoplasi kan ett barn ha mental retardering:

    • låg ordförråd eller slurade ljud;
    • brist på reaktion på miljön;
    • känner inte igen släktingar;
    • aggression, primitiva känslor.

    Om en liten sköldkörteln hos kvinnor

    Oftast lär kvinnor om förekomsten av en liten sköldkörteln under förberedelserna för graviditeten eller redan när de bär ett barn. Eftersom kroppen under denna period måste arbeta med dubbel styrka, leder brist på hormon till:

    • Trötthet;
    • ögonlockens puffiness, benets nedre tredjedel;
    • muskelsvaghet;
    • stelhet i rörelser i lemmarna, särskilt på morgonen;
    • torr, flagnande hud;
    • Depression
    • ömtålighet och håravfall;
    • dåsighet, slöhet;
    • dålig kalltolerans, önskan att klä sig varmare;
    • ökad vikt på bakgrund av normal eller låg aptit, dess minskning ges med stora svårigheter;
    • tendens till ofta förkylningar.

    Utanför graviditeten störs menstruationscykeln, blödning efter försening, infertilitet, vanliga missfall är möjliga. Sexdrift är vanligtvis låg. Hos kvinnor med hypotyreos finner man ofta mastopati (härdning och ömhet i bröstkörtlarna) och fibroider (tumör från muskellagret) i livmodern.

    Om en liten sköldkörteln i en man

    Att misstänka hormonell insufficiens med en liten sköldkörtel hos män kan vara av:

    • låg uthållighet, tolerans för fysisk aktivitet, muskelsvaghet;
    • förlust av sexdrift;
    • otillräcklig erektion av penis vid samlag;
    • infertilitet
    • Trötthet;
    • nattlig snarkning, andningsstopp i sömn (apné);
    • långsamt tal, gånghastighet, långsamhet;
    • skallighet;
    • matsmältningsbesvär - tyngd i buken efter att ha ätit, förstoppning, uppblåsthet, böjning;
    • blodtryck sjunker;
    • tidig utveckling av åderförkalkning med hypertoni, angina pectoris, cirkulationsstörningar i benen, hjärnan.

    Organdiagnos

    Både män och kvinnor har inte alltid alla symtom, de kan kombineras på olika sätt. På grund av kliniska manifestationer är det därför omöjligt att ställa en diagnos.

    Eftersom storleksreduktionen i sig bara kan upptäckas med ultraljud, föreskrivs blodprover för vidare undersökning:

    • tyroxin - minskat med uppenbar hypotyreos, det är normalt med en latent kurs (subklinisk);
    • sköldkörtelstimulerande hormon i hypofysen - ökat om tyroxin inte bildas tillräckligt, men i sjukdomar i hypofysen är det lågt.

    Ytterligare studier behövs för att upptäcka avvikelser i hormonnivåer:

    • EKG - långsam rytm, ledning av hjärtimpulser försämras;
    • tomografi - krävs ofta när platsen för sköldkörteln inte finns på en typisk plats, eftersom ultraljud inte ger nödvändig information;
    • en biopsi kommer att hjälpa till att skilja effekterna av autoimmun inflammation från medfödd underutveckling;
    • scintigrafi kommer att visa en minskning av ackumuleringen av radioisotopen, den används vid felanpassning av analyser, ultraljud och symtom.

    Sköldkörtelscintigrafi

    Behandling för en liten sköldkörtel

    Om undersökningen avslöjade en norm av hormoner, krävs inte behandling av en liten sköldkörtel. Det påverkar inte hälsotillståndet på något sätt. Det rekommenderas vanligtvis att genomgå förebyggande undersökningar (ultraljud och hormoner) under graviditet, stress, före operationen. För att förhindra en minskning av organfunktionen föreskrivs en diet. Kosten bör innehålla:

    • havsfisk, skaldjur;
    • tång - tång, nori, wakame, chuka;
    • feijoa, grova äpplen, persimmon;
    • bovete;
    • mjölkprodukter.

    Kål, jordnötter, sojabönor och baljväxter är begränsade i mat (ska inte ätas varje dag). De hämmar absorptionen av jod..

    Om sköldkörtelfunktionen är under normal, och detta påverkar patientens välbefinnande, används levotyroxin för ersättningsterapi. När du bor i områden långt från havet kommer det att vara användbart att ta läkemedlen Iodomarin, Iodide. Om det inte finns några symtom räcker det vanligtvis med en diet och utbyte av salt med jodiserat, vitaminkomplex med jod (Alfabet, Centrum, Superia).

    För gravida kvinnor är behandling nödvändig även med den subkliniska sjukdomsförloppet, det vill säga om överträdelserna endast är i blodprover. Detta beror på att bristen på tyroxin leder till fysisk och mental retardering av barnet.

    Konsekvenserna av en liten sköldkörteln

    Konsekvenserna av en liten sköldkörtel är om dess funktion är under normal och behandlingen inte genomförs. Är det farligt:

    • för en nyfödd - bildandet av hjärnan, intelligensen hämmas, tillväxt, immunitet och tarmfunktion försämras;
    • för ett barn - fördröjning i fysisk utveckling, kort statur, ofta förkylningar;
    • för ungdomar - sen pubertet, inlärningssvårigheter;
    • för vuxna - allmän svaghet, ökat kolesterol i blodet (risk för kärlsjukdomar), nedsatt hjärtfunktion, könsorganens funktion, infertilitet, tendens till långvariga infektioner, fetma, risk för tumörprocesser.

    Se videon om sköldkörtelhastigheter:

    Samtidigt hjälper tidig upptäckt av hypotyreos och att ta levotyroxin att helt återställa hormonbalansen i kroppen.

    En liten sköldkörteln uppstår med medfödd underutveckling, efter att ha drabbats av en autoimmun sköldkörtelbete och behandling av tyrotoxikos. Med normal funktion anses detta inte vara en sjukdom. Det rekommenderas att inkludera jodprodukter i kosten för att förebygga hormonbrist.

    Och här handlar mer om strukturen i sköldkörteln.

    Med hypotyreos uppträder en mängd olika symtom på grund av en minskning av energiproduktionen. Sådana patienter behöver ersättningsbehandling med levotyroxin och tar jod i tabletter. Vid snabb behandling är prognosen gynnsam, obehandlad hypotyreos är farliga komplikationer.

    Om sköldkörteln är inflammerad, kan kvävning bli en ofta följeslagare för patienten. Vid attacker är det viktigt att särskilja tillståndet från andra patologier, samt ge första hjälpen till patienten. Symtom i orgelområdet hjälper till att förstå. Om kvävning inträffar efter operationen kan bara en läkare berätta vad man ska göra..

    Alla orsaker till sköldkörtelsjukdom är indelade efter ålder, kön samt yttre och inre faktorer. Till exempel kan psykologiska skäl provocera sjukdomar hos kvinnor och män, hos barn är det oftare autoimmun.

    Sköldkörteln bildas hos barn i fostrets utveckling. Normalt är det utan förändringar i konturerna, noderna. Dimensioner (ökning, minskning) liksom andra symtom kan indikera förekomsten av sjukdomar (hypofunktion, hyperfunktion) och behovet av att starta behandling.

    Det finns en hypopituitarismsjukdom på grund av en förändring i hypofysen. Det händer totalt, partiellt, postpartum. Symtom hos barn, kvinnor manifesteras av apati mot andra, frigöring. Diagnos är svår, behandling måste påbörjas så snart som möjligt.

    De strukturella egenskaperna hos sköldkörteln påverkar utvecklingen av vissa sjukdomar. Dess huvudfunktioner är utsöndring av hormoner. Det finns en histologisk struktur, topografi, inre struktur i follikeln. Hos barn är det också annorlunda än vuxen.