Farmakologisk grupp - östrogener, gestagener; deras homologer och antagonister

Undergruppspreparat är uteslutna. Gör det möjligt

Beskrivning

De naturliga follikulära hormonerna som produceras av äggstockarna är östradiol, östron och östriol. Dessa hormoner kallas östrogener på grund av att de orsakar estrus hos kastrerade kvinnliga djur (estrus)..

Tillsammans med corpus luteum-hormonet är follikulära hormoner involverade i regleringen av menstruationscykeln och funktionen för förplantning. Under graviditeten förbättras produktionen av follikulära hormoner betydligt och stora mängder utsöndras i urinen..

Enligt moderna data finns specialiserade receptorer för östrogener i motsvarande organ (målorgan) genom den interaktion som deras effekter realiseras med.

När de införs i kroppen orsakar östrogena läkemedel (av naturligt och syntetiskt ursprung) en specifik östrogen effekt: endometrial proliferation, stimulerar bildningen av livmodern och sekundära kvinnliga sexuella egenskaper, särskilt när de är underutvecklade, mjukar och eliminerar vanliga störningar (osteoporos, ateroskleros, atrofi i huden och slemhinnans urogenitala system ) som uppstår i kvinnors kropp på grund av brist på könskörtlar i klimakteriet eller efter gynekologiska operationer (ovariektomi). Östrogener är involverade i bildning och upprätthållande av benvävnadsstyrka, minskar dess resorption och normaliserar balansen mellan osteoblaster och osteoklaster (båda cellerna innehåller östrogenreceptorer). Därför åtföljs en kränkning av östrogenproduktionen i kroppen (i klimakteriet, med ovariektomi, etc.) av ökad benresorption, utvecklingen av osteoporos och ökad benbräcklighet.

Östrogena läkemedel används vid patologiska tillstånd förknippade med otillräcklig äggstocksfunktion: med primär och sekundär amenoré, sekundär sexuell insufficiens, hypoplasi av könsapparaten och sekundära sexuella egenskaper, med klimakteriet eller postcastrationsstörningar, för att förebygga och behandla osteoporos under klimakteriet, med infertilitet, svaghet arbetsaktivitet, graviditet etc. Ibland föreskrivs de också för högt blodtryck hos kvinnor i klimakteriet och för spasmer i perifera kärl..

Östrogener har en hypokolesterolemisk effekt, men deras användning för behandling och förebyggande av åderförkalkning hos män kompliceras av det faktum att vid långvarig användning förekommer feminiseringsfenomen. Eftersom östrogener orsakar proliferativa förändringar i endometriet för att skydda den från hyperplasi under hormonersättningsterapi hos kvinnor med en intakt livmodern, måste gestagen (Klimonorm, Divina, etc.) tillsättas under 10-12 dagar av varje behandlingscykel, och hos postmenopausala kvinnor kontinuerlig användning för att förskriva en daglig kombination av östrogen med gestagen (Climodien).

Administrering av östrogena läkemedel bör utföras under noggrann medicinsk övervakning. Östrogenpreparat är kontraindicerade hos kvinnor med maligna och godartade neoplasmer i könsorganen, bröstkörtlarna och andra organ (under 60 år), med mastopati, endometrit, tendens till livmodersblödning samt i den hyperestrogena fasen i klimakteriet..

Effekterna av östrogen försvagas av antiöstrogener. Läkemedel i denna grupp binder specifikt till östrogenberoende receptorer (östrogenreceptorer) i hypotalamus och äggstockar. I små doser förbättrar de utsöndringen av hypofysegonadotropiner (prolaktin, follikelstimulerande och luteiniserande hormoner) och stimulerar ägglossningen, det vill säga har en måttlig östrogen effekt, som manifesteras kliniskt endast vid endogen östrogenbrist. Men med en hög östrogennivå orsakar dessa läkemedel motsatt effekt. Genom att sänka nivån av cirkulerande östrogener, som hämmar utsöndring av gonadotropiner i höga koncentrationer, ökar de sekretionen av den senare. I stora doser hämmar antiöstrogener utsöndring av gonadotropiner. De har inte gestagen och androgen aktivitet.

Progestogener (hormoner producerade av äggstockarna) genom återkopplingsmekanismen blockerar utsöndring av hypotalamiska faktorer som frisätter luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, hämmar bildningen av gonadotropa hormoner av hypofysen och hämmar ägglossningen.

Indikationer för användning av gestagener är ovariell dysfunktion förknippad med gul kroppssvikt, dysfunktionell blödning av livmodern, menstruations oregelbundenheter (amenoré, oligomenorré, algomenorré), etc..

Baserat på progestogener och östrogener (liksom androgena och antiandrogena läkemedel, med tillsats av ämnen från andra farmakologiska grupper i vissa fall), har ett stort antal kombinerade läkemedel skapats, inklusive "Anti-menopausal" och läkemedel för behandling av cancer. Man måste komma ihåg att de, tillsammans med huvudåtgärden, kan ha biverkningar som är inneboende i deras beståndsdelar.

Hormonpreparat som innehåller progestogener, östrogener eller kombinationer därav används också som orala preventivmedel.

Användningen av progestogener som preventivmedel är baserad på deras förmåga att blockera frisättning av frigörande faktorer (luteiniserande och follikelstimulerande) hypothalamus, hämma utsöndring av hypofysa gonadotropa hormoner och hämma ägglossning. Med den kombinerade användningen av progestogener med östrogener ökar tillförlitligheten hos preventivmedel. Tillsammans med påverkan på den gonadotropiska funktionen spelas en viss roll i den preventiva effekten av andra faktorer (till exempel förändringar i kemin i vaginalmiljön och en ökning av viskositeten i livmoderhalsslemet, hämmar spermier eller endometrial rörlighet, som komplicerar äggimplantation, etc.). Moderna orala preventivmedel är indelade i grupper:

a) monofasiska progestogen-östrogenpreparat (Logest, Janine, Rigevidon, Minisiston, etc.);

b) två- och trefas gestagen-östrogenpreparat (Anteovin, Triziston, Trikvilar, Tri-regol, etc.);

c) mono-hormonella gestagenläkemedel - mini-dryck (Microlute).

Progestationella komponenter i progestogen-östrogen preventivmedel är levonorgestrel, gestodene, dienogest och andra syntetiska progestogener som är överlägsna progesteron och verkar på receptornivå utan preliminära metaboliska transformationer, och östrogenkomponenten är etinylöstradiol - ett mycket effektivt oralt östrogenmedel.

Monofasiska läkemedel föreskrivs också för endometrios, dysfunktionell uterinblödning, amenoré, premenstruellt, menopausalt syndrom och andra gynekologiska sjukdomar.

Närvaron av anti-androgena egenskaper i en gestagen såsom cyproteronacetat gjorde det möjligt att utveckla hormonkombinationen Diane-35, vilket är indicerat för kvinnor som behöver skydd mot oönskade graviditeter och lider av androgenberoende sjukdomar (akne, hirsutism, seborrhea, androgenetic alopecia).

Två-, trefasberedningar är tillgängliga i form av en uppsättning tabletter med olika mängder gestagen och östrogen och tas "kalender", enligt den fysiologiska kursen i menstruationscykeln. Trefasläkemedel föreskrivs vanligtvis om det inte finns någon abstinensblödning eller genombrottsblödning vid monofasiska hormonella preventivmedel..

Minipiller innehåller den minsta mängden gestagen som behövs för preventivmedel; de förskrivs huvudsakligen i närvaro av kontraindikationer för användning av kombinerade progestogen-östrogenpreparat. En ännu lägre mängd av hormonet kommer in i kroppen om ett intrauterint hormonfrisättande system används, från vilket 20 mikrogram levonorgestrel frigörs direkt i livmoderhålet dagligen.

Om effekten av orala preventivmedel utvecklas med kontinuerlig användning under en viss tid och pålitligheten av preventivmedel beror till stor del på noggrann vidhäftning garanterar det intrauterina systemet med gestagen (Mirena) en preventiv effekt jämförbar med sterilisering.

Östrogener i tabletter - i vilka fall är föreskrivna kontraindikationer, biverkningar

Användningen av hormonella läkemedel är en av de grundläggande metoderna för behandling inom klinisk gynekologi. När allt kommer omkring är det endokrinreglering som säkerställer den kvinnliga reproduktionssystemets funktionella aktivitet och hälsa och påverkar också tillståndet hos många andra målorgan. Därför kan hormonella preparat med tabletter förskrivas i frånvaro av en gynekologisk profil hos patienten.

Vad är östrogener?

Östrogener är kvinnliga könshormoner och är steroidala ursprung. Dessa inkluderar tre biologiskt aktiva substanser med liknande struktur och verkan: östron, östradiol och östriol. Vid behov kan de omvandlas till varandra, även om inte alla biokemiska transformationer är reversibla. Det huvudsakliga och mest aktiva könshormonet hos människor är östradiol.

I grund och botten är kvinnliga hormoner östrogener från äggstammar, producerade under första hälften av menstruationscykeln med granulära och i mindre utsträckning interstitiella celler. Vissa hormoner syntetiseras också i den kortikala substansen i binjurarna, i corpus luteum som bildas efter ägglossningen, i moderkakan (under graviditeten, från och med 2: e trimestern). Dessutom har den östrogenutskilda rollen för subkutant fett bevisats. Men alla dessa ytterligare källor kan fortfarande inte tillhandahålla en hormonnivå som är tillräcklig för att kompensera för östrogenbrist i bakgrunden av ovariesvikt.

När behöver du piller för att öka östrogennivåerna?

För närvarande används östrogeninnehållande läkemedel för ersättning, preventivmedel och terapeutiska syften. De kan utses av en gynekolog, endokrinolog, reproduktolog. I vissa fall ges den primära rekommendationen om lämpligheten av deras användning av en terapeut, kardiolog, vertebrolog, vilket vanligtvis beror på utvecklingen av ganska allvarliga komplikationer av svår hypoestrogenism. I detta fall bestäms hormonersättningsterapi vanligtvis på provision..

I allmänhet kan preparat som innehåller östrogen rekommenderas i följande fall:

  1. Vid patologiska kliniskt signifikanta tillstånd direkt relaterade till fysiologisk menopaus.
  2. Hypofunktion av äggstockarna och tidig början av klimakteriet. Orsaken till detta kan vara utarmat äggstocksyndrom, partiell resektion av hängorna, effekterna av strålning och kemoterapi.
  3. Postkastrationssyndrom. Det är en konsekvens av ovariektomi (avlägsnande av äggstockarna), som ofta utförs som en del av en omfattande radikal kirurgisk behandling för gynekologiska onkologiska sjukdomar..
  4. Hypogonadism, ofta på grund av kromosomavvikelser.
  5. Hypogenitalism, otillräcklig utveckling (infantilism) av de yttre och inre könsorganen.
  6. osteoporos.
  7. Alopecia och andra patologiska tillstånd hos kvinnor på grund av hyperandrogenism av något ursprung.
  8. Akne (allvarliga former av sjukdomen som inte är mottagliga för annan terapi).
  9. Behovet av preventivmedel. Graviditetsskydd kan utföras både på kvinnans begäran och på rekommendation av en läkare. Exempelvis förskrivs preventivpiller med östrogen ofta efter en abort, en död graviditet, kirurgiska ingrepp i reproduktionssystemets organ.
  10. Vissa former av endokrin infertilitet.
  11. Med den planerade IVF med givare av nativa oocyter för att synkronisera givarens och den kvinnliga mottagarens cykler.
  12. Med ett antal graviditetspatologier: försenande, svag arbetskraft.

Användning av östrogenpreparat är nödvändigt strikt i enlighet med läkarnas rekommendationer. Underlåtenhet att följa doseringen, varaktigheten och administrationen av dem är försenad med utvecklingen av patologiska förändringar i målorganen.

Östrogenterapi i klimakteriet

Normalt producerar äggstockarna en tillräcklig mängd könshormoner under hela reproduktionsperioden, börjar med tjejens inträde i tonåren. En uttalad progressiv minskning av östrogennivåer innebär utrotning av den generativa (reproduktiva) funktionen och är orsaken till utvecklingen av viktiga kliniska tecken på klimakteriet.

Ofta är början av fysiologisk eller iatrogen menopaus (i samband med medicinsk ingripande) åtföljd av allvarligt obehag och till och med bildandet av kliniskt betydande störningar. Och detta kan kräva medicinsk korrigering..

Vid klimakteriet används östrogener i tabletter med ett ersättningsändamål. Anledningarna till att de utnämns till äldre kvinnor kan vara:

  1. Allvarliga autonoma störningar som signifikant försämrar patientens livskvalitet.
  2. Osteoporos. Tabletter tagna med östrogen under klimakteriet kan minska risken för patologiska frakturer, som oftast observeras i lårhalsen och ryggraden i ryggraden.
  3. Ihållande och ofta återkommande infektiösa och inflammatoriska tillstånd i urogenitalregionen. Allvarlig östrogenbrist åtföljs av atrofi i slemhinnorna i slidan, vulva och urinrör, försvagning av styrkan hos urinrörets sfinkter och vaginal dysbios. Allt detta gör det nedre urinvägarna sårbara för infektion..
  4. Behovet av att mildra och hämma utvecklingen av kardiovaskulär patologi i klimakteriet (arteriell hypertoni, endokrin kardiomyopati, åderförkalkning).

Det bör förstås att de hormonella läkemedel som föreskrivs för kvinnor i klimakteriet inte är avsedda att eliminera östrogenbrist utan endast att delvis korrigera det. Därför, även med det ständiga intaget av östrogen i tabletter, kommer den hormonella bakgrunden hos en kvinna i klimakteriet inte vara densamma som under reproduktionsperioden..

Kontra

Kontraindikationer för att ta östrogeninnehållande läkemedel inkluderar:

  • godartade neoplasmer i könsorganen;
  • neoplasmer i bröstkörtlarna, mastopati;
  • maligna neoplasmer (inklusive organ som inte är relaterade till reproduktionssystemet);
  • endometrit;
  • hyperestrogenism inom klimatperioden;
  • endometrial hyperplasi och den tillhörande tendensen till menorragi, metrorragi, polymenorré.

Användningen av hormonella läkemedel kräver inte bara en preliminär undersökning av en kvinna för att utesluta möjliga kontraindikationer. Det är också nödvändigt att regelbundet övervaka dess tillstånd, vilket gör det möjligt för läkaren att identifiera nya biverkningar och justera den terapeutiska behandlingen i tid.

Bieffekter

Biverkningar vid användning av östrogeninnehållande tabletter kan vara förknippade med hyperplastiska processer i målorgan, liksom effekterna av förändringar i metabolism och hemostas.

Möjliga biverkningar inkluderar:

  • trombotiska och tromboemboliska komplikationer (sannolikheten för deras utveckling ökar om en kvinna har samtidigt åderbråck och förändringar i blodviskositet);
  • migränliknande smärta;
  • affektiv instabilitet;
  • en tendens till svullnad på grund av en förändring i mineralmetabolismen med en fördröjning av natrium och vatten;
  • ökad risk för att utveckla cancer i endometrium, bröstkörtlar och ett antal andra organ;
  • utvecklingen av kolecystit och kolangit, som är förknippat med en förändring i kolesterolmetabolismen och en ökning av dess koncentration i utsöndrad galla;
  • leversvikt;
  • dyspeptiska manifestationer i form av illamående, kräkningar, förändringar i aptit, magbesvär;
  • bröst engorgement.

En eventuell förändring av hälsan när man tar östrogeninnehållande läkemedel kräver en läkare.

Vilka läkemedel innehåller östrogener?

Listan över läkemedel som innehåller östrogener är ganska bred. För närvarande producerade produkter av naturligt ursprung (isolerat från animaliskt urin) och syntetiska analoger av könshormoner. Dessutom är de indelade i skridskor och icke-konjugerade, monokomponent och kombinerade. De kan baseras på någon av de tre östrogenerna..

I en separat grupp fördelas medel som innehåller de så kallade fytoöstrogener - östrogenliknande ämnen av växtursprung.

Att tablettera östrogeninnehållande läkemedel inkluderar:

  • alla kombinerade orala preventivmedel (monofasiskt och 2 - 3-fas), inklusive låg dos;
  • Estriol och dess analoger (Ovestin, Ovepol);
  • östradiol (Proginova, Klimara, Estrimaks, Estrofem) och etinylöstradiol (Microfollin).

Valet av läkemedlet utförs av läkaren. Samtidigt beaktas många faktorer: behandlingsuppgifterna, närvaron av samtidiga sjukdomar, tillståndet hos målorgan, patientens ålder etc. Obehörig ersättning av de medel som läkaren rekommenderar och korrigering av behandlingsregimen ökar risken för komplikationer.

För andra sätt att öka östrogennivåerna, samt en beskrivning av de vanligaste läkemedlen, läs artikeln här..

Mängd östrogen i tabletter

Östrogen kallas ofta en mängd kvinnliga steroida könshormoner som produceras av eggstockens follikulära apparater. En del av dess andel kan emellertid syntetiseras i den manliga kroppen (i testiklarna). Dessutom produceras det i små mängder i binjurarna hos både kvinnor och den starka halvan av mänskligheten..

Östrogener är biologiskt aktiva ämnen som säkerställer normal funktion av olika organ och system i kroppen.

De syntetiseras från androgener genom en enzymatisk reaktion..

Hormonet som kan producera:

  • follikulära apparater i äggstockarna;
  • binjurebarken;
  • placenta;
  • manliga testiklar;

Hittills har 3 typer av steroidhormon identifierats..

Därför kallas det ofta i pluralis - östrogener.

Bland dem:

  1. Estradiol är det mest aktiva steroidhormonet som produceras i den kvinnliga kroppen i äggstockarna och i den manliga kroppen genom omvandling av testosteron.
  2. Estron är det näst viktigaste hormonet efter östradiol. Det syntetiseras från androstenedion, det huvudsakliga androgenet som produceras av de kvinnliga äggstockarna..
  3. Estriol är ett sekundärt och inaktivt hormon. I graviditetsprocessen spelar det dock den viktigaste rollen, eftersom det hjälper till att förbättra blodflödet genom livmoderkärlen och är involverat i utvecklingen av bröstkörtlar.

Tillsammans med blodets rörelse genom kärlen kan östrogener överföras till valfritt hörn av människokroppen.

Oftast hittas de:

  • i bröstkörtlarna;
  • i organen i könsorganet;
  • lever
  • hypofys;
  • hypotalamus;

Östrogen kan syntetiseras inte bara i människokroppen. Det finns också i naturen..

Det finns i följande produkter:

  • i mjölk;
  • baljväxter;
  • sojaprodukter;
  • vissa grönsaker och frukter;
  • i olika sorter av fisk och kött;
  • kaffe;

Östrogener kallas inte av misstag kvinnliga hormoner. De har en feminiserande effekt på kroppen..

Med detta hormons direkta deltagande genomförs utvecklingen av organen i det reproduktiva systemet, liksom bildandet av sekundära sexuella egenskaper av den kvinnliga typen, som inkluderar:

  1. Utseendet på hår på pubis och armhålor.
  2. Bröstförstoring.
  3. Bildandet av den karakteristiska formen på bäckenet.

En minskning av östrogennivåer orsakar ofta:

  1. Sömnstörning.
  2. osteoporos.
  3. Rusa av blod till hudens ansikte.
  4. Genitourinary reduktion.
  5. Förekomsten av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Östrogenens huvudfunktion är att reglera den kvinnliga reproduktionsorganens normala funktion. De ger stöd för kroppen under graviditeten..

Huvudfunktionerna hos det presenterade steroidhormonet för den kvinnliga kroppen:

  1. Säkerställa en normal och regelbunden menstruationscykel.
  2. Stimulering av vaginal slemutsöndring, skapande av en gynnsam miljö för överlevnad av spermier och ytterligare befruktning av ägget.
  3. Minska kolesterol och låg densitet lipoproteins.
  4. Hjärnförbättring.
  5. Att upprätthålla normalt blodtryck.
  6. Harmonisk fördelning av fettavlagringar, vilket skapar en mjuk och feminin form.
  7. Förbereda den kvinnliga kroppen för moderskap.
  8. Förebyggande av åderförkalkning.
  9. Reglering av vatten-saltbalansen.
  10. Deltagande i processen för naturlig hydrering av hudytan.
  11. Reglering av talgkörtlarnas normala funktion.
  12. Benstyrka.
  13. Stimulerar ny benbildning.

Östrogener påverkar en kvinnas psyke direkt. En minskning av mängden steroidhormon bidrar till förekomsten av ofta humörsvängningar, ett förtryckt och irritabelt tillstånd (PMS).

Östrogener syntetiseras också i den manliga kroppen samt testosteron hos kvinnliga.

I genomsnitt är deras belopp 50-130 pmol / l.

För män utför det presenterade steroidhormonet följande funktioner:

  1. Reglering av det kardiovaskulära systemet.
  2. Påverkan på hjärnaktivitet.
  3. Förbättring av minnet.
  4. Libido bildning.
  5. Att upprätthålla normalt kolesterol.
  6. Engagemang i muskeltillväxt.

Indikationer och kontraindikationer

En stor eller otillräcklig mängd östrogen påverkar negativt funktionen för hela organismen.

Bristen leder ofta till följande konsekvenser:

  1. Bromsar utvecklingen av reproduktionssystemet hos ungdomar.
  2. Oregelbunden menstruationscykel eller ingen alls.
  3. Deprimerad mental tillstånd, plötslig förändring av humör.
  4. Smärtsamma perioder.
  5. Minnesskada.
  6. Orimligt viktökning.
  7. Högt blodtryck.
  8. Ofta förstoppning.
  9. Nedsatt prestanda och sömnlöshet.
  10. Hudåkomma.

I närvaro av minst tre av ovanstående symtom bör du omedelbart kontakta en erfaren gynekolog-endokrinolog. I detta fall, oftast föreskrivna östrogen i tabletter.

Dessutom är detta läkemedel nödvändigt i följande fall:

  1. För behandling av klimakteriet.
  2. Som ett preventivmedel.
  3. För att normalisera menstruationscykeln.
  4. Med vaginal torrhet och minskad sexlyst.
  5. För behandling av infertilitet och med svag arbetskraft.

För produktion av läkemedel erhålls ofta hormonet från soja eller söta vilda potatis. Denna process utförs av rengöringsväxter och bildar en molekyl som nästan är helt identisk med den som produceras av äggstockarna..

Ofta produceras hormoner syntetiskt. Det resulterande syntetiska östrogenet har en kemisk struktur som skiljer sig något från strukturen för dess naturliga motsvarighet. Ett sådant hormon kan dock ha en starkare effekt på kroppen..

Följande symtom kan indikera detta:

  1. Kalla ben och armar.
  2. Tumör i bröstet och livmodern.
  3. Migrän och irritabilitet.
  4. Bröst ömhet.
  5. Håravfall och akne på huden.
  6. Uppblåsthet och svullnad.

Överskottshormon kan leda till:

  1. mastopati.
  2. Bröstcancer.
  3. Allvarligt premenstruellt syndrom.

Dessutom är östrogenadministration kontraindicerad i:

  • hypertoni
  • tromboflebit;
  • cancertumörer;
  • långvarig rökning;

Fördelar och nackdelar

Fördelar med östrogen i tabletter:

  1. Att upprätthålla en normal hormonbalans i människokroppen.
  2. Positiva effekter på hjärnan och hjärt-kärlsystemet.
  3. Bildandet av ny benvävnad.
  4. Normalisering av menstruationscykeln.
  5. Glukoskontroll.
  6. Metabolisk reglering.

Bieffekter

Att ta östrogen i tabletter kan orsaka följande:

  1. Uppblåsthet och konstant törst.
  2. Illamående och huvudvärk.
  3. Ömhet i brösten.
  4. menorragi.
  5. Humörsvängningar.
  6. Utseendet på oregelbunden fläckning.
  7. Högt blodtryck.
  8. Vätskeretention i kroppen.
  9. Övervikt.

Översikt

Det finns två typer av läkemedel som innehåller östrogen:

  1. preventivmedel.
  2. Läkemedel i behandlingsgruppen nödvändig för korrigering av sjukdomar.

De mest kända och populära preventivmedel inkluderar:

Östrogeninnehållande läkemedel: indikationer och kontraindikationer

Användning av östrogenbaserade läkemedel

Östrogen i tabletter används ganska ofta. Brist på detta hormon kan leda till olika sjukdomar. Dessutom orsakar en brist på ett ämne störningar i psykologisk bakgrund och emotionellt tillstånd. Det finns en hel del avvikelser i vilka östrogen ska tas i tablettform. Men beslutet bör fattas av läkaren.

Vad är östrogener?

Denna term hänvisar till den kategori av kvinnliga hormoner som har ett steroidalt ursprung. De produceras i kvinnors kropp av äggstocksfolliklar. Binjurebarken deltar också i denna process. Det finns flera typer av östrogen:

  1. Estradiol - detta ämne kännetecknas av den högsta biologiska aktiviteten. Det syntetiseras före klimakteriet.
  2. Estron - dess aktivitet är ungefär 5 gånger mindre i jämförelse med östradiol.
  3. Estriol - är det mest inaktiva hormonet. Detta är emellertid mycket viktigt under graviditeten. Det ger den normala bildningen av bröstkörtlar, aktiverar blodflödet i livmoderkärlen. Ämnet produceras av moderkakan. Hos kvinnor som inte förväntar sig ett barn, finns detta hormon i en minsta mängd.

Mängden östrogen som produceras i kroppen stiger plötsligt under puberteten. När klimakteriet börjar sjunker mängden hormoner dramatiskt.

indikationer

Östrogener i tabletter används för att lösa olika problem. Med hjälp av sådana läkemedel utförs ersättningsterapi. De används för preventivmedel och behandling. Olika specialister kan skriva ut sådana medel - en endokrinolog, en gynekolog.

Ofta föreskrivs sådana ämnen av reproduktologer. Ibland rekommenderas att ta östrogeninnehållande läkemedel av en kardiolog, terapeut, vertebrolog. Detta beror på uppkomsten av de farliga effekterna av betydande hypoestrogenism..

De viktigaste indikationerna för användning av östrogenläkemedel inkluderar följande:

  • Onormala tillstånd på grund av fysiologisk klimakteriet.
  • Postkastrationssyndrom. Detta tillstånd är resultatet av avlägsnande av äggstockarna, som utförs med onkologiska patologier..
  • Hypofunktion av äggstockarna, för tidig början av klimakteriet. Problem är resultatet av ett utarmat äggstocksyndrom och delvis borttagning av bilagorna. Det är också förknippat med strålterapi eller kemoterapi..
  • Hypogonadism. Kromosomavvikelser blir en provocerande faktor i problem..
  • Hypogenitalism. I denna situation finns det inte tillräcklig utveckling av könsorganen.
  • Alopecia och andra onormala förändringar på grund av hyperandrogenism av olika slag.
  • Utvecklingen av osteoporos.
  • Acne Sådana läkemedel bör tas i komplexa fall av akne, som inte är mottagliga för andra behandlingsmetoder..
  • Behovet av preventivmedel. Skydd mot oönskad graviditet kan utföras på begäran av en kvinna eller enligt instruktion av en läkare. Orala preventivmedel ordineras ofta efter abort, könsoperationer och missad graviditet..
  • Vissa typer av endokrin infertilitet.
  • Beredning för IVF med nativa oocyter från givare. Detta hjälper till att synkronisera givar- och mottagarcykler..
  • Onormala tillstånd under graviditeten. Läkemedel bör tas med svag arbetskraft.

Dricksläkemedel med östrogen krävs enligt läkarens recept. Om du bryter med doseringen, varaktigheten eller schemat finns det risk för onormala förändringar i vissa organ.

Ofta förskrivs läkemedel som innehåller östrogen vid början av klimakteriet. I ett normalt tillstånd producerar äggstockarna en tillräcklig mängd könshormoner under hela reproduktionsperioden. Men med början av klimakteriet minskar mängden östrogen som produceras kraftigt. Ofta åtföljs denna process av allvarligt obehag och leder till betydande kränkningar. I den här situationen kan du inte göra utan att använda droger.

Under klimakteriet används tabletterade östrogenformer för substitution. Detta görs vanligtvis i sådana situationer:

  1. Allvarliga autonoma avvikelser som leder till en avsevärd minskning av en kvinnas livskvalitet.
  2. Utvecklingen av osteoporos. Användningen av läkemedel som innehåller östrogen minskar avsevärt risken för onormala frakturer, som oftast förekommer i lårbenshalsen. De kan också lokaliseras i regionen av korsryggen..
  3. Ständiga infektioner och inflammationer i urogenital zon. En allvarlig brist på östrogen provoserar atrofiska lesioner i slemhinnorna i könsorganen. Detta gör dem mer utsatta för infektioner..
  4. Behovet av att mildra och stoppa utvecklingen av kardiovaskulära avvikelser under klimakteriet. Med hjälp av östrogener av tabletter är det möjligt att förhindra uppkomsten av åderförkalkning, hypertoni, kardiomyopati.

Under klimakteriet förskrivs inte hormonella läkemedel för att eliminera bristen på östrogen, utan endast för att delvis korrigera balansen. Därför kommer förhållandet mellan hormonella element i kvinnans kropp fortfarande inte att motsvara reproduktionsperioden.

Klassificering

Östrogeninnehållande mediciner hjälper till att upprätthålla dessa element i kroppen och leder till dess föryngring.

Alla läkemedel med östrogen är indelade i två kategorier:

  • Läkemedel - används för terapi eller återställande av hormonbalans i kroppen;
  • P-piller - används för att skydda mot oönskad graviditet.

Östrogener produceras på olika sätt. Beroende på detta kriterium skiljs följande typer av läkemedel:

  1. Naturliga hormoner syntetiserade i djurorganismer. Den största nackdelen med sådana medel är den ofta förekommande allergin mot ämnets ingredienser.
  2. Naturliga element som härrör från växtorganismer. De kallas fytoöstrogener. Sådana medel föreskrivs ofta för klimakteriet..
  3. Syntetiska som finns i kemiska laboratorier. Sådana läkemedel är mest effektiva eftersom de skiljer sig åt i riktad effekt..

Beroende på sammansättning, skiljer sig dessa typer av hormonella läkemedel:

  • Beredningar som innehåller endast 1 typ av hormon;
  • Kombinerade läkemedel som innehåller 2 hormoner - östrogen och progestogen.

Översikt över effektiva syntetiska läkemedel

Sådana fonder är mycket effektiva. De används aktivt för att skydda mot oönskad graviditet och för att bekämpa hormonella störningar. Det finns ganska många effektiva läkemedel som faller inom denna kategori..

Ovestin

Förutom tablettformen kan vaginalkräm finnas till försäljning. Huvudkomponenten är estriol, ett hormon med låg aktivitet som ger en kort åtgärd. Ämnets volym är 1-2 mg. Med hjälp av ovestin är det möjligt att stimulera normaliseringen av slemhinnorna i slidan, att normalisera den fysiologiska pH-nivån och sammansättningen av mikroflora. Ämnet förbättrar också lokal immunitet..

Läkemedlet provocerar inte proliferativa förändringar i endometrium. Det förskrivs aktivt för åldersrelaterad atrofi av slemhinnorna, som kännetecknas av en känsla av klåda, ökad torrhet, obehag under sex. Ovestin används också aktivt för att förhindra inflammation i urogenital zon. Det används för infertilitet, som är förknippat med en livmoderhalsfaktor..

Proginova

Den aktiva komponenten i tabletterna är östradiolvalerat. När det gäller struktur och egenskaper sammanfaller ämnet med endogen human östradiol. Tabletter används för ersättningsterapi. Med sin hjälp är det möjligt att hantera tecken på kliniska symtom på östradiolbrist hos kvinnor med tillkomsten av klimakteriet..

Estrimax

Läkemedlets huvudsakliga substans är östradiol. Varje tablett innehåller 2 mg östradiolhemihydrat. Läkemedlet används för ersättningsterapi.

Verktyget hanterar vegetovaskulära och psykotomiska störningar som är förknippade med brist på östrogen. Läkemedlet aktiverar metaboliska processer i benen, normaliserar näring av reproduktionsorganen, aktiverar måttliga proliferativa förändringar i endometrium.

Läkemedlet föreskrivs för att minska svårighetsgraden av symtom på klimakteriet. Det används aktivt för profylaktiska och terapeutiska syften för utveckling av postmenopausal osteoporos.

Microfollin

Den aktiva komponenten i läkemedlet är etinylöstradiol, som är en konstgjord analog av östradiol. 0,05 mg aktiv ingrediens finns i varje tablett.

Läkemedlet hanterar störningar som orsakas av brist på endogena hormoner. Med sin hjälp är det möjligt att eliminera cykelstörningar, blödning i livmodern, smärta under menstruationen. Läkemedlet används också aktivt för att bekämpa akne, eliminera symptomen på klimakteriet, stoppa amning.

Estrofem

Kompositionen innehåller syntetisk östradiol, som är en analog till det naturliga hormonet. Läkemedlet säkerställer korrekt bildning av reproduktionsorgan, påverkar uppkomsten av sekundära sexuella egenskaper, återställer ämnesomsättningen, normaliserar menstruationscykeln.

Med hjälp av estrofem är det möjligt att minska kolesterol i blodet, öka benstrukturen, öka libido. Medicinen normaliserar också en kvinnas känslomässiga bakgrund. Det föreskrivs för att förebygga komplikationer, kampen mot dålig hälsa och obehag som uppstår vid klimakteriet.

Effektiva animaliska produkter

Dessa läkemedel med östrogen inkluderar premarin. Den aktiva komponenten i läkemedlet är konjugerade östrogener som isoleras från urinen hos gravida ston. Premarine innehåller stora mängder potenta hormoner som inte produceras av människokroppen. Det innehåller också en liten mängd östron och östradiol..

Läkemedlet hjälper till att hantera symptomen på klimakteriet - ökad svettning, feber, överdriven irritabilitet, yrsel, depression. Verktyget förbättrar tillståndet med livmodersblödning, cykelstörningar, osteoporos.

Översikt över effektiva fytoöstrogener

Fytoöstrogener i tabletter har en mildare effekt än artificiella hormonanaloger. Men de kan inte förse kroppen med den erforderliga mängden östrogen för att förebygga osteoporos eller vaskulära patologier.

Mediciner baserade på sådana läkemedel föreskrivs för att lindra symptom på klimakteriet. Den största fördelen med denna kategori läkemedel är det minsta antalet kontraindikationer och biverkningar. Den enda biverkningen av dessa produkter är risken för allergier..

De flesta fytoöstrogener finns i sådana växter:

  1. Persilja;
  2. Röd klöver;
  3. Tall livmodern;
  4. Linfrön;
  5. Salvia;
  6. Lind.

I preparat med fytoöstrogener finns växtekstrakt närvarande. De mest effektiva medlen är klimatinon, klimofem, inoklim. Inte mindre effektiva är östrovel, qi-klim, feminal.

Kontra

De absoluta kontraindikationerna för användning av tabletter innehållande östrogen inkluderar följande:

  • Ondartad skada på bröstkörteln;
  • Anemi;
  • Patologi för njurar och lever;
  • Trombos;
  • Blödning av okänd etiologi;
  • Blodkoagulationsstörningar;
  • Graviditet;
  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • Laktation;
  • Ålder över 60 år.

Hormonala substanser föreskrivs inte för ihållande huvudvärk och migrän. Ta inte dem om du misstänker hepatit..

Med stor omsorg förskrivs läkemedel för sådana diagnoser:

  1. Epilepsi;
  2. myom;
  3. mastopati;
  4. Gallblåsasjukdom;
  5. Epileptiska anfall;
  6. endometrios;
  7. Förstadier - bröst, äggstock, livmodern.

Bieffekter

Hormonala läkemedel kan provocera oönskade biverkningar. Dessa inkluderar följande:

  • Yrsel och illamående. I en sådan situation finns det ett behov av att minska doseringen;
  • Vattenretention i kroppen. Detta leder till betydande uppblåsthet;
  • Smärta i bröstet;
  • Ändra en kvinnas emotionella bakgrund. Som ett resultat upplever hon ständiga humörsvängningar;
  • Livmoderblödning. I en sådan situation bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Östrogener i tabletter - i vilka fall är föreskrivna kontraindikationer, biverkningar

Användningen av hormonella läkemedel är en av de grundläggande metoderna för behandling inom klinisk gynekologi. När allt kommer omkring är det endokrinreglering som säkerställer den kvinnliga reproduktionssystemets funktionella aktivitet och hälsa och påverkar också tillståndet hos många andra målorgan. Därför kan hormonella preparat med tabletter förskrivas i frånvaro av en gynekologisk profil hos patienten.

Vad är östrogener?

Östrogener är kvinnliga könshormoner och är steroidala ursprung. Dessa inkluderar tre biologiskt aktiva substanser med liknande struktur och verkan: östron, östradiol och östriol. Vid behov kan de omvandlas till varandra, även om inte alla biokemiska transformationer är reversibla. Det huvudsakliga och mest aktiva könshormonet hos människor är östradiol.

I grund och botten är kvinnliga hormoner östrogener från äggstammar, producerade under första hälften av menstruationscykeln med granulära och i mindre utsträckning interstitiella celler. Vissa hormoner syntetiseras också i den kortikala substansen i binjurarna, i corpus luteum som bildas efter ägglossningen, i moderkakan (under graviditeten, från och med 2: e trimestern). Dessutom har den östrogenutskilda rollen för subkutant fett bevisats. Men alla dessa ytterligare källor kan fortfarande inte tillhandahålla en hormonnivå som är tillräcklig för att kompensera för östrogenbrist i bakgrunden av ovariesvikt.

När behöver du piller för att öka östrogennivåerna?

För närvarande används östrogeninnehållande läkemedel för ersättning, preventivmedel och terapeutiska syften. De kan utses av en gynekolog, endokrinolog, reproduktolog. I vissa fall ges den primära rekommendationen om lämpligheten av deras användning av en terapeut, kardiolog, vertebrolog, vilket vanligtvis beror på utvecklingen av ganska allvarliga komplikationer av svår hypoestrogenism. I detta fall bestäms hormonersättningsterapi vanligtvis på provision..

I allmänhet kan preparat som innehåller östrogen rekommenderas i följande fall:

  1. Vid patologiska kliniskt signifikanta tillstånd direkt relaterade till fysiologisk menopaus.
  2. Hypofunktion av äggstockarna och tidig början av klimakteriet. Orsaken till detta kan vara utarmat äggstocksyndrom, partiell resektion av hängorna, effekterna av strålning och kemoterapi.
  3. Postkastrationssyndrom. Det är en konsekvens av ovariektomi (avlägsnande av äggstockarna), som ofta utförs som en del av en omfattande radikal kirurgisk behandling för gynekologiska onkologiska sjukdomar..
  4. Hypogonadism, ofta på grund av kromosomavvikelser.
  5. Hypogenitalism, otillräcklig utveckling (infantilism) av de yttre och inre könsorganen.
  6. osteoporos.
  7. Alopecia och andra patologiska tillstånd hos kvinnor på grund av hyperandrogenism av något ursprung.
  8. Akne (allvarliga former av sjukdomen som inte är mottagliga för annan terapi).
  9. Behovet av preventivmedel. Graviditetsskydd kan utföras både på kvinnans begäran och på rekommendation av en läkare. Exempelvis förskrivs preventivpiller med östrogen ofta efter en abort, en död graviditet, kirurgiska ingrepp i reproduktionssystemets organ.
  10. Vissa former av endokrin infertilitet.
  11. Med den planerade IVF med givare av nativa oocyter för att synkronisera givarens och den kvinnliga mottagarens cykler.
  12. Med ett antal graviditetspatologier: försenande, svag arbetskraft.

Användning av östrogenpreparat är nödvändigt strikt i enlighet med läkarnas rekommendationer. Underlåtenhet att följa doseringen, varaktigheten och administrationen av dem är försenad med utvecklingen av patologiska förändringar i målorganen.

Östrogenterapi i klimakteriet

Normalt producerar äggstockarna en tillräcklig mängd könshormoner under hela reproduktionsperioden, börjar med tjejens inträde i tonåren. En uttalad progressiv minskning av östrogennivåer innebär utrotning av den generativa (reproduktiva) funktionen och är orsaken till utvecklingen av viktiga kliniska tecken på klimakteriet.

Ofta är början av fysiologisk eller iatrogen menopaus (i samband med medicinsk ingripande) åtföljd av allvarligt obehag och till och med bildandet av kliniskt betydande störningar. Och detta kan kräva medicinsk korrigering..

Vid klimakteriet används östrogener i tabletter med ett ersättningsändamål. Anledningarna till att de utnämns till äldre kvinnor kan vara:

  1. Allvarliga autonoma störningar som signifikant försämrar patientens livskvalitet.
  2. Osteoporos. Tabletter tagna med östrogen under klimakteriet kan minska risken för patologiska frakturer, som oftast observeras i lårhalsen och ryggraden i ryggraden.
  3. Ihållande och ofta återkommande infektiösa och inflammatoriska tillstånd i urogenitalregionen. Allvarlig östrogenbrist åtföljs av atrofi i slemhinnorna i slidan, vulva och urinrör, försvagning av styrkan hos urinrörets sfinkter och vaginal dysbios. Allt detta gör det nedre urinvägarna sårbara för infektion..
  4. Behovet av att mildra och hämma utvecklingen av kardiovaskulär patologi i klimakteriet (arteriell hypertoni, endokrin kardiomyopati, åderförkalkning).

Det bör förstås att de hormonella läkemedel som föreskrivs för kvinnor i klimakteriet inte är avsedda att eliminera östrogenbrist utan endast att delvis korrigera det. Därför, även med det ständiga intaget av östrogen i tabletter, kommer den hormonella bakgrunden hos en kvinna i klimakteriet inte vara densamma som under reproduktionsperioden..

Kontra

Kontraindikationer för att ta östrogeninnehållande läkemedel inkluderar:

  • godartade neoplasmer i könsorganen;
  • neoplasmer i bröstkörtlarna, mastopati;
  • maligna neoplasmer (inklusive organ som inte är relaterade till reproduktionssystemet);
  • endometrit;
  • hyperestrogenism inom klimatperioden;
  • endometrial hyperplasi och den tillhörande tendensen till menorragi, metrorragi, polymenorré.

Användningen av hormonella läkemedel kräver inte bara en preliminär undersökning av en kvinna för att utesluta möjliga kontraindikationer. Det är också nödvändigt att regelbundet övervaka dess tillstånd, vilket gör det möjligt för läkaren att identifiera nya biverkningar och justera den terapeutiska behandlingen i tid.

Bieffekter

Biverkningar vid användning av östrogeninnehållande tabletter kan vara förknippade med hyperplastiska processer i målorgan, liksom effekterna av förändringar i metabolism och hemostas.

Möjliga biverkningar inkluderar:

  • trombotiska och tromboemboliska komplikationer (sannolikheten för deras utveckling ökar om en kvinna har samtidigt åderbråck och förändringar i blodviskositet);
  • migränliknande smärta;
  • affektiv instabilitet;
  • en tendens till svullnad på grund av en förändring i mineralmetabolismen med en fördröjning av natrium och vatten;
  • ökad risk för att utveckla cancer i endometrium, bröstkörtlar och ett antal andra organ;
  • utvecklingen av kolecystit och kolangit, som är förknippat med en förändring i kolesterolmetabolismen och en ökning av dess koncentration i utsöndrad galla;
  • leversvikt;
  • dyspeptiska manifestationer i form av illamående, kräkningar, förändringar i aptit, magbesvär;
  • bröst engorgement.

En eventuell förändring av hälsan när man tar östrogeninnehållande läkemedel kräver en läkare.

Vilka läkemedel innehåller östrogener?

Listan över läkemedel som innehåller östrogener är ganska bred. För närvarande producerade produkter av naturligt ursprung (isolerat från animaliskt urin) och syntetiska analoger av könshormoner. Dessutom är de indelade i skridskor och icke-konjugerade, monokomponent och kombinerade. De kan baseras på någon av de tre östrogenerna..

I en separat grupp fördelas medel som innehåller de så kallade fytoöstrogener - östrogenliknande ämnen av växtursprung.

Att tablettera östrogeninnehållande läkemedel inkluderar:

  • alla kombinerade orala preventivmedel (monofasiskt och 2 - 3-fas), inklusive låg dos;
  • Estriol och dess analoger (Ovestin, Ovepol);
  • östradiol (Proginova, Klimara, Estrimaks, Estrofem) och etinylöstradiol (Microfollin).

Valet av läkemedlet utförs av läkaren. Samtidigt beaktas många faktorer: behandlingsuppgifterna, närvaron av samtidiga sjukdomar, tillståndet hos målorgan, patientens ålder etc. Obehörig ersättning av de medel som läkaren rekommenderar och korrigering av behandlingsregimen ökar risken för komplikationer.

För andra sätt att öka östrogennivåerna, samt en beskrivning av de vanligaste läkemedlen, läs artikeln här..

Farmakologisk grupp - östrogener, gestagener; deras homologer och antagonister

Undergruppspreparat är uteslutna. Gör det möjligt

Beskrivning

De naturliga follikulära hormonerna som produceras av äggstockarna är östradiol, östron och östriol. Dessa hormoner kallas östrogener på grund av att de orsakar estrus hos kastrerade kvinnliga djur (estrus)..

Tillsammans med corpus luteum-hormonet är follikulära hormoner involverade i regleringen av menstruationscykeln och funktionen för förplantning. Under graviditeten förbättras produktionen av follikulära hormoner betydligt och stora mängder utsöndras i urinen..

Enligt moderna data finns specialiserade receptorer för östrogener i motsvarande organ (målorgan) genom den interaktion som deras effekter realiseras med.

När de införs i kroppen orsakar östrogena läkemedel (av naturligt och syntetiskt ursprung) en specifik östrogen effekt: endometrial proliferation, stimulerar bildningen av livmodern och sekundära kvinnliga sexuella egenskaper, särskilt när de är underutvecklade, mjukar och eliminerar vanliga störningar (osteoporos, ateroskleros, atrofi i huden och slemhinnans urogenitala system ) som uppstår i kvinnors kropp på grund av brist på könskörtlar i klimakteriet eller efter gynekologiska operationer (ovariektomi). Östrogener är involverade i bildning och upprätthållande av benvävnadsstyrka, minskar dess resorption och normaliserar balansen mellan osteoblaster och osteoklaster (båda cellerna innehåller östrogenreceptorer). Därför åtföljs en kränkning av östrogenproduktionen i kroppen (i klimakteriet, med ovariektomi, etc.) av ökad benresorption, utvecklingen av osteoporos och ökad benbräcklighet.

Östrogena läkemedel används vid patologiska tillstånd förknippade med otillräcklig äggstocksfunktion: med primär och sekundär amenoré, sekundär sexuell insufficiens, hypoplasi av könsapparaten och sekundära sexuella egenskaper, med klimakteriet eller postcastrationsstörningar, för att förebygga och behandla osteoporos under klimakteriet, med infertilitet, svaghet arbetsaktivitet, graviditet etc. Ibland föreskrivs de också för högt blodtryck hos kvinnor i klimakteriet och för spasmer i perifera kärl..

Östrogener har en hypokolesterolemisk effekt, men deras användning för behandling och förebyggande av åderförkalkning hos män kompliceras av det faktum att vid långvarig användning förekommer feminiseringsfenomen. Eftersom östrogener orsakar proliferativa förändringar i endometriet för att skydda den från hyperplasi under hormonersättningsterapi hos kvinnor med en intakt livmodern, måste gestagen (Klimonorm, Divina, etc.) tillsättas under 10-12 dagar av varje behandlingscykel, och hos postmenopausala kvinnor kontinuerlig användning för att förskriva en daglig kombination av östrogen med gestagen (Climodien).

Administrering av östrogena läkemedel bör utföras under noggrann medicinsk övervakning. Östrogenpreparat är kontraindicerade hos kvinnor med maligna och godartade neoplasmer i könsorganen, bröstkörtlarna och andra organ (under 60 år), med mastopati, endometrit, tendens till livmodersblödning samt i den hyperestrogena fasen i klimakteriet..

Effekterna av östrogen försvagas av antiöstrogener. Läkemedel i denna grupp binder specifikt till östrogenberoende receptorer (östrogenreceptorer) i hypotalamus och äggstockar. I små doser förbättrar de utsöndringen av hypofysegonadotropiner (prolaktin, follikelstimulerande och luteiniserande hormoner) och stimulerar ägglossningen, det vill säga har en måttlig östrogen effekt, som manifesteras kliniskt endast vid endogen östrogenbrist. Men med en hög östrogennivå orsakar dessa läkemedel motsatt effekt. Genom att sänka nivån av cirkulerande östrogener, som hämmar utsöndring av gonadotropiner i höga koncentrationer, ökar de sekretionen av den senare. I stora doser hämmar antiöstrogener utsöndring av gonadotropiner. De har inte gestagen och androgen aktivitet.

Progestogener (hormoner producerade av äggstockarna) genom återkopplingsmekanismen blockerar utsöndring av hypotalamiska faktorer som frisätter luteiniserande och follikelstimulerande hormoner, hämmar bildningen av gonadotropa hormoner av hypofysen och hämmar ägglossningen.

Indikationer för användning av gestagener är ovariell dysfunktion förknippad med gul kroppssvikt, dysfunktionell blödning av livmodern, menstruations oregelbundenheter (amenoré, oligomenorré, algomenorré), etc..

Baserat på progestogener och östrogener (liksom androgena och antiandrogena läkemedel, med tillsats av ämnen från andra farmakologiska grupper i vissa fall), har ett stort antal kombinerade läkemedel skapats, inklusive "Anti-menopausal" och läkemedel för behandling av cancer. Man måste komma ihåg att de, tillsammans med huvudåtgärden, kan ha biverkningar som är inneboende i deras beståndsdelar.

Hormonpreparat som innehåller progestogener, östrogener eller kombinationer därav används också som orala preventivmedel.

Användningen av progestogener som preventivmedel är baserad på deras förmåga att blockera frisättning av frigörande faktorer (luteiniserande och follikelstimulerande) hypothalamus, hämma utsöndring av hypofysa gonadotropa hormoner och hämma ägglossning. Med den kombinerade användningen av progestogener med östrogener ökar tillförlitligheten hos preventivmedel. Tillsammans med påverkan på den gonadotropiska funktionen spelas en viss roll i den preventiva effekten av andra faktorer (till exempel förändringar i kemin i vaginalmiljön och en ökning av viskositeten i livmoderhalsslemet, hämmar spermier eller endometrial rörlighet, som komplicerar äggimplantation, etc.). Moderna orala preventivmedel är indelade i grupper:

a) monofasiska progestogen-östrogenpreparat (Logest, Janine, Rigevidon, Minisiston, etc.);

b) två- och trefas gestagen-östrogenpreparat (Anteovin, Triziston, Trikvilar, Tri-regol, etc.);

c) mono-hormonella gestagenläkemedel - mini-dryck (Microlute).

Progestationella komponenter i progestogen-östrogen preventivmedel är levonorgestrel, gestodene, dienogest och andra syntetiska progestogener som är överlägsna progesteron och verkar på receptornivå utan preliminära metaboliska transformationer, och östrogenkomponenten är etinylöstradiol - ett mycket effektivt oralt östrogenmedel.

Monofasiska läkemedel föreskrivs också för endometrios, dysfunktionell uterinblödning, amenoré, premenstruellt, menopausalt syndrom och andra gynekologiska sjukdomar.

Närvaron av anti-androgena egenskaper i en gestagen såsom cyproteronacetat gjorde det möjligt att utveckla hormonkombinationen Diane-35, vilket är indicerat för kvinnor som behöver skydd mot oönskade graviditeter och lider av androgenberoende sjukdomar (akne, hirsutism, seborrhea, androgenetic alopecia).

Två-, trefasberedningar är tillgängliga i form av en uppsättning tabletter med olika mängder gestagen och östrogen och tas "kalender", enligt den fysiologiska kursen i menstruationscykeln. Trefasläkemedel föreskrivs vanligtvis om det inte finns någon abstinensblödning eller genombrottsblödning vid monofasiska hormonella preventivmedel..

Minipiller innehåller den minsta mängden gestagen som behövs för preventivmedel; de förskrivs huvudsakligen i närvaro av kontraindikationer för användning av kombinerade progestogen-östrogenpreparat. En ännu lägre mängd av hormonet kommer in i kroppen om ett intrauterint hormonfrisättande system används, från vilket 20 mikrogram levonorgestrel frigörs direkt i livmoderhålet dagligen.

Om effekten av orala preventivmedel utvecklas med kontinuerlig användning under en viss tid och pålitligheten av preventivmedel beror till stor del på noggrann vidhäftning garanterar det intrauterina systemet med gestagen (Mirena) en preventiv effekt jämförbar med sterilisering.

Östrogener i tabletter, en lista över alla östrogeninnehållande läkemedel för kvinnor

Östrogen i tabletter är ett läkemedel som förbättrar kroppens allmänna tillstånd, hanterar gynekologiska och reproduktionsproblem. Östrogener är hormoner som tillåter en kvinna att föda ett barn, medan deras lägsta antal antyder att senare problem kan uppstå med fostret. Kvinnliga hormoner i tabletter är olika, de flesta har både preventivmedel och terapeutisk funktion.

Vad är östrogener?

Östrogener är tre könshormoner som är av kvinnlig typ. Bland dem skiljer de extron, östradiol och östriol, som kan omvandlas under vissa omständigheter i kroppen. Estradiol i dessa tre är den mest aktiva..

Östrogenhormoner produceras hos kvinnor under den första halvan av menstruationscykeln. De är emellertid av äggstocks ursprung. Efter att ha gått igenom den första halvan av menstruationen syntetiseras en del östrogen i binjurarna. Om frisättningen av hormoner sammanföll med graviditeten, syntetiseras de i moderkakan från och med andra trimestern. Trots att produktionen av hormoner för kvinnor är en naturlig funktion av äggstockarna, finns det situationer då det är liten aktivitet eller avstängning av denna process. I detta fall förskrivs läkemedel med östrogen för att aktivera äggstocksfunktionen..

Indikationer för att öka hormonnivåerna

Hormoner för kvinnor föreskrivs inte bara för terapeutiska ändamål, det vill säga för att bibehålla äggstockarnas normala funktion. Tabletter som innehåller östrogen kan rekommenderas som preventivmedel. Östrogena läkemedel föreskrivs av en reproduktolog, gynekolog eller endokrinolog, men samtidigt fattar en kardiolog, en terapeut, beslut om den primära rekommendationen. Allmänna indikationer för att förskriva läkemedel som innehåller östrogen:

  • hypofunktion av äggstockarna;
  • början av klimakteriet;
  • appendage resektion;
  • hypogonadism;
  • infantilism av inre och yttre könsorgan;
  • period efter kastrering (associerad med interventioner för cancersjukdomar);
  • endokrin infertilitet;
  • graviditetspatologi;
  • IVF-donationsplanering (för rytmesynkronisering);
  • osteoporos;
  • acne
  • preventivmedel.

Men i alla fall är det dessa sjukdomar och patologier som får specialisten att förskriva östrogenläkemedel. Det finns nyanser som kan göra östrogentabletter inte till det bästa alternativet för terapi. Varaktighet, dosering av dessa läkemedel kan endast förskrivas av en läkare efter en noggrann undersökning av patienten och genomföra nödvändiga tester.

Kontra

Östrogenpreparat har kontraindikationer för vilka det är strängt förbjudet att ta dem. Detta kan hota inte bara det faktum att behandlingen inte ger några resultat utan också uppkomsten av allvarligare problem. Östrogenläkemedel förskrivs inte för:

  • mastopati och vissa sjukdomar i bröstkörtlarna;
  • genital neoplasmer (med ett positivt resultat);
  • endometrit;
  • endometrial hyperplasi;
  • maligna tumörer på alla organ.

En konstant kontroll med en specialist krävs under behandlingen. Det fanns fall då kontraindikationer dök upp redan i behandlingsstadiet, och gestagenläkemedel var inblandade i allvarliga konsekvenser. Läkaren kommer att kunna bestämma specificiteten för kroppens biverkningar och justera behandlingsplanen korrekt.

Bieffekter

Biverkningar avser metabola störningar, hemostas. Hyperplastiska processer i organen till vilka verkan av tabletter innehållande östrogen riktas kan också observeras. Eventuella oönskade konsekvenser:

  • förändring i blodviskositet;
  • trombotiska komplikationer associerade med venöst flöde;
  • svullnad i kroppen som helhet;
  • migränhuvudvärk;
  • kolangit och kolecystit;
  • leversvikt;
  • kräkningar, förändringar i avföring, illamående;
  • ökad risk för endometriecancer.

Mer vanliga biverkningar markeras också. Bland dem: viktökning, ökad sexuell lust och aptit, plötsliga humörsvängningar, uppblåsthet och illamående, snabb blödning i livmodern.

Omvända reaktioner som verkar inte vara i riskzonen rapporteras oförklarligt till läkaren. Till exempel kan vatten- och natriumretention i kroppen, vilket kan orsaka östrogen, leda till svullnad. Patienten kan tillskriva detta en livsstil eller enkel trötthet, även om det faktiskt beror på läkemedel. Eventuella hälsoförändringar som uppstår efter inledningen av behandlingsförfarandena kräver övervakning av en specialist.

Typer läkemedel som innehåller östrogen

Läkare skiljer flera typer av läkemedel som innehåller hormoner som innehåller. Bland dem är:

  • växtbaserade beredningar;
  • syntetiska läkemedel;
  • fytoöstrogener i tabletter.

Örtöstrogener är väldigt effektiva, men patienter upplever ofta allergiska reaktioner på dem. Just nu är deras frisläppande och diskreta administration mycket begränsad. Grönsakskomponenter extraheras från djururin.

Syntetiska piller är en populär metod som läkare runt om i världen använder så bekvämt som möjligt. Steroider produceras som ett resultat av artificiella reaktioner. Det finns praktiskt taget ingen allergi mot dem, dessutom visar dessa medel en relativt hög grad av effektivitet, är lämpliga för behandling av många sjukdomar.

Fytoöstrogener, som alla läkemedel som erhålls naturligt från medicinalväxter, visar mindre effektivitet. Läkare föredrar att förskriva dem som en förebyggande åtgärd eller som en samtidig medicin till befintliga. Ofta används fytopreparationer för att upprätthålla ett normalt hälsotillstånd och utseende hos patienter som upplever en klimatperiod.

Släpp formulär

Du kan kontakta din specialist direkt om vilka piller som innehåller östrogen, men du bör komma ihåg att formen för frisättning inte bara är den här. Naturligtvis är tabletterna bekväma och deras mottagning kräver inte allvarliga manipulationer. Med tabletter är det dessutom lätt att beräkna doseringen för ett specifikt fall av patienten och att undvika att få en stor dos östrogen i kroppen.

Men vaginala suppositorier, sprayer och geler är inte mindre populära. Denna form av frisättning möjliggör lokal behandling, som är mer effektiv än komplex. Men man bör komma ihåg att geler lätt kan överdrivas när du använder sprayer. Och ett överskott av det hormoninnehållande läkemedlet i kroppen (en spray eller gel kan absorberas av blod och lymf) hotar med allvarliga biverkningar.

Moderna östrogenpreparat som kan köpas i Ryssland

Listan över läkemedel som innehåller östrogen är omfattande. Detta beror på läkemedlets stora omfattning..

  • Dermestril, vars huvudkomponent är östradiol, föreskrivs för östrogenbrist, klimakteriet och klimakteriet. Indikationer för dess användning är infertilitet, polycystiska äggstockar och fosteröverföring (den aktiva komponenten påskyndar processen).
  • Läkemedlet Ovestin med estriol används framgångsrikt under rehabilitering efter avlägsnande av livmodern och äggstockarna, och huvudvärk under klimakteriet är också indikationer.
  • Proginov-tabletter, som lockar köpare med ett lågt pris, föreskrivs för östrogenbrist. Också billiga Gormoplex-läkemedel förskrivs för högt kolesterol orsakat av ovariell dysfunktion, neuros och depression orsakad av en klimatpaus..

För behandling av negativa symtom som medföljer postmenopaus, klimatsyndrom, läkemedel som:

  • Estrogel;
  • Estrofem;
  • Klimen.

Östrogenhaltigt Preparin och Mikroginon är indicerat för patienter som lider av menstruations oregelbundenhet. Dessutom förskrivs dessa tabletter som innehåller kvinnliga hormoner för behandling av infertilitet som ett samtidig läkemedel för hormonbalans.

Trots att många av östrogenerna passeras på apotek utan recept från läkare måste du ta dem med stor försiktighet. Priset på östrogenpreparat hos kvinnor börjar på 130 rubel. Några av de dyraste alternativen kostar cirka 800-1000 rubel..

Preventivmedel alternativ

För att öka skyddet mot oönskad graviditet ordinerar gynekologer ofta östrogeninnehållande läkemedel till sina patienter. De väljs ut i enlighet med kvinnans ålder och överväger också om hon födde tidigare, om det fanns aborter. Dessutom uppmärksamma biverkningar som kan orsaka östrogenkvinna. I vissa fall hotar en överdos av hormonet ganska allvarliga komplikationer..

Namnet på tabletterna med en låg procentandel av hormonet:

  • Novinet;
  • Mercilon;
  • Yarina;
  • janet;
  • regulon.

De släpps ut till flickor som har haft högst en graviditet eller dess avbrott. Läkemedel för kvinnor vars åldersmärke redan har passerat i 35 år föreskrivs inte. De är ordinerade piller med en mer betydande procentuell inkludering av den aktiva substansen (Tri-Regol, Janet-Plus, Dianet, Triquilar, Ovidon). De sista två av denna lista är inte förskrivna för kvinnor med hormonella störningar.

För preventivmedel kan du använda läkemedel med en annan form av frisättning - i sprayer, geler. I detta fall absorberas de inte i blodet, verkan är rent lokal, därför undviks detta risken för biverkningar i kroppen.

Samtidigt är läkemedel som syftar till att stimulera sexuell aktivitet populära. Bland dem utmärks östrogenolit, vilket gör att du kan normalisera funktionaliteten i det hormonella systemet. Enligt recensioner tillåter östrogenolit kvinnor att öka libido, i allmänhet, efter att ha tagit kursen, är det positiva förändringar beträffande hud, örat.

fytoöstrogener

Läkemedelsalternativ kommer inte att kunna hantera allvarliga sjukdomar som kräver införande av stora doser av läkemedlet. I medicinsk praxis används emellertid fytoöstrogener aktivt för att behandla obehagliga symtom hos kvinnor under klimakteriet, för att öka vitaliteten, för att öka hudens och benens förmåga att motstå negativa miljöpåverkan. Förberedelser med fytoöstrogener börjar tas efter 40 år, när produktionen av hormoner i kroppen av en frisk kvinna är svår:

  • Mens är en naturlig produkt som upprätthåller hormonell balans om den inte är för illa slagen. Det innehåller inte bara aktiva hormoner, utan också olika vitaminer, aminosyror. Det normaliserar också stämningen, en kvinna blir lugnare.
  • Divina är ett läkemedel för de som upplever svår nattsvett under klimakteriet. Detta naturliga läkemedel används också aktivt inom kosmetologi - det förskrivs kvinnor för att förbättra hudens hud..
  • Klimen är ett universellt läkemedel som aktiverar det hormonella systemet. På grund av innehållet av vitaminer och fettsyror gör det huden mer elastisk och slät..
  • Fimail - återställer sömnen, hjälper till att lindra migränliknande smärta.

Läkemedel med en mer aktiv sammansättning förskrivs kvinnor äldre än 50 år. Sådana läkemedel som Ovestin, Femoston, Menopeis eliminerar torrhet och klåda nära intima organ, bekämpar omfattande depression och stress, normaliserar sömn och näring.

Varaktigheten av fytoöstrogenadministration beror på de befintliga problemen. Ofta är kvinnor med icke-allvarliga hormonella störningar tillräckliga för att behandla dem i flera veckor, med en tablett per dag. Samtidigt bör kvinnor med allvarligare konsekvenser ta läkemedlen i flera månader. Östrogener i tabletter av en naturlig typ orsakar praktiskt taget inte biverkningar, så de kan användas längre än konventionella syntetiska läkemedel.

Recensioner av östrogenpiller

Recensioner av moderna läkemedel bestående av deras östrogener är mest positiva. Kvinnor betonar att positiva förändringar börjar redan från den första dagen att ta botemedel. Menstruationscykeln är normaliserad, positiva förändringar i utseendet syns också: hårets och hudens tillstånd förbättras, naglarna bryts mindre. Dessutom skiljer de också att tabletter, jämnar den hormonella bakgrunden, bidrar till att förbättra det psykologiska tillståndet. Kvinnor som har upplevt klimakteriet och upplevt ständiga humörsvängningar, depressiva tillstånd som inte orsakas av någonting. Observera att östrogentabletter tillät dem att börja kontrollera situationen..

Läkarna är också överens om att moderna piller som innehåller östrogen påverkar kroppen positivt och gör att du kan hantera betydande problem på kort tid. Läkare framhäver det faktum att östrogen i tabletter har ganska många allvarliga biverkningar. Genom att justera dosens hormon är det dessutom möjligt att uppnå den perfekta effekten på kort tid för patienter som har upplevt olika sjukdomar.

Relaterade videoklipp

Östrogeninnehållande preparat

Kvinnors hälsa bestäms av två huvudgrupper av hormoner: östrogener och progesteroner (eller gestagener). Den ledande rollen i en kvinnas kropp spelas av östrogener. Denna grupp av steroidhormoner ger reproduktiv hälsa, normaliserar hela organismen och gör en kvinna attraktiv. Progesteroner är mest aktiva under graviditeten. Icke gravida kvinnor upprätthåller en normal hormonell nivå och menstruationscykel.

Östrogener är mer kvinnliga hormoner (även om de också finns i små mängder i mäns kropp). Det produceras av äggstockarna, binjurebarken, moderkakan (under graviditet), kontrollerar utsöndringen av könshormoner från hypofysen. Det är mycket viktigt för kvinnor att upprätthålla östrogenens norm och balans (östradiol, östron och östriol).

Brott mot koncentrationen av kvinnliga hormoner kan orsakas av olika skäl. Långvarig hormonell obalans leder till negativa konsekvenser som kräver läkarvård. I gynekologisk användning används östrogena läkemedel effektivt. Deras användning föreskrivs endast av en läkare. Hormonala läkemedel som innehåller kvinnliga hormoner föreskrivs som effektiv terapi eller för pålitlig preventivmedel.

Utnämning

Efter diagnos av dessa tillstånd ordineras östrogeninnehållande preparat:

  • ovariell dysfunktion, som åtföljs av en betydande minskning av hormonsekretion eller fullständig upphörande av hormonproduktionen;
  • lindring av symtom på klimakteriet och klimakteriet;
  • efter avlägsnande av livmodern och bilagorna;
  • tillstånd som kännetecknas av ett överskott av manliga könshormoner i den kvinnliga kroppen;
  • brott mot utvecklingen av organen i det reproduktiva systemet;
  • preventivmedel

Olika sorter

Läkemedel med östrogener tillverkas på basis av kvinnliga hormoner, som erhålls på olika sätt:

Naturliga östrogener (läkemedel med östrogen som isoleras från djururin). Deras intag åtföljs ofta av allergiska manifestationer..
Syntetiska analoger av kvinnliga hormoner (erhållna i laboratorieförhållanden som ett resultat av kemiska reaktioner). Perfekt bevisat vid behandling av hormonberoende sjukdomar.
Föreningar av naturliga östrogener (erhållna på basis av växtmaterial genom komplexa syntetiska reaktioner). Efterfrågad och effektiv i klimakteriet, klimakteriet.

Läkemedel som innehåller östrogener presenteras i olika farmakologiska former:

Alla läkemedel med hormoner föreskrivs med hänsyn till kvinnans hälsotillstånd, den diagnostiserade sjukdomen, speciella indikationer för användning, individuella egenskaper, patientens ålder.

tabletter

Orala läkemedel är praktiska att använda och förskrivs oftare än andra farmakologiska former. Tabletter som innehåller östrogen används i strid med balans och koncentration av könshormoner hos kvinnor i fertil ålder. Detta tillstånd är mycket vanligt hos moderna kvinnor. Mottagning av pillerhormoner hjälper:

  • återställa menstruationscykeln;
  • justera blodtrycket;
  • eliminera huvudvärk;
  • lindra manifestationer av kronisk trötthet;
  • behålla graviditeten eller förhindra den.

Det är viktigt att upprätthålla en balans inte bara mellan hormoner i östrogengruppen, utan också mellan östrogener och gestagener, eftersom båda grupperna av könshormoner bestämmer den normala hormonella bakgrunden och interagerar. För att normalisera den totala hormonbalansen förskrivs kombinerade östrogengestagen läkemedel.

Menopaus är en normal fysiologisk omorganisering av en kvinnas kropp förknippad med den gradvisa utrotningen av sexkörtlarnas aktivitet. Enligt statistik observeras de första manifestationerna av otillräcklig ovariefunktion efter 40 års ålder. Östrogeninnehållande läkemedel vid denna ålder används:

  • för behandling av menopausala störningar;
  • som förebyggande av osteoporos;
  • att normalisera tonen i perifera blodkärl;
  • som förebyggande av stroke och hjärtattacker;
  • som en behandling för vissa typer av bröstcancer.

Användningen av östrogenhormoner i klimakteriet förlänger ungdomar, normaliserar nivån av metaboliska processer, stimulerar nervsystemets aktivitet, hjälper till att eliminera obehag i det intima livet.

Användningen av hormonella droger orsakar rädsla och oro hos många kvinnor. Deras negativa reaktion är baserad på befintliga recensioner om en uppsättning extra kilo och andra biverkningar. Negativa manifestationer är förknippade med ett felaktigt utvalt läkemedel, fel i behandlingsregimen, en kvinnas begränsade motoriska aktivitet.

Många kvinnor försöker kompensera bristen på kvinnliga hormoner med en diet som innehåller mat med fytoöstrogener. Kvinnliga hormoner erhållna på detta sätt upprätthåller en normal hormonell bakgrund under en kort tid och är instabila. Därför bör läkemedel som mäts och stabilt bibehålla hormonnivåer föredras under patologiska tillstånd..

Listan över de mest effektiva läkemedlen för att reglera den hormonella bakgrunden inkluderar:

Lägre
östrogen
- preventivmedel
Öka östrogen
- behandling av cykelstörningar
- infertilitet
Normalisera hormoner
- med klimakteriet
Örtbaserade preparat östrogener
Monofasisk kombinerad
gestagen
östrogen (CGE):
Jeanine
Silest
Mercilon
Proginova
Microfollin
Dufaston
Estradiolbensoat
Estradiol succinat
Naturlig:
Inoclim
Feminin
Climatem
Två-, trefas CGE:
Tri-regol
Triquilar
Anteovin
OvestinSyntetisk:
Etinylöstradiol
Monogormonal gestagen:
Microlute
Estradiol valerat
Brand

Vaginala preparat

Listan över vaginalpreparat är mycket mindre, men de är inte mindre effektiva. Bland doseringsformerna: krämer, geler, vaginala suppositorier. Kvinnliga hormoner som kommer in i kroppen på detta sätt visar en gynnsam effekt inte bara på den hormonella bakgrunden, utan har också en återställande effekt på slemhinnan i slidan, kvinnans inre könsorgan..

De mest populära är:

  • krämer: Ogen (estropipat), Estrais, Estraderm;
  • estrogelgel;
  • ljus Ovestin.

Bieffekter

Mottagning av östrogen i tablettform kan orsaka negativa manifestationer i form av:

  • ökning i volym av bröstkörtlarna;
  • svullnad i händer och fötter;
  • viktökning;
  • kramper
  • aptitlöshet;
  • uppblåsthet, diarré, förstoppning;
  • illamående
  • kräkningar
  • blodig vaginal urladdning;
  • huvudvärk;
  • andnöd
  • yrsel
  • gulning av skelera i ögon och hud (detta beror på dysfunktion i levern och gallblåsan);
  • öka libido.

Om tillståndet förvärras och ett av dessa symtom visar sig, bör du rådfråga din läkare för att justera behandlingen. Till exempel, för att återställa matsmältningssystemets funktioner under hormonbehandling, är det vettigt att använda livsmedel och läkemedel med laktobaciller. För att undvika biverkningar rekommenderas läkemedel med örtöstrogener, suppositorier, geler, salvor med hormoner, om behandlingsregimen tillåter.

Kontra

Läkemedel som innehåller östrogener har ett antal kontraindikationer och föreskrivs inte:

  • med venesjukdomar (trombos);
  • med blödning (vaginal);
  • med leversjukdomar (skrump);
  • med kranskärlssjukdom;
  • efter en stroke;
  • efter 60 års ålder.

Normala östrogennivåer upprätthåller kvinnors hälsa. Läkemedel som innehåller kvinnliga hormoner föreskrivs som preventivmedel, vid behandling av sjukdomar i reproduktionssystemet, för att upprätthålla kroppen under klimakteriet och klimakteriet..

Självval och administration av hormonella läkemedel är oacceptabelt. Utnämningen görs av läkaren och övervakar ständigt dynamiken i patientens tillstånd. För att upprätthålla en normal hormonell bakgrund och upprätthålla kvinnors hälsa, bör du inte lita bara på hormonterapi, du bör definitivt överväga din livsstil och vanor.

Behandling med det kvinnliga hormonet östrogen i tabletter, salvor, plåster, suppositorier och injektioner

Läkemedel används för att behandla många sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet. För att använda dessa läkemedel på ett säkert sätt måste du känna till deras funktioner, indikationer och kontraindikationer.

Varför är det nödvändigt?

Östrogener är de kvinnliga steroidkönshormonerna östron, östriol och östradiol. Möjligheten att bli gravid, menstruationsfasen och en kvinnors allmänna välbefinnande beror på deras blodinnehåll..

Därför används östrogenpreparat för terapeutiska ändamål, i ersättningsterapi och för preventivmedel.

Indikationer för användning

Läkaren kan förskriva följande indikationer:

  • minskning av könshormoner med klimakteriet;
  • hypofunktion av äggstockarna förknippade med olika sjukdomar i dessa organ, efter strålning, kemoterapi och deras delvis borttagning;
  • post-kastrationssyndrom, utvecklas efter avlägsnande av äggstockarna av en eller annan anledning;
  • menopausal osteoporos;
  • Hypogonadism - Underutveckling av könskörtlarna förknippade med kromosomala störningar;
  • håravfall och andra patologiska tillstånd som utvecklas med en ökning av nivån av manliga könshormoner i en kvinnas blod (hyperandrogenism);
  • svår akne som inte svarar på lokal behandling;
  • preventivmedel av medicinska skäl eller på begäran av patienten. Vanligtvis förskrivs östrogeninnehållande läkemedel till kvinnor efter operation i livmodern, abort;
  • endokrin infertilitet;
  • före in vitro-befruktning med hjälp av ett givarägg. Användning av hormonella läkemedel är nödvändig för att synkronisera menstruationscykeln för mottagaren och givaren;
  • vissa sorter av graviditetens patologi, till exempel svaghet i arbetet, skjutande, etc..

Förteckning över östrogeninnehållande mediciner och preparat

De kan förskrivas i olika former. Skillnaden kommer bara att bero på hastigheten på deras assimilering och förtäring. Din läkare bör vara den som behöver bestämma vad du behöver..

Vilka tabletter innehåller?

Hormonala läkemedel i form av tabletter är den huvudsakliga doseringsformen som används för ersättningsterapi. Detta beror på hög smältbarhet, effekten på kroppen som helhet.

Läkaren kan ordinera om något av ovanstående indikationer är tillgängliga. Den mest använda syntetiska östradiol eller östriol. Administrationens varaktighet och dosering väljs individuellt beroende på nivån.

Det finns en separat grupp hormonella läkemedel för preventivmedel. Det inkluderar medel:

De används beroende på dagen för menstruationscykeln, i slutet av de tar en paus på 7 dagar. Dosen väljs av den behandlande läkaren på grundval av forskningsdata, beroende på typen av preventivmedel.

Bandnamn

Transdermala hormoner är en modern dosform som gör att du kan få effekter på en kvinnas kropp under dagen.

På grund av detta förblir hormonnivån i blodet ungefär samma nivå, det finns inga skarpa hopp, vilket minskar sannolikheten för komplikationer.

Representanter för denna grupp läkemedel - Klimara, Extraterm, Evra. De kan användas som ett preventivmedel, i klimakteriet, menstruations oregelbundenhet.

Användningstiden bestäms individuellt beroende på syftet med användningen, svårighetsgraden av symptomen.

Vaginala suppositorier och salvor

Vanligtvis används för behandling av menopausalt syndrom. De har en uttalad lokal effekt, minskar effektivt obehag i slidan och andra symtom. Representanter för denna grupp läkemedel - Ovipol Klio, Ovestin, Estrokad, Revitax, etc..

För lokal terapi används även syntetiska östrogenpreparat i form av salvor eller geler. Principen för deras verkan och indikationer skiljer sig inte från vaginala suppositorier.

Hur man ökar växtbaserade produkter?

Ibland, med en liten avvikelse, är det rimligare att inte använda hormonella läkemedel, utan att använda naturens gåvor. Men detta måste göras strikt i överensstämmelse med läkaren och aldrig självmedicinera.

Linfrön

Denna produkt anses vara den mest effektiva växtbaserade botemedel som visar sig minska östrogennivåerna..

Linfrön ökar inte bara innehållet av dessa hormoner i blodet, utan hjälper också till att rensa kroppen och ha en antitumoreffekt..

Det rekommenderas att inte ta mer än två matskedar av detta botemedel per dag. Frön kan malas och blandas med honung, läggas till gröt eller bara äta dem med ett glas vatten.

På apotek kan du hitta ett linfröxtrakt, som också kan användas när det finns tecken på klimakteriet.

Tall livmodern

Detta fytoterapeutiska medel har också en ganska hög effektivitet för att sänka östrogennivåerna i blodet. Läkare ordinerar det ofta till patienter med infertilitet..

Innan behandlingen påbörjas måste du konsultera en specialist och under behandlingen bör testas regelbundet. Behandlingstiden bör inte överstiga tre månader.

Vid hypoestrogenism rekommenderas det att ta läkemedlet endast i den andra fasen av menstruationscykeln. Om blödning inträffar under behandlingen bör behandlingen avbrytas för att förhindra försämring..

Finns det icke-hormonella?

Dessa läkemedel föreskrivs vanligtvis för att neutralisera de obehagliga effekterna av klimakteriet. Se till att konsultera en läkare.

I ampuller

För att neutralisera manifestationerna av menopausalt syndrom föreskriver läkare ofta läkemedel som påverkar nervsystemet.

Till exempel reducerar ett verktyg som Atarax svårighetsgraden av ångest, excitabilitet, sömnstörningar, normaliserar hjärtaktivitet. Det finns i 2 ml ampuller; intramuskulär administrering på natten rekommenderas..

Förberedelser för företaget Evalar

För icke-hormonell terapi under klimakteriet kan du använda verktyget Qi-Klim från företaget "Evalar". Det är baserat på extraktet av växten cimicifuga, som innehåller fytoöstrogener.

Användningen av Qi-Klim hjälper till att befria en kvinna från sådana manifestationer av menopausalt syndrom som:

  • humörstörning;
  • irritabilitet;
  • sömnstörningar;
  • svettas.

Effekten av att använda läkemedlet inträffar gradvis, toppen observeras två till fyra veckor efter behandlingsstart.

Skillnaden mellan syntet och natur

Först och främst bör det noteras att naturläkemedel som ökar nivån av östrogen i blodet inte är fullständiga läkemedel.

Dessa är kosttillskott som har mindre, och ofta med obevisad effektivitet, men som är mycket mindre benägna att orsaka utveckling av oönskade effekter vid användning. Därför används de som tillägg till huvudterapin..

Kontra

Det är kontraindicerat att använda i följande fall:

  • förekomsten av godartade neoplasmer i reproduktionssystemet, bröstkörtlar;
  • mastopati
  • maligna neoplasmer av någon lokalisering, inte bara organ som tillhör det reproduktiva systemet;
  • ökad östrogen i en kvinnas blod under klimakteriet;
  • endometrit;
  • sjukdomar förknippade med överdriven proliferation av endometrium, till exempel endometrios.

För att utesluta förekomsten av kontraindikationer för användning måste du först genomgå en fullständig undersökning. Dessutom, efter behandlingsstart, bör läkaren regelbundet övervaka patientens tillstånd och laboratorietester. Tack vare detta tillvägagångssätt är det möjligt att snabbt identifiera en utvecklande komplikation och ändra behandlingsregimen..

Östrogendosering

Med ett betydande överskott av den rekommenderade dosen utvecklas ett allvarligt tillstånd, som inkluderar följande symtom:

  • illamående, kräkningar;
  • vaginal blödning;
  • betydande svullnad;
  • nedsatt medvetande på grund av blodförlust.

Första hjälpen

Det finns inga specifika åtgärder för att eliminera hyperestrogeni på grund av en överdos av hormoner. För att ta bort resterna av läkemedlet från kroppen utförs magsköljning. Efter det föreskrivs underhållsterapi, som inkluderar diuretika, vitaminer etc..

Bieffekter

Sannolikheten för att utveckla oönskade effekter i samband med nedsatt blodkoagulation, skada på målorgan och en förändring i metabolism.

  • utvecklingen av trombos eller tromboembolism på grund av ökad blodkoagulation. Denna komplikation är särskilt trolig om en kvinna diagnostiseras med åderbråck i närvaro av hematologiska sjukdomar;
  • instabilitet i humör, depression;
  • regelbunden huvudvärk som liknar migrän;
  • förekomsten av ödem i de nedre extremiteterna förknippade med en förändring i mineralmetabolism, vätskeansamling i kroppen;
  • leversvikt, kolecystit, kolangit. Dessa komplikationer är förknippade med en förändring i kolesterolmetabolismen, en förändring i gallsammansättningen;
  • matsmältningsstörningar, som kan manifestera som diarré, förstoppning, illamående, brist på aptit och andra symtom.

Om någon av de listade biverkningarna noteras under användning bör behandlingsregimen ändras. Ibland räcker det med en förändring av medicinen, men ofta krävs det att helt sluta ta hormoner.

Kan bröst och körtlar förstoras??

Bröststorlek beror på två faktorer: nivån av kvinnliga könshormoner i blodet och genetiska egenskaper. Om en kvinna tidigare har haft hypoestrogenism, det vill säga en minskning av östrogenkoncentrationen, då när man tar hormonella läkemedel är en liten ökning i bröstkörtlarna möjlig.