Hur och var man ska injicera insulin

Diabetikerna flinkar till ordet "insulin" - dess produktion, injektioner, typer och andra begrepp som livet beror på. En viktig procedur är insulininjektion, från vilken två typer av patienter med diabetes inte är immun. För diabetiker av den första typen innebär injektioner av hormonet att leva fullt ut, den andra typen är ett sätt att rädda under extrema förhållanden. Därför är riktigheten av denna manipulation mycket viktig. Hur man injicerar insulin?

Endast endokrinologen bestämmer frekvens, dos för injektion och vilken typ av insulin som är lämplig. Han måste skicka diabetikerna till en speciell träning, där han kommer att lära sig att ange korrekt, var han ska injicera och när insulin injiceras, kommer de att berätta hur man räknar brödenheter korrekt och beskriver symtomen på en kraftig ökning eller minskning av blodsockret. Faktum är att många diabetiker själva behärskar detta brev som sina nära och kära, som måste göra vanliga insulininjektioner.

Var man ska injicera insulin, administreringsmetoder

Vid diabetes rekommenderar experter sådana platser för insulininjektioner: mage, lår, axel. Du kan komma in i området ovanför knäet eller korsryggen, ovanför skinkorna, i skinkorna, under skulpen (vid benets botten), men det är mer smärtsamma ställen.

Om en enhet med en återanvändbar nål används måste stickning med en ny nål starta från känsligare platser (lår, arm) och sedan in i buken. En dum nål gör injektioner mer smärtsamma.

Injektionsstället är buken. Det är praktiskt taget inte ont att sticka här. På detta område är det bekvämt att göra mot en annan person eller dig själv. Lämplig för alla typer av insulininjektioner. Från naveln måste du dra tillbaka 5 eller fler centimeter. Varje gång är det tillrådligt att avvika från platsen för den tidigare punkteringen från 2 cm. För att göra det bekvämt att spåra dras en cirkel mentalt, injektioner görs i en cirkel medsols. Inom detta område finns det en liten sannolikhet för vävnadsgenerering på grund av konstant punktering.

Lårinjektioner görs var som helst från 10 cm från inguinalspåret. Det är lämpligt att injicera ett hormon med långvarig verkan i lårområdet. Ett mer smärtsamt område, plus läkemedlet absorberas långsamt.

Ett hormon injiceras i axeln och väljer en plats i den övre delen, mentalt delar axeln i tre zoner. Det är obekvämt att sticka dig själv här. Hormonet av kort och ultrashort handling.

I skinkorna injiceras insulin till barn (hälsovårdare, föräldrar). Det är att föredra att införa ett kortverkande läkemedel i denna zon för att snabbt minska mängden glukos i blodet.

Injektionsinsulin kan administreras på olika sätt:

  1. Subkutant - på platser med tillräckligt med fett och låg känslighet. Idealisk för dagliga injektioner. Hormonet kommer långsamt in i blodomloppet, eftersom det utsöndras av bukspottkörteln;
  2. Intravenöst - införande av insulin i det mänskliga blodet för återupplivning i slutenvård.
  3. Intramuskulärt - denna metod är lämplig för små patienter, eftersom de har subkutan vävnad med en liten mängd fett. Administreringssättet är ganska farligt - insulinkoncentrationen stiger först kraftigt, sjunker sedan snabbt, det vill säga att det kommer att vara kraftiga hopp i blodsocker och det finns risk för koma.

Typer av insulin

Vanligtvis är alla typer av bukspottkörtelhormon indelade efter sammansättning (mono- och multikomponent), efter ursprung (människa och djur) och efter typ och verkningstid:

  • Långvarig handling (medium, lång och super lång);
  • Snabb action (kort och ultra kort).

Den viktigaste skillnaden är hur länge insulin börjar verka, plus hur länge det varar. Därför, om det i nödsituationer införs ett förlängt läkemedel kommer det att vara klart varför socker ökar efter insulinadministrering, vilket skapar en fara för patientens liv.

Du kan inte blanda olika typer av insulin själv. Om administrering av hormoner med olika varaktigheter föreskrivs på en gång, administreras de växelvis, med början från den kortaste och slutar med den mest långvariga effekten.

Långtidsinsulin är idealiskt som en daglig medicin, det administreras på morgonen och kvällen. Det börjar verka efter 2-3 timmar, den maximala effekten efter 12 timmar och slutar upp till 24 timmar. Läkemedlet med en mycket lång verkan är effektivt upp till 36 timmar och är lämpligt för äldre, ensamstående.

Kort insulin reglerar blodsockret före / efter måltider eller andra påfrestningar på kroppen (sport, stress). Inledningen av ultrashortverkan är redan 20 minuter efter injektionen, och den fungerar i ytterligare 3-5 timmar.

Du måste lagra hormonet på ett svalt ställe, borta från direkt solljus. Optimal - ett kylskåp med en temperaturregime på +2.. + 8 ° C. Frys och värm inte!

Handtagssprutor kan förvaras inte i kylen, men inte längre än en månad.

Typer av hormoninjektorer

För att införa mikrodoser av bukspottkörtelhormonet används följande vägar för insulinadministration:

  • Konventionell engångsspruta;
  • Speciella mikrosprutor för insulin;
  • Injektionssprutor;
  • droppers;
  • Insulinpumpar.

Enkla sprutor kan endast användas av läkare, om det inte finns några andra alternativ och situationen är extrem (hot om koma). Du kan inte använda vanliga sprutor på egen hand eftersom det är stor sannolikhet för en överdos (insulinchock). Förutom låg noggrannhet för mikromängder lämnar sprutor en stor mängd insulin i nålen och korsningen mellan kroppen och nålen. Det vill säga, även om du mäter den exakta mängden, kommer den administrerade dosen att vara oförutsägbar.

Mikrosprutor med en speciell skala i sockerenheter används specifikt för införande av mikrodoser av hormonet. De har ingen eller minimal "död volym", en skala som är bekväm för insulin. Nästan alla typer av mikrosprutor är engångsbruk, med utbytbara och icke borttagbara nålar.

De skiljer sig i längd (4-8 mm) och nåltjocklek, kapacitet (volymer från 20 till 100 enheter är vanliga). De har olika skalor, så du måste titta på hur många enheter som inkluderar en division - 0,25, 0,5, 1 eller 2. Det finns modeller med en skala, med brödenheter eller omedelbart med två enheter plus mikroliter.

Ett mer modernt och bekvämt alternativ är pennmikrosprutor, i vilka en patron (en behållare med insulin) och en engångsnål sätts in. Engångsinjektionshandtag är gjorda med en löd nål och en behållare.

  1. Ultra-exakt dosering av läkemedlet;
  2. Många doser, vilket innebär en viss frihet för diabetiker (du kan lämna, du behöver inte ta en resväska med läkemedel med dig). Det finns modeller med en 20-faldig dos av hormonet;
  3. Det är tillåtet att förvara sprutpennan under rumsförhållanden i upp till en månad, vilket innebär att detta är en annan faktor i oberoende hos en patient med diabetes - du behöver inte kylskåp;
  4. Att komma in är omedelbart och smärtfritt;
  5. Tunna nålar, automatisk inmatning;
  6. Det är inte nödvändigt att ta av dina kläder så att läkemedlet kommer under huden.

Droppar behövs under stationära förhållanden när patienten är brådskande (hyper- eller hypoglykemi) och extrema åtgärder krävs för att normalisera blodkompositionen.

En ny och lovande riktning kan kallas insulinpumpar. Detta är en liten mekanism med en insulinbehållare, som automatiskt introducerar spårmängder snabbverkande insulin, som simulerar aktiviteten i bukspottkörteln. Doser och frekvens programmeras av diabetiker själv, som rekommenderas av hans läkare. Det finns en planerad ingång (basangång) och oplanerad (bolus).

Hormonadministrationstid

Insulin administreras i flera fall:

  • Regelbundet på morgonen och på kvällen (60% av den dos som föreskrivs av läkaren på morgonen och 40% på kvällen) för att få kroppstillståndet till sitt naturliga tillstånd (exklusive hopp i blodsocker efter att ha ätit eller ansträngning). Hållbart frisättningshormon är lämpligt;
  • Regelbundet före / efter måltider, sockerhaltiga drycker eller fysisk ansträngning. Applicera ett snabbverkande läkemedel;
  • I oförutsedda fall (efter stress, vid sjukdom eller liknande). Optimal användning av ultrasnabbt insulin.

Administreringstekniken eller hur man injicerar insulin

Läkemedlet bör inte komma in i musklerna, så det är så viktigt att observera tekniken för läkemedelsadministration.

Införandet av hormonet utförs enligt en viss teknik, subkutant, i fettlagret, annars kommer läkemedlet snabbt in i musklerna, därefter i blodet, dess verkning kommer snart att avslutas, dvs den önskade effekten uppnås inte. Och om du injicerar insulin i ett fettlager får du en slags hormonlagring, som släpps mycket långsamt, får blod och sänker koncentrationen av glukos.

Hormonbehållaren måste vara lufttät, intakt, med normal hållbarhet och öppnas för mer än 28 dagar sedan, under förvaring av lagringsförhållanden.

Långverkande hormon kan bestå av flera lager, vara oklara, vitaktiga eller gulaktiga. Läkemedel med kort och medelhög åtgärd bör vara transparenta utan att varva varandra.

Beredning av insulin för användning i en mikrospruta: ta bort behållaren med hormonet från kylen och rulla långsamt mellan händerna så att lösningen blir homogen och värms upp till kroppstemperatur. Samla in så många luftenheter som medicinen kommer att tas in i sprutan. Gäng gummiproppen och pressa luften i flaskan. Så valet av insulin kommer att vara mjukt, utan vakuum i en förseglad flaska medicin. Vrid ned flaskhylsan, välj önskad mängd hormon plus 10% uppifrån. Ta ut sprutan, tryck ut eventuella luftbubblor från den och överskott av insulin.

Tvätta händerna med tvål och tvål innan alla manipulationer, rör inte nålen och locket med händerna, torka av locket med alkohol innan du väljer.

Regler för administration av insulin (algoritmen beror inte på patientens ålder eller kön):

  1. Förbered ett injektionssats (medicinflaska, spruta, bomullsull, alkohol);
  2. Insamla insulin med en normal hållbarhet i en ny mikrospruta. Om sprutan kan återanvändas med engångsnålar, ringas hormonet med en nål, och en ny nål placeras för injektionen;
  3. Använd dina vänstra fingrar för att dra lite hud i det område där du injicerar insulin korrekt. Platsen ska vara 2 cm längre från föregående punktering. Du kan inte sticka i ärr, vårtor, mullvadar, platser med skadad hud (sår, pustler, inflammerade områden);
  4. Hur sätter man insulin om det finns ett fettlager i vecket? En injektion görs i rätt vinkel, om patienten är tunn, sätts nålen i en vinkel på 45 °;
  5. Sätt in nålen till slutet, snabbt, med en skarp rörelse, så att den inte skadar. Tryck försiktigt på kolven så att ämnet sakta kommer in i kroppen. Håll in sprutan i upp till 10 sekunder och dra sedan nålen långsamt ur huden.
  6. Ändra ständigt injektionsstället så att det inte finns några vidhäftningar.
  7. Kasta bort engångssprutan, skölj det återanvändningsbara systemet med alkohol, sätt i fodralet till nästa gång.

Om insulin flödar från punkteringsstället behöver du inte ange läkemedlet igen.

Alkohol neutraliserar hormonet, därför, efter det att den framtida injektionsplatsen har torkats, bör etanol få avdunsta i några sekunder. Och torka inte injektionsstället efter injektionen.

5 "inte" med insulininjektioner

Omedelbart efter injektionen kan du inte:

  • Massera injektionszonen;
  • Gnid huden med salvor, krämer, speciellt uppvärmning;
  • Flytta aktivt, spela sport;
  • Ta omedelbart mat, drycker, särskilt högt kolhydrat;
  • Ta en varm dusch eller badkar.

Alla beskrivna förbud leder till snabbare absorption av läkemedlet och utveckling av komplikationer av hypoglykemi.

Komplikationer av felaktig insulinadministration

Om du inte följer injektionstekniken är det troligt att två typer av komplikationer är hypo- och hyperglykemi. Båda alternativen inträffar på grund av fel dosering av läkemedlet - mindre eller mer än den nödvändiga dosen. Och som ett resultat - svaghet, skakning, förlust av medvetande, koma, annat.

En annan konsekvens av en kränkning av tekniken för dosadministrering är lipodystrofi. Denna process innebär att fettvävnad ersätts med bindväv. Det inträffar som ett resultat av injektioner på samma plats och gallring av fet vävnad. En nål kan inte sättas in i sådana områden (minst sex månader). Därför följer vi cirkelregeln medurs när injektionszonen flyttas dagligen.

Det finns allergiska reaktioner på själva läkemedlet, dess lösningsmedel, nålens material. Det finns mindre blåmärken om nålen träffar kapillären. Detta är inte skrämmande, efter ett tag kommer blåmärken att försvinna, men hormonet kommer in i blodet snabbare än vanligt, eftersom det visade sig intramuskulär injektion och inte subkutant. Det är också viktigt att överväga patientens förfrågningar om han säger att det är mer smärtsamt i ett visst område eller liknande..

Hur man injicerar insulin korrekt

När diabetes diagnostiseras har patienter många rädsla. En av dem är behovet av att kontrollera koncentrationen av glukos i blodet genom injektioner. Ofta är denna procedur förknippad med en känsla av obehag och smärta. I 100% av fallen indikerar detta att det inte fungerar korrekt. Hur man injicerar insulin hemma?

Varför det är viktigt att injicera korrekt

Att lära sig att injicera insulin är viktigt för varje diabetiker. Även om du kontrollerar socker med piller, träning och en lågkolhydratdiet, är detta förfarande nödvändigt. Vid någon infektionssjukdom, inflammation i leder eller njurar, karies skador på tänderna, stiger nivån av glukos i blodet.

I sin tur minskar kroppens cellers känslighet för insulin (insulinresistens). Betaceller måste producera ännu mer av detta ämne. Men med typ 2-diabetes försvagas de redan från början. På grund av överdriven belastning dör deras bulk och sjukdomsförloppet förvärras. I värsta fall konverteras typ 2-diabetes till typ 1. Patienten måste ta minst 5 injektioner av insulin per dag under livet.

Högt blodsocker kan också orsaka dödliga komplikationer. I typ 1-diabetes är detta ketoacidos. Äldre personer med typ 2-diabetes har en hyperglykemisk koma. Vid måttlig nedsatt glukosmetabolism kommer det inte att finnas några allvarliga komplikationer. Detta kommer emellertid att leda till kroniska sjukdomar - njursvikt, blindhet och amputation i nedre extremiteterna..

Schema för administration av insulin i typ 1 och typ 2 diabetes

På frågan hur många gånger om dagen injektioner av insulin ska ges, finns det inget svar. Läkemedelsregimen bestäms av endokrinologen. Regularitet och dos beror på resultaten av en veckovervakning av blodsockret.

Diabetiker av typ 1 behöver snabba insulininjektioner före eller efter måltiderna. Dessutom ordineras en injektion av förlängd insulin före sänggåendet och på morgonen. Detta är nödvändigt för att upprätthålla en adekvat fastande blodsockerkoncentration. Lätt fysisk aktivitet och en lågkolhydratdiet krävs också. Annars är snabb insulinbehandling före måltider ineffektiv..

När det gäller diabetiker av typ 2 kostar de flesta ett minimum av injektioner före måltider. Normalisera blodsockret tillåter en lågkolhydratdiet. Om patienten konstaterar en sjukdom orsakad av infektionssjukdomar rekommenderas injektioner varje dag.

Ofta med typ 2-diabetes ersätts snabba insulininjektioner med tabletter. Efter att ha tagit dem måste du dock vänta minst en timme innan du äter. I detta avseende är det praktiskt att lägga injektioner: efter 30 minuter kan du sitta vid bordet.

Träning

Om du vill veta hur många insulinenheter du behöver ange och innan vilken måltid får du en köksskala. Med deras hjälp kan du kontrollera mängden kolhydrater i maten..

Mät också ditt blodsocker. Gör detta upp till tio gånger om dagen i en vecka. Skriv resultaten i en anteckningsbok.

Få kvalitetsinsulin. Kontrollera läkemedlets utgångsdatum. Observera strikt lagringsförhållandena. En giltig produkt kanske inte fungerar och kan ha felaktig farmakodynamik..

Innan du injicerar insulin är det inte nödvändigt att behandla huden med alkohol eller andra desinfektionsmedel. Det räcker att tvätta det med tvål och skölja med varmt vatten. Med en enda användning av sprutnålar eller en insulinspruta är infektion osannolik.

Val av spruta och nål

Insulinsprutorna är gjorda av plast och har en kort, tunn nål. De är avsedda för engångsbruk. Det viktigaste i produkten är skalan. Det bestämmer doseringen och noggrannheten för administrering. Det är lätt att beräkna skalsteget. Om det finns 5 uppdelningar mellan 0 och 10, är ​​steget 2 enheter av läkemedlet. Ju mindre steg, desto mer exakt dosering. Om du behöver en dos på 1 enhet, välj en spruta med ett minimisteg.

En injektionsspruta är en typ av injektionsspruta som innehåller en liten patron med insulin. Minusten för fixturen är en skala med en dimension på en enhet. Exakt administrering av doser upp till 0,5 enheter är svårt.

De som är rädda för att komma in i musklerna, det är bättre att välja korta nålar. Deras längd varierar från 4 till 8 mm. Jämfört med standarden är de tunnare och har mindre diameter.

Tekniken för smärtfri administration

För att injicera hemma behöver du en insulinspruta. Ämnet ska administreras under fettlagret. Den snabbaste absorptionen sker på platser som mage eller axel. Det är mindre effektivt att injicera insulin i området ovanför skinkorna och ovanför knäet.

Teknik för subkutan administration av kort och lång insulin.

  1. Mata in den nödvändiga dosen av medicinen i sprutpennan eller sprutan.
  2. Om det behövs, bilda en hudfällning på buken eller axeln. Gör det med tummen och pekfingret. Försök att fånga bara fiber under huden.
  3. Sätt in nålen med en snabb ryck i en vinkel på 45 eller 90 °. Smärtfriheten för en injektion beror på dess hastighet.
  4. Tryck långsamt in sprutkolven.
  5. Efter 10 sekunder, ta bort nålen från huden.

Accelerera sprutan 10 cm till målet. Gör detta så noggrant som möjligt för att undvika att verktyget faller ur dina händer. Acceleration är lättare att uppnå om du flyttar handen samtidigt som underarmen. Efter det är handleden ansluten till processen. Att den kommer att rikta nålspetsen till punkteringspunkten.

Se till att sprutkolven är helt pressad när du har satt in nålen. Detta ger effektiv insulininjektion..

Hur du fyller en spruta ordentligt

Det finns flera sätt att fylla en spruta med medicin. Om de inte kan lära sig, kommer luftbubblor att bildas inuti enheten. De kan störa administrationen av exakta doser av läkemedlet..

Ta bort locket från sprutnålen. Flytta kolven till det märke som motsvarar din dos av insulin. Om tätningens ände är konisk bestämmer du dosen med dess breda del. Nålen sticker igenom gummilocket på läkemedlets injektionsflaska. Släpp luften inuti. På grund av detta bildas inte ett vakuum i flaskan. Detta hjälper dig att enkelt få nästa parti. Slutligen vänd flaskan och sprutan.

Tryck sprutan med lilla fingret till handflatan. Så nålen springer inte ut ur gummikåpan. Dra kolven uppåt med en skarp rörelse. Ange önskad mängd insulin. Ta bort sprutan från injektionsflaskan medan du håller strukturen upprätt..

Hur man administrerar olika typer av insulin

Det finns tillfällen när du behöver ange flera typer av hormon samtidigt. Först kommer det att vara korrekt att injicera kort insulin. Det är en analog naturligt humant insulin. Åtgärden börjar efter 10-15 minuter. Efter detta utförs en injektion med ett utökat ämne.

Långvarigt Lantus-insulin administreras med en separat insulinspruta. Sådana krav dikteras av säkerhetsåtgärder. Om flaskan innehåller minimidosen av ett annat insulin, kommer Lantus delvis att förlora sin effektivitet. Det kommer också att ändra surhetsnivån, vilket kommer att orsaka oförutsägbara åtgärder..

Det rekommenderas inte att blanda olika typer av insulin. Det är extremt oönskat att injicera färdiga blandningar: deras effekt är svår att förutsäga. Det ena undantaget är insulin, som har hagedorn, en neutral protamin.

Möjliga komplikationer från insulininjektioner

Vid frekvent administration av insulin till samma platser bildas tätningar - lipohypertrofi. Identifiera dem genom beröring och visuellt. Ödem, rodnad och uppblåsthet finns också på huden. Komplikation förhindrar fullständigt absorption av läkemedlet. Blodglukos börjar hoppa.

Ändra injektionsstället för att förhindra lipohypertrofi. Injicera insulin 2-3 cm från tidigare punkteringar. Rör inte det drabbade området i 6 månader..

Ett annat problem är subkutan blödning. Detta händer om du träffar ett blodkärl med en nål. Detta händer hos patienter som injicerar insulin i armen, låret och andra olämpliga platser. Injektionen är intramuskulär, inte subkutan.

I sällsynta fall förekommer allergiska reaktioner. De kan misstänkas med klåda och röda fläckar på injektionsställena. Kontakta din sjukvårdspersonal. Läkemedelsersättning kan behövas..

Beteende när du läcker en del av insulin tillsammans med blod

För att känna igen problemet, placera fingret på injektionsstället och sedan snifta det. Du luktar konserveringsmedlet (metacrestol) som rinner ut ur punkteringen. Det är oacceptabelt att kompensera för förluster genom upprepad injektion. Den mottagna dosen kan vara för stor och provocera hypoglykemi. Ange i dagboken för självkontroll om blödning som har inträffat. Detta kommer senare att hjälpa till att förklara varför glukosnivån var lägre än normalt..

Under nästa procedur måste du öka dosen av läkemedlet. Intervallet mellan två injektioner av ultrashort eller kort insulin bör vara minst 4 timmar. Låt inte två doser snabbt insulin verka samtidigt i kroppen.

Förmågan att självständigt administrera insulin är användbar inte bara för diabetiker av typ 1, utan också för personer med typ 2-diabetes. När allt kommer omkring kan varje infektionssjukdom orsaka en ökning av blodsockret. För att göra detta smärtfritt, behärska rätt injektionsteknik..