Publicerad: 20 augusti 2019
Luteiniserande hormon (LH) är ett tvåkomponentprotein som produceras av speciella (ƅ-celler) körtelceller i den främre hypofysen. Det tillhör gruppen av tropiska hormoner riktade mot körtlar i det endokrina systemet. Tillsammans med ett annat gonadotropiskt hormon syntetiserat av hypofysen - follikelstimulerande (FSH) påverkar LH målvävnader i reproduktionssystemet och produceras i både kvinnlig och manlig kropp.
När föreskrivs LH-analys??
En analys av nivån av luteiniserande hormon i blodet föreskrivs för följande avvikelser:
- menstruations oregelbundenhet;
- brist på ägglossning (anovulation);
- minskad libido;
- hirsutism - överskott av hårväxt enligt den manliga typen;
- tillväxtfördröjning;
- infertilitet;
- livmodersblödning av okänd natur;
- kränkning av sexuell utveckling - framsteg eller släpar;
- vanligt missfall;
- brist på menstruation (amenorré);
- endometrios;
- detektion av hormonproducerande neoplasmer;
- för att övervaka effektiviteten hos hormonterapi.
LH-sekretion styrs av den gonadotropinfrisättande faktorn. Att komma in i hypofysen med venöst blod, det aktiverar LH-produktion i den. LH-produkter regleras också av steroidhormoner producerade av könskörtlarna. För forskning tar en kvinna en blodprov i venen. Som regel föreskrivs insamling av material den 5-7: e dagen av menstruationscykeln, såvida inte annat anges av läkaren. Reglerna för att förbereda sig för testet och genomföra analysen är desamma som för alla typer av venösa blodprover.
Vad betyder analysresultaten?
Faktorer som:
- fasta eller sämre diet;
- intensiv fysisk aktivitet, inklusive när man spelar sport;
- njursvikt;
- syndrom av för tidig utmattning och polycystisk äggstock;
- godartad tumör i adenohypophys (främre lob);
- endometrios.
Förutom patologiska störningar som påverkar nivån på LH har forskare etablerat en relation med yttre faktorer - årstider, miljö, dagliga rytmer. Så, till exempel, når mängden LH i blodet hos friska kvinnor sitt maximala värde på våren, och det minsta på vintern. Sådana fluktuationer är förknippade med dagsljus..
Om resultatet under studien visar en reducerad koncentration av LH i blodserumet, kan orsaken till detta vara både yttre faktorer och patogena interna sådana. Hormonersättningsterapi, bildning av östrogenproducerande neoplasmer i kroppen kan minska LH-aktiviteten. Minskade gonadotropiner kan också observeras med hypofyseninsufficiens. Kan också sänka innehållet i LH i kroppen:
- ökat prolaktin;
- dvärgväxt;
- flera cyster på äggstockarna;
- övervikt;
- dåliga vanor;
- påfrestning;
- kirurgiska ingrepp.
Vissa typer av läkemedel påverkar också ämnets nivå. Till exempel steroider, orala antikonceptiva preventivmedel, antikonvulsiva medel, svampdödande läkemedel, opiatreceptorantagonister, etc..
Hos kvinnor i fertil ålder spelar utsöndring av gonadotropiner en viktig roll i regleringen av menstruationscykeln. Under klimakteriet minskar produktionen av könshormoner. På grund av den negativa feedbacken ökar produktionen av hypofysegonadotropinhormoner betydligt jämfört med reproduktionsperioden i kroppen.
Hos kvinnor under klimakteriet upptäcks en låg mängd gonadotropiner under hormonersättningsterapi samt under bildandet av östrogenproducerande tumörer i kroppen.
Vad är luteiniserande hormon ansvarigt för
I människokroppen ansvarar luteiniserande hormon för reproduktionsfunktionen. Follikelstimulerande hormon aktiverar mognad av kvinnliga groddceller, som producerar könshormoner - östrogener. När mängden östrogen blir maximalt, finns det en "inkludering" av hypothalamus, vilket stimulerar hormonproducerande funktioner i hypofysen. Järn börjar intensivt producera LH och FSH.
Toppaktiviteten hos luteiniserande hormon hjälper till att frigöra ägget och främjar omvandlingen av den kvarvarande follikeln till corpus luteum - den tillfälliga körtlarna i äggstocken. Det syntetiserar progesteron - ett hormon som förbereder den inre ytan av livmodern (endometrialt lager) för införandet av ett befruktat ägg. Luteiniserande hormon hos kvinnor stöder corpus luteum i 2 veckor. Det verkar också på cellerna i theca, som syntetiseras av föregångarna till kvinnliga könshormoner..
Normen för luteiniserande hormon hos kvinnor
LH-nivåerna varierar vid olika tidpunkter i en kvinnas liv. Dess maximala mängd noteras i ägglossningsfasen och är normalt 24-150 mU / L. I follikelfasen - 2,0-14 mU / l, och i lutealfasen - 2-17 mU / l. Medelvärdet är 0,4-3,0 mcg / l blodserum. Fluktuationer i nivån av LH är vågliknande och varierar beroende på ålder, reproduktionssystemets aktivitet, säsong, menstruationsfas.
Tabell över normindikatorerna för hormonet LH efter ålder
Tabellen nedan visar normerna för innehållet i LH i blodet hos en kvinna beroende på ålder, fas i menstruationscykeln och under klimakteriet:
Ålder | Nivå, mIU / ml |
under 12 år | 0,3 - 3,9 |
13-18 år gammal | 0,5 - 18 |
18 år 1 fas | 1,1 - 11,6 |
18 års ägglossning | 17 - 77 |
18 år 2 fas | 0,1 - 14,7 |
18 års menopaus | 11,3 - 40 |
18 år oral preventivmedel | 0,1 - 8 |
Normalt noteras en ökning av hormonaktiviteten i mitten av menstruationscykeln, när follikeln i äggstocken når en viss storlek. Detta är den mest gynnsamma tiden för befruktningen. Denna period varar inte länge - den börjar 36 timmar före ägglossningen och varar ytterligare en dag efter att ägget lämnar äggstocken. Därför är det nödvändigt att kontrollera hormonnivån för att bestämma det mest gynnsamma befruktningsögonblicket. Låga LH-värden hos barn före puberteten och höga hos kvinnor i klimakteriet är normala..
Luteiniserande hormon: normalt hos kvinnor och män
Luteiniserande hormon (LH) är ett peptidhormon som produceras av gonadotropiska celler i främre hypofysen. Tillsammans med follikelstimulerande garanterar det reproduktionssystemets normala funktion.
Synonymer: luteotropin, lutropin.
LH är nödvändigt för reproduktionsfunktionen hos både kvinnor och män. I en kvinnas kropp stimulerar det produktionen av östrogen av äggstockarna, en toppökning i dess koncentration orsakar ägglossning. När ägget släpps förvandlas den kvarvarande follikeln till corpus luteum, som börjar producera progesteron för att förbereda endometriet för möjlig implantering av det befruktade ägget i livmodern. LH stöder förekomsten av corpus luteum i ungefär två veckor. Hos män stimulerar luteiniserande hormon testiklar av Leydig-celler, som producerar testosteron, som är involverat i spermatogenes.
Den kliniska betydelsen av att bestämma hormonkoncentrationer hos kvinnor ligger i diagnosen ägglossningsdysfunktion, menstruations oregelbundenhet, vanligt missfall.
LH har struktur i likhet med andra glykoproteiner (follikelstimulerande hormon, sköldkörtelstimulerande hormon, humant korioniskt gonadotropin, etc.). Hormonet har en dimerisk struktur, består av underenheter α och ß, som är sammankopplade av disulfidbroar. I alla dessa glykoproteiner är a-subenheterna identiska, men p-subenheterna är olika. LH-betaenheten har 121 aminosyror, den bestämmer dess biologiska effekt..
Frisättningen av LH styrs av den rytmiska frisättningen av det gonadotropinfrisättande hormonet av hypotalamus, och frekvensen av utsläpp beror på frigörandet av östrogen av gonaderna (enligt feedbackprincipen).
En metod för att bestämma början av ägglossning är baserad på detektering av en våg i PH. Under flera dagar före den förmodade ägglossningen utförs en daglig mätning av hormonnivån i urinen. Detta test används av par som planerar en graviditet för att bestämma den lämpligaste tiden för befruktningen, men det rekommenderas inte för preventivmedel, eftersom spermier, en gång i den kvinnliga könsorganen, förblir livskraftiga i flera dagar.
Luteiniserande hormon är en markör för åldersrelaterade förändringar och dysfunktioner i det hypothalamiska hypofys-äggstocksystemet.
LH-blodprov
Den kliniska betydelsen av att bestämma koncentrationen av luteiniserande hormon hos kvinnor ligger i diagnosen av ägglossningsdysfunktion (som en av orsakerna till infertilitet), menstruations oregelbundenhet och vanligt missfall. Analysen används för differentiell diagnos av hyperandrogena tillstånd (hormonproducerande äggstocks neoplasmer, polycystiskt äggstocksyndrom).
Hos barn med för tidig pubertet ligger LH vanligtvis inom det normala värdet för reproduktiv ålder, vilket överstiger indikatorer som är acceptabla för barnets biologiska ålder.
Hos män är bestämning av nivån på LH en av studierna som kan bestämma orsaken till gonadal dysfunktion. Hos barn är analys en integrerad del av diagnosen försenad pubertet och tidig pubertet.
Analys för luteiniserande hormon föreskrivs enligt följande indikationer:
- brist på menstruation;
- intermenstruell blödning;
- magra och / eller kort (mindre än 3 dagar) menstruation;
- infertilitet;
- missfallshistoria;
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- minskad libido;
- tillväxtfördröjning;
- hirsutism;
- försenad eller för tidig sexuell utveckling;
- bestämning av ägglossning;
- befruktning in vitro (IVF).
Dessutom genomförs en studie av koncentrationen av LH i blodet för att övervaka effekten av hormonterapi.
Beroende på syftet med analysen för LH, bör blod doneras till kvinnor på vissa dagar av cykeln.
Två dagar före studien är det nödvändigt att sluta ta steroid- och sköldkörtelhormoner, en dag för att ge upp överdriven fysisk och mental stress, tre timmar för att eliminera rökning.
Blod bör tas för analys på tom mage på morgonen. Venöst blod samlas i ett tomt rör eller i ett provrör (vakuteyner) med en separationsgel. Under blodprovningen är patienten i sittande eller liggande läge.
LH-normer
Normen för luteiniserande hormon hos kvinnor i reproduktiv ålder varierar beroende på menstruationsfasen:
- follikelfas - 1,9-12,5 U / L;
- ägglossning - 8,7–76,3 U / L;
- luteal fas - 0,5–16,9 U / l;
- postmenopaus - 15,9-54,0 enheter / l.
Hos patienter som tar orala preventivmedel är det normala innehållet i LH 0,7–5,6 U / L. Standarder kan variera beroende på forskningsmetod i olika laboratorier..
Överdriven fysisk aktivitet, inklusive intensiv sport, kan öka koncentrationen av LH i blodet hos människor i reproduktiv ålder..
Hos patienter i reproduktiv ålder med polycystiskt äggstocksyndrom bryts det normala förhållandet luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, men i sådana fall går nivån av LH vanligtvis inte utöver det normala.
Normen för innehållet i luteiniserande hormon för flickor:
- upp till 18 månader - högst 2,3 enheter / l;
- från 18 månader till 9 år - upp till 1,3 U / l;
- från 9 till 18 år - 0,4–19,0 U / l (varierar beroende på scenen för Tanner), med en stadig menstruationscykel beror på cykeln.
- från 1 månad till 3 år - högst 4,1 U / l;
- från 3 till 9 år - upp till 3,8 enheter / l;
- från 9 år och äldre - 1,5–9,3 U / l (varierar beroende på scenen för Tanner).
Hos barn med för tidig pubertet ligger LH vanligtvis inom det normala värdet för reproduktiv ålder, vilket överstiger indikatorer som är acceptabla för barnets biologiska ålder.
Förhållanden där LH är förhöjd
En kontinuerligt förhöjd koncentration av LH indikerar en kränkning av den normala återkopplingen mellan gonaderna och hypotalamus. Hos personer i reproduktiv ålder observeras en hög nivå av hormonet i blodet med följande patologier:
- hypofunktion av äggstockarna;
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- för tidig menopaus;
- endometrios;
- vissa former av medfödd binjurahyperplasi;
- gonadal dysgenes (Swyer-syndrom);
- Shereshevskys syndrom - Turner;
- hypofysen neoplasmer;
- njursvikt;
- anorchism (medfödd frånvaro av testikeln);
- kryptorchidism (obestämd testikel i pungen);
- atrofi av gonader hos män på grund av inflammation i testiklarna (efter överförda sumpar, gonorré, brucellos);
- skada på testikelvävnad på bakgrund av alkoholism, exponering för kroppen för joniserande strålning, giftiga ämnen osv.
- ta ett antal droger;
- stressande situationer;
- fastande, skarp och betydande viktminskning.
En metod för att bestämma början av ägglossning är baserad på detektering av en våg i PH. Under flera dagar före den förmodade ägglossningen utförs en daglig mätning av hormonnivån i urinen.
Luteiniserande hormon är förhöjt hos kvinnor under klimakteriet. Överdriven fysisk aktivitet, inklusive intensiv sport, kan öka koncentrationen i blodet hos människor i reproduktiv ålder..
Förhållanden där nivån på LH sänks
En låg koncentration av LH är karakteristisk för följande patologier:
- neoplasmer i hypotalamus;
- traumatisk hjärnskada med skada på hypotalamus;
- Kallmans syndrom (en kombination av hypogonadism med luktstörningar);
- hypopituitarism (fullständig eller partiell upphörande av hormonproduktionen av den främre hypofysen);
- luteal fasbrist;
- idrottsman är amenorré;
- ökad koncentration av prolaktin i blodet;
- kirurgiska ingrepp;
- obalanserad näring;
- fetma;
- dåliga vanor;
- tar vissa mediciner (främst gonadoliberinagonister eller antagonister).
Låg LH hos kvinnor.
Minskad hormonproduktion kan leda till utveckling av hypogonadism, som hos män manifesteras av en minskning av antalet spermier, vilket orsakar infertilitet. Hos kvinnor orsakar detta tillstånd utvecklingen av amenoré.
LH-hormon hos kvinnor - vad är det, normindikatorstabell
Luteiniserande hormon (LH) är ansvarigt för det reproduktiva systemets normala funktion.
I den kvinnliga kroppen tilldelas den funktionen att generera östrogen och säkerställa början av ägglossning. För representanter för den starka halvan av mänskligheten är hormonet viktigt genom att det är involverat i processen för att producera testosteron.
Slutsats
- LH produceras av den främre hypofysen;
- hormonnormen varierar beroende på olika perioder i en kvinnas liv och menstruationscykelens fas;
- undersökningen kräver lite förberedelser;
- med en ökning av mängden hormon anses utnämningen av östrogen, progesteron och androgen berättigade;
- vid LH-brist syftar terapi till att bekämpa orsaken till förändringen;
- läkaren ska utvärdera resultaten.
Hormonets funktionella syfte
- början av ägglossning;
- gul kroppsbildning;
- reglering av produktionen av progesteron av äggstockarna;
- regelbunden menstruationscykel.
Hormon normer
Vid en ålder av 11 år (oavsett kön) anses en hormonnivå från 0,03 till 3,9 mIU / ml vara normal. Efter puberteten hos män varierar det från 0,8 till 8,4 mIU / ml.
Tabell över indikatorer för normen för lh vid olika perioder av cykeln
Cykelfas | Normen för hormonet (honung / ml) |
follikulär | 1,45-10 |
ovulatoriska | 6,15-16,8 |
luteal | 1,07-9,1 |
När man tar hormonella läkemedel observeras hämning av LH-produktion, i en sådan situation anses en nivå av upp till 8 honung / ml vara acceptabel. Normernas indikatorer kan i vissa fall skilja sig från de som anges i tabellen. Det beror på de enskilda egenskaperna hos kvinnans kropp.
Detektion med lågt värde
En minskning av nivån av luteiniserande hormon observeras med:
- kränkning av gonadernas funktion;
- diagnostisera neoplasmer på äggstockarna eller testiklarna;
- misslyckande i hypotalamus eller hypofysen;
- amenorré;
- detektion av anovulation;
- användning av läkemedel gjorda på basis av progesteron, digoxin, östrogen;
- diagnostisera Kallman syndrom;
- anorexi;
- långvarig exponering för stressande situationer.
När är det nödvändigt att ta tester
Det anses berättigat att genomföra en studie för att bestämma LH-indikatorn för:
- för tidig pubertet eller dess försening;
- amenorré;
- kränkning av fysisk utveckling;
- magra menstruationsflöde;
- acykliska livmodersblödningar av okänt ursprung;
- diagnostisera infertilitet;
- abort
- förekomsten av endometrios;
- hyperhidros;
- detekterad polycystisk äggstock;
- minskad libido.
Hur man klarar analysen
För att säkerställa att resultatet av analysen är tillförlitlig är det bättre att genomföra studier av kvinnor i fertil ålder dag 3-8, 12-14 eller 19-21 i cykeln. Damer som har klimakteriet kan undersökas varje dag.
En studie om luteiniserande hormon kräver inte speciell beredning, men inför blodgivningen rekommenderas att följa vissa regler, nämligen:
- två dagar före analysen, vägra att ta sköldkörtel- och steroidhormoner;
- dagen före bloddonationen, inte överbelastas fysiskt och undvik också effekterna av stress;
- stängslet utförs på tom mage, helst på morgontimmarna;
- dagen före analysen, vägra att använda fet, kryddig mat;
- rök inte minst tre timmar före testet.
orsaker
LH kan vara mindre än normalt eller överdrivet. I sällsynta fall är orsakerna till sådana förändringar fysiologiska, men oftast indikerar de närvaron av en patologisk process i kroppen.
Höga priser
En variant av normen är tillväxten av luteiniserande hormon under klimakteriet, liksom i tonåren med dysfunktion av hypotalamisk-hypofysen-äggstocksaxeln. En ökning av antalet LH kan observeras med:
- polycystisk äggstock;
- för tidig början av klimakteriet;
- neoplasmer i hypofysen;
- kastrering;
- diagnostisera Turnersyndrom;
- medfödd binjurar hypoplasi;
- otillräcklig ovariefunktion;
- upptäckt av Swyer-syndrom;
- exponering för stressiga situationer under lång tid.
Det bör noteras att för att bestämma den exakta orsaken till ökningen av hormonnivån är det bara att göra en analys otillräcklig. Den patologiska processen kräver en omfattande undersökning.
Hos män kan en ökning av antalet LH observeras med kryptorchidism eller sexuell dysfunktion.
Låg LH
Mängden lutropin kan minska med:
- neoplasmer i hypotalamus;
- hjärnskador;
- sjukdomar av ärftlig natur, till exempel Kallman-syndrom och Prader-Willi;
- hypopituitarism;
- intag av en otillräcklig mängd näringsämnen;
- hypovitaminosis;
- långvarig exponering för stressande situationer;
- hyperprolaktinemi;
- tung fysisk ansträngning.
LH kan minska med användning av gonadoliberin-antagonister. Denna situation anses vara en variant av normen under graviditet och under amning..
LH-justering
Behandlingsregimen beror på patologin som leder till överträdelsen. Med en minskning av LH orsakad av anovulation eller infertilitet, används läkemedel som Pergonal eller Luveris.
Endast en läkare ska förskriva behandling, detta förklaras av att det rekommenderas att ta sådana läkemedel med stor försiktighet.
Vad är luteiniserande hormon ansvarigt för och vad är dess norm?
Vad är luteiniserande hormon ansvarigt för
Lutropin producerat i hypofysen ger reproduktionssystemet. Hos män stimulerar det Leydig-celler som finns i testiklarna och producerar testosteron. Tack vare LH sker kärnbildning av spermier och produktion..
Luteiniserande hormontest
Hos kvinnor påverkar follikelstimulerande hormon (FSH), tillsammans med lutropin, äggstockarnas arbete, varför de producerar östrogener. Denna process bidrar till början av ägglossning, under vilken frisättningen av ett moget ägg inträffar, liksom bildandet av en tillfällig körtel, corpus luteum. LH hos kvinnor reglerar också produktionen av androgener och östradiol.
LH-normer
De genomsnittliga hormonnivåerna hos en frisk person beror på kön, ålder och allmän hälsa. För ett barn under 11 år anses intervallet 0,03-3,9 mIU / ml vara normalt. I framtiden förändras koncentrationen av hormonet avsevärt.
Så hos ungdomar från 12 år och hos vuxna män betraktas intervallet av indikatorer på 0,8–8,4 mIU / ml som normen. Vid en ålder av 60 år och mer bör den faktiska nivån på LH vara i intervallet 0,8–12 mIU / ml.
Normen hos kvinnor och flickor varierar beroende på sådana faktorer:
- aktuell menstruationsperiod;
- graviditetsperiod;
- åldersgrupp och fysiologiska förändringar som motsvarar den.
Under hela livet når medelvärdet på nivån av LH i blodet hos kvinnor ett märke på 59 mIU / ml. Beroende på aktuell menstruationsperiod anses emellertid följande indikatorer vara normala:
- från den första dagen i nästa menstruationsperiod till mitten av cykeln eller till början av ägglossningen - 2,4-12,6 mIU / ml;
- ägglossning, eller den 13-15: e dagen av cykeln - 13–96 mIU / ml;
- perioden efter ägglossningen, ungefär den 16: e dagen av cykeln, och fram till nästa menstruation - 1–11,4 mIU / ml;
- vid början av klimakteriet - 7,7-59 mUU / ml;
Under graviditeten är den normala nivån på LH 1–11,6 mIU / ml.
När man jämför de fastställda normerna för lutropin för kvinnor med faktiska indikatorer, är det viktigt att inte bara ta hänsyn till det erhållna resultatet utan också förhållandet mellan nivån på LH och FSH. I avsaknad av hälsoproblem hos flickor under 11 år bör denna indikator vara 1. För ungdomar och kvinnor är förhållandet indikatorer på 1,5–2 normen.
När ska du kontrollera din LH-nivå
Behovet av att kontrollera PH-nivån och dess överensstämmelse med befintliga standarder behövs i följande fall:
- tidig pubertet, uppträder i åldern 7-8 år;
- hämning av puberteten hos ungdomar i åldern 14-15 år;
- kvinnans brist på regelbunden menstruation under flera cykler, eller amenorré;
- hämning, liksom ett plötsligt stopp av fysisk utveckling;
- knapp menstruation, vars varaktighet är mindre än tre dagar, medan menstruationscykeln varar mer än 35 dagar;
- förekomsten av plötslig vaginal blödning av okänd etiologi;
- infertilitet;
- spontan abort;
- aktiv tillväxt av livmoderens inre slemlager;
- polycystisk äggstock;
- övervikt, liksom utseendet på en stor mängd hår på en kvinnas kropp.
Hos män inträffar behovet av att kontrollera nivån av lutropin med en aktiv minskning av deras sexuella lust, liksom i fall av infertilitet.
Luteiniserande hormonnivåer bestäms med ett blodprov.
Regler för inlämnande av analys
Blod från en ven används för att bestämma mängden lutropin i kroppen. För att forskningsresultatet ska vara tillförlitligt måste du följa reglerna:
- Bloddonation utförs endast på tom mage. Minsta avhållsamhetstid ska vara tre timmar.
- Inom två dagar före det förväntade testet bör intaget av steroider, såväl som sköldkörtelhormon, stoppas. Om du behöver kontinuerlig medicinering bör detta problem diskuteras i förväg med din handledare..
- Dagen före det påstådda testet kan du inte utsättas för ökad fysisk ansträngning, såväl som känslomässigt överbelastning. Människor som är aktiva inom idrott bör tillfälligt minska sin arbetsbelastning eller ge upp träningen..
Eftersom nikotinhartser aktivt påverkar kroppens funktion, inklusive hormonproduktion, bör du avstå från att röka minst tre timmar innan du testar lutropin.
Orsaker till hög LH
Överskott av lutropin-normer observeras med sådana patologier:
- störning av hypofysen;
- patologi i njurarna;
- könsdysfunktion eller brist på dessa;
- användning av vissa läkemedel som kan påverka patientens hormonella bakgrund och hypofysen;
- ärftliga störningar i hypofysen;
- onkologiska formationer i hypofysen eller i bilagorna;
- intensiv och långvarig fysisk och psykologisk stress;
- efter en strikt diet eller fasta.
Hos barn eller ungdomar kan höga nivåer av lutropin observeras på grund av tidig pubertet.
Hos kvinnor är en hög grad av lutropin också möjlig i sådana fall:
- polycystisk äggstock;
- klimakteriet;
- långvarig frånvaro av menstruation eller amenorré.
En av de vanligaste orsakerna till hög lutropin hos kvinnor är endometrios..
Orsaker till låg LH
Tillräcklig produktion av hypofyselutropin är möjlig på grund av sådana faktorer:
- sekundär misslyckande av gonaderna;
- onkologiska formationer inom bilagor - hos kvinnor är detta en äggstocks tumör, och hos män - testiklarna;
- dysfunktion i hypotalamus och hypofysen;
- persistent galaktoré-amenorré;
- brist på ägglossning;
- ärftligt komplex av anomalier, Kallmans syndrom;
- användningen av vissa läkemedel som aktivt påverkar den hormonella bakgrunden - oftast är det läkemedel som innehåller progesteron, östrogen och digoxin;
- anorexi;
- försenad pubertet;
- stanna i ett tillstånd av svår långvarig stress.
Hos män observeras en minskad nivå av LH på grund av gonadal atrofi, vilket orsakas av tidigare kustsjuka, brucellos eller gonoré..
Behandlingsfunktioner
Huvudterapin bör syfta till att eliminera huvudorsaken till låga eller höga nivåer av LH. För att normalisera hormonnivån används mediciner som innehåller aktiva ämnen:
De flesta mediciner som används för behandling innehåller progesteron, androgener och östrogener..
Om en neoplasma i äggstocken blev orsaken till en ökning av nivån av LH i blodet, då i de flesta fall inkluderar ytterligare behandling inte bara att ta hormonella läkemedel, utan också använda specialläkemedel för att förhindra återfall av cancersjukdomar - cytostatika. Emellertid bör utnämningen av läkemedel endast göras av en läkare, eftersom mer än hälften av antitumörläkemedlen inte kan tas samtidigt med hormonella läkemedel..
Luteiniserande hormon: norm och avvikelser från det
Hypofysen utsöndrar tre typer av könshormoner: follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), prolaktin. I den här artikeln kommer vi att undersöka vad luteiniserande hormon är, hur mycket det ska vara i kroppen och hur LH-hormonet fungerar..
Hormon LH
Luteiniserande hormon säkerställer en korrekt funktion av könskörtlarna, liksom produktionen av könshormoner - kvinnlig (progesteron) och hane (testosteron). Hypofysen producerar detta hormon hos kvinnor och män..
Om en kvinna har en hög nivå av LH i blodet, är detta ett tecken på ägglossning. Hos kvinnor utsöndras detta hormon i en ökad mängd ungefär den 12-16: e dagen efter början av menstruation (luteal fas i cykeln).
Hos män är dess koncentration konstant. Hos män ökar detta hormon testosteronnivån, som är ansvarig för mogna spermier..
Ägglossningstester bygger på en enkel princip: de mäter mängden hormon i urinen. När nivån på luteiniserande hormon stiger betyder det att du är på väg att börja eller redan har börjat ägglossningen. Om du planerar ett barn är det rätt tid att bli gravid.
Luteiniserande hormon: normalt hos kvinnor
Efter puberteten hos friska män hålls LH-hormonet på en konstant nivå, normen hos kvinnor fluktuerar under hela cykeln. Om luteiniserande hormon utsöndras i kroppen i tillräckliga mängder, bör dess norm vara följande:
- follikulär fas av cykeln (från den första dagen i menstruationen till den 12-14) - 2-14 mU / l;
- ägglossningsfasen i cykeln (från den 12: e till den 16: e dagen) - 24-150 mU / l;
- luteal fas av cykeln (från 15-16: e dagen till början av nästa menstruationsperiod) - 2-17 mU / l.
Normen för män ligger i intervallet 0,5-10 mU / l.
Kom ihåg att genomföra en analys: normen hos kvinnor kan variera inte bara på olika cykeldagar, utan också i olika perioder i livet.
Hormon LH: normen hos kvinnor i olika perioder av livet
Hormonivån hos kvinnor efter klimakteriet ligger i intervallet 14,2–52,3 mU / l.
Ovanstående data är ungefärliga, de kan variera beroende på kroppens egenskaper. Även om din analys visar att det luteiniserande hormonet är förhöjd, kan bara en läkare göra rätt dekryptering..
Läkaren kan ordinera en analys om:
- brist på menstruation;
- magra och korta perioder (mindre än tre dagar);
- infertilitet
- missfall;
- tillväxtfördröjning;
- försenad eller för tidig sexuell utveckling;
- livmodersblödning;
- endometrios;
- minskad sexlyst;
- bestämma perioden för ägglossning;
- in vitro-befruktningsstudier (IVF);
- övervaka effektiviteten hos hormonterapi;
- hirsutism (överdriven hårväxt hos kvinnor på hakan, bröstet, ryggen, magen);
- polycystiskt äggstocksyndrom.
För att korrekt bedöma resultaten av analysen av LH måste kvinnor ta blod den 3 - 8: e eller 19-21 dagen av cykeln.
Eftersom män inte har svängningar i detta hormon, kan blodprov göras varje dag. En analys måste utföras på tom mage.
När LH är upphöjd?
Om en kvinna har förhöjda hormonnivåer innebär detta att ägglossning kommer att ske inom 12-24 timmar. LH-nivån är hög ytterligare en dag efter ägglossningen.
Under ägglossningen är nivån av luteiniserande hormon den högsta - mängden stiger tiofaldigt.
Utöver perioden med ägglossning kan hormonnivån höjas med:
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- ovariellt utmattningssyndrom;
- njursvikt;
- tumörer i hypofysen;
- endometrios;
- otillräcklig funktion av könskörtlarna;
- intensiv sportträning;
- fasta;
- påfrestning.
Luteiniserande hormon ökar också hos män i åldern 60–65 år..
Vid sänkning av LH
Analys kan visa inte bara förhöjda, utan också minskade nivåer av LH.
Låg PH - orsakar:
- fetma;
- luteal fasbrist;
- rökning;
- ta mediciner;
- operationer;
- brist på menstruation;
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- Sheehan och Danny-Morphan syndrom;
- Simmonds sjukdom;
- påfrestning;
- stunted tillväxt (dvärgism);
- störningar i hypofysens och hypothalamus aktivitet (hypogonadotropisk hypogonadism);
- en ökning av blodhormonet prolaktin (hyperprolaktinemi);
- upphörande av menstruation efter upprättandet av cykeln (sekundär hypotalamisk amenorré);
- graviditet.
Låg LH är normen hos kvinnor under graviditeten. När en kvinna har ett barn sänks koncentrationen av FSH och luteiniserande hormon i kroppen - prolaktin produceras i ganska stora mängder för närvarande.
Om en man har låga nivåer av detta hormon i blodet, kan detta vara orsaken till bristen på spermier. I detta fall är även manlig infertilitet möjlig..
Luteal fasbrist
Om äggstocksfunktionen är nedsatt kan läkaren diagnostisera NLF - luteal fasfel. Detta uttrycks av den försvagade funktionen av corpus luteum: progesteron produceras i otillräckliga mängder. På grund av den minskade mängden progesteron har livmodern inte tid att förbereda sig för graviditet och embryot kan inte fast ansluta sig till endometrium - livmoderns inre foder.
Du kan ta reda på att du har NLF från basaltemperaturdiagrammet: om mindre än 10 dagar går från ägglossningen till början av nästa menstruationsperiod, kontakta en läkare. För att bekräfta diagnosen NLF måste du ta ett blodprov. Under den andra halvan av cykeln, när lutealfasen börjar, sänks progesteron.
Insufficiens i corpus luteumfasen kan vara orsaken till infertilitet och missfall i de tidiga stadierna (2: a - 4: e månaden av graviditeten).
Luteiniserande hormon - kvinnlig ledare
Varje kvinna som planerar en graviditet bör veta om LH-hormon - vad det är, vilken roll det spelar, hur det är förknippat med att bli gravid ett barn. Detta ämne produceras kontinuerligt i den kvinnliga kroppen och ansvarar för reproduktiv funktion. Höga och låga hastigheter orsakar infertilitet. LH-koncentrationen är viktig både på egen hand och i proportion till andra hormoner.
Luteiniserande hormonfunktion
I en kvinnas kropp är alla processer sammankopplade. Luteiniserande hormon spelar en roll för att reglera menstruationscykeln och bestämmer den bördiga perioden. Det produceras av hypofysen (en bihang i hjärnan).
Huvudsyftet med LH (luteotropin eller luteiniserande hormon) är att upprätthålla menstruationscykeln. Ämnet stimulerar tillväxt och öppning av folliklar. Denna process förser kroppen med östrogen och progesteron viktiga kvinnliga hormoner. LH ansvarar för att reproduktionsorganen fungerar korrekt och är involverade i bildandet av kvinnliga former. Läkarna uppmärksammar hormonet och dess kvantitativa indikatorer från puberteten till menopausen. Dess koncentration i kvinnans kropp indikerar en viss fertilitetsstatus. Förhållandet mellan hypofysen och hypotalamus såväl som den endokrina apparatens funktion fungerar säkerställer normal produktion av LH.
Hur påverkar det befruktningen
En korrekt funktion av reproduktionssystemet är viktigt för kvinnor. De blir bördiga bara några dagar under en menstruationscykel, till skillnad från män. Under denna period slutar mognaden av follikeln och dess öppning börjar. Luteiniserande hormon startar den bördiga perioden och bestämmer den tid som är lämplig för det. Detta ämne påverkar befruktningen enligt följande:
- stimulerar produktionen av östradiol, vilket säkerställer uppbyggnaden av livmoderens funktionslager;
- bestämmer när den dominerande follikeln är klar för öppning och börjar ägglossningen;
- tillhandahåller bildningen av corpus luteum, med hjälp av vilken endometrium passerar in i den sekretoriska fasen;
- bidrar till produktionen av progesteron, ansvarig för att upprätthålla graviditeten.
Kvinnor som har problem med befruktningen föreskrivs en analys för att bestämma LH-indikatorerna. Studien utförs också med oregelbundna menstruationscykler, misstänkt för tidig utmattning av äggstockarna, tidig pubertet, spontan abort, endometrios och andra hormonsjukdomar.
Regler för inlämnande av analys
För att bestämma nivån på LH i blodet väljs en viss period av menstruationscykeln, eftersom kolossala förändringar inträffar i kvinnans kropp under flera veckor. Innan du går igenom analysen måste du följa de fastställda reglerna. Om du inte följer medicinska rekommendationer kommer hormonnivåerna att förvrängas, vilket kommer att leda till en felaktig diagnos och värdelös behandling.
- Blodprovning rekommenderas den tredje dagen av cykeln. Det är tillåtet att ta analysen några dagar senare om du inte kan uppfylla den rekommenderade perioden, men senast 9 dagar från början av menstruationen. Patienter med en kort cykel bör vara medvetna om att deras LH-tillväxt observeras tidigare, så de bör gå för diagnos senast 5 dagar efter cykeln.
- Innan studien måste du justera kosten. Det rekommenderas att vägra fet, kryddig, stekt, peppar och salt mat i 5-7 dagar. Alkohol elimineras 3-5 dagar innan materialet tas..
- Senast två veckor bör avbryta läkemedel, särskilt antibiotika och hormoner. De påverkar prestandan hos luteiniserande hormon. Om medicinerna inte kan avbrytas, är det lämpligt att skjuta upp studien. Det är tillåtet att ta viktiga medel innan analys, men detta måste först överenskommas med läkaren.
- Inom några dagar innan blodet tas, måste stress elimineras. Överdrivna upplevelser kan påverka LH-koncentrationer. Patienten rekommenderas en full sömn, promenader i frisk luft, positiva känslor.
- Avbryt fysisk aktivitet och uteslut samlag 2-3 dagar före analys. Sexuell upphetsning bidrar till en förändring av hormonella nivåer samt utmattande träningspass.
- På testdagen kan du inte äta mat. Som regel föreskrivs diagnosen för morgontimmarna, så du måste bara vägra frukost. Om blodprovtagning planeras på kvällen är det nödvändigt att bibehålla intervallet efter den sista måltiden minst 6 timmar.
För att bestämma parametrarna för LH tas blod från en ven. I reglerna för testet föreskrivs att patienten inte ska vara upprörd. Innan du går in på laboratorieassistentens kontor måste du sitta och lugna dig i några minuter. Även obetydliga känslomässiga upplevelser kan påverka studiens resultat..
Normer för LH: tabell
Avkodningen av luteiniserande hormonindikatorer utförs av läkaren. Det är viktigt att överväga omvända värden som skiljer sig åt för varje laboratorium. Det giltiga intervallet anges på formuläret med ett individuellt resultat..
Även hos en helt frisk kvinna förändras de kvantitativa parametrarna för LH under hela livet och beror på ålder. De genomsnittliga indikatorerna samlas i en tabell.
Patientens ålder (år) | Tillåtna indikatorer (honung / l) |
Mer än 60 | 3 till 35 |
17-60 (reproduktiv) | 1,4 till 9,4 |
10-17 (pubertet) | 0,5 till 1,6 |
Till 10 | 0,4 till 4,6 |
Hormonet LH, vars norm för kvinnor beror på menstruationsdagen, tar följande värden i internationella enheter (mU / L):
- i follikelfasen från 1,4 till 9,4;
- under den bördiga perioden från 6,1 till 16,8;
- i lutealfasen från 1 till 9.1.
Resultaten av analysen kan visa att koncentrationen av luteiniserande hormon ligger inom normala gränser, inte når eller överskrider acceptabla värden.
Låg nivå
Den mest ofarliga orsaken till en minskning av luteotropin i blodet är graviditet. När han bär ett barn undertrycker patienten utsöndringen av hormoner som FSH och LH.
Om analysen visade ett lågt resultat kan orsaken vara:
- övervikt;
- alkoholmissbruk och rökning;
- ta mediciner;
- kirurgiska ingrepp i äggstocksområdet;
- sjukdomar som provocerar frånvaron av menstruationsblödning;
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- anovulatoriska cykler;
- medfödda syndrom och genetiska störningar;
- stressande situationer;
- tillväxtfördröjning;
- kränkningar av hypotalamisk-hypofysförhållandet;
- överskott av prolaktin.
Det finns ingen universell metod för hur man ökar LH hos kvinnor. Korrigeringsmetoden bestäms i enlighet med orsaken till obalansen..
Hormonbehandling räcker vanligtvis för att återställa menstruationscykeln. Om orsaken till en minskning av LH är polycystisk äggstock, är det tillrådligt att genomgå en operation. När man väljer en behandlingsteknik beaktas patientens ålder, relaterade klagomål och behovet av framtida reproduktionsfunktion.
Höjd nivå
En vanlig orsak till överskattade nivåer av luteiniserande hormon (LH) är en oregelbunden cykel eller felaktigt vald tid för forskning. Ökningen av koncentrationen i kroppen orsakas av ägglossning. Höga LH-värden bestäms också hos kvinnor under klimakteriet. Ofta kan denna analys bestämma en för tidig minskning av äggstocksreserven. Andra skäl för tillväxten av kvantitativa indikatorer är:
- polycystiskt äggstocksyndrom;
- avlägsnande av genital körtlar;
- njursvikt;
- godartade eller maligna lesioner i hypofysen;
- störning av den endokrina apparaten;
- endometrios;
- nedsatt funktion av könsorganen orsakad av endogena eller exogena faktorer;
- försvagande fysisk aktivitet;
- bantning, fasta;
- psyko-emotionella upplevelser.
Om patienten har en ökad eller minskad indikator på luteiniserande hormon (LH), rekommenderas det att utföra en andra undersökning. Med ökade hastigheter är det nödvändigt att utföra diagnostik i nästa cykel tidigare än vad som gjordes i detta. Det finns en möjlighet att LH har ökat på grund av tidig ägglossning. För att utesluta patologiska förändringar i kroppen rekommenderas att man samtidigt gör en analys på FSH och utvärderar resultaten av studierna tillsammans.
Funktionerna av luteiniserande hormon, som LH ansvarar för, dess normer hos kvinnor och män
En vuxen kvinnas hälsa kan bestämmas av hennes förmåga att producera starka ägg, redo för befruktning och efter honom få barn. Kroppens reproduktiva aktivitet påverkas av könshormoner. Vissa av dem, inklusive LH, genereras i hypofysen, som ligger i hjärnans bas i huvudet. Luteiniserande hormon är inte begränsat till produktion av ämnen i den endokrina körtlarna. Hypofysen producerar också FSH och prolaktin, som också är könshormoner. Nu ska vi prata om luteiniserande hormon (LH), ta reda på vad det är och vad det är ansvarigt för i kroppen.
LG-funktioner
LH verkar på kroppen och skapar förutsättningar för optimal produktion av manligt testosteron och kvinnligt progesteron. Luteiniserande hormon hos män ger produktion av starka spermatozoer, och hos kvinnor - överlevliga ägg, det vill säga hjälper till att åstadkomma befruktning.
Hos kvinnor bedöms början av ägglossning genom att öka mängden av detta ämne. Om det finns mycket luteiniserande hormon har follikeln med ägget kommit in i äggledaren. Detta upprepas varje månad - LH-tillväxt och ägglossning. Processen sker två veckor efter cykelstart (plus minus 2 dagar). Hos män är innehållet i LH konstant.
Luteiniserande hormon hos kvinnor, förutom att stimulera utvecklingen av ägg, början av ägglossning och produktionen av progesteron, bidrar till bildandet av corpus luteum.
Norma LH
För att förstå en kvinna om hon har ägglossat finns det test som bestämmer mängden hormon i urinen. Du kan också ta ett blodprov. Urinalys är lättare att göra eftersom volymen av LH måste bestämmas flera gånger för att markera dagen för ökningen. Hastigheten för detta hormon beror på ålder och kön. Hos kvinnor beror det också på menstruationscykeln. I stadiet av ägglossning, den högsta indikatorn.
Luteiniserande hormon, normen för kvinnor:
Cykelfas | Nedre gräns (honung / l) | Övre gräns (honung / l) |
---|---|---|
1 - 14 dagar (follikulär) | 2 | 14 |
12-16 dagar (ägglossning) | 24 | 150 |
14-28 dagar (luteal) | 2 | 17 |
Hos män beror indikatorn på ålder:
Ålder (år) | Nedre gräns (honung / l) | Övre gräns (honung / l) |
---|---|---|
mindre än 1 | 0 | 0,7 |
1 till 10 | 0,9 | 2,3 |
11 till 16 | 0,3 | 25 |
17 år och äldre | 1,7 | elva |
Under klimakteriet och efter det är nivån på LH hos kvinnor hög - den varierar från 14,2 till 52,3 mU / L. Men detta räcker inte för ägglossning. De givna gränserna för hormoninnehållet är relativa. Volymen beror på kroppens individuella egenskaper. Även om analysen visade en avvikelse av mängden LH från normen, är det nödvändigt att konsultera en läkare med en indikator.
Höga hormonnivåer
Avvikelsen av ämnets volym i en stor riktning indikerar ett av skälen:
- minskning av produktionen av folliklar och ägg;
- flera cyster på äggstockarna;
- njursvikt;
- hypofystumör;
- endometrial hyperplasi;
- otillräcklig funktion av gonaderna;
- tung fysisk ansträngning;
- psykologisk stress;
- otillräckligt matintag.
Hos män efter 65 år ökas luteiniserande hormon på grund av otillräcklig reproduktionsförmåga i kroppen.
Andra studier kan krävas för att göra en noggrann diagnos. Det är farligt för hälsan att diagnostisera dig själv och förskriva behandling till dig själv.
Minskat indikatorvärde
I vissa fall minskar volymen av LH. Dessa inkluderar:
- övervikt;
- brist på ägglossning hos en kvinna;
- förekomsten av dåliga vanor;
- postoperativt tillstånd;
- tidig menopaus;
- sen utveckling;
- flera cyster på äggstockarna;
- hypofyscelldöd;
- systemisk bindvävssvikt;
- hypotalamisk hypofyseinsufficiens;
- dvärgism hos ett barn;
- långvarig stress;
- ökad mängd prolaktin;
- graviditet.
En kvinna under graviditeten ökar innehållet av prolaktin, som ansvarar för att förbereda för att amma ett barn. Och innehållet av könshormoner FSH och LH är lågt. Tack vare detta kan en kvinna inte vara rädd för återuppfattning förrän amningen slutar. Hos män kan en minskning av LH indikera otillräcklig produktion av spermier..
Indikationer för studien
Den behandlande läkaren föreskriver ett blodprov för innehållet av luteiniserande hormon i följande situationer:
- Om damen inte har en period. Det finns misstankar om infertilitet på grund av tidig menopaus eller amenorré observeras..
- Permanent abort på grund av missfall.
- Puberteten för tidigt eller för sent. Snabb mognad kan ses i den tidiga bildningen av bröstkörtlarna. Senare - på grund av frånvaron av menstruation.
- Upprepade blödningar i livmodern. De kan indikera olika tumörsjukdomar (polypper, cyster, etc.). Men inklusive måste läkaren kontrollera innehållet i hormoner i patientens blod.
- Analysen görs för att klargöra dagen för ägglossningen. Om damen vet att ägglossningen sker den 12: e dagen av cykeln, kan hon planera befruktningsdagen i nästa cykel.
- Oberättigad hårväxt på en kvinnas kropp och i ansiktet. Anledningen kan ligga i genetik, men du måste också kontrollera mängden könshormoner.
Hos män föreskrivs en analys av innehållet av luteiniserande hormon med en minskning av sexdrift, med misstänkt infertilitet. Hos barn bestäms ämnets nivå med en försening i tillväxt och otidig sexuell utveckling.
Analys för luteiniserande hormon ges på vanligt sätt. Damen kommer till tom mage till kliniken. Dagen innan skulle hon begränsa fysiskt arbete, undvika stress, ta lättare måltider. På undersökningsdagen ska du inte röka eller dricka medicin. Med en nyligen sjukdom är det bättre att skjuta upp studien till nästa cykel. Hormonala läkemedel bör stoppas en vecka före studien. Om patienten dricker mediciner för att stödja livet, bör den specialist som föreskriver analysen informeras om detta..
När analysen ska tas - beslutar läkaren. Studien av hormonet hos kvinnor vid bestämning av ägglossningsdagen sker den 14: e dagen av cykeln, i andra fall från 3 till 8 dagar. Hos män fastställs inte en specifik dag för analysen.
Hur man ökar volymen på LH
För att normalisera innehållet av luteiniserande hormon är det nödvändigt att behandla en sjukdom som orsakat ett avvikelse från normen. Om otillräcklig alstring av LH av hypofysen upptäcks, behandlas sjukdomen genom att stimulera produktionen av detta ämne med hjälp av en kurs med andra hormoner. För administration eller injektion kan Progesteron, Androgen, östrogen förskrivas. Den specifika medicinen kommer att förskrivas av den behandlande läkaren. Han kommer att ange önskad dosering. Du kan inte förskriva behandling själv.
Om orsaken till avvikelsen av luteiniserande hormon från normen är en tumörsjukdom, behandlas det ofta omgående. Efter operationen kan mediciner förskrivas..
Med endometrial hyperplasi föreskriver läkaren kurser med hormonella läkemedel. Det händer att endometriet minskar under behandlingen och sedan börjar växa igen. För att inte dricka hormonella läkemedel hela tiden kan en gynekolog föreslå att man lägger en intrauterin enhet med en medicin under en period av 5 år. Denna metod är bra eftersom den har en mindre negativ effekt på levern och mag-tarmkanalen..
Mot flera cyster på äggstockarna hjälper vissa orala preventivmedel. Läkaren kommer att förskriva en kurs av ett sådant läkemedel i 3 månader. Efter detta görs en paus och repetition av kursen. Alla förändringar i läkemedel eller dosering måste godkännas av en endokrinolog-gynekolog..
Ibland är en minskning av LH förknippad med ihållande stress. I detta fall måste du kontakta en psykiater.
Kvinnor förskrivs hormonbehandling under IVF. En läkare föreskriver hormonbehandling för män med brist på spermaproduktion.